Vaiko anginos simptomai ir gydymas. Pediatro patarimai

Ūminis tonzilitas ar tonzilitas yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, intoksikacija ir šalia esančių limfmazgių reakcija..

Krūtinės angina yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų šaltuoju metų laiku. Tai gali būti atskiras atvejis arba grupinė vaikų liga grupėse. Skirtingo amžiaus vaikai kenčia nuo anginos. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai retas, tačiau jam būdinga sunki eiga..

Priežastys

Vyresniems kaip 5 metų vaikams 90% atvejų angina yra bakterinė infekcija. Juose labiausiai paplitęs sukėlėjas yra beta hemolizinis streptokokas. Kiekvienam 5-ajam vaikui krūtinės angina yra stafilokokas arba kombinuota streptokoko infekcija su stafilokoku..

Jaunesnių kaip 3 metų vaikų anginos dažniau būna virusinės.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpes virusai;
  • citomegalo virusas;
  • Epšteino-Baro virusas (infekcinės mononukleozės sukėlėjas);
  • respiracinis sincitinis virusas.

Anginą taip pat gali sukelti grybeliai, pneumokokai, spirocitai.

Infekcijos šaltinis yra sergantis gerklės skausmas (ūminiu ligos laikotarpiu arba atsigavimo stadijoje) arba „sveikas“ beta hemolizinio streptokoko nešėjas. Infekcija dažnai perduodama oro lašeliais, tačiau galima užsikrėsti kontaktinėmis buitinėmis priemonėmis (per indus, žaislus, rankšluosčius) ar užkrėstą maistą.

Pacientas yra užkrečiamas nuo pirmųjų ligos dienų. Negydant infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis bakterinės gerklės skausmo gydymas sutrumpina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie gerklės skausmo vystymosi:

  • hipotermija;
  • pervargimas;
  • bloga mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos židinio buvimas kūne (sinusitas, ėduonis, vidurinės ausies uždegimas ir kt.);
  • virusinės infekcijos, perkeltos dieną prieš;
  • sumažėjęs imunitetas.

Vaikų gerklės skausmo tipai

  • pirminė - savarankiška liga;
  • antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinė (difterija, infekcinė mononukleozė, skarlatina) arba neinfekcinė (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Pagal pažeidimo sunkumą angina yra:

  • katarinis;
  • folikulas;
  • lakūnas;
  • opinis nekrozinis.

Simptomai

Inkubacinis periodas trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pradžia yra ūmi. Nepriklausomai nuo anginos tipo, jai būdingos apraiškos:

  • didelis (iki 39 0 C ir aukštesnis) karščiavimas kartu su šaltkrėčiu;
  • gerklės skausmas (ryjant, tada nuolat);
  • intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, vaiko ašarojimas ir užgaidos;
  • tonzilių, arkų ir minkšto gomurio paraudimas ir patinimas;
  • submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmingumas.

Esant sunkiai intoksikacijai, gali būti pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai ant EKG. Vyresni vaikai gali skųstis krūtinės skausmais.

Kraujo tyrime dėl bakterinės anginos atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitėjęs ESR, analizuojant šlapimą - pavieniai eritrocitai ir baltymai.

Vietiniai ryklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Katariniam tonzilitui būdingas tonzilių patinimas ir paraudimas, intoksikacijos simptomai ir submandibulinių limfmazgių padidėjimas. Kai kurie ekspertai šias apraiškas laiko faringitu (ryklės gleivinės uždegimu), paneigdami tokio tipo gerklės skausmą..
  2. Lacunarinė angina: be išvardytų apraiškų, būdingas pūlingos išskyros iš lakonų ar pūlių salų iš baltai geltonos spalvos tonzilių paviršiaus, gerai pašalinamas mentele..
  3. Folikuliniam tonzilitui būdingas iki 1–2 mm skersmens pustulių susidarymas poodiniame tonzilių sluoksnyje, aiškiai matomas žiūrint iš gerklės į apvalius pūlingus taškus. Vaizdas gerklėje lyginamas su žvaigždėtu dangumi.
  4. Opinis-nekrozinis (opinis-membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozės sritys. Atskyrus negyvą audinį, susidaro gilios opos su nelygiais kraštais ir dugnu.
  5. Įvairi opinio-membraninio gerklės skausmo forma yra Simanovskio-Plauto-Vincento angina, pasireiškianti susilpnėjusiems vaikams. Jam būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas su opinio defekto su lygiu dugnu formavimu, atsižvelgiant į nedidelį tonzilių paraudimą ir patinimą, esant lengvam apsinuodijimui. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinio stomatito apraiškas..
  6. Virusinis gerklės skausmas skiriasi tuo, kad iš pradžių būna katarinių apraiškų (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone tonzilių pokyčiai atsiranda: paraudimas ir patinimas, palaidi balti apnašos paviršiuje. Gleivės teka gerklės užpakaliu. Su pūsleline gerklėje, gomuryje ir tonzilėse matomi nedideli pūsliniai bėrimai.

Diagnostika

Diagnozuojant anginą, naudojami šie būdai:

  • apklausti tėvus ir vaikus;
  • ryklės tyrimas gerklų veidrodžiu;
  • tamponas nuo gerklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (norint pašalinti difteriją);
  • gerklės tamponas bakteriologiniams tyrimams, siekiant išskirti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė.

Gydymas

Jei atsiranda gerklės skausmo simptomų, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Savaiminio gydymo pavojus vaikui yra komplikacijų atsiradimas ar proceso chroniškumas netinkamai gydant. Be to, neįmanoma savarankiškai nustatyti gerklės skausmo tipo, neįtraukti tokios pavojingos ligos kaip difterija.

Dėl nepalankios difterijos paplitimo kai kuriuose regionuose situacijos visi vaikai, sergantys angina, gydomi ligoninėje. Pirmųjų 3 gyvenimo metų vaikai, vaikai, sergantys sunkiomis gretutinėmis ligomis: cukriniu diabetu, inkstų ligomis, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimais, privalomi hospitalizuoti..

Gydant namuose, rekomenduojama vaiką atskirti nuo kitų vaikų, aprūpinti jį atskirais indais ir higienos reikmenimis. Karščiavimo metu skiriamas lovos poilsis. Gerkite daug skysčių, kad sumažintumėte intoksikaciją.

Kompleksinis gerklės skausmo gydymas apima:

  • poveikis patogenui - antibiotikų terapija arba antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • antihistamininiai vaistai (antialerginiai);
  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (girdymas, drėkinimas purškikliais, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupus režimas.

Gydymas priklauso nuo patogeno rūšies. Jei klinikinių apraiškų nepakanka krūtinės anginai nustatyti, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (kol bus gauti gerklės tepinėlio bakteriologinės analizės rezultatai)..

Esant virusinei gerklės skausmui, gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinės infekcijos atveju bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nistatinas, flukonazolas ir kt.). Su Simanovskio angina atliekamas tas pats gydymas, kaip ir su bakterine angina.

Bet kokio sunkumo bakterinę gerklės skausmą reikia gydyti antibiotikais. Idealiu atveju antibiotikas skiriamas atsižvelgiant į išskirto patogeno (streptokoko, stafilokoko, pneumokoko) jautrumą. Streptokokinės infekcijos atveju veiksmingiausi vaistai yra penicilinai, kurie veikia efektyviausiai ir nedaro jokio poveikio žarnyno mikroflorai..

Pirmos eilės vaistai apima Amoksiciliną, Amoksiklavą, Augmentiną, Ekoklavą. Vaistai tiekiami tabletėmis ir suspensijomis (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Esant patogeno atsparumui penicilinams ar netoleruojant šių vaistų, vaikui skiriami makrolidai (Sumamed, Azitromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen)..

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef ir kt.) Retai naudojami kaip alternatyva antibiotikų terapijai..

Gydymo antibiotikais kursas turėtų trukti 10 dienų, kad būtų galima visiškai sunaikinti streptokokus ir išvengti komplikacijų. Tik Sumamed galima vartoti per 5 dienų kursą, nes tai yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins paskirto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertins bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiką vaikui po to, kai jis pasijaus geriau ir temperatūra normalizuosis..

Gydytojas gali skirti vietinio poveikio antibiotiką Bioparox purškalo pavidalu. Tai nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris vaikui skiriamas per burną. Sulfanilamido vaistai nėra naudojami vaikų gydymui.

Siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai, naudojami antihistamininiai vaistai (cetrinas, peritolis, Zyrtec, Fenistil ir kt.).

Specialistai turi nevienareikšmišką nuomonę dėl vitaminų preparatų skyrimo. Kai kurie iš jų pataria skirti vitaminų kompleksus (abėcėlę, centrą, multitabus) kaip stiprinamąjį gydymą. Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina kūno alerginę nuotaiką, todėl vaikas turėtų gauti vitaminų su maistu. Jei nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų vartojimą reikėtų pradėti vartoti tik visiškai atsigavus, nes ligos laikotarpiu kūnas intensyviausiai pašalina visas lydinčias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų įsisavinimas tiesiog neįvyks..

