Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas amoksicilinas

Išleidimo formos

Amoksicilinas yra šių formų:
1. 250 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
2. 500 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
3. Granulės buteliuke (suspensijos paruošimui).

Visų formų amoksicilinas geriamas per burną; šio antibiotiko įvedimas injekcijų (injekcijų) forma nėra numatytas.

Amoksicilinas - vartojimo instrukcijos

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Alerginės ligos (šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinams);
  • kepenų nepakankamumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • disbiozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • maitinimas krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

1. Alerginės reakcijos (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė; retais atvejais - sunkesnės alergijos apraiškos, iki anafilaksinio šoko).
2. Neigiamas poveikis virškinimo organams (disbiozė; pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimai; stomatitas, glositas, viduriavimas ir kt.).
3. Poveikis nervų sistemai (nemiga, sujaudinimas, nerimas, depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai)..

Šalutinis amoksicilino poveikis, ypač nervų sistemos reakcija, yra retas..

Gydymas amoksicilinu

Amoksicilino dozė
Įprasta amoksicilino dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 500 mg 3 kartus per parą. Bet kiekvienu atveju dozę nustato gydytojas, o prireikus (sergant sunkiomis ligomis) ją galima padidinti iki 750–1000 mg 3 kartus per dieną ir dar daugiau. Didžiausia leidžiama paros norma suaugusiesiems yra 6 g.

Kai kurioms ligoms gydyti naudojama nestandartinė amoksicilino dozė. Pavyzdžiui, esant ūminei gonorėjai, vyrams vieną kartą išrašoma 3 g vaisto; moterims du kartus skiriama ta pati dozė. Su vidurių šiltinės amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis: 1,5–2 g 3 kartus per dieną. Su leptospiroze taip pat vartojamos didelės vaisto dozės: 500–750 mg 4 kartus per dieną.

Išnykus išoriniams bet kurios ligos požymiams, gydymas amoksicilinu tęsiamas dar 2–3 dienas, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo. Vidutiniškai gydymo kursas yra nuo 5 iki 12 dienų.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

Amoksicilino suspensija

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą..

Vidutiniškai amoksicilino dozės vaikams yra tokios:
1. Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes.
2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną.
3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai, mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilinas nėštumo metu

Moterims nėštumo metu amoksicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma šio vaisto nauda motinai yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Nors nebuvo užfiksuota atvejų, kai neigiamas amoksicilino poveikis nėštumo ir gimdymo eigai būtų atliktas, kvalifikuoti tyrimai šia tema nebuvo atlikti. Todėl gydytojai nori nerizikuoti..

Žindymo laikotarpiu amoksicilinas yra draudžiamas motinai: jis prasiskverbia į motinos pieną ir gali sukelti alergines reakcijas kūdikiui ar žarnyno mikrofloros pažeidimą..

Amoksicilinas sergant angina

Esant pūlingoms krūtinės anginos formoms (folikulinėms ir lakūninėms), amoksicilinas dažnai skiriamas kaip veiksmingas vaistas, turintis nedaug šalutinių poveikių. Amoksicilino veiksmingumas sergant angina yra dėl to, kad šią ligą dažniausiai sukelia stafilokokas - mikrobas, jautrus šio antibiotiko poveikiui..

Nors sergant kitomis ligomis, amoksicilinas skiriamas pacientui, neatsižvelgiant į jo vartojimą maistu, sergant angina, šio vaisto reikia vartoti po valgio, kad pailgėtų jo tiesioginis poveikis uždegiminėms tonzilėms..
Daugiau apie gerklės skausmą

Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklav)

Yra vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai stabilus dėl fermento penicilinazės veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas neskaidomas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas teisėtai laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas.
Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema).
  • Ausies, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, šankalas ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo išleidimo formos:
1. 375 mg ir 625 mg tabletės (amoksicilino kiekis nurodytas mg).
2. Milteliai suspensijos, kurios koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml, paruošimui.
3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių vienoje pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvusis preparato ingredientas.
Daugiau apie Amoksiklavą

Analogai

Atsiliepimai

Beveik visi internete esantys atsiliepimai apie antibiotiką amoksiciliną yra teigiami. Pacientai pastebi greitą vaisto vartojimo poveikį, lengvą vartojimą (priėmimas nepriklauso nuo valgymo laiko), visiško pasveikimo nuo esamų ligų gydymo kurso pabaigoje.

Nedidelis procentas neigiamų atsiliepimų, kuriuose pacientai skundžiasi, kad vaistas „nepadėjo“, yra dėl to, kad amoksicilinas, nors ir yra plataus veikimo spektro antibiotikas, nėra visagalis ir ne visos bakterijos yra jautrios jo veikimui. Todėl prieš skiriant šį antibiotiką rekomenduojama ištirti pacientą: išskirkite ligos sukėlėją ir patikrinkite jo jautrumą vaistui. Tačiau šie tyrimai užtrunka gana ilgai ir paprastai atliekami nejudančiomis sąlygomis. Praktiškai gydytojas, norėdamas palengvinti paciento būklę, paskiria gydymą be apžiūros, iš dalies „atsitiktinai“ ir kartais padaro klaidų. Kita vertus, pacientai mano, kad gydymas vaistais neturi veiksmingumo - ši nuomonė neteisinga..

Kur įsigyti amoksicilino?

Amoksicilinas nėra brangus vaistas. Jo kaina kapsulėmis, priklausomai nuo dozės, svyruoja nuo 37 - 99 rublių.

Granulių, skirtų amoksicilino suspensijos paruošimui, kaina skirtingose ​​vaistinėse svyruoja nuo 89 iki 143 rublių.

Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Infekcinės ligos, jei nebus pradėtos gydyti greitai, gali sukelti pavojų gyvybei. Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, kuriose nurodoma dozė, suaugusio ir vaiko gydymo eiga, yra veiksminga priemonė nuo daugybės bakterinių patologijų, jei nėra alergijos komponentams. Galima įsigyti vaistinėse be recepto. Kaip teisingai vartoti antibiotiką, ar yra kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių - apie tai daugiau vaistų anotacijoje.

