"Ampicilinas": vaisto vartojimo instrukcijos tabletėse ir injekcijose vaikams

Ampicilinas: vartojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Ampicilinas

ATX kodas: J01CA01

Veiklioji medžiaga: ampicilinas (ampicilinas)

Gamintojas: Sanavita Gesundheitsmittel (Vokietija), BELUPO d.d. (Kroatijos Respublika), Sintez, UAB (Rusija), Krasfarma (Rusija), ABOLmed, LLC (Rusija), Dalkhimfarm (Rusija), PFC atnaujinimas (Rusija), Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusijos Respublika)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-08-16

Kainos vaistinėse: nuo 17 rublių.

Ampicilinas yra antibiotikas, slopinantis mikroorganizmų ląstelių sienelės sintezę, kurio aktyvumas pasireiškia prieš daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo formos: tabletės, kapsulės, milteliai suspensijai arba tirpalas, skirti vartoti į veną ir į raumenis.

Vaisto tabletės ir kapsulės, kiekviena po 250 mg, ląstelių pakuotėje po 10 arba 20 vienetų. Milteliai parduodami 60 g oranžinių stiklinių skardinių. Jie turi specifinį kvapą, yra balti su gelsvu atspalviu ir saldaus skonio..

Visų vaistų dozavimo formų veiklioji medžiaga yra ampicilinas. Milteliuose taip pat yra vanilino, cukraus ir kitų užpildų.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ampicilinas yra plataus veikimo spektro baktericidinis antibiotikas. Veiklioji medžiaga negrįžtamai prisijungia prie bakterijų transpeptidazių, kurios dalyvauja peptidoglikanų (bakterijų ląstelių sienelės komponentų) biosintezėje, o tai lemia antibakterinį vaisto poveikį.

Ampicilinas yra aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas - Enterococcus spp. (įskaitant Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp. (grupės viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, gramneigiamoms aerobinėms bakterijoms - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, kai kuriems kamienams., kai kuriems anaerobams - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilinas sunaikinamas veikiant penicilinazes, kurias gamina mikroorganizmai.

Neaktyvus šiems penicilinazes gaminantiems kamienams: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Daugumai Enterobacter spp., Klebsiella spp. ir Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis), taip pat visus Clostridium difficile ir Pseudomonas aeruginosa padermes.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, absorbcija yra greita, didelė. Didžiausia 500 mg ampicilino dozė yra 3–4 ng / ml. Laikas pasiekti Сmaks - 2 valandos. Maždaug 20% ​​jungiasi su plazmos baltymais. Biologinis prieinamumas - 40%.

Didžiausia 1000 mg ir 2000 mg ampicilino dozių į veną dozė yra atitinkamai 0,04–0,071 mg / ml ir 0,109–0,15 mg / ml. Sušvirkštus į raumenis 1000 mg medžiagos, maksimali ampicilino koncentracija kinta 0,008–0,037 mg / ml ribose. Apie 28% jungiasi su plazmos baltymais.

Veiklioji medžiaga yra tolygiai paskirstoma kūno audiniuose ir organuose, gydomosiose koncentracijose ji randama pilvaplėvės, pleuros, sinovijos, amniono skysčiuose, cerebrospinaliniame skystyje, odoje, poodiniame audinyje, žarnyno gleivinėje, šlapime (didelėje koncentracijoje), tulžies pūslėje, kauluose, plaučiuose, tulžyje. moterų lytinių organų audiniai, seilės, paranaliniai sinusai, bronchų sekrecijos, vidurinės ausies skystis (esant uždegimui). Beveik neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą, tačiau, esant menzinų uždegimui, pralaidumas padidėja..

Pusinės eliminacijos laikas yra apie 60 minučių. Ampicilinas nepakitęs išsiskiria per inkstus ir iš dalies per žarnyną, o krūtimi maitinančioms moterims - su motinos pienu. Per pirmąsias 8 valandas 75–85% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus, o šlapime diagnozuojama labai didelė nepakitusio ampicilino koncentracija. Nesikaupia su pakartotiniu administravimu. Pašalinama atliekant hemodializę.

Vartojimo indikacijos

Ligos, kurias sukelia mišrios infekcijos:

  • Plaučių uždegimas;
  • Bronchopneumonija;
  • Plaučių abscesai;
  • Krūtinės angina;
  • Peritonitas;
  • Cholecistitas;
  • Sepsis;
  • Gonorėja;
  • Žarnyno infekcijos;
  • Pooperacinės minkštųjų audinių infekcijos;
  • Šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia Escherichia coli, enterokokas, Proteus;
  • Kitos infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ampicilinui.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas ampicilinas neskiriamas dėl padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai, infekcinės mononukleozės ir sutrikusios kepenų funkcijos.

Ampicilino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vaistą rekomenduojama išrašyti nustačius mikrofloros jautrumą.

Ampicilino tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo.

Išgėrus suaugusiesiems, vienkartinė dozė yra 250–500 mg, vartojimo dažnis - 4 kartus per dieną. Vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg kas 6 valandas.

Švirkščiant į raumenis, į veną, vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg kas 4–6 valandas. Vaikams vienkartinė dozė yra 25-50 mg / kg.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems, vartojantiems per burną, yra 4 g, sušvirkštus į raumenis ir į veną - 14 g.

Gydymo vaistais trukmė priklauso nuo terapijos efektyvumo ir ligos sunkumo.

Šalutiniai poveikiai

Galimos neigiamos organizmo reakcijos: dilgėlinė, odos išbėrimas, anafilaksinis šokas, angioedema, konjunktyvitas, rinitas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, artralgija, stomatitas, disbiozė, gastritas, pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, drebulys, drebulys..

Perdozavimas

Simptomai: toksiško poveikio centrinei nervų sistemai požymiai (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu), viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas (dėl viduriavimo ir vėmimo)..

Gydymas: indikuojamas skrandžio plovimas, paskirta aktyvuota anglis, vaistai normaliai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti, druskos vidurius laisvinantys vaistai, simptominė terapija. Šalinama atliekant hemodializę.

Specialios instrukcijos

Ampicilino vartojimo metu būtina reguliariai tikrinti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcijas.

Vartojant didesnes vaisto dozes pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali būti stebimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Gydant sepsį, kai kuriais atvejais galimas bakteriolizės reakcijų vystymasis.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai tais atvejais, kai galima nauda motinai nusveria numatomą riziką vaisiui..

Žindymo laikotarpiu vaistas draudžiamas. Jei terapija yra būtina, žindymą reikia nutraukti..

Naudojimas vaikystėje

Vaikams iki 4 metų amžiaus ampicilino tabletes vartoti draudžiama.

Reikėtų atsargiai skirti tirpalą, skirtą vaikams, jaunesniems nei 1 mėnesiui, vartoti į raumenis ir į veną..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Inkstų nepakankamumo atveju (labai sutrikusi inkstų funkcija), vaistą reikia vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant kepenų nepakankamumui, vaistas yra draudžiamas..

Vaistų sąveika

Tirpale ampicilinas ir aminoglikozidai yra farmaciškai nesuderinami. Jei būtina vartoti kartu, nepriimtina maišyti šiuos vaistus toje pačioje infuzijos terpėje arba tame pačiame švirkšte. Kai švirkščiama į veną, jie turėtų būti skiriami atskirai, atsižvelgiant į tam tikrą seką ir maksimalų įmanomą laiko tarpą tarp infuzijų (injekcijų) arba naudojant atskirus intraveninius kateterius. Švirkščiant raumenis, vaistai turi būti švirkščiami į skirtingas kūno vietas.

