Antibiotinis pielonefrito gydymas

Pielonefritas yra viena iš labiausiai paplitusių inkstų ligų. Tai yra inkstų uždegimas, kurį sukelia bakterijos. Dažniausiai pielonefritas pasireiškia 7-9 metų vaikams, seksualiai aktyvioms merginoms ir moterims. Vaikams liga pasireiškia dėl poreikio pritaikyti jų šlapimo aparatus naujoms sąlygoms (t. Y. Mokykloje), taip pat dėl ​​anatominės struktūros specifikos. Vyrai, sergantys prostatos adenoma, taip pat kenčia nuo šios ligos.

Pielonefrito simptomai

Standartiniai pielonefrito simptomai yra galvos skausmas, 38-39 temperatūra, šaltkrėtis, raumenų skausmas, skaudantis nugaros skausmas, rėmuo, blyški oda. Jei šie simptomai pasireiškia, turite skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks tyrimus ir paskirs teisingą gydymo kursą.

Lengvas pielonefritas paprastai gydomas namuose. Pacientui paskirta dieta, lovos poilsis ir antibakterinių vaistų vartojimas tabletėmis ar injekcijomis. Komplikuotos ligos formos gali sukelti didžiulių problemų, pavyzdžiui, esant ūmiam pielonefrito laipsniui, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių ir atsiranda šaltkrėtis, taip pat būdingi raumenų skausmai ir vėmimas. Simptomai yra panašūs į tokias ligas kaip apendicitas, cholecistitas ir kitos, todėl labai svarbu teisingai diagnozuoti ligą.

Antibiotikų funkcija

Antibiotikai nuo pielonefrito yra skirti slopinti ar didinti mikroorganizmų aktyvumą, tai yra, jie nualina ar skatina bakterijų vystymąsi. Sergant pielonefritu, gydytojas skiria antibiotikus tabletėmis ar injekcijomis, kurie neturi toksinio poveikio ir nekenkia inkstams. Nustatyti pyelonefrito sukėlėją nėra lengva. Norėdami tai padaryti, turite atlikti daugybę testų, kurie parodys inkstų būklę ir jų funkcinius sugebėjimus, taip pat šlapimo takų efektyvumą..

Apklausa

Prieš pradedant gydymą, specialistas privalo atlikti tyrimą, kurio metu jis nustatys sukėlėją. Bakteriologinis šlapimo tyrimas yra privalomas. Nors tai nesuteikia puikių garantijų mikroorganizmų identifikavimui, tačiau padės rasti ligos priežastį. Lėtinė ar ūminė pielonefrito forma tiesiogiai priklauso nuo gydymo metodo.

Antibiotikų vartojimas tabletėmis ar injekcijomis, taip pat reabilitacija po gydymo taip pat skiriasi. Ūminės pielonefrito formos gydymas turėtų normalizuoti šlapimo nutekėjimą ir mikrobų pasišalinimą iš organizmo..

Kitas svarbus lėtinės ligos gydymo veiksnys yra užkirsti kelią paūmėjimams ateityje. 90% atvejų sukėlėjas yra Escherichia coli, todėl gydymas antibakteriniais vaistais turėtų būti nukreiptas į kovą su ja..

Gydymas

Po tyrimų gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Dažniausiai išskiriamos 4 antibiotikų grupės. Jie yra maksimaliai veiksmingi ir netoksiški pacientui..

Aminopenicilino grupės

Tai yra penicilinas ir amoksicilinas. Jie puikiai toleruoja ir yra skirti net nėščioms moterims, slopina bakterijų veikimą, tačiau ilgą laiką vartojant galimi tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir galvos svaigimas. Paprastai šie simptomai praeina pasibaigus kursui. Taip pat galimi odos uždegimai ir niežėjimas..

Aminoglikozidiniai antibakteriniai vaistai

Jie yra labai nefrotoksiški ir pasižymi stipriomis antimikrobinėmis savybėmis. Dažniausiai klausa pablogėja juos paėmus, todėl senyvo amžiaus žmonėms jie neskiriami. Taip pat pastebimas padidėjęs troškulys ir sumažėjęs šlapimo kiekis. Nėščios moterys išleidžiamos atsargiai, nes vaistas lengvai praeina per placentą ir gali neigiamai paveikti vaisius. Šiuos vaistus leidžiama vartoti ne dažniau kaip kartą per metus, tačiau šio tipo antibiotikų efektyvumas yra labai didelis.

Fluorokvinolonai

Su sudėtinga ligos forma skiriami fluorokvinolonai. Jie skiriami injekcijų forma, kurią reikia vartoti du kartus per dieną. Jie yra mažai toksiški ir nesukelia šalutinio poveikio. Toks gydymas žymiai pagreitina pielonefrito gydymą, tačiau vaikams iki 16 metų ir nėščioms moterims draudžiama vartoti vaistą. Šis antibiotikas prasiskverbia pro bakterijų paveiktus audinius ir slopina mikrobų augimą.

Cefalosporinai

Tokie vaistai skiriami injekcijų forma, jie yra mažai toksiški ir vartojami maždaug dvi savaites. Vaistas yra vienas saugiausių, jis neturi šalutinio poveikio ir greitai pašalinamas iš organizmo..

Dažniau naudojamas

Šiandien dažniausiai naudojama fluorokvinolonų grupė. Jie mažai toksiški ir nesukelia komplikacijų, todėl pacientai juos gerai toleruoja. Tačiau vaistas yra draudžiamas vaikams iki 18 metų, nes jame esančios medžiagos veikia periosteum ir perichondriumą, kuris skatina kaulų augimą ir vystymąsi. Tai reiškia, kad vaistas sulėtins ilgų skeleto kaulų augimą..

Šios grupės narkotikų negalima vartoti esant nesunkiai infekcijai. Norfloksacinas dažniau naudojamas gydant cistitą, nes jam sunkiau nei kitiems vaistams prasiskverbti pro audinius. Lengvos pyelonefrito formos gydomos šiais vaistais:

Šie vaistai slopina bakterijas, puikiai absorbuojami žarnyne ir lengvai pašalinami..

Komplikacijos

Jei per 3-4 dienas pagerėjimo nepastebėta, gydytojas gali papildyti gydymo kursą:

  • Penicilinas;
  • Eritromicinas;
  • Oleandomicinas;
  • Levomicetinas.

Penicilinas

Penicilinas skiriamas vaikams nuo 1 metų, tačiau nėščioms moterims jis griežtai draudžiamas.

Eritromicinas

Eritromicinas yra draudžiamas krūtimi maitinančioms moterims, nes jis gali paveikti motinos pieną, taigi ir kūdikį. Vyresniems kaip 3 metų vaikams leidžiama vartoti vaistą, tačiau tik ištyrus ir nustačius bakterijų tipą.

Oleandomicinas

Šiuolaikinė medicina beveik atsisakė vaisto Oleandomicinas: jis daro žalingą poveikį kepenų parenchimai, be to, nuo jo galima alerginė reakcija. Žindymas ir nėščios moterys skiriamos labai retai ir labai atsargiai..

Levomicetinas

Nėštoms moterims Levomycetin vartoti draudžiama. Šis plataus veikimo spektro antibiotikas skirtas naikinti kenksmingas bakterijas, taip pat naudojamas virusinėms ligoms gydyti. Draudžiama žmonėms, sergantiems bet kuriomis kraujo ligomis, taip pat draudžiama tiems, kurių sutrikusi kepenų veikla.