Antibiotikas Amoksicilinas

Vaistas naudojamas kaip antibakterinis gydymas. Amoksicilinas priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams, priklauso pusiau sintetinių penicilinų grupei. Vaistas yra analogiškas ampicilinui, tačiau, kai vartojamas per burną, pasižymi geresniu biologiniu prieinamumu. Remiantis vartojimo instrukcijomis, vaistas turi antibakterinį poveikį prieš:

  • aerobinės gramteigiamos bakterijos - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gramneigiamas - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sudėtis

Pagal instrukcijas, Amoksicilinas turi pagrindinę veikliąją medžiagą - amoksicilino trihidratą, kurio dozė atitinka atpalaidavimo formą. Pagalbiniai komponentai suteikia tabletėms papildomų savybių, pažįstamą išvaizdą ir padidina jų tinkamumo laiką. Kompoziciją, be trihidrato formos, sudaro:

  • kalcio stearatas;
  • laktozės monohidratas;
  • magnio stearatas;
  • polisorbatas;
  • talkas;
  • bulvių krakmolas.

Išleidimo forma

Naudojimo instrukcijose nurodomos vaisto išleidimo formos. Jie priklauso nuo tikslo, skiriasi dozavimu - veikliosios medžiagos kiekiu. Amoksicilinas yra šių formų:

  • milteliai injekcijai į veną - 500, 1000 mg;
  • dengtos tabletės - 0,5, 1 g;
  • sausos medžiagos suspensijai ruošti - 125, 250, 400 mg - vaikams;
  • tirpios tabletės skiedimui - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsulės - 250, 500 mg;
  • gatavos suspensijos - 5 mg - 150, 250 mg;
  • sausa raumenų injekcijos kompozicija - 500 mg buteliukas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Remiantis vartojimo instrukcijomis, Amoksicilinas turi baktericidinį, antibakterinį poveikį. Plataus veikimo spektro antibiotikas slopina transpeptidazę, keičia peptidoglikano sintezę augimo ir dalijimosi metu ir sukelia ląstelių sunaikinimą. Vartojant amoksiciliną:

  • greitai absorbuojamas;
  • jo pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 valandos;
  • prasiskverbia į organus ir audinius;
  • išsiskiria nepakitęs per inkstus, iš dalies su tulžimi.

Vartojimo indikacijos

Instrukcijoje nurodoma, nuo kokių ligų reikia gerti Amoksiciliną. Pusiau sintetiniai antibiotikai turėtų būti naudojami tik pagal gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į dozę ir kurso trukmę. Vaistas veikia baktericidiškai, esant:

  • žarnyno infekcijos;
  • gerklės skausmas;
  • gonorėja;
  • plaučių uždegimas;
  • pielonefritas;
  • uretritas;
  • bronchitas;
  • cistitas;
  • infekcinės odos, minkštųjų audinių ligos;
  • leptospirozė;
  • faringitas;
  • salmoneliozė;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • ginekologinės bakterinės infekcijos;
  • erkinė boreliozė.

Gydymas Amoksicilinu kartu su Metronidazoliu skiriamas pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, dvylikapirštės žarnos opomis, kurias išprovokavo bakterija Helicobacter pylori. Įrodytas šio produkto veiksmingumas šiais atvejais:

  • virškinimo sistemos infekcijos;
  • lėtinis sinusitas;
  • sepsis;
  • listeriozė;
  • meningitas;
  • tonzilitas;
  • burnos ertmės bakterinės patologijos;
  • retrofaringinis abscesas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos;
  • gyvūnų įkandimai;
  • cholecistitas;
  • bakterinės skrandžio ligos;
  • kaulų, jungiamųjų audinių infekcijos;
  • endokarditas.

Kontraindikacijos

Paskyrus penicilino grupės antibiotikus pacientui, net ir turint rimtų patologijų, reikia atsižvelgti atsižvelgiant į kontraindikacijas. Vartojimo instrukcijose nurodoma, kad bendras vaisto vartojimas su klavulano rūgštimi yra nepriimtinas, jei yra buvę kepenų ligos, gelta. Draudžiama vartoti Amoksiciliną, kai diagnozė:

Baktericidinis antibiotikas yra kontraindikuotinas vartoti šiais atvejais:

  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, penicilinams, cefalosporinams;
  • infekcinės virškinimo trakto ligos, komplikuojamos viduriavimu;
  • alerginės reakcijos;
  • hematopoezės sutrikimai;
  • inkstų funkcijos nepakankamumas;
  • šienligė;
  • kolitas;
  • kraujavimo istorija;
  • nervų sistemos ligos;
  • estrogeno turinčių kontraceptikų vartojimas - silpnina jų poveikį.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Kaip vartoti Amoksiciliną? Instrukcijoje rekomenduojama produktą naudoti viduje, nuplaunant vandeniu, nesiejant su maistu. Amoksicilino dozė priklauso nuo amžiaus, ligos eigos. Turite atsižvelgti į:

  • vienkartinė dozė suaugusiesiems, vyresniems nei 12 metų vaikams - 250, 500 mg;
  • esant sunkioms infekcijoms - iki 1 gramo;
  • 8 valandų pertrauka tarp dozių;
  • gydymo kursas nuo 5 iki 14 dienų;
  • pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, intervalas nustatomas individualiai;
  • dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Specialios instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodomi specialūs dalykai, kai reikia vartoti Amoksiciliną. Gydantis vaistais, stebėdami dozavimą, galite vairuoti automobilį - neigiamas poveikis kūnui nėra. Svarbūs dalykai:

  • būtina stebėti inkstų, kepenų, kraujodaros organų būklę;
  • po simptomų išnykimo būtina tęsti gydymą tris dienas;
  • jei yra šalutinių problemų, pasitarkite su gydytoju dėl kitos priemonės paskyrimo;
  • Jei mikroflora nėra jautri antibiotikui Amoksicilinui, gali išsivystyti superinfekcija.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Instrukcija draudžia vartoti Amoksiciliną žindymo metu. Pieno antibiotikas gali pakenkti kūdikiui. Jei gydymas yra būtinas, maitinimas turi būti sustabdytas. Vaisto vartojimas nėštumo metu turi savo ypatybes. Penicilinai kerta placentą ir kaupiasi joje. Amoksicilino koncentracija amniono skystyje siekia 25–30 procentų nėščios moters kraujo plazmoje, o tai yra vaisiaus vystymosi rizika.

