Kaip gydyti adenoidus vaikui: pediatro patarimai

Viena iš labiausiai paplitusių ENT organų ligų, pasireiškiančių vaikams, yra adenoidai. Kaip gydyti nosiaryklės tonzilių patologiją namuose, jei tiesiog nepastebite jų plika akimi? Iš tikrųjų, negavus konsultacijos ir reguliariai stebint specialistui, negalavimų neįmanoma įveikti.

Vidutiniškai pacientų, jautrių šiai ligai, amžius svyruoja nuo 1-15 metų. Be to, dažniausiai su uždegusiomis tonzilėmis darželio vaikai atvežami pas gydytoją, o per pastaruosius dešimt metų pastebima tendencija diagnozuoti ligą vaikams iki trejų metų.

Adenoidai: liga ar norma?

Prieš suprasdami, kaip gydyti adenoidus vaikui, turėtumėte atkreipti dėmesį į visas šios būklės priežastis, kurios iš tikrųjų negali būti vadinamos liga. Daugelis to nežino, tačiau adenoidai ir tonzilės yra tie patys organai, atliekantys imuninę funkciją. Kaip „sargai“, stovintys prie kvėpavimo takų įėjimo, jie neleidžia patogeniniams mikroorganizmams ar kenksmingoms medžiagoms patekti į plaučius. Tonzilių išsiplėtimas yra vietinė organizmo reakcija, kuri apsisaugo nuo patogeninių virusų, bakterijų, išmetamųjų dujų, ore esančių cheminių junginių ir kt. Išpuolių. Tai nėra patologija, atvirkščiai, adenoidų išsivystymas yra normalaus imuninės sistemos veikimo rodiklis. Be to, vaikystėje (maždaug iki 7 metų) padidėja tonzilių aktyvumas, o tai taip pat neturėtų sukelti rimtų rūpesčių..

Adenoidito priežastys ir simptomai

Tačiau ne visi tėvai turi kovoti su šiuo reiškiniu ir išmokti gydyti adenoidus kūdikiams. Vaikai, kenčiantys nuo dažnai išsiplėtusių tonzilių, daugeliu atvejų turi genetinę polinkį į ligą ar konstitucinius nosiaryklės požymius. Ir kadangi liga tęsiasi kuo sunkiau ar net jos visai nėra, kreipimasis į gydytoją atidedamas neribotam laikui. Padidėjusios tonzilės nesukelia kūno temperatūros padidėjimo, taip pat gali nebūti kosulio ir slogos. Išsivysčius adenoidams, vaikas rijodamas pajus diskomfortą. Tačiau patologijos diagnozavimo problema yra ta, kad ankstyvojo ikimokyklinio amžiaus vaikai, kuriems priskiriama didžiausia ligos rizika, nesugeba atpažinti simptomų patys ir pranešti apie juos savo tėvams. Parodykite vaiką gydytojui, kuris jums pasakys, ar nėra problemų ir kaip teisingai gydyti adenoidus, būtina dėl šių simptomų:

  • kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį;
  • dažniausiai jo burna yra atvira, ypač miego metu;
  • slogos nebuvimas arba, atvirkščiai, užsitęsęs, ugniai atsparus rinitas.

Operacija adenoidams pašalinti: indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip gydyti adenoidus 3, 7 ar 15 metų vaikui? Visais atvejais yra tik dvi galimybės: chirurginiu būdu su trečiuoju ligos laipsniu arba nechirurginiu. Ankstyvosiose stadijose adenoidai gydomi vaistais.

Adenoidų pašalinimas sukelia baimę ne tik vaikams, bet ir tėvams. Bet kokiu atveju sprendimą dėl chirurgo intervencijos turi priimti gydantis gydytojas. Dažniausiai adenotomija kreipiamasi tada, kai problematiška apaugusių formacijų vaiko gyvybinė veikla. Lėtinėje ligos formoje (adenoiditas), priešingai, rekomenduojama adenoidus gydyti be operacijos. Paprastai padidėjusių tonzilių pašalinimo indikacijos yra dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, vidurinės ausies uždegimas, uždegiminio proceso recidyvai nosiaryklėje (mažiausiai 1 kartą per tris mėnesius). Operacija gali tapti alternatyva, net jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, rimti nosies kvėpavimo sutrikimai, net ir sustabdyti ją miego metu..

Be to, prieš gydant adenoidus vaikui po operacijos, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Adenotomija neatliekama, jei:

  • vaiko kraujo ir širdies ir kraujagyslių ligų istorija;
  • peršalimo ar kvėpavimo takų negalavimai;
  • gripo epidemijos plitimą.

Be to, uždegiminių tonzilių pašalinimas negali užkirsti kelio adenoidinio audinio dauginimuisi. Norėdami pradėti atkrytį, pakanka mažiausios nereikšmingos chirurgo paliktos adenoido dalies. Pašalinus audinius iš nosiaryklės, padidėja kraujavimo tikimybė, todėl keletą dienų po intervencijos svarbu apriboti mažojo paciento motorinį aktyvumą, kuo labiau sumažinti jo buvimą saulėje, užkimštoje patalpoje..

Prieš gydant adenoidus vaikui namuose, būtina pasitarti su gydytoju. Specialistas turi sistemingai tikrinti pacientą, kad galėtų stebėti, kaip įgyvendinami medicininiai receptai. Yra daugybė būdų, kaip adenoiditą gydyti vaikams be operacijos. Žemiau yra populiariausias ir efektyviausias.

Kuo geriau nuskalauti nosį?

Nepriklausomai nuo ligos laipsnio, svarbu reguliariai skalauti ir drėkinti nosies kanalus. Ši procedūra palengvina kvėpavimą, tačiau ją galima atlikti ne daugiau kaip 4-5 kartus per dieną. Norėdami išskalauti vaiko nosį, naudokite druskos tirpalus, kurie parduodami vaistinėje arba paruošiami namuose patys. Virimo schema yra elementari: 1 arbatinį šaukštelį jūros ar stalo druskos užpilkite 1 stikline šilto virinto vandens. Tačiau, norint gydyti vaiką, labiau tinka vaistai iš nosies. Jų pranašumai:

  • 100% sterilumas;
  • teisinga koncentracija (vaiko nosies adenoidams gydyti paprastai naudojami 0,67 proc. druskos tirpalų - neįmanoma išlaikyti tokios proporcijos namuose).

Tarp vaistų, kurie sėkmingai naudojami gydant adenoidus vaikams, verta paminėti:

Patarimas praplauti nosies kanalus švirkštu ar švirkštu yra visiškai neteisingas. Negalite jų klausytis, jei tėvai nenori padidinti vidurinės ausies uždegimo išsivystymo rizikos. Štai kodėl tokiais prietaisais nerekomenduojama skalauti nosies vaikams iki 7 metų..

Vazokonstriktorius ir antibiotikai

Esant padidėjusioms antrojo laipsnio tonzilėms, drėkinant gleivinę ir skalaujant nosį pridedami vazokonstrikciniai vaistai, kurie atstatys visišką kvėpavimą ir pašalins pūlinį. Tarp daugelio šios farmakologinės grupės vaistų ypač dažnai skiriami kūdikiai:

Verta paminėti: vazokonstrikcinius nosies lašus ir purškalus negalima vartoti ilgiau kaip 5–7 dienas. Ši taisyklė taikoma ne tik gydant adenoidus, bet ir bet kokias kitas vaikų ir suaugusiųjų viršutinių kvėpavimo takų ligas. Šie vaistai sukelia priklausomybę, o tai gali sukelti lėtinį rinitą..

Be vazokonstrikcinių lašų, ​​antrojo laipsnio adenoidams taip pat naudojami kiti vaistai iš nosies (pvz., „Albucid“, turintis efektyvų bakteriostatinį poveikį nosiaryklės gleivinei). Komplikacijų atvejais arba po tonzilių pašalinimo operacijos pacientams skiriami amoksicilino grupės antibiotikai:

Vaistai adenoidams gydyti

Individualiai gydytojai gali skirti papildomų vaistų ir duoti tėvams konkrečių patarimų, kaip gydyti adenoidus vaikams. Žinomas pediatras „Komarovsky E.O.“ nerekomenduoja nuo pirmųjų dienų pradėti gydyti adenoidais hormoniniais preparatais..

