Vaiko anginos priežastys ir gydymo metodai

Angina yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingas tonzilių (liežuvio, ryklės, gomurio ir kiaušintakių) uždegimas. Ligos sukėlėjai yra banalūs mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokai, streptokokai, rečiau kiti patogeniniai virusai ir bakterijos - adenovirusai, pneumokokai, grybelinė flora, spirocitai..

Krūtinės angina atsiranda, kai atsiranda palankios sąlygos daugintis šiems mikroorganizmams, tarp kurių išsiskiria virusinės infekcijos, hipotermija, prasta mityba ir per didelis darbas. Ligos gydymas priklauso nuo vaiko amžiaus, uždegimo sunkumo ir infekcijos sukėlėjo rūšies. Kaip gydyti anginą vaikams, skaitykite šiame straipsnyje.

Vaikų anginos priežastys

Rudens-žiemos sezonais dažniausiai serga angina vaikams. Kai vaikas valgo blogai arba nesveiką maistą, retai išeina į gryną orą už miesto ir nevykdo aktyvių fizinių pratimų, kyla ligos išsivystymo rizika.

Su bet kokia hipotermija susiję atvejai, kai šaltos košės, ledai ar šaltas gėrimas sušąla, plinta patogeniniai mikroorganizmai burnos ertmėje (tonzilės)..

Taigi, aiškumo dėlei pabrėžkime veiksnius, kurie lemia šios ligos atsiradimą:

  1. Susilpnėjęs imunitetas, kai tonzilės visiškai nesugeba susidoroti su savo barjerinėmis funkcijomis.
  2. Per didelis darbas.
  3. Neracionali, nepakankama mityba.
  4. Neseniai perkeltos virusinės infekcijos.
  5. Jei yra ėduonis, sinusitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ar adenoidai.
  6. Bendroji ar vietinė hipotermija - jei vaikas ilgą laiką yra žemoje temperatūroje arba vartoja šaltuosius gėrimus ir maisto produktus.
  7. Dėl artimų kontaktų su sergančiu vaiku kūdikiui gali skaudėti gerklę - tai yra vadinamasis ore esantis kelias, kurio metu patogeninės bakterijos įsiskverbia į organizmą iš čiaupo ir kosulio..
  8. Jei naudojami bendri indai arba maistas užterštas.

Neteisingai gydant, gali atsirasti lėtinis tonzilitas, o vienas iš gerklės skausmą sukėlėjų - streptokokas prisideda prie daugiau nei šimto pavojingų ligų, įskaitant alergijas, širdies, kraujagyslių, inkstų ligas, reumatoidinį artritą, atsiradimo..

Jei atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Anginos gydymui neturėtumėte pasikliauti tik liaudies metodais.

Kada būtina hospitalizuoti?

Hospitalizacija yra būtina tokiomis aplinkybėmis:

  • Su gretutinėmis ligomis - inkstų nepakankamumu, cukriniu diabetu, kraujo krešėjimo sutrikimais.
  • Komplikuota krūtinės angina - abscesai, kaklo flegmonos, sergant reumatine širdies liga.
  • Sunkus vaiko intoksikacija - sumišimas, kvėpavimo nepakankamumas, kūno temperatūra nemažėja vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, vėmimas ir pykinimas, traukuliai..

Ypač reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad vaikui iki vienerių metų stebint gerklės skausmą, daugelis gydytojų primygtinai rekomenduoja gydytis ligoninėje, tačiau nekomplikuotą gerklės skausmą geriau gydyti namuose, nes kai kūdikis yra namuose, ramioje aplinkoje, tikimybė yra atmesta. prisijungimas prie gerklės ligoninės infekcijos.

Vaikų anginos simptomai ir gydymas

Medicinoje išskiriamos kelios ligos rūšys, atsižvelgiant į vaikų tonzilių uždegimo laipsnį:

  • katarinis gerklės skausmas - dabar jis nebėra klasifikuojamas kaip gerklės skausmas, vadinamas ūminiu tonzilitu;
  • krūtinės angina;
  • lakūnas;
  • opinis membraninis.

Be to, yra krūtinės anginos klasifikacija į šias rūšis:

  1. Būdinga pirminė - bendroji intoksikacija ir ryklės žiedo audinių pažeidimo požymiai.
  2. Antrinė, atsirandanti dėl infekcinės mononukleozės, difterijos, skarlatina, vaikų ir sergant kraujo ligomis - leukemija, agranulocitozė ir kt..
  3. Specifinės - spirocito, grybelinės infekcijos.

Angina taip pat klasifikuojama atsižvelgiant į uždegiminio proceso sukėlėjo tipą: grybelinis; bakterinės (difterija, streptokokas); virusinis (enterovirusas, herpesas, adenovirusas).

Visų tipų gerklės skausmo pagrindiniai simptomai yra šie: geriant gerklę, ryjant, dėl ko vaikas atsisako maisto ir vandens; kūno temperatūros padidėjimas iki 38–40 laipsnių, dėl ko vaikas pastebimai susilpnėja, pradeda būti kaprizingas, dėl sunkios intoksikacijos gali atsirasti viduriavimas ir vėmimas.

Tyrimo metu ryškus ryklės, tonzilių paraudimas ir arkų patinimas. Kitas būdingas gerklės skausmo simptomas yra vaiko audringas balsas, nes šios ligos uždegiminis procesas visada paveikia balso stygas..

Paprastai liga trunka ne ilgiau kaip savaitę, daugiausia 10 dienų, o teisinga diagnozė ir tinkamas antibiotikų vartojimo kursas padės greitai ir sėkmingai išgydyti anginą. Todėl gydytojas pirmiausia nustato vaikų anginos tipą ir, remdamasis ligos simptomais, skiria gydymą.

Būtina pasitarti su pediatru, nes tėvai neras skirtumo tarp bakterinės anginos ir difterijos. Neteisingas gydymas gali sukelti širdies raumens uždegimą ir net mirtį nuo apsinuodijimo vaiku.

Kokie yra katarinio gerklės skausmo simptomai vaikams ir kaip gydyti

Šio tipo gerklės skausmui būdinga kūno temperatūra 38–39 laipsnių srityje, o vaikas mieguistas, tampa apatiškas, jaučia skausmą rijant ir pykindamas. Šis gerklės skausmas dažniausiai atsiranda po gripo ar SARS.

Svarbiausia yra gerti daug šilto vandens, pabūti lovoje ir dažnai pasigirti specialiais purškikliais mažiems vaikams. Jei paprastai gydoma antibiotikais, galite atsikratyti ūminio tonzilito per 7-10 dienų.

Kaip išgydyti vaiką nuo folikulinio ir lakūno tonzilito

Šios ligos rūšys yra gana sunkios, nes jas lydi karščiavimas, o kūno temperatūra gali būti aukštesnė nei 40 laipsnių. Skiriamasis folikulo gerklės skausmo bruožas yra tonzilių uždengimas geltonomis pustulėmis.

Tai yra vadinamieji folikulai iki 3 mm, tokiu būdu sukuriant „žvaigždėtą dangų“; ir lakūninei krūtinės anginai būdingas baltai geltonos spalvos pūlingų apnašų susidarymas tarpų tarp migdolų skilčių.

Abiejų rūšių gerklės skausmas yra vienodas. Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą antibiotiką, kuris veiksmingai kovoja su sukėlėjais, sukeliančiais ligą. Šiuo metu poliklinikos neatlieka tepinėlių tyrimų, todėl gydytojai skiria 1-os eilės antibiotikus - peniciliną, ypač flemoksiną ir ampiciliną, ir 2 eilučių - makrolitus (chemomiciną, sumamedą ir azitromiciną)..

Penicilino serija yra efektyvesnė, nes per 10 dienų po penicilino vartojimo sunaikina beta hemolizinį streptokoką, provokuoja reumatą, tačiau aminoglikozidai nėra labai veiksmingi kovojant su streptokokais, kurie po angina gali sukelti reumatą..

Anginos gydymas 1-3 metų vaikams, kaip taisyklė, rekomenduojamas ligoninėje, prižiūrint vaikams. Bet jei šeimos finansinė padėtis leidžia, tuomet galite apsieiti be hospitalizacijos, nes galite skambinti į mokamus pediatrus.

Tačiau dėl esamų gretutinių ligų ir sunkios vaiko būklės gydytojai ir tėvai nusprendžia hospitalizuoti. Vyresni vaikai gali būti gydomi namuose, ambulatoriškai, tačiau tam reikia atskirti sergantį vaiką nuo kitų vaikų, nes pūlingi tonzilitai yra infekcinė liga.

