Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas amoksicilinas

Išleidimo formos

Amoksicilinas yra šių formų:
1. 250 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
2. 500 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
3. Granulės buteliuke (suspensijos paruošimui).

Visų formų amoksicilinas geriamas per burną; šio antibiotiko įvedimas injekcijų (injekcijų) forma nėra numatytas.

Amoksicilinas - vartojimo instrukcijos

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Alerginės ligos (šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinams);
  • kepenų nepakankamumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • disbiozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • maitinimas krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

1. Alerginės reakcijos (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė; retais atvejais - sunkesnės alergijos apraiškos, iki anafilaksinio šoko).
2. Neigiamas poveikis virškinimo organams (disbiozė; pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimai; stomatitas, glositas, viduriavimas ir kt.).
3. Poveikis nervų sistemai (nemiga, sujaudinimas, nerimas, depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai)..

Šalutinis amoksicilino poveikis, ypač nervų sistemos reakcija, yra retas..

Gydymas amoksicilinu

Amoksicilino dozė
Įprasta amoksicilino dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 500 mg 3 kartus per parą. Bet kiekvienu atveju dozę nustato gydytojas, o prireikus (sergant sunkiomis ligomis) ją galima padidinti iki 750–1000 mg 3 kartus per dieną ir dar daugiau. Didžiausia leidžiama paros norma suaugusiesiems yra 6 g.

Kai kurioms ligoms gydyti naudojama nestandartinė amoksicilino dozė. Pavyzdžiui, esant ūminei gonorėjai, vyrams vieną kartą išrašoma 3 g vaisto; moterims du kartus skiriama ta pati dozė. Su vidurių šiltinės amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis: 1,5–2 g 3 kartus per dieną. Su leptospiroze taip pat vartojamos didelės vaisto dozės: 500–750 mg 4 kartus per dieną.

Išnykus išoriniams bet kurios ligos požymiams, gydymas amoksicilinu tęsiamas dar 2–3 dienas, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo. Vidutiniškai gydymo kursas yra nuo 5 iki 12 dienų.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

Amoksicilino suspensija

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą..

Vidutiniškai amoksicilino dozės vaikams yra tokios:
1. Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes.
2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną.
3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai, mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilinas nėštumo metu

Moterims nėštumo metu amoksicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma šio vaisto nauda motinai yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Nors nebuvo užfiksuota atvejų, kai neigiamas amoksicilino poveikis nėštumo ir gimdymo eigai būtų atliktas, kvalifikuoti tyrimai šia tema nebuvo atlikti. Todėl gydytojai nori nerizikuoti..

Žindymo laikotarpiu amoksicilinas yra draudžiamas motinai: jis prasiskverbia į motinos pieną ir gali sukelti alergines reakcijas kūdikiui ar žarnyno mikrofloros pažeidimą..

Amoksicilinas sergant angina

Esant pūlingoms krūtinės anginos formoms (folikulinėms ir lakūninėms), amoksicilinas dažnai skiriamas kaip veiksmingas vaistas, turintis nedaug šalutinių poveikių. Amoksicilino veiksmingumas sergant angina yra dėl to, kad šią ligą dažniausiai sukelia stafilokokas - mikrobas, jautrus šio antibiotiko poveikiui..

Nors sergant kitomis ligomis, amoksicilinas skiriamas pacientui, neatsižvelgiant į jo vartojimą maistu, sergant angina, šio vaisto reikia vartoti po valgio, kad pailgėtų jo tiesioginis poveikis uždegiminėms tonzilėms..
Daugiau apie gerklės skausmą

Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklav)

Yra vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai stabilus dėl fermento penicilinazės veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas neskaidomas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas teisėtai laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas.
Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema).
  • Ausies, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, šankalas ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo išleidimo formos:
1. 375 mg ir 625 mg tabletės (amoksicilino kiekis nurodytas mg).
2. Milteliai suspensijos, kurios koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml, paruošimui.
3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių vienoje pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvusis preparato ingredientas.
Daugiau apie Amoksiklavą

Analogai

Atsiliepimai

Beveik visi internete esantys atsiliepimai apie antibiotiką amoksiciliną yra teigiami. Pacientai pastebi greitą vaisto vartojimo poveikį, lengvą vartojimą (priėmimas nepriklauso nuo valgymo laiko), visiško pasveikimo nuo esamų ligų gydymo kurso pabaigoje.

Nedidelis procentas neigiamų atsiliepimų, kuriuose pacientai skundžiasi, kad vaistas „nepadėjo“, yra dėl to, kad amoksicilinas, nors ir yra plataus veikimo spektro antibiotikas, nėra visagalis ir ne visos bakterijos yra jautrios jo veikimui. Todėl prieš skiriant šį antibiotiką rekomenduojama ištirti pacientą: išskirkite ligos sukėlėją ir patikrinkite jo jautrumą vaistui. Tačiau šie tyrimai užtrunka gana ilgai ir paprastai atliekami nejudančiomis sąlygomis. Praktiškai gydytojas, norėdamas palengvinti paciento būklę, paskiria gydymą be apžiūros, iš dalies „atsitiktinai“ ir kartais padaro klaidų. Kita vertus, pacientai mano, kad gydymas vaistais neturi veiksmingumo - ši nuomonė neteisinga..

Kur įsigyti amoksicilino?

Amoksicilinas nėra brangus vaistas. Jo kaina kapsulėmis, priklausomai nuo dozės, svyruoja nuo 37 - 99 rublių.