Turėdami pakankamai patirties ir žinių, kaip gydyti adenoidus vaikams be operacijos, ENT specialistai kartais vaikui skiria sidabrinį vaistą „Protargol“. Ši priemonė tarp gydytojų buvo populiari daugiau nei keliolika metų. „Protargol“ nosies lašų veikimo principas yra išdžiovinti padidėjusių tonzilių paviršių ir palaipsniui mažinti jų dydį. Šį vaistą rekomenduojama vartoti esant bakterinei infekcijai. Skirtingai nuo hormoninių lašų, ​​gydymo "Protargol" kurso trukmė neturi griežtų apribojimų.

Kitas įrankis, naudojamas vaiko adenoidams gydyti, yra „Lymphomyosot“. Jis taip pat gaminamas lašelių pavidalu, tačiau skirtingai nuo aukščiau aprašytų vaistų, jis vartojamas po liežuviu (t. Y. Po liežuviu) tam tikrą laiką prieš valgį. Nerekomenduojama maišyti šio vaisto su dideliu kiekiu skysčio. Dozavimas priklauso nuo vaiko amžiaus ir vaiko svorio..

Vandenilio peroksido naudojimas uždegiminėms tonzilėms

Yra ir kitų būdų, kaip gydyti adenoidus jaunesniems pacientams. Namuose galite naudoti paprasčiausią, bet ne mažiau veiksmingą priemonę - vandenilio peroksidą. Jis turi antiseptinį, baktericidinį ir dezinfekuojantį poveikį. Norėdami paruošti vaistą, jums reikės kitų komponentų (kepimo sodos ir kalendros tinktūros).

Papildomos ligos gydymo priemonės

Derinant su konservatyviu adenoidų gydymu, kineziterapija duos puikų rezultatą. Kad vaikui būtų lengviau kvėpuoti, nustatomas procedūrų kursas:

Manoma, kad su adenoiditu vaikams Kryme ir Kaukaze yra idealios klimato sąlygos. Kasmetinė viešnagė šiuose kurortiniuose regionuose, kuriuose grynas kalnų oras, bus naudinga tik mažajam. Tuo pačiu metu neturime pamiršti apie dietos apribojimus. Kūdikių racione turėtų vyrauti šviežios daržovės, vaisiai, pieno produktai. Geriausiai kepinius ir konditerijos gaminius sumažinkite ir, jei įmanoma, neįtraukite.

Aromaterapija yra dar vienas būdas vaikams gydyti adenoidus. Atsiliepimai apie jį yra prieštaringi. Neigiamas procedūros poveikis dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai nežino savo vaiko priklausomybės nuo tam tikro produkto. Jei kūdikiui nėra patologinės reakcijos į žemiau pateiktus aliejus, galite saugiai palaidoti bet kurį iš jų nosies kanaluose. Galite įsitikinti, kad gydymas yra saugus, atlikdami paprasčiausią alergijos testą (testą rankos nugaroje). Jei nėra reakcijos, terapijai tinka šie eteriniai aliejai:

  • levandos;
  • arbatos medis;
  • šalavijas;
  • bazilikas.

Galite lašinti nosį vienu iš aliejų ar jų mišiniu. Pastaruoju atveju svarbu įsitikinti, kad nėra alergijos jokiam komponentui..

Išmokite kvėpuoti per nosį!

Kūdikių adenoidams gydyti jie naudojasi apykaklės zonos masažu, kuris pagerina kraujo tekėjimą į nosiaryklės indus ir audinius. Be to, ne mažiau svarbų vaidmenį vaidina vaiko sugebėjimas teisingai kvėpuoti. Norint išmokyti vaiką taisyklingai kvėpuoti, prieš miegą ar dienos metu jo apatinis žandikaulis yra rišamas elastingu tvarsčiu, kuris neleis jam atidaryti burnos ir priversti jį pritraukti oro per nosį. Tai turėtų būti daroma tol, kol vaikas pradės miegoti uždarydamas burną be laikiklio.

Žinodami, kaip namuose adenoidus galima gydyti vaistais, daugelis pamiršta kvėpavimo pratimus. Žinoma, ne visi kūdikiai galės atlikti pratimus. Tačiau tokiuose mokymuose nėra nieko sunkaus. Pakanka tik sudominti vaiką, suteikti terapinei priemonei žaismingą formą ir viskas tikrai pasiteisins. Prieš pradedant darbą, svarbiausia išvalyti vaiko nosį nuo gleivių. Paprasčiausi pratimai:

  1. Mes uždarome vieną šnervę, ir šiuo metu būtina atlikti 10 gilių įkvėpimų ir iškvėpimų. Tada pakartokite procedūrą, pakeisdami pusę nosies. Patartina su kūdikiu užsiimti grynu oru.
  2. Mes uždarome ir vieną šnervę, pavyzdžiui, tinkamą. Laisvajam reikia įkvėpti ir kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą. Tada uždarykite kairę šnervę, atleiskite dešinę šnervę ir iškvėpkite. Pakartokite 10 kartų.

Vaikų adenoidais gydome liaudies vaistus

Alternatyvi medicina laikoma vienodai veiksminga kovojant su adenoiditu. Liaudies gynimo priemonės yra visiškai saugios vaikams, jei jų sudėtyje nėra komponentų, kurių vaikas netoleruoja. Iš fondų, kurie ilgą laiką buvo aktyviai naudojami, veiksmingiausi yra šie:

  • Šaltalankių aliejus. Tai palengvina uždegimą ir drėkina nosiaryklės gleivinę. Prieš vartojant nosį, patariama sušildyti aliejaus buteliuką rankoje ar vandens vonioje. Kurso trukmė - 10–14 dienų.
  • Burokėlių sultys su medumi. Mišinys turi antiseptinį ir sausinantį poveikį. Norėdami paruošti lašus, jums reikia vieno žalio burokėlio sulčių ir poros šaukštelių medaus, po kurio produktas visiškai ištirps, jis laikomas paruoštu naudoti..
  • Eukalipto infuzija. Padeda atkurti kvėpavimo funkciją ir neleidžia daugintis patogeninei mikroflorai. Užpilas paruošiamas iš eukalipto lapų santykiu: 2 šaukštai. l. panaudotos žaliavos 300 ml verdančio vandens. Po valandos infuzijos ir įtempimo, keletą kartų per dieną nukoškite..

2 metų vaiko adenoidai, kaip gydyti

Sveiki, mano brangūs skaitytojai!

Ksenia, gydytoja ir dviejų vaikų mama su jumis.

Mano šiandienos straipsnis apie adenoidų gydymo režimą (žemiau juos trumpai pavadinsiu A.) vaikui.

Mano vyriausias sūnus nuo 2 metų.

Mes su juo daug išgyvenome, kad tik nebandėme, ir galiausiai „išgraviruodavome A. gydymo algoritmą, kurį su malonumu pasidalinsiu su jumis..

Kaip gydytojas leisiu sau nedidelę pažintį su anatomija ir fiziologija.

A. (adenoidinė augmenija) yra nosiaryklės tonzilių augimas. Visiems žmonėms ši amygdala yra nuo pat gimimo, ji yra nosiaryklės skliaute, tiesiai virš šonkaulių (skylės, jungiančios nosies ertmę su ryklė)..

Nosies ir ryklės tonzilės priklauso mūsų kūno gynybos organams. Šiems organams taip pat priklauso gomurio tonzilės (kurių uždegimas vadinamas gerklės skausmu) ir limfmazgiai (kurių uždegimas vadinamas limfadenitu). Uždegimas A. vadinamas adenoiditu..

Iš tikrųjų limfadenitas, tonzilitas ir adenoiditas yra apsauginė organizmo reakcija, nes tonzilės ir limfmazgiai tarnauja kaip barjeras, sulaikydami patogenus ir neleisdami jiems patekti į kraują.

Iš esmės žmonėms, turintiems normalų imunitetą, šių tonzilių ir limfmazgių uždegimas, jei tai atsitinka, yra retas ir dingsta be pėdsakų.

Tačiau vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, po kelių ūminio tonzilių uždegimo epizodų liga gali tapti lėtinė. Taip atsiranda tonzilitas (lėtinis tonzilių uždegimas), įskaitant. ir lėtinis adenoiditas. O lėtinis adenoiditas, savo ruožtu, sukelia dar didesnį nosiaryklės tonzilių plitimą.

Norėdami geriau suprasti, kaip atsiranda adenoidinės augmenijos, pakalbėkime išsamiau apie nosies ir ryklės tonzilių anatominę struktūrą sveikatos ir ligos srityse.

