Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas amoksicilinas

Išleidimo formos

Amoksicilinas yra šių formų:
1. 250 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
2. 500 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
3. Granulės buteliuke (suspensijos paruošimui).

Visų formų amoksicilinas geriamas per burną; šio antibiotiko įvedimas injekcijų (injekcijų) forma nėra numatytas.

Amoksicilinas - vartojimo instrukcijos

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Alerginės ligos (šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinams);
  • kepenų nepakankamumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • disbiozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • maitinimas krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

1. Alerginės reakcijos (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė; retais atvejais - sunkesnės alergijos apraiškos, iki anafilaksinio šoko).
2. Neigiamas poveikis virškinimo organams (disbiozė; pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimai; stomatitas, glositas, viduriavimas ir kt.).
3. Poveikis nervų sistemai (nemiga, sujaudinimas, nerimas, depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai)..

Šalutinis amoksicilino poveikis, ypač nervų sistemos reakcija, yra retas..

Gydymas amoksicilinu

Amoksicilino dozė
Įprasta amoksicilino dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 500 mg 3 kartus per parą. Bet kiekvienu atveju dozę nustato gydytojas, o prireikus (sergant sunkiomis ligomis) ją galima padidinti iki 750–1000 mg 3 kartus per dieną ir dar daugiau. Didžiausia leidžiama paros norma suaugusiesiems yra 6 g.

Kai kurioms ligoms gydyti naudojama nestandartinė amoksicilino dozė. Pavyzdžiui, esant ūminei gonorėjai, vyrams vieną kartą išrašoma 3 g vaisto; moterims du kartus skiriama ta pati dozė. Su vidurių šiltinės amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis: 1,5–2 g 3 kartus per dieną. Su leptospiroze taip pat vartojamos didelės vaisto dozės: 500–750 mg 4 kartus per dieną.

Išnykus išoriniams bet kurios ligos požymiams, gydymas amoksicilinu tęsiamas dar 2–3 dienas, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo. Vidutiniškai gydymo kursas yra nuo 5 iki 12 dienų.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

Amoksicilino suspensija

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą..

Vidutiniškai amoksicilino dozės vaikams yra tokios:
1. Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes.
2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną.
3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai, mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilinas nėštumo metu

Moterims nėštumo metu amoksicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma šio vaisto nauda motinai yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Nors nebuvo užfiksuota atvejų, kai neigiamas amoksicilino poveikis nėštumo ir gimdymo eigai būtų atliktas, kvalifikuoti tyrimai šia tema nebuvo atlikti. Todėl gydytojai nori nerizikuoti..

Žindymo laikotarpiu amoksicilinas yra draudžiamas motinai: jis prasiskverbia į motinos pieną ir gali sukelti alergines reakcijas kūdikiui ar žarnyno mikrofloros pažeidimą..

Amoksicilinas sergant angina

Esant pūlingoms krūtinės anginos formoms (folikulinėms ir lakūninėms), amoksicilinas dažnai skiriamas kaip veiksmingas vaistas, turintis nedaug šalutinių poveikių. Amoksicilino veiksmingumas sergant angina yra dėl to, kad šią ligą dažniausiai sukelia stafilokokas - mikrobas, jautrus šio antibiotiko poveikiui..

Nors sergant kitomis ligomis, amoksicilinas skiriamas pacientui, neatsižvelgiant į jo vartojimą maistu, sergant angina, šio vaisto reikia vartoti po valgio, kad pailgėtų jo tiesioginis poveikis uždegiminėms tonzilėms..
Daugiau apie gerklės skausmą

Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklav)

Yra vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai stabilus dėl fermento penicilinazės veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas neskaidomas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas teisėtai laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas.
Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema).
  • Ausies, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, šankalas ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo išleidimo formos:
1. 375 mg ir 625 mg tabletės (amoksicilino kiekis nurodytas mg).
2. Milteliai suspensijos, kurios koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml, paruošimui.
3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių vienoje pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvusis preparato ingredientas.
Daugiau apie Amoksiklavą

Analogai

Atsiliepimai

Beveik visi internete esantys atsiliepimai apie antibiotiką amoksiciliną yra teigiami. Pacientai pastebi greitą vaisto vartojimo poveikį, lengvą vartojimą (priėmimas nepriklauso nuo valgymo laiko), visiško pasveikimo nuo esamų ligų gydymo kurso pabaigoje.

Nedidelis procentas neigiamų atsiliepimų, kuriuose pacientai skundžiasi, kad vaistas „nepadėjo“, yra dėl to, kad amoksicilinas, nors ir yra plataus veikimo spektro antibiotikas, nėra visagalis ir ne visos bakterijos yra jautrios jo veikimui. Todėl prieš skiriant šį antibiotiką rekomenduojama ištirti pacientą: išskirkite ligos sukėlėją ir patikrinkite jo jautrumą vaistui. Tačiau šie tyrimai užtrunka gana ilgai ir paprastai atliekami nejudančiomis sąlygomis. Praktiškai gydytojas, norėdamas palengvinti paciento būklę, paskiria gydymą be apžiūros, iš dalies „atsitiktinai“ ir kartais padaro klaidų. Kita vertus, pacientai mano, kad gydymas vaistais neturi veiksmingumo - ši nuomonė neteisinga..

Kur įsigyti amoksicilino?

Amoksicilinas nėra brangus vaistas. Jo kaina kapsulėmis, priklausomai nuo dozės, svyruoja nuo 37 - 99 rublių.