Norint užkirsti kelią disbiozės vystymuisi, norint gydyti antibiotikus, privaloma skirti probiotikus (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir kt.).

Karščiavimas su angina trunka tol, kol išnyksta pūlingos nuosėdos. Gydant veiksmingu antibiotiku, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai turėsite vartoti karščiavimą mažinančius vaistus suspensijose arba žvakučiose (Paracetamolis, Panadolis, Nurofenas, Efferalganas, Nimesulidas ir kt.).

Pediatro patarimai

Pagalbinė priemonė gerklės skausmui gydyti yra kartojimasis per dieną (vyresniems vaikams) ir purškalų naudojimas kūdikiams. Patartina nenaudoti tos pačios priemonės nuolat nuo bet kurios ligos, o jas keisti.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir atsargiai drėkina gerklę, nukreipdami vaistų srautą į skruostą, kad nesukeltų balso stygų refleksinio spazmo. Kūdikiams galite purkšti žinduką. Naudokite „Hexoralsprey“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Galite pradėti mokytis gargoti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% „Miramistin“ tirpalą, vandenilio peroksidą (už stiklinę šilto vandens 2 šaukštai. L.), „Furacilin“ (2 tabletes stiklinei vandens)..

Gerą efektą suteikia skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas neturi alergijos) - ramunėlių, šalavijų, kalendrų. Galite naudoti vaistinėje įsigytą paruoštą kolekciją („Rotokan“, „Ingafitol“, „Evkar“), sodos-druskos tirpalą (už stiklinę vandens išgerkite ½ šaukštelio kepimo sodos ir druskos bei 5–7 lašus jodo)..

Nuo maždaug 5 metų vaikui galite duoti geriamųjų pastilių („Strepsils“, „Stopangin“, „Faringosept“, „Hexoral“ skirtukai ir kt.). Vaikams iki 5 metų nepageidautina juos naudoti, nes yra svetimkūnio asfiksijos pavojus..

Turėtumėte žinoti, kad negalima atlikti šildančių kompresų, garų inhaliacijų su angina.

Jūs neturėtumėte žeminti temperatūros žemiau 38,5 0 С, nes karščiavimo metu antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami. Tik tada, kai vaikas yra linkęs į traukulius padidėjusios temperatūros fone, jį reikės sumažinti jau esant 38 0 C ar net 37,5 0 C kūdikiams..

Jei vaistai karščiavimo nesumažino, galite pritaikyti tradicinės medicinos patarimus: nusirengkite kūdikį, nuvalykite kūną drėgnu rankšluosčiu ar servetėle, sudrėkinta vandeniu, praskiestu degtine. Būtina duoti vaikui arbatos (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sulčių, vaisių gėrimo.

Vietinis gydymas rekomenduojamas po valgio. Skalaukite kas 3 valandas. Po vietinės procedūros kūdikis neturėtų būti maitinamas ar girdomas 30 minučių.

Iš kineziterapijos procedūrų gydymui naudojamas vamzdinis kvarcinis gerklė, o limfadenito atveju UHF skiriamas padidėjusių limfmazgių srityje..

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjusi vaiko imuninė sistema prisideda prie komplikacijų išsivystymo po gerklės skausmo. Jei jaučiate dusulį, širdies plakimą, patinimą ir sąnarių skausmą, edemą, kraujavimą ant odos, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Krūtinės anginos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas su galimu absceso ar flegmonos išsivystymu;
  • paratonsillarinis ar ryklės abscesas;
  • reumatas su širdies ligų ir širdies nepakankamumo išsivystymu;
  • miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepso, meningito vystymasis;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • tonzilito perėjimas į lėtinę formą.

Komplikacijų prevencijai Bicilinas-3 skiriamas vaikui vieną kartą prieš išleidžiant. Norint laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, paskirta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Pajutęs gerklės skausmą, pediatras mėnesį stebi vaiką su savaitiniu tyrimu. 7-10 dienų po ligos vaikas yra laisvas nuo fizinio krūvio (kūno kultūros pamokos, užsiėmimai sporto skyriuose ir kt.), Nuo skiepų ir Mantoux reakcijos..

Gerklės skausmo prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • grūdinti vaiką;
  • higieninė patalpų priežiūra;
  • hipotermijos pašalinimas;
  • laiku valyti infekcijos židinius vaiko kūne;
  • subalansuota mityba;
  • dienos rutinos laikymasis;
  • paskyrimas narkotikų prevencijai (Bicilinas-3 arba Bicilinas-5) nusilpusiems vaikams.

Atnaujinimas tėvams

Tėvai turėtų labai rimtai žiūrėti į vaiko gerklės skausmą. Ši iš pažiūros įprasta infekcija gali sukelti sunkią ligą, jei gydoma vėlai arba netinkamai. Ypač svarbu stebėti antibiotikų terapijos kurso trukmę..

Kas dešimtas vaikas, negydytas ar netinkamai gydomas, sukelia širdies pažeidimus, kurie ateityje gali sukelti negalią. Kitos anginos komplikacijos yra ne mažiau sunkios..

Nuo pirmosios ligos dienos turite susisiekti su pediatru ar ENT gydytoju, o tada laikytis visų jo paskyrimų ir rekomendacijų. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių. Nereikėtų pamiršti ir gydytojo vaiko priežiūros po gerklės skausmo.!

Programa „Gydytojo Komarovskio mokykla“ išsamiai pasakoja apie vaikų anginos simptomus ir gydymo metodus:

Vaikų anginos simptomai ir gydymas. Kaip ir ką gydyti gerklės skausmą vaikui

Saulės šviesos, vitaminų trūkumas, taip pat šalčio poveikis vaiko organizmui gali sukelti silpnumą, sloga, gerklės skausmą ir daugybę kitų peršalimo požymių. Jei šiai vaiko būklei neskiriamas reikiamas dėmesys, nedidelis negalavimas gali sukelti angina, o tai savo ruožtu gali rimtai pakenkti mažojo vyro sveikatai. Apsvarstykite klausimus, susijusius su vaikų angina - kaip nustatyti vaiko krūtinės anginos simptomus ir gydymą. Taigi...

Kas yra angina?

Vaikų angina yra ūmi uždegiminė liga, kuriai būdingas gomurio ir kartais tonzilių, priklausančių limfinės ryklės žiedui, pažeidimas..

Mokslinis krūtinės anginos pavadinimas yra ūminis tonzilitas.

Dažniausia anginos priežastis vaikams, iš esmės, kaip ir suaugusiesiems, yra neigiamas patologinių mikroorganizmų poveikis, t. infekcijos ant burnos gleivinės gleivinės paviršiaus. Šiose vietose, beveik paviršiuje, yra tonzilės..

Jei gilinsitės į žmogaus anatomijos ir fiziologijos temą, tonzilai, būdami imuninės sistemos dalimi, atlieka apsauginę kūno funkciją. Šiuose mažuose mazgeliuose gaminamos imuninės gynybos ląstelės. Kai infekcija nusėda ant gerklės paviršiaus, imuninė sistema nukreipia į ją imunines ląsteles, kurios absorbuoja ir naikina virusus, bakterijas ir kitus priešiškus mikroorganizmus. Susilpnėjus imuninei sistemai, patogeninė mikroflora, patekusi į gerklę, jaučiasi gana rami - prasiskverbia pro tonziles ir pradeda neigiamai paveikti kūną, įskaitant gerklės skausmą, faringitą ir kitas kvėpavimo takų ligas..

Gerklės skausmas taip pat kyla dėl daugelio kitų komplikacijų. Infekcija ir jos atliekos, būdami toksinai, gali apsinuodyti kūną kraujo ir limfos tekėjimu ir plisti toli už gomurio tonzilių (tonzilių)..

Tarp krūtinės anginos komplikacijų yra bronchų ar plaučių uždegimas, reumatas, širdies ligos (miokarditas), reumatoidinis artritas, vaskulitas, apsinuodijimas krauju (sepsis), inkstų uždegimas (nefritas), sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir net meningitas. Sunkus uždegimas kartu su alergine reakcija gali užkimšti kvėpavimo takus ir uždusinti vaiką.

Vaiko anginos priežastys

Pagrindinės vaikų anginos priežastys yra: - kūno infekcija nepalankių veiksnių kūno fone.

Dažniausi patogenai:

Virusai - citomegalovirusas, adenovirusas, kvėpavimo takų sincitijos virusas, herpes virusas, koksackievirusas, Epstein-Barr virusas ir kiti virusai. Ypač dažnai virusinė infekcija sukelia gerklės skausmą jaunesniems nei 3 metų vaikams.

