Kokie antibiotikai yra geriausi vidurinės ausies uždegimo atvejais suaugusiesiems ir vaikams

Gana daug suaugusiųjų susiduria su vidurinės ausies uždegimu. Ši patologija būtinai turi būti išgydoma, nes laiku nepadedant terapijos, klausa žymiai pablogėja ir atsiranda kitų rimtų komplikacijų. Su vidurinės ausies uždegimu suaugusiems žmonėms reikia gerti antibiotikus, kurie paspartins ligos gydymą ir padės apsaugoti žmogų nuo besivystančių komplikacijų.

Vidurinės ausies uždegimas: ligos priežastys ir būdingi simptomai

Prieš pradėdami gydyti patologijos terapiją, turite suprasti jos atsiradimo priežastis ir pasireiškimo ypatybes.

Priežastys

Bet kurią klausos organų ligą lydi padidėjęs gleivinio skysčio gamyba. Laikui bėgant, jo kiekis žymiai padidėja, dėl to gleivės pamažu prasiskverbia į klausos vamzdelį. Tai sutrikdo oro srautą į ausies ausį, o tai provokuoja uždegiminio proceso atsiradimą ir vystymąsi. Mikrobai ir bakterijos, sudarančios gleives, taip pat gali prisidėti prie uždegimo plitimo..

Pagrindinės vidurinės ausies uždegimo ir kitų ENT ligų vystymosi priežastys yra šios:

  • imuninės sistemos susilpnėjimas dėl organizmo hipotermijos;
  • ausies ertmės pažeidimas;
  • nosiaryklės patologijos, tarp kurių yra rinitas, adenoidai ir nosies pertvaros deformacija;
  • infekcinių ir virusinių ligų patogenų įsiskverbimas į ENT organus.

Lėtinė ligos forma atsiranda dėl sąlyčio su kelių rūšių bakterijomis. Atsikratyti tokios mišrios ligos savarankiškai yra gana sunku. Todėl prieš gydant lėtinį vidurinės ausies uždegimą reikėtų pasitarti su gydytoju..

Simptomai

Susipažinus su ligos ypatybėmis, būtina atsižvelgti į jai būdingus simptomus. Ūminio vidurinės ausies uždegimo požymiai yra kūno temperatūros padidėjimas, skausmingi pojūčiai kiekvienoje ausyje, pūlingo skysčio išleidimas iš klausos kanalo. Išskyrus pūlį, paciento būklė šiek tiek pagerėja, nes temperatūra mažėja, o skausmas ausyse tampa ne toks intensyvus.

Kai kurie žmonės bijo pūlių išsiskyrimo, todėl mano, kad tai yra komplikacija. Tačiau skysčio išsiskyrimas iš gleivinės membranos rodo gydymo efektyvumą. Visiškai išvalius ausies ertmę, visi kiti simptomai išnyksta..

Daug blogiau, jei pūlingos sankaupos pačios negali palikti ausies bambos. Tokiu atveju gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip meningitas..

Kaip vartoti antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo

Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti antibiotikų terapiją, naudojant plataus veikimo spektro vaistus:

  • išsivysčius eksudacinei formai ir nesant teigiamo poveikio vartojant antimikrobinius vaistus;
  • jei suaugęs asmuo ar vaikas pažeidė ausies kanalą, dėl kurio atsirado pūliai;
  • su padidėjusiu skausmu, dėl kurio pablogėja klausa;
  • skirtas komplikacijų prevencijai žmonėms, turintiems silpną imuninę sistemą.

Prieš gydant patologiją, rekomenduojama iš anksto išsiaiškinti, kokius antibiotikus vartoti įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms.

Išorėje

Tokio tipo ligoms vartoti antibiotikus būtina tik patikrinus organizmo jautrumą tokiems vaistams. Jei tyrimo rezultatai leidžia gydyti antibiotikais, tada galima pradėti terapiją.

Pašalinti išorinio otito simptomus padės "Amoksicilinas", su kuriuo sunaikinami visi uždegimo patogenai. Rekomenduojama vartoti maždaug 0,3 gramo vaisto kiekvieną dieną. Gydymo kursas trunka pusantros savaitės.

Viduryje

Vaistas "Amoxiclav" padės išgydyti vidurinės ausies uždegimą. Jis geriamas du kartus per dieną valgant, po vieną gramą dozės. Esant sunkiai patologijai, dozė padidinama iki pusantro gramo..

Vidinis

Norėdami pašalinti vidinės ausies uždegimo požymius, naudojami specialūs ausų lašai. Veiksmingiausi tokio tipo antibiotikai yra „Anauran“. Terapijos metu per dieną į ausies kanalą įšvirkščiama ne daugiau kaip penki lašai.

Ostrom

Gydant ūminę patologijos formą, daugelis pataria vartoti ceftriaksoną. Šis vaistas skiriamas į veną arba į raumenis. Norėdami pašalinti vidurinės ausies uždegimo požymius, pakanka vartoti ceftriaksoną 5-7 dienas..

Puikiai

Atsikratyti pūlingos formos yra daug sunkiau, todėl terapijos metu jie vartoja veiksmingus vaistus, tarp kurių išskiriamas Tikarcilinas. Norėdami pašalinti uždegimo požymius, kasdien į organizmą sušvirkščiamos trys 1,5 g injekcijos.

Kokie yra vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Skausmui ir uždegimui ausies ertmėje naudojami įvairių formų antibiotikai. Būtina išsamiau susipažinti su pagrindinėmis antibiotinių vaistų rūšimis, kurios naudojamos gydant vidurinės ausies uždegimą.

Injekciniai vaistai

Norint atsikratyti pažengusios patologijos stadijos, kurią lydi komplikacijos, rekomenduojama naudoti injekcijas.

Gydymas tabletėmis ar lašais ne visada padeda greitai atsikratyti uždegimo simptomų..

Tarp veiksmingų injekcijų yra:

  • „Ampiox“. Preparato sudėtyje yra komponentų, turinčių priešuždegiminį poveikį. Vidinės ausies uždegimo gydymui būtina kiekvieną savaitę į raumenis ar veną švirkšti "Ampiox"..
  • „Benzilenicilinas“. Tokia priemonė naudojama atsikratyti patologijos patogenų. "Benzilenicilino" pranašumai apima jo veikimo greitį, nes teigiamas injekcijos poveikis pastebimas po 20-30 min..

Tabletes

Ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje rekomenduojama gerti antibiotikus tablečių pavidalu. Tarp efektyviausių vaistų yra šie:

  • "Ciprofloxacinas". Šis vaistas skiriamas tik suaugusiems pacientams, vyresniems nei 18 metų. Norėdami pašalinti vidurinės ausies uždegimo simptomus, pakanka gerti dvi tabletes kiekvieną dieną penkias dienas. Komplikacijų atveju gydymo kursas pratęsiamas iki 10 dienų.
  • "Amoksicilinas". Dėl šių tablečių antimikrobinio poveikio galima greitai atsikratyti uždegimo požymių ausies kanale. „Amoksiciliną“ rekomenduojama gerti kiekvieną dieną, tris kartus per dieną.
  • "Ampicilinas". Norėdami atkurti klausą ir atsikratyti vidurinės ausies uždegimo, pakanka gerti vaistą keturis kartus per dieną..

Lašai

Esant vidiniam ausies uždegimui, rekomenduojama įlašinti specialius ausų lašus.

Yra keli veiksmingi lašai, dažnai naudojami ausų ligoms gydyti:

  • „Candibiotic“. Vaistas yra pagamintas iš priešgrybelinių komponentų ir antibiotikų, kurie gali greitai pašalinti uždegiminį procesą ausyje. „Candibiotic“ laidojamas klausos kanaluose ryte ir vakare, 3–4 lašai vienu metu.
  • Otipax. Gydytojai pataria vartoti šį vaistą tik pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape. Per dešimt dienų reikia užkasti tris lašus "Otipax" į kiekvieną ausį.
  • „Normax“. Tokie lašai naudojami tik gydant išorines ar pūlingas patologijos formas. Kasdien į ausies ertmę įlašinama 4–5 lašai „Normax“.

Vaikų antibiotikų gydymo ypatybės

Gydant vaikų ligą, reikia būti labai atsargiems, nes ne visi antibiotikai jiems tinka. Todėl rekomenduojama iš anksto išsiaiškinti, kokiomis priemonėmis reikėtų gydyti vaiką..

