Ilgalaikio antibiotiko vartojimas gali optimizuoti gydymo procesą

Praėjo daugiau nei 15 metų nuo tada, kai pasaulio sveikatos apsauga gavo pirmuosius antimikrobinius vaistus iš fluorokvinolonų grupės. Per šį laikotarpį grupės vaistai pelnė gydytojų pasitikėjimą, įsitvirtinę kaip labai efektyvi priemonė kovojant su įvairiomis infekcinės genezės patologijomis..

Pakanka pasakyti, kad populiarusis fluorokvinolonas - ciprofloksacinas - jau sėkmingai išgydė apie 250 milijonų pacientų. Visai neseniai šių antibiotikų srities tyrimai vėl vainikavo sėkmę. Daugelis ekspertų mano, kad pailgėjusios formos ciprofloksacino atsiradimas farmacijos rinkoje yra naujos fluorokvinolonų naudojimo eros pradžia..

Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip 15 vaistų iš chinolonų klasės fluorochinolonų grupės - DNR girozės inhibitorių. Aukštas šių lėšų terapinis efektyvumas yra dėl jų pagrindinių savybių. Fluorchinolonams būdinga: platus antimikrobinio poveikio spektras, įskaitant. ant gramneigiamų ir gramteigiamų aerobinių ir anaerobinių bakterijų, mikoplazmų, chlamidijų ir kai kurių pirmuonių; geras įsiskverbimas į mikrobų ląstelę; baktericidinis veikimo tipas; didelis aktyvumas prieš mikroorganizmus, turinčius intraląstelinę lokalizaciją ir atsparius kitiems antimikrobiniams vaistams (įskaitant daug atsparius kamienus); gebėjimas slopinti egzozimų, egzotoksinų indukciją ir pašalinti plazmides; ilgalaikis postantibiotinis poveikis. Šios grupės vaistus gydytojai pripažino aukštu biologiniu prieinamumu, mažu toksiškumu ir atitinkamai geru pacientų toleravimu..

Ypač didelė patirtis sukaupta vartojant ciprofloxaciną, aktyviausią vaistą iš fluorochinolonų grupės. Daugybė klinikinių tyrimų, atliktų pirmaujančiuose pasaulio ir šalies medicinos centruose, taip pat didžiulė (nuo 1986 m.) Gydymo ciprofloksacinu patirtis parodė aukštą vaisto efektyvumą gydant visų kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos, virškinimo trakto (GIT) organų uždegimines ligas, oda, kaulai, sąnariai ir daugelis kitų patologijų, kurias sukelia įvairūs patogenai.

Ciprofloxacinas dabar labai aktyviai naudojamas klinikinėje praktikoje įvairiuose pasaulio regionuose, pranoksdamas visus kitus fluorochinolonus ir veikdamas panašiu receptų veikimo mechanizmu. Tačiau atsiradus novatoriškai pailginto atpalaidavimo šio vaisto formai (OD, iš anglų kalbos vieną kartą per dieną - kartą per dieną), tapo įmanoma išleisti dar platesnį šio antibiotiko receptą..

Dviejų formų ciprofloksacino įtraukimas į pailginto vaisto kompoziciją iš karto - hidrochloridas, pasižymintis gebėjimu greitai atpalaiduoti, ir betainas, užtikrinantis ilgalaikį atpalaidavimą - leidžia ne tik laiku pasiekti maksimalią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujo serume ir audiniuose, bet ir palaikyti reikiamą lygį visą dieną.... Tai reiškia, kad viena šio vaisto dozė suteikia reikiamą medžiagos koncentraciją, kuri kitais atvejais pasiekiama du kartus naudojant įprastinį ciprofloksaciną. Taigi, norint pasiekti norimą terapinį poveikį, pailginto atpalaidavimo (OD) vaisto formą reikia vartoti tik vieną kartą per dieną..

Vaistas tiekiamas dengtų 500 arba 1000 mg tablečių pavidalu. Pailginto atpalaidavimo agento veikimo mechanizmas yra panašus į kitų fluorokvinolonų. Tai susideda iš bakterinės DNR girozės blokavimo, dėl to sutrinka infekcijos sukėlėjo DNR funkcija, užtikrinant mikrobinio agento mirtį. Išgėrus vaisto, jis tinkamai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir toliau gerai įsiskverbia į plaučius, odą, raumenis, riebalinius, kremzlinius ir kaulinius audinius ir kt. Aktyvios formos ciprofloksacinas aptinkamas seilėse, nosies ertmės gleivinės sekrecijoje ir bronchuose, spermoje, limfoje. pilvaplėvės skysčio ir prostatos sekrecijos.

Gebėjimas prasiskverbti į audinius ir kūno skysčius kartu su plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru leidžia efektyviai naudoti pailgintą ciprofloksacino formą daugelio infekcinės genezės patologijų gydymui..

Vaistas skirtas gydyti ūminį sinusitą, infekcines ir uždegimines apatinių kvėpavimo takų ligas, įskaitant pneumoniją, lėtinio bronchito paūmėjimus ir infekcines cistinės fibrozės, pielonefrito, cistito, lėtinio bakterinio prostatito, gonorėjos, cholecistito, cholangito, uždegimines odos, sąnarių ligas, kaulai (įskaitant ūminį ir lėtinį osteomielitą), infekcinės genezės viduriavimas, vidurių šiltinė ir kt..

Didelio masto pailginto atpalaidavimo (OD) vaisto klinikiniai tyrimai buvo atlikti Maskvos regioninių akušerijos ir ginekologijos tyrimų instituto, Rusijos podiplominio medicinos akademijos, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos urologijos tyrimų instituto, M.V. JUOS. Sechenovas ir kitos pagrindinės nacionalinės sveikatos priežiūros įstaigos. Tyrimų rezultatai įtikinamai įrodė aukštą pailgintos (OD) formos ciprofloksacino terapinį efektyvumą sergant apatinių kvėpavimo takų uždegiminėmis ligomis, infekcinio pobūdžio urologiniais ir ginekologiniais sutrikimais..

Tyrimo metu specialistai priėjo išvados, kad šis vaistas taip pat turėtų būti naudojamas chirurginėje praktikoje kaip priemonė išvengti operacinių komplikacijų. Tuo pat metu puikus rezultatas, ne mažesnis nei veiksmingumas, palyginti su tradicinėmis pooperacinio antibakterinių vaistų skyrimo schemomis, pasiekiamas net ir vienkartinį pailginto vaisto vartojimą. Be to, vienkartinė antibiotiko dozė gali žymiai sumažinti alerginių ir disbiotinių sutrikimų atsiradimo riziką..

Beveik visi tyrėjai pažymėjo pailginto atpalaidavimo vaisto vartojimo ekonominę naudą, palyginti su standartiniais antibiotikų terapijos kursais. Taigi, remiantis farmakoekonominiu tyrimu, atliktu Maskvos regioninių akušerijos ir ginekologijos tyrimų institute, perioperacinės antibakterinės profilaktikos, naudojant ilgai veikiantį ciprofloksaciną (OD), kaina buvo daug kartų mažesnė nei kurso, kurį skiria antibiotikai, naudojant kitus vaistus, kaina. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad pailginto atpalaidavimo agento vartojimas per burną žymiai palengvina darbą ir atlaisvina medicinos personalo laiką..

Klinikiniai tyrimai ir sukaupta praktinio vaisto vartojimo patirtis rodo gana aukštą šio vaisto saugumą. Kontraindikacijos jo vartojimui apima tik pseudomembraninį kolitą, pacientų iki 18 metų amžių, nėštumą, laktaciją ir, kaip ir kitų vaistų, padidėjusį jautrumą šiam vaistui..

Visiškai akivaizdu, kad pailginto atpalaidavimo antibiotikų (OD) privalumai - paprastas vartojimas, didelis efektyvumas ir jų farmakoekonominis patrauklumas - lemia būtinybę įtraukti šiuos vaistus į atitinkamų vaistų sąrašus..

OD formų naudojimas šiuo metu yra papildomas veiksnys užtikrinant, kad žemos kokybės ar padirbti antibiotikai neprasiskverbtų į vaistines ir sveikatos priežiūros įstaigas..

