Vaikų antibiotikai nuo peršalimo ir gripo: tipai ir pavadinimai

Antibiotikai yra antibakteriniai vaistai, kuriuos skiria gydytojas, jei žmogaus organizmas pats negali kovoti su bakterine infekcija. Patogeninių mikroorganizmų priepuolio simptomai yra karščiavimas iki 39C, paraudimas ir gerklės skausmas, sloga, galvos skausmas, dusulys, kosulys ir kt. Antibiotikų vartojimą skiria tik gydytojas, o nepriklausomas ir nekontroliuojamas vartojimas gali padaryti didelę žalą sveikatai.

Peršalimo ir gripo gydymas antibakteriniais vaistais

Vaikams skirti antibakteriniai vaistai yra didžiulis stresas besivystančiam vaikui. Kartu su patogeniniais organizmais jie slopina naudingą mikroflorą, todėl jie neturėtų būti naudojami profilaktikai ar esant pirmiesiems ligos požymiams..

Leiskite vaiko imunitetui pabandyti savarankiškai susidoroti su liga. Ir tik kaip paskutinė priemonė, jei jis negali susidoroti su patogeniniais mikroorganizmais, gydytojas gali skirti antibakterinių vaistų.

Tuo pačiu metu tėvai neturėtų pamiršti apie tai, kad antibakteriniai vaistai nepadeda virusinės infekcijos metu. Todėl šiomis priemonėmis gydyti ARVI vaikui nenaudinga. Tam yra specialių antivirusinių vaistų. Kai virusinė liga paūmėjo iki bakterinės, prasminga vartoti antibiotikus.

Paprastas vaikų peršalimas yra klastinga ir užkrečiama liga, pažeidžianti plaučius, trachėją, bronchus. Medicinoje yra daugiau nei 250 rūšių virusų, kurie provokuoja kvėpavimo organų ligas.

Tarp pagrindinių peršalimo simptomų yra:

  • skausmas ir gerklės skausmas;
  • sunkus gleivinės išskyros ir nosies užgulimas;
  • sausas kosulys;
  • nosiaryklės gleivinės sausumas;
  • temperatūra virš 38C;
  • limfmazgių uždegimas;
  • užkimimas.

Kaip pasirinkti antibiotikus nuo gripo ir peršalimo?

Neįmanoma „praleisti“ peršalimo ligų. Ši liga niekada nėra besimptomė. Norint išvengti galimų komplikacijų, esant pirmajam požymiui, turite parodyti vaiką pediatrui.

Jei vaikas pats nesusidūrė su liga, tada gydytojas turi pasirinkti optimalų antibakterinį vaistą. Antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į grupes, iš kurių kiekviena yra skirta gydyti ligą, kurią sukelia tam tikro tipo bakterijos. Todėl antibiotikai skiriami atsižvelgiant į infekcijos židinius.

Pavyzdžiui, kvėpavimo organų infekcijos metu reikalingas vaistas, veiksmingai kovojantis su bakterijomis, sukeliančiomis uždegimą kvėpavimo organuose. Kam skirti penicilino antibakteriniai vaistai? Moksifloksacinai yra geriausiai naudojami kvėpavimo takų ligoms, tokioms kaip gripas, gydyti, nes jas sukeliančios bakterijos yra gana atsparios penicilinui.

Cefalosporinų serijos antibakteriniai vaistai gali padėti atsikratyti plaučių uždegimo, pleurito, bronchito, o makrolidai gali išgydyti netipinę pneumoniją, kurią sukelia mikoplazma ir chlamidija.

Antibakterinių vaistų vartojimo indikacijos

Antibiotikų vartojimo indikacijos yra šios:

  • otitas;
  • pūlingos tonzilitas;
  • laringotracheitas;
  • plaučių uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • pūlinis sinusitas;
  • obstrukcinis bronchitas;
  • pūlinis limfadenitas.

Kaip išsirinkti gerą šaltą antibiotiką vaikams? Pavadinimai ir aprašymas

Vaikams peršalimo ligoms gydyti reikia antibiotikų tik tada, kai antivirusiniai vaistai nepadeda arba vaiko būklė pablogėjo. Tai rodo, kad be virusų, organizmą užpuolė ir bakterijos..

Geriausi antibiotikai nuo peršalimo yra vaistai, kurie parenkami atsižvelgiant į ligos tipą ir sunkumą. Gydymas antibakteriniais preparatais turėtų būti atliekamas tik gydytojui rekomendavus, kuris parinks jūsų vaikui tinkančią priemonę iš pagrindinių įvairių veiksmų antibakterinių vaistų..

Jie gali būti sąlygiškai suskirstyti į keturias grupes, turinčias šiuos pavadinimus:

  • penicilinai;
  • cefalosporinai;
  • makrolidai;
  • fluorochinolonai.

Amoksiklavas

Amoksiklavo suspensija yra antibakterinis vaistas, specialiai sukurtas vaikams. Jo sudėtyje esantys beta-laktamazės inhibitoriai ir amoksicilinas suteikia vaistui platų pritaikymą..

Indikacijos vartoti šią priemonę:

  • sinusitas;
  • viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • obstrukcinis bronchitas;
  • tonzilofaringitas;
  • ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • gripas.

Kai vartojate bet kurį antibakterinį vaistą, visada reikia tiksliai laikytis dozės. Taigi Amoxiclav dozė vaikams yra:

  • nuo 3 mėnesių iki metų - 0,5 šaukštelio suspensijos tris kartus per dieną;
  • nuo vienerių iki 7 metų - po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną;
  • 7–14 metų - iki 2 arbatinių šaukštelių tris kartus per dieną;
  • vaikai vyresni nei 14 metų, vietoj suspensijos galite naudoti Amoxiclav tabletes - po vieną tabletę 3 kartus per dieną.

Draudžiama naudoti, kai:

  • hepatitas ir gelta;
  • kepenų nepakankamumas;
  • asmeninė netolerancija;
  • limfocitinė liga;
  • mononukleozė, kurią sukelia infekcija.

Visiškai draudžiama savarankiškai vartoti Amoxiclav. Tai galima padaryti tik pagal gydytojo nurodymus. Pasibaigus tinkamumo laikui, milteliai arba likusi suspensijos dalis turi būti išmesta!

„Sumamed Forte“

Sumamed yra antibakterinis agentas, turintis platų veikimo spektrą. Šiandien pediatrijoje jis labai dažnai naudojamas mažiems vaikams gydyti. Veiklioji šio agento medžiaga yra azitromicinas, turintis baktericidinį poveikį. Pakabos milteliai su maloniu bananų ir vyšnių aromatu, saldaus skonio.

Sumamed, kaip ir kitus vaistus, turi skirti tik pediatras. Kūdikiams priemonė gali būti skiriama tik tada, kai kūno svoris viršija 10 kilogramų. Draudžiama šio vaisto infuzuoti vaikams iki 16 metų..

Sumamed vartojimo indikacijos vaikams:

  • faringitas;
  • sinusitas;
  • pūlingos tonzilitas;
  • bronchitas;
  • plaučių uždegimas;
  • lėtinis tonzilitas;
  • laringitas.

Suspensija Sumamed turėtų būti naudojama kartą per dieną tuo pačiu metu. Tai yra gana patogu vaiko tėvams, jei reikia laikytis režimo, ir dar daugiau, kai kūdikiui labai sunku duoti vaistų.

Draudžiama naudoti, kai:

  • vaistų alergija;
  • kepenų ir inkstų ligos;
  • vaistas draudžiamas naujagimiams iki šešių mėnesių;
  • asmeninis narkotikų netoleravimas.

Suprax

Suprax yra 3 kartos antibakterinis agentas. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra cefiksinas, kuris yra plačiai pritaikomas..

Produkto vartojimo indikacijos yra:

  • tonzilitas;
  • infekcinės ENT organų ligos;
  • sinusitas;
  • faringitas;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • vidurinės ausies uždegimas.

Šiandien antibiotikas „Suprax“ yra vienas galingiausių antibakterinių agentų, priskiriamas vadinamajam „rezervui“. Gydytojai skiria „Suprax“ tik tuo atveju, jei silpnesni vaistai nerodo efekto. Taip pat kita priežastis, kodėl neturėtumėte pradėti gydyti šiuo vaistu, yra tikėtina kūno priklausomybė. Patogeniniai mikroorganizmai tampa atsparūs vaistų komponentams, o ligą gydyti tampa dar sunkiau.

