Miesto klinikinė ligoninė Nr. 21

Vidinės ausies uždegimas yra ausies uždegimas. Liga gali būti lėtinė arba ūminė, pūlingos ar katarinės. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų gausumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Statistika sako, kad 30% visų otolaringologinių ligų yra ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai suserga daug dažniau nei suaugusieji. Iki trejų metų 80 proc. Vaikų turi vidurinės ausies uždegimą.

Paveikdamas klausos organą, sukeldamas vidurinės ausies uždegimą, gali:

  • Pneumokokai;
  • Streptokokai;
  • Stafilokokai;
  • Haemophilus influenzae ir kiti mikroorganizmai.

Bet koks ausies uždegimas yra ypač pavojingas, todėl, aptikę žemiau aprašytus ligos simptomus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Kas tai yra?

Norėdami suprasti vidurinės ausies uždegimo principą, turite atsiminti, kas tai yra - ausis, kam ji skirta ir kaip ji veikia. Tiesą sakant, ausis yra toli gražu ne vien tik auskaras, kaip kažkas galėtų pamanyti. Ausyje yra paslėpta sudėtinga sistema, leidžianti garso bangas paversti tokia forma, kurią patogu suvokti žmogaus smegenims. Tačiau garsų rinkimas nėra vienintelė ausų funkcija. Jie taip pat atlieka vestibuliarinę funkciją ir tarnauja kaip organas, leidžiantis žmogui išlaikyti pusiausvyrą..

Trys pagrindinės ausies dalys yra vidurinė, išorinė ir vidinė. Išorinė ausis yra pati ausinė, taip pat klausos kanalas, vedantis į ausies ausį. Už ausies ausies yra užpildyta oru užpildyta timpaninė ertmė, kurioje yra trys ossikos, kurių paskirtis yra perduoti ir sustiprinti garso virpesius. Ši sritis sudaro vidurinę ausį. Nuo vidurinės ausies virpesiai patenka į specialų laikino kaulo plotą, vadinamą labirintu. Jame yra Corti organas - nervinių receptorių rinkinys, kuris virpesius paverčia nerviniais impulsais. Ši sritis vadinama vidine ausimi. Taip pat atkreiptinas dėmesys į Eustachijaus vamzdelį, kurio įėjimas yra už gomurio tonzilių ir kuris veda į timpaninę ertmę. Jos tikslas yra išvėdinti timpaninę ertmę, taip pat sureguliuoti slėgį timpaninėje ertmėje iki atmosferos slėgio. Eustachijaus vamzdelis paprastai vadinamas vidurine ausimi..

Reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas gali paveikti visus tris ausų regionus. Atitinkamai, jei liga pažeidžia išorinę ausį, tada kalbama apie išorinį otitą, jei - apie vidurinę, tada apie vidurinės ausies uždegimą, jei vidinė - apie vidinę ausį. Paprastai mes kalbame tik apie vienpusį pažeidimą, tačiau esant vidurinės ausies uždegimui, kurį sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, liga gali išsivystyti iš abiejų galvos pusių..

Taip pat vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į tris tipus, atsižvelgiant į priežastį - virusinę, bakterinę ar trauminę. Otitis externa taip pat gali būti grybelinis. Dažniausia bakterinė ligos forma.

Plėtros priežastys

Vidurinės ausies uždegimo vystymosi priežastys visų pirma yra kenksminga bakterinė flora, virusų ar grybelių buvimas organizme. Tarp sukėlėjų taip pat yra hemofilus influenzae, pneumo, strepto, stafilokokai..

Yra skirtingos ligos rūšys, klasifikuojamos atsižvelgiant į vietą. Vidurinės ausies uždegimas gali būti:

  • lauko;
  • vidutinės (katarinės, pūlingos, gripo ir kt.);
  • vidinis, vadinamasis labirinitas.

Per 3 savaites atsirandantis vidurinės ausies uždegimas laikomas ūmiu, trunkančiu iki 3 mėnesių - poūmiu, per šį laikotarpį - lėtiniu

Ar jums reikia antibiotikų

Būdingais nusiskundimais sergančiam pacientui reikalinga kompleksinė terapija, kurios tikslas - palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ūmaus uždegimo perpildymui į lėtinę formą. Daugeliu atvejų antibiotikai nuo ausų skausmo nėra skiriami ligos pradžioje. Ūminio išorinio ir vidurinio uždegimo atvejais simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestezijos ir priešuždegiminių vaistų vartojimu kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Nesant efekto ir pablogėjus paciento būklei, gali būti paskirtas antibiotikas.

Paskyrimo ypatumai

Antibiotikų terapija skiriama esant vidurinės ir vidinės ausies uždegimui, kai yra bakterijų. Atlikus šias diagnozes, atliekama pūlingų išskyrų analizė, siekiant nustatyti sukėlėją, sukeliantį infekciją, ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei duomenų gauti neįmanoma, skiriamas kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas. Antibiotikų terapija skiriama, kai yra didelis komplikacijų rizikos veiksnys, ypač pacientams, kurių imuninė gynyba yra žymiai sumažėjusi.

Diagnostika

Apžiūros metu gydytojas išklauso paciento nusiskundimus ir, naudodamas otoskopą, pirmiausia apžiūri išorinį klausos kanalą. Jei ausyje yra pūlių, galima atlikti pūlingų išskyrų bakteriologinį tyrimą. Norint nustatyti uždegiminio proceso intensyvumą, skiriamas bendras kraujo tyrimas.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gali būti atliekami papildomi tyrimai:

  • Skrupulingesniam tyrimui naudojami endoskopai ir otomikroskopai;
  • Jei kvėpuoti iš nosies yra labai sunku, tada, naudojant endoskopinius metodus, tiriama nosiaryklė ir Eustachijaus vamzdelio burna;
  • Jei sutrikusi klausa, audiometrija ir šakutės tyrimai atliekami skirtingais laipsniais;
  • Jei timpaninėje membranoje nėra defektų, tuomet galima atlikti timpanometriją - tyrimą, leidžiantį nustatyti timpaninės membranos mobilumo laipsnį, taip pat slėgį raumens ertmėje..

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia pakankamai tiksliai nustatyti ligos eigos stadiją ir jos sunkumo laipsnį, kad būtų galima teisingai parinkti reikiamus vaistus ir sudaryti veiksmingą gydymo schemą..

Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra gana sunki liga, dažnai reikalaujanti lovos poilsio (esant aukštai kūno temperatūrai, intoksikacijai). Dietą rekomenduojama keisti į lengvesnę, o racione turėtų būti visos reikalingos maistinės medžiagos.

Pradiniame vidurinės ausies uždegimo stadijos gydymo kursas apima šias veiklas:

  1. Skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimą mažinantys vaistai tabletėse (Paracetamolis, Ibuprofenas, Aspirinas, Analginas, Diklofenakas ir kt.).
  2. Sisteminiai antibiotikai arba sulfonamidai. Geriausias pasirinkimas yra diagnozuoti sukėlėją, sukeliantį ligą; neištyrus tepinėlio iš ausies, 10 dienų skiriami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (Amoksicilinas, Augmentinas, Cefuroksimas, Rulidas, Spiramicinas, Sumamedas)..
  3. Esant stipriai ausies ausies edemai, pridedami antihistamininiai vaistai (Suprastin, Claritin, Zyrtec)..
  4. Privaloma naudoti vazokonstriktorius nosies lašų (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), nosies dezinfekavimo priemonių (Protargol) pavidalu..
  5. Boro alkoholio įlašinimas, anestetikų vartojimas kartu su vietiniais antibiotikais (Fenazone, Levomycetin su lidokainu, Anauran) padės sušvelninti ausies skausmą..
  6. Kineziterapija: Sollux, UHF atšilimas, mikro srovės terapija, ausies lazerio terapija, šildančio alkoholio kompresai.

Priemonių komplekse privaloma laiku ir reguliariai pašalinti atskirtas pūlingas mases, apdorojus ausies kanalą vandenilio peroksidu. Jei iki 5-osios ligos dienos uždegiminiai reiškiniai toliau vystosi ir nepriklausomas tympaninės membranos lūžis neįvyksta, būtina chirurginiu būdu ją išpjaustyti (paracentezė). Po operacijos gydytojas pašalina pūlių likučius ir gydo ausį antibiotikų tirpalais.

Po perforacijos membranoje gydymą sudaro šios priemonės:

  1. Tęsti antibakterinį, antihistamininį gydymą, pridedant priešuždegiminių vaistų kursą (dažniau - Erespal).
  2. Kineziterapija.
  3. Pats pacientas pašalina nesandarų pūlį medvilniniu tamponu, sudrėkintu vandenilio peroksidu.
  4. Įlašinimas į ausį antibakteriniais lašais (Normaks, Tsipromed).
  5. Vartoti vitaminų kompleksus.
  6. Klausos disfunkcijų pašalinimui naudojamas ausų pūtimas kateteriu, po to įlašinimas gliukokortikosteroidų tirpalais, naudojamas pneumatinis masažas. Vietos fermentų terapija (tripsinas, lidazė) dažnai reikalinga greitam rando audinio rezorbcijai.
  7. Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą ar kitas komplikacijas, būtina skubiai hospitalizuoti.

Odos ligos gydymas antibiotikais suaugusiesiems

Norint pasiekti teigiamą gydymo poveikį, rekomenduojama derinti ausies įpylimą su antibiotikais. Tuo pačiu metu antibakterinius vaistus, pavyzdžiui, lašus ausyse, skiria tik gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą ir atlikęs diagnozę. Koks vaistas bus paskirtas, priklauso nuo uždegimo reiškinio lokalizacijos ausyje.

Kovojant su ūminiu vidurinės ausies uždegimu, naudojami narkotikai:

  • Amoksicilinas yra universalus antibiotikas, pasižymintis ryškiomis baktericidinėmis ir antibakterinėmis savybėmis. Vaisto kapsulės yra naudojamos pagal gydančio gydytojo rekomendaciją, paprastai tris kartus per dieną po valgio. Vidutinė vaisto vartojimo trukmė yra 7 dienos. Galimos neigiamos narkotiko sukeliamos pasekmės - alergijos pasireiškimas, superinfekcijų atsiradimas.
  • Ampicilino trihidratas yra antibakterinis vaistas, priklausantis pusiau sintetinių penicilinų grupei. Išleidimo forma - kapsulės, milteliai, tabletės. Nerekomenduojama nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Taip pat vaistas gali išprovokuoti alerginių reakcijų, galvos skausmų, viduriavimo atsiradimą. Labai reti, tačiau vis dar užfiksuoti anafilaksinio šoko atvejai.