Granulių, skirtų amoksicilino suspensijos paruošimui, kaina skirtingose ​​vaistinėse svyruoja nuo 89 iki 143 rublių.

"Amoksicilinas": suspensijos ir tablečių vartojimo vaikams instrukcijos, apskaičiuojant dozę

Daugelio sunkių ligų negalima greitai išgydyti be antibiotikų. Jaunų pacientų, sergančių bronchitu, vidurinės ausies uždegimu ar žarnyno infekcijomis, gydymui pediatrai dažnai skiria Amoksiciliną. Tai yra vienas iš dažniausiai vartojamų antibiotikų sergant angina. Ji įrodė savo teigiamą pusę kovoje su patogeniniais mikroorganizmais. Turėdamas platų veikimo spektrą, antibiotikas slopina bakterijų ląstelių dauginimąsi ir trikdo jų gyvybinę veiklą. Labai efektyvus vaistas yra nebrangus. Amoksicilino veiksmingumas kovojant su daugeliu ligų buvo moksliškai įrodytas, tačiau tėvai neturėtų savarankiškai skirti vaisto savo vaikams.

Tabletės Amoksicilinas 500 mg, 20 vnt

Antibiotiko išsiskyrimo sudėtis ir forma

Pagrindinė farmakologinį poveikį turinti medžiaga yra amoksicilino trihidratas. Jo kiekis Amoksicilinas skiriasi priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos. Antibiotikoje yra pagalbinių komponentų. Jis papildytas:

  • kalcio stearatas;
  • laktozės monohidratas;
  • magnio stearatas;
  • polisorbatas;
  • talko milteliai;
  • krakmolo.

Antibiotikas gaminamas keliomis formomis ir dozėmis:

  • milteliai injekcinių tirpalų ruošimui;
  • milteliai, iš kurių ruošiamas infuzinis tirpalas;
  • dengtos tabletės;
  • tirpios tabletės;
  • kapsules;
  • sausi milteliai suspensijai ruošti;
  • paruošta pakaba.

Vaistinės vaistinės savybės

Vaistas puikiai kovoja su vaikų ir suaugusiųjų infekcijomis. Amoksicilinas klasifikuojamas kaip pusiau sintetinis penicilinas ir yra 4-hidroksilo ampicilino analogas. Jis veiksmingas nuo streptokokų ir stafilokokų. Labai aktyvus prieš daugelį aerobinių gramneigiamų bakterijų.

Paprastai gydytojai pacientams skiria Amoksiciliną tablečių pavidalu. Kūdikiams gydyti gali būti naudojamos geriamosios suspensijos arba infuziniai tirpalai.

Vartojimo indikacijos

Vaistas, pasižymintis baktericidiniu poveikiu, daro žalingą poveikį infekcijoms gydant daugelį ligų:

  • bronchitas;
  • gerklės skausmas;
  • plaučių uždegimas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • kvėpavimo sistemos infekcijos;
  • pielonefritas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos;
  • uretritas;
  • cistitas;
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • gonorėja;
  • leptospirozė;
  • listeriozė;
  • gastritas ūminėje stadijoje.

Vaistas pasirodė esąs efektyvus kovojant su visais aukščiau išvardytais negalavimais. Daugelis pacientų teigiamai atsiliepia apie Amoksiciliną. Dažnai aprašytas antibiotikas skiriamas pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, kartu su Metronidazolu. Gydymo metu pacientams pavyksta įveikti bakteriją, vadinamą Helicobacter Pylori, ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..

Amoksicilinas sergantiems krūtinės angina yra gana saugus - dėl šios priežasties daugelis pediatrų mieliau skiria jį mažiesiems pacientams (rekomenduojame skaityti: gydyti ir užkirsti kelią anginai vaikams). Jei vaikas suserga sinusitu gripo fone, tada vartodami šį antibiotiką, per kuo trumpesnį laiką galėsite įveikti infekciją. Ši savybė skiria Amoksiciliną nuo kitų pusiau sintetinių antibiotikų..

Kontraindikacijos

Kadangi vaistas priklauso penicilinų grupei, jo vartojimas gali būti susijęs su daugybe šalutinių reiškinių. Griežtai draudžiama skirti Amoksiciliną žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos penicilinui ir cefalosporinui. Taip pat pacientai, sergantys infekcine mononukleoze, bronchine astma ir limfocitine leukemija, turėtų atsisakyti jo vartoti (taip pat žiūrėkite: vaikų infekcinės mononukleozės gydymo ypatumai). Antibiotikas gali būti kenksmingas, jei pacientas serga ūmine virškinimo trakto infekcija, SARS ar šienlige.

Kartais gydytojas mano, kad patartina vartoti vaistą asmenims, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš virškinimo trakto arba pacientas serga inkstų ar kepenų nepakankamumu. Tokius pacientus turėtų nuolat prižiūrėti sveikatos priežiūros darbuotojai. Jei bendra būklė pablogėja, vaistas nedelsiant nutraukiamas..

Vaisto vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Amoksicilinas skiriamas kūdikiams, pradedant nuo 2 savaičių. Jo savybės ir poveikis kūnui yra gerai ištirtas, jei komplikacijų rizika bus tinkamai taikoma ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų, ji sumažinta. Tačiau jo savarankiškas naudojimas kūdikiams yra nepriimtinas. Neteisingas dozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, todėl reikia atidžiai perskaityti instrukcijas.