Aš piešiau brėžinius, kad būtų aiškiau.

1 pav. Nosies ir ryklės tonzilės yra normalios. Nosies ertmės vaizdas iš vidaus iš nosiaryklės pusės.

1. Nosies ir ryklės tonzilės

2. Eustachijaus vamzdžių skylės

4. Minkšto gomurio liežuvis

5. Nosies pertvara

6. Eustachijos (klausos) vamzdelis

7. Vidinė ausies ertmė

8. Vidurinės ausies ertmė

9. Ausų ausys

10. Ausies kanalas

11. Aurikulė

2 pav. Adenoidinė augmenija (A.) - apaugusi

nosiaryklės tonzilės. Šoninis nosiaryklės vaizdas.

1. Nosies ertmės užgulimai

3. Minkšto gomurio liežuvis

3 pav. Pirmasis laipsnis A.

Palyginkite su 1 paveikslu.

Galima pastebėti, kad A. šiek tiek (iki 1/3) uždaro čiulpus ir nosies pertvarą.

Esant šiam laipsniui, ūmaus adenoidito, esant ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai ar hipotermijai („peršalimui“), metu sunku kvėpuoti iš nosies. Taip pat ūminiu laikotarpiu prasideda vadinamasis. adenoidinis kosulys.

Kai sūnus ką tik susilaukė A, mano vyras ir aš (jis taip pat gydytojas), atvirai kalbant, buvome supainioti. Juk ENT ligų eiga mūsų medicinos srityje neilgai truko, be to, mums net nebuvo pasakyta apie A..

Įsivaizduokite, mūsų 2 metų kūdikis ramiai miega savo lovelėje šalia mūsų ir vidury nakties staiga pradeda dažnai ryti seilę, dažnai kosulys. Mes net pagalvojome, kad tai ascariasis pasireiškimas, jo lervos stadija (kai ascaris lervos nuskaito iš plaučių palei bronchus, trachėją, gerklą, kad patektų į ryklę, o po to į virškinimo traktą)..

Iš tikrųjų nuolatinis rijimas ir kosulys yra susiję su tuo, kad peršalus ar ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone uždegiminis eksudatas (išskyros iš uždegimo A.) ​​tampa uždegimas, o vaikas miega, lėtai teka nosies ir ryklės užpakaline sienele į gerklą ir žemiau. O kai vaikas atsibunda ir užima vertikalią padėtį, visa tai klausia.

Tuo pačiu metu kosulys iš pradžių būna sausas, tačiau po kelių skausmingų minučių jis virsta šlapiu.

Po to dienos metu vaiko kosulys praktiškai nesivargina, tik po miego.

Toks specifinis kosulys gali trukti sūnui 2–4 savaites.

Be to, atsikosėjimą mažinantys vaistai tokiais atvejais nelabai padėjo, nes šiuo atveju simptominis gydymas neturi įtakos kosulio priežastiai - uždegimui A. (adenoiditas)..

Pozavimo masažas padėjo mano sūnui gerai išsivalyti gerklę (iš lotyniško žodžio postura - padėtis).

Tai atliekama taip: iškart po miego vaikas guli ant pilvo, o tėvas keletą minučių paguldo jį ant nugaros..

Šis masažas taip pat veiksmingai padeda vaikui kosėti vidury nakties..

Antras laipsnis A.

A. persidengia 2/3 šokoladų ir nosies pertvaros.

Kaip matyti iš paveikslo, augalija jau tęsiasi iki Eustachijaus vamzdžių angų. Nosies kvėpavimas dabar yra sunkus net už ūminio periodo, knarkimas pasirodo naktį, klausa gali pablogėti.

Esant ūminiam adenoiditui, ausų užgulimas pridedamas prie dusulio ir adenoidinio kosulio, o tada ausų skausmas - vidurinės ausies uždegimas prasideda dėl edemos ir klausos vamzdelių angų sutapimo..

Šiame etape gydytojai paprastai užsako operaciją adenoidams pašalinti (adenotomija). Ir ji, beje, nėra faktas, kuris padės visam laikui - A. gali išaugti į tokio pat dydžio ir dar daugiau :(.

Trečias laipsnis A.

Daržovės visiškai uždengia choaną. Šiame etape A. gali pamatyti net asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo. Kai burna atidaryta, už minkšto gomurio liežuvio kabo augmenija.

3 laipsniui A. būdinga vadinamoji. adenoidinis veidas: vaikas nuolatos vaikšto pravėręs burną, veido išraiška yra apatiška, susidaro neteisingas įkandimas.

Mūsų ligos istorija.

Iš pradžių vyriausias sūnus turėjo 1-2 laipsnių A. laipsnį, tačiau jis turėjo adenoiditą su kiekvienu ARVI. O ARVI prasidėjo po 3–4 dienų lankymo darželyje :(.

Mėgstamiausias ENT gydytojų vaistas nuo adenoidų - protargolis, deja, mums nebuvo prieinamas. Jie buvo gydomi tiesiog skalaujant nosį „Aqualor“ ir apibarstyti nosimi „Miramistin“.

Nosies užgulimas pirmosiomis dienomis buvo pašalintas vazokonstrikciniais lašais (Nazivin ir kt.), Tačiau jie neturėtų lašėti ilgiau kaip 7 dienas! Tada jie kentė naktį užsikimšę nosį. O ir tai buvo sunkios naktys.

Tokiu greičiu po 2 metų A. augimo laipsnis padidėjo iki 2–3 laipsnių. Ir dabar kiekvieną ARVI komplikavo vidurinės ausies uždegimas! Ir tai reiškia - kiekvieną kartą privaloma antibiotikų terapija! :(

ENT jau atsiuntė mums adenotomiją.

Bet aš nusprendžiau pradėti gydyti sūnų rimtais vaistais (imunomoduliatoriumi Ribomunil, hormoniniais nosies purškalais), vis dėlto tai mažesnių blogybių, palyginti su nuolatiniu antibiotikų vartojimu ir operacijomis (didžiulis stresas vaikui)..

O sūneli, štai, štai, ėmė taisytis! Pirma, vidurinės ausies uždegimas greitai sustojo, tada labai, labai palaipsniui adenoidų laipsnis sumažėjo nuo 2-3 iki 1!

Tai nepaisant to, kad sūnus toliau lankė darželį ir ten užsikrėtė ARVI. Jei nebūčiau ėjęs, tada, žinoma, viskas būtų normalizavęsi daug anksčiau..

Maždaug nuo 7 metų naktinis nosies užgulimas po kiekvieno ARVI truko ne kelias savaites, o tik kelias dienas. Šiais atvejais mes naudojome hormoninius purškalus.

Dabar, būdami 8 metų, mes retai naudojame šiuos purškalus. Sūnus laisvai kvėpuoja dieną ir, svarbiausia, naktį! Mums tai tiesiog stebuklas.

Ir nepatariu tikėtis, kad laikui bėgant vaikas „išauga“ šią ligą. Mūsų draugų sūnus taip pat sirgo adenoidais, jie kentėjo su jais iki 8 metų ir vis dar buvo operuojami.

Kai jauniausiame sūnelyje prasidėjo adenoidai, aš jau buvau visiškai ginkluota. Be to, prekyboje pasirodė modernus „Protargol“ analogas „Sialor“! Su juo viskas vyko daug lengviau nei su vyriausiuoju sūnumi.

„Sialor“ pagalba metus laikėme pirmąjį A laipsnį, tačiau vis tiek ketinu pradėti hormoninius purškimus ir „Ribomunil“, kad išvengčiau adenoidų laipsnio padidėjimo..

Taigi, mūsų adenoidų gydymo schema.

Straipsnio pabaigoje bus nuorodos į narkotikų apžvalgas.

