Amoxiclav - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Sudėtis

Išleidimo forma

Pagaminta tokia forma:

  • plėvele dengtos tabletės;
  • suspensijų milteliai;
  • liofilizuoti injekciniai milteliai.

Vienoje 375 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties.

625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino, 125 mg klavulono rūgšties.

Pagalbinės medžiagos yra:

  • silicio dioksidas (koloidas);
  • kroskarmeliozė (natrio druska);
  • magnio stearatas;
  • talkas;
  • hipromeliozė;
  • etilo celiuliozė;
  • polisorbatas;
  • titano dioksidas;
  • trietilo citrato.

Tabletės supakuotos į butelius, po 15 vienetų. Vienoje dėžutėje yra vienas buteliukas vaisto.

Suspensijos milteliai tiekiami tamsaus stiklo buteliukuose, po vieną dėžutėje. Taip pat yra matavimo šaukštas. Įprastoje paruoštoje suspensijoje yra atitinkamai 125 ir 31,25 mg veikliųjų medžiagų. Ruošiant „Amoxiclav Forte“ suspensiją, 5 ml yra dvigubai daugiau veikliųjų medžiagų - atitinkamai 250 ir 62,5 mg. Pagalbinės medžiagos yra:

  • citrinos rūgštis;
  • natrio citratas;
  • natrio benzoatas;
  • natrio karmeliozė;
  • silicio dioksido koloidas;
  • natrio sacharinatas;
  • manitolis;
  • braškių ir laukinių vyšnių skonis.

Injekcijai skirti liofilizuoti milteliai gaminami 0,6 ir 1,2 g buteliukuose. Amoksicilino natrio druskos kiekis tirpale yra 500 arba 1000 mg, o klavulano rūgšties kalio druska yra atitinkamai 100 ir 200 mg. Vienoje dėžutėje yra 5 buteliai.

farmakologinis poveikis

Indikacijos

Tabletės ir milteliai Amoxiclav - naudojimo instrukcijos

Vaikams iki 12 metų - 40 mg vienam kūno svorio kilogramui per parą.
Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, vaistas skiriamas kaip suaugusiesiems.

Suaugusiesiems skiriama: 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas visą parą, 625 mg tabletės - kas 12 valandų. Paskiriant vaistus nuo sunkių infekcijų, naudojamos 625 mg dozės kas 8 valandas arba 1000 mg dozės kas 12 valandų.

Reikia pažymėti, kad tabletės gali skirtis pagal aktyviųjų ingredientų proporcijas. Todėl 625 mg tabletės (500 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties) negalima pakeisti dviem 375 mg tabletėmis (250 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties)..

Odontogeninėms infekcijoms gydyti naudojama ši schema. 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas, visą parą. 625 mg tabletės po 12 valandų.

Jei būtina vartoti vaistą pacientams, sergantiems inkstų ligomis, reikia atsižvelgti į kreatinino kiekį šlapime. Pacientams, sergantiems kepenų liga, reikia nuolat stebėti jų funkciją..

Milteliai suspensijų paruošimui naudojami naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių. Dozavimas atliekamas specialia matavimo pipete arba šaukštu. Dozavimas - 30 mg amoksicilino vienam kūno svorio kilogramui du kartus per dieną.

Vyresniems nei trijų mėnesių vaikams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcija - 20 mg / kg svorio, o sunkioms - 40 mg / kg. Antroji dozė taip pat naudojama gydant gilias infekcijas - vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, bronchitą, pneumoniją. Prie šio vaisto pridedama instrukcija, kurioje yra specialios lentelės, leidžiančios kuo tiksliau apskaičiuoti vaikams būtinas vaisto dozes.

Didžiausia leistina amoksicilino paros dozė vaikams yra 45 mg / kg kūno svorio, suaugusiesiems - 6 gramai. Klavulano rūgšties per parą galima vartoti ne daugiau kaip 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg / kg vaikams.

Išleidimo formų aprašymas

Pakaba

Tabletes

Šis vaistas tiekiamas plėvele dengtų tablečių pavidalu, kurios yra baltos arba smėlio spalvos ir baltos. Tabletės yra ovalios abipus išgaubtos formos.

Vienoje 625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato su 125 mg klavulano rūgšties (kalio druska)..

Tabletes galima gaminti plastikiniuose indeliuose (kiekvienoje 15 tablečių) arba 5 arba 7 vienetų aliuminio lizdinėse plokštelėse.

1000 mg tabletės taip pat yra padengtos, pailgos formos su nuožulniais kraštais. Vienoje jų pusėje yra įspūdis „AMC“, kitoje - „875/125“. Juose yra 875 mg antibiotiko ir 125 mg klavulano rūgšties.

Amoksiklavas 125

„Amoxiclav 250“ („Amoxiclav Forte“)

„Amoxiclav 500“

Amoksiklavas 875

Amoksiklavas 625

„Amoxiclav 1000“

Amoxiclav Kviktab

Kontraindikacijos

Vartojant vaistą, gali atsirasti kepenų funkcijos sutrikimas ir gelta (cholestazinė), jei šis vaistas jau buvo vartojamas, o pacientas yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims arba visiems penicilinams..

Pacientams, kurie yra alergiški cefalosporinams arba yra pseudomembraninis kolitas, kepenų nepakankamumas ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaistas skiriamas atsargiai..

Pacientams, sergantiems mononukleoze ar limfocitine leukemija, kuriems anksčiau buvo paskirtas ampicilinas, gali būti eriteminis bėrimas. Tokiu atveju antibiotikas turėtų būti atšauktas..

Šalutiniai poveikiai

Paprastai jie praeina lengvai ir yra lengvai toleruojami pacientų. Šalutinis poveikis labiau būdingas senyviems pacientams, taip pat tiems, kurie ilgą laiką vartoja Amoxiclav. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia gydymo metu arba jam pasibaigus, tačiau kartais jie išsivysto praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo pabaigos..

Virškinimo sistema. Paprastai tai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir dispepsija. Rečiau pasitaiko vidurių pūtimas, stomatitas ar gastritas, liežuvio spalva ar glositas, enterokolitas. Gydymo šiuo vaistu metu ar po jo gali atsirasti pseudomembraninis kolitas - liga, kurią sukelia viena iš Clostridium genties bakterijų..

Kraujo sistema. Taip pat gali pasireikšti anemija (įskaitant hemolizinę), eozinofilija, sumažėjęs trombocitų ir (arba) leukocitų skaičius, agranulocitozė.

Nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą su galvos skausmais, galvos svaigimu, sujaudinimu, nemiga, traukuliais, netinkamu elgesiu ar hiperaktyvumu..

Kepenys. Kepenų funkcijos tyrimų rodikliai padidėja, įskaitant Asimptominį AsAT ir (arba) AlAT aktyvumo padidėjimą, šarminės fosfatazės ir bilirubino kiekį kraujo serume..

Oda. Oda gali reaguoti į amoksiklavo vartojimą, kai išbėrimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas vystosi rečiau..

Šlapimo sistema - šlapime yra kraujo ir intersticinis nefritas.
Ilgai vartojant vaistą, gali atsirasti karščiavimas, burnos kandidozė, taip pat kandidozinis vaginitas.

Amoksiklavas nėštumo metu

Amoksiklavas vaikams

Amoksiklavas dėl anginos

Reikia atsiminti, kad antibiotikai neturėtų būti vartojami ilgą laiką, nes tai padidina patogeninės mikrofloros atsparumą jiems.
Daugiau apie gerklės skausmą

Suderinamumas su kitais vaistais

  • Nepageidautina tuo pačiu metu vartoti Amoxiclav ir netiesioginių antikoaguliantų preparatus. Tai gali padidinti protrombino laiką.
  • Amoksiklavo ir allopurinolio sąveika sukelia egzantemos išsivystymo riziką.
  • Amoksiklavas padidina metatreksato toksiškumą.
  • Nenaudokite amoksicilino ir rifampicino tuo pačiu metu - tai yra antagonistų preparatai, bendras vartojimas silpnina abiejų antibakterinį poveikį.
  • Jūs negalite skirti amoksiklavo kartu su tetraciklinais ar makrolidais (tai yra bakteriostatiniai antibiotikai), taip pat sulfonamidais dėl sumažėjusio šio vaisto efektyvumo..
  • Amoxiclav vartojimas sumažina kontraceptinių tablečių veiksmingumą.

Palyginimas su kitais narkotikais

Kas yra geriau Amoxiclava?

Amoksiklavas arba amoksicilinas?

Amoksiklavas ar Augmentinas?

Amoksiklav arba Flemoxin?

Amoksiklavas arba Sumamedas?