„Suprax“

Šis antibiotinis vaistas skiriasi nuo kitų panašių vaistų savo plačiu veikimo spektru. "Suprax" veiksmingumą lemia baktericidinis poveikis, kurio pagalba sunaikinami patogenai.

Suspensijos "Supraksa" naudojamos kūdikiams gydyti, o vyresniems nei 10 metų vaikams skiriamos kapsulės.

„Sumamed“

Šis vaikams skirtas antibiotikas priklauso makrolidų grupei, kuri yra labai efektyvi. Gamindami „Sumamed“, jie naudoja azitromiciną, kuris efektyviai kovoja su bakterijomis ir pašalina uždegimą. Tabletės geriamos kasdien, kartą per dieną. Vaistas ilgai išlieka organizme, todėl gydymo kursas trunka tik 4-5 dienas.

Flemoksinas

Ši priemonė yra pagaminta amoksicilino pagrindu, kuris aktyviai naudojamas ausų ligoms gydyti. Gydytojai vadina „Flemoxin“ saugiausiu antibiotiku, todėl jo galima skirti vaikams nuo 2 metų. Norėdami atsikratyti pagrindinių vidurinės ausies uždegimo simptomų, turite duoti kūdikiui po vieną tabletę du kartus per dieną..

Kiek trunka gydymas ir ar teisingas vaisto dozavimas

Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Tačiau kartais įmanoma atsikratyti ligos požymių anksčiau. Norėdami greitai atsigauti nuo vidurinės ausies uždegimo, turite stebėti teisingą paskirto vaisto dozę..

Antibiotikų dozes turi skirti gydytojas, kad būtų išvengta perdozavimo ar šalutinio poveikio vartojant vaistą.

Taikant veiksmingą gydymo kursą, per savaitę visiškai pasveikstama. Tačiau šis procesas gali būti atidėtas, jei asmuo serga sunkia vidurinės ausies uždegimo forma, kurią lydi komplikacijos. Taip pat gydymas atidedamas, jei žmogus serga lėtiniu vidurinės ausies uždegimu. Tokiu atveju terapijos metu turėsite vartoti ne tik antibiotikus, bet ir papildomus vaistus. Jei per 1-2 savaites patologijos simptomai neišnyksta, būtinai pasitarkite su gydytoju ir pakeiskite gydymo kursą.

Ar įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą nenaudojant antibiotikų

Daugelis domisi, ar visada skiriami antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo. Uždegimui gydyti nebūtina vartoti antibiotikų, nes vietoje to galite naudoti liaudies vaistus. Veiksmingi tradiciniai vaistai apima:

  • Lauro lapas. Kai kurie mano, kad jis naudojamas tik gaminant maistą kuriant pirmą ar antrą patiekalą. Tačiau lauro lapai dažnai naudojami liaudies medicinoje, nes jame yra daug vitaminų ir eterinių aliejų. Norėdami sukurti vaistinį nuovirą, 3-4 lapai užpilami 400 ml karšto vandens ir reikalaujama 2-3 valandas. Tada atvėsintas sultinys įpilamas į kiekvieną ausį du kartus per dieną. Ar reikia ilgą laiką gydytis lauro lapų nuoviru? Tikrai ne, nes simptomai turėtų išnykti per savaitę.
  • Zelenka. Patologijos gydymui būtina sudrėkinti vatos tamponą ryškiai žalia spalva, o tada su juo nuvalyti ausies kanalo sienas. Šią procedūrą geriau atlikti du kartus per dieną, kad būtų galima greitai išgydyti uždegimą..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Antibiotikai, kaip ir daugelis kitų vaistų, turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Nėščios mergaitės turės atsisakyti tokių lėšų naudojimo, nes tokiais laikotarpiais jų kūnas yra jautrus daugumai vaistų. Taip pat negalima vartoti antibiotikų pacientams, kenčiantiems nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo..

Jei žmonės, kuriems draudžiama vartoti vaistus nuo antibiotikų, jų vartoja, jie sukels šalutinį poveikį: pykinimą, vėmimą, galvos skausmą ir kūno sudirginimą..

Išvada

Vidinės ausies uždegimas yra dažna liga, su kuria susiduria bet kokio amžiaus žmonės. Norėdami atsikratyti šios ligos požymių, turite susipažinti su efektyviausiais ausų uždegimo gydymui skirtais antibiotikais..

Antibiotikai ir ausų lašai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems ir vaikams

ENT ligos vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis vidinės, vidurinės ar išorinės ausies zonos procesas. Jis gali praeiti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į vidurinės ausies uždegimo tipą ir formą. Jei ligą sukėlė infekcija, skiriami antibiotikai. Teisingą gydymo metodą gali nustatyti tik otolaringologas.

Vidinės ausies uždegimo simptomai ir tipai

Norint gydyti uždegiminį procesą ausyse, labai svarbu pasirinkti tinkamus vaistus. Terapija skiriama atsižvelgiant į paciento amžių, simptomą, analizę, patologijos tipą ir formą. Vidinės ausies uždegimo tipai skiriasi atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją:

  1. Užsienio otitą dažniausiai sukelia bakterijos. Uždegiminis procesas, esantis išoriniame klausos kanale, sukelia nuolatinį ausų skausmą, edemą ausies kanale, limfmazgių aplink ausį patinimą, galvos skausmą ir užgulimą ausyje. Skausmas gali sustiprėti kramtant.
  2. Vidinės ausies uždegimas arba labirinitas atsiranda dėl mikrotraumos arba yra ankstesnės bakterinės infekcijos komplikacija. Pirmieji ligos simptomai: galvos svaigimas, sutrikęs judesių koordinavimas ir pusiausvyros sutrikimas. Antrąją dieną prie jų pridedamas skausmas ir triukšmas ausyse, klausos praradimas. Jei negydomas, gali atsirasti visiška kurtumas..
  3. Uždegiminį procesą vidurinės ausies ertmėje gali sukelti keli patogenai - grybeliai, virusai, bakterijos. Ligai būdingas ausies skausmas kartu su lumbago, pilnumo ir paspaudimų jausmas, bendros intoksikacijos simptomai. Gali atsirasti pūlingos ar kruvinos išskyros, tai yra plyšusios ausies bambos požymis.

Jei jaučiate ausų skausmą, turėtumėte apsilankyti pas otolaringologą, kuris apžiūri suaugusįjį ar vaiką ir paskiria tinkamą gydymą. Daugumai vidurinės ausies uždegimo simptomų reikia antibiotikų, todėl nerekomenduojama savarankiškai gydytis.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems

Infekcinės etiologijos ausų zonos uždegiminis procesas gydomas kelių rūšių vaistais:

  • ausų vazokonstriktoriaus lašai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • skausmo lašai ar tabletės;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antibakteriniai vaistai.

Gydytojas, atsižvelgiant į infekcijos tipą, nustato priėmimo antibiotikų tipą. Pažengusiais atvejais ir kai atsiranda komplikacijų, tuo pačiu metu galima skirti antibakterinius lašus ir tabletes.

Antibiotikų terapija kategoriškai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, todėl senyviems žmonėms ji skiriama atsargiai.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas - antibiotikai gydymui

Ūminei ligos eigai būdingi nepakeliami ausų skausmai, temperatūros pakilimas iki 39 ° C ir bendros savijautos pablogėjimas. Visi simptomai greitai auga.

Tokiose situacijose skiriami lašai ir tepalai. Būtina vartoti antibakterinius vaistus kapsulių ir tablečių pavidalu, ypač esant vidurinės ausies uždegimui.