Granulių, skirtų amoksicilino suspensijos paruošimui, kaina skirtingose ​​vaistinėse svyruoja nuo 89 iki 143 rublių.

Amoksicilinas (Amoksicilinas)

Rinkodaros teisės turėtojas:

Dozavimo forma

reg. Ne: Р N001781 / 01-2002, 08.12.08 - neterminuotai
Amoksicilinas

Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis vaisto Amoksicilinas

Tabletes1 skirtukas.
amoksicilinas (kaip trihidratas)500 mg

10 vienetų. - kontūrinė ląstelių pakuotė.
10 vienetų. - kontūrinė ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių elementų pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
24 vnt. - skardinės (1) - kartoninės pakuotės.
24 vnt. - stiklainiai iš tamsaus stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinių penicilinų grupės, turinčios platų veikimo spektrą, antibiotikas. Tai yra 4-hidroksilo analogas ampicilinas. Turi baktericidinį poveikį. Veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp.; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Mikroorganizmai, gaminantys penicilinazes, yra atsparūs amoksicilinui.

Kartu su metronidazolu jis veikia prieš Helicobacter pylori. Manoma, kad amoksicilinas slopina Helicobacter pylori atsparumo metronidazolui vystymąsi.

Tarp amoksicilino ir ampicilino yra kryžminis atsparumas.

Antibakterinio poveikio spektras plečiamas tuo pačiu metu vartojant amoksiciliną ir beta-laktamazės inhibitorių klavulano rūgštį. Šis derinys padidina amoksicilino aktyvumą Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei atžvilgiu. Tačiau Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ir daugelis kitų gramneigiamų bakterijų išlieka atsparios.

Farmakokinetika

Išgertas amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jis nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Amoksicilino Cmax kraujo plazmoje susidaro po 1–2 valandų, dvigubai padidinus dozę, koncentracija taip pat padvigubėja. Jei skrandyje yra maisto, tai nesumažina bendros absorbcijos. Vartojant į veną, į raumenis ir į veną, panaši amoksicilino koncentracija pasiekiama kraujyje.

Apie 20% amoksicilino prisijungia prie plazmos baltymų..

Jis plačiai paplitęs audiniuose ir kūno skysčiuose. Buvo pranešta apie didelę amoksicilino koncentraciją kepenyse.

T 1/2 iš plazmos susidaro per 1–1,5 valandos. Maždaug 60% išgertos dozės nepakitusiu būdu išsiskiria su šlapimu glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos būdu; vartojant 250 mg dozę, amoksicilino koncentracija šlapime yra didesnė kaip 300 μg / ml. Tam tikras amoksicilino kiekis nustatomas išmatose.

Naujagimiams ir senyvo amžiaus žmonėms T 1/2 gali būti ilgesnis.

Su inkstų nepakankamumu T 1/2 gali būti 7-20 valandų.

Mažais kiekiais amoksicilinas prasiskverbia į BBB per pia mater uždegimą.

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę.

Vaisto Amoksicilino veikliųjų medžiagų indikacijos

Naudojamas kaip monoterapija ir kartu su klavulano rūgštimi: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, įskaitant. bronchitas, pneumonija, tonzilitas, pielonefritas, uretritas, virškinimo trakto infekcijos, ginekologinės infekcijos, infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos, listeriozė, leptospirozė, gonorėja.

Vartoti kartu su metronidazolu: lėtinis gastritas ūminėje fazėje, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, susiję su Helicobacter pylori.

Atidarykite ICD-10 kodų sąrašą
TLK-10 kodasNurodymas
A27Leptospirozė
A32Listeriozė
A54Gonokokinė infekcija
J03Ūminis tonzilitas
J15Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
J20Ūminis bronchitas
J35.0Lėtinis tonzilitas
J42Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
K25Opaligė
K26Dvylikapirštės žarnos opa
K29Gastritas ir duodenitas
L01Impetigas
L02Odos abscesas, furunkulas ir karbunkulas
L03Flegmonas
L08.0Pioderma
N10Ūminis tubulointersticinis nefritas (ūmus pielonefritas)
N11Lėtinis tubulointersticinis nefritas (lėtinis pielonefritas)
N30Cistitas
N34Uretritas ir šlaplės sindromas
N70Salpingitas ir oophoritas
N71Uždegiminė gimdos liga, išskyrus gimdos kaklelį (įskaitant endometritą, myometritą, metritą, pyometrą, gimdos abscesą)
N72Gimdos kaklelio uždegiminė liga (įskaitant cervicitą, endocervicitą, egzocervicitą)

Dozavimo režimas

Individualus. Vartojant per burną, vienkartinė dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 250–500 mg, sunkia ligos eiga - iki 1 g. 5–10 metų vaikams vienkartinė dozė yra 250 mg; nuo 2 iki 5 metų - 125 mg. Intervalas tarp dozių yra 8 valandos. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, paros dozė, atsižvelgiant į indikacijas ir klinikinę situaciją, gali būti 20–100 mg / kg, vartojant 2–3 dozes..

Gydant ūminę nekomplikuotą gonorėją - 3 g vieną kartą (kartu su probenecidu). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai CC yra 10–40 ml / min., Pertrauką tarp dozių reikia padidinti iki 12 valandų; kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., pertrauka tarp dozių turėtų būti 24 valandos.

Parenteraliniam vartojimui suaugusiesiems i / m - 1 g 2 kartus per dieną, i / v (esant normaliai inkstų funkcijai) - 2–12 g / parą. Vaikai / m - 50 mg / kg per parą, vienkartinė dozė - 500 mg, vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną; i / v - 100-200 mg / kg per dieną. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę ir intervalą tarp injekcijų reikia koreguoti pagal CC reikšmes.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, eritema, Quincke edema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.