Yra keletas rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo nėštumo metu:

  • vartokite vaistą tik tuo atveju, jei nurodyta;
  • gydytojas nustato dozę ir režimą, atsižvelgiant į moters būklę;
  • gydymas narkotikais leidžiamas tik antrą ir trečiąjį trimestrą, kai susidaro placenta;
  • Būtina, kad gydytojas kontroliuotų paciento būklę;
  • turi būti atsižvelgiama į visas kontraindikacijas vartoti.

Amoksicilinas vaikams

Aukštas karščiavimas, organizmo susilpnėjimas dėl infekcijų - priežastis skirti vaistą vaikui. Amoksicilinas nuo peršalimo vaikams skiriamas suspensijos pavidalu (žr. Nuotrauką žemiau). Vaistas paruošiamas prieš vartojimą. Komplekte yra matavimo šaukštas, kuriame yra 250 mg veikliosios medžiagos. Instrukcijoje nustatyta:

  • į buteliuką įpilkite vandens su granulėmis;
  • suplakite mišinį;
  • vaikai iki dvejų metų, duoda 20 mg vaisto vienam svorio kilogramui per dieną;
  • nuo dvejų iki penkerių metų - dozė yra 125 mg;
  • nuo 5 iki 10 metų - skaičius padvigubėja;
  • daugiau nei dešimt - suspensijos dozė iki 500 mg;
  • sunkiais atvejais - iki 1 gramo.

Sąveika su narkotikais

Naudodamiesi antibakteriniu agentu Amoksicilinu, turite atidžiai apsvarstyti galimybę tuo pačiu metu skirti kitus vaistus. Pagal instrukcijas sąveika su narkotikais gali duoti įvairių rezultatų. Pastebėtas poveikis:

  • Amoksicilinas padidina Digoksino absorbciją;
  • padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį;
  • sumažina protrombino indeksą;
  • sumažina estrogeno turinčių geriamųjų kontraceptikų poveikį;
  • padidina metotreksato toksiškumą;
  • sumažina vitamino K sintezę.

Būtina apsvarstyti - Amoksicilinas turi baktericidinį poveikį dauginantis mikroorganizmus, todėl jo negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antimikrobiniais vaistais - sulfonamidais, tetraciklinais. Kartu naudojant:

  • Gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai lėtina Amoksicilino rezorbciją, padidėja askorbo rūgštis;
  • Rifampicinas slopina antibakterines savybes;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padidina antibiotiko koncentraciją.
  • Allopurinolis padidina odos išbėrimų riziką.

Sąveika su alkoholiu

Pagal instrukcijas Amoksicilino tablečių, kapsulių ar suspensijos negalima vartoti kartu su alkoholiu. Vienkartinis vartojimas sukelia antagonizmą - tiesioginis nesuderinamumas, pavojingas kūnui, padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką. Turėtumėte atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • antibiotiko kiekis kraujyje gali būti iki savaitės;
  • alkoholis iš organizmo išsiskiria maždaug po dviejų dienų;
  • pavojingas ne tik naudojimas vienu metu;
  • būtina atsižvelgti į antibiotiko ir alkoholio pašalinimo periodą.

Amoksicilinas - šalutinis poveikis

Naudojant savarankiškai, gali būti pažeidžiamas dozavimas, neteisinga kurso trukmė, gali atsirasti šalutinis poveikis. Instrukcijoje nurodoma, kaip organizmas gali reaguoti į Amoksicilino vartojimą. Pastebėtas šalutinis poveikis:

  • apetito praradimas;
  • žarnyno mikrofloros pažeidimas;
  • alergija;
  • nemiga;
  • niežėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • dilgėlinė;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • eriteminis bėrimas;
  • vėmimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • nerimas;
  • traukuliai;
  • konjunktyvitas;
  • sąmonės pažeidimas;
  • sąnarių skausmas.

Šalutinis poveikis gali būti stebimas perdozavus narkotikų. Neatmetama galimybė:

  • anafilaksinis šokas;
  • hemolizinė anemija;
  • alerginis vaskulitas;
  • hiperemija;
  • kandidozė;
  • karščiavimas;
  • cholestazinė gelta;
  • disbiozė;
  • rinitas;
  • stomatitas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • tachikardija;
  • Quincke edema;
  • depresija;
  • eozinofilija;
  • periferinės neuropatijos;
  • Hepatitas A;
  • anoreksija.

Analogai

Kai vaistas Amoksicilinas turi kontraindikacijas vartoti, gydytojas gali pasirinkti kitą vaistą pacientui kovoti su infekcijomis. Būtina pakeisti, o atsiradus šalutiniam poveikiui, nutraukus gydymą, skiriami nauji vaistai. Instrukcija informuoja, kad yra veikliosios medžiagos Amoksicilino analogų:

  • Ekoklavas;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentinas;
  • Rapiklavas;
  • Medoklavas;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Augmentinas;
  • Arlet;
  • Amovikombas;
  • „Ranklove“;
  • Kasa;
  • Lyklavus;
  • Verclave.

Amoksicilino kaina

Antibakterinį vaistą galite įsigyti artimiausioje vaistinėje arba užsisakyti iš internetinės parduotuvės. Tokiu atveju vaistą turi skirti gydytojas. Kiek kainuoja Amoksicilinas? Kaina priklausys nuo išleidimo formos, dozavimo, transportavimo išlaidų. Vidutinė vaisto ir analogų kaina rubliais yra:

Amoksicilinas Belmed: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

farmakologinis poveikis

Farmakokinetika

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas geriamas per burną. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) skiriama po 0,5 g (2 kapsules) 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozė padidinama iki 1,0 g (4 kapsulės) 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė - 6 g (24 kapsulės).