Absorbcija sulėtėja ir sumažėja vartojant bendrą maistą, antacidinius, vidurius laisvinančius ir gliukozaminą, padidėja - kartu su askorbo rūgštimi.

Kartu skiriant ampiciliną ir baktericidinius antibiotikus (įskaitant cefalosporinus, aminoglikozidus, vankomiciną, rifampiciną, cikloseriną), pastebimas sinergetinis poveikis, ampicilinas ir bakteriostatiniai vaistai (chloramfenikolis, makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai, linkozamidai) - antagonistai.

Stiprina netiesioginių antikoaguliantų veikimą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę, protrombino indeksą). Sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų (turėtų būti naudojami papildomi kontracepcijos metodai), etinilestradiolio (padidėja kraujavimo proveržis tikimybė), vaistų, kurių metabolizmas sukelia para-aminobenzenkarboksirūgšties, poveikį.

Allopurinolis, diuretikai, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, dėl padidėjusio kanalėlių sekrecijos padidina ampicilino koncentraciją..

Pagerina digoksino absorbciją.

Kai ampicilinas vartojamas kartu su alopurinoliu, padidėja odos išbėrimo tikimybė.

Ampicilinas padidina toksiškumą ir sumažina metotreksato klirensą.

Analogai

Ampicilino analogas yra ampicilino trihidratas.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Ampicillin

Apžvalgos apie Ampiciliną dažniausiai apima informaciją apie vaisto vartojimą nuo sinusito ir anginos. Sunkiais šių ligų atvejais skiriamos „gryno“ ampicilino arba jo derinio su sulbaktamu injekcijos. Šis agentas taip pat naudojamas pielonefrito, cistito, infekcinių ausų, gerklės, sinusų ligų gydymui..

Pacientų atsiliepimai rodo, kad ampicilinas retai sukelia šalutinį poveikį - tik kai kurie pacientai praneša apie pykinimą, vėmimą, išmatų sutrikimus, išbėrimą ir niežėjimą..

Ampicilino kaina vaistinėse

Apytikslė Ampicilino kaina yra 20 rublių. 10 tablečių 250 mg.

Ampicilino (Ampicilino) vartojimo instrukcijos

Rinkodaros teisės turėtojas:

Pasiteiravimo kontaktai:

Dozavimo formos

reg. №: Р N000068 / 01 nuo 2017-06-20 - neterminuotai Perregistravimo data: 08.11.08
Ampicilinas
reg. Ne: Р N000068 / 02, data 08.08.14 - neterminuotai

Vaisto ampicilino išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis

Baltos spalvos, plokščio cilindro formos tabletės su nuožulniais kampais ir dalimis.

1 skirtukas.
ampicilinas (trihidratas)250 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, talkas, polivinilpirolidonas, tween-80.
10 vienetų. - kontūrinė ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - ne ląstelių formos kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

Milteliai geriamosios suspensijos paruošimui, balti su gelsvu atspalviu, specifinio kvapo; paruoštą baltos spalvos suspensiją gelsvu atspalviu.

1 fl.5 ml paruoštos suspensijos.
ampicilinas (trihidratas)5 g250 mg

Pagalbinės medžiagos: polivinilpirolidonas, rūgštus natrio glutamato 1-vandeninis, bevandeninis natrio fosfatas arba bevandenis dinatrio fosfatas, Trilon B, dekstrozė, vanilinas, aromatinė maisto esencija (avietė), rafinuotas cukrus arba rafinuoti cukraus milteliai.
60 g (5 g veikliosios medžiagos) - buteliukai (1) su šaukštu dozavimo kartono pakuotėse.

Injekcinio tirpalo paruošimo milteliai, balti, higroskopiniai.

1 fl.
ampicilinas (natrio druskos pavidalu)1 g

Buteliai, kurių tūris yra 10 ml (1) - kartoninės pakuotės.
Buteliai, kurių tūris yra 10 ml (10) - kartoninės pakuotės.
Buteliukai po 10 ml (50) - kartoninės dėžutės.

Injekcinio tirpalo paruošimo milteliai, balti, higroskopiniai.

1 fl.
ampicilinas (natrio druskos pavidalu)2 g

Buteliai, kurių tūris yra 10 arba 20 ml (1) - kartoninės pakuotės.
Buteliai, kurių tūris yra 10 arba 20 ml (10) - kartoninės pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (50) - kartoninės dėžutės.

farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinių penicilinų grupės, turinčios platų veikimo spektrą, antibiotikas. Turi baktericidinį poveikį, slopindamas bakterijų ląstelių sienos sintezę.

Veikia prieš gramteigiamas aerobines bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp. (įskaitant Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramneigiamos aerobinės bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, kai kurios Haemophilus influenzae padermės.

Jis sunaikinamas veikiant penicilinazei. Atsparus rūgštims.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo nesunaikina rūgščioje skrandžio aplinkoje. Sušvirkštus parenteraliai (i / m ir i / v), jo koncentracija kraujo plazmoje yra didelė.

Jis gerai įsiskverbia į organizmo audinius ir biologinius skysčius, randamas terapinėje koncentracijoje pleuros, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose. Įsiskverbia į placentos barjerą. Prastai prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą, tačiau esant smegenų smegenų dangalų uždegimui, BBB pralaidumas smarkiai padidėja.

30% ampicilino metabolizuojama kepenyse.

T 1/2 - 1–1,5 valandos. Jis išsiskiria daugiausia su šlapimu, o šlapime susidaro labai didelė nepakitusio vaisto koncentracija. Iš dalies išsiskiria su tulžimi.

Pakartotinai vartojant, jis nesikaupia.

Vaisto ampicilino indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia ampicilinui jautrūs mikroorganizmai, įskaitant:

  • kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą);
  • ENT organų infekcijos (įskaitant tonzilitą);
  • tulžies takų infekcijos (įskaitant cholecistitą, cholangitą);
  • šlapimo takų infekcijos (įskaitant pyelitą, pielonefritą, cistitą);
  • virškinimo trakto infekcijos (įskaitant salmonelę);
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • peritonitas;
  • sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas;
  • reumatas;
  • erysipelas;
  • skarlatina;
  • gonorėja.
Atidarykite ICD-10 kodų sąrašą
TLK-10 kodasNurodymas
A02Kitos salmonelių infekcijos
A09Kiti infekcinės ir nepatikslintos kilmės gastroenteritai ir kolitai
A38skarlatina
A39Meningokokinė infekcija
A40Streptokokinis sepsis
A41Kitas sepsis
A46Erysipelas
A54Gonokokinė infekcija
G00Bakterinis meningitas, neklasifikuojamas kitur
I00Reumatinis karščiavimas, neminint širdies veiklos
I33Ūminis ir poūmis endokarditas
J01Ūminis sinusitas
J02Ūminis faringitas
J03Ūminis tonzilitas
J04Ūminis laringitas ir tracheitas
J15Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
J20Ūminis bronchitas
J31Lėtinis rinitas, nosiaryklės ir faringitas
J32Lėtinis sinusitas
J35.0Lėtinis tonzilitas
J37Lėtinis laringitas ir laringotracheitas
J42Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
J85Plaučių ir tarpuplaučio abscesas
K65.0Ūminis peritonitas (įskaitant abscesą)
K81.0Ūminis cholecistitas
K81.1Lėtinis cholecistitas
K83.0Cholangitas
L01Impetigas
L02Odos abscesas, furunkulas ir karbunkulas
L03Flegmonas
L08.0Pioderma
M05Seropozityvus reumatoidinis artritas
N10Ūminis tubulointersticinis nefritas (ūmus pielonefritas)
N11Lėtinis tubulointersticinis nefritas (lėtinis pielonefritas)
N15.1Inkstų ir tarpvietės audinių abscesas
N30Cistitas
N70Salpingitas ir oophoritas
N71Uždegiminė gimdos liga, išskyrus gimdos kaklelį (įskaitant endometritą, myometritą, metritą, pyometrą, gimdos abscesą)
N72Gimdos kaklelio uždegiminė liga (įskaitant cervicitą, endocervicitą, egzocervicitą)

Dozavimo režimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą, infekcijos lokalizaciją ir patogeno jautrumą.