Ausų lašai ūminei patologijai gydyti:

  1. Anauran lašai yra naudojami suaugusiesiems ir vaikams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jie skiriami kaip paskutinė priemonė. Šalutinis poveikis mažai tikėtinas, tačiau gali pasireikšti kaip ausies kanalo odos deginimas, niežėjimas ir pleiskanojimas.
  2. Candibiotic yra kombinuotas antibiotikas, susidedantis iš kelių antibakterinių vaistų iš karto (lidokaino hidrochloridas, klotrimazolas, beklometazono dipropionatas, chloramfenikolis). Šios kompozicijos dėka šių lašų pagalba galima išgydyti beveik bet kokio tipo ir formos vidurinės ausies uždegimą. Naudojant kartais galimos alerginės reakcijos.
  3. Otofa yra veiksmingi antibakteriniai lašai ūminėms ir lėtinėms ausų uždegimo formoms gydyti. Jie turi platų veikimo spektrą, tačiau neturi analgezinių savybių. Gali būti naudojamas atliekant timpinės membranos perforaciją. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Iš vaistų, tablečių, kapsulių ar miltelių pavidalo, norint paruošti suspensiją, gydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas:

  1. Ampicilino trihidratas, kuris priklauso penicilinams. Šis plataus veikimo spektro antibiotikas yra aktyvus prieš aerobines nesusiformavusias bakterijas ir gramneigiamus bei teigiamus mikroorganizmus. Suaugusiesiems rekomenduojama išgerti 250 mg vaisto keturis kartus per dieną. Priėmimo trukmę nustato gydantis gydytojas ir priklauso nuo ligos eigos, tipo ir sunkumo. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo ir kepenų nepakankamumo atvejais..
  2. Amoksicilinas yra antibakterinis ir baktericidinis vaistas, gaminamas kapsulių ir granulių pavidalu, norint paruošti suspensiją. Antibiotikas skiriamas suaugusiesiems, po vieną 500 mg kapsulę tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo maisto. Gydymo trukmė turėtų būti nuo septynių dienų. Prireikus gydytojas gali padidinti vaisto dozę. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir virškinamojo trakto sutrikimas.

Lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymas

Taikant nesavalaikį ar neteisingą gydymą, ūminė ligos forma tampa lėtinė. Antibiotikų pasirinkimas yra sudėtingas, nes lėtiniam vidurinės ausies uždegimui būdingas įvairių tipų bakterijų ir įvairių patogenų sumaišymas..

Nuo užsitęsusių ir sunkių uždegiminių ausų ligų skiriami šie vaistai:

  1. Ciprofloxacinas yra populiarus antibiotikas, turintis žalingą poveikį tiek nejudrioms, tiek aktyvioms bakterijoms. Rekomenduojama didžiausia tablečių paros dozė yra 750 mg. Gydymo trukmė yra nuo septynių dienų. Kontraindikuotinas vaikams iki aštuoniolikos metų, nėščioms ir žindančioms motinoms. Pagal instrukcijas, antibiotikas turi gana daug šalutinių poveikių. Dažniausiai pasitaikantys: galvos svaigimas, vidurių pūtimas, pykinimas, viduriavimas, nemiga, nuovargis, kandidozė, tachikardija, dilgėlinė..
  2. Avilox yra antimikrobinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Veikia prieš daugelį mikroorganizmų padermių. Dienos dozė suaugusiesiems yra 400 mg. Lėtinių formų gydymas turėtų trukti mažiausiai septynias dienas. Vaistas draudžiamas vaikams iki 18 metų, nėštumo, žindymo laikotarpiu, padidėjusio jautrumo komponentams ir epilepsijos.
  3. Sparflo yra baktericidinis antimikrobinis vaistas. Pirmosiomis gydymo dienomis vartojama 400 mg per dieną, sekančiomis dienomis - 200 mg. Terapijos trukmė priklauso nuo patogeno, ligos eigos ir sunkumo. Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, inkstų nepakankamumui, epilepsijai, padidėjusiam jautrumui Spartflo ir vaikams iki 18 metų.

Gydant antibiotikais, siekiant išvengti disbiozės, rekomenduojama lygiagrečiai vartoti probiotikus.

Lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymui veiksmingiausi yra Netilmicin ausų lašai. Antibiotikas priklauso aminoglikozidų grupei ir yra vartojamas du kartus per dieną. Gydymo šiuo vaistu trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip dvi savaitės. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo ir senatvės metu.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Beveik kiekvienas vaikas turi ausų uždegimą. Ir jei uždegiminis procesas ausies ertmėje nuėjo per toli ir gali sukelti komplikacijų, skiriami antibiotikai. Jų vartojimo indikacijos yra:

  • stiprus skausmo sindromas;
  • kūno temperatūra iki 39C;
  • kūno intoksikacija;
  • vaikai iki dvejų metų.

Kokius antibakterinius vaistus vaikas gali skirti tik gydytojas. Šie antibiotikai gerai veikė:

  1. Roksitromicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, pasižymintis bakteriostatiniu poveikiu. Įtakoja tiek gramteigiamas, tiek gramneigiamas bakterijas. Vaikams nuo ketverių metų skiriama vaisto dozė, atsižvelgiant į kūno svorį. Terapijos kursas neturėtų trukti ilgiau kaip dešimt dienų..
  2. Cefriaksonas tiekiamas miltelių pavidalu ir leidžiamas į raumenis arba į veną. Jis netgi gali būti naudojamas naujagimiams ir kūdikiams gydyti. Dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir ligos sunkumo.
  3. Flemoxin solutab yra plataus spektro rūgštims atsparus baktericidinis vaistas, kurį gydytojai laiko geriausiu antibiotiku. Šis vaistas yra lengvai naudojamas pediatrijoje, nes jis yra saugus žarnyno mikroflorai. Vaikams yra paskirta suspensija. Flemoksino tirpalą galima skirti naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams. Gydymo dozę pasirenka gydytojas. Terapijos kursas gali trukti nuo penkių iki dvylikos dienų.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Uždegiminiai procesai ausyse kelia daug rūpesčio mažiems vaikams. Norėdami pašalinti infekciją ir simptomus, antibakteriniai vaistai yra skiriami lašų pavidalu. Veiksmingiausios iš jų yra:

  1. Sofradex - antibakteriniai, antialerginiai ir priešuždegiminiai lašai. Vaistas yra kombinuotas ir jo sudėtyje yra rėcitino ir gramicidino, kurie yra aktyvūs prieš streptokokus, stafilokokus ir daugelį kitų mikroorganizmų. Sofradex yra naudojamas ūminiam ir lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti.
  2. Otipax yra ausų lašai, kurie gali būti naudojami kūdikiams. Prieš naudodamiesi jais, įsitikinkite, kad yra ausies ausies. Vartojama iki trijų kartų per dieną, po 2-3 lašus į kiekvieną ausį. Šalutinis poveikis gali būti tik alerginė reakcija..
  3. Miramidezas yra antimikrobinis agentas, kurio veiklioji medžiaga yra miramistinas. Jis praktiškai neveikia žmogaus ląstelių ir yra aktyvus tik prieš mikroorganizmus, virusus, patogeninius grybelius, bakterijas. Jis skirtas ūminiam ir lėtiniam vidurinės ir išorinės ausies vidurinės ausies uždegimui. Jis gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo vienerių metų. Vidurinės ausies terapijai lašinkite tris-penkis lašus iki keturių kartų per dieną. Išorinis otitas gydomas turunda, sudrėkinta vaistu. Naudokite jį tris kartus per dieną, palikdami ausyje 10 minučių.
  4. Otinas - ausų lašai, pasižymintys priešuždegiminėmis ir dezinfekuojančiomis savybėmis. Jie skiriami bet kokio amžiaus vaikams, tačiau kūdikiai iki vienerių metų juos gali vartoti tik prižiūrimi gydytojo. Skirtas sieros kamščiams tirpinti, ūminiam vidurinės ausies uždegimui, išoriniam ir potrauminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Trys ar keturi lašai įlašinami į kiekvieno ausies kanalą bent tris kartus per dieną. Prieš naudojimą buteliukas su tirpalu pašildomas. Terapijos trukmė - iki dešimties dienų.
  5. Polydex yra priešuždegiminis antibakterinis vaistas ūminiam ir lėtiniam ausies ertmės uždegimui gydyti. Naudojamas vaikams nuo šešerių metų. Trys lašai įlašinami į kiekvieno ausies kanalą keturis kartus per dieną. Gydymui į ausies kanalą galima įterpti medvilninį tamponą, pamirkytą vaistiniame tirpale. Šalutinis poveikis gali būti sausa oda, niežėjimas ir deginimas tepimo vietoje..