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriama 0,5 g (2 kapsulės) 3 kartus per dieną.

Vaikams nuo 5 iki 10 metų (sveriantiems nuo 20 iki 40) skiriama 0,25 g (1 kapsulė) 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra 5–12 dienų (su streptokokine infekcija - mažiausiai 10 dienų).

Pacientams, kurių kreatinino klirensas mažesnis kaip 10 ml per minutę, vaisto dozė sumažinama 15-50%, sergant anurija, dozė neturi viršyti 2 g per parą.

Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3,0 g vieną kartą (geriausia kartu su 1,0 g probenecido)..

Endokardito profilaktikai 3,0 g skiriama kartą per valandą prieš operaciją ir 1,5 g po 6-8 valandų.

Juodligės gydymui ir profilaktikai suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, skiriama po 0,5 g (2 kapsules) kas 8 valandas 2 mėnesius..

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: galimos dilgėlinė, odos hiperemija, eriteminiai bėrimai, angioneurozinė edema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą); reakcijos, panašios į serumo ligą; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos: skonio pokyčiai, pykinimas, vėmimas, stomatitas, glositas, disbiozė, viduriavimas, išangės skausmas, retai - pseudomembraninis enterokolitas.

Iš kepenų ir tulžies takų: vidutiniškai padidėja kepenų transaminazių aktyvumas, retai - hepatitas ir cholestazinė gelta.

Nuo nervų sistemos (ilgai vartojant dideles dozes): sujaudinimas, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio pasikeitimas, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai..

Laboratoriniai pokyčiai: leukopenija, neutropenija, trombocitopeninė purpura, laikina anemija.

Kitas poveikis: dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, sąnarių skausmas, burnos ir makšties kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą)..

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies paskyrimas, druskingi vidurius laisvinantys vaistai, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Sumažina estrogeno turinčių geriamųjų kontraceptinių vaistų, vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, etinilestradiolio, efektyvumą - „proveržio“ kraujavimo rizika. Sumažina metotreksato klirensą ir padidina toksiškumą. Pagerina digoksino absorbciją. Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Skiriant vaistą antikoaguliantais, reikia stebėti protrombino laiką.

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai sulėtina ir mažina, o askorbo rūgštis padidina absorbciją. Išsiskyrimą lėtina probenecidas, alopurinolis, sulfinpirazonas, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, oksifenbutazonas, fenilbutazonas ir kiti vaistai, slopinantys kanalėlių sekreciją..

Antibakterinis aktyvumas mažėja tuo pačiu metu vartojant bakteriostatinius chemoterapinius vaistus, padidėja, kai derinamas su aminoglikozidais ir metronidazolu. Pastebėtas visiškas ampicilino ir amoksicilino atsparumas.

Programos ypatybės

Gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, jei įmanoma, turėtų būti naudojami papildomi kontracepcijos metodai..

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti sumažinti dozę.

Vaisto vartojimo pediatrijoje ypatybės:

Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 6 metų vaikams (šiai vaisto formai)

Vaisto vartojimo ypatumai geriatrijoje:

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vis dėlto vyresnio amžiaus pacientams inkstų funkcija susilpnėjusi, todėl reikia atsargiai pasirinkti dozes ir stebėti inkstų funkciją dėl galimos toksinių reakcijų rizikos..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu. Iki šiol nėra duomenų apie galimą embriotoksinį, teratogeninį ar mutageninį amoksicilino poveikį nėštumo metu. Nėštumo metu jis vartojamas dėl sveikatos priežasčių, atsižvelgiant į numatomą poveikį motinai ir galimą pavojų vaisiui. Amoksicilino žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama (gydymo metu būtina nutraukti žindymą). Amoksicilinas patenka į motinos pieną, todėl vaikas gali išsivystyti sensibilizacijos reiškinius.

Atsargumo priemonės

Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę..

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą..

Paskyrus sepsį pacientams, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija) (reti).

Gonorėja sergantiems pacientams diagnozės nustatymo metu turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai. Pacientams, vartojantiems amoksiciliną, po 3 mėnesių turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai.

Atsargiai vartoti pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kt

pavojingi mechanizmai. Asmenims, ilgą laiką vartojantiems dideles amoksicilino dozes, atsargiai vartokite vaistą.

Amoksicilinas (kapsulės)

Vaistas

Identifikavimas ir klasifikavimas

Dozavimo forma

Sudėtis

1 250 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - amoksicilinas - 250,00 mg (286,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas - 4,60 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 13,50 mg;

kapsulė numeris 2: želatina - iki 61,00 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,19520 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,06608 mg, indigokarminas [E 132] - 0,05673 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,72468 mg, chinolino geltonasis dažiklis [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - 500,00 mg amoksicilino (573,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas 9,20 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 26,90 mg;

kapsulės numeris 0: želatina iki 96 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,49920 mg, saulėlydžio geltonas dažiklis [E 110] - 0,1374,7 mg, azorubino dažai [E 122] - 0,13336 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,57600 mg, geležies dažų geltonasis oksidas [E 172] - 0,26899 mg.

apibūdinimas

Kapsulės turinys: nuo baltų iki šviesiai geltonų granuliuotų miltelių.

Galima naudoti suslėgtą miltelių cilindrą, kuris, lengvai paspaudžiant stiklinę lazdelę, virsta laisvai tekančiais milteliais..

250 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 2: dangtelis - tamsiai žalia, korpusas - baltas su gelsvu atspalviu.

500 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 0: dangtelis - raudonas, korpusas - geltonas.

Farmakoterapinė grupė

Farmakologinės savybės. Farmakodinamika

Pusiau sintetinis aminopenicilinas, baktericidinėms rūgštims atsparus agentas, turintis platų veikimo spektrą, priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (ląstelės sienelės atraminio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo metu, sukelia bakterijų lizę.