Kaip gydyti anginą vaikams

Norint greitai atsigauti kūdikiui, būtina griežtai laikytis visų gydančio pediatro rekomendacijų. Efektyvus gerklės skausmo gydymas apima gausų skysčių, karščiavimą mažinančių vaistų, antibiotikų, eubiotikų, antihistamininių vaistų, gargalių ir vitaminų terapiją..

Svarbu! Gaivus gerklės skausmas neleidžia atlikti jokių atšilimo procedūrų, tokių kaip kompresai, atšilimo tepalai ir kremai gimdos kaklelio srityje.

Vienas iš gerklės skausmo gydymo būdų yra gargalis vyresniems vaikams, purškimas ir purškimas mažiems vaikams. Bet gargavimas yra tik vienas iš pagalbinių metodų, nes pagrindinis gydymas yra vartoti antibakterinius vaistus.

Svarbu! Nepatartina to paties produkto naudoti kelis kartus iš eilės. Pvz., Jei ARVI metu, kuri buvo neseniai, davėte vaikui Faringosept, naudokite „Lugol“ purškiklį, „Ingalipt“ ar kitą priemonę kitu metu.

  • Gargavimui vyresniems nei trejų metų vaikams galite naudoti purškiklius „Hexoral“, „Lugol“ ir „Tantum Verde“, o po šešerių metų - „Ingalipt“ ir „Hexasprey“..
  • 0,01% Miramistino tirpalas, silpnas mangano tirpalas, vandenilio peroksidas - 2 šaukštai stiklinei vandens, jodinolio tirpalas - vienas šaukštas 1 stiklinei šilto vandens ir 2 furacilino tabletės ištirpinamos stiklinėje vandens..
  • Žolelių žolelių nuovirai - ramunėlės, šalavijai, kalendros ir paruošti farmaciniai šių žolelių preparatai (Rotokan, Evkar ir Ingafitol) - turi gerą dezinfekavimo savybę. Paprastas soda ir druskos tirpalas - pusė šaukštelio ir keli lašai taip pat gerai dezinfekuoja.
  • Vyresniems vaikams, sergantiems angina, rekomenduojamos absorbuojamos pastilės ir tabletės - „Stopangin“, „Geksoral“ skirtukai, „Faringosept“, „Strepsils“ (po penkerių metų) ir „Grammidin“..

Daugelis pediatrų pataria netepti antiseptikų ant tonzilių, nes pažeista gleivinė, dėl kurios pablogėja pūlingos gerklės..

3 metų vaiko angina: kaip gydyti ir į ką reikia atsižvelgti

Purškikliai draudžiami vaikams iki 3 metų, tačiau dauguma purškalų jiems yra saugūs, o jų naudojimo apribojimas yra pagrįstas nesugebėjimu sulaikyti kūdikio kvėpavimą injekcijos metu, kuris yra kupinas laringospazmo..

Todėl kūdikiai yra gydomi žinduku purškikliu, o vaikams iki trejų metų reikia srautą nukreipti ne į gerklę, o į skruostą, nes tirpalas kartu su seilėmis kris ant tonzilių.

  1. Nuo dvejų metų reikia mokyti vaikus gargoti..
  2. Maži vaikai ilgą laiką negali būti burnoje, todėl nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 3 metų (ar net 5 metų) vaikams..
  3. Svarbu perskaityti bet kokio vaisto nuo gerklės skausmo instrukcijas, vartoti juos tik atsižvelgiant į kūdikio amžių ir teikiant pediatro rekomendacijas.
  4. Lugol ir Jodinol stipriai dirgina gleivinę, todėl nepageidautina jų vartoti kūdikiams, o vyresni nei 1 metų vaikai burnos ertmę turėtų gydyti ne dažniau kaip kartą per dieną..

Bakteriniam gerklės skausmui būdingos pūlingos nuosėdos, kurios nesibaigia, kūdikio temperatūra yra labai aukšta ir jis pasimeta naudojant karščiavimą mažinančias medžiagas tik kelioms valandoms, tačiau, vartojant veiksmingą antibiotiką, temperatūra gali visiškai sumažėti per 2–3 dienas..

Todėl šias lėšas galite pasiimti ne ilgiau kaip tris dienas. Paprastai Paracetamolis naudojamas suspensijos, Panadol (žvakučių ir suspensijų), Calpol, Efferalgan ir Ibuprofen (Nurofen, Ibufen) pavidalu..

Kada reikia sumažinti temperatūrą

Karščiavimą mažinančius vaistus rekomenduojama vartoti aukštesnėje nei 38 laipsnių temperatūroje, nes esant karščiavimui susidaro daugiausia antikūnų prieš gerklės skausmą sukeliančius veiksnius - tokiu būdu organizmas kovoja pats su patogeninėmis bakterijomis..

Kūdikiams rekomenduojama nušauti 38 ° C temperatūroje. Jei karščiavimą lydi vėmimas, geriau naudoti tiesiosios žarnos žvakučius - Efferalgan, Nurofen ir Tsefekon. Vyresniems nei 1 metų vaikams patartina numušti temperatūrą po 39 laipsnių. Jei traukuliai atsirado anksčiau, tuomet temperatūrą reikia sumažinti jau 37,5 laipsnių.

Jei negalite sumažinti temperatūros vaistais, galite išbandyti alternatyvius metodus. Norėdami tai padaryti, turite nusirengti kūdikį ir nušluostyti jį drėgnu rankšluosčiu, o vyresnį nei 1 metų vaiką nušluostyti praskiesta degtine..

Svarbu žinoti, kad geriant daug skysčių, ypač turinčių augalinių salicilatų (spanguolių, juodųjų serbentų, aviečių, vyšnių), padidėja prakaitavimas ir kūno temperatūra sumažėja per pusę laipsnio ir labai palengvina būklę..

Antihistamininiai vaistai, vitaminai ir vaistažolės

Esant vaiko anginai, svarbu vartoti antihistamininių vaistų:

  • Cetrinas sirupo pavidalu - vyresniems nei dvejų metų vaikams;
  • Peritolio sirupas;
  • Zodakas;
  • Suprastinas;
  • Zyrtekas;
  • Fenistil;
  • Claritinas.

Daugelis gydytojų pataria vartoti angina B ir C grupių vitaminus, taip pat vitaminų kompleksus - Pikovit, Multitabs, Alfabetas (BAA), Centrum ir kt..

Tačiau mūsų laikais vitaminų kompleksai neturi geriausios reputacijos, nes juos vartojant padidėja alerginių reakcijų tikimybė. Tinkama vaiko mityba leidžia gauti pakankamai vitaminų, esančių maiste.

Imunomoduliatoriai. Įvairių antivirusinių ir imunostimuliatorių vartojimą vaikams reikia skirti labai atsargiai. Saugūs yra: „Kipferon“, „Viferon“, tačiau jų negalima naudoti be gydytojo recepto.

Gydant antibiotikais, būtina pridėti eubiotikų. Galite vartoti „Tonsilgon“ lašus, kūdikiams skiriami 5 lašai 5 kartus per dieną, o ikimokyklinio amžiaus vaikams - 10 lašų.

Tonsilgon yra kombinuotas augalinis preparatas, turintis priešuždegiminį poveikį sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Preparato sudėtyje yra ąžuolo taninų, kraujažolių zefyrų ir ramunėlių flavonoidų, eterinių aliejų, dėl kurių gerklės gleivinė nustoja patinti.

Vaikų anginos simptomai ir gydymas. Kaip ir ką gydyti gerklės skausmą vaikui

Saulės šviesos, vitaminų trūkumas, taip pat šalčio poveikis vaiko organizmui gali sukelti silpnumą, sloga, gerklės skausmą ir daugybę kitų peršalimo požymių. Jei šiai vaiko būklei neskiriamas reikiamas dėmesys, nedidelis negalavimas gali sukelti angina, o tai savo ruožtu gali rimtai pakenkti mažojo vyro sveikatai. Apsvarstykite klausimus, susijusius su vaikų angina - kaip nustatyti vaiko krūtinės anginos simptomus ir gydymą. Taigi...

Kas yra angina?

Vaikų angina yra ūmi uždegiminė liga, kuriai būdingas gomurio ir kartais tonzilių, priklausančių limfinės ryklės žiedui, pažeidimas..

Mokslinis krūtinės anginos pavadinimas yra ūminis tonzilitas.

Dažniausia anginos priežastis vaikams, iš esmės, kaip ir suaugusiesiems, yra neigiamas patologinių mikroorganizmų poveikis, t. infekcijos ant burnos gleivinės gleivinės paviršiaus. Šiose vietose, beveik paviršiuje, yra tonzilės..

