Folikulinis tonzilitas - nuotrauka, priežastys, simptomai, gydymas ir komplikacijos suaugusiesiems

Folikulinis tonzilitas yra labiausiai paplitusi gerklų limfoidinio žiedo uždegimo forma. Ligą lydi padidėję ir uždegę gimdos kaklelio regioniniai limfmazgiai, į kuriuos limfa teka iš uždegimo židinių. Pagrindinė šios patologijos išsivystymo rizikos grupė yra vaikai ir jaunimas, o suaugusiųjų folikulinis tonzilitas po keturiasdešimties metų priklauso retų ligų kategorijai.

Suaugusiesiems šis negalavimas pasireiškia lėtinio tonzilito paūmėjimu arba katarinių procesų komplikacijomis. Nepakankamas pagalbos dėl šios ligos vystymasis sukelia daugybę komplikacijų, todėl labai svarbu žinoti, kaip teisingai gydyti folikulo gerklės skausmą namuose..

Folikulų gerklės ypatybės

Folikulinis tonzilitas yra ūmus pūlingo pobūdžio uždegiminis procesas, lokalizuotas tonzilių folikuluose atsirandant taškiniams pūlingiems židiniams. Pakenkta ne tik latakų gleivinė, bet ir folikulai, iš kurių daugiausia susideda amygdalos parenchima (vidinis audinys). Keletas pūlingų folikulų susilieja į abscesą, vadinamą tonziliu.

Geltonos pūlingų folikulų dėmės yra išsibarstę po visą tonzilių paviršių. Nuotraukoje abscesai su folikuline angina primena žvaigždėtą dangų.

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją liga turi pavadinimą - folikulinis tonzilitas. Tai atitinka TLK-10 kodą - grupę J8.

Pagal ligų klasifikaciją ICD 10, pūlingos gerklės yra folikulo ir lakoninės gerklės..

Priežastys

Folikulinio gerklės etiologija apima du veiksnius:

  • infekcijos sukėlėjų poveikis žmogaus kūnui. Šio tipo anginos progresavimas išprovokuoja beta hemolizinį streptokoką, Candida genties grybelius, virusus ir kai kurių porūšių stafilokokus;
  • sumažėjęs organizmo reaktyvumas. Prie to gali prisidėti hipotermija, hipovitaminozė, lėtinis nuovargis, netinkama ir netinkama mityba..

Patogenų perdavimo keliai:

  • aerozolis, įkvėpus;
  • išmatų-oralinis, su maistu, vandeniu;
  • kontaktinis-buitinis.

Užkrėsti perdavimo faktoriai:

Sukėlėjas, turintis folikulo gerklės skausmą, neturi patekti į organizmą iš išorinės aplinkos. Kai kuriais atvejais tai gali būti nuolat kūne. Infekcijos šaltinis gali būti lėtiniai uždegiminiai procesai: kariesas, sinusitas ir kiti..

Folikulų uždegimą provokuojantys veiksniai yra tapatūs bet kuriai tonzilito formai:

  • žemas imunitetas;
  • lėtinis tonzilitas, kariesas;
  • bendra hipotermija (netinkami drabužiai, šlapios kojos ir pan.) ir vietinė (valgyti ledus, šaltą vandenį ir pan.).

Pastebėtas sezoninis ir individualus žmonių polinkis į angina.

Anginos inkubacinis periodas yra nuo kelių valandų iki 7 dienų. Pati liga trunka 5–10 dienų. Ūminis tonzilitas visada prasideda katarine forma, o po 2 - 3 dienų atsiranda folikulo gerklės simptomai.

Simptomai ir nuotraukos

Patogenezėje folikulinės anginos simptomai praeina keliais etapais. Daugelis iš jų primena gripo ir ARVI klinikinį vaizdą, kitų rūšių anginą, mononukleozę, burnos kandidozę. Neteisingas gydymas ar jo nebuvimas lemia streptokoko prasiskverbimą į kraują ir kūno intoksikaciją..

Folikulinio tonzilito sukėlėjai yra minkštojo gomurio, gomurio arkos, gomurio gleivinės uždegimas:

  • burnos ertmės audinių paviršius yra hipereminis, padengtas gleivėmis;
  • pacientas skundžiasi nestipria gerklės skausmu
  • apklausa atskleidžia nedidelio laipsnio karščiavimą, vidutinį patinimą, gleivinės patinimą, padidėja regioniniai limfmazgiai (gimdos kaklelio, submandibuliniai), skausminga palpuojant..

Jei per 1-3 dienas negydoma, atsiranda pirmieji požymiai:

  • temperatūra greitai pakyla iki 39–40, gydymas karščiavimą mažinančiais vaistais neduoda rezultatų;
  • gerklės skausmas, sausas kosulys, burnos džiūvimas;
  • laipsniškas gerklės skausmo padidėjimas, ypač ryjant;
  • tonzilių patinimas, paraudimas;
  • intoksikacijos simptomai (kūno skausmai, silpnumas, šaltkrėtis);
  • galvos, sąnarių, apatinės nugaros dalies skausmas, kurio negalima sustabdyti naudojant analgetikus;
  • dispepsiniai simptomai - pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai;
  • širdies skausmas, tachikardija, aritmija;
  • užkimimas ar visiškas balso praradimas;
  • stiprus prakaitavimas, nemiga.

Nuotraukoje parodyta, kad jie yra mažo dydžio (1–3 mm), balti arba geltoni.

Suaugusiųjų folikulo gerklės simptomai yra labai ryškūs ir būdingi. Tačiau kai kuriais atvejais juos galima supainioti su labai pavojinga liga - difterija. Jis pasireiškia panašiais simptomais, tačiau gydomas visiškai kitaip..

Esant ūmiam procesui, atsiranda būdingi kraujo sudėties pokyčiai: padidėja leukocitų skaičius, leukocitų formulė pasislenka į kairę (pastebima stabdoma ir segmentinė leukocitozė, kartais - eozinofilija). ESR kyla, kartais net labai ženkliai.

5-6 dieną atidaromi slopinantys folikulai, turinys pilamas į burnos ertmę, paciento būklė šiek tiek palengvėja. Uždegimo paūmėjimas - lakoniškos formos formavimasis, pūlių išsiskyrimas į peri-migdolinį audinį - net ir pradėjus gydymą, lydi:

  • didėjantis skausmas;
  • išoriškai pastebimas kaklo patinimas;
  • stabili hipertermija;
  • toliau sunku ryti;
  • padidėjęs limfmazgių skausmas.

Jei praėjus 6 dienoms nuo gydymo pradžios pacientas pasireiškia šiais simptomais, tai rodo būklės pablogėjimą ir gydymo neveiksmingumą:

  • pablogėjęs gerklės skausmas
  • padidėjusi kūno temperatūra
  • sunku ryti
  • išorinis patinimas uždegiminių tonzilių srityje kakle
  • skauda limfmazgius.