Bakterijos - beta hemolizinis streptokokas (Streptococcus haemolyticus), pneumokokas (Streptococcus pneumoniae) ir kitos rūšies streptokokas (Streptococcus), stafilokokas (Staphylococcus) arba jų deriniai, spirocitai. 90% atvejų tai tampa 5 metų vaikų tonzilių pralaimėjimo priežastimi.

Grybelinė infekcija - Candida ir kita.

Nepalankūs veiksniai, prisidedantys prie anginos vystymosi:

  • Kūno hipotermija;
  • Lėtinis pervargimas;
  • Greitas šaltų gėrimų gėrimas;
  • Sužalojimas tonzilėms;
  • Sutrinka normalus kvėpavimas per nosį;
  • Nepakankama ir neracionali mityba;
  • Vitaminų ir mineralų trūkumas;
  • Kito lėtinio infekcinio židinio buvimas kūne - osteomielitas, sinusitas, ėduonis ir kt.;
  • Kitos priežastys, mažinančios imuninės sistemos reaktyvumą.

Kaip perduodama angina?

Infekcijos šaltiniu paprastai tampa jo nešiotojas - kitas pacientas, sergantis ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis.

Pagrindiniai infekcijos keliai

  • ore - užkrėstų seilių lašelių įkvėpimas (pacientui čiaudint ar kosint);
  • kontaktinis namų ūkis - bendrų asmens priežiūros daiktų, indų, žaislų ir kitų daiktų naudojimas su pacientais;
  • valgyti užterštą maistą.

Vaikų anginos simptomai

Krūtinės anginos inkubacinis periodas vaikams yra nuo 5-7 valandų iki 5-7 dienų.

Ligos pradžia yra ūmi.

Pagrindiniai būdingi simptomai, neatsižvelgiant į ligos tipą:

  • Aštrus gerklės skausmas, blogiau nurijus maistą;
  • Gerklės paraudimas, minkštasis gomurys, arkos;
  • Padidėjęs gomurys, rečiau kitos tonzilės, taip pat padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra iki 38,5 ° C ir daugiau, šaltkrėtis;
  • Vaiko intoksikacijos simptomai - silpnumas, galvos skausmas, sumažėjęs ar visiškas apetitas, mieguistumas, nemiga, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies ritmas;
  • Kraujo tyrimas diagnozės metu rodo - padidėjęs ESR, padidėjęs leukocitų skaičius;
  • Šlapimo tyrimas gali parodyti - baltymų ir pavienių eritrocitų buvimas.

Kai kurie ryklės pokyčiai, būdingi gerklės skausmui, atsižvelgiant į jo tipą:

Katarinis gerklės skausmas - būdingas paraudimas, patinimas ir tonzilių dydžio padidėjimas, submandibulinių limfmazgių padidėjimas, kūno intoksikacijos simptomai.

Folikulinis tonzilitas - būdingas balkšvai gelsvos spalvos, gelsvai gelsvos, 1-3 mm skersmens dėmės ant išsiplėtusių tonzilių, pilkšvos spalvos liežuvio danga..

Lacunar gerklės skausmas - būdingas pūlingų šakotų formacijų atsiradimas ant išsiplėtusių tonzilių, panašių į balkšvai gelsvas uolas ar saleles, taip pat pilkšva danga ant liežuvio.

Opinis-nekrozinis arba opinis-membraninis tonzilitas - būdingas pūlingų-nekrozinių židinių susidarymas tonzilių paviršiuje, kurie po atskyrimo palieka gilias opines formacijas. Pagrindinė šios rūšies ligos priežastis, skirtingai nuo kitų, yra fusiforminių bakterijų Plaut-Vincent patekimas į tonziles.

Herpetinis gerklės skausmas (pūslelinė, herpangina) būdingas tai, kad gomuryje ir išsiplėtusiuose tonziliuose susidaro nedidelis rausvos spalvos pūslinis bėrimas, kuris po kelių dienų atsidaro ir išnyksta. Priežastis yra organizmo užkrėtimas enterovirusais - Coxsackie A (rečiau B) ir mažesniu mastu echovirusais (ECHO)..

Kartais yra atvejų, kai tuo pačiu metu atsiranda folikulinė ir lakūninė ligos formos, tokiu atveju diagnozė nustatoma - folikulinė-lakoninė angina..

Vaikų gerklės skausmo tipai

Į šią klasifikaciją įeina šios ligos rūšys:

Pagal kilmę:

  • Pirminė - vystosi kaip savarankiška liga;
  • Antrinė - vystosi atsižvelgiant į kitą ligą, kaip skarlatina, difterija, leukemija ir kt. Komplikacija.

Pagal etiologiją:

  • Virusinė - sukelia užkrėtimą virusine infekcija. Būdinga sloga, konjunktyvitas, kosulys, gerklėje yra gleivinių apnašų. Be to, sergant virusine liga, pūlingų apnašų paprastai nėra..
  • Bakterinis - dėl bakterinės patogeninės mikrofloros patekimo į organizmą.
  • Grybelis - sukeltas užkrėtimo patogeniniais grybeliais - Candida ir kt.

Pagal pralaimėjimo tipą:

  • Katarinis;
  • Folikulinis;
  • Lacunar;
  • Opinis membraninis.

Gausus gerklės skausmas vaikams

Pūlingos ligos forma dažniausiai būna pati sunkiausia ir jai būdingos pūlingos apnašos ant tonzilių. Tai apima folikulus, lakonus ir kitus porūšius. Priežastis daugiausia yra bakterijos ar kitos infekcijos rūšys, tačiau kartu su liaukų bakteriniais pažeidimais.

Diagnostika

  • Gerklės regėjimas, ligos istorija;
  • Gerklės tamponu, kad būtų galima nustatyti sukėlėją ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
  • Tamponas iš gerklės ir nosies ertmės aptikti Lefleur bacilas, kad būtų galima atskirti angina nuo difterijos;
  • Aglutinacijos reakcija;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendroji šlapimo analizė.

Vaikų anginos gydymas

Pasireiškus pirmiesiems gerklės skausmo požymiams, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozuota ir tinkamas gydymas gali sutrumpinti ligos laikotarpį nuo savaitės iki poros dienų, taip pat išvengti komplikacijų.

Jaunesnių kaip 3 metų vaikų anginos gydymas atliekamas ligoninėje. Taip pat hospitalizuojami vaikai, sergantys gretutinėmis ligomis ir širdies, inkstų bei kitų organų veiklos sutrikimais bei kraujo krešėjimo sutrikimais. Be to, siekiant išvengti galimos difterijos, gydytis namuose leidžiama tik nuodugniai ištyrus vaiką, nes savarankiškai, neatlikus laboratorinio tepinėlių tyrimo, beveik neįmanoma atskirti šių ligų.

Apskritai vaikų anginos gydymas apima:

1. Bendrosios nuostatos ir rekomendacijos.
2. Ligos sukėlėjo sustabdymas - antibiotikai, antivirusiniai, antimycotic vaistai.
3. Karščiavimą mažinantys vaistai.
4. Antihistamininiai vaistai.
5. Probiotikai.
6. Vietinė terapija - girdymas, drėkinimas, skausmą malšinantys vaistai ir kt.).
7. Dieta.

Vaistus skiria ir dozuoja tik gydytojas, nustatęs tikslią ligos priežastį ir sukėlėją, nes gydymo schemos tiesiogiai priklauso nuo šių taškų, žymiai skiriasi viena nuo kitos.

1. Bendrosios nuostatos ir rekomendacijos

Sergantis vaikas turi būti izoliuotas nuo kitų vaikų;

Duokite pacientui atskirus stalo įrankius, indus, drabužius, rankšluosčius ir kitus įprastus daiktus asmeniniam naudojimui;

Įsitikinkite, kad vaikas daug geria. Geriant daug skysčių, ypač su nedideliu kiekiu vitamino C, organizmas išvalomas ir greičiau pašalinami intoksikacijos simptomai..

Vaikas turėtų likti didžiąją dalį savo ligos lovoje, o tai padės sutaupyti reikiamų jėgų kovojant su angina, taip pat sumažins galimybę užsikrėsti antrinėmis infekcijomis ar susirgti komplikacijomis bronchito, pneumonijos ir kitų ūminių kvėpavimo takų ligų forma..

2. Ligos sukėlėjo sustabdymas

Tonzilito gydymo schema tiesiogiai priklauso nuo ligos sukėlėjo, nes narkotikai neveikia kryžminio darbo. Pvz., Jei bakterijos yra ligos priežastis, antivirusiniai vaistai nepadės, ir atvirkščiai, antibiotikai nepadės sergant virusine etiologija.

Patogenų tipo nustatymas atliekamas naudojant gerklės tepinėlį.

Antivirusiniai vaistai - naudojami, jei ligos priežastis yra virusai: "Anaferon", "Viferon", "Kipferon".