Ekspertai teigia, kad pailginto ciprofloksacino (OD) dozavimo formos, leidžiančios vartoti vaistą tik kartą per dieną, naudojimas padidins pacientų įsitvirtinimą terapijoje, padės optimizuoti gydymo procesą ir žymiai pagerins pacientų gyvenimo kokybę..

Geriausi antibiotikai

Gydydami ligas, kurias išprovokuoja bakterinė infekcija, gydytojai turi paskirti pacientui antibiotikų kursą. Tai yra natūralios arba pusiau sintetinės kilmės medžiagos. Jų veikimo principas grindžiamas augimo ir dauginimosi slopinimu ar patogeninių mikroorganizmų naikinimu. Pagrindinis veiksmas nukreiptas tik į bakterijų ląsteles, o ne į žmogaus audinį. Remiantis lyginamuoju tyrimu, vartotojų apžvalgomis, buvo sudarytas įvertinimas, į kurį įeina geriausi vidaus ir užsienio gamintojų antibiotikai..

Kuriuos antibiotikus geriau pasirinkti

Dažnai tą patį vaistą gamina skirtingos farmacijos kompanijos, todėl jų sudėtis ir dozė gali šiek tiek skirtis. Gydytojai gali patarti pacientui, kurį vaistų gamintoją pirkti, kad gydymas būtų efektyvesnis. Geriausius antibiotikus gamina šios įmonės:

  • „AstellasPharmaEurope“ yra Japonijos valstybinės bendrovės atstovybė Nyderlanduose, kuri buvo įkurta sujungus 2 farmacijos bendroves. Aštuntajame dešimtmetyje jie atidarė savo biurus Europoje ir JAV. 2005 m. Jie buvo sujungti, pagrindinė būstinė buvo Tokijuje. Bendrovė mato savo misiją gerinant žmonių sveikatą išleidžiant novatoriškus ir patikimus vaistus.
  • KRKA yra tarptautinė vaistų įmonė, kurios būstinė yra Slovėnijoje. Įkurta 1954 m. Kaip nedidelė laboratorija. Gamina generinius vaistus. Jų veiklioji medžiaga yra tokia pati kaip originalioji, tačiau kompozicijoje yra kitų pagalbinių komponentų. Bendrovės gamyklos yra Vokietijoje, Lenkijoje, Rusijoje, Kroatijoje, Slovėnijoje.
  • „Dalkhimpharm“ yra Chabarovsko chemijos gamyklos, kuri buvo įkurta 1939 m., Įpėdinė. Ji laikoma viena seniausių farmacijos kompanijų Rusijoje ir yra viena iš dešimties vaistų gamintojų šalyje. Pagrindinis darbo principas yra teikti klientams veiksmingus, aukštos kokybės ir saugius vaistus. Visus produktus išbando Maskvos kokybės kontrolės centras.
  • „Sandoz“ yra farmacijos įmonė, kurią 1886 m. Vokietijoje įkūrė Eduardas Sandozas ir Alfredas Kernas. Gamina generinius vaistus, kurie naudojami gydant įvairias ligas. Produktai pristatomi daugiau nei 140 šalių rinkose. Dabar ji yra viena iš trijų amoksicilino gamybos lyderių.
  • „LaboratoiresBouchara-Recordati“ - įkurta Italijoje 1926 m. 1999 ir 2000 m. Jis įsigijo farmacijos kompanijas Prancūzijoje, kurių gamyklose pradėjo gaminti antibiotiką framicetiną prekės ženklu Isofra. Bendrovės produktai pristatomi Europos, JAV, Kanados, Pietų Amerikos, Šiaurės Afrikos rinkose. Bendrovė savo tikslu laiko gerinti žmonių gyvenimo kokybę.
  • UAB FP "Obolenskoe" yra Rusijos įmonė, įkurta 1994 m. Valstybinio taikomosios mikrobiologijos mokslo centro pagrindu. Nuo 2013 m. Ji yra „Alvansa“ įmonių grupės narė. Produktų kokybė, remiantis išorės audito rezultatais, atitinka tarptautinius standartus. Įmonė gamina daugiau nei 150 įvairių farmakoterapinių grupių vaistų. Tarp jų yra generiniai vaistai ir novatoriški pokyčiai..
  • „Pliva“ yra didžiausia farmacijos įmonė Pietų Europoje, kurios būstinė yra Zagrebe, Kroatijoje. Įkurta 1921 m., Nuo 2008 m. Įsigyta TEVA ir veikia kaip jos skyrius. Pagrindinė veikla nukreipta į generinių vaistų kūrimą ir gamybą. Populiariausias šios įmonės antibiotikas yra „Sumamed“.
  • „GlaxoSmithKline“ yra britų farmacijos įmonė, įkurta 2000 m., Sujungus 2 bendroves. Atstovybės veikia Vokietijoje, Italijoje, Australijoje, Kanadoje, Lenkijoje ir kitose šalyse. Pagrindinės gamyklos yra Singapūre, JAV, JK, Ispanijoje. Produktai pristatomi 160 šalių rinkose. Populiarus šios kompanijos vaistas laikomas stipriu plataus veikimo spektro antibiotiku Augmentin.
  • UAB „Biosintez“ yra įmonių grupė, kuriai priklauso didžiausios Rusijos farmacijos kompanijos. Įkurta Penzoje 1955 m. Pirmasis antibiotikas buvo išleistas 1959 m. Jis užima 5 vietą pasaulyje pagal generinių vaistų gamybą. Vaistų kokybė pripažinta 150 šalių.
  • „OlainFarm“ yra didžiausia farmacijos įmonė Baltijos šalyse, įkurta 1972 m. Pagrindinė būstinė yra Latvijoje. Produktų kokybę patvirtina žinomų įmonių Šveicarijoje, JAV, Prancūzijoje auditai. Buvusios SSRS teritorijoje bendrovė tapo pirmąja, kurios vaistas buvo įtrauktas į PSO sąrašą.
  • Sintezė yra rusiškas augalas, sukurtas remiantis vaistų Kurgano pagrindu antibiotikams gaminti. Taip pat gamina vitaminus B12 ir endokrininius vaistus. Nuo 1987 m. Inžinieriai įdiegė naują ampicilino trihidrato gavimo technologiją.

Antibiotikų įvertinimas

Pagal veikimo principą vaistai skirstomi į 2 tipus: baktericidinius ir bakteriostatinius. Pirmieji prisideda prie bakterijų žūties sunaikindami jų ląstelių membraną, antrieji sulėtina patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi ir augimą, o tai leidžia žmogaus imuninei sistemai įveikti infekciją. Kokius antibiotikus geriausia vartoti, turi nustatyti gydytojas. Tai atsižvelgia į paciento amžių, ligos tipą ir gretutinių patologijų buvimą. Renkantis kandidatus į geriausiųjų sąrašą, buvo atlikta šių vaistų charakteristikų lyginamųjų tyrimų rezultatų analizė:

  • Išleidimo forma;
  • Kontraindikacijų buvimas ir skaičius;
  • Antibiotiko kilmė ir tipas;
  • Neigiamo poveikio kūno sistemoms galimybė;
  • Vartojimo indikacijos;
  • Minimalus naudojimo amžius;
  • Laikymo sąlygos;
  • Sąveikos su kitais vaistais ypatybės;
  • Įtaka žmogaus psichomotorinėms reakcijoms.

Mes taip pat atsižvelgėme į pacientų apžvalgas dėl gydymo vaistais, prieinamumo vaistinėse ir kainos. Apžvalgoje kandidatai skirstomi į 5 kategorijas pagal paskyrimo principą. Kiekviename iš jų yra konkretaus antibiotiko aprašymas, jo pranašumai ir trūkumai.

Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikų sąrašas

Plataus veikimo spektro antibiotikai yra daugiafunkciniai vaistai, kurie padeda greitai susidoroti su daugeliu patogeninių organizmų. Naujos kartos vaistai yra plačiai naudojami ir yra labai veiksmingi..

Kaip veikia plataus veikimo spektro antibiotikai?