Kada ARVI, kai iš nosies pažodžiui teka skaidrus išmetimas:

  1. Nusiplauname nosį „Aqualor“ (purškiama pakaitomis į abi šnerves, o vaikas pučia nosį). Šį purškalą galima naudoti nuolat, net kasdien (įprastoms higienos procedūroms)..
  2. Jei nosis yra užkimšta, mes lašiname į nosį vazokonstriktorių lašai pagal amžių (pavyzdžiui, Nazivin). Iškart po to vaikas turi atlikti mankštos pratimą (apie tai išsamiai kalbu apžvalgoje apie narkotikų „Nazivin“ nosies lašus). Tokius lašus galima vartoti 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 5 dienas. Ir tai nereiškia, kad po savaitės galite nusipirkti vazokonstrikcinius lašus su kitu pavadinimu ar veikliuoju ingredientu! Vazokonstriktorių lašų vartojimas ilgiau nei 5 dienas kelia visą gyvenimą trunkančią priklausomybę nuo jų ir nosies gleivinės atrofiją.!
  3. Kai po kelių minučių nosis laisvai kvėpuoja, mes lašiname „Sialor“ į nosį (apie jo teisingo vartojimo paslaptį rašiau atskirame atsiliepime apie šį vaistą). Jis gali būti naudojamas 3 kartus per dieną 5-7 dienas.
  4. Jei nustojus vartoti „Sialor“ išlieka nosies užgulimas ir (arba) adenoidinis kosulys nesibaigia, mes pradedame purkšti hormoninius purškalus į nosį („Avamis“, „Nasonex“). Pirmiausia 2 kartus per dieną, ryte ir vakare (po nosies skalavimo „Aqualor“) 3 dienas, po to - tik naktį 5–7 dienas. Jei pirmiau minėti simptomai praeina anksčiau, tada galite nustoti naudoti hormoninį purškiklį anksčiau..

Kada "peršalimas “(ARI), kai vaikas iš niekieno neužsikrėtė virusu, bet yra hipoterminis, taip pat gali prasidėti adenoiditas. Tokiu atveju iš nosies išsiskirs tiršta geltonai žalia išskyros, o iš karto gali atsirasti adenoidinis kosulys. Taktika čia šiek tiek skiriasi nuo ankstesnės..

  1. „Aqualor“ (žr. Aukščiau)
  2. Nazivinas (žr. Aukščiau)
  3. Antibakterinis purškiklis (Isofra, Polydexa) arba lašai (Albucid) nosyje 3 kartus per dieną 5 dienas.
  4. Jei yra adenoidinis kosulys, naudokite Sialor (kai sustoja nosies išskyros).
  5. Jei reikia, „Avamis“ arba „Nasonex“ (žr. Aukščiau)

Svarbu! Sialor negalima vartoti daugiau kaip 1 kartą per mėnesį, kitaip gali išsivystyti argyrozė! Aš rekomenduoju naudoti Tui aliejų, o ne Sialor (Protargol).

Jei esant 2–3 laipsnių adenoidams, prasidėjo nuolatinis vidurinės ausies uždegimas,

Aš patariu jums atlikti 6 mėnesių Ribomunil kursą ir

vartojimas (pasitarus su kompetentingu ENT gydytoju)

nosies hormoniniai purškalai.

Daugiau naudingų dalykų mūsų svetainėje:

Imunomoduliatorius Ribomunilis, kuris padėjo mums atsikratyti nuolatinio vidurinės ausies uždegimo.

„Avamis“ nosies purškalas yra vaistas, greitai pašalinantis nosies užgulimą, kai vazokonstriktoriaus lašai nebepadeda.

Albucid yra nebrangus „Isofra“ ir „Polydex“ purškalų analogas, kurį galima lašinti ne tik į akis, bet ir į nosį..

Sialor padeda įveikti sekinantį adenoidinį kosulį.

Nazaval plus yra purškiklis, padedantis mums apsisaugoti nuo ARVI.

„Agri“ vaikams yra puiki plaučių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prevencijos ir gydymo priemonė.

Ačiū už dėmesį!

Prenumeruokite savo interneto svetainę, tiesiogiai atnaujindami pagal šį straipsnį!

Papasakokite komentaruose savo adenoidų gydymo istoriją! Nedvejodami užduokite klausimus, mielai atsakysiu į juos !;)

Palikite komentarus, užduokite klausimus (mielai atsakysiu į juos), užsiprenumeruokite atnaujinimus mūsų svetainėje, dar laukia daug įdomių ir naudingų straipsnių :)

Jei jums patiko ši apžvalga, įvertinkite ją.!

Jei pagirsite, jums bus neįkainojama pagalba mūsų svetainei

šį straipsnį jūsų puslapyje socialiniame tinkle!

Tikiuosi, kad jūs taip pat sugebėsite išgydyti adenoidus ir išvengti adenotomijos!

Vaikų adenoidų gydymas nosyje

Adenoidai arba adenoidinės augmenijos yra nosiaryklės tonzilių audinio padidėjimas. Jis yra giliai nosiaryklėje. Skirtingai nuo gomurio tonzilių, jo neįmanoma pamatyti be specialaus ENT gydytojo įrankio. Žmonėms jis yra gerai išvystytas vaikystėje. Senstant vaiko kūnui, amygdala tampa mažesnė, todėl suaugusiesiems adenoidai yra ypač reti.

Ryklės tonzilių funkcijos

Nosies ir ryklės tonzilės, kaip ir likusios tonzilės, yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsauginė. Būtent tonzilės yra pirmosios, kurios užkerta kelią į organizmą patenkančioms bakterijoms ir virusams ir juos sunaikina. Adenoidai yra tiesiai prie kvėpavimo takų, kad greitai reaguotų į patogenus. Infekcijos įsiskverbimo metu ryklės tonzilas pradeda energingai gaminti imunines ląsteles, kad galėtų kovoti su išoriniu priešu, didėjant jų dydžiui. Vaikams tai yra norma. Kai uždegiminis procesas „nueina“, nosiaryklės tonzilės grįžta į pradinį dydį.

Jei vaikas dažnai serga, adenoidai yra nuolat uždegiminėje būsenoje. Amygdala neturi laiko susitraukti, o tai lemia dar didesnį adenoidų augmenijos plitimą. Situacija pasiekia tašką, kad jie visiškai blokuoja nosiaryklę, visiškai kvėpuoti pro nosį tampa neįmanoma.

Adenoidų priežastys

Adenoidų augmenijos plitimas gali sukelti:

  • paveldimumas;
  • nuolatiniai peršalimai;
  • „Vaikystės“ ligos, pažeidžiančios nosies ertmę ir ryklę: skarlatina, tymai, raudonukė;
  • silpnas imunitetas;
  • ventiliacijos normų nesilaikymas, patalpų drėgmė, dulkės;
  • alerginės apraiškos;
  • nepalanki ekologija (išmetimas, išmetimas).

Kūdikio kūnas, nuolat užpultas virusų, kartu su neišsivysčiusiu imunitetu sukelia nosiaryklės tonzilių hipertrofiją, dėl kurios atsiranda sudėtingas nosies kvėpavimo proceso pažeidimas, nosyje stagnuoja gleivės. Patogeniniai mikroorganizmai, prasiskverbiantys iš išorės, „prilimpa“ prie šios gleivės, o pačios adenoidinės augmenijos virsta infekcijos židiniu. Iš čia bakterijos ir virusai gali plisti į kitus organus..

Adenoidų klasifikacija

I laipsnio adenoidai: pradinė stadija, kuriai būdingas mažas augmenijos dydis. Šiame etape atidarytuvo viršutinė dalis (užpakalinė nosies pertvara) sutampa. Vaikui nepatogu tik naktį, kai miego metu pasidaro sunku kvėpuoti.

Vaikams, sergantiems II laipsnio adenoidais, daugiau nei pusė atidarytuvo yra uždaryta. Jie yra vidutinio dydžio. Skiriamieji šio etapo bruožai: vaikas nuolat knarkia naktį, o dienos metu kvėpuoja atviromis burnomis..

III stadijoje augliai pasiekia maksimalų dydį: jie užima didžiąją dalį tarpo tarp liežuvio ir gomurio. Kvėpuoti per nosį tampa neįmanoma. III laipsnio uždegiminiai adenoidai vaikai kvėpuoja tik per burną.

Vaikų adenoidų simptomai ir gydymas

  • sunku ar neįmanoma kvėpuoti pro nosį;
  • vaikas kvėpuoja per burną;
  • adenoidai mažiems vaikams (kūdikiams) sukelia čiulpimo proceso problemas (kūdikis nebaigė valgyti, yra kaprizingas ir nepriauga svorio);
  • anemija;
  • sunku uosti ir ryti;
  • svetimkūnio buvimo gerklėje jausmas;
  • vaikas kalba švelniai;
  • nosies balsas;
  • knarkimas miego metu, miego sutrikimas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas, lėtinis rinitas;
  • klausos problemos;
  • skundai dėl galvos skausmo ryte;
  • turėti antsvorio, būti per daug aktyvus ar atsisakyti mokyklos rezultatų.

