Kas yra antibiotikai

Pavasaris yra peršalimo laikas, todėl daugelis iš mūsų vaistų kabinete laikome antibiotikų paketą „kiekvienam atvejui“. Remiantis 2011 m. VTsIOM atlikta apklausa, 48% moterų ir 43% vyrų, tai yra beveik pusė rusų, mano, kad virusai, kaip ir bakterijos, nėra atsparūs antibiotikams..

Paskaičiuokime, koks gyvūnas yra šis antibiotikas, o kam jis pavojingas.

Pirmiausia pereikime prie termino „mikrobiologija“. Mikrobiologija yra mokslas, tiriantis mikroskopinius organizmus, jų struktūrą, ryšius ir visa kita, kas su jais susijusi, kuriuos galima tirti. Dabar pereikime prie siauresnės sąvokos - bakteriologijos. Ką ji studijuoja, manau, ir todėl aišku.

Bakterijos, kaip ir protistai (sudėtingesni mikroorganizmai), susideda iš vienos ląstelės ir yra nepriklausomi gyvybingi organizmai. Nors jiems įprasta formuoti grupes - kolonijas, kurios, beje, gali būti gerai matomos plika akimi..

Nuotraukoje - „Petri“ indas su jame išaugusiomis bakterijomis, surinktas man vienoje Sankt Peterburgo metro stotelių.

Bakterijos neturi formalizuoto branduolio ir organelių, kurie atliktų visas funkcijas (taip sakant, panašius į mūsų organus). Jie taip pat vadinami prokariotais (priešinukleariniais organizmais), o tie, kurie turi branduolius, yra vadinami eukariotais (kuriems mes taip pat priklausome).

Viskas, iš ko gaminama bakterija:

- protoplastas - citoplazma (visas vidinis ląstelės turinys) ir viršutinę dalį dengianti membrana
- ląstelės siena, aplink kurią gali būti gleivinė ir (arba) kapsulė
- judesiai gali būti atlikti

Kiekvienas, kuris taip toli skaitė, gali užduoti teisingą klausimą: "O ką su tuo turi antibiotikai?".

Taigi, antibiotikai yra baktericidinio aktyvumo medžiagos. Kaip minėta aukščiau, jie nepadės nuo virusų, taip pat nuo paprasčiausių. Tačiau tai greičiau išimtis..

Dabar išsiaiškinkime, kodėl ir kaip tiksliai jie veikia bakterijas.

Veikimo mechanizmai:

  • Pirmasis ištirtas poveikis ląstelės sienelei.

Bakterijų ląstelių sienos cheminė sudėtis skiriasi nuo eukariotų ląstelių sienos. Pagrindinis komponentas yra mureinas, kuris paviršiuje sudaro mureino tinklą.

Danų mikrobiologas Hansas Gramas pasiūlė bakterijų tepinėlių dažymo metodą, kuris vėliau buvo pavadintas jo vardu. Tepinėlis buvo nudažytas gencijonų violetiniu dažikliu ir pritvirtintas jodo tirpalu. Be to, bakterijos elgiasi skirtingai, todėl jos buvo suskirstytos į dvi grupes: tos, kurių dažai lieka ląstelėje, kai jas apdoroja alkoholiu ar acetonu (gramteigiami), ir tie, kurie keičia spalvą (gramteigiami)..

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (gramteigiami kokciai, tamsūs) ir Escherichia coli - Escherichia coli (gramteigiamos bacilos, rožinės spalvos).

Aš jums nepakenksiu visokių papildomų sienos konstrukcijos bruožų, tai jau akivaizdu iš žemiau esančios nuotraukos.

Siena tarnauja kaip kliūtis ir užmezga ryšį tarp bakterijų ir aplinkos. Gramneigiamos bakterijos yra aukštesnis evoliucijos etapas, jos yra atsparesnės toksinams, įskaitant antibiotikus, nei gramteigiamos bakterijos, nors jų sienelė yra storesnė (ir tuo pat metu labiau pažeidžiama)..

Kai kurie antibiotikai (penicilino ir cikloserino grupė) slopina ląstelės sienos sintezę, dėl kurios susidaro protoplastai (žr. Aukščiau) ir sferoplastai (ląstelės siena sunaikinama, bet ne iki galo). Nustojus vartoti antibiotikus, jie vėl virsta (virsta) normaliomis ląstelėmis arba virsta L formomis, tačiau gali mirti.

L formos neturi ląstelės sienos, tačiau jos gali vystytis, augti ir dalintis. L-formų formavimasis yra viena iš lėtinių pasikartojančių ligų priežasčių. Jei antibiotikai vartojami neteisingai, paciento būklė gali pagerėti, tačiau po visiško atšaukimo grįžtama prie visų pradinių rūšių formų, atkuriant jų patogeniškumą. Beje, gali atsirasti ir imunitetas šiems antibiotikams, o tai reiškia, kad atkryčio atveju jie nepadės.

Norėdami suprasti, kodėl atsižvelgiant į antibiotikus reikia tam tikros dozės, turėtumėte peržiūrėti šią diagramą:

koncentracija iš pradžių visada būna didesnė nei optimali, tačiau laikui bėgant ji išsiskiria iš organizmo, todėl tabletes reikia vartoti dar kartą. Todėl svarbu pasirinkti tokius antibiotikus, kurių veiksmingumas būtų stipresnis arba bent jau tokio lygio, kad būtų galima rizika ir šalutinis poveikis..

Būtent tokiu būdu antibiotikai veikia lobarinės ir židininės pneumonijos, meningito, šlapimo ir tulžies takų infekcijų, sifilio, gonorėjos, difterijos, skarlatina, tonzilito, ENT ligų ir daugelio kitų atstovus..

    Kitas veikimo mechanizmas yra baltymų sintezės ląstelėje pažeidimas: ribosomų funkcijų slopinimas (slopinimas) ir baltymų sintezė (streptomicinas). Gydykite plaučių ir kitų organų tuberkuliozę, bruceliozę, marą.

Pažeidžiamas membranų vientisumas, t. Y. Pažeidžiami jonų kanalai, dėl kurių ląstelė gali būti pralaidi medžiagoms, kurios neturėtų patekti į vidų, arba atvirkščiai - blokuoja prieigą prie svarbių medžiagų. (gramicidinas, polimiksinas). Vartojama nuo virškinimo trakto ligų, sepsio ir, kaip ir penicilinas, nuo meningito ir ENT ligų.

Nukleorūgščių (DNR ir RNR) sintezės slopinimas dėl fermentų, kurie „kontroliuoja“ procesą, sutrikdymo. Su leukemija, limfoma, limfosarkoma, neuroblastoma vaikams. Vartojama kartu su kitais vaistais nuo vėžio.

Pažeidus DNR ir RNR sintezę, tačiau dėl pačių azotinių bazių - pačių nukleorūgščių komponentų (sarkomicino) pažeidimo. Slopina Ehrlich vėžio ląstelių kultūros augimą.

  • Galiausiai, bakterijų (antimicino) kvėpavimo fermentų slopinimas. Naudojamas auginant augalus žemės ūkio grybeliams-kenkėjams naikinti.

  • Dabar verta aptarti tokį dalyką kaip atsparumas antibiotikams, tai yra, mikroorganizmo atsparumas antibiotiko veikimui. Tai gali atsirasti dėl mutacijų ir, paveikus antibiotiką, fiksuojama visoje organizmų grupėje.

    Opozicijos mechanizmai:

      blokuoja ląstelių patekimą - papildoma membrana daugumoje gramneigiamų bakterijų, padaro jas imunines penicilino atžvilgiu.

    sumažėja porų dydis (antibiotikas nepraeina į vidų) arba atsiranda baltymas, kuris nedelsdamas pašalina antibiotiką iš ląstelės.

    kai kurios bakterijos išmoko inaktyvinti antibiotikus. Pvz., Stafilokokuose (p. Stafilokokas) tam gaminama medžiaga β-laktonazė, kuri sunaikina β-laktamo žiedą daugumoje penicilinų. Norėdami tai padaryti, į juos pridedama folio rūgšties, kad būtų slopinama β-laktonazė.

  • Na, gali nebūti pačios ląstelės sienos, kuriai įtakos turi antibiotikas, pavyzdžiui, Mycoplasma gentis (Mycoplasma).

  • Galiausiai verta paminėti, kad tai, kad antibiotikai nedaro įtakos virusams, dar nereiškia, kad jie yra nekenksmingi žmonėms. Jų negalima imti vienodai, neįsitikinus, kad ligos sukėlėjas yra bakterija, nes antibiotikai veikia kepenis (būtent ji detoksikuoja organizmą), žarnas (miršta mikroflora, o pirmas dalykas, kuris patenka, gali įsitvirtinti vietoje). Taip pat visi žino, kad gydant šią narkotikų grupę negalima gerti. Alkoholis veikia antibiotikų aktyvumą ir jų išsiskyrimą iš organizmo per kepenis. Kai kurie antibiotikai gali sąveikauti su alkoholiu ir sukelti šalutinį poveikį, pradedant viduriavimu ir vėmimu, baigiant traukuliais ir net mirtimi..

    Kaip antibiotikai veikia bakterijas?

    Antibiotikai yra vaistai, naudojami kovojant su bakterinėmis infekcijomis. Iki jų pasirodymo daugelis ligų buvo laikomos nepagydomomis ir mirtinomis. Antibiotikai vis dar yra galingi, gyvybę gelbėjantys vaistai. Jie taip pat gali užkirsti kelią mažiau rimtoms infekcijoms..

    Antibakteriniai vaistai klasifikuojami pagal konkrečią ligą. Be to, jie gaminami skirtingomis formomis:

    Tik kai kurie kremai ir tepalai išduodami be gydytojo recepto, dažniausiai antibiotikai perkami dėl medicininių priežasčių.

    Kiek laiko veikia antibiotikai??

    Antibiotikai veikia bakterijas keliais būdais:

    sulėtinti arba sustabdyti jų augimą;

    puola sienas ar lukštus aplink bakterijas;

    užkirsti kelią jų dauginimuisi;

    blokuoja baltymų gamybą bakterijose.

    Antibiotikai organizme pradeda veikti iškart po pirmosios dozės. Tačiau sveikimo požymiai jaučiami tik 2–3 dienas. Viskas priklauso nuo infekcijos rūšies.

    Dauguma vaistų skiriama 7 arba 14 dienų. Kartais efektyvesnis yra trumpesnis gydymo kursas. Gydantis gydytojas nustato optimalią vaisto vartojimo trukmę ir konkretų vaistą, o tai ypač svarbu nėštumo metu.

    Net jei jaučiatės geriau tik po kelių dienų, turite atlikti visą gydymo kursą, kad visiškai pašalintumėte infekciją. Tai taip pat padeda išvengti atsparumo antibiotikams. Nenustokite vartoti vaistų prieš tai nepasitarę su gydytoju.

    Iš ko gaminami antibiotikai?

    Pirmasis beta laktamo grupės antibiotikas penicilinas buvo atrastas atsitiktinai: jis išaugo iš pelėsio lašo ant Petri lėkštelės. Mokslininkai išsiaiškino, kad tam tikros rūšies grybelis natūraliai gamina peniciliną.

    Kito tipo antibakterinius vaistus gamino dirvožemyje esančios bakterijos.

    Šiandien dauguma vaistų gaminama laboratorijoje, tačiau kai kurie antibiotikai gaunami iš dalies natūraliai. Dėl daugybės cheminių reakcijų susidaro medžiaga, kuri naudojama vaistui. Fermentacijos (fermentacijos) metu atsiranda penicilinas, kurį dažnai lydi tam tikros reakcijos, kurios gali pakeisti pradinę medžiagą ir sukurti kitą vaistą.

    Atsparumo antibiotikams problema

    Jei antibiotikai vartojami per dažnai arba netinkamai jais naudojamasi, atsiranda tokie staigūs bakterijų sudėties pokyčiai, kad vaistai nustoja veikti prieš juos. Tai vadinama atsparumu antibiotikams. Šiuo metu kai kurios bakterijos yra atsparios net galingiausiems antibiotikams.

    Todėl yra tikimybė, kad anksčiau vartotas vaistas nebus naudingas. Ypač jei jis buvo duodamas nuo vaikystės, reaguojant į bet kokį įtartiną kosulį.

    Atsparumas antibiotikams yra evoliucijos per natūralią atranką pasekmė, taip pat rimta problema. Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams trūksta greitos diagnostikos priemonių, kad būtų galima nustatyti, kurias ligas sukelia bakterijos, o kurias ne. Švaraus vandens trūkumas, ananitarinės sąlygos ir ribotos skiepijimo programos skatina infekcijų, kurioms skirti antibiotikai, plitimą.

    Norėdami išvengti atsparumo bakterijoms, turite laikytis kelių taisyklių:

    Antibiotikai gali būti naudojami tik nuo bakterinių infekcijų. Nenaudokite jų nuo virusinių ligų (peršalimo, gripo, kosulio ar gerklės skausmo).

    Priėmimas vykdomas griežtai pagal gydytojo receptą. Praleidus skirtingą dozę, padidėja atsparumas antibiotikams.

    Taip pat būtina nutraukti vaistų vartojimą dėl medicininių priežasčių, net jei po kelių dienų jaučiatės geriau. Priešingu atveju liga greitai grįš.

    Nevartokite antibiotikų, kurie buvo paskirti artimiesiems ar kitiems žmonėms arba liko nuo ankstesnio gydymo. Vaistas parenkamas specialiai tam tikros rūšies infekcijai, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

    Kokias ligas gydo antibiotikai??

    Antibiotikai yra naudojami bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Kartais sunku nustatyti, kas būtent sukelia infekciją. Simptomai dažnai būna panašūs. Norint patvirtinti ligos priežastį, gali prireikti kraujo ar šlapimo tyrimų..

    Čia yra keletas įprastų bakterinių ligų, kurioms antibiotikai gali padėti:

    Medicininė klaida. Kodėl antibiotikai dažnai skiriami, kai jų nereikia

    Išgąsčio kaina

    Turbūt labiausiai paplitusi klaida yra antibiotikų paskyrimas bet kokiam ARVI pasireiškimui. Tai yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pavadinimas, ir iš jų pavadinimo bet kuriam gydytojui yra aišku, kad jų gydymui antibiotikai nereikalingi. Bet jie ir toliau skiriami nuo kosulio, gerklės skausmo (faringito), slogos (rinito) ir kitų ARVI pasireiškimų. Kodėl gydytojai tai daro ir kaip gydyti ARVI, sako profesorius, medicinos mokslų daktaras, Rusijos tęstinio antrosios pakopos medicinos akademijos otorinolaringologijos katedros vedėjas Sergejus Kosyakovas:

    Įsivaizduokime banalią situaciją: pacientas turi įprastą sloga - rinitą, paprastai tokiais atvejais vis dar reaguoja paranaliniai sinusai, todėl gydytojas diagnozuoja rinosinusitą. Dažniausiai ši infekcija yra virusinio pobūdžio, vadinasi, pirmaisiais etapais antibiotikų skirti negalima. Juk virusai į juos nereaguoja. Jei sveikimo laikotarpis vėluoja, gali prisijungti bakterinė flora, tada gali prireikti antibiotikų. Bet, deja, jie dažnai skiriami pirmame etape, kai liga yra aiškiai virusinė. Dažnai taip yra dėl gydytojo baimės - jis bijo praleisti bakterinę infekciją. Nors gydytojai žino, kad tai turėtų būti daroma ne iš karto, o po 10 dienų, o jei rinosinusitas nepraėjo. Keista, tačiau tai suvokę gydytojai dažnai negali padėti, bet skiria antibiotikus. Taigi jie skatina atsparumo bakterijoms augimą. Remiantis PSO prognozėmis, padidėjęs mikroorganizmų atsparumas antibiotikams iki 2050 m. Nužudys 10 milijonų žmonių. Ir gydytojai prie to prisideda, ypač kai iškart išrašo sunkiųjų atsargų antibiotikus. Deja, praktiškai kasdien susiduriu su tokiomis medicinos klaidomis..

    Ir tai nepaisant to, kad yra vaistų, kurie pirmiausia turėtų būti išrašyti dėl rinosinusito. Šie vaistai apima Sinupret. Šiandien yra įrodymais pagrįstos medicinos era, jos veiksmingumas buvo įrodytas placebu kontroliuojamais tyrimais. Vaistas tikrai susilpnino ligos simptomus, paveikė virusus ir neturėjo jokio šalutinio poveikio..

    Skirtingai nuo daugelio kitų vaistinių augalų, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai, „Sinupret“ yra skirtingas. Jis turi tikrą įrodymų bazę ir yra pagamintas taip, kad veikliųjų medžiagų kiekis preparate būtų standartinis. Buvo nustatyti padirbti vaistai, kurie, skirtingai nei Sinupret, neveikė. Aktyviųjų medžiagų koncentracija jose nesiekė net pusės to, kas turėtų būti originaliame preparate.

    Pagrindinės Sinupret paskyrimo indikacijos yra įtrauktos į tarptautines ir vidaus gydymo rekomendacijas. Jis naudojamas sergant rinosinusitu, šią būklę beveik visada lydi ARVI. Jei tai nesudėtingas kursas, tai gali būti vienintelis vartojamas vaistas, o vidutinis kurso sunkumas - kaip papildoma priemonė “.

    Kai bakterijų yra, bet infekcijos nėra

    Antibiotikai skiriami nepagrįstai ne tik peršalus, bet ir sergant daugeliu kitų ligų. Jomis dažnai piktnaudžiaujama urologijoje. Tai jau lėmė atsparių bakterijų susidarymą, kiekvienais metais jų atsiranda vis daugiau..

    Medicinos mokslų daktaras, profesorius, Urologijos ir intervencinės radiologijos tyrimų instituto, pavadinto V.I. N. A. Lopatkina - Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos Nacionalinio radiologinių tyrimų centro filialas, Europos urologų asociacijos Europos skyriaus urologinių infekcijų skyriaus prezidiumo narė Tamara Perepanova.

    „Ką tik buvo paskelbti didelio DARMIS-2 tyrimo, kuriame 2017–2018 m. tyrė ambulatorinį bakterijų atsparumą antibiotikams su nekomplikuotomis šlapimo infekcijomis. Palyginti su pirmuoju tokiu tyrimu 2010–2011 m. pastebimai padidėjo bakterijų atsparumas antibiotikams, naudojamiems tokioms ligoms gydyti. Panaši situacija yra ne tik Rusijoje, bet ir visame pasaulyje. Kodėl tai vyksta? Gydytojai kartais labai dažnai skiria antibiotikus, net kai jie nėra reikalingi.

    Štai klasikinis pavyzdys. Yra didžiulis skaičius pacientų, kuriems būdinga vadinamoji besimptomė bakteriurija. Tai labai dažna būklė, kai atliekant šlapimo tyrimą randama daugybė bakterijų, tačiau jokių kitų šlapimo takų infekcijos požymių nėra. Bėda ta, kad šie žmonės gydomi antibiotikais. Gydytojai bakterijų buvimą šlapime laiko uždegimo pasireiškimu. Paprastai diagnozuojamas lėtinis pielonefritas ir skiriami antibiotikai. Ir to nereikia daryti, nes pyelonefrito nėra, o inkstuose, šlapimtakiuose ir šlapimo pūslėje nėra ir kitų infekcijų. Toks netinkamas gydymas skatina atsparių bakterijų padermių susidarymą.

    Asimptominės bakteriurijos atvejais žmonėms rūpi tik blogas šlapimo kvapas ir jo drumstos spalvos. Dažni norai ir kiti infekcijai būdingi simptomai nepasireiškia. Ši būklė pasitaiko ne tik moterims, kaip dažnai manoma, bet ir vyrams. Paprastai tai pasireiškia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, po urologinių operacijų, ir pagyvenusiems žmonėms, ypač gyvenantiems slaugos namuose. Gydymui tokiose situacijose gerai tinka vaistas „Kanefron N“, pagamintas vaistinių augalų pagrindu. Jis valo šlapimą, apsaugo nuo šlapimo takų infekcijų pasikartojimo ir nesukelia atsparių bakterijų susidarymo. Vaistas turi priešuždegiminį, diuretikų ir kitą poveikį, kuris padeda nuo besimptomės bakteriurijos. Gydymo kursai trunka tris mėnesius ir yra gerai toleruojami pacientų “..

    Kam skirti plataus veikimo spektro antibiotikai?

    Plataus veikimo spektro antibiotikai yra vaistai, veikiantys prieš įvairius mikroorganizmus. Sužinokite, kada jie padeda.

    Riboto veikimo spektro antibiotikai yra tie, kurie yra aktyvūs tik prieš tam tikrus mikroorganizmus. Tai nereiškia, kad jie yra mažiau veiksmingi nei plataus veikimo spektro antibiotikai. Priklausomai nuo atvejo, priešingai, patogiau naudoti vieną ar kitą tipą..

    Pasaulyje dažniausiai naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai. Nepaisant jų pranašumų, jie yra vis mažiau veiksmingi sprendžiant užkrečiamas šiuolaikinio pasaulio problemas..

    Plataus veikimo spektro antibiotikai

    Nors antibiotikus žmonės vartojo nuo antikos laikų, būtent XX amžiuje jie buvo tiriami ir plačiai naudojami. Penicilino atradimas atvėrė duris į naują pasaulį kovai su infekcijomis.

    20-ojo amžiaus pradžioje vidutinė gyvenimo trukmė buvo 47,3 metų. Atsiradus antibiotikams ir pradėjus valyti vandenį, šis skaičius padidėjo iki 75 metų, to paties amžiaus pabaigoje.

    Tiesą sakant, dabartinis pasaulio užkrečiamųjų ligų žemėlapis vienareikšmiškai atitinka antibiotikų ir geriamojo vandens prieinamumo žemėlapį. Tai suteikia mums supratimą apie šių vaistų svarbą..

    Plataus veikimo spektro antibiotikai yra vaistai, veikiantys įvairiausias gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Šios bakterijos turi skirtingas struktūras.

    Gramteigiami yra jautrūs penicilino veikimui, tuo tarpu gramneigiamų jų nėra tiek daug. Pirmieji, pasak „Gram“, yra mėlynos arba violetinės spalvos, o pastarieji - ne. Iš mokslininko pavardės ir jų vardo kilusi.

    klasifikacija

    Pagrindiniai plataus veikimo spektro antibiotikai yra tetraciklinai, makrolidai ir beta-laktamai. Jie taip pat žinomi kaip penicilinai. Tarp jų:

    Tetraciklinai

    Jie laikomi plataus veikimo spektro antibiotikų prototipais. Jie yra natūralios ir sintetinės kilmės. Jie naudojami nuo odos, urogenitalinės, virškinimo trakto, kvėpavimo takų ir kitų infekcijų.

    Makrolidai

    Antibiotikų grupė, gauta iš eritromicino. Jie visų pirma naudojami kovojant su viršutinių kvėpavimo takų, odos ir baltųjų audinių infekcijomis. Jie ypač skirti pacientams, alergiškiems penicilinams..

    Betalaktamai

    Tai apima keletą penicilino darinių, cefalosporinų, monobaktamų, karbapenemų, karbacefemų ir beta-laktamazių inhibitorių. Platesnis asortimentas yra ketvirtoji karta.

    Cefalosporinai

    Šios grupės antibiotikų veikimo mechanizmas yra panašus į penicilinų. Plačiausias asortimentas yra ketvirtos ir penktos kartos. Jie yra veiksmingi kovojant su gramteigiamais kokiais ir kai kuriomis gramneigiamomis bakterijomis.

    Linkozamidai

    Jie ypač skirti alfa ir beta hemoliziniams streptokokams, S. pneumoniae ir S. aureus.

    Plataus veikimo spektro antibiotikai

    Plataus veikimo spektro antibiotikai pirmiausia naudojami tada, kai infekciniai organizmai nėra visiškai identifikuojami. Jie naudojami šiais atvejais:

    • Jei yra daugybė galimų ligų. Ypač esant rimtoms patologijoms, kurios gali pablogėti, jei gydymas atidėtas.
    • Kai yra atsparių bakterijų, kurios nereaguoja teigiamai į riboto veikimo spektro antibiotikų vartojimą.
    • Kaip profilaktinis agentas po operacijos. Šie antibiotikai suteikia efektyvesnę įvairių rūšių infekcijų prevenciją.
    • Kai įvyksta superinfekcija. Yra keletas rūšių bakterijų, kurios sukelia ligą. Tai pateisina plataus veikimo spektro antibiotikų arba riboto veikimo spektro antibiotikų derinį..

    Kaip ir visi vaistai, plataus veikimo spektro antibiotikai kelia potencialų pavojų sveikatai. Jų vartoti reikia griežtai pagal gydytojo nurodymus.

    Kokius antibiotikus vartoti (gerti) sergant įvairiomis infekcijomis?

    Antibiotikai yra labai svarbi vaistų kategorija, išsprendžianti daugelį problemų, susijusių su daugeliu infekcinių ligų (išskyrus virusines)..

    Anksčiau jie buvo gauti iš mikroorganizmų, o šiandien beveik visus antibiotikus galima gauti sintetiniu būdu..

    Labai svarbu suprasti, kad kiekvienam infekcijos sukėlėjui reikia pasirinkti tinkamą antibiotiką, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, įskaitant individualias kontraindikacijas pacientui..

    Bet kokio antibiotiko vartojimas turėtų būti derinamas su kitų vaistų vartojimu, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

    Dėmesio! Prieš vartojant bet kokius vaistus (įskaitant antibiotikus), rekomenduojama pasitarti su gydytoju.!

    Sergant vietinėmis infekcijomis (empiema, flegmona, abscesas)

    Prieš nusausinant, rekomenduojama naudoti drėgnus kompresus, švelnius priešuždegiminius vaistus (ne kortikosteroidus ir fenilbutazoną)..

    Kai kuriose situacijose antibiotikai gali ne tik padėti, bet ir pakenkti. Faktas yra tas, kad net jei pacientas atrodo geriau iš pirmo žvilgsnio, infekcija išlieka!

    Labai svarbu nustatyti infekcijos sukėlėją naudojant kraujo kultūrą (kraują) ar šlapimo analizę.

    Kartais, atsižvelgiant į užkrėtimo vietą, galima nustatyti mikroorganizmą:

    • prostatos abscesas:
      • Pseudomonas aeruginosa;
      • Baltymai;
      • enterokokas;
      • gonokokas;
      • colibacillus.
    • limfangitas:
      • beta hemolizinis streptokokas.
    • dantų abscesas:
      • anaerobiniai stafilokokai;
      • Streptococcus viridans.

    Esant tokioms infekcijoms, pūliai turi būti sausinami..

    Dantų infekcijų gydymas vietiškai derinamas su aktyvių antibiotikų vartojimu prieš anaerobines bakterijas ir mikroorganizmus, sukeliančius pūlių atsiradimą:

    Sergant streptokokine infekcija, rekomenduojama vartoti vaistus, priklausančius penicilinų grupei, tačiau stafilokokinių infekcijų atvejais skiriama antibiotikų schema..

    Su lytinių organų infekcinėmis ligomis

    Lytines infekcijas (adnexitas, metritas, perimetritas, dubens peritonitas, pogimdyminės infekcijos) gali sukelti šios bakterijos:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Baltymai;
    • anaerobinės bakterijos;
    • enterokokas;
    • Escherichia coli;
    • staphylococcus aureus (dažnai serga);
    • streptokokas.

    Antibiotikas pasirenkamas atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją (jei jį galima išskirti)..

    Neišsamus abortas, net jei nėra infekcijos požymių, turėtų būti traktuojamas kaip septinis abortas.

    Infekcinius sutrikimus po gimdymo gali sukelti:

    • įvairūs stafilokokai, atsparūs antibiotikams;
    • gramneigiamos bacilos;
    • anaerobinės infekcijos.

    Simptomai gali būti labai lengvi, o sergančios moterys gali jų ignoruoti. Tai padidina sepsio riziką..

    Moterims, sergantiems sepsiu, lytinių organų tyrimas laikomas privalomu. Infekcijai, turinčiai atsparų stafilokoką ligoninėje, didelėmis dozėmis skiriamas oksacilinas kartu su Gentamicinu, Kanamicino sulfatu, Streptomicinu ar Penicilinu..

    Sergant Urogenitaline infekcija

    Tokios infekcijos yra laikomos labiausiai paplitusiomis.

    Urogenitalinė infekcija

    Šio tipo sutrikimui yra daugybė priežasčių:

    • lėtinis prostatitas (vyrams);
    • lėtinis cistitas (moterims);
    • šlapimo takų akmenys, ypač proteus užkrėstos litiazės atveju.

    Leukociturija viršija 5.000 leukocitų / ml, o bakteriurija viršija 100.000 CFU (kolonijas sudarančių vienetų skaičius) / ml.

    Jei aptinkami patogeniniai mikroorganizmai, reikia atlikti antiiogramą!

    Paskiriami antibiotikai, kurie aktyvia forma išsiskiria su šlapimu, išskyrus:

    Gydant Urogenitalinės infekcijas, labai svarbus yra pH:

    • esant rūgščiam pH, aktyvūs šie vaistai:
      • natūralūs ir pusiau sintetiniai penicilinai;
      • Nitrofurantoinas;
      • Nalidikso rūgštis.
    • esant šarminiam pH, yra aktyvūs šie vaistai:
      • Gentamicinas;
      • Kanamicino sulfatas;
      • Eritromicinas (esant pH> 8).

    Ūminės ir lėtinės Urogenitalinės infekcijos

    Nuo patogeninių bakterijų, sergančių ūmine Urogenitalinės infekcija, vyrauja:

    • entreokokas;
    • Baltymai;
    • žarnyno pusiausvyra.

    Lėtinės formos atveju:

    Svarbios Urogenitalinės infekcijos gydymo rekomendacijos:

    • tokių sutrikimų gydymas:
      • vulvovaginitas (moterims);
      • vidurių užkietėjimas;
      • diabetas.
    • gera asmeninė higiena tarpkojo srityje;
    • pilnas šlapimo pūslės ištuštinimas kiekvieno šlapinimosi metu;
    • dažnas ir sunkus skysčių vartojimas.

    Sunkiems atvejams gydyti skiriami šie antibiotikai:

    Jei norite ne tokios sunkios infekcijos, naudokite:

    • Sulfonamidai:
      • Ko-trimoksazolo;
      • Sulfametoksidiazinas;
      • Sulfafurazolas.
    • Nitrofurantoinas;
    • migdolų rūgštis;
    • Cikloserinas;
    • Nalidikso rūgštis.

    Norint efektyvesnio efekto, rekomenduojami sinergetiniai deriniai:

    • sulfa narkotikų deriniai;
    • Ampicilinas + gentamicinas;
    • Ampicilinas + kanamicino sulfatas.

    Dėmesio! Alergija sergantiems žmonėms - sulfonamidai ir penicilinai yra draudžiami.

    Dėmesio! Nėščios moterys kategoriškai draudžiamos šiais vaistais: nitrofurantoinu, ko-trimoksazolu, sulfonamidais, gentamicinu, kanamicino sulfatu, streptomicinu..

    Kiekvienas priežastinis sukėlėjas turi skirtingą jautrumą antibiotikams:

    • enterokokas į ampiciliną arba streptomiciną + peniciliną;
    • Pseudomonas aeruginosa į Carbenicillin, Kolimycin ar Gentamicin;
    • klebsiella į Colistin arba Gentamicin;
    • Baltymai prie ko-trimoksazolo ar ampicilino.

    Ūminio pielonefrito gydymas susideda iš kelių etapų:

    • 1 etapas. Kanamicino sulfato vartojimas 6 dienas po 1 g per parą;
    • 2 etapas. Ampicilino vartojimas 14 dienų po 1,5–2 g per dieną;
    • 3 etapas. Gydymo sulfafurazoliu, sulfametoksidiazinu, nitrofurantoinu ar mandelio rūgštimi kurso tęsimas.

    Norint nepastebėti gydymo pradžios momento, ūmaus priepuolio metu visi tyrimai atliekami, pacientas turi vartoti kuo daugiau skysčių ir laikytis lovos režimo. Iš šių vaistų yra skiriami ko-trimoksazolas arba sulfametoksidiazinas.

    Jei Urogenitalinės infekcijos nepraėjo po 48 valandų, naudojamas antibiotikas, aptiktas pagal antiiogramą.

    Ilgalaikis gydymas gali būti tęstinis 1-3 mėnesius:

    • Nitrofurantoinas 50–100 mg / per dieną
    • Nalidikso rūgštis - 500–1000 mg / per dieną;
    • sulfonamidai - 500–1000 mg / dieną.

    Taip pat gydymas gali būti pertraukiamas 10-20 dienų per mėnesį, pakaitomis vartojant 1–2 vaistus (pvz., Metenaminą su mandelio rūgštimi)..

    Daugeliu atvejų antibiotikai negali pakeisti kai kurių chemoterapinių agentų: ko-trimoksazolo, sulfonamidų, nitrofurantoino, nalidikso rūgšties..

    Ką daryti su inkstų nepakankamumu?

    Inkstų nepakankamumas gali sukelti antibiotikų kaupimąsi organizme, didinant jų toksiškumą. Norint suprasti inkstų nepakankamumo vaizdą, gali prireikti endogeninio kreatinino klirenso (Rebergo testas, glomerulų filtracijos greitis).

    Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriami netoksiški antibiotikai:

    Dėl žarnyno ir skrandžio infekcijų

    Dažniausios žarnyno infekcinės ligos yra:

    • dizenterija;
    • ūmus viduriavimas;
    • enterokolitas;
    • kolitas;
    • gastroenteritas;
    • ūminis gastritas.

    Norint gydyti daugumą virškinamojo trakto infekcijų, pakanka naudoti šias priemones:

    • dietos pokytis;
    • burnos ar intraveninė rehidratacija;
    • simptominis gydymas naudojant žarnyno antiseptikus:
      • „Intestopan“;
      • „Mexaform“;
      • Chlorquinaldol.

    Paprastai žarnyno infekcijoms gydyti nereikia antibiotikų.

    Pagrindinės šių sutrikimų priežastys:

    • įvairių mikroorganizmų apsinuodijimas maistu:
      • salmonelės;
      • enterokokas;
      • anaerobinės bakterijos;
      • stafilokokas;
      • lazdos;
      • streptokokas;
      • Pseudomonas aeruginosa.
    • maisto netoleravimas;
    • sekrecijos sutrikimai;
    • diskinezija;
    • alergija;
    • persivalgymas.

    Jei gydymui reikalingi antibiotikai, reikėtų pasirinkti tokius, kurie susikaupia žarnyno spindyje:

    • netirpūs sulfonamidai:
      • Sulfasalazinas.
    • Kolistinas;
    • Neomicinas;
    • Streptomicinas.

    Sunkūs žarnyno infekcijų atvejai yra gydomi, susiejant 3 tipus su didelėmis dozėmis antibiotikais:

    Stafilokokinis enteritas

    Su stafilokokiniu enteritu, kuris atsiranda po ilgo gydymo antibiotikais (skystomis išmatomis), gali būti paskirti šie vaistai:

    • Kanamicino sulfatas;
    • Rifampicinas;
    • Eritromicinas;
    • Kloksacilinas;
    • Oksacilinas.

    Tokiose situacijose patartina dezinfekuoti sveikų bakterijų nešiotojus ir nevartoti per daug antibiotikų..

    Bakterijų dizenterija

    Norint išgydyti bakteriologinę dizenteriją, be simptomų, poilsio ir dietos gydymo, reikia šių antibiotinių vaistų (arba chemoterapinių vaistų):

    • Levomicetinas (chloramfenikolis): 2 g per dieną (vartojama tik sunkiais atvejais)
    • Tetraciklinas: 0,5 g per dieną (3–4 dienos)
    • žarnyno antiseptikai:
      • „Intestopan“ arba „Chlorquinaldol“: 12 tablečių pirmąją dieną ir 8 tabletės kitą 2–3 dienas;
      • Mexaform: pusė dozės.

    Atsparių formų atvejais yra skiriama streptomicino arba neomicino kartu su tetraciklinu ar sulfanilamidu.

    Piktnaudžiavimas antibiotikais gali sukelti enteritą Candida albicans.

    Vidurių šiltinė

    Nuo vidurių šiltinės padeda šie antibiotikai:

    • Ko-trimoksazolo;
    • Ampicilinas;
    • Levomicetinas (chloramfenikolis).

    Cholera

    Choleros gydymas grindžiamas hidroelektrolitinės pusiausvyros atkūrimu, taip pat tokių vaistų vartojimu:

    • Ko-trimoksazolo;
    • Levomicetinas (chloramfenikolis);
    • Tetraciklinas.

    Amebinė dizenterija

    Amebinė dizenterija gydoma šiais vaistais:

    • chinolino dariniai (Mexaform, Cliochinol);
    • Tetraciklinas;
    • Metronidazolas.

    Antibiograma ne visada pasiteisina.

    Salmoneliozė ir stafilokokinė infekcija

    Paciento žarnos yra užkrėstos salmonelioze ar stafilokoku, jei išgėrus pyragaičių su grietinėle atsiranda šie simptomai:

    • gausios laisvos žalsvos išmatos;
    • pilvo skausmas;
    • vėmimas.

    Be dietos ir dehidratacijos, naudojami žarnyno antiseptikai.

    Pacientui, kurio išmatos laisvos, bet nėra karščiavimo, rekomenduojami šie būdai:

    • gydyti simptomus, įskaitant žarnyno antiseptikus;
    • poilsis;
    • dieta.

    Reikėtų vengti per didelio antibiotikų vartojimo, kuris turėtų būti skiriamas tik sunkiais atvejais..

    Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI)

    Dauguma šių sutrikimų yra virusiniai, todėl antibiotikai yra ne tik neveiksmingi, bet ir kenksmingi. Antibiotikų terapija skatina atsparių mikrobų selekciją ir bakterinių superinfekcijų atsiradimą.

    Gali prireikti ko-trimoksazolo, ampicilino ar tetraciklino bakterinėms superinfekcijoms gydyti..

    Su kandidozė (grybelinė infekcija)

    Paprastai tokie sutrikimai atsiranda pacientams, gydomiems plataus veikimo spektro antibiotikais..

    Norėdami pašalinti kandidozę, rekomenduojama:

    • plovimas silpnu sodos tirpalu;
    • vietinis tokių narkotikų vartojimas:
      • Stamicinas (padeda nuo žarnyno kandidozės);
      • oksichinolino dariniai („Intestopan“, „Chlorquinaldol“);
      • Amfotericinas B.

    Su juodligė

    Gydymas pagrįstas didelių penicilino dozių (1 600 000 - 3 000 000 TV) vartojimu. Juodligės serumas yra nenaudingas ir pasenęs.

    Su gonorėja

    Gonokokas - jautrus tokiems antibiotikams:

    • Tetraciklinas;
    • Streptomicinas;
    • Rifampicinas;
    • Eritromicinas;
    • Penicilinas.

    Ūminės gonorėjos atvejais skiriama trumpalaikio šoko terapija, naudojant šiuos vaistus:

    • Eritromicinas (1,5–2 g);
    • Rifampicinas (1 - 2 g);
    • Tetraciklinas (1 g).

    Visi šie vaistai išgeriami prižiūrint gydytojui per kelias minutes..

    Su aktinomikoze

    Ši liga gydoma chirurgija ir vaistais (penicilinu, ko-trimoksazolu).

    Sergant angina (ūminiu tonzilitu)

    Krūtinės angina gali būti įvairių rūšių, tačiau dažniausiai mes kalbame apie virusinę (raudonasis tonzilių uždegimas) arba bakterinę (tonzilių uždegimas baltuoju pūliu)..

    Pagrindinės bakterijos, atsakingos už gerklės skausmą, yra:

    • anaerobinės bakterijos;
    • gramneigiamos bakterijos;
    • Pneumokokas;
    • stafilokokas;
    • streptokokas.

    Labai svarbu suprasti anginos priežastį, nes virusinės formos negali būti gydomos antibiotikais.!

    Mikotinis gerklės skausmas

    Mikotinio tipo gerklės skausmas gydomas Stamycinu, nistatinu miltelių ar suspensijos pavidalu, kurie turi būti laikomi burnoje..

    Anginos kraujo ligos

    Kraujo ligų (leukemijos, agranulocitozės), sergantiems bakterine superinfekcija, tonzilitui, turi būti naudojamas gydymas antibiotikais (pavyzdžiui, penicilinu, bet ne vaistais nuo levomicetino ar sulfa)..

    Difterinė angina

    Difterijos skausmas gerklėje gydomas specialia terapija, taip pat tokiais vaistais:

    Simanovskio-Plauto-Vincento opinis plėvelinis tonzilitas

    Simanovskio-Plauto-Vincento opinio, skausmingo gerklės skausmo gydymui rekomenduota:

    • Fenoksimetilpenicilinas (Penicilinas V), kurio tabletės turi būti čiulptos sveikos;
    • Benzilpenicilinas (penicilinas G), į raumenis.

    Streptokokinis gerklės skausmas

    Sergant streptokokine gerklės liga, skiriamas penicilinas (benzilpenicilinas - 1 000 000 TV per dieną 3–4 dozėmis per parą kas 3–4 valandas, 10–12 dienų)..

    Dėl to, kad šis streptokokinis gerklės skausmas gali tapti kitų sutrikimų (ūminio sąnarių reumato, ūminio glomerulonefrito, nefrito) pradžia, streptokokinių infekcijų profilaktikai turėtumėte vartoti vaistą Penicilinas - Benzilpenicilinas..

    Sergant bronchitu, pneumonija ir bronhopneumonija

    Atsižvelgiant į diagnostikos metodą, galima nustatyti galimą sutrikimą:

    • Naudojant rentgenografiją:
      • plaučių adenovirusinė infekcija;
      • psitakozė;
      • netipinė plaučių pneumonija;
      • Q karščiavimas;
      • stafilokokinė ar streptokokinė pneumonija;
      • plaučių tuberkuliozė.
    • Skreplių analizė gali padėti nustatyti neoplazmą ar tuberkuliozę.

    Bronchitas

    Pagrindinės lėtinio bronchito komplikacijos yra:

    • bronchų astma;
    • lėtinis cor pulmonale;
    • emfizema.

    Gydymas pagrįstas tokių antibiotikų vartojimu:

    Rekomenduojama vengti ilgų antibiotikų ar kitų chemoterapinių vaistų kursų.

    Bronchopneumonija

    Pagrindiniai bronchopneumonijos sukėlėjai yra šie:

    • klebsiella pneumonija;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Baltymai;
    • haemophilus influenzae;
    • Escherichia coli;
    • enterokokas;
    • stacionaro stafilokokas;
    • Pneumokokas;
    • streptokokas.

    Atsižvelgiant į antibiotikų schemą, skiriama antibiotikų terapija:

    Dėl įtariamos tuberkuliozės infekcijos nerekomenduojama vartoti Rifampicino ar Streptomicino.

    Plaučių uždegimas

    Gydant pneumoniją nelabai skiriasi nuo bronchopneumonijos gydymo.

    Jei kyla sunkumų nustatant diagnozę, skiriami šie antibiotikai:

    Kitais atvejais vaistas pasirenkamas atsižvelgiant į bakterijas:

    • Pneumokokui ir streptokokui:
      • Benzilpenicilinas - 2 000 000 - 6 000 000 TV / dieną, padalijant dozėmis kas 4-6 valandas, 4-8 dienas;
      • Eritromicinas (esant alergijai penicilinui) - 2 - 3 g per parą, padalijamas dalimis 4 dozėmis per parą, 4-8 dienas;
      • Tetraciklinas - vartokite tokias pačias dozes kaip ir eritromicino;
      • Ko-trimoksazolas - 4 tabletės per dieną, 4–8 dienas.
    • Haemophilus influenzae:
      • Sulfametoksidiazinas;
      • Eritromicinas;
      • Levomicetinas;
      • Tetraciklinas;
      • Ampicilinas.
    • Klebsiella:
      • Gentamicinas - 150 mg per parą 10–12 dienų
      • Kanamicino sulfatas - 1 g per dieną, 10–12 dienų;
      • Streptomicinas - 1 g per dieną, 10–12 dienų.
    • Stafilokokui:
      • Didžiausia šių antibiotikų dozė 10-30 dienų:
        • Cefaloridinas;
        • Oksacilinas;
        • Meticilinas;
        • Eritromicinas;
        • Penicilinas.
    • Gramneigiamoms bakterijoms:
      • Gydymo tokiais antibiotiniais vaistais kursai 8–30 dienų:
        • Ko-trimoksazolo;
        • Sulfizoksazolo;
        • Polimiksinas;
        • Gentamicinas;
        • Kanamicino sulfatas;
        • Streptomicinas;
        • Cefalosporinas;
        • Ampicilinas.
    • Dėl mikoplazmos:
      • Tetraciklinas;
      • Eritromicinas.
    • Sergant Q karščiavimu (kokseliozė):
      • Levomicetinas;
      • Tetraciklinas.
    • Sergant psittakoze (psittakoze):
      • Ko-trimoksazolo;
      • Streptomicinas;
      • Tetraciklinas.

    Pasikartojanti pneumonija, ypač toje pačioje srityje, gali rodyti neoplazmą (naviką), intersticinės ligos formos rodo nebakterinę pneumoniją (virusinę, riketsialinę ar mikoplazminę), o ligos formos su eksudatu rodo bakterinę pneumoniją.

    Taip pat yra įvairių rūšių pneumonijos. Esant ūmioms pneumonijos formoms, kai neįmanoma nustatyti patogeno, naudojamas tetraciklinas, kuriam jautrūs beveik visi patogenai..

    Dėl ūminės bruceliozės

    Paprastai šios ligos gydymui skiriama keletas skirtingų vaistų:

    • Tetraciklinas (2–3 g per dieną) + streptomicinas (2 g per dieną 7 dienas, po to 1 g per dieną 10–20 dienų). Atsižvelgiant į situaciją, į šį sąrašą galima įtraukti ko-trimoksazolo (4 g per dieną).

    Su cholecistitu

    Šiai ligai, atsižvelgiant į atvejį, gali prireikti operacijos, taip pat antispazminio ir priešinfekcinio gydymo..

    Dažniausi šio sutrikimo sukėlėjai yra:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • streptokokas;
    • stafilokokas;
    • salmonelės;
    • klebsiella;
    • enterokokas;
    • colibacillus.

    Pagrindiniai šios ligos gydymui naudojami antibiotikai:

    • Rifampicinas;
    • Tetraciklinas;
    • Novobiocinas;
    • Eritromicinas;
    • Penicilinas;
    • Ampicilinas.

    Su bakteriniu endokarditu

    Antibiotikų terapija yra labai svarbi, jei pradedate ją ankstyvoje ligos stadijoje ir atsižvelgiant į patogeno jautrumą.

    Kadangi ši liga yra labai sunki, diagnozės patvirtinimas, kaip taisyklė, užtrunka, todėl esant bet kokioms įgimtoms valvuliopatijoms ar reumatui, kurį lydi karščiavimas, per pirmąsias 24–48 valandas įvairiose terpėse atliekamos 4–6 kraujo kultūros procedūros..

    Naudojami šie antibiotikai:

    • Benzilpenicilinas (4 000 000 - 8 000 000 TV / dieną) + streptomicinas (1–2 g per dieną) + kanamicino sulfatas (1 g per dieną). Vietoj Kanamicino sulfato galima naudoti gentamiciną (200 mg per dieną).

    Vaistų vartojimo būdas: į veną, į raumenis, per burną arba mišrus.

    Gydymo kursas: mažiausiai 1,5 mėnesio.

    Jei esate alergiškas penicilinui, galite pabandyti desensibilizuoti kortikoidais.

    Paprastai endokarditas, kurį sukelia beta hemolizinis streptokokas, reikalauja trumpesnio gydymo kurso, bet su Streptococcus viridans - ilgesniu..

    Ligos, susijusios su enterokoku, formos yra sunkesnės, todėl reikia vartoti ampiciliną ar peniciliną su Gentamicinu, Kanamicino sulfatu ar Streptomicinu..

    Penicilinui atsparių stafilokokų sukeltos ligos rūšys yra sudėtingesnės nei tos, kurioms penicilinas padeda.

    Norint slopinti tokio tipo stafilokoko vystymąsi, galima naudoti:

    • Rifampicinas;
    • Vankomicinas;
    • Fucidinas;
    • Cefalosporinas (4 - 6 g / 24 val.);
    • Meticilinas (8-16 g / 24 val.);
    • Oksacilinas (6 - 8 g / 24 val.).

    Pseudomonas aeruginosa liga yra labai atspari gydymui.

    Su erysipelas

    Šis sutrikimas labai gerai gydomas sulfonamidais, taip pat penicilinu.

    Su pasikartojančiu karščiavimu

    Šią ligą galima išgydyti naudojant peniciliną.

    Su gripu

    Ši liga yra virusinė, todėl antibiotikai yra draudžiami! Antibiotikų vartojimas gali net pakenkti! Gripui gydyti galite naudoti „Amantadine“, „Zanamivir“, „Oseltamivir“ arba šiame straipsnyje aprašytus metodus ir priemones: 15 veiksmingų vaistų nuo gripo ir peršalimo

    Prevenciniais tikslais naudokite antivirusines vakcinas.

    Su giardiaze

    Metronidazolas vartojamas šiai ligai gydyti (0,5 - 1 g / 24 val.).

    Su raupsų (raupsai, hansenozė)

    Šis sutrikimas išgydomas naudojant:

    • Kanamicino sulfatas;
    • Streptomicinas;
    • Sulfadimetoksinas;
    • Ko-trimoksazolo;
    • sulfonai.

    Su gerybine kirkšnies limfogranulomatoze

    Gydymas atliekamas su sulfais ar tetraciklinu.

    Su meningitu

    Meningitas yra labai sunki liga, kurią gali sukelti pirmuonys, bakterijos, spirocitas, leptospira, grybeliai ar virusai.

    Dažniausios meningito bakterijos yra:

    • Kocho lazda;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Baltymai;
    • salmonelės;
    • Escherichia coli;
    • haemophilus influenzae;
    • enterokokas;
    • stafilokokas;
    • streptokokas;
    • meningokokas.

    Gydymas yra sudėtingas:

    • raminamieji;
    • antibiotikai;
    • šoko pašalinimas;
    • dehidracija.

    Dėl ligos sunkumo pirmiausia skiriamas numatomas gydymas, o patvirtinus diagnozę, toliau atsižvelgiama į sukėlėją..

    Meningokokinis, streptokokinis ar gonokokinis meningitas

    Meningokokinio, streptokokinio ar gonokokinio meningito atveju gydymo kursas (5–10 dienų) skiriamas vienu iš šių antibiotikų:

    Pneumokokinis ir enterokokinis meningitas

    Pneumokokiniam ar enterokokiniam meningitui gydyti - ampicilinas arba penicilinas su ko-trimoksazolu ir streptomicinu arba kanamicino sulfatu.

    Hemofilinis meningitas

    Hemofilinė ligos forma reaguoja į ampiciliną su streptomicinu arba kanamicino sulfatu..

    E. coli meningitas

    E. coli meningitą galima gydyti ampicilinu + streptomicinu (kanamicino sulfatu arba gentamicinu)..

    Pseudomonas aeruginosa meningitas

    Pseudomonas aeruginosa taip pat gali sukelti šią ligą. Tokiu atveju liga gydoma polimiksinu (kolistinu), gentamicinu arba karbenicilinu + kanamicino sulfatu..

    Stafilokokinis meningitas

    Stafilokokinis meningitas gali būti gydomas šiais antibiotikais:

    • Penicilinas + kanamicino sulfatas + oksacilinas.

    Gydymas trunka 15-30 dienų. Kortikos terapija ne visada būtina.

    Su psittakoze

    Sergant šia liga, gydymas atliekamas tetraciklinu arba eritromicinu.

    Su vidurinės ausies uždegimu, mastoiditu ir sinusitu

    Pagrindinės sinusito, vidurinės ausies uždegimo ir mastoidito priežastys:

    • stafilokokas;
    • Pneumokokas;
    • streptokokas;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Baltymai;
    • Escherichia coli;
    • haemophilus influenzae.

    Šios infekcijos pašalinamos tokiais vaistais:

    • Ampicilinas;
    • Penicilinas;
    • Kanamicino sulfatas (rečiau dėl ototoksiškumo);
    • Streptomicinas (rečiau dėl ototoksiškumo).

    Su ūminiu sąnarių reumatu

    Ši infekcinė-alerginė liga yra užsikrėtimo beta hemoliziniu streptokoku pasekmė.

    Terapija susideda iš tokių vaistų vartojimo:

    • Penicilinas;
    • kortikosteroidai;
    • Aminofenazonas;
    • acetilsalicilo rūgštis (aspirinas).

    Profilaktikai naudojamas Bitsillin-1.

    Su riketsioze

    Reikėtų pažymėti, kad yra keli riketsijos tipai:

    • Rickettsia Provacheka (sukelia vidurių šiltinę);
    • Rickettsia Quintana, dar žinoma pavadinimais Bartonella quintana, Rochalimaea quintana (sukelia tranšėjų karštinę);
    • Coxiella burnetii (sukelia Q karščiavimą).

    Tetraciklinas tinkamas gydymui (2 - 3 g per parą), rečiau naudojamas Levomycetinas.

    Dėl to, kad rickettsia Quintana ir Coxiella burnetii gali būti latentinės formos kūne, kaip prevencinė priemonė skiriama tetraciklino..

    Sergant salmonelioze

    Dažniausiai pasitaikančios salmoneliozės rūšys yra vidurių šiltinė ir paratofidas..

    Tokių sutrikimų gydymas susideda iš šių priemonių:

    • kūno atkūrimas;
    • dieta;
    • poilsis;
    • vartojate antibiotikus:
      • Levomicetinas (daugiausia),
      • Ampicilinas,
      • Ko-trimoksazolas.

    Su skarlatina

    Šios ligos gydymas pagrįstas Penicilino vartojimu.

    Su sepsiu

    Sepsis yra dažna, sunki infekcija, kurią gali sukelti daugybė mikrobų:

    • Baltymai;
    • klebsiella;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia coli;
    • enterokokas;
    • stafilokokas;
    • streptokokas.

    Esant tokioms sunkioms infekcijoms, rekomenduojama laikytis kelių taisyklių:

    • kūno dalių, per kurias infekcija pateko į kūną, dezinfekavimas;
    • infekcijos židinių pašalinimas;
    • antiinfekcinė terapija.

    Atliekamos pakartotinės šlapimo analizės ir kraujo kultūros procedūros.

    Jei neįmanoma nustatyti infekcijos sukėlėjo, skiriama ilgalaikė antibiotikų terapija (2–3 savaites), naudojant šiuos vaistus:

    • Benzilpenicilinas (arba ampicilinas) + gentamicinas (arba kanamicino sulfatas) + oksacilinas (arba meticilinas).

    Reikia pažymėti, kad sepsis gali būti neoplazmos (naviko) ar kitų ligų simptomas ar komplikacija.

    Kortikosteroidų vartoti draudžiama!

    Sergant stafilokokinėmis infekcijomis

    Stafilokokinių infekcijų kategorija apima daugelį ligų:

    • sepsis;
    • meningitas;
    • endokarditas;
    • enteritas;
    • osteomielitas;
    • pūlingas pleuritas;
    • plaučių infekcijos;
    • flebitas;
    • metritas;
    • flegmonas;
    • abscesas;
    • mastoiditas;
    • otitas;
    • angina;
    • piodermija.

    Pastaraisiais metais padaugėjo infekcijų stafilokoku, kuris pasižymi ryškiu atsparumu daugeliui antibiotikų..

    Sunkiais atvejais rekomenduojamas toks gydymo kursas:

    • Benzilpencilinas + oksacilinas (arba meticilinas) + kanamicino sulfatas.

    Infekcijai, sergantiems penicilino preparatams jautriu staphylococcus aureus, rekomenduojama vartoti: eritromiciną, ampiciliną ar benzilpeniciliną, tačiau jei staphylococcus aureus pasižymi atsparumu penicilinui, tuomet reikia vartoti: Cloxacillin, Meticicilin, Oxacillin, Frocerinomicin.

    Jei dėl stafilokokinių infekcijų atliekamas netinkamas gydymas, naudojant antibiotikus, tada jas gali komplikuoti bakterinės superinfekcijos, kurių metu pasireiškia atsparios stafilokoko formos..

    Su streptokokine infekcija

    Iš šių infekcijų dažniausiai pasitaiko:

    • sepsis;
    • meningitas;
    • endokarditas;
    • flegmonas;
    • abscesas;
    • limfangitas;
    • bronhopneumonija;
    • ūminis sąnarių reumatas;
    • nefritas;
    • skarlatina;
    • sinusitas;
    • otitas;
    • angina.

    Beta hemolizinis streptokokas reaguoja į šiuos antibiotikus:

    • Benzilpenicilinas;
    • Eritromicinas;
    • Cefaloridinas;
    • Ampicilinas.

    Streptococcus viridans - jautrūs šiems antibiotikams:

    • Kanamicino sulfatas;
    • Streptomicinas;
    • Eritromicinas;
    • Benzilpenicilinas;
    • Ampicilinas.

    Su stabligės

    Diazepamas (5 mg / kg kūno svorio į raumenis, į veną ar per burną), stabligės toksoidas ir kai kuriais atvejais penicilinas..

    Su toksoplazmoze

    Šios ligos priežastis yra pati paprasčiausia. Gydymas atliekamas su Daraprim kartu su ko-trimoksazolu arba sulfametoksidiazinu.

    Su trachoma

    Gydomoji trachoma yra pagrįsta tokių vaistų vartojimu:

    • Penicilino preparatai;
    • sulfonamidai;
    • Tetraciklinas.

    Su trichomoniaze

    Trichomoniazei gydyti reikia vartoti tokius vaistus:

    • Metronidazolas (gydymo kursas 15-20 dienų, peroralinis).

    Su kokliušu

    Pertussis bacillus yra šios ligos sukėlėjas. Šio sutrikimo terapija yra šių antibiotikų vartojimas:

    Su raupomis

    Šio sutrikimo terapija grindžiama metisazono vartojimu.