Ligos lengviau išvengti, todėl šaltuoju metų laiku turėtumėte išeiti tik per galvos apdangalą. Nerekomenduojama eiti pasivaikščioti iškart po vonios ar dušo. Neįmanoma ilgai laikyti vandens ausyse, todėl po maudynių rekomenduojama juos kruopščiai nušluostyti. Bet jei jūs ar jūsų vaikas vis dar suserga vidurinės ausies uždegimu, turite kreiptis į otolaringologą, kuris paskirs tinkamą ligos gydymą..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems ir vaikams

Antibiotikų skyrimas suaugusiesiems ir vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo yra praktikuojamas gydant vidurinės ir vidinės ausies uždegimus. Tik otolaringologas gali pasirinkti iš įvairių vaistų, tinkamų konkrečiam atvejui. Tai atliekama remiantis patogeno mikrofloros analize. Vaistinėse yra fondai ir sistemingi, plataus spektro, skirti specialiai ENT organų bakteriniam uždegimui gydyti.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas

Ūminis ar lėtinis uždegimas, atsirandantis išorinės, vidurinės ar vidinės ausies srityje, vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Ligą gali sukelti mechaninės ar cheminės ausies traumos, infekcinės, bakterinės ar virusinės. Tai lydi ūmus ausies skausmas, kūno temperatūros padidėjimas ir mukopurulento eksudato išsiskyrimas iš ausies kanalo. Nesant tinkamo gydymo, tai gali sukelti komplikacijas veido nerviniu paralyžiumi, daliniu klausos praradimu, meningitu, smegenų abscesu..

Ar jums reikia antibiotikų

Būdingais nusiskundimais sergančiam pacientui reikalinga kompleksinė terapija, kurios tikslas - palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ūmaus uždegimo perpildymui į lėtinę formą. Daugeliu atvejų antibiotikai nuo ausų skausmo nėra skiriami ligos pradžioje. Ūminio išorinio ir vidurinio uždegimo atvejais simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestezijos ir priešuždegiminių vaistų vartojimu kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Nesant efekto ir pablogėjus paciento būklei, gali būti paskirtas antibiotikas.

Paskyrimo ypatumai

Antibiotikų terapija skiriama esant vidurinės ir vidinės ausies uždegimui, kai yra bakterijų. Atlikus šias diagnozes, atliekama pūlingų išskyrų analizė, siekiant nustatyti sukėlėją, sukeliantį infekciją, ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei duomenų gauti neįmanoma, skiriamas kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas. Antibiotikų terapija skiriama, kai yra didelis komplikacijų rizikos veiksnys, ypač pacientams, kurių imuninė gynyba yra žymiai sumažėjusi.

Suaugusiesiems

Vaistų terapijos paskyrimą atlieka otolaringologas. Atsižvelgiant į simptomatologiją, jos pasireiškimą, uždegiminio proceso stadiją ir pobūdį, bendrą paciento būklę ir jo ligos istoriją, parenkamas antibakterinis vaistas su tinkamu veikimo mechanizmu. Taikymo formą, dozavimo režimą, dozavimą nustato gydytojas. Antibiotikai nuo ausų uždegimo suaugusiesiems skiriasi veikimo spektru, sukuriamu poveikiu ir daugybe kitų savybių. Griežtai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų..

Amoksicilinas

Plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, pasižymintis baktericidiniu poveikiu. Tiekiamos tablečių ir granulių pavidalu suspensijoms gaminti. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių sukėlėjai jautrūs jo aktyviajam komponentui. Standartinė dozė, rekomenduojama vartojimo instrukcijose, yra vartoti 500 mg vaisto 3 kartus per dieną. Tai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės. Kontraindikuotinas sunkių virškinimo trakto ligų, bronchinės astmos atvejais.

Azitromicinas

Pusiau sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Stabdo bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdydamas jų gyvybinę veiklą. Jis skirtas gydyti ENT organų uždegimines ligas, įskaitant vidurinės ausies uždegimą. Jis gaminamas tablečių ir kapsulių, skirtų peroraliniam vartojimui, pavidalu, suspensijų milteliai. Dozė yra 500 mg vieną kartą per parą, valandą ar dvi valandas po valgio. Vartojimo trukmė 5-7 dienos. Draudžiama esant sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, netoleruojantiems makrolidų grupės antibiotikų, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoksiklavas

Nurodo penicilinų serijos antibiotikus, turinčius platų spektrą antibakterinio baktericidinio poveikio. Jis skiriamas nekomplikuoto vidurinės ausies ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo metu. Jis tiekiamas tablečių pavidalu ir miltelių pavidalu suspensijai. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg kiekvienam svorio kilogramui vyresniam nei 12 metų vaikui. Paros dozė parenkama individualiai. Kontraindikuotinas sergant kepenų ligomis, gelta, mononukleoze ir limfocitine leukemija.

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis susijęs su bakterinių ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas esant sunkioms ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijoms, vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijos gali būti atliekamos į raumenis ir į veną. Didžiausia paros dozė yra 1–2 g. Kurso trukmė 7-10 dienų. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, alergija vaisto sudedamosioms dalims.

Augmentinas

Baktericidinio poveikio priešuždegiminis vaistas, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Nurodo sisteminių antibiotikų grupę. Tiekiamos tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ir injekcijoms ruošti. Jis skiriamas esant vidurinės ir vidinės ausies skyrių uždegimui. Tablečių vartojimo schema yra 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7–9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, vaisto dozę galima padidinti. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, skrandžio skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingoms ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Tiekiamos tablečių, kapsulių, injekcinio tirpalo ir miltelių pavidalu suspensijoms ruošti. Dienos dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg 4 kartus, prieš valgį. Intramuskulinės injekcijos draudžiamos asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Anot gydytojų, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbiozę, virškinimo trakto veikimo sutrikimus.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo su antibiotiku

Vaistų vartojimas lašinant vidurinės ausies uždegimą yra efektyvus, nes ausies lašai su antibiotiku veikia vietoje, tiesiai į uždegimo židinį ir infekcijos plitimą. Jie turi mažesnį sisteminį poveikį visam kūnui (priešingai nei tabletes ar injekcijas), tačiau jie blogiau susidoroja su ligos sukėlėjais. Kai kuriais atvejais pagal gydytojo receptą į ausis įlašinami antibiotikų tirpalai - Sofradex, Normax, Otipax lašai..

„Normax“

Pagrindinė „Normax“ lašų veiklioji medžiaga yra norfloksacinas, kuris yra aktyvus prieš aerobines bakterijas ir sutrikdo jų ląstelių baltymų sintezę. Jis skiriamas vidinei vidurinės ausies uždegimo formai kaip kompleksinės terapijos dalis. Ūmiomis sąlygomis, esant stipriam skausmui, du lašus į ausį lašinami kas dvi valandas, kol palengvėjimas pasireiškia visą dieną. Toliau - du lašai penkis kartus per dieną. Draudžiama vartoti nėštumo metu ir vaikams iki 12 metų. Perdozavimas gali sukelti alerginę reakciją.

Otipax

Analgetikas Otipax yra antibiotikas ausims, skirtas gydyti įvairias vidurinės ausies uždegimo formas. Pažeidžia skausmo impulsų laidumą, tokiu būdu palengvina skausmo sindromą, praskiedžia pūlingas gleives ir skatina jų išėjimą iš vidurinės ausies. Taikymo schema - 2-3 lašai 5 kartus per dieną 7-10 dienų. Kontraindikuotinas pažeidžiant timpaninės membranos vientisumą, lidokaino netoleravimą.

Kuris antibiotikas yra geresnis

Tik specialistas gali pasirinkti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo. Norėdami nesukelti komplikacijų ir pabloginti būklę, jokiu būdu negalima vartoti antibakterinių vaistų be gydytojo recepto. Priemonės veiksmingumas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo jautrumo aktyviosioms vaisto veikliosioms medžiagoms.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Antibiotikas vaikui skiriamas tik tuo atveju, kai yra sunkus uždegimas, lydimas temperatūros padidėjimo ir bendro organizmo intoksikacijos. Vaiko gydymas pradedamas penicilinų serijos vaistais, jei per dvi dienas būklė nepagerėja, jie pereina prie gydymo cefalosporinais. Lygiagrečiai vykdoma probiotinė terapija, skirta palaikyti organizmo imuninę sistemą ir sumažinti sisteminį antibakterinio vaisto poveikį.

