Antibiotikai nuo bronchito vaikams ir suaugusiems

Bronchitas yra dažna liga, kuri pastaraisiais metais buvo lėtinė gyventojų dalis, o suaugusiųjų bronchito požymiai yra įvairūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių..

Prieš gydant bronchitą, būtina išsiaiškinti ligos priežastį. Deja, šiandien antibiotikai suaugusiesiems nuo bronchito yra skiriami empiriškai, o kai kuriomis sąlygomis jų paskyrimas yra visiškai netinkamas..

Yra žinoma, kad bronchitą be antibiotikų galima lengvai išgydyti, jei uždegimas yra virusinės kilmės, nes virusas nėra gydomas antibakteriniais preparatais.

Jei ARVI metu vartojami antibiotikai, tai tik trukdo organizmo gynybos mechanizmams kovoti su virusu, jie slopina imuninę sistemą, sukelia disbiozės, alergijos vystymąsi, vystosi mikroorganizmų atsparumas vaistui..
Priklausomai nuo bronchito tipo, gydytojas paskiria tinkamą gydymą:

Bronchito tipai

  • Ūminis bronchitas

Tai yra uždegiminis procesas bronchuose, dažniausiai vykstantis ARVI, gripo fone. Esant normaliam imuniniam atsakui, organizmas savarankiškai susidoroja su virusu, tokiu atveju antibiotikai nėra skirti. Pridėjus bakterinę infekciją - pneumokokus, stafilokokus, streptokokus, esant sunkiam ūminio bronchito eigai, negalima atsisakyti antibiotikų. Ūminio bronchito simptomai: pūlingos skreplės (geltonos arba žalios spalvos) su stipriu kosuliu, temperatūra 37,5–38,5 ° C, krūtinės skausmas. Gydytojas skiria atsikosėjimą mažinančius vaistus, mukolitinius vaistus, siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą (bromheksinas, lazolvanas, krūtinės kolekcija), nurodomos inhaliacijos. Esant sausam, skausmingam neproduktyviam kosuliui, parodomi priešnavikiniai vaistai (Sinekod, libeksin). Gerai padeda gydomoji gimnastika, kineziterapija, vibracijos masažas. Laiku ir tinkamai gydant, liga greitai praeina, liekamasis kosulio forma gali išlikti 3–4 savaites po ligos.

Jei ligos dienų skaičius per dvejus metus viršija tris mėnesius, toks bronchitas laikomas lėtiniu. Jis išsiskiria tuo, kad yra stiprus kosulys su gleivėmis. Tai gali būti susijusi su rūkymu (žr. Plaučių vėžį ir rūkymą), profesiniu pavojumi, alerginėmis reakcijomis ir kvėpavimo takų infekcijomis.

Netipinės bronchito formos išsiskiria atskirai. Mikoplazma ir chlamidialinis bronchitas yra ypatingos bronchų ir plaučių uždegimo rūšys, kurias sukelia netipiniai patogenai, tokie kaip chlamidija ir mikoplazma. Pastaruoju metu šie bronchitai diagnozuojami dažniau. Mikoplazma ir chlamidinis bronchitas bei pneumonija vystosi lėtai, juos lydi intoksikacija, jie pasikartojantys ir užsitęsę, sunkiai gydomi. Pacientams, be kosulio, yra aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, raumenų skausmas.

Kuris antibiotikas yra geresnis

Lentelėje pateikiamas gydymo pasirinkimas atsižvelgiant į bronchito tipą:

Bronchito tipaipapildomos charakteristikosGydymo pasirinkimas
Ūminis bronchitasVirusinė etiologijaLaukiniai,
Įkvėpus
Lovos poilsis
Geriama daug skysčių
Bronchitas be antibiotikų
Lėtinis nekomplikuotas bronchitasMažiau nei 4 paūmėjimai per metusAminopenicilinai
Makrolidai
Lėtinis komplikuotas bronchitasDaugiau nei 4 atkryčiai per metus, paciento amžius viršija 65 metusAmoksicilinas, Amoksiklavas
Cefalosporinai
Makrolidai
Lėtinis bronchitas su gretutinėmis ligomisLėtinių ligų, cukrinio diabeto, inkstų, širdies nepakankamumo buvimasFluorchinolonai (su atsparia flora, draudžiami vaikams)
Chlamidinis bronchitasVystosi susilpnėjusio imuniteto vaikams ir suaugusiesiemsTetraciklinai
Makrolidai
Fluorokvinolonai
Mikoplazminis bronchitasVystosi susilpnėjusio imuniteto vaikams ir suaugusiesiemsMakrolidai
  • Aminopenicilinai - pirmosios eilės vaistai