Plataus veikimo spektro antibiotikai yra veiksmingi antibakteriniai vaistai, kuriuos galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Tokie vaistai geba greitai įveikti patogeninius mikroorganizmus, nepriklausomai nuo jų rūšies. Šių vaistų pranašumą galima vadinti tuo pačiu veiksmingumu gydant gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas..

Gram-teigiami organizmai dažnai yra infekcinių ligų priežastis. Jie dažnai sukelia ausų, nosiaryklės ir visos kvėpavimo sistemos ligas. Tokius negalavimus gali išprovokuoti enterokokinės ar stafilokokinės infekcijos, retais atvejais - listerija, klostridija ar kornebakterija. Gramneigiami organizmai yra daug retesni. Dažniausiai jie sukelia žarnyno ar Urogenitalinės sistemos darbo anomalijas. Naujos kartos antibiotikų vartojimo indikacijos gali būti:

  • superinfekcijų diagnostika - ligos, kurias sukelia keli patogenai vienu metu;
  • ilgalaikis gydymo su kitais vaistais neveiksmingumas.

Pagrindinis šiuolaikinių naujausios kartos antibiotikų pranašumas yra jų platus veikimo spektras. Dabar nereikia tiksliai nustatyti patogeno rūšies, pakanka nustatyti klinikinį ligos vaizdą.

Kas yra plataus veikimo spektro antibiotikai??

Plataus veikimo spektro antibiotikai yra universalūs baktericidiniai vaistai, kurie gali padėti atsikratyti daugelio ligų. Dažniausiai jie skiriami įvairioms infekcijoms gydyti, kurių sukėlėjas lieka nežinomas. Jie taip pat skiriami, jei žmogus yra užkrėstas greitai plintančiu ir pavojingu virusu. Tokios lėšos nurodomos kaip profilaktika po didelių chirurginių intervencijų. Atminkite, kad ne visi pigūs vaistai yra blogi..

GrupėVaistasVeiksmo mechanizmas
TetraciklinaiDoksiciklinas, tetraciklinasŽudo bakterijas, turi antivirusinį poveikį
LevomicetinasMoksifloksacinas, levofloksicinasAntimikrobinis, priešgrybelinis ir antibakterinis
Pusiau sintetiniai penicilinaiKarbenicilinas, TicarcilinasSlopina patogeno ląstelių sienos sintezę
CefalosporinaiCeftriaksonasPakeičia viruso, patekusio į RNR, aktyvumą
RifampicinaiStreptomicinas, amfenikolisKenkia baltymų gamybai
KarbapenemaiMeropenemas, Meropenemas, Cyronemas, ImipenemasIlgalaikis antibakterinis ir priešuždegiminis veikimas

Šiuolaikiniai penicilinai

Antibiotikai iš penicilinų grupės yra vaistai, kurių pagrindą sudaro klavulano rūgštis ir amoksicilinas. Naujosios, 4, 5, 6 kartos atstovai gali būti vadinami Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Jie padeda greitai susidoroti su bet kokiais infekciniais procesais, palengvina pielonefritą, dantų abscesą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą ir daug daugiau..

Penicilinai yra veiksmingi vaistai, kurie padeda greitai slopinti daugelio infekcijų ir virusų veiklą.

Tokie vaistai nerekomenduojami žmonėms, turintiems jautrumą penicilinams, dėl galimų alerginių reakcijų, sukeliančių rimtas komplikacijas organizme.

Paprastai penicilino grupės antibiotikai skiriami šioms ligoms:

  • sinusitas;
  • kokliušas;
  • otitas;
  • gerklės skausmas;
  • bronchitas;
  • plaučių uždegimas.

Penicilino grupės antibiotikų vartojimo poveikis gali vystytis lėčiau. Tačiau jie nedelsdami sustabdo patogeninių bakterijų dauginimąsi ir augimą organizme. Atminkite, kad tokios lėšos gali būti paimamos ne daugiau kaip 1 kartą per ketvirtį.

Levomicetinas yra nepamainomas plataus veikimo spektro antibiotikas

Levomicetinai yra populiarūs antibiotikai, kurie padeda greitai susidoroti su infekciniais procesais. Pirmieji šios grupės atstovai turėjo gana menką veikimo spektrą, jie atleido tik iš siauro patogeninių organizmų rato. Tobulėjant medicinai, tokie vaistai tapo vis efektyvesni, jų veikimo spektras plėtėsi.

Nepaisant plataus veikimo spektro, antibiotikai rodo didžiausią veiksmingumą kovojant su gramteigiamomis bakterijomis.

Šiuolaikinis 2, 3 ir 4 kartų chloramfenikolis daro ypač didelį poveikį. Populiariausi vaistai yra moksifloksacinas, levofloksicinas ir gatifloksacinas..

Jų pagalba galėsite greitai įveikti:

  • gramteigiami organizmai: stafilokokai, streptokokai;
  • gramneigiamieji organizmai: hemofiliniai, Escherichia coli, Proteus, gonorėja, Pseudomonas aeruginosa;
  • tarpląsteliniai patogenai: mikoplazma, chlamidija, legionella.

Reikėtų pažymėti, kad daugelis narkotikų yra draudžiami vaikams iki 18 metų. Taip pat labai atsargiai tokias lėšas turėtų vartoti vyresnio amžiaus žmonės, nes vaistų komponentai gali sutrikdyti sausgyslių struktūrą. Būtinai sudarykite sau šios grupės antibiotikų sąrašą..

Antibiotikai Rifampicinas

Rifampicino antibiotikai slopina baltymų sintezę patogeniniuose organizmuose, sukeldami galingą baktericidinį poveikį. Jie yra veiksmingiausi prieš jautrius mikroorganizmus..

Pirmasis šios grupės vaistas buvo susintetintas praėjusio amžiaus viduryje. Šiandien ši priemonė aktyviai naudojama tuberkuliozei gydyti..

Rifampicinai - grupė antibiotikų, galinčių atsikratyti žmogaus tuberkuliozės.

Iki šiol buvo sukurtos 4 narkotikų kartos. Jie turi platų veikimo spektrą, yra pakankamai saugūs ir nesukelia šalutinio poveikio. Tokios lėšos padeda greitai slopinti Klebsiella, Moraxella, Salmonella ir kitų patogeninių organizmų veiklą. Tačiau jie yra aktyviausi prieš streptokokus ir stafilokokus. Kiekvienas toks vaistas turi savo ypatybes, į kurias reikia atsižvelgti gydymo metu..

Karbapenemas - atsarginiai antibiotikai

Paprastai daugelis žmonių net nežino apie tokios antibiotikų grupės kaip karbapenemai egzistavimą. Paprastai žmonės su jais susiduria labai retai, nes jie naudojami tik gydyti pačias sunkiausias infekcijas, keliančias grėsmę žmogaus gyvybei..

Populiariausi šios grupės vaistai yra „Imipenem“, „Meropenem“, „Ertapenem“, „Invanz“. Šiai grupei taip pat priklauso „Meronem“, „Meropenem“, „Cyronem“. Tokių lėšų naudojimo indikacijos yra nosokominės infekcijos, tokios kaip:

  • intraabdomininės infekcijos;
  • abscesas, pneumonija, pleuros empiema;
  • šlapimo takų infekcijų komplikacijos;
  • sepsis ir dubens infekcijos;
  • endokarditas;
  • sunkios žaizdos;
  • sąnarių ir kaulų infekcijos;
  • minkštųjų audinių ir odos infekcijos.
  • Bakterinės infekcijos ir meningitas.

Reikėtų nepamiršti, kad karbapenemo grupės antibiotikai skiriami tik į veną, naudojant specialų dozatorių. Griežtai draudžiama naudoti tokias lėšas alergijai ar netolerancijai vaisto sudedamosioms dalims, taip pat esant jautrumui cilastatinui. Labai svarbu, kad terapijos metu pacientas nuolat informuotų gydytoją apie savo sveikatą ir bet kokius kūno pokyčius..

Tetraciklinai - laiko patikrinti antibiotikai

Tetraciklino grupės antibiotikai yra plataus veikimo spektro vaistai. Jie yra pagrįsti keturių ciklų sistema. Jie neturi beta-laktamo žiedo, todėl jiems nepaveiktas patogeniškas beta-laktamazės poveikis. Tokios lėšos skiriamos terapijai:

  • listeria, stafilokokai, streptokokai, klostridijos, aktinomicetai;
  • gonorėja, salmonella, kokliušas, sifilis, šigelė, E. coli ir klebsiella.