Suprax gaminamas suspensijos, kapsulių ir granulių pavidalu. Suspensijos puikiai tinka gydyti vaikus nuo įvairių bakterinių ligų, nes vaikams, palyginti su tabletėmis ar milteliais, lengviau duoti skysčių. Be kita ko, suspensija turi malonų karamelės skonį..

Paprastai „Suprax“ reikia vartoti keletą kartų per dieną 7–10 dienų, nesutrumpinant gydymo laiko ar pertraukimo. Visus kitus gydymo pakeitimus gali atlikti tik gydytojas..

"Suprax" yra labai patikimas ir galingas antibiotikas, tačiau jis tikrai nėra panacėja ir vaistas netinka visiems. Draudžiama vartoti vaistą jauniems pacientams, turintiems asmeninę netoleranciją penicilinų ir cefalosporinų grupių antibiotikams. Labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui, jis skiriamas vaikams iki šešių mėnesių, taip pat esant lėtinėms inkstų ir kepenų ligoms..

Amoksicilinas

Tai pusiau sintetinis penicilino antibakterinis agentas, plačiai veikiantis. Jis skiriamas dėl bakterinių infekcijų, pažeidžiančių ENT organus ir viršutinius kvėpavimo takus. Priemonė gaminama įvairiomis dozavimo formomis - tabletėmis, kapsulėmis, granulėmis saldžiai suspensijai su uogų skoniu gaminti ir milteliais (iš kurių gaminamas injekcinis tirpalas)..

Terapinis vaisto poveikis pasireiškia per pirmą pusvalandį po vartojimo ir trunka iki 10 valandų. Paprastai 3 kartus per dieną skiriama viena Amoksicilino tabletė. Vaisto dozė vaikams parenkama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį ir amžių.

Azitromicinas

Vaistas nuo daugelio makrolidų, tai yra vienas efektyviausių antibiotikų nuo gripo ir peršalimo ligų. Vaistas vartojamas kovai su įvairiais patogeniniais mikroorganizmais, jis yra skiriamas, taip pat ir tokioms ligoms gydyti, kurios priklauso nuo netipinio scenarijaus.

Šio agento ypatybė yra galimybė kauptis infekciniuose židiniuose didesniais kiekiais nei sveikose vietose ir palaikyti aukštą vaistinį aktyvumą 7 dienas po paskutinės dozės. Tai leidžia sumažinti gydymo šiuo vaistu laiką iki 4–6 dienų..

Azitromicinas gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu, jis yra patvirtintas naudoti tik vaikams nuo 12 metų. Iš kontraindikacijų vartoti galima išskirti kepenų ir inkstų nepakankamumą, padidėjusį jautrumą vaistinėms medžiagoms. Azitromicinas turi daug šalutinių poveikių, todėl šią priemonę galima vartoti tik gydytojui rekomendavus..

Ofloksacinas

Vaistas priklauso fluorokvinolonų grupei ir turi platų antimikrobinį poveikį. Jis pagamintas injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Vaistas veikia prieš tas bakterijų padermes, kurios jau turi atsparumą kitiems antibiotikams. Dozę pasirenka tik gydytojas, ją viršyti draudžiama, nes tai pasižymi šalutiniu sisteminiu poveikiu..

Cefotaksimas

Vienas iš dažniausiai naudojamų šiuolaikinių cefalosporinų grupės antibiotikų. Trečiosios kartos agentas pasižymi plačiu antimikrobinio poveikio spektru, minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi ir geru tolerancija. Dažniausiai jis skiriamas gripui ir peršalimui, kuriuos komplikuoja infekciniai procesai. Pagrindinis produkto pranašumas yra galimybė jį naudoti akušerijos praktikoje ir pediatrijoje..

Įrankis pagamintas miltelių pavidalu, iš kurio gaminamas injekcinis tirpalas. Naudojamas įvairaus sunkumo bakterinėms infekcijoms, įskaitant ligas, atsirandančias dėl ENT organų ir kvėpavimo takų, gydyti ir prevencijai. Tokiu atveju agentas gali sukelti stiprias sistemines reakcijas, todėl jis naudojamas tik pagal nurodymus ir prižiūrint gydytojui..

Be aukščiau išvardytų vaistų, yra didžiulis asortimentas šiuolaikinių antibiotikų, kurie yra labai aktyvūs prieš daugelį patogenų. Tai apima tokius antibiotikus kaip:

Tačiau prieš skirdami vaikui galingus vaistus, duokite vaiko organizmui galimybę savarankiškai kovoti su peršalimu ar gripu. Tokiu atveju būtina gydytojo konsultacija. Norėdami padėti sau, galite pasiimti liaudies receptus, o ne gydymo metodus: įdėkite garstyčių plokštelių ar kompresų, darykite pėdų vonias, įkvėpkite. Padidinkite skysčių kiekį ir praturtinkite savo meniu natūraliais vitaminais - šviežiomis daržovėmis ir vaisiais.

Antibakterinių vaistų vartojimo pasekmės

Reikia atsiminti, kad antibakteriniai vaistai nuo peršalimo yra labai stiprūs agentai, sukuriantys stiprų toksinį poveikį inkstams ir kepenims. Jie gali sukelti alergiją ir išprovokuoti žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimą, dėl kurio sumažėja imunitetas, disbiozė ir kitos neigiamos pasekmės. Todėl po gydymo kurso arba kartu su antibiotikų terapija reikia vartoti probiotikus (lakto- ir bifidobakterijas), kad būtų galima atstatyti mikrofloros pusiausvyrą žarnyne..

Dėl kokių nors priežasčių neturėtumėte vartoti antibakterinių vaistų. Dėl nekontroliuojamo šių vaistų vartojimo atsiranda patogeninių organizmų atsparumas aktyviųjų komponentų veikimui, dėl to vaistai tiesiog nustoja veikti ir nesukuria reikiamo terapinio efekto..

Ateityje reikės naujų, galingesnių priemonių, ir nėra garantijos, kad jos padės pasiekti visapusišką gydymą. Todėl skiriant antibiotikus nuo peršalimo, būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nenutraukti kurso, net pagerėjus vaiko būklei, ir neviršyti nurodytų dozių..

Daugelis antibiotikų parduodami vaistinėse be recepto, tačiau tai nereiškia, kad jie nėra pavojingi vaikui ir gali būti naudojami nuo peršalimo, gripo, jų komplikacijų ar kitų patologijų. Savarankiškas gydymas, ypač vaikams, retai baigiasi palankiai. Paprastai, laikydamiesi šio požiūrio, gydytojai turi susidurti su visa krūva šalutinių reiškinių..

Antibiotikų skyrimas ūminėms vaikų kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir jų vartojimo taisyklės

ARVI yra dažna patologija, perduodama oro lašeliais ir paveikianti viršutinius kvėpavimo takus. Pagrindinis ligos sukėlėjas yra virusas, todėl terapija atliekama naudojant antivirusinius vaistus ir simptominį gydymą. Antibiotikai ARVI vaikams skiriami, kai išsivysto bakterinė infekcija ar išsivysto pavojingos komplikacijos. Tokius stiprius vaistus turėtų pasirinkti tik gydytojas, ir geriau atsisakyti bet kokio savarankiško jų vartojimo..

Patologijos simptomai

SARS yra ūmi kvėpavimo takų infekcija, daugiausia pažeidžianti kvėpavimo takus. ARI - sujungia virusinės ir baktericidinės etiologijos ligas, pažeidžiančias viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Vaikams dažnai diagnozuojamos tokios sudėtingos ligos kaip pneumonija, tonzilitas, gripas, paragripas ir bronchitas..

Pradiniame vystymosi etape virusinių ir bakterinių infekcijų simptomai turi daug bendro, todėl specialistai dažnai nustato vaikui tokią bendrą diagnozę kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Jų vystymosi metu patologijos praeina inkubaciniu ir prodrominiu periodu, ir kiekviena iš jų yra kartu su būdingų simptomų atsiradimu. Virusams patekus į organizmą, inkubacinis periodas trunka nuo kelių valandų iki 4-5 dienų, o sergant bakterine infekcija, simptomai pasireiškia tik 14 dienų..

SARS būdingi šie simptomai:

  • sloga, skaidri ir skysta,
  • temperatūra virš 38,5 laipsnių,
  • dirginantis kosulys, kuris po kelių dienų virsta šlapiu,
  • stiprus nosiaryklės patinimas,
  • akių paraudimas ir vandeningos akys,
  • silpnumas ir bendras negalavimas.