Ypač svarbu atskirti infekcinę mononukleozę nuo folikulo gerklės skausmo, nes šių dviejų patologijų gydymas iš esmės skiriasi. Esant mononukleozei, antibiotikai draudžiami, tuo tarpu pūlingos folikulinės gerklės skausmas gydomas tik antibiotikais..

Komplikacijos

Ūmus uždegimas, stebimas folikulinės anginos metu, esant sunkiai ligos eigai, gali sukelti paratonsillarinį abscesą - audinio, esančio už ryklės, uždegimą. Ši vietinė netoliese esančių audinių komplikacija gali komplikuotis sepsiu, sukelti širdies pažeidimus.

Dažniausiai pasitaiko:

  • reumatas;
  • streptokokinis meningitas;
  • pielonefritas, glomerulonefritas;
  • sepsis;
  • infekcinis toksiškas šokas;
  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • paratonsillar abscesas;
  • flegmono formavimas;
  • otitas;
  • gerklų edema.

Diagnostika

Folikulinis gerklės skausmas - kuris gydytojas padės? Jei turite ar įtariate šios patologijos vystymąsi, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytojus, kaip infekcinių ligų specialistas, otolaringologas..

Pažįstamas ENT gydytojas gali lengvai ir tiksliai nustatyti užkrėtimo tipą pūlingomis apnašomis iš ryklės ir gomurio tonzilių..

Tik tada galima tiksliai nustatyti, kokį aktyvųjį antibiotiką tokiu atveju galima skirti pacientui gydant folikulinį tonzilitą..

Folikulinio gerklės skausmo gydymas suaugusiesiems

Pirmą dieną nuo folikulinės anginos išsivystymo pacientas turėtų paimti tamponus iš gerklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (difterijos sukėlėjo), su kuria būtina diferencijuoti anginą. Po to prasideda ligos gydymas..

Neįmanoma veiksmingai gydyti, griežtai nesilaikant šių nurodymų:

  1. Lovos poilsis, atsisakymas likti lauke 5-6 dienas, kad būtų išvengta staigaus pablogėjimo.
  2. Gausus šiltas gėrimas, ypač nejudantis mineralinis vanduo, pienas su soda, žolelių preparatai su rožių klubais, ramunėlės ir šalavijas. Kad nepažeistumėte uždegusios gleivinės, skysčio temperatūra neturėtų būti per aukšta.
  3. Mityba turėtų būti vienoda, nes nurijus kietas maistas žymiai padidina skausmą, racioną reikia formuoti iš skystų sultinių, sriubų, javų. Taip pat svarbu dažnai vėdinti kambarį ir reguliariai jį valyti (kasdien)..
  4. Kadangi liga yra gana užkrečiama, būtina izoliuoti pacientą, parūpinti atskirų indų, priežiūros priemonių.
  5. Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti valoma ir vėdinama kiekvieną dieną.
  6. Gargle nuolat. Norėdami tai padaryti, galite namuose paruošti priešuždegiminius ir antiseptinius tirpalus arba įsigyti paruoštų vaistinėje..

Antibiotikai

Narkotikų gydymas folikulinės gerklės srityje būtinai apima plataus veikimo spektro antibiotikus. Pagrindinis jų uždavinys yra sunaikinti sukėlėją..

Šiems antibiotikams plačiai naudojami sergant folikuline angina:

  • benzilpenicilinas;
  • amoksicilinas;
  • sumamed;
  • eritromicinas.

Tam tikro vaisto skyrimas folikulinei anginai turėtų būti etiologiškai pagrįstas ir patogenetiškai nukreiptas.

Privaloma visų infekcinių ligų specialistų taisyklė yra draudimas vartoti antibakterinius vaistus, kai nėra nustatytas folikulinio tonzilito bakterinis pobūdis, o tai gana įprasta vaikų praktikoje..

Nepagrįstas antibakterinių vaistų skyrimas neišvengiamai lemia antibiotikams atsparių patogenų padermių susidarymą, o tai žymiai apsunkina tolesnį pacientų gydymą..

Vaistai

Folikuliniam tonzilitui būdingas kūno temperatūros padidėjimas, įvairaus intensyvumo skausmas. Jei reikia, gydytojas skiria vaistus, kurie pašalina nemalonius simptomus.

  1. Išgėrus antibiotikų, patartina skirti probiotikų, atkurti žarnyno florą - tai gali būti vaistai „Linex“, „Bifiform“ ar „Bifidumbacterin“..
  2. Burnos skalavimas antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinas, chlorofiliptas, furacilinas); skalavimas turėtų būti dažnas (2–3 kartus per valandą), nes šios procedūros prasmė yra ne tik mikroorganizmų slopinimas, bet ir tonzilių paviršiaus valymas nuo pūlingų nuosėdų, o tai reiškia tolesnio infekcijos plitimo prevenciją;
  3. Antihistamininiai vaistai, tokie kaip „Fenistila“, „Suprastin“, „Zirtek“ ar „Zodak“, palengvina ryklės patinimą ir sumažina organizmo alerginių reakcijų į antibiotikus sunkumą..
  4. Ligą dažnai lydi rinitas, kuris apima nosies lašų vartojimą. Pavyzdžiui, vaistas Derinat, ne tik paveikiantis uždegimo židinį, bet ir turi imunomoduliacinį poveikį, todėl jis dažnai naudojamas vaikų praktikoje..

Chirurgija

Pagrindinės šios procedūros indikacijos:

  • antibakterinio gydymo neveiksmingumas;
  • Padidėjusios tonzilės, dėl kurių sunku ryti ir kvėpuoti
  • pūlingo proceso išplitimas į arti esančius audinius.

Gydytojas rekomenduoja įvairius tonzilių gydymo metodus:

  • vielinės kilpos ir žirklių metodu;
  • elektrokoaguliacija arba ultragarsinis skalpelis;
  • radijo dažnio abliacija;
  • tonzilių pašalinimas kabeliu;
  • anglies dioksidas arba infraraudonųjų spindulių lazeris.

Jei nėra pavojingų širdies, inkstų, raumenų ir kaulų sistemos komplikacijų, folikulo gerklės skausmo prognozė yra palanki.

Liaudies receptai

Reikėtų prisiminti, kad liaudies receptai nepakeičia gydymo nuo narkotikų, todėl prieš juos vartojant būtina gydytojo konsultacija..

  1. Pamerkite kepimo soda, druska ir jodu. Į stiklinę virinto vandens įdėkite pusę arbatinio šaukštelio druskos, tokio paties kiekio sodos ir 3 lašus jodo. Gerai išmaišykite. Vietoj stalo druskos galite naudoti jūros druską.
  2. Suberkite žalius burokėlius (1 puodelis paruoštos masės), įpilkite 1 valg. šaukštą obuolių sidro acto, sumaišykite ir padėkite į vėsioje tamsioje vietoje 4 valandas. Po to kompozicija filtruojama, naudojama gargavimui..
  3. Galite kovoti su infekcijos sukėlėju propoliu. Kramtykite nedidelį produkto gabalėlį iki minkšto ir padėkite ant skruosto 30–40 minučių.
  4. Naudojant alaviją: paimkite apatinius lapus, nuplaukite juos tekančiu vandeniu, tada nuplaukite virintu, šiek tiek nusausinkite, susmulkinkite ir išspauskite sultis. Gautas sultis reikia praskiesti vandeniu santykiu 1: 1 ir nugramdyti kiekvieną kartą po valgio keletą dienų..