Vaikas, sergantis lėtine liga (be klasikinių simptomų), išsiskiria šiek tiek išsipūtusiomis akimis, išsikišusiu žandikauliu, netinkamu užkimšimu (viršutiniai įsikišimai išsikiša į priekį), pusiau atvira burna ir nukrypusia nosies pertvara. Daugiau atkreipkite dėmesį į tai, kaip atrodo jūsų vaikas..

Jei vaikui pastebėjote kelis iš aukščiau išvardytų požymių, tai yra priežastis susisiekti su otorinolaringologu, kad diagnozuotų problemą ir pasirinktų veiksmingą gydymo metodą su integruotu požiūriu į problemos sprendimą..

Adenoiditas

Nepainiokite adenoidinės augalijos su adenoiditu. Adenoidai yra nosiaryklės tonzilių pervargimas, trukdantis normaliam kvėpavimui. Adenoiditas yra pačių tonzilių uždegimas, panašus į peršalimo simptomus. Tai yra atitinkamai dvi skirtingos problemos ir požiūriai į terapiją taip pat skiriasi. Neįmanoma išgydyti adenoidų (tonzilių hipertrofijos), tai yra pašalinti audinių perteklių iš nosiaryklės, be chirurginės intervencijos. Adenoiditas, priešingai, gydomas konservatyviai: pašalinamas pūlinys, išnyksta uždegimas, simptomai..

Adenoiditą lydi šie simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nuolat užkimšta nosis, naudojami vazokonstrikciniai lašai nėra veiksmingi;
  • nosies balsas;
  • kvėpuoti per burną;
  • gerklės skausmas;
  • apetito pažeidimas;
  • kosulys.

Kodėl adenoidai yra pavojingi??

Adenoidinės vegetacijos paplitimas gali sukelti klausos problemas, net iki klausos praradimo. Žmogaus klausos aparatą sudaro keli skyriai. Vidurinėje dalyje yra klausos vamzdelis, tai taip pat yra Eustachijaus vamzdelis, atsakingas už išorinio (atmosferos) slėgio reguliavimą slėgiu nosiaryklėje. Ryklės tonzilas, didėjantis, užkemša Eustachijaus vamzdelio burną, oras negali laisvai cirkuliuoti tarp nosies ertmės ir ausies. Dėl to ausies auskaras tampa mažiau judrus, ir tai neigiamai veikia gebėjimą išgirsti. Sunkiais atvejais tokios komplikacijos nereaguoja į gydymą..

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas užtikrins greitą pasveikimą!

Kai neįmanoma normali oro cirkuliacija, ausyje išsivysto infekcija ir atsiranda uždegimas (vidurinės ausies uždegimas).

Dėl nuolatinio kvėpavimo per burną, kaip minėta anksčiau, deformuojasi veido skeletas, taip pat sumažėja smegenų prisotinimas deguonimi: vaikas greitai pavargsta ir negali atlaikyti mokyklos krūvio, atlikimas smarkiai sumažėja..

Nuolatinė infekcijos koncentracija nosiaryklės tonzilėse lemia bendrą organizmo intoksikaciją ir virusų plitimą į kitus organus. Kūdikis susiduria su dažnu bronchitu, laringitu ir faringitu.

Nemalonios pasekmės taip pat gali būti virškinimo trakto problemos, šlapimo nelaikymas naktį, kosulys.

Diagnostika

Diagnostika atliekama ENT biure, vadovaujant otorinolaringologui. Gydytojas atlieka bendrą paciento apžiūrą ir prašo tėvų skundų bei ryškių simptomų atsiradimo.

Be to, naudojami šie egzaminų tipai:

  • faringoskopija - burnos ir ryklės tyrimas;
  • rinoskopija - nosies ertmės tyrimas;
  • rentgeno;
  • nosies ir ryklės endoskopija yra pats informatyviausias metodas, suteikiantis išsamų vaizdą (tyrimo rezultatus galima įrašyti į skaitmeninę laikmeną).

Veiksmingas adenoidų gydymas vaikams

Yra du vaikų gydymo būdai - chirurginis ir konservatyvus. Gydymo metodus skiria tik ENT gydytojas, atsižvelgdamas į vegetacijos augimo stadiją ir vaiko būklę.

Adenoidų gydymas konservatyviu metodu reiškia vaistų vartojimą kartu su kineziterapija. Integruotas požiūris yra pagrindinis veiksnys gydant adenoidus. Gydytojas skiria vazokonstrikcinius lašus ir antimikrobinius vaistus.

Rekomenduojama nosį skalauti furacilino, protargolio, rinosepto ir kitų vaistų tirpalu. Draudžiama adenoidus vaikams gydyti liaudies gynimo priemonėmis: ramunėlių, ąžuolo žievės, jonažolės, stygų, asiūklio ir kt. Nuovirai puikiai tinka skalbti.)

Norint sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras: NSO, UHF, elektroforezę ir kt..

Lygiagrečiai verta vartoti antihistamininius ir vitaminų kompleksus. Vaikams su apaugusiomis adenoidinėmis augalijomis rekomenduojama apsilankyti mūsų Juodosios jūros kurortuose.

Chirurgija

Ypatingose ​​situacijose otorinolaringologas gali skirti adenotomiją - operaciją augmenijai pašalinti. Yra daugybė adenotomijos indikacijų:

  • kai neįmanoma efektyviai gydyti vaiko konservatyviais būdais;
  • nesugebėjimas pilnai kvėpuoti pro nosį lemia dažnas ligas: tonzilitą, faringitą ir kt..
  • pasikartojantis uždegimas ausyse;
  • vaikas knarkia, miego metu sustoja kvėpavimas (apnėja).

Intervencija draudžiama sergant kraujo ligomis, infekcinių ligų paūmėjimo laikotarpiu ir vaikams iki dvejų metų.

Prieš adenotomiją būtina pašalinti uždegimą, išgydant adenoidinę augmeniją. Pati operacija trunka tik 15-20 minučių ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Manipuliacijos metu pacientas sėdi ant kėdės su šiek tiek atmesta galva, o ENT gydytojas specialiojo įrankio - adenotomo - pagalba sugriebia augmenijos audinį ir aštriu rankos judesiu jį nupjauna. Po manipuliavimo galimas nedidelis kraujavimas. Jei operacija sėkminga ir komplikacijų nerandama, pacientui leidžiama eiti namo.

Alternatyva standartinei chirurgijai, modernesnė intervencija yra endoskopinė adenotomija. Tai atliekama naudojant endoskopą. Šis metodas žymiai padidina operacijų, atliktų be komplikacijų, procentą..

Po intervencijos reikia dieną pabūti lovoje ir porą savaičių apriboti fizinį krūvį bei aktyvumą. Laikas, praleistas saulėje, turėtų būti sumažintas, karštos vonios yra draudžiamos. Otorinolaringologas patars kvėpavimo pratimų kursą, kuris tikrai padės pacientui pasveikti ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..

Prevencija

Prevenciniai metodai, skirti užkirsti kelią adenoidų atsiradimui, yra šie:

  • kietėjimas;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • vartoti vitaminus;
  • tinkama mityba;
  • laiku gydyti infekcinius ir peršalimo ligas;
  • nosies higiena;
  • laiku kreipiantis į gydytoją, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams.

3 ir 2 laipsnių adenoidai vaikams - kaip išgydyti vaiką be operacijos

Nuolatiniai vaiko nosies kvėpavimo sutrikimai gali reikšti ne tik nosies gleivinės uždegimą ir patinimą. Vaikystėje, ir tai yra būtent dėl ​​struktūrinių ypatumų šiuo laikotarpiu, dažnai stebimas nosiaryklės tonzilių augimas, kuris blokuoja nosies ertmės ir ryklės ryšį.

Antrojo laipsnio adenoidai - ligos apibrėžimas

Įsikūręs ryklės užpakalyje, nosiaryklės tonzilas kartu su kitais limfadenoidinio ryklės žiedo komponentais (gomurio, kiaušintakių ir liežuvio tonzilėmis) atlieka ypač svarbią apsauginę funkciją kūne..