Rekomenduojama vartoti antibiotiką po valgio. Jis įsigalioja beveik akimirksniu. Po 15-30 minučių jo koncentracija kraujyje staigiai padidėja, o po 8 valandų vaistas nustoja gydyti. Rekomenduojama dienos Amoksicilino dozę padalyti į keletą dalių ir vartoti reguliariai..

Kaip suteikti pakabos vaikui?

Norint paruošti 250 mg suspensiją, reikia užvirti vandenį ir atvėsinti iki kambario temperatūros. Tada į buteliuką reikia įpilti skysčio su sausa medžiaga iki nurodytos žymos. Gerai suplakite indą. Gautą suspensiją galima laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip dvi savaites, tada nepanaudotą vaistą išmeskite. Prieš duodami narkotikų savo kūdikiui, tėvai turėtų perskaityti vartojimo instrukcijas..

Paprastai kūdikiams iki 2 metų skiriama 20 mg 1 kg vaiko kūno svorio. Suspensiją reikia vartoti tris kartus per dieną. Vyresniems vaikams patariama duoti vidutiniškai 250-500 mg vaistų du kartus per dieną. Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir paaugliams skiriama Amoksicilinas nuo anginos tablečių ar kapsulių pavidalu.

Kūdikių tėvai turėtų suprasti, kad būtina gerti visą gydytojo paskirtą antibiotiko kursą. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo, net jei vaikas pasveiksta.

Dozavimas tablečių vaikams

Kaip terapija vaikams, paveiktiems infekcine infekcija, antibiotikas skiriamas tabletėmis, kapsulėmis, paruošta suspensija arba granulėmis infuzijai. Aktyviojo ingrediento dozė gali labai skirtis: 125, 200, 250, 400 arba 500 mg. Kokia dozė bus optimali ir kiek laiko reikia vartoti vaistą, nusprendžia gydantis gydytojas. Visų pirma, jis grindžiamas ligos sunkumu..

Esant vidutiniam laipsniui, rekomenduojama 30–60 mg vaisto dozė kiekvienam kūdikio kūno svorio kilogramui. Jei liga sunki, dozė padidinama iki 100 mg. Remiantis aprašymu, lentelėje pateiktos vidutinės vaisto dozės, skiriamos skirtingo amžiaus vaikams ir suaugusiesiems, kurie buvo paveikti infekcine infekcija:

Paciento amžiusDozavimas mg (intervalas tarp dozių turi būti ne ilgesnis kaip 8 valandos)
Iki metų20 mg / kg kūno svorio
Nuo 2 iki 5 metų125
6-10 metų250
10–14 metų500
Paaugliai750
Suaugusieji1000

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Bet kuris iš farmakologinėje rinkoje esančių vaistų turi daugybę kontraindikacijų, o Amoksicilinas toli gražu nėra išimtis. Jo priėmimas gali išprovokuoti:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • stomatitas ir burnos gleivinės erozija;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmai;
  • miego sutrikimas;
  • tachikardija;
  • sąnarių skausmas;
  • alergijos;
  • disbiozė;
  • eozinofilija;
  • kartais atsiranda mėšlungis.
Ilgalaikis Amoksicilino vartojimas gali išprovokuoti pykinimą ir vėmimą

Dėl antibiotikų gebėjimo sukelti disbiotines virškinimo trakto komplikacijas (viduriavimą, pilvo skausmą, padidėjusį dujų išsiskyrimą ir kt.) Pediatrai mažiems pacientams rekomenduoja derinti Amoksicilino vartojimą su pribiotikais. Profilaktikai „Linex“, „Bifiform“, „Normobact L“ ir kiti vaistai kartu su antibiotiku vartojami 10–14 dienų (daugiau informacijos rasite straipsnyje: kaip duoti „Linex“ kūdikiui ar naujagimiui?).

Tinkama mityba ir vaikščiojimas grynu oru padės išvengti neigiamų pasekmių. Taip pat būtina laikytis optimalaus gėrimo režimo, kad dienos metu būtų pagamintas pakankamas kiekis šlapimo. Jei pacientas kenčia nuo virškinimo trakto ligų, jam geriau vartoti vaistą granulių pavidalu injekciniams tirpalams ruošti..

Jei pacientas ilgą laiką vartojo Amoksiciliną, jis turėtų pradėti vartoti priešgrybelinius vaistus. Didesnėmis vaistų dozėmis pacientai turėtų periodiškai paaukoti kraujo ir šlapimo analizei..

Šalutinis poveikis vartojant Amoksiciliną yra retas. Jei asmuo turi silpną imunitetą arba viršijama vaisto dozė, tada jų atsiradimo tikimybė žymiai padidėja. Perdozavusiems pacientams reikia išplauti skrandį, duoti aktyvuotos medžio anglies ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vaistų analogai

Šiandien vaistinių tinklai yra pasirengę pasiūlyti savo klientams dešimtis vaistų, kurių veikimo būdas yra panašus į Amoksicilino. Daugumoje analogų yra Amoksicilinas. Taip pat yra narkotikų, kurių sudėtis yra sudėtinga. Nepriklausomai nuo to, kuris vaistas pasirinktas gydymui, jo dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Amoksicilinas (kapsulės)

Vaistas

Identifikavimas ir klasifikavimas

Dozavimo forma

Sudėtis

1 250 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - amoksicilinas - 250,00 mg (286,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas - 4,60 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 13,50 mg;

kapsulė numeris 2: želatina - iki 61,00 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,19520 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,06608 mg, indigokarminas [E 132] - 0,05673 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,72468 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - 500,00 mg amoksicilino (573,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas 9,20 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 26,90 mg;

kapsulės numeris 0: želatina iki 96 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,49920 mg, saulėlydžio geltonas dažiklis [E 110] - 0,1374,7 mg, azorubino dažai [E 122] - 0,13336 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,57600 mg, geležies dažų geltonasis oksidas [E 172] - 0,26899 mg.

apibūdinimas

Kapsulės turinys: nuo baltų iki šviesiai geltonų granuliuotų miltelių.