Antibiotikas Netilmicinas priklauso naujausios kartos antibakteriniams preparatams, prireikus jį galima skirti naujagimiui. Suspensija ar lašai skiriami vaikams iki šešerių metų. Veiksminga, kai įleidžiama į ausis ūminio vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Dozavimą ir vartojimo režimą parengia gydantis gydytojas. Kontraindikuotinas esant klausos nervo neuritui.

Kaip išsirinkti

Straipsnyje aptariami populiarūs trijų pagrindinių grupių antibiotikai - penicilinai, cefalosporinai ir makrolidai. Paskiriant receptus, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip paciento būklė, uždegimo sunkumas, individualios paciento savybės (amžius, nėštumas ir kt.). Makrolidai rodo aukščiausią efektyvumą kovojant su ausų uždegimu, tuo tarpu jie turi stiprų sisteminį poveikį kūnui, tačiau jie taip pat turi aukščiausią kainą. Penicilinai ir cefalosporinai veikia švelniau, skiriami vaikams ir nėščioms moterims, vartojami nuo lengvo ar vidutinio sunkumo.

Galite nusipirkti antibiotikų vidurinės ausies uždegimo gydymui artimiausioje vaistinėje arba užsisakyti iš katalogo ir nusipirkti internetinėje parduotuvėje. Tokiu atveju galite pasirūpinti vaisto pristatymu namo. Vaistinės svetainėje nurodyta kaina gali skirtis nuo tikrosios, šią informaciją geriau pasitikrinti iš anksto telefonu. Kainų diapazonas:

Antibiotiko antibiotikų pasirinkimas suaugusiesiems

Ausų uždegimas po 12-16 metų yra daug retesnis nei vaikams. Tam didelę reikšmę turi imuninės sistemos brandumas, mažesnis jautrumas SARS, tonzilitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos. Be to, dėl galutinio veido skeleto formavimo nėra problemų dėl adenoidų ir oro mainų vidinės ausies vidinėse struktūrose..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo

Tuo pačiu metu suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai yra naudojami gana dažnai, nes daugeliu atvejų žmogus nesikreipia į gydytoją, bet gydo ligą namuose, naudodamas priešuždegiminius ausų lašus ir tradicinę mediciną. Tačiau sergant bakterine infekcija, reikia veiksmingų plataus veikimo spektro antibiotikų..

Indikacijos vartoti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo

Norėdami atsakyti į klausimą, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą ir ar apskritai reikia antibiotikų, trumpai apibūdinsime klausos organo uždegimo vystymosi mechanizmą. Dažniausiai pradinis patogenezės ryšys yra infekcija su kvėpavimo takų virusu. Nosies gleivinės patinimas lemia tai, kad pažeidžiamas klausos vamzdelio sandarumas ir susidaro neigiamas slėgis pilvo ertmėje. Iš pradžių išsiskyrusiame eksudate nėra patogeninių mikroorganizmų, vėliau bakterinė infekcija pridedama, sustojus ir trūkstant oro..

Laiku gydant, galima išvengti antibiotikų vartojimo nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems. 70–80% atvejų ausis nustoja varginti vartojusi tam tikrus vaistus. Tai yra vietiniai priešuždegiminiai ir analgeziniai ausų lašai, vazokonstrikciniai purškalai ir nosies plovimai, atkuriamoji terapija. Tačiau, jei atsiranda šie simptomai, turite kreiptis į ENT, kad išrašytų antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo:

  • ausų skausmas nepraeina ar vėl pasireiškia praėjus 2 - 3 valandoms po anestezijos ar lašų vartojimo;
  • temperatūra;
  • sveikatos pablogėjimas, galvos skausmas;
  • klausos sutrikimas;
  • pūlingos ar kruvinos išskyros iš ausies.

Paprastai toks klinikinis vaizdas rodo papildomą bakterinę infekciją. Bet geriau neeksperimentuoti su savarankišku antibiotikų skyrimu. Paprastai šios lėšos turi platų efektyvumą, tačiau skiriasi veikimu skirtingiems mikroorganizmams, turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinių komplikacijų. Todėl gydytojas turėtų nuspręsti, kokius antibiotikus vartoti kartu su vidurinės ausies uždegimu..

Pagrindiniai ausų uždegimo gydymo antibiotikais principai

Kai paaiškėja, kad negalima atsisakyti plataus spektro antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo, gydytojo užduotis yra pasirinkti optimalų vaistą konkrečiam pacientui. Tai atsižvelgia į daugelį veiksnių. Tai yra klinikinis ligos vaizdas, patogeninės floros savybės, žmogaus būklė. Pažvelkime į šiuos aspektus išsamiau.

Etiologinio faktoriaus nustatymas

Analizuoti išmetimą iš ausies yra skausminga ir brangu, o rezultatas bus paruoštas per mažiausiai 48 valandas. Todėl remiantis klinikinių tyrimų duomenimis. Taigi daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimą sukelia pneumokokas, Haemophilus influenzae ir β-hemolizinis streptokokas. Rečiau Staphylococcus aureus, Moraxella.

Be to, tai vertinama pagal kai kuriuos simptomus. Pavyzdžiui, Haemophilus influenzae sukeltas vidurinės ausies uždegimas beveik visada vyksta lygiagrečiai su konjunktyvitu. Atkreipkite dėmesį į galimą bakterinės floros atsparumą. Antibiotikas nepadeda apsaugoti nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems, jei asmuo neseniai vartojo tą patį vaistą (arba jo analogą).

Potencialiai pavojingų vaistų pašalinimas, išsiskyrimo formos ir gydymo trukmės nustatymas

Renkantis, kuris antibiotikas yra geriausias vidurinės ausies uždegimas, atsižvelkite į vieno ar kito vaisto komponento netoleravimą, alerginės reakcijos riziką. Amžius taip pat yra svarbus. Vyresnio amžiaus žmonėms dėl išskyrimo ir virškinimo sistemų funkcionavimo ypatumų koreguojama dozė. Kruopščiai atlikite ausų uždegimo gydymą nėščioms moterims, nes antibakterinių vaistų, saugių vaisiaus vystymuisi, sąrašas yra ribotas.

Toliau gydytojas nustato optimalią vaisto išleidimo formą ir dozavimą. Esant stipriam skausmui ir temperatūrai, injekcijų forma reikia antibiotikų lėtiniam vidurinės ausies uždegimui ar ūminei ligos formai. Nesudėtingam uždegimui tinka tabletės arba suspensijos. Pradiniame ligos etape galite naudoti ausų lašus, skirtus vietiniam vartojimui..

Norint išvengti antrinės nuolatinės infekcijos, būtina stebėti vaisto vartojimo trukmę. Gydytojas nurodys, kiek vartoti vaisto. Tačiau paprastai vidurinės ausies uždegimas gydomas nuo 7 iki 10 dienų. Be to, ši schema yra universali antibiotikams, nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos..

Vidinės ausies uždegimo gydymas antibiotikų lašais

Bet kokie vaistai pasiskirsto organizme atsižvelgiant į jų fizikines ir chemines savybes bei galimybę įsiskverbti į įvairius audinius. Todėl sistemingai skiriant antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems, jie pasiekia uždegimo židinį mažomis koncentracijomis. Todėl pradinėse ligos stadijose didelę reikšmę turi veikliosios medžiagos „pristatymas“ tiesiai į patogeninių bakterijų vystymosi vietą. Tokiais atvejais suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui galite naudoti antibiotinius ausų lašus:

  • Otofa, sudėtyje yra rifampicino;
  • Vaisto „Polydex“ sudėtyje yra du antibiotikai - neomicinas ir polimiksinas B bei kortikosteroidas deksametazonas. Todėl šis agentas turi sudėtingą priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį;
  • „Sofradex“, be deksametazono, taip pat turi gramicidino C ir framicetino. Tačiau šie ausų lašai yra draudžiami, kai perforacija yra pakaušio membranoje, nes kai jis patenka į vidinius skyrius, vaistas gali turėti ototoksinį poveikį;
  • Garazoną sudaro betametazono ir gentamicino derinys.