Alkoholio suderinamumas

Sinonimai ir analogai

Atsiliepimai

Gydytojų atsiliepimai

Anna Leonidovna, terapeutė, Vitebskas. Amoksiklavas yra daug efektyvesnis gydant įvairias kvėpavimo takų ligas nei jo analogas amoksicilinas. Aš skiriu 5 dienų kursą, po kurio privaloma vartoti vaistus, kurie atstato mikroflorą.

Veronika Pavlovna, urologė. g, Kryvyi Rih. Šis vaistas puikiai veikia bakterines lytinių takų infekcijas. Retai sukelia šalutinį poveikį, lygiagrečiai išrašau priešgrybelinių vaistų, išgėręs - probiotikų, norėdamas atkurti normalią mikroflorą.

Andrejus Evgenievich, ENT gydytojas, Polockas. Šio vaisto vartojimas injekcijomis leidžia greitai sustabdyti sunkių ir vidutinio sunkumo ENT organų ligų pasireiškimus. Vaistas yra geras vidurinės ausies uždegimo gydymui. Be to, saldi vaisių suspensija yra gerai priimama pacientų..

Pacientų apžvalgos

Viktorija, Dnepropetrovskas. Taikoma pagal gydytojo nurodymus anginai gydyti. Gėrė 5 dienas. 3-ą ligos dieną ji pradėjo vartoti antibiotikus. Liga atslūgo trečia. Gerklė nustojo skaudėti. Buvo viduriavimas, praėjęs per dvi dienas, po kurio ji pradėjo vartoti probiotikus, kad atkurtų mikroflorą.

Aleksandra, Luganskas. Šį vaistą pyelonefrito gydymui paskyrė gydytojas. Kursas buvo 7 dienos. Pirmos 3 injekcijų dienos - tada tabletes. Injekcijos yra gana skausmingos. Tačiau pagerėjimas prasidėjo maždaug ketvirtą dieną. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Ar tai burnos džiūvimas.

Tamara, Boyarka. Jie man suleido šį vaistą ginekologinei infekcijai gydyti. Tai labai skausminga, injekcijos vietoje yra mėlynių. Tačiau po savaitės tepinėlių neliko patogeno pėdsakų..

Amoksiklavas vaikams

Papildoma informacija

Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, būtina stebėti paciento kepenų, kraujodaros organų ir inkstų darbą. Jei paciento inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių. Geriausia vaistą vartoti valgant. Esant superinfekcijai (atsiranda mikroflora, nejautri šiam antibiotikui), vaistą būtina pakeisti. Dėl galimų kryžminių alerginių reakcijų su cefalosporinais pacientams, jautriems penicilinui, nepageidautina vartoti šiuos antibiotikus tuo pačiu metu..

Vartodami vaistą, turite gerti daug skysčių, kad šlapime nesusidarytų amoksicilino kristalai.

Turėtumėte žinoti, kad didelės antibiotiko dozės organizme gali išprovokuoti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime (jei jai nustatyti naudojamas Benedikto reagentas arba Flemingo tirpalas). Tokiu atveju patikimi rezultatai bus gauti naudojant fermentinę reakciją su gliukozidaze..

Kadangi vartojant vaistą, galimas nervų sistemos šalutinis poveikis, būtina labai atsargiai vairuoti transporto priemones (automobilį) arba užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reakcijos greičio ir dėmesio.

Išduodama pagal receptą.

Išleidimo formaKaina RFKaina Ukrainoje
Pakabos forte280 rbl.42 UAH.
Tabletes 625370 rbl.68 hry.
600 mg ampulės180 rbl.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pills 1000440–480 trinti.90 UAH.

Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Amoksiklavo suspensija

Analogai

  • Augmentinas;
  • Ekoklavas.

Vidutinė internetinė kaina *, 282 psl. (buteliukas 250 mg + 62,5 mg / 5 ml)

Kur galiu nusipirkti:

Naudojimo instrukcijos

Amoxiclav yra kombinuotas vaistas. Jo veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis, pasižyminčios antimikrobiniu poveikiu.

Indikacijos

Suspensija skiriama infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs antibiotikui:

  • otolaringinės infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, pūlingas vidurinės ausies uždegimas, mastoiditas);
  • infekcinės ir uždegiminės viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos;
  • Urogenitalinės sistemos ligos;
  • raumenų ir kaulų sistemos patologija;
  • odos infekcijos;
  • burnos ertmės ir minkštųjų audinių infekcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Norėdami paruošti suspensiją, į buteliuko turinį įpilkite vandens iki žymos.

Rekomenduojamos vienkartinės vaisto dozės mililitre paruoštos suspensijos, atsižvelgiant į paciento svorį ir infekcijos sunkumą:

Svoris, kgVienkartinė dozė mililitre suspensijos 125 mg + 31,25 mg 5 ml, ją reikia vartoti 3 kartus per dienąVienkartinė dozė ml suspensijos 250 mg + 62,5 mg 5 ml, ją reikia vartoti 3 kartus per dienąVienkartinė 400 ml + 57 mg 5 ml suspensijos dozė mililitrais turi būti geriama 2 kartus per dieną
Lengva ar vidutinio sunkumo infekcijaSunki infekcijaLengva ar vidutinio sunkumo ligos eigaSunki ligaLengva / vidutinio sunkumo infekcijaSunki forma
Nuo 5 iki 102.53,751.2521.252.5
Nuo 10 iki 123, 756, 25232.53,75
Nuo 12 iki 15penki7.52.53,752.53,75
15 - 206, 259.53penki3,75penki
Nuo 20 iki 308.75-4.57penki7.5
Nuo 30 iki 40--6.59.56.5dešimt

Vaikams, vyresniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau nei 40 kg, vaistas skiriamas tabletėmis.

„Sandoz“ kompanijos suspensija tiekiama su matavimo pipete, kurios žymės nuo 1 iki 5 ml.

Dozavimas apskaičiuojamas atsižvelgiant į svorį ir amžių bei infekcijos sunkumą. Dozė apskaičiuojama naudojant amoksiciliną.

Jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams vaistas skiriamas per parą po 30 mg 1 kg kūno svorio, jį reikia vartoti 2 kartus (po 12 valandų)..

Vyresniems nei 3 mėnesių pacientams paros dozė yra 20 mg 1 kg kūno svorio, sergant sunkia ligos eiga, taip pat sergant kvėpavimo takų infekcijomis, dozę galima padidinti iki 40 mg / kg, ją reikia vartoti 3 kartus (kas 8 valandas)..

Esant sunkiai inkstų patologijai, dozė sumažinama arba intervalas tarp vienkartinės dozės pailginamas iki 2 dienų.

Terapijos kursas gali skirtis nuo 5 iki 14 dienų, gydytojo nuožiūra, gydymo trukmė gali būti padidinta.

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiamas, jei:

  • individualus netoleravimas vaisto, penicilinų, cefalosporinų ir kitų β-laktaminių antibiotikų sudėčiai;
  • kepenų veiklos sutrikimų, kuriuos išprovokavo Amoksiklavo ar jo analogų vartojimas;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Vaistus reikia vartoti atsargiai, jei yra:

  • pseudomembraninis kolitas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Amoksiklavo paskyrimas nėščioms ir žindančioms pacientėms

Vaistą galima skirti nėštumo metu pagal griežtas indikacijas..

Veikliosios medžiagos išsiskiria į motinos pieną, todėl gydymo metu patartina kūdikį perpilti į mišinį.

Perdozavimas

Jei netyčia ar tyčia viršijamos rekomenduojamos dozės, gali atsirasti šie simptomai:

  • dispepsiniai sutrikimai;
  • per didelis sujaudinimas;
  • miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai.

Auka turi būti prižiūrima medicinos. Gydymu siekiama pašalinti intoksikacijos simptomus. Jei nuo intoksikacijos momento nepraėjo daugiau kaip 4 valandos, nukentėjusiajam parodomas skrandžio plovimas ir adsorbentų suvartojimas. Veikliosios medžiagos gali būti pašalintos atliekant hemodializę.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant suspensiją, gali būti pastebėti šie nepageidaujami reiškiniai:

  • apetito stoka, pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos, pilvo skausmas, sutrikusi kepenų veikla, padidėjęs jo fermentų aktyvumas, intrahepatinė cholestazė, hepatitas, pseudomembraninis kolitas;
  • alergija;
  • visų kraujo ląstelių sumažėjimas, eozinofilų padaugėjimas, protrombino laiko pailgėjimas;
  • sukimasis, galvos skausmas, traukuliai, hiperaktyvumas, nerimas, užmigimo problemos;
  • intersticinis nefritas, druskos kristalų atsiradimas šlapime;
  • superinfekcija, įskaitant pienligę.