Su chemoterapiniu poveikiu susijęs poveikis: galimas superinfekcijų vystymasis (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą).

Ilgalaikis vartojimas didelėmis dozėmis: galvos svaigimas, ataksija, sumišimas, depresija, periferinė neuropatija, traukuliai..

Dažniausiai vartojant kartu su metronidazolu: pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastrinis skausmas, glositas, stomatitas; retai - hepatitas, pseudomembraninis kolitas, alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioneurozinė edema), intersticinis nefritas, kraujodaros sutrikimai.

Daugiausia, kai vartojama kartu su klavulano rūgštimi: cholestazinė gelta, hepatitas; retai - daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas.

Kontraindikacijos vartoti

Infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, sunkios virškinimo trakto infekcijos, lydimos viduriavimo ar vėmimo, kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alerginė diatezė, bronchinė astma, šieno karščiavimas, padidėjęs jautrumas penicilinui ir (arba) cefalosporinams..

Vartoti kartu su metronidazolu: nervų sistemos ligos; kraujodaros sutrikimai, limfocitinė leukemija, infekcinė mononukleozė; padidėjęs jautrumas nitroimidazolo dariniams.

Vartojimas kartu su klavulano rūgštimi: anksčiau buvę kepenų funkcijos sutrikimo požymių ir gelta, susijusi su amoksicilino vartojimu kartu su klavulano rūgštimi..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Amoksicilinas prasiskverbia pro placentos barjerą, nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną.

Jei nėštumo metu būtina vartoti amoksiciliną, reikia atidžiai pasverti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui..

Žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) amoksiciliną reikia vartoti atsargiai..

Amoksicilinas Belmed: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

farmakologinis poveikis

Farmakokinetika

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas geriamas per burną. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) skiriama po 0,5 g (2 kapsules) 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozė padidinama iki 1,0 g (4 kapsulės) 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė - 6 g (24 kapsulės).

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriama 0,5 g (2 kapsulės) 3 kartus per dieną.

Vaikams nuo 5 iki 10 metų (sveriantiems nuo 20 iki 40) skiriama 0,25 g (1 kapsulė) 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra 5–12 dienų (su streptokokine infekcija - mažiausiai 10 dienų).

Pacientams, kurių kreatinino klirensas mažesnis kaip 10 ml per minutę, vaisto dozė sumažinama 15-50%, sergant anurija, dozė neturi viršyti 2 g per parą.

Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3,0 g vieną kartą (geriausia kartu su 1,0 g probenecido)..

Endokardito profilaktikai 3,0 g skiriama kartą per valandą prieš operaciją ir 1,5 g po 6-8 valandų.

Juodligės gydymui ir profilaktikai suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, skiriama po 0,5 g (2 kapsules) kas 8 valandas 2 mėnesius..

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: galimos dilgėlinė, odos hiperemija, eriteminiai bėrimai, angioneurozinė edema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą); reakcijos, panašios į serumo ligą; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos: skonio pokyčiai, pykinimas, vėmimas, stomatitas, glositas, disbiozė, viduriavimas, išangės skausmas, retai - pseudomembraninis enterokolitas.

Iš kepenų ir tulžies takų: vidutiniškai padidėja kepenų transaminazių aktyvumas, retai - hepatitas ir cholestazinė gelta.

Nuo nervų sistemos (ilgai vartojant dideles dozes): sujaudinimas, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio pasikeitimas, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai..

Laboratoriniai pokyčiai: leukopenija, neutropenija, trombocitopeninė purpura, laikina anemija.

Kitas poveikis: dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, sąnarių skausmas, burnos ir makšties kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą)..

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies paskyrimas, druskingi vidurius laisvinantys vaistai, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Sumažina estrogeno turinčių geriamųjų kontraceptinių vaistų, vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, etinilestradiolio, efektyvumą - „proveržio“ kraujavimo rizika. Sumažina metotreksato klirensą ir padidina toksiškumą. Pagerina digoksino absorbciją. Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Skiriant vaistą antikoaguliantais, reikia stebėti protrombino laiką.

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai sulėtina ir mažina, o askorbo rūgštis padidina absorbciją. Išsiskyrimą lėtina probenecidas, alopurinolis, sulfinpirazonas, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, oksifenbutazonas, fenilbutazonas ir kiti vaistai, slopinantys kanalėlių sekreciją..

Antibakterinis aktyvumas mažėja tuo pačiu metu vartojant bakteriostatinius chemoterapinius vaistus, padidėja, kai derinamas su aminoglikozidais ir metronidazolu. Pastebėtas visiškas ampicilino ir amoksicilino atsparumas.

Programos ypatybės

Gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, jei įmanoma, turėtų būti naudojami papildomi kontracepcijos metodai..

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti sumažinti dozę.

Vaisto vartojimo pediatrijoje ypatybės:

Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 6 metų vaikams (šiai vaisto formai)

Vaisto vartojimo ypatumai geriatrijoje:

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vis dėlto vyresnio amžiaus pacientams inkstų funkcija susilpnėjusi, todėl reikia atsargiai pasirinkti dozes ir stebėti inkstų funkciją dėl galimos toksinių reakcijų rizikos..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu. Iki šiol nėra duomenų apie galimą embriotoksinį, teratogeninį ar mutageninį amoksicilino poveikį nėštumo metu. Nėštumo metu jis vartojamas dėl sveikatos priežasčių, atsižvelgiant į numatomą poveikį motinai ir galimą pavojų vaisiui. Amoksicilino žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama (gydymo metu būtina nutraukti žindymą). Amoksicilinas patenka į motinos pieną, todėl vaikas gali išsivystyti sensibilizacijos reiškinius.