Plataus veikimo tetraciklinų grupės antibiotikų pranašumas prieš analogus yra jų gebėjimas giliai įsiskverbti į bakterijomis užkrėstą ląstelę. Būtent dėl ​​šios priežasties tokia priemonė aktyviai skiriama žmonėms, sergantiems chlamidijomis, grybelinėmis infekcijomis, ureaplazma. Reikėtų pažymėti, kad tetraciklinai yra absoliučiai neveiksmingi kovojant su Pseudomonas aeruginosa. Populiariausi vaistai yra doksiciklinas ir tetraciklinas.

Plataus veikimo cefalosporinai

Cefalosporinai yra viena iš plataus spektro antibiotikų grupių. Yra 4 tokių vaistų kartos. Pirmieji trys buvo naudojami tik parenteraliai ir peroraliai. Jie įgijo populiarumą dėl mažo toksiškumo ir didelio efektyvumo. Šie vaistai gali padėti gydyti pneumoniją, šlapimo takų, dubens, odos ir minkštųjų audinių infekcijas. Be to, fondai yra veiksmingi kovojant su lytiniu būdu plintančiomis ligomis..

Šie antibiotikai yra tablečių pavidalu. Vaistas turi būti vartojamas griežtai valgant, geriant daug švaraus vandens. Visą gydymo kursą stenkitės griežtai laikytis dienos režimo. Griežtai draudžiama vartoti tabletes. Gydymas nesibaigia po pirmųjų palengvėjimo požymių. Populiarūs šios grupės vaistai yra „Cefixime“, „Ceftibuten“, „Cefuroxime“. Jie yra gana nebrangūs.

Antibiotikai vaikams

Vaikų vaistai sudaro ypatingą naujos kartos antibiotikų grupę. Jie skiriami tik po 3 dienų gydymo antivirusiniais vaistais jokio poveikio. Atminkite, kad tokias lėšas gali skirti tik gydytojas. Tarp saugiausių naujausios kartos vaikų antibiotikų yra:

  • Preparatai, skirti ampicilino pagrindu. Jie skiriami anginai, viduriniam otitui, sinusitui, pneumonijai ar faringitui gydyti. Veiksmingiausios yra ampulės ir suspensijos..

Vaikams leidžiama vartoti daug antibiotikų, tačiau jiems veikliosios medžiagos dozė turėtų būti mažesnė nei suaugusiesiems. Privalumas yra tas, kad jie taip pat tiekiami kaip suspensijos vidaus naudojimui ir ampulės, skirtos vartoti į raumenis..

Dalykitės su draugais

Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai

Naujos kartos antibiotikai tabletėse: taikymo sritis

Joks kitas vaistas nesuteikia tokio pat gydomojo poveikio kaip antibiotikai. Kol medicinos praktikoje pasirodė pirmasis antibiotikas, tokios ligos kaip dizenterija, vidurių šiltinė, tuberkuliozė, pneumonija buvo laikomos nepagydomomis..

Kas yra šis vaistas ir kokia jo nauda? Tai yra pusiau sintetinės ar biologinės kilmės medžiagos, kurios aktyviai naikina įvairius patogenus. Pelėsiai (cefalosporiumas, penicilis) veikia kaip natūralūs antibiotikų gamintojai; aktinomicetai (streptomicinas, tetraciklinas); bakterijos, tokios kaip gramicidinas; aukštesni augalai - fitoncidai.

Naujos kartos antibiotikai: kas juos daro išskirtinius?

Naujausios kartos antibiotikai yra universalūs vaistai, galintys įveikti daugelį peršalimo, virusinių, infekcinių ir kitų ligų. Koks jų universalumas? Faktas yra tai, kad tai yra stipresni antibiotikai, palyginti su panašiais pirmtakais. Be to, kad bakterijos dar neturėjo laiko prisitaikyti prie šios kartos, priemonės skiriasi kitais rodikliais:

  • vaistai yra saugesni, šalutinis poveikis yra sumažintas iki minimumo;
  • patogus susitikimų grafikas. Jei pirmosios kartos antibakteriniai vaistai buvo vartojami 3–4 kartus per dieną, tai šiuolaikiniai plataus veikimo spektro antibiotikai yra ribojami dviem dozėmis ar net viena;
  • formų įvairovė. Anksčiau vaistų sąrašas buvo ribojamas tik tabletėmis ir injekcijomis, o naujos kartos spektrą papildė novatoriški pleistrai ir veiksmingi sirupai..

Kas yra antibiotikai??

Šiuolaikinių antibakterinių vaistų klasifikaciją sukūrė Valstybinis antibiotikų centras. Visos lėšos yra sujungtos į tam tikras grupes, kurios skiriasi veiksmų spektru ir savybėmis.

Pagal veikimo mechanizmą antibiotikų grupės skirstomos į:

  • baktericidiniai, kai naudojami, patogenai visiškai miršta: cefaleksino, streptomicino, polimiksino, gentamicino ir penicilino grupės antibiotikai;
  • bakteriostatiniai savo veikimu slopina mikroorganizmų augimą: eritromicinas, linkomicinas, chloramfenikolis, makrolidai, tetraciklino agentai.

Pagal veiksmų spektrą:

  • plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie ypač veiksmingi nuo infekcinių ligų. Gydytojai skiria šį tipą pacientams, kurie tiksliai nenustatė ligos priežasties, nes jie aktyviai naikina visų rūšių patogeninius mikroorganizmus;
  • siauro spektro antibiotikai, kurių veikimas yra skirtas sunaikinti gramteigiamas bakterijas - listerijas, stafilokokus, streptokokus, enterokokus ir gramneigiamus patogenus - salmonelę, proteą, Escherichia coli, Legionella, Shigella. Siaurai nukreipti antibakteriniai vaistai taip pat priklauso priešgrybeliniams, priešnavikiniams, prieštuberkulioziniams ir sukėlėjus veikiantiems pirmuonims..

Pagal cheminę sudėtį narkotikai skirstomi į:

  • penicilinai - pirmieji antibakteriniai vaistai, skirti gydyti narkotikus;
  • makrolidai yra labai veiksmingi ir saugiausi agentai;
  • cefalosporinai - labai atsparūs destruktyviam fermentų, išskiriančių patogenines bakterijas, veikimui;
  • tetraciklinai - didžiąja dalimi jie skiriami šlapimo ir kvėpavimo takams gydyti;
  • fluorochinolonai - mažai toksiški baktericidiniai vaistai;
  • aminoglikozidai - antibakterinio agento rūšis, turinti platų pritaikymą.

Iš kartos į kartą fondai skiriasi. Šiandien jau yra 6-osios kartos antibiotikų grupės. Jie yra lengvai naudojami, labai veiksmingi ir saugūs žmogaus organizmui. Kuo aukštesnė karta, tuo platesnis narkotikų veikimo spektras. Pavyzdžiui, jei pirmasis antibiotikas buvo natūralios kilmės penicilinas, tai naujausios kartos vaistui yra stiprūs inhibitoriai, kurie žymiai padidina jo efektyvumą ir sustiprina poveikį..

Pagal taikymo būdą narkotikai egzistuoja:

  • žodžiu. Tai yra tabletės, kapsulės, suspensijos ir sirupai, vartojami per burną;
  • parenterinis. Jie įšvirkščiami į organizmą į raumenis, į veną arba į nugaros smegenis. Palyginti su geriamaisiais, jie yra daug efektyvesni ir greitai pasiekia rezultatus;
  • tiesiosios žarnos, arba švirkščiama į tiesiąją žarną.

Kokie antibiotikai yra vieni stipriausių?