Veiksminga prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp., įskaitant Streptococcus pneumoniae;

aerobinės gramneigiamos bakterijos: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabi

kiti mikroorganizmai: Clostridium spp., Leptospira spp., taip pat Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksicilinas skaidomas beta laktamazių, todėl jo antibakterinio aktyvumo spektras neapima beta laktamazes gaminančių mikroorganizmų (penicilinazės ir kt.).

Farmakologinės savybės. Farmakokinetika

Rezorbcija yra greita, didelė (apie 93%), maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijai; amoksicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Išgėrus 250 mg dozę, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (C maks) pasiekiama po 1-2 valandų (TC maks) ir yra 3,5–5 μg / ml. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) - 1–1,5 val.

Ryšys su plazmos baltymais yra apie 17%. Intensyviai paskirstoma organams ir audiniams, randama biologiniuose skysčiuose ir patologiškai išsiskiria; įveikia histohematogeninius barjerus, išskyrus nepakitusius kraujo smegenis. Didelės koncentracijos jis randamas kraujo plazmoje, plaučių, kaulų ir riebaliniuose audiniuose, žarnyno gleivinėje, moters lytiniuose organuose, prostatos liaukoje, tulžies pūslėje (esant normaliai kepenų funkcijai), vaisiaus audiniuose, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, odos pūslelėse, skrepliuose, bronchuose. paslaptis (mažesniu mastu esant pūlingoms išskyroms), eksudate su vidurinės ausies uždegimu. Koncentracija tulžyje 2-4 kartus viršija koncentraciją kraujo plazmoje. Amniono skysčiuose ir virkštelės induose amoksicilino koncentracija nėščios moters plazmoje sudaro 25–30% vertės. Atsiradus smegenų dangalų uždegimui, amoksicilinas įveikia hematoencefalinį barjerą, jo koncentracija smegenų skysčiuose siekia 20% kraujo plazmos koncentracijos. Mažais kiekiais jis patenka į motinos pieną. Padidėjus dozei, proporcingai padidėja amoksicilino koncentracija organuose ir audiniuose.

Iš dalies metabolizuojamas į neaktyvią penicilo rūgštį. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus - 50–70%, nepakitęs per kanalėlių sekreciją (80%) ir filtraciją glomeruluose (20%), per žarnas - 10–20%..

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas yra ne didesnis kaip 15 ml / min.), Pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 8,5 valandos..

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia amoksicilinui jautrūs mikroorganizmai:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (tonzilofaringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus bakterinis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenės įgyta pneumonija);
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas, endometritas, cervicitas, gonorėja);
  • pilvo infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
  • išnaikinti Helicobacter pylori pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis (visada kartu su kitais vaistais);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetigo, antriškai užkrėstos dermatozės);
  • leptospirozė, listeriozė;
  • Laimo ligos;
  • virškinimo trakto infekcijos (enterokolitas, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė, kurią sukelia Salicella typhi, jautrios ampicilinui, salmonelių nešiotojas;
  • bakterinio endokardito prevencija atliekant chirurgines procedūras burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas amoksicilinui, kitiems beta laktaminiams antibiotikams (kitiems penicilinams, cefalosporinams, monobaktamams, karbapenemams) ar bet kuriems vaisto komponentams;
  • infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija;
  • vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai).

Atsargiai

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Tyrimų su gyvūnais rezultatai neparodė tiesioginio ar netiesioginio poveikio toksiškumui reprodukcijai. Riboti duomenys apie amoksicilino vartojimą nėštumo metu žmonėms nerodo padidėjusios įgimtų apsigimimų rizikos. Amoksicilinas nėštumo metu gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Amoksicilinas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais; prireikus vaistą galima vartoti žindymo metu. Žindomam kūdikiui gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija ir gleivinės grybelinė infekcija, todėl gali tekti nutraukti žindymą. Amoksicilinas žindymo metu turėtų būti vartojamas tik po to, kai gydantis gydytojas įvertino naudos ir rizikos santykį.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Per burną, prieš ar po valgio.

Vaisto Amoksicilino dozė priklauso nuo patogeno jautrumo, ligos sunkumo ir infekcinio proceso lokalizacijos.

Norint užtikrinti toliau nurodytą dozavimo režimą vaikams iki 12 metų, pageidautina vartoti geriamojo vaistinio preparato Amoxicillin granules, 250 mg / 5 ml.

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Paprastai skiriama 250 mg - 500 mg 3 kartus per dieną arba 500 mg - 1000 mg 2 kartus per dieną. Sergant sinusitu, bendruomenėje įgyta pneumonija ir kitomis sunkiomis infekcijomis, rekomenduojama skirti 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

Paprastai skiriama 250 mg 2 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparus Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500 mg 2–3 kartus per dieną..

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

Paprastai rekomenduojama vartoti 250 mg 3 kartus per dieną. Tais atvejais, kai yra didelė infekcijos, kurią sukelia atsparioji Streptococcus pneumoniae, tikimybė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg per parą.

Laimo liga (boreliozė) - ankstyva stadija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

500–1000 mg 3 kartus per dieną, neviršijant maksimalios 4 g paros dozės, padalytos į keletą dozių, 14 dienų (10–21 dienos).

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250 mg 3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500 mg 2–3 kartus per dieną (50 mg / kg per dieną, padalijus į 3 dozes).

Helicobacter pylori išnaikinimas pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa (visada kartu su kitais vaistais)

Suaugusiems žmonėms po 1000 mg 2 kartus per parą kartu su protonų siurblio inhibitoriais (pvz., Omeprazolu, lansoprazoliu) ir kitu antibiotiku (pvz., Klaritromicinu, metronidazolu) 7 dienas..

Vyresniems kaip 13 metų vaikams ir (arba) sveriantiems daugiau kaip 40 kg - 2 kartus per parą po 1000 mg kaip sudėtinės terapijos dalis.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

250-500 mg 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

500–1000 mg 2 kartus per dieną (50 mg / kg per parą, padalijant į 2 dozes).