Atsargumo priemonės

Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę..

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą..

Paskyrus sepsį pacientams, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija) (reti).

Gonorėja sergantiems pacientams diagnozės nustatymo metu turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai. Pacientams, vartojantiems amoksiciliną, po 3 mėnesių turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai.

Atsargiai vartoti pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kt

pavojingi mechanizmai. Asmenims, ilgą laiką vartojantiems dideles amoksicilino dozes, atsargiai vartokite vaistą.

Kas padeda Amoksicilino tabletėms, skiriamoms suaugusiesiems ir vaikams

Amoksicilinas yra vaistas, pusiau sintetinis antibiotikas iš penicilinų grupės. Farmakologinės savybės panašios į ampiciliną, tačiau geriamasis poveikis yra geresnis.

Amoksicilinas veikia prieš didžiulę patogeninių bakterijų grupę. Bet tai neveikia virusų ir grybelių.

Instrukcijoje pateikiamas ligų, kuriomis galite gerti Amoksiciliną, sąrašas.

Lyderiai vartojimo indikacijose:

  • ENT organų ligos (tonzilitas, sinusitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas);
  • žarnyno infekcijos ir pilvaplėvės uždegiminiai pažeidimai (dizenterija, salmoneliozė, peritonitas);
  • kvėpavimo takų ligos (bronchitas, tracheitas, pneumonija);

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra antibiotikas, pagamintas iš penicilino, turintis labai platų veikimo spektrą. Šis antibiotikas puikiai susidoroja su kova su įvairiais kokiais, Escherichia coli ir kitomis bakterijomis..

Vis dėlto skaitytojus reikia įspėti, kad šis antibiotikas nepajėgia susidoroti su kiekviena infekcija - yra tam tikra bakterijų grupė, ignoruojanti šio vaisto poveikį. Todėl prieš vartojimą pasitarkite su gydytoju.

Amoksicilinas rinkoje yra trijų formų:

Kapsulės. Veikliosios medžiagos kiekis yra maždaug 240 mg ir 490 mg kiekvienoje kapsulėje. Pagaminta įprastoje kartoninėje dėžutėje, dėžutėje yra iki 100 kapsulių. Plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje tabletėje yra maždaug 240 mg ir 490 mg veikliosios medžiagos. Pagaminta įprastoje kartoninėje dėžutėje, dėžutėje yra iki 100 kapsulių. Granuliuotas Amoksicilinas. Iš granulių paruošiama suspensija. Iš 4–6 ml šių miltelių gaunama maždaug 200–300 mg Amoksicilino trihidrato. Galima tiekti iki 100 ml tamsaus stiklo butelio. Dozavimo šaukštas pridedamas prie buteliuko..

Amoksicilinas iš organizmo išsiskiria per inkstus. Padedamas fermento penicilinazės (dar žinomo kaip beta laktamazė), gaminamo kūno viduje, organizmas skaido Amoksiciliną. Didžiausia koncentracija kraujyje yra maždaug 1,5 valandos po vartojimo. Vaistas yra atsparus rūgštims, todėl jis geriamas per burną.

Kas padeda Amoksicilinui

Amoksicilinas skiriamas kaip antibakterinis. Šis vaistas gerai susidoroja su kokciais (tiek gramteigiamais, tiek gramneigiamaisiais), jis taip pat veiksmingas prieš įvairias kitas anaerobines ir blogai toleruojamas penicilino G bakterijas. Tačiau šio vaisto negalima vartoti padermėms, galinčioms sintetinti beta-laktamazes..

Vaisto reikia vartoti tik paskyrus gydantį gydytoją. Gydytojas gali skirti Amoksiciliną nuo įvairių kvėpavimo takų infekcijų. Tai apima tonzilitą, faringitą, laringitą, bronchitą, pneumoniją ir kt. Taip pat vaistą galima skirti virškinimo trakto ir tulžies pūslės infekcijai (cholecistitas) gydyti. Kitas vaisto paskyrimas gali būti skirtas infekcinei šlapimo takų ligai (gonorėja, uretritas, pielonefritas). Gydytojai gali rekomenduoti vaistą nuo sepsio. Derinant su metronidazolu, jis gali būti skiriamas dvylikapirštės žarnos opoms ir gastritui gydyti.

Kaip ir kiek imti

Vyresniems kaip 11 metų vaikams ir suaugusiesiems skiriama Amoksicilino tris kartus per dieną (kiekviena po 500 mg). Jei liga sunki - 1000 mg. Vaisto vartoti reikia nuo vienos iki dviejų savaičių..

  1. Vaikams iki 11 metų - 250 mg dozė tris kartus per dieną.
  2. Vaikams iki 6 metų - 125 mg dozė tris kartus per dieną.
  3. Vaikams iki 2 metų vartoti šį antibiotiką yra apskaičiuota - 18-20 mg 1 kg svorio. Taip pat rekomenduojama vartoti 3 kartus per dieną. Paimkite apie 4-11 dienų.
  4. Vaikams geriau vartoti Amoksicilino miltelius, prieš tai juos ištirpinus vandenyje.