Remiantis statistiniais duomenimis, gautais iš gydytojų ir pačių pacientų apklausų, šie plataus spektro antibiotikai yra vieni stipriausių:

  • SUMAMED (Sumamed). Jis veiksmingas gydant Urogenitalinės sistemos, minkštųjų audinių ir odos, virškinimo trakto, kvėpavimo takus (pneumoniją, sinusitą, bronchitą, tonzilitą). Vaistas draudžiamas pacientams, kenčiantiems nuo inkstų ir kepenų ligų, ir tiems, kuriems padidėjęs jautrumas makrolidams;
  • CEFAMANDOL (cefamandolis). Vaistas priklauso vienai iš naujausios kartos grupių - cialosporinai. Jis skirtas kovoti su gramneigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis bei lytinių organų infekcijų sukėlėjais. Jis veiksmingas esant žarnyno infekcijoms ir peršalimui, taip pat infekcinėms komplikacijoms po operacijos;
  • „UNIDOX SOLUTAB“ („Unidox Solutab“). Tai plataus veikimo spektro antibiotikas, naujos kartos tetraciklinų grupė. Doksiciklinas veikia kaip veiklioji medžiaga. Gydytojai skiria šio tipo antibiotikus prostatitui, žarnyno infekcijoms ir visų rūšių peršalimui gydyti. Disbakteriozė praktiškai nesukelia;
  • RULID (Rulid). Vaistas yra iš ketvirtosios kartos makrolidų sąrašo. Pagrindinis komponentas yra roksitromicinas. Dozavimo forma - tabletės, kuriose yra 150 mg veikliosios medžiagos. Veiksmingas sergant odontologinėmis ir žarnyno infekcijomis, urogenitalinėmis ligomis bei kovojant su viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis;
  • AMOKSIKLAVAS (Amoksiklav). Aminopenicilino grupė. Veiksmų spektras yra platus. Dėl silpno veikimo jis naudojamas tiek gydymui, tiek profilaktikai. Jis gali būti naudojamas net krūtimi maitinančioms ir nėščioms moterims, tai išskiria vaistą iš jo 4-osios kartos analogų. Dozavimo formos yra skirtingos: tabletės, milteliai geriamajam vartojimui ir milteliai injekcijoms;
  • LINKOMICINAS (linkomicinas). Tai antibakterinis vaistas, skirtas įvairiausiems tikslams. Jis priklauso prieinamiausių kainų intervale. Jis gaminamas kapsulėmis ir ampulėmis, skirtas vartoti į raumenis ir į veną. Tai yra pirmasis antibiotikas, kuris skiriamas tiems, kurie prarado veiksmingumą organizmui dėl išsivysčiusio atsparumo. Reikėtų pažymėti, kad linkomicino kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašas yra gana platus, todėl jo negalima vartoti be gydytojo recepto;
  • Cefoperazonas (cefoperazonas). Cefalosporinų grupė. Jis skiriamas šlapimo ir kvėpavimo takų infekcijų, prostatito, dubens organų uždegimo, žarnyno ir odos infekcijų gydymui. Profilaktikai vaistas yra svarbus po ortopedinių, ginekologinių ir pilvo chirurginių intervencijų. Išleidimo forma - injekciniai tirpalai;
  • CEFOTAXIM (cefotaksimas). Naujos kartos cefalosporinų grupė. Kovojant su urologinėmis, peršalimo, ginekologinėmis ir kitomis uždegiminėmis bei infekcinėmis ligomis, vaistas laikomas stipriausiu ir veiksmingiausiu. Išleidimo forma - injekcinis tirpalas, aktyviai naudojamas gydymui ir prevencijai;
  • „CEFIXIM“ („Cefixime“). Baktericidinis poveikis, platus pritaikymo spektras. Dozavimo forma - tabletės ir kapsulės. Efektyviai gydo prostatitą, peršalimą, žarnyno infekcijas. Bet tuo pačiu metu vaistas nerekomenduojamas esant kepenų ir inkstų ligoms dėl didelio toksiškumo;
  • AVELOX („Avelox“). Vaistas yra labai stiprus, priklauso naujausios kartos fluorochinolonų grupei. Puikiai kovoja su netipiniais ir bakteriniais patogenais. Nekenkia skrandžiui ir inkstams. Dažnai naudojamas vaikų praktikoje.

Antibakterinių vaistų vartojimo taisyklės

Antibiotikai yra dirbtinės ar natūralios kilmės vaistai, todėl jų poveikis slopina augimą arba visiškai sunaikina grybelius ir bakterijas. Bet norint, kad gydymas antibakteriniais preparatais būtų kuo efektyvesnis, turėtumėte vadovautis keliomis taisyklėmis:

  • tik patyręs specialistas gali teisingai nustatyti diagnozę, todėl, esant pirmiesiems ligos simptomams, būtina pasitarti su gydytoju;
  • reikia vartoti tik tuos vaistus, kurių veiksmai yra skirti trikdančiai ligai;
  • vartokite antibakterinius vaistus griežtai pagal nustatytą kursą ir nenutraukite jų vartojimo per anksti, jausdami pagerėjimą;
  • savigyda gresia nepataisomomis pasekmėmis. Vaistų negalima vartoti dėl savaime suprantamų simptomų. Tik gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, sugeba išrašyti teisingą ir veiksmingą receptą;
  • Jūs negalite vartoti vaistų, kurie skiriami kitiems pacientams, turintiems panašių simptomų. Tai gali sukelti šalutinį poveikį ir dar labiau apsunkinti paciento būklę;
  • ypatingai atsargiai, vaikams turėtų būti skiriami antibakteriniai vaistai. Kategoriškai neįmanoma gydyti vaiko antibiotikais be gydytojo recepto..

Kada antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi??

Kovojant su bakterijų lazdelėmis skiriami vaistai, turintys antibakterinį poveikį. Jie neduos naudos organizmui šiais atvejais:

  • nebus lengvata, jei bus paimtos lėšos virusinėms ligoms, nes vaistų poveikis yra skirtas patogeninėms bakterijoms sunaikinti;
  • antibiotikai nėra anestezijos ir karščiavimą mažinantys vaistai, todėl jie nėra svarbūs šiose srityse;
  • jei uždegimo priežastis nėra bakterinės infekcijos, tada antibakterinių vaistų vartojimas bus nereikalingas;
  • viruso sukeltos ligos negalima išgydyti antibakteriniais vaistais.

Antibiotikai: narkotikų rūšys ir vartojimo taisyklės

Sergant ENT organais ir bronchais naudojamos keturios pagrindinės antibiotikų grupės. Tai yra penicilinai, cefalosporinai, makrolidai ir fluorochinolonai. Jie yra patogūs tuo, kad tiekiami tabletėmis ir kapsulėmis, tai yra, skirti vartoti per burną, ir juos galima vartoti namuose. Kiekviena grupė turi savo ypatybes, tačiau visiems antibiotikams galioja priėmimo taisyklės, kurių būtina laikytis..

  • Antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas, tam tikroms indikacijoms. Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo, taip pat nuo to, kokius vaistus pacientas vartojo anksčiau.
  • Antibiotikai neturėtų būti naudojami virusinėms ligoms gydyti.
  • Antibiotiko veiksmingumas vertinamas per pirmąsias tris jo vartojimo dienas. Jei antibiotikas veikia gerai, neturėtumėte nutraukti gydymo kurso anksčiau nei paskyrė gydytojas. Jei antibiotikas neveiksmingas (simptomai išlieka tie patys, karščiavimas išlieka), praneškite gydytojui. Tik gydytojas nusprendžia pakeisti antimikrobinį vaistą.
  • Dėl šalutinio poveikio (pvz., Lengvas pykinimas, blogas burnos skonis, galvos svaigimas) ne visada reikia nedelsiant nutraukti antibiotiko vartojimą. Dažnai pakanka tik pakoreguoti vaisto dozę arba papildomai skirti vaistų, kurie sumažina šalutinį poveikį. Priemones šalinančiam poveikiui pašalinti nustato gydytojas.
  • Vartojant antibiotikus, gali išsivystyti viduriavimas. Jei turite sunkių laisvų išmatų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nemėginkite patys gydytis su antibiotikais susijusio viduriavimo.
  • Nesumažinkite gydytojo paskirtos vaisto dozės. Mažos antibiotikų dozės gali būti pavojingos, nes jose lengviau išsivysto atsparios bakterijos..
  • Griežtai stebėkite antibiotiko vartojimo laiką - turi būti palaikoma vaisto koncentracija kraujyje.
  • Kai kuriuos antibiotikus reikia vartoti prieš valgį, kitus - po. Priešingu atveju jie absorbuojami blogiau, todėl nepamirškite pasitarti su gydytoju dėl šių savybių..