Gleivinės paviršių sudaro limfoidinis audinys, kurio ląstelės geba kovoti su bet kokiomis infekcijomis tiek dėl išorinio poveikio, tiek su uždegimo apraiškomis kūno viduje. Kai imuninė sistema silpna, o ląstelės nesugeba susidoroti su uždegimu, tonzilės auga. Kūnas siekia kompensuoti imuniteto stoką padidindamas apsaugines ląsteles. Tačiau dažniausiai tai lemia priešingą rezultatą..

Besiplečiantis, ryklės tonzilas blokuoja nosies ir ryklės komunikaciją, taip sutrikdydamas nosies kvėpavimą. Tačiau būtent nosies kanalų ir paranalinių sinusų - gleivinės - gleivinis paviršius yra pagrindinis apsauginis barjeras infekcijos įsiskverbimui ir plitimui..

Adenoiditas yra daugiausia vaikų liga, o vaiko imuniteto lygis priklauso nuo jo gydymo rezultatų. Blokuodami nosies kvėpavimą, adenoidai priverčia kūdikį kvėpuoti per burną, o tai prisideda prie greito šalto oro įsiskverbimo į kvėpavimo organus ir dažno peršalimo.

Priežastys ir kas yra hipertrofija

Teisinga diagnozė yra labai svarbi sėkmingam adenotomijos gydymui. Ir čia iškyla tikrosios ligos priežasties nustatymas. Faktas yra tas, kad adenoiditas yra ryklės tonzilių uždegimas. Tačiau tai dažnai painiojama su hipertrofiniu augimu, kurį galima gydyti tik operacija. Ar įmanoma adenoidus gydyti be operacijos, išsiaiškinkite šioje medžiagoje.

Dažniausiai adenoiditas atsiranda vaikams nuo 3 iki 7 metų, tai yra susiję su anatominiais struktūros ypatumais. Kartais ši patologija išnyksta su amžiumi. Tačiau jei aptinkamas uždegimas, atidėdamas procesą, netinkamai gydant, gali atsirasti negrįžtamų pokyčių..

Šios priežastys prisideda prie tonzilių uždegimo vystymosi:

  • Pasikartojantys peršalimai viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • Virusinės infekcijos (gripas, tymai, skarlatina);
  • Dulkėto ar dujinio oro poveikis;
  • Žemas imuniteto lygis.

Apsauginio barjero susilpnėjimas organizme (imunitetas) atsiranda maitinant krūtimi, nesveika mityba (saldus ir cheminis maistas), trūkstant būtinų skiepų..

Tonzilių hipertrofija paprastai stebima, kai:

  • Paveldimas polinkis;
  • Patologijos nėštumo ir gimdymo metu.

1-asis nėštumo trimestras šiuo atžvilgiu yra labai svarbus, kai vaisius dar nėra apsaugotas placenta, o bet koks virusinės (bakterinės) infekcijos poveikis, taip pat stiprių vaistų vartojimas gali sukelti įvairių patologijų kūdikio vystymuisi. Kaip gydyti peršalimą ir gripą nėštumo metu, skaitykite čia.

Adenoidito priežastis nustatant ypač svarbu nustatyti alergeną sukeliantį veiksnį, kuris taip pat gali būti paveldimas ar įgytas. Tokiu atveju, atliekant kompleksinę konservatyvią terapiją, būtina vartoti antihistamininius vaistus..

Simptomai

Adenoidų pervargimo požymis visada yra nosies kvėpavimo pažeidimas. Atsižvelgiant į išsiplėtusių tonzilių dydį, išskiriami 3 ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis - adenoidai 1/3 persidengia nosiaryklės spindžiu. Tokia erdvė leidžia normaliai kvėpuoti dienos metu, tačiau naktį dėl veninio kraujo pritekėjimo tonzilės išsipučia, o kūdikis kvėpuoja per burną;
  • 2 laipsnis - ryklės erdvė užblokuojama nuo pusės iki 2/3 dydžio, o tai sukelia visišką nosies kvėpavimo nebuvimą;
  • 3 laipsnis - visiškas nosies ertmės ryšių su rykle sutapimas.

Teisingai ir laiku gydant, pirmas laipsnis nekelia ypatingo pavojaus. Tačiau visada yra galimybė pereiti į kitą etapą, ir tai jau yra rimtos sveikatos problemos:

  • Naktinis knarkimas;
  • Lėtinis rinitas, pasikartojantys peršalimai;
  • Klausos praradimas, dėl kurio gali išsivystyti klausa;
  • Tuštumas, neryški kalba;
  • Miego sutrikimas;
  • Sausas rytinis kosulys;
  • Skausmas gerklėje;
  • Letargija ir mieguistumas, padidėjęs dirglumas.

Nors liga yra antrojoje stadijoje ir ją sukelia dažni peršalimai, ją galima išgydyti konservatyviais metodais. Tačiau jei adenoidai išaugo dėl genetinių pokyčių arba visiškai užblokavo nosiaryklę, būtina skubi chirurginė intervencija.

Galimos komplikacijos

Vaikystėje vaiko skeleto kaulai yra labai judrūs ir vis dar auga. Padidėję adenoidai, nuolatinis uždegiminis procesas juose, kvėpavimas per burną gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų:

  • Sumažėjo klausa. Patologiškai apaugę tonzilai užstoja į Eustachijaus vamzdelį įeinantį vamzdelį, kuris sunkiai vėdinamas vidurinės ausies ertmėje ir sumažėja timpaninės membranos mobilumas. Dėl to vaikas pradeda blogai girdėti;
  • Pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas. Uždarius įėjimą į Eustachijaus vamzdelį, sukuriamos puikios sąlygos patogeninių mikroorganizmų gyvybinei veiklai vidurinės ausies ertmėje. Ir jei adenoidai auga dėl uždegimo, tada jums nereikia eiti toli nuo patogenų;
  • Nuolatiniai peršalimai. Užsikimšus nosies ertmei, sutrinka normalus gleivinės darbas ir atsiranda visos sąlygos vystytis bakterinei ar virusinei infekcijai nosies ertmėje. Be to, padidėja gomurio tonzilių apkrova - jie šiuo atveju tampa pagrindine kliūtimi ligoms. Ir, kaip taisyklė, jie ne visada susidoroja;
  • Sumažėjęs našumas. Dėl nosies kvėpavimo pasunkėjimo žmogus sumažina deguonies pasisavinimą 15–19%, o tai akimirksniu paveikia jo protinę ir fizinę veiklą. Vaikas, nuolat kvėpuojantis per burną, vėluoja į vystymąsi, blogai mokosi, visada nori miegoti;
  • Sutrikusi kalba. Jei kūdikio burna yra nuolat atvira, tada jis turi veido skeleto kaulų deformaciją, kuri visada sukelia blogą įkandimą ir pablogėjusią kalbą, nosį..

Adenoidų pervargimas ar uždegimas gali sukelti rimtų pokyčių jūsų kūdikio sveikatai. Todėl stenkitės kuo daugiau dėmesio skirti vaikui, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, kad laiku pastebėtumėte ir atsikratytumėte galimų patologinių sąlygų..

Kaip gydyti adenoiditą

Jei jūsų vaikas serga 2 laipsnio adenoiditu, geras gydytojas greičiausiai pasiūlys konservatyvių vaistų. Ir tik tada, kai po ligos išgydymo adenoidai vis tiek blokuos mažiausiai pusę nosiaryklės, jie patars chirurginiu būdu pašalinti tonziles. Sužinokite daugiau apie adenoidų simptomus ir gydymą nuorodoje.

Tačiau chirurgija taip pat nėra panacėja. Iš tiesų, praėjus daugiausiai šešiems mėnesiams, nuotrauka gali pasikartoti - juk limfoidinis audinys linkęs augti net iš vienos ląstelės. Be to, operacija visada yra ne tik fizinė, bet ir psichologinė trauma. Ir turėtų būti priskiriama prie kraštutiškiausios priemonės.

Todėl, prieš priimdami sprendimą dėl chirurginės intervencijos, pabandykite surasti gerą otolaringologą ir atlikite išsamų tyrimą naudodami:

  • Užpakalinė rinoskopija (tyrimas naudojant burnos spiralę);
  • Priekinė rinoskopija (tyrimas per nosies kanalus, kuriems palaidoti vazokonstrikciniai vaistai);
  • Nosiaryklės skaitmeninis tyrimas (naudojamas, kai neįmanoma apžiūrėti veidrodžio);
  • Endoskopija (tyrimas naudojant endoskopą - mikrokamerą, su privaloma anestezija);
  • Rentgeno nuotrauka (atliekama siekiant pašalinti sinusitą, nustatyti adenoidų dydį, pateikiant neteisingą vaizdą dėl galimo pūlių buvimo ant jų);
  • Bakteriologiniai tyrimai (siekiant nustatyti patogeną).