Kaip paruošti suspensiją

Kaip minėta aukščiau, vaikams geriau vartoti vandenyje ištirpintų miltelių pavidalo antibiotiką - suspensiją. Norėdami paruošti suspensiją, buteliuką su milteliais iki žymės linijos turite pripildyti virintu kambario temperatūros vandeniu ir gerai suplakti. Apytikslis mišinio tinkamumo laikas yra 15 dienų. Matavimo šaukšte yra maždaug 4–6 ml miltelių.

Kada turėtumėte susilaikyti nuo vartojimo

Amoksicilino neturėtų vartoti alergiški žmonės, ypač penicilinas. Vaisto negalima vartoti esant kepenų nepakankamumui - tai gali pabloginti situaciją. Jei sergate disbioze, taip pat turėtumėte atidėti vaisto vartojimą, nepamirškite - antibiotikai taip pat neigiamai veikia naudingas bakterijas. Infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, nėštumas ir žindymas taip pat yra priežastys, dėl kurių reikia pasirinkti kitą vaistą.

Šalutiniai poveikiai

Alergija sergantiems žmonėms tai gali sukelti būdingus simptomus - bėrimus, rinitą, o kartais ir anafilaksiją. Dėl savo savybių jis gali sukelti disbiozę, vėmimą, viduriavimą ir kitas su virškinimo traktu susijusias problemas. Amoksicilinas gali sukelti galvos skausmą ir nuotaikų svyravimą, lydimą per didelio sujaudinimo, nemigos ir depresijos. Yra rizika susirgti antibiotikams atspariomis superinfekcijomis

Tikimės, kad jums šis straipsnis buvo naudingas. Būk sveikas.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą..

Vidutinė amoksicilino dozė vaikams yra tokia: 1. Jaunesniems nei 2 metų vaikams - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes. 2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 matavimo šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną. 3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai, mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilino klavulano rūgštis

Yra vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai stabilus dėl fermento penicilinazės veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas neskaidomas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas teisėtai laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas.

Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema).
  • Ausies, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, šankalas ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo išleidimo formos: 1. Tabletės po 375 mg ir 625 mg (amoksicilino kiekis nurodytas mg). 2. Suspensijos paruošimo milteliai, kurių vaisto koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml. 3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių vienoje pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvusis preparato ingredientas. Daugiau apie Amoksiklavą

Kontraindikacijos Amoksicilino tabletėms

Draudžiama vartoti vaistą:

  • netoleravimas veikliosios medžiagos arba padidėjęs jautrumas penicilinų serijos antibiotikams istorijoje;
  • infekcinė mononukleozė;
  • vaikystėje (vartojant 500 ir 1000 mg dozę iki 2 metų, 1000 mg iki 5 metų iš gamintojų „Sandoz“, „Hemofarm“).

Priklausomai nuo gamintojo, pagrindinis kontraindikacijų sąrašas gali būti išplėstas. Farmacijos kompanijos „Avva“, „Sandoz“ draudžia vartoti antibiotiką Amoksiciliną pacientams:

  1. sergant bronchine astma;
  2. kenčia nuo alerginės diatezės;
  3. su šienlige;
  4. limfocitinė leukemija.

Vaistas skiriamas atsargiai nėštumo ir tolesnio žindymo metu. Antibiotikas Amoksicilinas yra vaistas nuo infekcinių ir uždegiminių procesų, kuriuos sukelia bakterijos

Sergant virusine liga, vaistas nebus efektyvus. Todėl neišsakyta kontraindikacija dėl vaisto vartojimo yra infekciniai procesai, kuriuos sukelia virusai

Antibiotikas Amoksicilinas yra vaistas nuo infekcinių ir uždegiminių procesų, kuriuos sukelia bakterijos. Sergant virusine liga, vaistas nebus efektyvus. Todėl neišsakyta kontraindikacija dėl vaisto vartojimo yra infekciniai procesai, kuriuos sukelia virusai.

Amoksicilino tablečių sudėtis

Antibiotikas yra dozuojamas nuo 125 mg iki 1 gramo. Aktyvusis vaisto komponentas yra to paties pavadinimo medžiaga - amoksicilinas trihidrato pavidalu. Šie naudojami kaip pagalbiniai komponentai:

  • magnio stearatas;
  • talkas;
  • bulvių krakmolas.

Siurbimo kapsulėse taip pat yra žarnyno dangos komponentų.

Vaistas priklauso penicilinų serijos pusiau sintetiniams antibiotikams. Jis veiksmingas prieš gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas, taip pat nuo gramneigiamų lazdelių. Veiklioji medžiaga padeda slopinti ląstelės sienos sintezę, dėl kurios sustoja patogeninių mikroorganizmų kolonijų padidėjimas.

Amoksicilino tablečių vartojimo suaugusiesiems instrukcijos

Suaugusiems pacientams vaistas skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti:

  • Virškinimo traktas;
  • šlapimo organų sistema;
  • lytiniai organai;
  • apatinės kvėpavimo sistemos dalys;
  • nosiaryklė;
  • ENT organai.