Sudėtis

Tiekiama miltelių pavidalo „Amoxiclav“ suspensija, kuri turi būti praskiesta vandeniu. Atsižvelgiant į veikliųjų medžiagų kiekį, vaistą galima vartoti 3 dozėmis:

  • 125 mg amoksicilino ir 31,25 mg klavulano rūgšties (su braškių skoniu);
  • 250 mg amoksicilino ir 62,5 mg klavulano rūgšties (su vyšnių skoniu);
  • 400 mg amoksicilino ir 57 mg klavulano rūgšties (su vyšnių ir citrinų skoniu).

Kaip pakaba, kaip papildomi komponentai:

  • citrinos rūgšties anhidridas;
  • natrio citratas;
  • ksantanas;
  • silicio dioksidas;
  • natrio benzoatas ir sacharinatas;
  • švilpukai;
  • natrio karmeliozė ir mikrokristalinė celiuliozė.

Farmakologija ir farmakokinetika

Vaistas yra aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus:

  • streptokokai;
  • stafilokokai;
  • enterokokai;
  • Escherichia coli;
  • choleros vibrio;
  • salmonelės;
  • šigella;
  • haemophilus influenzae;
  • gonokokai;
  • kokliušas;
  • brucelė;
  • kampilobakterijų euni;
  • gardnerella vaginalis;
  • Ducrey lazda;
  • klebsiella;
  • moraxella katarralis;
  • meningokokas;
  • multicidas pasteurella;
  • Baltymai;
  • jersinijos enterokolitikai;
  • Helicobacter;
  • klostridijos;
  • bactroidai;
  • peptokokai;
  • peptostreptokokai;
  • fusobakterijos;
  • prevotella.

Išgėrus, vaistas greitai absorbuojamas, maksimali koncentracija kraujyje pastebima per valandą.

Abu komponentai prasiskverbia į įvairius audinius ir organus; esant uždegimui jie prasiskverbia pro BBB. Perėję kepenų barjerą, jie metabolizuojami.

Išsiskiria su šlapimu, jo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 1 iki 1,5 valandos.

Esant sunkioms inkstų patologijoms, amoksicilino pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 7,5 val., O klavulano rūgšties - iki 4,5 val..

Išleidimo ir laikymo sąlygos

Vaistai išrašomi išrašius specialisto. Vaistinis preparatas laikomas sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai.

Paruošta suspensija ne ilgiau kaip savaitę laikoma sandariai uždarytame butelyje t2–8⁰С.

Atsiliepimai

(Palikite savo atsiliepimą komentaruose)

* - Vidutinė kelių pardavėjų vertė stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas

Amoksiklavas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksiklav yra plataus veikimo spektro antibakterinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Amoxiclav turi šias išleidimo formas:

  • Plėvele dengtos tabletės;
  • Pakabos milteliai.

Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, pagrindinės veikliosios Amoksiklavo dalys yra amoksicilinas (trihidrato pavidalu) ir klavulano rūgšties kalio druska. Šis derinys padidina vaisto aktyvumą prieš daugelį patogenų, užkertant kelią fermentiniam amoksicilino sunaikinimui.

Pagalbiniai komponentai, iš kurių gaminamos tabletės: silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, krospovidonas, kroskarmeliozės natris.

Amoksiklavo tabletės plėvelę sudaro hipromeliozė, etilceliuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, talkas, titano dioksidas..

Į suspensijos paruošimo miltelių sudėtį įeina šios papildomos medžiagos: citrinos rūgštis, natrio citratas, natrio benzoatas, ksantano derva, natrio karmeliozė, natrio sacharinatas, silicio dioksidas, manitolis. Amoxiclav suspensijos pavidalu taip pat yra kvapiųjų medžiagų - braškių, vyšnių ar citrinų.

Amoksiklavo vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, pridedamas prie Amoxiclav preparato, jis skirtas ūminėms ir lėtinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui ir turintys:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai ir ENT organai. Tai yra faringitas, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesas;
  • Apatiniai kvėpavimo takai. Vaistas skiriamas bronchitui, pneumonijai gydyti;
  • Šlapimo takai;
  • Oda, kaulas ir jungiamasis audinys;
  • Tulžies takai. Amoksiklavas vartojamas nuo cholecistito, cholangito.

Kontraindikacijos

Amoxiclav vartoti draudžiama, jei yra:

  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • Anksčiau buvę alerginių reakcijų į penicilinus ir cefalosporinus;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas, kurį praeityje vartojo amoksicilinas / klavulano rūgštis;
  • Infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Amoxiclav reikia vartoti atsargiai sergant virškinimo trakto ligomis, kepenų ir inkstų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Amoxiclav vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas, nepriklausomai nuo jo išsiskyrimo formos, geriamas per burną. Instrukcijose, pridėtose prie Amoxiclav, rekomenduojama vartoti vaistą valgant, kad būtų išvengta galimo virškinimo sistemos šalutinio poveikio. Vaistinio preparato dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą ir infekcijos lokalizaciją. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų..

Vaikams iki 12 metų geriausias Amoxiclav priėmimas suspensijos pavidalu. Jam paruošti, sausas preparatas skiedžiamas etiketėje nurodytu kiekiu vandens, gerai purtant buteliuką, kol milteliai visiškai ištirps. Vienkartinė dozė priklauso nuo amžiaus: nuo 9 mėnesių. iki 2 metų - 62,5 mg, nuo 2 iki 7 metų - 125 mg, nuo 7 iki 12 metų - 250 mg 3 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padidinti dvigubai.

Šalutinis Amoxiclav poveikis

Instrukcijose, pridėtose prie „Amoxiclav“, nurodoma, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį organizmui, tuo pačiu paveikdamas:

  • Virškinimo sistema. Neigiamas vaisto poveikis išreiškiamas apetito praradimu, pykinimu, vėmimu, išmatų sutrikimu, dantų emalio patamsėjimu, sutrikusia kepenų veikla;
  • Hematopoetinė ir limfinė sistemos. Tikriausiai leukopenijos, trombocitopenijos, hemolizinės anemijos atsiradimas, laikinas kraujavimo trukmės padidėjimas;
  • Centrinė nervų sistema. Galimi simptomai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, hiperaktyvumas, nerimas, nemiga;
  • Šlapimo sistema. Amoksiklavo vartojimas sukelia intersticinį nefritą, kristaluriją, hematuriją.

Amoxiclav gali pasireikšti įvairaus sunkumo alerginės reakcijos. Tai dilgėlinė, eriteminis išbėrimas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė..

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Amoxiclav, būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas. Pacientai, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis, turi išgerti pakankamą kiekį skysčio, kad sumažėtų kristalurijos tikimybė.

Vaistas Amoxiclav gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, į kurią reikia atsižvelgti atliekant laboratorinius tyrimus.

Gydymo metu reikia atsargiai vairuoti ir užsiimti kita veikla, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir greita reakcija.

Amoksiklavo analogai

Vaistas „Amoxiclav“ turi tokių analogų kaip „Augmentin“, „Liklav“, „Panklav“, „Ranklav“, „Rapiklav“, „Sumamed“, „Flemoklav solutab“, „Ekoklav“..

Sandėliavimo sąlygos

Amoxiclav reikia laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje, vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai. Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve sandariai uždarytame butelyje, jo tinkamumo laikas yra 7 dienos.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pakaba "Amoxiclav" vaikams: naudojimo instrukcijos

Kai vaikui diagnozuojama kokia nors infekcija, paprastai skiriamas antibiotikas, turintis platų poveikį patogeninėms bakterijoms. Vienas iš šių vaistų yra "Amoxiclav". Ypač kūdikiams jis išsiskiria miltelių pavidalu, kurie turi būti praskiedžiami, kad būtų saldi suspensija (kartais vadinama sirupu). Patogu jį naudoti net kūdikiams, tačiau prieš pradedant gydymą tokiu antibiotiku, tėvai turėtų daugiau sužinoti apie jo poveikį vaikų organizmui ir leidžiamas dozes kūdikiams..

Išleidimo forma

Suspensija „Amoxiclav“ parduodama tamsaus stiklo buteliukuose, kurių talpa nuo 35 iki 140 ml, kuriuose yra nuo 8,75 iki 35 gramų baltų arba balkšvai gelsvų miltelių. Pridėjus vandens tiek, kiek nurodyta instrukcijose (skirtingoms dozėms reikia skirtingo tūrio skysčio), tokie milteliai ištirpsta, kad susidarytų vienalytis skystis. Jis turi saldų vaisinį skonį ir yra baltos spalvos, tačiau gali būti ir gelsvos spalvos. Ant buteliuko pritvirtintas pažymėtas dozavimo švirkštas, leidžiantis išmatuoti iki 5 ml suspensijos.

