Ampicilinas

Ampicilinas: vartojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Ampicilinas

ATX kodas: J01CA01

Veiklioji medžiaga: ampicilinas (ampicilinas)

Gamintojas: Sanavita Gesundheitsmittel (Vokietija), BELUPO d.d. (Kroatijos Respublika), Sintez, UAB (Rusija), Krasfarma (Rusija), ABOLmed, LLC (Rusija), Dalkhimfarm (Rusija), PFC atnaujinimas (Rusija), Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusijos Respublika)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-08-16

Kainos vaistinėse: nuo 17 rublių.

Ampicilinas yra antibiotikas, slopinantis mikroorganizmų ląstelių sienelės sintezę, kurio aktyvumas pasireiškia prieš daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo formos: tabletės, kapsulės, milteliai suspensijai arba tirpalas, skirti vartoti į veną ir į raumenis.

Vaisto tabletės ir kapsulės, kiekviena po 250 mg, ląstelių pakuotėje po 10 arba 20 vienetų. Milteliai parduodami 60 g oranžinių stiklinių skardinių. Jie turi specifinį kvapą, yra balti su gelsvu atspalviu ir saldaus skonio..

Visų vaistų dozavimo formų veiklioji medžiaga yra ampicilinas. Milteliuose taip pat yra vanilino, cukraus ir kitų užpildų.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ampicilinas yra plataus veikimo spektro baktericidinis antibiotikas. Veiklioji medžiaga negrįžtamai prisijungia prie bakterijų transpeptidazių, kurios dalyvauja peptidoglikanų (bakterijų ląstelių sienelės komponentų) biosintezėje, o tai lemia antibakterinį vaisto poveikį.

Ampicilinas yra aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas - Enterococcus spp. (įskaitant Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp. (grupės viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, gramneigiamoms aerobinėms bakterijoms - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, kai kuriems kamienams., kai kuriems anaerobams - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilinas sunaikinamas veikiant penicilinazes, kurias gamina mikroorganizmai.

Neaktyvus šiems penicilinazes gaminantiems kamienams: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Daugumai Enterobacter spp., Klebsiella spp. ir Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis), taip pat visus Clostridium difficile ir Pseudomonas aeruginosa padermes.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, absorbcija yra greita, didelė. Didžiausia 500 mg ampicilino dozė yra 3–4 ng / ml. Laikas pasiekti Сmaks - 2 valandos. Maždaug 20% ​​jungiasi su plazmos baltymais. Biologinis prieinamumas - 40%.

Didžiausia 1000 mg ir 2000 mg ampicilino dozių į veną dozė yra atitinkamai 0,04–0,071 mg / ml ir 0,109–0,15 mg / ml. Sušvirkštus į raumenis 1000 mg medžiagos, maksimali ampicilino koncentracija kinta 0,008–0,037 mg / ml ribose. Apie 28% jungiasi su plazmos baltymais.

Veiklioji medžiaga yra tolygiai paskirstoma kūno audiniuose ir organuose, gydomosiose koncentracijose ji randama pilvaplėvės, pleuros, sinovijos, amniono skysčiuose, cerebrospinaliniame skystyje, odoje, poodiniame audinyje, žarnyno gleivinėje, šlapime (didelėje koncentracijoje), tulžies pūslėje, kauluose, plaučiuose, tulžyje. moterų lytinių organų audiniai, seilės, paranaliniai sinusai, bronchų sekrecijos, vidurinės ausies skystis (esant uždegimui). Beveik neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą, tačiau, esant menzinų uždegimui, pralaidumas padidėja..

Pusinės eliminacijos laikas yra apie 60 minučių. Ampicilinas nepakitęs išsiskiria per inkstus ir iš dalies per žarnyną, o krūtimi maitinančioms moterims - su motinos pienu. Per pirmąsias 8 valandas 75–85% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus, o šlapime diagnozuojama labai didelė nepakitusio ampicilino koncentracija. Nesikaupia su pakartotiniu administravimu. Pašalinama atliekant hemodializę.

Vartojimo indikacijos

Ligos, kurias sukelia mišrios infekcijos:

  • Plaučių uždegimas;
  • Bronchopneumonija;
  • Plaučių abscesai;
  • Krūtinės angina;
  • Peritonitas;
  • Cholecistitas;
  • Sepsis;
  • Gonorėja;
  • Žarnyno infekcijos;
  • Pooperacinės minkštųjų audinių infekcijos;
  • Šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia Escherichia coli, enterokokas, Proteus;
  • Kitos infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ampicilinui.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas ampicilinas neskiriamas dėl padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai, infekcinės mononukleozės ir sutrikusios kepenų funkcijos.

Ampicilino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vaistą rekomenduojama išrašyti nustačius mikrofloros jautrumą.

Ampicilino tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo.

Išgėrus suaugusiesiems, vienkartinė dozė yra 250–500 mg, vartojimo dažnis - 4 kartus per dieną. Vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg kas 6 valandas.

Švirkščiant į raumenis, į veną, vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg kas 4–6 valandas. Vaikams vienkartinė dozė yra 25-50 mg / kg.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems, vartojantiems per burną, yra 4 g, sušvirkštus į raumenis ir į veną - 14 g.

Gydymo vaistais trukmė priklauso nuo terapijos efektyvumo ir ligos sunkumo.

Šalutiniai poveikiai

Galimos neigiamos organizmo reakcijos: dilgėlinė, odos išbėrimas, anafilaksinis šokas, angioedema, konjunktyvitas, rinitas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, artralgija, stomatitas, disbiozė, gastritas, pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, drebulys, drebulys..

Perdozavimas

Simptomai: toksiško poveikio centrinei nervų sistemai požymiai (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu), viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas (dėl viduriavimo ir vėmimo)..

Gydymas: indikuojamas skrandžio plovimas, paskirta aktyvuota anglis, vaistai normaliai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti, druskos vidurius laisvinantys vaistai, simptominė terapija. Šalinama atliekant hemodializę.

Specialios instrukcijos

Ampicilino vartojimo metu būtina reguliariai tikrinti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcijas.

Vartojant didesnes vaisto dozes pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali būti stebimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Gydant sepsį, kai kuriais atvejais galimas bakteriolizės reakcijų vystymasis.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai tais atvejais, kai galima nauda motinai nusveria numatomą riziką vaisiui..

Žindymo laikotarpiu vaistas draudžiamas. Jei terapija yra būtina, žindymą reikia nutraukti..

Naudojimas vaikystėje

Vaikams iki 4 metų amžiaus ampicilino tabletes vartoti draudžiama.

Reikėtų atsargiai skirti tirpalą, skirtą vaikams, jaunesniems nei 1 mėnesiui, vartoti į raumenis ir į veną..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Inkstų nepakankamumo atveju (labai sutrikusi inkstų funkcija), vaistą reikia vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant kepenų nepakankamumui, vaistas yra draudžiamas..