Galima naudoti suslėgtą miltelių cilindrą, kuris, lengvai paspaudžiant stiklinę lazdelę, virsta laisvai tekančiais milteliais..

250 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 2: dangtelis - tamsiai žalia, korpusas - baltas su gelsvu atspalviu.

500 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 0: dangtelis - raudonas, korpusas - geltonas.

Farmakoterapinė grupė

Farmakologinės savybės. Farmakodinamika

Pusiau sintetinis aminopenicilinas, baktericidinėms rūgštims atsparus agentas, turintis platų veikimo spektrą, priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (ląstelės sienelės atraminio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo metu, sukelia bakterijų lizę.

Veiksminga prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp., įskaitant Streptococcus pneumoniae;

aerobinės gramneigiamos bakterijos: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabi

kiti mikroorganizmai: Clostridium spp., Leptospira spp., taip pat Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksicilinas skaidomas beta laktamazių, todėl jo antibakterinio aktyvumo spektras neapima beta laktamazes gaminančių mikroorganizmų (penicilinazės ir kt.).

Farmakologinės savybės. Farmakokinetika

Rezorbcija yra greita, didelė (apie 93%), maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijai; amoksicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Išgėrus 250 mg dozę, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (C maks) pasiekiama po 1-2 valandų (TC maks) ir yra 3,5–5 μg / ml. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) - 1–1,5 val.

Ryšys su plazmos baltymais yra apie 17%. Intensyviai paskirstoma organams ir audiniams, randama biologiniuose skysčiuose ir patologiškai išsiskiria; įveikia histohematogeninius barjerus, išskyrus nepakitusius kraujo smegenis. Didelės koncentracijos jis randamas kraujo plazmoje, plaučių, kaulų ir riebaliniuose audiniuose, žarnyno gleivinėje, moters lytiniuose organuose, prostatos liaukoje, tulžies pūslėje (esant normaliai kepenų funkcijai), vaisiaus audiniuose, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, odos pūslelėse, skrepliuose, bronchuose. paslaptis (mažesniu mastu esant pūlingoms išskyroms), eksudate su vidurinės ausies uždegimu. Koncentracija tulžyje 2-4 kartus viršija koncentraciją kraujo plazmoje. Amniono skysčiuose ir virkštelės induose amoksicilino koncentracija nėščios moters plazmoje sudaro 25–30% vertės. Atsiradus smegenų dangalų uždegimui, amoksicilinas įveikia hematoencefalinį barjerą, jo koncentracija smegenų skysčiuose siekia 20% kraujo plazmos koncentracijos. Mažais kiekiais jis patenka į motinos pieną. Padidėjus dozei, proporcingai padidėja amoksicilino koncentracija organuose ir audiniuose.

Iš dalies metabolizuojamas į neaktyvią penicilo rūgštį. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus - 50–70%, nepakitęs per kanalėlių sekreciją (80%) ir filtraciją glomeruluose (20%), per žarnas - 10–20%..

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas yra ne didesnis kaip 15 ml / min.), Pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 8,5 valandos..

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia amoksicilinui jautrūs mikroorganizmai:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (tonzilofaringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus bakterinis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenės įgyta pneumonija);
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas, endometritas, cervicitas, gonorėja);
  • pilvo infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
  • išnaikinti Helicobacter pylori pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis (visada kartu su kitais vaistais);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetigo, antriškai užkrėstos dermatozės);
  • leptospirozė, listeriozė;
  • Laimo ligos;
  • virškinimo trakto infekcijos (enterokolitas, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė, kurią sukelia Salicella typhi, jautrios ampicilinui, salmonelių nešiotojas;
  • bakterinio endokardito prevencija atliekant chirurgines procedūras burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas amoksicilinui, kitiems beta laktaminiams antibiotikams (kitiems penicilinams, cefalosporinams, monobaktamams, karbapenemams) ar bet kuriems vaisto komponentams;
  • infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija;
  • vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai).

Atsargiai

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Tyrimų su gyvūnais rezultatai neparodė tiesioginio ar netiesioginio poveikio toksiškumui reprodukcijai. Riboti duomenys apie amoksicilino vartojimą nėštumo metu žmonėms nerodo padidėjusios įgimtų apsigimimų rizikos. Amoksicilinas nėštumo metu gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Amoksicilinas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais; prireikus vaistą galima vartoti žindymo metu. Žindomam kūdikiui gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija ir gleivinės grybelinė infekcija, todėl gali tekti nutraukti žindymą. Amoksicilinas žindymo metu turėtų būti vartojamas tik po to, kai gydantis gydytojas įvertino naudos ir rizikos santykį.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Per burną, prieš ar po valgio.

Vaisto Amoksicilino dozė priklauso nuo patogeno jautrumo, ligos sunkumo ir infekcinio proceso lokalizacijos.