Naudojimo dažnis 2-3 kartus per dieną. Dozė individualiai nustatoma nuo 250 iki 1000 mg. Indikacijos:

  1. vidurinės ausies uždegimas: lengvas etapas - 500 mg 3 kartus per dieną, su sunkiu uždegimu - 875 mg 3 kartus per dieną kas 8 valandas 5 dienas;
  2. sinusitas: 1500 mg dalijama į 3 dozes reguliariais intervalais 7 dienas;
  3. rinofaringitas: 500 mg tris kartus per dieną, terapijos trukmė 7–14 dienų;
  4. tracheitas: 0,5 g 3 kartus per dieną, esant sunkiai ligos eigai - 1 g tris kartus per dieną;
  5. bronchitas: vartoti po 1 kapsulę (500 mg) 3 kartus per dieną kas 8 valandas;
  6. pielonefritas: 500 mg 3 kartus per dieną, sunkiais atvejais - 1000 mg tris kartus per dieną, gydymo kursas yra 7-10 dienų;
  7. cistitas: 250–500 mg, padalijant į tris dozes, sergant pažengusia liga - 1 g 3 kartus per dieną.

Amoksicilinas 250 - tabletės vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Suaugusiesiems skiriamos 250 mg Amoksicilino kapsulės, sergantys:

  • ligos, kurios nėra lydimos komplikacijų;
  • silpnas arba vidutinio sunkumo srautas, neturintis galimybės pablogėti.

Priėmimo rekomendacijos:

  • vaistas geriamas 1-2 tabletes vienu metu prieš valgį;
  • vartojimo dažnis 3 kartus per dieną;
  • laiko tarpas tarp priėmimų - 8 valandos.

Amoksicilinas 500 - tabletės vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Suaugusiems pacientams, skiriant 500 mg dozę, skiriamas antibiotikas, jei liga nėra sudėtinga ir vyksta vidutiniškai:

  • 1 tabletė vienu metu;
  • dienos metu tuo pačiu metu vykdomi 3 priėmimai;
  • priėmimo trukmė 5–14 dienų.

Vartojant ilgiau nei 10 dienų, būtina stebėti kepenų ir inkstų veiklą.

Amoxicillin 1000 tabletės - vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Numatoma skirti 1000 mg antibiotiko suaugusiesiems gydyti sunkiomis ir vidutinio sunkumo formomis:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • pūlingos tonzilitas;
  • ūminis faringitas;
  • pielonefritas;
  • cistitas;
  • lytiškai plintančių ligų;
  • pūlingos odos infekcijos.
  • 1 tabletė vienoje dozėje;
  • vartojimo dažnis 2 kartus per dieną;
  • intervalas tarp vaisto dozių turėtų būti lygiai 12 valandų;
  • gydymo trukmė 5-10 dienų.

Didelės vaisto dozės gali paveikti kepenis ir inkstus, rekomenduojama nuolat stebėti jų veiklą.

Amoksicilinas (kapsulės)

Vaistas

Identifikavimas ir klasifikavimas

Dozavimo forma

Sudėtis

1 250 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - amoksicilinas - 250,00 mg (286,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas - 4,60 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 13,50 mg;

kapsulė numeris 2: želatina - iki 61,00 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,19520 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,06608 mg, indigokarminas [E 132] - 0,05673 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,72468 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - 500,00 mg amoksicilino (573,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas 9,20 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 26,90 mg;

kapsulės numeris 0: želatina iki 96 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,49920 mg, saulėlydžio geltonas dažiklis [E 110] - 0,1374,7 mg, azorubino dažai [E 122] - 0,13336 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,57600 mg, geležies dažų geltonasis oksidas [E 172] - 0,26899 mg.

apibūdinimas

Kapsulės turinys: nuo baltų iki šviesiai geltonų granuliuotų miltelių.

Galima naudoti suslėgtą miltelių cilindrą, kuris, lengvai paspaudžiant stiklinę lazdelę, virsta laisvai tekančiais milteliais..

250 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 2: dangtelis - tamsiai žalia, korpusas - baltas su gelsvu atspalviu.

500 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 0: dangtelis - raudonas, korpusas - geltonas.

Farmakoterapinė grupė

Farmakologinės savybės. Farmakodinamika

Pusiau sintetinis aminopenicilinas, baktericidinėms rūgštims atsparus agentas, turintis platų veikimo spektrą, priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (ląstelės sienelės atraminio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo metu, sukelia bakterijų lizę.

Veiksminga prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp., įskaitant Streptococcus pneumoniae;

aerobinės gramneigiamos bakterijos: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabi

kiti mikroorganizmai: Clostridium spp., Leptospira spp., taip pat Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksicilinas skaidomas beta laktamazių, todėl jo antibakterinio aktyvumo spektras neapima beta laktamazes gaminančių mikroorganizmų (penicilinazės ir kt.).

Farmakologinės savybės. Farmakokinetika

Rezorbcija yra greita, didelė (apie 93%), maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijai; amoksicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Išgėrus 250 mg dozę, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (C maks) pasiekiama po 1-2 valandų (TC maks) ir yra 3,5–5 μg / ml. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) - 1–1,5 val.

Ryšys su plazmos baltymais yra apie 17%. Intensyviai paskirstoma organams ir audiniams, randama biologiniuose skysčiuose ir patologiškai išsiskiria; įveikia histohematogeninius barjerus, išskyrus nepakitusius kraujo smegenis. Didelės koncentracijos jis randamas kraujo plazmoje, plaučių, kaulų ir riebaliniuose audiniuose, žarnyno gleivinėje, moters lytiniuose organuose, prostatos liaukoje, tulžies pūslėje (esant normaliai kepenų funkcijai), vaisiaus audiniuose, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, odos pūslelėse, skrepliuose, bronchuose. paslaptis (mažesniu mastu esant pūlingoms išskyroms), eksudate su vidurinės ausies uždegimu. Koncentracija tulžyje 2-4 kartus viršija koncentraciją kraujo plazmoje. Amniono skysčiuose ir virkštelės induose amoksicilino koncentracija nėščios moters plazmoje sudaro 25–30% vertės. Atsiradus smegenų dangalų uždegimui, amoksicilinas įveikia hematoencefalinį barjerą, jo koncentracija smegenų skysčiuose siekia 20% kraujo plazmos koncentracijos. Mažais kiekiais jis patenka į motinos pieną. Padidėjus dozei, proporcingai padidėja amoksicilino koncentracija organuose ir audiniuose.