Skaitmeninio tyrimo metu nedvejodami kreipkitės į gydytoją apie pažeidimų pobūdį. Uždegiminiam procesui būdingi:

  • Pūlių buvimas ant adenoidų;
  • Minkštas ir lygus tonzilių paviršius;
  • Blyški, melsva ar ryškiai raudona.

Tokiu atveju pirmiausia reikia gydyti uždegimą, ir negali būti jokios operacijos klausimo. Ir tik tada, kai tonzilės yra tankios, su būdingomis raukšlėmis, šviesiai rausvos spalvos, tačiau tuo pačiu labai padidėjusios - taip, mes turime klasikinį operacijos atvejį. Perskaitykite, ar įmanoma gydyti nukrypusį pertvarą be operacijos.

Vaistų terapija

Konservatyvus adenoidų gydymas atliekamas privalomai vartojant kelias narkotikų grupes:

  • Fiziologiniai tirpalai: „Aqua Maris“, „Dolphin“, „Humer“. Jie naudojami nosiai skalauti ir patogeninėms gleivėms pašalinti. Jei vaikas yra mažas, tada tirpalas tiesiog suleidžiamas ir po kurio laiko gleivės išsiurbiamos;
  • Antiseptikai: ąžuolo žievės nuoviras, koloidinis sidabras, Protargolis. Preparatai, be antimikrobinio poveikio, turi ir gleivinės paviršiaus džiovinimo savybę;
  • Priešuždegiminiai: Derinat, Euphorbium compositum. Pašalinant uždegimą, šios grupės lėšos taip pat padeda sumažinti edemą, o tai labai pagerina kūdikio savijautą;
  • Vazokonstriktoriai: naftizinas, galazolinas, sanorinas. Šių lėšų naudojimo bruožas yra ribotas naudojimo laikotarpis (3–5 dienos) ir griežta dozavimas.

Jei uždegimas stiprus, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai ir antibiotikai. Mažus vaikus pleiskanoti turėtų tik otolaringologas. Neteisingai atlikta procedūra gali sukelti ausies uždegimą..

Be to, galima skirti kineziterapiją:

  • Elektroforezė;
  • Lazerio terapija;
  • Purvo terapija;
  • Ultragarso terapija;
  • Aukšto dažnio magnetoterapija;
  • UHF terapija.

Išbandykite visus metodus ir metodus, pabandykite nuvesti vaiką prie jūros arba laikinai pakeisti klimatą - galbūt adenoiditas yra reakcija į užterštą orą. Ir tik tuo atveju, jei taikomos priemonės yra neveiksmingos, sutikite su operacija.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies metodų efektyvumas gali būti didelis tik reguliariai naudojant naudojamas priemones. Skalbimas atliekamas 5-6 kartus per dieną mažiausiai 2 savaites. Tada padarykite pertrauką ir, jei reikia, pakartokite kursą.

Skalbimui:

  • Jūros druskos tirpalas (0,5 šaukštelio už stiklinę vandens);
  • Žolelių užpilai (ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės). Norėdami paruošti infuziją, paimkite 1 šaukštelį. žolelių 200 ml verdančio vandens.

Taip pat veiksminga į nosį įlašinti celandino nuoviro į pieną (1 valgomasis šaukštas. Stiklinei) 2 lašus kelis kartus per dieną, 2 lašus alavijo sulčių 3 r. per dieną šaltalankių aliejaus 2–3 lašai 3 r. per dieną.

Vaiko adenoidų prevencija

Vienintelis būdas išvengti adenoidų plitimo yra užkirsti kelią peršalimui. Kai tonzilės neuždegės, tada jos padidės, taigi išaugs, neturės jokios priežasties..

Šiuo tikslu tėvai gali savo vaikui padaryti tik vieną dalyką - nuolat stiprinti jo imunitetą palaipsniui grūdindami, racionaliai maitindamiesi pakankamu visų komponentų kiekiu normaliam vystymuisi, aktyviai sportuodami ir sportuodami..

Čia aprašytas lėtinio rinito apibrėžimas, taip pat jo gydymo metodai.

Vaizdo įrašas

Šis vaizdo įrašas papasakos apie vaikų adenoidų gydymą.

išvados

Net jei jūsų vaikui buvo diagnozuotas 1 laipsnio adenoiditas, nepailsėkite, stenkitės paneigti ligos progresavimo galimybę visais įmanomais būdais ir metodais. Atminkite, kad svarbiausias dalykas naudojant liaudies vaistus yra reguliarumas..

Atlikdami savarankišką gydymą, nepamirškite pasitarti su gydytoju. Ir neskubėkite pasinaudoti adenoidų chirurginio pašalinimo pasiūlymu, jei įmanoma juos išgydyti konservatyviais metodais. Taip pat išsiaiškinkite, kada būtina pašalinti tonzilius sergant lėtiniu tonzilitu.

Adenoiditas

Bendra informacija

Adenoiditas užima pirmaujančią vietą ENT ligų struktūroje vaikų praktikoje. Adenoidai susidaro padaugėjus nosiaryklės tonzilių limfoidinio audinio. Kiekvienas žmogus turi adenoidų, ir jie atlieka apsauginę funkciją, jei jie neauga ir tampa uždegimi. Šiandien terminas „adenoidai“ reiškia tiksliai uždegusius adenoidus, iš kurių organizmui ir imunitetui daroma daugiau žalos nei naudos..

Kam skirti adenoidai??

Adenoidai yra imuninis organas, kurio pagrindinė funkcija yra apsaugoti nuo infekcijų. Limfoidiniame audinyje gaminasi specialios imuninės ląstelės - limfocitai, kurie naikina patogenus. Kovojant su infekcija, adenoidai didėja. Sergant lėtiniu adenoiditu, nosiaryklės tonzilės yra nuolat uždegimos ir yra lėtinės infekcijos židinys. MKB-10 kodas - J35.2.

Patogenezė

Adenoiditas yra limfocitinė-limfoblastinė hiperplazija, kuri yra per didelis ryklės tonzilių funkcinio aktyvumo su dažnais infekcinėmis ligomis, alergija pasekmė. Liga susiformuoja, kai vaikų imuniniai procesai yra netobuli..

klasifikacija

Yra keletas nosiaryklės tonzilių uždegimo klasifikacijų, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, kurso trukmę, klinikines ir morfologines savybes. Šis ligos suskirstymas į skirtingas formas atsiranda dėl skirtingo gydymo režimo..

Pagal kurso trukmę yra:

  • Ūmus. Adenoidų uždegimo epizodai trunka iki dviejų savaičių ir kartojami ne daugiau kaip 3 kartus per metus. Uždegiminio proceso trukmė yra 5-10 dienų. Liga staigiai vystosi atsižvelgiant į vaikų infekcijų ar ARVI fone.
  • Subakutai. Dažniausiai tai yra neišgydyto ūminio proceso pasekmė. Jis užregistruojamas daugiausia vaikams, kuriems yra hipertrofuotų ryklės tonzilių. Vidutiniškai procesas trunka 20–25 dienas, o liekamasis poveikis subfebrilo temperatūros forma gali būti užfiksuotas iki mėnesio.
  • Lėtinis. Liga trunka daugiau nei mėnesį ir pasikartoja daugiau nei 4 kartus per metus. Priežastiniai uždegiminio proceso veiksniai yra virusiniai vienetai ir bakterijos. Registruojamas tiek iš pradžių diagnozuotas lėtinis epifaringitas, tiek adenoiditas, išsivystęs esant nepakankamam poūmio stadijos gydymui..

Pagrindinės lėtinio adenoidito formos, atsižvelgiant į morfologinius amigdalos parenchimos pokyčius:

  • Edematinis katarinis. Paūmėjus ligai, amigdala stipriai išsipučia, yra uždegiminės reakcijos suaktyvinimas. Klinikinį vaizdą lydi katarinės apraiškos ir simptomai.
  • Serozinis-eksudacinis. Ši parinktis pasižymi dideliu patogeninės mikrofloros ir pūlingų masių kaupimuisi giliai parenchimoje. Visa tai lemia patinimą ir tonzilių dydžio padidėjimą..
  • Mukopurulentas. Nuolatos išleidžiamos didžiulės gleivės ir pūlingas eksudatas. Lygiagrečiai registruojamas adenoidinio audinio tūrio padidėjimas.