Norint užtikrinti toliau nurodytą dozavimo režimą vaikams iki 12 metų, pageidautina vartoti geriamojo vaistinio preparato Amoxicillin granules, 250 mg / 5 ml.

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Paprastai skiriama 250 mg - 500 mg 3 kartus per dieną arba 500 mg - 1000 mg 2 kartus per dieną. Sergant sinusitu, bendruomenėje įgyta pneumonija ir kitomis sunkiomis infekcijomis, rekomenduojama skirti 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

Paprastai skiriama 250 mg 2 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparus Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500 mg 2–3 kartus per dieną..

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

Paprastai rekomenduojama vartoti 250 mg 3 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparioji Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg per parą.

Laimo liga (boreliozė) - ankstyva stadija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

500–1000 mg 3 kartus per dieną, neviršijant maksimalios 4 g paros dozės, padalytos į keletą dozių, 14 dienų (10–21 dienos).

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250 mg 3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500 mg 2–3 kartus per dieną (50 mg / kg per dieną, padalijus į 3 dozes).

Helicobacter pylori išnaikinimas pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa (visada kartu su kitais vaistais)

Suaugusiems žmonėms po 1000 mg 2 kartus per parą kartu su protonų siurblio inhibitoriais (pvz., Omeprazolu, lansoprazoliu) ir kitu antibiotiku (pvz., Klaritromicinu, metronidazolu) 7 dienas..

Vyresniems kaip 13 metų vaikams ir (arba) sveriantiems daugiau kaip 40 kg - 2 kartus per parą po 1000 mg kaip sudėtinės terapijos dalis.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250-500 mg 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500–1000 mg 2 kartus per dieną (50 mg / kg per parą, padalijant į 2 dozes).

Bakterinio endokardito prevencija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Rekomenduojama 2 g (arba 50 mg / kg per dieną norma) 0,5–1 valandą prieš operaciją.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

750–1000 mg (po 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

1000–2000 mg (remiantis 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Su inkstų nepakankamumu

Pacientams, kurių kreatinino klirensas (CC) yra> 30 ml / min., Dozės keisti nereikia. Su QC

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas, pykinimas ir odos išbėrimas.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojama šalutinio poveikio pasireiškimo klasifikacija: labai dažnai (≥ 10%); dažnai (≥ 1 ir 5)

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (dėl vėmimo ir viduriavimo), kristalurija.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai normalizuoti.

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina amoksicilino absorbciją; askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Etanolis sumažina amoksicilino absorbcijos greitį.

Amoksicilinas padeda padidinti digoksino absorbciją.

Probenecidas, konkuruodamas dėl pašalinimo būdo, lėtina amoksicilino šalinimą, dėl kurio padidėja amoksicilino koncentracija kraujo plazmoje. Panašiai amoksicilinas sąveikauja su diuretikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (oksifenbutazonu, fenilbutazonu, acetilsalicilo rūgštimi, indometacinu)..

Amoksicilinas padeda sumažinti metotreksato klirensą, o tai gali sukelti pastarojo toksinio poveikio vystymąsi.

Kartu vartojant alopurinolį, padidėja odos alerginių reakcijų rizika.

Amoksicilinas, slopinantis žarnyno mikroflorą, padeda sumažinti vitamino K ir protrombino indekso sintezę, o tai padidina netiesioginių antikoaguliantų ir vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, efektyvumą, o tai galiausiai padidina „proveržio“ kraujavimo riziką..

Amoksicilinas sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, nes pakitus žarnyno biocenozei, estrogeno reabsorbcija mažėja.

Kai amoksicilinas vartojamas kartu su baktericidiniais antibiotikais (aminoglikozidais, cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu), pastebimas antibakterinio poveikio sinergismas. Bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai), priešingai, silpnina amoksicilino baktericidinį poveikį.

Metronidazolas padidina amoksicilino antibakterinį aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant amoksiciliną, kaip ir visus penicilinus, būtina atidžiai surinkti anamnezę dėl alerginių reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta laktaminius antibiotikus, atsižvelgiant į galimas kryžmines reakcijas..

Pacientams, gydomiems penicilinu, pranešta apie sunkias ir kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas (įskaitant anafilaktoidines ir sunkias odos reakcijas). Šių reakcijų išsivystymas yra labiau tikėtinas asmenims, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas penicilinui, ir asmenims, sergantiems atopija. Jei atsiranda alerginė reakcija, būtina nutraukti gydymą amoksicilinu ir paskirti tinkamą alternatyvią terapiją.

Yra buvę retų alerginio ūminio koronarinio sindromo (Kounio sindromo) padidėjusio jautrumo reakcijų atvejų, jei jis vystosi, gydant amoksicilinu, skiriamas tinkamas gydymas..

Ilgai vartojant, galima išsivystyti superinfekcijos, kandidozės (ypač vulvovaginalinės kandidozės) atvejais..

Traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes arba turintiems polinkį predisponuoti (pvz., Anksčiau yra buvę traukulių, gydoma epilepsija ar meningitas)..

Inkstų nepakankamumo atveju reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį.

Gydymo pradžioje pasireiškusi generalizuota eritema kartu su karščiavimu, kartu su pustulėmis, gali būti OGE simptomas (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Dėl šios nepageidaujamos reakcijos reikia nutraukti gydymą amoksicilinu. Tai yra kontraindikacija dėl jo vartojimo ateityje bet kurioje situacijoje..