Privalomi antibiotikų vartojimo kriterijai

Antibiotikai pyelonefritui skiriami tik atlikus tyrimus, kurie atskleis mikrobų tipą ir jo jautrumą antibiotikams. Dozė taip pat parenkama individualiai. Tai atsižvelgia į viso kūno būklę, o svarbiausia - į inkstus. Yra daugybė vaistų, kurie gali išgydyti pielonefritą tiek ankstyvoje stadijoje, tiek vėlyvoje stadijoje. Atminkite: kai tik pastebėsite pielonefrito simptomus, turite nedelsdami susitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas gali pabloginti būklę.

Antibiotikų nauda

Pielonefrito gydymo antibiotikais pranašumas yra laikas. Skirtingai nuo fotografinių preparatų, antibakterinių vaistų kursas neviršija dviejų savaičių. Šalutinis fotografijos preparatų poveikis yra diuretikų poveikis, skatinantis akmenų pažangą, ir jie, savo ruožtu, išprovokuoja antrąjį pielonefrito etapą. Antibiotikai veikia tiesiogiai ligos židinius ir nedaro žalingo poveikio kitiems organams.

Inkstų pielonefrito antibiotikai, naujausios kartos tabletės

Daugeliu atvejų, sergant inkstų pielonefritu, ekspertai paskiria visą eilę vaistų, galinčių susidoroti su ligos simptomais. Antibiotikai užima ypatingą vietą terapijos schemoje, nes jie gali slopinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Antibiotikų poveikis pyelonefritui

Pielonefritas yra uždegiminė vieno ar dviejų inkstų liga, kurios metu pažeidžiami inkstų dubens. Tai lemia ūmių simptomų vystymąsi ir suporuoto organo sutrikimą. Ligos priežastis beveik visada yra infekcija, kuri patenka į kūną. Yra infekcijos kelias aukštyn ir žemyn.

Pirmasis apima mikrobų įsiskverbimą į inkstus per šlaplę ir šlapimo pūslę, antrasis dažniausiai išsivysto, kai kūne yra infekcijos dėmesys..

Inkstų pielonefrito gydymui antibiotikai vaidina svarbiausią vaidmenį, ypač vystantis ūminiam uždegimui. Taip yra dėl to, kad jie veikia tiesiogiai patogenus, kurie provokuoja ligą. Nurijus lėšų komponentai slopina gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą, dėl to sutrinka jų metaboliniai procesai.

Dėl to patogenai miršta, o paciento būklė pastebimai pagerėja. Ligą gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa ar enterobakterijos. Įvairių grupių antibiotikai veikia visus šiuos mikrobus, o tai leidžia efektyviai gydyti pielonefritą.

Verta paminėti, kad yra vaistų, turinčių bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Pirmieji laikomi ne tokie veiksmingi, nes sustabdo mikrobų dauginimąsi ir vystymąsi, tačiau nesunaikina.

Pastarieji, kita vertus, greitai naikina bakterijas, todėl jie yra tinkamiausias pasirinkimas. Šiandien farmacijos kompanijos gamina antibiotikus, turinčius bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį tuo pačiu metu..

Pagrindinės antibiotikų grupės pielonefritui gydyti

Šiandien vaistinėse yra platus įvairių vaistų pasirinkimas su siauru ir plačiu veikimo spektru. Kiekviena grupė turi savo privalumų ir trūkumų. Atsižvelgiant į ligos eigos ir susijusių komplikacijų ypatybes, gydytojai nusprendžia skirti vienos ar kitos grupės vaistus..

Inkstų pielonefrito antibiotikai, sąrašas ir dienos norma.

GrupėFunkcijos:
Fluorchinolonai (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Veiksmingi vaistai, naudojami daugeliui uždegiminių vidaus organų ligų gydyti. Vaistai veikia daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, todėl greitai pašalinami sunkūs simptomai. Lėšos paprastai skiriamos suaugusiems pacientams. Kai kurie šios grupės vaistai yra blogai toleruojami, išprovokuoja šalutines reakcijas, todėl prieš pradedant kursą būtina privaloma gydytojo konsultacija..
Penicilinai (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)Dažniausia antibiotikų grupė, naudojama įvairioms pielonefrito formoms. Vaistai turi baktericidinį ir priešuždegiminį poveikį. Geriausias recepto išrašymo būdas yra penicilino ir klavulano rūgšties derinys..
Cefalosporinai (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Stiprūs plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie padeda greitai susidoroti su pyelonefrito simptomais. Yra 5 šių priemonių kartos. Dažniausiai naudojami 2 ir 3 kartų vaistai. Pažengusiais atvejais naudojami 4 ir 5 kartos agentai. Paprastai lėšos yra gerai toleruojamos, skiriamos vaikams ir suaugusiems.
Amonoglikozidai (Gentamicinas, Neomicinas)Antibiotikai, naudojami nuo lengvo uždegimo. Jie nesiskiria ryškiu veiksmu, todėl jie nėra naudojami pažengusiame etape. Lėšų pranašumas yra gera tolerancija, neigiamos reakcijos vystosi gana retai.
Sulfonamidai (Sulfacarbamide, Mafenid)Veiksmingi antibiotikai, kurie padeda greitai susidoroti su ūminiais pielonefrito simptomais. Šiandien šios grupės lėšos naudojamos retai, nes prie jų prisitaikė daugybė mikroorganizmų. Sulfonamidai taip pat nėra skiriami vaikams, nes jie turi toksišką poveikį organizmui.
Nitrofuranai (Furazidin, Furacilin)Nitrofurano dariniai nėra dažnai naudojami gydant inkstų ligas, nes tai yra maža aktyviųjų komponentų koncentracija inkstų audinyje. Bet kai kuriais atvejais jie skiriami, kai neįmanoma atlikti gydymo kitais vaistais..
8-hidroksichinolino dariniai (nitroksolinas, chinozolis)Plataus veikimo spektro antibiotikai laikomi labai veiksmingais sergant uždegiminėmis inkstų ligomis. Nurijus dideliais kiekiais, jie susikaupia inkstų audiniuose, o tai suteikia greitą terapinį rezultatą.

Kiekvienu atveju tinka viena ar kita antibiotikų grupė, todėl pats pacientas negalės pasirinkti sau tinkamos priemonės..

Naujausios kartos antibiotikai

Inkstų pielonefrito antibiotikai yra būtini ne tik norint greitai pašalinti simptomus. Jie taip pat padeda išvengti rimtų komplikacijų, kurias gali sukelti liga. Naujausios kartos produktai laikomi efektyviausiais ir daro minimalų neigiamą poveikį kūnui..

Jie yra:

  • Piprax - naujausias antibiotikas iš penicilinų grupės, priklauso 5 kartai. Jis veiksmingas prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, greitai susidoroja su pyelonefrito simptomais ir pagerina bendrą paciento būklę. Daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis arba į veną..
  • Isipenas yra pusiau sintetinis penicilinų grupės antibiotikas, turintis ryškų terapinį poveikį pyelonefrito atveju. Jis skiriamas vidurinei ir pažengusiai ligos stadijai. Geriausias pasirinkimas yra liofilizato naudojimas tirpalui, kuris suleidžiamas į raumenis, paruošti.
  • Inwanz yra naujausias antibiotikas, leidžiantis kovoti su įvairiomis pielonefrito formomis bet kuriame etape. Padeda greitai pagerinti paciento būklę ir išvengti komplikacijų net pasirodžius pirmiesiems požymiams.
  • „Avikaz“ yra kombinuotas paskutinės kartos preparatas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra avibaktamas ir ceftazidimas. Padeda susidoroti su pyelonefrito simptomais tais atvejais, kai kiti vaistai nedavė laukiamo rezultato.

Tokios lėšos šiandien naudojamos retai. Kai kurie iš jų ką tik gavo patvirtintą pažymėjimą. Tačiau ypatingais atvejais, kai kiti vaistai nepadeda įveikti ligos, pacientui gali padėti nauji antibakteriniai vaistai..

Lėtinio pielonefrito gydymas

Su inkstų pielonefritu, lėtinė forma vystosi gana greitai. Ypač nesant savalaikio ir visapusiško gydymo. Antibiotikai šiuo atveju naudojami kartu su kitomis priemonėmis, kad būtų pasiektas sudėtingas poveikis..

Gydymo režimas apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir režimo laikymąsi, taip pat mitybos normalizavimą. Pacientui patariama kurį laiką atsisakyti sūraus, aštraus, rūgštaus maisto, alkoholio, gazuotų gėrimų. Tai palengvins inkstų naštą. Dažnai skiriamos diuretikų žolelės, tačiau sprendimą priima tik gydytojas.

Iš antibiotikų pasirenkami labai veiksmingi ir mažiau toksiški agentai:

  • Augmentin skiriamos 2 injekcijos per dieną, švirkščiamos į veną, prieš tai praskiedus druskos tirpalu. Gydymo trukmė yra 10–14 dienų, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą.
  • Ceftazidimas yra veiksmingas plataus veikimo spektro antibiotikas iš cefalosporinų grupės. Jis skiriamas į raumenis arba į veną. Pacientui skiriama nuo 2 iki 4 g per parą.Gydymo trukmė yra 7-10 dienų..
  • Doksiciklinas yra tetraciklinų grupės antibiotikas, kuris yra labai efektyvus kovojant su pyelonefritu. Pacientui išrašoma nuo 0,5 iki 2 g vaisto per dieną tablečių ar injekcijų pavidalu. Maksimali kurso trukmė yra 10 dienų. Reikia pažymėti, kad tetraciklinai yra pavojingi antibiotikai, ypač nėštumo metu, vaikystėje..
  • Levomicetinas yra vaistas iš fluorochinolonų grupės, turintis ryškų baktericidinį poveikį. Jis naudojamas 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui švirkščiama į raumenis arba į veną 1 g vaisto 2 kartus per dieną.

Be antibiotikų terapijos, pridedami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie taip pat blokuoja medžiagas, kurios provokuoja uždegiminį procesą, malšina skausmą ir mažina kūno temperatūrą. Lėtinę ligos formą gana sunku išgydyti, dažnai vartojami 2 skirtingų grupių antibiotikai.

Ūminio pielonefrito gydymas

Ūminę ligos formą paprastai lydi sunkūs simptomai, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, pūlių priemaišų atsiradimas šlapime ir padažnėjęs šlapinimasis. Be to, pacientai gali kalbėti apie skausmą inkstų srityje, kuris sustiprėja staigiais judesiais..

Norėdami palengvinti simptomus, specialistai naudoja antibiotikus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, taip pat kraują valančius vaistus tirpalo forma, skirti į veną, naudojant lašintuvą..

Įprastinis terapinis režimas apima šių vaistų vartojimą:

  • Azitral yra antibiotikas iš makrolidų grupės, kuris aktyviai naudojamas esant įvairioms inkstų uždegiminėms patologijoms. Tai labai efektyvu, gerai toleruojamas ir retai išprovokuoja komplikacijas. Pacientui per parą lašinamas nuo 1 iki 2 g vaisto. Preparatas iš anksto ištirpinamas 100-200 ml 0,9% druskos tirpalo. Gydymo trukmė - nuo 3 iki 7 dienų.
  • Cefepimas yra 4-osios kartos cefalosporinas, kuris padeda susidoroti net su išplitusiu ūminiu pielonefritu. Jis skiriamas į raumenis arba į veną po 1–2 g per parą. Dozavimas priklauso nuo būklės sunkumo. Paprastai kursas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų.
  • Nimesilis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas nimesulidu. Padeda malšinti karščiavimą ir skausmą, palengvina bendrą būklę. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu tirpalui ruošti. Jis turi būti priimtas iš vidaus. Vienam paketėliui reikės 100–120 ml šilto vandens. Jūs neturėtumėte vartoti daugiau kaip 3 paketus per dieną, taip pat neturėtumėte vartoti narkotiko ilgiau kaip 5 dienas iš eilės.
  • Rheosorbilact yra tirpalas, naudojamas valyti toksinų, kurie aktyviai kaupiasi kuriant bet kurio organo mikroorganizmus, kraują. Agentas leidžiamas į veną, naudojant lašintuvą 200 ml per dieną. Kursą sudaro 5–7 dienos infuzijos.

Jei atsiranda kokių nors komplikacijų, gydytojas skiria simptominį gydymą, prideda kitus vaistus į standartinę schemą.

Gydymo ypatumai nėštumo metu

Inkstų pielonefrito gydymui skirtus antibiotikus galima skirti net nėštumo metu. Būtent šiuo metu suporuotas moters organas yra labiausiai jautrus ligoms. Gydymui naudojami penicilinų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, Augmentin, Amoxicillin. Dozė nustatoma individualiai, tačiau paprastai pakanka 1,2 g vaisto ryte ir vakare..

Jei neįmanoma vartoti tablečių, specialistas skiria injekcijas panašiomis dozėmis.

Be penicilinų, leidžiama naudoti cefalosporinus, tokius kaip ceftriaksonas. Dozė yra 2 g per dieną, kurso trukmė yra nuo 7 iki 14 dienų. Šie vaistai neturi toksinio poveikio motinai ir vaikui. Tačiau verta prisiminti, kad bet koks antibakterinis agentas vartojamas tik pasitarus su gydytoju..

Specialistai visada atsargiai skiria antibiotikus nėščioms moterims, nes padidėja vaisiaus defektų ar kitų komplikacijų rizika. Jei galima terapijos nauda yra didesnė už galimą žalą, tokie vaistai tampa vieninteliu gydymo būdu. Taip pat moteriai rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių per dieną, laikytis dietos, kuri neįtrauktų sūraus ir aštraus maisto.

Miego metu geriau nemeluoti ant nugaros, gydytojai mano, kad šlapimo nutekėjimas yra efektyvesnis, jei moteris guli ant šono. Tai padeda išvengti šlapimo stagnacijos ir jame esančių mikroorganizmų vystymosi. Jei laikomasi visų rekomendacijų, pacientas sėkmingai išgydomas.

Antibiotikai vaikams

Vaikystėje pielonefritas pasireiškia beveik taip pat dažnai kaip ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Taip yra dėl hipotermijos, sumažėjusio imuniteto ir kitų veiksnių. Tuo pačiu metu mergaitės 3 kartus dažniau kenčia nuo ligos, kuri yra susijusi su anatominiais šlaplės ypatumais..

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus ligos simptomus lengva supainioti su virškinamojo trakto ligų požymiais. Pagrindinis gydymas yra antibiotikų vartojimas. Be to, naudojami kiti vaistai..

Įprastinis režimas apima šių vaistų vartojimą:

  • Cefuroksimas yra antibiotikas iš cefalosporinų grupės, skiriamas vaikams, kai atsiranda pyelonefrito požymių. Paprastai reikia išgerti 1 tabletę (125 mg dozė) ryte ir vakare. Gydymo trukmė - 10 dienų.
  • Sumamed yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Skiriasi dideliu efektyvumu, leidžiama skirti vaikams nuo 6 mėnesių. Jaunesniems nei 3 metų kūdikiams yra išrašoma suspensija po 10 mg 1 kg kūno svorio. Vaistą reikia vartoti 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 3–5 dienos. Vaikams nuo 3 metų skiriamos tabletės po 2 vienetus per dieną. Dozė kiekvienoje tabletėje - 125 mg.
  • Suprax yra antibiotikas iš 3 kartos cefalosporinų grupės. Tiekiamos kaip vandenyje tirpios tabletės. Išgerkite po 1 tabletę per dieną (200 mg dozė), ištirpindami ją vandenyje arba saldikio sirupe. Gydymo trukmė - 3–7 dienos.

Papildomai vaikams skiriamos vaistinės žolelės. Ramunėlės pasižymi priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu, krienai skatina šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą. Nuovirai arba užpilai ruošiami vaistažolių pagrindu. Dozavimas skirtingo amžiaus vaikams yra skirtingas, todėl prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su gydytoju.

Senjorams

Senyvo amžiaus žmonių inkstų pielonefrito antibiotikai vartojami atsargiai, nes daugelis vaistų neigiamai veikia nusilpusį organizmą, taip pat išprovokuoja įvairias komplikacijas.

Reikėtų pažymėti, kad vyresnio amžiaus pacientams liga dažniausiai tampa lėtinė, nes kūnas yra nusilpęs, daugeliu atvejų yra gretutinių sutrikimų. Tai apsunkina ligos eigą..

Nefrologai ar terapeutai pagyvenusiems pacientams dažniausiai skiria antibiotikus iš fluorokvinolonų grupės. Jie yra veiksmingi, veikia daugumą mikroorganizmų ir padeda per trumpą laiką atsikratyti simptomų. Nefluorinti chinolonai nenaudojami pielonefrito atveju, nes jie turi siaurą veikimo spektrą..

Tačiau dažnai skiriami 2, 3 ir 4 kartos vaistai. Gydymo vaistais kursas trunka mažiausiai 10 dienų. Šiuo metu pacientas gauna nuo 1 iki 3 g antibakterinio vaisto. Dažniausiai skiriama Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Gerą gydomąjį poveikį galima gauti naudojant Zanocin ar Floxal.

4-os kartos vaistai taip pat dažnai skiriami senyvo amžiaus pacientams. Paprastai jose yra moksifloksacino. Populiariausias šios grupės vaistas yra „Moxin“, dažnai naudojami „Avelox“ ir „Plevilox“.

Svarbu atsiminti, kad senyviems pacientams nepakanka vien tik vartoti antibiotikus. Turite laikytis dietos, vartoti infuziją vaistinių augalų pagrindu. Be to, išnykus ūmiems simptomams, skiriama kineziterapija.

Diagnozavus inkstų pielonefritą, svarbu laiku pradėti gydymą. Tokiu atveju antibiotikai tampa pagrindiniu gydymo metodu, padeda išvengti komplikacijų ir pagerina bendrą paciento būklę..

Straipsnio dizainas: Olegas Lozinskis

Vaizdo įrašas apie antibiotikus inkstų pielonefritui

Kokius antibiotikus vartoti inkstų pielonefritui gydyti:

Antibiotikai inkstų pielonefritui gydyti

Šlapimo sistemos uždegiminių ligų gydymas reikalauja ne tik medicinos specialisto, bet ir paciento dėmesio, nes ligos baigtis priklauso nuo vaistų vartojimo reguliarumo ir visų medicinos rekomendacijų įgyvendinimo. Antibiotikai nuo pielonefrito ir cistito yra pagrindinis terapijos taškas, kuris leidžia efektyviai pašalinti uždegimą ir atstatyti sutrikusią inkstų funkciją..

Kokius vaistus gydytojai renkasi ūminiam ir lėtiniam pielonefritui gydyti? Pagrindiniai kriterijai renkantis antibiotiką yra nefrotoksiškumo nebuvimas ir maksimalios koncentracijos pasiekimas inkstų audiniuose. Vaistų grupės, naudojamos inkstų audinio uždegimui gydyti:

  • fluorochinolonai;
  • saugomi penicilinai;
  • cefalosporinai 3, 4 kartos;
  • makrolidai;
  • kiti sintetiniai antibakteriniai vaistai.

Monural

Monural yra sintetinis plataus veikimo spektro antibiotikas, susijęs su fosfono rūgšties dariniais. Jis naudojamas išskirtinai inkstų ir šlapimo takų uždegiminėms ligoms gydyti. Aktyvus vaisto ingredientas yra fosfomicinas. Išleidimo forma - granulės vidaus naudojimui, supakuotos po 2 ir 3 g.

Jis pasižymi baktericidiniu poveikiu, nes slopina pirmąjį ląstelės sienelės baltymų sintezės etapą ir slopina specifinį bakterinį fermentą - enolpiruvilo transferazę. Pastarasis užtikrina kryžminį Monural atsparumo kitiems antibiotikams nebuvimą ir jo paskyrimo galimybę esant atsparumui pagrindinių grupių antibakteriniams agentams..

Ciprofloksacinas

Ciprofloccinas. - antibiotikų fluorokvinolonų serijos. Šiuo metu gydymo standartas yra pielonefrito (įskaitant ir sudėtingą) gydymas ciprofloksacinu ir panašiais vaistais. Veiksminga priemonė taip pat yra tada, kai uždegiminiame procese dalyvauja abu inkstai.

Platus vaisto aktyvumas priklauso nuo jo veikimo mechanizmo: ciprofloksacinas sugeba slopinti mikrobų DNR dalijimąsi, slopindamas fermento DNR girozę. Tai sutrikdo bakterijų ląstelės baltymų komponentų sintezę ir sukelia mikroorganizmų mirtį. Ciprofloxacinas veikia tiek aktyviai dalijančias ląsteles, tiek ramybėje esančias bakterijas.

Tavanikas

Tavanik yra plataus veikimo spektro antibakterinis agentas, dar vienas fluorochinolonų grupės atstovas. Veiklioji medžiaga yra levoloksacinas. Vaistas tiekiamas 250, 500 mg tablečių pavidalu.

Levofloxacinas yra sintetinės kilmės ir yra ofloxacino izomeras (pasuktas į kairę). Vaisto veikimo mechanizmas taip pat yra susijęs su DNR giros blokavimu ir netiesioginiu bakterinės ląstelės sunaikinimu.

Tavaninis gydymas draudžiamas sergant sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu, nėščioms, žindančioms moterims ir vaikų praktikoje.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra baktericidinis antibiotikas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Išleidimo forma - tabletės 0,25, 0,5, 1 gramas, milteliai suspensijos paruošimui, sausa medžiaga injekcinių formų paruošimui.

Ląstelės sienos sunaikinimas vyksta dėl bakterinės ląstelės baltymų-angliavandenių komponentų sintezės slopinimo. Šiuo metu dėl bakterijų gaminamų beta laktamazių fermentų, kurie slopina penicilinų veikimą, vaisto antimikrobinio aktyvumo spektras yra žymiai susiaurėjęs..

Taip pat turėtumėte prisiminti apie padažnėjusius individualios netolerancijos ir alerginių reakcijų į penicilino serijos vaistus atvejus..

Tačiau, kadangi nėra daug šalutinių reiškinių, hepato- ir nefrotoksiškumo net ir po ilgalaikio vartojimo, taip pat dėl ​​mažų išlaidų, amoksicilinas tampa pasirinktu vaistu pediatrijos praktikoje..

Amoksiklavas

Amoksiklavas yra pusiau sintetinis vaistas iš penicilinų grupės, susidedantis iš amoksicilino ir beta-laktamazių inhibitoriaus (bakterijų ląstelių fermento) - klavulonato. Tiekiamos tabletėmis (250/125, 500/125, 875/125 mg), skiedimo ir parenteralinio vartojimo milteliais (500/100, 1000/200 mg), suspensijos milteliais (gydymas pediatrijoje)..

Amoksiklavo veikimo mechanizmas pagrįstas peptidoglikano - vieno iš bakterinių ląstelių sienelės struktūrinių komponentų - sintezės pažeidimu. Šią funkciją atlieka amoksicilinas. Klavulano rūgšties kalio druska netiesiogiai sustiprina amoksicilino veikimą, sunaikindama kai kurias beta laktamazes, kurios paprastai sukelia bakterijų atsparumą antibiotikams.

Vaisto vartojimo indikacijos:

  • inkstų ir šlapimo takų taurelės-dubens sistemos uždegimo nekomplikuotų formų gydymas;
  • ūminis ir lėtinis pielonefritas nėščioms moterims (įvertinus pavojaus vaisiui pavojų).

Augmentinas

Augmentinas yra dar vienas vaistas, kuris yra pusiau sintetinio penicilino ir klavulono rūgšties derinys. Veiksmo mechanizmas yra panašus į Amoksiklavo. Geriau gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo uždegimines inkstų ligas, jei tai tabletės. Terapijos kursas - kaip nurodė gydytojas (5–14 dienų).

Flemoklavo solutabas

Flemoklav Solutab taip pat yra kombinuotas vaistas, susidedantis iš amoksicilino ir klavulanato. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Tiekiamos tablečių pavidalu, kurių dozė yra 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg..

Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra trečios kartos injekcinis cefalosporinas. Jis gaminamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti (0,5, 1 g)..

Pagrindinis veiksmas yra baktericidinis, nes blokuoja baltymų gamybą iš mikroorganizmų ląstelių sienos. Pažeidžiamas bakterijų ląstelių tankis ir tvirtumas, todėl ją galima lengvai sunaikinti.

Vaistas turi platų antimikrobinių veiksmų spektrą, įskaitant prieš pagrindinius sukėlėjus, sukeliančius pyelonefritą: A, B, E, G grupių streptokokus, stafilokokus, įskaitant aureus, Enterobacter, Escherichia coli ir kt..

Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis arba į veną. Norint sumažinti skausmą injekcijos į raumenis metu, jį galima praskiesti 1% lidokaino tirpalu. Gydymas trunka 7-10 dienų, atsižvelgiant į inkstų pažeidimo sunkumą. Pašalinus uždegimo ir intoksikacijos reiškinius, rekomenduojama toliau vartoti vaistą dar tris dienas.

Suprax

Suprax yra antibakterinis agentas iš 3 kartos cefalosporinų grupės. Veiklioji vaisto medžiaga yra cefiksimas. Tiekiamos 200 mg kapsulių ir 100 mg / 5 ml suspensijos miltelių pavidalu. Vaistas sėkmingai naudojamas nekomplikuotoms šlapimo takų ir inkstų infekcijų formoms (įskaitant ūminį ir lėtinį pielonefritą) gydyti. Jis gali būti naudojamas pediatrijoje (nuo šešių mėnesių amžiaus) ir nėščiosiose (įvertinus visą riziką). Gydymo metu rekomenduojama nutraukti žindymą.

"Suprax" turi baktericidinį poveikį, kuris atsiranda dėl mikrobų ląstelių baltymų membranos sintezės slopinimo. Produktas yra atsparus beta laktamazėms.

Sumamed

Sumamed yra veiksmingas plataus veikimo spektro antibiotikas iš makrolidų grupės. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Tiekiamos tablečių pavidalu (125, 500 mg), milteliai suspensijai 100 mg / 5 ml, milteliai infuzijai 500 mg. Agentas turi didelį aktyvumą ir ilgą pusinės eliminacijos periodą, todėl gydymas, kaip taisyklė, trunka ne ilgiau kaip 3–5 dienas.

Sumamed veikia bakteriostatiškai ir baktericidiškai (didelėse koncentracijose). Vaistas trukdo 50S frakcijos baltymo sintezei ir sutrikdo mikrobų DNR replikaciją. Taigi bakterijų dalijimasis sustabdomas, o ląstelės, turinčios baltymų molekulių, žūva..

Azitromicinas

Azitromicinas yra antibakterinis agentas iš makrolidų grupės, kurio veiklioji medžiaga yra panaši į Sumamed. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra identiškas..

Azitromicino vartoti draudžiama jaunesniems kaip 6 mėnesių (suspensijos) ir 12 metų (tabletėms), maitinančioms moterims..

Wilprafenas

Wilprafenas yra dar vienas makrolidų grupės atstovas. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra josamicinas. Tiekiamos 500 mg tabletės pavidalu.

Antibakterinis Wilprafeno aktyvumas atsiranda dėl bakteriostatinio ir tarpinio baktericidinio poveikio. Be pagrindinių gramteigiamų ir gramneigiamų pyelonefrito sukėlėjų, vaistas yra veiksmingas prieš daugelį tarpląstelinių mikroorganizmų: chlamidiją, mikoplazmą, ureaplazmą ir legionelę..

Metronidazolas

Metronidazolas yra sintetinis antibakterinis agentas. Jis turi ne tik antimikrobinį, bet ir antiprotozinį, antichomonų, antialkoholinį aktyvumą. Gydant pielonefritą, jis yra rezervinis vaistas ir retai skiriamas.

Gydymo metronidazolu veikimo mechanizmas grindžiamas aktyviųjų vaisto komponentų įtraukimu į bakterijų ir pirmuonių kvėpavimo grandinę, kvėpavimo procesų sutrikdymu ir patogeninių ląstelių žūtimi..

Svarbu atsiminti, kad antibiotikus nuo pielonefrito turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgiant į sunkumą, kontraindikacijų buvimą, požymių sunkumą ir ligos eigos tipą (ūminę ar lėtinę). Tinkamai parinktas antibiotikas ne tik greitai pašalins inkstų srities skausmą, šlapinimosi sutrikimus ir intoksikacijos simptomus, bet, dar svarbiau, pašalins ligos priežastį..

Kokie antibiotikai gydyti pielonefritą

Kad antibiotikai nuo inkstų pielonefrito duotų maksimalią naudą pacientui, jie turi turėti padidėjusią baktericidinę savybę, taip pat mažą nefrotoksiškumą ir platų veikimo spektrą. Šio tipo vaistai yra pagrindinis terapijos komponentas, todėl griežtai draudžiama juos skirti sau..

Norėdami suprasti, kokie antibiotikai yra naudojami gydant pielonefritą, turite suprasti, kokioms bakterijoms jie turės atsispirti. Liga gali išsivystyti pradiniame etape, būti lėtinė arba paūmėti, jei nebuvo atliktas tinkamas gydymas. Patologiją išprovokuoja žarnyno ar para-žarnyno lazdelės, „Proteus“ grupės mikroorganizmai, enterokokai ir stafilokokai..

Pielonefrito gydymo antibiotikais etapai ir ypatybės

Pielonefrito gydymas antibiotikais visada vyksta keliais etapais, būtent:

  1. Terapija, kuria siekiama ištaisyti imunitetą.
  2. Užkirsti kelią komplikacijoms.
  3. Antioksidantų gydymas.
  4. Šalinamas uždegiminio proceso dėmesys.

Prieš nustatant, kuriuos antibiotikus vartoti pielonefritui, būtina nustatyti jo formą. Sergant lėtinėmis inkstų ligomis, terapija atliekama siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, nes tokiu atveju yra tikimybė, kad liga vėl pasikartos..

Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, naudojami 2 metodai. Pirmasis yra skirtas empirinei antibiotikų terapijai. Paprastai tai daroma prieš gydytojui gavus patogeninės mikrofloros jautrumo tam tikriems antibiotikams ir šlapimo kultūrai testus. Antroji technika yra susijusi su konkretaus vaisto, kuris gali visiškai atleisti pacientą nuo uždegimo, parinkimu..

Kad gydymas būtų veiksmingas, šiandien gydytojai naudoja naujausios kartos vaistus. Inkstų pielonefrito antibiotikai visada parenkami pagal šiuos principus:

  • produktas neturėtų būti toksiškas uždegiminiams organams;
  • jei pyelonefritui naudojami keli antibiotikai, jie turėtų papildyti vienas kitą ir neturėti tų pačių savybių;
  • būtiniausi vaistai skiriami tik sužinojus apie visus ligos sukėlėjus. Dėl to jie turėtų būti aktyvūs prieš visus patogeninės floros mikroorganizmus;
  • Jei gydymo metu šlapimo rūgščių ir šarmų pusiausvyra pasikeitė, tai neturėtų paveikti antibakterinių preparatų aktyvumo.

Visus šiuos reikalavimus turi atitikti bet kuris antibiotikas, neatsižvelgiant į veikimo būdą patologijai ar pagaminimo šalį. Ligoninėje gydymas trunka apie 1 mėnesį, tačiau tam pacientas turi vartoti kelis vaistus ir periodiškai juos vartoti pakaitomis, nes bakterijos turi galimybę prisitaikyti prie beveik bet kokių sąlygų..

Pastaba! Jei pacientas nepastebi aiškių pagerėjimo požymių per pirmąsias 20–24 dienas, vaistas turi būti pakeistas kitu. Tai taikoma tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams..

Kokie uroantiseptikai vartojami pielonefrito gydymui?

Kai asmuo kenčia nuo sunkios ar vidutinio sunkumo infekcijos, vaistus rekomenduojama skirti į veną arba į raumenis. Norėdami sustiprinti efektą, gydytojai kartais naudoja uroantiseptikus. Tai gali būti Nevigramon ar Negro. Tačiau šių vaistų nepatartina vartoti kartu su empirine terapija, nes jie veikia tik gramteigiamos floros atžvilgiu..

Oksolino rūgšties tabletės turi platesnį veikimo spektrą. Jie gali paveikti ir gramneigiamas bakterijas, ir gramteigiamas bakterijas. Jie dažnai naudojami gydyti vaikus po 2 metų. Palin arba Pimidel yra naudojami kovojant su stafilokoku. Jie turi būti išgerti per 1 savaitę, bet ne daugiau.

Norėdami išgelbėti vaiką nuo bet kokių šalutinių reiškinių formos nukrypimų pasireiškimo, naudojami vaistai, turintys platų antibakterinio poveikio spektrą, tokie kaip 5-NOK ir Nitrofurans. Palyginti su kitais inkstų pielonefrito gydymo antibiotikais metodais, jie yra švelnesni paciento kūnui..

Antibiotinis lėtinio pielonefrito gydymas

Ligoninėje gydant lėtinį pielonefritą, visų gydytojų pastangomis siekiama pašalinti šlapimo sistemą nuo bet kokių patogeninės mikrofloros apraiškų. Taip pat šiuo atveju būtina kuo geriau apsaugoti pacientą nuo galimo atkryčio pasireiškimo. Šiuo tikslu naudojami apsauginiai penicilinai ir antros kartos cefalosporinai..

Kalbant apie 1-osios kartos cefalosporinus, jie nebeaktualūs, nes turi siaurą veikimo spektrą, būtent, jie gali paveikti tik gramteigiamas bakterijas. Kadangi įvairaus sunkumo pielonefritas gali parodyti kelių tipų dirgiklius, tokių vaistų vartojimas visiškai neatsigaus..

Antrosios kartos cefalosporinai turi ryškesnį poveikį patogeninei florai. Todėl jie naudojami daug dažniau. Taip pat kartu su antibiotikais nuo pielonefrito ir cistito galima naudoti 3-osios kartos cefalosporinus. Šių lėšų komponentai paveiktuose organuose išlieka žymiai ilgiau ir įšvirkščiami į organizmą į veną arba į raumenis. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra šie:

Dėl savo sugebėjimo ilgą laiką nukreipti kenksmingas bakterijas, šie vaistai dažnai naudojami lėtiniam pielonefritui gydyti. Taip pat, atsižvelgiant į patirtas komplikacijas, gali būti naudojami 4-osios kartos cefalosporinai. Tai apima apsaugines beta laktamazes, ureidopenicilinus ir karboksipenicilinus.

Visi aukščiau išvardyti vaistai gali ne tik neturėti tinkamo poveikio, bet ir pakenkti pacientui, jei jie išrašomi savarankiškai. Todėl visus vaistus skiria aukštos kvalifikacijos specialistas, remdamasis anksčiau gautais tyrimų rezultatais..

Antibiotikai ūminiam pielonefritui gydyti

Esant ūminei pielonefrito formai, pacientui turi būti suteikta skubioji pagalba sustiprinto antibiotikų terapijos forma. Pirmosiomis dienomis gydytojų veiksmais siekiama pašalinti patogeną, šis procesas vadinamas išnaikinimu. Tokiu atveju reikės didelės plataus veikimo spektro antibiotiko dozės..

Čia patartina skirti 3-os kartos cefalosporinus. Dažniausiai ekspertai naudoja amoksicilino klavulanato ir cefiksimo derinį.

Cefixime yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, skirtas gydyti pacientus nuo 6 metų. Paros dozė yra ne didesnė kaip 8 μg 1 kg kūno svorio. Vyresniems kaip 12 metų vaikams jis padidinamas iki 400 mg. Terapija paprastai trunka 7 dienas. Produktas geriamas kartą per dieną..

Jei pacientas paūmėjo ūminiu pyelonefritu, jam bus paskirti nitrofurano dariniai, pavyzdžiui, Furadonin ir Furamag ar Antimuscarinic vaistai, tai gali būti Driptan ar Oxybutynin..

Svarbu! Kartu su antibiotikais būtina vartoti vaistus, kurie padidina organizmo apsauginį aktyvumą.

Antibiotikų vartojimo vaikams ypatumai

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pielonefrito gydymas vaikui gali būti atliekamas namuose ar ligoninėje. Tai taip pat priklausys nuo simptomų pasireiškimo ir jų intensyvumo. Po tyrimų gydytojas padarys išvadą, kokius antibiotikus gerti sergant šios formos pielonefritu. Jei matymo lauke šlapime randama ne daugiau kaip 15 leukocitų, vaikui bus paskirti apsauginiai penicilinai ir 3 ir 2 kartos cefalosporinai..

Šiuo atveju labai svarbu nenutraukti gydymo kurso. Paprastai tai trunka ne ilgiau kaip 22 dienas. Kartais gydytojai taiko laipsnišką gydymo schemą ir skiria pacientui 3 skirtingus vaistus kas 7–8 dienas. Tokia technika gali atrodyti taip:

  • pirmas 7 dienas - Cedex ir Augmentin;
  • 2 savaitė - Zinnat ir Amoxiclav;
  • paskutinės 7-8 dienos - Supraks.