Jei gilinsitės į žmogaus anatomijos ir fiziologijos temą, tonzilai, būdami imuninės sistemos dalimi, atlieka apsauginę kūno funkciją. Šiuose mažuose mazgeliuose gaminamos imuninės gynybos ląstelės. Kai infekcija nusėda ant gerklės paviršiaus, imuninė sistema nukreipia į ją imunines ląsteles, kurios absorbuoja ir naikina virusus, bakterijas ir kitus priešiškus mikroorganizmus. Susilpnėjus imuninei sistemai, patogeninė mikroflora, patekusi į gerklę, jaučiasi gana rami - prasiskverbia pro tonziles ir pradeda neigiamai paveikti kūną, įskaitant gerklės skausmą, faringitą ir kitas kvėpavimo takų ligas..

Gerklės skausmas taip pat kyla dėl daugelio kitų komplikacijų. Infekcija ir jos atliekos, būdami toksinai, gali apsinuodyti kūną kraujo ir limfos tekėjimu ir plisti toli už gomurio tonzilių (tonzilių)..

Tarp krūtinės anginos komplikacijų yra bronchų ar plaučių uždegimas, reumatas, širdies ligos (miokarditas), reumatoidinis artritas, vaskulitas, apsinuodijimas krauju (sepsis), inkstų uždegimas (nefritas), sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir net meningitas. Sunkus uždegimas kartu su alergine reakcija gali užkimšti kvėpavimo takus ir uždusinti vaiką.

Vaiko anginos priežastys

Pagrindinės vaikų anginos priežastys yra: - kūno infekcija nepalankių veiksnių kūno fone.

Dažniausi patogenai:

Virusai - citomegalovirusas, adenovirusas, kvėpavimo takų sincitijos virusas, herpes virusas, koksackievirusas, Epstein-Barr virusas ir kiti virusai. Ypač dažnai virusinė infekcija sukelia gerklės skausmą jaunesniems nei 3 metų vaikams.

Bakterijos - beta hemolizinis streptokokas (Streptococcus haemolyticus), pneumokokas (Streptococcus pneumoniae) ir kitos rūšies streptokokas (Streptococcus), stafilokokas (Staphylococcus) arba jų deriniai, spirocitai. 90% atvejų tai tampa 5 metų vaikų tonzilių pralaimėjimo priežastimi.

Grybelinė infekcija - Candida ir kita.

Nepalankūs veiksniai, prisidedantys prie anginos vystymosi:

  • Kūno hipotermija;
  • Lėtinis pervargimas;
  • Greitas šaltų gėrimų gėrimas;
  • Sužalojimas tonzilėms;
  • Sutrinka normalus kvėpavimas per nosį;
  • Nepakankama ir neracionali mityba;
  • Vitaminų ir mineralų trūkumas;
  • Kito lėtinio infekcinio židinio buvimas kūne - osteomielitas, sinusitas, ėduonis ir kt.;
  • Kitos priežastys, mažinančios imuninės sistemos reaktyvumą.

Kaip perduodama angina?

Infekcijos šaltiniu paprastai tampa jo nešiotojas - kitas pacientas, sergantis ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis.

Pagrindiniai infekcijos keliai

  • ore - užkrėstų seilių lašelių įkvėpimas (pacientui čiaudint ar kosint);
  • kontaktinis namų ūkis - bendrų asmens priežiūros daiktų, indų, žaislų ir kitų daiktų naudojimas su pacientais;
  • valgyti užterštą maistą.

Vaikų anginos simptomai

Krūtinės anginos inkubacinis periodas vaikams yra nuo 5-7 valandų iki 5-7 dienų.

Ligos pradžia yra ūmi.

Pagrindiniai būdingi simptomai, neatsižvelgiant į ligos tipą:

  • Aštrus gerklės skausmas, blogiau nurijus maistą;
  • Gerklės paraudimas, minkštasis gomurys, arkos;
  • Padidėjęs gomurys, rečiau kitos tonzilės, taip pat padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra iki 38,5 ° C ir daugiau, šaltkrėtis;
  • Vaiko intoksikacijos simptomai - silpnumas, galvos skausmas, sumažėjęs ar visiškas apetitas, mieguistumas, nemiga, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies ritmas;
  • Kraujo tyrimas diagnozės metu rodo - padidėjęs ESR, padidėjęs leukocitų skaičius;
  • Šlapimo tyrimas gali parodyti - baltymų ir pavienių eritrocitų buvimas.

Kai kurie ryklės pokyčiai, būdingi gerklės skausmui, atsižvelgiant į jo tipą:

Katarinis gerklės skausmas - būdingas paraudimas, patinimas ir tonzilių dydžio padidėjimas, submandibulinių limfmazgių padidėjimas, kūno intoksikacijos simptomai.

Folikulinis tonzilitas - būdingas balkšvai gelsvos spalvos, gelsvai gelsvos, 1-3 mm skersmens dėmės ant išsiplėtusių tonzilių, pilkšvos spalvos liežuvio danga..

Lacunar gerklės skausmas - būdingas pūlingų šakotų formacijų atsiradimas ant išsiplėtusių tonzilių, panašių į balkšvai gelsvas uolas ar saleles, taip pat pilkšva danga ant liežuvio.

Opinis-nekrozinis arba opinis-membraninis tonzilitas - būdingas pūlingų-nekrozinių židinių susidarymas tonzilių paviršiuje, kurie po atskyrimo palieka gilias opines formacijas. Pagrindinė šios rūšies ligos priežastis, skirtingai nuo kitų, yra fusiforminių bakterijų Plaut-Vincent patekimas į tonziles.

Herpetinis gerklės skausmas (pūslelinė, herpangina) būdingas tai, kad gomuryje ir išsiplėtusiuose tonziliuose susidaro nedidelis rausvos spalvos pūslinis bėrimas, kuris po kelių dienų atsidaro ir išnyksta. Priežastis yra organizmo užkrėtimas enterovirusais - Coxsackie A (rečiau B) ir mažesniu mastu echovirusais (ECHO)..

Kartais yra atvejų, kai tuo pačiu metu atsiranda folikulinė ir lakūninė ligos formos, tokiu atveju diagnozė nustatoma - folikulinė-lakoninė angina..

Vaikų gerklės skausmo tipai

Į šią klasifikaciją įeina šios ligos rūšys:

Pagal kilmę:

  • Pirminė - vystosi kaip savarankiška liga;
  • Antrinė - vystosi atsižvelgiant į kitą ligą, kaip skarlatina, difterija, leukemija ir kt. Komplikacija.

Pagal etiologiją:

  • Virusinė - sukelia užkrėtimą virusine infekcija. Būdinga sloga, konjunktyvitas, kosulys, gerklėje yra gleivinių apnašų. Be to, sergant virusine liga, pūlingų apnašų paprastai nėra..
  • Bakterinis - dėl bakterinės patogeninės mikrofloros patekimo į organizmą.
  • Grybelis - sukeltas užkrėtimo patogeniniais grybeliais - Candida ir kt.

Pagal pralaimėjimo tipą:

  • Katarinis;
  • Folikulinis;
  • Lacunar;
  • Opinis membraninis.

Gausus gerklės skausmas vaikams

Pūlingos ligos forma dažniausiai būna pati sunkiausia ir jai būdingos pūlingos apnašos ant tonzilių. Tai apima folikulus, lakonus ir kitus porūšius. Priežastis daugiausia yra bakterijos ar kitos infekcijos rūšys, tačiau kartu su liaukų bakteriniais pažeidimais.

Diagnostika

  • Gerklės regėjimas, ligos istorija;
  • Gerklės tamponu, kad būtų galima nustatyti sukėlėją ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
  • Tamponas iš gerklės ir nosies ertmės aptikti Lefleur bacilas, kad būtų galima atskirti angina nuo difterijos;
  • Aglutinacijos reakcija;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendroji šlapimo analizė.

Vaikų anginos gydymas

Pasireiškus pirmiesiems gerklės skausmo požymiams, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozuota ir tinkamas gydymas gali sutrumpinti ligos laikotarpį nuo savaitės iki poros dienų, taip pat išvengti komplikacijų.

Jaunesnių kaip 3 metų vaikų anginos gydymas atliekamas ligoninėje. Taip pat hospitalizuojami vaikai, sergantys gretutinėmis ligomis ir širdies, inkstų bei kitų organų veiklos sutrikimais bei kraujo krešėjimo sutrikimais. Be to, siekiant išvengti galimos difterijos, gydytis namuose leidžiama tik nuodugniai ištyrus vaiką, nes savarankiškai, neatlikus laboratorinio tepinėlių tyrimo, beveik neįmanoma atskirti šių ligų.