Vartojant per burną, vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg, paros dozė - 1–3 g, didžiausia paros dozė - 4 g..

Vaikams vaistas skiriamas 50–100 mg / kg per parą, vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg..

Paros dozė yra padalinta į 4 dozes. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir gydymo efektyvumo.

Tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo valgymo.

Suspensijai paruošti į miltelių buteliuką įpilama 62 ml distiliuoto vandens. Paruošta suspensija išpilama specialiu šaukštu, turinčiu 2 žymes: apatinė atitinka 2,5 ml (125 mg), viršutinė - 5 ml (250 mg). Suspensiją reikia išgerti vandeniu.

Vartojant parenteraliai (i / m, i / v srautas arba i / v lašinamas), vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg, paros dozė - 1–3 g; sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozė gali būti padidinta iki 10 g ar daugiau.

Naujagimiams vaistas skiriamas per parą po 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - po 50 mg / kg. Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai..

Paros dozė padalijama į 4–6 injekcijas, kurių intervalas yra 4–6 valandos, o injekcija į raumenis trunka 7–14 dienų. Vartojimo į veną trukmė 5–7 dienos, po to pereinama (jei reikia) į raumenis.

Tirpalas, skirtas injekcijoms i / m, paruošiamas į buteliuko turinį įpilant 2 ml injekcinio vandens.

Įpurškiant į veną, vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) ištirpinama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo ir lėtai suleidžiama per 3-5 minutes (1-2 g 10-15 minučių).... Vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas švirkščiamas į veną. Norėdami tai padaryti, vienkartinė vaisto dozė (2–4 g) ištirpinama 7,5–15 ml injekcinio vandens, tada gautas tirpalas įpilamas į 125–250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5–10% gliukozės tirpalo ir suleidžiamas 60–80 lašų greičiu. / min. Į veną lašinant vaikus, kaip tirpiklis naudojamas 5-10% gliukozės tirpalas (30-50 ml, priklausomai nuo amžiaus).

Tirpalai naudojami iškart po paruošimo..

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, niežėjimas, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema; retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, glositas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, žarnyno disbiozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Iš kraujodaros sistemos: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Chemoterapinis poveikis: burnos kandidozė, makšties kandidozė.

Kontraindikacijos vartoti

  • padidėjęs jautrumas penicilinų grupės antibiotikams ir kitiems betalaktamo grupės antibiotikams;
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (parenteraliniam vartojimui).

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Vaistą galima vartoti nėštumo metu pagal indikacijas tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Mažos koncentracijos ampicilinas patenka į motinos pieną. Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, reikia išspręsti žindymo nutraukimo klausimą.

Prašymas už kepenų funkcijos pažeidimus

Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į CC.

Vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Taikymas vaikams

Geriamasis vaistas skiriamas vaikams, kurių paros dozė yra 50–100 mg / kg, vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Parenteraliai kūdikiams vaistas skiriamas per parą 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai.

Specialios instrukcijos

Atsargiai ir tuo pačiu metu vartojant desensibilizuojančius agentus, vaistą reikia skirti nuo bronchinės astmos, šienligės ir kitų alerginių ligų..

Vartojant Ampicillin-AKOS, būtina sistemingai tikrinti inkstų, kepenų funkciją ir periferinio kraujo vaizdą..

Esant kepenų nepakankamumui, vaistas turėtų būti vartojamas tik kontroliuojant kepenų funkciją..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į CC.

Vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Vartojant vaistą sepsiui gydyti, galima bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija).

Jei vartojant Ampicillin-AKOS atsiranda alerginių reakcijų, vaistas turi būti atšauktas ir paskirta desensibilizuojanti terapija..

Silpniems pacientams, ilgai vartojantiems vaistą, gali išsivystyti superinfekcija, kurią sukelia ampicilinui atsparūs mikroorganizmai.

Siekiant užkirsti kelią kandidozės išsivystymui, kartu su Ampicillin-AKOS reikia skirti nistatino ar levorino, taip pat B ir C grupės vitaminų..

Perdozavimas

Vaistų sąveika

Probenecidas, vartojamas kartu su Ampicillin-AKOS, sumažina ampicilino išsiskyrimą kanalėliuose, todėl padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje ir padidėja toksinio poveikio rizika..

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS su alopurinoliu, padidėja odos išbėrimo tikimybė..

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS, estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas mažėja.

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS, padidėja antikoaguliantų ir antibiotikų-aminoglikozidų efektyvumas..

Vaisto ampicilino laikymo sąlygos

B sąrašas. Vaistą reikia laikyti sausoje, tamsioje vietoje; tabletės ir milteliai suspensijos paruošimui - 15–25 ° C temperatūroje, milteliai injekciniam tirpalui ruošti - ne aukštesnėje kaip 20 ° C temperatūroje.

Vaisto ampicilino tinkamumo laikas

Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve arba kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 8 dienas. Paruošti tirpalai, skirti švirkšti į raumenis ir į veną, nėra laikomi.

Ampicilinas: tabletės, kapsulės, injekcijos, suspensija, kaip vartoti, analogai

Sąveika su kitais vaistais

Ampicilino trihidratas turėtų būti derinamas su kitais vaistais tik pagal gydytojo nurodymus, kitaip gali pasireikšti netikėčiausias poveikis.
Jei derinate vaistą Ampicilinas su kitais baktericidiniais vaistais, sustiprėja abiejų vaistų poveikis.

Kartu su makrolidais, tetraciklinais, sulfonamidais ir kitais bakteriostatiniu poveikiu pasižyminčiais antibiotikais kiekvieno vaisto veiksmingumas mažėja..

Gydant Ampicilinu, sumažėja vitamino K sintezė, sutrinka protrombino indeksas, todėl padidėja kraujavimo rizika..

Kai antibiotikas derinamas su kilpiniais diuretikais, allopurinoliu, fenilbutazonu ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, vaisto koncentracija kraujyje gali padidėti. Kartu paskyrus Probenicidą, padidėja apsinuodijimo rizika.

Farmakokinetinės ampicilino savybės keičiasi vartojant kartu su gliukozaminu, antacidais, aminoglikozidais ir vaistais, gerinančiais žarnyno judrumą. Askorbo rūgštis, atvirkščiai, pagerina vaisto absorbciją.

Vaistas Ampicilinas sumažina kontraceptinių tablečių poveikį, į kurį reikia atsižvelgti skiriant ilgalaikį gydymą arba skiriant dideles dozes.

Specialios vaisto „ampicilino“ vartojimo injekcijoms instrukcijos

Nepriimtina maišyti Ampicillin su kitais vaistais tame pačiame inde. Gydymo metu būtina sistemingai tikrinti inkstų, kepenų ir periferinio kraujo funkcijas

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą atsižvelgiant į kreatinino klirenso vertę. Jį reikia vartoti atsargiai nėštumo metu, taip pat vaikams, kurių motinos anamnezėje yra padidėjusio jautrumo penicilinui požymių. Sergant astma, šienlige ir kitomis alerginėmis ligomis, vaistas vartojamas kartu su desensibilizuojančiomis medžiagomis. Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones

Nėštumas

Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai tais atvejais, kai galima nauda motinai nusveria numatomą riziką vaisiui..