Jei gydymas atliekamas namuose, būtina atlikti gydymą nuo atkryčio atsiradimo. Tokiu atveju kursas truks apie 6 savaites. Vaistai pasirenkami atsižvelgiant į uždegimo tipą, jis gali būti nepraeinantis ir nepraeinantis.

Kai įvyksta recidyvas, vaikui skiriama Furagin, 5 mg dozė 1 kilogramui kūno svorio. Jums reikia vartoti 21 dieną. Norėdami sekti vaistų efektyvumą, turite periodiškai atlikti šlapimo tyrimus ir stebėti leukocitų koncentraciją.

Kalbant apie ekspertų nuomonę, daugelis urologų mano, kad geriausi vaistai inkstų infekcijoms gydyti yra fluorchinolonai, tai yra, Ofloxacin arba Norfloxacin. Šie vaistai yra aktyvūs nuo dirgiklių, tokių kaip enterobakterijos, Escherichia ir Klebsiella.

Išvada

Išgydyti bet kokios formos ir sunkumo pielonefritą naudojant vieną antibakterinį vaistą neveiks. Iki šiol dar nebuvo išrastas nė vienas vaistas, kuris vienodai gerai susidorotų su daugybe galimų dirgiklių..

Taip pat verta atsižvelgti į paciento lytį, suaugusiųjų terapijai naudojamos priemonės toli gražu ne visada tinka vaikams. Norint įveikti patogeninę florą ir palengvinti uždegimą, būtina atlikti tyrimus ir tepti konkrečią veikliąją medžiagą.

Moterų pielonefrito vaistų terapijos pagrindai

Inkstų uždegimas, vadinamas pielonefritu, yra labai dažna moterų liga. Tai pasireiškia beveik tokiu pat dažniu kaip cistitas. Ne laiku gydomos šlapimo pūslės ligos yra dažna kylančios infekcijos priežastis..

Vyrai nuo šios ligos kenčia mažiau. Šis skirtumas yra dėl anatominių ypatumų. Per trumpą šlaplę mikroorganizmai lengviau įsiskverbia į išskyrų sistemą. Ne tik suaugusieji yra jautrūs patologijai, tokia liga dažnai pasireiškia vaikams. Šiuolaikinė farmakologija gamina įvairių kompozicijų ir krypčių pielonefrito tabletes, leidžiančias efektyviai susidoroti su problema.

Narkotikų gydymas pielonefritu moterims

Vaistą nuo pyelonefrito turi parinkti gydytojas. Pradėkite gydymą antibiotikais. Tai padės lokalizuoti procesą, užkirsti kelią komplikacijų, galinčių padaryti nepataisomą žalą žmonių sveikatai, išsivystymui..

Geriausi terapiniai atsiliepimai gaunami išsamiu gydymu. Taigi paciento būklė palengvėja greičiau. Vaistai skiriami lašintuvų, injekcijų į raumenis, venų infuzijų, tablečių pavidalu. Galima naudoti anestezijos gelius ant juosmens srities, kurie suteikia vietinį anestetiką, šildantį poveikį.

Uždegiminio proceso priežastys

Moterims pyelonefritas dažniausiai atsiranda dėl kylančios infekcijos plitimo. Galimas ir hematogeninis kelias. Sukėlėjai gali būti:

  • enterokokai;
  • žarnyno baltymas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • stafilokokas.

Jie praeina iš tiesiosios žarnos į šlapimo pūslę. Toliau plinta inkstuose.

Ūminių ir lėtinių formų simptomai

Pielonefritas gali pasireikšti įvairiais būdais. Jie atsiranda priklausomai nuo ligos, sukėlusios patogeną, formos. Labiausiai būdingi yra šie:

  • diskomfortas, sunkumas juosmens srityje;
  • padažnėjęs šlapinimasis;
  • silpnumas, nuovargis;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • hipertenzija;
  • veido, galūnių patinimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas.

Tokie simptomai yra ryškesni ūminiame procese: didelis hipertermijos skaičius, stiprus skausmas inkstų srityje. Lėtinė forma nesuteikia tokio aiškaus vaizdo, remisijos stadijoje pacientas gali nieko netrukdyti arba diskomfortas yra nereikšmingas.

Moterų pielonefrito komplikacijos

Pavojingiausia ligos komplikacija yra pūlinis procesas. Patologija atsiranda kaip apleistos būklės, laiku neskiriant gydymo, pasekmė. Tai pasireiškia kaip abscesas, inkstų karbunkulas, apostematinis nefritas (daug mažų abscesų). Šios patologijos kelia paciento organo praradimo grėsmę, kyla didelis pavojus ir mirtis..

Daktare Elena Malysheva mano, kad didžiausią pavojų kelia besimptomė ligos eiga, kai pacientas patiria tik bendrą silpnumą, nurodydamas, kad jis turi per didelį darbą. Taip pat ūmaus proceso simptomai dažnai suvokiami kaip peršalimo požymiai ir tik pridėjus stiprų skausmo sindromą, reikia kreiptis į gydytoją.

Tinkamo vaisto parinkimo diagnostika

Norint sėkmingai gydyti pielonefritą, iš sąrašo parinkti veiksmingiausius vaistus konkrečiam pacientui, svarbu diagnozuoti ligą. Norėdami tai padaryti, atlikęs pirminį tyrimą, surinkęs anamnezę, gydytojas paskiria daugybę tyrimų.

Jie apima:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • išsamus šlapimo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • bakterinė šlapimo kultūra nustatant jautrumą antibiotikams;
  • Ultragarsas;
  • Rentgenas su kontrastine medžiaga;
  • KT skenavimas;
  • radionuklidų diagnostika.

Esant neryškioms apraiškoms, svarbi būklė yra diferenciacija su kitomis ligomis, turinčiomis panašių simptomų..

Vaistų terapijos ypatumai moterims

Moters aptinkamam pyelonefritui reikia nedelsiant gydyti, tik gydytojas turėtų parinkti vaistus ir dozes. Liga gali greitai plisti, progresuoti.

Laiku atliekamas gydymas nėštumo metu yra ypač svarbus. Tokiu atveju liga gali kelti grėsmę jos eigai. Taip pat svarbu atidžiai pasirinkti vaistus: daugeliui jų draudžiama, ypač ankstyvosiose stadijose. Jų vartojimas gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai..

Vaistų nuo pielonefrito grupės ir jų ypatybės

Moterų inkstų uždegiminis procesas turi būti išsamus. Tam yra naudojami kelių farmakologinių grupių vaistai nuo pyelonefrito. Iš antibiotikų dažniausiai vartojami penicilinų ir cefalosporinų serijos vaistai. Jie skiriami tablečių pavidalu arba injekcijomis į raumenis 1 - 2 savaičių kursui. Geriausia pasirinkti šios grupės vaistą, kuris padėtų nustatyti patogeno jautrumą.

Į gydymą įtraukiami antimikrobiniai sintetiniai agentai, kurie veikia baktericidiškai. Juos galima suskirstyti į grupes: fluorochinolonai, nitrofuranai, oksichinolinai, sulfonamidai. Ilgalaikis vartojimas, pagerinant inkstų būklę, augaliniai vaistai. Būtinai naudokite simptomines priemones. Tai gali būti antispazminiai, karščiavimą mažinantys, nesteroidiniai priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai.

