Amoxiclav 500 mg + 125 mg vartojimo instrukcijos
Amoxiclav 500 mg + 125 mg yra plėvele dengta tabletė, penicilino grupės antibiotikas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams..
Jis gaminamas baltų abipus išgaubtų ovalo formos tablečių pavidalu, lizdinėse plokštelėse iš 7 dalių, supakuotų kartu su instrukcijomis kartoninėje dėžutėje..
Preparato sudėtis
Medžiagos pavadinimas | 2x 500mg + 125mg |
---|---|
Veiklioji medžiaga: | |
Amoksicilino trihidratas (lygiavertis amoksicilinui) | 500 mg |
Kalio gvazdikas (atitinka klavulano rūgštį) | 125 mg |
Pagalbinės medžiagos: | |
Krospovidonas | 45 mg |
Silicio dioksidas | 9 mg |
Mikrokristalinė silicio turinti celiuliozė | iki 1060 mg |
Magnio stearatas | 20 mg |
Kroskarmeliozės natris | 35 mg |
Plėvelės korpusas | |
Hipromeliozė | 17,696 mg |
Etilo celiuliozė | 0,864 mg |
Polisorbatas 80 | 0,96 mg |
Trietilo citratas | 0,976 mg |
Titano dioksidas | 9,36 mg |
Talkas | 2,144 mg |
farmakologinis poveikis
Pusiau sintetinis antibiotikas Amoxiclav 500 mg + 125 mg pasižymi plačiu veikimo spektru, kuris apima du gramteigiamus / gramneigiamus mikroorganizmus dėl dviejų veikliųjų medžiagų derinio:
- Amoksiciliną naikina beta laktamazės, todėl jis neaktyvus mikroorganizmams, gaminantiems šį fermentą.
- Klavulano rūgštis yra medžiaga, susijusi su penicilinais. Jis turi galimybę slopinti beta-laktamazių veikimą. Apsaugo amoksiciliną nuo fermentų sunaikinimo, plečia jo antibakterinį spektrą.
Laboratoriniu būdu patvirtintas derinio veiksmingumas ruošiant amoksiciliną su klavulano rūgštimi:
- streptokokai;
- stafilokokai;
- šigella;
- klebsiella;
- brucelė;
- echinokokai;
- Helicobacter;
- klostridijus;
- Haemophilus influenzae;
- salmonelės;
- protea.
Bakterijos, atsparios Amoxiclav 500 mg + 125 mg poveikiui:
- enterobakteris;
- pseudomonas;
- chlamidija;
- mikoplazma;
- legionella;
- jersinija.
Farmakokinetika
Nurijus, veikliosios medžiagos greitai absorbuojamos iš virškinimo trakto. Plėvele dengtos tabletės Amoxiclav 500 mg + 125 mg absorbuojamos neatsižvelgiant į maistą.
500 mg + 125 mg Amoxiclav veikliųjų medžiagų yra audiniuose ir kūno skysčiuose: tulžies pūslėje, pilvo organuose, odoje, riebaluose, raumenų audiniuose, sinoviniuose ir pilvaplėvės skysčiuose, tulžyje, pūlingose išskyrose. Nesant menginų uždegimo, veikliosios medžiagos neperžengia kraujo-smegenų barjero.
Amoksicilinas išsiskiria per inkstus, klavulano rūgštis išsiskiria ir iš išorinių mechanizmų. Išgėrus 500 mg + 125 mg Amoxiclav per inkstus per 6 valandas, 60–70% amoksicilino, 40–65% klavulano rūgšties išsiskiria iš organizmo.
Veikliosios medžiagos įveikia placentos barjerą, pėdsakų koncentracija išsiskiria į motinos pieną.
Indikacijos
Nurodymų, kaip išrašyti vaistą Amoxiclav 500 mg + 125 mg, sąrašas:
- Viršutinių kvėpavimo takų, ENT organų infekcijos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, retrofaringinis abscesas, tonzilitas, faringitas).
- Apatinių kvėpavimo takų infekcijos: ūmus bronchitas su bakterine superinfekcija, lėtinis bronchitas, pneumonija.
- Šlapimo takų infekcijos.
- Ginekologinės infekcijos.
- Odos, minkštųjų audinių, įskaitant gyvūnų įkandimus, infekcijos.
- Kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos.
- Tulžies takų infekcijos:
- Cholecistitas.
- Cholangitas.
- Odontogeninės infekcijos.
Kontraindikacijos
Absoliuti kontraindikacija vartoti 500 mg + 125 mg Amoxiclav yra penicilinų, cefalosporinų ir kitų beta laktaminių antibiotikų netoleravimas. Šios vaisto formos vaistas nėra skiriamas vaikams iki 12 metų..
Taip pat Amoxiclav 500 mg + 125 mg draudžiama:
- Sunkus kepenų nepakankamumas, mononukleozė, limfocitinė leukemija.
- Cholestatinė gelta.
- Padidėjęs jautrumas amoksicilinui arba klavulano rūgščiai.
500 mg Amoxiclav + 125 mg skiriama atsargiai, kai:
- Pseudomembraninis kolitas.
- Kepenų nepakankamumas.
- Sunkiai sutrikusi inkstų funkcija.
- Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą.
- Žindymo metu.
Dozavimas
Amoxiclav 625 mg dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento amžių, svorį, sveikatos būklę. Įprasta paros dozė kvėpavimo takų diagnostikai gydyti:
- 2 g - suaugusiems;
- 1,3 g - paaugliams.
Nerekomenduojama dalinti dengtų tablečių, todėl vaikams yra skiriamas kitos vaisto formos vaistas, pavyzdžiui, milteliai suspensijai ar disperguojamosios tabletės..
Vyresniems nei 12 metų pacientams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, Amoxiclav paros dozė yra 625 mg du kartus per parą. Po 18 metų paros dozė padidinama iki trijų tablečių. Ši vaisto dozė leidžia susidoroti su vidutinio sunkumo ir lengvomis odos, Urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo organų infekcijomis. Esant sunkiai infekcijai, reikia koreguoti: du kartus per parą suvartoti 1000 mg vaisto Amoxiclav. Išrašydamas Amoxiclav galima vartoti tris kartus, kiekvienam po 1000 mg.
Galimas šalutinis poveikis
- Virškinimo trakto funkcijos sutrikimai, atsirandantys dėl intoksikacijos su bakterijų puvimo produktais. Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas praėjus 2–4 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios.
- Su pankreatitu, enteritu, skrandžio ar žarnyno rezekcija, lėtiniu kolitu padidėja dispepsijos tikimybė.
- Kepenų funkcijos sutrikimas: cholestazė, gelta, leukopenija.
- Disbakteriozė, kandidozė.
- Alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Nėra pranešimų apie mirtį ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį dėl 500 mg Amoxiclav + 125 mg perdozavimo. Vaisto apžvalgose taip pat nėra informacijos apie negrįžtamus sveikatos sutrikimus..
Perdozavimas pasireiškia virškinimo trakto sutrikimais, skrandžio skausmu, viduriavimu, vėmimu, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu..
Gauta pranešimų apie pavienius kristalurijos atvejus, susijusius su amoksicilino vartojimu, dėl kurio išsivystė inkstų nepakankamumas. Galimi traukuliai.
Perdozavus vaisto, rekomenduojama skrandžio plovimą, adsorbentų (aktyvuotos anglies) vartojimą, jei nurodyta, hemodializę. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, simptominis gydymas.
Vaistų sąveika
Gydymo kurso, vartojamo 500 mg + 125 mg Amoxiclav, veiksmingumas padidėja kartu gydant kitais antibiotikais, tačiau tuo pat metu skiriant makrolidų grupės vaistus, tetraciklinus, sulfonamidus, sumažėja vaisto efektyvumas..
- Kad nesumažėtų veikliųjų medžiagų poveikis, reikia atšaukti bakteriostatiką, vartojant Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
- Antibiotikai sustiprina metotreksato veikimą, padidina jo toksiškumą.