Žindymo laikotarpiu vaistas draudžiamas. Jei terapija yra būtina, žindymą reikia nutraukti..

nėštumo metu pagal indikacijas. Mažos koncentracijos ampicilinas patenka į motinos pieną. Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti ampiciliną, reikia išspręsti žindymo nutraukimo klausimą.

Skyrimas vaikams

Vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams gydyti ampicilinas yra suspensijos, kurioje yra 125 arba 250 mg antibakterinio komponento, pavidalu..

Vaistinis tirpalas paruošiamas prieš pat pirmąjį vartojimą. Milteliai praskiedžiami virintu vandeniu, suplakami iki visiško ištirpimo ir vienalytės. Gerkite prieš valgį arba po jo, gerai suplakite. Patogumui kartu su vaistu pridedamas matavimo šaukštas. Paruošta suspensija kambario temperatūroje laikoma ne ilgiau kaip 8 dienas..

Kaip naudoti? Dozavimas nustatomas atsižvelgiant į vaiko amžių:

  • 1 mėnuo-1 metai - 100 mg / kg;
  • 1-4 metai - 100–150 mg / kg;
  • nuo 4 metų - 1000–2000 mg / per dieną.

Kūdikiams, kuriems diagnozuotas meningitas, pirmąją gydymo savaitę reikia skirti 25 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų, vėliau - dvigubą dozę kas 8 valandas..

Vaikų dienos dozė yra padalinta į 6-8 dozes.

Kas yra ampicilinas

Pagal priimtą farmakologinę klasifikaciją, antibiotikas Ampicilinas priklauso penicilinų grupei, turi platų veikimo spektrą ir yra sunaikinamas penicilinazės. Aktyvus ingredientas vaisto sudėtyje yra ampicilino trihidratas, kuris neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelėms. Tai leidžia vaistą naudoti gydant ligas, kurias sukelia patogeniniai veiksniai..

Išleidimo sudėtis ir forma

Gaminamas keturių formų ampicilinas: tabletės, kapsulės, granulės suspensijai ir milteliai injekciniam tirpalui. Vaistų sudėtis ir aprašymas:

TabletesKapsulėsAmpicilino suspensija vaikamsMilteliai injekciniam tirpalui gaminti
apibūdinimasBaltas, cilindrinis, plokščias cilindras, su įbrėžimaisSuapvalintos kapsulėsBalti milteliai su geltonu atspalviuBalti balti higroskopiniai milteliai
Ampicilino trihidrato koncentracija, mg250 už gabalą.250 arba 500 už gabalą.250 x 5 ml1000 arba 2000 buteliuke
SudėtisBulvių krakmolas, tween-80, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, talkasKrakmolas, sacharozė, želatinaPolivinilpirolidonas, cukrus, mononatrio glutamatas, aviečių maisto aromatinė esencija, dekstrozė, distiruotas natrio fosfatas, trilonas B, vanilinas-
Pakuotė10 vnt. pakuotėjePakuotėje 100 vienetų.60 g buteliukų su dozavimo šaukštuButeliukai po 10 arba 20 ml, po 1, 5 arba 10 buteliukų pakuotėje

farmakologinis poveikis

Antibakterinis vaistas veikia daugelį bakterijų (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea). Vaistas neturi jokio poveikio mikrobų padermėms, kurios sudaro fermentą penicilinazę. Antimikrobinę savybę lemia veiklioji medžiaga, kuri pradeda veikti nedelsdama, prasiskverbdama į audinius ir kūno skysčius..

Ampicilinas - antibiotikas ar ne

Vaistas yra antibiotikas, turi antimikrobinį poveikį tam tikroms mikroorganizmų padermėms. Tai apima: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haeemophilus..

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Antibiotikas priklauso pusiau sintetinių penicilinų grupei, neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelei, dėl to jis turi baktericidinį poveikį. Vaistą naikina penicilinazė, atspari rūgštims. Patekęs į vidų, vaistas greitai rezorbuojamas, nesiskaido rūgščioje aplinkoje, silpnai prasiskverbia pro smegenų kraujo-smegenų barjerą, tačiau šis gebėjimas didėja dėl membranų uždegimo.

Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse. Vaistas išsiskiria per inkstus per 2–3 valandas, didelė jo koncentracija susidaro šlapime, tačiau veiklioji medžiaga nesikaupia. Tai padeda ilgą laiką jį naudoti didelėmis dozėmis. Vaistas iš dalies pašalinamas su tulžimi, randamas pleuros, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose, daugelyje kūno audinių..

Vartojimo indikacijos

Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai. Tai apima ligas:

  • bronchitas, abscesas, pneumonija;
  • tonzilitas, ENT organų ligos;
  • cholecistitas, cholangitas;
  • pyelitas, cistitas, pielonefritas;
  • virškinimo trakto infekcijos, salmonelės;
  • ginekologinės kiaušidžių infekcijos, odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, gonorėja;
  • peritonitas, sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas, adnexitas;
  • reumatas, erysipelas;
  • skarlatina, gonorėja.

Antibiotikai vaikui

Penicilinų grupės antibiotikai paprastai skirstomi į:

Visi vaistai, kurių pagrindą sudaro pelėsiai, yra natūralios kilmės antibiotikai. Šiandien tokie vaistai praktiškai nenaudojami medicinoje. Priežastis ta, kad patogeniniai mikroorganizmai įgijo imunitetą jiems. T. y., Antibiotikas tinkamai neveikia bakterijų; norimas gydymo rezultatas pasiekiamas tik suleidus didelę vaisto dozę. Šios grupės lėšas sudaro: benzilpenicilinas ir bicilinas.

Vaistai tiekiami miltelių pavidalu. Jie veiksmingai veikia: anaerobinius mikroorganizmus, gramteigiamas bakterijas, kokcius ir kt. Kadangi vaistai yra natūralios kilmės, jie negali pasigirti ilgalaikiu poveikiu, injekcijos dažnai daromos kas 3–4 valandas. Tai leidžia nesumažinti antibakterinio agento koncentracijos kraujyje..

Pusiau sintetinės kilmės penicilino grupės antibiotikai yra modifikuotų preparatų, pagamintų iš pelėsių, rezultatas. Šiai grupei priklausantys vaistai sugebėjo suteikti tam tikrų savybių, pirmiausia, jie tapo nejautrūs rūgščių-šarmų aplinkai. Kas leido gaminti antibiotikus tabletėse.

Taip pat atsirado vaistų, kurie paveikė stafilokokus. Ši vaistų klasė skiriasi nuo natūralių antibiotikų. Tačiau patobulinimai padarė didelę įtaką narkotikų kokybei. Jie prastai absorbuojami, turi ne tokį platų veikimo sritį, turi kontraindikacijų.

Pusiau sintetinius narkotikus galima suskirstyti į:

  • Izoksazolpenicilinai yra grupė vaistų, veikiančių stafilokokus, kaip pavyzdį galima paminėti šių vaistų pavadinimus: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicilinai - keli vaistai priklauso šiai grupei. Jie skiriasi plačiu veikimo sektoriumi, tačiau savo stiprumu yra žymiai prastesni už natūralios kilmės antibiotikus. Bet jie gali kovoti su daugybe infekcijų. Šios grupės lėšos ilgiau išlieka kraujyje. Tokie antibiotikai dažnai naudojami įvairioms ligoms gydyti, pavyzdžiui, 2 labai gerai žinomi vaistai: ampicilinas ir amoksicilinas..