Sudėtis

"Amoxiclav" veikimą užtikrina dvi veikliosios medžiagos vienu metu. Pirmasis iš jų yra amoksicilinas, pateikiamas šiame vaiste trihidrato pavidalu. Jo dozė 5 mililitrais jau paruoštos suspensijos gali būti 125 mg arba 250 mg, taip pat 400 mg. Antrasis komponentas yra klavulano rūgšties kalio druska. Jo dozė 5 mililitruose vaisto yra 31,25 mg, 62,5 mg arba 57 mg.

Tarp pagalbinių vaisto ingredientų galite pamatyti silicio dioksido, natrio karmeliozės, natrio citrato, citrinos rūgšties ir kai kurių kitų junginių, kurių dėka milteliai ilgą laiką laikomi ir lengvai ištirpsta. Kad produktas būtų saldus ir gerai kvepėtų, pridedami citrinų, braškių ir laukinių vyšnių skoniai, taip pat natrio sachariratas..

Jei vaikas netoleruoja jokių cheminių priedų, visa suspensijos sudėtis turi būti išsiaiškinta iš popierinių instrukcijų prieš pradedant gydymą..

Veikimo principas

Antibakterinė medžiaga, esanti „Amoxiclav“ - amoksicilinas - nurodo penicilino grupės antibiotikus. Jis turi gana didelį antimikrobinio poveikio spektrą, tačiau jis dar labiau plečiamas pridedant klavulano rūgšties. Ši rūgštis jungiasi su fermentais, vadinamais beta laktamazėmis. Šiuos fermentus gamina bakterijos, norėdamos sumažinti vaistų, susijusių su penicilinu, aktyvumą..

Dėl laktamazių inhibitoriaus buvimo Amoksiciline amoksicilinas laisvai veikia platesnį mikroorganizmų sąrašą, tarp kurių yra įvairių stafilokokų ir streptokokų padermių, taip pat Escherichia, Yersinia, Haemophilus influenzae, Listeria, bakteroidai, peptokokai, Clostridia. kiti patogenai.

Indikacijos

Dėl didelio antibakterinio aktyvumo "Amoxiclav" yra paklausus skirtingos lokalizacijos infekcinių procesų. Vaistas yra paskirtas:

  • su vidurinės ausies uždegimu, tonzilitu, bakteriniu sinusitu, retrofaringiniu abscesu, pūlingu gerklės skausmu ir kitomis ENT organų patologijomis, kurias sukelia mikrobų infekcija;
  • su didelių bronchų, bronchiolių ar plaučių audinių bakteriniu uždegimu, pasireiškiančiu kosuliu, storu skrepliu, karščiavimu ir kitais simptomais;
  • su šlapimo sistemos mikrobų pažeidimais;
  • esant minkštųjų audinių ir odos infekcijai, įskaitant uždegimą dėl antrinės infekcijos, pavyzdžiui, pemfigus;
  • su uždegimu, paveiktu kaulų, raiščių ir kitų jungiamųjų audinių bakterijų;
  • sergant cholangitu ar cholecistitu;
  • nuo ginekologinių infekcijų.
  • kai bakterijos pažeidžia dantis ir audinius aplink juos;

Kokiam amžiui skiriama?

Vaistus "Amoxiclav" galima naudoti nuo gimimo. Toks antibiotikas, kurio dozė yra 125 mg arba 250 mg amoksicilino per 5 mililitrus, yra skiriamas net naujagimiams, jei jie turi infekcinį procesą. Tačiau suspensija, kurios 5 ml yra 457 mg veikliųjų medžiagų (iš kurių 400 mg amoksicilino), yra paskirta ne anksčiau kaip po trijų mėnesių amžiaus.

Kontraindikacijos

„Amoxiclav“ draudžiama priimti vaikams, sergantiems:

  • padidėjęs jautrumas amoksicilinui ar bet kuriai kitai miltelių medžiagai;
  • alergija penicilino grupės antibiotikams ar cefalosporinams;
  • infekcinė mononukleozė;
  • kepenų liga;
  • limfocitinė leukemija.

Jei pacientas serga inkstų liga arba anksčiau vartojo antibiotikus, turėjo pseudomembraninį kolitą, norint vartoti „Amoxiclav“ reikia griežtesnės medicininės priežiūros.

Šalutiniai poveikiai

Kai kurie jauni pacientai į suspensiją reaguoja su prastu apetitu, pykinimu, pilvo skausmu, vėmimo epizodais ar laisvomis išmatomis. Vaistas taip pat gali paveikti kepenų veiklą, kuris pasireikš biocheminiu kraujo tyrimu (gali padidėti fermentų aktyvumas) arba išprovokuoti gelta. Kai kuriais atvejais "Amoxiclav" vartojimas lemia kandidozės atsiradimą.

Be to, gydymas "Amoxiclav" kartais sukelia odos niežėjimą, paraudimą, Quincke edemą, dilgėlinę ir kitas alergines reakcijas. Retais atvejais vaistas pablogina kraujodaros procesą, tada sumažėja trombocitų ir leukocitų skaičius vaiko kraujyje. Suspensijos vartojimas kartais sukelia neigiamus centrinės nervų sistemos simptomus (traukuliai, miego sutrikimai, galvos skausmai) arba inkstų pažeidimus..

Jei atsiranda kokių nors neigiamų simptomų, rekomenduojama pasitarti su gydytoju ir pasirinkti kitą antibiotiką.

Naudojimo instrukcijos

Suspensijos iš vaisto miltelių pavidalo paruošimas atliekamas prieš pat gydymo pradžią. Norint tinkamai praskiesti vaistą, milteliai suplakami, po to į buteliuko vidų įpilama vandens - iki žymės, nurodytos ant buteliuko, arba tokiu kiekiu, kuris nurodytas anotacijoje. Skystį turite įpilti keliais etapais: pirmiausia užpilkite šiek tiek vandens ir stipriai suplakite, tada įpilkite likusio vandens ir vėl suplakite, laukdami, kol visi milteliai ištirps..

Norint sumažinti neigiamo "Amoxiclav" poveikio riziką, vaistą rekomenduojama gerti valgant. Vaistas vartojamas plastikiniu švirkštu, kuris parduodamas su buteliu su milteliais. Reikiamą antibiotiko dozę turi nustatyti gydytojas. Tokiu atveju norint apskaičiuoti paros dozę, atsižvelgiama tik į amoksicilino kiekį suspensijoje. Pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių kūdikiams tokia medžiaga skiriama po 30 mg svorio kilogramui, o vyresniems nei 3 mėnesiams - po 20 mg / kg kūno svorio..

Nurodytos paros dozės skiriamos, jei ligos eiga yra vidutinio sunkumo ar silpna. Jei infekcija yra sunki, tada kūdikio svoris kilogramais padauginamas iš 40 mg amoksicilino. Tokia pati padidinta dozė skiriama ir kvėpavimo takų pažeidimams. Apskaičiuotas vaisto kiekis, kurio dozė yra 125 ir 250 mg amoksicilino, yra padalintas į tris dozes ir skiriamas vaikui su 8 valandų intervalu. Vaikams iki trijų mėnesių paros dozę reikia padalyti į dvi dalis ir vartoti kas 12 valandų..

Pavyzdžiui, „Amoxiclav“ buvo paskirtas 2 mėnesių kūdikiui, sergančiam vidutinio sunkumo infekcija, kuris sveria 5000 g. Padauginus 5 iš 30, jie gauna 150 mg - tai yra amoksicilino dozė, kuri turėtų būti skiriama šiam pacientui per dieną. Tiek daug antibiotiko yra 6 ml suspensijos, kurios dozė yra 125 mg + 31,25 mg, tai reiškia, kad kūdikiui duoti 3 ml vaisto du kartus per dieną..

Jei vaistas skiriamas pneumonijai vaikui, sveriančiam 15 kg, jam per dieną reikia 600 mg amoksicilino (15x40). Remiantis skaičiavimais paaiškėja, kad vienu metu tokiam pacientui skiriama 200 mg antibiotiko, kurio yra 4 ml suspensijos, kurio dozė yra 250 mg + 62,5 mg. Apytikslę dozes, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, trupinių kūno svorį ir amžių, taip pat galite pamatyti miltelių popieriaus instrukcijų lentelėje.

Suspensijai, kurios 5 ml yra 400 mg antibiotiko, dozės šiek tiek skiriasi, tačiau jos taip pat nurodytos ant plokštelės. Tokio vaisto paros kiekis taip pat apskaičiuojamas amoksicilinu, paciento svorį kilogramais padauginus iš 25–45 mg, atsižvelgiant į infekcinio proceso sunkumą. Vaistas skiriamas du kartus per dieną, tai yra, apskaičiuota paros dozė yra padalinta į dvi dozes ir tarp jų daromas maždaug toks pat 12 valandų intervalas..