Reikia pasakyti, kad Otofa yra pasirinktas vaistas su teigiamu atsakymu į klausimą, ar nėščioms moterims, sergančioms vidurinės ausies uždegimu, reikia vartoti antibiotikus. Dozavimas yra nuo 3 iki 4 lašų į kiekvieną ausį tris kartus per dieną. Prieš tai vaistas turi būti pašildytas iki kūno temperatūros. Priėmimo trukmę ir papildomo sisteminio gydymo antibakteriniais vaistais poreikį nustato gydytojas.

Penicilino grupės vaistai

Daugeliu atvejų ausų uždegimo sukėlėjas yra β-hemolizinis streptokokas, kuris yra jautrus penicilinų poveikiui. Todėl tokie antibiotikai visų pirma skiriami vidurinės ausies uždegimui gydyti. Amoksicilinas ir jo analogai yra labai populiarūs:

  • Ospamox (1 tabletė 1 g du kartus per dieną);
  • Amoksiklavas (1 kapsulė, kurioje yra 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties kas 12 valandų);
  • Augmentin, dozė yra tokia pati kaip Amoxiclav;
  • Ospin (fenoksimetilpenicilinas) 500 mg tris kartus per parą.

Vaistai paprastai yra gerai toleruojami, nėščių moterų vidurinės ausies uždegimui taip pat skiriami penicilino grupės antibiotikai. Vaistas absorbuojamas iš virškinimo trakto 80 - 95%, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Dėl didelės absorbcijos koncentracijos disbiozė po penicilinų vartojimo atsiranda retai, pavieniais atvejais buvo pastebėtas alerginis bėrimas, pykinimas ir galvos skausmas. Kontraindikacijos vartoti šiuos vaistus yra padidėjęs jautrumas, infekcinė mononukleozė (Epšteino-Baro virusas), kepenų patologija. Dėl plataus veikimo spektro derinio ir nedidelės komplikacijų rizikos, lėtiniam vidurinės ausies uždegimui skiriami penicilino grupės antibiotikai..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai

Anksčiau nebuvo abejonių dėl amoksicilino ir jo analogų naudojimo ūminiam ir lėtiniam ausų uždegimui gydyti. Tačiau atsiradus mikroorganizmams, gaminantiems β-laktamazes (šis junginys naikina penicilinus), padidėjęs chlamidijų, mikoplazmų sukeltų infekcijų dažnis, gydytojai susidūrė su poreikiu ieškoti efektyvesnių priemonių. Kokius antibiotikus galima vartoti vidurinės ausies uždegimui, be amoksicilino? Tai yra makrolidų grupės vaistai:

  • Klaritromicinas (Klacid) 250 - 500 mg du kartus per dieną (jei reikia, dozė padidinama iki 500 mg - 1 g);
  • Eritromicinas 250 mg 4 kartus per dieną;
  • Azitromicino (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g du kartus per dieną;
  • Spiramicinas (Rovamycin), kurio dozė yra 6–9 milijonai vienetų per dieną (t. Y. 2–3 tabletės)..

Priešingai nei penicilinai, išvardyti vidurinės ausies uždegimo antibiotikai yra draudžiami nėštumo metu. Be to, jų vartojimas neturėtų būti derinamas su maistu. Tabletės geriamos pusvalandį prieš arba 2 valandas po valgio. Tačiau kai kuriais atvejais makrolidai sukelia klausos sutrikimus, todėl vidurinės ausies uždegimą gydyme klaritromicinu ir panašiais vaistais tik prižiūrint gydytojui..

Šalutinis poveikis yra galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas (rečiau vėmimas). Kartais atsiranda nerimas ir nervingumas. Iš nepageidaujamų komplikacijų moterims galime paminėti pienligės paūmėjimą. Išvardyti vaistai yra draudžiami, jei sutrikusi kepenų ar inkstų veikla.

Cefalosporinų ir fluorokvinolonų serijos antibakteriniai vaistai

Vidinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais kartais sukelia tik trumpalaikį poveikį. Tai siejama su bakterijų gebėjimu apsupti savo kolonijas plėvele, kurią sudaro lipidai ir kiti junginiai. Antimikrobiniai komponentai sėkmingai kovoja su židinyje cirkuliuojančiais mikroorganizmais, tačiau nesugeba sunaikinti didžiąją dalį patogeninės mikrofloros. Dėl to po antibiotikų vartojimo vidurinės ausies uždegimo gydymui liga tampa lėtinė ir vėl pasireiškia.

Trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinų atradimas ir pritaikymas praktikoje žymiai išplėtė medicinos galimybes kovojant su atspariais vidurinės ausies uždegimo sukėlėjais. Šie vaistai turi platų veikimo spektrą ir yra veiksmingi prieš mikroorganizmus, atsparius penicilinams ir makrolidams. Čia pateikiami pagrindiniai cefalosporino grupės antibiotikų pavadinimai, skirti suaugusiesiems nuo vidurinės ausies uždegimo. Tai:

  • Suprax (cefiksimas), kai dozė yra 400 mg vieną kartą arba 200 mg du kartus per dieną;
  • Cedex (ceftibutenas) veiksmingumas yra panašus į parenteraliai vartojamus vaistus. Jis turėtų būti vartojamas taip pat kaip ir Suprax.

Šalutinis poveikis, pavartotas šiais vaistais, kartais atrodo „klasikinis“ visiems antibiotikams - pykinimas, galvos skausmas. Vaistus taip pat galima vartoti ausų uždegimui nėščioms moterims. Lėtinio vidurinės ausies uždegimo atvejais antibiotikai neskiriami, kol nebus gauti bakterijų kultūros rezultatai. Paprastai skiriami vaistai iš fluorokvinolonų grupės:

  • Ciprofloksacinas (Ciprolet);
  • Netilmicinas (vaistas vietiniam švirkštimui į ausies kanalą).

Šie antibiotikai, palyginti su penicilinais, makrolidais ir cefalosporinais, sukelia didesnę šalutinio poveikio riziką gydant vidurinės ausies uždegimą. Todėl jie yra skiriami kraštutiniais atvejais, atlikus išsamų patikrinimą ir kitų priemonių neveiksmingumą. Be to, fluorokvinolonai nepadės išgydyti pneumokokų uždegimo. Ilgai vartojant, Ciprofloxacinas ir jo analogai kartais sukelia kraujodaros sistemos, centrinės nervų sistemos, virškinimo organų ir kt. Sutrikimus..

Papildomi vaistai, skiriami kartu su antibiotikais

Nepaisant to, kokius antibiotikus reikia gerti nuo vidurinės ausies uždegimo, negalima apsieiti be papildomų vaistų. Ausies paprastai užsidega užkimštos nosies fone, todėl tokius simptomus galima pašalinti naudojant vazokonstrikcinius lašus. Vaistinėje tokių produktų asortimentas yra platus, sunku išsirinkti geriausią vaistą, kuris tinka tiek pagal kainą, tiek pagal kokybę. Todėl gydytojai pataria atsisakyti ilgai veikiančių vaistų (Otrivin, Vibrocil)..

Be vazokonstrikcinių purškalų, edemai pašalinti naudojami antihistamininiai vaistai. Jie taip pat turėtų būti girti 7–10 dienų. Be antibakterinių vaistų tablečių pavidalu, gydytojas gali paskirti priešuždegiminius vaistus (Otinum, Otipax), kuriuos reikia lašinti į ausį. Tačiau jie nesuderinami su antibiotikų lašais, naudojamais vidurinės ausies uždegimui. Pagrindiniai sėkmingo klausos organų uždegimo gydymo požymiai yra šie:

  • normali kūno temperatūra;
  • nėra ausies skausmo;
  • savijautos gerinimas.

Jei simptomai išlieka po 3–4 gydymo dienų, mikroflora gali būti atspari paskirtam antibakteriniam vaistui. Tokiu atveju jis keičiamas į efektyvesnį. Tačiau tai atsitinka labai retai, kai yra lėtas uždegiminis procesas..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vidinės ausies uždegimas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas įvairiose ausų zonose (išorinėje, vidurinėje ar vidinėje). Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo yra skiriami be žlugimo, atsižvelgiant į proceso sunkumą ir stadiją, mikroorganizmų jautrumą, klinikinių simptomų išsivystymo laipsnį, paciento amžių.

Dėl anksčiau negydytų ausų ligų reikia skirti stipresnius antibiotikus. Kartais, jei patologinis procesas yra pažengęs, turite naudoti ne vieną, o kelių rūšių antibakterinius vaistus.