Vaistų sąveika

Tirpale ampicilinas ir aminoglikozidai yra farmaciškai nesuderinami. Jei būtina vartoti kartu, nepriimtina maišyti šiuos vaistus toje pačioje infuzijos terpėje arba tame pačiame švirkšte. Kai švirkščiama į veną, jie turėtų būti skiriami atskirai, atsižvelgiant į tam tikrą seką ir maksimalų įmanomą laiko tarpą tarp infuzijų (injekcijų) arba naudojant atskirus intraveninius kateterius. Švirkščiant raumenis, vaistai turi būti švirkščiami į skirtingas kūno vietas.

Absorbcija sulėtėja ir sumažėja vartojant bendrą maistą, antacidinius, vidurius laisvinančius ir gliukozaminą, padidėja - kartu su askorbo rūgštimi.

Kartu skiriant ampiciliną ir baktericidinius antibiotikus (įskaitant cefalosporinus, aminoglikozidus, vankomiciną, rifampiciną, cikloseriną), pastebimas sinergetinis poveikis, ampicilinas ir bakteriostatiniai vaistai (chloramfenikolis, makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai, linkozamidai) - antagonistai.

Stiprina netiesioginių antikoaguliantų veikimą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę, protrombino indeksą). Sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų (turėtų būti naudojami papildomi kontracepcijos metodai), etinilestradiolio (padidėja kraujavimo proveržis tikimybė), vaistų, kurių metabolizmas sukelia para-aminobenzenkarboksirūgšties, poveikį.

Allopurinolis, diuretikai, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, dėl padidėjusio kanalėlių sekrecijos padidina ampicilino koncentraciją..

Pagerina digoksino absorbciją.

Kai ampicilinas vartojamas kartu su alopurinoliu, padidėja odos išbėrimo tikimybė.

Ampicilinas padidina toksiškumą ir sumažina metotreksato klirensą.

Analogai

Ampicilino analogas yra ampicilino trihidratas.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Ampicillin

Apžvalgos apie Ampiciliną dažniausiai apima informaciją apie vaisto vartojimą nuo sinusito ir anginos. Sunkiais šių ligų atvejais skiriamos „gryno“ ampicilino arba jo derinio su sulbaktamu injekcijos. Šis agentas taip pat naudojamas pielonefrito, cistito, infekcinių ausų, gerklės, sinusų ligų gydymui..

Pacientų atsiliepimai rodo, kad ampicilinas retai sukelia šalutinį poveikį - tik kai kurie pacientai praneša apie pykinimą, vėmimą, išmatų sutrikimus, išbėrimą ir niežėjimą..

Ampicilino kaina vaistinėse

Apytikslė Ampicilino kaina yra 20 rublių. 10 tablečių 250 mg.

Ampicilino (Ampicilino) vartojimo instrukcijos

Rinkodaros teisės turėtojas:

Pasiteiravimo kontaktai:

Dozavimo formos

reg. №: Р N000068 / 01 nuo 2017-06-20 - neterminuotai Perregistravimo data: 08.11.08
Ampicilinas
reg. Ne: Р N000068 / 02, data 08.08.14 - neterminuotai

Vaisto ampicilino išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis

Baltos spalvos, plokščio cilindro formos tabletės su nuožulniais kampais ir dalimis.

1 skirtukas.
ampicilinas (trihidratas)250 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, talkas, polivinilpirolidonas, tween-80.
10 vienetų. - kontūrinė ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - ne ląstelių formos kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

Milteliai geriamosios suspensijos paruošimui, balti su gelsvu atspalviu, specifinio kvapo; paruoštą baltos spalvos suspensiją gelsvu atspalviu.

1 fl.5 ml paruoštos suspensijos.
ampicilinas (trihidratas)5 g250 mg

Pagalbinės medžiagos: polivinilpirolidonas, rūgštus natrio glutamato 1-vandeninis, bevandeninis natrio fosfatas arba bevandenis dinatrio fosfatas, Trilon B, dekstrozė, vanilinas, aromatinė maisto esencija (avietė), rafinuotas cukrus arba rafinuoti cukraus milteliai.
60 g (5 g veikliosios medžiagos) - buteliukai (1) su šaukštu dozavimo kartono pakuotėse.

Injekcinio tirpalo paruošimo milteliai, balti, higroskopiniai.

1 fl.
ampicilinas (natrio druskos pavidalu)1 g

Buteliai, kurių tūris yra 10 ml (1) - kartoninės pakuotės.
Buteliai, kurių tūris yra 10 ml (10) - kartoninės pakuotės.
Buteliukai po 10 ml (50) - kartoninės dėžutės.

Injekcinio tirpalo paruošimo milteliai, balti, higroskopiniai.

1 fl.
ampicilinas (natrio druskos pavidalu)2 g

Buteliai, kurių tūris yra 10 arba 20 ml (1) - kartoninės pakuotės.
Buteliai, kurių tūris yra 10 arba 20 ml (10) - kartoninės pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (50) - kartoninės dėžutės.

farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinių penicilinų grupės, turinčios platų veikimo spektrą, antibiotikas. Turi baktericidinį poveikį, slopindamas bakterijų ląstelių sienos sintezę.

Veikia prieš gramteigiamas aerobines bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Streptococcus spp. (įskaitant Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramneigiamos aerobinės bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, kai kurios Haemophilus influenzae padermės.

Jis sunaikinamas veikiant penicilinazei. Atsparus rūgštims.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo nesunaikina rūgščioje skrandžio aplinkoje. Sušvirkštus parenteraliai (i / m ir i / v), jo koncentracija kraujo plazmoje yra didelė.

Jis gerai įsiskverbia į organizmo audinius ir biologinius skysčius, randamas terapinėje koncentracijoje pleuros, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose. Įsiskverbia į placentos barjerą. Prastai prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą, tačiau esant smegenų smegenų dangalų uždegimui, BBB pralaidumas smarkiai padidėja.

30% ampicilino metabolizuojama kepenyse.

T 1/2 - 1–1,5 valandos. Jis išsiskiria daugiausia su šlapimu, o šlapime susidaro labai didelė nepakitusio vaisto koncentracija. Iš dalies išsiskiria su tulžimi.

Pakartotinai vartojant, jis nesikaupia.