Priešgrybeliniai vaistai - vartojami, jei ligos priežastis yra grybeliai: "Flukonazolas", "Nistatinas"

Antibakteriniai vaistai - naudojami, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Antibiotikas pasirenkamas atsižvelgiant į bakterijų tipą, taip pat į jo jautrumą konkrečiai antibakterinei medžiagai. Nepaisant to, pradžioje skiriamas plataus veikimo spektro antibiotikas, po to, jei reikia, remiantis diagnoze, vaistas pasirenkamas tiksliau.

Populiariausi antibiotikai vaikų bakteriniam tonzilitui gydyti yra penicilinai (Amoksicilinas, Amoksiklav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Penicilinai paprastai yra gerai toleruojami vaikams ir sukelia minimalų šalutinį poveikį.

Esant mažam vaisto efektyvumui, taip pat jei bakterijos yra atsparios penicilinams ar yra individualus penicilinų netoleravimas, naudojami makrolidai („Macropen“) ir jų pogrupis - azalidai („Azitromicinas“, „Hemomicinas“, „Azitrox“, „Sumamed“)..

Retais atvejais pediatras gali skirti cefalosporinų grupės antibiotikus kaip alternatyvų antibakterinį gydymą - cefaleksiną, Zinnat, Pantsef, Suprax, Cefixim, Cefuroxime..

Beveik visi minėti antibiotikai yra suspensijų pavidalu, todėl juos galima vartoti net mažiems vaikams iki 6 metų. Dozes ir gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.

Labai svarbu, kad antibiotikų terapijos kursas būtų tęsiamas, net jei vaikas yra daug geresnis. Paprastai kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, išskyrus ilgai veikiančius antibiotikus - apie 5 dienas (pavyzdžiui, „Sumamed“). Tai būtina norint išvengti likusių gyvų bakterijų organizme ir atsirasti atsparumui vaistams. Tokiu atveju bakterinis gerklės skausmas bus atsparesnis įvairiems vaistams..

3. Karščiavimą mažinantys vaistai

Karščiavimą mažinantys vaistai yra naudojami tik tuo atveju, jei kūdikio kūno temperatūra yra 37,5 ° C ir aukštesnė, vaikams, aukštesniems nei 38,5 ° C ir aukštesniems, taip pat jei vaikas turi traukulius padidėjusios temperatūros fone. Šis punktas yra svarbus, nes aukšta temperatūra yra imuninės sistemos reakcija į organizme esančią infekciją, kurią imuninė sistema tiesiogine prasme „išdegina“ ir taip prisideda prie greitesnio sveikimo.

Karščiavimą mažinantys vaistai apima:

  • NVNU grupės vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) vaikams - „Paracetamolis“, „Panadolis“, rečiau - „Efferalgan“, „Ibuprofenas“, „Nurofenas“, „Nimesilis“. Sunkiais atvejais - "Indometacinas", "Diklofenako natris", "Flurbiprofenas". Labiausiai švelnios yra suspensijos, žvakės.
  • Kūdikį valykite rankšluosčiu, pamirkytu vandens acto tirpale, taip pat ant kaktos tepkite kompresus iš to paties tirpalo..
  • Gausus gėrimas - arbata su avietėmis, spanguolėmis, serbentais, vaisių gėrimais, natūraliomis sultimis.

4. Antihistamininiai vaistai.

Antihistamininiai vaistai (AGS) skiriami siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai, o kartais ir pasireiškus, dažniausiai tada, kai naudojamas antibiotikų gydymas. Be to, kai kurie AGS papildomai turi raminamąjį poveikį, kuris padeda vaikui greičiau užmigti ir lengviau toleruoja ligą..

Iš antihistamininių vaistų galima atskirti - „Suprastin“, „Tavegil“, „Fenkarol“, „Diazolin“, „Cetrin“, „Fenistil“, „Zirtek“..
Atkreipkite dėmesį, kad AGS taip pat turi kontraindikacijų.!

5. Probiotikai

Vienas iš antibakterinių vaistų vartojimo trūkumų yra sunaikinimas, kartu su patogenine mikroflora, ir naudingosios bakterijos (žarnyno disbiozė) - lakto- ir bifidobakterijos, gyvenančios kontroliuojamos kūno tam tikru kiekiu virškinimo trakte ir kitose kūno dalyse. Šios bakterijos padeda virškinti ir įsisavinti maistą, transformuoti vitaminų ir mineralų kompleksus bei palaikyti kitas kūno funkcijas. Virškinimo trakto mikroflorai atkurti naudojami probiotikai, kurie yra naudingų mikroorganizmų ir medžiagų, padedančių normalizuoti jų populiaciją, klasė..

Populiariausi probiotikai yra Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol ir kiti..

6. Vietinė terapija

Vietinis krūtinės anginos gydymas reiškia šias manipuliacijas:

Gargling - padeda išplauti pažeistą patogeninės mikrofloros tonzilių (folikulų, lakonų), taip pat jų paviršiaus, ir pašalinti uždegiminį procesą. Garliavimas pūlingu gerklės skausmu, kaip ir gydymas antibiotikais, yra vienas pagrindinių gydymo taškų.

Skalauti rekomenduojama kas 3 valandas, ypač po valgio. Skalavimui: Miramistin (0,01% tirpalas), Furacilinas (2 tabletės 200 ml vandens), vandenilio peroksidas (2 šaukštai 200 ml vandens), soda-jodo tirpalas (pusė šaukštelis sodos ir druskos pridedant 5–7 lašus jodo į stiklinę vandens).

Svarbu! Visais atvejais skalavimo vanduo turi būti šiltas.!

Iš liaudies skalavimo priemonių galima atskirti ramunėlių, kalendrų, šalavijų nuovirus. Virimui užpilkite 1 valg. šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 30 minučių, filtruokite ir užpilkite šiltu.

Tiesiog nepamirškite, kad garbanojant reikia vengti šio mišinio nurijimo, kad patogeninė mikroflora kartu su pūliais nepatektų į virškinimo sistemą, o tai gali pabloginti sveikatos būklę..

Gerklės drėkinimas - atliekamas siekiant nustatyti vietinį antimikrobinį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tačiau atminkite, kad daugelis šių priemonių turi kontraindikacijų, pavyzdžiui, vaikams nuo 3 metų!

Iš populiarių vietiniam tonzilių gydymui skirtų vaistų galima išskirti purškalus - „Tantum Verde“, „Chlorophyllipt“, „Geksoral“, „Stopangin“, „Septolete“, „Geksikon“, „Doctor mama“, „Travisil“. Taip pat gydytojas gali vietoj vidinio antibiotiko vartojimo paskirti jo vietinę versiją, pvz., „Bioparox“..

Jaunesniems nei 3 metų vaikams purškalai gali būti dedami į raminamuosius ar purškiami ant skruosto, o ne po gerkle. kuri neleidžia atsirasti gerklų spazmui. Galima išskirti šias lėšas - „Geksoral spray“, „Ingalipt“, „Lugol“.

Vyresniems nei 5 metų vaikams leidžiama naudoti pastilę, saldainius - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral Tabs ir kitus. Ankstesniame amžiuje saldainių nerekomenduojama vartoti norint išvengti tabletės patekimo į kvėpavimo takus ir tolesnio uždusimo.

Svarbu! Visos vietinės procedūros turi būti atliekamos po valgio, o po pačių manipuliacijų susilaikyti nuo gėrimo ir valgyti 30 minučių.

Kineziterapijos procedūros - naudojamos siekiant sumažinti vietinius ligos pasireiškimus ir greitesnį pasveikimą. Esant tonzilių uždegimui, gydytojas gali skirti - gerklės tonzilių (vamzdelio-kvarco) švitinimą ultravioletiniu spinduliu, elektroforezę, taip pat poveikį aukšto dažnio elektromagnetinio lauko padidėjusių limfmazgių sričiai (UHF terapija)..

7. Dieta

Iki visiško atsigavimo ir normalios tonzilių būklės atstatymo vaikas turi nevalgyti maisto, kuris gali sudirginti pažeistas tonziles..

Draudžiama valgyti ir gerti ligos metu - karšta, labai šalta, aštrus, aštrus, soda.

Maistas turėtų būti susmulkinamas, kad kietas maistas negalėtų pažeisti tonzilių prarijus.

Taip pat rekomenduojama atsisakyti greito maisto, tačiau pirmenybę teikite maistui, kuriame gausu vitaminų ir mineralų.

Gerkite daug skysčių! Ir viskas tik šilta!

Ką daryti po gydymo?

Po pasveikimo pediatras profilaktiniais tikslais gali įvesti natūralios kilmės penicilinų serijos antibiotiką - „Bitsillin-3“..

Taip pat patartina nurodyti vitaminų ir mineralų kompleksų suvartojimą, daugiausia dėmesio skiriant vitamino C, kuris yra natūralus imuniteto stimuliatorius, ir B grupės vitaminų, turinčių teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos darbui, suvartojimui..

