Antibiotikų terapija ūminiam vidurinės ausies uždegimui vaikams

Šiame straipsnyje bus analizuojamos dabartinės vidurinės ausies uždegimo antibiotikų terapijos rekomendacijos ir atsakymai į klausimus: „Ką skirti?“, „Kur skirti?“, „Kada pakeisti ar atšaukti?“.

Kai vidurinės ausies uždegimui gydyti nereikia antibiotiko?

Atsižvelgiant į aukštą ūminio vidurinės ausies uždegimo atsigavimo greitį, įdėmiai stebimo taktika ilgą laiką buvo taikoma klinikinėje praktikoje. Ši taktika susideda iš simptominio gydymo paskyrimo ir kruopštaus paciento būklės stebėjimo 1-2 dienas. Pagerėjus vaiko būklei, simptominis gydymas tęsiamas, jei nėra jokio poveikio ar pablogėja būklė, skiriamas antibiotikas..

Atidus stebėjimas yra tinkamas pasirinkimas tik tada, kai galima užsitikrinti paskesnius vizitus ar telefono skambučius, o kai simptomai išlieka arba pablogėja, galima pradėti antimikrobinį gydymą..

Renkantis tolesnio gydymo taktiką, į pirminės priežiūros planą turėtų būti įtraukta diskusija su vaiko šeima. Būtina užtikrinti tolesnio vizito galimybę ir galimybę pradėti gydymą antibiotikais, jei vaiko būklė pablogėja arba nepagerėja per 48–72 valandas nuo vaiko vidurinės ausies uždegimo atsiradimo..

Užsienio rekomendacijos mano, kad artimo stebėjimo taktika per 48–72 valandas, neskiriant antimikrobinių vaistų, yra tinkama tokiais atvejais:
    Vaiko amžius yra daugiau nei 6 mėnesiai. Vaikui nėra imunodeficito, lėtinių širdies ar plaučių ligų, galvos ir kaklo anatominių anomalijų, anksčiau nėra buvę komplikuoto vidurinės ausies uždegimo ar Dauno sindromo. Lengva liga (lengvas ausų skausmas ir karščiavimas žemesnė kaip 39 ° C, negeriant karščiavimą mažinančių vaistų) geba atpažinti pablogėjimo simptomus ir gali greitai kreiptis į gydytoją, jei pablogėjimas nepasireiškia
Indikacijos nedelsiant skirti antibiotiką, nepasirenkant stebėjimo taktikos vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu:
    „Sunkus“ vidurinės ausies uždegimas (stiprus ausų skausmas ar karščiavimas> 38,5 ° C) Amžius iki 6 mėnesių 6–24 mėnesiai su nustatyta ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnoze Neseniai vartojami antibiotikai Tuo pat metu yra ir kitų ligų, pavyzdžiui, tonzilitas, dėl kurių reikia antibiotikų. (apsilankymas arba telefonas) per 2–3 dienas. Pacientas jau praėjo stebėjimo periodą 2–3 dienas.

Kokia yra komplikacijų rizika, jei antibiotikai neskiriami iš karto?

Intuityviai supraskite, kad ankstyvas gydymas antibiotikais sumažins rimtų CCA komplikacijų, tokių kaip mastoiditas, meningitas ir intrakranijiniai abscesai, dažnį. Nyderlanduose, kur NDE skiriama apie 30% antibiotikų, mastoidito dažnis vaikams yra maždaug 2 kartus didesnis nei šalyse, kur išrašoma daugiau kaip 90%.

Tačiau, atsižvelgiant į mastoidito retumą, autoriai apskaičiavo, kad norint užkirsti kelią vienam mastoiditui, reikia maždaug 2500 antibiotikų kursų. Jie taip pat nurodo, kad tik maždaug 25% mastoidito reikia mastoidektomijos, ir maždaug pusei atvejų mastoiditas išsivysto nepaisant ankstesnio CCA gydymo antibiotikais..

Dėl plačiai vartojamų antibiotikų dažnai pasitaiko antibiotikų terapijos komplikacijų, tokių kaip viduriavimas, ir tokios komplikacijos kaip Stevens-Johnson sindromas ar anafilaksinis šokas, nors ir retos, yra pavojingos gyvybei. Be to, nereikėtų pamiršti apie greitą atsparumo plitimą, kurį pirmiausia paspartina per didelis antibiotikų vartojimas..

Kaip pasirinkti antibiotiką vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymui?

Supažindinta su antibiotikų paskyrimo diferencijavimu, kai yra / nėra išskyrų iš ausies ir vienašališkai / dvišaliai vidurinės ausies uždegimo atvejais. Taip pat buvo pakeistos antibiotikų skyrimo rekomendacijos, kurios yra susijusios su AOM patogenų atsparumo profilio pasikeitimu. CCA gydymui pristatė dideles amoksicilino dozes.

Pradinio nekomplikuoto ūminio vidurinės ausies uždegimo pirminio valdymo rekomendacijos JAV

Amžius nuo 6 mėnesių iki 2 metų

  • Otorėja 1 vienašalė ar dvišalė vidurinės ausies uždegimas 1 su sunkiais simptomais 2 dvišalė vidurinės ausies uždegimas 1 be išskyros iš ausies - antibiotikai
  • Vienašalis CCA 1 be ausų iškrovos - antibiotikų ar stebėjimo taktika

Amžius 2 metai ar daugiau

  • Otorėja 1 - vienašalė ar dvišalė vidurinės ausies uždegimas 1 su sunkiais simptomais 2 - antibiotikai
  • Vienpusis ar dvišalis vidurinės ausies uždegimas 1 be ausies išskyrų - antibiotikas ar tolesnis gydymas

1 Tik vaikams, turintiems gerai patvirtintą NDE.
2 Vaikas, turintis intoksikaciją, nuolatinę otalgiją, trunkančią ilgiau nei 48 valandas, karščiavimą, aukštesnę kaip 39 ° C, arba jei nėra pasitikėjimo tolesnio vizito galimybe.

Rekomenduojami antibiotikai ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti JAV
RekomenduojamasAlternatyva (alergija penicilinams)
Amoksicilinas (80–90 mg / kg per parą 2 dozėmis)Cefdiniras (14 mg / kg per parą po 1 arba 2 dozes)
arbaCefuroksimas (30 mg / kg per dieną 2 dozėmis)
Amoksicilino-klavulanato tirpalas (80–90 mg / kg per parą amoksicilinui esant 6,4 mg / kg / per dieną klavulanatui, padalytas į 2 dozes)Cefpodoksimas (10 mg / kg per parą 2 dozėmis)
Ceftriaksonas (50 mg / kg per parą IV arba IM 1–3 dienas)
RekomenduojamasAlternatyva (alergija penicilinams)
Amoksicilino-klavulanato tirpalas (80–90 mg / kg per parą amoksicilinui esant 6,4 mg / kg / per dieną klavulanatui, padalytas į 2 dozes)Ceftriaksonas 3 dienos, klindamicinas (30–40 mg / kg per parą 3 dozėmis) su trečiosios kartos cefalosporinais arba be jų
arbaAntrojo antibiotiko neveiksmingumas
Ceftriaksonas (50 mg / kg per parą, IV arba 3 paras).Klindamicinas (30–40 mg / kg per parą 3 dozėmis) su III kartos cefalosporinais arba be jų
Miringotomija
Konsultacijos su specialistu (otolaringologu)

Kokia gydymo trukmė?

Dabartinės rekomendacijos nurodo 5, 7 arba 10 gydymo dienų. Trukmė priklauso nuo paciento amžiaus ir ūminio vidurinės ausies uždegimo sunkumo.

JAV rekomendacijose ši gydymo trukmė laikoma optimalia:

    vaikai iki 2 metų arba vaikai, turintys sunkių simptomų - 10 dienų; 2–5 metų vaikams, sergantiems lengvu, vidutinio sunkumo NDE, pakanka 7 dienų gydymo kurso; vaikams nuo 6 metų su lengvu, vidutinio sunkumo CCA - efektyvus 5–7 dienų kursas.

Kas bus po paskyrimo?

Simptomai įvertinami praėjus 48-72 valandoms nuo gydymo pradžios. Gydytojas turi iš naujo įvertinti paciento būklę pagal tėvų / globėjų pranešimus apie pablogėjusią vaiko būklę ar pirminio gydymo antibiotikais neefektyvumą per 48–72 valandas ir nustatyti, ar reikalingas pakaitinis gydymas..

Antibiotikų terapijos neveiksmingumas vertinamas nepagerėjus šiems simptomams: otalgija, karščiavimas, otorėja praėjus 48-72 valandoms nuo gydymo antibiotikais pradžios. Simptomų, tokių kaip rinorėja, kosulys ar vidurinės ausies išskyros, išlaikymas nėra gydymo nesėkmės kriterijai.