Vaisto ampicilino indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia ampicilinui jautrūs mikroorganizmai, įskaitant:

  • kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą);
  • ENT organų infekcijos (įskaitant tonzilitą);
  • tulžies takų infekcijos (įskaitant cholecistitą, cholangitą);
  • šlapimo takų infekcijos (įskaitant pyelitą, pielonefritą, cistitą);
  • virškinimo trakto infekcijos (įskaitant salmonelę);
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • peritonitas;
  • sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas;
  • reumatas;
  • erysipelas;
  • skarlatina;
  • gonorėja.
Atidarykite ICD-10 kodų sąrašą
TLK-10 kodasNurodymas
A02Kitos salmonelių infekcijos
A09Kiti infekcinės ir nepatikslintos kilmės gastroenteritai ir kolitai
A38skarlatina
A39Meningokokinė infekcija
A40Streptokokinis sepsis
A41Kitas sepsis
A46Erysipelas
A54Gonokokinė infekcija
G00Bakterinis meningitas, neklasifikuojamas kitur
I00Reumatinis karščiavimas, neminint širdies veiklos
I33Ūminis ir poūmis endokarditas
J01Ūminis sinusitas
J02Ūminis faringitas
J03Ūminis tonzilitas
J04Ūminis laringitas ir tracheitas
J15Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
J20Ūminis bronchitas
J31Lėtinis rinitas, nosiaryklės ir faringitas
J32Lėtinis sinusitas
J35.0Lėtinis tonzilitas
J37Lėtinis laringitas ir laringotracheitas
J42Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
J85Plaučių ir tarpuplaučio abscesas
K65.0Ūminis peritonitas (įskaitant abscesą)
K81.0Ūminis cholecistitas
K81.1Lėtinis cholecistitas
K83.0Cholangitas
L01Impetigas
L02Odos abscesas, furunkulas ir karbunkulas
L03Flegmonas
L08.0Pioderma
M05Seropozityvus reumatoidinis artritas
N10Ūminis tubulointersticinis nefritas (ūmus pielonefritas)
N11Lėtinis tubulointersticinis nefritas (lėtinis pielonefritas)
N15.1Inkstų ir tarpvietės audinių abscesas
N30Cistitas
N70Salpingitas ir oophoritas
N71Uždegiminė gimdos liga, išskyrus gimdos kaklelį (įskaitant endometritą, myometritą, metritą, pyometrą, gimdos abscesą)
N72Gimdos kaklelio uždegiminė liga (įskaitant cervicitą, endocervicitą, egzocervicitą)

Dozavimo režimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą, infekcijos lokalizaciją ir patogeno jautrumą.

Vartojant per burną, vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg, paros dozė - 1–3 g, didžiausia paros dozė - 4 g..

Vaikams vaistas skiriamas 50–100 mg / kg per parą, vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg..

Paros dozė yra padalinta į 4 dozes. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir gydymo efektyvumo.

Tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo valgymo.

Suspensijai paruošti į miltelių buteliuką įpilama 62 ml distiliuoto vandens. Paruošta suspensija išpilama specialiu šaukštu, turinčiu 2 žymes: apatinė atitinka 2,5 ml (125 mg), viršutinė - 5 ml (250 mg). Suspensiją reikia išgerti vandeniu.

Vartojant parenteraliai (i / m, i / v srautas arba i / v lašinamas), vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg, paros dozė - 1–3 g; sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozė gali būti padidinta iki 10 g ar daugiau.

Naujagimiams vaistas skiriamas per parą po 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - po 50 mg / kg. Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai..

Paros dozė padalijama į 4–6 injekcijas, kurių intervalas yra 4–6 valandos, o injekcija į raumenis trunka 7–14 dienų. Vartojimo į veną trukmė 5–7 dienos, po to pereinama (jei reikia) į raumenis.

Tirpalas, skirtas injekcijoms i / m, paruošiamas į buteliuko turinį įpilant 2 ml injekcinio vandens.

Įpurškiant į veną, vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) ištirpinama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo ir lėtai suleidžiama per 3-5 minutes (1-2 g 10-15 minučių).... Vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas švirkščiamas į veną. Norėdami tai padaryti, vienkartinė vaisto dozė (2–4 g) ištirpinama 7,5–15 ml injekcinio vandens, tada gautas tirpalas įpilamas į 125–250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5–10% gliukozės tirpalo ir suleidžiamas 60–80 lašų greičiu. / min. Į veną lašinant vaikus, kaip tirpiklis naudojamas 5-10% gliukozės tirpalas (30-50 ml, priklausomai nuo amžiaus).

Tirpalai naudojami iškart po paruošimo..

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, niežėjimas, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema; retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, glositas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, žarnyno disbiozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Iš kraujodaros sistemos: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Chemoterapinis poveikis: burnos kandidozė, makšties kandidozė.

Kontraindikacijos vartoti

  • padidėjęs jautrumas penicilinų grupės antibiotikams ir kitiems betalaktamo grupės antibiotikams;
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (parenteraliniam vartojimui).

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Vaistą galima vartoti nėštumo metu pagal indikacijas tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Mažos koncentracijos ampicilinas patenka į motinos pieną. Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, reikia išspręsti žindymo nutraukimo klausimą.

Prašymas už kepenų funkcijos pažeidimus

Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į CC.

Vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Taikymas vaikams

Geriamasis vaistas skiriamas vaikams, kurių paros dozė yra 50–100 mg / kg, vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Parenteraliai kūdikiams vaistas skiriamas per parą 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai.

Specialios instrukcijos

Atsargiai ir tuo pačiu metu vartojant desensibilizuojančius agentus, vaistą reikia skirti nuo bronchinės astmos, šienligės ir kitų alerginių ligų..

Vartojant Ampicillin-AKOS, būtina sistemingai tikrinti inkstų, kepenų funkciją ir periferinio kraujo vaizdą..

Esant kepenų nepakankamumui, vaistas turėtų būti vartojamas tik kontroliuojant kepenų funkciją..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į CC.

Vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Vartojant vaistą sepsiui gydyti, galima bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija).

Jei vartojant Ampicillin-AKOS atsiranda alerginių reakcijų, vaistas turi būti atšauktas ir paskirta desensibilizuojanti terapija..

Silpniems pacientams, ilgai vartojantiems vaistą, gali išsivystyti superinfekcija, kurią sukelia ampicilinui atsparūs mikroorganizmai.

Siekiant užkirsti kelią kandidozės išsivystymui, kartu su Ampicillin-AKOS reikia skirti nistatino ar levorino, taip pat B ir C grupės vitaminų..

Perdozavimas

Vaistų sąveika

Probenecidas, vartojamas kartu su Ampicillin-AKOS, sumažina ampicilino išsiskyrimą kanalėliuose, todėl padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje ir padidėja toksinio poveikio rizika..

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS su alopurinoliu, padidėja odos išbėrimo tikimybė..

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS, estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas mažėja.

Kartu vartojant Ampicillin-AKOS, padidėja antikoaguliantų ir antibiotikų-aminoglikozidų efektyvumas..

Vaisto ampicilino laikymo sąlygos

B sąrašas. Vaistą reikia laikyti sausoje, tamsioje vietoje; tabletės ir milteliai suspensijos paruošimui - 15–25 ° C temperatūroje, milteliai injekciniam tirpalui ruošti - ne aukštesnėje kaip 20 ° C temperatūroje.

Vaisto ampicilino tinkamumo laikas

Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve arba kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 8 dienas. Paruošti tirpalai, skirti švirkšti į raumenis ir į veną, nėra laikomi.