Iš dalies metabolizuojamas į neaktyvią penicilo rūgštį. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus - 50–70%, nepakitęs per kanalėlių sekreciją (80%) ir filtraciją glomeruluose (20%), per žarnas - 10–20%..

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas yra ne didesnis kaip 15 ml / min.), Pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 8,5 valandos..

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia amoksicilinui jautrūs mikroorganizmai:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (tonzilofaringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus bakterinis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenės įgyta pneumonija);
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas, endometritas, cervicitas, gonorėja);
  • pilvo infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
  • išnaikinti Helicobacter pylori pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis (visada kartu su kitais vaistais);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetigo, antriškai užkrėstos dermatozės);
  • leptospirozė, listeriozė;
  • Laimo ligos;
  • virškinimo trakto infekcijos (enterokolitas, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė, kurią sukelia Salicella typhi, jautrios ampicilinui, salmonelių nešiotojas;
  • bakterinio endokardito prevencija atliekant chirurgines procedūras burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas amoksicilinui, kitiems beta laktaminiams antibiotikams (kitiems penicilinams, cefalosporinams, monobaktamams, karbapenemams) ar bet kuriems vaisto komponentams;
  • infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija;
  • vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai).

Atsargiai

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Tyrimų su gyvūnais rezultatai neparodė tiesioginio ar netiesioginio poveikio toksiškumui reprodukcijai. Riboti duomenys apie amoksicilino vartojimą nėštumo metu žmonėms nerodo padidėjusios įgimtų apsigimimų rizikos. Amoksicilinas nėštumo metu gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Amoksicilinas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais; prireikus vaistą galima vartoti žindymo metu. Žindomam kūdikiui gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija ir gleivinės grybelinė infekcija, todėl gali tekti nutraukti žindymą. Amoksicilinas žindymo metu turėtų būti vartojamas tik po to, kai gydantis gydytojas įvertino naudos ir rizikos santykį.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Per burną, prieš ar po valgio.

Vaisto Amoksicilino dozė priklauso nuo patogeno jautrumo, ligos sunkumo ir infekcinio proceso lokalizacijos.

Norint užtikrinti toliau nurodytą dozavimo režimą vaikams iki 12 metų, pageidautina vartoti geriamojo vaistinio preparato Amoxicillin granules, 250 mg / 5 ml.

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Paprastai skiriama 250 mg - 500 mg 3 kartus per dieną arba 500 mg - 1000 mg 2 kartus per dieną. Sergant sinusitu, bendruomenėje įgyta pneumonija ir kitomis sunkiomis infekcijomis, rekomenduojama skirti 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

Paprastai skiriama 250 mg 2 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparus Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500 mg 2–3 kartus per dieną..

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

Paprastai rekomenduojama vartoti 250 mg 3 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparioji Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg per parą.

Laimo liga (boreliozė) - ankstyva stadija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

500–1000 mg 3 kartus per dieną, neviršijant maksimalios 4 g paros dozės, padalytos į keletą dozių, 14 dienų (10–21 dienos).

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250 mg 3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500 mg 2–3 kartus per dieną (50 mg / kg per dieną, padalijus į 3 dozes).

Helicobacter pylori išnaikinimas pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa (visada kartu su kitais vaistais)

Suaugusiems žmonėms po 1000 mg 2 kartus per parą kartu su protonų siurblio inhibitoriais (pvz., Omeprazolu, lansoprazoliu) ir kitu antibiotiku (pvz., Klaritromicinu, metronidazolu) 7 dienas..

Vyresniems kaip 13 metų vaikams ir (arba) sveriantiems daugiau kaip 40 kg - 2 kartus per parą po 1000 mg kaip sudėtinės terapijos dalis.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250-500 mg 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500–1000 mg 2 kartus per dieną (50 mg / kg per parą, padalijant į 2 dozes).

Bakterinio endokardito prevencija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Rekomenduojama 2 g (arba 50 mg / kg per dieną norma) 0,5–1 valandą prieš operaciją.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

750–1000 mg (po 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

1000–2000 mg (remiantis 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Su inkstų nepakankamumu

Pacientams, kurių kreatinino klirensas (CC) yra> 30 ml / min., Dozės keisti nereikia. Su QC

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas, pykinimas ir odos išbėrimas.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojama šalutinio poveikio pasireiškimo klasifikacija: labai dažnai (≥ 10%); dažnai (≥ 1 ir 5)

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (dėl vėmimo ir viduriavimo), kristalurija.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai normalizuoti.

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina amoksicilino absorbciją; askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Etanolis sumažina amoksicilino absorbcijos greitį.

Amoksicilinas padeda padidinti digoksino absorbciją.

Probenecidas, konkuruodamas dėl pašalinimo būdo, lėtina amoksicilino šalinimą, dėl kurio padidėja amoksicilino koncentracija kraujo plazmoje. Panašiai amoksicilinas sąveikauja su diuretikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (oksifenbutazonu, fenilbutazonu, acetilsalicilo rūgštimi, indometacinu)..

Amoksicilinas padeda sumažinti metotreksato klirensą, o tai gali sukelti pastarojo toksinio poveikio vystymąsi.