- Kai Amoxiclav vartojama kartu su Disulfiram, taip pat Allopurinoliu, padidėja alerginių reakcijų rizika..
- Amoksiklavo veikliųjų medžiagų absorbciją lėtina vidurius laisvinantys vaistai, antacidai, gliukozaminai, aminoglikozidai..
- Askorbo rūgštis pagreitina vaistų absorbciją.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdamas gydymą Amoxiclav 500 mg + 125 mg, gydytojas turi sužinoti apie padidėjusį jautrumą penicilinams, cefalosporinams ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams. Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus. Gydymo kurso metu būtina kontroliuoti kraujodaros organų, kepenų, inkstų funkcijas.
Esant objektyvioms indikacijoms, vaistas Amoxiclav 500 mg + 125 mg leidžiamas nėštumo metu, maitinant krūtimi.
Norint sumažinti alerginių reakcijų riziką, vaisto vartojimas derinamas su maistu.
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, būtina tinkamai koreguoti Amoxiclav 500 mg + 125 mg dozę arba padidinti intervalus tarp vaisto dozių..
Galima sukurti superinfekciją, nes auga mikroflora, nejautri amoksicilinui, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
Jei pasireiškia kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu, priėmimas turėtų būti nedelsiant nutrauktas. Narkotikai, slopinantys peristaltiką, yra draudžiami.
Gydymas 500 mg + 125 mg Amoxiclav būtinai tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos simptomų išnykimo. Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus, jei įmanoma, reikia naudoti kitus ar papildomus kontracepcijos metodus.
Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingą teigiamą reakciją Coombso testo metu.
Amoksicilino vartojimas kartu su klavulano rūgštimi draudžiamas esant infekcinei mononukleozei, nes tai gali išprovokuoti į tymus panašų išbėrimą..
Didelės Amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas..
Naudoti nėštumo ir žindymo metu
Tyrimai neatskleidė duomenų apie Amoxiclav 500 mg + 125 mg vartojimo pavojų nėštumo metu, taip pat jo poveikį embrioniniam vaisiaus vystymuisi. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas, jei numatoma nauda motinai nusveria galimą riziką vaikui.
Nedidelis 500 mg + 125 mg Amoxiclav veikliųjų medžiagų kiekis prasiskverbia į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpis pateisinamas tik tuo atveju, jei yra aiškių indikacijų..
Kūdikiams, gaunantiems motinos pieną, gali išsivystyti sensibilizacija, viduriavimas, burnos gleivinės kandidozė. Žindymą gydymo metu reikia nutraukti.
Taikymas vaikams
Vaistą galima skirti vaikams nuo 12 metų, jei jų kūno svoris viršija 40 kg. Amoksiklavas 500 mg + 125 mg išgeriamas tris kartus, po 1 tabletę kas 12 valandų, nekramtant, nuplaunamas pakankamu kiekiu vandens.
Inkstų funkcijos sutrikimo priėmimas
Pacientams, kurių kreatinino klirensas (CC) viršija 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia.
Vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg | ||||||||||||||||||
CC (kreatinino klirensas) 10–30ml / min | 500mg / 125mg 2 kartus per dieną | |||||||||||||||||
QC taikymas sutrikus kepenų funkcijai 500 mg + 125 mg Amoxiclav skiriama atsargiai, gydymo kursą reikia atlikti prižiūrint gydytojui. Vaistinės išdavimo sąlygosVaistas išleidžiamas taip, kaip nurodo gydantis gydytojas. Pirkite Amoxiclav 500 mg + 125 mg pagal receptą. Laikymo sąlygosNepažeistoje pakuotėje Amoxiclav 500 mg + 125 mg išlaiko savo savybes 3 metus, esant + 25 ° C temperatūrai.. Tabletes reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. AnalogaiAmoksiklavo 500 mg + 125 mg analoguose yra tos pačios veikliosios medžiagos - amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Preparatai, kuriuose yra tik vienas iš komponentų, negali būti laikomi pakaitalais, nes jų poveikio spektras yra daug siauresnis. Visi penicilinų grupės vaistai negali būti laikomi tinkamais pakaitalais - jie gali paveikti kitas patogenines bakterijas. Absoliutus analogas yra Augmentinas. Pigūs analogai su ta pačia veikliąja medžiaga: Pakaitalai, turintys panašų poveikį, bet turintys skirtingą veikliąją medžiagą: Amoxiclav - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kainaSvetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija! SudėtisIšleidimo formaPagaminta tokia forma:
Vienoje 375 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties. 625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino, 125 mg klavulono rūgšties. Pagalbinės medžiagos yra:
Tabletės supakuotos į butelius, po 15 vienetų. Vienoje dėžutėje yra vienas buteliukas vaisto. Suspensijos milteliai tiekiami tamsaus stiklo buteliukuose, po vieną dėžutėje. Taip pat yra matavimo šaukštas. Įprastoje paruoštoje suspensijoje yra atitinkamai 125 ir 31,25 mg veikliųjų medžiagų. Ruošiant „Amoxiclav Forte“ suspensiją, 5 ml yra dvigubai daugiau veikliųjų medžiagų - atitinkamai 250 ir 62,5 mg. Pagalbinės medžiagos yra:
Injekcijai skirti liofilizuoti milteliai gaminami 0,6 ir 1,2 g buteliukuose. Amoksicilino natrio druskos kiekis tirpale yra 500 arba 1000 mg, o klavulano rūgšties kalio druska yra atitinkamai 100 ir 200 mg. Vienoje dėžutėje yra 5 buteliai. farmakologinis poveikisIndikacijosTabletės ir milteliai Amoxiclav - naudojimo instrukcijosVaikams iki 12 metų - 40 mg vienam kūno svorio kilogramui per parą. Suaugusiesiems skiriama: 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas visą parą, 625 mg tabletės - kas 12 valandų. Paskiriant vaistus nuo sunkių infekcijų, naudojamos 625 mg dozės kas 8 valandas arba 1000 mg dozės kas 12 valandų. Reikia pažymėti, kad tabletės gali skirtis pagal aktyviųjų ingredientų proporcijas. Todėl 625 mg tabletės (500 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties) negalima pakeisti dviem 375 mg tabletėmis (250 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties).. Odontogeninėms infekcijoms gydyti naudojama ši schema. 