Prevencija

Norėdami išvengti ligos vystymosi, turėtumėte deramą dėmesį skirti savo sveikatai. Kas rūpi:

  • sveikas miegas;
  • racionali ir subalansuota mityba;
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
  • kietėjimas;
  • laiku tinkamas lėtinės infekcijos židinių gydymas;
  • somatinių ligų prevencija.

Folikulinė angina - simptomai, gydymas vaikams ir suaugusiesiems

Folikulinis tonzilitas yra pūlingas tonzilių folikulų (ryklės limfoidinių formacijų) uždegimas, kuriame pūliai yra atskirų taškinių židinių pavidalu. Gali būti pažeisti gomurio, kiaušintakių, ryklės ir liežuvio tonzilai. Ligą lydi padidėję ir uždegę gimdos kaklelio regioniniai limfmazgiai, į kuriuos limfa teka iš uždegimo židinių..

  • Dažniausiai suaugusieji ir vaikai suserga dėl pirminio kontakto su streptokoku ar stafilokoku
  • Taip pat mikrobų nešiotojai šaltuoju metų laiku
  • Arba su vietine gerklės hipotermija (ledo vandeniu, ledais) ir sumažėjusiu imunitetu.

Streptokokinis gerklės skausmas sudaro maždaug 90% atvejų. Pirminis streptokokinis gerklės skausmas, kurį sukelia beta hemolizinis stereptokokas, kartu su alergine odos reakcija, pasireiškiančia bėrimu, vadinamas skarlatina. Skirtumas tarp lakoninio tonzilito ir folikulinio tonzilito yra pūlingų židinių vieta ir jų atsiradimo gylis. Folikulai yra mažesni ir paviršutiniškesni nei pūlingos spragos.

Folikulų gerklės skausmo simptomai

  • Karščiavimas, temperatūra gali būti iki 39 - 40 laipsnių, ir ji gali būti ilgą laiką, sunku susipainioti su karščiavimu, ypač su vaikų angina.
  • Pirmiausia burnos džiūvimas, po to prakaitavimas, kosulys ir gerklės skausmas.
  • Palaipsniui atsiranda tonzilių patinimas, migdolų arkų paraudimas.
  • Pustulės pasirodo geltonos ir baltos spalvos gumbų pavidalu.
  • Bendras silpnumas, sunkios intoksikacijos simptomai, šaltkrėtis, galvos skausmai.
  • Dėl stipraus gerklės skausmo vaikai gali turėti viduriavimą, vėmimą, apetito stoką.
  • Suaugusiesiems galimas išmatų susilaikymas, vidurių užkietėjimas.
  • Skausmas raumenyse ir sąnariuose, suaugusiesiems, širdies skausmas, tachikardija.
  • Padidėję limfmazgiai, skausmingi palpuojant, kad pacientui sunku, skausminga pasukti galvą į šoną.

Tokio gerklės skausmo klinika prasideda skausmu ryjant, kartais spinduliuojant iki ausies. Esant ūminei folikulinei anginai, stebimi kraujo sudėties pokyčiai: padidėja leukocitų kiekis (virš 9g / l), leukocitų formulė pasislenka į kairę, padidėja stab ir segmentinių leukocitų, ingda eozinofilija, padidėja ESR (kartais reikšminga)..

Labai dažnai ankstyvoje ligos stadijoje folikulo gerklės skausmo simptomai yra labai panašūs į infekcinę mononukleozę, lėtinio tonzilito paūmėjimą, herpetinį gerklės skausmą, burnos kandidozę. Antrinė krūtinės angina, turinti mononukleozę, yra labai panaši į folikulinę, nors ji taip pat gali išsivystyti kaip liežuvis:

  • Jis prasideda nuo pirmosios ligos dienos arba prisijungia 5-6 dieną.
  • Be aukštos temperatūros, kuri teka bangomis, limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Tačiau tuo pat metu pažeidžiamos ne tik gimdos kaklelio, bet ir ašarinės, pakaušinės, subklaviacinės ir kirkšninės mazgų grupės..
  • Taip pat labai būdingi pilvo skausmai ir kepenų bei blužnies padidėjimas, kurių nėra pirminės folikulinės anginos atveju.
  • Mononukleozė skiriasi kraujo tyrimais (limfocitozė, mononuklearinių leukocitų nustatymas).
  • Diagnozę patvirtina imunologiniai (antikūnų nustatymas ir jų titrų nustatymas) ir serologiniai kraujo tyrimai.

Ypač svarbu atskirti infekcinę mononukleozę nuo folikulo gerklės skausmo, šių dviejų ligų gydymas kardinaliai skiriasi. Sergant mononukleoze jokiu būdu negalima vartoti antibiotikų, o pūlingas folikulinis tonzilitas gydomas tik su jais.

Kaip gydyti folikulinę anginą antibiotikais

Pirmą dieną nuo folikulinės anginos išsivystymo pacientas turėtų paimti tamponus iš gerklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (difterijos sukėlėjo), su kuria būtina diferencijuoti anginą. Po to prasideda ligos gydymas. Pagrindinis gydymas yra antibiotikai. Visų pirma, jie turi slopinti bakterinę florą ir, esant streptokokiniam gerklės skausmui, užtikrinti tokios sunkios komplikacijos kaip reumatas prevenciją:

  • Jei ūminis reumatinis karščiavimas sukelia tik intoksikacijos temperatūrą ir išprovokuoja sąnarių uždegimą, nervų sistemos, sienų ir širdies vožtuvų pažeidimus
  • Ši lėtinė reumatinė liga yra sunki vožtuvo širdies liga, progresuojanti širdies nepakankamumu ir pacientų negalia. Be to, dėl streptokokinės anginos bijome antrinio glomerulonefrito, sukeliančio lėtinį inkstų nepakankamumą..

Todėl visada, kai nėra alergijos šio tipo antibiotikams:

  • Pirmos eilės vaistai yra penicilinai (pusiau sintetiniai arba apsaugoti nuo inhibitorių). Tai yra plataus veikimo spektro vaistai, veiksmingi nuo stafilokokų ir streptokokų. Penicilinų kursas turėtų būti 10 dienų. Tai yra Amoksicilinas (Flemoxin solutab), pasižymintis patogeno atsparumu, Amoksicilinas su klavulano rūgštimi Augmentin (140–250 rublių), Amoxiclav (120–300 rublių), Ekoklavas (170–280 rublių)..
  • Antroji antibiotikų eilutė yra makrolidai. Azitromicinas (Sumamed, Azitrox, Hemomycin), klaritromicinas (Klacid), josamicinas. Jų kursas gali būti apribotas iki 5 dienų, nes vaistai kaupiasi kraujyje, ir tokiu būdu bakterijos bus veikiamos dešimt dienų.