7-10 dienų po pasveikimo vaikas atleidžiamas nuo fizinio aktyvumo, skiepų.

Pediatrijos stebėjimas atliekamas kiekvieną savaitę kitą mėnesį po ligos, kad būtų išvengta ligos komplikacijų ir lėtinumo..

Gerklės skausmo prevencija

Vaikų anginos prevencija apima:

  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač burnos ertmės sanitarija;
  • Palaikyti sanitarinę švarą kambaryje, kuriame vaikas dažnai praleidžia laiką;
  • Vaiko kūno hipotermijos prevencija;
  • Kūno kietėjimas;
  • Racionali mityba su maistu, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
  • Dienos rutinos laikymasis;
  • Laiku kreiptis į gydytoją, esant įvairių ligų simptomams;
  • Ūminių kvėpavimo takų infekcijų laikotarpiu pašalinkite vaiką iš buvimo vietose, kur yra daug kitų žmonių;
  • Išvengti kvėpavimo per nosį komplikacijų;
  • Rudens-žiemos-pavasario laikotarpiu papildomai vartokite vitaminų ir mineralų kompleksus - „Multitabs“, „Pikovit“, „Abėcėlė“ ir kitus.

Vaikų anginos diagnozė ir gydymas

Vaikų angina

Vaikų angina yra ūmi uždegiminė liga, pažeidžianti tonziles. Ryklės limfoidinis žiedas, kuriame yra tonzilės, yra pažeidžiama infekcijos vieta, ten greitai vystosi uždegimas.

Nepaisant apgaulingo ligos paprastumo, į ją reikia žiūrėti rimtai: negydomas gerklės skausmas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Atskirkite katarinę formą, kuri prasideda tik esant ryklės limfoidinių formacijų edemai ir paraudimui, taip pat pūlingiems ir nekroziniams uždegimams. Pastarieji du yra ypač sunkūs, nes jie sukelia didelę intoksikaciją ir yra sunkiai gydomi..

Vaikų anginos simptomai

Liga greitai vystosi, vaikas smarkiai reaguoja į uždegiminį procesą. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Gerklės skausmas apsunkina rijimą;
  • Stiprus karščiavimas;
  • Didelis silpnumas;
  • Apsvaigimas 1.

Pagrindinis gerklės skausmo simptomas yra aštrus gerklės skausmas. Vaikai gali visiškai atsisakyti maisto, jiems sunku nuryti net skystą maistą. Dėl sunkios intoksikacijos pablogėja bendra sveikata. Vaikas tampa mieguistas, verkia, yra kaprizingas ir praleidžia daug laiko lovoje.

Simptomai ypač ryškūs kūdikiams. Dėl imuninės sistemos netobulumo uždegimas dažnai įgauna pūlingą pobūdį, dėl kurio susidaro abscesai gretimuose audiniuose. Kūdikiai dažnai verkia, numeta svorio. Miegas ir apetitas pablogėja. Dėl aukštos temperatūros ir sunkios intoksikacijos gali atsirasti traukuliai..

Ypatingas pavojus yra ryklės tarpo susiaurėjimas dėl aštrios gerklų ir patinusių tonzilių edemos. Ši situacija yra pavojinga gyvybei, sukurianti kliūtį oro srautui į trachėją. Vaikas greitai pasidaro mėlynas, gerklės skausmas padidėja, būklė smarkiai pablogėja. Ši ligos eiga yra skubios pagalbos priežastis 2.

Anginos priežastys

Liga atsiranda dėl tonzilių kontakto su infekcija. Ligos priežastys daugeliu atvejų yra bakterijos, rečiau virusai. Jie gali išprovokuoti tiek pūlingą, tiek katarinį uždegimą..

Šie veiksniai gali sukelti infekciją:

  • Buvimas vaikų komandoje;
  • Gretutinių ligų, ypač cukrinio diabeto, buvimas;
  • Lėtinės nosiaryklės ir viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • Sumažėjęs imunitetas dėl peršalimo;
  • Hipotermija;
  • Prasta mityba, nepakankamas vitaminų ir mineralų vartojimas.

Tarp visų bakterijų angina dažniausiai sukelia A grupės beta hemolizinį streptokoką (BSHA), stafilokoką ir Haemophilus influenzae. BSHA yra pats patogeniškiausias ir pavojingiausias patogenas, galintis sukelti rimtų komplikacijų. Šie mikrobai lengvai perduodami sveikam kūdikiui oro lašeliais. Infekcijos šaltinis yra sergantis vaikas ar suaugęs 3.

Vaikų anginos gydymas

Jei gydymas atidėtas, tikėtinos komplikacijos. Sepsinis artritas (sąnarių uždegimas) arba reumatinis karščiavimas, pažeidžiantis širdies vožtuvus, yra dažnos tonzilių uždegimo komplikacijos..

Gydymas turi būti išsamus ir derinti vietinį gydymą su sisteminiais preparatais:

  • Būtina detoksikacija;
  • Poveikis pagrindinėms ligos priežastims (jei aptinkamas streptokokas, skiriami antibiotikai);
  • Simptominė pagalba.

Ką visų pirma daryti su krūtinės angina?

Nedelsdami turite pateikti gausų gėrimo režimą, kad sumažintumėte intoksikacijos simptomus. Geriau, jei tai yra paprastas švarus vanduo, kad sumažėtų uždegimas dėl tonzilių uždegimo. Jei tonzilės trukdo normaliai ryti, o mažas pacientas negali gerti pakankamo kiekio, audinių patinimui sumažinti dažnai skiriamos inhaliacijos su hormoniniais vaistais. Tačiau kraštutiniais atvejais gali prireikti hospitalizacijos. Tada reikės atkurti reikiamą tarpląstelinio skysčio tūrį lašintuvų ir plazmą pakeičiančių tirpalų pagalba..

Kaip gydyti anginą vaikui?

Esant pirmiesiems simptomams, atliekamas išsamus tyrimas, kuris gali apimti patogeno identifikavimą ir šio patogeno jautrumo antibiotikams nustatymą. Greitieji testai tampa vis populiaresni ir prieinamesni, tai leidžia per 5 minutes nustatyti beta hemolizinį streptokoką net namuose. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nusprendžia skirti vieną iš antibiotikų, kuriam nustatytas didžiausias jautrumas..

Antibiotikai vaikų bakterinei anginai yra vienintelis tikras būdas visiškai sunaikinti mikrobų patogeną. Norint greitai pasveikti, didelę reikšmę turi teisingas vaisto pasirinkimas..

Taip pat skiriami vietiniai vaistai, kurie gali palengvinti kūdikio simptomus ir būklę. Jie tiekiami skalavimo, pastilių arba pastilių su kombinuota kompozicija forma. Kai kuriuose pastilėse yra anestetikų, tokių kaip lidokainas, - tai ypač svarbu norint greitai palengvinti gerklės skausmą namuose..

Jei skausmas yra stiprus ir vaikas negali nuryti, galite vartoti analgetikus ir karščiavimą mažinančius vaistus žvakučių, kurių pagrindai yra paracetamolis, ibuprofenas, pavidalu. Jie ne tik malšina skausmą, bet ir žemina temperatūrą, o tai palengvina bendrą savijautą. Be to, gali būti skiriami vitaminai. Jei reikia, antihistamininiai vaistai tonzilių ir gleivinių patinimui sumažinti.

Svarbu žinoti, kad angina gali išsivystyti kaip lėtinio tonzilito, kuris yra infekcinė liga, paūmėjimas. Paprastai tonzilių uždegimą lydi panašus procesas ryklės gale. Burnos ertmėje ištirpęs vaistas Imudon ® aktyvina natūralią organizmo imuninę gynybą 6. Imudon ® naudojimas sumažina ryklės uždegimą, padeda normalizuoti ir atstatyti tonzilių struktūras 5.

Bendra gydymo trukmė retai viršija 10 dienų 4. Jei liga užsitęsė, turite išsiaiškinti priežastis. Čia negalima išsiversti be papildomų tyrimų, todėl gali reikėti pakeisti dozavimo režimą. Imudon ®, veikdamas nuo tiesioginio tonzilito sukėlėjo (SGA), beveik 3 kartus sumažina lėtinio tonzilito paūmėjimų dažnį 5. Laiku atlikta medicininė priežiūra leis jūsų kūdikiui greičiau pasveikti.