Apsvarstykite, ar negalima gydyti ausų uždegiminėmis ligomis gydant antibiotikus.

Ar jums reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo?

Antibiotikų terapija yra labai svarbi vystant uždegiminius procesus. Tačiau daugelis ekspertų laikosi nuomonės, kad iki spontaninio ausies membranos perforavimo ir eksudacinio skysčio išsiskyrimo momento nereikia skirti antibiotikų. Ūminė nekomplikuoto vidurinės ausies uždegimo stadija paprastai išnyksta per 5 dienas. Antimikrobinis gydymas naudojamas tais atvejais, kai simptominis katarinio vidurinės ausies uždegimo gydymas neatneša pacientui palengvėjimo: ausų skausmas nepraeina, klausos aštrumas pablogėja, yra bendro kūno intoksikacijos požymių..

Kai atsiranda pūlingos išskyros, atliekama mikrofloros turinio analizė ir nustatomas jos jautrumas antibiotikams. Jei neįmanoma patekti į eksudatą, paimami ausies turinio mėginiai punkcija arba jie apeinami paskyrus plataus spektro antimikrobinius vaistus..

Komplikacijų prevencija, ypač pacientams, turintiems silpną imuninę apsaugą, taip pat gali būti indikacija skirti antibiotikų terapiją.

Kokius antibiotikus gerti nuo vidurinės ausies uždegimo?

Populiariausias vaistas amoksicilinas pasižymi puikiomis antimikrobinėmis ir antiseptinėmis savybėmis. Jei pacientas nėra alergiškas pusiau sintetiniams penicilinams, jį galima sėkmingai skirti bet kuriame uždegiminio proceso etape. Tačiau šis vaistas draudžiamas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Aminoglikozidas netilmicinas - vaistas vietinėms injekcijoms, naudojamas ne daugiau kaip 14 dienų iš eilės. Turi gerą terapinį efektyvumą ir minimalų šalutinį poveikį.

Vaistų skyrimo klausimą gydytojas priima individualiai, atlikdamas sekretų mikrofloros tyrimų rezultatus.

Jei neįmanoma patikrinti mikrofloros jautrumo antimikrobinių medžiagų veikimui, skiriami plataus veikimo spektro vaistai:

  • chloramfenikolis, alkoholio tirpalas. Vartojama po 2–3 lašus nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo;
  • amoksicilino 3-3,5 gramų per dieną;
  • Augmentin 375 mg 3 kartus per dieną;
  • cefuroksimo i / m injekcija;
  • ceftriaksono vieną kartą per dieną;
  • ampicilino i / m injekcija.

Antibiotikų įtraukimas į vidurinės ausies uždegimo gydymą žymiai sumažina komplikacijų tikimybę ir pagerina ligos prognozę.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Prieš skirdamas bet kokius vaistus, vaikas turi įvertinti savo bendrą būklę ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Jei vaikas nustato vidurinės ausies uždegimo požymius, neskubėkite skirti antibiotikų. Jie naudojami tik sunkiais, vidutinio sunkumo ir sudėtingais ligos atvejais, ypač jaunesniems nei 2 metų vaikams, kai imuninė sistema vis dar yra kūdikystėje..

Vyresniems vaikams atliekant lengvą uždegiminio proceso eigą, jie dažniausiai sugeba pašalinti klinikines ligos apraiškas, naudoja analgetikus, ausų lašus, kompresus, tepalus, losjonus. Bet jei yra būdingas bendros kūno intoksikacijos vaizdas, yra karščiavimas, nuolatiniai galvos skausmai - jūs negalite išsiversti be antibiotikų. Tokiais atvejais sergantis vaikas guldomas į ligoninę, kur gydytojas nusprendžia dėl tolesnio narkotikų vartojimo. Paprastai pirmenybė teikiama gerai žinomam ir efektyviam antibiotikui amoksicilinui. Tačiau jei per dvi dienas nuo vaiko paėmimo savijauta nepagerėjo, skiriamas kitas vaistas, pavyzdžiui, iš cefalosporinų grupės.

Gydymo antibiotikais laikotarpiu reikia griežtai laikytis paskirtos dozės per visą paskirtą kursą, net tais atvejais, kai paciento būklė nuolat gerėja. Dėl nemotyvuoto dozės mažinimo susilpnėja, tačiau gyvos bakterijos gali įgyti naujų jėgų, o tada uždegiminis procesas vėl užsidegs.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems

Odos ligos suaugusiesiems dažnai turi infekcinę etiologiją. Todėl antibakteriniai vaistai yra naudojami gana dažnai, kartu su analgetikais ir priešuždegiminiais vaistais, atliekant atšilimo procedūras ir skalaujant antiseptiniais preparatais..

Skiriamas antibiotiko tipas priklauso nuo infekcijos ausyje. Sunkiais atvejais kelių rūšių antibiotikai gali būti vartojami vienu metu, pavyzdžiui, peroraliai ir į raumenis.

Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimo procesui, be jokių problemų skiriami antibiotikai: amoksicilinas, amoksiklavas, doksiciklinas, rovamycinas. Vaistai skiriami tablečių ir kapsulių pavidalu, skirti vidaus vartojimui, o esant sunkiai ir nepalankiai ligos eigai, skiriamos injekcijos į raumenis arba į veną..

Antibiotikų terapija skiriama atsargiai senyvo amžiaus žmonėms ir kategoriškai draudžiama moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Antibiotikai ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti

Ūminiam vidurinės ausies uždegimo kursui būdingas staigus simptomų padidėjimas, greitas paciento savijautos pablogėjimas - nerimaujama dėl erzinančio ausies skausmo, spinduliuojančio visą galvos ir dantų pusę, greitas kūno temperatūros pakilimas iki 39 laipsnių..

Tokiose situacijose labai veiksmingi yra antibakteriniai vaistai, naudojami vietoje, lašų ir tepalų pavidalu. Tačiau daugeliu atvejų reikia vartoti sisteminius vaistus. Kombinuoti antibiotikai pasižymi platesniu veikimo spektru, dideliu funkciniu aktyvumu. Vaistų, tokių kaip neomicinas + bacitracinas, polimiksinas + hidrokortizonas, deriniai pasižymi dideliu efektyvumu..

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti gali būti naudojamas bet kuris plataus veikimo spektro antibiotikas, kuris turi ryškų baktericidinį poveikį ir atkuria natūralią silpnai rūgštinę ausies kanalo aplinką. Priimtiniausi yra pusiau sintetiniai penicilino preparatai, atsparūs beta laktamazėms (geriamasis dikloksacilinas arba į veną leidžiamas oksacilinas, taip pat cefalosporinų grupė)..

Antibiotikai lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas vystosi paprastai netinkamai ar nesavalaikiai gydant ūminį uždegimą.

Lėtiniam vidurinės ausies uždegimui būdinga daugybė ligų sukėlėjų, įvairių rūšių bakterijų susimaišymas eksudate, o tai labai apsunkina antibiotiko pasirinkimą ir bendrojo gydymo režimo paskyrimą. Polimikrobinės floros sunaikinimui reikia vartoti stipresnius vaistus, kartais jų derinius..

Ilgalaikėms ir sunkiai gydomoms vidurinės ausies uždegimo formoms gydyti skiriami tokie vaistai kaip sparflo (iš pradžių per burną - 400 mg, sekančiomis dienomis - 200 mg per parą), avelox - po 400 mg per parą vienu kartu. Gydymo kursas turėtų trukti nuo 10 iki 14 dienų, privaloma vartoti priešgrybelinius ir mikroflorą normalizuojančius vaistus bei vitaminų kompleksus..

Ciprofloxacinas yra fluorokvinolonų grupės antibiotikas, ypač populiarus medicinos įstaigose Europoje. Šis vaistas yra geras, nes jis turi destruktyvų poveikį tiek aktyvioms, tiek nejudrioms bakterijoms. Išgeriama tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 750 mg.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo

Vidinės ausies uždegimas - dažniausia vidurinės ausies uždegimo forma, yra uždegiminis procesas vidurinėje ausyje.