Dažniausiai naudojamų priemonių apžvalga

Dažniausiai skiriamos pyelonefrito tabletės yra penicilino pobūdžio. Vaistas, vadinamas „Amoxiclav“, pagamintas po 250, 500, 875 mg, gerai įrodė. Veiklioji medžiaga veikia daugelį patogeninių patogenų ir kokybiškai juos sunaikina. Jis vartojamas per burną prieš valgį tris kartus per dieną, kursas yra nuo 5 iki 14 dienų, vaistas yra draudžiamas tuo atveju, jei yra individualus komponentų netoleravimas, kepenų ligos. Dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas specialiai kiekvienam pacientui, nerekomenduojama skirti jos pirmąjį nėštumo trimestrą..

Amoksicilino grupės antibiotikai yra „Flemoxin Solutab“, atsparūs rūgščiai skrandžio aplinkai. Tai padeda jam išlaikyti nepakitusią išvaizdą, turi gerą gydomąjį poveikį, vaistas yra veiksmingas proteusui, streptokokui, jo geriama du ar tris kartus per dieną gydytojo nurodytu kiekiu..

Pielonefrito gydymui naudojamas „nitroksolinas“ - antimikrobinis, priešpriešinis vaistas, gaminamas 50 mg tabletėmis. Veiklioji medžiaga slopina patogenus, tokius kaip tuberkuliozės bacila, Trichomonas. Paprastai suaugusiesiems skiriama po 100 miligramų keturis kartus per dieną, sunkiais atvejais dozė dvigubinama, atsargiai reikia vartoti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi..

"Furadoninas" yra nebrangus vaistas, kuris dažnai pasirenkamas gydant cistitą, pielonefritą, turi antimikrobinį, antibakterinį poveikį. Vaistas vartojamas po valgio, užgeriant dideliu kiekiu vandens, reikia turėti omenyje, kad šlapimas gali pagelsti.

Furaginas turi platų veikimo spektrą, kuris daugeliu atvejų sėkmingai padeda kovoti su inkstų uždegimu. Atsparumas šiam vaistui vystosi labai lėtai, tai yra teigiama jo kokybė. Šlapimas gali tapti oranžinis vartojant šį vaistą.

Naujas labai įvertintas trečiosios kartos antibiotikas, kuris neseniai buvo įtrauktas į pielonefrito terapiją, yra „Suprax“. Jis yra aktyvus daugumai žmonių patogenų, turi nedaug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Augalinis vaistas, vadinamas „Kanefron“, naudojamas sudėtingam šlapimo sistemos gydymui. Tai padeda nuo ūminių, lėtinių infekcijų, apsaugo nuo paūmėjimų, yra profilaktinė formuojant akmenis. Vaisto sudėtyje esantys komponentai turi antiseptinį, antispazminį poveikį, pagerina inkstų funkciją, sustiprina antimikrobinių vaistų poveikį.

Firma „Heel“ gamina homeopatinį vaistą „Solidago compositum C“, skirtą uždegiminių ligų gydymui urologijoje. Jis turi detoksikuojantį, regeneruojantį poveikį, turi disuretinį poveikį be šalutinio poveikio. Gaminamas ampulėse, gana brangus, gydymo schemą nustato gydytojas.

Tradiciškai naudojama injekcijų forma, po vieną ampulę nuo 1 iki 3 kartų per savaitę mėnesį ar pusantro. Geras šio vaisto terapinis atsakas pastebimas ir sergant urolitiaze.

Jei pielonefritas tapo lėtinis, atsirado įvairių komplikacijų, sutriko inkstų veikla, į gydymą pridedama „Restruktūra su injekcija C“. Tai palengvina uždegimą, intoksikaciją, turi imunomoduliacinį poveikį. Nėštumo metu neskirkite vaistų. Gydymo kursas yra toks pat kaip ir ankstesnių vaistų. Taip pat yra visas sąrašas šios bendrovės gaminamų vaistų („Heel“), kurie yra pagalbiniai gydant šlapimo sistemos ligas.

Vaistai nėščioms ir žindančioms moterims

Pielonefritas įdomioje padėtyje esančioms moterims yra labai dažnas. Šios būklės pavojus yra tas, kad negydant gali atsirasti savaiminis abortas antrame trimestre. Taip pat įmanomas vaiko intrauterininis pernešimas..

Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas, būsimai motinai skiriami antibiotikai. Be to, jų naudojimas atneš daug mažiau žalos nei negydoma infekcija..

Vaistai vyresnio amžiaus moterims

Gydant pielonefritą pagyvenusioms moterims, svarbu išrašyti vaistus, ištyrus visų organų ir sistemų būklę. Reikia atsižvelgti į visas esamas ligas. Būtina atlikti šlapimo bakteriologinę kultūrą, nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams.

Dažniausiai skiriami plataus veikimo vaistai: cefuroksimas, nolicinas, amoksicilinas. Vyresnio amžiaus pacientams aminoglikozidai, lolimiksinai nenaudojami. Dozės turėtų būti 25–50% mažesnės nei visuotinai priimtos. Pašalinus geriatrijos pacientų ūminius simptomus, gydytojai rekomenduoja palaikyti terapiją ilgiau nei šešis mėnesius. Kiekvieną mėnesį mažiausiai dešimtmetį nustatomas bet kurio nitrofurano (pvz., „Furazolidono“) kursas..

Be to, namuose naudojami vaistažolių užpilai, turintys diuretikų ir antiseptinių savybių. Kiniškos rožės nuoviro naudojimas padeda greitai susidoroti su liga, tarnauja kaip geras liaudies profilaktikos agentas.

Narkotikų gydymo pielonefritu prognozė

Išrašyti vaistai nuo pyelonefrito gali greitai palengvinti paciento būklę, palengvinti ūminius simptomus. Greitai vykstant ligai, kūno temperatūra greitai mažėja, skausmo priepuolis sustoja, šlapimas pradeda lengviau tekėti.

Lėtinį kursą sunkiau gydyti, pasveikimas lėtesnis. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos, prasideda tik remisijos stadija. Laikantis visų prevencijos, dietos taisyklių, šis laikotarpis gali būti ilgas. Tačiau turint neigiamą poveikį, liga vėl pasireiškia.

Prevencinės priemonės

Laikydamiesi daugybės paprastų taisyklių, galite užkirsti kelią pyelonefrito vystymuisi. Jei liga yra lėtinė, prevencija padės išvengti paūmėjimų, proceso progresavimo. Norėdami tai padaryti, svarbu atlikti šiuos veiksmus:

  • laiku išvalyti esamus infekcijos židinius;
  • išvengti hipotermijos;
  • gerti pakankamai skysčių;
  • laiku ištuštinti šlapimo pūslę;
  • gydo peršalimą prižiūrint gydytojui;
  • tinkamai valgyti;
  • atsikratyti žalingų įpročių;
  • stebėti asmens higieną;
  • vesti vitaminų kursus;
  • venkite sąstingio mažame dubenyje.

Saikingas fizinis krūvis, grūdinimas, sportas padės normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, prisidės prie geresnio šlapimo nutekėjimo, o tai yra svarbus aspektas siekiant išvengti pyelonefrito ir kitų Urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų.

Išvada

Laiku diagnozuota, įgyvendintos visos medicininės rekomendacijos, įskaitant gydymą nuo narkotikų, gyvenimo būdo pokyčius, žalingų įpročių atmetimą, dietos terapiją padeda įveikti pyelonefritą. Svarbu pabandyti užkirsti kelią ūmaus proceso perėjimui į lėtinį.

Jei taip atsitiko, pacientas turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, atlikti profilaktinius tyrimus, stebėti inkstų būklę, naudodamas testus ir ultragarsą. Tokios priemonės leis išvengti rimtų komplikacijų, išsaugoti visišką suporuotų organų funkcionavimą..