Virusinė pneumonija - simptomai, kokius vaistus gydyti

Virusinė pneumonija yra ūminė pneumonija. Virusinė infekcija, kurią perduoda oro lašeliai, lemia patologijos vystymąsi.

90% atvejų patologija diagnozuojama vaikams. Ligos gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, kitaip yra pavojingų komplikacijų rizika.

Priežastys

Virusinės infekcijos yra pagrindinė vyresnio amžiaus žmonių ir vaikų pneumonijos priežastis. Taip yra dėl silpnos imuninės sistemos, dėl kurios kūnas tampa jautresnis infekcijoms. Virusinė liga taip pat kelia rimtą pavojų nėščioms moterims. Tai gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą..

Tokiu atveju terapija trunka 3 savaites. Jei liga sunkesnė, yra mirties pavojus..

Patologija gali būti užkrėtimo įvairiais virusais rezultatas. Dažniausios infekcijos priežastys yra šios:

  • citomegalo virusas;
  • paragripo;
  • adenovirusinė infekcija;
  • gripas;
  • 1 ir 3 herpes infekcijos tipai;
  • tymai.

Po infekcijos plaučiai pradeda priešintis infekcijai. Būtent su tuo susijęs uždegimo vystymasis organe. Dėl to pažeidžiamas deguonies patekimas į organizmą, o tai lemia ligos simptomus.

Infekcija virusais dažniausiai būna per ore esančius lašelius. Tai gali atsirasti dėl kosulio ar čiaudulio. Taip pat priežastis yra kontaktas su kontaktiniu paviršiumi..

Klinikinis vaizdas

Virusinės pneumonijos simptomai dažnai yra klaidingi dėl peršalimo ar gripo. Iš tikrųjų klinikinis šių anomalijų vaizdas yra beveik identiškas. Pirmieji pneumonijos pasireiškimai yra šie:

  1. didelio intensyvumo galvos skausmas;
  2. šaltkrėtis, kūno temperatūros padidėjimas;
  3. nosies užgulimas, ryškus rinitas;
  4. krūtinės skausmas, kvėpavimo problemos, dusulys;
  5. intoksikacijos požymiai - pasireiškiantys virškinimo sistemos pažeidimu, pykinimu ir vėmimu;
  6. kosulys be skreplių;
  7. kūno skausmai, raumenų audinio silpnumas, skausmas judant;
  8. akių paraudimas;
  9. auga šlapias švokštimas - juos galima išgirsti klausantis fonendoskopo;
  10. mėlyna galūnių spalva - dėl kosulio priepuolių;
  11. bendras silpnumas - ši būklė lemia negalią.

Patologijos atsiradimas gali atsirasti palaipsniui. Po kurio laiko yra skausmingo kosulio, kurį lydi kruvinų priemaišų susidarymas paslaptyje, rizika.

Apraiškų daugėja kiekvieną dieną. Susidarius pūlingoms priemaišoms, slaptai galime kalbėti apie bakterinių komplikacijų vystymąsi. Dažnai uždegiminis procesas pažeidžia abu plaučius, o tai rodo dvišalę ligos formą.

Ligos simptomai vaikams yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Nepriklausomai nuo amžiaus kategorijos, nesant aukštos kokybės medicininės priežiūros, yra rizika susirgti pavojingomis komplikacijomis. Kai kuriose situacijose virusinė pneumonija yra net mirtina..

Diagnostika

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę ir surasti veiksmingus vaistus virusinei pneumonijai gydyti, turite atlikti šiuos tyrimus:

  1. Radiografija. Virusinio uždegimo atveju paveikslėlyje galima pamatyti būdingą tinklainės modelį. Tai atitinka jungiamojo audinio pažeidimą.
  2. Kraujo tyrimas. Jei ligos fone normalus leukocitų tūris išlieka, tai netiesiogiai rodo virusinį ligos pobūdį.
  3. Skreplių bakterioskopinė analizė. Šis tyrimas reikalingas, kai yra įtarimas dėl bakterinės infekcijos išsivystymo. Tai, visų pirma, gali įrodyti pūlingų priemaišų susidarymas skrepliuose..
  4. Kraujo tyrimas, ar nėra antikūnų prieš virusus. Tyrimas atliekamas pradinėje ligos stadijoje ir po 10 dienų. Jei antikūnų skaičius padidėja daugiau nei 4 kartus, galime kalbėti apie virusinės infekcijos buvimą.
  5. Nosies ir ryklės plovimo ir ryklės sekrecijos imunofluorescencinis tyrimas. Su jo pagalba galima aptikti specifinį patogeną.
  6. Bronchoskopija. Procedūros metu gydytojas, atlikdamas vietinę nejautrą, į paciento kvėpavimo sistemą įterpia broncho-fibroskopą su maža vaizdo kamera. Šis prietaisas leidžia ištirti plaučius ir nustatyti jų pažeidimo sunkumą. Įspūdingai susikaupus skrepliams, tyrimas papildomas plovimo procedūra. Tai kvėpavimo sistemos praplovimas vaistiniais tirpalais.

Gydymo metodai

Vyresnio amžiaus žmonės, vaikai iki 4 mėnesių ir pacientai, turintys sudėtingų širdies ar plaučių patologijų, priverstinai hospitalizuojami ligoninėje. Taip pat ligoninėje gydymas gali būti vykdomas dėl socialinių priežasčių.

Žmonės, sergantys virusine pneumonija, tikrai turėtų laikytis lovos režimo. Griežtai draudžiama nešioti ligą ant kojų. Turėtumėte valgyti pakankamai kaloringų maisto produktų. Baltyminiai maisto produktai ir vitaminai turėtų būti kasdieniame meniu..

Jei ūminė pneumonija yra susijusi su A ar B gripo infekcija, pacientui yra skiriami tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai - ypač Ingavirinas. Taip pat gali būti naudojami neuraminidazės inhibitoriai. Tai apima tokius vaistus kaip Relenza ir Tamiflu.

Norint gauti norimą efektą, svarbu vartoti antivirusinius vaistus ne vėliau kaip per 48 valandas nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Jei uždegimas atsirado dėl infekcijos su vėjaraupių virusu, skiriamas acikloviras. Taip pat gali būti naudojami šio agento dariniai. Visų pirma tai apima:

Siekiant sumažinti intoksikacijos požymių sunkumą, pacientams patariama daug gerti. Ypatingai sunkiose situacijose rekomenduojama į veną leisti vaistinius tirpalus. Šiuo tikslu gali būti naudojamas 5% koncentracijos gliukozės tirpalas arba fiziologinis tirpalas.

Kūno temperatūros normalizavimui gali būti naudojami vaistai nuo karščiavimo. Saugiausi yra nurofenas ir paracetamolis. Svarbu atsižvelgti į tai, kad virusai greitai žūsta tik esant aukštai temperatūrai - daugiau nei 38 laipsniams. Todėl karščiavimą mažinantys vaistai skiriami išskirtinai sunkiai karščiavimui toleruoti..

Antitusyviniai vaistai gali būti naudojami išskirtinai pradinėje ligos stadijoje, esant sausam kosuliui, kuris sutrikdo žmogaus miegą. Intensyvus kosulys yra pavojingas, nes jis gali sukelti pavojingų komplikacijų. Tai visų pirma apima spontaninį pneumotoraksą. Pradėjus skreplių pašalinimą, reikia nutraukti priešnavikinių vaistų vartojimą..