Venkite amoksicilino vartojimo, jei pacientas įtaria infekcinės mononukleozės vystymąsi, nes į tymus panašus išbėrimas buvo susijęs su amoksicilino vartojimu gydant infekcinę mononukleozę..

Jarisch-Herxheimerio reakcija buvo pastebėta po amoksicilino vartojimo pacientams, sergantiems Laimo liga (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Tiesioginė jo priežastis yra bakterioidinis amoksicilino poveikis bakterijoms, sukeliančioms Laimo ligą, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pacientus reikia nuraminti, kad reakcija yra įprasta ir paprastai savaiminė antibiotikų vartojimo pasekmė pacientams, sergantiems Laimo liga..

Gydymas turi būti tęsiamas 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Vartojant beveik visus antibiotikus, įmanoma išsivystyti su antibiotikais susijęs kolitas iki gyvybei pavojingos būklės. Į tai reikia atsižvelgti, kai viduriavimas atsiranda antibiotikų terapijos metu ar po jos. Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, reikia nedelsiant nutraukti vaistų gydymą ir pasitarti su gydytoju dėl tinkamo gydymo. Draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno peristaltiką.

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Buvo pranešta apie padidėjusį „kepenų“ fermentų aktyvumą ir pakitusį kraujo ląstelių skaičių.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas protrombino laiko pailgėjimas. Reikia tinkamai stebėti ir galbūt koreguoti (sumažinti) antikoaguliantų dozę.

Kristalurija labai retai pasireiškė pacientams, kuriems pasireiškė sumažėjusi diurezė, daugiausia parenteriniu būdu. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama palaikyti pakankamą skysčių kiekį ir diurezę, kad sumažėtų kristalurijos išsivystymo galimybė, susijusi su amoksicilino vartojimu. Pacientams, kuriems yra kateterizuota šlapimo pūslė, kateterį reikia reguliariai tikrinti dėl jo sandarumo.

Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas. Rekomenduojama atlikti fermentinius gliukozės oksidazės testus.

Amoksicilino vartojimas gali iškraipyti nėščių moterų kiekybinio estriolio nustatymo šlapime rezultatus.

Pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą atsargiai.

Kai naudojate amoksiciliną Helicobacter pylori infekcijai gydyti, turėtumėte atsižvelgti į informaciją, nurodytą kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų medicininio vartojimo instrukcijų tekste..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais

Išleidimo forma

Kapsulės 250 mg, 500 mg.

8 kapsulės lizdinėje plokštelėje iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos.

Kartono dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės kartu su vaistinio preparato vartojimo instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Vartotojų pakuotėse ne aukštesnėje kaip 25 ° С temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Gamintojas

Gamintojas / pakuotojas / pakuotojas
„Hemofarm“ A.D. „Vrsac“, gamybos vieta Dubovac, Serbija
26224, p Dubovac, st. Caras Lazaras bb

Rinkodaros teisės turėtojas

Rinkodaros teisės turėtojas / išduodanti kokybės kontrolę
„Hemofarm A.D.“, Serbija
26300, Vrsac, Beogradski įdėti bb
Tel.: 13/803100, faksas: 13/803424

Amosin® (125 mg)

Instrukcijos

  • Rusų kalba
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Milteliai geriamajai suspensijai, 125 mg, 250 mg ir 500 mg

Sudėtis

Vienoje pakuotėje yra

veiklioji medžiaga - 125 mg, 250 mg ir 500 mg amoksicilino trihidratas (amoksicilino atžvilgiu),

pagalbinės medžiagos: povidonas, dekstrozė, dinatrio edetatas, natrio vandenilio fosfatas, natrio α-glutamo rūgšties 1-vanduo, maisto kvapiosios medžiagos, vanilinas, sacharozė

apibūdinimas

Milteliai, balti su gelsvu atspalviu, specifinio kvapo. Paruošta suspensija yra balto, gelsvo atspalvio, specifinio kvapo, suspensija

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Beta laktaminiai antibakteriniai vaistai - penicilinai. Plataus veikimo spektro penicilinai. Amoksicilinas.

ATX kodas J01CA04

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Absoliutus amoksicilino biologinis prieinamumas priklauso nuo dozės ir vartojimo būdo ir svyruoja nuo 75 iki 90%. 250–750 mg dozių biologinis prieinamumas (parametrai: AUC ir (arba) išsiskyrimas su šlapimu) yra proporcingas dozei. Didesnėmis dozėmis absorbcija yra mažesnė. Maistas neturi įtakos absorbcijai. Amoksicilinas yra greitas rūgšties. Išgėrus vienkartinę 500 mg dozę, amoksicilino koncentracija kraujyje yra 6–11 mg / l. Išgėrus vienkartinę 3 g amoksicilino dozę, jos koncentracija kraujyje siekia 27 mg / l. Didžiausia koncentracija plazmoje pastebima praėjus 1 - 2 valandoms po vaisto vartojimo.

Apie 17% amoksicilino yra susijusi su plazmos baltymais. Terapinė vaisto koncentracija greitai pasiekiama plazmoje, plaučiuose, bronchų sekretuose, vidurinės ausies skysčiuose, tulžyje ir šlapime. Amoksicilinas gali prasiskverbti pro uždegtus meninsus į smegenų skystį. Amoksicilinas prasiskverbia pro placentą ir nedideliais kiekiais randamas motinos piene.