Yra 3 ligos laipsniai, atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus ir bendrą paciento būklę:

  • Kompensuota. Tai laikoma normalia fiziologine organizmo reakcija į infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą. Pablogėjusios paciento būklės gali nebūti arba jos gali būti mažai. Periodiškai registruojami nosies kvėpavimo ir knarkimo sutrikimai.
  • Subkompensuota. Ligos simptomatika pamažu didėja, registruojama bendra sisteminė intoksikacija, kuri atitinka ūminį epifaringitą. Nepakankamai gydant ar jo nesant, liga pereina į dekompensacijos stadiją.
  • Dekompensuota. Ryklės tonzilas negali atlikti savo funkcijų ir virsta lėtinės infekcijos židiniu. Ligos simptomai atrodo ryškūs, vietinio imuniteto visiškai nėra.

Priežastys

Pagal kokius veiksnius susidaro adenoidas?

  • Paveldimumas. Jei tėvai nuo šio negalavimo kentėjo dar vaikystėje, tada tikimybė, kad vaikas susidurs su šia problema, yra labai didelė..
  • Uždegiminių procesų buvimas gerklėje, ryklėje ir nosies ertmėje. Tokios ligos kaip gerklės skausmas, skarlatina, tymai, kokliušas ir kitos kvėpavimo takų virusinės infekcijos išprovokuoja limfoidinio audinio pervargimą.
  • Netinkama mityba. Persivalgymas ypač neigiamas..
    Įgimtas ar įgytas imunodeficitas, polinkis į alergines reakcijas.
  • Ilgalaikis vaiko poveikis ore, kurio savybės nėra optimalios (dulkėtas, sausas, su priemaišomis, su pertekliumi buitinių chemikalų ir kt.).

Adenoidito simptomai

Adenoidito simptomai vystosi palaipsniui. Tėvų užduotis yra laiku nustatyti vaiko kvėpavimo sistemos problemas ir kreiptis į specialistą, kad jis išsamiai pasikonsultuotų ir paskirtų tinkamą gydymą.

Ūminis vaikų adenoiditas, simptomai

Pačios pirmosios ligos apraiškos yra įbrėžimo ir dilgčiojimo pojūtis giliuose nosies regionuose. Triukšmingas kvėpavimas miego metu yra gana dažnas reiškinys. Sudėtingesniais atvejais yra ryškus naktinis knarkimas, o miegas tampa paviršutiniškas ir neramus. Ne laiku gydant, nosies kvėpavimo sutrikimai registruojami jau dieną, o gleivinės išskyros palieka nosį. Atsiranda neproduktyvus ar sausas paroksizminis kosulys, kuris sustiprėja naktį ir ryte.

Ateityje simptomai sustiprėja, pasireiškiantį intoksikacijos sindromu - kūno temperatūra pakyla iki 37,5–39 laipsnių pagal Celsijų, atsiranda bendras silpnumas, padidėjęs mieguistumas, difuzinis galvos skausmas. Pacientai skundžiasi apetito stoka. Ankstesni parestezijos pamažu virsta nuobodžiais skausmais be aiškios lokalizacijos, kurie sustiprėja ryjant. Padidėja gleivių išsiskyrimas iš nosies, atsiranda pūlingų priemaišų.

Sutrinka klausos vamzdžių drenažo funkcija, atsiranda skausmai ausyse, registruojamas laidus klausos praradimas. Pacientas nustoja kvėpuoti pro nosį ir yra priverstas nuolat būti atmerktas. Dėl choanalinio obstrukcijos balsas pasikeičia - jis tampa nosies.

Pažangiausiais atvejais dėl lėtinės hipoksijos pradeda formuotis neurologiniai simptomai - vaikas tampa apatiškas, mieguistas, pablogėja jo atmintis ir dėmesys, jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių. Veido kaukolė keičia savo formą pagal „adenoidinio veido“ tipą: kietasis gomurys tampa aukštas ir siauras, iš burnos kampo nutekėja per didelis seilių kiekis. Viršutiniai priekiniai dantys išsikiša į priekį, įkandimas yra iškraipytas, o nasolabialinės raukšlės išlygintos.

Analizės ir diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į anamnezės duomenis, paciento skundus, instrumentinių ir fizinių tyrimų metodų rezultatus. Pagalbinį vaidmenį atlieka laboratoriniai tyrimai, kurie leidžia išsiaiškinti ligos etiologiją ir parinkti tinkamą gydymo schemą..

Adenoidito diagnostikos programą sudaro:

Medicininė apžiūra. Apžiūrint pacientą, atkreipiamas dėmesys į nosies kvėpavimo, kalbos ir balso pobūdį. Atskleidė uždarą nosį, visiškai kvėpavimą per nosį. Limfmazgiai gali būti padidinti palpavus, bet neskausmingi (pakaušio, submandibulinė, priekinė ir užpakalinė gimdos kaklelio grupės)..

Mezofaringoskopija. Tiriant ryklę, reikia atkreipti dėmesį į tai, kiek išsiskiria šviesiai geltonos arba gelsvai žalios spalvos, patenkančios žemyn per hipereminę, edematinę užpakalinę ryklės sienelę. Atidžiai apžiūrėjus, atsiranda gomurio arkų paraudimas, padidėja šoninės ryklės keteros ir limfoidiniai folikulai..

Užpakalinė rinoskopija. Taikant šį tyrimo metodą, galima nustatyti hipereminį, išsiplėtusį, edematizuotą tonzilę, kuris yra visiškai padengtas fibrinų nuosėdomis. Akiai matomi lakonai užpildomi gleivinėmis eksudacinėmis ar pūlingomis masėmis.

Laboratorinis tyrimas. Sergant bakteriniu adenoiditu, KLA stebima leukocitozė, leukoformos pasislinkimas link jaunų ir durtinių neutrofilų. Esant virusinei ligos etiologijai, UAC leukoformos pasislenka į dešinę, registruojamas ESR padidėjimas ir limfocitų skaičius.

Spinduliuotės diagnostika. Apima nosiaryklės rentgeno nuotrauką dviem projekcijomis: priekine ir šonine. Roentgenogramoje galite pamatyti ryklės tonzilės hipertrofuotą limfoidinį audinį, kuris uždaro chianalines angas. Pažengusiais atvejais registruojamas kietojo gomurio ir viršutinio žandikaulio kaulų deformacija. Kontrastinga veido skeleto kompiuterinė tomografija leidžia atlikti diferencinę diagnozę su navikais ir neoplazmomis.

Adenoidito gydymas

Adenoidito terapija yra skirta pašalinti infekcijos židinius. Laiku atliekamas gydymas užkerta kelią ligos perėjimui į lėtinę formą ir neplinta į gretimas anatomines struktūras. Būtent šiuo tikslu skiriami sisteminiai ir vietiniai vaistai, atliekamos kineziterapijos procedūros. Sunkiais atvejais, kai vystosi komplikacijos ir auga adenoidinės augmenijos, nurodoma chirurginė intervencija.

Vaikų ūminio adenoidito gydymas grindžiamas:

  • antivirusinis gydymas;
  • imunomoduliacinė terapija;
  • vitaminų kompleksų vartojimas;
  • hiposensibilizuojančių agentų naudojimas;
  • skiriant antibakterinius vaistus.

Lėtinio adenoidito gydymas vaikams apima drėkinimo terapiją, kuri remiasi sterilių izotoninių tirpalų, jūros vandens ir izotoninių druskos tirpalų preparatais. Terapija pasižymi gleivinę reguliuojančiu, priešuždegiminiu ir švelniu antibakteriniu poveikiu. Fiziologiniai tirpalai užtikrina antigeninių struktūrų pašalinimą iš tonzilių paviršiaus.

Gydytojas Komarovsky laikosi savo gydymo taktikos, kurią galima rasti atitinkamame skyriuje..

2 laipsnio adenoiditui reikia papildomai vartoti vietinius kortikosteroidus, vazokonstrikcinius lašus, inhaliacijas antiseptikais, dezinfekavimo priemones purškalo pavidalu. Dėl pūlingo adenoidito reikia paskirti antibiotiką, o pažengusiais atvejais - operaciją.