Bakterinio endokardito prevencija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) sveriantys daugiau kaip 40 kg

Rekomenduojama 2 g (arba 50 mg / kg per dieną norma) 0,5–1 valandą prieš operaciją.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) sveriantys nuo 15 iki 19 kg

750–1000 mg (po 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) sveriantys nuo 19 iki 40 kg

1000–2000 mg (remiantis 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Su inkstų nepakankamumu

Pacientams, kurių kreatinino klirensas (CC) yra> 30 ml / min., Dozės keisti nereikia. Su QC

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas, pykinimas ir odos išbėrimas.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojama šalutinio poveikio pasireiškimo klasifikacija: labai dažnai (≥ 10%); dažnai (≥ 1 ir 5)

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (dėl vėmimo ir viduriavimo), kristalurija.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai normalizuoti.

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina amoksicilino absorbciją; askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Etanolis sumažina amoksicilino absorbcijos greitį.

Amoksicilinas padeda padidinti digoksino absorbciją.

Probenecidas, konkuruodamas dėl pašalinimo būdo, lėtina amoksicilino šalinimą, dėl kurio padidėja amoksicilino koncentracija kraujo plazmoje. Panašiai amoksicilinas sąveikauja su diuretikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (oksifenbutazonu, fenilbutazonu, acetilsalicilo rūgštimi, indometacinu)..

Amoksicilinas padeda sumažinti metotreksato klirensą, o tai gali sukelti pastarojo toksinio poveikio vystymąsi.

Kartu vartojant alopurinolį, padidėja odos alerginių reakcijų rizika.

Amoksicilinas, slopinantis žarnyno mikroflorą, padeda sumažinti vitamino K ir protrombino indekso sintezę, o tai padidina netiesioginių antikoaguliantų ir vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, efektyvumą, o tai galiausiai padidina „proveržio“ kraujavimo riziką..

Amoksicilinas sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, nes pakitus žarnyno biocenozei, estrogeno reabsorbcija mažėja.

Kai amoksicilinas vartojamas kartu su baktericidiniais antibiotikais (aminoglikozidais, cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu), pastebimas antibakterinio poveikio sinergismas. Bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai), priešingai, silpnina amoksicilino baktericidinį poveikį.

Metronidazolas padidina amoksicilino antibakterinį aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant amoksiciliną, kaip ir visus penicilinus, būtina atidžiai surinkti anamnezę dėl alerginių reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta laktaminius antibiotikus, atsižvelgiant į galimas kryžmines reakcijas..

Pacientams, gydomiems penicilinu, pranešta apie sunkias ir kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas (įskaitant anafilaktoidines ir sunkias odos reakcijas). Šių reakcijų išsivystymas yra labiau tikėtinas asmenims, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas penicilinui, ir asmenims, sergantiems atopija. Jei atsiranda alerginė reakcija, būtina nutraukti gydymą amoksicilinu ir paskirti tinkamą alternatyvią terapiją.

Yra buvę retų alerginio ūminio koronarinio sindromo (Kounio sindromo) padidėjusio jautrumo reakcijų atvejų, jei jis vystosi, gydant amoksicilinu, skiriamas tinkamas gydymas..

Ilgai vartojant, galima išsivystyti superinfekcijos, kandidozės (ypač vulvovaginalinės kandidozės) atvejais..

Traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes arba turintiems polinkį predisponuoti (pvz., Anksčiau yra buvę traukulių, gydoma epilepsija ar meningitas)..

Inkstų nepakankamumo atveju reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį.

Gydymo pradžioje pasireiškusi generalizuota eritema kartu su karščiavimu, kartu su pustulėmis, gali būti OGE simptomas (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Dėl šios nepageidaujamos reakcijos reikia nutraukti gydymą amoksicilinu. Tai yra kontraindikacija dėl jo vartojimo ateityje bet kurioje situacijoje..

Venkite amoksicilino vartojimo, jei pacientas įtaria infekcinės mononukleozės vystymąsi, nes į tymus panašus išbėrimas buvo susijęs su amoksicilino vartojimu gydant infekcinę mononukleozę..

Jarisch-Herxheimerio reakcija buvo pastebėta po amoksicilino vartojimo pacientams, sergantiems Laimo liga (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Tiesioginė jo priežastis yra bakterioidinis amoksicilino poveikis bakterijoms, sukeliančioms Laimo ligą, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pacientus reikia nuraminti, kad reakcija yra įprasta ir paprastai savaiminė antibiotikų vartojimo pasekmė pacientams, sergantiems Laimo liga..

Gydymas turi būti tęsiamas 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Vartojant beveik visus antibiotikus, įmanoma išsivystyti su antibiotikais susijęs kolitas iki gyvybei pavojingos būklės. Į tai reikia atsižvelgti, kai viduriavimas atsiranda antibiotikų terapijos metu ar po jos. Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, reikia nedelsiant nutraukti vaistų gydymą ir pasitarti su gydytoju dėl tinkamo gydymo. Draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno peristaltiką.

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Buvo pranešta apie padidėjusį „kepenų“ fermentų aktyvumą ir pakitusį kraujo ląstelių skaičių.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas protrombino laiko pailgėjimas. Reikia tinkamai stebėti ir galbūt koreguoti (sumažinti) antikoaguliantų dozę.

Kristalurija labai retai pasireiškė pacientams, kuriems pasireiškė sumažėjusi diurezė, daugiausia parenteriniu būdu. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama palaikyti pakankamą skysčių kiekį ir diurezę, kad sumažėtų kristalurijos išsivystymo galimybė, susijusi su amoksicilino vartojimu. Pacientams, kuriems yra kateterizuota šlapimo pūslė, kateterį reikia reguliariai tikrinti dėl jo sandarumo.

Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas. Rekomenduojama atlikti fermentinius gliukozės oksidazės testus.

Amoksicilino vartojimas gali iškraipyti nėščių moterų kiekybinio estriolio nustatymo šlapime rezultatus.

Pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą atsargiai.

Kai naudojate amoksiciliną Helicobacter pylori infekcijai gydyti, turėtumėte atsižvelgti į informaciją, nurodytą kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų medicininio vartojimo instrukcijų tekste..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais

Išleidimo forma

Kapsulės 250 mg, 500 mg.