Kovojant su lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, tai:

  • Ciprofloxacinas yra universalus antibiotikas, priklausantis fluorokvinolonų grupei. Gana paplitusi daugelio Europos šalių gydytojų praktikoje. Vaisto neturėtų vartoti vaikai ir nėščios moterys. Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu reiškia, kad reikia nutraukti šėrimą tuo laikotarpiu, kai vartojate vaistą. Galimas šalutinis poveikis: nemiga, nuovargis, viduriavimas, dilgėlinė, pykinimas, galvos svaigimas, kandidozė, tachikardija..
  • Netilmicinas yra antibakterinis vaistas, priklausantis aminoglikozidų grupei. Taikymo būdas - vietinės ausies injekcijos. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas ir tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio (vidutiniškai ne daugiau kaip 14 dienų). Galimos šalutinės reakcijos yra įvairios alergijos apraiškos. Vaisto nerekomenduojama vartoti senyviems žmonėms, nėščioms moterims, taip pat žindančioms moterims.

Nepamirškite, kad visi aukščiau išvardinti vaistai gali išprovokuoti disbiozę, šiuo atžvilgiu rekomenduojama vartoti probiotikus kartu su antibiotikais.

Kaip teisingai vartoti antibiotikus

Prie kiekvieno antibiotiko turi būti pridėta vartojimo instrukcija, kurią būtina perskaityti prieš pradedant gydymą. Apskaičiuojant vaisto dozę, reikia atsižvelgti į paciento kūno svorį ir amžių.

Taip pat svarbų vaidmenį vaidina ligos eiga ir jos sukėlėjas. Iš esmės gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7-10 dienų..

Pagrindiniai antibiotikai, naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti, lentelė:

AntibiotikasVienkartinė dozė suaugusiesiems, mgDažnio dažnis per dienąGydymo kursas per dienąKaip naudoti
Amoksicilinas50032017 05 07viduje
Cefakloras50032017 05 07viduje
Cefuroksimas250–50022017 05 07viduje, valgio metu
Ceftriaksonas100012017 05 07į raumenis
Azitromicinas50013viduje, prieš ar po valgio
Klaritromicinas25022017 05 07viduje
Roksitromicinas15022017 05 07viduje prieš valgydami
Ciprofloksacinas50022017 10 07viduje, po valgymo

Šalutinis poveikis gali atsirasti vartojant antibiotiką. Būtina stebėti kepenų ir inkstų darbą. Taip pat ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti grybelinę ligą arba išprovokuoti disbiozės vystymąsi. Todėl antibiotikų terapija turi būti derinama su probiotikų vartojimu..

Ausų lašų nuo vidurinės ausies uždegimo sąrašas

Yra 3 ausų lašų grupės, veiksmingos nuo vidurinės ausies uždegimo:

  • Sujungti. Jų pagrindą sudaro gliukokortikoidai (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran).
  • Lašai, kuriuose yra viena priešuždegiminė medžiaga, vadinamieji monopreparatai (otinum, otipax).
  • Antibakteriniai lašai (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Lašai ausims "Sofradex"

„Sofradex“ - ausų lašai, skirti gydyti vidurinės ausies uždegimą, turintys antibakterinį komponentą kompozicijoje. Jie naudojami ne tik otolaringologijoje, bet ir oftalmologijoje. Šis vaistas turi veiksmingą priešuždegiminį, antialerginį ir antibakterinį poveikį. Rekomenduojama dozė vidurinės ausies uždegimo atvejais yra 3 lašai keturis kartus per dieną. Griežtai draudžiama viršyti šią normą. Šalutinis „Sofradex“ lašų vartojimo poveikis yra vietinės alerginės reakcijos (skausmingi jutimai ausies kanale, niežėjimas, deginimas). Kontraindikacijos: vaisto nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams iki vienerių metų, žmonėms su inkstų ar kepenų nepakankamumu.

privalumus

Pirmasis „Sofradex“ lašų pranašumas yra tai, kad tai yra kombinuoto veikimo vaistas. Todėl, jei po vidurinės ausies uždegimo gydymo žmogus turi lašų, ​​tada jie gali būti naudojami atsikratyti sinusito, adenoidų, miežių ir kitų akių ar nosies ligų..

Pastebėtina, kad lašus gamina tokia žinoma farmacijos korporacija kaip „Sanofi“, šioje rinkoje veikianti kelis dešimtmečius..

Neabejotinas „Sofradex“ lašų pranašumas yra tai, kad pakuotėje yra speciali pipetė, kuri dedama ant buteliuko su vaistu. Tai leidžia tiksliai dozuoti vaistą.

„Sofradex“ lašų pranašumas yra sudėtingas jų poveikis skaudamai ausiai. Taigi, vaistas veikia kaip priešuždegiminis, antibakterinis ir antihistamininis agentas. Dėl to žmogui išnyksta skausmas, mažėja ausies patinimas ir niežėjimas, miršta ligos sukėlusios bakterijos..

Į vaistą įeinantys komponentai (Gramicidin ir Framycetin) sugeba sunaikinti net tokius pavojingus infekcijos sukėlėjus kaip Staphylococcus aureus, Streptococcus ir Escherichia coli..

Dėl deksametazono pasiekiamas antialerginis poveikis, sumažėja uždegimo sunkumas, patinimas išnyksta ir skausmas praeina. Tai labai svarbu vidurinės ausies uždegimui, nes skausmas kartais būna gana stiprus.

Atskirai verta atkreipti dėmesį į tokį teigiamą lašų vartojimo poveikį, nes pašalinama ausų perkrova..

Kitas vaisto pranašumas yra galimybė jį naudoti vidurinės ausies uždegimo gydymui ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Tai labai svarbu, nes otitas dažniausiai atsiranda vaikystėje. Tačiau čia yra keletas niuansų. Jei vaistas yra suleidžiamas tiesiai į ausį suaugusiajam, po 2–3 lašus kiekvienoje ištraukoje ir uždaromas vata, tada vaistas turi būti skiriamas vaikams šiek tiek kitaip. Taigi, lašai dedami į vatą, kuri švelniai įkišama į ausies kanalą. Kas 3 valandas turundai yra keičiami.

Vaisto „Sofradex“ pranašumas gydant vidurinės ausies uždegimą yra tas, kad atsižvelgiant į vaisto dozavimą ir laiką, jis praktiškai nesukelia šalutinio poveikio..

Minusai

Lašų neigiama pusė yra jų trumpas tinkamumo laikas, kuris atidarius buteliuką yra tik 30 dienų. Praėjus šiam laikui, nepanaudota vaisto dalis turi būti sunaikinta.

Kitas vaisto trūkumas yra tas, kad bakterijos sugeba sukurti atsparumą jo komponentams. Todėl nerekomenduojama tęsti gydymo ilgiau kaip 10 dienų. Jei vartojate vaistą 14 dienų, žymiai padidėja grybelinės infekcijos užsikrėtimo rizika, kuri yra susijusi su mikrofloros sutrikimu ausyje..

„Sofradex“ lašų trūkumai yra tai, kad jie sugeba išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas. Tai gali būti alergija su odos paraudimu ir niežėjimu.

Nors ausų lašai yra leidžiami gydyti vaikus, jaunesnius nei vienerių metų vaistus galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Griežtai draudžiama juos naudoti vidurinės ausies uždegimo gydymui, lydimas pakaušio membranos vientisumo pažeidimo. Tai gali lemti, kad lašai patenka į vidurinę ausį, ir ateityje asmeniui išnyks nuolatinis klausos praradimas..

Ausų lašai "Anauran"

Anauran - Italijos gamintojo antibakteriniai ausų lašai, turintys sudėtingą poveikį. Jie naudojami esant uždegiminiam procesui vidurinėje ausyje, sergant ūminiu, taip pat lėtiniu vidurinės ausies uždegimu. Vaistas suleidžiamas į ausį specialia pipete. Vaistas padeda aktyviai kovoti su vidurinės ausies uždegimu suaugusiesiems (penki lašai ryte ir vakare) ir kūdikiams (trys lašai ryte, priešpiečiams ir vakare). Padėtį turinčioms moterims ir vaikams iki vienerių metų lašai skiriami ypač retai, tik esant skubiam poreikiui. Šalutinis vaisto vartojimo poveikis: lupimasis vaisto vartojimo vietoje, niežėjimas ir deginimo pojūtis. Kito šalutinio poveikio rizika yra labai maža dėl nedidelio vartojamų vaistų kiekio.

privalumus

Anauranas efektyviai ir greitai pašalina ausų skausmą, malšina uždegimą ir skatina pūlių rezorbciją. Po kelių dienų nuo gydymo pradžios galite pamiršti vidurinės ausies uždegimą.

Anauranas turi ne tik analgezinį poveikį, jis kovoja su ausies uždegimo priežastimi, būtent bakterine flora. Tai labai svarbu, nes per didelis pūlių susikaupimas vidurinėje ausyje yra pavojingas dėl auskaro lūžio ir jo išplitimo į smegenų žievę..

Kitas vaisto „Anauran“ pliusas yra tai, kad jis veikia lokaliai, tai yra, veikia tik ausyje. Tuo pačiu metu antibiotikas nepatenka į organizmą.

Preparate yra plataus veikimo spektro antibiotikų - polimiksino B sulfato ir neomicino sulfato. Jie yra aktyvūs prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Ausies lašai gali slopinti grybelių, stafilokokų ir streptokokų augimą.

Analgezinis „Anauran“ poveikis pasiekiamas dėl į lašus įeinančio „Lidocaine“. Tai laiko patikrintas anestetikas, kuris greitai ir efektyviai malšina skausmą..

„Anauran“ turi daug teigiamų atsiliepimų iš žmonių, kurie jį naudojo ūmaus ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymui. Narkotikus dažnai skiria gydytojai pooperacinėms klausos organų pūlingoms komplikacijoms gydyti.

Prieš vartojant lašus, kruopštaus paruošimo nereikia. Pakanka ausį išvalyti medvilniniu tamponu, pamirkytu vandenilio perokside. Norėdami geriau perdirbti, vatą 5 minutes galite palikti ausyje.

Buteliuką patogu naudoti su vaistu, nes jame yra specialus dozatorius, kuris leidžia tiksliai suskaičiuoti lašų skaičių. Paprastai pilno gydymo kurso tiek vaikams, tiek suaugusiesiems pakanka vieno paketo. Vaikams lašinami 2–3 lašai, 3–4 kartus per dieną. Suaugusiesiems lašinama po 4-5 lašus 2–4 kartus per dieną. Nėščioms moterims dozę gali pasirinkti tik gydytojas.

Vaistas turi tirštą konsistenciją, todėl jis dedamas ant ausies gulint. Tuomet tam tikrą laiką būtina nekeisti padėties, kad vaistas tolygiai pasiskirstytų per membraną. Jei žmogus tam neturi laiko, tuomet galite užlašinti lašų ant medvilnės žnyplės ir įkišti į ausies kanalą. Taigi bus galima palengvinti ūminį skausmą ir savarankiškai apsilankyti pas gydytoją..

„Anauran“ lašų pranašumas yra tai, kad jie turi gana ilgą galiojimo laiką, kuris yra 3 metai, ir jų nereikia dėti į šaldytuvą. Vaistą galima laikyti namų medicinos kabinete kambario temperatūroje. Pastebėtina, kad net atidarius „Anauran“ terapinis poveikis išlieka dar 3 mėnesius.

Minusai

Anauran nėra visiškai nekenksmingas vaistas ir gali būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus. Lašai naudojami atsargiai vaikams ir nėščioms moterims.

Lašai negali būti naudojami kartu su tokiais vaistais kaip Gentamicinas, Amikacinas, Streptomicinas, Monomicinas, Netilmicinas..

Kitas „Anauran“ trūkumas yra nesugebėjimas juo naudotis visiems pacientams. Faktas yra tas, kad lašai turi tam tikrų kontraindikacijų. Tarp jų: ​​amžius iki vienerių metų, nėštumo ir žindymo laikotarpis (skiriamas ypač retai).

Lašų vartojimas gali išprovokuoti alerginių reakcijų vystymąsi. Alergiją gali įtarti niežėjimas ausyje ir aplink ją, išorinės ausies oda gali parausti ir nulupti. Tokiu atveju jūs negalite toliau vartoti lašų..

Anauran nėra įleidžiama į ausį, jei plyšęs ausies bamba. Tai pavojinga dėl uždegimo išsivystymo ir vaisto pasklidimo į klausos nervą..

Kitas lašų trūkumas yra tas, kad virusai ir bakterijos gali sukurti atsparumą jam. Nors dažniausiai tai atsitinka per ilgą gydymo kursą. Todėl nerekomenduojama vartoti šio vaisto ilgiau nei savaitę..

Ausų lašai "Otipax"

Otipax - ausų lašai su Lidocaine ir Fenazone. Jie turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Rekomenduojama vartoti suaugusiems pacientams, įskaitant nėščias moteris, taip pat vaikus. Veiksmingiausias pačioje ligos vystymosi pradžioje. Šalutinis poveikis yra alerginė reakcija į vaistą lidokainą. Taip pat šio vaisto trūkumai yra vietinio antibakterinio komponento trūkumas jame..

privalumus

Pagrindinis vaisto pranašumas yra tas, kad jis efektyviai ir greitai pašalina vidurinės ausies uždegimą, taip pat palengvina uždegimą ausyse. Jis gali būti naudojamas vidurinės ausies uždegimui ir pūliniam vidurinės ausies uždegimui gydyti ūminiu ar lėtiniu kursu, taip pat eustachitui gydyti..

Kitas vaisto pranašumas yra tas, kad jis gali būti naudojamas vaikams gydyti. Be to, pediatrai ir vaikų otolaringologai dažniausiai skiria Otipax dėl vaiko otito. Į jo sudėtį įeinantys komponentai veikia kompleksiškai, o tai leidžia per trumpiausią įmanomą laiką atsikratyti ligos. Otipax gali būti naudojamas gydyti net naujagimius.

Naudojant „Otipax“ lašus, anestezijos efektas pasiekiamas labai greitai. Taigi, skausmas beveik visiškai išnyksta po 15–30 minučių..

Vaistas yra visiškai saugus ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų gydymui, nes, vartojant lokaliai, jis nepatenka į sisteminę kraujotaką..

Vaistą naudoti labai patogu, nes vaisto buteliukas yra su permatoma ilga pipete. Todėl žmogus mato, kiek lašų jis suleidžia į ausį. Į kiekvieną ausies kanalą rekomenduojama įlašinti 3–4 lašus, 2–3 kartus per dieną.

Vaistas, kai vartojamas teisingai, nesuteikia šalutinio poveikio, tačiau prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su gydytoju. Prieš įpilant vaistą reikia laikyti delnuose, kad jis sušiltų.

Otipax gali būti naudojamas slaugančioms ir nėščioms moterims, o tai yra neabejotinas jos pranašumas..

Kitas „Otipax“ lašų pranašumas gali būti laikomas ilgą jų tinkamumo laiką atidarius buteliuką. Taigi nepanaudotą medžiagą reikės sunaikinti tik po šešių mėnesių po pakuotės vientisumo pažeidimo.

Vaistas gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais, nes duomenų apie jo sąveiką nėra.

„Otipax“ lašams laikyti nereikia tam tikro temperatūros režimo, todėl juos galite pasiimti su savimi į darbą ar į kelionę, o tai labai patogu. Svarbiausia, kad aplinkos temperatūra neviršytų +30 ° C.

Minusai

Vaistas negali būti vartojamas vienas, be išankstinės medicininės apžiūros. Tai labai svarbu, nes perforavus timpaninę membraną, lašai gali prasiskverbti į gilias ausies dalis ir pažeisti klausos nervą, o tai dar labiau paskatins klausos praradimą.

Kartais „Otipax“ atsiranda alerginių reakcijų, o tai taip pat yra šio vaisto trūkumas. Todėl, jei jaučiate deginimo pojūtį ar niežėjimą ausyje, turite nustoti jį vartoti ir pasikonsultuoti su gydytoju..

Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 10 dienų, nes tai kelia grėsmę organizmo priklausomybės vystymuisi. Dėl to efektas negali būti pasiektas..

Lašeliuose trūksta antibakterinio komponento, kuris taip pat gali būti priskiriamas trūkumams.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies receptai gali būti derinami su vaistų vartojimu, taip pat kaip savarankiškas vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo vystymosi lengvos formos, o ne infekcinio pobūdžio.

Veiksmingiausios yra šios kompozicijos:

  • įkaitinkite druską keptuvėje ir sudėkite į minkštą skudurėlį. Tepkite ant pažeisto ausies kanalo. Laikykite, kol druska atvės. Kompresas pašalina skysčius, malšina skausmą ir mažina patinimą. Procedūrų skaičius nėra ribojamas. Karšta druska draudžiama, jei yra infekcija ir karščiavimas;
  • susmulkinkite česnako skiltelę ir iš jos išspauskite sultis. Gydykite aurikulę medvilniniu tamponu su sultimis 3 kartus per dieną 5-7 dienas. Nenaudokite, jei pažeistas ausies bamba;
  • apdorokite ausies kanalą 3–5 kartus per dieną turunda, panardinta vandenilio peroksidu. Produktas pašalina mikrobus ir pašalina dusulį. Naudokite atsargiai, jei pažeistas ausies kanalo audinių vientisumas;
  • naudokite vaistinių žolelių nuoviras (plantažas, ramunėlė ar lauro lapas). 10 g augalų reikia garinti 200 ml verdančio vandens, troškinti 20 minučių. Padermė. Sudrėkinkite turunda šiltame sultinyje ir 15 minučių padėkite į ausies kanalą. Procedūros atliekamos 3–5 kartus per dieną 1 savaitę. Augalai pašalins patinimą ir uždegimą, taip pat užkirs kelią infekcijos vystymuisi.

Svarbu, kad šiuos receptus rekomenduojama naudoti tik gavus ENT leidimą ir neįtraukiant alerginės reakcijos.

Komplikacijos

Vidinės ausies uždegimas (suaugusiųjų gydymas liaudies gynimo priemonėmis ar savarankiškai pasirinktais vaistais gali sukelti komplikacijų išsivystymą) yra pavojingas ne tik kurtumui ar patologijos išsigimimui į lėtinę formą, bet taip pat galima pastebėti:

  • meningito vystymasis (dangalų uždegimas);
  • nervinių ląstelių, įskaitant veidą, paralyžius;
  • skysčio susidarymas kaukolėje.

Negydant, vidurinės ausies uždegimas gali sukelti negalią ir mirti..

Vidinės ausies uždegimas yra pavojinga liga tiek vaikams, tiek suaugusiems. Patologija, jei neatsižvelgiama į simptomus ar vartojama savarankiškai, gali sukelti ne tik klausos pablogėjimą, bet ir negalią bei net mirtį. Todėl svarbu, kad ENT jį laiku patikrintų ir visiškai atliktų paskirtą gydymą.

Prognozė

Laiku pradėjus tinkamą antibiotikų gydymo vidurinės ausies uždegimą kursą, galima teigiamos prognozės garantuoti 100% išgydant. Vartodami visų rūšių vaistus, turite griežtai laikytis nurodymų, nevartokite jų ilgiau nei rekomenduojama ir nedidinkite gydytojo paskirtos dozės. Kilus komplikacijoms, svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Gydymas antibiotikais ne visada lieka nepastebėtas. Ilgalaikis tokių lėšų naudojimas dažnai išprovokuoja imuninės sistemos susilpnėjimą ir žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimą. Po intensyvios antibiotikų terapijos rekomenduojama atlikti visą sveikimo kursą su prebiotikais, imunostimuliatoriais ir vitaminų kompleksais..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vidinės ausies uždegimas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas įvairiose ausų zonose (išorinėje, vidurinėje ar vidinėje). Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo yra skiriami be žlugimo, atsižvelgiant į proceso sunkumą ir stadiją, mikroorganizmų jautrumą, klinikinių simptomų išsivystymo laipsnį, paciento amžių.

Dėl anksčiau negydytų ausų ligų reikia skirti stipresnius antibiotikus. Kartais, jei patologinis procesas yra pažengęs, turite naudoti ne vieną, o kelių rūšių antibakterinius vaistus.

Apsvarstykite, ar negalima gydyti ausų uždegiminėmis ligomis gydant antibiotikus.

Ar jums reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo?

Antibiotikų terapija yra labai svarbi vystant uždegiminius procesus. Tačiau daugelis ekspertų laikosi nuomonės, kad iki spontaninio ausies membranos perforavimo ir eksudacinio skysčio išsiskyrimo momento nereikia skirti antibiotikų. Ūminė nekomplikuoto vidurinės ausies uždegimo stadija paprastai išnyksta per 5 dienas. Antimikrobinis gydymas naudojamas tais atvejais, kai simptominis katarinio vidurinės ausies uždegimo gydymas neatneša pacientui palengvėjimo: ausų skausmas nepraeina, klausos aštrumas pablogėja, yra bendro kūno intoksikacijos požymių..

Kai atsiranda pūlingos išskyros, atliekama mikrofloros turinio analizė ir nustatomas jos jautrumas antibiotikams. Jei neįmanoma patekti į eksudatą, paimami ausies turinio mėginiai punkcija arba jie apeinami paskyrus plataus spektro antimikrobinius vaistus..

Komplikacijų prevencija, ypač pacientams, turintiems silpną imuninę apsaugą, taip pat gali būti indikacija skirti antibiotikų terapiją.

Kokius antibiotikus gerti nuo vidurinės ausies uždegimo?

Populiariausias vaistas amoksicilinas pasižymi puikiomis antimikrobinėmis ir antiseptinėmis savybėmis. Jei pacientas nėra alergiškas pusiau sintetiniams penicilinams, jį galima sėkmingai skirti bet kuriame uždegiminio proceso etape. Tačiau šis vaistas draudžiamas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Aminoglikozidas netilmicinas - vaistas vietinėms injekcijoms, naudojamas ne daugiau kaip 14 dienų iš eilės. Turi gerą terapinį efektyvumą ir minimalų šalutinį poveikį.

Vaistų skyrimo klausimą gydytojas priima individualiai, atlikdamas sekretų mikrofloros tyrimų rezultatus.

Jei neįmanoma patikrinti mikrofloros jautrumo antimikrobinių medžiagų veikimui, skiriami plataus veikimo spektro vaistai:

  • chloramfenikolis, alkoholio tirpalas. Vartojama po 2–3 lašus nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo;
  • amoksicilino 3-3,5 gramų per dieną;
  • Augmentin 375 mg 3 kartus per dieną;
  • cefuroksimo i / m injekcija;
  • ceftriaksono vieną kartą per dieną;
  • ampicilino i / m injekcija.

Antibiotikų įtraukimas į vidurinės ausies uždegimo gydymą žymiai sumažina komplikacijų tikimybę ir pagerina ligos prognozę.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Prieš skirdamas bet kokius vaistus, vaikas turi įvertinti savo bendrą būklę ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Jei vaikas nustato vidurinės ausies uždegimo požymius, neskubėkite skirti antibiotikų. Jie naudojami tik sunkiais, vidutinio sunkumo ir sudėtingais ligos atvejais, ypač jaunesniems nei 2 metų vaikams, kai imuninė sistema vis dar yra kūdikystėje..

Vyresniems vaikams atliekant lengvą uždegiminio proceso eigą, jie dažniausiai sugeba pašalinti klinikines ligos apraiškas, naudoja analgetikus, ausų lašus, kompresus, tepalus, losjonus. Bet jei yra būdingas bendros kūno intoksikacijos vaizdas, yra karščiavimas, nuolatiniai galvos skausmai - jūs negalite išsiversti be antibiotikų. Tokiais atvejais sergantis vaikas guldomas į ligoninę, kur gydytojas nusprendžia dėl tolesnio narkotikų vartojimo. Paprastai pirmenybė teikiama gerai žinomam ir efektyviam antibiotikui amoksicilinui. Tačiau jei per dvi dienas nuo vaiko paėmimo savijauta nepagerėjo, skiriamas kitas vaistas, pavyzdžiui, iš cefalosporinų grupės.

Gydymo antibiotikais laikotarpiu reikia griežtai laikytis paskirtos dozės per visą paskirtą kursą, net tais atvejais, kai paciento būklė nuolat gerėja. Dėl nemotyvuoto dozės mažinimo susilpnėja, tačiau gyvos bakterijos gali įgyti naujų jėgų, o tada uždegiminis procesas vėl užsidegs.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems

Odos ligos suaugusiesiems dažnai turi infekcinę etiologiją. Todėl antibakteriniai vaistai yra naudojami gana dažnai, kartu su analgetikais ir priešuždegiminiais vaistais, atliekant atšilimo procedūras ir skalaujant antiseptiniais preparatais..

Skiriamas antibiotiko tipas priklauso nuo infekcijos ausyje. Sunkiais atvejais kelių rūšių antibiotikai gali būti vartojami vienu metu, pavyzdžiui, peroraliai ir į raumenis.

Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimo procesui, be jokių problemų skiriami antibiotikai: amoksicilinas, amoksiklavas, doksiciklinas, rovamycinas. Vaistai skiriami tablečių ir kapsulių pavidalu, skirti vidaus vartojimui, o esant sunkiai ir nepalankiai ligos eigai, skiriamos injekcijos į raumenis arba į veną..

Antibiotikų terapija skiriama atsargiai senyvo amžiaus žmonėms ir kategoriškai draudžiama moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Antibiotikai ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti

Ūminiam vidurinės ausies uždegimo kursui būdingas staigus simptomų padidėjimas, greitas paciento savijautos pablogėjimas - nerimaujama dėl erzinančio ausies skausmo, spinduliuojančio visą galvos ir dantų pusę, greitas kūno temperatūros pakilimas iki 39 laipsnių..

Tokiose situacijose labai veiksmingi yra antibakteriniai vaistai, naudojami vietoje, lašų ir tepalų pavidalu. Tačiau daugeliu atvejų reikia vartoti sisteminius vaistus. Kombinuoti antibiotikai pasižymi platesniu veikimo spektru, dideliu funkciniu aktyvumu. Vaistų, tokių kaip neomicinas + bacitracinas, polimiksinas + hidrokortizonas, deriniai pasižymi dideliu efektyvumu..

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti gali būti naudojamas bet kuris plataus veikimo spektro antibiotikas, kuris turi ryškų baktericidinį poveikį ir atkuria natūralią silpnai rūgštinę ausies kanalo aplinką. Priimtiniausi yra pusiau sintetiniai penicilino preparatai, atsparūs beta laktamazėms (geriamasis dikloksacilinas arba į veną leidžiamas oksacilinas, taip pat cefalosporinų grupė)..

Antibiotikai lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas vystosi paprastai netinkamai ar nesavalaikiai gydant ūminį uždegimą.

Lėtiniam vidurinės ausies uždegimui būdinga daugybė ligų sukėlėjų, įvairių rūšių bakterijų susimaišymas eksudate, o tai labai apsunkina antibiotiko pasirinkimą ir bendrojo gydymo režimo paskyrimą. Polimikrobinės floros sunaikinimui reikia vartoti stipresnius vaistus, kartais jų derinius..

Ilgalaikėms ir sunkiai gydomoms vidurinės ausies uždegimo formoms gydyti skiriami tokie vaistai kaip sparflo (iš pradžių per burną - 400 mg, sekančiomis dienomis - 200 mg per parą), avelox - po 400 mg per parą vienu kartu. Gydymo kursas turėtų trukti nuo 10 iki 14 dienų, privaloma vartoti priešgrybelinius ir mikroflorą normalizuojančius vaistus bei vitaminų kompleksus..

Ciprofloxacinas yra fluorokvinolonų grupės antibiotikas, ypač populiarus medicinos įstaigose Europoje. Šis vaistas yra geras, nes jis turi destruktyvų poveikį tiek aktyvioms, tiek nejudrioms bakterijoms. Išgeriama tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 750 mg.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo

Vidinės ausies uždegimas - dažniausia vidurinės ausies uždegimo forma, yra uždegiminis procesas vidurinėje ausyje.

Antibiotikų terapija paprastai skiriama su komplikacijų išsivystymu, užsitęsusia ligos eiga ir skysčio buvimu ausies ertmėje. Tinkamiausias vaistas parenkamas atsižvelgiant į paciento alerginį jautrumą, būklę ir amžių. Jei neįmanoma išaiškinti, kuris konkretus patogenas sukėlė ligą, skiriamas sisteminis antibiotikas, veikiantis daugelį tipiškų vidurinės ausies uždegimo sukėlėjų (pneumokokinė infekcija, Haemophilus influenzae, moraxella ir kt.)..

Dažniausiai, gydant vidurinės ausies uždegimą, pirmenybė teikiama amoksicilinui. Įprastinė dozė suaugusiesiems yra 3 g per dieną tris kartus per dieną. Vaikai vartoja 85 mg 1 kg kūno svorio per dieną.

Jei po 2-3 dienų klinikinis vaizdas nepagerėja, būtina šį antibiotiką pakeisti stipresniu kombinuotu vaistu - pavyzdžiui, amoksiklavu, cefuroksimu..

Antibiotikai nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymuisi būdingas vidinės membranos proveržis ir pūlingo turinio išsiskyrimas išorėje.

Šiuo laikotarpiu patartina skirti plovimą antimikrobiniais vaistais (neturintiems ototoksinio poveikio, tai yra, neslopinantiems klausos funkcijos), į ausies ertmę įlašinti kombinuotų antibiotikų tirpalų. Tokias procedūras ligoninėje ar klinikoje atlieka tik otolaringologas.

Bendrieji pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai nesiskiria nuo standartinio uždegiminio proceso metodų. Antibiotikų terapija atliekama sudėtingais vaistais eritromicinu, klaritromicinu, amoksiklavu, ceftriaksonu. Plėtojant komplikacijas ir ilgą ligos eigą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, olfenas). Garsusis pirmosios kartos ampicilino vaistas išlieka populiarus, nors racionaliau vartoti naujesnius vaistus - amoksiciliną (flemoksiną, ospamoksą)..

Antibiotikai nuo išorinio otito

Išorinis otitas paveikia ausies odą, išorinę ausies kanalo zoną ir tiesiai po oda esančią tarpvietę. Jei neįmanoma ištirti gleivinės membranos būklės ir atmesti gilesnį proceso plitimą, tuo pačiu metu skiriamas gydymas tiek išoriniam, tiek vidiniam vidurinės ausies uždegimui..

Pagrindinis išorinio otito gydymo būdas yra antibiotikų vartojimas ausų lašų pavidalu (ofloksacinas, neomicinas). Taip pat galite naudoti medvilninį tamponą su antimikrobiniu tepalu ar antibiotiko tirpalu, įdėtu giliai į ausies kanalą. Šį tamponą reikia keisti kas 2,5 valandos per dieną..

Būtina prijungti papildomus gydymo metodus, tokius kaip šildantys kompresai, vitaminų terapija, žarnyno mikrofloros palaikymas..

Dažniausiai gydant išorinį otitą nereikia skirti antimikrobinių vaistų. Antibiotikų terapija atliekama tik komplikacijų atvejais arba pacientams, kurių organizmo imuninės jėgos yra kritiškai susilpnėjusios.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo su antibiotiku

Lašai, naudojami ausų uždegimui gydyti, dažniausiai yra labai veiksmingi, nes jie švirkščiami tiesiai į uždegimą. Jie gali būti kelių tipų:

  • hormoniniai vaistai nuo uždegimo (otinum, otipax);
  • antibiotikų tirpalai (chloramfenikolis, normax, cypromed, fugentinas);
  • kombinuoti tirpalai, derinantys antibiotiko ir gliukokortikoido (sofradex, anauran, polydex, garazone) poveikį.

Anauran skirtas visų tipų ūminėms ir lėtinėms vidurinės ausies uždegimo formoms, suaugusiesiems ir vaikams vartoti 3–5 lašus tris kartus per dieną..

„Sofradex“ lašai gali būti naudojami mediciniškai nuo vidurinės ausies uždegimo ir konjunktyvito, turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį vietinį poveikį.

Lašai, kaip taisyklė, turi gana platų veikimo spektrą. Vartojamas vietiškai, 4 lašai du kartus per dieną į pažeistą ausį, vaikams - 2-3 lašai tris kartus per dieną.

Ausų lašai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, mažiems vaikams ir nėščioms moterims skiriami atsargiai.

Įtarus alerginės reakcijos galimybę (ausies edema, bėrimo atsiradimas, niežėjimas), lašų vartojimas nutraukiamas, o gydytojas persvarsto gydymo schemą ir pakeičia vaistą tinkamesniu..

Geriausias vidurinės ausies uždegimo antibiotikas

Geriausias vidurinės ausies uždegimo antibiotikas nustatomas pagal mikrofloros analizės rezultatus. Kalbant apie vaistus, turinčius platų veikimo spektrą, čia ypač reikėtų atkreipti dėmesį į amoksiciliną, kuris medicinos praktikoje dažniausiai naudojamas įvairių tipų vidurinės ausies uždegimui ir daugeliu atvejų turi teigiamą terapinį poveikį visoms amžiaus grupėms..

Amoksicilinas priklauso penicilinų grupės antibiotikams, slopina kenksmingiausių mikroorganizmų: streptokokų, stafilokokų, E. coli ir kt..

Vaistas skiriamas per burną, atskirai nuo maisto vartojimo, 0,5 g 3 kartus per dieną, esant sudėtingai ligai iki 3 g per dieną. Amoksicilino, kaip ir bet kurio kito antibiotiko, vartojimo laikas yra mažiausiai 8-10 dienų. Net pastebimai pagerėjus paciento savijautai ir išnykus klinikiniams simptomams, gydymas tęsiamas iki nurodyto laikotarpio. Priešlaikinis antimikrobinių vaistų nutraukimas gali išprovokuoti uždegiminio proceso atkrytį ir sunkesne forma.

Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų?

Terapiniai nekomplikuoto vidurinės ausies uždegimo veiksmai gali neapimti antibiotikų paskyrimo. Kartais yra daugiau nei pakankamai konservatyvaus kompleksinio uždegiminio proceso gydymo:

  • jei reikia, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (aspirinas, paracetamolis);
  • tris kartus per dieną, vaistas Otipax - 2 lašai į skaudamą ausį;
  • nosies purškalo naudojimas gleivinės edemai palengvinti (nasivinas, noxprey ir kt.);
  • reguliariai keisti ausų tamponus vaistine medžiaga (boro alkoholiu, degtine, svogūnų sultimis);
  • sergant išoriniu otitu, ausį ir aplinkinę vietą sutepkite baktericidiniu agentu;
  • sergant uždegimu, reikėtų gerti daug skysčių, kaip ir peršalus (arbata iš aviečių, serbentų, rožių klubų, liepų);
  • suteikti pacientui ramybę, stebėti, ar nėra juodraščių.

Esant pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, galite pabandyti naudoti tradicinius ligos gydymo metodus. Gali būti naudingi net tie augalai, kurie auga tiesiai namuose, ant lango: alavijo, kolanchoe, agavos, pelargonijos. Šviežiai nuplėštas lapas ar jo dalis sulankstyta į turundą ir įkišama į skaudamą ausį. Galite išspausti sultis iš augalų ir užkasti 3–5 lašus į skaudamą ausį.

Kaip lašus taip pat galite naudoti šiltą medaus, celandino sulčių, mėtų tinktūros, boro alkoholio tirpalą.

Gydymo metu turėtumėte gerti daug skysčių, nebus nereikalinga vartoti multivitaminų kompleksus, taip pat imuninę sistemą stiprinančius agentus..

Aiškiai pablogėjus paciento būklei, vis tiek būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnio ligos progresavimo ir komplikacijų išsivystymo..

Norėdami išvengti uždegimo ausų srityje, atminkite, kad šaltuoju metų laiku neleistina išeiti į lauką be skrybėlės, juolab kad to daryti neturėtumėte iškart po dušo ar vonios. Po apsilankymo baseine ar maudynių paplūdimyje būtina gerai nušluostyti ausis, vengiant ilgalaikio vandens, ypač nešvaraus, buvimo ausų kanaluose..

Jei liga vis dėlto priartėjo, gydymą geriausia atlikti prižiūrint specialistui, kuris paskirs jums tinkamą gydymą ir reikiamus antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti..

Ar reikia vartoti antibakterinius vaistus nuo vidurinės ausies uždegimo kūdikiui

Antibiotikų vartojimas ūmios pūlingos vidurinės ausies uždegimo formos, neperforuota

turi kelis savo vystymosi etapus. Esant tokiam negalavimui, infekciniai procesai plinta vidinėje pakaušio membranoje, pažeistas epitelio sluoksnis..

Netrukus pradeda kauptis pūlingi turiniai, kurie kupini galimų komplikacijų ne tik klausos organams, bet ir smegenims. Todėl terapija turėtų būti atliekama kuo anksčiau, gydymas atliekamas kompleksiškai, o antibakteriniai vaistai turėtų veikti kaip terapinio poveikio pagrindas..

Tokiais vaistais ausis rekomenduojama gydyti iškart po uždegiminio proceso pradžios ir atitinkamų klinikinių apraiškų atsiradimo..

Pirmasis ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo vystymosi etapas nėra perforacinis. Jam būdingi šie simptomai:

  • Išreikšti skausmingi pojūčiai;
  • Bendros kūno intoksikacijos apraiškos;
  • Palaipsnio klausos praradimas.

Skausmo sindromas yra aštrus, ryškus, dažnai spinduliuoja temporomandibular sąnarį, būdingas laipsniškas padidėjimas. Šią simptomatiką sukelia skysčių kaupimasis ausies kanalo viduje, dėl to nuolat dirginami receptoriai ir nervų galūnės..

Yra bendrosios būklės pažeidimas, atsiranda bendrojo kūno intoksikacijos požymiai, pasireiškiantys karščiuojančiais kūno temperatūros rodikliais, bendru silpnumu, nuovargiu..

Bendrasis terapinio poveikio algoritmas apima:

  1. Penicilino, cefalosporino, makrolidų grupės antimikrobinių vaistų vartojimas.
  2. Naujos kartos antihistamininių vaistų - erius, claritin - išrašymas.
  3. Dekongestantų naudojimas.
  4. Nosies ertmės gydymui ir įlašinimui į ausies kanalą privaloma vartoti vazokonstriktorius ir priešuždegiminius vaistus - otipax, furaciliną, otinum..

Dažniausiai šioje ligos stadijoje skiriamas toks vaistas kaip azitromicinas. Šis vaistas priklauso makrolidų kategorijai.

Jo vartoti patariama, jei yra polinkis į alergines reakcijas į kitų grupių vaistus arba jei yra kontraindikacijų vartoti kitų grupių vaistus. Vaistas vartojamas ligai gydyti nekomplikuota forma.

Paros dozė gali skirtis, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, lėtines ligas organizme. Pagal instrukcijas rekomenduojama vaisto dozė yra ne didesnė kaip 500 mg.

Priėmimo trukmę taip pat nustato lankantis specialistas, bet ne mažiau kaip trys dienos. Vaistas geriamas tuščiu skrandžiu, visa dozė užpilama vieną kartą arba dalijama į dvi dozes - ryte ir vakare.

Taip pat po chirurginio gydymo nurodomas antibakterinių vaistų vartojimas. Šiuo atveju vaistai vartojami per burną, taip pat ir lokaliai, vidinio ir išorinio klausos kanalo ertmei gydyti..

Ausų lašai nuo vidurinės ausies uždegimo

Antibiotikai ausų lašai yra populiarus, prieinamas ir veiksmingas vaistas kovojant su vidurinės ausies uždegimu. Jos universalumas slypi tame, kad ši gydymo forma tinka beveik visiems, sukelia minimalų diskomfortą ir veikia tiesiogiai uždegimo židinį. Yra kelios taisyklingos ausų lašų naudojimo taisyklės:

Prieš tepdami lašus, kruopščiai nuvalykite ausį nuo sekretų;

  • Prieš instiliaciją pašildykite lašus delnuose;
  • Išmatuokite reikiamą lėšų sumą (klaidinga manyti, kad didelė dozė gali pagreitinti gydymo procesą);
  • Geriau užmigti gulint ir nugrimzti žemyn;
  • Nešvirkškite pipetės ar dozatoriaus per giliai - skystis prasiskverbs kaip numatyta;
  • Mažiausiai 10 minučių palaikykite gulėtą;
  • Nepageidaujamų reakcijų atveju informuokite gydantį gydytoją.

Geriausių suaugusiųjų ausų lašelių formos ausų lašų formos antibiotikai turėtų apimti Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex ir Otinum.

1. Candibiotic. Lašeliuose yra galingas antibakterinių komponentų koncentratas (lidokainas, klotrimazolas, chloramfenikolis ir kt.), Paskirtas išorinei ir vidurinės ausies uždegimui..

2. Tsipromed. Vaistas yra pagrįstas ciprofloksacinu, plataus veikimo spektro antibiotiku, kuris ypač efektyvus prieš aktyvias ir pasyvias bakterijas. Jis skiriamas išorinio otito ir vidurinės ausies uždegimo gydymui. Naudojant 3 kartus per dieną, išgydoma per 10–14 dienų..

3. Otofa. Lašeliuose yra rifampicino, galinčio atsispirti bakterinei infekcijai. Veiksmingas ir labai nebrangus otogeninis antibiotikas, skiriamas daugeliui ausų ligų.

4. Otipax. Juose yra lidokaino ir fenazono, jie puikiai susidoroja su uždegimu ir skausmu. Nepatenka į bendrą kraują. Dėl silpno poveikio jį rekomenduojama vartoti nėščioms moterims ir kūdikiams. Hiperemijos pašalinimas pastebimas po 5 minučių nuo vaisto vartojimo. Veiksminga vidurinės ausies uždegimo pradžioje.

penki. Kompozicijoje - framecitinas, gramicidinas ir deksametazonas. Efektyviai malšina uždegimą, edemą, kovoja su bakteriniais patogenais ūminiu ir lėtiniu vidurinės ausies uždegimu. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 3–5 dienas dėl į sudėtį įeinančių hormonų. Esant galimoms išorinėms alerginėms apraiškoms, paraiška sustabdoma.

6. Otinumas. Priemonė, panaši į „Otipax“. Praktiškai nėra alerginių apraiškų. Nepriimtina naudoti perforavus timpaninę membraną.

Reikėtų atsiminti, kad bet kokie ausies lašai yra nepriimtini, kai perforacija (perforacija) yra timpaninė membrana!

Geriausi antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Penicilino grupės antibiotikai

  • Amoksicilinas.

Amoksicilinas laikomas pirmosios eilės vaistu. Šis vaistas yra plačiai naudojamas pirminės ligos ir nekomplikuotos infekcijos atvejais. Veiklioji medžiaga priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir naudojama daugeliui ENT organų ligų. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vaistas įsitvirtino kaip veiksminga ir nebrangi priemonė su minimaliu kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičiumi..

Amoksicilino pagrindu gaminama daugybė vaistų. Kai kurie vaistai tiekiami suspensijos pavidalu, kiti - tablečių pavidalu įvairiomis dozėmis. Todėl gydytojas lengvai parinks jūsų kūdikiui tinkančią priemonę, atsižvelgdamas į trupinių amžiaus ypatybes ir svorį.

Garsiausi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra amoksicilinas: „Amoksicilinas“, „Flemoxin Solutab“, „Amosin“, „Ecobol“, „Ospamox“..

Paprastai amoksicilino preparatai skiriami 3 kartus per dieną, o vaisto paros dozė yra nuo 30 iki 60 mg / kg vaiko kūno svorio. Bet tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą antibiotiką ir tiksliai įvertinti reikiamą dozę kūdikiui, įvertinęs vaiko būklę;

Šio antibiotiko bruožas yra sudėtinė jo sudėtis, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Agentas turi antimikrobinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, kurie yra atsparūs penicilinų ir cefalosporinų veikimui..


Ilgalaikis antimikrobinių vaistų vartojimas padidino bakterijų atsparumą. Kai kurie iš jų išmoko gaminti specialius fermentus - β-laktamazes, kurie sunaikina įprastus penicilinų serijos antibiotikus. Todėl pastaruoju metu vis dažniau naudojami „saugomi penicilinai“, kurių sudėtyje yra klavulano rūgšties ir kitų β-laktamazių inhibitorių..

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, suspensijų su įvairiomis veikliosios medžiagos koncentracijomis. Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą gydytojas nustato individualiai kiekvienam kūdikiui. Plačiai paplitę šiuolaikiniai vaistai, pagrįsti amoksiklavu: „Augmentin“, „Flemoklav Solutab“, „Amoxivan“, „Panklav“, „Amoxiclav“ ir kiti.

Pastaraisiais metais buvo sukurta naujoviška vaisto išleidimo forma - „Solutab“ disperguojamosios tabletės. Veikiant skysčiui, agentas suyra į mikrograules, kurios aktyvuojamos tik vaiko žarnyne, maksimalios absorbcijos zonoje. Taigi „protingos tabletės“ ​​turi norimą efektą ir turi minimalų šalutinį poveikį. Vaistas gali būti vartojamas tiek tablečių pavidalu, tiek ištirpinamas vandenyje, kad susidarytų skanus sirupas, kuris leidžia vartoti vaistą skirtingose ​​amžiaus grupėse..

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Jei vaikas netoleruoja penicilinų, atsiranda stipri alerginė reakcija į įprastus vaistus, galite naudoti cefalosporinų grupės antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti..

Efektyviam gydymui dažniausiai skiriami II ir III kartų vaistai. Kadangi vaikams geriau vartoti geriamuosius vaistus, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip „Zinnat“, „Suprax“, „Cefdinir“ ir kitus antibakterinius vaistus..

Retais atvejais, esant sunkiai infekcijai, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą ceftriaksono injekcijų forma. Tačiau vaikams vis tiek geriau vartoti „vaikų“ antibiotikus patogiomis dozavimo formomis.

Makrolidai

Nors azitromicino pagrindu sukurti antibiotikai (pavyzdžiui, Sumamed) kartais vartojami vidurinės ausies uždegimo gydymui, naujausi tyrimai rodo, kad jie yra nepakankamai veiksmingi prieš pneumokokus. Todėl gydymas klaritromicinu ir azitromicinu laikomas atsarginiu terapija, jei neįmanoma naudoti pirmos eilės antibakterinių preparatų..

Visi antimikrobiniai vaistai turi kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, jie gali turėti nepageidaujamą poveikį vaiko organizmui. Nepriimtina pasirinkti vaistą nepasitarus su specialistu ir neištyrus kūdikio.

Suaugusiesiems

Vaistų terapijos paskyrimą atlieka otolaringologas. Atsižvelgiant į simptomatologiją, jos pasireiškimą, uždegiminio proceso stadiją ir pobūdį, bendrą paciento būklę ir jo ligos istoriją, parenkamas antibakterinis vaistas su tinkamu veikimo mechanizmu. Taikymo formą, dozavimo režimą, dozavimą nustato gydytojas. Antibiotikai nuo ausų uždegimo suaugusiesiems skiriasi veikimo spektru, sukuriamu poveikiu ir daugybe kitų savybių. Griežtai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų..

Amoksicilinas

Plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, pasižymintis baktericidiniu poveikiu. Tiekiamos tablečių ir granulių pavidalu suspensijoms gaminti. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių sukėlėjai jautrūs jo aktyviajam komponentui. Standartinė dozė, rekomenduojama vartojimo instrukcijose, yra vartoti 500 mg vaisto 3 kartus per dieną. Tai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės. Kontraindikuotinas sunkių virškinimo trakto ligų, bronchinės astmos atvejais.

Azitromicinas

Pusiau sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Stabdo bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdydamas jų gyvybinę veiklą. Jis skirtas gydyti ENT organų uždegimines ligas, įskaitant vidurinės ausies uždegimą. Jis gaminamas tablečių ir kapsulių, skirtų peroraliniam vartojimui, pavidalu, suspensijų milteliai. Dozė yra 500 mg vieną kartą per parą, valandą ar dvi valandas po valgio. Vartojimo trukmė 5-7 dienos. Draudžiama esant sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, netoleruojantiems makrolidų grupės antibiotikų, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoksiklavas

Nurodo penicilinų serijos antibiotikus, turinčius platų spektrą antibakterinio baktericidinio poveikio. Jis skiriamas nekomplikuoto vidurinės ausies ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo metu. Jis tiekiamas tablečių pavidalu ir miltelių pavidalu suspensijai. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg kiekvienam svorio kilogramui vyresniam nei 12 metų vaikui. Paros dozė parenkama individualiai. Kontraindikuotinas sergant kepenų ligomis, gelta, mononukleoze ir limfocitine leukemija.

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis susijęs su bakterinių ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas esant sunkioms ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijoms, vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijos gali būti atliekamos į raumenis ir į veną. Didžiausia paros dozė yra 1–2 g. Kurso trukmė 7-10 dienų. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, alergija vaisto sudedamosioms dalims.

Augmentinas

Baktericidinio poveikio priešuždegiminis vaistas, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Nurodo sisteminių antibiotikų grupę. Tiekiamos tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ir injekcijoms ruošti. Jis skiriamas esant vidurinės ir vidinės ausies skyrių uždegimui. Tablečių vartojimo schema yra 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7–9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, vaisto dozę galima padidinti. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, skrandžio skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingoms ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Tiekiamos tablečių, kapsulių, injekcinio tirpalo ir miltelių pavidalu suspensijoms ruošti. Dienos dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg 4 kartus, prieš valgį. Intramuskulinės injekcijos draudžiamos asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Anot gydytojų, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbiozę, virškinimo trakto veikimo sutrikimus.

Odos ligos antibiotikų terapijos ypatybės

Antibiotikų skyrimas viduriniam ir ūminiam vidurinės ausies uždegimui yra prieštaringai vertinamas klausimas. Klinikiniai duomenys rodo, kad 75% atvejų, kai ausies uždegimas išprovokuotas M. catarrhalis, H. influenzae išgydomas savaime. Patologinio proceso išnykimui pakanka 3 dienų. Jei uždegimas nepraeina nuo 1 iki 2 savaičių, reikia pasirinkti antibakterinį vaistą. Dauguma gydytojų pataria sistemingą antibiotikų terapiją visų tipų ūminiams vidurinės ausies uždegimams, nes padidėja intrakranijinės infekcijos rizika.

Iki išradimo antibiotikų, pūlingi smegenų pažeidimai buvo pastebėti 2% pacientų, mastoiditas išsivystė 12% pacientų. Šiuolaikiniai metodai rekomenduoja sistemingą gydymą antibiotikais, esant gretutinei patologijai:

  • Diabetas;
  • Krešėjimo sistemos patologija;
  • Inkstų liga.

Skirti antibiotikus yra racionalu, kai bakterijos augina ausis. Augant bakterijų kultūrai, atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Bakteriologinis vidurinės ausies eksudacinio skysčio tyrimas ne visada įmanomas. Medicinos praktika rodo, kad kolonijos augimas trunka apie 2 savaites. Dėl tokio laiko tarpo iškils rimtos ligos komplikacijos. Jų prevencijai skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Empirinė terapija turėtų būti nukreipta į patogenų neutralizavimą. Dinaminė gydymo kontrolė atliekama 1 savaitę. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepagerėja, antibiotikas pakeičiamas.

Nesėkmingi rezultatai pastebimi vartojant amoksiciliną, ko-trimoksazolą, cefaklorą, cefiksimą. Amoksicilino klavulanatas yra efektyviausias vaistas.

Vaistas mažai vartojamas ambulatoriškai. Nepageidaujamos reakcijos stebimos be tinkamo gydymo režimo..

Biologinis ampicilino prieinamumas yra 40%. Tokių rodiklių nepakanka gydant uždegiminius procesus organuose, kurių aprūpinimas krauju mažai..