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas, visą parą. 625 mg tabletės po 12 valandų. Jei būtina vartoti vaistą pacientams, sergantiems inkstų ligomis, reikia atsižvelgti į kreatinino kiekį šlapime. Pacientams, sergantiems kepenų liga, reikia nuolat stebėti jų funkciją.. Milteliai suspensijų paruošimui naudojami naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių. Dozavimas atliekamas specialia matavimo pipete arba šaukštu. Dozavimas - 30 mg amoksicilino vienam kūno svorio kilogramui du kartus per dieną. Vyresniems nei trijų mėnesių vaikams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcija - 20 mg / kg svorio, o sunkioms - 40 mg / kg. Antroji dozė taip pat naudojama gydant gilias infekcijas - vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, bronchitą, pneumoniją. Prie šio vaisto pridedama instrukcija, kurioje yra specialios lentelės, leidžiančios kuo tiksliau apskaičiuoti vaikams būtinas vaisto dozes. Didžiausia leistina amoksicilino paros dozė vaikams yra 45 mg / kg kūno svorio, suaugusiesiems - 6 gramai. Klavulano rūgšties per parą galima vartoti ne daugiau kaip 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg / kg vaikams. Išleidimo formų aprašymasPakabaTabletesŠis vaistas tiekiamas plėvele dengtų tablečių pavidalu, kurios yra baltos arba smėlio spalvos ir baltos. Tabletės yra ovalios abipus išgaubtos formos. Vienoje 625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato su 125 mg klavulano rūgšties (kalio druska).. Tabletes galima gaminti plastikiniuose indeliuose (kiekvienoje 15 tablečių) arba 5 arba 7 vienetų aliuminio lizdinėse plokštelėse. 1000 mg tabletės taip pat yra padengtos, pailgos formos su nuožulniais kraštais. Vienoje jų pusėje yra įspūdis „AMC“, kitoje - „875/125“. Juose yra 875 mg antibiotiko ir 125 mg klavulano rūgšties. Amoksiklavas 125„Amoxiclav 250“ („Amoxiclav Forte“)„Amoxiclav 500“Amoksiklavas 875Amoksiklavas 625„Amoxiclav 1000“Amoxiclav KviktabKontraindikacijosVartojant vaistą, gali atsirasti kepenų funkcijos sutrikimas ir gelta (cholestazinė), jei šis vaistas jau buvo vartojamas, o pacientas yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims arba visiems penicilinams.. Pacientams, kurie yra alergiški cefalosporinams arba yra pseudomembraninis kolitas, kepenų nepakankamumas ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaistas skiriamas atsargiai.. Pacientams, sergantiems mononukleoze ar limfocitine leukemija, kuriems anksčiau buvo paskirtas ampicilinas, gali būti eriteminis bėrimas. Tokiu atveju antibiotikas turėtų būti atšauktas.. Šalutiniai poveikiaiPaprastai jie praeina lengvai ir yra lengvai toleruojami pacientų. Šalutinis poveikis labiau būdingas senyviems pacientams, taip pat tiems, kurie ilgą laiką vartoja Amoxiclav. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia gydymo metu arba jam pasibaigus, tačiau kartais jie išsivysto praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo pabaigos.. Virškinimo sistema. Paprastai tai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir dispepsija. Rečiau pasitaiko vidurių pūtimas, stomatitas ar gastritas, liežuvio spalva ar glositas, enterokolitas. Gydymo šiuo vaistu metu ar po jo gali atsirasti pseudomembraninis kolitas - liga, kurią sukelia viena iš Clostridium genties bakterijų.. Kraujo sistema. Taip pat gali pasireikšti anemija (įskaitant hemolizinę), eozinofilija, sumažėjęs trombocitų ir (arba) leukocitų skaičius, agranulocitozė. Nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą su galvos skausmais, galvos svaigimu, sujaudinimu, nemiga, traukuliais, netinkamu elgesiu ar hiperaktyvumu.. Kepenys. Kepenų funkcijos tyrimų rodikliai padidėja, įskaitant Asimptominį AsAT ir (arba) AlAT aktyvumo padidėjimą, šarminės fosfatazės ir bilirubino kiekį kraujo serume.. Oda. Oda gali reaguoti į amoksiklavo vartojimą, kai išbėrimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas vystosi rečiau.. Šlapimo sistema - šlapime yra kraujo ir intersticinis nefritas. Amoksiklavas nėštumo metuAmoksiklavas vaikamsAmoksiklavas dėl anginosReikia atsiminti, kad antibiotikai neturėtų būti vartojami ilgą laiką, nes tai padidina patogeninės mikrofloros atsparumą jiems. Suderinamumas su kitais vaistais
Palyginimas su kitais narkotikaisKas yra geriau Amoxiclava?Amoksiklavas arba amoksicilinas?Amoksiklavas ar Augmentinas?Amoksiklav arba Flemoxin?Amoksiklavas arba Sumamedas?Alkoholio suderinamumasSinonimai ir analogaiAtsiliepimaiGydytojų atsiliepimaiAnna Leonidovna, terapeutė, Vitebskas. Amoksiklavas yra daug efektyvesnis gydant įvairias kvėpavimo takų ligas nei jo analogas amoksicilinas. Aš skiriu 5 dienų kursą, po kurio privaloma vartoti vaistus, kurie atstato mikroflorą. Veronika Pavlovna, urologė. g, Kryvyi Rih. Šis vaistas puikiai veikia bakterines lytinių takų infekcijas. Retai sukelia šalutinį poveikį, lygiagrečiai išrašau priešgrybelinių vaistų, išgėręs - probiotikų, norėdamas atkurti normalią mikroflorą. Andrejus Evgenievich, ENT gydytojas, Polockas. Šio vaisto vartojimas injekcijomis leidžia greitai sustabdyti sunkių ir vidutinio sunkumo ENT organų ligų pasireiškimus. Vaistas yra geras vidurinės ausies uždegimo gydymui. Be to, saldi vaisių suspensija yra gerai priimama pacientų.. Pacientų apžvalgosViktorija, Dnepropetrovskas. Taikoma pagal gydytojo nurodymus anginai gydyti. Gėrė 5 dienas. 3-ą ligos dieną ji pradėjo vartoti antibiotikus. Liga atslūgo trečia. Gerklė nustojo skaudėti. Buvo viduriavimas, praėjęs per dvi dienas, po kurio ji pradėjo vartoti probiotikus, kad atkurtų mikroflorą. Aleksandra, Luganskas. Šį vaistą pyelonefrito gydymui paskyrė gydytojas. Kursas buvo 7 dienos. Pirmos 3 injekcijų dienos - tada tabletes. Injekcijos yra gana skausmingos. Tačiau pagerėjimas prasidėjo maždaug ketvirtą dieną. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Ar tai burnos džiūvimas. Tamara, Boyarka. Jie man suleido šį vaistą ginekologinei infekcijai gydyti. Tai labai skausminga, injekcijos vietoje yra mėlynių. Tačiau po savaitės tepinėlių neliko patogeno pėdsakų.. Amoksiklavas vaikamsPapildoma informacijaJei vaistas vartojamas ilgą laiką, būtina stebėti paciento kepenų, kraujodaros organų ir inkstų darbą. Jei paciento inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių. Geriausia vaistą vartoti valgant. Esant superinfekcijai (atsiranda mikroflora, nejautri šiam antibiotikui), vaistą būtina pakeisti. Dėl galimų kryžminių alerginių reakcijų su cefalosporinais pacientams, jautriems penicilinui, nepageidautina vartoti šiuos antibiotikus tuo pačiu metu.. Vartodami vaistą, turite gerti daug skysčių, kad šlapime nesusidarytų amoksicilino kristalai. Turėtumėte žinoti, kad didelės antibiotiko dozės organizme gali išprovokuoti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime (jei jai nustatyti naudojamas Benedikto reagentas arba Flemingo tirpalas). Tokiu atveju patikimi rezultatai bus gauti naudojant fermentinę reakciją su gliukozidaze.. Kadangi vartojant vaistą, galimas nervų sistemos šalutinis poveikis, būtina labai atsargiai vairuoti transporto priemones (automobilį) arba užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reakcijos greičio ir dėmesio. Išduodama pagal receptą.
Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikasAutorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius. Antibiotikai ir temperatūra.Mergelė, padėk. Temperatūra bus 4 naktį, o šiandien bus 4 diena. Gydytojas buvo vakarykštė diena, plaučiai valo gerklę, raudona. Laringitas yra mūsų mėgstamiausias ir barškantis kosulys. Mes darome inhaliacijas su lazolvan, berodual ir pulmikort. Pirmasis Amoxiclav 125. Temperatūra jau yra žemesnė nei 40. Vakar gėrėme antibiotikus. KAD VISADA Krenta. Arba dar kartą paskambinkite gydytojui? Aš jį numučiu su nurofenu (tai padeda iki 38) ir paracetamoliu (gerai, jei jis numuša 0,5 laipsnio). Negaliu jos nušluostyti, ji sušunka taip, kad pakyla dar aukščiau nei T. Mano akys jau trūkčioja (((Naktį kas valandą žadintuvas nuolat dreba dėl sūnaus. Aš pats užsikrėčiau, kosėjau ir gerklė pradėjo skaudėti (((( Na, man traukiasi į gerklę su miramistinu. Vartotojo komentaraiMums visada buvo pasakyta atvirkščiai, o ligoninėje jie pirmiausia buvo įspėti apie tai. Taip, ir pačiose instrukcijose tai aiškiai išdėstyta. Bet jūsų verslas. su sumamed neskubėčiau. Man atsirado tokia alergija jam, tada pasekmės buvo gydomos mėnesį. Kol gerklė raudona ir laikysis. Amoxiclav yra geras antibiotikas. Poveikis bus tik po dviejų ar trijų dienų. Aš gydiau juos pūlingą gerklės skausmą. Susigrąžinti. Mes taip pat sergame 5-ą dieną, vakar vakare temperatūra buvo 39, atvažiavo greitoji pagalba ir gavo injekciją. Šiandien ji dar nepakilo iki 38. Gerklė parausta, skiriami antibiotikai. Mes būsime gydomi Aš nusipirkau Amoxiclav, jis yra pigesnis, 100 rublių su centu Gydytojas kalbėjo apie suprax, bet tai kainuoja beveik 700 rublių. O aš taip pat patarčiau numušti tempą su „Nurofen“ žvakėmis. Atrodytų, kad ten yra tik 40 mg dozės ir jie yra iki 2 metų (12 kg), tačiau čia jie numuša aukštą tempą po 15 minučių ir iki 37 laipsnių, o nurofeno sirupą - tik geriausiu atveju po 1,5 valandos. Žvakutės iš karto absorbuojamos į kraują, todėl jos veikia greičiau ir, jei reikia, galite jas dėti kas 4 valandas, o jūsų amžiaus - kas 3 valandas. paracetomolis mums niekuomet nepadėjo, mus gelbėjo tik Nurofenas. Kai žvakių nebuvo namie ir turėjau duoti sirupo, bet jis jo nenumalšino, tada aš daviau dar 1/4 analginos krūvio, paskui jį pamečiau.. Ir net jei šis antibiotikas nepadeda, būtina jį pakeisti kitu. Panašiai buvo, kai rotavirusas buvo uždėtas ant tėčio gerklės skausmo. Ne, griežtai kas 8 (((aš jau išstudijavau visas šias instrukcijas). Mes išbandėme daug jų, mano patirtis rodo, kad Amoxiclav yra silpniausias antibiotikas. Flemoklavas padeda geriau (veiklioji medžiaga yra ta pati, bet svetima ir brangesnė), nors geria bent savaitę. Kaip ir azitromicinas mums nepadėjo, bet tas pats Sumamedas su trenksmu. Ir vis dėlto, pavyzdžiui, suspensijos dažniausiai yra suklastotos, todėl mes perėjome prie tablečių (aš susmulkinu ir praskiedžiu keliais ml vandens). Mes taip pat nustojome vartoti inhaliacijas dėl gerklės skausmo, nes jie pablogina situaciją. Dukra pradėjo dar labiau kosėti, jei problema yra jos gerklėje, tada pirmiausia reikia jį gydyti. Įkvėpus, infekcija gali patekti į plaučius. Mūsų rajono pediatras visada išrašydavo inhaliacijas, o apmokamas gydytojas, atvirkščiai, uždraudė jam liepti gydyti gerklę, nes daugeliu atvejų kosulys ir snukis jau yra gerklės skausmo pasekmės. Nes maži vaikai laiku nesiskundžia gerklės skausmu. AmoksiklavasKainos internetinėse vaistinėse: Amoksiklav yra plataus veikimo spektro antibakterinis agentas. Išleidimo forma ir kompozicijaAmoxiclav turi šias išleidimo formas:
Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, pagrindinės veikliosios Amoksiklavo dalys yra amoksicilinas (trihidrato pavidalu) ir klavulano rūgšties kalio druska. Šis derinys padidina vaisto aktyvumą prieš daugelį patogenų, užkertant kelią fermentiniam amoksicilino sunaikinimui. Pagalbiniai komponentai, iš kurių gaminamos tabletės: silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, krospovidonas, kroskarmeliozės natris. Amoksiklavo tabletės plėvelę sudaro hipromeliozė, etilceliuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, talkas, titano dioksidas.. Į suspensijos paruošimo miltelių sudėtį įeina šios papildomos medžiagos: citrinos rūgštis, natrio citratas, natrio benzoatas, ksantano derva, natrio karmeliozė, natrio sacharinatas, silicio dioksidas, manitolis. Amoxiclav suspensijos pavidalu taip pat yra kvapiųjų medžiagų - braškių, vyšnių ar citrinų. Amoksiklavo vartojimo indikacijosPagal instrukcijas, pridedamas prie Amoxiclav preparato, jis skirtas ūminėms ir lėtinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui ir turintys:
KontraindikacijosAmoxiclav vartoti draudžiama, jei yra:
Amoxiclav reikia vartoti atsargiai sergant virškinimo trakto ligomis, kepenų ir inkstų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.. Amoxiclav vartojimo būdas ir dozavimasVaistas, nepriklausomai nuo jo išsiskyrimo formos, geriamas per burną. Instrukcijose, pridėtose prie Amoxiclav, rekomenduojama vartoti vaistą valgant, kad būtų išvengta galimo virškinimo sistemos šalutinio poveikio. Vaistinio preparato dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą ir infekcijos lokalizaciją. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų.. Vaikams iki 12 metų geriausias Amoxiclav priėmimas suspensijos pavidalu. Jam paruošti, sausas preparatas skiedžiamas etiketėje nurodytu kiekiu vandens, gerai purtant buteliuką, kol milteliai visiškai ištirps. Vienkartinė dozė priklauso nuo amžiaus: nuo 9 mėnesių. iki 2 metų - 62,5 mg, nuo 2 iki 7 metų - 125 mg, nuo 7 iki 12 metų - 250 mg 3 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padidinti dvigubai. Šalutinis Amoxiclav poveikisInstrukcijose, pridėtose prie „Amoxiclav“, nurodoma, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį organizmui, tuo pačiu paveikdamas:
Amoxiclav gali pasireikšti įvairaus sunkumo alerginės reakcijos. Tai dilgėlinė, eriteminis išbėrimas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė.. Specialios instrukcijosIlgai vartojant Amoxiclav, būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas. Pacientai, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis, turi išgerti pakankamą kiekį skysčio, kad sumažėtų kristalurijos tikimybė. Vaistas Amoxiclav gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, į kurią reikia atsižvelgti atliekant laboratorinius tyrimus. Gydymo metu reikia atsargiai vairuoti ir užsiimti kita veikla, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir greita reakcija. Amoksiklavo analogaiVaistas „Amoxiclav“ turi tokių analogų kaip „Augmentin“, „Liklav“, „Panklav“, „Ranklav“, „Rapiklav“, „Sumamed“, „Flemoklav solutab“, „Ekoklav“.. Sandėliavimo sąlygosAmoxiclav reikia laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje, vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai. Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve sandariai uždarytame butelyje, jo tinkamumo laikas yra 7 dienos. Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter. Amoksiklavo tablečių vartojimo instrukcija suaugusiesiems ir vaikamsVaistas "Amoxiclav" turi keletą atpalaidavimo formų. Viena forma yra geriamosios tabletės. Ši forma yra labiausiai naudojama, nes suaugusiems pacientams dažniausiai skiriami tokio tipo vaistai.. Norint atlikti teisingą gydymo kursą, prieš pradedant gydymą, būtina susipažinti su Amoxiclav tablečių vartojimo instrukcijomis suaugusiesiems.. Amoxiclav tablečių tipai ir jų savybėsAnotacija vaistui Amoxiclav yra pakuotėje su vaistu. Jame pacientas gali ištirti tabletės aprašymą ir sudėtį.. Tablečių atpalaidavimo forma gali būti tiek standartinių, tiek įprastų tablečių, taip pat greitai tirpstančių tablečių pavidalu. Amoxiclav kviktab. Šios Amoxiclav tabletėms būdingos dozės:
Amoxiclav tabletė atrodo kaip ovali pailgi tabletė, kurios centre yra įdubimas, o šone - įspaustas užrašas „AMC“.. Amoxiclav kviktab yra skiriamas esant panašioms infekcijoms, tačiau jis vartojamas pacientams, turintiems problemų nurijus pakankamai didelę tabletę. Amoxiclav kviktab tiekiamas tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir įprastos Amoxiclav tabletės. Iš ko vartojamos Amoxiclav tabletės?Įvairių infekcinių ligų skaičius suaugusiesiems tik didėja kiekvienais metais, nes ligas sukeliančios bakterijos progresuoja ir tampa atsparesnės. Kad pacientas suprastų, iš ko vartojamos Amoxiclav tabletės, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Šis antibiotikas skiriamas šiais atvejais:
Dėmesio! Amoxiclav tabletės turi antibakterinį poveikį įvairiems mikrobams, tačiau vaistą gali skirti tik specialistas. Kaip teisingai vartoti amoksiklavo tabletesJei gydytojas pasirenka gydymo metodą, naudodamas šį konkretų antibiotiką, jį vartodami turite žinoti keletą ypatybių. Pavyzdžiui, jų negalima skiesti, skirtingai nei Amoxiclav miltelių pavidalu, tačiau tablečių forma rodo didesnį pagrindinių vaistų komponentų dozavimą.. Dažnai pacientai domisi, kaip vartoti Amoxiclav tabletes - prieš ar po valgio. Naujausi vaisto tyrimai parodė, kad pagrindinių komponentų absorbcijos procese reikšmingų pokyčių, atsižvelgiant į vartojimo laiką, nėra, todėl dabar vis daugiau ir daugiau pacientų nėra nurodomi šiuo klausimu. Svarbiausia yra stebėti laiką tarp tablečių vartojimo.. Dozavimas Amoxiclav tablečių suaugusiesiemsPagrindinių aktyviųjų elementų dozavimas tabletėmis visada yra nurodytas ant antibiotiko pakuotės ir pridedamoje vartojimo instrukcijoje. Svarbu! Amoxiclav tablečių dozavimą turėtų nustatyti specialistas, nes renkantis reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Atsižvelgiant į tai, kurioms suaugusiųjų ligoms bus naudojamas šis antibiotikas, bus paskirta dozė. Priėmimas gali būti 2 kartus per dieną arba 3 kartus per dieną. Paprastai Amoxiclav tabletės iš organizmo gali būti pašalintos iš organizmo nepažeidžiant paciento organų.. Pacientų apžvalgos kartais susideda iš tokių pastabų: „Man skauda gerklę, ar galiu paprašyti gydytojo skirti Amoxiclavą“. Krūtinės angina yra viena iš ligų, kuria lengvai susidorojama su visomis Amoksiklavo formomis, tačiau tinkamą vaistą turi pasirinkti specialistas individualiai.. Tablečių vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikamsAmoxiclav tabletės gali būti naudojamos kaip vaikų vaistas tik išimtiniais atvejais gydant labai sunkius ligos atvejus. Amžius, per kurį pasireiškia sudėtingos infekcijos formos, nebebus svarbus, nes, nepaisant to, ar vaikas yra 4 metų, ar 10 metų, jam tikrai jau reikia stipresnės pagalbos kovojant su tokia sunkia liga. Vaikų dozavimas turėtų būti nustatomas individualiai, ypač jei tai taikoma kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais. Taip yra dėl to, kad ši išsiskyrimo forma turi stiprų poveikį vaiko inkstams ir kepenims.. Įdomus! Suaugusiesiems skirtą dozę taip pat galima skirti vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, tačiau, jei vaikas yra 7 metų, o jo svoris pasiekė 40 kg, reikės teisingos specialisto konsultacijos.. Ar galima padalyti amoksiklavo tabletę?Kad būtų patogiau vartoti antibiotiką, Amoxiclav tabletę galite padalyti per pusę, tai neturės įtakos komponentų skaičiui ir teisingam įsisavinimui.. Tabletes taip pat galite padalyti, jei paskyrė gydytojas. Ši dozė yra būtina švelnesnėms suaugusiųjų infekcijoms gydyti.. Kai vaikams skiriamos tabletės, pats specialistas dažnai rekomenduoja tėvams susmulkinti didelę piliulę į miltelius, nes vartojimo būdas nurijus didelę piliulę gali sukelti vėmimą vaikui. Kiek tablečių reikia išgerti per dienąAntibiotikas Amoxiclav paprastai skiriamas 2–3 kartus per dieną. Gerti Amoxiclav tabletes būtina griežtai pagal gydytojo receptą, todėl, jei gydytojas paskyrė pacientui gydymo kursą vienu metu per dieną, jis turi būti atliekamas. Tai greičiausiai rodo problemas, susijusias su išskyrimo sistemos organais.. Įdomus! Galbūt paskyrimas narkotikų kartą per dvi dienas. Toks gydymo kursas taip pat bus susijęs su organų, būtinų pašalinti antibiotiką, veikimo problemomis.. Tablečių skaičius pakuotėje, kurioje yra 7 tabletės, dažnai neviršija 14 vienetų. Tačiau buteliuose, o ne ant lizdinės plokštelės parduodama 15 vienetų. Vaistinė padės pacientui pasirinkti pelningesnę pardavimo formą. Kiek laiko reikia vartotiKokį kiekį ir kiek laiko reikia vartoti antibiotiką, turėtų nustatyti specialistas, nes norint nustatyti tinkamą tablečių suvartojimą reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių:
Taip pat gydytojas galės paaiškinti pacientui, kodėl vis dar rekomenduojama vartoti vaistą prieš valgant, nors vartojimo instrukcijose aprašomi laboratoriniai tyrimai, kurie įrodė, kad maisto vartojimo seka neturi įtakos vaisto absorbcijai.. Iš esmės suaugusiesiems skiriamos Amoxiclav tabletės 5–7 dienas, dozė vaikams ribojama iki 5 dienų. Maksimalų antibiotiką galite vartoti 14 dienų.. Galima vartoti nėštumo ir žindymo metuNėštumo metu Amoxiclav skiriamas tik gyvybiškai svarbiems motinai atvejais. Šis vaistas buvo atliktas daugybe tyrimų, kurie patvirtino jo pasiskirstymą per kraują ne tik į motinos pieną, bet ir į amniono skystį per placentos sienas.. Kaip teisingai vartoti antibiotiką, jei vis dėlto vaistas buvo paskirtas pacientui, kad vaisiui ar vaikui nepadarytų stipraus neigiamo poveikio, gali nustatyti tik ginekologijos ir pediatrijos skyrių gydytojų taryba. Svarbu! Nėštumo metu dažniausiai skiriamos vaikų dozės, o žindymo metu, be vaikų dozių, rekomenduojama išgerti motinos pieną per pirmąsias tris valandas po antibiotiko vartojimo.. Išleidimo ir laikymo sąlygosTablečių galiojimo laikas gali būti matomas ne tik ant pakuotės, bet ir bus nurodytas tiesiai ant kiekvienos lizdinės plokštelės ar buteliuko.. Iš esmės Amoxiclav tabletes po išleidimo galima laikyti dvejus metus, po to rekomenduojama sunaikinti antibiotiką. Taip pat verta prisiminti, kad esant normalioms antibiotikų, kaip ir kitų vaisto formų, laikymo sąlygoms, vaistą rekomenduojama rasti tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams.. Dėmesio! Labai platus antibakterinio vaisto veikimo spektras kartu su netinkamu laikymu gali sukelti rimtų komplikacijų. Taigi, pavyzdžiui, Amoxiclav laikymas 5 metus gali pakeisti vaisto farmakologines ir farmakokinetines savybes.. Kad pacientas galėtų įsigyti antibiotiką vaistinėje, turi būti parašytas receptas. Taip pat verta paminėti, kad tablečių ir kitų vaistų, išduotų griežtai pagal specialisto receptą, receptas parašytas lotyniškai.. Galimas šalutinis poveikisŠalutinis poveikis vartojant Amoxiclav tabletes pasireiškia retais atvejais. Tačiau neigiamas poveikis gali pasireikšti taip:
Jei temperatūra, atsirandanti vartojant Amoxiclav, ilgą laiką trunka greitai, pacientas taip pat turėtų saugotis inkstų funkcijos sutrikimo komplikacijų, kurios pakenks antibiotiko pašalinimui iš organizmo.. Taip pat gali atsirasti odos bėrimų, susijusių su asmeniniu netolerancija pagrindiniams antibiotiko komponentams. Ši reakcija pasireiškia dilgėlinės ar kitokio dermatologinio išbėrimo forma. Svarbu! Amoxiclav paskyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas.. Kuri yra geresnė suspensija ar tabletėsPasirinkęs, kas yra geresnis Amoxiclav suspensijos ar tablečių pavidalu, pacientas pirmiausia turi suprasti, kad tai yra tiksliai tie patys vaistai, išreikšti skirtingomis formomis ir skirtingomis pagrindinio komponento dozėmis.. Pavyzdžiui, negalima sakyti, kad mažiems vaikams ar nėščioms moterims geriausia būtų išrašyti Amoxiclav tabletes. Pirmiausia taip yra todėl, kad amoksicilino dozė tabletėse bus žymiai didesnė nei suspensijoje.. Tačiau jei gydytojas paskyrė kūdikiui Amoxiclav tabletes, tam turėjo būti akivaizdžios priežastys - ūmus infekcijos praėjimas ar mažo organizmo nesugebėjimas susidoroti su virusu, kai naudojamas silpnesnis analogas. Dėmesio! Išrašyti tabletes labiau tinka suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia bakterine infekcija. Visų tipų Amoxiclav tablečių kainosAmoksiklavo tablečių, kurių pagrindinio elemento dozė yra vidutiniškai 675 mg, Rusijos Federacijoje kaina svyruoja nuo 350 iki 380 rublių, o jei dozė yra 1000 mg, tada kaina svyruos nuo 390 iki 430 rublių.. Tačiau dabar farmacijos rinkoje yra daugybė įvairių Amoxiclav rūšių interpretacijų, kurių kainos kiekvieną kartą skirsis. Kaip teisingai naudoti pacientą dominančią Amoxiclav veislę, gali pasiūlyti vaistinės pardavimo padėjėjas. Vienu metu vartojant skirtingų prekės ženklų vaistą, pacientas gali patirti įvairių neigiamų padarinių, ir nebus įmanoma nustatyti, į kokį vaistą organizmas sureagavo.. Analogai tabletėseKiekvienas vaistas turi daugybę analogų. Kai kurie iš jų kainą vadina pagrindiniais pranašumais, o kai kurie nepamiršta įvykdyti savo pagrindinės užduoties - padėti pacientams gydyti ar užkirsti kelią tam tikriems atvejams.. Amoxiclav tabletės taip pat turi pigesnius analogus. Tai apima šiuos beta laktamus:
Tačiau jei Amoxiclav pacientui paskyrė specialistas, nerekomenduojama jo pakeisti vien tik kitais vaistais.. Daugelio „Amoxiclav“ analogų gydymo kursas yra visiškai kitokia programa, ir tai gali neturėti norimo efekto, jei yra daug bakterijų, atsparių beta laktamams.. AmoksiklavasAmoxiclav: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos Lotyniškas vardas: Amoksiklav ATX kodas: J01CR02 Veiklioji medžiaga: amoksicilinas + klavulano rūgštis (amoksicilinas + klavulano rūgštis) Gamintojas: Sandoz (Austrija) Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-08-16 Kainos vaistinėse: nuo 67 rublių. Amoksiklavas - kombinuotas vaistas nuo antibiotikų. Išleidimo forma ir kompozicijaAmoxiclav gaminamas tokia forma:
Farmakologinės savybėsFarmakodinamikaAmoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Jis slopina peptidoglikano, komponento, kuris yra bakterijų ląstelių sienos struktūros, biosintezę. Dėl peptidoglikano gamybos sumažėjimo sumažėja ląstelių sienelių stiprumas, o tai dar labiau lemia patogeninių mikroorganizmų ląstelių lizę ir žūtį. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra jautrus jį naikinančioms beta laktamazėms, todėl jo antibakterinio aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, kurie sintezuoja šį fermentą.. Klavulano rūgštis yra beta laktamazių inhibitorius, kurio struktūra panaši į penicilino struktūrą. Jis turi galimybę inaktyvinti daugelį beta laktamazių, kurias gamina mikroorganizmai, kurių atsparumas cefalosporinams ir penicilinams yra įrodytas. Įrodytas santykinis klavulano rūgšties veiksmingumas palyginti su beta laktamazių plazmidėmis, kurios dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą antibiotikams. Tačiau medžiaga neveikia I tipo chromosomų beta-laktamazių, kurių neslopina klavulano rūgštis. Klavulano rūgšties buvimas Amoksiklave neleidžia amoksicilinui sunaikinti specialiais fermentais - beta laktamazėmis - ir išplečia amoksicilino antibakterinio aktyvumo spektrą.. Klinikiniai tyrimai in vitro įrodė didelį šių mikroorganizmų jautrumą Amoksiklavo poveikiui:
Šie mikroorganizmai pasižymi įgytu atsparumu veikliajam Amoxiclav komponentui:
Natūralų atsparumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui įrodo šie mikroorganizmai:
Bakterinis jautrumas amoksicilino monoterapijai dažniausiai reiškia panašų jautrumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui.. FarmakokinetikaPagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai iš esmės yra panašūs. Abi medžiagos įrodo gerą sugebėjimą ištirpti vandeniniuose tirpaluose, kurių pH yra fiziologinės vertės, o išgėrus Amoxiclav, jos greitai ir beveik visiškai absorbuojamos iš virškinimo trakto. Laikoma, kad klavulano rūgšties ir amoksicilino absorbcijos laipsnis yra optimalus, jei vaistas vartojamas valgio pradžioje.. Išgėrus, Amoxiclav aktyviųjų komponentų biologinis prieinamumas siekia 70%.. Skiriant vaistą įvairiomis dozėmis, amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai yra šie:
Visos aukščiau nurodytos vertės yra gautos atlikus klinikinius tyrimus su sveikais savanoriais.. Amoksicilinui ir klavulano rūgščiai būdingas didelis pasiskirstymo tūris įvairiuose audiniuose, organų sistemose ir kūno skysčiuose (įskaitant raumenis, kaulus ir riebalinį audinį, pilvo organus, plaučius, intersticinius, pilvaplėvės, sinovinius ir pleuros skysčius, skreplius, tulžį, pūlingą išskyrą). šlapimas ir oda). Aktyvūs komponentai vidutiniškai jungiasi su plazmos baltymais: 18% amoksicilino ir 25% klavulano rūgšties. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,2 l / kg klavulano rūgščiai ir 0,3–0,4 l / kg amoksicilinui. Nesant menzinų uždegimui, abi medžiagos neperžengia kraujo-smegenų barjero. Amoksicilinas, kaip ir daugelis penicilinų, patenka į motinos pieną, kuriame taip pat randama klavulano rūgšties pėdsakų. Aktyvieji Amoxiclav komponentai prasiskverbia per placentos barjerą. Maždaug 10–25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria su šlapimu penicilo rūgšties pavidalu, kuri neturi farmakologinio aktyvumo. Klavulano rūgštis plačiai metabolizuojama organizme, sudarydama 1-amino-4-hidroksi-butan-2-oną ir 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgštį, kuri išsiskiria per virškinamąjį traktą, inkstus, taip pat su iškvėptu oru (virsta anglies dioksido forma). Amoksicilinas pašalinamas daugiausia filtruojant per inkstus, o klavulano rūgštis šalinama tiek per inkstus, tiek už papildomą sistemą. Išgėrus vienkartinę 1 500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg tabletės dozę, maždaug 40–65% klavulano rūgšties ir 60–70% amoksicilino išsiskiria su šlapimu nepakitusios per pirmąsias 6 valandas.. Vidutiniškai Amoxiclav aktyviųjų komponentų pusinės eliminacijos periodas yra maždaug 1 valanda, o sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / h. Didžioji dalis klavulano rūgšties išsiskiria iš organizmo per pirmąsias 2 valandas po nurijimo. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, bendras klavulano rūgšties ir amoksicilino klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos sumažėjimui. Klirenso sumažėjimas yra ryškesnis amoksicilino atveju, palyginti su klavulano rūgštimi, nes didžioji amoksicilino dozės dalis išsiskiria per inkstus. Inkstų nepakankamumo atveju Amoksiklavo dozę reikia parinkti atsižvelgiant į amoksicilino kumuliacijos nepageidautinamumą esant stabiliai klavulano rūgšties koncentracijai, atitinkančiai normas. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, amoksicilino pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 7,5 val., O klavulano rūgšties - iki 4,5 val.. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Amoxiclav skiriamas atsargiai, taip pat rekomenduojama nuolat sekti kepenų veiklą. Tiek amoksicilinas, tiek klavulano rūgštis pašalinami atliekant hemodializę, o nedidelės koncentracijos - atliekant peritoninę dializę.. Vartojimo indikacijosPagal instrukcijas Amoxiclav skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia vaistas jautrūs mikroorganizmai, gydyti. Vaistas yra skirtas ginekologinėms, odontogeninėms, taip pat infekcijoms:
Parodyta, kaip Amoxiclav naudojamas injekcijomis:
KontraindikacijosAmoksiklavas nėra skiriamas dėl cholestazinės gelta ir hepatito, susijusio su penicilino grupės antibiotikų vartojimu. Be to, priemonė draudžiama:
Amoxiclav skiriamas atsargiai, kai:
Atskirai su gydytoju reikia aptarti galimybę vartoti Amoxiclav nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.. Amoksiklavo naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimasTabletės ir tirpalas geriamosios suspensijos paruošimuiVaisto vartojimo režimas ir gydymo trukmė nustatomi atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, amžių, paciento inkstų funkciją ir kūno svorį. Tabletėse ir suspensijose Amoxiclav rekomenduojama vartoti valgant, nes tai sumažins šalutinio virškinimo sistemos poveikio riziką.. Vidutinis gydymo kursas yra 5–14 dienų. Ilgesnis gydymas galimas tik po antrosios medicininės apžiūros. Rekomenduojamas Amoxiclav tablečių dozavimo režimas jaunesniems nei 12 metų vaikams yra 40 mg / kg per parą, padalijamas į 3 dozes. Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, parodytos suaugusiųjų vaisto dozės. Vaikams iki 6 metų geriau vartoti Amoxiclav suspensiją. Yra du galimi Amoxiclav vartojimo režimai suaugusiesiems, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcija:
Atsižvelgiant į sunkią infekcijos eigą ir kvėpavimo takų infekcijas, gerkite kas 8 valandas po 1 500 + 125 mg tablečių arba kas 12 valandų 1 875 + 125 mg tablečių.. Odontogeninių infekcijų atvejais 5 dienas reikia vartoti po 1 tabletę Amoxiclav 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletę 500 + 125 mg kas 12 valandų.. Naujagimiams ir jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams Amoxiclav skiriama kaip suspensija 30 mg / kg per parą norma (amoksicilinui). Vaistas vartojamas kas 12 valandų. Dozavimui stebėti naudokite dozavimo pipetę, pridedamą prie pakuotės.. Didesnė nei 3 mėnesių amžiaus Amoxiclav dozė yra:
Reikėtų nepamiršti, kad skaičiuojant dozes, reikia remtis ne vaiko amžiumi, o jo kūno svoriu ir ligos eigos sunkumu.. InjekcijaAmoxiclav injekcinio tirpalo pavidalu skiriamas tik į veną. Vaikams iki 3 mėnesių dozė apskaičiuojama remiantis šia informacija:
Vaikams, kuriems dar nėra 3 mėnesių, injekcinį tirpalą reikia leisti tik lėtai, infuzijos būdu per 30–40 minučių. Vaikams, kurių kūno svoris neviršija 40 kg, dozė parenkama atsižvelgiant į kūno svorį. Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų vaistas skiriamas 30 mg / kg kūno svorio dozėmis (atsižvelgiant į visą vaistą) kas 8 valandas, o sunkios infekcinės ligos eigos atveju - kas 6 valandas.. Vaikams, kuriems diagnozuotas inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti koreguoti dozę, atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę. Jei tokiems pacientams kreatinino klirensas viršija 30 ml / min., Dozės keisti nereikia. Kitais atvejais vaikams, kurių kūno svoris neviršija 40 kg, rekomenduojama vartoti Amoxiclav tokiomis dozėmis:
Kiekviename 30 mg vaisto yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties. Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams ar sveriantiems daugiau kaip 40 kg Amoxiclav skiriama 1200 mg vaisto (1000 mg + 200 mg) dozėmis kas 8 valandas, o ūminės infekcinės ligos eigos atveju - kas 6 valandas.. Amoksiklavas taip pat skiriamas chirurginėms intervencijoms, skiriant profilaktinę dozę, kuri paprastai yra 1200 mg su anestezijos indukcija tais atvejais, kai operacija trunka mažiau nei 2 valandas. Vykdant ilgesnę chirurginę intervenciją, pacientas gauna vaistą 1200 mg dozėje iki 4 kartų per 1 dieną. Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams Amoxiclav dozę ir (arba) laiko tarpą tarp injekcijų reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį, laikantis šių instrukcijų:
Kadangi atliekant hemodializės procedūrą, pašalinama iki 85% suvartotos Amoxiclav dozės, kiekvieno seanso pabaigoje turi būti skiriama įprasta injekcinio tirpalo dozė. Peritoninės dializės metu dozės koreguoti nereikia. Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų (tikslią jo trukmę gali nustatyti tik gydantis gydytojas). Mažėjant simptomų sunkumui, tęsiant gydymą, rekomenduojama pereiti prie geriamųjų Amoxiclav formų.. Ruošiant injekcinį tirpalą, 600 mg (500 mg + 100 mg) buteliuko turinys ištirpinamas 10 ml injekcinio vandens, o 1200 mg (1000 mg + 200 mg) kiekyje - 20 ml injekcinio vandens (šis tūris nerekomenduojamas). viršyti). Vaistas švirkščiamas į veną lėtai (per 3–4 minutes), o įvedimas turėtų būti atliekamas per 20 minučių po tirpalo paruošimo.. Amoksiklavo tirpalas taip pat gali būti naudojamas infuzijai į veną. Tokiu atveju paruošti tirpalai, kuriuose yra 1200 mg (1000 mg + 200 mg) arba 600 mg (500 mg + 100 mg) vaisto, toliau skiedžiami atitinkamai 100 ml arba 50 ml infuzinio tirpalo. Infuzijos trukmė siekia 30–40 minučių. Žemiau išvardytų skysčių vartojimas rekomenduojamais kiekiais leidžia išlaikyti reikiamą amoksicilino koncentraciją infuzijos tirpaluose. Jų stabilumo laikotarpiai skiriasi ir yra:
Amoksiklavo tirpalo negalima maišyti su natrio bikarbonato, dekstrano ar dekstrozės tirpalais. Turi būti skiriami tik skaidrūs tirpalai. Paruoštą tirpalą užšaldyti draudžiama.. Šalutiniai poveikiaiAmoxiclav vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:
Taip pat galima išsivystyti superinfekcija (įskaitant kandidozę). Daugeliu atvejų šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant Amoxiclav, yra lengvas ir trumpalaikis.. PerdozavimasNėra pranešimų, kad perdozavus Amoxiclav būtų sukeltas sunkus gyvybei pavojingas šalutinis poveikis ar mirtis.. Dažniausiai perdozavimas pasireiškia tokiais simptomais kaip vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai ir virškinimo trakto veiklos sutrikimai (vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas). Kartais vartojant amoksiciliną, gali išsivystyti kristalurija, o ateityje - inkstų nepakankamumas. Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, arba tiems, kurie vartoja dideles vaisto dozes, gali būti traukuliai. Perdozavus Amoxiclav, pacientą turi prižiūrėti specialistas, kuris prireikus paskirs simptominę terapiją. Jei Amoxiclav buvo išgertas mažiau nei prieš 4 valandas, rekomenduojama atlikti skrandžio plovimą ir vartoti aktyvuotos medžio anglis, kad sumažėtų absorbcija. Aktyvieji vaisto komponentai gerai pašalinami iš organizmo atliekant hemodializę. Specialios instrukcijosAmoxiclav vartojimas valgio metu sumažina šalutinio poveikio iš virškinimo trakto tikimybę. Kurso terapijos metu būtina kontroliuoti kepenų, kraujodaros ir inkstų funkcijas. Atsižvelgiant į sunkų inkstų funkcijos sutrikimą, gydytojas turi pakoreguoti dozavimo schemą arba padidinti intervalą tarp vaisto vartojimo. Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmaiJei gydymo vaistu metu pacientui diagnozuojamos nepageidaujamos centrinės nervų sistemos reakcijos (pavyzdžiui, traukuliai ar galvos svaigimas), rekomenduojama susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbų, kuriems reikalinga padidinta dėmesio koncentracija ir neatidėliotinų psichomotorinių reakcijų.. Taikymas nėštumo ir žindymo metuAtliekant eksperimentus su gyvūnais, Amoxiclav vartojimo nėštumo metu kenksmingumas ir vaisto poveikis embrioniniam vaisiaus vystymuisi nebuvo patvirtinti. Vieno tyrimo su moterimis, turinčiomis priešlaikinį membranos plyšimą, metu buvo nustatyta, kad profilaktiškai vartojant amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, naujagimiams gali padidėti nekrozinio enterokolito rizika.. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Amoxiclav vartoti rekomenduojama tik tuo atveju, jei galima gydymo nauda motinai reikšmingai viršija galimą pavojų vaisiaus ir vaiko sveikatai. Mažos klavulano rūgšties ir amoksicilino koncentracijos nustatomos motinos piene. Žindomiems kūdikiams gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija, burnos ertmės gleivinių kandidozė, todėl, jei gydymas šiuo vaistu būtinas, patartina nutraukti žindymą.. Su inkstų funkcijos sutrikimuPacientams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (CC kinta nuo 10 iki 30 ml / min.), Rekomenduojama gerti Amoxiclav 1 tabletę (500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg, atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 12 valandų ir kartu su sunkus inkstų nepakankamumas (CC yra mažesnis nei 10 ml / min.) - 1 tabletė (500 mg / 125 mg arba 250 mg / 125 mg dozė, atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 24 valandas. Pirmoji tirpalo dozė į veną su CC 10–30 ml / min yra 1000 mg / 200 mg, paskui - 500 mg / 100 mg kas 12 valandų. Kai QC yra mažesnis nei 10 ml / min., Pirmoji tirpalo dozė į veną yra 1000 mg / 200 mg, paskui 500 mg / 100 mg kas 24 valandas.. Esant anurijai, intervalas tarp Amoxiclav dozių padidėja iki 48 ar daugiau valandų. Dėl kepenų funkcijos pažeidimųPacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, Amoxiclav patariama vartoti atsargiai. Terapijos metu būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą. Naudoti senyviems žmonėmsSenyviems pacientams dozės keisti nereikia. Vaistų sąveikaAskorbo rūgšties vartojimas kartu su Amoxiclav padidina jo veikliųjų medžiagų absorbciją, o aminoglikozidų, antacidų, vidurius laisvinančių vaistų, gliukozamino vartojimas sumažina jų absorbciją. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), diuretikų, fenilbutazono, allopurinolio ir kitų vaistų, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją (probenecidą), vartojimas padidina amoksicilino kiekį organizme (klavulano rūgšties išskyrimas vyksta daugiausia glomerulų filtracijos būdu). Amoksiklavo ir probenecido derinys gali padidinti amoksicilino, bet ne klavulano rūgšties, koncentraciją kraujyje, todėl draudžiama tuo pačiu metu vartoti vaistus.. Amoksicilino, klavulano rūgšties ir metotreksato derinys sustiprina metotreksato toksines savybes. Vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali išprovokuoti alerginių odos reakcijų vystymąsi. Nerekomenduojama skirti Amoxiclav kartu su disulfiramu. Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys sumažina vaistų, kurių metabolizmas sukelia para-aminobenzenkarboksirūgšties susidarymą, efektyvumą, o vartojant kartu su etinilestradioliu, padidėja „proveržio“ kraujavimo rizika.. Literatūroje yra pavienių pranešimų apie padidėjusį tarptautinį normalizuotą santykį (INR) pacientams, vartojantiems amoksiciliną ir varfariną ar acenokumarolį. Jei būtina derinti Amoxiclav su antikoaguliantais, nutraukiant ar pradedant gydymą nuo narkotikų rekomenduojama reguliariai tikrinti INR ar protrombino laiką, nes gali tekti koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozę.. Amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas kartu su rifampicinu gali abipusiai susilpninti antibakterinį poveikį. Amoksiklavo nerekomenduojama vartoti net vieną kartą kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (tetraciklinais, makrolidais) ir sulfonamidais, nes gali sumažėti amoksicilino / klavulano rūgšties veiksmingumas.. Vartojant vaistą, sumažėja geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas. Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilo, pradėjus gydymą Amoxiclav, prieš vartojant kitą vaisto dozę maždaug 50% pastebimas aktyvaus metabolito - mikofenolio rūgšties - sumažėjimas organizme. Jo koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendro tam tikro metabolito poveikio pokyčių.. Analogai„Amoxiclav“ analogai yra šie:
Sandėliavimo sąlygosTablečių ir tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai. Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų. Paruoštos suspensijos tinkamumo laikas yra 7 dienos. Paruošta suspensija laikoma 2–8 ° C temperatūroje. Išleidimo iš vaistinių sąlygosIšduodama pagal receptą. Atsiliepimai apie AmoxiclavDaugeliu atvejų gydytojai ir pacientai palieka teigiamų atsiliepimų apie Amoxiclav. Jie įrodo šio antibakterinio vaisto veiksmingumą gydant kvėpavimo takų ligas, o terapijos kursą gali atlikti ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Yra pranešimų apie gerus gydymo Amoxiclav rezultatus dėl lytinių takų infekcinių ligų, vidurinės ausies uždegimo, sinusito. Suaugusiems pacientams vaistas paprastai skiriamas 875 mg / 125 mg dozėmis, o teisingai parinkus dozę, nemalonūs ligos simptomai pašalinami gana greitai. Tačiau pacientai praneša, kad po gydymo antibiotikais kurso verta vartoti vaistus, atsakingus už žarnyno mikrofloros normalizavimą.. Tėvai taip pat teigiamai kalba apie „Amoxiclav“ suspensiją, kuri vaikams patinka dėl malonaus skonio ir lengvo naudojimo.. Amoksiklavo kaina vaistinėseApytikslė Amoxiclav tablečių, kurių dozė yra 875 mg / 125 mg, kaina yra 401–436 rubliai (pakuotėje yra 14 vienetų), 500 mg / 125 mg dozė yra 330–399 rubliai (pakuotėje yra 15 vienetų), 250 mg dozė. / 125 mg - 170‒241 rublis (pakuotėje yra 15 vnt.). Miltelių, skirtų geriamosios suspensijos paruošimui, kurio dozė yra 400 mg / 57 mg, galima įsigyti maždaug už 158–273 rublius, 250–250 mg dozę už 212–299 rublius, už 125 mg / 31,25 mg už 99–123 rublius.... Milteliai injekcinio tirpalo, kurio dozė yra 1000 mg / 200 mg, paruošimui kainuos apie 675–862 rublius, 500 mg / 100 mg dozei - 465–490 rublių (kiekvienoje pakuotėje yra 5 buteliai).. |