8 kapsulės lizdinėje plokštelėje iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos.

Kartono dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės kartu su vaistinio preparato vartojimo instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Vartotojų pakuotėse ne aukštesnėje kaip 25 ° С temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Gamintojas

Gamintojas / pakuotojas / pakuotojas
„Hemofarm“ A.D. „Vrsac“, gamybos vieta Dubovac, Serbija
26224, p Dubovac, st. Caras Lazaras bb

Rinkodaros teisės turėtojas

Rinkodaros teisės turėtojas / išduodanti kokybės kontrolę
„Hemofarm A.D.“, Serbija
26300, Vrsac, Beogradski įdėti bb
Tel.: 13/803100, faksas: 13/803424

Amoksicilinas: instrukcijos, sudėtis, indikacijos, veiksmai, apžvalgos ir kainos

Naudojimo instrukcijos

Amoksicilinas skiriamas bakterinėms ligoms gydyti. Tai yra pusiau sintetinis antibiotikas, galintis kovoti su įvairiais infekcijos sukėlėjais. Dažniausiai jis naudojamas norint pašalinti infekcinius ir uždegiminius minkštųjų audinių, Urogenitalinės ir kvėpavimo sistemos pažeidimus. Vaistų terapija antibiotikais visada atliekama prižiūrint gydytojui.

Išgertas amoksicilinas yra gerai toleruojamas. Įrankis buvo atrastas daugiau nei prieš 40 metų, tačiau tokio antibiotiko vartojimas vis dar aktualus..

Išleidimo sudėtis ir forma

Amoksicilinas yra visų vaisto variantų veiklioji medžiaga. Pateikiami trihidrato pavidalu. Pagalbinių komponentų dozė ir sudėtis priklauso nuo išsiskyrimo formos.

Vaistas parduodamas tablečių, kapsulių ir granulių pavidalu..

Amoksicilino kapsulės

Minkšta želatinos kapsulės apvalkalas palengvina veikliosios medžiagos absorbciją. Antibiotikų dozavimo galimybės: 250 arba 500 miligramų. Standartinėje pakuotėje yra 16 kapsulių.

Amoksicilino tabletės

Tabletės formos apvalkalas skatina veikliosios medžiagos absorbciją norimame virškinimo trakto skyriuje. Dozavimo parinktys: 250 arba 500 miligramų.

Amoksicilinas granulių pavidalu

Iš granulių gaminama geriamojo vartojimo suspensija. Ši vaisto forma geriau absorbuojama virškinamajame trakte. Standartinės dozavimo galimybės: 250 arba 500 miligramų.

Antibiotiką leidžiama vartoti vaikystėje, tačiau jaunesni nei 18 metų pacientai neturėtų vartoti šio vaisto kartu su metronidazolu.

Terapinis veiksmas

Pagal klasifikaciją veiklioji medžiaga priklauso penicilinų grupės pusiau sintetiniams antibiotikams. Šis cheminis junginys yra aktyvus prieš daugelį patogenų. Aktyviojo ingrediento pagrindas yra pagamintas iš pelėsių kultūros. Antimikrobinio aktyvumo mechanizmas atsiranda dėl to, kad pažeidžiamas bakterijos ląstelių sienelėje susidaręs svarbus komponentas. Vaisto veikimas yra baktericidinis, nes pažeidus ląstelės sienelę susidaro patogenai.

Šalutinis poveikis

Vaistų terapijos metu kartais pasireiškia neigiamas poveikis dėl veikliosios medžiagos poveikio įvairiems audiniams ir organams. Laikoma, kad pagrindinis šalutinis poveikis yra padidėjęs imuniteto jautrumas vaisto komponentams (alergija). Norint sumažinti tokios komplikacijos riziką, būtina iš anksto atsisakyti alergijos cheminiams junginiams, esantiems granulėse, tabletėse ar kapsulėse..

Kitas neigiamas poveikis:

  • Nervų sistema: sujaudinimas, sumažėjusi nuotaika, cefalalgija, galvos svaigimas, traukuliai, miego sutrikimas, nerimas, sutrikusi motorinė veikla, elgesio pokyčiai, neuropatija, sutrikusia sąmonė..
  • Pilvo organai: žarnyno mikrobiomo sutrikimas, kepenų funkcijos pablogėjimas, pseudomembraninis enterokolitas, skonio pokyčiai, noras vemti, laisvos išmatos, liežuvio audinių uždegimas, burnos gleivinės uždegimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
  • Imuninė sistema: odos bėrimai, Stivenso-Džonsono sindromas, Quincke edema, karščiavimas, apatinių audinių paraudimas, junginės ir nosies gleivinės uždegimas, anafilaksinis šokas, artralgija, padidėjęs eozinofilų kiekis, dermatitas ir kt..
  • Kitos reakcijos: sumažėjęs leukocitų kiekis, trombocitopeninė purpura, sumažėjęs neutrofilų kiekis, sumažėjęs eritrocitų / hemoglobino kiekis, kvėpavimo nepakankamumas, pakitęs širdies veiklos ritmas, superinfekcija, antrinės infekcinės ligos..

Šalutinio poveikio sunkumas priklauso nuo paciento būklės, dozės ir kitų veiksnių. Sunkios komplikacijos vartojant vaistą yra retos.

Asimiliacija ir išskyrimas

Veiklioji medžiaga nėra sunaikinama skrandžio sulčių ir greitai absorbuojama žarnyno sienose, patenka į kraujotakos sistemą. Vaistas pasiskirsto audiniuose ir organuose, didžiausia koncentracija pasiekiama per 60–120 minučių po išgerto. Jis gerai pasiskirsto biologiniuose skysčiuose, įskaitant kraujo plazmos, skreplių ir bronchų sekretus. Prastai kerta kraujo-smegenų barjerą. Išsiskiria per inkstus ir kepenis.