Norint sumažinti temperatūrą ir pagerinti bendrą savijautą, antibiotikų terapijos efektyvumas įvertinamas per 72 valandas. Dėl to pacientas pirmąsias tris dienas lankosi pas gydytoją. Jei antibiotikas neveiksmingas, jis pakeičiamas kitos grupės vaistu..

Sergant tokia rimta liga kaip folikulinė angina, gydymas antibiotikais neturėtų būti nutrauktas, kai ji tampa lengvesnė. Anksčiau nutraukus kursą, gali atsirasti bakterijų atsparumas vaistams nuo šio antibiotiko, o jei įvyks anginos atkrytis, jis bus bejėgis, taip pat išsivystys rimtos komplikacijos..

Simptominė terapija

Pacientas turi būti laikomas lovoje, susilpnėjęs pacientas neturėtų išeiti į lauką, nes tai gali smarkiai pablogėti.

  • Karščiavimas ir antihistamininiai vaistai

Norėdami sumažinti gerklės skausmo simptomus, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie mažina skausmą ir temperatūrą (nurofenas, paracetamolis, ibuklinas). Taip pat norėdami sumažinti alerginį uždegimo komponentą, jie naudoja antihistamininius vaistus (žr. Vaistų nuo alergijos sąrašą, Loratadin, Claritin, Clarisens, Tsetrin)..

Norint išvengti sunkios organizmo dehidratacijos nuo karščiavimo ir sunkios intoksikacijos, ankstyvam toksinų pašalinimui parodomas gausus šiltas gėrimas, geriausiai tinka šiltas pienas su soda ar mineraliniu vandeniu be dujų, fitotezės taip pat gerai padeda - su ramunėlių, šalavijų, rožių klubų. Skysčio temperatūra turi būti optimaliai patogi, o ne karšta ar šalta, kad nesukeltų nereikalingų traumų uždegiminei gleivinei..

Maistas turėtų būti kuo homogeniškesnis, nes nurijus kietą maistą ryjant stipriai padidėja skausmas, racioną turėtų sudaryti skysti grūdai, sriubos, sultiniai. Taip pat svarbu dažnai vėdinti kambarį ir valyti kiekvieną dieną..

Be antibiotiko, būtina papildyti gydymą vietinėmis procedūromis. Šios ligos vystymosi procesą pirmiausia sudaro pūlingo folikulo formavimasis, paskui jo brendimas, augimas dydžiu ir galiausiai folikulo atidarymo procesas. Būtent dėl ​​to, kad burnos ertmėje nuolat būna pūlingų išskyrų, dažnas gerklės skalavimas laikomas svarbiausia sąlyga, norint teisingai gydyti folikulo gerklės skausmą..

Garginkite su angina kuo dažniau, iki 6-10 kartų per dieną. Procedūros metu galite naudoti specialius antiseptinius agentus, tokius kaip Jodinolis, Delfinas, Lugolis, Chlorofiliptas, Miramistinas, furacilinas (2 tabletės stiklinei vandens), žolelių užpilai, sodos ir druskos tirpalas. Farmacijos pramonė taip pat siūlo daugybę skirtingų, patogiai naudojamų aerozolių - „Ingalipt“, „Tantum Verde“, „Hexoral“. Taip pat galite palengvinti gerklės skausmą ir patinimą naudodamiesi įsisavinamomis tabletėmis ir pastilėmis - „Faringosept“, „Hexoral“ skirtėlėmis ir kt. Be dezinfekuojančio poveikio, gargalinimas padeda nuplauti pūlingus sekretus, kurie susidaro atidarius folikulus..

Yra vienas alternatyvus būdas gydyti folikulo gerklės skausmą - paskaninti tokiu tirpalu: paimti 1 burokėlį, sutarkuoti ant smulkios trintuvės, 1 tarkuotos masės greičiu - 1 valgomasis šaukštas 6% obuolių sidro acto, geriau naminis, actą sumaišyti su burokėlių mase, sudėti mišinį. tamsioje vietoje 4 valandas išspauskite sultis per tankią skudurėlį, kas 3 valandas girdykite šias sultis. Burokėlių sultys su actu turi antibakterinių savybių.

Folikulinis tonzilitas - komplikacijos

Jei praėjus 6 dienoms nuo gydymo pradžios pacientas pasireiškia šiais simptomais, tai rodo būklės pablogėjimą ir gydymo neveiksmingumą:

  • pablogėjęs gerklės skausmas
  • padidėjusi kūno temperatūra
  • sunku ryti
  • išorinis patinimas uždegiminių tonzilių srityje kakle
  • skauda limfmazgius

Jei sergate folikuliniu tonzilitu, kurio gydymas buvo pradėtas pavėluotai, taip pat jei netinkamai parinktas antibiotikas anginai ir su stipriai susilpnėjusiu paciento imunitetu, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

  • paratonsillar abscesas visų pirma
  • Lemierre sindromas
  • infekcinis toksiškas šokas
  • streptokokinis meningitas
  • reumatas
  • glomerulonefritas

Jei neveiksite gydymo antibiotikais, nekreipkite dėmesio į garglingą, tada komplikacija gali atsirasti, jei pūlingo folikulo plyšimas įvyksta ne burnos ertmėje, bet perimolidiniame audinyje. Tuomet tai gali sukelti rimtas pasekmes - apsinuodijimą krauju..

Folikulinė angina - aprašymas, gydymas, simptomai

Paskelbta „Mister Doctor“, 2018 12 20, 2018 12 20

Folikulinis tonzilitas yra ūmi infekcinė ir uždegiminė liga, pažeidžianti tonziles. Jam būdingas pūlinis procesas tonzilių folikuluose, regioninė limfadenopatija ir bendra organizmo intoksikacija. Paprastai pažeidžiamos gomurio tonzilės, tačiau negalima atmesti ryklės, kiaušintakių ir net liežuvio tonzilių uždegimo. Liga yra gana dažna, vaikai dažniau suserga dėl nepakankamai susiformavusios imuninės sistemos. Tai pavojinga dėl didelių komplikacijų, todėl gydymas turi būti suteiktas laiku ir visa apimtimi..

Bet norint suprasti, kaip gydyti ligą, pirmiausia reikia išsiaiškinti jos priežastis..

Folikulų gerklės skausmas sukelia

Angina yra infekcinė liga, todėl ją sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Be to, pagal etiologiją jis gali būti pirminis, ty atsirandantis dėl sveiko organizmo užkrėtimo, ir antrinis, kai jis vystosi kitų infekcinių ligų fone..