Apskritai vaikų anginos gydymas apima:

1. Bendrosios nuostatos ir rekomendacijos.
2. Ligos sukėlėjo sustabdymas - antibiotikai, antivirusiniai, antimycotic vaistai.
3. Karščiavimą mažinantys vaistai.
4. Antihistamininiai vaistai.
5. Probiotikai.
6. Vietinė terapija - girdymas, drėkinimas, skausmą malšinantys vaistai ir kt.).
7. Dieta.

Vaistus skiria ir dozuoja tik gydytojas, nustatęs tikslią ligos priežastį ir sukėlėją, nes gydymo schemos tiesiogiai priklauso nuo šių taškų, žymiai skiriasi viena nuo kitos.

1. Bendrosios nuostatos ir rekomendacijos

Sergantis vaikas turi būti izoliuotas nuo kitų vaikų;

Duokite pacientui atskirus stalo įrankius, indus, drabužius, rankšluosčius ir kitus įprastus daiktus asmeniniam naudojimui;

Įsitikinkite, kad vaikas daug geria. Geriant daug skysčių, ypač su nedideliu kiekiu vitamino C, organizmas išvalomas ir greičiau pašalinami intoksikacijos simptomai..

Vaikas turėtų likti didžiąją dalį savo ligos lovoje, o tai padės sutaupyti reikiamų jėgų kovojant su angina, taip pat sumažins galimybę užsikrėsti antrinėmis infekcijomis ar susirgti komplikacijomis bronchito, pneumonijos ir kitų ūminių kvėpavimo takų ligų forma..

2. Ligos sukėlėjo sustabdymas

Tonzilito gydymo schema tiesiogiai priklauso nuo ligos sukėlėjo, nes narkotikai neveikia kryžminio darbo. Pvz., Jei bakterijos yra ligos priežastis, antivirusiniai vaistai nepadės, ir atvirkščiai, antibiotikai nepadės sergant virusine etiologija.

Patogenų tipo nustatymas atliekamas naudojant gerklės tepinėlį.

Antivirusiniai vaistai - naudojami, jei ligos priežastis yra virusai: "Anaferon", "Viferon", "Kipferon".

Priešgrybeliniai vaistai - vartojami, jei ligos priežastis yra grybeliai: "Flukonazolas", "Nistatinas"

Antibakteriniai vaistai - naudojami, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Antibiotikas pasirenkamas atsižvelgiant į bakterijų tipą, taip pat į jo jautrumą konkrečiai antibakterinei medžiagai. Nepaisant to, pradžioje skiriamas plataus veikimo spektro antibiotikas, po to, jei reikia, remiantis diagnoze, vaistas pasirenkamas tiksliau.

Populiariausi antibiotikai vaikų bakteriniam tonzilitui gydyti yra penicilinai (Amoksicilinas, Amoksiklav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Penicilinai paprastai yra gerai toleruojami vaikams ir sukelia minimalų šalutinį poveikį.

Esant mažam vaisto efektyvumui, taip pat jei bakterijos yra atsparios penicilinams ar yra individualus penicilinų netoleravimas, naudojami makrolidai („Macropen“) ir jų pogrupis - azalidai („Azitromicinas“, „Hemomicinas“, „Azitrox“, „Sumamed“)..

Retais atvejais pediatras gali skirti cefalosporinų grupės antibiotikus kaip alternatyvų antibakterinį gydymą - cefaleksiną, Zinnat, Pantsef, Suprax, Cefixim, Cefuroxime..

Beveik visi minėti antibiotikai yra suspensijų pavidalu, todėl juos galima vartoti net mažiems vaikams iki 6 metų. Dozes ir gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.

Labai svarbu, kad antibiotikų terapijos kursas būtų tęsiamas, net jei vaikas yra daug geresnis. Paprastai kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, išskyrus ilgai veikiančius antibiotikus - apie 5 dienas (pavyzdžiui, „Sumamed“). Tai būtina norint išvengti likusių gyvų bakterijų organizme ir atsirasti atsparumui vaistams. Tokiu atveju bakterinis gerklės skausmas bus atsparesnis įvairiems vaistams..

3. Karščiavimą mažinantys vaistai

Karščiavimą mažinantys vaistai yra naudojami tik tuo atveju, jei kūdikio kūno temperatūra yra 37,5 ° C ir aukštesnė, vaikams, aukštesniems nei 38,5 ° C ir aukštesniems, taip pat jei vaikas turi traukulius padidėjusios temperatūros fone. Šis punktas yra svarbus, nes aukšta temperatūra yra imuninės sistemos reakcija į organizme esančią infekciją, kurią imuninė sistema tiesiogine prasme „išdegina“ ir taip prisideda prie greitesnio sveikimo.

Karščiavimą mažinantys vaistai apima:

  • NVNU grupės vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) vaikams - „Paracetamolis“, „Panadolis“, rečiau - „Efferalgan“, „Ibuprofenas“, „Nurofenas“, „Nimesilis“. Sunkiais atvejais - "Indometacinas", "Diklofenako natris", "Flurbiprofenas". Labiausiai švelnios yra suspensijos, žvakės.
  • Kūdikį valykite rankšluosčiu, pamirkytu vandens acto tirpale, taip pat ant kaktos tepkite kompresus iš to paties tirpalo..
  • Gausus gėrimas - arbata su avietėmis, spanguolėmis, serbentais, vaisių gėrimais, natūraliomis sultimis.

4. Antihistamininiai vaistai.

Antihistamininiai vaistai (AGS) skiriami siekiant užkirsti kelią alerginei reakcijai, o kartais ir pasireiškus, dažniausiai tada, kai naudojamas antibiotikų gydymas. Be to, kai kurie AGS papildomai turi raminamąjį poveikį, kuris padeda vaikui greičiau užmigti ir lengviau toleruoja ligą..

Iš antihistamininių vaistų galima atskirti - „Suprastin“, „Tavegil“, „Fenkarol“, „Diazolin“, „Cetrin“, „Fenistil“, „Zirtek“..
Atkreipkite dėmesį, kad AGS taip pat turi kontraindikacijų.!

5. Probiotikai

Vienas iš antibakterinių vaistų vartojimo trūkumų yra sunaikinimas, kartu su patogenine mikroflora, ir naudingosios bakterijos (žarnyno disbiozė) - lakto- ir bifidobakterijos, gyvenančios kontroliuojamos kūno tam tikru kiekiu virškinimo trakte ir kitose kūno dalyse. Šios bakterijos padeda virškinti ir įsisavinti maistą, transformuoti vitaminų ir mineralų kompleksus bei palaikyti kitas kūno funkcijas. Virškinimo trakto mikroflorai atkurti naudojami probiotikai, kurie yra naudingų mikroorganizmų ir medžiagų, padedančių normalizuoti jų populiaciją, klasė..

Populiariausi probiotikai yra Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol ir kiti..

6. Vietinė terapija

Vietinis krūtinės anginos gydymas reiškia šias manipuliacijas:

Gargling - padeda išplauti pažeistą patogeninės mikrofloros tonzilių (folikulų, lakonų), taip pat jų paviršiaus, ir pašalinti uždegiminį procesą. Garliavimas pūlingu gerklės skausmu, kaip ir gydymas antibiotikais, yra vienas pagrindinių gydymo taškų.

Skalauti rekomenduojama kas 3 valandas, ypač po valgio. Skalavimui: Miramistin (0,01% tirpalas), Furacilinas (2 tabletės 200 ml vandens), vandenilio peroksidas (2 šaukštai 200 ml vandens), soda-jodo tirpalas (pusė šaukštelis sodos ir druskos pridedant 5–7 lašus jodo į stiklinę vandens).

Svarbu! Visais atvejais skalavimo vanduo turi būti šiltas.!

Iš liaudies skalavimo priemonių galima atskirti ramunėlių, kalendrų, šalavijų nuovirus. Virimui užpilkite 1 valg. šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 30 minučių, filtruokite ir užpilkite šiltu.

Tiesiog nepamirškite, kad garbanojant reikia vengti šio mišinio nurijimo, kad patogeninė mikroflora kartu su pūliais nepatektų į virškinimo sistemą, o tai gali pabloginti sveikatos būklę..

Gerklės drėkinimas - atliekamas siekiant nustatyti vietinį antimikrobinį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tačiau atminkite, kad daugelis šių priemonių turi kontraindikacijų, pavyzdžiui, vaikams nuo 3 metų!