Tinkamo antibiotiko nuo vidurinės ausies uždegimo pasirinkimo kriterijai:

  1. Ligos sukėlėjo jautrumas;
  2. Didelė koncentracija raumenų ertmėje;
  3. Geras biologinis prieinamumas;
  4. Ilgalaikis sulaikymas serume.

Amoksicilino klavulanatas yra veiksmingas nuo penicilinui atsparių pneumokokų padermių. Jie dažnai išprovokuoja nosiaryklės, ausų ir kvėpavimo takų uždegimą. Jei neįmanoma vartoti vaisto, naudojami aksetinas, cefuroksimas, ceftriaksonas, fluorochinolonai..

Beta-laktamai yra plataus spektro. Įtakoja gramteigiamas, gramneigiamas bakterijas. Kai jų naudoti neįmanoma, skiriami makrolidai (tipiškas atstovas yra azitromicinas, klaritromicinas). Grupė laikoma saugiausia, turi nedaug šalutinių poveikių.

Fluorokvinolonai turi būti gydomi atsargiai. Jie naudojami nuo vidurinės ausies uždegimo.

Narkotikai priskiriami atsarginiams fondams. Paskirtas, kai kiti vaistai neduoda teigiamo poveikio.

Įprastas vidurinės ausies uždegimo antibiotikų terapijos režimas:

  1. Klavulanato amoksicilinas - 625 mg tris kartus per dieną;
  2. 250 mg klaritromicino du kartus
  3. Levofloksacinas - 0,5 gramo (nesant minėtų vaistų poveikio);
  4. Moksifloksacinas - 0,4 gramo kartą per parą.

Gydymo efektyvumas vertinamas remiantis šiais kriterijais:

  • Tinkama antibiotikų terapija;
  • Gerinti savijautą;
  • Temperatūros normalizavimas;
  • Simptomų išnykimas.

Užgulimas, liekamieji klausos pokyčiai, antibiotikų vartojimo poveikis trunka iki 2 savaičių.

Antibiotinis gydymas eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu

Liga pasireiškia nuolatiniu seroziniu uždegiminiu procesu, pažeidžiančiu klausos vamzdelio gleivinę ir timpaninę membraną..

Antibiotikai ausies skausmui suaugusiesiems skirti ankstyvosiose uždegimo stadijose (prieš atsirandant perforacijai) padeda išvengti tolesnio patologinio proceso progresavimo ir išvengti negrįžtamo klausos sutrikimo.

Keturios ligos stadijos

  1. Katarinė stadija (eustachitas). Kliniškai pasireiškia lengvu spengimu ausyse ir silpnu klausos praradimu.
  2. Sekretorinės fazės metu gleivinės kaupiasi raumens ertmėje. Pacientai skundžiasi pilnumo ir spaudimo ausyse jausmu, perpildyto skysčio jausmu ausyse pakreipiant ir sukant galvą..
  3. Gleivinės stadijoje paslaptis tampa klampi ir tiršta. Išreiškiami klausos praradimo simptomai. Kai membrana perforuota, iš ausies išsiskiria lipnus, lipnus turinys, pasiekiantis medvilninį tamponą.
  4. Pluoštinėje stadijoje yra ryškus negrįžtamas klausos praradimas, susidaro lipni otito liga.

Vidinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais suaugusiesiems, lydimas eksudacinio uždegimo

Terapija prasideda patentabilumo ir normalaus vamzdžio veikimo atstatymu. Naudokite ausų pūtimo metodą pagal Politzerį arba naudokite kateterį. Masažuokite timpaninę membraną pagal Siegl.

Procedūros metu per kateterį suleidžiami hormonai (hidrokortizonas), antibiotikai, fermentų agentai (tripsinas, chimotripsinas). Veiksmingas elektroforezės paskyrimas lidazės ar proteolitiniais fermentais.

Privalomas gydymo komponentas yra bendras antihistamininis gydymas ir vazokonstriktorių lašų vartojimas nosies kanaluose..

Parodytos bendros stiprinimo priemonės: vitaminų terapija, imunokorektorių (polioksidonio) vartojimas.

Antibiotikai ausies skausmui suaugusiesiems vartojami sistemingai ir vietoje.

  • Pasirinkti sisteminiai vaistai yra penicilinai, kurių veikimo spektras yra platus (ampicilinas ir amoksicilinas), ir apsaugomi nuo inhibitorių (amoksicilinas / klavulanatas, ampicilinas / sulbaktamas)..
  • Išgertas ampicilinas skiriamas po 500 mg keturis kartus per dieną. Vartojant į veną - iki 6 g, keturioms injekcijoms.

Amoksicilinas skirtas vidurinės ausies uždegimui suaugusiesiems

Amoksicilinas geriamas 500 mg kas 8 valandas. Su uždegiminio proceso sunkumu, 1 g tris kartus per dieną.

Nėščių moterų gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Amoksiklavas

vartojamas nuo 375 iki 625 mg kas aštuonias valandas arba po 1 g du kartus per dieną (geriausia valgant).

Sergant sunkiomis ligos formomis, amoksiklavas su vidurinės ausies uždegimu suaugusiems pacientams vartojamas parenteraliai po 1,2–2,4 g 3 kartus per dieną..

Vaistų su antibiotiku išleidimo formos

Gydant vidurinės ausies uždegimą antibiotikais, būtina pasirinkti vaisto formą. Antibakteriniai vaistai yra tokios formos:

  • purškalai ar lašai;
  • sirupai;
  • intraveninės infuzijos tirpalai;
  • tabletės;
  • tepalai išoriniam naudojimui.

Kiekvienas iš jų turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Daugelis vaistų būna kelių formų iš karto. Taigi, ampicilinų ir cefalosporinų galima rasti tablečių ir suspensijų pavidalu. Kai kurie vaistai parduodami kapsulėmis. Jie skirti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Norint pasiekti greitą efektą, reikia švirkšti į veną antibakterinių preparatų. Žmonėms patogiausia forma yra tabletės ir kapsulės - jų vartojimas nesukelia diskomforto, kaip ir injekcijos į raumenis.

Tepalai naudojami išorinės ausies patologijoms gydyti. Remiantis naujausiomis rekomendacijomis, nedėkite į ausį tepalo pamirkytų turundų. Išorinio klausos kanalo uždegimui gydyti naudojami lašai ir sisteminiai antibakteriniai vaistai..

Vaikų atveju, kuris antibiotikas yra geriausias, nustato gydantis gydytojas, remdamasis ligos nuotrauka, vaiko amžiumi ir jautrumu vaistui. Mažiems vaikams gali būti skiriamos intraveninės suspensijos ar preparatai.

Tabletes

Vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimu, gali būti skiriami antibiotikai tablečių pavidalu.

Yra daug tablečių, skirtų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Pagrindinės iš jų yra:

Gavus patogenų inokuliacijos dėl jautrumo antibiotikams rezultatus, atliekamas gydymas antros kartos cefalosporinais - „Zinnat“, „Auroxetil“, „Axef“, „Cefuroxime Sandoz“..

Cefaleksino, kaip ir kitų antibakterinių preparatų, vartojimo su nekomplikuotu vidurinės ausies uždegimu trukmė yra 10 dienų. Žmonėms, turintiems imunodeficitą, terapijos trukmė gali būti padidinta iki 14 dienų..

Viena iš tablečių preparatų veislių yra kapsulės. Jie nėra jautrūs druskos rūgšties poveikiui skrandyje ir ištirpsta tik žarnyne. Ši forma gali būti naudojama žmonėms, sergantiems gastritu ir skrandžio opomis.

Kapsulės gaminamos tokios pat pagrindinės medžiagos koncentracijos kaip ir tabletės. Norint pasiekti terapinį poveikį, per parą skiriama 1–2 kapsulės..

Pakaba

Antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo vaikui rekomenduojama vartoti suspensijų pavidalu - tokie vaistai retai sukelia viduriavimą. Mažiems vaikams gali būti sunku nuryti piliulę, o injekcijas į raumenis lydi skausmas. Todėl ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams geriausias gydymo būdas yra suspensijų vartojimas.

Vaikų ausų infekcijai gydyti naudojami šie vaistai:

  1. „Suprax“.
  2. „Pancef“.
  3. „Klacid“.
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - veiklioji medžiaga azitromicinas.
  6. „Macropen“.
  7. „Azitrox“.
  8. „Augmentin 2“.

Šios formos pranašumas yra patogus vaisto dozavimas. Lėšos yra buteliuose. Kiekvienas ateina su matavimo šaukštu. Paprastai suspensijos turi neutralų kvapą ir skonį. Todėl vaikus jie lengvai suvokia..

Ausų lašai

Antibiotikų lašai yra veiksminga priemonė vietiniam vidurinės ausies uždegimo gydymui su išorinio klausos kanalo pažeidimais.

Dažniausiai skiriami vaistai:

Lašai yra vietinis gydymas ir negali pakeisti sisteminio antibiotiko vartojimo.

Esant stipriam išorinio klausos kanalo uždegimui, galima skirti lašus "Candibiotic" - tai yra kombinuotas vaistas, turintis ryškų priešgrybelinį poveikį..

Ausies lašus mažiems vaikams reikia vartoti atsargiai, nes jie gali neigiamai paveikti antinksčius..

Tepalai, turintys antibakterinį poveikį, naudojami tik gydant išorinį klausos kanalo ir išorinę ausies dalies bakterinį uždegimą..

Vaistų, skirtų išorinio klausos kanalo patologijoms gydyti, sąrašą sudaro:

  1. „Levomekol“.
  2. „Flucinar“.
  3. „Tobradex“ - antibiotiko derinys su gliukokortikosteroidu slopina bakterijų dauginimąsi ir palengvina uždegimą.

Tepalus naudoti vaikystėje galima po to, kai vaikui sueis treji metai.

Kada vartoti antibiotikus

Gana dažnai antibiotikų vartojimas nuo vidurinės ausies uždegimo nėra pateisinamas - jie skiriami virusinėms ligoms, siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai. Viena vertus, antibiotikai virusiniam vidurinės ausies uždegimui žymiai sumažina mastoidito ir kitų komplikacijų išsivystymo riziką. Kita vertus, neracionalus antibakterinių vaistų skyrimas gali sukelti atsparumo antibiotikams vystymąsi..

Klausimas, ar reikia vidurinės ausies uždegimo antibiotikų, tiesiogiai sprendžia gydantis gydytojas.

Absoliutinės antibiotikų recepto indikacijos:

  1. Gausus išskyros iš ausies kanalo.
  2. Bet koks ausies kanalo uždegimas vaikams iki 2 metų.
  3. Bet kokios formos salpingootitas.
  4. Limfmazgių uždegimas už ausies.
  5. Įvairių etiologijų imunodeficitai.
  6. Stabilus kūno temperatūros padidėjimas per kelias dienas.
  7. Leukocitozė kraujyje daugiau kaip 15x109.
  8. Prokalcitonino kiekis yra 2–10 ng / ml.
  9. C-RB daugiau kaip 60 mg / l.

Yra situacijų, kai antibiotikų paskyrimas išlieka abejotinas. Vaizdo įraše gydytojo nuomonė:

Su išoriniu otitu

Suaugusiųjų ausų uždegimui gydyti gali būti naudojami tiek antibiotikai, tiek tabletės, tiek vaistai, skirti vartoti į veną ir į raumenis..

Gydant išorinį otitą, naudojami:

  1. "Amoksicilinas" - grynos formos arba pridedant klavulano rūgšties.
  2. "Ceftriaksonas", "Ceftazidimas".
  3. "Azitromicinas", "Summamed".
  4. Klaritromicinas.

Taip pat gali būti skiriami lašai su antibakteriniu agentu..

Su vidurinės ausies uždegimu

Ši ligos forma gali paveikti ne tik vidurinės ausies struktūras, bet ir ausies ausį. Renkantis antibakterinius preparatus, reikia atsižvelgti į membranos pažeidimą.

Pirmasis eilės vaistas, skirtas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui gydyti, yra Amoksicilinas, apsaugotas klavulano rūgštimi. Cefalosporinus galima pasirinkti kaip pirmos eilės vaistą: ceftriaksoną, skiriamą į raumenis, ir cefuroksimą, kaip tabletę..

Atsiradus alergijai šioms vaistinėms medžiagoms, makrolidai yra skiriami kaip antibiotikas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymui. Tai gali būti azitromicinas, Josamicinas ar klaritromicinas.

Dėl vidurinės ausies uždegimo, atsižvelgiant į jų neveiksmingumą, šie vaistai neskiriami:

Šie vaistai nedaro įtakos sukėlėjusį vidurinės ausies uždegimą ir gali sukelti komplikacijų, tokių kaip Lyelio sindromo ar Stevens-Johnson'o.

„Gentamicinas“ yra ototoksinis vaistas - jo vartojimas žmonėms gali žymiai prarasti klausą.

Vidinės ausies uždegimo gydymas trunka 5-10 dienų. Terminas gali būti padidintas jaunesniems nei dvejų metų vaikams ir pacientams, kuriems yra ausies kanalų išmetimas.

Su vidurinės ausies uždegimu

Vidinės ausies pažeidimas visada yra rimta būklė, dėl kurios gali sumažėti klausa ir atsirasti smegenų komplikacijų. Todėl jo terapijai rekomenduojama vartoti kelių vaistų derinį..

Esant vidinės ausies uždegiminiam susirgimui, pirmenybė teikiama antibakterinių vaistų švirkštimui į veną.

Pagrindiniai vaistai vidiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti yra šie:

  1. Apsaugotas amoksicilinas - „Augmentin“, „Medoklav“, „Amoxiclav“.
  2. Azitromicinas - „Azitroside“.
  3. Cefalosporinai - „Ceftazidimas“, „Ceftraktamas“.

Gydymas atliekamas tik ligoninėje! Gydymo antibiotikais kursas yra 10–14 dienų.

Antibiotikų terapija


Sergant katarine (lengva) ligos forma, daugumos gydytojų nuomone, pakanka vartoti simptominius vaistus: karščiavimą mažinančius, analgetiką mažinančius, priešuždegiminius vaistus..

Tačiau net esant ne pūlingoms formoms, sunkūs simptomai (didelis karščiavimas, stiprus skausmas, bendroji intoksikacija) gali būti priežastis skirti antibiotikų terapiją, naudojant plataus spektro vaistus..

Norint pasirinkti efektyviausią vaistą, ypač sergant sunkia liga, būtina atlikti pūlingų išskyrų bakteriologinę analizę. Jei reikia, paimami vidinio ausies eksudato mėginiai, atliekant punkciją.

Skirti antibiotikus taip pat pateisinama tuo atveju, kai pacientas labai sumažino imunitetą.

Tabletes

Daugeliu atvejų naudojama tablečių forma, tai paaiškinama vartojimo paprastumu, plačiu siūlomų vaistų asortimentu ir kainos prieinamumu. Kontraindikacijos vartoti gali būti virškinimo trakto problemos, paciento amžius ar imunitetas šio tipo vaistams.

Šalutinis geriamųjų antibiotinių vaistų poveikis gali būti pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas.

Kadangi dalis vaisto išsiskiria per inkstus (iki 6%), turint sunkių Urogenitalinės sistemos patologijų, jie skiriami atsargiai.

Injekcijos

Prieš skirdamas injekcijas, gydytojas daugeliu atvejų siunčia jus atlikti tyrimą, kad nustatytų sukėlėją, sukeliantį ligą, ir nustatytų jo jautrumą vaistui. Po to, jei reikia greito efekto, gali būti paskirtos injekcijos:

Jei patogeno tyrimas nebuvo atliktas, pirmiausia skiriamas plataus veikimo vaistas iš penicilinų ar cefalosporinų grupės. Nesant ryškaus terapinio efekto per 2–3 dienas, vaistas pakeičiamas vaistu iš makrolidų ar fluorochinolonų grupės.

Vaisto pasirinkimas, taip pat dozavimas atsižvelgiant į gydymo trukmę, turėtų būti tik gydytojo prerogatyva. Nepagrįstas antibiotikų vartojimas, taip pat gydymo nutraukimas ar dozės sumažinimas gali sukelti atsparumą mikrobams, o tai dar labiau sukels antibiotikų terapijos neveiksmingumą..

Ausų lašai

Aktualūs antibiotikai naudojami esant vidurinės ausies uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, esant ūmioms ir lėtinėms ligos formoms. Jie gaminami tiek kombinuotu pavidalu, tiek ir vien tik su baktericidiniu poveikiu:

  • Anauranas. Jis naudojamas esant įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms: ūminėms vidurinėms iki perforacijos stadijos, išorinėms, lėtinėms eksudacinėms, pooperacinėms pūlingoms komplikacijoms. Kontraindikuotina esant individualiam netolerancijai;
  • „Normax“. Jis skiriamas esant išoriniam otitui ir pūlingoms lėtinėms ligos formoms. Kontraindikuotinas esant virusinėms ir grybelinėms infekcijoms, nėštumo metu ir jaunesniems nei 15 metų;
  • Otofa. Jis vartojamas gydant išorinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, lėtinių antrinių ligos formų paūmėjimus. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo vaisto komponentams atveju, nėštumo metu vartoti atsargiai;
  • Kandibiotinis. Jis naudojamas gydant vidurinį ir išorinį ūminį vidurinės ausies uždegimą ir lėtinį ūminėje stadijoje, po chirurginių intervencijų į ausį. Kontraindikuotina, kai plyšusi plaštakos membrana, jaunesni nei 6 metų ir turintys individualų netoleranciją.

Ausies lašai kūnui daro švelnesnį poveikį, nes daugeliu atvejų jų poveikis yra grynai vietinis. Vis dėlto prieš vartojant, būtina nustatyti otolaringologo tyrimą, kad būtų galima nustatyti timpaninės membranos vientisumą..

Antibiotikų taisyklės

Kiekvienas antibiotikas turi vartojimo instrukcijas, kurias būtina perskaityti prieš pradedant gydymą. Kiekvienam pacientui, sergančiam vidurinės ausies uždegimu, gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į patologijos formą ir eigą. Dozė parenkama atsižvelgiant į sukėlėją, ligos sunkumą, paciento kūno svorį ir amžių.

Įsotinamąją dozę galima vartoti tik per pirmąsias tris dienas. Jei per tą laiką nėra palengvėjimo, turite pakeisti narkotikų vartojimo formą. Gydymo kursas nustatomas atsižvelgiant į klinikinių tyrimų duomenis; terapijos taktiką galima pakeisti tik tuo atveju, jei įvyko stabili remisija..

Iš esmės gydymo kursas yra 7-10 dienų. Tačiau verta atsiminti, kad gali atsirasti šalutinis antibiotikų vartojimo poveikis, ir apie juos reikia pasakyti gydančiam gydytojui..

Labai svarbu stebėti inkstų ir kepenų veiklą. Jei per kitus laboratorinius tyrimus paaiškės rimtų pokyčių, gydymo taktiką reikės skubiai pakeisti.

Be to, kad antibiotikai ausų gydymui yra injekcinio tirpalo ar tablečių pavidalu, taip pat yra lašų, ​​kurie taip pat padeda greitai susidoroti su ligos simptomais..

Indikacijos vartoti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo

Norėdami atsakyti į klausimą, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą ir ar apskritai reikia antibiotikų, trumpai apibūdinsime klausos organo uždegimo vystymosi mechanizmą. Dažniausiai pradinis patogenezės ryšys yra infekcija su kvėpavimo takų virusu. Nosies gleivinės patinimas lemia tai, kad pažeidžiamas klausos vamzdelio sandarumas ir susidaro neigiamas slėgis pilvo ertmėje. Iš pradžių išsiskyrusiame eksudate nėra patogeninių mikroorganizmų, vėliau bakterinė infekcija pridedama, sustojus ir trūkstant oro..

Ausų lašų, ​​skirtų vidurinės ausies uždegimui, pasirinkimo taisyklės

Laiku gydant, galima išvengti antibiotikų vartojimo nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems. 70–80% atvejų ausis nustoja varginti vartojusi tam tikrus vaistus. Tai yra vietiniai priešuždegiminiai ir analgeziniai ausų lašai, vazokonstrikciniai purškalai ir nosies plovimai, atkuriamoji terapija. Tačiau, jei atsiranda šie simptomai, turite kreiptis į ENT, kad išrašytų antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo:

  • ausų skausmas nepraeina ar vėl pasireiškia praėjus 2 - 3 valandoms po anestezijos ar lašų vartojimo;
  • temperatūra;
  • sveikatos pablogėjimas, galvos skausmas;
  • klausos sutrikimas;
  • pūlingos ar kruvinos išskyros iš ausies.

Paprastai toks klinikinis vaizdas rodo papildomą bakterinę infekciją. Bet geriau neeksperimentuoti su savarankišku antibiotikų skyrimu. Paprastai šios lėšos turi platų efektyvumą, tačiau skiriasi veikimu skirtingiems mikroorganizmams, turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinių komplikacijų. Todėl gydytojas turėtų nuspręsti, kokius antibiotikus vartoti kartu su vidurinės ausies uždegimu..