"Ampicilinas": vaisto vartojimo instrukcijos tabletėse ir injekcijose vaikams

Išleidimo sudėtis ir forma

Ampicilinas parduodamas tablečių, granulių suspensijai ir miltelių injekcijai pavidalu.

Pagrindinis beveik visų narkotikų formų aktyvusis ingredientas - ampicilino trihidratas (Ampicillinum) - yra beta laktamo komponentas, kurį gali sunaikinti bakterinė penicillazė. Priklausomai nuo vaisto išleidimo formos, jame yra papildomų komponentų:

  • 250 mg tabletės: krakmolas, kroskarmeliozės natrio druska, kalcio stearino rūgštis, stabilizatorius;
  • 250, 500 mg kapsulės: stearino rūgštis, laurilo sieros rūgšties natrio druska, stabilizatorius;
  • 125 suspensija, 250 mg: silicio dioksidas, benzenkarboksirūgšties natrio druska, natrio citratas, celiuliozės glikolio rūgštis, sacharozė, dažikliai ir kvapiosios medžiagos;
  • ampulės 500, 1000, 2000 mg: pagrindinis komponentas yra natrio ampicilinas.

Gydytojas nustato optimalią vaisto formą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos tipą, sudėtingumą ir bendrą paciento būklę..

Vaisto apžvalgos

„Ampicilino“ pacientų pliusai pirmiausia nurodo jo prieinamumą. Galite nusipirkti šį vaistą, jei norite, bet kurioje vaistinėje ir be gydytojo recepto. Ampicilinas yra labai nebrangus. Šiandien tai yra bene pigiausias antibiotikas Rusijoje..

Todėl atsakymas į klausimą, ar įmanoma vaikams duoti „Ampicilino“, yra teigiamas. Kaip pažymėjo daugelis tėvų, šis vaistas retai sukelia šalutinį poveikį. Tačiau perdozavimas iš tikrųjų gali būti pavojingas. Be to, kai kuriems vaikams tai vis tiek sukelia alergiją. Todėl infekcinių ligų gydymui verta naudoti šią priemonę tik pagal gydytojo nurodymus..

Vaikams ši priemonė, vertinant pagal apžvalgas, nes jų organizmas dar nėra įpratęs prie antibiotikų, gana gerai padeda. Bet, žinoma, "Ampicilino" poveikis pasireiškia ne visomis infekcinėmis ligomis. Veiklioji šio vaisto medžiaga nesunaikina kai kurių bakterijų. Tai reikia nepamiršti. Jei vaikas turi kokių nors problemų namuose, būtinai paskambinkite gydytojui ir pasitarkite su juo, įskaitant galimybę vartoti „Ampiciliną“..

Žinių internete apie šį narkotiką praktiškai nėra. Jei mes kalbame apie pačią suspensiją, tada mažu jos trūkumu galima laikyti tik ne per gerą virškinamumą (40%). "Ampicilino" injekcijos bet kokiu atveju yra daug efektyvesnės nei sirupas (taip pat tabletės). Taip pat šis vaistas, kaip ir bet kuris kitas antibiotikas, gali sutrikdyti žarnyno mikroflorą. Tai, be abejo, vartotojai taip pat priskiria narkotiko trūkumams..

Kaip vaistas veikia?

Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Veiksmingas nuo stafilokokų, streptokokų, baltymų, salmonelių, klebsiella, Escherichia coli.

Vaistas nėra efektyvus nuo stafilokokų, kurie sudaro penicilinazę, kuri blokuoja veikliosios medžiagos aktyvumą.

Jei nustatomi nejautrūs štamai, jie vartoja kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra fermento inhibitorių. Pvz., Ampicilino preparatai su sulbaktamu (Unazin, Sultasin) sustabdo penicilinazės gamybą, todėl bakterijos negali apsaugoti nuo antibiotiko.

  1. Išgertas ampicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje ir absorbuojamas žarnyne..
  2. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 2 valandas po vartojimo, injekcija - greičiau.
  3. Medžiaga prasiskverbia į beveik visus biologinius organizmo skysčius, jos daugiausia koncentruojasi šlapime.
  4. Daugiausia jo išskiriama per inkstus, iš dalies per kepenis, žindyvėms jis išsiskiria su motinos pienu..
  5. Neturi kaupiamojo poveikio net ilgai vartojant.

Analogai

  • "Amoksicilinas". Antibiotikas iš penicilinų grupės, turintis platų veikimo spektrą. Sunaikina stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli. Jis vartojamas tik peroraliai kapsulių ir suspensijų pavidalu, injekcijos nėra teikiamos vaisto. Tinka naujagimių ir neišnešiotų kūdikių terapijai.
  • „Amoxil“. Veiklioji antibiotiko sudedamoji dalis yra sintetinės kilmės aminopenicilinas. Sudėtyje yra klavulano rūgšties, kuri užtikrina vaisto atsparumą penicilinazei, kurią gamina patogeninė mikroflora. Kovoja su kaulų ir sąnarių, inkstų ir šlapimo takų, virškinimo organų, odos ir minkštųjų audinių infekcijomis.
  • „Amofastas“. Produkto sudėtyje yra amoksicilino, jis tiekiamas tablečių pavidalu. Jis skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms skrandžio, žarnyno, tulžies takų, inkstų, odos, kaulų ir dantų ligoms gydyti. Neturi teratogeninio poveikio, todėl nėščioms moterims jis nėra kontraindikuotinas.

Vartojimo indikacijos

Nuo ko tai padeda? Ampicilinas skiriamas nuo šių ligų ir būklių:

  • odos infekcijos: erysipelas, impetiga, dermatozė;
  • nosiaryklės ligos: faringitas, tonzilitas, sinusitas, skarlatina;
  • kvėpavimo sistemos patologijos: bronchitas, pneumonija;
  • Urogenitalinių organų ligos: pielonefritas, cistitas, cervicitas, gonorėja, chlamidija nėščioms moterims;
  • pilvo organai: cholangitas, cholecistitas, peritonitas;
  • uždegiminiai infekcinės etiologijos ausies procesai;
  • žarnyno infekcijos;
  • pastereliozė, listeriozė;
  • dizenterija, vidurių šiltinė, salmoneliozė;
  • endokarditas;
  • meningitas;
  • sepsis.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Ampiciliną reikia laikyti tamsioje ir sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje. Kapsulių ir miltelių tinkamumo laikas yra 3 metai, o tablečių - 2 metai.

turėtų būti laikomos originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Išleidimo forma: 0,25 g tabletės Nr. 10, po 0,25 g tabletės Nr. 20.