Naudojant ARVI, vaiko gerklė parausta, bet pūlingų apnašų nėra. Sergant virusine kūno infekcija, po 4-5 dienų vaikas pradeda jausti palengvėjimą. Taip yra dėl to, kad būtent iki to laiko organizme kaupiasi interferonai, skirti sunaikinti infekciją. Didžiausia apsauginių baltymų koncentracija išsivysto trečią dieną nuo patologijos pradžios. Esant situacijai, kai po 3 dienų vaiko būklė nepagerėja, tada gydytojai skiria antibakterinius vaistus. Taip yra dėl to, kad greičiausiai bakterinė infekcija pateko į organizmą.

Antibiotikų skyrimo principai

ARVI sergantiems vaikams leidžiama skirti antibiotikus tik dėl bakterinių infekcijų, kurios pradeda vystytis dėl peršalimo ar kurį laiką po jo. Tėvai turi suprasti, kad bet kokio antibakterinio vaisto vartojimas yra rimtas išbandymas kūnui, kurį gali lydėti sutrikęs žarnyno, imuninės ir virškinimo sistemų darbas. Atsižvelgiant į šią savybę, antibiotikai yra skiriami lygiagrečiai su palaikomąja terapija, kuri leidžia išvengti organizmo veikimo sutrikimų..

Antibiotikai yra ypač pavojingi ARVI vaikams iki vienerių metų. Šiame amžiuje tokių stiprių vaistų vartojimas gali pabloginti dar nevisiškai suformuotą vaiko imunitetą, kuris dažnai baigiasi įvairių komplikacijų ir sveikatos problemų išsivystymu..

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad antibakteriniai vaistai yra vienintelis veiksmingas peršalimo ligų gydymas. Tiesą sakant, tokie stiprūs vaistai yra naudojami, kai tradicinis gydymas nepadėjo išvengti komplikacijų..

Ekspertai nustato kai kuriuos požymius, kai jie atsiranda, vaikui, sergančiam ARVI, galima skirti antibiotikų:

  • per aukšta kūno temperatūra, kurią lydi pūlingų apnašų susidarymas ant liaukų,
  • ausų skausmas ir klausos praradimas,
  • švokštimas plaučiuose ir kosulys, skrepliai, sumaišyti su pūliais ar krauju,
  • pūlingo uždegiminio proceso požymių atsiradimas nosies sinusuose.

Antibakterinis vaistas yra siaurai nukreiptas vaistas, turintis stiprų poveikį. Jis turi būti vartojamas griežtai nustatytomis dozėmis, kitaip vaiko būklė gali dar pablogėti dėl šalutinio poveikio atsiradimo. Dėl šios priežasties tokius stiprius vaistus turėtų skirti tik specialistas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir ar jis turi tam tikrų komplikacijų.

Antibiotikų taisyklės

Tam, kad antibakterinių vaistų vartojimas būtų veiksmingas kovojant su ARVI, tėvams reikia laikytis kai kurių taisyklių. Jokiu būdu neleidžiama savarankiškai įsigyti tokio vaisto be gydytojo recepto. Be to, griežtai draudžiama pakeisti paskirtą antibiotiką vaistu, kurio veiklioji medžiaga yra ta pati, nebent gydytojas paskyrė..

Pediatrai turi ypatingą požiūrį į tuos vaikus, kurie vartojo antibiotikus per pastaruosius 2–3 mėnesius. Apie tai būtina informuoti gydytoją, nes žarnyno mikrofloros slopinimo pavojus yra per didelis.

Gydant antibiotikais, būtina duoti vaikui vaistų, kurių veikimas yra skirtas išvengti disbiozės. Šiuo tikslu galite naudoti bifidobakterijas ir vaistus, kurie veikia tiesiogiai žarnyno mikroflorą. Ji rekomenduoja gerti tokias lėšas viso gydymo antibiotikais metu. Praėjus kelioms dienoms nuo antibakterinių vaistų vartojimo pradžios, vaiko būklė gali žymiai pagerėti, o visi nemalonūs simptomai išnyks. Nepaisant to, būtina išgerti visą antibiotikų kursą iki galo, kitaip pavojus yra per didelis, kad liga neišgydoma.

Vykdant antibiotikų terapiją, tokios stiprios medžiagos turėtų būti laikomos vaiko kūne 7–10 dienų, todėl geriau nepraleisti vaistų. Be to, būtina vartoti antibiotiką tuo pačiu metu ir griežtai nustatytomis dozėmis..

Neleidžiama nutraukti gydymo vaistais nuo antibiotikų kurso ir vaistą pakeisti kitu, nes tai gali sukelti komplikacijų vystymąsi arba ligos perėjimą iš ūminės formos į lėtinę. Norint atkurti imuninės sistemos funkcionavimą, kartu su antibakteriniu gydymu rekomenduojama vartoti vitaminų kompleksus. Tai pagreitins sveikimą ir užpildys kūną naudingomis medžiagomis..

Ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti leidžiama naudoti antibiotikus tik tuo atveju, jei jų nenaudojant, vaiko būklė dar labiau pablogės. Tokių stiprių vaistų parinkimą turėtų atlikti specialistas, atsižvelgdamas į patogeną, kuris išprovokavo ligą.

Antibiotikai ARVI

Antibakteriniai vaistai ARVI skiriami nuo bakterinės infekcijos, o jį patvirtinti atliekamas specialus tepinėlio iš gerklų ir nosies tyrimas. Kokių antibiotikų galima vartoti sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis vaikystėje? Su ARVI leidžiama vartoti beveik visus vaistus, kurie yra skiriami kitoms bakterijų gyvybinės veiklos apraiškoms. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į vaiko amžių ir patogenų lokalizacijos specifiką..

Kovojant su liga, gali būti skiriami šių grupių antibakteriniai vaistai:

  1. Penicilino vaistai. Tokie vaistai išsiskiria plačiu veikimo kūnu spektru, greitai absorbuojami ir yra veiksmingi kovojant su įvairių grupių infekcijomis. Tačiau bakterijos greitai sukuria atsparumą penicilino grupės antibiotikams..
  2. Cefalosporinai. Šios grupės vaistai išsiskiria mažu toksiškumu ir yra veiksmingi net tokiose situacijose, kai penicilinų serijos antibiotikai tampa bejėgiai..
  3. Aminoglikozidai. Tokie antibakteriniai vaistai skiriami vaikams tik tuo atveju, jei ARVI sukelia sunkių komplikacijų vystymąsi.
  4. Makrolidai. Šios grupės antibiotikai slopina įvairias bakterijas ir turi platų veikimo spektrą..

Nepagrįstas antibakterinių vaistų vartojimas sukelia disbiozę ir alergines reakcijas. Tokie stiprūs vaistai naikina ne tik kenksmingus mikroorganizmus, bet ir naudingas bakterijas..

Penicilinų grupė

Penicilino grupės antibiotikai yra pirmosios kartos vaistai, skirti diagnozuoti vaikui tonzilitą ar bakterinę gerklės skausmą. Penicilinas daro įvairų poveikį vaiko organizmui, todėl greitai išsiskiria su šlapimu. Atsižvelgiant į šią savybę, ji gali sunaikinti infekciją, lokalizuotą inkstuose. Gydydami ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, ekspertai renkasi pusiau sintetinius penicilinus, o populiariausios priemonės yra šios:

Pagrindinis šios grupės antibakterinių vaistų trūkumas yra didelis šalutinio poveikio pavojus. Vaikams, gydomiems jų pagalba, gali atsirasti bėrimas ant kūno, odos sudirginimas ir audinių patinimas. Daugelis bakterijų turi gerą atsparumą penicilinams, todėl gydytojai dažnai skiria vaistą kartu su klavulano rūgštimi. Tai padeda užkirsti kelią bakterijų galimybei sunaikinti antibiotikus.

Makrolidai

Makrolidų grupės antibiotikai yra veiksmingiausi vaistai, kurie skiriami virusinio pobūdžio komplikacijoms gydyti. Jas leidžiama naudoti gydant vaikus po 6 mėnesių, nes jos daro minimalią toksinę žalą organizmui. Sudėtingos struktūros grupę sudaro vaistai, kurių pagrindą sudaro šie antibiotikai:

  • Midekamicinas,
  • Klaritromicinas,
  • Eritromicinas,
  • Azitromicinas,
  • Josamicinas.

Vartojant makrolidus, gali išsivystyti toks šalutinis poveikis kaip sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, vėmimas ir pykinimas. Dažniausiai gydant vaikus skiriami antibakteriniai vaistai, tokie kaip Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen ir Hemomycin..