Cefalosporinai

Savybės: plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie daugiausia naudojami raumenims ir venoms gydyti plaučių uždegimui ir daugeliui kitų sunkių infekcijų chirurgijoje, urologijoje, ginekologijoje. Iš geriamųjų vaistų dabar plačiai naudojamas tik cefiksimas..

Svarbi informacija pacientui:

  • Jie sukelia alergiją rečiau nei penicilinai. Bet žmogui, alergiškam penicilinų grupės antibiotikams, gali išsivystyti vadinamoji kryžminė alerginė reakcija į cefalosporinus..
  • Gali vartoti nėščios moterys ir vaikai (kiekvienas vaistas turi savo amžiaus apribojimus). Kai kurie cefalosporinai yra patvirtinami nuo gimimo.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, viduriavimas.

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas.

Prekės pavadinimasKainų diapazonas (Rusija, rub.)Vaisto ypatybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Cefixim
Panzefas

„Suprax“ (įvairūs gaminiai)

(Astelos)Plačiai vartojamas vaistas, ypač vaikams. Pagrindinės paskyrimo indikacijos yra tonzilitas ir faringitas, ūminis vidurinis otitas, sinusitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos. Suspensiją leidžiama vartoti nuo 6 mėnesių, kapsules - nuo 12 metų. Žindančioms moterims vaisto vartojimo dienomis patariama kuriam laikui nutraukti žindymą.

Penicilinai

Pagrindinės nuorodos:

  • Angina
  • Lėtinio tonzilito paūmėjimas
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas
  • Sinusitas
  • Lėtinio bronchito paūmėjimas
  • Bendruomenės įgyta pneumonija
  • skarlatina
  • Odos infekcijos
  • Ūminis cistitas, pielonefritas ir kitos infekcijos

Savybės: mažai toksiški plataus veikimo spektro antibiotikai.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos.

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas.

Svarbi informacija pacientui:

  • Šios grupės vaistai yra labiau linkę sukelti alergiją nei kiti antibiotikai. Galima alerginė reakcija į kelis šios grupės vaistus. Jei atsiranda bėrimas, dilgėlinė ar atsirado kitų alerginių reakcijų, nustokite vartoti antibiotiką ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
  • Penicilinai yra viena iš nedaugelio antibiotikų grupių, kurią gali vartoti nėščios moterys ir vaikai nuo labai jauno amžiaus..
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino, mažina kontraceptinių tablečių veiksmingumą.
Prekės pavadinimasKainų diapazonas (Rusija, rub.)Vaisto ypatybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: Amoksicilinas
Amoksicilinas (skiriasi

Amoksicilinas DS („Mekofar“ chemijos-farmacijos)

Amosinas

Flemoksinas

Solutabas

Hikontsilis (Krka)

Plačiai naudojamas antibiotikas. Ypač tinka gerklės skausmui gydyti. Jis naudojamas ne tik kvėpavimo takų infekcijoms, bet ir skrandžio opai gydyti. Gerai absorbuojamas, kai vartojamas per burną. Paprastai jis vartojamas 2–3 kartus per dieną. Tačiau kartais jis yra neveiksmingas. Taip yra dėl to, kad kai kurios bakterijos yra pajėgios gaminti medžiagas, naikinančias šį vaistą.
Veiklioji medžiaga: Amoksicilinas + klavulano rūgštis
Amoksiklavas (Lek)

Amoxiclav Kviktab

Augmentinas

Pankrokas

Flemoklav Solutab („Astellas“)

Ekoklavas

(„Avva Rus“)

Klavulano rūgštis apsaugo amoksiciliną nuo atsparių bakterijų. Todėl šis vaistas dažnai skiriamas žmonėms, kurie jau buvo gydyti antibiotikais ne kartą. Taip pat geriau gydyti sinusitą, inkstų, tulžies takų ir odos infekcijas. Paprastai jis vartojamas 2–3 kartus per dieną. Dažniau nei kiti šios grupės vaistai sukelia viduriavimą ir kepenų funkcijos sutrikimą.

Makrolidai

Pagrindinės nuorodos:

  • Mikoplazma ir chlamidijos infekcija (bronchitas, pneumonija vyresniems nei 5 metų žmonėms)
  • Angina
  • Lėtinio tonzilito paūmėjimas
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas
  • Sinusitas
  • Lėtinio bronchito paūmėjimas
  • Kokliušas

Savybės: antibiotikai, daugiausia naudojami tablečių ir suspensijų pavidalu. Veikia šiek tiek lėčiau nei kitos antibiotikų grupės. Taip yra dėl to, kad makrolidai ne naikina bakterijas, bet sustabdo jų dauginimąsi. Santykinai retai sukelia alergiją.

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pilvo skausmas ir diskomfortas, pykinimas, viduriavimas.

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas.

Svarbi informacija pacientui:

  • Mikroorganizmų atsparumas makrolidams sparčiai vystosi. Todėl neturėtumėte pakartoti gydymo kurso šios grupės vaistais tris mėnesius..
  • Kai kurie šios grupės vaistai gali trikdyti kitų vaistų veiklą, todėl sąveikaujant su maistu jie gali būti mažiau absorbuojami. Todėl prieš naudodamiesi makrolidais, turite atidžiai išstudijuoti instrukcijas..
Prekės pavadinimasKainų diapazonas (Rusija, rub.)Vaisto ypatybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: azitromicinas
Azitromicinas (įvairūs

„Azitral“ („Shreya“)

Azitrox

Azicidas

„Zetamax“

Z faktorius

Zitrolidas

„Zitrolide forte“ (Valenta)

Sumamed

„Sumamed forte“ („Teva“, „Pliva“)

Nauji ir geresni plataus veikimo spektro antibiotikai: tablečių, tepalų, lašų, ​​suspensijų pavadinimai

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Ligos, kurias sukėlė bakterinės infekcijos, egzistavo tol, kol egzistavo pati žmonija. Tačiau bėda ta, kad kiekvienais metais jų skaičius auga, o bakterijos vystosi, mokosi kamufliažuoti ir išgyventi nepalankiomis sąlygomis. Empirinis požiūris į infekcinių patologijų gydymą reiškia antimikrobinio agento paskyrimą iš karto jo vartojimo metu, nelaukiant ligos sukėlėjo analizės rezultatų. Tokiomis sąlygomis labai sunku rasti veiksmingą vaistą, nes daugelis antibiotikų veikia tik tam tikrą bakterijų grupę. Ir čia gelbsti plataus veikimo spektro antibiotikai, veiksmingi nuo daugybės patogenų ir naudojami gydyti įvairias infekcines įvairių kūno organų ir sistemų patologijas..

Gydytojams gana dažnai tenka susidurti ne su vienu, o su keliais patogenais, kurie įsikūrė konkretaus žmogaus kūne. Šioje situacijoje padeda antibakteriniai vaistai, turintys platų antimikrobinio aktyvumo spektrą, ribojantys pacientui skiriamų vaistų skaičių.

ATX kodas

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Plataus spektro antibiotikų vartojimo indikacijos

Plataus veikimo spektro antibiotikai teisėtai laikomi universaliais vaistais, nes, nepaisant to, kokia infekcija užklupo organizmą, jie tikrai padarys jį pragaištingą smūgį. Jie naudojami esant įvairioms žmogaus organų ir sistemų patologijoms, kurias sukelia vieno ar kelių rūšių bakterinė infekcija.

Plataus spektro antibiotikai infekcijai gali būti skiriami šiais atvejais:

  • Jei per trumpą laiką neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjo, gydymas skiriamas empiriškai. Tie. remiantis paciento skundais, nustatoma preliminari diagnozė ir jam skiriamas antimikrobinis vaistas, kuris turės užkrėsti infekciją iki to laiko, kai bus nustatytas tikrasis sukėlėjas.

Beje, tai yra įprasta praktika daugelyje medicinos įstaigų, ypač kai tai susiję su ambulatoriniu gydymu. Net ir gerai įrengtose laboratorijose.