Ampiciliną galite nusipirkti tik su receptu. Tabletėms ir granulėms suspensijai laikyti sausoje tamsioje vietoje 15–25 laipsnių temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių kapsulėse ir tirpalo milteliuose. Visų vaistų tinkamumo laikas yra dveji metai. Paruošta suspensija neturėtų būti laikoma ilgiau kaip aštuonias dienas. Švieži tirpalai sunaudojami nedelsiant ir jų negalima laikyti.

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiamas šiais atvejais:

  1. pažeidimai kepenyse (švirkščiant į raumenis);
  2. kolitas;
  3. padidėjęs jautrumas penicilinų grupės antibiotikams;
  4. limfocitinė leukemija;
  5. Infekcinė mononukleozė.

Taip pat ampicilinas nenaudojamas naujagimių gydymui iki 1 mėnesio.

Vaistų sąveika

  • agentas sugeba sumažinti geriamųjų kontraceptikų poveikį;
  • Vartojant kartu su probenicidu, ampicilinas tampa toksiškas;
  • Allopurinolis kartu su ampicilinu padidina alergijos (bėrimo) išsivystymo riziką;
  • levomecitinas, tetraciklinas, amfoterinas, eritromicinas, linkomicinas, polimiksinas B, metronidazolas, acetilcisteinas, metoklopramidas, dopaminas, heparinas nesuderinami su antibiotiku.

Šalutiniai poveikiai

Ampicilino vartojimas gali išprovokuoti patologines organizmo reakcijas:

  • alerginis rinitas, dilgėlinė, Quincke edema;
  • odos lupimasis ir niežėjimas;
  • gastritas, pilvo skausmas, disbiozė, pykinimas kartu su vėmimu, viduriavimas, enterokolitas;
  • glositas, stomatitas;
  • nefropatija ir nefritas;
  • sumažėjęs leukocitų ir trombocitų kiekis kraujyje;
  • makšties kandidozė;
  • depresinė būsena, padidėjęs nerimas, agresija, traukuliai;

Šalutinis vaisto ampicilino injekcijų poveikis

Galimos alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, rinitas, konjunktyvitas, karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; retai - anafilaksinis šokas. Galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai (vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu); taip pat dispepsiniai simptomai, kandidozė, žarnyno disbiozė, kolitas, kurį sukelia C. difficale;

injekcijos vietoje - edema, niežėjimas, hiperemija; kūno temperatūros padidėjimas.Alerginių reakcijų atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti ir atlikti desensibilizuojančią terapiją. Kai atsiranda anafilaksinio šoko požymių, imamasi skubių priemonių pašalinti pacientą iš šios būklės.Pailginus gydymą šiuo vaistu silpnintiems pacientams, galima išsivystyti superinfekcija, kurią sukelia vaistui atsparūs mikroorganizmai..

Prieš skiriant vaistą Ampicilinas, reikia nustatyti sukėlėjo jautrumą jam. Ampicilinas švirkščiamas į raumenis arba į veną (srove ar lašeliu).VV: vienkartinė vaisto dozė suaugusiesiems yra 0,25–0,5 g kas 4–6 valandas., per parą - 1–3 g, sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozę galima padidinti iki 10 g ar daugiau.

Didžiausia paros dozė yra 14 g. Naujagimiams vaistas skiriamas per parą po 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - po 50 mg / kg. Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai. Paros dozė skiriama 4–6 dozėmis, kas 4–6 valandos leidžiamos į veną. Tirpalas, skirtas injekcijai į veną, paruošiamas laikinai, vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) ištirpinama 5–10 ml sterilaus vandens izotoniniam injekcijai. natrio chlorido ir sušvirkščiama lėtai, per 3–5 minutes.

Vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas švirkščiamas į veną. Suaugusiesiems į veną lašinama viena vaisto dozė (2–4 g) ištirpinama nedideliame kiekyje injekcinio vandens (atitinkamai 7,5–15,0 ml), tada gautas antibiotiko tirpalas pridedamas prie 125,0–250, 0 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo ir suleidžiama 60–80 lašų per minutę greičiu.

vienkartinė vaisto dozė suaugusiesiems yra 0,25–0,5 g kas 4–6 valandas, paros dozė - 1–3 g. Sunkių infekcijų atvejais paros dozė gali būti padidinta iki 10 g ar daugiau. Didžiausia paros dozė yra 14 g. Naujagimiams vaistas skiriamas per parą po 100 mg / kg, kitų amžiaus grupių vaikams - po 50 mg / kg..

Sergant sunkia infekcija, nurodytas dozes galima padidinti dvigubai. Paros dozė skiriama 4–6 dozėmis, kas 4–6 val. Pertraukiama. Į raumenis leidžiamas tirpalas paruošiamas laikinai, į buteliuko turinį įpilant 2 ml (0,5 g) arba 4 ml (1,0 g) sterili vandens. Gydymo trukmė yra 7–14 dienų ar daugiau.

Suaugusiųjų ampicilino vartojimo instrukcijos

  1. Kapsulių ir tablečių formos geriamos valandą prieš valgį. Vyresniems nei 18 metų pacientams skiriamos 2 tabletės per parą, po 250 arba 500 mg. Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo, dozių skaičių galima padidinti dvigubai, tačiau paros dozė neturi viršyti 4000 mg. Pavyzdžiui, su uretritu, kurį sukelia gonokokai, pacientas per parą išgeria 3,5 g ampicilino. Tablečių ir kapsulių dozės suaugusiesiems nurodytos ampicilino vartojimo instrukcijose.
  2. Injekcijai į raumenis ampulės praskiedžiamos 2 ml injekcinio vandens. Norėdami gauti analgezinį poveikį, galite derinti kompoziciją su Novocaine ar Ledocaine. Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, 4 dienas skiriamos vienkartinės 250-500 mg dozės. Esant sunkioms patologinėms ligoms, dozė koreguojama į keturiskart didesnę nei 1000–2000 mg paros dozę.
  3. Infuzijai į veną milteliai praskiedžiami 10 ml izotoninio tirpalo arba gliukozės. Jei nurodoma viena injekcija, įlašinamas lašintuvas. Jai paruošiamas ampicilino tirpalas su 250 ml izotoninio tirpalo, vartojimo greitis nustatomas 1 lašas per sekundę. Bet kokie tirpalai paruošiami prieš pat vartojimą pacientui.

Specialios instrukcijos

Gydant ampicilinu, būtina nuolat sekti kepenų ir inkstų funkcijas. Jei jie pažeidžiami, reikia koreguoti dozavimo režimą.

Didelės vaisto dozės pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali turėti toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.

Ampicilino vartojimo metu būtina reguliariai tikrinti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcijas.

Vartojant didesnes vaisto dozes pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali būti stebimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.

Gydant sepsį, kai kuriais atvejais galimas bakteriolizės reakcijų vystymasis.

Perdozavimas

Jei vartojant ampiciliną atsiranda šalutinis poveikis, greičiausiai dozė buvo neteisingai apskaičiuota. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad pakeistumėte gydymo schemą arba pakeistumėte vaistą..