Kartu vartojant alopurinolį, padidėja odos alerginių reakcijų rizika.

Amoksicilinas, slopinantis žarnyno mikroflorą, padeda sumažinti vitamino K ir protrombino indekso sintezę, o tai padidina netiesioginių antikoaguliantų ir vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, efektyvumą, o tai galiausiai padidina „proveržio“ kraujavimo riziką..

Amoksicilinas sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, nes pakitus žarnyno biocenozei, estrogeno reabsorbcija mažėja.

Kai amoksicilinas vartojamas kartu su baktericidiniais antibiotikais (aminoglikozidais, cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu), pastebimas antibakterinio poveikio sinergismas. Bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai), priešingai, silpnina amoksicilino baktericidinį poveikį.

Metronidazolas padidina amoksicilino antibakterinį aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant amoksiciliną, kaip ir visus penicilinus, būtina atidžiai surinkti anamnezę dėl alerginių reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta laktaminius antibiotikus, atsižvelgiant į galimas kryžmines reakcijas..

Pacientams, gydomiems penicilinu, pranešta apie sunkias ir kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas (įskaitant anafilaktoidines ir sunkias odos reakcijas). Šių reakcijų išsivystymas yra labiau tikėtinas asmenims, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas penicilinui, ir asmenims, sergantiems atopija. Jei atsiranda alerginė reakcija, būtina nutraukti gydymą amoksicilinu ir paskirti tinkamą alternatyvią terapiją.

Yra buvę retų alerginio ūminio koronarinio sindromo (Kounio sindromo) padidėjusio jautrumo reakcijų atvejų, jei jis vystosi, gydant amoksicilinu, skiriamas tinkamas gydymas..

Ilgai vartojant, galima išsivystyti superinfekcijos, kandidozės (ypač vulvovaginalinės kandidozės) atvejais..

Traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes arba turintiems polinkį predisponuoti (pvz., Anksčiau yra buvę traukulių, gydoma epilepsija ar meningitas)..

Inkstų nepakankamumo atveju reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį.

Gydymo pradžioje pasireiškusi generalizuota eritema kartu su karščiavimu, kartu su pustulėmis, gali būti OGE simptomas (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Dėl šios nepageidaujamos reakcijos reikia nutraukti gydymą amoksicilinu. Tai yra kontraindikacija dėl jo vartojimo ateityje bet kurioje situacijoje..

Venkite amoksicilino vartojimo, jei pacientas įtaria infekcinės mononukleozės vystymąsi, nes į tymus panašus išbėrimas buvo susijęs su amoksicilino vartojimu gydant infekcinę mononukleozę..

Jarisch-Herxheimerio reakcija buvo pastebėta po amoksicilino vartojimo pacientams, sergantiems Laimo liga (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Tiesioginė jo priežastis yra bakterioidinis amoksicilino poveikis bakterijoms, sukeliančioms Laimo ligą, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pacientus reikia nuraminti, kad reakcija yra įprasta ir paprastai savaiminė antibiotikų vartojimo pasekmė pacientams, sergantiems Laimo liga..

Gydymas turi būti tęsiamas 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Vartojant beveik visus antibiotikus, įmanoma išsivystyti su antibiotikais susijęs kolitas iki gyvybei pavojingos būklės. Į tai reikia atsižvelgti, kai viduriavimas atsiranda antibiotikų terapijos metu ar po jos. Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, reikia nedelsiant nutraukti vaistų gydymą ir pasitarti su gydytoju dėl tinkamo gydymo. Draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno peristaltiką.

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Buvo pranešta apie padidėjusį „kepenų“ fermentų aktyvumą ir pakitusį kraujo ląstelių skaičių.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas protrombino laiko pailgėjimas. Reikia tinkamai stebėti ir galbūt koreguoti (sumažinti) antikoaguliantų dozę.

Kristalurija labai retai pasireiškė pacientams, kuriems pasireiškė sumažėjusi diurezė, daugiausia parenteriniu būdu. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama palaikyti pakankamą skysčių kiekį ir diurezę, kad sumažėtų kristalurijos išsivystymo galimybė, susijusi su amoksicilino vartojimu. Pacientams, kuriems yra kateterizuota šlapimo pūslė, kateterį reikia reguliariai tikrinti dėl jo sandarumo.

Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas. Rekomenduojama atlikti fermentinius gliukozės oksidazės testus.

Amoksicilino vartojimas gali iškraipyti nėščių moterų kiekybinio estriolio nustatymo šlapime rezultatus.

Pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą atsargiai.

Kai naudojate amoksiciliną Helicobacter pylori infekcijai gydyti, turėtumėte atsižvelgti į informaciją, nurodytą kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų medicininio vartojimo instrukcijų tekste..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais

Išleidimo forma

Kapsulės 250 mg, 500 mg.

8 kapsulės lizdinėje plokštelėje iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos.

Kartono dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės kartu su vaistinio preparato vartojimo instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Vartotojų pakuotėse ne aukštesnėje kaip 25 ° С temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Gamintojas

Gamintojas / pakuotojas / pakuotojas
„Hemofarm“ A.D. „Vrsac“, gamybos vieta Dubovac, Serbija
26224, p Dubovac, st. Caras Lazaras bb

Rinkodaros teisės turėtojas

Rinkodaros teisės turėtojas / išduodanti kokybės kontrolę
„Hemofarm A.D.“, Serbija
26300, Vrsac, Beogradski įdėti bb
Tel.: 13/803100, faksas: 13/803424