Gydymo "Amoxiclav" trukmė skiriasi įvairiomis ligomis ir gali būti 5 dienos arba 2 savaitės. Kiek laiko suspensiją duoti vaikui, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų užkirstas kelias bakterijų atsparumui ir nepaliktų infekcijos negydytos..

Neįmanoma nustoti vartoti anksčiau nei paskyrė gydytojas, net jei pagerėjo kūdikio būklė..

Perdozavimas

Jei vaikas gauna daugiau suspensijos, nei įmanoma, atsižvelgiant į jo kūno svorį, greičiausiai tai gali sutrikdyti virškinamąjį traktą, pavyzdžiui, sukelti vėmimą ar viduriavimą. Be to, perdozavus „Amoxiclav“, gali atsirasti galvos svaigimas, nervinis sujaudinimas ar nemiga. Kai kuriems vaikams vaisto dozės viršijimas išprovokuoja traukulius..

Išsiaiškinus per didelę suspensijos dozę, kuri įvyko mažiau nei prieš 4 valandas, rekomenduojama išskalauti skrandį ir duoti kūdikiui sorbento, kad vaistas būtų mažiau absorbuojamas žarnyne. Be to, vaikas turi būti stebimas ir prireikus skiriamas simptominis gydymas. Sunkiais atvejais naudojama hemodializė, nes ji efektyviai pašalina amoksiciliną ir klavulano rūgštį iš paciento kūno.

Sąveika su kitais vaistais

Gydymui "Amoxiclav" daro įtaką daugelio kitų vaistų vartojimas. Pvz., Jei suspensija bus skiriama kartu su vidurius laisvinančiais ar antacidiniais vaistais, tada jos absorbcija sumažės, o tuo pačiu vartojant askorbo rūgštį, atvirkščiai, paspartės vaisto komponentų prasiskverbimas į kraują. Todėl, jei vaikui jau buvo išrašyti kai kurie vaistai, tada jų suderinamumą su "Amoxiclav" reikia aptarti su gydytoju arba nurodyti anotacijoje, kuri parduodama kartu su buteliu..

Pardavimo sąlygos

Norėdami nusipirkti „Amoxiclav“ vaistinėje, tėvų bus paprašyta pateikti gydytojo receptą, todėl prieš pradedant gydymą būtina atlikti specialisto apžiūrą. Veikliųjų medžiagų dozavimas daro įtaką butelio kainai. Pavyzdžiui, iš buteliuko, kuriame yra 25 g miltelių, praskiedus gaunamas vaistas, kurio koncentracija yra 125 mg amoksicilino 5 ml, kainuoja apie 120–130 rublių. Vaisto, turinčio didesnį antibiotikų kiekį (250 mg / 5 ml), kaina yra apie 250–270 rublių už butelį.

Laikymo sąlygos

Neatidaryto „Amoxiclav“ tinkamumo laikas yra 2 metai. Kol jis nepasibaigė, buteliuką su milteliais rekomenduojama laikyti sausoje vietoje, kur temperatūra bus iki +25 laipsnių. Tačiau į buteliuką įpylus vandens, tinkamumo laikas sutrumpėja iki 7 dienų. Tokiu atveju vaistas turi būti sandariai uždarytas ir užšaldytas..

Jei nuo buteliuko atidarymo praėjo daugiau nei savaitė, vaisto reikia sunaikinti, net jei visa suspensija dar nebuvo panaudota.

Atsiliepimai

Daugelyje apžvalgų apie "Amoxiclav" naudojimą vaikų infekcinėms ligoms pažymėtas didelis efektyvumas. Suspensijoje esantis vaistas giriamas už galimybę jį vartoti net mažiausiems pacientams, nebrangią, skystą formą, platų antimikrobinį spektrą, dozavimo paprastumą ir retą šalutinio poveikio pasireiškimą..

Tačiau kai kurie vaikai vis dar reaguoja į vaistus su įvairiais negalavimais, kurie minimi neigiamose apžvalgose. Suspensijos trūkumai taip pat apima poreikį laikyti šaldytuve ir labai trumpą tinkamumo laiką praskiedus vandeniu, taip pat kvapiųjų medžiagų ir kitų cheminių priedų buvimą kompozicijoje..

Analogai

Vietoj skystos formos „Amoxiclav“ gali būti naudojami kiti antibiotikai, kurių sudėtį apibūdina tas pats veikliųjų medžiagų derinys. Suspensijoje gaminami šie analogai:

Visi jie naudojami nuo tų pačių infekcijų ir yra visavertis "Amoxiclav" pakaitalas, nes šiuose skystuose vaistuose klavulano rūgštis taip pat pridedama prie amoksicilino..

Be to, vietoj „Amoxiclav“ galima vartoti amoksicilino preparatus, pavyzdžiui, suspensiją „Hikontsil“, „Ospamox“ arba „Amosin“. Kadangi šiems antibiotikams trūksta klavulano rūgšties, tokių vaistų įtakos spektras nėra toks platus kaip Amoksiklavo, tačiau kai kuriais atvejais jie taip pat yra tinkami anginai, bronchitui ar kitai infekcijai gydyti. Bet gydytojas turi nuspręsti, ar konkrečiam vaikui galima vartoti tik amoksiciliną..

Kitas populiarus būdas pakeisti Amoxiclav vaistais, turinčiais panašų poveikį, yra cefalosporino grupės antibiotikai. Pastebima, kad jie yra labai veiksmingi, tačiau specialistas taip pat turėtų skirti tokius vaistus, nes jie turi savo apribojimus..

Vaikystėje tarp cefalosporinų labiausiai paklausa yra „Zinnat“, „Pancef“, „Tsedex“ ir „Suprax“, nes jie pasižymi patogia išsiskyrimo forma - granulėmis ar milteliais. Bet jei infekcija yra sunki, gydytojas gali skirti injekcinius vaistus, pvz., „Cefotaksimas“ arba „Ceftriaksonas“..

Jei esate alergiškas amoksicilinui ir kitiems penicilino ar cefalosporinų antibiotikams, gydytojas pasirenka vaistą iš kitos grupės, pavyzdžiui, makrolidų. Pavyzdžiui, tai gali būti „Macropen“ pakaba, kuri leidžiama bet kokio amžiaus kūdikiams. Taip pat dažnai vaikystėje naudojamos suspensijos „Klacid“ ir „Sumamed“, kurias galima duoti vyresniems nei 6 mėnesių vaikams..

Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie antibiotiką „Amoxiclav“ vaikams, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Amoksiklavas

Amoxiclav: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas vardas: Amoksiklav

ATX kodas: J01CR02

Veiklioji medžiaga: amoksicilinas + klavulano rūgštis (amoksicilinas + klavulano rūgštis)

Gamintojas: Sandoz (Austrija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-08-16

Kainos vaistinėse: nuo 67 rublių.

Amoksiklavas - kombinuotas vaistas nuo antibiotikų.

Išleidimo forma ir kompozicija

Amoxiclav gaminamas tokia forma:

  • Dengtos tabletės, kuriose yra 250 mg, 500 mg arba 875 mg amoksicilino, 125 mg klavulano rūgšties ir pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, talkas, MCC. Lizdinėse plokštelėse ir tamsaus stiklo buteliuose;
  • Milteliai geriamosios suspensijos paruošimui, kurių sudėtyje yra 5 ml paruoštos amoksicilino ir klavulano rūgšties suspensijos, santykiu 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg, ir pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis, natrio citratas, MCC ir natrio karmeliozė, ksantano derva, koloidinis silicio dioksidas, laukinių vyšnių skonis ir citrinų skonis, natrio sacharinatas, manitolis. Tamsaus stiklo buteliuose;
  • Milteliai injekcinio tirpalo paruošimui, kurių viename buteliuke yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, santykiu 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg..

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Jis slopina peptidoglikano, komponento, kuris yra bakterijų ląstelių sienos struktūros, biosintezę. Dėl peptidoglikano gamybos sumažėjimo sumažėja ląstelių sienelių stiprumas, o tai dar labiau lemia patogeninių mikroorganizmų ląstelių lizę ir žūtį. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra jautrus jį naikinančioms beta laktamazėms, todėl jo antibakterinio aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, kurie sintezuoja šį fermentą..

Klavulano rūgštis yra beta laktamazių inhibitorius, kurio struktūra panaši į penicilino struktūrą. Jis turi galimybę inaktyvinti daugelį beta laktamazių, kurias gamina mikroorganizmai, kurių atsparumas cefalosporinams ir penicilinams yra įrodytas. Įrodytas santykinis klavulano rūgšties veiksmingumas palyginti su beta laktamazių plazmidėmis, kurios dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą antibiotikams. Tačiau medžiaga neveikia I tipo chromosomų beta-laktamazių, kurių neslopina klavulano rūgštis.