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Su pažengusia ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija ir baktericidinėmis infekcijomis nejudant, skiriami cefalosporinų grupės antibakteriniai vaistai.

Dažniausi šios grupės atstovai yra šie vaistai:

Šios grupės antibiotikams būdingas agresyvus poveikis žarnyno mikroflorai, todėl jų vartojimą dažnai lydi viduriavimas, bėrimas ir pykinimas. Į veną leidžiamas vaistas žymiai sumažina įvairių virškinimo sistemos sutrikimų riziką. Gydant vaikus iki 12 metų, antibiotikus galima vartoti tik suspensijos pavidalu. Draudžiama savarankiškai skirti tokius antibiotikus, nes pagrindinis jų tikslas yra rimtų patogeninių bakterijų sunaikinimas vaiko kūne. Sutrikus vaikų inkstų funkcijai, tokių vaistų vartoti draudžiama. Jie švirkščiasi tik kraštutiniais atvejais..

Antibiotikų, skirtų ARVI, apžvalga

Tuo atveju, jei bakterija prisijungė prie virusinės infekcijos ar peršalimo, gydymas paprastai atliekamas naudojant antibiotikus. Dažniausiai tokiai ligai pašalinti skiriami šie vaistai:

  1. Amoxiclav yra kombinuotas pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas, kuris gali būti skiriamas vaikams nuo 3 mėnesių. Toks vaistas yra sausų miltelių, skirtų suspensijai, tablečių, sausos medžiagos injekcijai ir miltelių, skirtų geriamiesiems lašams, pavidalu. Antibiotiko dozę apskaičiuoja tik specialistas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir ligos sudėtingumą.
  2. Ekoklav yra penicilinų serijos antibiotikas, tiekiamas tablečių ir sausųjų medžiagų pavidalu, norint paruošti suspensiją namuose. Vaisto dozė priklauso nuo patologijos sunkumo, o vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg, gali vartoti suaugusiesiems skirtą antibiotiko dozę.
  3. Sumamed yra plataus veikimo spektro antibiotikas ir priklauso azalidų makrolidų grupei. Geriamasis vaistas prasiskverbia į ląstelių infekciją ir turi destruktyvų poveikį. Antibiotikas skiriamas 3–5 dienas, o jei vaikas pagerėja, jis nutraukiamas..
  4. „Macropen“ priklauso makrolidų grupei ir yra tablečių bei granulių pavidalo, naudojamos paruošti suspensiją. Tabletės skiriamos vyresniems nei 3 metų vaikams, todėl būtina vartoti suspensiją, atsižvelgiant į vaiko svorį..
  5. Amoksicilinas yra veiksmingas pašalinant streptokokus, stafilokokus ir gramneigiamus patogenus. Kompleksinė terapija, naudojant tokį vaistą, turėtų būti atliekama mažiausiai 5 dienas, draudžiama nutraukti gydymą praėjus kelioms dienoms nuo priėmimo pradžios. Esant sudėtingai ligos formai, Amoksicilino vartojimo trukmė gali būti iki 2 savaičių.
  6. Flemoxin solutab yra plataus veikimo spektro antibiotikas, kurio sudėtyje yra penicilino. Toks vaistas gaminamas tablečių pavidalu ir turi ryškų baktericidinį poveikį. Be to, toks antibiotikas yra veiksmingas naikinant E. coli bakterijas, stafilokokus ir chlamidijas. Flemoksino tirpumas organizme suyra kepenyse ir šalinamas kartu su šlapimu. Vaisto vartoti draudžiama pacientams, kenčiantiems nuo skrandžio opų ir disbiozės, taip pat tiems, kurie individualiai netoleruoja penicilino. Nėštumo ir žindymo metu leidžiama vartoti antibiotiką, tačiau tik tuo atveju, jei yra rimtų indikacijų.


Antibiotikų skyrimas vaikams, sergantiems ARVI, atliekamas tik tais atvejais, kai į patologiją prisijungė bakterinio pobūdžio infekcija. Tokius vaistus būtina vartoti tik prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis nustatytų dozių..

Antibiotikai vaikams. Naudinga informacija mamoms!

Apie skausmingą... labai protingas straipsnis, dalinuosi)

„Man yra užduota daugybė klausimų dėl patarimo skirti antibiotikus tam tikromis ligomis sergantiems vaikams. Tiek daug klausimų paskatino mane parašyti apžvalgos medžiagą apie antibiotikų terapiją pediatro praktikoje.

Antibiotikai buvo rasti XX amžiuje ir tai buvo didžiulis įvykis. Yra daugybė ligų, kurių neįmanoma išspręsti be antibiotikų terapijos. Bet antibiotikai yra rimtas vaistas, kiekvieną kartą reikia ieškoti ir nuspręsti: ar šiuo metu tai tikrai reikalinga vaikui. Jei negalite išsiversti be antibiotikų terapijos, labai svarbu teisingai pasirinkti. Šie vaistai nuolat keičiasi, tobulėja, dabar yra kelios antibakterinių vaistų kartos.

Tėvai, atminkite, kad tik gydytojas priima sprendimą dėl antibiotiko paskyrimo, tinkamo vaisto pasirinkimo ir jo skyrimo būdo.!

Visa žemiau pateikta informacija yra tik orientacinė ir nėra veiksmų vadovas..


Yra trys didelės grupės antibitikų. Pirmoji yra penicilinų grupė, ankstyviausia (tai yra vaistai. Su kuriais gydytojas turėtų pradėti rinktis). Antrasis yra makrolidai (eritromicinas ir jo dariniai), o trečioji grupė yra cefalosparinai, kurie, savo ruožtu, turi keturias kartas. Pirmosios trys cefalosparinų kartos yra patvirtintos naudoti vaikų praktikoje. Pediatrui pasirinkti vieną ar kitą vaistą labai sunku, nes dabar rinkoje pasirodė didžiulis skaičius antibakterinių vaistų, o klinikinė ir bakteriologinė tarnyba atsilieka, neturi laiko jų visų sekti ir atidžiai ištirti..

Šiuo metu dauguma antibiotikų išrašoma vaikams ambulatorinėje (t. Y. Ambulatorinėje) praktikoje. Be to, beveik 80% atvejų jų vartojimo indikacijos yra viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus vidurinės ausies uždegimas, faringitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.). Daugeliu atvejų antibiotikai vaikams yra skiriami nepagrįstai, daugiausia nesudėtingam ARVI.

Ko nedaro antibiotikai:

· Neveikti virusų;

· Nemažinti kūno temperatūros;

Neužkirskite kelio bakterinėms komplikacijoms.

Nepagrįstas antibiotikų vartojimas:

Veda į atsparumo mikroflorai padidėjimą (ateityje šis vaistas nebepadės);

· Gali sutrikdyti normalią kūno mikroflorą (nors ne visada, bet tik tada, kai paskirta neteisingai);

· Padidėja nepageidaujamų reakcijų (alergijų, fermentinio darbo sutrikimo ir kt.) Išsivystymo rizika;

Dėl to padidėja gydymo išlaidos.


Kokie yra pagrindiniai antibiotikų skyrimo principai?

Pirmiausia būtina atsižvelgti į ligos sunkumą ir formą, tada - etiologiją (tai yra žinoti, kuris mikrobas yra atsakingas už infekcinio proceso vystymąsi). Ir galiausiai svarbu nustatyti mikrobų jautrumą tam tikriems antibiotikams. Bet, be abejo, klinikos pediatrams tai padaryti yra labai sunku. Pavyzdžiui, yra tokių sąlygų, kaip ūminė pneumonija, kai negalima laukti kultūros rezultatų. Mes esame įpareigoti nedelsdami skirti antibiotikų terapiją, kai nustatome diagnozę. Todėl poliklinikų gydytojai gali vadovautis ūminių ligų etiologijos pokyčiais, kuriuos jau turime Rusijoje.


Kitas reikšmingas dalykas yra vaiko amžius. Kadangi normaliam naujagimiui ir neišnešiotam kūdikiui gydyti reikia labai skirtingų antibiotikų. Dvejų ar penkerių metų vaikas - kiekvienas amžius turės savo etiologiją, savo florą, atsakingą už ligos vystymąsi. Taip pat svarbu žinoti, ar kūdikis serga namuose, ar ligoninėje. Pavyzdžiui, namų pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokas, nejautrus gentamicinui. Ir daugelis gydytojų paskyrė vaistą, laikydami jį tinkamu antibiotiku (nebrangiai, mažomis dozėmis).

Taip pat yra tokių pavojingų netipinių patogenų kaip chlamidijos ir mikoplazmos, kurie dauginasi tik ląstelės viduje. Ir jums reikia tik antibiotiko, kuris gali prasiskverbti į ląstelę. Tik makrolidai (makrofanas, valididas, rovamycinas, sumamedas ir kiti) turi šį sugebėjimą. Makrolidai yra pagrįsti eritromicinu. Bet jei eritromicinas greitai suskyla rūgščioje skrandžio aplinkoje ir gali paveikti virškinimo trakto judrumą, tada vaikai visus naujus makrolidus toleruoja daug geriau ir mažiau linkę sukelti šalutinį poveikį. Todėl galime be baimės juos naudoti namuose mikoplazmai ir chlamidinėms infekcijoms gydyti. Be to, pneumokokas išlieka jautrus makrolidams.


Keletas dažniausiai pasitaikančių klausimų apie antibiotikus ir jų skyrimą.


Motinos sako, kad labai dažnai pediatrai skiria antibiotiką kaip apsauginį tinklą, jei, pavyzdžiui, vaiko temperatūra nenukrinta keletą dienų. Tai ne visada pateisinama ir turėtų būti sprendžiama subalansuotai ir individualiai. Jei vaikas serga gripu, o temperatūra palaikė 5 dienas, tuomet, ko gero, verta duoti antibiotiką, kad tik neprisijungtų antrinė flora. Juk daugelis mikroorganizmų ir infekcijų „miega“ mūsų kūne. O kai atsiranda kritinė būklė, vaikas užklumpa peršalimą, susilpnėja, tada suaktyvėja visos infekcijos. Jei kūnas gali juos įveikti, tada viskas tvarkoje. Ir jei jis negali, ARI sukels virusinę-bakterinę infekciją. Ir čia jūs negalite išsiversti be antibiotikų.

Antibiotikus sukelia priklausomybę sukeliantis poveikis. Paprastai antibiotikų terapijos kursas yra 7 dienos, maksimalus - dvi savaitės. Tada atsiranda priklausomybė, o jei liga tęsiasi, antibiotiką reikia pakeisti stipresniu. Jei naujas ligos protrūkis atsiranda po mėnesio ar anksčiau, tada taip pat turėtų būti paskirtas naujas vaistas. Ir jei praėjo trys mėnesiai, priklausomybės neturėtų būti.

Daugelis tėvų mano, kad stiprūs antibiotikai, vartojami tik kartą per dieną, yra pavojingi vaikams. Vartojant tokius antibiotikus (pavyzdžiui, sumamed), rimto šalutinio poveikio nepastebėta. Be to, jie turi ilgalaikį poveikį, tai yra, atšaukus Sumamed dar 10–12 dienų, jo postantibiotinis poveikis tęsis! Todėl jis skiriamas tik 3–5 dienas. Kitas dalykas yra tas, kad negalima „šaudyti žvirblių su patrankomis“. Ir nereikia duoti sumamed, kai jūs galite gauti gerą poveikį iš to paties makropeno, rulido ar kito antibiotiko.

Tačiau antibiotikai naikina ne tik kenksmingus patogenus, bet ir mikrobus, kurie vaidina teigiamą vaidmenį organizme. Taip, atsitinka. Daugelis tėvų kalba apie disbiozę. Bet jei flora šiek tiek pasikeitė, tai dar nereiškia disbiozės. Virškinimo trakto sutrikimai ne visada yra susiję su antibiotikais, o tai reiškia, kad ne kiekvienas antibiotikų terapijos kursas sunaikins jūsų žarnyno florą. Trumpas kursas greičiausiai nebus. O naujausi antibiotikai yra mažiau kenksmingi, nes turi aiškesnes indikacijas.

Labai dažnai antibiotikai skiriami kartu su antihistamininiais vaistais. Tai neteisinga ir visai nereikalinga! Antihistamininiai vaistai turėtų būti skiriami griežtai pagal indikacijas, tik esant alerginei reakcijai. Jei vartojant antibiotiką atsiranda alerginė reakcija, ją reikia neskubant atšaukti. Ir jei vaikas padidino alerginį reaktyvumą, antibiotikų pasirinkimas jau bus siauresnis.

Yra nuomonė, kad antibiotikai veikia vaiko imunitetą. Trumpi antibiotikų terapijos kursai nedaro didelės įtakos vaiko imunitetui. Be to, sergant lėtinėmis, pavyzdžiui, kvėpavimo sistemos ligomis, vaikai antibiotikus gali vartoti ilgesnį laiką ir net 2–3 kartus per metus (dėl lėtinio uždegimo paūmėjimo). Šiems vaikams imunitetas ne tik nemažėja, bet netgi padidėja dėl to, kad sergant lėtiniu uždegimu, pablogėja organizmo apsauginių funkcijų aktyvumas..

Taigi, ką turėtų daryti tėvai, jei vaikas porą dienų guli lovoje, o gydytojas skiria jam antibiotiką? Sergant gripu ir kitomis virusinėmis infekcijomis, antibiotikai yra nenaudingi, nes jie neveikia viruso. Tačiau jei įtariama pneumonija, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas ar kitos bakterinės komplikacijos (tai gali įrodyti ilgalaikis temperatūros reakcijos išsaugojimas ar pakartotinis temperatūros padidėjimas), tada reikia skirti antibiotiką. Ir yra simptomų, kurie net esant normaliai temperatūrai rodo antibiotikų terapijos poreikį!

Turi būti laikomasi pagrindinių antibiotikų vartojimo taisyklių. Turi būti tiksliai laikomasi gydytojo nustatyto kurso ir vaisto vartojimo dažnumo. Dažnai atsitinka, kad motina skiria vaistą 2-3 dienas, o tada, pastebėjusi vaiko pagerėjimą, nustoja jo gydyti. Ar tai pavojinga. Gydymo metodas turėtų būti švelnus. T. y., Geriamieji antibiotikai (skiriami per burną) yra geresni už raumenis, išskyrus raumenis (išskyrus ypač sunkias šios ar kitos ligos formas). Pramonėje dabar gaminamos specialios formos vaikams - suspensijos, sirupai, tirpūs milteliai, tabletės su vaikų dozėmis, lašai, kuriuos labai patogu duoti vaikams, nebijant perdozavimo. Ir šių formų veiksmingumas dabar įrodytas. Be to, reikia atsižvelgti į psichologinį veiksnį: baltas slaugytojo kailis, švirkštas, aštrus skausmas - visa tai sukelia stiprų vaiko baimę, todėl tokių būdų reikėtų vengti, jei įmanoma..

Ne paslaptis, kad antibiotikų injekcijų skausmingumas yra vienas iš veiksnių, sužeidžiančių nestabilią ir pažeidžiamą kūdikio psichiką. Ateityje tai gali sukelti daugybę nepageidaujamų „sunkaus vaiko“ elgesio bruožų. “Daugelis mūsų vaikų, be visų problemų, susijusių su liga, nuo ankstyvos vaikystės yra pasmerkti patirti abejotiną„ malonumą “iš raumenų injekcijų. procedūra yra tokia skausminga, kad net daugelis suaugusių vyrų sunkiai sutinka su ja kai kurie iš viso atsisako. Tuo tarpu niekas mažo vaiko neklausia, ar jis sutinka, kad būtų elgiamasi tokiu būdu. Mylintys tėvai taip pat negali apsaugoti kūdikio, nes anksčiau jie yra bejėgiai. rajono pediatro argumentai, tokie kaip: vaikas vėl susirgo, jis susilpnėjo, temperatūra yra aukšta, tabletės nepadeda, nurodomos antibiotikų injekcijos.Kartais net atrodo, kad nesvarbu, kokį antibiotiką vartoti - svarbiausia, kad injekcijos, kaip kad yra efektyviai!

Reikia pripažinti, kad daugelį gydytojų nelaisvėje laiko seniai įsitvirtinusios idėjos, kurios šiandien visiškai neatitinka tikrovės. Tuo pat metu tai klaidina tėvus, kuriuos apakina vaiko baimė ir kurie turi mažai ką pasakyti arba neturi nieko. Ar mes nepasinaudojame mažų kenčiančių žmonių, kurie neturi kitų argumentų, o didžiulėmis ašaromis užpildytų akių, bejėgiškumu? Esame priversti juos apgauti ( "Tai nepakenks! "). Taigi jie užauga išsigandę, nepasitikintys savimi ir susitraukę į rutulį tiesiog pamatę baltą paltą. Kaip gali būti gerai, kad skauda ?! Bet tai ne tik kenkia, bet ir nesaugu..

Žinoma, viso to galima būtų nepaisyti, jei tikslas pateisintų mūsų veiksmus, tačiau taip nėra. Čia yra tik dvi dažniausiai pasitaikančios klaidingos nuomonės..

1. Rimtą infekciją galima išgydyti tik injekcijomis. Bet gydymo poveikis priklauso ne nuo vaisto vartojimo būdo, bet nuo jo aktyvumo spektro ir atitikimo patogeno savybėms. Taigi, pavyzdžiui, penicilinas, ampicilinas ar oksacilinas nebus veiksmingi nei tabletėmis, nei injekcijomis, jei kvėpavimo takų infekciją sukelia mikoplazmos (reikalingi makrolidai) arba mikroflora, gaminanti betalaktamazių fermentus (reikalingi koamoksiklavai arba 2-osios kartos cefalosporinai). Nepaisant gydymo, vaikas galų gale gali pasveikti mobilizuodamas savo gynybos priemones, tačiau labai tikėtina, kad infekcija pasikartos. Tada ką, vėl injekcijos?

2.Išleidžiant į raumenis, vaistas yra veiksmingesnis. Šis teiginys buvo teisingas prieš daugelį metų, prieš prasidedant šiuolaikinėms burnos (burnos) antibiotikų formoms vaikams, kurių absorbcija siekia iki 90–95 proc. Daugybė tyrimų ir klinikinė patirtis įrodė, kad geriant šiuolaikinius antibiotikus visuose audiniuose ir organuose susidaro pakankamai didelė koncentracija, kurios pakanka terapijai. Taigi, kalbant apie farmakokinetinius parametrus, jie nėra prastesni už injekcines formas, tačiau, atsižvelgiant į veikimo spektrą, jie turi reikšmingų pranašumų, palyginti su daugeliu šiuolaikinių patogenų..

Be to, nemažai nurodytų vaistų, įskaitant plaučių uždegimą, paprastai egzistuoja tik geriamuoju pavidalu (pavyzdžiui, nauji makrolidai - azitromicinas, roksitromicinas ir kt.) Ir sėkmingai naudojami visame pasaulyje. Be to, didžiojoje daugumoje Vakarų Europos šalių injekcijos ambulatorinėje (poliklinikoje) yra labai retos. Kalbant apie kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijas, ypač vaikams, gydymui naudojami tik geriamieji antibakteriniai vaistai, taip pat ir ligoninėse. Sunkiausiais atvejais vaikams, hospitalizuotiems esant sunkios intoksikacijos būsenai, atsisakiusiems valgyti, nenumaldomam vėmimui, taikomas laipsniško gydymo principas, kai infuzinė infuzija į veną skiriama 2–3 dienas, švelnesnė nei į raumenis, o paskui, kai būklė stabilizuojasi, - vaikams geriamos antibiotikų formos. Taip išvengsite nereikalingo streso ir nereikalingo skausmo..

Kartais jie paskiria ne tik neparodytus, bet ir draudžiamus! Visų pirma, mes kalbame apie du vaistus - gentamiciną ir linkamiciną. Gerai žinoma, kad aminoglikozidai skirti gydyti gramneigiamoms infekcijoms ligoninėje, atidžiai stebint laboratoriją dėl galimo oto- ir nefrotoksiškumo (ausų ir inkstų komplikacijos), o mūsų šalyje gentamiciną dažnai skiria vietinis pediatras. Neatsižvelgiama į tai, kad gentamicinas (kaip ir visi kiti aminoglikozidai) neįtraukia pneumokokų į savo veikimo spektrą. Todėl jis niekur nebuvo siūlomas kaip vaistas ambulatorinėms kvėpavimo takų ir ENT infekcijoms gydyti..


Taigi. Suformuluosiu pagrindinius antibiotikų vartojimo principus vaikams.

1. Paskirkite antibiotikus vaikams ambulatoriškai tik esant labai tikėtinai ar įrodytai ligos bakterinei prigimčiai, kai reikalingas privalomas etiotropinis (tikėtino patogeno) gydymas, nes priešingu atveju yra didelė komplikacijų ir neigiamų pasekmių tikimybė..

2. Pasirinkite antibiotikus, jei įmanoma, atsižvelgiant į regioninius duomenis apie dažniausiai pasitaikančius (tikėtinus) patogenus ir jų atsparumą.

3. Rinkdamiesi antibiotiką, atsižvelkite į antibiotikų terapiją (ABT), kurią vaikas vartojo per pastaruosius 2–3 mėnesius, nes kyla atsparios mikrofloros (S. pneumoniae, H. influenzae ir kt.) Rizika..

4. Ambulatoriškai gerkite antibiotikus. Parenteralinis gydymas skiriamas tik didelę socialinę riziką patiriančioms arba atsisakiusioms hospitalizuoti šeimoms.

5. Ambulatorinėje praktikoje nenaudokite potencialiai toksiškų vaistų (aminoglikozidai, chloramfenikolis, sulfonamidai - biseptolis, fluorchinolonai)..

6. Rinkdamiesi antibiotikus, atsižvelkite į amžiaus apribojimus (pavyzdžiui, tetraciklinai - nuo 8 metų, fluorochinolonai - nuo 18 metų), nes jų vartojimo ankstesniame amžiuje padariniai daro didelę žalą vaikų sveikatai.

7. Ištaisykite pradinį ABT:

- nesant klinikinių pagerėjimo požymių per 48–72 valandas nuo gydymo pradžios;

- anksčiau, padidėjus ligos sunkumui;

- kai pasireiškia sunkios nepageidaujamos reakcijos;

- nustatant infekcijos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams pagal mikrobiologinių tyrimų rezultatus.

8. Nelaukdami, kol bus baigtas iš pradžių planuotas gydymo kursas, nutraukite antibiotikų vartojimą, jei yra įrodymų, kad infekcija nėra bakterinė..

9. Vykdydami trumpus ABT kursus, neskirkite antibiotikų kartu su antihistamininiais ar priešgrybeliniais vaistais, imunomoduliatoriais, nes trūksta įrodymų apie jų bendro vartojimo naudą..

10. Jei įmanoma, nevartokite karščiavimą mažinančių vaistų kartu su antibiotikais, nes tai gali paslėpti poveikio trūkumą ir atidėti vaisto keitimą..


Absoliučios indikacijos skiriant ABT:

- ūminis pūlinis sinusitas;

- lėtinio sinusito paūmėjimas;

- ūminis streptokokinis tonzilitas;

- ūmus vidurinės ausies uždegimas (CCA) vaikams iki 6 mėnesių;


Dėl diferencijuoto požiūrio į ABT paskyrimą reikia:

- CCA vyresniems nei 6 mėnesių vaikams;

- lėtinio tonzilito paūmėjimas.


Antibiotikų vartojimo ypatumai esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms

Nesudėtingai ūminei kvėpavimo takų infekcijai įprastu metu nereikia vartoti antibiotikų. Didžioji dauguma atvejų ūmines kvėpavimo takų infekcijas sukelia virusai (gripas, paragripas, PC virusas ir kt.). Bakterinės ARVI komplikacijos (superinfekcija) paprastai išsivysto po 5–7 ligos dienos ir keičiasi klasikine eiga. Neigiami virusų tyrimo rezultatai nėra ūminių kvėpavimo takų infekcijų bakterinės etiologijos patvirtinimas ir ABT indikacija..

Mukopurulentinis rinitas (žalioji snarglys) yra labiausiai paplitęs simptomas, lydimas ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ir tai negali būti ABT paskyrimo indikacija..

Antibiotikų vartojimas nuo rinito gali būti pateisinamas tik tuo atveju, jei yra didelė ūminio sinusito tikimybė, tai patvirtina rinito išlikimas 10–14 dienų kartu su karščiavimu, veido edema ar skausmu, atsirandančiu dėl paranalinių sinusų..

Faringitą (raudoną gerklę) daugeliu atvejų sukelia virusai, kartu su kitų kvėpavimo takų gleivinės pažeidimais (rinitas / laringitas / tracheitas / bronchitas) ir nereikalauja skirti ABT, išskyrus atvejus, kai GABHS kaip užkrečiamojo veiksnio vaidmuo yra įrodytas ar labai tikėtinas..

Ūminės kvėpavimo takų infekcijos, pasireiškiančios kosuliu, taip pat ūmus bronchitas, įskaitant obstrukcinį bronchitą, nereikia skirti ABT..

ABT skiriamas esant ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms ir išliekančiam kosuliui ilgiau nei 10–14 dienų, kurie gali būti siejami su infekcija, kurią sukelia B. pertussis (kokliušas), M. pneumoniae (mikoplazma) arba C. Pneumoniae (chlamidija). Pageidautina gauti patvirtinimą apie šių patogenų etiologinį vaidmenį..

Su užsitęsusio (nuolatinio) kosulio sindromu (daugiau nei 14 dienų) ir nesant ARI simptomų, ABT vartoti negalima. Būtina neįtraukti kitų infekcinių (tuberkuliozės) ir neinfekcinių (gastroezofaginio refliukso ligos ir kt.) Kosulio priežasčių..

Karščiavimas be kitų simptomų reikalauja išsiaiškinti jo priežastį. Jei neįmanoma atlikti tyrimo, atsižvelgiant į būklės sunkumą, vaikams iki 3 metų, esant> 39 ° C temperatūrai, ir iki 3 mėnesių> 38 ° C, skiriamas antibiotikas (cefalosporino II-III kartos). "

Kokius antibiotikus reikėtų vartoti gydant vaikus nuo peršalimo? Naudojimo sąrašas ir rekomendacijos

Peršalimas dažniausiai nereikalauja gydymo stipriais antibiotikais, ypač vaikystėje.

Kita vertus, tokią ligą gali sukelti patogeniniai mikroorganizmai, todėl tokiose situacijose antibiotikų vartojimas tablečių ar sirupų pavidalu yra pateisinamas..

Vaikų kūne šios kategorijos vaistai gali turėti ne tik terapinį, bet ir neigiamą poveikį..

Todėl gydytojas gali skirti šias lėšas, remdamasis diagnostikos rezultatais ir atsižvelgiant į vaiko amžių..

Vaiko peršalimas ir jo simptomai

Abiem atvejais paveikti audiniai pradeda uždegti ir gerklėje atsiranda skausmingų pojūčių..

Galite manyti, kad kūdikis peršalo dėl šių požymių:

  • kūdikis pradeda būti kaprizingas ir parodyti nepagrįstą nerimą;
  • pacientas greičiau pavargsta;
  • pastebima bendra apatija ir letargija;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • pasirodo pūlingos gleivinės išskyros iš akių ir nosies;
  • atsiranda kosulys ir čiaudulys;
  • tai skauda vaikui ryti;
  • jauniems pacientams gali būti pastebimas svorio kritimas;
  • padidėję limfmazgiai.

Tokie simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir būti daugiau ar mažiau intensyvūs..

Neįmanoma tiksliai nustatyti gydymo kurso savarankiškai, todėl pacientą reikia parodyti pediatrui, kuris, atlikęs apžiūrą ir diagnostines procedūras, paskirs tinkamas terapines priemones..

Antibiotikų vartojimo peršalimo vaikams indikacijos

Antibiotikai - vaistai, kurie yra pavojingi vaiko organizmui, jei vartojami negausiai ir netinkamai bei perdozavus.

Bet net jei ligos vystymosi priežastis yra patogenų patekimas į organizmą, tokių lėšų panaudojimas taip pat gali būti nepateisinamas..

Pavyzdžiui - jei liga vystosi dėl virusinių ar grybelinių mikroorganizmų aktyvumo.

Todėl antibiotikus galima vartoti su bakterinės kilmės peršalimo požymiais..

Šiai ligos formai būdingas stabilus temperatūros pakilimas per pirmąsias kelias dienas iki aukšto lygio, gerklės skausmas, pūlingų apnašų atsiradimas ant gerklų gleivinių ir organizmo intoksikacijos požymiai (galvos skausmai, pykinimas, viduriavimas)..

Kokius vaistus galima vartoti?

  1. Penicilinai ir saugomi penicilinai.
    Pirmąją grupę sudaro fondai flemoksino tirpinimas, amoksicilinas ir amozinas.
    Tai yra mažiausiai toksiškos medžiagos, turinčios platų veikimo spektrą..
    Tačiau daugelis patogeninių mikroorganizmų gali greitai sukurti atsparumą tokiems vaistams..
    Tokiais atvejais alternatyva gali būti apsaugoti penicilinai, kurie nėra sunaikinti dėl bakterijų gynybos mechanizmų (augmentinas, flemoklavas, amoksiklavas)..
  2. Makrolidai.
    Antibiotikai, pasižymintys hipoalerginėmis savybėmis ir turintys minimalų šalutinį poveikį.
    Jie veikia lėtai, tačiau yra labai veiksmingi nuo patogenų, tokių kaip Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Streptococcus ir Staphylococcus..
    Šie vaistai apima klaritromiciną ir sumamedą.
  3. Cefalosporinai.
    Pediatrijoje daugiausia naudojami šios ketvirtos kartos grupės antibiotikai..
    Jie veikia greičiau nei makrolidai, tačiau jie gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, nors paprastai jie yra mažai toksiški.
    Tarp šios grupės antibiotikų yra suprax, zinnat ir cefaleksinas..
  4. Nitrofuranai (nifuratelis, furazidinas, nifuroksazidas).
    Vaistai išsiskiria plačiu veikimo spektru ir dideliu efektyvumu..
  5. Fluorokvinolonai.
    Stipriausi vaistai, vartojami vaikystėje.
    Jų vartojimas pateisinamas, kai kitų grupių antibiotikai yra neveiksmingi arba kai bakterijos sukuria atsparumą jiems..
    Fluorchinolonai yra levofloksacinas, moksifloksacinas ir vaistai, kurių pagrindą sudaro šie antibiotikai..

Populiarios priemonės

  1. Amoksicilinas.
    Vaistas iš pusiau sintetinės kilmės penicilinų kategorijos.
    Skiriasi plačiu veikimo spektru, gali būti vartojamas nuo dvejų metų, nuo kurių priklauso vaisto forma.
    Taigi, pradedant nuo 12 metų, atsižvelgiant į simptomus, vaikui galite duoti iki trijų tablečių amoksicilino per dieną..
    Taip yra dėl to, kad ši priemonė gali būti naudojama gydyti įvairias infekcines ir virusines ligas, įskaitant gripą.
    Mažiems vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į amžių, o vaistas skiriamas suspensijos pavidalu.
    Vaikams iki dvejų metų skiriama vaisto dozė yra 20 miligramų vienam kilogramui lėšų, nuo 2 iki 5 metų ir nuo 5 iki 10 metų - atitinkamai 125 ir 250 miligramų lėšų per dieną..
    Nuo 10 iki 12 metų, atsižvelgiant į simptomus, skirkite nuo pusės iki vienos tabletės per dieną.
  2. Flemoksino tirpiklis.
    Kitas pusiau sintetinis penicilinas, kuris skiriamas esant sunkioms infekcinio peršalimo formoms, įskaitant gripą.
    Vaikams patariama duoti tablečių, kurių sudėtyje yra 125 miligramų veikliosios medžiagos..
    Nuo vienerių iki trejų metų dozė yra trys tabletės per dieną, nuo trejų iki 10 metų - trys tabletės du kartus per dieną, pradedant nuo 10 metų - 3-4 tabletės tris kartus per dieną..
  3. Azitromicinas.
    Netipinėms ar komplikuotoms ligoms dažnai skiriamas antibiotikas makrolidas, kuris taip pat vartojamas nuo peršalimo ir gripo.
    Atsižvelgiant į didelį vaisto toksiškumą, gydymas tokiu vaistu ilgiau nei savaitę nėra praktikuojamas.
    Tabletės skiriamos tik vaikams nuo 12 metų (arba anksčiau, jei vaiko svoris didesnis nei 45 kilogramai).
    Dozė yra 1 tabletė per dieną, ir dažnai pakanka trijų dienų kurso, kad būtų visiškai pašalinta patogeninė mikroflora.
  4. Suprax.
    Vaistas tinka atsparumo penicilinams patogeniškoje floroje atvejais.
    Vaikams nuo šešių mėnesių iki 11 metų skiriama priemonė suspensijos pavidalu.
    Dozavimas vaikams iki šešių mėnesių yra iki 4 mililitrų per dieną, tada nuo 2 iki 4 metų - 5 mililitrai, iki 10 metų - 10 mililitrų..
  5. Amoksiklavas.
    Nurodyta daugeliui infekcinės kilmės kvėpavimo takų ligų.
    Vaikai skiriami sirupo pavidalu nuo trijų mėnesių amžiaus (tokiais atvejais iki vienerių metų vaistas skiriamas tris kartus per dieną, pusę šaukštelio)..
    Iki septynerių metų dozė yra šaukštelis tris kartus per dieną, 7–14 metų amžiaus dozė padvigubėja.
    Nuo 14 metų galite pakeisti suspensiją į tabletes (tris tabletes per dieną reguliariais laiko tarpais)..
  6. „Sumamed Forte“.
    Vaistas, kurio pagrindą sudaro azitromicinas, kuris ne tik pašalina patogeninius mikroorganizmus, bet ir užkerta kelią naujų atsiradimui.
    Priklausomai nuo vaiko kūno svorio, vaisto dozė per dieną yra 2,5 mililitrai (10–14 kilogramų), 5 mililitrai (15–24 kilogramai), 7,5 mililitrai (25–34 kilogramai), 10 mililitrų (35–44 kilogramai). ir 12,5 mililitrų vaikams, sveriantiems 45 kilogramus ir daugiau.
  7. Ofloksacinas.
    Fluorokvinolono grupės antibiotikas, kuris daugiausia naudojamas patogeno kamienams, kurie turi atsparumą kitų grupių vaistams, kurti..
    Vidutinė dozė yra 7,5 miligramai kilogramui kūno svorio.
    Atsižvelgiant į tai, kad vienoje tabletėje yra 200 arba 400 miligramų antibiotiko, atsižvelgiant į išsiskyrimo formą.
  8. Cefotaksimas.
    Cefalosporino antibiotikas, kuris vartojamas sunkiausiais atvejais ir yra skiriamas į raumenis bei į veną.
    Todėl gydantis namuose tokia priemonė nėra labai aktuali..
    Vaikams, sveriantiems mažiau nei 50 kilogramų ligoninėje, vienu metu suleidžiama nuo 50 iki 180 miligramų vaisto vienam svorio kilogramui..
    Injekcijų skaičius gali būti nuo 2 iki 6 kartų per dieną.
    Esant didesniam svoriui, dozė apskaičiuojama atskirai.