Tai yra Amoksicilinas (vidutinė kaina 50-100 rublių), Amoxiclav (vidutinė kaina 250-280 rublių), Augmentin (kaina 120-180 rublių), Arlet (kaina 240-260 rublių). Tokie antibiotikai sunaikina bakterijų ląstelių sienas, veikdami tik mikrobus, nepakenkdami kūnui. Jų trūkumas yra tas, kad penicilinai labai dažnai sukelia alergines reakcijas pacientams.

  • Makrolidai - antros eilės vaistai

Azitromicinas („Sumamed“ kaina 540–560 rublių. Azitromicinas, Azitrox, Hemomicinas, Zi faktorius, Azitrus 140 rublių, Azicidas, Azitralis), Midekamicinas („Macropen“ kaina 220–230 rublių). Nutraukia baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikrobai nustoja daugintis.

  • Fluorchinolonai - skiriami dėl neveiksmingumo, alerginių reakcijų į pirmąsias 2 eilutes

Levofloksacinas (kaina 430–670 rublių), Ofloksacinas (kaina 30 - 170 rublių), moksifloksacinas („Avelox“ kaina 1100–1200 rublių). Gana brangūs vaistai, priklausantys plataus veikimo spektro antibiotikams, yra draudžiami vaikams, sukelia disbiozę, laikomi atsarginiais vaistais.

Cefazolinas (10–12 rublių buteliukas už 1 injekciją), „Ceftriaksonas“ (17–50 rublių už buteliuką už 1 injekciją), „Cefalexin“ (kapsulės 40–50 rublių už 16 vnt.), „Cefixim“ („Suprax“, „Pantsef“, „Ixim“)..

Koks yra geriausias antibiotikas nuo bronchito?

Tai yra tas, kuriam jautriausias ligos sukėlėjas. Kaip tai nustatyti, ir kokius antibiotikus gerti nuo bronchito? Tinkamiausias vaisto pasirinkimas bus atliktas po bakterinių skreplių auginimo, atsižvelgiant į jautrumą antibakteriniams agentams. Šios analizės trūkumas yra laikas, kurio reikia rezultatui gauti, taip pat tai, kad analizė neatliekama dėl reagentų ekonomijos ar bakterijų laboratorijų trūkumo. Dažniausiai gydytojas skiria plataus veikimo spektro antibiotiką pagal gydymo standartą..

Antibiotikai vaikams

Antimikrobinių vaistų vartojimas peršalimo ligomis sergantiems vaikams yra nepriimtinas, jų vartojimas pateisinamas tik esant komplikacijoms:

  • Tai gali būti atvejis, kai po gripo viruso ARVI po 4-5 dienų pablogėja bendra vaiko būklė, vėl pakyla aukšta temperatūra, šlapias kosulys su pūlingomis skrepliais. Tokiu atveju kvieskite gydytoją.
  • Saugiausi ir veiksmingiausi vaistai, kuriuos galima skirti vaikams, yra aminopenicilinai ir makrolidai. Cefalosporinai ir makrolidai skiriami, jei yra alergija penicilinui.
  • Antibiotikų vartojimo metu ir po jo vaikas turi vartoti probiotinius preparatus, o gydymo kurso pabaigoje dar 2–4 savaites toliau vartoti „Bifiform“, „RioFlora Immuno“, „Acipol“, „Bifidumbacterin“, „Linex“ (žr. Visą probiotikų sąrašą, „Linesk“ analogus). ).

Pagrindinės antibiotikų vartojimo taisyklės

  • Gydymo kurso tęstinumas. Gydytojas įvertina paciento būklę ir nustato gydymo trukmę, paprastai pakanka 5–7 dienų, makrolidais - 5 dienos.
  • Skirkite tiksliai laiku. Būtina stebėti vartojimo dažnį ir palaikyti tuos pačius laiko intervalus (24, 12, 8, 6 valandas), tai yra, jei antibiotikas skiriamas 3 kartus per dieną, tada jo imamasi kas 8 valandas. Tai būtina norint palaikyti pastovią vaisto koncentraciją kraujyje. Kai kuriuos antibiotikus reikia gerti kartą per dieną (kas 24 valandas), kitus - 2 (kas 12 valandų), kitus - tris (8 valandas)..
  • Stebėkite antibiotiko poveikį. Jei per 72 valandas nepagerėja, patogenas yra atsparus šiam antibakteriniam vaistui, todėl jį reikia pakeisti..
  • Tęskite gydymą praėjus 2-3 dienoms po akivaizdaus pagerėjimo, pasveikimo (taip pat žiūrėkite 11 taisyklių, kaip tinkamai vartoti antibiotikus)..

Dėl bet kokio negalavimo, kosulio, temperatūros visada reikia pasitarti su gydytoju. Atskirti ligų apraiškas, diferencijuoti ligą, kokį vaistą pasirinkti nuo bronchito geriau ir kaip jį vartoti teisingai, sugeba tik specialistas. Pasitikėkite gydytojais, tada jums nereikės susidurti su komplikacijų išsivystymo situacija dėl nesavalaikio ar neteisingo gydymo, taip pat vartojant nepagrįstus vaistus..

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Besivystantis uždegiminis procesas bronchuose gali turėti skirtingus simptomus ir būti kelių rūšių. Dėl šios priežasties bronchito gydymas gali būti skirtingas. Jei prie ligos prisijungė infekcija, gydytojas skiria antibiotikus. Kai reikalingas gydymas antibiotikais ir kokie vaistai yra veiksmingiausi bronchų uždegimui gydyti, mes jums pasakysime mūsų straipsnyje.

Bronchito tipai ir simptomai

Liga gali pasireikšti savaime arba tapti peršalimo ar gripo komplikacija. Virusai, veikiantys gleivinę, ją pažeidžia, sudarydami palankias sąlygas bakterinei florai įsiskverbti. Virusiniai ir bakteriniai patogenai silpnina imuninę sistemą, kuri pati negali susidoroti su patologija. Tokiu atveju bronchitui gydyti skiriami antibiotikai..

Bronchų uždegiminis procesas vyksta šiomis formomis:

  1. Katarinis. Liga pasižymi dideliu gleivių kaupimu viršutiniuose bronchuose.
  2. Puikiai. Kosint, skrepliai išsiskiria su pūlių priemaišomis.
  3. Gausus-serozinis. Pilkame skreplyje yra pūlių dėmių ar skaidulų.
  4. Hemoraginis. Uždegimas plinta į kraujagysles. Jų sienos ištuštėja, o skrepliai patenka į kraują.
  5. Fibrininis. Tai skiriasi labai storais ir klampiais skrepliais, kuriuos sunku kosėti. Dėl to susiaurėja bronchų liumenai ir atsiranda bronchų spazmo priepuoliai..

Kiekviena iš šių ligų rūšių suaugusiesiems gali pasireikšti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis..

Ūminis bronchitas

Patologiją sukelia virusas ir vystosi atsižvelgiant į gripą ar ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Su tokiu bronchitu antibiotikai yra netinkami. Pacientui skiriamas simptominis gydymas, atsikosėjimą malšinantys vaistai ir mucaltic agentai, geriant daug skysčių ir pailsėjus. Sausas kosulys gydomas „Codelac Forte“, „Sinekod“ ir kt..