Biotransformacija ir eliminacija

Pagrindinė amoksicilino išsiskyrimo vieta yra inkstai. Maždaug 60–80% išgertos amoksicilino dozės per inkstus išsiskiria per 6 valandas nepakitusios aktyvios formos pavidalu, o nedidelė dalis išsiskiria su tulžimi. Maždaug 7–25% dozės metabolizuojama į neaktyvią penicilano rūgštį. Pacientų, kurių inkstų funkcija nepakitusi, pusinės eliminacijos iš plazmos periodas yra 1 - 1,5 valandos. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 5 iki 20 valandų. Amoksicilinu galima gydyti hemodializę.

Farmakodinamika

Antibakterinis baktericidinėms rūgštims atsparus plataus veikimo vaistas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (ląstelės sienelės atraminio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo metu, sukelia bakterijų lizę.

Veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp.; ir aerobinės gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Mikroorganizmai, gaminantys penicilinazes, yra atsparūs amoksicilino veikimui. Veiksmas vystosi praėjus 15–30 minučių po vartojimo ir trunka 8 valandas.

Vartojimo indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia narkotikai jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant ausų, nosies ir gerklės infekcijas: ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūmus sinusitas, tonzilitas, bakterinis faringitas

- apatinių kvėpavimo takų infekcijos: lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenėje įgyta pneumonija

- apatinių šlapimo takų infekcijos: cistitas

- endokardito prevencija: profilaktika pacientams, kuriems kyla endokardito išsivystymo rizika, pavyzdžiui, atliekant odontologines procedūras

- ankstyva lokalizuota Laimo liga, susijusi su migrenos eritema (1 stadija)

Vartojimo būdas ir dozavimas

Per burną, prieš ar po valgio.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg): paros dozė nuo 750 mg iki 3 g, padalyta į 2-3 dozes. 5-10 metų vaikams skiriama 0,25 g 3 kartus per dieną; 2-5 metai - 0,125 g 3 kartus per dieną; jaunesniems nei 2 metų - 20 mg / kg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5–12 dienų.

Sergant ūmine nekomplikuota gonorėja, 3 g skiriama vieną kartą; gydant moteris, rekomenduojama vėl vartoti nurodytą dozę.

Ūminėms virškinimo trakto infekcinėms ligoms (paratifefas, vidurių šiltinė) ir tulžies takams gydyti, suaugusiesiems - ginekologinėmis infekcinėmis ligomis - 1,5–2 g 3 kartus per dieną arba 1–1,5 g 4 kartus per dieną.

Su leptospiroze suaugusiesiems - 0,5–0,75 g 4 kartus 6–12 dienų.

Su salmonelėmis suaugusiesiems - 1,5–2 g 3 kartus per dieną 2–4 savaites.

Endokardito profilaktikai atliekant nedideles chirurgines intervencijas suaugusiesiems - 3–4 g 1 valandą prieš procedūrą. Jei reikia, po 8-9 valandų skiriama antra dozė. Vaikams dozė sumažinama perpus.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai kreatinino klirensas yra 15–40 ml / min., Intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų; kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 10 ml / min., dozė sumažinama 15-50%; su anurija - didžiausia dozė yra 2 g per parą.

Virinamas ir atšaldytas vanduo pilamas į švarų stiklinę (žr. Lentelę), po to pilamas vieno maišo turinys ir maišomas, kol gaunama homogeninė suspensija..

dozė vienoje pakuotėje, mg

reikalingas vandens kiekis, ml

2,5 (1 šaukštelis)

5 (2 šaukšteliai)

10 (4 šaukšteliai)

Išėmę stiklinę, nuplaukite vandeniu, nusausinkite ir laikykite sausoje, švarioje vietoje.

Šalutiniai poveikiai

- skrandžio diskomfortas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, viduriavimas, enantema (ypač burnos gleivinėje), burnos džiūvimas, pablogėjęs skonio suvokimas (kaip taisyklė, išvardytiems reiškiniams būdingas lengvas sunkumas ir jie dažnai išnyksta). tęsiant gydymą arba labai greitai po jo nutraukimo, šių komplikacijų dažnį galima sumažinti vartojant amoksiciliną su maistu)

- odos reakcijos kaip egzantema, niežėjimas, dilgėlinė (tipinė į tymus panaši egzantema atsiranda praėjus 5–11 dienų nuo gydymo pradžios; betarpiškas dilgėlinės išsivystymas rodo alerginę reakciją į amoksiciliną ir reikia nutraukti gydymą).

- atsparių mikroorganizmų ar grybelių superinfekcijos ir kolonizacijos vystymasis, pavyzdžiui, burnos ir makšties kandidozė, ilgai ir pakartotinai vartojant vaistą

- padidėjęs kepenų transaminazių kiekis (trumpalaikis, vidutinio sunkumo);

- eozinofilija ir hemolizinė anemija

- gerklų edema, serumo liga, alerginis vaskulitas, anafilaksija ir anafilaksinis šokas

- centrinės nervų sistemos reakcijos, įskaitant hiperkinezę, galvos svaigimą ir traukulius (pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, epilepsija, meningitu arba vartojantiems dideles vaisto dozes, gali būti traukuliai)

- paviršinis danties spalvos pasikeitimas (dažniausiai spalva pašalinama valant dantis)

- hepatitas ir cholestazinė gelta

- angioneurozinė edema (Quincke edema), daugiaformė eksudacinė eritema, ūminis generalizuotas pustulinis išbėrimas, Lyelio sindromas, Stivenso ir Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, bulių ir eksfoliacinis dermatitas.