Instrukcijos

1 - Bogomilsky M. R. vaikų otorinolaringologija: vadovėlis universitetams / M.R.Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - M.: GEOTAR-MED, 2001. - 432 s.
2 - Kovaleva L. M. vaikų angina / L. M., Kovaleva, O. J. Lakotkina. - M.: Medicina, 1983.-- 160 psl..
3 - Anokhin V.A. Streptokokinė infekcija vaikams ir paaugliams / V. A. Anokhin // Praktinė medicina. - 2008.-- p. 8–13.
4 - Afanasjeva I.A. Infekcinės ir uždegiminės burnos ertmės ir ryklės ligos / N.А. Afanasjeva // RMJ. - 2009. - Nr. 28. - p.2168 5 - Garaščenkos TI, Volodarskaya VG Bakteriniai lizatai vietiniam naudojimui vaikų lėtinio tonzilito profilaktikai ir gydymui // VSP. 2006. Nr.5. 6 - vaisto „Imudon ® pastilių“ medicinos vartojimo instrukcijos nuo 2018 07 02
Sukurtas palaikant „Abbott“, kad būtų padidintas pacientų sveikatos supratimas.
Medžiagoje pateikta informacija nepakeičia sveikatos patarimų. Kreipkitės į gydytoją. RUIMD191614 nuo 2019-06-06.

Vaikų anginos simptomai ir gydymas

Angina yra infekcinė liga, pasireiškianti ūmine eiga, kuriai būdingas kūno intoksikacija, temperatūra, uždegiminiai pokyčiai gomurio tonzilėse ir gretimuose limfmazgiuose. Vaikų užkrečiamosiose ligose ji laikoma atskira. Kartu su terminu „angina“ taip pat vartojamas „ūminis tonzilitas“ - užkrečiamųjų ir somatinių burnos ir ryklės ligų sindromas, kurį sukelia įvairios priežastys.

Tiek virusai, tiek bakterijos gali išprovokuoti vaiko gerklės skausmą. Be to, iki 3 metų dažniau diagnozuojamas virusinis pobūdis. Po 5 metų išryškėja bakterinės anginos formos. Sergamumas yra sezoninis, tačiau norint užsikrėsti, būtina susisiekti su infekcijos šaltiniu ar nešiotoju.

Įvairių krūtinės anginos simptomai

Ligos formos klasifikuojamos atsižvelgiant į morfologinius pokyčius audiniuose. Yra pirminės (kurias sukelia ß-hemolizinis streptokokas) formos ir antrinės (vystosi sergant kraujo ligomis ir infekcinėmis ligomis).

Jie skiriasi vienas nuo kito faringoskopiniu paveikslu (vizualinis gleivinės gerklės ryklės tyrimas) ir simptominiu kursu. Apsvarstykite keletą labiausiai paplitusių ligos formų vaikystėje:

  • Katarinis. Paviršinis pažeidimas be sunkios intoksikacijos. Tiriant pastebimas ryškus minkšto ir kieto gomurio paraudimas. Galimas tik tonzilių paraudimas ir padidėjimas. Po 1-2 dienų būklė pagerėja, arba tonzilitas patenka į lakoninę ar folikulinę.
  • Folikulas. Tai pasireiškia tonzilių patinimu ir išsiplėtimu, epitelyje aiškiai matomi balkšvai gelsvi pūlingi folikulai. Išoriškai jie primena soros grūdus. Po brendimo folikulai sprogo, sudarydami pūlingą apnašą.
  • Lacunar. Jam būdingas stiprus tonzilių paraudimas ir patinimas, yra mažų ar didelių pūlingų apnašų židinių. Lengvai nuimamas be kraujavimo.
  • Nekrozinis. Apnašos tampa žalsvai gelsvos spalvos ir tampa tankios. Kai atsiskiria, išlieka kraujavimo paviršius, po nekrotizacijos susidaro provėžos, kurių skersmuo siekia 1–2 cm. Pažeista teritorija išeina už tonzilių.
  • Opinis membraninis. Vienašalis pažeidimas, pasireiškiantis lengvai nuimamo plėvelės apnašos formavimu. Po juo formuojasi mažiau skausmingos opos. Vystosi vaikams, sergantiems hipovitaminoze, imunodeficito būsenomis.
  • Difterija. Lokaliai formuojant, būdingas odos blyškumas (su pirminiu gerklės skausmu, būna šilumos paraudimas), tonzilių patinimas naujai ir naujai susidariusiomis fibrininėmis apnašomis. Ligai pereinant į toksinę edemą, ji plinta į poodinį kaklo audinį, o paskui, priklausomai nuo laipsnio, teka į raktikaulį. Pacientas turi saldaus kaklo kvapo iš burnos.
  • Skarlatina. Streptokokinė infekcija, be mažų taškų bėrimo ir „aviečių liežuvio“, kartu su blyškumu yra ryškus burnos ir ryklės gleivinės paraudimas..
  • Herpetinis. Gomuryje arkos atsiranda daugybė pūslelių, kurios nesilieja viena su kita. Po jų atidarymo susidaro erozija.
  • Grybelinė forma. Toksinio sindromo nėra, nustatomos baltųjų dėmių perdengimai. Po jų pašalinimo "lakuota" paraudusi gleivinė yra paveikta. Tiriant išmetimą, aptinkamas mielių grybelių grybiena.

Ligos eiga priklauso nuo jos sunkumo. Atskirkite lengvą (ūmaus kurso 2–3 dienos) ir vidutinį (4–5 dienos ūminį kursą) ir sunkų (lovos poilsis iki pasveikimo). Mes išvardijame įprastus ūminio tonzilito simptomus:

  • Temperatūra. Jo rodikliai svyruoja nuo 38 iki 41 laipsnio, o ūmiu laipsniu ir palaipsniui gali padidėti 2–3 ligos dienos.
  • Apsvaigimas. Galvos skausmas, miego ir apetito sutrikimai, šaltkrėtis, raumenų skausmas, vėmimas, pilvo skausmas.
  • Patinę limfmazgiai (nuo 1 iki 5 cm). Jų palpacija gali būti tiek maža, tiek labai skausminga..
  • Karščiuojanti išvaizda. Skaistalai, sausos lūpos ir kt..
  • Apnašos ant tonzilių ir gleivinių (išskyrus katarinį gerklės skausmą), pūslelių atsiradimas. Po pūlingos, lengvai pašalinamos tonzilės į tankią, žalsvai gelsvą spalvą, pašalinus kraujavimo paviršių.
  • Paburkimas. Esant pirminėms ligos formoms, išsipučia tik tonzilės ir arkos. Esant burnos ir ryklės difterijai, galima poodinio audinio edema šalia limfmazgių ir kaklo.
  • Gerklės skausmas.
  • Blogas kvapas.
  • Katariniai reiškiniai (konjunktyvitas, sloga).

Daugelis simptomų, išskyrus apnašas, yra tie patys. Todėl skiriant tinkamą gydymą vaikams labai svarbūs virusologiniai ar bakteriologiniai tyrimai. Teisinga streptokokinės gerklės skausmo diagnozė yra ypač svarbi, nes po jos galimos metatonsillarinės komplikacijos.

Ligos priežastys

Turi būti nustatyta gerklės skausmo priežastis, kad nereikėtų skirti nereikalingų vaistų. Šiuo tikslu gydytojas nurodo bakteriologinį tepinėlio iš gerklės tyrimą. Mes išvardijame pagrindinius ligos sukėlėjus:

  • β - A grupės hemolizinis streptokokas. Pyogeniniai mikroorganizmai, galintys sunkiai sukelti įvairias ligos formas. Jie pritvirtinami prie gerklų epitelio ir pasklinda limfos keliais. 70–80% atvejų sukėlėjas yra Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Sukėlėjas, sukeliantis difterijos gerklės skausmą, išskiria galingą egzotoksiną, atsakingą už staigų ir stiprų limfmazgių padidėjimą..
  • Virusai. Koronovirusai, paragripai, rinovirusai, citomegalovirusai, Coxsackie ir kt..
  • Grybeliniai mikroorganizmai. Candida (burnos kandidozės kaltininkai) ir Aspergillus, Penicillium.
  • Mišri flora.
  • Chlamidijos, mikoplazmos, sifilio sukėlėjai ir kt..

Imuninė būklė turi didelę reikšmę. Jei yra nepalankių veiksnių (vitaminų trūkumas, kitų lėtinių ligų buvimas, monotoniška dieta, nepakankamas limfoidinio audinio išsivystymas), tada infekcijos rizika padidėja kelis kartus.

Gydymo namuose metodai

Su liga dažnai galite susidoroti namuose. Mamos arsenale yra farmakologinių vaistų, kuriuos leidžiama naudoti vaikystėje, ir tradicinės medicinos receptų. Jų protingas vartojimas padės sutrumpinti ligos trukmę ir pagreitinti pasveikimą..


Vaistų terapija namuose taip pat apims specialių gyvenimo sąlygų ir medicininės mitybos organizavimą. Sergantis vaikas turėtų būti izoliuotas, virtas ar keptas maistas turėtų būti pjaustomas, nes sergant angina, sunku ryti.