Amoksicilino vartojimo indikacijos

Vaistas vartojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais vaistais bakterinėms ligoms gydyti. Dažnai kartu su klavulano rūgštimi pagerina antimikrobinį poveikį infekcijos sukėlėjams, išskiriantiems beta laktamazes. Priemonė turi platų veikimo spektrą, todėl gydant įvairias patologijas galima naudoti antibiotiką.

Vaisto išrašymo tikslą nustato gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas.

Pagrindinės indikacijos

  • Bakterinis kvėpavimo sistemos pažeidimas: plaučių audinio, bronchų, gerklės uždegimas.
  • Išskyrimo organų ir reprodukcinės sistemos bakterinis pažeidimas: inkstų audinio, šlaplės, endometriumo ir kitų organų uždegimas.
  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai virškinimo trakte kartu su metronidazolu: Helicobacter pylori skrandžio gleivinės pažeidimai, opiniai skrandžio pažeidimai, plonosios žarnos uždegimas.
  • Kiti: gonokokinė infekcija, listeriozė, odos ir minkštųjų audinių pažeidimai. Kitos ligos, kurias sukelia jautrūs vaistams patogenai.

Kontraindikacijos

Preparatas netinka visiems pacientams. Kai kuriems pacientams padidėja rizika, kad vartojant vaistą gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Laikoma, kad pagrindinis priėmimo apribojimas yra alergija medžiagoms, esančioms tabletėse, kapsulėse ar granulėse. Prieš pradėdami gydymą, turite ištirti alergijos istoriją.

Kitos kontraindikacijos:

  • Sunkios infekcinės virškinimo trakto patologijos, pasireiškiančios vėmimu ir laisvomis išmatomis.
  • Jautrumas penicilinų ir cefalosporinų grupių antibiotikams.
  • Virusinės kvėpavimo sistemos ligos.
  • Gerybinė limfoblastozė.
  • Alerginio pobūdžio diatezė.
  • Kepenų patologija.
  • Bronchų astma.
  • Šienligė.

Jei agentas vartojamas kartu su klavulano rūgštimi, būtina atmesti kepenų funkcijos sutrikimą tokios terapijos fone anksčiau. Taikymas kartu su metronidazolu turi papildomų kontraindikacijų: centrinės nervų sistemos patologijas, limfocitinę leukemiją, jautrumą nitroimidazolo dariniams.

Amoksicilino vartojimo instrukcijos

Bet kokius antibiotikus leidžiama vartoti tik pagal gydytojo nurodymus. Paskyros metu specialistas tiria paciento skundus, tikrina anamnezę ir atlieka pirminę diagnozę. Pasirinktas saugus vaistų terapijos režimas. Priemonės galite vartoti neatsižvelgdami į suvartotą maistą. Svarbu laikytis gydytojo nurodytos dozės ir vartoti vaistą tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Negalima nutraukti savarankiško gydymo, kai simptomai išnyksta, jei specialisto paskirtas gydymo kursas nepasibaigė.

Žemiau pateiktos priėmimo schemos yra tik informacinės. Terapijos metu turite vadovautis gydančio gydytojo nurodymais ir oficialiomis instrukcijomis.

Taikymo schemos

  • Vyresniems nei dešimties metų pacientams: nuo 250 iki 500 miligramų vienu metu. Tris kartus per dieną. Dozę galima padidinti iki 1000 miligramų vienu metu, kaip nurodė gydytojas.
  • Pacientams nuo penkerių iki dešimties metų: 250 miligramų tris kartus per dieną.
  • Dviejų – penkerių metų pacientams: 125 miligramai tris kartus per parą.

Geriamojo vartojimo suspensija gaminama pridedant granules į geriamąjį vandenį. Pertrauka tarp dozių yra aštuonios valandos.

Papildoma informacija

  • Sąveika su kitais vaistais: sumažėjęs geriamosios kontracepcijos veiksmingumas, pagerėjęs antimikrobinis aktyvumas kartu su kitais baktericidiniais preparatais ir sumažėjęs derinys su bakteriostatiniais vaistais, padidėjęs antikoaguliantų poveikis ir sumažėjęs PABA formuojančių vaistų efektyvumas organizme. Yra ir kitų sąveikos funkcijų, kurios nurodytos oficialiose instrukcijose.
  • Sumažėjus inkstų funkcijai, reikia koreguoti dozavimo schemą atsižvelgiant į kreatinino klirenso greitį. Korekciją atlieka gydytojas.
  • Antibiotikas šiek tiek prasiskverbia per placentos barjerą. Tepti laktacijos ir vaisingo laikotarpio metu galima tik gavus gydytojo leidimą.
  • Jei yra buvę alerginių reakcijų, vaistą reikia vartoti atsargiai..
  • Terapijos metu negalima vartoti alkoholinių gėrimų.

Visas instrukcijas galite rasti pakuotėje.

Vaistų analogai

Amoksicilinas yra granulių, tablečių ir kapsulių pavidalo preparatų veiklioji medžiaga ir prekės pavadinimas. Tinkamą priemonę galite rasti vaistinėje.

Analogų su tuo pačiu veikliuoju ingredientu pavyzdžiai:

  • Amoxicillin Sandoz tabletės.
  • Amosinas tablečių pavidalu.
  • Flemoxin Solutab tablečių pavidalu.
Analoginis

Prieš pradedant vartoti, svarbu ištirti analogo sudėtį ir dozę.

Atsiliepimai ir kainos

Įvairių profilių gydytojai gerai kalba apie gydomąjį vaisto poveikį. Pastebėtas geras burnos tolerancija. Kai kurie specialistai nori nedelsdami skirti vaistus, kurių pagrindą sudaro šis antibiotikas ir klavulano rūgštis..

Vidutinė granulės pakuotės kaina yra 100 rublių. 16 tablečių (500 miligramų) galima įsigyti už 90–140 rublių.

Vaizdo įrašas

Amoksicilinas yra veiksmingas antibiotikas, galintis pašalinti bakterinę infekciją įvairiuose organuose. Jis vartojamas atskirai arba kartu su kitais vaistais, gerinančiais antimikrobinį poveikį. Norėdami nusipirkti, jums reikia gydytojo paskyrimo.