Iš populiarių vietiniam tonzilių gydymui skirtų vaistų galima išskirti purškalus - „Tantum Verde“, „Chlorophyllipt“, „Geksoral“, „Stopangin“, „Septolete“, „Geksikon“, „Doctor mama“, „Travisil“. Taip pat gydytojas gali vietoj vidinio antibiotiko vartojimo paskirti jo vietinę versiją, pvz., „Bioparox“..

Jaunesniems nei 3 metų vaikams purškalai gali būti dedami į raminamuosius ar purškiami ant skruosto, o ne po gerkle. kuri neleidžia atsirasti gerklų spazmui. Galima išskirti šias lėšas - „Geksoral spray“, „Ingalipt“, „Lugol“.

Vyresniems nei 5 metų vaikams leidžiama naudoti pastilę, saldainius - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral Tabs ir kitus. Ankstesniame amžiuje saldainių nerekomenduojama vartoti norint išvengti tabletės patekimo į kvėpavimo takus ir tolesnio uždusimo.

Svarbu! Visos vietinės procedūros turi būti atliekamos po valgio, o po pačių manipuliacijų susilaikyti nuo gėrimo ir valgyti 30 minučių.

Kineziterapijos procedūros - naudojamos siekiant sumažinti vietinius ligos pasireiškimus ir greitesnį pasveikimą. Esant tonzilių uždegimui, gydytojas gali skirti - gerklės tonzilių (vamzdelio-kvarco) švitinimą ultravioletiniu spinduliu, elektroforezę, taip pat poveikį aukšto dažnio elektromagnetinio lauko padidėjusių limfmazgių sričiai (UHF terapija)..

7. Dieta

Iki visiško atsigavimo ir normalios tonzilių būklės atstatymo vaikas turi nevalgyti maisto, kuris gali sudirginti pažeistas tonziles..

Draudžiama valgyti ir gerti ligos metu - karšta, labai šalta, aštrus, aštrus, soda.

Maistas turėtų būti susmulkinamas, kad kietas maistas negalėtų pažeisti tonzilių prarijus.

Taip pat rekomenduojama atsisakyti greito maisto, tačiau pirmenybę teikite maistui, kuriame gausu vitaminų ir mineralų.

Gerkite daug skysčių! Ir viskas tik šilta!

Ką daryti po gydymo?

Po pasveikimo pediatras profilaktiniais tikslais gali įvesti natūralios kilmės penicilinų serijos antibiotiką - „Bitsillin-3“..

Taip pat patartina nurodyti vitaminų ir mineralų kompleksų suvartojimą, daugiausia dėmesio skiriant vitamino C, kuris yra natūralus imuniteto stimuliatorius, ir B grupės vitaminų, turinčių teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos darbui, suvartojimui..

7-10 dienų po pasveikimo vaikas atleidžiamas nuo fizinio aktyvumo, skiepų.

Pediatrijos stebėjimas atliekamas kiekvieną savaitę kitą mėnesį po ligos, kad būtų išvengta ligos komplikacijų ir lėtinumo..

Gerklės skausmo prevencija

Vaikų anginos prevencija apima:

  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač burnos ertmės sanitarija;
  • Palaikyti sanitarinę švarą kambaryje, kuriame vaikas dažnai praleidžia laiką;
  • Vaiko kūno hipotermijos prevencija;
  • Kūno kietėjimas;
  • Racionali mityba su maistu, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
  • Dienos rutinos laikymasis;
  • Laiku kreiptis į gydytoją, esant įvairių ligų simptomams;
  • Ūminių kvėpavimo takų infekcijų laikotarpiu pašalinkite vaiką iš buvimo vietose, kur yra daug kitų žmonių;
  • Išvengti kvėpavimo per nosį komplikacijų;
  • Rudens-žiemos-pavasario laikotarpiu papildomai vartokite vitaminų ir mineralų kompleksus - „Multitabs“, „Pikovit“, „Abėcėlė“ ir kitus.

Vaikų anginos diagnozė ir gydymas

Vaikų angina

Vaikų angina yra ūmi uždegiminė liga, pažeidžianti tonziles. Ryklės limfoidinis žiedas, kuriame yra tonzilės, yra pažeidžiama infekcijos vieta, ten greitai vystosi uždegimas.

Nepaisant apgaulingo ligos paprastumo, į ją reikia žiūrėti rimtai: negydomas gerklės skausmas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Atskirkite katarinę formą, kuri prasideda tik esant ryklės limfoidinių formacijų edemai ir paraudimui, taip pat pūlingiems ir nekroziniams uždegimams. Pastarieji du yra ypač sunkūs, nes jie sukelia didelę intoksikaciją ir yra sunkiai gydomi..

Vaikų anginos simptomai

Liga greitai vystosi, vaikas smarkiai reaguoja į uždegiminį procesą. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Gerklės skausmas apsunkina rijimą;
  • Stiprus karščiavimas;
  • Didelis silpnumas;
  • Apsvaigimas 1.

Pagrindinis gerklės skausmo simptomas yra aštrus gerklės skausmas. Vaikai gali visiškai atsisakyti maisto, jiems sunku nuryti net skystą maistą. Dėl sunkios intoksikacijos pablogėja bendra sveikata. Vaikas tampa mieguistas, verkia, yra kaprizingas ir praleidžia daug laiko lovoje.

Simptomai ypač ryškūs kūdikiams. Dėl imuninės sistemos netobulumo uždegimas dažnai įgauna pūlingą pobūdį, dėl kurio susidaro abscesai gretimuose audiniuose. Kūdikiai dažnai verkia, numeta svorio. Miegas ir apetitas pablogėja. Dėl aukštos temperatūros ir sunkios intoksikacijos gali atsirasti traukuliai..

Ypatingas pavojus yra ryklės tarpo susiaurėjimas dėl aštrios gerklų ir patinusių tonzilių edemos. Ši situacija yra pavojinga gyvybei, sukurianti kliūtį oro srautui į trachėją. Vaikas greitai pasidaro mėlynas, gerklės skausmas padidėja, būklė smarkiai pablogėja. Ši ligos eiga yra skubios pagalbos priežastis 2.

Anginos priežastys

Liga atsiranda dėl tonzilių kontakto su infekcija. Ligos priežastys daugeliu atvejų yra bakterijos, rečiau virusai. Jie gali išprovokuoti tiek pūlingą, tiek katarinį uždegimą..

Šie veiksniai gali sukelti infekciją:

  • Buvimas vaikų komandoje;
  • Gretutinių ligų, ypač cukrinio diabeto, buvimas;
  • Lėtinės nosiaryklės ir viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • Sumažėjęs imunitetas dėl peršalimo;
  • Hipotermija;
  • Prasta mityba, nepakankamas vitaminų ir mineralų vartojimas.

Tarp visų bakterijų angina dažniausiai sukelia A grupės beta hemolizinį streptokoką (BSHA), stafilokoką ir Haemophilus influenzae. BSHA yra pats patogeniškiausias ir pavojingiausias patogenas, galintis sukelti rimtų komplikacijų. Šie mikrobai lengvai perduodami sveikam kūdikiui oro lašeliais. Infekcijos šaltinis yra sergantis vaikas ar suaugęs 3.

Vaikų anginos gydymas

Jei gydymas atidėtas, tikėtinos komplikacijos. Sepsinis artritas (sąnarių uždegimas) arba reumatinis karščiavimas, pažeidžiantis širdies vožtuvus, yra dažnos tonzilių uždegimo komplikacijos..

Gydymas turi būti išsamus ir derinti vietinį gydymą su sisteminiais preparatais:

  • Būtina detoksikacija;
  • Poveikis pagrindinėms ligos priežastims (jei aptinkamas streptokokas, skiriami antibiotikai);
  • Simptominė pagalba.

Ką visų pirma daryti su krūtinės angina?

Nedelsdami turite pateikti gausų gėrimo režimą, kad sumažintumėte intoksikacijos simptomus. Geriau, jei tai yra paprastas švarus vanduo, kad sumažėtų uždegimas dėl tonzilių uždegimo. Jei tonzilės trukdo normaliai ryti, o mažas pacientas negali gerti pakankamo kiekio, audinių patinimui sumažinti dažnai skiriamos inhaliacijos su hormoniniais vaistais. Tačiau kraštutiniais atvejais gali prireikti hospitalizacijos. Tada reikės atkurti reikiamą tarpląstelinio skysčio tūrį lašintuvų ir plazmą pakeičiančių tirpalų pagalba..

Kaip gydyti anginą vaikui?