Kontraindikacijos

Kiekvienas antibiotikas turi kontraindikacijas.

  • amžius iki vienerių metų (daugeliui vaistų - iki trejų metų);
  • kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
  • stipriai susilpnėjęs imunitetas;
  • myasthenia gravis;
  • netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Naudingas vaizdo įrašas

Šiame vaizdo įraše sužinosite, kada vartoti antibiotikus:

Antibiotikai yra potencialiai pavojingi stiprūs vaistai, kurių dozę specialistas dažniausiai apskaičiuoja individualiai..

Visi šie vaistai yra receptiniai vaistai, o savarankiškas jų vartojimas gali išprovokuoti vaiko būklės pablogėjimą, jei neteisingai parinkta dozė..

Jei dozė sąmoningai sumažinama, palyginti su instrukcijose nurodytu kiekiu, tai gali sukelti kitą problemą..

Patogeniniai mikroorganizmai, veikdami vaistą, nemiršta, tačiau sugebės susiformuoti imunitetą, todėl ateityje reikės gydymo stipresniais ir brangesniais antibiotikais..

Panašūs dirbiniai yra daugiau iš autoriaus

Kokiais atvejais yra efektyvu naudoti tepalus vaikų peršalimo ligoms gydyti?

Šaltų ir gripo miltelių vaikams sąrašas. Kurios yra veiksmingiausios?

6 PASTABOS

Sveiki! Antibiotikai nuo peršalimo vaikams nėra geriausia išeitis iš situacijos, jei sprendimą spėti vaikus gydyti šiais vaistais spontaniškai priima tėvai, tikėdamiesi greitai įveikti ligą stipriomis priemonėmis. Dažnai tokios priemonės neduoda laukiamo rezultato, o, priešingai, sukelia liūdnas pasekmes. Jei vaiką užklupo peršalimas, ARVI arba ARI bus įrašytos į jo iškrovos sąrašą po pasveikimo (nes medicinoje nėra diagnozuotas „peršalimas“). Šios ligos yra virusinės, todėl jos gydomos tik antivirusiniais vaistais, skirtais sustabdyti patogenų vystymąsi ir sustiprinti imunitetą. Ir visomis jėgomis antibiotikai čia yra bejėgiai, nes jie yra antibakteriniai agentai, kurių veikimas nukreiptas tiesiai prieš bakterijas, sukeliančias rimtesnes ligas, bet ne prieš virusus. Išrašyti antibiotikus vaikams nuo peršalimo (ypač prasidėjus ligai!) Gali skirti tik gydytojas, atidžiai ištyręs vaiką ir apklausęs tėvus dėl alerginių reakcijų ir vaistų netoleravimo, bet ne pačios motinos ir tėvo (ypač neturint tinkamo išsilavinimo ar palankių artimųjų ir draugų patarimo). )! Sveikatos jums!

Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas atidžiai, ypač gydant mažus vaikus. Viena vertus, noriu iš karto duoti antibiotiką, kad šaltis toliau neišsivystytų, ir aš viską sustabdyčiau. Greitai padėti vaikui nuo jo ligos. Kita vertus, galvodami, kad gydome, galime susipykti. Man atrodo, kad reikia pasirinkti vidurį, pasirinkti individualų metodą, tokiais atvejais konsultuojantis su patyrusiu ir kvalifikuotu gydytoju. Norėdami pasakyti, kur galite gydytis namuose, arbatą su avietėmis, citriną ar įprastą karščiavimą mažinančią medžiagą. O kur geriau vartoti antibiotikus greitai, tinkamu metu?.

Laimei, dauguma gamintojų dabar išleidžia vaistus tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, todėl tėvams nereikia per daug galvoti apie dozės perdozavimą. Lieka tik pasirinkimo klausimas. Mes asmeniškai naudojame, jei reikia, vaikų antigrippiną ar vaikų arbidolį, nors antrasis variantas geriau tinka prevencijai. Kad ir kaip ten būtų, pagrindines rekomendacijas turėtų suteikti pediatras, apžiūrėjęs vaiką ir atlikęs diagnozę...

Nesu antibiotikų šalininkas po pirmųjų peršalimo požymių, tačiau kartais liga vėluoja arba forma iš karto būna labai stipri ir jūs turite duoti kūdikiui antibiotikų. Amoxiclav jau kelis kartus mums padėjo, gydytojo rekomendacija. Svarbu rasti vaistą, kuris tinka jūsų vaikui. Bet aš taip pat girdėjau apie priklausomybės poveikį. Tikriausiai netrukus turėsite pakeisti vaistą.

Taip, aš taip pat iš nepatyrimo visada, kai vaikas susirgo ir eidavo į darželį su snargliais, iš karto duodavau antibiotikų, nes mes nuolat: namie be snukių, nes savaitę einame į darželį, trečius metus iš eilės pradedame vaikščioti su snargliais... Dabar yra treti metai Kadangi mes jau tampame didesni, manau, kad 3,5 metų jau pakaks šiems antibiotikams įdaryti, nes supratau, kad jie gali būti ne tik naudingi, bet ir kenksmingi... Žala mūsų šalyje pasireiškė tuo, kad vaikas tapo kaprizingesnis. Plius, kai ji davė antibiotikų, snukutis iškart praėjo kitą dieną, jau buvo pastebimas pagerėjimas... Dabar ji perėjo prie IRS-19, tai padeda nuo visko, nors kai buvo jaunesnė, ji visai nenorėjo būti pykusi ir pirmą kartą turėjo temperatūra šoktelėjo iki 39, o dabar ji jau vyresnė ir viskas pučiasi... Vienas draugas sako, jei suserga, iškart duoda antibiotikų 2–3 dienas.. Viena vertus, gal liga nesitęs gerai, su kitomis st.... mes, lyg be antibiotikų, bandėme gydytis, buvome gydomi mėnesį, niekas man nebūtų leidęs sėdėti nedarbingumo atostogose darbe, sėdėjęs 2,5 savaitės po to, kai viršininkas mane paliko, leido suprasti, kad ji nori mane sudeginti... kaip šis... sau tuo metu nebuvo vaikų... štai...

Apskritai man atrodo, kad vaikams negalima duoti antibiotikų. Mano tėvas niekada jų negėrė, todėl, susirgęs prostatitu, jam buvo išrašytas paprastas amoksiklavas ir tai padėjo. Jam nereikėjo vartoti jokių brangių vaistų, ir jis atsisakė net kreiptis į „SmartProst“. Ir dabar vaikai yra gydomi tokiu vaistu nuo peršalimo ir nepadeda. Nes kūnas prie visko jau pripratęs.