Klavulano rūgšties buvimas Amoksiklave neleidžia amoksicilinui sunaikinti specialiais fermentais - beta laktamazėmis - ir išplečia amoksicilino antibakterinio aktyvumo spektrą..

Klinikiniai tyrimai in vitro įrodė didelį šių mikroorganizmų jautrumą Amoksiklavo poveikiui:

  • gramneigiami anaerobai: Prevotella genties veislės, Bacteroides fragilis, kiti Bacteroides genties porūšiai, Porphyromonas genties veislės, Capnocytophaga genties veislės, Fusobacterium genties veislės, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • gramteigiami anaerobai: Peptostreptococcus genties, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger veislės, Clostridium genties veislės;
  • gramneigiamieji aerobai: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus gripas, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • gramteigiami aerobai: koaguliazės neigiami stafilokokai (jautrūs meticilinui), Staphylococcus saprophyticus (štamai jautrūs meticilinui), Staphylococcus aureus (kamienai jautrūs meticilinui), Bacillus anticohracogenis Streptococcus Streptococcus Streptococcus, Nocardia asteroidai, Listeria monocytogenes;
  • kiti: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Šie mikroorganizmai pasižymi įgytu atsparumu veikliajam Amoxiclav komponentui:

  • gramteigiami aerobai: Viridans grupės streptokokai, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium genties bakterijos;
  • gramneigiamieji aerobai: Shigella genties bakterijos, Escherichia coli bakterijos, Salmonella genties bakterijos, Klebsiella genties bakterijos, Klebsiella pneumoniae genties bakterijos (klinikiniai tyrimai patvirtina Amoxiclav aktyviųjų ingredientų efektyvumą šio mikroorganizmo atžvilgiu, taip pat jo padermės nesintezuoja beta laktamazių), Klebsiella, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Natūralų atsparumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui įrodo šie mikroorganizmai:

  • gramneigiamieji aerobai: Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakterijos, Enterobacter genties bakterijos, Pseudomonas genties bakterijos, Hafnia alvei, Serratia genties bakterijos, Legionella pneumopnigangan, Morgnella genties bakterijos, Mortenica genties bakterijos, Mormonte bakterijos
  • kiti: Mycoplasma genties bakterijos, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia genties bakterijos, Coxiella burnetii.

Bakterinis jautrumas amoksicilino monoterapijai dažniausiai reiškia panašų jautrumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui..

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai iš esmės yra panašūs. Abi medžiagos įrodo gerą sugebėjimą ištirpti vandeniniuose tirpaluose, kurių pH yra fiziologinės vertės, o išgėrus Amoxiclav, jos greitai ir beveik visiškai absorbuojamos iš virškinimo trakto. Laikoma, kad klavulano rūgšties ir amoksicilino absorbcijos laipsnis yra optimalus, jei vaistas vartojamas valgio pradžioje..

Išgėrus, Amoxiclav aktyviųjų komponentų biologinis prieinamumas siekia 70%..

Skiriant vaistą įvairiomis dozėmis, amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai yra šie:

  • vartojant 875 mg / 125 mg 2 kartus per parą amoksicilino: didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 11,64 ± 2,78 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,5 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2,5 valandos)., plotas po kreive „koncentracija - laikas“ (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 1,19 ± 0,21 valandos; klavulano rūgščiai: didžiausia kraujo plazmos koncentracija yra 2,18 ± 0,99 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,25 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2 valandų), plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 0,96 ± 0,12 valandos;
  • vartojant 500 mg / 125 mg 2 kartus per parą amoksicilino: didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 7,19 ± 2,26 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,5 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2,5 valandos)., plotas po koncentracijos laiko kreive (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 1,15 ± 0,2 valandos; klavulano rūgšties: didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 2,4 ± 0,83 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,5 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2 valandų), plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 0,98 ± 0,12 valandos;
  • skiriant 250 mg / 125 mg 3 kartus per parą amoksicilino: didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 3,3 ± 1,12 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,5 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2 valandų), plotas po koncentracijos laiko kreivė (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 1,36 ± 0,56 valandos; klavulano rūgšties: didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 1,5 ± 0,7 μg / ml, laikas ją pasiekti yra 1,2 valandos (diapazonas yra nuo 1 iki 2 valandų), plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, pusinės eliminacijos laikas - 1,01 ± 0,11 valandos.

Visos aukščiau nurodytos vertės yra gautos atlikus klinikinius tyrimus su sveikais savanoriais..

Amoksicilinui ir klavulano rūgščiai būdingas didelis pasiskirstymo tūris įvairiuose audiniuose, organų sistemose ir kūno skysčiuose (įskaitant raumenis, kaulus ir riebalinį audinį, pilvo organus, plaučius, intersticinius, pilvaplėvės, sinovinius ir pleuros skysčius, skreplius, tulžį, pūlingą išskyrą). šlapimas ir oda).

Aktyvūs komponentai vidutiniškai jungiasi su plazmos baltymais: 18% amoksicilino ir 25% klavulano rūgšties. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,2 l / kg klavulano rūgščiai ir 0,3–0,4 l / kg amoksicilinui. Nesant menzinų uždegimui, abi medžiagos neperžengia kraujo-smegenų barjero. Amoksicilinas, kaip ir daugelis penicilinų, patenka į motinos pieną, kuriame taip pat randama klavulano rūgšties pėdsakų. Aktyvieji Amoxiclav komponentai prasiskverbia per placentos barjerą.

Maždaug 10–25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria su šlapimu penicilo rūgšties pavidalu, kuri neturi farmakologinio aktyvumo. Klavulano rūgštis plačiai metabolizuojama organizme, sudarydama 1-amino-4-hidroksi-butan-2-oną ir 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgštį, kuri išsiskiria per virškinamąjį traktą, inkstus, taip pat su iškvėptu oru (virsta anglies dioksido forma).

Amoksicilinas pašalinamas daugiausia filtruojant per inkstus, o klavulano rūgštis šalinama tiek per inkstus, tiek už papildomą sistemą. Išgėrus vienkartinę 1 500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg tabletės dozę, maždaug 40–65% klavulano rūgšties ir 60–70% amoksicilino išsiskiria su šlapimu nepakitusios per pirmąsias 6 valandas..

Vidutiniškai Amoxiclav aktyviųjų komponentų pusinės eliminacijos periodas yra maždaug 1 valanda, o sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / h. Didžioji dalis klavulano rūgšties išsiskiria iš organizmo per pirmąsias 2 valandas po nurijimo.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, bendras klavulano rūgšties ir amoksicilino klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos sumažėjimui. Klirenso sumažėjimas yra ryškesnis amoksicilino atveju, palyginti su klavulano rūgštimi, nes didžioji amoksicilino dozės dalis išsiskiria per inkstus. Inkstų nepakankamumo atveju Amoksiklavo dozę reikia parinkti atsižvelgiant į amoksicilino kumuliacijos nepageidautinamumą esant stabiliai klavulano rūgšties koncentracijai, atitinkančiai normas. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, amoksicilino pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 7,5 val., O klavulano rūgšties - iki 4,5 val..

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Amoxiclav skiriamas atsargiai, taip pat rekomenduojama nuolat sekti kepenų veiklą. Tiek amoksicilinas, tiek klavulano rūgštis pašalinami atliekant hemodializę, o nedidelės koncentracijos - atliekant peritoninę dializę..

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Amoxiclav skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia vaistas jautrūs mikroorganizmai, gydyti. Vaistas yra skirtas ginekologinėms, odontogeninėms, taip pat infekcijoms:

  • ENT organai ir viršutiniai kvėpavimo takai, įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą, ryklės abscesą, faringitą;
  • Jungiamasis ir kaulinis audinys;
  • Apatiniai kvėpavimo takai, įskaitant lėtinį bronchitą, ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, pneumoniją;
  • Šlapimo takai;
  • Oda ir minkštieji audiniai, įskaitant gyvūnų ir žmonių įkandimus;
  • Tulžies takai.

Parodyta, kaip Amoxiclav naudojamas injekcijomis:

  • Su pilvo ertmės infekcijomis;
  • Su lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis - gonorėja, chancre;
  • Užkirsti kelią infekcijų išsivystymui po operacijos.

Kontraindikacijos

Amoksiklavas nėra skiriamas dėl cholestazinės gelta ir hepatito, susijusio su penicilino grupės antibiotikų vartojimu. Be to, priemonė draudžiama:

  • Jautrumas vaistams nuo penicilino, klavulano rūgšties, amoksicilino ir kitų Amoxiclav komponentų;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • Limfocitinė leukemija.