Dėmesio! Vaistų sąrašas yra gana didelis, jie turi daugybę indikacijų ir kontraindikacijų. Dėl šios priežasties prieš pradedant vartoti antibiotikus, verta pasitarti su gydytoju..

Preparatai, kurių pagrindą sudaro penicilinas (pelėsiai), skirti vaikams gydyti, naudojami tik tuo atveju, jei nurodyta.

Dažniausiai gydytojai skiria jauniems pacientams:

  • Amoksiklavą galima skirti naujagimiui, taip pat kūdikiui iki 3 mėnesių. Dozė apskaičiuojama pagal schemą, atsižvelgiant į vaiko būklę, jo svorį ir simptomų sunkumą.
  • Oksacilinas - vaistas vartojamas prižiūrint gydytojui, jis gali būti paskirtas naujagimiui, jei nurodoma. Antibiotikų terapija atliekama prižiūrint gydytojui.
  • Ospamox - gydytojas apskaičiuoja dozę vaikams. Jis nustatomas pagal schemą (30–60 mg dalijama iš svorio kg ir dozių skaičiaus per dieną).

Atsargiai! Antibiotikų terapija vaikams turi savų niuansų. Dėl šios priežasties neturėtumėte savarankiškai skirti tokių vaistų vaikui. Yra rizika suklysti dozuojant ir padaryti didelę žalą kūdikio sveikatai..

Antibiotikai, susiję su penicilinais, yra gana veiksmingi. Jie buvo aptikti XIX amžiaus pabaigoje ir yra plačiai naudojami medicinoje. Nepaisant to, kad patogeniniai mikroorganizmai dažnai mutavo, šios klasės vaistai vis dar yra paklausūs..

Veiksmingiausi vaistai kovojant su negalavimais:

Vaistai rodo atsparumą stafilokokinėms penicilinazėms, kurie pašalina kitus šios serijos vaistus. Populiariausias yra "Oxacillin".

Šiame skyriuje pateikiamas visas šiuo metu svarbių antimikrobinių vaistų sąrašas. Be pagrindinių junginių charakteristikų, pateikiami visi prekių pavadinimai ir analogai.

Pagrindinis vardasAntimikrobinis aktyvumasAnalogai
Benzilpenicilino kalio ir natrio druskosJie daugiausia veikia gramteigiamus mikroorganizmus. Šiuo metu daugumai padermių yra atsparumas, tačiau spirocitai vis dar yra jautrūs medžiagai.„Gramox-D®“, „Ospen®“, „Star-Pen®“, „Ospamox®“
Benzilpenicilino prokainas®Jis skirtas streptokokinėms ir pneumokokinėms infekcijoms gydyti. Palyginti su kalio ir natrio druskomis, jis veikia ilgiau, nes ištirpsta lėčiau ir absorbuojamas iš raumens depo.Benzilpenicilinas-KMP® (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilinai (1, 3 ir 5) ®Jis naudojamas lėtiniam reumatui profilaktikos tikslais, taip pat vidutinio ir lengvo sunkumo infekcinių ligų, kurias sukelia streptokokai, gydymui..Benzicilinas-1®, Moldamin®, Extincillin®, Retarpin®
Fenoksimetilpenicilinas®Jis turi terapinį poveikį, panašų į ankstesnes grupes, tačiau neskyla rūgščioje skrandžio aplinkoje. Galima tablečių pavidalu.V-Penicillin®, Cliacyl®, Ospen®, Penicillin-Fau®, Vepikombin®, Megacillin Oral®, Pen-os®, Star-Pen®
Oxacillin®Aktyvus prieš stafilokokus, kurie gamina penicilinazes. Jis pasižymi mažu antimikrobiniu aktyvumu, yra visiškai neveiksmingas prieš penicilinui nestabilias bakterijas.„Oxamp®“, „Ampiox®“, „Oxamp-Sodium®“, „Oxamsar®“
Ampicilinas®Išplėstas antimikrobinio aktyvumo spektras. Be pagrindinio virškinimo trakto uždegiminių ligų spektro, jis taip pat gydo ligas, kurias sukelia Escherichia, Shigella, Salmonella..Ampicilino AMP-KID (-AMP-Forte®, -Ferein, -AKOS, -trihidratas, -Inotek), Zetsil®, Pentrixil®, Penodil®, Standacillin®
AmoksicilinasJis naudojamas kvėpavimo takų ir šlapimo takų uždegimui gydyti. Išsiaiškinus skrandžio opos bakterinę kilmę, jis naudojamas Helicobacter Pylori likvidavimui..Flemoxin solutab, Hikontsil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicillin®Antimikrobinio poveikio spektras apima Pseudomonas aeruginosa ir enterobakterijas. Virškinamumas ir baktericidinis poveikis - didesnis nei Carbenicillin®.Securopen®
Piperacillin®Tačiau, kaip ir ankstesnėje, toksiškumo lygis padidėja.Isipen®, Pipracil®, Picillin®, Piprax®
Amoksicilinas / klavulanatas®Dėl inhibitoriaus, palyginti su neapsaugotu agentu, padidėja antimikrobinio aktyvumo spektras..„Augmentin®“, „Flemoklav Solutab®“, „Amoxiclav®“, „Amklav®“, „Amovikomb®“, „Verklav®“, „Ranklav®“, „Arlet®“, „Klamosar®“, „Rapiklav®“
Ampicilinas / sulbaktamas®Sulacillin®, Liboccil®, Unazin®, Sultasin®
Ticarcilinas / klavulanatas®Pagrindinė vartojimo indikacija yra nozokomialinės infekcijos.Hymentin®
Piperacilinas / tazobaktamas®„Tazocin®“

Pateikta informacija yra skirta tik informaciniais tikslais ir nėra veiksmų vadovas. Visus paskyrimus priima tik gydytojas, o terapija vyksta jam prižiūrint.

Nepaisant mažo penicilinų toksiškumo, jų nekontroliuojamas vartojimas sukelia rimtų pasekmių: atsparumo patogeno formavimuisi ir ligos perėjimą į lėtinę formą, kurią sunku gydyti. Būtent dėl ​​šios priežasties dauguma patogeninių bakterijų padermių yra atsparios pirmosios kartos AŠP..

Naudojimas antibiotikų terapijai yra būtent tas vaistas, kurį paskyrė specialistas. Nepriklausomi bandymai rasti pigų analogą ir sutaupyti pinigų gali pabloginti būklę.

Pavyzdžiui, generinio vaisto veikliosios medžiagos dozė gali skirtis aukštyn arba žemyn, o tai neigiamai paveiks gydymo eigą..