Folikulinis tonzilitas turi skirtingas priežastis, tačiau dažniausiai pasitaiko bakterijų, ypač A grupės beta hemolizinio streptokoko. Tai taip pat bus pagrindinis etiologinis daugelio galimų komplikacijų veiksnys. Tačiau patologinį procesą gali sukelti ir kitos bakterijos:

  1. C ir G streptokokų grupės.
  2. Stafilokokas.
  3. Spirochete.
  4. Haemophilus influenzae.
  5. Meningokokas.

Šie virusai taip pat gali veikti kaip patogenai:

  1. Adenovirusas.
  2. Rinovirusas.
  3. Koronavirusas.
  4. Citomegalo virusas.
  5. Gripo virusai.

Retais atvejais su šia liga galima aptikti grybelius (dažniausiai randama Candida gentis), tačiau dažniausiai jie veikia kartu su bakterijomis ar virusais ir, kaip taisyklė, su sumažėjusiu imunitetu..

Tačiau organizmo atsparumo sumažėjimas yra būtina sąlyga, kad atsirastų liga su bet kokiu patogenu. Šią būklę gali sukelti tiek įprasta hipotermija, tiek kai kurios gretutinės ligos. Sumažėjus imunitetui, organizmas nesugeba kovoti su infekcijos sukėlėjais, kurie patenka per kvėpavimo takus. Patekęs į organizmą, jis sukelia uždegimą limfoidinėse formacijose (folikuluose), kuris veda į pūlingumą, retais atvejais - į nekrozę..

Folikulų gerklės skausmo simptomai

Atsižvelgiant į rūšį, folikulinės anginos simptomai negali būti vadinami specifiniais. Liga prasideda ūmiai. Tai karščiavimas, šaltkrėtis ir prakaitavimas, bendras silpnumas. Tuomet pasirodo konkretesnis simptomas - gerklės skausmas. Dažnai jis padidėja ryjant, gali spinduliuoti į ausį. Taip pat gali skaudėti limfmazgiai kakle ar po žandikauliu.

Tikslesnis ligos vaizdas bus pateiktas ištyrus: bus stebimas ne tik paraudimas ir tonzilių išsiplėtimas, bet ir maži (smeigtuko dydžio) burbuliukai, užpildyti pūliais. Tačiau diagnozei nustatyti naudojami ir kiti papildomi metodai..

Diagnostika folikulų gerklės

Atkreipkite dėmesį, kad esant tokiai ligai kaip folikulinė angina, diagnozė mažai skiriasi nuo kitų krūtinės anginos formų..

Anamnezės rinkimas (informacija apie kontaktą su angina sergančiais žmonėmis, ilgalaikis peršalimo poveikis ir kt.).

Tyrimas pas otolaringologą, faringoskopija (gleivinės hiperemijos, padidėjusių tonzilių ir limfmazgių, pūlingų folikulų nustatymas).

  1. KLA: neutrofilija ir pagreitėjęs ESR yra pagrindiniai uždegimo požymiai. Rečiau pasitaikanti leukopenija, kuri rodo užsikrėtimą virusais.
  2. Tepinėlio mikroskopija (tam iš poodinių paimamas pūliai).
  3. Sėjos išmetimas, siekiant nustatyti specifinį patogeną.
  4. PGR (paprastai nenaudojama diagnozuoti folikulo gerklės skausmą, tačiau šis metodas gali nustatyti ligos sukėlėjo DNR).

Folikulų gerklės skausmo gydymas

Terapija šiuo atveju siekiama ne tik pašalinti uždegimą, bet ir išvengti galimų komplikacijų. Jų galima išvengti tik pašalinus patogeną iš organizmo..
Todėl etiotropinė terapija yra ypač svarbi kovojant su šia liga. Tai apima antibiotikus. Pirmos eilės vaistai yra penicilinai, galintys kovoti su streptokoku - dažniausiai pasitaikanti gerklės skausmo sukėlėja. Esant folikuliniam tonzilitui, gydyti iki visiško ligos pašalinimo, vaistą reikia vartoti mažiausiai 10 dienų. Antroji eilutė apima makrolidus (pavyzdžiui, klaritromiciną ar josamiciną) ir cefalosporinus. Jų priėmimo kursas gali būti apribotas iki 5 dienų. Vis dėlto, nors dažniausiai šiai patologijai yra skiriama antibiotikų terapija, virusinio ar grybelinio pobūdžio patogeno nustatymo atvejais ji nebus veiksminga. Esant virusinės etiologijos anginai, acikloviras bus veiksmingas, o esant grybelinei anginai, prireiks tokių vaistų kaip flukonazolas..

Kovojant su pačiomis ligos apraiškomis, naudojama simptominė terapija. NVNU padės esant aukštai temperatūrai, taip pat naudojami antihistamininiai vaistai. Vitaminai, kurie padeda stiprinti kūną, taip padidindami jo apsaugines savybes, nepakenks.

Furacilino tirpalas arba žolelių nuovirai gali būti naudojami gargavimui vietoje..
Svarbus vaidmuo stiprinant organizmą, be vaistų, yra lovos poilsis, dieta, iš kurios išsiskiria aštrus maistas ir reguliari ventiliacija. Taip pat rekomenduojama vartoti daug skysčių (tai gali būti šiltas vanduo, arbata, ramunėlių nuoviras ar kitas žolelių mišinys).

Jei laikysitės visų šių rekomendacijų, vaistas išgydomas pakankamai greitai. Tačiau pavėluotai pradėjus gydymą ar netinkamą gydymą, gali atsirasti būdingų komplikacijų..

Folikulinė angina: komplikacijos

Uždegimas gali plisti į vidinę ausį ir sukelti vidurinės ausies uždegimą..

Jau po 7–14 dienų gali išsivystyti ryklės abscesas. Didelis rijimo sunkumas prisijungs prie gerklės skausmo, pakyla temperatūra. Vaistų terapijos nebeužteks: reikia atidaryti abscesą.

Vėlyvosios komplikacijos neatsiranda anksčiau nei po mėnesio. Juos sukelia streptokoko išlikimas organizme, kuris išskiria toksinus, kurie pažeidžia kitus organus:

  1. Širdis (vystosi reumatas ir miokarditas, lydimas skausmo, aritmijos ir dusulio).
  2. Inkstai (glomerulonefritas, kuris ilgainiui gali sukelti inkstų nepakankamumą).
  3. Sąnariai (daugiausia atsižvelgiant į išsivysčiusį reumatą).

Esant folikuliniam tonzilitui, komplikacijos gali tapti lėtinės, kurioms bus būdingi dažni paūmėjimai ir vaistų terapijos efekto nebuvimas. Radikalus šios problemos sprendimas yra tonzilektomija, kai tonzilės yra visiškai arba iš dalies pašalintos. Ši procedūra gali sukelti ne visai palankias pasekmes, nes tonzilės yra svarbios imunitetui, vis dėlto ji yra geriau nei nuolatinis neefektyvus pasikartojančių krūtinės anginos gydymas..

Folikulinis tonzilitas suaugusiesiems

Angina - daugiausia gomurio tonzilių, kurios yra limfadenoidinio ryklės žiedo (Valdejerio-Pirogovo žiedas), uždegimas (tonzilitas).