Šis požiūris į antibiotikų terapiją gali būti pateisinamas, kai kalbama apie sunkias infekcijas, kurioms būdingas greitas proceso eiga ir plitimas į kitus organus, ir apie plačiai paplitusią patologiją, kurios sukėlėjai yra gerai žinomi..

  • Jei ligą sukeliančios bakterijos yra atsparios antibiotikams vaistams su siauru veikimo spektru.
  • Aptikus nestandartinę superinfekciją, kuriai būdingi kelių rūšių bakteriniai patogenai vienu metu.
  • Siekiant užkirsti kelią infekcinių patologijų vystymuisi po chirurginių operacijų ar žaizdų paviršių valymo.

Gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją ir anksčiau paskirto gydymo efektyvumą, priima sprendimą dėl tam tikro vaisto paskyrimo iš tam tikros plataus spektro antibiotikų grupės..

Plataus veikimo spektro antibiotikai įvairioms ligoms

Stebinantis plataus veikimo spektro antibiotikų bruožas yra tas, kad nereikia išrasti daugelio šių vaistų įvairioms ligoms gydyti. Tas pats antibiotikas gali būti naudojamas kvėpavimo takų sistemai ir urogenitalinės infekcijos gydymui. Vartojimo indikacijos yra nurodytos vaistų instrukcijose, o gydytojai specialistai turi galimybę su jais susipažinti ir naudoti šią informaciją savo darbe..

Apsvarstykite įvairių aktyvių antibiotikų grupių naudojimą gydant populiariausias patologijas.

Plataus spektro antibiotikai, skirti urogenitalinėms infekcijoms. UTI ir UTI yra dažniausios diagnozės urologo praktikoje. Jų gydymas jokiu būdu nėra baigtas, nenaudojant veiksmingų antibiotikų, kurie, idealiu atveju, turėtų visiškai sunaikinti patogenus, nepadarydami didelės žalos žmogaus organizmui..

Urogenitalinės sistemos gydymui skirti vaistai turi išsiskirti pro inkstus ir būti veiksmingi nuo visų bakterijų, galinčių sukelti šias patologijas. Kelių vaistų vartojimas yra smūgis pirmiausia į virškinimo traktą (kai vartojamas per burną), kepenis ir inkstus. To galima išvengti naudojant plataus veikimo spektro antibiotikus, nes teisingai parinkę vaistus, galite tai padaryti su vienu vaistu.

Urogenitalinės sistemos infekcijas gali sukelti įvairių tipų bakterijos, tačiau populiariausios yra streptokokai, stafilokokai ir Escherichia coli, o ligoninėje - infekcija - ureoplazma ir chlamidijos. Jie turėtų būti paskirto antibiotiko taikinys..

Kelios narkotikų grupės atitinka šį reikalavimą:

  • Beta-laktamai
    • Penicilinai (ypač aminopenicilinai ir plataus spektro penicilinų serijos antibiotikai, apsaugoti nuo destrukcinio beta-laktamazių poveikio, į preparatą įtraukiant šio fermento inhibitorius).
    • 3 ir 4 kartos cefalosporinai su išplėstu veikimo spektru. 3-osios kartos vaistai yra veiksmingi vaistai nuo pyelonefrito, o 4-osios kartos - nepakeičiamais vaistais nuo sudėtingų nuolatinių infekcijų..
  • Aminoglikozidai. Jie taip pat naudojami šlapimo takų patologijoms, tačiau dėl neigiamo poveikio inkstams jų naudojimas pateisinamas tik ligoninėje..
  • Makrolidai naudojami tik esant tokiai patologijai kaip negonokokinis uretritas, kai nustatoma netipinė mikroflora (pavyzdžiui, chlamidija)..
  • Tą patį galima pasakyti apie tetraciklinus..
  • Karbapenemai. Jie dažnai yra pasirenkami pielonefrito vaistai (dažniausiai imipinemas ar jo analogai)..
  • Fluorchinolonai rodo jų gebėjimą kauptis audiniuose, įskaitant Urogenitalinius organus (šlapimo pūslę, inkstus, prostatą ir kt.). Dėl savo gebėjimo slopinti daugumą bakterijų, atsparioms kitiems antibiotikams, jie buvo gana plačiai pritaikomi urologijoje.

Visų pirma sergant cistitu, viena iš labiausiai paplitusių Urogenitalinės sistemos patologijų, taikomi šie plataus veikimo spektro antibiotikai:

  • Naujos kartos penicilino vaistai, svarbūs įvairiems ligos patogenams (E. coli, anaerobiniams mikrobams, Trichomonas, chlamidijai, mikoplazmai, ureoplazmai ir kt.), Įskaitant saugomus penicilinus (Augmentin, Amoxiclav ir kt.).
  • Cefalosporinų grupės antibiotikai, atsparūs atspariosioms bakterinės infekcijos padermėms (ceftriaksonas, cefotaksimas injekcijų forma, cefuraksimas peroraliniam vartojimui ir kt.).
  • Makrolidai ("Azitromicinas" ir jo analogai, skirti vartoti per burną). Jų naudojimo patirtis urogenitalinės infekcijos gydymui moterims, kurios netoleruoja penicilino, yra orientacinė, nes makrolidai yra mažiau toksiški.
  • Fluorchinolonai ("Ciprofloxacin", "Nolitsin" ir kt.). Jų pranašumas yra mažas vartojimo dažnis ir veiksmingumas prieš padermes, kurios nejautrios beta laktamams ir makrolidams. Vaistai rodo gerą poveikį gydant ūminį cistitą, kurio sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa.
  • Be to, gydytojo nuožiūra gali būti paskirti tokie plataus veikimo spektro vaistai kaip „Monural“, „Levomycetin“, „Furadonin“ ir kiti vaistai..

Kalbėdami apie cistitą, turėjome omenyje uždegiminį procesą šlapimo pūslėje, tačiau ne mažiau retai inkstų uždegimas (nefritas) laikomas patologija. Nepaisant to, kad nefrito sąvoka yra kolektyvinė ir reiškia kelių rūšių inkstų patologijas, iš kurių populiariausias yra pielonefritas, požiūriai į šių ligų gydymą, atsižvelgiant į antibiotikų vartojimą, turi daug bendrų sąlyčio taškų..

Antibiotikai inkstų uždegimui gydyti daugiausia naudojami plataus veikimo spektro, nes ši patologija turi daugybę patogenų, galinčių veikti tiek atskirai (vienos grupės atstovai), tiek kartu (kelių grupių ir bakterijų kamienų atstovai).

Paskyrus veiksmingus vaistus, pirmiausia atsiranda penicilinų serijos („Amoksicilinas“, „Amoksiklav“ ir kt.), Veiksmingų nuo enterokokų ir E. coli, atstovų. Tokius vaistus galima skirti net pyelonefrito gydymui nėštumo metu..

Kaip nekomplikuoto nefrito variantas gali būti paskirti makrolidai („Sumamed“, „Vilprofen“ ir kt.), Kurie yra veiksmingi tiek gramteigiamo patogeno, tiek gramteigiamo atveju..

Cefalosporinai („Tsiprolet“, „Cephalexin“, „Suprax“ ir kt.) Skiriami, kai yra didelė tikimybė išsivystyti pūlingiems uždegimams. Sergant sunkia liga ir kuriant komplikacijas, pirmenybė teikiama aminoglikozidams (Gentamicinas, Netilmicinas ir kt.), O esant stipriam skausmui - fluorokvinolonai (Levofloxacin, Nolitsin ir kt.).

Inkstų uždegiminių patologijų gydymas visada yra sudėtingas ir daugiakomponentis. Antibiotikai gali būti skiriami tiek peroraliai, tiek injekcijų pavidalu, kuris dažnai praktikuojamas esant sunkioms inkstų ligos formoms..

Daugybė reprodukcinės sistemos ligų turi nemalonią savybę, kurią turi perduoti sekso metu. Taigi tai tampa abiejų lyčių problema. Tokias infekcines ligas būtina gydyti tik vartojant veiksmingus antibiotikus, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Todėl jei sergant lytiškai plintančiomis ligomis, neįmanoma iš karto nustatyti patogeno, pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro antibiotikams.