Norint pagerinti sekretų tekėjimą iš kvėpavimo sistemos, skiriami tokie vaistai kaip lazolvanas ir bronchikas. Tam taip pat gali būti naudojamos inhaliacijos iš šių lėšų ar eteriniai aliejai. Drenažinis masažas laikomas labai efektyvia procedūra..

  1. Šio tipo pneumoniją galima gydyti deguonimi. Ši terapija padeda išvengti cianozės atsiradimo ir leidžia laiku pašalinti laikiną deguonies trūkumą.
  2. Norint atkurti apsaugines jėgas, būtina naudoti vitaminų kompleksus. Pacientams gali būti paskirti multivitaminai - vitrumas, kompilitas. Taip pat dažnai naudojama askorbo rūgštis..
  3. Jei, be virusinio uždegimo, išsivysto ir bakterinė infekcija, būtina vartoti antibiotikus. Gydytojas pasirenka konkretų vaistą, atsižvelgiant į asmens būklės sunkumą, jo amžiaus kategoriją ir kitas savybes.

Jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju ir griežtai laikysitės visų jo rekomendacijų, virusinę plaučių uždegimą galėsite išgydyti per 10-20 dienų. Tikslus laikas priklauso nuo bendros organizmo būklės ir ligos sunkumo. Jei iš karto nenustatysite patologijos ar nepasirinksite netinkamos terapijos, kyla širdies ar kvėpavimo nepakankamumo rizika.

Galimos pasekmės

Uždegiminis procesas gali būti vienašalis ar dvišalis. Dešinės pusės pneumonija dažniausiai yra besimptomė. Jei terapija nepradėta laiku, liga pradeda progresuoti ir sukelti sunkių komplikacijų..

Neigiamos ligos pasekmės yra šios:

  • plaučių abscesas;
  • pleurito vystymasis;
  • širdies nepakankamumas;
  • kraujo apsinuodijimas;
  • kvėpavimo sistemos pažeidimai;
  • fibrozė - yra randas plaučių audiniuose;
  • užsitęsusi plaučių uždegimas;
  • bronchų astma;
  • Lėtinis bronchitas.

Kai kuriose situacijose virusinė ligos forma lemia meningitą ir net paciento mirtį. Todėl taip svarbu laiku pradėti kompleksinį gydymą..

Prevenciniai veiksmai

Norint išvengti ligos vystymosi, labai svarbu įsitraukti į jos prevenciją. Jį sudaro šie komponentai:

  1. imuninės sistemos stiprinimas - vitaminų vartojimas, sportinė veikla, grūdinimas;
  2. skiepai nuo tymų ir gripo;
  3. kontakto su žmonėmis, kenčiančiais nuo ūmių kvėpavimo takų patologijų, pašalinimas;
  4. atsisakymas lankytis viešose vietose SARS epidemijų metu;
  5. antivirusinių vaistų vartojimas tepalų pavidalu;
  6. higienos rekomendacijų laikymasis - kruopštus rankų plovimas prieš valgant ir lankantis viešose vietose;
  7. laiku gydyti virusines patologijas.

Virusinė pneumonija laikoma labai dažnu sutrikimu, galinčiu sukelti pavojingas ligas. Norint išvengti rimtų padarinių sveikatai, labai svarbu laiku pasitarti su gydytoju, kuris parinks tinkamą terapiją..

Sąvoka „plaučių uždegimas“ reiškia specialų žodyną, „plaučių uždegimas“ - bendrą, tačiau jie abu šiandien yra plačiai žinomi ir skamba, deja, dažnai. Mes kalbame apie infekcinį uždegiminį procesą plaučiuose (atkreipkite dėmesį, kad galimi ir neinfekciniai plaučių uždegimai, tačiau jie vadinami skirtingai ir čia nėra nagrinėjami)..

PSO ir kitos tarptautinės ir nacionalinės medicinos organizacijos reguliariai skelbia epidemiologinius duomenis ir mirštamumo nuo pneumonijos statistiką. Jau vien šis faktas turėtų kelti nerimą: rimčiausi pneumonijos šaltiniai yra apibrėžiami kaip viena iš globalių žmonijos problemų, ir tokiam vertinimui tikrai yra pagrindo - pneumonija kasmet sukelia iki 7% visų mirčių pasaulyje. Tačiau reikėtų pažymėti, kad paskelbta pneumonijos statistika yra šiek tiek chaotiška ir dažnai prieštarauja viena kitai; jie labai skiriasi įvairiuose socialiniuose, regioniniuose, probleminiuose ir kituose privačiuose pavyzdžiuose (pvz., visoje Rusijoje mirštamumas nuo pneumonijos per pastaruosius penkerius metus sumažėjo perpus, tačiau šiandien šis rodiklis viršija 2% visų atvejų skaičiaus). Pneumonija pirmiausia patenka į nesmurtinių vaikų mirštamumo priežasčių sąrašus amžiaus grupėje iki 5 metų.

Kitaip tariant, vyraujančios pneumonijos, kaip „įprastos ligos, kurios antibiotikai parduodami bet kurioje vaistinėje“, sąvokos yra klaidingai klaidingos. Plaučiai yra sudėtingiausias gyvybės palaikymo organas, kurio funkcijos neapsiriboja dujų mainais (išorinis kvėpavimas); plaučiai taip pat dalyvauja palaikant druskos ir skysčių pusiausvyrą, filtravimą, termoreguliaciją, lipidų ir baltymų metabolizmą. Todėl plaučių funkcinės būklės pablogėjimas (o uždegiminis procesas neišvengiamai veikia bet kurio organo darbą) tampa rimta viso organizmo problema ir gali sukelti sunkių negrįžtamų padarinių. Cituojant niūrią plaučių posakį: plaučių problemos niekada nebūna lengvos...

Tiesą sakant, pneumonija nėra viena liga, bet didelė jų grupė: galimi įvairūs patogenai, lokalizacijos galimybės, klinikinės formos, pažeidimo sunkumas, laipsnis, eigos tipai ir kt. Atitinkamai, įvairiais moksliniais ir praktiniais tikslais, buvo sukurta daugybė pneumonijų klasifikacijų, pagrįstų klinikiniais, etiopatogenetiniais, sukeliančiaisiais ir kitais kriterijais. Pavyzdžiui, galima atskirti bendruomenėje įgytą pneumoniją ir ligoninės pneumoniją (nosokominę, nosokomialinę, siejamą su dirbtine ventiliacija ligoninės aplinkoje), pirminę ir antrinę, tipinę ir netipišką, židininę ir visuminę, ūminę ir lėtinę, radiaciją ir imunodeficitą ir kt..

Antibiotikai suaugusiųjų plaučių uždegimui: sąrašas, veiksmingumas

Pneumonija yra ūmi uždegiminė plaučių liga. Priežastiniai pneumonijos sukėlėjai gali būti daugybė mikroorganizmų, tačiau dažniau tai yra bakterijos (streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos, Haemophilus influenzae, Legionella ir kt.).

Neatmetamas netipinės mikrofloros (mikoplazmos, chlamidijos) vaidmuo. Atsižvelgiant į tai, pneumonijai gydyti naudojami antibiotikai. Tai yra sėkmingos etiologinės terapijos pagrindas - pašalinus plaučių uždegimo priežastį.

Bendrieji antibiotikų terapijos principai

Norėdami pasiekti teigiamą poveikį, kai antibiotikai vartojami suaugusiesiems, sergantiems plaučių uždegimu, gydytojai laikosi savo recepto taisyklių. Visų pirma, nustatant radiologiškai patvirtintą „Pneumonijos“ diagnozę ir prieš nustatant tikslų mikrobų patogeną paciento skrepliuose, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Tai reiškia, kad vaistas savo terapiniu poveikiu aprėps visą mikrobų spektrą. Sužinojus specifinį patogeną, antibiotiką galima pakeisti (jei aktyvumo spektras neapima šio mikrobo).

Be to, yra sąrašas klinikinių ir laboratorinių požymių, rodančių antibiotiko veiksmingumą nuo plaučių uždegimo. Jie įvertinami praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios:

  1. Temperatūros sumažinimas.
  2. Dusulys, intoksikacijos simptomai ir kvėpavimo sutrikimai (padidėjęs prisotinimas deguonimi)..
  3. Sumažėja skreplių kiekis ir purumas.

Be to, jei pavartojus antibiotikų (esant 37–37,5 ° C temperatūrai) išlieka subfebrilo temperatūra, švokštimas plaučiuose, sausas kosulys, prakaitavimas ir silpnumas, radiografų pėdsakai, tai nelaikoma priežastimi tęsti gydymą ar keisti antibakterinį vaistą..

Pneumonijos sunkumas

Norint suprasti, kurie antibiotikai nuo pneumonijos bus veiksmingiausi ir kokiomis sąlygomis gydyti konkretų pacientą, būtina nustatyti ligos sunkumo kriterijus. Pažymėkite pneumonijos eigos sunkumą:

Pirmajai, mažiausiai pavojingai pneumonijai, būdingi simptomai:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis9 / l
Hemoglobinas (g / l)> 90
Prisotinimas deguonimi (%)> 95
Kreatitino kiekis serume (μmol / L)Norma (vyrai - 74–110; moterys - 60–100)
Plaučių pažeidimo tūrisSegmento viduje
Gretutinė patologijaNe

Sunkiai pneumonijai būdingi šie simptomai:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis> 24 / min
Širdies ritmas> 90 / min
Temperatūra> 38,5 ° C
Kraujo leukocitai9 / l arba> 12,0 x 10 9 / l
Hemoglobinas (g / l)176,7
Plaučių pažeidimo tūrisKeliuose segmentuose, bet per vieną skiltį
Gretutinė patologija
  • Imuniteto nepakankamumas sergant infekcijomis, onkologinėmis ir sisteminėmis ligomis, įgimtais imuniteto defektais.
  • LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).
  • CHF (lėtinis širdies nepakankamumas).
  • CRF (lėtinis inkstų nepakankamumas).
  • Bronchų astma.

Ypač sunki pneumonija yra nepalankiausia jos eigoje, ją galima įtarti dėl simptomų:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis≥30 / min
Širdies ritmas> 120 / min
Temperatūra≥40 ° C arba 9 / l arba> 25,5 x 10 9 / l
Hemoglobinas (g / l)176,7
Plaučių pažeidimo tūrisFiksuoja keletą skilčių, gali būti audinių irimo židiniai, skystis pleuros ertmėje
Gretutinė patologija
  • Kelių organų nepakankamumas.
  • Sepsis.

Skubi ligoninė terapijos skyriuje (kai kuriais atvejais intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje) reikalinga pacientams, sergantiems sunkia ir ypač sunkia ligos eiga. Galite naudoti CRB-65 skalę, kuri atspindi paciento mirties riziką ir rekomenduoja tam tikras jo valdymo sąlygas. Skalė įvertina:

  • sąmonė;
  • kvėpavimo dažnis (≥30 / min);
  • kraujo spaudimas (Selezneva Valentina Anatolyevna, terapeutė

Veiksmingiausi antibiotikai nuo plaučių uždegimo

Prieš kelis šimtmečius plaučių uždegimas buvo laikomas ypač pavojinga, nepagydoma liga. Iki šiol ligos sunkumas nesumažėjo, tačiau laiku ir kompetentingai suvartoti nauji antibiotikai suteikia visišką išgydymą ir užkerta kelią pneumonijos komplikacijų vystymuisi..

Pneumonijos tipai

Teisingas antibiotiko pasirinkimas prasideda nustatant etiopatogenetinę pneumonijos klasifikaciją, kuri suteikia supratimą apie ligos išsivystymą ir kilmę. Pasaulio praktikoje yra:

  1. Ambulatorinė (ambulatorinė, namų) forma yra ūminė kvėpavimo takų liga, pasireiškianti ambulatoriškai ir lydima infekcijos simptomų. Tyrimo metu pacientai atskleidžia šviežius infiltratų pokyčius plaučių audiniuose. Dažnai bendruomenėje įgytą pneumoniją sukelia streptokokai ar stafilokokai, rečiau - mikoplazma, chlamidija, klebsiella, legionella..

Dažniausiai patologiją sukelia netipiniai mikroorganizmai (grybeliai, virusai, bakterijos), kurie sveikiems žmonėms nesukelia pneumonijos.

Tinkamai gydant pneumoniją antibiotiku neįmanoma, neištyrus ligos etiologijos.

Be pagrindinės patologijos priežasties, renkantis antibiotiką, būtina atsižvelgti ir į paciento būklės amžių bei sunkumą, galimas organizmo šalutines reakcijas, taip pat į patogeno atsparumo tam tikram antibakteriniam vaistui laipsnį..

Antibiotikų grupės nuo plaučių uždegimo

Pneumonijai gydyti naudojamos šios plataus spektro antibakterinių preparatų grupės: cefalosporinai, fluorochinolonai, penicilinai..

Vaikų ar vaikų, sergančių plaučių uždegimu, pasirinkimas:

Pneumonijos formaSunkumas
Nuo lengvo iki vidutinio sunkumoSunkus
Ne ligoninėKlaritromicinas, aminopenicilinas, azitromicinas, fluorokvinolonas, doksiciklinas, benzilpenicilinasFluorchinolonas, Cefotaksimas, Ceftriaksonas, Azitromicinas, Klaritromicinas
LigoninėPenicilinas, amoksicilinas, ceftazidimas, ceftazidimas,Cefotaksimas, Ciprofloxacinas, Ticarcilinas
NetipiškasAzitromicinas, klaritromicinas, ciprofloksacinas, doksiciklinas

Kai kuriais atvejais plaučių uždegimą galima išgydyti tik naudojant kombinuotą antibiotikų terapiją. Dažniausiai pasitaikantys deriniai yra šie:

  • Cefalosporinai su linkomicinu;
  • Cefalosporinai su metronidazolu;
  • Linkomicinas su amoksicilinu;
  • Amoksicilinas su Gentamicinu;
  • Cefuroksimas su Gentamicinu.

Tokia gydymo taktika pateisinama dėl sunkios paciento būklės, imuninių ligų, mišrių infekcijų, atsparumo tam tikram vaistui formavimo, dažno, nekontroliuojamo ar ilgalaikio antibiotikų vartojimo..

Antibiotikų vartojimo principai

Nepaisant to, kad naujos kartos antibiotikai turi platų poveikį, gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo pagrindinių tokių vaistų vartojimo principų laikymosi. Racionali antibiotikų terapija reiškia:

  1. Empirinis antibiotiko receptas. Tai reiškia, kad vaisto vartojimas prasideda dar prieš gaunant bakteriologinių tyrimų rezultatus..
  2. Medžiagos paėmimas tyrimams prieš pradedant gydymą - tai tiksliausiai nustatys patogeną ir jo jautrumą antibiotikams.

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo ligos eigai, gydymą leidžiama atlikti namuose, geriant antibiotiką - pacientas gali gerti tabletes ar suspensiją. Sergant sunkia ar komplikuota pneumonija, nurodomas laipsniškas gydymas, tai yra laipsniškas perėjimas nuo injekcijų prie tablečių. Jaunesnių nei vienerių metų vaikų ar pagyvenusių žmonių plaučių uždegimas turėtų būti gydomas tik ligoninėje.

Kadangi bakteriologinis tyrimas gali užtrukti keletą dienų, pacientą reikia psichiškai paruošti tam, kad vaistą gali tekti pakeisti arba papildyti kitu antibiotiku..

Veiksmingų naujos kartos antibiotikų apžvalga

Veiksmingiausi pneumonijos antibiotikai laikomi naujos kartos antibiotikais. Jų pranašumas yra greitesnis veikimas, kuris apima daugumą patogeninių mikroorganizmų. Be to, atlikus daugybę tyrimų nustatyta, kad tokie vaistai sukelia mažiau šalutinių reiškinių ir yra lengviau toleruojami pacientų. Plataus veikimo spektro antibiotikai turėtų būti vartojami 1–2 kartus per dieną, o 1-osios ar 2-osios kartos vaistai - iki keturių. Be to, atsižvelgiant į ligos eigą, gydantys gydytojai gali pasirinkti pacientui patogiausią vaistinę negalią - tai gali būti injekcijos, tabletės, kapsulės, sirupai..

Cefalosporinai

Dėl didelio efektyvumo ir mažo toksiškumo jie yra vienas iš dažniausiai skiriamų antibakterinių vaistų. Vaikų ir nėščių moterų gydymas leidžiamas nuo antrojo trimestro. Dėl bendruomenės įgytos pneumonijos galima vartoti burnos formas:

    Suprax (veiklioji medžiaga cefiksimas) tiekiamas kapsulėmis ir granulėmis suspensijai paruošti. Jis skiriamas atsargiai kūdikiams iki 6 mėnesių, senyviems pacientams, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, taip pat anksčiau turėjusiems pseudomembraninį kolitą..

Ligoninės pneumoniją geriau gydyti injekcijomis, kurios gali būti švirkščiamos į veną arba į raumenis:

    „Tarcef“, „Cefabol“ (ceftazidimas) - kristaliniai milteliai injekciniam tirpalui ruošti. Vaistas turi būti švirkščiamas kas 8 ar 12 valandų. Gali būti naudojamas naujagimių bronchitui ar pneumonijai gydyti. Narkotikų injekcijos nėščioms ir žindančioms moterims yra draudžiamos.

Pagrindinės šalutinės reakcijos yra alerginės apraiškos ar virškinimo sutrikimai, padidėjęs nuovargis, nervingumas.

Gydymo cefalosporinais kursas trunka 7-10 dienų.

Absoliuti kontraindikacija vartoti yra padidėjęs jautrumas pagrindinei veikliajai medžiagai, taip pat penicilinų grupės antibiotikams..

Penicilinai

Gydydami suaugusiųjų plaučių uždegimą, gydytojai skiria šių rūšių vaistus:

    Amoksicilinas, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsulės arba suspensijos, skirtos geriamam pagrindu, pagrįstos amoksicilinu. Gydymo trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų. Patvirtinta naudoti nėščioms moterims ir mažiems vaikams. Kai kuriais atvejais dėl žemų vaistų efektyvumo dėl kai kurių mikroorganizmų gaminamos beta laktamazės yra medžiaga, naikinanti vaisto struktūrą.

Dažnas šalutinis poveikis yra virškinimo sistemos sutrikimai, taip pat alerginės reakcijos (nuo dilgėlinės iki Quincke edemos)..

Fluorokvinolonai

Galingiausias antibakterinių vaistų asortimentas, skirtas sunkioms pneumonijos formoms gydyti. Dažniausiai skiriamas Zoflox, Tarivid - vaistai, kurių pagrindą sudaro ofloxacinas arba Tsiprobay, Tsifran - vaistai su ciprofloxacinu. Galima vartoti per burną arba lašinti. Sušvirkštus į veną, lašinukai dedami kelioms dienoms, kol paciento būklė pagerėja, ir tada jie pereina į geriamąjį vaistą.

Makrolidai

Plataus veikimo spektro antibiotikai, naudojami bet kuriai (taip pat ir netipinei) ligos formai. Veiksmingų vaistų sąrašas:

    Sumamed, azitromicinas, Zitrolidas - tabletės arba suspensija, pagrįsta azitromicinu. Įprasta vartojimo trukmė yra 3–5 dienos. Draudžiama vaikams iki trejų metų.

Šios grupės narkotikų vartojimas ilgiau nei 10 dienų yra labai nepageidautinas. Kadangi patogeniniai mikroorganizmai gali greitai sukurti atsparumą, todėl tolesnis gydymas yra sudėtingas.

Makrolidai nėra naudojami plaučių uždegimui ar kitoms uždegiminėms ir infekcinėms ligoms gydyti, esant kepenų ligai.

Net geriausias ir švelniausias antibiotikas daro stiprų poveikį ne tik sukėlėjams, bet ir visam kūnui. Nesvarbu, kiek dienų trunka tokios priemonės vartojimas, normali žarnyno mikroflora ir atsparumas infekcijoms žymiai sumažės. Todėl net ir atlikdami lengvą pneumonijos kursą neturėtumėte pasikliauti kitų pacientų apžvalgomis ir savo intuicija, o patikėti tinkamo vaisto pasirinkimą gydančiam gydytojui - tai padės įveikti ligą per trumpiausią įmanomą laiką ir neskausmingai atsigauti po gydymo.

Dalykitės su draugais

Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai

Virusinė pneumonija: požymiai, požymiai, gydymo metodai

Virusinė pneumonija (VP) yra rimta liga, kuriai būdingi uždegiminiai židiniai plaučių audinyje. Patogeninį vystymąsi sukelia patogeniniai mikroorganizmai.

Vystosi daugiausia rudenį, pavasarį - kai paplitusios ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) epidemijos.

Patologijos aprašymas

Virusinė pneumonija paprastai vadinama uždegimine plaučių infekcija, kurią sukelia kvėpavimo takų virusai, dėl to alveolių maišeliuose kaupiasi skystis ar pūliai. Dėl to sutrinka dujų apykaita ir plaučių ventiliacija, atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis, dusulys ir kiti simptomai..

Liga yra reta ir ypač pavojinga. Jį gali paveikti bet kuris asmuo, tačiau dažniausiai, remiantis statistika, jis suserga:

  • vaikai iki penkerių metų;
  • pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir silpnu imunitetu;
  • nėščia moteris;
  • pagyvenę žmonės, vyresni nei 60 metų.

Mirties tikimybė tarp suaugusių gyventojų siekia 30%, vaikai miršta nuo ligos 49% atvejų. Kasmet Rusijos Federacijoje infekcija užklumpa iki pusantro milijono žmonių, visame pasaulyje atvejų skaičius siekia 9 milijonus..

Patologijos plitimas yra susijęs su ARVI pacientų dažniu.

Priežastys

Svarbiausia bet kokio uždegimo priežastis yra infekcijos, dažniausiai bakterinės, rečiau virusinės, taip pat parazitai. Virusų sukeltai ligos rūšiai būdingas pilnas kursas. Dažnai silpną imunitetą turintys žmonės yra labiau linkę į ligą nei kiti..

Dažni sukėlėjai yra:

  • A, B grupės virusai;
  • adenovirusas;
  • paragripo ir kt.

Rečiau diagnozuojami uždegiminiai procesai plaučių audinyje, kuriuos sukelia enterovirusų dauginimasis ir aktyvumas. Vaikai iki 10 metų dažnai suserga dėl kvėpavimo takų sincitinio viruso, tymų ir vėjaraupių.

Rizikos veiksniai yra šie:

  • nevėdinamas kambarys su nešvariu oru iš virimo biokuru;
  • nuomininkų rūkymas daugiabučiame name arba pats rūkantis sergantis asmuo;
  • stresas;
  • pervargimas;
  • perteklinis svoris;
  • lėtinės patologijos;
  • sėslus gyvenimo būdas.

Ilgai trunkanti hipotermija, sukelianti mikrocirkuliacijos sutrikimus ir trikdanti susiaurėjusio epitelio, kuris apsaugo bronchus nuo kenksmingų mikroorganizmų, funkcionavimą, taip pat gali žymiai padidinti patologijos riziką.

Patogenezė

Infekcija virusais vyksta oro lašeliais. Glaudžiai bendraudami su sergančiu žmogumi (kalbėdami, čiaudėdami, kosėdami), net kvėpuodami, virusai plinta akimirksniu. Įrodyta, kad šeimos nariai, jei jų imunitetas laiku nesusitvarko su biologiniais mikroorganizmais, užsikrečia 78% atvejų. Viruso dalelės perduodamos asmeniui ir buitiniu būdu: naudojant indus, sergančio žmogaus nosines.

Virusai, patekę į kvėpavimo takus ir kraują, pradeda patologinę reprodukciją bronchų ir alveolių epitelio ląstelėse, sunaikindami jas. Toksiškas procesas prasideda viso parenchimos audiniuose arba tik pavieniuose židiniuose.

Patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia, prasiskverbia į audinį, sukelia nenormalų jų vystymąsi (proliferaciją). Uždegimo židiniuose kaupiasi medžiaga, kurioje gausu baltymų ir kitų mikroelementų - eksudatas. Tada padidėja plaučių tūris, sutrinka normali jų veikla.

Sudėtingose ​​situacijose, netinkamai gydant ar visiškai jo nesant, į eksudatą pridedamos kraujo ląstelės. Šiuo atveju specialistai diagnozuoja hemoraginį eksudatą. Problema ta, kad kvėpavimo sistemos indai praranda elastingumą, padidėja jų pralaidumas. Dėl to alveolėse, bronchuose ir plaučiuose atsiranda nedideli ir tūriniai kraujavimai. Edema vystosi, pacientas jaučia dusulį

Komplikacijos

Pati liga yra sunki, tačiau pacientui dar sunkiau ištverti komplikacijas. Jie apima:

  • didelis karščiavimas, nereaguojantis į vaistus;
  • kvėpavimo takų sutrikimas;
  • antrinis žlugimas (padidėjęs dujų kaupimasis pleuroje;
  • plaučių edema.

Atsižvelgiant į patologiją, išsivysto (daugiausia gripo) encefalitas ir meningitas. Otitas atsiranda dėl klausos organų artumo. Pielonefritas yra retesnis, tačiau šios problemos negalima atmesti, todėl gydymo metu inkstų būklė yra reguliariai stebima..

Dėl netinkamai pasirinktos gydymo programos dėl sutrikusio kvėpavimo smarkiai pažeidžiamos visos gyvybinės organizmo sistemos. Dažnai net pasveikusiems pacientams stebimas smegenų, širdies ir kraujagyslių badas deguonimi. Šių organų audiniai miršta, juos pakeis jungiamieji junginiai, dėl kurių jie dalinai sutrinka.

Bakterinės infekcijos, kurios neleis laukti patogeninio proceso kvėpavimo organuose, labai apsunkina terapiją.

68% atvejų prasideda plaučių abscesas, kuris savo ruožtu baigiasi mirtimi. Remiantis statistika, pacientų mirtis įvyksta per pirmąją savaitę..

klasifikacija

Virusinės pneumonijos klasifikacija yra būtina norint kuo išsamiau nustatyti problemos vystymąsi, jos išsivystymo vietą, priežastį ir kitus veiksnius..

Pagal patologijos proceso paplitimą išskiriami EP tipai:

  1. Židinys. Užsikrėtus pažeidžiamos bronchai ir kvėpavimo dalys.
  2. Segmentinis. Uždegiminiai procesai veikia vieną ar kelis plaučių segmentus.
  3. Nuosavybė. Nugalėjimas patenka į visą kvėpavimo organo dalį: viršutinę, vidurinę ar apatinę. Pavyzdžiui, uždegimas atsiranda pleuroje ir alveolėse.
  4. Nusausinimas. Maži uždegimo židiniai yra sujungti, „susilieja“ į vieną tūrinį.
  5. Iš viso. Sunkiausias tipas, sunkiai pritaikomas terapijai - uždegimas atsiranda visoje plaučių parenchimoje.

Uždegiminė liga išsiskiria ir paveiktų plaučių skaičiumi. Paskirstykite vienašalę ir dvišalę virusinę pneumoniją, nurodykite jos segmentinę, bendrą ir kitas rūšis.

Atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį, ekspertai išskiria:

  1. Pirminė BŽŪP, ty tokia, kuri išsivystė dėl virusų patekimo į kvėpavimo sistemą iškart (nepriklausomas ligos vystymasis).
  2. Antrinis. Jei pneumonija susidaro atsižvelgiant į patologiją, pavyzdžiui, bronchitą, mes kalbame apie antrinę ligą.
  3. Taip pat išskiriama ypatinga ligos forma - radiacija. Tai paaiškėja dėl radioaktyvaus gydymo panaudojimo onkologijoje..
  4. Potrauminis. Pvz., Dėl nedidelių ir sunkių kvėpavimo sistemos sužalojimų sutrinka jų ventiliacija, įvykus avarijoms ar nukritus iš aukščio. Tai lemia virusų kaupimąsi ir jų dauginimąsi..

Pagal kilmę jie skirstomi į infekcinius - patogenai šiuo atveju yra bakterijos, VP grybelis - pelėsių ir mielių grybelių patogenai. Skiriamas mišrus ligos tipas, infekcijos priežastis yra du ar daugiau ligų sukėlėjų.

Gydytojai visų pirma atsižvelgia į ligos eigos pobūdį. Klasifikacija šiuo atveju atrodo taip:

  1. Ūminė virusinė pneumonija. Simptomai yra ryškūs, liga nepraeina per tris savaites. Šis tipas išskiriamas dar vienas - užsitęsęs, kai patologija kelis mėnesius nebeatlieka terapijos.
  2. Subakutai. Virusinės pneumonijos požymiai yra stiprūs, bet ne tokie skausmingi. Pacientas pasveiksta per 3–6 savaites.
  3. Lėtinis. Plaučiuose vyksta lėtas uždegiminis procesas. Pacientas jaučiasi blogai, pagrindiniai patologijos požymiai yra neryškūs. Lėtinės formos ypatumas yra tas, kad sergantis žmogus vargina kelis mėnesius ir net metus..

EP gali išsivystyti į lėtinę formą ir tada priminti apie save ūminio atkryčio priepuoliu.

Simptomai

Liga, priklausomai nuo sunkumo, eina skirtingais būdais. Tačiau daugeliu atvejų patologijos pradžia visada būna ūmi:

  • Hipertermija iki 40 laipsnių;
  • Smurtinis, sekinantis kosulys;
  • Sunkus nosies užgulimas ar gausus išskyros iš nosies kanalų;
  • Bendras kūno silpnumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Skauda sąnarius ir raumenų skausmas;
  • Šaltas prakaitas nuo lietaus;
  • Akių skausmas (pakėlus voką aukštyn);
  • Viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
  • Slėgio bangos.

Neatlikus tinkamo gydymo, virusinės pneumonijos simptomai pablogėja, atsiranda kitų negalavimų, pvz., Psichologinės būklės, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų..

Jei pacientas yra užkrėstas adenovirusu, temperatūra palaikoma per 10–15 dienų. Sergantis asmuo turi:

  • dažnas, bet trumpalaikis kosulys;
  • oro trūkumas;
  • užkimimas plaučiuose.

Užsikrėtus kitomis kvėpavimo takų infekcijomis, be karščiavimo, atsiranda aštrus kūno silpnumas, kosulys su vario spalvos skrepliais, taip pat stiprus skausmas krūtinės srityje įkvėpus..

Vaikams simptomai gali būti negalėjimas valgyti ir gerti, sąmonės netekimas, traukuliai ir žemesnė nei normali kūno temperatūra.

Enterovirusinei pneumonijai būdingi žarnyno, širdies, kraujagyslių funkcijos sutrikimai. Gripo pneumonija kartu su stipriu karščiavimu, uždusus kosuliui su klampiais skrepliais ir hemoptize. Tai lydi skausmas krūtinėje. Kūno oda tampa mėlyna.

Diagnostika

Šis negalavimas turi savitumą, neleidžiantį gydytojams paskirti kompetentingos terapijos. Yra sunkumų nustatant anomaliją, atsirandančią dėl panašių simptomų su kitomis ligomis (ARVI). Gydytojas yra kompetentingas diagnozuoti ligą, remdamasis paciento skundais.

Paimta išsami istorija ir įvertintos fizinės išvados. Pulmonologas atlieka:

  • palpacija;
  • inspekcija;
  • bakstelėjimas į krūtinę;
  • klausytis kvėpavimo sistemos.

Rentgeno duomenys parodys pneumonijos formą. Nuotraukoje pavaizduoti viruso paveikti plaučių audinio elementai:

  • patobulintas tarpinio puslapio modelis;
  • užtemdyti apatinių skilties mažų pažeidimų plotai.

Norint patvirtinti diagnozę, būtina išanalizuoti plaučiuose esančius skreplius, trachėjos aspiratą (trachėjos ląstelių sekreciją) ir skalavimo vandenį, esantį bronchuose..

Jei paimsite kraujo tyrimą iš paciento, turinčio šią negalavimą, AT virusų titrų skaičius padidės 4 kartus. Patvirtinęs diagnozę, gydytojas skiria virusinės pneumonijos gydymą.

Laboratoriniais tyrimais galima nustatyti padidėjusį leukocitų kiekį organizme - c-reaktyvųjį baltymą, kuris rodo uždegiminių reakcijų buvimą organizme.

Svarbų vaidmenį vaidina pacientų diagnozė ankstyvose ligos stadijose, nes būtent ji sugeba kiek įmanoma efektyviau skirti teisingą gydymą ir padeda išvengti įvairių komplikacijų, iki mirties prevencijos..

Patologinės būklės gydymas

Kadangi šios rūšies patologija yra mirtina, jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis ir patarinėti iš interneto. Jums reikia laiku susisiekti su kompetentingu specialistu. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į medicinos pagalbą, tuo lengviau ją išgydyti ir sumažinti sunkių pasekmių bei komplikacijų riziką..

Terapiją vykdo labai specializuotų specialistų komanda: pulmonologas, ENT specialistas, kardiologas, imunologas. Jei yra inkstų funkcijos sutrikimo rizika, rengiant gydymo programą įtraukiamas nefrologas.

Atlikęs skreplių analizę, pulmonologas nustato ligos sukėlėją ir nusprendžia, kurį vaistą reikia gydyti. Bakterinė virusinė pneumonija ar mišrus tipas yra gydomi antibiotikais, tokiais kaip amoksicilinas. Tokių vaistų veiksmingumas įvertinamas praėjus 3 dienoms po taikymo.

Jei per tą laiką simptomai pradings, kursas tęsiamas toliau. Priešingu atveju, jei vaisto vartojimas nesukėlė norimo efekto, pakeiskite vaisto farmakologinę grupę.

Rekomenduojama baigti antibiotikų kursą iki galo, atsižvelgiant į vaisto anotaciją. Priešingu atveju virusinės pneumonijos gydymas bus neveiksmingas..

Simptominė terapija palengvins pacientą nuo skausmingų simptomų. Dažniausiai naudojami eksperantai ir karščiavimą mažinantys vaistai (NVNU). Ligoninėje hospitalizuojama retai ir dažniausiai tik vaikams iki 1 metų, vyresniems nei 60 metų žmonėms, pacientams, turintiems endokrininės sistemos sutrikimų ar širdies nepakankamumui. Pacientams nurodoma vartoti didelius kiekius švaraus negazuoto vandens, subalansuotos dietos su kalorijomis ir lovos režimu.

Žmonėms, sergantiems ŽIV, gali būti skiriami priešgrybeliniai vaistai.

Jei virusinės pneumonijos forma yra pakankamai sunki, reikia gydytis specializuotose ligoninėse intensyviosios terapijos skyriuose. Pavyzdžiui, mechaninės ventiliacijos (ventiliatoriaus) ir deguonies (kraujo deguonies) naudojimas.

Patologijos prevencija

Tyrimų duomenimis, virusinė pneumonija daugeliu atvejų baigiasi sėkmingai atsigavus per 10–18 dienų. Nėra jokių pasekmių kūnui. Bet 30–40% pacientų kovoja su liga nuo 3 iki 4 savaičių, todėl lėtinė bronchitas ir kitos patologijos pridedamos prie pagrindinės problemos. Mirtinos pasekmės dažniau būna vaikams ar senyviems pacientams.

Norėdami sumažinti jautrumą šiam negalavimui, ekspertai rekomenduoja:

  1. Skiepykite sezoniškai nuo gripo ir kitų infekcijų, keliančių grėsmę žmonėms.
  2. Visada laikykitės higienos taisyklių, ypač epidemijų metu, dažniau plaukite rankas, išeidami į lauką, venkite kontakto su sergančiais žmonėmis. Dėvėkite kaukes SARS epidemijos metu.
  3. Valymas oru ir kasdien.
  4. Pagerinkite imunitetą: saikingas fizinis aktyvumas, tinkama mityba, vitaminų vartojimas.

Vaikams svarbu sudaryti palankiausias gyvenimo sąlygas, pradedant motinos mityba žindymo laikotarpiu per pirmąjį pusmetį po gimimo. ŽIV infekuotiems vaikams kasdien skiriamas antibiotikas Kotrimoksazolas.

Virusinė pneumonija yra pavojinga liga, nuo kurios niekas neturi imuniteto. Atsakinga sveikata gali sumažinti ligos riziką.

Jei yra mažai įtarimų dėl ligos, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Virusinė pneumonija: ligos simptomai, gydymas ir prevencija

Virusinė pneumonija yra ūmus, ryškus apatinio plaučių audinio uždegimo procesas, kurį sukelia infekcija. Pagrindiniai pneumonijos sukėlėjai yra kvėpavimo takų grupių virusai.

Pagrindinė kvėpavimo takų patogenų grupė, provokuojanti ligos vystymąsi ir vystymąsi, apima:

  • A ir B grupių virusai;
  • paragripo;
  • adeno - ir interovirusai;
  • herpes 1, 3 grupė;
  • kvėpavimo takų sincitinis.

Gretutinės ligos, išprovokuojančios virusinės pneumonijos atsiradimą:

  • tymai;
  • vėjaraupiai;
  • Epšteino-Baro viruso infekcija;
  • citomegalo virusas.

Infekcija pasireiškia lašeliais per orą - per burną, nosį, įkvėpus ar iškvepiant arba kontaktuojant su aktyviu nešikliu. Patekęs į organizmą, patogenas patenka į kvėpavimo takų, plaučių alveolių ląsteles ir nusėda ant epitelio sluoksnio. Paralyžiuodamas deguonies tiekimą, mikrobas dauginasi, sutirštėdamas apvaliųjų ląstelių peribronchialinį audinį ir infiltruodamas interalveolinius septus. Tai lemia kvėpavimo-plaučių trakto disfunkciją, susidaro skysčių kaupimasis alveolėse, tarpląstelinis deguonies mainas nepavyksta.

Pneumonijos rizikos grupę sudaro ikimokyklinio amžiaus vaikai, paaugliai, pacientai, turintys imunodeficito būklę, gretutines infekcines ligas (pvz., ŽIV), taip pat senyvo amžiaus žmonės, turintys chroniškų kvėpavimo sistemos patologijų. Infekciją skatina ir nepalankios aplinkos sąlygos, buveinė bei piktnaudžiavimas blogais įpročiais. Bakterinės kilmės arba mišraus tipo (virusinės-bakterinės) pneumonija dažniausiai registruojama suaugusiems pacientams.

Epidemiologiniai ARVI protrūkiai ir ne sezono laikotarpis yra palankiausios sąlygos ligai vystytis.

Inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis nuo patogeno patekimo į kūną iki pirmųjų simptomų atsiradimo priklauso nuo viruso rūšies ir šeimininko imuninės gynybos. Taigi, latentinis (pasyvus) gripo pernešimas - nuo 1 iki 4 dienų, adenovirusas - iki 14 dienų, paragripo infekcija - ne ilgiau kaip 6 dienas. Citomegalovirusinės infekcijos inkubacinis periodas svyruoja nuo 3 dienų iki 2 mėnesių po užsikrėtimo.

Veiksniai, turintys įtakos inkubacijos laikotarpio trukmei

  1. Viruso sukėlėjo tipas.
  2. Paciento amžius.
  3. Paciento sveikatos būklė (anamnezė).
  4. Individualus kūno pasipriešinimas.

Dažniausiai pirminiai infekcijos požymiai išryškėja po savaitės. Nerimą keliantis patogeno buvimo organizme rodiklis yra nedidelis kūno temperatūros padidėjimas..

Virusinės pneumonijos simptomai

Pradiniai virusinės pneumonijos ir ARVI simptomai yra beveik vienodi, todėl svarbu nedelsiant teisingai diagnozuoti ligą.

Dažni virusinės pneumonijos ir ARVI simptomai:

  • galvos skausmas - nespecifinis smegenų kraujagyslių susitraukimo sindromas, esant stipriam skausmui;
  • mialgija - tai spazminis spaudimo ar skausmo raumenų susitraukimas. Lydi silpnumas, šaltkrėtis ar apetito stoka;
  • staigus ir ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas, karščiavimas, dusulys, dusulys, retai sloga;
  • bendros intoksikacijos požymiai - pykinimas, pilvo skausmas, nevirškinimas ir vėmimas;
  • spazminiai krūtinės skausmai, stiprus ir dažnas sausas kosulys, lydimas kūno skausmų.

Šie pavojingos ligos požymiai dažniausiai pasireiškia kartu su kvėpavimo takų liga..

Tolesnis simptomų vystymasis priklauso nuo infekcijos sukėlėjo rūšies. Atsižvelgiant į tipinę ūmią kvėpavimo takų virusinę infekciją, pacientui atsiranda dusulys, kosulys su skrepliais, švilpimas ir plaučių skausmas, klausantis triukšmo, smulkaus burbuliuojančio šlapio ralio ar įtrūkimo garso. Vizualiai apžiūrint pastebimas limfmazgių padidėjimas. Virusinę pneumoniją vaikams lydi sunki cianozė, neramus elgesys, pykinimas ir širdies plakimas.

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, pacientas yra aktyvus viruso nešiotojas ir užkrečia kitus.

Paragripo pneumonijos simptomai dažniausiai pasireiškia kūdikiams ar mažiems vaikams. Tokiais atvejais stebimi ne tokie ryškūs intoksikacijos simptomai, vaikas turi subfebrilo temperatūrą, atliekant fluoroskopiją, registruojami nedideli židinio uždegimo pasireiškimai.

Virusinė pneumonija yra pavojinga liga, kuri greitai vystosi. Jei pavėluotai ieškote medicininės pagalbos ar vartojate vaistus, gali kilti negrįžtamų komplikacijų.

Sudėtingi pneumonijos simptomai yra šie:

  • pūlių atsiradimas kosint skrepliais signalizuoja apie antrinę bakterinės genezės infekciją;
  • didelis karščiavimas, pacientas karščiuoja;
  • deguonies trūkumas, kolapsas;
  • otitas.

Dėl greito paciento būklės pablogėjimo, atsižvelgiant į antrinius simptomus, per septynias dienas po užsikrėtimo gresia mirtis.

Svarbu žinoti, kad nuo užsikrėtimo momento iki pasirodžius pirmiesiems ligos simptomams, pacientas jau yra latentinis viruso nešiotojas. Būdamas tarp žmonių, plaučių uždegimu sergantis pacientas, kosėdamas ir čiaudėdamas, išskiria patogeninį patogeną - sukėlėją. Tai prisideda prie greito viruso plitimo tarp kitų ir epidemiologinių situacijų atsiradimo..

Virusinės pneumonijos diagnozė

Ankstyva infekcijos požymių diagnozė gali užkirsti kelią rimtoms pasekmėms. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi ištirti paciento istoriją ir epidemiologinę situaciją. Pacientui atliekamas medicininis patikrinimas, įskaitant plaučių rentgenogramą ir laboratorinius mėginius.

Yra dvi ligos stadijos - pirminė (nustatoma pagal klinikinius požymius ir remiantis laboratoriniais duomenimis) ir antrinė virusinė pneumonija (diagnozuojama kaip peršalimo infekcijos komplikacija, atsižvelgiant į patogeno viruso atsparumą paskirtam gydymui)..

Pirminės virusinės pneumonijos požymiai

Jie diagnozuojami pradiniame virusinės infekcijos etape. Vizualiai jie yra tapatūs gripui. Per pirmąsias tris dienas pacientui padidėja dusulys, tachikardija ir kosulys. Išsiskyrimas negausiai kosint, skreplių kiekis su kraujo dryžiais, retai odos cianozė ir hemoptizė.

Klausant auskuliacinio klausimo - apatinėse plaučių dalyse, švilpiant ar švilpiant ratams, silpnas kvėpavimas. Radiografijos metu iš plaučių šaknų pastebimas infiltratinis patamsėjimas (segmentinis arba juostinis).

Tiriant paciento kraują, sumažėja leukocitų ir limfocitų kiekis, padidėja ESR. Biocheminis kraujo tyrimas rodo uždegiminių žymenų - LDH, CRP - koncentraciją.

Rentgenologiniu tyrimu gydytojas diagnozuoja virusinę pneumoniją pagal būdingą tinklainės struktūros modelį - tarpląstelinio tarpslankstelio tankinimą..

Ligos sukėlėjas identifikuojamas atliekant sekreto skreplių ir kraujo bakteriologinę kultūrą.

Antrinės virusinės pneumonijos požymiai

Dažniausiai antrinė ligos stadija užfiksuojama pagerėjimo fone, sergant tipišku gripu. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 dienų iki 2 savaičių. Pacientas staiga suserga - yra karščiavimas ir šaltkrėtis, pleuros ertmėje skauda, ​​išsiskiria pūlingos skrepliai, esant stipriam kosuliui.

Rentgeno tyrimas rodo intersticinio modelio padidėjimą, didelių židinių šešėlių atsiradimą.

Virusinė pneumonija be simptomų

Asimptominė pneumonija yra daug pavojingesnė sveikatai nei diagnozuotas uždegimas, turintis būdingų išorinių požymių. Dėl išorinių ligos pasireiškimų nebuvimo neįmanoma diagnozuoti ir gydyti, o tai kelia pavojų tolesniam viso paciento gyvenimui.

Neigiami veiksniai, lemiantys besimptomės pneumonijos vystymąsi

  • trūksta visaverčio imuninio atsparumo virusui;
  • nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas, sutrikdantis natūralų skreplių pašalinimą iš plaučių ir silpninantis imuninę sistemą;
  • infekcinių židinių buvimas limfmazgiuose, tonzilėse, kariesas ar uždegimas burnos ertmėje;
  • vartojantys vaistus nuo kosulio.

Vizualus paciento būklės patikrinimas ar nuolatinis gydytojo stebėjimas padės nustatyti paslėptus ligos požymius..

Vaizdiniai asimptominės ligos požymiai

  1. Tyrimo metu oda yra blyški ir drėgna..
  2. Iš krūtinės girdimas švilpimas.
  3. Fizinio krūvio metu pacientas turi sunkumų, intensyviai kvėpuodamas.
  4. Pacientas yra nuolatinėje apatijoje, skundžiasi silpnumu, negalavimu, apetito stoka ir dažnai prašo išgerti.
  5. Pasukdamas kūną į šonus, pacientas pažymi krūtinės raumenų skausmą.

Gydymas

Virusinės pneumonijos gydymo trukmė gydytojui nustatoma individualiai, remiantis klinikiniais duomenimis ir medicinine apžiūra.

Paciento pasveikimas priklauso nuo:

  • viruso patogeno rūšis ir jo atsparumas nustatytam gydymui;
  • paciento kūno reakcija į vartojamus vaistus;
  • imuninė kūno būsena;
  • ligos sunkumas diagnozės nustatymo metu.

Esant lengvoms virusinės pneumonijos formoms ir patenkinamai paciento būklei, gydytojas skiria gydymą namuose. Su sunkia ligos forma pacientui reikalingas griežtas ligoninės režimas ir socialinė izoliacija..

Į virusinės pneumonijos gydymo kursą įeina kortikosteroidiniai vaistai, antibiotikai (jei įtariama ar yra kartu esanti bakterinė infekcija), kosulys ir karščiavimą mažinantys vaistai, deguonies mityba. Kartu su paskyrimais pacientui rekomenduojama saikinga dieta, dažnas ir gausus gėrimas.

Norint pasveikti, svarbu likti lovoje, valgyti tik sveiką maistą ir gerti daug skysčių.

Normalizavus paciento būklę, norint sustiprinti imuninę sistemą, gydytojas skiria fiziologines procedūras ir kvėpavimo pratimus. Po iškrovos pacientui metus atliekamas dinaminis medicininis stebėjimas su kontroliniais tyrimais, siekiant sumažinti komplikacijų riziką po ligos.

Jei negydoma - komplikacijos ir pasekmės

Virusinė pneumonija yra nenuspėjama liga. Nepakankamai gydant arba laiku nenustačius diagnozės, progresuojanti liga sukelia rimtų pasekmių iki mirtinų atvejų.

Galimos virusinės pneumonijos komplikacijos

  1. Abscesas ir plaučių edema.
  2. Infekcinis toksiškas šokas.
  3. Širdies raumenų uždegimas.
  4. Meningitas.
  5. Sespis.

Komplikacijų vystymasis ir progresavimas priklauso nuo paciento kūno imuninio atsparumo virusui. Todėl labai svarbu teisingai diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje ir laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų..

Prevencija

Veiksminga prevencinė priemonė nuo virusinės pneumonijos yra reguliarus gyventojų skiepijimas iš vietovių, kurių klimatas yra tinkamas virusinėms epidemijoms plėtoti..

Kaip papildomas profilaktines priemones nuo virusinės pneumonijos gydytojai rekomenduoja:

  • sportuoti;
  • imasi imunomoduliuojančių agentų, vitaminų;
  • sveika mityba;
  • neigiamų įpročių atmetimas;
  • geras poilsis;
  • vartoti antivirusinius vaistus minios vietose;
  • asmens higienos laikymasis, asmeninių namų apyvokos daiktų naudojimas.

Pavėluotai ieškantys medicinos pagalbos yra pagrindinė netipinių virusinės pneumonijos požymių atsiradimo priežastis. Laiku paskirtas gydymas sumažina riziką susirgti gretutinėmis pavojingos ligos komplikacijomis, o prevencinės priemonės atkurs sveikatą ir sustiprins imunitetą..