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją tonzilitas skirstomas į:

Ūmus dėl uždegimo pobūdžio (katarinis, lakoninis, folikulinis):

Pirminis - ūmus gomurio tonzilių uždegimas, rečiau nei kitos ryklės žiedo formacijos, iškyla kaip savarankiška liga;

antrinės - ūminės infekcinės ligos (skarlatina, difterija, agranulocitozė ir kt.), tonzilių uždegimas, atsirandantis dėl infekcinės ligos.

Lėtinis tonzilitas, patogenezės metu, yra suskirstytas į:

kompensuota - pasekmės yra mažai arba jų nėra;

dekompensuota - atkrytis lydimas kūno funkcijų bendradarbiavimo pažeidimo.

Žmogaus limfinė sistema, papildanti kraujotakos sistemą, susideda iš kapiliarų, indų ir mazgų. Vienpusį limfos judėjimą užtikrina vožtuvų sistema. Kartu su veniniu krauju limfa užtikrina kūno skysčių nutekėjimą iš audinių. Netoli svarbių organų indai sudaro regioninius limfmazgius. Limfos, tekančios per mazgus, yra praturtintos limfocitais - kraujo ląstelėmis, kurios yra svarbios organizmo imuninei gynybai. Limfmazgių fiziologinių savybių pažeidimas sukelia jų uždegimą.

Ligos aprašymas

Folikulinis tonzilitas (folikulinis tonzilitas) yra ūminio pūlingo tonzilių folikulo uždegimas gerklėje. Suaugusiesiems jis pasireiškia kaip lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimas tonzilėse arba kaip katarinio uždegimo tęsinys..

Įvairios tonzilito formos, įskaitant folikulus, dažnai pasireiškia žmonėms nuo 7 iki 40 metų. Tonzilitas daug rečiau pasireiškia žmonėms nuo 41 iki 60 metų. Vyresnio amžiaus žmonės nėra jautrūs tonzilitui.

Kai kuriais atvejais patogenezė gali būti lokalizuota:

nosiaryklė - pažeidžiamos nosiaryklės tonzilės;

gerklų - pažeidžiamas gerklų limfoidinis audinys.

Folikulinė angina yra dažna liga. Priežastis ta, kad tonzilės yra pažeidžiamos įvairių patogenų. Palatininės tonzilės, kitos limfadenoidinio ryklės žiedo formacijos, priešingai nei poodiniai regioniniai limfmazgiai, apsaugoti nuo aplinkos:

esantys gleivinės paviršiuje ir nėra apsaugoti nuo aplinkinės erdvės kaip kiti limfmazgiai;

liestis su mikrobų ar virusų sukėlėjais tiesiogiai, kvėpuojant oru ar kramtant bei ryti maistą, o ne per kūno limfinę ir kraujotakos sistemą.

Palatininės tonzilės yra suporuoti limfmazgiai, esantys ant gomurio-gerklų ir gomurio-liežuvio raukšlių sienos burnos ertmėje. Jie yra lengvai prieinami apžiūrai. Didinamasis tonzilių laisvasis paviršius susideda iš raukšlių (kriptų). Tarpai tarp kriptų sudaro tarpus (invaginas). Tarp kriptų yra folikulų, per kuriuos limfocitai laisvai juda į paviršių ir dalyvauja mikroorganizmų, virusų, navikinių ląstelių fagocitozėje (gaudyme ir sunaikinime)..

Palatininių tonzilių lakonų ir folikulų fiziologinė reikšmė:

per burną sugerti ir absorbuoti pašalinius mikroorganizmus;

dalyvauti limfopezės (limfocitų susidarymo) procese bei T ir B limfocitų (imuninės gynybos ląstelių) specializavime;

Masinis mikrobų užpuolimas, susilpnėjusio organizmo fone, yra lydimas, nutrūkstančios tonzilių apsauginės funkcijos. Dėl patogenezės tonzilėse, folikuluose (folikulinis tonzilitas) ir (arba) lakonuose (lakoninis tonzilitas) išsivysto ūmūs pūlingi procesai. Pažeistos tonzilės tampa patogenezės šaltiniu, plinta puvimo produktai per limfinę sistemą visame kūne.

Folikulų gerklės skausmas sukelia

Folikulinio gerklės etiologijoje dalyvauja sukėlėjai ir individualus polinkis į tonzilitą:

infekcijos sukėlėjai (beta hemolizinis streptokokas - GABHS, C ir G stafilokokai, virusai, Candida spp.)

bendras organizmo reaktyvumo sumažėjimas (vėsinimas, lėtinis nuovargis, hipovitaminozė, netinkama mityba).

endogeninis, patogenas nuolat asimptomiškai cirkuliuoja kūne, atsižvelgiant į reaktyvumo sumažėjimą, liga išprovokuojama.

egzogeninis, patogenas kilęs iš išorės.

Patogenų perdavimo keliai:

aerozolis, įkvėpus;

išmatų-oralinis, su maistu, vandeniu;

Užkrėsti perdavimo faktoriai:

Pastebėtas sezoninis ir individualus žmonių polinkis į angina.

Folikulinio tonzilito patogenezė. Folikuliniam gerklės skausmui, kuris prasideda kaip ūmus pirminis uždegimas, patogenezė nustatoma. Savotiška tonzilių, esančių gleivinės paviršiuje, morfologinė struktūra suteikia tiesioginį kontaktą su angina sukeliančiomis medžiagomis. Sveiko žmogaus tonzilės užfiksuoja ir absorbuoja mikroorganizmus, suaktyvina ląstelių ir humoralinio imuniteto mechanizmą.

Esant tam tikroms sąlygoms: - susilpnėjęs bendras organizmo reaktyvumas ir didžiulis mikrobų išpuolis sukuria prielaidas tonzilių uždegimui..

Infekcijos vartai - tonzilės, turi laisvą struktūrą ir didelį mikrobų sukibimą su gleivinės sienelėmis. Mikroorganizmai, ypač stafilokokai, turi mechanizmą, neutralizuojantį imuniteto vystymąsi, įskaitant:

mikrobų ląstelių sienelių faktoriai (lipoteichoic rūgštis), turi afinitetą tonzilių epitelio gleivinei.

Streptokokų m-baltymas, slopina žmogaus kūno ląstelių fagocitozę.

Visų pirma, patogenezėje dalyvauja limfoidinės formacijos iš ryklės ir gomurio tonzilių. Negydyti streptokokai patenka į kraują, sukelia termoreguliacijos pažeidimą, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, virškinimo ir nervų sistemų toksikozes. Streptokokų fermentai (proteinazė, streptokinazė) dalyvauja plėtojant pirminio tonzilito patogenezę..

Folikulų gerklės skausmo simptomai

Folikulinio tonzilito sukėlėjai yra minkštojo gomurio, gomurio arkos, gomurio gleivinės uždegimas:

burnos ertmės audinių paviršius yra hipereminis, padengtas gleivėmis;

pacientas skundžiasi nestipria gerklės skausmu

apklausa atskleidžia nedidelio laipsnio karščiavimą, vidutinį patinimą, gleivinės patinimą, padidėja regioniniai limfmazgiai (gimdos kaklelio, submandibuliniai), skausminga palpuojant..

Jei per 1-3 dienas negydoma, atsiranda pirmieji požymiai. Bendras klinikinis tyrimas atskleidžia folikulinio tonzilito simptomus:

Faringoskopija atskleidžia mažus burbuliukus (folikulus), kuriuose yra pūlių, kurie matomi per tonzilių gleivinę.

Aštrus gerklės skausmas, bendras negalavimas

Vaisiaus temperatūra, padidėję ir skausmingi regioniniai limfmazgiai.

Būdingas folikulinio tonzilito simptomas yra pūlingos-nekrotinės sritys, esančios šalia spragų. Folikulinio ir lakūninio tonzilito padalijimas yra sąlyginis. Paprastai šalia yra pūlių užpildytos spragos ir folikulai. Vizualiai neryški angina pasireiškia juostomis ant tonzilių, užpildytų pūlingu turiniu.

Folikulinė angina be karščiavimo. Klasikiniu požiūriu bet kokį uždegimą, įskaitant folikulinį tonzilitą, lydi šeši išoriniai požymiai:

vietinė hiperemija (tonzilių paraudimas),

hipertermija (padidėjusi vietinė kūno temperatūra),

liaukų ir aplinkinių audinių patinimas,

vietinė acidozė (padidėjęs audinių rūgštingumas),

pažeisto organo disfunkcija,

Pastaraisiais metais buvo neįprasta folikulinio tonzilito eiga, nesant hipertermijos. Kai kuriuose šaltiniuose normali uždegimo temperatūra paaiškinama diagnozės klaidomis. Šį reiškinį pacientai pastebėjo dėl nesugebėjimo susirgti ūmiomis angina. Dėl to kai kurie angina sergantys žmonės yra priversti likti darbo vietoje, o tai turi rimtų padarinių kūnui..

Kai kurios organizmo medžiagos dalyvauja termoreguliacijoje, o jų trūksta arba jų nėra, sutrinka termoreguliacijos mechanizmas, lydimas svarbaus diagnostinio ženklo praradimo. Jei prieš uždegimą buvo patologijos, lydimos hormonų slopinimo: hipopituitarizmas, hipotireozė, parkinsonizmas, sutrikusi uždegimo mediatorių - histamino ir serotonino - sintezė, tada uždegimas, įskaitant folikulinį tonzilitą, gali tęstis be karščiavimo..

Patologijos, kurios keičia kūno homeostazę:

medžiagų apykaitos disbalansas, infekcijos, autoimuninės ligos

pradinė ligos stadija

išsekimas ir apsvaigimas nuo alkoholio

farmakologiniai kraujagysles plečiantys vaistai (vaistai, kurie sukelia kraujagyslių išsiplėtimą).

Kai kuriais atvejais normali folikulinės anginos temperatūra gali būti:

lėtinė uždegimo eiga;

Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį tik į gerklės skausmą, nesant kitų uždegimo požymių. Svarbus diagnostinis ženklas nustatomas ištyrus gerklę - pūlingus folikulus ant tonzilių.

Folikulų gerklės komplikacijos

Krūtinės angina yra židininė infekcija, lokalizuota orofaringe, kuri daro didelę įtaką žmogaus sveikatai apskritai. Įrodytas lėtinio tonzilito poveikis tolimų organų ir kūno sistemų funkcijai. Ligos, atsirandančios dėl tonzilito įtakos medicinos praktikoje, paprastai vadinamos metatonsillarinėmis ligomis (t. Y. Besivystančiomis dėl tonzilito).

Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip šimtas metatonsillarinių ligų. Gydytojai ne visada randa akivaizdų ryšį su angina ir kitomis patologijomis. Uždegusios gomurio tonzilės - dėmesys:

padidėjęs organizmo jautrumas streptokokų ir stafilokokų infekcijų poveikiui;

organizmo imunologinės gynybos pažeidimai;

nuolatinė (nuolatinė) bakteriemija;

sutrikimai neurodinaminiai procesai organizme.

Lėtinio folikulinio tonzilito įtaka patogenezei yra plačiai žinoma:

inkstai ir kiti šlapimo sistemos elementai.

Be to, buvo nustatytas neigiamas lėtinės anginos vaidmuo sergant įvairiomis ligomis. Ryšys tarp lėtinio tonzilito ir:

dermatitas, ypač sergant psoriaze, židinio nubrozdinimas ar tonzilių pašalinimas (tonzilių pašalinimas) kai kuriais atvejais yra svarbus odos patologijos normalizavimo veiksnys;

kolageno ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, hemoraginis vaskulitas, poliartritas ir kitos);

kvėpavimo takų ligos (lėtinė pneumonija, peribronchitas ir kitos);

kepenų ligos, nustatytas tiesioginis ryšys su virusinio hepatito eigos sunkumu;

periferinės angioneurozės (Raynaud liga), smegenų angioneurozinė edema (Meniere'o sindromas).

Kai kurie moksliniai šaltiniai apibūdina lėtinio tonzilito priklausomybę nuo sutrikimų:

menstruacinio ciklo ir reprodukciniai sutrikimai vaisingo amžiaus moterims;

padidėjęs nuovargis, priklausomybė nuo oro sąlygų;

sumažėjusi lytinė potencija

antinksčių žievės, kasos, skydliaukės hormoninių funkcijų išeikvojimas.

Folikulų gerklės skausmo gydymas

Otolaringologas - nosies ertmės, gerklų, ryklės, ausų ligų diagnostikos, terapinio ar chirurginio gydymo ir prevencijos specialistas.

Jei įtariate gerklės ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu, jei turite pojūčių:

skausmas (prakaitavimas) gerklėje;

gerklės patinimas ir dusulys;

vietinės (gerklėje) ir bendros temperatūros padidėjimas;

Diagnozė nustatoma remiantis apklausa, ryklės (faringoskopija) ir gerklų (laringoskopija) tyrimais. Klinikinis tonzilito vaizdas yra tipiškas, diagnostinių klaidų procentas nėra didelis. Tonzilito (tonzilito) sukėlėjui nustatyti dažnai naudojami laboratorinių tyrimų metodai (bakteriologinė kultūra, PGR metodas, testas beta hemoliziniam A grupės streptokokui - GABHS, ekspreso metodas ir kiti)..

Norint nustatyti gydymo strategiją, būtina diferencinė laboratorinė diagnozė - bakterinis ir virusinis tonzilitas. Esant virusinei ligos etiologijai, antibakterinis gydymas nėra efektyvus. Vienas iš išorinių laboratorinių kriterijų diagnozuojant bakterinį ir virusinį tonzilitą yra terapinio poveikio antibiotikų vartojimui įvertinimas per pirmąsias 48 valandas, antibiotikai neveikia virusų.

Kitas žingsnis prieš bakterinio tonzilito gydymą yra nustatyti mikrofloros jautrumą antibiotikams ir veiksmingo vaisto pasirinkimą. Gydant įvairius tonzilitus, nėra jokio esminio skirtumo.

Gydant gerklės skausmą, yra du pagrindiniai gydymo metodai:

Vaistai angina gydomi daugiausia klinikiniais atvejais.

1. Etiotropinės terapijos metodai

vaistai yra naudojami ligos priežastis slopinti, šiuo atveju mikrobai (stafilokokai, streptokokai).

Antibiotikai nuo folikulinės anginos. GABHS tonzilito atveju patartina vartoti penicilino grupės antibiotikų (benzilpenicilino, amoksicilino, fenoksimetilpenicilino ir panašių vaistų) tabletes. Jei netoleruojate penicilinų serijos antibiotikų, skiriami antibiotikai - makrolidai (summed, chemomicinas ir kiti)..

Paprastai jie paskiria:

Gydymo antibiotikais efektas turėtų būti tikimasi per pirmąsias 48 valandas. Gydymo strategijos taisymo priežastis yra gydymo stoka. Kai naudojate antibiotikus, turėtumėte atkreipti dėmesį į:

Individualus paciento jautrumas jiems;

Galimybė vartoti antibiotikus tam tikru metu (nėštumas, gretutinės ligos ir kt.);

Suderinamumas su kitais vaistiniais preparatais.

Etiotropiniai anginos metodai taip pat apima terapinius metodus (plovimas, skalavimas, gerklė, pūlių siurbimas iš folikulų, tonzilių sutepimas, vaistų įvedimas į folikulus). Metodai laikomi etiotropiniais, kai tonzilėms gydyti naudojami antimikrobiniai vaistai.

Tonzilių folikulų plovimas. Nuplaukite švirkštu, antiseptiniais tirpalais. Mažina tonzilių patinimą, uždegimą,

Pūlingo folikulų turinio išsiurbimas. Naudojamas vakuuminis nusiurbimas, folikulai tuo pačiu metu plaunami.

Vaistinių medžiagų injekcija į tonziles.

Tonzilių sutepimas žaizdų gydymo aliejaus tirpalu.

Skalauti orofaringą žolelių nuovirais, paruoštais skalavimo tirpalais.

Vaizdo įrašas: kaip greitai išgydyti gerklės skausmą namuose? 5 paprasti žingsniai:

2. Patogenetinės terapijos metodai

Jie vartoja vaistus, kuriais siekiama ištaisyti patogenezinį mechanizmą (imunokorekcija, vitaminų terapija, antihistamininiai vaistai, novokaino blokados, fizioterapinės manipuliacijos)..

Imunokorekcija. Jis plačiai naudojamas virusinės etiologijos tonzilito atvejais.

Vitaminų terapija. Jis vartojamas kartu su dieta, teisingu dienos režimu, dažnai nustatomu dėl folikulinės anginos.

Antihistamininiai vaistai. Gerklės skausmas sukelia organizmo jautrinimą, antialerginių vaistų vartojimas pateisinamas alerginių komplikacijų atvejais..

Novokaino blokada. Kai kuriais atvejais naudojama kaip patogenezinės terapijos priemonė.

Fizioterapinės manipuliacijos. Folikuliniam tonzilitui skirti (tonzilių švitinimas NSO, mikrobangomis, UHF, vaistų taikymas naudojant elektroforezę, magnetoterapija, inhaliacijos)

3. Simptominio gydymo metodai

Folikuliniam tonzilitui būdingas kūno temperatūros padidėjimas, įvairaus intensyvumo skausmas. Jei reikia, gydytojas skiria vaistus, kurie pašalina nemalonius simptomus.

Chirurginės procedūros. Chirurginis tonzilių pašalinimas yra plačiai naudojama manipuliacija. Tonsilektomija (tonzilių pašalinimas) atliekama taikant vietinę, kartais bendrą anesteziją. Manipuliacija nerodoma visiems. Yra absoliučios ir santykinės kontraindikacijos. Absoliučios kontraindikacijos: hemofilija, inkstų ir širdies nepakankamumas, sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai ir pan. Santykinės kontraindikacijos: nėštumas, infekcinių ligų paūmėjimas ir kitos.

Operacija rodoma, kai:

padidėjusios tonzilės, todėl sunku ryti, kvėpuoti (apnėja), ypač naktį;

bekompromisis lėtinių tonzilito formų gydymas vaistais;

aplinkinių audinių įsitraukimas į pūlingą procesą.

Šiuolaikinėje ENT chirurgijoje naudojami šie metodai:

ekscizija (žirklės, elektra, ultragarsinis skalpelis, infraraudonųjų spindulių skalpelis, skustuvo technologija, šalinamoji technika)

radijo dažnio abliacija (kontroliuojamas tonzilių dydžio sumažinimas), anglies dioksido (anglies) lazeris (tonzilių „išgarinimas“)

Tonzilių chirurginio pašalinimo metodai priklauso nuo klinikos įrangos ir gydytojų kvalifikacijos.

Išsilavinimas: 2009 m. Jis įgijo specialybės „Bendroji medicina“ diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, įgijo otorinolaringologijos diplomą (2010 m.)

Straipsnis padėjo - pasidalykite su draugais:

Žolė, padidinanti trauką ir gydanti moterų frigidiškumą!

-3 kg per 3 dienas: greitos dietos

Antibiotikų vartojimo ypatumai gydant anginą suaugusiems pacientams: Suaugusiesiems dažnai pasireiškia netoleravimas tam tikro vaisto, o gydant suaugusius pacientus būtina žinoti, kaip antibiotikai derinami su kitais vartojamais vaistais. Komplikacijos superinfekcijos forma - išsivysto, kai.

Daugelis žmonių labai dažnai kenčia nuo anginos. Dėl įprasto vandens, šalto vandens ar net paprastų ledų juose skauda gerklę. Yra vienas labai įdomus gerklės skausmo gydymo būdas, vadinamas „šaltu virintu vandeniu“. Pirmiausia reikia užvirinti litrą vandens, po to kartu su metaliniu indu.

Tradicinė medicina kupina įvairių ligų gydymo metodų ir priemonių saugyklos. Ir angina čia nėra išimtis. Yra daugybė jo gydymo ir "kiekvieno skonio" receptų - nuo kompresų ir arbatų iki skalavimo ir inhaliacijų. Kiekvienas galės nustatyti.

Vaikų angina yra ūmus infekcinis tonzilių uždegimas. Kartais tai lydi rimta kai kurių vidaus organų (plaučių, širdies, sąnarių) komplikacija. Tokios pavojingos ligos priežastis yra įvairūs patogeniniai mikrobai. Jie apima.

Pūlingos gerklės skausmo priežastis yra tonzilių užkrėtimas streptokoku iš hemolizinės grupės. Pirminis tonzilių pažeidimas paaiškinamas šių audinių tropizmu (jautrumu) šio mikroorganizmo antigenams. Be to.

Lacunarinė angina suaugusiesiems pasireiškia ūminėje uždegimo fazėje. Patogenezė greitai vystosi. Visa klinika pasireiškia dienos metu, ją lydi staigus temperatūros pakilimas iki karščiavimo (38–390 C) arba piretinės (39–410 C) vertės..