Norėdami pašalinti perdozavimo pasekmes, turite skalauti skrandį, gerti adsorbentus ar vidurius laisvinančius vaistus: jie paspartins medžiagos pašalinimą iš organizmo..

Atsižvelgiant į reakcijų pobūdį, skiriamas simptominis gydymas. Jei reikia, dializė atliekama ligoninėje.

Kaip ampicilinas sąveikauja su kitais vaistais

Ampicilinas daro šį poveikį įvairiems vaistams:

  • Tai gali sustiprinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį. Tai taip pat padidina netiesioginių antikoaguliantų poveikį. Dėl to blogėja žarnyno mikroflora, mažėja vitamino K gamyba ir protrombino indeksas..
  • Tai sugeba sumažinti neigiamą natrio benzoato poveikį organizmui.
  • Tai padidina digoksino absorbciją.
  • Tai gali padidinti metotreksato toksines savybes.
  • Tai gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų terapinį poveikį.
  • Tai gali sustiprinti antibakterinį vaistų, tokių kaip cefalosporinai, aminoglikozidai, vankomicinai, rifampicinai, cikloserinai, poveikį..
  • Tai gali sumažinti vaistų, susijusių su tetraciklinais, makrolidais, levomicitinais, sulfonamidais, linkozamidais, vartojimą.
  • Vitaminas C gali pagerinti šio antibiotiko rezorbciją.
  • Vaistai, susiję su antacidais ir vidurius laisvinančiais vaistais, gali sumažinti antibiotiko absorbciją kraujyje.
  • Vamzdinį Ampicilino sekreciją mažina tokios medžiagos kaip probenecidai, diuretikai, allopurinoliai, fenilbutazonai, NVNU. Dėl šios priežasties jo kiekis kraujo plazmoje padidėja kelis kartus..

Antibiotiko negalima vartoti kartu su levomicetinu, tetraciklinu, eritromicinu, linkomicinu, klindamicinu, amfoterinu, polimiksinu B, acetilcisteinu, hidralazinu, domaminu, metoklopramidu, heparinu..

Suderinamumas su kitais vaistais

Paskiriant antibiotiką, atsižvelgiama į jo sąveiką su kitais farmakologiniais vaistais:

  • bakteriostatiniai vaistai (tetraciklinai, makrolidai, sulfonamidai, linkozamidai) praranda ampicilino efektyvumą;
  • antibiotikai iš aminoglikozidų ir cefalosporinų grupių sustiprina medžiagos poveikį toksikologiškai, sukeldami šalutines reakcijas;
  • priemonės skrandžio rūgščių balansui normalizuoti ir žarnyno peristaltikai suaktyvinti sulėtina veikliosios medžiagos absorbciją, taip pat ampicilino vartojimą po valgio;
  • askorbo rūgštis pagreitina vaistų absorbciją;
  • antibiotikas sumažina kontraceptikų su estrogenais efektyvumą, tačiau sustiprina antikoaguliantų poveikį;
  • diuretikai (allopurinolis, fenilbutazonas ir kt.), NVNU padidina ampicilino koncentraciją kraujyje dėl sumažėjusios kanalėlių sekrecijos;
  • kartu su ksantino oksidazės inhibitoriumi ampicilinu sukelia dilgėlinę ir kitas odos reakcijas;
  • antibiotikas padidina digoksino koncentraciją ir metotreksato toksiškumą.

Ką reikia žinoti apie ampicilino terapiją

  1. Gydymas antibiotikais tęsiamas tol, kol infekcijos simptomai išnyksta, plius dar 2-3 dienas palaikomąja doze;
  2. Viršijus rekomenduojamas dozes vaikui gydyti, gali būti padaryta toksinė nervų sistemos žala;
  3. Apsinuodijus ampicilinu, atliekamas skrandžio plovimas, skiriami vidurius laisvinantys vaistai ir sorbentai;
  4. Gydant antibiotikais griežtai draudžiama gerti alkoholinius gėrimus;
  5. Ilgalaikis vaisto vartojimas nusilpusiems pacientams padidina superinfekcijos riziką;
  6. Ilgalaikiam gydymui ampicilinu reikia periodiškai tikrinti kraujo, inkstų, kepenų ir kraujodaros funkcijų klinikinius parametrus;
  7. Antibiotikus reikia vartoti kartu su probiotikais ir vitaminais - tai padės išvengti disbiozės ir dispepsijos;
  8. Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai nauda motinos sveikatai nusveria galimą pavojų vaisiui;
  9. Medžiaga gali išsiskirti per motinos pieną, todėl maitinimas krūtimi nutraukiamas antibiotikų vartojimo laikotarpiu;
  10. Vaistas sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų poveikį, sustiprina antikoaguliantų ir digoksino vartojimo poveikį;
  11. Antibiotiko poveikis mažėja, kai vartojamas kartu su antacidais ir vidurius laisvinančiais vaistais, ir sustiprėja, kai jis derinamas su vitaminu C, aminoglikozidais, cefalosporinais, vankomicinu ir rifampicinu;
  12. Nesuderinamas su sulfonamidais, tetraciklinais, linkozamidais, makrolidais;
  13. Gydymas alopurinoliu padidina odos išbėrimo riziką.

Skyrimas vaikams

Vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams gydyti ampicilinas yra suspensijos, kurioje yra 125 arba 250 mg antibakterinio komponento, pavidalu..

Vaistinis tirpalas paruošiamas prieš pat pirmąjį vartojimą. Milteliai praskiedžiami virintu vandeniu, suplakami iki visiško ištirpimo ir vienalytės. Gerkite prieš valgį arba po jo, gerai suplakite. Patogumui kartu su vaistu pridedamas matavimo šaukštas. Paruošta suspensija kambario temperatūroje laikoma ne ilgiau kaip 8 dienas..

Kaip naudoti? Dozavimas nustatomas atsižvelgiant į vaiko amžių:

  • 1 mėnuo-1 metai - 100 mg / kg;
  • 1-4 metai - 100–150 mg / kg;
  • nuo 4 metų - 1000–2000 mg / per dieną.

Vaikams, sveriantiems iki 20 kg, skiriama 12-25 mg 1 kg kūno svorio;

Kūdikiams, kuriems diagnozuotas meningitas, pirmąją gydymo savaitę reikia skirti 25 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų, vėliau - dvigubą dozę kas 8 valandas..

Vaikų dienos dozė yra padalinta į 6-8 dozes.

Dozės parinkimas

Vaistas tabletėse vartojamas vartojimo metu - nuo penkių iki dešimties dienų.

Tačiau sunkiais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta. Šį sprendimą priima tik gydantis gydytojas. Jei Ampicilinas vartojamas būklei stabilizuoti, jo reikės vartoti dar tris dienas po pagrindinės terapijos. Gydymo metu ligos simptomai turi būti visiškai pašalinti..