Esant pirmiesiems simptomams, atliekamas išsamus tyrimas, kuris gali apimti patogeno identifikavimą ir šio patogeno jautrumo antibiotikams nustatymą. Greitieji testai tampa vis populiaresni ir prieinamesni, tai leidžia per 5 minutes nustatyti beta hemolizinį streptokoką net namuose. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nusprendžia skirti vieną iš antibiotikų, kuriam nustatytas didžiausias jautrumas..

Antibiotikai vaikų bakterinei anginai yra vienintelis tikras būdas visiškai sunaikinti mikrobų patogeną. Norint greitai pasveikti, didelę reikšmę turi teisingas vaisto pasirinkimas..

Taip pat skiriami vietiniai vaistai, kurie gali palengvinti kūdikio simptomus ir būklę. Jie tiekiami skalavimo, pastilių arba pastilių su kombinuota kompozicija forma. Kai kuriuose pastilėse yra anestetikų, tokių kaip lidokainas, - tai ypač svarbu norint greitai palengvinti gerklės skausmą namuose..

Jei skausmas yra stiprus ir vaikas negali nuryti, galite vartoti analgetikus ir karščiavimą mažinančius vaistus žvakučių, kurių pagrindai yra paracetamolis, ibuprofenas, pavidalu. Jie ne tik malšina skausmą, bet ir žemina temperatūrą, o tai palengvina bendrą savijautą. Be to, gali būti skiriami vitaminai. Jei reikia, antihistamininiai vaistai tonzilių ir gleivinių patinimui sumažinti.

Svarbu žinoti, kad angina gali išsivystyti kaip lėtinio tonzilito, kuris yra infekcinė liga, paūmėjimas. Paprastai tonzilių uždegimą lydi panašus procesas ryklės gale. Burnos ertmėje ištirpęs vaistas Imudon ® aktyvina natūralią organizmo imuninę gynybą 6. Imudon ® naudojimas sumažina ryklės uždegimą, padeda normalizuoti ir atstatyti tonzilių struktūras 5.

Bendra gydymo trukmė retai viršija 10 dienų 4. Jei liga užsitęsė, turite išsiaiškinti priežastis. Čia negalima išsiversti be papildomų tyrimų, todėl gali reikėti pakeisti dozavimo režimą. Imudon ®, veikdamas nuo tiesioginio tonzilito sukėlėjo (SGA), beveik 3 kartus sumažina lėtinio tonzilito paūmėjimų dažnį 5. Laiku atlikta medicininė priežiūra leis jūsų kūdikiui greičiau pasveikti.

Instrukcijos

1 - Bogomilsky M. R. vaikų otorinolaringologija: vadovėlis universitetams / M.R.Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - M.: GEOTAR-MED, 2001. - 432 s.
2 - Kovaleva L. M. vaikų angina / L. M., Kovaleva, O. J. Lakotkina. - M.: Medicina, 1983.-- 160 psl..
3 - Anokhin V.A. Streptokokinė infekcija vaikams ir paaugliams / V. A. Anokhin // Praktinė medicina. - 2008.-- p. 8–13.
4 - Afanasjeva I.A. Infekcinės ir uždegiminės burnos ertmės ir ryklės ligos / N.А. Afanasjeva // RMJ. - 2009. - Nr. 28. - p.2168 5 - Garaščenkos TI, Volodarskaya VG Bakteriniai lizatai vietiniam naudojimui vaikų lėtinio tonzilito profilaktikai ir gydymui // VSP. 2006. Nr.5. 6 - vaisto „Imudon ® pastilių“ medicinos vartojimo instrukcijos nuo 2018 07 02
Sukurtas palaikant „Abbott“, kad būtų padidintas pacientų sveikatos supratimas.
Medžiagoje pateikta informacija nepakeičia sveikatos patarimų. Kreipkitės į gydytoją. RUIMD191614 nuo 2019-06-06.

Vaiko angina

Vaikų praktikoje yra daugybė ligų, kurias lydi stiprus gerklės skausmas ryjant ir didelis karščiavimas. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia ūminiu tonzilitu. Ne visi tėvai žino, kaip vaikui susitvarkyti su gerklės skausmu..

Kas tai yra?

Tonzilių limfoidinio audinio uždegimas vadinamas angina. Paprastai burnos ir ryklėje yra keli gana dideli limfos rinkėjai ar tonzilės. Šios formacijos yra sudarytos iš limfoidinio audinio. Tonzilių funkcija yra užkirsti kelią įvairių infekcijų patekimui į organizmą ir mikrobų lokalizavimui viršutiniuose kvėpavimo takuose. Jei tokių apsauginių barjerų nebūtų, tada bet kokia infekcija galėtų lengvai patekti į kūną ir sukelti stiprų uždegimą..

Tonzilių limfoidiniame audinyje yra limfocitų sankaupos. Šios imuninės ląstelės sugeba atpažinti įvairius infekcijos sukėlėjus ir kovoti su jais. Pirmojo susitikimo metu su mikrobu aktyvuojami limfocitai ir sužadinamas imuninis atsakas, kurio tikslas yra visiškai pašalinti iš organizmo kenksmingus mikrobus..

Patekę ant tonzilių, įvairūs mikroorganizmai gali sukelti uždegiminį procesą, vadinamą ūminiu tonzilitu. Maždaug kas dešimtas vaikas iš šimto bent kartą gyvenime turi gerklės skausmą. Galutinis tonzilių susidarymas įvyksta iki 1,5–2 metų. Kūdikiai ir kūdikiai pirmaisiais dvejais gyvenimo metais praktiškai neserga ūminiu tonzilitu (dėl anatominių ypatumų).

Atsiradimo priežastys

Įvairūs veiksniai gali sukelti anginos vystymąsi vaikui. Visi gerklės skausmai yra suskirstyti į pirminį ir antrinį. Jei liga yra nepriklausoma, o jos atsiradimą sukėlė kažkoks patogenas, tada šiuo atveju ji vadinama pirminiu. Jei kūdikis serga lėtinėmis ENT organų ligomis, cukriniu diabetu ir kitomis endokrinologinėmis patologijomis, onkologinėmis navikomis, kurias lydi staigus imuniteto sumažėjimas, gali atsirasti ir krūtinės anginos simptomų. Tokios formos vadinamos antrinėmis..

Dažniausiai atsiranda gerklės skausmas:

  • Bakterijos. 80% atvejų ligos vystymąsi skatina b-hemolizinis streptokokas. Tai sukelia daugiausiai krūtinės anginos atvejų, taip pat provokuoja komplikacijų vystymąsi. 15% atvejų stafilokokai tampa tonzilito kaltininkais. Likusią dalį sudaro Haemophilus influenzae, streptokokai ir anaerobinės bakterijos.
  • Virusai. Herpes, adenovirusai, paragripo ir gripo virusai yra labiausiai paplitę virusinio pobūdžio gerklės skausmo sukėlėjai. Jie sukelia ligą daug rečiau nei bakterijos. Tokios ligos formos yra blogiau nustatomos. Joms būdingas greitas antrinės bakterinės floros prisirišimas prie uždegiminio proceso ant tonzilių..
  • Grybai. Dažniausiai pasireiškia susilpnėjusiems vaikams, kūdikiams po radiacijos ar chemoterapijos dėl vėžio, taip pat kenčiantiems nuo tuberkuliozės. Candida veikia kaip angininės grybelinės formos sukėlėją. Šie grybeliai gali smarkiai pažeisti tonziles, išsivysčius ūminiam tonzilitui..
  • Paprasčiausias. Jie yra gana reti. Joms būdingas didelis karščiavimas ir stiprus uždegimas tonzilėse. Jie registruojami epidemiologiškai nepalankiomis sąlygomis ir gyvenamuose regionuose, taip pat pažeidžiant asmeninės higienos taisykles. Gali atsirasti pažeidus vandens tiekimą ir sunaudojant prastos kokybės vandenį, užterštą pirmuonimis.

Net kai mikrobas patenka į kūną, ne visada vystosi uždegimas ir atsiranda ūminio tonzilito simptomai. Ligos vystymasis tiesiogiai priklauso nuo kelių sąlygų:

  • Vietinis imuniteto lygis. Susilpnėję ir dažnai sergantys vaikai (taip pat kenčiantys nuo sunkių sunkių vidaus organų ligų) dažniau užsikrečia. Visos lėtinės ligos, kurias lydi dažni paūmėjimai, stipriai sumažina imunitetą. Dėl to pažeidžiami infekcijos „vartai“ - tonzilės.
  • Kontaktas su sergančiu asmeniu, kurio kūne yra infekcijos sukėlėjas. Anginos protrūkiai dažniausiai būna grupėse. Taip yra dėl padidėjusios rizikos, atsirandančios dėl ilgalaikio sąlyčio su tomis pačiomis sąlygomis. Net reguliarus patalpų dezinfekavimas ne visada gali padėti užkirsti kelią infekcijai - dėl didelio mikroorganizmų atsparumo dezinfekavimo priemonėms.
  • Prasta mityba ir stiprus išsekimas. Per didelis ilgalaikis fizinis ir psichoemocinis stresas lemia imuniteto lygio sumažėjimą, o tai daro įtaką tonzilių darbui. Vaikai, negaunantys pakankamai pagrindinių maistinių medžiagų ir vitaminų iš maisto, yra labiau linkę į įvairių rūšių infekcijas, sukeliančias gerklės skausmą.
  • Lėtinių tonzilių ir kitų ENT organų ligų buvimas. Otitas, sinusitas ir sinusitas gali sukelti nuolatinį lėtinį uždegimą. Tai prisideda prie tonzilių struktūros pasikeitimo. Jie tampa laisvesni, todėl lengvai patenka bet kokie pavojingi mikroorganizmai. Net laiku neapdoroti dantyti dantys gali tapti ūminio uždegimo ant tonzilių išsivystymo kaltininku..

Kaip ji perduodama?

Kūdikiai suserga angina daugiausia oro lašeliais. Užkrečiama bet kurio asmens, kurio kraujyje yra infekcijos sukėlėjų. Infekcijos rizika išnyks tik tinkamai paskyrus antibiotikus.

Virusai ir bakterijos, kaip taisyklė, gerai išgyvena išorinėje aplinkoje. Jie yra atsparūs žemai temperatūrai ir dezinfekavimo priemonėms. Susilietę su viršutinių kvėpavimo takų gleivinėmis, jie pradeda greitai daugintis, dėl ko žymiai padidėja pavojingų mikroorganizmų skaičius. Po kelių valandų virusų ar bakterijų kolonijos pradeda pulti tonziles, didindamos uždegiminį procesą.

Dažniausiai gerklę skauda nuo 3 iki 7 metų kūdikiams. Susirgti gali ir moksleiviai bei paaugliai, tačiau tai yra daug rečiau. Taip pat būdingi masiniai ligos protrūkiai. Dažniausiai tokie atvejai fiksuojami kūdikiams, lankantiems darželį. Kieno nors kito patiekalų naudojimas, taip pat artimi vaikų kontaktai aktyvių žaidimų metu dažnai lemia greitą anginos infekciją.

Taip pat registruojami ir šeimos nariai. Paprastai jas sukelia bendrų indų naudojimas arba nepakankamas stalo įrankių apdorojimas po valgio. Šiuo atveju infekcija atsiranda per seilių likučius, kurie ilgą laiką gerai išlaiko įvairius mikrobus. Jei namuose yra keli vaikai, tada žaismas su tais pačiais žaislais taip pat gali sukelti infekciją..

Inkubacinis periodas

Gerklės skausmas neatsiranda iškart po mikrobų patekimo į vaiko organizmą. Turėtų praeiti šiek tiek laiko, kol pasirodys pirmieji simptomai. Tai vadinama inkubaciniu periodu. Šis laikas gali būti skirtingas ir priklauso nuo patogeno, kuris sukėlė anginą.

Sergant bakterinėmis ligos formomis, inkubacinis periodas trunka 7–14 dienų. Antivirusinių anginos variantų išsivystymas užtrunka iki savaitės. Grybelinės ligos formos simptomai pasireiškia tik po 14-21 dienos. Sunki hipotermija gali sutrumpinti inkubacinį periodą. Kuo silpnesnis imunitetas, tuo greičiau atsiranda pirmieji ligos požymiai..

Atsižvelgiant į įvairias priežastis, galinčias sukelti ligą, gerklės skausmą galima suskirstyti į keletą tipų:

  • Užkrečiama. Tai gali būti bakterinė ar virusinė. Dažniausias. Dažniausiai sukelia streptokokinė ir stafilokokinė flora. Norint pašalinti ligos simptomus, būtina paskirti antibiotikus ir antivirusinius vaistus.
  • Grybelis. Tai daug rečiau. Dažniausiai tai fiksuojama susilpnėjusiems kūdikiams. Paprastai sukelia Candida grybeliai. Norint atsigauti, būtina normalizuoti imunitetą. Gydymas paprastai yra ilgas. Kai kuriais atvejais yra ūmaus proceso perėjimas į lėtinį.

Pagal sunkumą visos gerklės yra skirstomos į:

  • Plaučiai. Jie daugiausia vyksta lakoniškai. Jiems būdinga temperatūros padidėjimas iki subfebrilo vertės. Ant tonzilių paviršiaus praktiškai nėra pūlingų nuosėdų. Jie gerai reaguoja į gydymą.
  • Vidutinio svorio. Jie pasižymi temperatūros padidėjimu iki 38-38,5 laipsnių. Jie sukelia ryškų savijautos pablogėjimą. Ant tonzilių atsiranda pūlingų nuosėdų. Gali būti gydomas namuose, tačiau griežtai prižiūrint ir prižiūrint gydančiam gydytojui.
  • Sunkus. Kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių. Gali pasirodyti sutrikusi sąmonė. Jie atneša dideles kančias kūdikiui. Gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje, išsivysčius komplikacijoms - intensyviosios terapijos skyriuje. Tokios ligos yra pavojingos, nes po jų gali atsirasti komplikacijų..

Simptomai

Atpažinti gerklės skausmą yra gana paprasta. Ši liga pasižymi ypatingais pirmaisiais požymiais, kurie sukelia kūdikiui didelį diskomfortą ir pažeidžia jo bendrą būklę. Liga prasideda ūmiai. Pasibaigus inkubaciniam periodui, per kurį nėra specifinių simptomų, atsiranda neigiamos anginos apraiškos.

Jie apima:

  • Greitas kūno temperatūros šoktelėjimas. Per pirmąją dieną jis pakyla iki 38-39 ir išlieka aukštas 2-3 dienas. Tokio padidėjimo fone dažnai atsiranda karščiavimas ar stiprus šaltkrėtis. Kūdikis jaučia karščiavimą, sustiprėja prakaitavimas. Kai kuriais atvejais susilpnėjusiems kūdikiams gerklės skausmas gali atsirasti ir be karščiavimo. Dažniausiai ši būklė būdinga grybelinėms infekcijoms..
  • Skausmas rijant. Net trintas maistas pirmąją dieną gali sukelti stiprų skausmą. Tuomet, vartojant specialius vaistus, šis simptomas išnyksta..
  • Ryklės paraudimas. Orofarnezė tampa ryškiai rausva. Sergant virusinėmis infekcijomis, matomas nedidelis gerklės grūdėtumas.
  • Tonzilių padidėjimas. Jie padidėja, pradeda kabėti virš įėjimo į ryklę. Kai kuriose ligos formose ant tonzilių atsiranda pūlingų nuosėdų, kurios atrodo kaip tankios gelsvos plutos. Bandant liesti tonzilius šaukštu ar mentele, gali atsirasti kraujavimas..
  • Galvos skausmas ir bendras silpnumas. Atsižvelgiant į ryškų temperatūros padidėjimą, intoksikacijos simptomai labai padidėja. Galvos skausmas sprogo, plinta per visą galvą. Kuo aukštesnė kūno temperatūra, tuo didesnis skausmo sindromo intensyvumas. Antipiretikai suteikia laikiną pagalbą.
  • Padidėję periferiniai limfmazgiai. Dažniausiai, sergant angina, padidėja submandibuliniai ir gomuriniai limfmazgiai. Palpuojant jie yra apibūdinami kaip tankūs, elastingi, suapvalinti dariniai, sujungti su oda. Paprastai jie skauda ūminio proceso metu..
  • Elgesio kaita. Atsižvelgiant į stiprią intoksikaciją, kūdikiai tampa kaprizingesni, atsisako valgyti. Jų apetitas pablogėja, sutrinka miegas. Dienos metu kūdikiui pasireiškia per didelis mieguistumas. Jaunesni vaikai labiau linkę paprašyti rankų ir gali verkti.

Kaip tai atrodo?

Yra keletas krūtinės anginos formų, atsižvelgiant į tonzilių limfoidinio audinio pažeidimo laipsnį. Jie taip pat skiriasi uždegiminio proceso ant tonzilių išvaizda ir savybėmis..

Yra keletas ligos eigos formų.

Katarinis

Būdingas dėl skausmo atsiradimo ryjant valgant.