Amoxiclav skiriamas atsargiai, kai:

  • Pseudomembraninio kolito istorija;
  • Kepenų nepakankamumas;
  • Sunkiai sutrikusi inkstų funkcija.

Atskirai su gydytoju reikia aptarti galimybę vartoti Amoxiclav nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims..

Amoksiklavo naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Tabletės ir tirpalas geriamosios suspensijos paruošimui

Vaisto vartojimo režimas ir gydymo trukmė nustatomi atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, amžių, paciento inkstų funkciją ir kūno svorį. Tabletėse ir suspensijose Amoxiclav rekomenduojama vartoti valgant, nes tai sumažins šalutinio virškinimo sistemos poveikio riziką..

Vidutinis gydymo kursas yra 5–14 dienų. Ilgesnis gydymas galimas tik po antrosios medicininės apžiūros.

Rekomenduojamas Amoxiclav tablečių dozavimo režimas jaunesniems nei 12 metų vaikams yra 40 mg / kg per parą, padalijamas į 3 dozes. Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, parodytos suaugusiųjų vaisto dozės. Vaikams iki 6 metų geriau vartoti Amoxiclav suspensiją.

Yra du galimi Amoxiclav vartojimo režimai suaugusiesiems, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcija:

  • Kas 8 valandas 1 tabletė 250 + 125 mg;
  • Kas 12 valandų 1 500 + 125 mg tablečių.

Atsižvelgiant į sunkią infekcijos eigą ir kvėpavimo takų infekcijas, gerkite kas 8 valandas po 1 500 + 125 mg tablečių arba kas 12 valandų 1 875 + 125 mg tablečių..

Odontogeninių infekcijų atvejais 5 dienas reikia vartoti po 1 tabletę Amoxiclav 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletę 500 + 125 mg kas 12 valandų..

Naujagimiams ir jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams Amoxiclav skiriama kaip suspensija 30 mg / kg per parą norma (amoksicilinui). Vaistas vartojamas kas 12 valandų. Dozavimui stebėti naudokite dozavimo pipetę, pridedamą prie pakuotės..

Didesnė nei 3 mėnesių amžiaus Amoxiclav dozė yra:

  • Esant lengvam ar vidutiniam ligos sunkumui - nuo 20 mg / kg per parą;
  • Sergant sunkiomis infekcijomis ir gydant apatinių kvėpavimo takų infekcijas, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą - iki 40 mg / kg (amoksicilinui) per parą.

Reikėtų nepamiršti, kad skaičiuojant dozes, reikia remtis ne vaiko amžiumi, o jo kūno svoriu ir ligos eigos sunkumu..

Injekcija

Amoxiclav injekcinio tirpalo pavidalu skiriamas tik į veną.

Vaikams iki 3 mėnesių dozė apskaičiuojama remiantis šia informacija:

  • kūno svoris mažesnis nei 4 kg: Amoksiklavas skiriamas 30 mg / kg dozėmis (atsižvelgiant į viso vaisto pavertimą) kas 12 valandų;
  • kūno svoris virš 4 kg: Amoksiklavas skiriamas 30 mg / kg doze (atsižvelgiant į viso vaisto pavertimą) kas 8 valandas.

Vaikams, kuriems dar nėra 3 mėnesių, injekcinį tirpalą reikia leisti tik lėtai, infuzijos būdu per 30–40 minučių.

Vaikams, kurių kūno svoris neviršija 40 kg, dozė parenkama atsižvelgiant į kūno svorį.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų vaistas skiriamas 30 mg / kg kūno svorio dozėmis (atsižvelgiant į visą vaistą) kas 8 valandas, o sunkios infekcinės ligos eigos atveju - kas 6 valandas..

Vaikams, kuriems diagnozuotas inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti koreguoti dozę, atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę. Jei tokiems pacientams kreatinino klirensas viršija 30 ml / min., Dozės keisti nereikia. Kitais atvejais vaikams, kurių kūno svoris neviršija 40 kg, rekomenduojama vartoti Amoxiclav tokiomis dozėmis:

  • CC 10–30 ml / min.: 25 mg / 5 mg 1 kg kūno svorio kas 12 valandų;
  • CC mažiau kaip 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kūno svorio kas 24 valandas;
  • hemodializė: 25 mg / 5 mg 1 kg kūno svorio kas 24 valandas kartu su papildoma 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg kūno svorio doze dializės seanso pabaigoje (susijęs su klavulano rūgšties ir amoksicilino koncentracijos sumažėjimu serumas).

Kiekviename 30 mg vaisto yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties.

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams ar sveriantiems daugiau kaip 40 kg Amoxiclav skiriama 1200 mg vaisto (1000 mg + 200 mg) dozėmis kas 8 valandas, o ūminės infekcinės ligos eigos atveju - kas 6 valandas..

Amoksiklavas taip pat skiriamas chirurginėms intervencijoms, skiriant profilaktinę dozę, kuri paprastai yra 1200 mg su anestezijos indukcija tais atvejais, kai operacija trunka mažiau nei 2 valandas. Vykdant ilgesnę chirurginę intervenciją, pacientas gauna vaistą 1200 mg dozėje iki 4 kartų per 1 dieną.

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams Amoxiclav dozę ir (arba) laiko tarpą tarp injekcijų reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį, laikantis šių instrukcijų:

  • QC daugiau kaip 30 ml / min: nereikia koreguoti dozės;
  • CC 10–30 ml / min.: pirmoji dozė yra 1200 mg (1000 mg + 200 mg), po to vaistas skiriamas į veną 600 mg (500 mg + 100 mg) dozėmis kas 12 valandų;
  • CC mažiau kaip 10 ml / min.: Pirmoji dozė yra 1200 mg (1000 mg + 200 mg), po to vaistas leidžiamas į veną po 600 mg (500 mg + 100 mg) kas 24 valandas;
  • anurija: intervalas tarp narkotikų injekcijų turėtų būti padidintas iki 48 ar daugiau valandų.

Kadangi atliekant hemodializės procedūrą, pašalinama iki 85% suvartotos Amoxiclav dozės, kiekvieno seanso pabaigoje turi būti skiriama įprasta injekcinio tirpalo dozė. Peritoninės dializės metu dozės koreguoti nereikia.

Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų (tikslią jo trukmę gali nustatyti tik gydantis gydytojas). Mažėjant simptomų sunkumui, tęsiant gydymą, rekomenduojama pereiti prie geriamųjų Amoxiclav formų..

Ruošiant injekcinį tirpalą, 600 mg (500 mg + 100 mg) buteliuko turinys ištirpinamas 10 ml injekcinio vandens, o 1200 mg (1000 mg + 200 mg) kiekyje - 20 ml injekcinio vandens (šis tūris nerekomenduojamas). viršyti). Vaistas švirkščiamas į veną lėtai (per 3–4 minutes), o įvedimas turėtų būti atliekamas per 20 minučių po tirpalo paruošimo..

Amoksiklavo tirpalas taip pat gali būti naudojamas infuzijai į veną. Tokiu atveju paruošti tirpalai, kuriuose yra 1200 mg (1000 mg + 200 mg) arba 600 mg (500 mg + 100 mg) vaisto, toliau skiedžiami atitinkamai 100 ml arba 50 ml infuzinio tirpalo. Infuzijos trukmė siekia 30–40 minučių.

Žemiau išvardytų skysčių vartojimas rekomenduojamais kiekiais leidžia išlaikyti reikiamą amoksicilino koncentraciją infuzijos tirpaluose. Jų stabilumo laikotarpiai skiriasi ir yra:

  • injekciniam vandeniui: 4 valandas 25 ° C temperatūroje ir 8 valandas 5 ° C temperatūroje;
  • natrio chlorido ir kalcio chlorido tirpalams infuzuoti į veną: 3 valandas 25 ° C temperatūroje;
  • Ringerio laktato tirpalui intraveninei infuzijai: 3 valandos 25 ° C temperatūroje;
  • natrio chlorido 0,9% tirpalo infuzijai į veną: 4 valandas 25 ° C temperatūroje ir 8 valandas 5 ° C temperatūroje.

Amoksiklavo tirpalo negalima maišyti su natrio bikarbonato, dekstrano ar dekstrozės tirpalais. Turi būti skiriami tik skaidrūs tirpalai. Paruoštą tirpalą užšaldyti draudžiama..

Šalutiniai poveikiai

Amoxiclav vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • Hematopoetinė sistema: anemija, eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitozė, leukopenija;
  • Virškinimo sistema: viduriavimas, vidurių pūtimas, gastritas, pykinimas, dispepsija, glositas, stomatitas, anoreksija, enterokolitas, vėmimas;
  • Nervų sistema: nerimas, netinkamas elgesys, persivalgymas, traukuliai, sumišimas, nemiga, hiperaktyvumas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • Oda: dilgėlinė, edema, bėrimas; rečiau - eksfoliacinis dermatitas, epidermio toksinė nekrolizė, Stivenso-Džonsono sindromas, daugiaformė eritema;
  • Šlapimo sistema: intersticinis nefritas, hematurija.