Vaisto kiekis vaikams, kurių svoris neviršija 20 kg, neturėtų būti didesnis kaip 25 ml / kg. Tokiu atveju susitikimas vyksta kas šešias valandas. Suaugusiesiems dozė padidinama nuo 50 iki 100 mg vienam kūno svorio kilogramui. Dėl to bus gaunamas paros tūris, kurį reikės padalyti į šešias dozes..

Nerekomenduojama vartoti ampicilino tablečių ir injekcijų iškart po jų gimimo. Tačiau kraštutinių atvejų pasitaiko, kai nėra alternatyvos tokiam kursui..

Norėdami paskirti vaistą, pediatras papildomai turės gauti tėvų sutikimą. Daugybė tyrimų patvirtino, kad geriausia naudoti inhibitorių apsaugotą formą. Ji pristatoma Sultasino pavidalu. Būtent jam retais atvejais leidžiama skirti vaikus.


Ampicilinas skiriamas nuo bronchito ir kitų suaugusiųjų ligų, kurio tūris yra nuo 0,25 iki 0,5 gramo. Vaisto reikia vartoti ne daugiau kaip tris kartus per dieną..

Gydytojai taip pat skiria suspensiją suaugusiesiems. Jo dozė yra keturi gramai. Griežtai nerekomenduojama jo viršyti..

Kas lemia vartojimo efektyvumą: vaistą reikia gerti likus 30 minučių prieš ar dvi valandas po valgio.

Tai yra įdomu! Flemoxin Solutab 250 - instrukcija vaikams apie antibiotikus: kas padeda, dozavimas, kaip vartoti vaikus ir suaugusius

Ampicilinas dažnai skiriamas 14 metų ir vyresniems vaikams gydyti. Jo vartoti taip pat leidžiama visiems suaugusiems žmonėms, kurie nėra alergiški atskiriems jo komponentams..

Dozė nustatoma remiantis tyrimo rezultatais, kuriais remiantis diagnozuojama:

  • ampiciliną su cistitu reikia gerti po pusę gramo keturis kartus per dieną. Intervalas tarp dozių turėtų būti vienodas;
  • jei pacientui buvo diagnozuotas vidurių šiltinė, tada vaisto kiekis sieks du gramus. Priėmimas taip pat vyksta keturis kartus per dieną. Visas gydymo kursas pasiekia dvi savaites. Ūmios ir sunkios ligos pasireiškimo formos gali būti pašalintos per vieną ar tris mėnesius;
  • krūtinės anginos dozė tiesiogiai priklauso nuo jos sunkumo laipsnio. Vidutiniškai nustatomas 0,25–0,5 g tūris;
  • jei pacientui diagnozuota gonorėja, tada, norint ją pašalinti, pakaks išgerti 2 gramus medžiagos vieną kartą. Gydant moterį, rekomenduojama dozę padalinti į dvi dozes;
  • sergant pneumonija, žmogus kas pusę valandos išgeria pusę gramo ampicilino.

Medicinos praktikoje dažnai būna atvejų, kai reikia padidinti šias dozes..

Prieš paskyrimą pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turės atlikti papildomus tyrimus. Tokiu atveju patartina sumažinti paros dozę ir pailginti gydymo kursą..

Kai skiriama vaistų, taip pat atsižvelgiama į injekcijos gydymo kurso galimybę. Dozės ir visa terapijos trukmė nustatomos atskirai..

Ampicilino kaina

Vaistą galite įsigyti vaistinėse ar internete skirtingomis kainomis. Apytikslės kainos Maskvoje bus:

Vaistų rūšisGamintojasKainoraštis internete, rubliaiVaistinės kaina, rubliai
Tabletės 250 mg 20 vnt.Biosintezė28trisdešimt
Tirpalo milteliai 500 mg 1 buteliukasKraspharma1517
Tabletės 250 mg 10 vnt.Barnaulo augalas1720
Tabletės 250 mg 24 vnt.„Moskhimpharma“ preparataišešiolikadevyniolika
Milteliai suspensijai 500 mg 1 buteliukasSintezė1518

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Antibiotikas Ampicilinas yra pusiau sintetinių penicilinų atstovas, pasižymi baktericidiniu poveikiu, slopindamas bakterijų (Klebsiella, streptokokas, stafilokokas, salmoneliozės sukėlėjai, pastereteliozė) ląstelių sienelės formavimąsi. Veikliąją medžiagą naikina fermentas penicilinazė, atspari rūgštims. Pakartotinai vartojant, agentas nesikaupia. Produktas gerai absorbuojamas, neskaidomas rūgščioje terpėje, pasiekia didelę koncentraciją kraujo plazmoje.

Aktyvus ingredientas per placentos barjerą prasiskverbia į audinius ir biologinius (pilvaplėvės, pleuros, sinovijos) kūno skysčius. Su smegenų gleivinės uždegimu medžiaga randama viduje. Trečdalis ampicilino dozės yra metabolizuojamas kepenyse, pusinės eliminacijos laikas yra 1–1,5 valandos. Likučiai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Ampicilinas: vartojimo instrukcijos

Ampicilinas (Ampicillinum) yra sisteminis penicilinų grupės pusiau sintetinis beta laktamo antibakterinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui. Turi platų antibakterinio veikimo spektrą. Veikia gramteigiamą ir gramneigiamą patogeninę florą.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas tabletėmis po 0,25 g, 10 ir 20 tablečių pakuotėje. Tabletės yra baltos, apvalios, lygaus paviršiaus ir skiriamąja juostele. 1 tabletėje yra veiklioji medžiaga - ampicilino trihidratas, atitinkantis 250 mg ampicilino.

Pagalbinės medžiagos: talkas, kalcio stearatas, bulvių krakmolas.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Ampicilinas slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę, o tai paaiškina jo antibakterinį poveikį. Vaistas veikia kaukolių mikroorganizmus (stafilokokus, kurie nesudaro penicilinazės, taip pat streptokokus, pneumokokus, meningokokus, gonokokus) ir daugumą gramteigiamų bakterijų (Escherichia coli, Salmonella, proteus genties enterobakterijas ir kt.). Veikdamas penicilinazę, Ampicilinas sunaikinamas, todėl jis nėra efektyvus prieš penicilinazes formuojančias padermes.

Farmakokinetika. Vaistas greitai absorbuojamas į kraują ir kitus kūno skysčius bei audinius. Atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai. Ampicilinas praktiškai neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (vykstant uždegiminiams smegenų dangalams, pralaidumas padidėja), jis gerai prasiskverbia per placentos barjerą.

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nustatoma praėjus 1,5–2 valandoms po išgėrimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 1–2 valandos. Iš organizmo jis išsiskiria per inkstus (nors didelis nepakitusio pavidalo medžiagos kiekis nustatomas šlapime), likusi dalis išsiskiria su tulžimi. 30% veikliosios medžiagos suskaidoma kepenyse. Per 6-8 valandas po nurijimo pašalinama iki 30% veikliosios medžiagos, per 24 valandas - apie 60%.