Tačiau paslaptis vidurinėje ausyje gali būti saugoma ilgą laiką (iki 1 mėnesio), nepaisant klinikinio ir bakteriologinio pasveikimo. Todėl sekreto buvimas vidurinėje ausyje nėra priežastis pakeisti antibiotiką. Paslapties buvimas vidurinėje ausyje yra įprastas po vidurinės ausies uždegimo vaikams. Praėjus 2 savaitėms po sėkmingo gydymo antibiotikais, 60–70% vaikų turi paslaptį, po 1 mėnesio - 40% vaikų ir 10–25% - 3 mėnesius po sėkmingo gydymo antibiotikais.

Jei vaiko per 48–72 valandas nepavyksta pasiekti, vaiko pakartotinis tyrimas yra reikalingas.

Nėra aiškių mokslinių įrodymų, kad visiems vaikams reikia įprastinio tolesnio vizito 10–14 dienomis. Gydytojas pats gali nustatyti tokio apsilankymo mažiems vaikams poreikį, sunkaus kurso atveju, pasikartojant vidurinės ausies uždegimui ar esant tėvų norui..

Taigi, kokios yra tendencijos?

Dabartinės gairės aiškiai nusako artimo stebėjimo taktikos vaidmenį. Pagrindinis vaistas, gydant CCA, yra amoksicilinas skirtingomis dozėmis. Didėja amoksicilino / klavulanato vaidmuo, mažėja makrolidų vaidmuo.

Gydymo trukmė yra išskaidyta atsižvelgiant į vidurinės ausies uždegimo sunkumą ir paciento amžių. Pakeitus vidurinės ausies uždegimą ir ateityje gavus tyrimų rezultatus, bus lengviau gydyti vaikus.

Ar man reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Ar man reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Atsiradimas ir pavojus

Yra vidurinės ausies uždegimas su kvėpavimo takų ligomis, po kurių prasideda ausų uždegimas. Uždegimas išprovokuoja Eustachijaus vamzdelių, jungiančių vidurinę ausį prie ryklės, edemą, pradeda kauptis skystis, sudarydamas sąlygas tolesniam bakterijų ir virusų dauginimuisi jame.

Vidinės ausies uždegimo pavojus yra tas, kad esant sunkiam kursui yra galimybė visiškai prarasti klausą. Svarbu suprasti, kad vidurinės ausies uždegimas daugeliu atvejų nėra savarankiška liga. Šią komplikaciją sukelia vaikų nosiaryklės uždegimas, ypač ARI (ūminė kvėpavimo takų liga).

Vaistų tipai nuo vidurinės ausies uždegimo

Kai diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimas, kūdikio ausiai gydyti skiriami vaistai. Visų pirma tai yra nosies lašai, skirti kraujagyslių susiaurėjimui.

Esant įprastam virusiniam rinitui, tokie vaistai kaip nasolis ar galazolinas su naftizinu ir kitais draudžiami. Su kūdikio ausų liga jie tampa privalomi, nes jie padeda sumažinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės edemą. Antiseptiniai tirpalai švirkščiami tiesiai į ausį. Jei skausmas nemalonus, į ausį švirkščiami nuskausminamieji lašai.

Dažnai naudojami hormoniniai vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį. Vaikas dažnai švirkščiamas kaip antiseptiniai boro rūgšties tirpalo lašai.

Iki šiol yra daugybė ausų lašų, ​​tokių kaip sofradex ar garazonas, ir daug panašių farmakologijoje. Norėdami veikti bakterijas, kurios provokuoja vidurinės ausies uždegimą, antibiotikai taip pat švirkščiami į ausį..

Antibakteriniai vaistai nuo vidurinės ausies uždegimo turi savybę sėkmingai įsiskverbti ne tik į vidurinę ausį, bet ir į pilvo ertmę, todėl gydymas yra optimalus. Šiems tikslams skiriamas biseptolis arba amoksicilinas. Be jų, yra dar kelios dešimtys produktų..

Vaistų formos

Sveikos vidurinės ausies diagrama

Sėkmingas ausų uždegimo gydymas priklauso nuo to, ar teisingai vartojami vaistai ir jų deriniai. Kokias narkotikų formas geriausia vartoti, turėtų paskirti gydytojas. Vidutiniškai tai vazokonstrikciniai, analgetikai, antibakteriniai ir antiseptiniai lašai; nosiai galima skirti įvairių aerozolių ir purškalų..

Šios ar kitos vaisto formos pasirinkimas priklauso nuo vaisto farmakologinių savybių, kokias tikslines užduotis jis gali sėkmingai atlikti ausų uždegimui gydyti. Esant sunkioms vidurinės ausies uždegimo formoms, geriamiesiems vaistams rekomenduojama duoti tablečių ar kapsulių pavidalu. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas injekcijomis į raumenis ir į veną.

Kada skiriami antibiotikai?

Antibiotikai turėtų būti skiriami kiekvienam jaunesniam nei šešių mėnesių vaikui, jei yra mažiausias įtarimas dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Šis pasirinkimas yra dėl to, kad sudėtinga diagnozuoti šios ligos tipą vaikams. Šiame amžiuje labai sunku nustatyti, ar ausis skauda kūdikiui, ar ne..

Gydymo režimas ir narkotikų vartojimas

Bet nuo šešių mėnesių iki dvejų metų galite atidėti antibiotikų vartojimą, skirti vaistus nuo skausmo, kad kurį laiką stebėtumėte vaiko būklę. Jei per artimiausias dvi dienas būklė nepagerėja, reikia vartoti antibiotikus.

Dviejų metų ir vyresnio amžiaus vaikų gydymas antibiotikais pradedamas nedelsiant, jei kūno temperatūra siekia 39 laipsnius ir daugiau.

Statistika rodo, kad vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, skausmo simptomai išnyksta per dieną (kartais dvi dienas). Praėjus šiam laikui, skausmas ir liga praeina savaime. Antibiotikai yra naudojami vidutinio sunkumo ir ūminei ligos eigai, jei analgetikai, kompresai, nosiaryklės ir nosies gleivinės anemija nenustatė ligos. Vaiką ir toliau vargina ausų ertmės skausmas, klausos praradimas ir didelis karščiavimas.Puikui gydyti vidurinę ausies uždegimą taip pat reikalingi antibiotikai. Paūmėjus ligai vidurinėje ausyje, atliekamas gydymas parenteriniais arba geriamaisiais antibiotikais.

Ar įmanoma išsiversti be jų

Kaip minėta aukščiau, vidurinės ausies uždegimas turi įvairių rūšių ligas. Gydymas be antibiotikų yra įmanomas, kai simptomai nėra ūmūs, vaikas nuo dvejų metų ir vyresnis, skauda viena ausis. Tokiu atveju galite padaryti karščiavimą mažinančius vaistus, analgetikus, vazokonstrikcinius nosies lašus. Po dviejų dienų turite dar kartą pasitikrinti pas gydytoją. Jei nebus jokių komplikacijų, negalavimai praeis savaime per kitas dvi ar tris dienas..

Jei skauda vaiko ausį ir nėra galimybės nedelsiant paskambinti gydytojui, skaudantį ausį galite izoliuoti tvarsčiu. Tokiu atveju neturėtumėte naudoti šildymo pagalvėlių. Sausas karštis padės ištirpinti ausų vašką, kuris palengvins skausmą. Jei yra karščiavimas, galima skirti karščiavimą mažinančių vaistų. Tai suteiks gydytojui laiko palaukti ir šiek tiek jį nuraminti. Jei ligos simptomai išnyks per 48 valandas, greičiausiai nebereikės vartoti antibiotikų. Komplikacijos atveju reikės vartoti antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams.

Vaizdo įrašas „Vaiko otitas. Ką daryti?"

Gydytojas pasakoja apie ligų prevenciją namuose.

Vidinės ausies uždegimas: reikalingas antibiotikas?

Priešingai populiarių įsitikinimų, antibiotikai ne visada rekomenduojami ausų infekcijai gydyti.

Tik sveikatos priežiūros specialistas gali nustatyti, kokią ausų infekciją turite jūs ar jūsų vaikas, ir ar tokiu atveju padės antibiotikas..

Skaitykite apie du iš trijų pagrindinių ausų infekcijų tipų - vidurinės ausies uždegimą su efuzija ir ūminį vidurinės ausies uždegimą (AOM).

Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas (EMI)

Esant šio tipo vidurinės ausies uždegimui, vidurinėje ausyje kaupiasi skystis (eksudatas) be infekcijos požymių ir simptomų (nėra skausmo, ausies bambos paraudimas, pūliai, karščiavimas), tai yra, sunku diagnozuoti ligą.

Dažniausios vidurinės ausies skysčių priežastys:

  • alergija;
  • įvairių dirgiklių, tokių kaip cigarečių dūmai, įtaka;
  • buvusios kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • gerti gulint ant nugaros;
  • oro slėgio pokyčiai dėl važiavimo ar staigūs aukščio pokyčiai.

ESP beveik visada praeina savaime, todėl antibiotikų vartojimas nepagreitins gijimo proceso ir nebus naudingas organizmui. Patyrus kvėpavimo takų infekciją, pavyzdžiui, ūmią kvėpavimo takų infekciją ar gripą, ligos simptomai išnyksta, o ausies viduje gali likti skysčių - kartais tai praeina mėnesį ar daugiau, kol jis praeina. Retais atvejais šis skystis gali būti užkrėstas ir sukelti ūminį vidurinės ausies uždegimą (AOM).

Remiantis statistika, ESS yra labiau paplitusi nei NDE.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas (CCA)

Ši infekcija pažeidžia ausies vidų ir gali būti labai skausminga. Bakterijos labiau linkusios sukelti CCA, tačiau virusai taip pat gali sukelti uždegimą. Iš bakterijų dažniausiai nustatomi pneumokokai (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae ir moraxella catarrhalis (moraxella catarrhalis). Virusai, dažniausiai atsakingi už vidurinės ausies uždegimą, yra žmogaus kvėpavimo takų sincitinis virusas (RSV), rinovirusas, gripo virusas ir adenovirusas..

Silpną CCA, net jei jį sukelia bakterijos, galima išgydyti be antibiotikų. Laukiamas gydymas be antibiotikų 2–3 dienas yra pripažintas geriausiu gydymo būdu vaikams, sergantiems lengvu ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Tačiau net vaikams, sergantiems lengvu NDE, kurių būklė nepagerėja per 2–3 dienas, gali prireikti antibiotikų..

Vaikams, sergantiems sunkiu ūminiu vidurinės ausies uždegimu, rekomenduojama nedelsiant gydyti antibiotikais. Ištyręs jūsų vaiką, sveikatos priežiūros specialistas gali nustatyti, ar jūsų vaikas turi lengvą ar sunkų vidurinės ausies uždegimą. Sprendimas priklauso nuo daugelio veiksnių: ar jūsų vaikas sirgo ne aukštesne kaip 39 ° C temperatūra, kiek laiko sirgo, kokie sunkūs simptomai, kokio amžiaus vaikas yra (jei kūdikis jaunesnis nei 2 metų, svarbu, ar neužkrėsta viena ausis, ar dvi) ).

Rizikos veiksniai

ESS ar NDE vystymosi riziką gali padidinti kelios aplinkybės:

  • amžius (vaikai iki 2 metų priklauso didesnės rizikos grupei);
  • lankantis darželyje;
  • gerti iš butelio gulint;
  • sezonas (ausų infekcijos dažniau pasitaiko vaikams šaltuoju metų laiku);
  • įkvėpti užteršto oro ar naudotų dūmų.

ženklai ir simptomai

Vaikai, sergantys ESP, neatrodo blogai ir nesijaučia, tai yra, vidurinės ausies uždegimas šiuo atveju neturės jokių akivaizdžių simptomų, nors gali būti stebimos laikinos klausos problemos..

Su vidurinės ausies uždegimu dažniausiai siejami šie simptomai:

  • ausų skausmas;
  • spaudimo jausmas ausyse;
  • ilgas ar isteriškas verksmas;
  • skysčio nutekėjimas iš ausų;
  • miego sutrikimai;
  • karščiavimas;
  • galvos skausmas;
  • klausos problemos;
  • dirglumas ir nuotaika, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jums ar jūsų vaikui būdingi šie simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją:

  • temperatūros padidėjimas virš 39 ° C;
  • skysčio, kraujo ar pūlių nutekėjimas iš ausų;
  • ankstesni simptomai pablogėjo;
  • simptomai, kurie nepagerėja per 2–3 dienas po vidurinės ausies uždegimo diagnozės;
  • Jei jūsų kūdikis yra jaunesnis nei trijų mėnesių ir yra karščiavęs, labai svarbu, kad jis kuo greičiau apsilankytų pas gydytoją.

Diagnostika ir gydymas

Ausies infekciją galima diagnozuoti naudojant specialų instrumentą, vadinamą otoskopu, kuris naudojamas ausies ir ausies vidinei daliai ištirti. Jei vaikas turi ESP, susikaupęs skystis gali būti matomas, tačiau infekcijos požymių nebus. Jei nustatomi infekcijos požymiai, greičiausiai, mes kalbame apie CCA..

Gydantis gydytojas, spręsdamas, ar tam tikrą ausies infekciją reikia gydyti antibiotikais, ar ne, atsižvelgs į kelis veiksnius: amžių, ligos sunkumą, tyrimo duomenis, o jei jūsų vaikas jaunesnis nei 2 metai, bus svarbu, ar pažeistos abi ausys, ar viena. ESP beveik visada praeina savaime, todėl antibiotikų vartojimas be skubių poreikių nebus naudingas.

Jei jūsų vaikas turi NDE ir simptomai išlieka ir išlieka ilgiau nei 2–3 dienas, būtinai susisiekite su savo pediatru. Jei vaikas jaučia ESP simptomus mėnesį ar ilgiau ar įtariate klausos praradimą, nedelsdami kreipkitės į otolaringologą..

Poilsis, nereceptiniai vaistai ir kiti savarankiškai gydomi metodai gali padėti jums ar jūsų vaikui geriau jaustis dėl vidurinės ausies uždegimo. Tačiau atminkite, kad nereceptiniai vaistai visada turėtų būti vartojami griežtai pagal nurodymus, nes daug vaistų nerekomenduojama vartoti tam tikro amžiaus vaikams..

Prevencija

Yra keletas priemonių, kurių gali imtis tėvai, kad jų vaikas neužsikrėstų ausų infekcija. Štai ką galite padaryti:

  • venkite rūkymo namuose ir vaiko rūkymo naudotų rūkymų;
  • laikytis rekomenduojamo skiepijimo grafiko suaugusiems šeimos nariams ir ypač vaikui, taip pat žinoti apie galimybę skiepytis papildomai;
  • jei įmanoma, žindykite kūdikį 12 ar daugiau mėnesių;
  • maitindami buteliuką, laikykite kūdikį vertikaliai.

paskelbta 2017-02-20 04:46
atnaujinta 2016 09 26
- Ausų, gerklės, nosies ligos

Veiksmingiausi antibiotikai vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai turėtų būti vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Ši liga dažniausiai pasireiškia virusinės infekcijos fone. Tačiau 10% vidurinės ausies uždegimo sukelia bakterijos. Tik pediatras gali nustatyti, ar reikalingas gydymas antibiotikais. Remiantis statistika, dažniausiai paaiškėja, kad vaikas išgydo vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų. Bet jei jie vis dar naudojami, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir tiksliai laikytis dozės. Tai padės išvengti neigiamų reakcijų ir komplikacijų..

Kaip teisingai gydyti

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių ligų po ARVI vaikams. Kiekvienas jaunesnis nei 5 metų vaikas jį bent kartą turi. Tai galima paaiškinti vaiko kūno ypatybėmis. Jie turi platesnį ir trumpesnį Eustachijaus vamzdį. Todėl peršalimo metu uždegimas dažnai plinta per jį..

Kartais tėvai klausia gydytojo, ar galima vaikui išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų. Tai įmanoma, kai vystosi po virusinės infekcijos. Bet jei gydytojas nusprendžia skirti antibakterinius vaistus gydymui, neturėtumėte atsisakyti. Kūdikių komplikacijos greitai vystosi ir yra labai rimtos..

Norėdami išgydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams be antibiotikų, turite pašalinti uždegimo priežastį. Tam atliekama virusinės ligos terapija. Svarbiausia atsikratyti peršalimo, kuris gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas be antibiotikų yra įmanomas tik pradiniame etape ir esant silpnai patologijos eigai. Iš pradžių gydytojai paprastai taiko laukimo taktiką, stebėdami vaiką 2–3 dienas. Jei antivirusiniai, skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai padeda ir kūdikis jaučiasi geriau, antibiotikų terapija gali būti netaikoma. Tam naudojami lašai, jei nėra pakilusios temperatūros - kompresai. Bet prieš gydant vidurinės ausies uždegimą vaikui be antibiotikų, svarbu apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirtam.

Kai reikalingas gydymas antibiotikais

20% vaikų vidurinės ausies uždegimas neišnyksta be antibiotikų. Tačiau kartais tėvai atsisako tokio gydymo, bijodami šalutinio poveikio. Bet tik antibakteriniai vaistai efektyviai mažina uždegimą, užkerta kelią komplikacijoms.

Tokiais atvejais reikalingas vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais:

  • temperatūra pakyla iki 39;
  • po skausmą malšinančių vaistų skausmas nepraeina;
  • abi ausys skauda iškart;
  • intoksikacija ir sveikatos pablogėjimas;
  • pasirodo pūlingi uždegimai.

Vaikams iki 2 metų visada skiriami antibiotikai. Iš tiesų, šiame amžiuje komplikacijos atsiranda labai greitai, per porą dienų uždegimas sukelia klausos sutrikimą ar meningitą..

Antibiotikų terapijos taisyklės

Jūs negalite savarankiškai duoti antibiotiko nuo vidurinės ausies uždegimo. Tik specialistas gali pasirinkti tinkamą vaistą, atsižvelgiant į uždegimo sunkumą ir individualias savybes. Tėvai turi laikytis nustatyto dozavimo režimo, nekeisti vaistų dozės ir terapijos trukmės. Paprastai šie vaistai skiriami 5–7 dienas. Jei antibiotikų vartojimo metu vidurinės ausies uždegimas išlieka, gydytojas gali pratęsti kursą iki dviejų savaičių arba pakeisti vaistą.

Yra dar kelios antibiotikų terapijos taisyklės. Jų laikymasis padės išvengti neigiamų reakcijų ir pagreitins pasveikimą. Turite laikytis šių rekomendacijų:

  • jei gydytojas paskyrė gydymą antibiotikais, vaikas turi pūlingą vidurinės ausies uždegimą, todėl ausų pašildyti draudžiama;
  • negalima nutraukti vaistų vartojimo iki gydytojo paskirto kurso pabaigos, net jei kūdikis jaučiasi geriau;
  • jei 2-3 dienas nepagerėja, reikia pakeisti vaistą;
  • vietines lėšas ne ilgiau kaip mėnesį reikia laikyti šaldytuve, prieš naudojimą pašildyti;
  • pavartojus antibakterinių preparatų viduje, reikia atkurti žarnyno mikroflorą.

Kokie vaistai vartojami

Svarbu žinoti, kokius antibiotikus vaikai turėtų vartoti nuo vidurinės ausies uždegimo. Taikant netinkamą terapiją, bakterijos tik silpnėja. Dėl šios priežasties gali išsivystyti sunkus pūlingas uždegimas arba liga tampa lėtinė. Vaistą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą, amžių, ligos priežastį ir sunkumo laipsnį.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo 9 metų ir vyresniam vaikui vartojami tabletėmis, po 12 metų gali būti skiriamos kapsulės, o rimtesniais atvejais - injekcijos. Iki 2 metų leidžiama naudoti tik pakabas. Jei liga yra nesunki, yra pakankamai lašų, ​​o esant stipriam skausmui, vietinis gydymas derinamas su bendrąja terapija.

Taip pat reikia atsiminti, kad ne visus antibiotikus galima vartoti vidurinės ausies uždegimui gydyti..

Skirkite įvairių grupių lėšas:

  1. penicilinai yra saugiausi - Amoksicilinas, Flemoxinas, Augmentinas;
  2. cefalosporinai skiriami netoleruojant penicilinų, dažniau tai yra ceftriaksonas, aksetilas, cefuroksimas, supraxas, omnitsefas;
  3. makrolidai greitai mažina uždegimą, tačiau šie antibiotikai yra naudojami nuo vidurinės ausies uždegimo 5 metų ir vyresniems vaikams, tai yra Klacid, Sumamed, azitromicinas, klaritromicinas..

Veiksmingiausi vaistai

Sunku išsirinkti geriausią antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams, jų veiksmingumas priklauso nuo individualių paciento savybių. Tokie vaistai skiriasi priklausomai nuo taikymo būdo ir pagrindinio komponento..

Vartoti per burną

Geriausių antibiotikų vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo sąrašas yra gana platus. Dažniausiai naudojami tie, kurie geriau toleruojami ir veikia greičiau..

  • Labiausiai paplitęs vaikų antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo yra Amoksicilinas. Tai priklauso penicilinų grupei. Tai gerai toleruojamas ir gali būti naudojamas net naujagimiams. Galimos įvairios formos, todėl galite pasirinkti tinkamą variantą kiekvienam kūdikiui.
  • Augmentinas yra amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi, todėl padidėja jo veiksmingumas. Jis skiriamas nuo trijų mėnesių amžiaus, nesunku apskaičiuoti reikiamą dozę. Greitai malšina skausmą ir uždegimą.
  • Klacidas priklauso makrolidams. Šis antibiotikas dažnai vartojamas sergant krūtinės angina ir vidurinės ausies uždegimu. Tai netoksiškas, veiksmingas nuo visų ligų formų. Yra tablečių ir suspensijų. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį.
  • Flemoxin Solutab yra pusiau sintetinis penicilinas, kurio pagrindą sudaro amoksicilinas. Greitai pašalina nemalonius simptomus. Malonaus skonio tabletės ištirpsta vandenyje, todėl jos gali būti duodamos net kūdikiams.
  • Klaritromicinas yra veiksmingas net esant stipriam uždegimui. Tai makrolidas, gaunamas iš eritromicino. Galima įsigyti tablečių, kurių receptas yra nuo 6 metų.
  • Sumamed yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Jis gali būti naudojamas nuo 6 mėnesių. Tiekiamos tabletėmis, ampulėmis ir suspensijomis.
  • Suprax yra trečios kartos cefalosporinas. Leidžiama naudoti nuo gimimo. Yra suspensija ir kapsulės, vaistas yra gerai toleruojamas.
  • Omnitsef yra vaistas nuo cefalosporinų grupės. Skirta kūdikiams nuo 6 mėnesių.

Vietos fondai

Antibiotinis vaiko vidurinės ausies uždegimo gydymas ne visada apima narkotikų vartojimą viduje. Dažnai pakanka naudoti vietines priemones: lašus ir tepalus.

  • Anauran yra sudėtingas vaistas. Greitai pašalina nemalonius simptomus. Jis skiriamas įvairių formų vidurinės ausies uždegimo gydymui kūdikiams nuo metų.
  • Otofa yra lašai, kurie padeda nuo bet kokios ligos formos. Jis gali būti naudojamas net su pažeistu auskaru.
  • Kandibiotinis vaistas skiriamas po 6 metų. Greitai malšina uždegimą, malšina skausmą.
  • „Sofradex“ paprastai vartojamas tik nuo 4 metų, nes jame yra hormono.
  • Alkoholinis chloramfenikolio tirpalas yra efektyvus nuo pūlingos ligos formos. Galite lašinti į ausį arba naudoti tirpale mirkytą medvilnės turundą.
  • Dioksidino lašai skiriami po 7 metų, kai kiti vaistai nebuvo veiksmingi.
  • Levomekol tepalas dedamas į ausį. Tai sumažina skausmą.

Atminkite, kad visa informacija apie vaistus teikiama tik informaciniais tikslais. Prieš vartodami būtinai pasitarkite su gydytoju!

Sunkiais atvejais ir esant pūlingam vidurinės ausies uždegimui, antibiotikai vaikams vartojami injekcine forma. Dažnai skiriami šie vaistai:

  • Ceftriaksonas yra vienas saugiausių vaistų, jis vartojamas nuo gimimo ir greitai veikia;
  • Cefuroksimas taip pat yra gerai toleruojamas ir vartojamas nuo gimimo;
  • Cefipimas turi daug šalutinių poveikių, jis vartojamas ligoninėje, kai kiti vaistai buvo neveiksmingi;
  • esant rimtoms komplikacijoms, vartojamas Cefazolinas, jis skiriamas nuo 1 mėnesio.

Tik specialistas gali nuspręsti, kuris antibiotikas yra geresnis vaikų vidurinės ausies uždegimui. Turite laikytis jo rekomendacijų, tada galėsite išvengti komplikacijų.

Ar man reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo vaikui: už ir prieš

Vidurinės ausies uždegimas yra neginčijamas vaikų vidurinės ausies ligų lyderis. Remiantis statistika, tai sudaro trečdalį ENT organų ligų. Dažniausiai tai atsiranda kaip virusinių ligų, kurias kankina kūdikis, komplikacija. Mažiau paplitusi kaip savarankiška liga. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija.

Otolaringologas specializuojasi vidurinės ausies uždegimo gydyme, po diagnozės nustatymo skiriamas gydymas. Gydytojas gali rekomenduoti vietinius antimikrobinius vaistus ar bendruosius antibiotikus. Gydymo metodas priklauso nuo ligos priežasties, tipo, sunkumo, objektyvaus bendros vaiko būklės įvertinimo. Pažvelkime atidžiau, kaip vartoti antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams.

Kai reikia antibiotikų

Rusijoje ausų ligoms gydyti dažnai skiriami bendrieji antibiotikai. Tėvams tai kelia visiškai logišką klausimą: ar įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų vaikui? Atsakymas paprastas - galite, bet ne visada.

Jei liga tęsiasi nesudėtinga forma, paveikia išorinę ausies dalį, vaiko kūnas gali savarankiškai su ja susidoroti. Tai trunka nuo dviejų iki penkių dienų..

Šiuo metu turėtumėte atidžiai stebėti vaiko būklės pokyčius, nuolat stebėti ENT. Jei reikia, duokite skausmą malšinančių vaistų, karščiavimą mažinančių vaistų. Jei būklė pagerėja po kelių dienų, dažniausiai ūminis vidurinės ausies uždegimas gali būti gydomas be antibiotikų vaikams.

Tačiau reikia atsiminti, kad yra sąlygų, kurioms reikalingas neatidėliotinas gydymas antibiotikais. Tai apima vidurinės ausies uždegimą, lydimą bent vieno iš šių simptomų:

  • Atsiranda stiprus ausų skausmas, vaikas nuolat verkia.
  • Aukšta kūno temperatūra, iki 39 laipsnių ir aukštesnė.
  • Bendra būklė rodo intoksikacijos buvimą, vaikas mieguistas, susilpnėjęs, jis nerimauja dėl galvos ir raumenų skausmo.
  • Vaiko amžius iki vienerių metų. Kūdikiams sunku diagnozuoti ligą, jie nesugeba aiškiai paaiškinti, kas ir kiek tai skauda. Be to, mažiems vaikams uždegiminiai procesai vystosi labai greitai..
  • Pūlingo proceso buvimas ausies ertmėje.

Galutinį sprendimą dėl taikomo gydymo metodo priima otolaringologas. Tėvų pareiga yra griežtai laikytis receptų, būtina vartoti vaistus nustatytomis dozėmis.

Bet ką dr. Komarovsky sako apie antibiotikų vartojimą gydant vidurinės ausies uždegimą:

Privalumai ir trūkumai dėl antibiotikų vartojimo

Jei antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo skiria gydytojas, tada to reikia. Pagrindinis tokių vaistų pranašumas yra didelis jų efektyvumas. Kovoje su bakterijomis nėra geros alternatyvos antibiotikams. Po jų vartojimo vaikai greitai pasveiksta ir yra visiškai išgydomi..

Pagrindiniai antibiotikų vartojimo trūkumai yra šie:

  • gali sukelti alergines reakcijas, tokiu atveju būtina pakeisti vieną vaistą kitu;
  • dažnas terapijos kompanionas yra disbiozė, kurią sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimas, todėl lygiagrečiai būtina vartoti probiotikus ir prebiotikus;
  • dažnas antibiotikų vartojimas prisideda prie bakterijų mutacijos, todėl jos tampa atsparios vaistams;
  • kitos nepageidaujamos reakcijos, nurodytos nurodyto vaisto instrukcijose.

Vaistų išleidimo formos

Antibiotikai, kaip ir dauguma vaistų, išsiskiria keliomis formomis. ENT organų ligoms gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Lašai, skirti instiliacijai į auriką. Be pagrindinių antimikrobinių komponentų, juose dažniausiai yra skausmą malšinančių vaistų.
  • Tepalai - tepami tamponų ir kompresų pavidalu.
  • Tabletės ir kapsulės, patartina jas vartoti vyresniems vaikams.
  • Pakabos mažiems vaikams.
  • Injekcinė forma, naudojama injekcijoms į raumenis ar į veną.

Svarbu! Kiekvienas tipas turi savo taikymo ypatybes ir skirtingą poveikio organizmui laipsnį. Kartais šios vaisto formos derinamos siekiant padidinti veiksmingumą. Tik kvalifikuotas gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistą, to negalima padaryti savarankiškai.

Kaip pasirinkti antibiotikus

Norėdami parinkti optimalų gydymą, gydytojas apžiūri mažąjį pacientą, tiksliai nustato diagnozę ir nustato sukėlėją. Pagrindiniai vaistų pasirinkimo kriterijai yra šie:

  1. Bakterijų jautrumas konkrečiam veikliajam antibiotiko komponentui. Tai gerai, jei tiksliai žinote, kurios bakterijos sukėlė ausies uždegimą. Kitu atveju skiriami platesnio veikimo vaistai..
  2. Paciento amžius. Nuo to priklauso vaisto rūšis, forma ir dozavimas. Pavyzdžiui, vaikui iki vienerių metų nebus skiriamos kapsulės, nes jis negali jų nuryti, tokiu atveju naudojama suspensija..
  3. Ligos sunkumas. Lengviems atvejams gali pakakti lašų. Jei sunki, būtina švirkšti.
  4. Simptomų sunkumas. Pavyzdžiui, esant stipriam skausmui, be suspensijos pridedami ausų lašai su anestetiku.

Jei suklydote pasirinkdami vaistą, liga gali tapti lėtinė. Tokiu atveju gydymo procesas bus daug sudėtingesnis ir ilgesnis. Negalite savarankiškai koreguoti gydytojo rekomendacijų, tai gali sukelti ligos komplikacijas.

Antibiotikų sąrašas

Yra daug antibiotikų ir nuolat kuriami nauji vaistai. Taip yra dėl bakterijų sugebėjimo mutuoti, jos prisitaiko prie veikliųjų vaistų medžiagų. Tai nesibaigianti kova tarp mikroorganizmų ir vaistų.

Preparatai skirstomi į grupes pagal jų sudėtį - veikliąją medžiagą. Yra keletas antibiotikų kartų, priklausomai nuo jų vystymosi laiko.

Dažniausių vaistų sąrašas:

  • "Amoksicilinas" yra vienas iš penicilinų serijoje išrašytų vaistų. Jį gerai toleruoja bet kokio amžiaus vaikai ir jis gali būti skiriamas nuo gimimo. Patogumui yra kelios išleidimo formos: suspensijos kūdikiams, tabletės ir kapsulės vyresniems pacientams.
  • "Augmentin" yra vaistas iš penicilinų pogrupio. Jo pagrindą sudaro tas pats amoksicilinas, praturtintas klavulano rūgštimi. Tai pagerina antibiotiko absorbciją, o tai lemia jo veiksmingumą gydant ENT ligas. Vaistas tiekiamas suspensijos, tablečių ir injekcijų pavidalu. Galima taikyti nuo gimimo. "Augmentin" turi pelnytą populiarumą tarp vaikų gydytojų, jį gerai toleruoja pacientai.
  • "Unidox Solutab" yra antibiotikas iš tetraciklinų grupės. Tiekiamos tirpių tablečių pavidalu. Paraiška turi amžiaus apribojimą - daugiau nei aštuonerius metus. Tetraciklinai yra naudingi ausų ligoms gydyti, tačiau jie vartojami rečiau nei penicilinai, nes turi daugiau šalutinių poveikių..
  • Klaritromicinas yra makrolidų šeimos pusiau sintetinis vaistas. Tai pasitvirtino gydant įvairaus sunkumo vidurinės ausies uždegimą. Vaisto trūkumas - tiekiamas tik kapsulėmis (vyresniems nei 12 metų pacientams) ir tabletėmis (vartojamas vyresniems nei 6 metų vaikams).
  • „Azitromicinas“ yra dar vienas makrolidų atstovas, dažnai skiriamas ūminiam ar lėtiniam vidurinės ausies uždegimui. Jis taip pat tiekiamas tik tablečių ir kapsulių pavidalu, vartojamas nuo 12 metų.
  • Klacidas yra populiarus makrolidas. Dėl vaisto formų įvairovės ir gero toleravimo jis gali būti paskirtas net mažiausiems pacientams. Vaistinėse yra suspensijų, tablečių ir injekcijų.
  • „Sumamed“ yra vienas iš dažniausiai vartojamų makrolidų grupės vaistų - azalidai. Jis tiekiamas suspensijos, tablečių ar ampulių pavidalu. Gali būti girtas vaikams nuo šešių mėnesių amžiaus.
  • "Cefazolinas" yra pirmosios kartos vaistas nuo cefalosporinų. Jis gaminamas tik injekcinių miltelių pavidalu, jis gali būti naudojamas net kūdikiams nuo mėnesio. Kaip ir dauguma injekcinių preparatų, jis skiriamas esant sunkioms ir sudėtingoms vidurinės ausies uždegimo formoms, dažniausiai ligoninėje.
  • Cefuroksimo aksetilas yra didesnis, antros kartos cefalosporinas. Įrodytas didelis šios grupės vaistų efektyvumas gydant ENT ligas. Injekcijas galima naudoti nuo gimimo, o nuo 5 metų - tabletėmis.
  • "Suprax" yra trečios kartos vaistas nuo cefalosporinų. Gerai toleruojamas ir padeda nuo vidurinės ausies uždegimo. Gaminama „Suprax“ suspensija ir kapsulės. Vaistą galima skirti nuo gimimo. Gamintojas rekomenduoja atidžiai prižiūrėti gydytoją vaikams iki 6 mėnesių.
  • „Ceftriaksonas“ - dar vienas antibiotikas, leidžiamas iš cefalosporinų, injekuojamas trečiajai kartai. Suteikia greitą ilgalaikį rezultatą, naudojamas gydyti vaikus nuo gimimo. Rekomenduojama naudoti esant sudėtingam vidurinės ausies uždegimui su pūlingu procesu.
  • "Omnicef" yra tos pačios grupės vaistas (cefalosporinas), priklauso trečiajai kartai. Vaistas gerai veikia bet kokią ligos formą. Jie gamina tabletes ir miltelius injekcijoms. Injekcijos skiriamos nuo 6 mėnesių.
  • "Cefepim" yra šiuolaikinis cefalosporinų vaistas, priklausantis ketvirtai kartai. Jis skiriamas sunkiausiais atvejais, kai kiti vaistai buvo neveiksmingi. Taikyti galima tik injekcijų forma. Vaistas daro labai stiprų poveikį, turi daug šalutinių reakcijų. Injekcijos atliekamos tik ligoninės aplinkoje, nes reikia nuolat stebėti pacientą.

Antibakteriniai ausų lašai

Ausų lašai dažnai naudojami vaikų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Pirma, jie gali išgydyti išorinį otitą kaip monoterapiją. Antra, jie gali būti kompleksinio gydymo priedas.

Visuose ausų lašuose paprastai yra vienas ar keli antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai, kartais į juos pridedami hormoniniai komponentai. Vartojimo terminas, nepriklausomai nuo sudėties, yra nuo septynių iki dešimties dienų. Labiausiai skirti ausų lašai:

  • „Otipax“ - antibakteriniai lašai su lidokainu. Dėl jų saugumo jį galima naudoti nuo gimimo. Vaistas yra gerai toleruojamas, malšina skausmą ir uždegimą.
  • "Otinum" - lašai panašūs į ankstesnį vaistą. Skirtumas yra tai, kad kompozicijoje nėra lidokaino. Pagrindinis veiksmas yra palengvinti uždegimą. Galima naudoti "Otinum" nuo gimimo.
  • "Anauran" - vaisto veiksmingumas yra dėl to, kad yra du antibiotikai ir anestetikas - lidokainas. Vaistas malšina skausmą ir uždegimą. Su išoriniu nekomplikuotu vidurinės ausies uždegimu jis gali savarankiškai išgydyti ligą. Mažus vaikus iki vienerių metų rekomenduojama vartoti atsargiai dėl galimo alerginio poveikio.
  • "Otofa" - lašai su antibiotine medžiaga rifamicinu. Sudėtyje nėra skausmą malšinančių vaistų. Vaisto ypatybė - galimybė naudoti pažeistą vidurinę membraną.
  • "Normax" yra vaistas su antibiotiku norfloksacinu. Veiksmingas išoriniam ir kompleksiniam vidurinės ausies uždegimo gydymui. Lašus galima vartoti tik po 12 metų.
  • "Sofradex" yra vaistas, turintis antimikrobinį komponentą framicetiną. Rekomenduojama vaikams nuo 4 metų.
  • "Candibiotic" yra kombinuotas preparatas su antibiotiku chloramfenikoliu ir hormoniniu komponentu. Dėl hormono buvimo jis greitai palengvina paciento būklę. Taikoma vaikams nuo 6 metų.
  • Levomicetino alkoholis yra sena patikrinta priemonė nuo vidurinės ausies uždegimo. Levomicetinas yra veiksmingas antibiotikas. Priemonė ypač efektyvi esant pūlingiems ausų uždegimams. Jis naudojamas lašelių ar tamponų pavidalu kūdikiams nuo gimimo.

Antibakteriniai tepalai

Tepalai, skirti gydyti vidurinės ausies uždegimą, lašinami daug rečiau, daugiausia kaip visapusiško gydymo dalis. Šios formos preparatus galima švirkšti tiesiai į akies dugną, naudojant medvilninius tamponus arba turundos pavidalu. Kaip savarankiškas gydymas, jie naudojami retai - dėl mažo efektyvumo.

Dažniausiai naudojami šie tepalai:

  • "Levomekol" yra plataus spektro vaistas, įrodytas veiksmingumas. Turi didelį antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Tepalo sudėtyje yra antibiotiko ir dezinfekuojančio komponento. Vartojama nuo dviejų iki trijų kartų per dieną vaikams nuo gimimo. Vienintelė kontraindikacija yra galima alerginė reakcija, kuri pasireiškia ypač retai, jei tepalo komponentai netinka pacientui.
  • „Flucinar“ - tepalas, kurio pagrindą sudaro fluocinolono acetonidas, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, mažina alerginę reakciją, mažina pilvo pūtimą ir apsaugo nuo eksudato susidarymo. Jis naudojamas kelis kartus per dieną turundos pavidalu. Galima naudoti vaikams nuo 2 metų.

Bendros rekomendacijos

Yra visuotinai priimtų rekomendacijų tėvams, kad vidurinės ausies uždegimas būtų veiksmingesnis vaikams. Pagrindiniai iš jų yra:

  1. Ankstyva diagnozė yra raktas į greitą vidurinės ausies uždegimo gydymą. Stebėkite vaiko, ypač mažojo, elgesį. Ūminio ausų ligų metu temperatūra beveik visada pakyla, atsiranda skausmas, pablogėja bendra būklė.
  2. Nešildykite skaudamos ausies. Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu galite apsunkinti išprovokuoti padidėjusį uždegimą.
  3. Griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų, nekeiskite vaistų ir jų dozavimo patys. Jei iki galo neišgydote vidurinės ausies uždegimo, liga tampa lėtinė..
  4. Vidutiniškai antibiotikų vartojimo rezultatas paaiškėja po 48 valandų. Jei po kelių dienų vartojimo pagerėjimas nepagerėja, turite pasitarti su gydytoju, kad pakeistumėte gydymą..
  5. Bendrųjų vidurinės ausies uždegimo antibiotikų vartojimo kursas yra septynios dienos. Lašai ir tepalai - iki dešimties dienų.
  6. Prieš naudojimą lašus ir tepalus reikia sušildyti iki kambario temperatūros..
  7. Atidarius pakuotę lašais arba praskiedus suspensiją, preparatai laikomi šaldytuve ne ilgiau kaip keturiolika – trisdešimt dienų. Laikymo sąlygos visada nurodomos instrukcijose, jų reikia griežtai laikytis ir laiku sunaikintus vaistus reikia sunaikinti..

Antibiotikų terapijos taikymas vidurinės ausies uždegimo gydymui Rusijoje yra labiausiai paplitęs gydymo metodas. Pasak dr. Komarovsky, išsivysčiusiose šalyse jie eina kitu keliu - skiepijami nuo pagrindinių ligos patogenų.

Dėl šios priežasties Europoje ir JAV vidurinės ausies uždegimas buvo kelis kartus sumažintas. Norėčiau tikėti, kad Rusija paseks šiuo pavyzdžiu, įtraukdama tokias vakcinacijas į privalomų sąrašą.

SVARBU! * Kopijuodami straipsnio medžiagą būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į originalų šaltinį: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Jei straipsnis jums patiko - patiks ir palikite komentarą žemiau. Tavo nuomonė mums yra svarbi!

Ar reikia vartoti antibakterinius vaistus nuo vidurinės ausies uždegimo kūdikiui?

Kas yra vidurinės ausies uždegimas, daugelis tėvų žino iš pirmų rankų. Statistika teigia, kad maždaug 80% vaikų šia liga sirgo ankstyvame amžiuje, o iki 7 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas bent kartą gyvenime susidūrė su klausos organo uždegiminės ligos požymiais..

Tėvai nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, bando rasti saugių ir veiksmingų priemonių, kaip įveikti ligą. Daugeliu atvejų vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymui gydytojas patars vartoti antibakterinius vaistus. Bet kuris iš vaistų veiksmingiau susidoros su ligos apraiškomis ir yra visada reikalingi antimikrobiniai vaistai?

Apie ligą

Sąvoka „vidurinės ausies uždegimas“ atėjo iš graikų kalbos ir išverstas reiškia uždegiminę ausies ligą. Norėdami patikslinti patologinių pokyčių lokalizaciją, buvo įvestos išorinės, vidurinės ausies uždegimo ir labirinito - vidinės ausies uždegimo - sąvokos. Dažnai infekcinis procesas prasideda ausies, išorinio klausos kanalo srityje ir, netinkamai gydant, pereina į gilesnes struktūras.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas yra labai būdingas vaikams. Dažnai liga vystosi atsižvelgiant į kūdikio kvėpavimo takų infekciją, uždegiminius procesus nosiaryklėje. Taip yra dėl vaikų klausos organo anatominės struktūros ypatumų - trumpas ir platus klausos vamzdelis, jungiantis nosies ertmę su vidurine ausimi, prisideda prie greito infekcijos plitimo ir vidurinės ausies uždegimo vystymosi..

Ligos simptomai

Vidinės ausies uždegimo apraiškos šiek tiek skiriasi, atsižvelgiant į proceso lokalizaciją. Kai pažeista išorinė ausies dalis, stipriai skauda, ​​kalbant, kramtant maistą, spaudžiant traumą. Dažnai negalavimą lydi karščiavimas, o tirdamas kūdikį gydytojas nustato ausies kanalo paraudimą ir susiaurėjimą..

Vidinės ausies uždegimo simptomai yra ryškesni. Vaiko kūno temperatūra smarkiai pakyla virš 39 laipsnių, atsiranda stiprus ausies skausmas, intoksikacijos požymiai, klausa. Stiprus skausmo sindromas kankina kūdikį, kūdikis nuolat verkia, purto galvą, ranka trina ausį. Bendras silpnumas ir skausmas čiulpiant kūdikius atsisako valgyti. Atsižvelgiant į didelę intoksikaciją, gali atsirasti nevirškinimas, regurgitacija, viduriavimas.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas sukelia pūlingų sekretų susidarymą ir vidurinės ausies dalies perforaciją (ašarą). Per angą išsiskiria eksudatas, sumažėja slėgis raumenų ertmėje, vaikas jaučia simptomų palengvėjimą.

Pūlingo eksudato kaupimasis vidurinės ausies ertmėje

Vidurinės ausies uždegimas

Norėdami teisingai nustatyti vidurinės ausies uždegimo gydymo taktiką, turite suprasti, kurie mikroorganizmai gali sukelti uždegiminį procesą ausyje. 80% visų vidurinės ausies uždegimo atvejų, atlikus diagnostinius tyrimus, patvirtinama pneumokokinės ligos etiologija. Antras pagal dažnumą yra Haemophilus influenzae.

Gerokai rečiau, sergant vidurinės ausies uždegimu, nustatoma morakselių, b-hemolizinio A grupės streptokoko, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija. Neatmetami kelių patogenų derinio atvejai, tačiau dažniausiai tai yra pneumokokų ir Haemophilus influenzae ryšys..

Kartais, išsivysčius vidurinės ausies uždegimui, galima nustatyti ne tik bakterinės, bet ir virusinės infekcijos požymius. Kūdikiui aptinkami gripo virusai, rinovirusai, kvėpavimo takų sincititas ir adenovirusai, kurie daugeliu atvejų derinami su bakterine mikroflora.

Apie ausų lašus

Dažnai, kai atsiranda skausmas ausyje, tėvai skuba vartoti kombinuotus ausų lašus. Nors šie vaistai iš tikrųjų gali būti veiksmingi esant išoriniam otitui, jei infekcija plinta į vidurinės ausies ertmę, šie vaistai gali sukelti klausos praradimą jūsų kūdikiui..

Tuo pačiu metu net ir saugių ausų lašų vartojimas be sisteminės antibiotikų terapijos neturi norimo efekto. Vietiniai preparatai neturi įtakos infekcijos židiniams, esančioms nosiaryklėje, paranalinėse sinusuose, todėl gijimo procesas yra atidėtas.

Ar įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotiko?

Nors yra tyrimų, įrodančių, kad maždaug 20% ​​pacientų, sergančių pneumokokų, ir 50% pacientų, sergančių hemofiliniu vidurinės ausies uždegimu, ligos galima atsikratyti nenaudojant antibakterinių vaistų, šios praktikos negalima naudoti pediatrijoje. Vaikai yra labiau linkę į pavojingų komplikacijų vystymąsi, lėtinumą ir pasikartojančius ligos epizodus.

Indikacijos antibiotikams gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams yra šios:

  • trupinių amžius iki 2 metų.

Atsiradus vidurinės ausies uždegimo požymiams, skiriamas antibiotikas, net jei diagnozė neaiški, nes rimtų ligos komplikacijų rizika yra labai didelė.

  • vyresni nei 2 metų vaikai, sergantys sunkia liga.

Jei vaikas jaučiasi gerai, o vidurinės ausies uždegimas nėra patikslintas, galima atidėti antibiotikų terapiją 48 valandoms, kad išsamesnis būtų kūdikio ištyrimas. Jei per tą laiką trupiniai neturi teigiamos dinamikos, labai padidėjo temperatūra, sutriko bendra vaiko savijauta, vaikams paskirta antibakterinė terapija.

Kaip pasirinkti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams?

Renkantis efektyviausią vaistą kūdikiui, gydytojas vadovaujasi vaisto veikimu nuo galimų patogenų - pneumokoko ir Haemophilus influenzae.

Antibiotikų naudojimo vidurinės ausies uždegimo ypatybės:

  • dozavimo formos pasirinkimas.

Paprastai gydytojai skiria geriamuosius vaistus tablečių ir sirupų pavidalu vidurinės ausies uždegimui gydyti. Geriamieji antibiotikai yra veiksmingi, lengvai naudojami ir lengvai dozuojami. Esant sunkiai ligos eigai ir išsivysčius intrakranijinėms komplikacijoms, nurodomas injekcinių vaistų vartojimas, tačiau tokie atvejai vaikų praktikoje yra reti;

  • gydymo trukmės ir vaisto vartojimo dažnumo nustatymas.

Gydymo antimikrobiniais vaistais trukmė turėtų būti bent 7–10 dienų. Be to, tėvai turėtų laikytis gydytojo nurodytos dozės ir aiškiai stebėti laiko tarpą tarp antibiotiko dozių;

  • vykdydami gydytojo nurodymus.

Netinkamas gydymas, savarankiškas dozės sumažinimas ar ankstyvas „kenksmingo“ vaisto atmetimas gali sukelti lėtinį vidurinės ausies uždegimą ir padidinti pakartotinių ligos epizodų riziką. Bakterijos prisitaiko prie antibiotiko veikimo, vaistas tampa neveiksmingas ir neturi norimo efekto sekančiomis injekcijomis.

Geriausi antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Penicilino grupės antibiotikai

  • amoksicilinas.

Amoksicilinas laikomas pirmosios eilės vaistu. Šis vaistas yra plačiai naudojamas pirminės ligos ir nekomplikuotos infekcijos atvejais. Veiklioji medžiaga priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir naudojama daugeliui ENT organų ligų. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vaistas įsitvirtino kaip veiksminga ir nebrangi priemonė su minimaliu kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičiumi..

Amoksicilino pagrindu gaminama daugybė vaistų. Kai kurie vaistai tiekiami suspensijos pavidalu, kiti - tablečių pavidalu įvairiomis dozėmis. Todėl gydytojas lengvai parinks jūsų kūdikiui tinkančią priemonę, atsižvelgdamas į trupinių amžiaus ypatybes ir svorį.

Garsiausi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra amoksicilinas: „Amoksicilinas“, „Flemoxin Solutab“, „Amosin“, „Ecobol“, „Ospamox“..

Šio antibiotiko bruožas yra sudėtinė jo sudėtis, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Agentas turi antimikrobinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, kurie yra atsparūs penicilinų ir cefalosporinų veikimui..

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, suspensijų su įvairiomis veikliosios medžiagos koncentracijomis. Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą gydytojas nustato individualiai kiekvienam kūdikiui. Plačiai paplitę šiuolaikiniai vaistai, pagrįsti amoksiklavu: „Augmentin“, „Flemoklav Solutab“, „Amoxivan“, „Panklav“, „Amoxiclav“ ir kiti.

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Jei vaikas netoleruoja penicilinų, atsiranda stipri alerginė reakcija į įprastus vaistus, galite naudoti cefalosporinų grupės antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti..

Efektyviam gydymui dažniausiai skiriami II ir III kartų vaistai. Kadangi vaikams geriau vartoti geriamuosius vaistus, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip „Zinnat“, „Suprax“, „Cefdinir“ ir kitus antibakterinius vaistus..

Retais atvejais, esant sunkiai infekcijai, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą ceftriaksono injekcijų forma. Tačiau vaikams vis tiek geriau vartoti „vaikų“ antibiotikus patogiomis dozavimo formomis.

Nors azitromicino pagrindu sukurti antibiotikai (pavyzdžiui, Sumamed) kartais vartojami vidurinės ausies uždegimo gydymui, naujausi tyrimai rodo, kad jie yra nepakankamai veiksmingi prieš pneumokokus. Todėl gydymas klaritromicinu ir azitromicinu laikomas atsarginiu terapija, jei neįmanoma naudoti pirmos eilės antibakterinių preparatų..

Vaikai yra jautrūs daugybei ligų, tai lemia imuniteto ypatumai ir ENT organų anatominė struktūra. Dažnai trupinių skundai dėl ausies skausmo gali būti sunkios ligos požymis. Tėvams svarbu suprasti ligos pobūdį ir žinoti, kad kai kurie jų veiksmai gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai..

Todėl, pasireiškus pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, verta parodyti kūdikį specialistui, kuris ištirs ENT organus ir paskirs racionalų ir veiksmingą gydymą. Deja, be antimikrobinių vaistų vidurinės ausies uždegimą sunku išgydyti, o antibiotikų vartojimas nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams yra būtina priemonė kūdikio sveikatai palaikyti..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams - ar verta vartoti, ir kaip tai padaryti teisingai?

Ausies ligos yra būdingos kūdikiams. Uždegiminis procesas gali būti laikomas tiek atskira liga, tiek nesenos virusinės infekcijos komplikacija. Antibiotikai vaikų vidurinės ausies uždegimui ne visada naudojami, kai kuriais atvejais taip pat galima simptominį gydymą.

Ar man reikalingas antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo?

Vaisto rūšies pasirinkimas nuo šios ligos priklauso nuo vidurinės ausies uždegimo tipo, kūdikio amžiaus, uždegiminio proceso stadijos. Antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo nenaudojamas sergant lengva ar vidutinio sunkumo liga. Tokiais atvejais liga gali būti kovojama su lašais, tepalais, balzamu, kuriais ant ausies daromi kompresai. Tačiau reikia nepamiršti, kad tokias lėšas turėtų skirti tik gydytojas. Neteisingas terapijos metodas gali paveikti vaiko sveikatą..

Vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais dažniau atliekamas pūlingomis ar lėtinėmis formomis. Tokiu atveju terapija atliekama kompleksiškai. Kartu su antibiotikais yra naudojami:

  • priešuždegiminis;
  • vaistai nuo skausmo.

Sukėlėjas vidurinės ausies uždegimo priežastis vaikams

Vaiko ausies uždegimas dažnai pasireiškia atsižvelgiant į jo tipą:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • eksudacinis vidurinės ausies uždegimas.

Pirmojo tipo atveju pažeidžiama vidurinė ausies dalis. Tai lydi stiprus skausmas, todėl neįmanoma nepraleisti ligos pradžios. Vaikams otitą dažniausiai sukelia bakterijos, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti ir virusai. Tarp pagrindinių ūminio vidurinės ausies uždegimo sukėlėjų:

Eksudacinį vidurinės ausies uždegimą lydi skysčio kaupimasis vidurinėje ausyje. Tačiau infekcijos požymių nėra (skausmas, patinimas, pranešimai nepastebimi). Sunku diagnozuoti ligą. Daugeliu atvejų liga praeina savaime, todėl nereikia vartoti antibiotikų. Gydytojai atsižvelgia į laukiančią taktiką, stebi kūdikio sveikatą, periodiškai atlieka tyrimus.

Išgydyti vidurinės ausies uždegimą vaikas gali ir be antibiotikų. Išrašydami vaistą ir pasirinkdami terapijos metodą, gydytojai atsižvelgia į keletą veiksnių:

  • vaiko amžius;
  • ligos sunkumas;
  • apklausos rezultatai.

Kūdikių iki 2 metų gydymas dažnai atliekamas nenaudojant antibakterinių vaistų. Šiuo atveju svarbu, ar pažeistos abi ausys, ar viena. Esant sunkiai, pūlingai ligos formai, negalima atsisakyti antibiotikų. Be to, jei ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai neišnyksta po 2-3 dienų simptominio gydymo, kyla klausimas dėl antibiotiko paskyrimo. Vaistą turėtų skirti tik gydytojas.

Kokių antibiotikų vartoti vidurinės ausies uždegimui gydyti?

Vaisto pasirinkimas visiškai priklauso nuo patogeno rūšies. Dažnai siekiant nustatyti, kokį antibiotiką vartoti vidurinės ausies uždegimui vaikams, atliekama pūlingos išskyros iš ausies analizė arba eksudato punkcija jautrumui nustatyti. Kitais atvejais gydytojai naudoja plataus spektro vaistus. Antibiotikų terapijos trukmė nustatoma individualiai. Vidutiniškai tokių lėšų priėmimas trunka 5–7 dienas. Jaunesniems nei 6 metų vaikams gydymo kursas gali būti 10 dienų (esant sunkiam vidurinės ausies uždegimui). Tarp naudojamų antibiotikų grupių:

Penicilinas vidurinės ausies uždegimui gydyti

Kalbėdami apie tai, kokie antibiotikai yra naudojami vaikų vidurinės ausies uždegimui gydyti, pediatrai pirmiausia skiria penicilinus. Juos gerai toleruoja vaiko organizmas ir jie turi minimalų šalutinį poveikį. Vaistai vartojami tiek tablečių pavidalu, tiek suspensijos pavidalu (kūdikiams). Dozę, gydymo dažnumą ir trukmę nurodo gydytojas atskirai..

Penicilinas yra veiksmingas prieš daugumą patogeninių mikroorganizmų. Tai aktyviai slopina jų augimą, užkertant kelią tolesniam vystymuisi ir dauginimuisi. Tarp preparatų, kurių sudėtyje yra šio komponento:

Cefalosporinai, skirti vidurinės ausies uždegimui

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais taip pat gali būti atliekamas naudojant šią vaistų grupę. Jie naudojami dažniau, jei vaiko organizmas netoleruoja penicilino. Cefalosporinai turi ryškų antimikrobinį poveikį ir retai sukelia alergines reakcijas. Tarp šios grupės vaikų, naudojamų pediatrijoje, būtina pabrėžti:

Vaikams atsargiai vartoti antibiotikus su vidurinės ausies uždegimu. Ilgai vartojant, cefalosporinai gali sunaikinti vitaminą K. Ši medžiaga aktyviai dalyvauja kraujodaros, krešėjimo sistemos, procese. Gydytojai atsižvelgia į šį faktą, kai skiria šiuos antibiotikus vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo. Jei būtina vartoti cefalosporinus, pediatrai jų vartojimo trukmę riboja iki 5 dienų.

Makrolidai nuo vidurinės ausies uždegimo

Šie modernūs antibakteriniai vaistai dažnai naudojami gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams. Jie yra labai veiksmingi prieš gramneigiamus mikroorganizmus. Be to, makrolidai dalyvauja aktyvinant kūdikio imuninę sistemą, kuri sustabdo tolesnį uždegimo progresavimą. Dėl poveikio imunitetui šio antibiotiko nuo ausų uždegimo nerekomenduojama vartoti ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Tarp šios grupės vaikų, naudojamų pediatrijoje, yra:

Geriausias vidurinės ausies uždegimo antibiotikas

Vaiko vidurinės ausies uždegimo antibiotiką reikia parinkti individualiai. Paskirdamas šį vaistą, pediatras atsižvelgia į keletą veiksnių:

  • vaiko amžius;
  • patogeno rūšis;
  • ligos stadija.

Remiantis šiais požymiais, galima teigti, kad nėra universalaus antibakterinio vaisto, kuris visais atvejais vienodai gerai padėtų. Tėvai turėtų griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nepatikrinti savo vaiko vaistų, kurie, pasak draugės, padėjo jos kūdikiui, efektyvumo. Tokie veiksmai gali pakenkti kūdikiui..

Lašai ausyse dėl vidurinės ausies uždegimo su antibiotiku

Ši vaistų forma aktyviai naudojama ausų ligoms gydyti. Po vidurinės ausies uždegimo diagnozės antibiotikų lašai yra beveik visų vaikų pediatrų receptų sąraše. Tarp vaistų, vartojamų vaikams gydyti:

  1. Neladex yra kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra antibiotiko ir priešuždegiminio komponento. Jau po pirmojo įpylimo pastebimas uždegimo simptomų sumažėjimas: skausmas mažėja, patinimas mažėja. Tai pasiekiama dėl to, kad lašuose yra gliukokortikosteroido. Priemonė naudojama vyresniems vaikams gydyti po 12 metų.
  2. Ciprofarm yra fluorochinolonų grupės vaistas. Ši antibiotikų grupė slopina patogenų (gramneigiamų bakterijų) augimą ir dauginimąsi. Naudojamas nuo 15 metų.

Suspensija dėl vidurinės ausies uždegimo

Gydant mažus vaikus, dažnai naudojami antibakteriniai vaistai suspensijos pavidalu. Taip yra dėl to, kad lengva dozuoti ir vartoti vaistą. Tokius pūlingo vidurinės ausies uždegimo antibiotikus galima skirti kūdikiams gydyti. Tarp vartojamų narkotikų:

  1. Sumamed yra plataus spektro makrolidas. Gaminamas geriamosios suspensijos pavidalu, vaistą galima vartoti nuo 6 mėnesių. Vaistas skonis geras, todėl vaikai jo vartoja su malonumu. Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno svorį. Vartokite vaistą kartą per dieną.
  2. Augmentin yra pusiau sintetinis narkotikas. Jis vartojamas vaikams nuo 3 mėnesių. Paimkite 3 kartus per dieną, dozė apskaičiuojama atskirai.
  3. Suprax - nurodo cefalosporinus. Jis dažnai naudojamas vidurinės ausies uždegimo gydymui vyresniems nei 6 mėnesių vaikams. Dozę ir vartojimo dažnumą nustato pediatras..

Antibiotikų tabletės

Vyresniems kaip 6 metų vaikams skirtas vidurinės ausies uždegimo antibiotikas dažniau skiriamas tablečių pavidalu. Tarp šiam tikslui naudojamų vaistų:

  1. Klacidas yra plataus spektro makrolidas. Tablečių pavidalu jis gali būti naudojamas vaikams nuo 3 metų gydyti. Dozavimas ir vartojimo dažnumas nustatomi individualiai. Priėmimo trukmė yra 5–14 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.
  2. Amoksiklavas yra penicilino grupės antibiotikas, atstovaujantis amoksicilino, penicilino ir klavulano rūgšties deriniui. Tabletėmis jis naudojamas vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į mažo paciento svorį.

Otito injekcijos

Vaisto ausų uždegimui gydyti skirtas antibiotikas injekcijų forma naudojamas tada, kai gydymas tabletėmis ir suspensija neveikė. Panašūs vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai taip pat vartojami, kai liga buvo nustatyta vėlyvoje stadijoje - reikia anksti pradėti gydyti. Tarp vaistų, naudojamų injekcinio tirpalo pavidalu:

  1. Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporinas, naudojamas sudėtingoms formoms, pūlingoms vidurinės ausies uždegimo formoms. Dozę apskaičiuoja gydytojas. Vaistą galima vartoti nuo gimimo.
  2. Cefazolinas yra milteliai injekciniam tirpalui. Vartojama vaikams nuo 1 mėnesio.
  3. Cefipimas skiriamas išimtiniais atvejais. Sausa medžiaga tolesniam užpilams paruošti (injekcijoms). Tai stiprus antibiotikas, turintis ilgą šalutinių reiškinių sąrašą. Naujagimiams ir kūdikiams vaistas skiriamas ligoninėje prižiūrint gydytojams visą parą.