Antibiotikų terapija paprastai skiriama su komplikacijų išsivystymu, užsitęsusia ligos eiga ir skysčio buvimu ausies ertmėje. Tinkamiausias vaistas parenkamas atsižvelgiant į paciento alerginį jautrumą, būklę ir amžių. Jei neįmanoma išaiškinti, kuris konkretus patogenas sukėlė ligą, skiriamas sisteminis antibiotikas, veikiantis daugelį tipiškų vidurinės ausies uždegimo sukėlėjų (pneumokokinė infekcija, Haemophilus influenzae, moraxella ir kt.)..

Dažniausiai, gydant vidurinės ausies uždegimą, pirmenybė teikiama amoksicilinui. Įprastinė dozė suaugusiesiems yra 3 g per dieną tris kartus per dieną. Vaikai vartoja 85 mg 1 kg kūno svorio per dieną.

Jei po 2-3 dienų klinikinis vaizdas nepagerėja, būtina šį antibiotiką pakeisti stipresniu kombinuotu vaistu - pavyzdžiui, amoksiklavu, cefuroksimu..

Antibiotikai nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymuisi būdingas vidinės membranos proveržis ir pūlingo turinio išsiskyrimas išorėje.

Šiuo laikotarpiu patartina skirti plovimą antimikrobiniais vaistais (neturintiems ototoksinio poveikio, tai yra, neslopinantiems klausos funkcijos), į ausies ertmę įlašinti kombinuotų antibiotikų tirpalų. Tokias procedūras ligoninėje ar klinikoje atlieka tik otolaringologas.

Bendrieji pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai nesiskiria nuo standartinio uždegiminio proceso metodų. Antibiotikų terapija atliekama sudėtingais vaistais eritromicinu, klaritromicinu, amoksiklavu, ceftriaksonu. Plėtojant komplikacijas ir ilgą ligos eigą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, olfenas). Garsusis pirmosios kartos ampicilino vaistas išlieka populiarus, nors racionaliau vartoti naujesnius vaistus - amoksiciliną (flemoksiną, ospamoksą)..

Antibiotikai nuo išorinio otito

Išorinis otitas paveikia ausies odą, išorinę ausies kanalo zoną ir tiesiai po oda esančią tarpvietę. Jei neįmanoma ištirti gleivinės membranos būklės ir atmesti gilesnį proceso plitimą, tuo pačiu metu skiriamas gydymas tiek išoriniam, tiek vidiniam vidurinės ausies uždegimui..

Pagrindinis išorinio otito gydymo būdas yra antibiotikų vartojimas ausų lašų pavidalu (ofloksacinas, neomicinas). Taip pat galite naudoti medvilninį tamponą su antimikrobiniu tepalu ar antibiotiko tirpalu, įdėtu giliai į ausies kanalą. Šį tamponą reikia keisti kas 2,5 valandos per dieną..

Būtina prijungti papildomus gydymo metodus, tokius kaip šildantys kompresai, vitaminų terapija, žarnyno mikrofloros palaikymas..

Dažniausiai gydant išorinį otitą nereikia skirti antimikrobinių vaistų. Antibiotikų terapija atliekama tik komplikacijų atvejais arba pacientams, kurių organizmo imuninės jėgos yra kritiškai susilpnėjusios.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo su antibiotiku

Lašai, naudojami ausų uždegimui gydyti, dažniausiai yra labai veiksmingi, nes jie švirkščiami tiesiai į uždegimą. Jie gali būti kelių tipų:

  • hormoniniai vaistai nuo uždegimo (otinum, otipax);
  • antibiotikų tirpalai (chloramfenikolis, normax, cypromed, fugentinas);
  • kombinuoti tirpalai, derinantys antibiotiko ir gliukokortikoido (sofradex, anauran, polydex, garazone) poveikį.

Anauran skirtas visų tipų ūminėms ir lėtinėms vidurinės ausies uždegimo formoms, suaugusiesiems ir vaikams vartoti 3–5 lašus tris kartus per dieną..

„Sofradex“ lašai gali būti naudojami mediciniškai nuo vidurinės ausies uždegimo ir konjunktyvito, turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį vietinį poveikį.

Lašai, kaip taisyklė, turi gana platų veikimo spektrą. Vartojamas vietiškai, 4 lašai du kartus per dieną į pažeistą ausį, vaikams - 2-3 lašai tris kartus per dieną.

Ausų lašai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, mažiems vaikams ir nėščioms moterims skiriami atsargiai.

Įtarus alerginės reakcijos galimybę (ausies edema, bėrimo atsiradimas, niežėjimas), lašų vartojimas nutraukiamas, o gydytojas persvarsto gydymo schemą ir pakeičia vaistą tinkamesniu..

Geriausias vidurinės ausies uždegimo antibiotikas

Geriausias vidurinės ausies uždegimo antibiotikas nustatomas pagal mikrofloros analizės rezultatus. Kalbant apie vaistus, turinčius platų veikimo spektrą, čia ypač reikėtų atkreipti dėmesį į amoksiciliną, kuris medicinos praktikoje dažniausiai naudojamas įvairių tipų vidurinės ausies uždegimui ir daugeliu atvejų turi teigiamą terapinį poveikį visoms amžiaus grupėms..

Amoksicilinas priklauso penicilinų grupės antibiotikams, slopina kenksmingiausių mikroorganizmų: streptokokų, stafilokokų, E. coli ir kt..

Vaistas skiriamas per burną, atskirai nuo maisto vartojimo, 0,5 g 3 kartus per dieną, esant sudėtingai ligai iki 3 g per dieną. Amoksicilino, kaip ir bet kurio kito antibiotiko, vartojimo laikas yra mažiausiai 8-10 dienų. Net pastebimai pagerėjus paciento savijautai ir išnykus klinikiniams simptomams, gydymas tęsiamas iki nurodyto laikotarpio. Priešlaikinis antimikrobinių vaistų nutraukimas gali išprovokuoti uždegiminio proceso atkrytį ir sunkesne forma.

Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų?

Terapiniai nekomplikuoto vidurinės ausies uždegimo veiksmai gali neapimti antibiotikų paskyrimo. Kartais yra daugiau nei pakankamai konservatyvaus kompleksinio uždegiminio proceso gydymo:

  • jei reikia, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (aspirinas, paracetamolis);
  • tris kartus per dieną, vaistas Otipax - 2 lašai į skaudamą ausį;
  • nosies purškalo naudojimas gleivinės edemai palengvinti (nasivinas, noxprey ir kt.);
  • reguliariai keisti ausų tamponus vaistine medžiaga (boro alkoholiu, degtine, svogūnų sultimis);
  • sergant išoriniu otitu, ausį ir aplinkinę vietą sutepkite baktericidiniu agentu;
  • sergant uždegimu, reikėtų gerti daug skysčių, kaip ir peršalus (arbata iš aviečių, serbentų, rožių klubų, liepų);
  • suteikti pacientui ramybę, stebėti, ar nėra juodraščių.

Esant pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, galite pabandyti naudoti tradicinius ligos gydymo metodus. Gali būti naudingi net tie augalai, kurie auga tiesiai namuose, ant lango: alavijo, kolanchoe, agavos, pelargonijos. Šviežiai nuplėštas lapas ar jo dalis sulankstyta į turundą ir įkišama į skaudamą ausį. Galite išspausti sultis iš augalų ir užkasti 3–5 lašus į skaudamą ausį.

Kaip lašus taip pat galite naudoti šiltą medaus, celandino sulčių, mėtų tinktūros, boro alkoholio tirpalą.

Gydymo metu turėtumėte gerti daug skysčių, nebus nereikalinga vartoti multivitaminų kompleksus, taip pat imuninę sistemą stiprinančius agentus..

Aiškiai pablogėjus paciento būklei, vis tiek būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnio ligos progresavimo ir komplikacijų išsivystymo..

Norėdami išvengti uždegimo ausų srityje, atminkite, kad šaltuoju metų laiku neleistina išeiti į lauką be skrybėlės, juolab kad to daryti neturėtumėte iškart po dušo ar vonios. Po apsilankymo baseine ar maudynių paplūdimyje būtina gerai nušluostyti ausis, vengiant ilgalaikio vandens, ypač nešvaraus, buvimo ausų kanaluose..

Jei liga vis dėlto priartėjo, gydymą geriausia atlikti prižiūrint specialistui, kuris paskirs jums tinkamą gydymą ir reikiamus antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti..