Aspirinas ® (Aspirinas ®)

Aspirinas vaikui - galima ar ne?

Acetilsalicilo rūgštis yra senovės vaistas, jis buvo naudojamas nuo 1869 m. Nuo to laiko atsirado daug efektyvesnių ir saugesnių vaistų, kuriuos galima skirti vaikui nuo karščiavimo. Be to, per pusantro šimtmečio buvo ištirtas sunkiausias aspirino šalutinis poveikis vaikų organizmui..

Tačiau žmonės atkakliai gerbia tradicijas - jei senelė kartą peršalusi gydė vaikus acetilsalicilo rūgštimi ir viskas susitvarkė, tada reikia sekti jos pavyzdžiu.

Mes gyvename XXI amžiuje, kai yra prieinamų saugių vaistų vaikams ir prieinamų kainų. Pažiūrėkime, kodėl gydytojas Komarovsky ir kiti kompetentingi pediatrai vaikų atžvilgiu taip griežtai priešinasi aspirinui..

Ar įmanoma vaikui duoti aspirino tam tikroje temperatūroje?

Anksčiausias amžius, per kurį galite vartoti acetilsalicilo rūgštį, yra 15 metų. Daugelį vaistų su aspirinu leidžiama vartoti tik nuo 18 metų. Tai yra, ši medžiaga yra ne mažiau kenksminga vaikui nei alkoholis..

Išvardinkime visus vaistus, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis, kurių negalima vartoti vaikams iki 15-18 metų:

  • Elkapinas,
  • Novandolis,
  • Upsarinas Oi,
  • Mikristinas,
  • Acetilsalicilbennas,
  • „Aspirex“,
  • Terapija,
  • Jasprinas,
  • Acetilinas,
  • Aspinatas,
  • Salorinas,
  • Buferanas,
  • Acesalis,
  • Aspilight,
  • Ronalis,
  • Acilirinas,
  • Aspomay,
  • Aspeckardas,
  • Plidolis,
  • Aspitrinas,
  • Ascolong,
  • Novasanas,
  • Anopirinas.

Kodėl aspirinas pavojingas vaikui?

  • Acetilsalicilo rūgštis pažeidžia skrandžio gleivinę iki opos - dėl šios priežasties daugelis suaugusiųjų negali vartoti karščiavimą mažinančių ir širdies vaistų su šia medžiaga.,
  • gali sukelti bronchų spazmą, dilgėlinę, Quincke edemos sindromą ir kitas alergines reakcijas;
  • skystina kraują, kuris gali sukelti vidinį kraujavimą.

Bet tai visi maži dalykai, palyginti su Reye sindromu - tikrai didžiulis šalutinis poveikis, pirmą kartą aprašytas 1963 m. Australijos gydytojų, vadovaujamų Douglaso Reye. Gydant šią sunkią būklę intensyviosios terapijos metu, statistinis mirtingumas yra 50–80%. Dažniau pasireiškia vaikams nuo 4 iki 12 metų. Pažeistas visas kūnas, bet pirmiausia:

  • smegenys, dėl kurių vystosi encefalopatija, lydima intrakranijinės edemos,
  • kepenys, kuriose prasideda ūmus riebalų degeneracija.

Tikslios vaikų Reye sindromo priežastys medicina dar nenustatė. Tačiau prie ligos prisideda 3 veiksniai:

  • virusinės infekcijos, kurių temperatūra aukštesnė kaip 38 ℃, tokios kaip ūmios kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, vėjaraupiai, tymai, gripas;
  • vartoti salicilatus, pirmiausia aspiriną;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai.

Tik 80-aisiais išsivysčiusiose šalyse pradėjo riboti acetilsalicilo rūgšties suvartojimą vaikų temperatūroje. Po to Reye sindromas buvo užfiksuotas daug kartų rečiau..

Gydytojas Komarovsky, atsakydamas į 36 ir 6 klausimus apie vaiko temperatūrą, kategoriškai teigia - negalima naudoti aspirino vaiko temperatūroje iki 15 metų.

„Komarovsky“ taip pat perspėja, kad vaikams negalima duoti kombinuotų vaistų, kurių vienas iš komponentų yra aspirinas:

  • Citramax forte,
  • Neuranidinis,
  • Acifeinas,
  • Algon,
  • „Tsefekon“ P,
  • „Alka-Seltzer“,
  • Duocapton,
  • Atsisakyti,
  • Citramonas P,
  • „Aquatsitramon“,
  • Parascophenas,
  • Aldonas,
  • Gegužė-lakas,
  • Insprin,
  • Citrapac,
  • Kardiomagnetas,
  • Parcocetas,
  • Excedrin,
  • Acepar,
  • Citrapar,
  • Askofenas,
  • Priedas,
  • Algominas,
  • Ascaff,
  • Perdolanas,
  • Iralgezik,
  • „Kofitsil-plus“,
  • Žiedas N,
  • Aspagelis,
  • „Elkapin plus“,
  • Tomapirinas.

Taigi aspirino skyrimas vaikams nuo temperatūros iki 3 metų, taip pat 4 metų, 5 metų, 6 metų, 7 metų ir tt iki 15 metų neturėtų būti jokiomis aplinkybėmis. Gyvybei pavojingo Reye sindromo su smegenų edema ir kepenų pažeidimais rizika žymiai viršija šios veikliosios medžiagos teikiamą pagalbą..

Kaip numušti - teisinga dozė

Jei vaikui jau yra 15 metų, tada leidžiama naudoti kai kurias acetilsalicilo rūgšties formas, tačiau atsargiai. Pavyzdžiui, Aspirin 0,5 tabletės.

Vaisto instrukcijose nurodoma, kad peršalimo metu tabletės sumažina temperatūrą, palengvina raumenų ir sąnarių skausmus. Tačiau vyresniems nei 15 metų vaikams, sergantiems virusine infekcija, Aspirinas 0,5 neskiriamas, nes tai gali sukelti Reye sindromą.

Taip pat neįmanoma šių tablečių vartoti vaikams po 15 metų su:

  • didelis jautrumas nesteroidiniams priešuždegiminiams,
  • reumatoidinio artrito gydymas metotreksatu,
  • erozijos ir opos skrandyje ir žarnyne,
  • hemoraginė diatezė,
  • bronchų astma,
  • polipai nosyje.

Kada galite vartoti acetilsalicilo rūgštį vaikams po 15 metų? Galbūt dėl ​​bakterinių infekcijų, kai Paracetamolio ir Ibuprofeno temperatūra nesumažėja. Pavyzdžiui, su stafilokokine angina. Bet net ir čia galite rasti saugesnį karščiavimą mažinančius vaistus, turinčius mažiau baisų šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, Nimesil, kuris gali būti skiriamas vaikui, kaip nurodė gydytojas, nuo 12 metų.

Vienkartinė aspirino dozė, norint sumažinti temperatūrą, yra 500 mg, tai yra viena tabletė. Vienu metu galima vartoti ne daugiau kaip 1000 mg - 2 tabletes, tai leistina, jei svoris didesnis nei 100 kg. Tarpas tarp priėmimų yra mažiausiai 4 valandos. Jūs negalite išgerti daugiau kaip 3000 mg per dieną, tai yra 6 tabletės. Kaip karščiavimą mažinanti priemonė neturėtų būti vartojama ilgiau kaip 3 dienas.

Acetilsalicilo rūgštis geriama praėjus 20-30 minučių po vaiko valgymo. Tokiu atveju tabletę reikia nuplauti mažiausiai 150 ml drungno švaraus vandens.

Aspirinas padidina kraujavimą, todėl nepageidautina jo vartoti vėliau nei savaitę prieš danties ištraukimą.

Aviečių aspirinas

Daugelis žmonių žino, kad acetilsalicilo rūgštis randama avietėse: uogų, lapų, šakų sėklose. Aviečių uogienė yra mėgstama liaudies priemonė nuo vaikų karščiavimo. Tačiau ne visi supranta tokio gydymo pavojus..

Jaunesniam nei 3 metų vaikui geriau neduoti peršalimo. Galbūt, jei nėra polinkio į alergijas ir nėra medžiagų apykaitos ligų, nuo 2 metų gana mažai. Geriau švieži. Po pirmojo bandymo 3 dienas stebėti, kaip kūnas reaguoja.

Dėl termiškai apdoroto aviečių uogienės nebėra vitaminų rinkinio, kuriam šviežios uogos yra tokios naudingos. Bet už tai yra labai daug acetilsalicilo rūgšties. Ir yra Reye sindromo pavojus, jei vaikas vienu metu su arbata taps protingas 200-300 g uogienės. Todėl vaiko šalčiams vaisinius gėrimus geriau gaminti iš saugių uogų: bruknių, spanguolių, vyšnių..

Pažiūrėję į džiovintų aviečių lapų, kurie parduodami vaistinėje, instrukcijas, pamatysime, kad tai yra kontraindikacija vaikams iki 18 metų. Ir jūs neturėtumėte jo sulaužyti.

Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis

Vaikams, sergantiems aukšta temperatūra, pirmas pasirinkimas yra paracetamolis. Ir aspirinas leidžiamas, bet nerekomenduojamas iki vėlyvos paauglystės. Taigi nereikėtų derinti šių vaistų vaikui..

Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis turi karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį. Aspirinas pasižymi stipresnėmis karščiavimą mažinančiomis savybėmis, tačiau yra ir kitų stiprių karščiavimą mažinančių savybių, kurios labiau tinka vaikui. Jei paracetamolis nesumažina 39 ℃ ir aukštesnės temperatūros, tada per valandą galite duoti antrojo pasirinkimo vaistą vaikams - Ibuprofeną. Tai yra dar vienas iš 2 vaistų, kuriuos PSO rekomenduoja pediatrams mažinti karščiavimą..

Aspirinas turi stipresnį priešuždegiminį poveikį nei paracetamolis, ypač vietinis. Tačiau yra daug efektyvesnių ir saugesnių vaistų nuo uždegimo..

Acetilsalicilo rūgštis su paracetamoliu yra „Citramon“, gerai žinoma žmonėms, gyvenusiems sovietmečiu. Mes visi jiems gydėme vieną kartą dėl galvos skausmo. Europoje šis narkotikas jau seniai uždraustas. Veiksmingumas nebuvo įrodytas, o žala akivaizdi. Trumpas vienkartinis pagerėjimas sukelia stiprų šalutinį poveikį. Ne viską reikia išmokti iš Vakarų. Tačiau kai kurių labai protingų dalykų verta klausytis.

Kodėl duoti vaikui aspirino po paracetamolio ar tuo pačiu metu, jei nėra tikslo sąmoningai pakenkti jo sveikatai - nė vienas sveikas žmogus nesupras. Net jei įmanoma išvengti Reye sindromo, stipri dviguba intoksikacija tikrai paveiks kūdikio ar paauglio kepenis ir inkstus..

Suaugusiam asmeniui aukštoje temperatūroje toks derinys yra įmanomas, tačiau tik labai atsargiai ir mažiausiai valandos intervalu, jei nepavyko sumažinti temperatūros paracetamoliu..

Kodėl negalima aspirino vaikams

Kodėl aspirinas negali būti naudojamas vaikams? Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) yra vaistas, kuris yra daugelio mūsų šalies piliečių namų medicinos kabinete. Sena mūsų močiutės priemonė, kuri įrodė savo veiksmingumą kaip karščiavimą ir analgetiką.

Bet ar tai taip saugu, kaip visi įpratę galvoti? Ir kodėl iš įvairių šaltinių vis dažniau girdime, kad aspirino negalima duoti vaikams?

Kodėl aspirinas pavojingas vaikui?

Faktas yra tas, kad kai kurios virusinės ligos (gripas, tymai, vėjaraupiai ir kt.) Išgėrus aspirino, gali išsivystyti Reye sindromas, kuris kelia grėsmę vaiko sveikatai ir net gyvybei. Iki pabaigos šio sindromo mechanizmas nebuvo ištirtas. Bet kiekvienu atveju galima atsekti jo ryšį su acetilsalicilo rūgšties vartojimu..

Reye sindromas pasireiškia vaikams ir paaugliams (paprastai 4–12 metų), kurie vartojo aspiriną ​​ir kitus vaistus, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, kaip karščiavimą mažinančių vaistų nuo virusinių ligų. Taip pat kai kuriais šios mažiems vaikams ligos atvejais buvo pastebėti įgimti medžiagų apykaitos sutrikimai..

Ši būklė pasireiškia ūminiu kepenų nepakankamumu ir greitai progresuojančia encefalopatija. Pirmieji simptomai pasireiškia 5-6-ąja virusinės ligos diena, o vėjaraupiais - 4-ą dieną po pirmojo išbėrimo..

Pirmieji Reye sindromo simptomai gali būti:

  1. Staigus pykinimas ir stiprus vėmimas be palengvėjimo
  2. Vaiko letargija ir silpnumas
  3. Stiprūs galvos skausmai
  4. Agresyvumas ar letargija
  5. Kalbos sutrikimai
  6. Mieguistumas

Mažiems vaikams iki penkerių metų pirmieji simptomai gali būti greitas sekli kvėpavimas ir viduriavimas. Vėlesni simptomai yra sunki agresija, traukuliai ir koma, kuri gali trukti nuo dienų iki savaičių..

Vaikų mirštamumas nuo Reye sindromo yra apie 20% visų praneštų atvejų. Kuo sunkesnė vaiko būklė, tuo didesnė mirties rizika. Iš sergančių vaikų, išgyvenusių komos stadiją, išgyvena tik 20 proc.

Komplikacijos, patirtos po Reye sindromo, gali būti:

  1. Širdies sutrikimai (aritmijos, galbūt širdies sustojimas)
  2. Sutrikusi protinė ir nervinė veikla
  3. Pneumonija dėl vėmimo patekimo į plaučius
  4. Išplatintas intravaskulinis krešėjimo sindromas
  5. Sepsis
  6. Cukrinis diabetas
  7. Galūnių paralyžius ir paraplegija

Kodėl negalima aspirino vaikams?

Vaistai, turintys acetilsalicilo rūgšties, neturėtų būti skiriami vaikams, sergantiems virusinėmis ligomis, dėl to, kad gali pasireikšti Reye sindromas (net nedidelis). Vaikams nuo karščiavimo geriau vartoti paracetamolį ar nurofeną, nes jie laikomi saugesniais. Kaip vaikui pasirinkti saugų karščiavimą mažinančius vaistus?

Vaikams, kuriems reikia vartoti aspiriną ​​dėl kito negalavimo, būtina laiku atlikti virusinių ligų prevenciją visais šiais laikais prieinamais metodais..

Kokius kitus pavadinimus gali turėti aspirinas??

  1. Acetilsalicilo rūgštis
  2. Aspirinas, aspirinas C, aspirinas Oopsa, aspinatas, askopirinas
  3. Upsarinas Oi
  4. „Nextstream Active“
  5. Antigripinas Anvi
  6. Citramon-P, Ultra, Extracap, Aquacitramon ir bet kurie kiti
  7. Askofen-P
  8. „Kofitsil Plus“
  9. „Migrenol Extra“
  10. Acifeinas
  11. Ascaff
  12. Excedrin

Acetilsalicilo rūgštis

Sudėtis

Tabletėje yra 0,1, 0,25 arba 0,5 gramo aktyvaus ingrediento, taip pat citrinos rūgšties (monohidrato pavidalu) ir bulvių krakmolo..

Išleidimo forma

  • tabletės 0,1, 0,25 ir 0,5 gramo;
  • tabletės yra supakuotos be ląstelių arba kontūrinių ląstelių pakuočių Nr. 10x1, Nr. 10x2, Nr. 10x3.

farmakologinis poveikis

Vaistas malšina skausmą, karščiavimą ir uždegimą, užkerta kelią trombocitų agregacijai.

Farmakologinė grupė: NVNU.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Acetilsalicilo rūgštis - kas tai?

Acetilsalicilo rūgštis yra Aspirinas, acto (etano) rūgšties salicilo esteris.

Acetilsalicilo rūgšties formulė - (ASA) - C₉H₈O₄.

OKPD kodas 24.42.13.142 (acetilsalicilo rūgštis sumaišyta su kitais vaistais).

Gaunamas ASK

ASA gamyboje naudojamas salicilo rūgšties esterinimo etano rūgštimi metodas.

Farmakodinamika

Slopindamas COX fermentą, jis sutrikdo prostaglandinų ir ATP gamybą. Jis turi karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, slopina trombocitų agregaciją.

Analgezinis poveikis atsiranda dėl centrinio ir periferinio poveikio. Karščiavus, jis sumažina temperatūrą veikdamas termoreguliacinį centrą.

Trombocitų agregacija ir adhezija, taip pat trombų susidarymas sumažėja dėl ASA gebėjimo slopinti tromboksano A2 (TXA 2) sintezę trombocituose. Slopina protrombino (II kraujo krešėjimo faktoriaus) sintezę kepenyse ir - didesnėje kaip 6 g per parą dozėje. - padidina PTV.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, medžiagos absorbcija beveik baigėsi. Nepakitusio ASA pusinės eliminacijos laikas yra ne daugiau kaip 20 minučių. TCmax ASA kraujo plazmoje - 10-20 minučių, bendras salicilatų susidaro dėl metabolizmo - nuo 0,3 iki 2,0 valandų.

Su albuminu susijusios būklės plazmoje yra apie 80% acetilsalicilo ir salicilo rūgščių. Biologinis aktyvumas išlieka net tada, kai medžiaga yra prisijungusi prie baltymų.

Jis metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per inkstus. Išskyrimui įtakos turi šlapimo pH: parūgštinus jis sumažėja, o šarminant - padidėja.

Farmakokinetiniai parametrai priklauso nuo suvartotos dozės. Medžiagos pašalinimas yra netiesinis. Be to, pirmaisiais gyvenimo metais, palyginti su suaugusiais, tai vyksta daug lėčiau.

Vartojimo indikacijos: kas padeda Acetilsalicilo rūgšties tabletėms?

Acetilsalicilo rūgšties vartojimo indikacijos yra:

  • karščiavimas dėl infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligų;
  • reumatoidinis artritas;
  • reumatas;
  • miokardo uždegiminis pažeidimas, kurį sukelia imunopatologinė reakcija;
  • įvairios kilmės skausmo sindromas, įskaitant galvos ir dantų skausmą (įskaitant galvos skausmą, susijusį su alkoholio vartojimo nutraukimo sindromu), sąnarių ir raumenų skausmas, neuralgija, migrena, algomenorėja.

Taip pat aspirinas (arba acetilsalicilo rūgštis) yra naudojamas profilaktiniais tikslais, kai yra trombozės, tromboembolijos, MI grėsmė (esant miokardo infarktui, vaistas skiriamas antrinei profilaktikai)..

Kontraindikacijos

ASA vartoti draudžiama:

  • "Aspirino" astma;
  • paūmėjant virškinamojo kanalo eroziniams ir opiniams pažeidimams;
  • skrandžio / žarnyno kraujavimas;
  • avitaminozė K;
  • hemofilija, hipoprotrombinemija, hemoraginė diatezė;
  • G6PD fermento trūkumas;
  • portalo hipertenzija;
  • inkstų / kepenų funkcijos nepakankamumas;
  • aortos dissekcija;
  • gydymo metotreksatu metu (jei savaitinė vaisto dozė viršija 15 / mg);
  • podagra artritas, podagra;
  • nėštumas (pirmieji trys ir paskutiniai trys mėnesiai yra absoliučios kontraindikacijos);
  • maitinimas krūtimi;
  • padidėjęs jautrumas ASA / salicilatams.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis ASA gydymo poveikis gali pasireikšti kaip:

  • pykinimas;
  • gastralgija;
  • anoreksija;
  • alerginės reakcijos;
  • viduriavimas;
  • trombocitopenija;
  • virškinimo kanalo eroziniai ir opiniai pažeidimai;
  • inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Ilgai vartojant, atsiranda spengimas ausyse, sumažėja klausa, pablogėja regėjimas, atsiranda galvos svaigimas ir, vartojant dideles dozes, galvos skausmai. Taip pat galimas kraujavimas, hipokoaguliacija, vėmimas, bronchų spazmas..

Acetilsalicilo rūgštis, naudojimo instrukcija (būdas ir dozavimas)

Su aktyviu reumatu suaugusiems pacientams išrašoma nuo 5 iki 8 g ASS per parą. Vaikui dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į svorį. Paprastai jis svyruoja nuo 100 iki 125 mg / kg per dieną. Taikymo dažnis - 4-5 rubliai / diena.

Praėjus 1–2 savaitėms nuo kurso pradžios, dozė vaikui sumažinama iki 60–70 mg / kg per parą, suaugusiems pacientams dozė išlieka ta pati. Tęskite gydymą iki 6 savaičių.

Pagal acetilsalicilo rūgšties vartojimo instrukcijas vaistą reikia nutraukti palaipsniui per 1–2 savaites..

Acetilsalicilo rūgštis nuo galvos skausmo ir kaip vaistas nuo karščiavimo skiriama mažesnėmis dozėmis. Taigi, esant skausmo sindromui ir karščiavimui, 1 dozė suaugusiam žmogui yra nuo 0,25 iki 1 g, o vartojimo dažnis nuo 4 iki 6 rublių per dieną..

Reikia atsiminti, kad galvos skausmas ASA yra ypač efektyvus, jei skausmą sukelia padidėjęs ICP (intrakranijinis slėgis)..

Vaikams optimali dozė yra 10–15 mg / kg. Paraiškų teikimo dažnis - 5 rubliai / diena.

Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 2 savaites.

Norint išvengti trombozės ir embolijos, ASA vartojamas 2–3 kartus per dieną. Kiekvienas po 0,5 g. Norint pagerinti kraujo reologines savybes (skiedžiant), vaistas ilgą laiką geriamas 0,15–0,25 g per parą..

Vyresniems nei penkerių metų vaikui vienkartinė dozė yra 0,25 g, ketverių metų vaikams leidžiama duoti 0,2 g ASA vieną kartą, dvejų metų vaikams - 0,1 g, vienerių metų - 0,05 g.

Draudžiama vaikams duoti ASA nuo temperatūros, kuri kyla prieš virusinę infekciją. Vaistas veikia tas pačias smegenų ir kepenų struktūras, kaip kai kurie virusai, ir kartu su virusine infekcija gali išprovokuoti Reye sindromo vystymąsi vaikui..

ASA pritaikymas kosmetologijoje

Acetilsalicilo rūgšties veido kaukė leidžia greitai pašalinti uždegimą, sumažinti audinių patinimą, pašalinti paraudimą, pašalinti negyvų ląstelių paviršinį sluoksnį ir užkimšti užsikimšusias poras.

Vaistas gerai išdžiovina odą ir gerai ištirpsta riebaluose, todėl patartina jį naudoti kaip vaistą nuo spuogų: tabletės, sudrėkintos vandeniu, tepamos ant veido uždegimo elementų arba pridedamos prie veido kaukių sudėties..

Acetilsalicilo rūgštis nuo spuogų gerai veikia, kai derinama su citrinų sultimis ar medumi. Veiksminga odos problemoms spręsti ir molio kaukė.

Norėdami paruošti citrinos-aspirino kaukę, tabletės (6 gabalėliai) tiesiog sutrinamos šviežiai spaustomis sultimis, kol gaunama vienalytė masė. Tada vaistas tepamas ant uždegtų spuogų ir paliekamas ant jų, kol išdžius..

Kaukė su medumi ruošiama taip: tabletės (3 gabalėliai) sudrėkinamos vandeniu, o kai jos ištirpsta, sumaišomos su 0,5–1 šaukštu (šaukšteliu) medaus.

Norėdami paruošti molio kaukę, sumaišykite 6 susmulkintas ASA tabletes ir 2 šaukštelius baltojo / mėlynojo molio su šiltu vandeniu.

Perdozavimas

Perdozavimas gali atsirasti dėl:

  • ilgalaikis ASS gydymas;
  • vienkartinė per didelės vaisto dozės injekcija.

Perdozavimo požymis yra salicizmo sindromas, pasireiškiantis bendru negalavimu, hipertermija, spengimu ausyse, pykinimu, vėmimu..

Perdozavus ASA, nukentėjusįjį reikia nedelsiant hospitalizuoti. Jie plauna jo skrandį, duoda jam aktyvintos anglies, patikrina KOS.

Atsižvelgiant į CBS būklę ir vandens bei elektrolitų pusiausvyrą, gali būti paskirtas natrio laktato, natrio citrato ir natrio bikarbonato tirpalas (kaip infuzija)..

Jei šlapimo pH yra 7,5–8,0, o salicilatų koncentracija plazmoje viršija 300 mg / l (vaikui) ir 500 mg / l (suaugusiam), būtina intensyvi terapija šarminiais diuretikais..

Esant sunkiai intoksikacijai, atliekama hemodializė; papildyti skysčių netekimą; paskirti simptominį gydymą.

Sąveika

Padidina barbiturinių vaistų, valproinės rūgšties, metotreksato, geriamųjų hipoglikeminių vaistų, digoksino, narkotinių analgetikų, trijodtironino, sulfanilamido, toksiškumą..

Susilpnina diuretikų (sulaikančio kalį ir kilpų), antihipertenzinių vaistų, priklausančių AKF inhibitorių grupei, šlapimo chirurginių vaistų poveikį..

Kai jie vartojami kartu su antitromboziniais vaistais, trombolitikais, netiesioginiais antikoaguliantais, padidėja kraujavimo rizika.

GCS sustiprina toksinį ASA poveikį virškinimo kanalo gleivinei, padidina jo klirensą ir sumažina koncentraciją plazmoje..

Kai jis naudojamas kartu su Li druskomis, jis padidina Li jonų koncentraciją plazmoje+.

Stiprina toksinį alkoholio poveikį virškinimo kanalo gleivinei.

Pardavimo sąlygos

Nebiržinis dozatorius.

Receptas lotynų kalba (pavyzdys):

Rp: acidi acetilsalicilo 0,5
D. t. d. N 10 skirtuke.
S. 1 tabletė 3 rubliai per dieną po valgio, užgeriant dideliu kiekiu vandens.

Laikymo sąlygos

Tabletes reikia laikyti sausoje vietoje, žemesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Vaistą reikia vartoti atsargiai žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų patologijomis, bronchine astma, esant padidėjusiam kraujavimui, dekompensuotam CHF, gydantis antikoaguliantais, taip pat žmonėms, kuriems anksčiau yra buvę virškinamojo trakto erozinių ir opinių pažeidimų ir (arba) kraujavus iš skrandžio / žarnyno..

Net mažomis dozėmis ASA sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, o tai gali sukelti ūmų podagros priepuolį linkusiems pacientams.

Vartojant dideles ASA dozes ar būtinybę ilgalaikį gydymą šiuo vaistu, būtina reguliariai sekti hemoglobino lygį ir jį stebėti gydytojas.

Kaip priešuždegiminis agentas, ASA vartojimas 5-8 g per parą. ribotas dėl padidėjusios nepageidaujamų reakcijų iš virškinimo trakto rizikos.

Norint sumažinti kraujavimą operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu, salicilatų vartojimas nutraukiamas 5–7 dienas prieš operaciją.

Vartojant ASA, reikia atsiminti, kad šios priemonės skausmui malšinti galima vartoti ne ilgiau kaip 7 dienas, nepasitarus su gydytoju. Kaip karščiavimą mažinantį AKS leidžiama gerti ne ilgiau kaip 3 dienas.

Cheminės medžiagos savybės

Kristalizuojant ASA, susidaro bespalvės adatos arba šiek tiek rūgštaus skonio monoklininės daugiagyslės. Kristalai yra stabilūs sausame ore, tačiau, didėjant drėgmei, jie palaipsniui hidrolizuojasi iki salicilo ir acto rūgščių.

Gryna medžiaga yra balti kristaliniai milteliai ir beveik neturi kvapo. Acto rūgšties kvapo atsiradimas rodo, kad medžiaga pradėjo hidrolizuotis.

ASA esterifikuojama veikiant šarminiams bikarbonatams, šarminiams hidroksidams, taip pat verdančiame vandenyje.

ASA blogai tirpsta vandenyje, tirpsta chloroforme ir eteryje, lengvai tirpsta 96% etanolyje. ASA tirpumui vandenyje / vandeninėje terpėje didelę įtaką daro pH lygis: kuo didesnis tirpiklio šarmingumas, tuo lengviau medžiaga ištirpsta.

Aspirinas

Aspirinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Aspirinas

ATX kodas: N02BA01

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis)

Gamintojas: „Bayer Bitterfeld GmbH“ (Vokietija)

Aprašymas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 08 21

Kainos vaistinėse: nuo 70 rublių.

Aspirinas - nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, ne narkotinis analgetikas, turintis karščiavimą mažinantį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Aspirino dozavimo forma yra tabletės: apvalios, baltos, abipus išgaubtos, išpjaustytos išilgai krašto, vienoje tabletės pusėje yra užrašas „ASPIRIN 0.5“, kitoje - firminio ženklo („Bayer cross“) įspaudas (10 vnt.). lizdinėse plokštelėse, 1, 2 arba 10 lizdinių plokštelių kartoninėje dėžutėje).

1 tabletės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis - 500 mg;
  • pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Acetilsalicilo rūgštis (ASA) priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU). Jam būdingas priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis ir analgezinis poveikis, susijęs su ciklooksigenazės fermentų, kurie vaidina svarbų vaidmenį sintezuojant prostaglandinus, slopinimu..

0,3–1 g ASS dozė naudojama norint sumažinti pacientų, sergančių ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir gripu, temperatūrą ir sumažinti raumenų bei sąnarių skausmus. Ši medžiaga slopina trombocitų agregaciją blokuodama tromboksano A gamybą2 trombocituose.

Farmakokinetika

Išgėrus ASA, greitai ir beveik 100% absorbuojama iš virškinimo trakto. Pagrindinis farmakologiškai aktyvus metabolitas, į kurį patenka veiklioji medžiaga dėl biotransformacijos, yra salicilo rūgštis.

Didžiausia ASA koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per maždaug 10–20 minučių. Salicilatų atveju šis skaičius svyruoja nuo 20 iki 120 minučių. ASA ir salicilo rūgštis beveik visiškai jungiasi su kraujo plazmos baltymais ir greitai pasiskirsto organizme. Salicilo rūgštis kerta placentos barjerą ir yra nustatoma motinos piene.

Tolesnis salicilo rūgšties metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse. Dėl medžiagų apykaitos procesų susidaro salicilfenolis ir salicilacilo gliukuronidai, taip pat salicyluric, gentisinuric ir gentisic rūgštys.

Su vaistinio preparato eliminacija susiję farmakokinetiniai parametrai priklauso nuo dozės, nes jo metabolizmą lemia kepenų fermentų aktyvumas. Pusinės eliminacijos laikas taip pat priklauso nuo dozės: kai vartojate mažas Aspirino dozes, tai būna 2–3 valandos, o vartojant dideles dozes - padidėja iki 15 valandų. ASS ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu.

Vartojimo indikacijos

  • Ūmus migrenos priepuolis;
  • Reumatinės ligos;
  • Karščiavimas, lydimas infekcinių ir uždegiminių ligų;
  • Įvairios kilmės skausmo sindromas.

Kontraindikacijos

  • Bronchinė astma, suaktyvinta vartojant salicilatus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
  • Ūminės ir virškinimo trakto erozinės ir opinės ligos ūminėje fazėje;
  • Hemoraginė diatezė;
  • Vienu metu vartojamas Aspirinas su metotreksatu, vartojant savaitinę 15 mg dozę;
  • I ir III nėštumo trimestrai;
  • Amžius iki 15 metų;
  • Padidėjęs jautrumas salicilatams.

Reikia skirti šiek tiek atsargumo skiriant Aspirino tabletes pacientams, kenčiantiems nuo podagros, hiperurikemijos, virškinimo trakto opų ar kraujavimo iš virškinimo trakto (istorijoje), sutrikusios kepenų ir inkstų funkcijos, lėtinės kvėpavimo takų ligos, bronchinės astmos, šienligės, nosies gleivinės polipozės ir taip pat moterims II nėštumo trimestrą.

Aspirino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vienkartinė Aspirino dozė geriama 3 kartus per dieną, pertrauka tarp dozių yra 4–8 valandos. Pacientai, kurių sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, turi arba padidinti intervalą tarp dozių, arba sumažinti.

Sergant karščiavimu, skausmo sindromu, reumatinėmis ligomis, suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams vienkartinė dozė yra 0,5–1 g (paros dozė - ne daugiau kaip 3 g)..

Tabletes reikia gerti po valgio, nuryti nesmulkintas ir nuplauti vandeniu..

Aspirino negalima vartoti ilgiau kaip tris dienas kaip karščiavimą mažinantį vaistą, ilgiau kaip savaitę - kaip analgetiką..

Šalutiniai poveikiai

Aspirino vartojimas gali sukelti šį šalutinį poveikį:

  • Pykinimas, skausmas epigastriniame regione, opiniai eroziniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • Spengimas ausyse ir galvos svaigimas;
  • Anemija;
  • Odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Perdozavimas

Vidutinio sunkumo Aspirino perdozavimas pasireiškia tokiais simptomais kaip neryškus sąmonė, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, klausos sutrikimas, spengimas ausyse. Daugeliu atvejų jie išnyksta, kai sumažėja vaisto dozė..

Dėl sunkaus vaisto perdozavimo būdingi tokie simptomai kaip sunki hipoglikemija, kvėpavimo nepakankamumas, hiperventiliacija, karščiavimas, kardiogeninis šokas, kvėpavimo organų alkalozė, ketozė, metabolinė acidozė, koma..

Jei vartojate labai dideles Aspirino dozes, pacientas paguldomas į ligoninę. Rekomenduojama vartoti aktyvintą anglį ir nuolat sekti rūgščių-šarmų pusiausvyrą, taip pat šarminę diurezę, kuri atliekama tol, kol šlapimo pH svyruoja tarp 7,5–8 [priverstinė šarminė diurezė laikoma veiksminga, jei atlikus procedūrą salicilatų kiekis kraujyje viršija 500 mg / l. (3,6 mmol / L) suaugusiems pacientams ir 300 mg / L (2,2 mmol / L) vaikams]. Jei reikia, atliekami plovimo ir hemodializės seansai. Gydymą taip pat sudaro simptominis gydymas ir skysčių pakeitimas..

Specialios instrukcijos

Aspirinas sustiprina kitų NVNU ir narkotinių analgetikų, hipoglikeminių agentų, netiesioginių antikoaguliantų, heparino, sulfonamidų, trijodtironino poveikį; padidina metotreksato toksiškumą; sumažina urikozurinių, antihipertenzinių ir diuretikų poveikį.

Etanolis ir GCS sustiprina žalingą Aspirino poveikį virškinimo trakto gleivinei, padidindami kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybę..

Acetilsalicilo rūgštis padidina ličio preparatų, barbitūratų ir digoksino koncentraciją plazmoje.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Pagal instrukcijas aspirinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar atlikti potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia didelės dėmesio koncentracijos ir greitų reakcijų..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Atskiri retrospektyvūs epidemiologiniai tyrimai parodė, kad ASA vartojimas pirmąjį nėštumo trimestrą padidina apsigimimų atsiradimo riziką (įskaitant gomurio skilvelį ir širdies defektus). Tačiau kitų tyrimų, kuriuose dalyvavo 32 000 motinos ir vaiko porų, rezultatai rodo, kad geriant Aspiriną ​​ne didesnėmis kaip 150 mg per parą dozėmis, įgimtų apsigimimų dažnis nepadidėja. Kadangi tyrimų rezultatai yra dviprasmiški, nerekomenduojama vartoti Aspirino pirmąjį nėštumo trimestrą. Vartojant antrąjį nėštumo trimestrą, reikia būti atsargiam, leidžiama skirti vaistą tik gerai įvertinus motinos gydymo naudos ir pavojaus vaikui santykį. Ilgo gydymo kurso atveju ASS paros dozė neturi viršyti 150 mg..

Trečiąjį trimestrą vartojant dideles Aspirino dozes (daugiau kaip 300 mg per parą), gali užsitęsti nėštumas ir susilpnėti gimdymas, taip pat per anksti uždaryti vaiko arterinį kanalą (ductus arteriosus). Didelių ASA dozių gavimas prieš pat gimdymą kartais sukelia intrakranijinį kraujavimą, ypač neišnešiotus kūdikius. Atsižvelgiant į tai, aspirino paskyrimas paskutiniu nėštumo trimestru yra draudžiamas, išskyrus ypatingus atvejus, susijusius su kardiologinėmis ir akušerinėmis indikacijomis, naudojant specialų stebėjimą..

Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Aspiriną, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Naudojimas vaikystėje

Aspirino tabletės nenaudojamos jaunesniems nei 15 metų vaikams, kurie kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų ligų, atsirandančių dėl virusinių infekcijų, dėl Reye sindromo išsivystymo rizikos (ūminės riebalų kepenų ligos ir encefalopatijos, lydimos ūminio kepenų nepakankamumo)..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla, turėtų būti atsargūs vartodami Aspiriną.

Vaistų sąveika

Acetilsalicilo rūgštis sustiprina toksines metotreksato savybes, taip pat nepageidaujamą triijodtironino, narkotinių analgetikų, sulfonamidų (įskaitant ko-trimoksazolą), kitų NVNU, trombolitikų - trombocitų agregacijos inhibitorių, geriamųjų hipoglikeminių vaistų, netiesioginių kepenų antikoaguliantų poveikį. Tuo pat metu jis silpnina diuretikų (furosemido, spironolaktono), antihipertenzinių ir urikozurinių vaistų (probenecido, benzbromarono) poveikį..

Kartu vartojant Aspiriną ​​su vaistais, kurių sudėtyje yra etanolio, alkoholiu ir gliukokortikosteroidais, padidėja žalingas ASA poveikis virškinimo trakto gleivinei, todėl padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika..

Acetilsalicilo rūgštis padidina ličio preparatų, barbitūratų ir digoksino koncentraciją organizme tuo pačiu metu. Antacidai, tarp kurių yra aliuminio ir (arba) magnio hidroksido, sulėtina ASA absorbciją ir mažina jo kiekį.

Analogai

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 5 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Aspiriną

Remiantis apžvalgomis, aspirinas efektyviai malšina skausmą ir uždegimą, mažina karščiavimą ir padeda gydyti VSD (vegetacinę kraujagyslių distoniją), taip pat sėkmingai naudojamas kraujagyslių komplikacijų prevencijai. Kai kurie pacientai vartoja vaistą kaip vieną iš kaukių komponentų, kad išvalytų veidą ir sustiprintų plaukus (pavyzdžiui, kartu su medumi). Taip yra dėl to, kad ASA gerai pašalina patinimą ir uždegimą, taip pat padeda išsausinti negyvas odos ląsteles.

Aspirino kaina vaistinėse

Vidutiniškai 500 mg Aspirino kaina yra 128 rubliai (už pakuotę, kurioje yra 20 tablečių).

Aspirinas. Vaisto vartojimo instrukcijos, vartojimo būdas, kaina, išleidimo formos, dozės apskaičiavimas vaikams

Vaisto apibrėžimas

Aspirinas, arba acetilsalicilo rūgštis, yra vaistas, turintis analgezinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį, taip pat naudojamas kaip vaistas, galintis skystinti kraują ir mažinti kraujo krešulių riziką (antitrombocitinis poveikis). Aspirinas kartu su tokiais vaistais kaip analginas, naproksenas, ibuprofenas ir diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei..

Acetilsalicilo rūgštis yra įtraukta į svarbiausių ne tik Rusijos Federacijos, bet ir Pasaulio sveikatos organizacijos vaistų sąrašą.

Acetilsalicilo rūgštis pirmą kartą buvo susintetinta 1853 m., O 1887 m. Šį vaistą užpatentavo Vokietijos įmonė „Bayer“ prekės ženklu Aspirinas..

Vaistų rūšys, komerciniai analogų pavadinimai, išleidimo formos

Paprastai aspirinas yra tablečių pavidalu. Dažniausiai vaistinėse jo galima rasti įprastų tablečių, žarnyne dengtų tablečių pavidalu (jos ištirpsta ne skrandyje, o žarnyne) ir putojančių tablečių pavidalu. Taip pat acetilsalicilo rūgšties galima rasti miltelių pavidalu, kad būtų galima paruošti putojantį tirpalą..

Gamybos įmonėKomercinis vaisto pavadinimasŠalisIšleidimo formaDozavimas
AtnaujintiAcetilsalicilo rūgštisRusijaTabletes
Pharmstandard-leksredstvaAcetilsalicilo rūgštisRusija
DalhimpharmasAcetilsalicilo rūgštisRusija
Maskvos farmacijos fabrikasAcetilsalicilo rūgštisRusija
„Bayer“AspirinasVokietija
ObolenskoeAcetilsalicilo rūgšties kardioRusijaŽarnos su plėvele dengtos tabletės
„Bayer“Aspirino kardioVokietija
ObolenskoeAcetilsalicilo rūgšties kardioRusijaKapsulės
„Bayer“Aspirinas-CVokietijaPūkuojančios tabletės
„Bayer“Aspirino kompleksasVokietijaTai sudėtinio preparato, skirto ūmioms kvėpavimo takų ligoms (ARI) gydyti, dalis. Priskirkite suaugusiesiems ir vyresniems nei 14-15 metų vaikams. Vaistas geriamas po vieną paketėlį kas 6–8 valandas. Galite išgerti ne daugiau kaip 4 paketėlius per dieną mažiausiai kas 6 valandas. Gydymo kursas vidutiniškai yra 3 - 5 dienos.

Vaisto terapinio veikimo mechanizmas

Acetilsalicilo rūgštis, kaip ir kiti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai, turi bendrą poveikį. Karščiavimą mažinantis aspirino poveikis pagrįstas jo gebėjimu paveikti termoreguliacijos centrą, esantį pagumburyje. Aspirinas sugeba kūno temperatūros reguliavimo tašką perkelti į žemesnį. Ateityje padidės šilumos perdavimo procesai ir sumažės šilumos susidarymo procesai (padidėjęs prakaitavimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, taip pat padidėjusi plaučių ventiliacija)..

Aspirinas taip pat turi silpną priešuždegiminį poveikį. Šis veiksmas įmanomas dėl vaisto sugebėjimo prisijungti prie specialaus fermento - ciklooksigenazės. Ciklooksigenazė yra pagrindinis įvairių biologiškai aktyvių medžiagų (mediatorių), tiekiančių uždegiminį atsaką (prostaglandinų), tiekėjas. Aspirinas negrįžtamai prisijungia prie fermento ciklooksigenazės ir slopina prostaglandinų išsiskyrimą. Taip pat acetilsalicilo rūgštis mažina uždegiminio proceso energijos tiekimą.

Analgezinis (analgezinis) aspirino poveikis pagrįstas gebėjimu sumažinti bradikinino, kuris, tiesą sakant, yra vienas iš pagrindinių mediatorių, užtikrinančių skausmo jautrumą audiniams, koncentraciją. Šis poveikis taip pat pasiekiamas sumažinant prostaglandinų, kurie padidina skausmą, gamybą..

Aspirinas gali būti naudojamas kaip kraują skystinantis vaistas. Negrįžtamai prisijungdamas prie fermento ciklooksigenazės, acetilsalicilo rūgštis blokuoja ne tik prostaglandinų, bet ir tromboksanų susidarymą. Šios biologiškai aktyvios medžiagos gali sutraukti kraujagysles, padidinti spaudimą arterijų viduje, taip pat suaktyvinti trombocitų agregaciją (trombocitų klijavimo procesą kartu). Taip pat nėra visiškai suprantami kiti mechanizmai, kurie leidžia aspirinui sumažinti kraujo krešulių riziką. Reikėtų pažymėti, kad acetilsalicilo rūgštis naudojama trombų susidarymo prevencijai asmenims, patyrusiems miokardo infarktą, insultą, taip pat tiems, kurie serga kraujagyslių ateroskleroze..

Kokios patologijos yra skiriamos?

Aspirinas yra plačiai naudojamas kaip vaistas nuo karščiavimo, taip pat kaip pagrindinis anestezijos vaistas nuo silpnos ar vidutinio sunkumo įvairios kilmės skausmo. Taip pat acetilsalicilo rūgštis naudojama kaip vaistas, mažinantis krešulių susidarymą kraujagyslėse..

Patologijos pavadinimasVeiksmo mechanizmasDozavimas
Reumatas
(sisteminė liga, kurios metu pirmiausia pažeidžiama širdis)
Turi karščiavimą mažinantį, analgetiką, priešuždegiminį ir antitrombocitinį poveikį. Jis palengvina (pašalina) karščiavimą veikdamas pagumburį ir sumažindamas kūno temperatūros reguliavimo tašką, taip pat padidindamas šilumos perdavimo procesą. Analgezinis poveikis pasiekiamas slopinant pagrindinės biologiškai aktyvios medžiagos, užtikrinančios audinių jautrumą skausmui, poveikį, taip pat sumažinant prostaglandinų gamybą. Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas daugiausia dėl negrįžtamo fermento ciklooksigenazės jungimosi ir prostaglandinų, kurie prisideda prie uždegiminio atsako vystymosi, sekrecijos slopinimo. Kraujo skiedimo poveikis pagrįstas sumažėjusia tromboksanų gamyba, kuri labai sumažina kraujo krešulių tikimybę venose ir arterijose.Dienos dozė suaugusiesiems yra nuo 2 iki 4 gramų per dieną (atsižvelgiant į ligos sunkumą). Vienkartinė dozė vienerių metų vaikams yra 50 miligramų, nuo dvejų metų iki 100 miligramų, nuo trejų metų iki 150 miligramų, o ketverių metų amžiuje - 200 miligramų aspirino.
Reumatoidinis artritas
(jungiamojo audinio sutrikimas, pažeidžiantis mažus sąnarius)
Infekcinis-alerginis miokarditas
(širdies raumens uždegimas)
KarščiavimasVyresni nei 14–15 metų vaikai ir suaugusieji skiriami per burną po valgio. Vienkartinė vaisto dozė yra 250 - 500 miligramų (kartais 1 gramas). Acetilsalicilo rūgšties vartojimo dažnis yra tris ar keturis kartus per dieną. Vaikams vienkartinė dozė, priklausomai nuo dabartinio amžiaus, yra 100 - 300 miligramų.
Galvos skausmas
Menstruacinis skausmas
Dantų skausmas
Raumenų skausmas
Kraujo krešulių prevencijaVienkartinė dozė parenkama atskirai. Paros dozė turėtų būti 100–300 miligramų aspirino. Kai kuriais atvejais vaistą galima vartoti kas antrą dieną, tačiau būtina vartoti 300 miligramų dozę.
Miokardo infarkto prevencija
Smegenų kraujagyslių ligų prevencija

Kaip vartoti vaistą?

Aspiriną ​​galima vartoti tiek savarankiškai, tiek kaip įvairių vaistų dalį. Norint sumažinti bendrą kūno temperatūrą karščiavimo atveju, taip pat palengvinti įvairius skausmo pojūčius (galvos, dantų, raumenų, nervų skausmus), vieną kartą išgeriama 40 - 1000 miligramų aspirino (dozė parenkama individualiai). Tabletes reikia gerti kas 4–6 valandas. Didžiausia dozė, kurią galima suvartoti per dieną, yra 3–4 gramai (perdozavus, pažeidžiamos smegenys, kepenys, inkstai, plaučiai). Aspiriną ​​rekomenduojama vartoti po valgio. Norėdami sustabdyti karščiavimą, vaistas turėtų būti vartojamas ne ilgiau kaip 3 dienas, o skausmo stiprumui sumažinti - ne daugiau kaip per savaitę..

Gydant reumatą, infekcinio-alerginio pobūdžio miokarditą, taip pat reumatoidinį artritą, suaugusiesiems skiriama 2–4 ​​gramų paros dozė. Vaikams iki vienerių metų skiriama po 50 miligramų aspirino vieną kartą, nuo dvejų metų - po 100 miligramų, nuo trejų metų - po 150 mg, o po ketverių metų - po 0,2 gramo. Po penkerių metų vaikams gali būti paskirta 250 miligramų tablečių vienkartinė dozė..

Siekiant užkirsti kelią miokardo infarktui ir insultui, kuriuos gali sukelti kraujagyslių trombozė (kraujagyslių užsikimšimas dėl trombo), aspirinas vartojamas 100 - 300 miligramų per dieną arba 300 miligramų kas antrą dieną..

Galimas šalutinis poveikis

Aspirino vartojimas yra susijęs su daugybe šalutinių reiškinių. Aspirinas, kaip ir beveik bet kuris vaistas, gali sukelti alergines reakcijas. Verta paminėti, kad aspirinas, kaip ir kiti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai, gali išprovokuoti ar paaštrinti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opas (opinis poveikis)..

Aspirino vartojimas gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  • virškinamojo trakto sutrikimai;
  • šlapimo sistemos sutrikimai;
  • kraujodaros organų sutrikimai;
  • alerginės apraiškos;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Virškinamojo trakto sutrikimai

Išgėrus dideles aspirino dozes, gali atsirasti tokių simptomų kaip rėmuo, pykinimas ar vėmimas. Ypač dažnai ši simptomatika pasireiškia vartojant aspiriną ​​nesmulkintų tablečių pavidalu. Štai kodėl žmonėms, kurie jau serga įvairiomis virškinimo trakto ligomis, rekomenduojama vartoti žarnyne dengtas aspirino tabletes. Šių tablečių apvalkalas praktiškai netirpsta veikiant skrandžio sultims ir absorbuojamas tik plonojoje žarnoje. Kai kuriais atvejais acetilsalicilo rūgštis gali sukelti laikinus kepenų audinio pokyčius. Dažniausiai tai pasireiškia padidėjusiu kepenų transaminazių (fermentų, dalyvaujančių biotransformacijose aminorūgščių) aktyvumu..

Verta paminėti, kad aspirinas retais atvejais gali išprovokuoti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, o ypač retais atvejais sukelti perforuotą (perforuotą) opą. Aspirinas ne tik agresyviai veikia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę, sukeldamas uždegimą ir kraujavimą iš virškinimo trakto, bet ir slopina kraujo krešėjimo procesą. Norėdami sumažinti opinį poveikį, aspiriną ​​rekomenduojama vartoti tik po valgio ir nuplauti dideliu kiekiu vandens ar pieno. Taip pat galite sutraiškyti tabletes arba išgerti specialių žarnyne dengtų tablečių.

Dėl ulcerogeninio aspirino poveikio gali atsirasti šios patologijos:

  • opaligė;
  • dvylikapirštės žarnos opa.
Skrandžio opa yra patologija, kai defektas atsiranda tam tikroje skrandžio gleivinės vietoje, kuri vėliau gyja susidarius rando audiniui. Šiai patologijai būdingi pakaitiniai paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai (simptomų susilpnėjimas ar visiškas išnykimas). Paprastai skrandžio opų paūmėjimas įvyksta pavasarį arba rudenį. Pagrindinis skrandžio opos simptomas yra viršutinės pilvo dalies (epigastriumo) skausmas, atsirandantis po valgio. Taip pat dažni simptomai, tokie kaip rėmuo, pykinimas ir (arba) vėmimas po valgio, svorio kritimas..

Dvylikapirštės žarnos opai būdingas dvylikapirštės žarnos gleivinės defekto atsiradimas. Dvylikapirštės žarnos opoms būdingas vadinamasis alkio skausmas, kuris atsiranda tuščiu skrandžiu ir dingsta po valgio. Skausmo sindromas gali sustiprėti fizinio krūvio metu, ilgą pertrauką valgant, taip pat vartojant alkoholį. Dvylikapirštės žarnos opoms taip pat būdingas paūmėjimų sezoniškumas (rudenį ir pavasarį)..

Kai kuriais atvejais aspirino poveikis virškinamojo trakto gleivinei gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto. Šis kraujavimas gali būti latentinis (lėtinis) arba masinis. Pradiniame kraujavimo etape (latentinis laikotarpis) įjungiami kompensaciniai procesai, kurių tikslas - atstatyti cirkuliuojančio kraujo tūrį. Ateityje (apibendrintas laikotarpis), kai netenkama daug kraujo, sumažėja kraujospūdis, padažnėja širdies susitraukimai, padažnėja kvėpavimas. Oda ir gleivinės tampa blyškios spalvos (arterinis kraujas šių audinių praktiškai nepamaitina), yra spengimas ausyse, silpnumas, galvos svaigimas, kartais alpimas..

Šlapimo sistemos sutrikimai

Kraujagyslių sutrikimai

Alerginės apraiškos

Aspirinas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti įvairias alergines reakcijas. Alergija vaistams atsiranda dėl padidėjusio asmens jautrumo vaistui. Patekęs į organizmą, vaistas suvokiamas kaip alergenas (pašalinė medžiaga). Vėliau audiniuose atsiranda sudėtingų mechanizmų, išskiriant daug histamino (biologiškai aktyvios medžiagos). Ši medžiaga padidina kraujagyslių pralaidumą ir skatina skysčio išleidimą iš kraujagyslių lovos tiesiai į audinius (edemos susidarymą)..

Vartojant aspiriną, gali pasireikšti šios alerginės reakcijos:

  • dilgėlinė;
  • Alerginė sloga;
  • angioneurozinė edema (Quincke edema);
  • kvėpavimo distreso sindromas;
  • anafilaksinis šokas.
Avilys yra viena iš labiausiai paplitusių vaistų alergijos formų. Dilgėlinė sukelia stipriai niežtinčią pūslelę ant odos, kuri atrodo kaip dilgėlių nudegimas. Odos bėrimas gali būti sporadinis arba gali būti didelis ir paveikti didžiąją kūno dalį. Pažeidimo vietoje esanti oda greitai parausta, tada ant jos atsiranda burbuliukų su skaidriu įvairaus dydžio skysčiu (pavyzdžiui, pūslelėmis). Kartais su dilgėline stebimi tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.

Alerginis rinitas arba šienligė yra ne kas kita, kaip nosies gleivinės uždegimas. Ši alerginė reakcija sukelia nosies užgulimą, patinimą, nosies gleivinės niežėjimą ir dažną čiaudulį..

Angioneurozinė edema arba Quincke edema, taip pat dilgėlinė yra viena iš labiausiai paplitusių vaistų alergijos apraiškų. Esant Quincke edemai, oda, kaip taisyklė, nėra paraudusi. Ši alergijos forma pažeidžia gilesnius odos sluoksnius (skirtingai nei dilgėlinę), būtent vokų, lūpų, burnos, skruostų, lytinių organų ir kartais galūnių poodinius riebalus. Patinimas paprastai išnyksta per kelias valandas nuo jo atsiradimo. Quincke edemą gali lydėti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir viršutinės pilvo dalies skausmas.

Kvėpavimo sistemos distreso sindromas yra pavojinga gyvybei būklė, kai plaučiuose vyksta difuzinis uždegiminis procesas (pažeidžiamas didžioji dalis plaučių audinio). Iš pradžių atsiranda dusulys ir sausas kosulys. Patologiniai procesai lemia uždegiminio skysčio (eksudato) kaupimąsi plaučiuose. Ateityje plaučiuose bus sutrikdytas dujų mainų procesas, kuris prisideda prie kvėpavimo nepakankamumo vystymosi.

Anafilaksinis šokas yra viena iš pavojingiausių alergijos vaistams formų, nes jei laiku nesuteiksite pagalbos aukai, yra didelė mirties tikimybė. Anafilaksinis šokas pasižymi tuo, kad išsiskiria labai didelis histamino kiekis, dėl kurio blogai cirkuliuoja organai, tokie kaip kepenys, plaučiai, širdis ir smegenys. Ši būklė pasireiškia sumažėjusiu kraujospūdžiu, padažnėjusiu širdies ritmu, dilgėline ir cianozėmis (oda ir gleivinės įgauna melsvą atspalvį)..

Centrinės nervų sistemos sutrikimai

Išgėrus dideles aspirino dozes, galima sudirginti centrinės nervų sistemos nervų ląsteles. Šis poveikis gali pasireikšti galvos svaigimu, galvos skausmu, spengimu ausyse ir kai kuriais atvejais laikinai prarasti klausą..

Verta paminėti, kad acetilsalicilo rūgštį labai nepageidautina skirti gydyti karščiavimą, kurį sukelia įvairios virusinės ligos (vėjaraupiai, tymai, gripas) vaikams iki 12 metų. Taip yra dėl to, kad tokiu atveju gali atsirasti ypač pavojinga gyvybei komplikacija - Reye sindromas. Pagrindinės šios patologijos apraiškos yra smegenų edema ir kepenų pažeidimai (riebalų infiltracija). Reye sindromas atsiranda dėl tam tikrų medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Šie sutrikimai lemia ląstelių komponentų (mitochondrijų), atsakingų už energijos tiekimą įvairiems procesams, pažeidimą. Praėjus maždaug 4–6 dienoms po virusinės ligos, vaikams pasireiškia stiprus vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo. Taip pat pažeidžiama psichinė būklė iki komos. Mirtingumas nuo Reye sindromo yra maždaug 25–30%.

Apytikslė vaisto kaina

Aspirinas yra ypač dažnas vaistas, kurį galima rasti bet kurioje vaistinėje. Žemiau yra lentelė su vidutinėmis acetilsalicilo rūgšties kainomis Rusijoje.