Jei reikia pakeisti paskirtą vaistą kitu vaistu, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartoti ampiciliną kartu su:

  • antibiotikai, kurie turi baktericidinį poveikį, lemia abipusį terapinio poveikio sustiprėjimą;
  • vaistai, kurių vienas iš skilimo produktų yra PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštis), lemia jų terapinio poveikio sumažėjimą;
  • vaistai, mažinantys druskos rūgšties kiekį skrandyje, gliukozaminas, aminoglikozidų grupės vaistai ar vidurius laisvinantys vaistai, dėl to sumažėja vaistų absorbcija;
  • antibakteriniai vaistai, turintys bakteriostatinį poveikį, silpnina ampicilino terapinį poveikį;
  • antikoaguliantai netiesiogiai veikiantys vaistai padidina jų terapinį poveikį;
  • askorbo rūgštis (vitaminas C) padidina vaistų absorbciją;
  • kontraceptinių vaistų, sumažėja jų veiksmingumas.
  • vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą, vidurius laisvinantys vaistai, probenecidas, allopurinolis, diuretikai, allopurinolis, nehormoniniai priešuždegiminiai vaistai arba fenilbutazonas, dėl to sumažėja ampicilino išsiskyrimas iš organizmo ir padidėja jo koncentracija plazmoje;

Analogai

  1. Oksacilinas - šis antibiotikas, kaip ir aukščiau aprašytas, priklauso penicilinų grupei. Pagrindinis oksacilino pranašumas yra tas, kad jis naudojamas kūdikiams iki 1 mėnesio ir net neišnešiotiems kūdikiams gydyti. Išleidimo forma - milteliai injekciniam tirpalui paruošti.
  2. Sultasinas yra kombinuotas antibakterinis vaistas, kurį sudaro ampicilinas ir sulbaktamas. Jis gaminamas tik kaip leofilizatas, skirtas vartoti į veną ar į raumenis. Gydyti leidžiama bet kurios amžiaus grupės vaikus.
  3. Standacilinas - turi beveik tas pačias vartojimo indikacijas ir šalutinį poveikį kaip ir ampicilinas. Naudojamas injekcijomis į raumenis ir į veną.
  4. Zetsil ir Penodil yra ampicilino pagrindu sukurti antibiotikai. Šie vaistai vartojami taip, kaip aprašyta, jie turi tas pačias indikacijas ir šalutinį poveikį - jie yra absoliutus Ampicilino analogas.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, yra dar daugiau Ampicilino analogų. Daugumą jų galima įsigyti tik tabletėmis ir kapsulėmis..

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiamas šiais atvejais:

  1. pažeidimai kepenyse (švirkščiant į raumenis);
  2. kolitas;
  3. padidėjęs jautrumas penicilinų grupės antibiotikams;
  4. limfocitinė leukemija;
  5. Infekcinė mononukleozė.

Taip pat ampicilinas nenaudojamas naujagimių gydymui iki 1 mėnesio.

Kaip vaistas veikia?

Vaistas sunaikina bakterijų ląsteles. Tai lemia jų mirtį.

„Ampicilinas“ greitai absorbuojamas kraujyje, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pastebima po kelių valandų. Ir suleidus į veną ar į raumenis - dar anksčiau. Tačiau „Ampicilino“ tabletės taip pat yra gana veiksmingos. Galų gale, vaistas yra atsparus skrandžio rūgščiai ir neskaidomas virškinimo trakte. Per trumpą laiką jis kaupiasi visuose kūno skysčiuose ir audiniuose: prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į limfą, tulžies latakus, smegenų ir intraartikuliarinį skystį, kaulus ir odą. „Ampicilinas“ išsiskiria su šlapimu, bet taip pat aktyviai išsiskiria su motinos pienu, todėl maitinančioms motinoms jo nerekomenduojama vartoti..

Atsiliepimai

Margarita, 33 metai, Maskva “Aš patyriau Ampiciliną sau, savo vyrui ir dviem mažiems vaikams. Jie buvo gydomi ne tabletėmis, o injekcijomis - tokiu būdu antibiotikas veikia greičiau ir sukelia mažiau šalutinių reakcijų. Vaikai labai gerai toleruodavo injekcijas, vaistas beveik neskausmingas, greitai veikia ir padeda nuo visų ENT infekcijų. Tuo pačiu metu kaina yra labai maža - visi gali būti gydomi “.

Aleksandras, 55 metai, Ufa. “Man, ampicilinas yra puikus vaistas, patikrintas laiko. Tablečių pavidalo antibiotikas daug kartų padėjo kovoti su infekcijomis, nors dažnai taip pat pavojinga jį vartoti. Aš visada renkuosi ampiciliną, o ne brangius šiuolaikinius vaistus “.

Angelina, 24 metai, Sankt Peterburgas „Prieš šešis mėnesius susirgau gerklės skausmu ir norėdama greičiau pasveikti nusprendžiau išgerti ampicilino kursą. Jis, žinoma, naikina bakterijas ir greitai padeda pasveikti. Bet po kelių dienų prasidėjo baisus pienligė su nepakeliamu niežėjimu. Aš taip pat turėjau jį gydyti, todėl reikia būti labai atsargiems vartojant antibiotikus “..

Sąveika su kitais vaistais

  • Ampicilinas turi galimybę sustiprinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį.
  • Taip pat šis antibiotikas veikia sinergiškai (sustiprina gydomąjį poveikį) su kitais baktericidiniais antibakteriniais vaistais, pavyzdžiui, su rifampicinu, cefalosporinais ar aminoglikozidų grupės antibiotikais..
  • Kalbant apie bakteriostatinius antibiotikus (tetraciklinus, makrolidus, sulfonamidus, linkozamidus ir kitus), ampicilinas elgiasi kaip antagonistas.
  • Jei duosite ampicilino ir allopurinolio, padidėja odos išbėrimo rizika.
  • Ampicilino koncentracija kraujyje padidės, jei, gydantis tokiu vaistu, vaikui bus skiriama diuretikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar vaistų, mažinančių kanalėlių sekreciją..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą, gali atsirasti nepageidaujamų simptomų. Tokiu atveju dėl vaisto vartojimo nutraukimo turite pasitarti su gydytoju. Kokį šalutinį poveikį gali sukelti "Ampicilinas"?

- Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir burnos džiūvimas. Labai dažnai vystosi žarnyno disbiozė.

- Galvos svaigimas, mieguistumas, drebančios rankos ir kojos.

- Galvos skausmas, traukuliai.

- rinitas ar konjunktyvitas.

- Išbėrimas ant kūno, dilgėlinė ir kitos alerginės reakcijos, iki anafilaksinio šoko.

- Kepenų funkcijos sutrikimas ir hepatitas.

- Elgesio pakeitimas: depresija, agresyvumas ar nerimas.

- Polinkis kraujuoti dėl sumažėjusio trombocitų skaičiaus kraujyje.

- Taip pat mažėja hemoglobino ir kraujo leukocitų skaičius.

- Dažnai vartojant vaistą išsivysto grybelinės ligos.

Perdozavimas

Jei vartojant ampiciliną atsiranda šalutinis poveikis, greičiausiai dozė buvo neteisingai apskaičiuota. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad pakeistumėte gydymo schemą arba pakeistumėte vaistą..

Norėdami pašalinti perdozavimo pasekmes, turite skalauti skrandį, gerti adsorbentus ar vidurius laisvinančius vaistus: jie paspartins medžiagos pašalinimą iš organizmo..

Atsižvelgiant į reakcijų pobūdį, skiriamas simptominis gydymas. Jei reikia, dializė atliekama ligoninėje.

Kaip vartoti ampiciliną

Vaisto vartojimo būdą ir dozavimą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, infekcijos vietą ir bakterijų sukėlėjo tipą. Kaip vartoti ampiciliną sergant bronchitu ar ENT organų ligomis: vienkartinė dozė yra 250–500 mg, o paros dozė yra 1–3 g suaugusiesiems, bet ne didesnė kaip 4 g. Vaikams dienos dozė yra 50–100 mg / kg kūno svorio. sveria mažiau nei 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Paros dozė yra padalinta į keturias dozes.

Norėdami paruošti suspensiją, miltelių buteliuką sumaišykite su 62 ml distiliuoto vandens. Dozė matuojama šaukštu iš rinkinio pagal žymenis - apatinė yra 2,5 ml (125 mg), viršutinė - dvigubai didesnė. Suspensija nuplaunama vandeniu. Dozė naujagimiams iki mėnesio yra 150 mg / kg kūno svorio, iki vienerių metų - 100 mg / kg kūno svorio, 1-4 metų - 100–150 mg / kg, vyresniems nei 4 metų - 1–2 g / dieną, padalijant iš 4–6 priėmimai. Gydymo suspensija kursas yra 5-10 dienų, lėtiniais procesais - nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių. Gautas skystis turi būti sunaudotas per aštuonias dienas..

Tabletėmis

Pagal instrukcijas, Ampicillin tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo valgymo. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 0,5 g, paros dozė - 2–3 g, 4–6 dozės. Vaikams turėtų būti skiriama 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo tabletėmis kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir terapijos efektyvumo. Minimalus vaisto vartojimo laikotarpis yra penkios dienos, ilgiausias - per kelis mėnesius.

Kapsulės

Kapsulių vartojimas yra panašus į tablečių - pusvalandį ar valandą prieš valgį jos nuplaunamos vandeniu, draudžiama kramtyti ar pažeisti apvalkalą. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg keturis kartus per dieną, vaikams, kurių kūno svoris iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg kūno svorio kas šešias valandas. Prireikus suaugusiesiems dozę galima padidinti iki 3 g per parą. Virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos infekcijoms vartoti po 500 mg 4 kartus per dieną, sergant gonokokiniu uretritu, ginekologai ir urologai skiria po 3,5 g vieną kartą..

Injekcijos

Parenteraliniam vartojimui ampicilinas skirtas injekcijoms. Jis švirkščiamas į raumenis, į veną arba lašinamas. Laikoma, kad vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg, per parą - iki 1–3 g, sunkių infekcijų atveju padidinama iki 10 g. Naujagimiams numatyta skirti 100 mg / kg per parą, kitiems - 50 mg / kg svorio. Paros dozė padalijama į 4–6 injekcijas su 4–6 valandų intervalu. Terapijos kursas trunka 7–14 dienų. Vaistas gali būti skiriamas į veną 5–7 dienas, raumenis - 7–14 dienų.

Norint gauti injekciją į raumenis, milteliai praskiedžiami 2 ml injekcinio vandens. Norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti į veną, 2 g vaisto ištirpinama 5-10 ml vandens arba natrio chlorido tirpale ir lėtai suleidžiama per 3–5 minutes. Jei vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas skiriamas lašinant 6–80 lašų per minutę greičiu. Tam dozė sumaišoma su 7,5–15 ml vandens arba panašiu kiekiu gliukozės tirpalo. Gautas skystis sunaudojamas iškart po paruošimo.

Sudėtis

  • Veiklioji Ampicillin tablečių medžiaga yra ampicilino trihidratas. Be to, vaisto tabletėmis yra magnio arba kalcio stearato, krakmolo ir talko..
  • Granulėse, iš kurių gaminama ampicilino suspensija, taip pat yra veikliojo ingrediento trihidrato pavidalu. Iš papildomų antibiotikų šios formos medžiagų gali būti natrio benzoatas, PVP, guaro derva, kvapiosios medžiagos, sacharozė, simetikonas, vanilinas, natrio sacharinatas ir kiti junginiai..
  • Milteliai, skirti injekcijoms, be ampicilino, natrio druskos pavidalo, neturi kitų ingredientų.

farmakologinis poveikis

Turi platų antibakterinio veikimo spektrą. Slopina mikrobų ląstelių sienos augimą, sukelia jų mirtį.

  • aerobinės gramteigiamos bakterijos: stafilokokai (negamina fermento penicilinazės), streptokokai, enterokokai, listeria;
  • gramneigiamieji aerobai: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, kokliušas, kai kurios Haemophilus influenzae rūšys.

Ampiciliną skaido β-laktamazės ir penicilinazės, kurias gamina vaistams atsparios bakterijos.

Injekcija leidžia ampicilinui cirkuliuoti dideliu kiekiu kraujyje, prasiskverbti į audinius, per placentą iki vaisiaus, į motinos pieną ir esant uždegimui į smegenis. Koncentracija tulžyje yra didesnė nei kraujyje.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Dalis vaisto (70%) nepakitusi išsiskiria su šlapimu ir tulžimi. Sutrikus inkstų funkcijai, ampicilino kiekis kraujyje padidėja, todėl jo išsiskyrimas yra lėtesnis.

Specialios instrukcijos

Suaugusieji ir vaikai Ampiciliną galima vartoti tik tada, kai nėra padidėjusio jautrumo penicilinų grupės antibiotikams. Anksčiau reikia atlikti testą, ypač parenteraliai vartojant vaistą. Pirmąją injekciją reikia atlikti ligoninėje prižiūrint specialistui.

Ampicilinas turėtų būti skiriamas labai atsargiai, paūmėjus alerginėms ir atopinėms ligoms, net vartojant palaikomųjų vaistų. Esant kepenų patologijoms, antibiotiką galima skirti tik nuolat stebint kepenų veiklą

Esant kepenų patologijoms, antibiotiką galima skirti tik nuolat stebint kepenų veiklą.

Jei Ampicilinas vartojamas septicemijai ir kitoms sunkioms infekcijoms gydyti, gali išsivystyti Jarisch-Herxheimerio reakcija, dėl kurios bakterijos gali mirti, pasireikšti sunki intoksikacija ir atsirasti daugybė simptomų: karščiavimas, hipotenzija, tachikardija, galvos skausmas. Nereikia nutraukti vaisto vartojimo - reikia baigti antibiotikų terapijos kursą.

Atsiradus alerginėms reakcijoms, gydymą reikia nutraukti, skirti simptominį gydymą ir paskirti kitos grupės antibiotiką.

Pacientams, turintiems susilpnėjusį imunitetą ir imunodeficito ligas, yra didelė rizika susirgti superinfekcijomis. Moterys ir rizikos grupės pacientai kartu su antibiotiku turi vartoti priešgrybelinius vaistus, kad būtų išvengta kandidozės.

Šalutinis vaisto ampicilino injekcijų poveikis

Galimos alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, rinitas, konjunktyvitas, karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; retai - anafilaksinis šokas. Galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai (vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu); taip pat dispepsiniai simptomai, kandidozė, žarnyno disbiozė, kolitas, kurį sukelia C. difficale; injekcijos vietoje - edema, niežėjimas, hiperemija; padidėjusi kūno temperatūra. Jei atsiranda alerginių reakcijų, reikia nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti desensibilizuojantį gydymą. Kai atsiranda anafilaksinio šoko požymių, imamasi skubių priemonių pacientui pašalinti iš šios būklės. Ilgai gydant vaistus nusilpusiems pacientams, galima išsivystyti superinfekcijai, kurią sukelia vaistui atsparūs mikroorganizmai.

Komplikacijos

Vartojant šią antibiotinę medžiagą, kartais žmogui kyla šios komplikacijos:

  • konjunktyvitas, rinitas;
  • išbėrimas ant odos paviršiaus ir dilgėlinė, niežėjimas;
  • pažeidžiamos skonio nuostatos;
  • dažnai būna pykinimas, vėmimas ir skausmas skrandyje;
  • žmogų kankina viduriavimas, stomatitas, glositas, hemoraginis kolitas, enterokolitas, gastritas, žarnyno disbiozė;
  • atsiranda cholestazinė gelta ir hepatitas.

Be to, jei asmuo neteisingai apskaičiavo dozę, tada vartojant vaistą, jam gali pradėti skaudėti galvą ir svaigti galva, jam dažnai būna traukuliai, drebulys ir išsivysto neuropatija. Pastaroji liga dažnai išsivysto žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu..