- ūminis intersticinis nefritas, kristalurija

- leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, pancitopenija, anemija, mielosupresija, agranulocitozė, kraujavimo laiko ir protrombino laiko pailgėjimas (visi pokyčiai buvo grįžtami nutraukus gydymą)

- kai vystosi sunkus nuolatinis viduriavimas, reikia atsižvelgti į pseudomembraninio kolito (dažniausiai sukelto Clostridium difficile) tikimybę

- dažydamas liežuvį juodu

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams (įskaitant kitus penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus)

- šienligė, infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija

- virškinimo trakto ligos istorija (ypač kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu)

Vaistų sąveika

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina Amosin absorbciją; askorbo rūgštis padidina Amosin absorbciją.

Amosin® nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje, maisto suvartojimas neturi įtakos jo pasisavinimui.

Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną) - sinergetinis poveikis; bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) - antagonistiški.

Amosin® padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą); sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų, vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, efektyvumą, etinilestradiolis - kraujavimo „proveržio“ riziką.

Diuretikai, alopurinolis, oksifenbutazonas, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją - mažindami kanalėlių sekreciją, didindami koncentraciją.

Allopurinolis padidina odos išbėrimo riziką.

Sumažina klirensą ir padidina metotreksato toksiškumą.

Pagerina digoksino absorbciją.

Padidėjusi diurezė lemia vaisto koncentracijos kraujyje sumažėjimą dėl padidėjusio amoksicilino pasišalinimo..

Nustatant gliukozės kiekį šlapime, kartu vartojant amoksiciliną, rekomenduojama naudoti fermentinius gliukozės oksidazės metodus. Naudojant cheminius metodus, didelė amoksicilino koncentracija šlapime gali sukelti klaidingai teigiamus tyrimo rezultatus..

Amoksicilinas gali sumažinti estriolio kiekį šlapime nėščioms moterims.

Didelės koncentracijos amoksicilinas gali sumažinti gliukozės kiekį serume.

Taikant kolorimetrinius metodus, amoksicilinas gali trukdyti nustatyti baltymus.

Specialios instrukcijos

Atsargumo priemonės: nėštumas, inkstų nepakankamumas, kraujavimo istorija.

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę..

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą..

Gydant pacientus, sergančius bakteriemija, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija).

Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus.

Gydant nesunkų viduriavimą gydymo metu, reikėtų vengti vaistų nuo viduriavimo, mažinančių žarnyno motoriką; galite naudoti kaoliną - arba attapulgitą turinčius antidiarologinius vaistus. Dėl sunkaus viduriavimo reikia kreiptis į gydytoją.

Gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kai amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis, siekiant sumažinti amoksicilino kristalurijos riziką, svarbu stebėti, ar pakankamas skysčių suvartojimas ir išsiskyrimas.

Amosinas neturėtų būti naudojamas bakterinėms infekcijoms gydyti pacientams, sergantiems virusinėmis infekcijomis, ūmia limfoblastine leukemija ar infekcine mononukleoze (dėl padidėjusios eriteminio odos išbėrimo rizikos)..

Vartojant dideles amoksicilino dozes, kaip ir vartojant kitus antibakterinius preparatus, būtina reguliariai sekti kraujo ląstelių kiekį..

Esant sunkiems virškinimo trakto sutrikimams su viduriavimu ir vėmimu, Amosin® vartoti negalima, nes šios sąlygos gali sumažinti jo absorbciją. Tokiems pacientams rekomenduojama skirti parenterinę amoksicilino formą.

Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, turėtų būti naudojami kiti arba papildomi kontracepcijos metodai..

Vaisto vartojimas nėštumo metu yra įmanomas, kai numatoma nauda motinai nusveria galimą pavojų vaisiui.

Vartojimo trukmė neturėtų viršyti 7–10 dienų.

Narkotiko įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Nebuvo gauta pranešimų apie „Amosin“ įtaką vairavimui ar darbui su mechanizmais. Tačiau kai kuriems pacientams gali skaudėti galvą ir svaigti galva. Jei jie atsiranda, vairuodamas ir dirbdamas su mechanizmais pacientas turi laikytis specialių atsargumo priemonių.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas (dėl vėmimo ir viduriavimo).

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos medžio anglies, druskos vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, jei reikia, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti; hemodializė.

Išleidimo forma ir pakuotė

1,5 g, 3 g arba 6 g (atitinkamai 125 mg, 250 mg arba 500 mg veikliosios medžiagos) milteliai termiškai uždaromuose vienadoziuose maišuose, pagamintuose iš kombinuotos daugiasluoksnės medžiagos.

Į kartoninę dėžę dedamos 10 vienkartinių dozių pakuočių su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje nuo 15 ° C iki 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikymo laikotarpis

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Gamintojas

640008, Rusijos Federacija, Kurganas, Konstitucijos prospektas, 7

Tel./faksas (3522) 48-16-89

Rinkodaros teisės turėtojas

640000, Rusijos Federacija,

Kurganas, Šv. 5 metų Leninas, kabinetas. 320.

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl gaminių kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas

STOFARM LLP, 000100, Kazachstano Respublika,

Kostanay regionas, Kostanay, Šv. Uralskaja, 14 m

Tel. 714 228 01 79

Katedros vedėjas

Farmakologinis tyrimas Kuzenbaeva R.S..

Viršininko pavaduotojas

Farmakologijos katedra

ekspertizė Baydullaeva Sh.A.

Ekspertas

Pasitikintis

LLP Dekalogo direktorius Nim S.V.