Vaistiniai vaistai

Pediatrai, sergantys angina, vaikams išrašo kelis vaistus iš karto. Paskiriamas arba antibiotikas, arba antivirusinis vaistas, kuris turi kovoti su ligos sukėlėju. Be to, imamasi vaistų, kurie pašalina tonzilių uždegimą ir suaktyvina organizmo apsaugą..

Antibiotikai

Sergant angina jie skiriami vaikams, siekiant pašalinti ligos požymius ir išvengti komplikacijų. Jie pradeda juos vartoti nelaukdami bandymo rezultatų. Išleidimo galimybės: injekcijos į raumenis, į veną, tabletės, sirupai, suspensijos. Turint streptokokinę angina yra veiksmingiausia:

  • Antibiotikai - ß-laktatai: penicilinai ir cefalosporinai. Suprax, fenoksimetilpenicilinas, cefazolinas, amoksicilinas, cefriaksonas, cefuroksimas, benzaninas-penicilinas. Įperkamos ir saugios, tačiau gali sukelti alergiją.
  • Makrolidai. Spiramicinas, midekamicinas, azitromicinas, roksitromicinas. Pasirinkti vaistai dėl aukščiau išvardytų antibakterinių preparatų neveiksmingumo. Nepakeičiama vaikams, turintiems žarnyno disfunkciją.
  • Linkozamidai. Klindamicinas, linkomicinas. Išleidžiamas retai dėl įspūdingo šalutinio poveikio sąrašo.
  • Inhibitoriais apsaugoti penicilinai. Clavulanate, Sultamicillin. Apima medžiagas, apsaugančias pagrindinius komponentus nuo apsauginių bakterijų fermentų.

Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Negalite jo pertraukti ar atšaukti, net jei jaučiatės geriau. Tai kupina komplikacijų ir atkryčio. Jie nepadarys žalos kūnui: neslopina imuninės sistemos ir nedaro neigiamos įtakos žarnyno mikroflorai.

Antiseptikai

Drėkindami tonziles, antiseptikai turi antimikrobinį poveikį, malšina skausmą ir atkuria balsą. Gamybos būdas: aerozoliai, tirpalai, pastilės, lašai, pastilės. Vaikystėje leidžiama:

  • Hexoral yra purškalas, tabletės ir tirpalas, palengvinantis stiprų skausmą ir naikinantis grybelius bei mikroorganizmus. Nuo 4 metų.
  • Lizobact yra rezorbcijos agentas, kurio pagrindą sudaro piridoksinas ir lizocimas. Vaikams nuo 3, 2 vnt. iki 4 p. per dieną.
  • Bioparox - aerozolis su fusafunginu. Nuo 2,5 metų 2 drėkinimai 4 rubliai / dieną, nuo 12 - 4 drėkinimai 4 rubliai / diena.
  • Tantum Verde - tirpalas, tabletės ir purškiklis, leidžiamas nuo 3 metų. Purškiklis purškiamas ant labai mažų vaikų tonzilių. Tabletės tinka moksleiviams, kurie jau supranta, kad ilgą laiką reikia ištirpti: kuo ilgiau, tuo geresnis poveikis..
  • Tonsilgon N - augalinės kilmės lašai / draže, laikomi burnoje. Dozavimas: ikimokyklinukai - iki 6 kartų per dieną, 10 lašų, ​​moksleiviai - 15 lašų. Po sunkumo susilpnėjimo - 3 r. per dieną.
  • Cameton yra aušinimo purškiklis, turintis anestezijos efektą. Nuo 3 metų.

Antimikrobinių medžiagų koncentracija antiseptikuose yra maža, todėl, jas apdorojus tonzilėmis, rekomenduojama atsisakyti maisto ir gėrimų 1–1,5 valandos. Taip pat atminkite, kad uždegiminis procesas gali išsivystyti giliai tonzilėse, kur antiseptikai negali prasiskverbti. Todėl jie turi laikiną ir silpną poveikį..

Antihistamininiai vaistai

Jie skiriami vaikams, kuriems yra alerginė reakcija į antibiotikus, taip pat norint sustiprinti karščiavimą ir analgetiką. Gydytojai skiria:

  • Suprastin yra pirmos eilės vaistas, leidžiamas vaikams nuo 1 mėnesio. Atsižvelgiant į apraiškas, skiriama nuo 1 iki 3 rublių. per dieną.
  • Zodak yra antros kartos vaistas, tiekiamas lašų ir tablečių pavidalu. Nuo 1 metų palengvina būklę po 15 minučių.
  • Fenistil - lašai, tinkami kūdikiams. Veiksmingas po 30 minučių.
  • Erius - neraminantis sirupas. Leidžiama nuo 3 mėnesių. Vartojama ir sergant astma.

Raskite optimaliausią dozę savo vaikui. Vaikams, turintiems susilpnėjusį imunitetą, antihistamininiai vaistai gali sukelti pernelyg aktyvų terapinių komponentų poveikį ir išprovokuoti šalutinį poveikį.

Antivirusiniai vaistai

Virusinės gerklės skausmui gydyti būtinai reikalinga etiotropinė terapija vaistais, turinčiais antivirusinį poveikį. Išleidimo galimybės: tiesiosios žarnos žvakutės ir tabletės. Kai kurie iš jų taip pat yra imuninės sistemos moduliatoriai. Populiarūs yra šie:

  • Arbidolis yra mažai toksiškas antivirusinis vaistas, kurį galima vartoti nuo 3 metų amžiaus. Skatina imunitetą ir sutrumpina gerklės skausmą.
  • Viferonas - tiesiosios žarnos žvakutės, kurių pagrindą sudaro alfa-2 interferonas. Jie apsaugo ląsteles nuo virusų įtakos ir skatina interferono gamybą. Leidžiama nuo naujagimio laikotarpio.
  • Acikloviras - nuo pūslelinės gerklės, patvirtintas naudoti nuo 1 metų.
  • Remantadinas yra sirupas ir tabletės, blokuojantys virusą prieš jam patenkant į ląstelių citoplazmą. Nuo 1 g (sirupo).

Sistemingai vartojant šiuos vaistus, gali atsirasti nemažai šalutinių reiškinių: vidurių pūtimas, padidėjęs jautrumas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas. Tokiu atveju vaistas nutraukiamas ir išrašomas naujas, saugus nuo vaikystės.

Karščiavimą mažinantys vaistai

Intoksikacijos sindromas su liga gali išprovokuoti temperatūros padidėjimą. Jei fiziniai hipertermijos mažinimo metodai neduoda efekto, tada reikia skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Gali būti:

  • Efferalgan yra malonaus skonio sirupas ir žvakutės, skirti vartoti tiesiosios žarnos nuo 1 mėnesio. Sirupo negalima skiesti vandeniu ar pienu.
  • Tylenol - sirupas ir kramtomosios tabletės nuo 3 mėnesių iki 12 metų. Kontraindikuotinas netoleravus paracetamolio.
  • Nurofenas - turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį 6–8 valandas, veikia kraujo krešėjimą, pradeda veikti po 20–30 min..
  • „Tsefekon“ - žvakės nuo 1 mėnesio. remiantis paracetamoliu, dozė priklauso nuo svorio.
  • Viburcol - homeopatinės tiesiosios žarnos žvakutės, palengvinančios karščiavimą, skausmą ir uždegimą. Lažintis leidžiama kas 20-30 minučių. esant aukštai temperatūrai. Vartojama nuo kūdikystės.

Esant „baltajam“ karščiavimui, karščiavimą mažinančiais vaistais pridedami vazodilatatoriai: no-shpu ar papaverinas. Jie gali būti skiriami per burną arba švirkščiami į raumenis. Dozavimas priklauso nuo amžiaus. Pagal indikacijas įvedamas lizinis mišinys.

Liaudies gynimo priemonės

Šios ligos tradicinės medicinos receptai gali būti tik bendro narkotikų terapijos kurso sudedamoji dalis. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į amžių (skalauti iki 2 metų draudžiama) ir alerginės reakcijos į vieną ar kitą receptą paminėtą augalinį ingredientą galimybę..

Gargling

Skalavimo tikslas yra išplauti mikrobus iš tonzilių gleivinės. Sulaukus 3 metų, ši procedūra pakeičiama gausiu geriamuoju tonzilių drėkinimu nekenksmingais tirpalais ir nuovirais - jūros vandeniu, soda, ramunėlėmis. Populiariausi yra šie:

  • Medetkų žiedų nuoviras. 1 valgomasis šaukštas žaliavos pilamos į 1 valg. verdančio vandens, palaukite 2 valandas ir filtruokite.
  • Propolio tinktūros tirpalas. 1 valgomasis šaukštas tinktūros ištirpinamos 1 valg. vandens. Taikyti 3–4 kartus per dieną (nuo 4 metų).
  • Burokėlių sultys. Jie imasi vandens ir tarkuotų burokėlių lygiomis dalimis, valandą primygtinai reikalauja, filtruoja ir naudoja iki 5 kartų per dieną.
  • Fitoncidų kolekcija. Paruoškite kolekciją, susidedančią iš 2 dalių jonažolės, ąžuolo žievės, saldymedžio šaknies ir 1 dalies dilgėlių lapų, ramunėlių žiedų, pušies pumpurų, grikių žolės. 2 šaukštai kolekcija užvirinama su 1 valg. verdančio vandens, reikalauti 20 minučių, filtruoti ir atvėsinti. Skalavimui jis šiek tiek pašildomas, įpilama ½ šaukšto. 3–4 kartus per dieną.
  • Mėlynių sultinys. ½ šaukšto. uogos virtos 2 šaukštai. vanduo 30 min.