Lytiškai plintančios ligos, kurioms reikia antibiotikų, gali būti skirtingos (sifilis, gonorėja, urogenitalinė chlamidija, Reiterio liga su nenustatytu patogenu, lymphogranulomatosis venerinė liga ir granuloma), taip pat gali skirtis požiūris į jų AMP gydymą..

Sergant sifiliu, pirmenybė teikiama penicilinų serijos antibiotikams, kurie šiuo atveju laikomi veiksmingesniais. Taip pat geriau pradėti gonorėjos gydymą šiais antibiotikais, tačiau netoleravimo atveju jie, be abejo, gali būti pakeisti kitais plataus veikimo spektro antibiotikais..

Sergant urogenitaline chlamidija ir Reiterio liga, daugiausia naudojami tetraciklino AMP („Tetraciklinas“ ir „Doksiciklinas“), makrolidai („Eritromicinas“, „Azitromicinas“ ir kt.) Ir fluorokvinolonai (paprastai „Ciprofloxacinas“)..

Venerinės limfogranulomatozės atveju daugiausia naudojami tetraciklino preparatai („Dixcycline“, „Metacyclin“ ir kt.), O granulomos atveju - penicilinų serijos. Pastaruoju atveju kartais skiriami kitų grupių vaistai (dažniausiai netoleruojantys penicilinų), pavyzdžiui, „Levomicetinas“, „Eritromicinas“, „Tetraciklinas“ ir kt..

Tarp lytiškai plintančių infekcijų norėčiau atkreipti dėmesį į balanoposthitą. Ir nors ši patologija populiariai laikoma grynai vyriška, nes ji susideda iš galvos ir kai kurios vyro varpos dalies uždegimo, ji gali būti perduodama lytiškai moterims.

Plataus veikimo spektro antibiotikai balanoposthitui gydyti skiriama tik pažengusioje ligos stadijoje ir tik tada, kai neįmanoma tiksliai nustatyti ligos sukėlėjo arba jų yra keli. Esant gangreninei, pūlingai-opinei ir flegmoninei patologijai, antibiotikai vartojami daugiausia injekcijomis. Esant grybeliniam ligos sukėlėjui, AMP nenaudojami.

Kita įprasta sveikatos patologija, kuri apie save primena rudens-žiemos laikotarpiu, yra paprastas peršalimas. Žinoma, tokios diagnozės nėra, paprastai mes kalbame apie kvėpavimo takų ligas, kurios medicininėje kortelėje yra išvardytos kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar ARVI. Pastaruoju atveju sukėlėjas yra virusas, kuris gydomas ne AMP, o antivirusiniais imunomoduliatoriais..

Plataus spektro antibiotikai nuo peršalimo yra skiriami tik tuo atveju, jei imuninės sistemos susilpnėjimas veikiant virusui provokuoja bakterinių infekcijų pabudimą organizme praėjus 3–5 dienoms nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Tokiu atveju būtina gydyti peršalimo komplikacijas, tokias kaip bronchitas, tracheitas, pneumonija ir kt..

ARI, savo ruožtu, dėl gydymo neveiksmingumo gali lengvai virsti angina, kuri taip pat gydoma antimikrobiniais vaistais.

Su angina bakterinio pobūdžio, plataus veikimo spektro antibiotikas, kurį pirmiausia paskirs gydytojas, bus iš daugelio penicilinų, veiksmingų prieš daugelį šios patologijos patogenų. Populiariausi šio plano vaistai yra „Amoxil“, „Flemoxin“, „Ampicillin“, „Augmentin“ ir kt..

Jei pacientas yra alergiškas penicilinams, juos galima pakeisti makrolidais („Eritromicinas“, „Klaritromicinas“, „Azitromicinas“ ir kt.). Esant patologijai su komplikacijomis, cefalosporinų serijos antibiotikai (ceftriaksonas, cefabolis ir kt.).

Trumpai apsvarstykime, kokius antibiotikus patartina vartoti bronchito ir pneumonijos gydymui.. Su bronchitu turėdami daug įvairių patogenų, gydytojai nori skirti plataus spektro antibiotikus iš šių grupių:

  • Aminopenicilinai ("Amoksicilinas", "Augmentinas", "Amoksiklav" ir kt.).
  • Makrolidai („Azitromicinas“, „Summamed“, „Macropen“ ir kt.).
  • Fluorchinolonai (Ofloxacinas, Levofloxacinas ir kt.). Paskirtas nesant virškinamojo trakto problemų.
  • Cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas ir kt.), Atsparūs padermėms, naikinančioms penicilinus.

Su plaučių uždegimu gydytojai skiria tas pačias plataus veikimo spektro antibiotikų grupes, tačiau pirmenybė teikiama:

  • makrolidai („Azitromicinas“, „Klaritromicinas“, „Spiramidinas ir kt.“)
  • fluorchinolonai („Levofloxacin“, „Ciprofloxacin“ ir kt.).

Plataus spektro AMP paskyrimas šiuo atveju yra dėl ilgo laukimo laiko, per kurį bandymų rezultatai padės nustatyti patogeną. Bet plaučių uždegimą lydi stiprus temperatūros pakilimas ir kiti sunkūs simptomai, kurių greitas pašalinimas priklauso tik nuo antibiotiko efektyvumo..

Kita dažna ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir krūtinės anginos komplikacija yra vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas). Liga yra skausminga ir ne visada įmanoma nustatyti ligos sukėlėją su vidurinės ausies uždegimu gydytojai, norėdami susitikti, mieliau naudoja plataus spektro antibiotikus. Paprastai tai yra penicilino („Amoksicilinas“, „Augmentinas“ ir kt.) Ir cefalosporinų („Cefroxime“, „Ceftriaksonas“ ir kt.) Serijos vaistai, kurie gali būti skiriami tiek peroraliai, tiek injekcijų forma. Be to, dažnai skiriamas alkoholio tirpalas "Levomicetinas", kuris naudojamas įlašinimui į ausį.

Plataus spektro antibiotikai yra naudojami ir tam tikrų virškinimo trakto patologijų gydymas. Pirmiausia, žarnyno infekcijos yra gana dažnas reiškinys tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams. Jų patogenai į organizmą patenka per neplautas rankas, maistą, vandenį. Nemalonūs žarnyno infekcijų simptomai yra organizmo apsinuodijimo nuodais (enterotoksinu), kuriuos išskiria bakterijos, rezultatas.

Dizenterija, salmoneliozė, cholera, escherichiozė, giardiazė, vidurių šiltinė, apsinuodijimas maistu stafilokoku - visos šios infekcinės patologijos gydomos antibiotikais. Šių patologijų sukėlėjai gali būti daugiau nei 40 rūšių patogeninių mikroorganizmų, kurių identifikavimas reikalauja laiko, per kurį gali plisti toksinė infekcija, sukelianti įvairias komplikacijas. Štai kodėl žarnyno infekcijoms pasirinkti vaistai yra antibiotikai, veikiantys prieš daugelį bakterijų..

Žarnyno plataus veikimo spektro antibiotikas skirtas užkirsti kelią ligos vystymuisi ir organizmo intoksikacijai, visiškai sunaikinant žarnyno patologinio proceso patogeną.

Šią užduotį geriausiai atlieka naujos kartos cefalosporinai („Claforan“, „Cefabol“, „Rocesim“ ir kt.) Ir fluorokvinolonai („Ciprofloxacin“, „Normax“, „Tsiprolet“ ir kt.). Be to, vaistai yra naudojami tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu..

Aminoglikozidai nuo žarnyno infekcijų naudojami paaiškinus diagnozę. Tą patį galima pasakyti apie penicilino („Ampicillin“) ir tetraciklino („Doxal“, „Tetradox“ ir kt.) Serijos antibiotikus.

Giardiazės gydymui naudojamas kitas plataus veikimo spektro vaistas iš antiprotozinių antibiotikų grupės „Metronidazolas“..

Visi žino, kad tokias įprastas virškinimo trakto patologijas kaip gastritas ir skrandžio opos labai dažnai sukelia bakterija Helicobacter pylori. Nepaisant to, kad patogenas žinomas, tokioms bakterinio pobūdžio patologijoms gydyti naudojami visi tie patys plataus veikimo spektro antibiotikai..