Taip pat galima išsivystyti superinfekcija (įskaitant kandidozę).

Daugeliu atvejų šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant Amoxiclav, yra lengvas ir trumpalaikis..

Perdozavimas

Nėra pranešimų, kad perdozavus Amoxiclav būtų sukeltas sunkus gyvybei pavojingas šalutinis poveikis ar mirtis..

Dažniausiai perdozavimas pasireiškia tokiais simptomais kaip vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai ir virškinimo trakto veiklos sutrikimai (vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas). Kartais vartojant amoksiciliną, gali išsivystyti kristalurija, o ateityje - inkstų nepakankamumas. Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, arba tiems, kurie vartoja dideles vaisto dozes, gali būti traukuliai.

Perdozavus Amoxiclav, pacientą turi prižiūrėti specialistas, kuris prireikus paskirs simptominę terapiją. Jei Amoxiclav buvo išgertas mažiau nei prieš 4 valandas, rekomenduojama atlikti skrandžio plovimą ir vartoti aktyvuotos medžio anglis, kad sumažėtų absorbcija. Aktyvieji vaisto komponentai gerai pašalinami iš organizmo atliekant hemodializę.

Specialios instrukcijos

Amoxiclav vartojimas valgio metu sumažina šalutinio poveikio iš virškinimo trakto tikimybę.

Kurso terapijos metu būtina kontroliuoti kepenų, kraujodaros ir inkstų funkcijas.

Atsižvelgiant į sunkų inkstų funkcijos sutrikimą, gydytojas turi pakoreguoti dozavimo schemą arba padidinti intervalą tarp vaisto vartojimo.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Jei gydymo vaistu metu pacientui diagnozuojamos nepageidaujamos centrinės nervų sistemos reakcijos (pavyzdžiui, traukuliai ar galvos svaigimas), rekomenduojama susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbų, kuriems reikalinga padidinta dėmesio koncentracija ir neatidėliotinų psichomotorinių reakcijų..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Atliekant eksperimentus su gyvūnais, Amoxiclav vartojimo nėštumo metu kenksmingumas ir vaisto poveikis embrioniniam vaisiaus vystymuisi nebuvo patvirtinti. Vieno tyrimo su moterimis, turinčiomis priešlaikinį membranos plyšimą, metu buvo nustatyta, kad profilaktiškai vartojant amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, naujagimiams gali padidėti nekrozinio enterokolito rizika..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Amoxiclav vartoti rekomenduojama tik tuo atveju, jei galima gydymo nauda motinai reikšmingai viršija galimą pavojų vaisiaus ir vaiko sveikatai. Mažos klavulano rūgšties ir amoksicilino koncentracijos nustatomos motinos piene. Žindomiems kūdikiams gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija, burnos ertmės gleivinių kandidozė, todėl, jei gydymas šiuo vaistu būtinas, patartina nutraukti žindymą..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (CC kinta nuo 10 iki 30 ml / min.), Rekomenduojama gerti Amoxiclav 1 tabletę (500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg, atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 12 valandų ir kartu su sunkus inkstų nepakankamumas (CC yra mažesnis nei 10 ml / min.) - 1 tabletė (500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg dozė, atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 24 valandas.

Pirmoji tirpalo dozė į veną su CC 10–30 ml / min yra 1000 mg / 200 mg, paskui - 500 mg / 100 mg kas 12 valandų. Kai QC yra mažesnis nei 10 ml / min., Pirmoji tirpalo dozė į veną yra 1000 mg / 200 mg, paskui 500 mg / 100 mg kas 24 valandas..

Esant anurijai, intervalas tarp Amoxiclav dozių padidėja iki 48 ar daugiau valandų.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, Amoxiclav patariama vartoti atsargiai. Terapijos metu būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą.

Naudoti senyviems žmonėms

Senyviems pacientams dozės keisti nereikia.

Vaistų sąveika

Askorbo rūgšties vartojimas kartu su Amoxiclav padidina jo veikliųjų medžiagų absorbciją, o aminoglikozidų, antacidų, vidurius laisvinančių vaistų, gliukozamino vartojimas sumažina jų absorbciją. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), diuretikų, fenilbutazono, allopurinolio ir kitų vaistų, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją (probenecidą), vartojimas padidina amoksicilino kiekį organizme (klavulano rūgšties išskyrimas vyksta daugiausia glomerulų filtracijos būdu). Amoksiklavo ir probenecido derinys gali padidinti amoksicilino, bet ne klavulano rūgšties, koncentraciją kraujyje, todėl draudžiama tuo pačiu metu vartoti vaistus..

Amoksicilino, klavulano rūgšties ir metotreksato derinys sustiprina metotreksato toksines savybes. Vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali išprovokuoti alerginių odos reakcijų vystymąsi. Nerekomenduojama skirti Amoxiclav kartu su disulfiramu.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys sumažina vaistų, kurių metabolizmas sukelia para-aminobenzenkarboksirūgšties susidarymą, efektyvumą, o vartojant kartu su etinilestradioliu, padidėja „proveržio“ kraujavimo rizika..

Literatūroje yra pavienių pranešimų apie padidėjusį tarptautinį normalizuotą santykį (INR) pacientams, vartojantiems amoksiciliną ir varfariną ar acenokumarolį. Jei būtina derinti Amoxiclav su antikoaguliantais, nutraukiant ar pradedant gydymą nuo narkotikų rekomenduojama reguliariai tikrinti INR ar protrombino laiką, nes gali tekti koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozę..

Amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas kartu su rifampicinu gali abipusiai susilpninti antibakterinį poveikį. Amoksiklavo nerekomenduojama vartoti net vieną kartą kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (tetraciklinais, makrolidais) ir sulfonamidais, nes gali sumažėti amoksicilino / klavulano rūgšties veiksmingumas..

Vartojant vaistą, sumažėja geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas. Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilo, pradėjus gydymą Amoxiclav, prieš vartojant kitą vaisto dozę maždaug 50% pastebimas aktyvaus metabolito - mikofenolio rūgšties - sumažėjimas organizme. Jo koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendro tam tikro metabolito poveikio pokyčių..

Analogai

„Amoxiclav“ analogai yra šie:

  • Kalbant apie veikliąją medžiagą - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
  • Pagal veikimo mechanizmą - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Sandėliavimo sąlygos

Tablečių ir tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai. Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Paruoštos suspensijos tinkamumo laikas yra 7 dienos. Paruošta suspensija laikoma 2–8 ° C temperatūroje.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Amoxiclav

Daugeliu atvejų gydytojai ir pacientai palieka teigiamų atsiliepimų apie Amoxiclav. Jie įrodo šio antibakterinio vaisto veiksmingumą gydant kvėpavimo takų ligas, o terapijos kursą gali atlikti ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Yra pranešimų apie gerus gydymo Amoxiclav rezultatus dėl lytinių takų infekcinių ligų, vidurinės ausies uždegimo, sinusito. Suaugusiems pacientams vaistas paprastai skiriamas 875 mg / 125 mg dozėmis, o teisingai parinkus dozę, nemalonūs ligos simptomai pašalinami gana greitai. Tačiau pacientai praneša, kad po gydymo antibiotikais kurso verta vartoti vaistus, atsakingus už žarnyno mikrofloros normalizavimą..

Tėvai taip pat teigiamai kalba apie „Amoxiclav“ suspensiją, kuri vaikams patinka dėl malonaus skonio ir lengvo naudojimo..

Amoksiklavo kaina vaistinėse

Apytikslė Amoxiclav tablečių, kurių dozė yra 875 mg / 125 mg, kaina yra 401–436 rubliai (pakuotėje yra 14 vienetų), 500 mg / 125 mg dozė yra 330–399 rubliai (pakuotėje yra 15 vienetų), 250 mg dozė. / 125 mg - 170‒241 rublis (pakuotėje yra 15 vnt.). Miltelių, skirtų geriamosios suspensijos paruošimui, kurio dozė yra 400 mg / 57 mg, galima įsigyti maždaug už 158–273 rublius, 250–250 mg dozę už 212–299 rublius, už 125 mg / 31,25 mg už 99–123 rublius.... Milteliai injekcinio tirpalo, kurio dozė yra 1000 mg / 200 mg, paruošimui kainuos apie 675–862 rublius, 500 mg / 100 mg dozei - 465–490 rublių (kiekvienoje pakuotėje yra 5 buteliai)..