Vaistas yra mažai toksiškas, neturi galimybės kauptis organizme, dėl to ilgą laiką gali būti vartojamas didelėmis dozėmis.

Vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimas nurodomas esant infekcinėms patologijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ampicilino veikimui. Jie apima:

  • apatinių kvėpavimo takų ir ENT organų uždegiminės ligos (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, faringitas, tonzilitas, bronchitas, bronhopneumonija ir pneumonija);
  • urologinė patologija (cistitas, pyelitas, pielonefritas, prostatitas, gonorėja, uretritas);
  • infekcinis tulžies takų uždegimas (cholecistitas, cholangitas);
  • žarnyno infekcijos (salmoneliozė, enterokolitas, dizenterija, vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, gastroenteritas);
  • infekcinis odos ir minkštųjų audinių uždegimas;
  • ginekologinės infekcinės patologijos;
  • reumatas;
  • endokarditas;
  • erysipelas;
  • skarlatina;
  • meningitas;
  • peritonitas;
  • sepsis.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti ampiciliną yra:

  • individualus penicilino grupės vaistų netoleravimas;
  • sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • leukemija;
  • ŽIV infekcija;
  • žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 6 metų.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistą skiria gydytojas. Tabletės geriamos per burną, 30 minučių prieš arba 2 valandas po valgio.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams standartinė vienkartinė dozė yra nuo 0,25 g iki 1 g, rekomenduojama paros dozė yra 2–3 g, didžiausia paros dozė yra 4 g. Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į patologijos sunkumą, infekcinio proceso lokalizaciją ir patogeno tipą..

Vaisto dozės suaugusiesiems, atsižvelgiant į infekcijos tipą ir vietą:

  • ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijos (išskyrus plaučių uždegimą) - 0,25 g kas 6 valandas;
  • pneumonija - 0,5 g kas 6 valandas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos - 0,5 g kas 6 valandas;
  • vidurių šiltinė, paratyfinis karščiavimas - 1–2 g kas 6 valandas;
  • nekomplikuota gonorėja - 2 g vieną kartą kartu su probenecidu.

Vaikams nuo 6 iki 14 metų skiriama standartinė 100 mg / kg paros dozė. Apskaičiuota paros dozė yra padalinta į 4–6 dozes.

Gydymo kursas nustatomas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir infekcinių mikroorganizmų jautrumą ampicilinui, jis gali svyruoti nuo 7 dienų iki 3 ar daugiau savaičių.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos:

  • konjunktyvitas;
  • rinitas;
  • odos bėrimas ir dilgėlinė;
  • niežėjimas;
  • retai - sąnarių skausmas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, eozinofilija;
  • ypač reti - Quincke edema ir anafilaksinis šokas.

Išsivysčius alerginei reakcijai, būtina atšaukti vaistą ir paskirti desensibilizuojančias medžiagas, mažinančias organizmo jautrumą alergenui, ir antihistamininius vaistus. Išsivysčius anafilaksiniam šokui, imamasi skubios medicinos pagalbos priemonių.

Iš virškinimo sistemos:

  • skonio pokytis;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • stomatitas;
  • glositas;
  • hemoraginis kolitas;
  • enterokolitas;
  • gastritas;
  • žarnyno disbiozė.

Iš kepenų ir tulžies sistemos:

Perdozavus, ampicilinas daro toksinį poveikį centrinei nervų sistemai, sukeldamas:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai, drebulys, neuropatija (pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu).

Jei pasireiškia šalutinis poveikis ar perdozavimo požymiai, reikia nutraukti ampicilino vartojimą ir simptominį gydymą: skrandžio plovimas, sorbentų ir druskos vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, vandens ir druskos pusiausvyros normalizavimas, hemodializė..

Ilgai gydant Ampicilinu, pacientams, turintiems susilpnėjusį imunitetą, taip pat pakartotinai gydantis vaistu, gali išsivystyti superinfekcija, kurią sukelia Ampicilinui nejautrūs mikroorganizmai - kai kurios gramneigiamos bakterijos, mielės panašūs grybeliai. Tokiais atvejais patartina kartu vartoti B grupės vitaminus ir askorbo rūgštį, atsižvelgiant į indikacijas - nistatiną ar livoriną..

Specialios instrukcijos

Terapijos metu reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • prieš pradedant gydymą, būtina atsisakyti alerginės reakcijos į ampiciliną;
  • terapinio kurso metu reikia reguliariai diagnozuoti kepenų ir inkstų funkciją, periferinio kraujo ląstelinę kompoziciją;
  • pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis (šienlige, bronchine astma ir kitomis), vaistas skiriamas kartu su desensibilizuojančiomis medžiagomis;
  • pacientams, atliekantiems potencialiai pavojingus ar reikalaujančius didesnio dėmesio rūšių darbo (įskaitant vairavimą automobilį), patariama būti atsargiam vartojant vaistą;
  • esant inkstų funkciniams sutrikimams, būtina koreguoti vaisto dozavimą, sumažinant vienkartinę dozę arba padidinant laiko intervalą tarp dozių;
  • nėščioms moterims ampicilinas yra skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma moters nauda sveikatai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui;
  • Mažos ampicilino dozės nustatomos motinos piene, todėl vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistais

  • padidina geriamųjų antikoaguliantų poveikį;
  • sumažina natrio benzoato poveikį;
  • padidina digoksino absorbciją;
  • padidina metotreksato toksiškumą;
  • sumažina geriamųjų kontraceptikų terapinį poveikį;
  • vartojant kartu su cefalosporinais, aminoglikozidais, vankomicinu, rifampicinu, cikloserinu, sustiprėja antibakterinis poveikis;
  • vartojant kartu su tetraciklinų, makrolidų, chloramfenikolio, sulfonamidų ir linkozamidų grupės antibiotikais, sumažėja abiejų vaistų veiksmingumas;
  • Ampicilinas nesuderinamas su chloramfenikoliu, tetraciklinu, eritromicinu, linkomicinu, klindamicinu, amfotericinu, polimiksinu B, acetilcisteinu; hidralazinas, domaminas, metoklopramidas, heparinas;
  • antacidiniai ir vidurius laisvinantys vaistai mažina ampicilino absorbciją;
  • vitaminas C pagerina ampicilino absorbciją.

Laikymo sąlygos

Vaistinis preparatas laikomas originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje 15–25 ° C temperatūroje. Ampicillin tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai.

Analogai

Vaisto analogai veikliajai medžiagai: Ampicilinas-Fereinas, Ampicilinas AMP, Ampicilinas Innotekas, Ampicilinas-AKOS,,, Penodil “,„ Pentrexil “,„ Zetsil “,„ Mescilinas “,„ Campitsilin “.

Ampicilino kainos

Ampicilino tabletės 250 mg, 20 vnt. - nuo 19 rublių.