Dažnas skalavimas padės greičiau atsigauti. Skalavimo efektyvumas padidės, jei po manipuliavimo maistu ir gėrimais 30 minučių nebus.

Gerklės kompresai

Jie gali būti dedami su angina tik po hipertermijos nuosmukio. Jie pagerina kraujotaką, malšina skausmą ir uždegimą. Jie taikomi vengiant skydliaukės srities. Veiksmingiausi yra drėgni ir šildantys:

  • Burokas. Paskirstykite nuskustus virtus šiltus burokėlius tarp dviejų marlės sluoksnių. Padėkite 30 minučių, apvyniokite šaliką aplink gerklę.
  • Khlebny. Duona, mirkoma verdančiame vandenyje, dedama ant varškės ir 1-2 valandas laikoma apvyniota ant kaklo plastikiniu maišeliu.
  • Kopūstai. Kopūstų lapą virkite 1-2 minutes, atvėsinkite ir tepkite ant kaklo, kol dar šilti. Jie uždėjo naktį. Lapai nereikia virinti, o tiesiog sutraiškykite venas ir pritvirtinkite juos tvarsčiu tonzilėse.

Kompresai neturėtų būti dedami dėl pūlingų procesų tonzilėse, nes gali būti pažeisti aplinkiniai audiniai. Taip pat kontraindikacijos vartoti yra odos ir odos krešėjimo problemos, aterosklerozė, širdies ir kraujagyslių ligos.

Šiltas gėrimas

Geriant daug skysčių, sergant angina, galima iš tonzilių išplauti patogeninius mikroorganizmus. Norėdami suprasti, kaip dažnai reikia gerti, naudokite formulę: 100 ml 1 kg kūno svorio per dieną. Bet kokį gėrimą reikia šiek tiek pašildyti.

  • Gerti norint sumažinti karščiavimą. Spanguolių gėrimai, aviečių lapų (ramunėlių, rožių klubų) nuoviras arba aviečių uogienės įdėjimas į arbatą, liepų arbata.
  • Gėrimai stiprina imuninę sistemą. Figų sultinys, šermukšnių arbata, gėrimai pridedant medaus ar propolio.
  • Negazuotas mineralinis vanduo.

Karšti gėrimai yra draudžiami, nes veikiant temperatūrai, indai plečiasi ir dideliu greičiu mikroorganizmai pradeda plisti visame kūne.

Kiek laiko trunka temperatūra su angina

Temperatūra yra rodiklis, pasakojantis apie ligos eigos sunkumą. Sergant angina, ji gali būti tiek subfebrili (neviršijanti 38 laipsnių), tiek hiperpiretiška (viršijanti 40 laipsnių). Paskaičiuokime, ką rodo šie rodikliai:

  • Nuo 36,6 iki 37,2 laipsnių. Galima vaikui su susilpnėjusia imunine sistema. Norint nustatyti diagnozę, norint nustatyti leukocitų kiekį kraujyje, reikalingas CBC.
  • Nuo 38 iki 39 laipsnių. Jis stebimas esant abipusiam ir pūlingam gerklės skausmui, paprastai sumažėja po 3–5 dienų. Galima skirti antibiotikų terapiją, tęsiant ją normalizavus dar 3–5 dienas.
  • Virš 39 laipsnių. Sumažėja tik atidarius pūlingus židinius.

Temperatūros padidėjimą lydi šaltkrėtis, pakaitomis su šilumos jausmu. Maksimalų lygį jis pasiekia 1-osios ligos dienos pabaigoje, tada išlieka 37,5-39 laipsnių ribose. Bendra hipertermijos trukmė yra 3–7 dienos, tačiau vartojant veiksmingus vaistus ji sumažinama iki 2–3. Jei hipertermija trunka ilgiau nei 7 dienas, tuomet turėtumėte galvoti apie komplikacijas ar klaidingą diagnozę..

Galimos komplikacijos

Pagrindinis krūtinės anginos pavojus yra dažna komplikacijų rizika. Jie gali būti suskirstyti į vietinius (besivystančius tonzilėse) ir bendruosius (paveikiančius visą organizmą: inkstus, sąnarius, širdį). Išvardinkime juos:

  • Paratonsilitas.
  • Pūlingas gimdos kaklelio limfadenitas.
  • Ūminis post-streptokokinis glomerulonefritas ir vidurinės ausies uždegimas.
  • Reumatas.
  • Sepsis.
  • Miokarditas.

Jų gydymui kartais reikalinga skubi operacija ir didžiulė antibiotikų terapija. Priešingu atveju mirtis įmanoma ūminėje fazėje. Štai kodėl būtina anksti ir teisingai gydyti streptokokinę gerklės skausmą..

Vaiko hospitalizacijos indikacijos

Angina priklauso ligų, kurias mama gali išgydyti namuose, kategorijai. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti terapijos ligoninės sienose..

Ligoninės indikacijos:

  • Amžius iki 3 metų, jei anginai būdingas sunkus kursas su kvėpavimo sutrikimais.
  • Sunki intoksikacija (vėmimas, traukuliai, blogai sumišusi temperatūra, sumišimas).
  • Komplikacijos, kurioms reikalinga operacija ar nuolatinė medicininė priežiūra - reumatinė širdies liga, abscesas, flegmonos.
  • Ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas.
  • Trūksta sąlygų gydymui namuose.
  • Trūksta teigiamos ligos gydymo dinamikos.

Stacionarinis gydymas gali trukti nuo 1 iki 2 savaičių. Jei kūnas gerai susidoroja su liga, tada gydytojai gali pasiūlyti atlikti intensyvios terapijos kursą namuose prižiūrint pediatrui..

Prevencijos priemonės

Vaikų grupėse pagrindinės ligos prevencijos priemonės yra reguliarus patalpų vėdinimas, stalo įrankių dezinfekavimas po valgio, aprūpinimas vaikams individualia patalynės ir rankšluosčių forma, draudimas lankytis bendruose renginiuose ir kt. Atsižvelgiant į tai, kad nėra vakcinos nuo šios ligos, patartina atlikti šias prevencines ir gydymo priemones:

  • Grūdinimas. Jis atliekamas visus metus, bet tik tada, kai vaikas yra visiškai sveikas. Tai gali būti odos įtrynimas šlapiu rankšluosčiu, oro ir saulės vonių maudymas, sportas.
  • Dantų kontrolė. Karieso paveikti dantys gali apimti patogeninius mikroorganizmus, sukeliančius ligas. Todėl po valgio patariama skalauti burną antiseptikais, ypač tiems vaikams, kuriems gresia pasikartojantis gerklės skausmas..
  • Nosies kvėpavimo kontrolė. Dažnas rinitas, nosies pertvaros kreivumas gali paveikti nosies kvėpavimą. Jo pažeidimas neigiamai veikia gomurio tonzilių būklę..
  • Klimatoterapija. Tai planuojama atlikti praėjus 2–3 savaitėms po pasveikimo. Gali apimti jūros maudymąsi, pajūrio gimnastiką, purvo procedūras, balneoterapiją.
  • Ultragarso terapija. Įkvėpimas terminiu jūros vandeniu, sūrymu, „Tonsillor“ ir ENT prietaisų poveikis.

Jei būtina apsaugoti vaikus, gyvenančius tame pačiame bute su sergančiu asmeniu, nuo infekcijos, naudokite medicinines kaukes, atskirus indus ir asmeninės higienos reikmenis. Ligos paūmėjimo prevencijai gydytojai skiria vaistą "Bitsilinas". Vienkartinis jo vartojimas ikimokyklinio amžiaus vaikams palaiko terapinę koncentraciją organizme.

Vaizdo įrašas: gerklės skausmo gydymas vaikui iki 3 metų - gydytojas Komarovsky

Pateiktame vaizdo įraše garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja apie ligos gydymą. Jis parengė savo rekomendacijas, kurios gali padėti kūdikių iki 3 metų motinoms susidoroti su šia liga..

Ši liga yra baisi dėl savo komplikacijų, todėl vaiko gydymas būtinai turi būti grindžiamas narkotikų gydymu. Tradicinė medicina nėra panacėja, o tik specialisto paskirto gydymo papildymas.