Kai kuriais atvejais tai lydi tik gerklės paraudimo atsiradimas ir per didelis burnos ertmės sausumas. Tonzilės padidintos, pilkšva danga. Ryklė - raudona, skauda.

Folikulas

Jam būdingas greitas simptomų atsiradimas ir trumpas inkubacijos laikotarpis. Kūno temperatūra pakyla iki 39-39,5 laipsnių.

Ant tonzilių paviršiaus susidaro daugybė abscesų ir plokštelių. Po kelių dienų jų vietoje atsiranda stipri erozija ir opos..

Lacunar

Jis pasižymi stipriu pūlingu apnašų atsiradimu ant tonzilių paviršiaus. Po 4-6 dienų pūlingi kaiščiai pasitraukia nuo paviršiaus, susidaro daugybė opų.

Su šia ligos forma žymiai padidėja submandibuliniai ir pakaušio limfmazgiai.

Fibrininis

Vystydamasis jis primena neryškią formą. Ant tonzilių esančios plokštelės yra pilkšvos ir plėšrios. Dažnai jie taip pat primena panašius išbėrimus kaip difterijoje..

Norint teisingai nustatyti diagnozę ir pašalinti ligą, panašią į simptomus, laboratoriškai reikia paimti tepinėlį iš uždegtų tonzilių paviršiaus..

Flegmonas

Sunkiausias ligos variantas. Būdingas viso tonzilių audinio užpildymas pūliais iš vidaus.

Kursas yra sunkus, kai aukšta kūno temperatūra ir ryjant jaučiamas stiprus skausmas burnos ir ryklės srityje. Gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų, kurioms gali prireikti net operacijos.

Herpesas

Būdinga hipertermijos padidėjimas iki 40 laipsnių. Atsiranda dėl herpeso infekcijos.

Iš išorės tonzilės yra padengtos daugybe pūslelių, užpildytų drumstu ir pilku kruvinu turiniu. Lydi stiprus skausmas periferiniuose limfmazgiuose.

Gangreninis

Tai Simanovskio-Vincento liga. Būdingas tuo, kad tonzilių paviršiuje atsiranda sunki nekrozė. Jie tampa išsiplėtę, turėdami dideles pilkšvai žalias opas, turinčias gausų putojimą ir nemalonų kvapą..

Liga yra išgydoma, visiškai pasveikti įmanoma.

Grybelis

Tai būdinga balkšvos arba pilkos apnašos ant tonzilių, panašių į varškę. Palatino arkos tampa išsiplėtusios, ryškiai raudonos. Bandant pašalinti apnašas, kraujavimas gali padidėti.

Liga tęsiasi padidėjus kūno temperatūrai iki febrilinės vertės.

Mišrus

Tai apibūdinama tuo, kad kuriamos kelios iš aukščiau išvardytų galimybių vienu metu. Atsiranda užsikrėtus įvairiais patogenais - tuo pačiu metu arba per trumpą laiką.

Tai gali turėti skirtingus simptomus, būdingus skirtingiems ligos variantams. Reikia paskirti kompleksinį gydymą.

Kaip atskirti nuo ARVI?

Angina vystosi daug greičiau nei kitos infekcinės ligos. Sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, kūno temperatūra retai pakyla aukščiau 38 laipsnių. Sergant angina, nuolatinė karščiavimo būsena būdinga jau pirmąją ligos vystymosi dieną.

ARVI lydi daugybė katarinių simptomų. Kūdikiams prasideda sunki sloga, būna ir kosulio. Akys gali laistyti ir parausti. Sergant angina, katariniai simptomai nėra būdingi. Tai įmanoma tik tais atvejais, kai ligą sukelia įvairūs virusai..

Dėl anginos taip pat būdingi specialūs kraujo tyrimų pokyčiai, o tai praktiškai neįvyksta esant ARVI. Ūminis tonzilitas yra daug sunkesnis nei peršalimas. Neiš anksto paskirtas gydymas gali sukelti pavojingų komplikacijų, kurios smarkiai sutrikdo įprastą vaiko gyvenimo būdą. Sunkios anginos pasekmės gali sukelti net negalią..

Diagnostika

Jei įtariate gerklės skausmą, turite paskambinti gydytojui namuose. Nešti vaiką į vaikų kliniką nėra pati geriausia idėja. Paprastai tėvai su savo kūdikiu eina pas gydytoją jau ryškiai padidėjus kūno temperatūrai. Ilgai laukdami paskyrimo ilgoje eilėje, gali pablogėti kūdikio savijauta (ir netgi sustiprėti liga)..

Apžiūros metu gydytojas skirs ypatingą dėmesį ryklės ir tonzilių išvaizdai. Esant uždegiminėms vietoms su įvairiomis plokštelėmis, jis galės paimti medžiagą laboratoriniams tyrimams. Tokie tepinėliai turi būti imami iš visų kūdikių, kuriems įtariama angina. Jie leidžia tiksliai nustatyti ligos sukėlėją, išsiaiškinti, ar tai difterija.

Bendras kraujo tyrimas leidžia nustatyti numanomą ligos priežastį. Leukocitų skaičiaus padidėjimas pagreitėjus ESR yra pagrindinis infekcijos požymis. Bakterinius procesus lydi stab neutrofilų padaugėjimas. Monocitinė reakcija, kurios metu padidėja monocitų lygis, būdinga virusinėms infekcijoms. Jie taip pat turi aukštą limfocitų kiekį..

Kai kuriais atvejais atliekama EKG. Šis tyrimas padeda nustatyti ankstyvus širdies ritmo sutrikimus ir aritmijas, kurios dažnai registruojamos kaip neigiamos ligos pasekmės. Biocheminė analizė nustatant kreatininą leidžia nustatyti inkstų pažeidimus, atsirandančius anginos atveju (kaip ilgalaikę komplikaciją)..

Kai ant tonzilių atsiranda pūlingų apnašų, kūdikį būtina parodyti ENT gydytojui. Gydytojas atliks išplėstinį tyrimą ir nustatys visas ligas, galinčias sukelti uždegiminį procesą. Jūs būtinai turėtumėte parodyti savo vaiką odontologui. Kariozinių dantų buvimo nustatymas yra svarbus diagnozės ir gydymo komponentas..

Teisingas gydymas

Norint pašalinti visus ligos simptomus ir išvengti galimų komplikacijų, skiriamas kompleksinis gydymas. Greitai išgydyti gerklės skausmą nebus įmanoma. Ligos terapija trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Šio laiko pakanka norint pašalinti mikrobus iš organizmo ir neutralizuoti intoksikacijos simptomus..

Anginos gydymas apima:

  • Vaistų terapija. Norint pašalinti mikrobus, reikalingi antibakteriniai vaistai ir antivirusiniai vaistai. Antipiretikai yra naudojami kūno temperatūrai normalizuoti. Antihistamininiai vaistai padės pašalinti intoksikacijos simptomus ir sumažinti uždegiminį patinimą ant tonzilių.
  • Gausus šiltas gėrimas. Tai būtina norint pašalinti iš organizmo bakterinius toksinus ir užkirsti kelią toksiniam inkstų pažeidimui.
  • Gargžda su įvairiais vaistais. Padeda pašalinti apnašas nuo skaudančių tonzilių ir sumažinti paraudimą gerklėje. Jie atliekami kelis kartus per dieną (per 5–7 dienas). Vaistai taip pat gali būti naudojami kaip kompresai.
  • Būti lovoje (kol temperatūra nukris).
  • Teisingas dienos režimas su ribotu fiziniu aktyvumu.
  • Imuninės sistemos stiprinimas ir imuninės sistemos atstatymas.

Vaistų terapija

Ligos gydymo trukmė priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado gerklės skausmas. Bakterijų formos su nesudėtinga ligos eiga išgydomos per 7-10 dienų. Esant komplikacijoms, gydymas gali trukti dvi ar tris savaites. Virusiniai gerklės skausmo variantai išnyksta per 5–7 dienas. Grybelinėms formoms gydyti keletą savaičių reikės skirti vaistus..

Visus vaistus, vartojamus anginai gydyti, galima suskirstyti į kelias grupes:

  • Antibiotikai Pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro agentams. Streptokokų ir stafilokokų formoms gydyti tinka penicilinai, apsaugoti klavulano rūgštimi, makrolidai ar cefalosporinų grupės vaistai. „Amoxiclav“, „Ampiox“, „Augmentin“, „Hemomycin“, „Azitromycin“, „Ceftriaxone“, „Cefixim“ puikiai tinka pašalinti mikrobus iš organizmo. Galima švirkšti piliules ar injekcijas.