Be to, žmogus nerimauja dėl sąnarių skausmo, atsiranda karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, eozinofilija. Retai žmogui išsivysto Quincke edema, anafilaksinis šokas, burnos kandidozė, makšties kandidozė, žarnyno disbiozė, kolitas.

Jei žmogus turi minėtų komplikacijų, tada gydytojai rekomenduoja nutraukti vaisto vartojimą, išskalauti skrandį, pasiimti sorbento arba druskos vidurius. Jie padės normalizuoti vandens ir druskos balansą organizme. Be to, turėtumėte vartoti desensibilizuojantį vaistą, kuris sumažina organizmo jautrumą atsiradusiam alergenui, taip pat antihistamininį vaistą..

Jei žmogus patiria anafilaksinį šoką, tada jam reikia kviesti greitąją pagalbą.

Jei pacientas turi silpną imuninę sistemą ir jis pakartotinai gydomas šia priemone, tada yra didelė tikimybė, kad jam išsivystys superinfekcija, kurioje yra bakterijų mikroorganizmų, kurie nėra jautrūs antibiotikui. Tuomet gydytojas gali nurodyti vartoti B grupės vitaminus ir askorbo rūgštį, taip pat Nistatiną ar Levoriną..

Kaip vaistas veikia?

Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Veiksmingas nuo stafilokokų, streptokokų, baltymų, salmonelių, klebsiella, Escherichia coli.

Vaistas nėra efektyvus nuo stafilokokų, kurie sudaro penicilinazę, kuri blokuoja veikliosios medžiagos aktyvumą.

Jei nustatomi nejautrūs štamai, jie vartoja kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra fermento inhibitorių. Pvz., Ampicilino preparatai su sulbaktamu (Unazin, Sultasin) sustabdo penicilinazės gamybą, todėl bakterijos negali apsaugoti nuo antibiotiko.

  1. Išgertas ampicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje ir absorbuojamas žarnyne..
  2. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 2 valandas po vartojimo, injekcija - greičiau.
  3. Medžiaga prasiskverbia į beveik visus biologinius organizmo skysčius, jos daugiausia koncentruojasi šlapime.
  4. Daugiausia jo išskiriama per inkstus, iš dalies per kepenis, žindyvėms jis išsiskiria su motinos pienu..
  5. Neturi kaupiamojo poveikio net ilgai vartojant.

Farmakokinetika

Geriamai absorbuojamas, prasiskverbia į audinius ir kūno skysčius. Vaistas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Išgėrus, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje nustatoma po 1,5–2 valandų. Laikas, per kurį vaisto koncentracija kraujyje sumažėja perpus, yra 60–120 minučių.

Jis šalinamas daugiausia per inkstus, o šlapime susidaro didelė nepakitusio antibiotiko koncentracija, taip pat dideliais kiekiais patenka į tulžį. Per 6–8 valandas pašalinama apie 30% suvartotos dozės, per 24 valandas - apie 60%. Ampicilino trihidratas nesikaupia pakartotinai naudojant, todėl ilgą laiką galima vartoti didelėmis dozėmis.

Vartojimo indikacijos

  • Infekcinės ENT organų ir kvėpavimo takų ligos (sinusitas, bronchitas, pneumonija, tracheitas ir kt.).
  • Šlapimo takų ir inkstų infekcijos (pielonefritas, cistitas, uretritas).
  • Tulžies pūslės ir latakų infekcijos.
  • Nėštumo metu - chlamidijų sukeltų infekcijų terapinis gydymas.
  • Gimdos kaklelio uždegiminiai procesai.
  • Odos, minkštųjų audinių pažeidimai - erysipelas, dermatozės ir kiti.
  • Skeleto, raumenų sistemos infekcijos.
  • Virškinimo trakto pažeidimai.
  • Širdies gleivinės uždegimas (endokarditas).
  • Meningitas.
  • Bakterinės kraujo infekcijos.
  • Individualus apicilino ir kitų penicilinų grupės antibiotikų netoleravimas.
  • Sunkūs patologiniai procesai kepenyse.
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Virškinimo trakto, ypač virškinimo sistemos, ligos.
  • Piktybinės kraujotakos sistemos ligos.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • AIDS virusas.
  • Kūdikio maitinimo motinos pienu laikotarpis.
  • Kolitas dėl antibakterinio gydymo.
  • Kūdikio amžius iki 1 mėnesio.

Iš ko vartojamas „Ampitsilin“?

Ši priemonė padeda nuo šių ligų:

- bronchitas, pneumonija ir net plaučių abscesas;

- vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas ar faringitas;

- inkstų ir tulžies pūslės infekcijos, jis ypač efektyvus esant cistitui ir uretritui;

- sunkios žarnyno infekcijos, įskaitant vidurių šiltinę ir salmoneliozę;

- vaistas veiksmingas nuo pūlingų žaizdų, odos ir minkštųjų audinių infekcijų, pvz., sergant erizepelaze ar dermatoze, pooperaciniu uždegimu;

- Tai yra vienas iš nedaugelio vaistų, kurie padeda nuo gonorėjos, chlamidijos ir meningito;

- gydo įvairias raumenų ir kaulų sistemos infekcijas, reumatą, artritą ir osteomielitą.

Nuo ko dar skiriamas „Ampicilinas“? Jis veiksmingas esant listeriozei ir baltymui. Vaistas taip pat naudojamas kaip profilaktinis vaistas nuo endokardito - širdies raumens uždegimo. Skirtingai nuo kitų penicilinų grupės antibiotikų, šis vaistas yra labai efektyvus prieš pyogeninius ir hemolizinius streptokokus.

Ampicilino tablečių vartojimo instrukcijos

Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės ir amžiaus, jo skiriama nuo 250 mg iki 1 g vienu metu. Vaistą reikia gerti tuščiu skrandžiu, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Paimkite "Ampiciliną" keturis kartus per dieną, reguliariais šešių valandų intervalais.

Paprastai jie jį geria pusvalandį prieš valgį arba valandą po. Jei vaistas vartojamas su maistu, tada jo absorbcija sulėtėja, atitinkamai sumažėja terapinis poveikis. Priėmimo trukmė priklauso nuo ligos. Sunkiais atvejais gydymo kursą galima pratęsti 3–4 savaitėmis ar net daugiau. Bet paprastai vaistas nutraukiamas praėjus kelioms dienoms po to, kai ligos simptomai išnyksta. Ampicilino injekcinis tirpalas gali būti skiriamas vaikams nuo vienerių metų, tačiau gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį - 50 mg už kilogramą. Injekcijos skiriamos ne ilgiau kaip dvi savaites, tada gydymas tęsiamas suaugusiesiems tabletėmis, vaikams keičiamas vaistas..

Kiek kainuoja vaistas?

Šio vaisto, kurio dozė yra 250 mg, 20 vienetų, kainos skiriasi nuo 20 rublių. Tačiau galutinė kaina konkrečioje vaistinėje priklauso nuo vaistinės kainų politikos ir jos atstumo nuo miesto centro..

Taigi, Ampicilinas sulaukė daug teigiamų atsiliepimų ne tik iš patenkintų pacientų, bet ir iš patyrusių specialistų. Jie pažymi, kad vaistas padeda greitai atsikratyti infekcijos, lokalizuotos kvėpavimo sistemoje. Jie taip pat pažymi, kad komplikacijos vartojant vaistą atsiranda gana retai, o jų atsiradimas yra susijęs su neteisingai parinkta doze ar tam tikrų priėmimo taisyklių nesilaikymu..

  1. Kaip vartoti Ampiciliną nuo peršalimo