Turėdamas gerą imunitetą, organizmas greitai susidoroja su liga. Bet jei imunitetas susilpnėja, patologijos eiga tampa sunki, prie virusų prisijungia streptokokai ar stafilokokai. Tokiu atveju suaugusiesiems skiriami antibiotikai. Tabletės skiriamos dėl šių simptomų:

  • smurtinis kosulys su pūlingomis žalojančiomis žalios ar geltonos spalvos skrepliais su kruvinomis krešuliais;
  • daugiau nei penkias dienas temperatūra yra aukšta nuo 37,7C;
  • įkvėpus krūtinėje yra reikalavimus atitinkančių vietų;
  • kvėpavimas yra lyg grimasas;
  • atsirado intoksikacijos požymių.

Lėtinis bronchitas

Negydomas ūminis bronchų uždegimas suaugusiesiems gali virsti lėtiniu bronchitu. Jo metu gali būti ne aukšta temperatūra. Būdingas simptomas yra kosulys su gleivine skrepliais. Liga gali užtrukti ilgiau nei tris mėnesius. Antibiotikai yra skiriami, kad būtų išvengta atkryčio daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms.

Kai gydytojas skiria antibiotikus?

Nėra apibrėžto bronchito gydymo režimo. Ar skirti antibiotikus nuo bronchų ligos, gydantis gydytojas nusprendžia individualiai. Antibakterinis gydymas skiriamas šiomis situacijomis:

  1. Pūlingų skreplių atsiradimas kosint yra viena iš antibiotikų skyrimo priežasčių. Indikacijos taip pat yra prasti klinikiniai tyrimai - padidėjęs ESR, leukocitozė.
  2. Lėtinis bronchitas, atsirandantis veikiant agresyvioms cheminėms medžiagoms, yra gydomas antibakterinėmis tabletėmis. Jie yra būtini siekiant užkirsti kelią rizikai užsikrėsti bakterine infekcija ant pažeistos bronchų gleivinės.
  3. Pacientams, kenčiantiems nuo infekcinės priklausomos bronchinės astmos, antibiotikai yra skiriami pačioje patologijos atsiradimo pradžioje.
  4. Mikoplazma ir chlamidinis bronchitas atsiranda suaugusiesiems, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir jiems būdinga užsitęsusi eiga. Antibakteriniai vaistai čia yra būtini..
  5. Paciento amžius yra daugiau nei šešiasdešimt metų. Vyresnio amžiaus žmonėms imuninė sistema nepajėgia pati susidoroti su infekcija, o tai gali sukelti komplikacijas plaučių uždegimo forma.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Antibiotikų terapiją paskiria pulmonologas pagal skreplių kultūros testus. Bakterijų auginimo metu nustatoma, kuriems vaistams mikroflora yra aktyviausia, o gydymui parenkamas geriausias antibiotikas..

Penicilinai

Veiksmingi senosios kartos vaistai, sėkmingai gydantys bronchų ligas. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membraną nepažeisdami kūno ląstelių. Tačiau daugelis patogeninių bakterijų pasižymi atsparumu penicilinams. Todėl, paskyrus vaistą, būtina stebėti ligos vystymąsi. Jei poveikis nepastebėtas, tada skiriami kiti antibiotikų tipai..

Dažniausiai naudojami šie vaistai:

  1. Amoksicilinas yra galingas antibakterinis agentas nuo bronchito, galintis susidoroti su gramneigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, Helicobacter pylori, keliomis salmonelių padermėmis. Dozę skiria atskirai gydytojas. Kontraindikuotina esant infekcinei mononukleozei ir padidėjusiam jautrumui. Galimos šalutinės organizmo reakcijos gali būti galvos skausmai, per didelis ekscitacija, vėmimas, viduriavimas, pykinimas.
  2. Amiksoklavas. Tabletėse yra klavulano rūgšties ir amoksicilino. Vaistas slopina gyvybinį bakterijų beta laktamazių aktyvumą. Kontraindikuotinas esant kepenų sutrikimams, infekcinei mononukleozei, limfocitinei leukemijai, individualiam netolerancijai. Dozė skiriama atsižvelgiant į ligos eigą, paciento svorį ir amžių bei inkstų funkciją. Gydymo kursas paprastai trunka mažiausiai penkias dienas.
  3. Augmentinas. Kombinuotas plataus spektro vaistas. Tiekiamos tablečių arba miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Priėmimo dozė parenkama individualiai. Nėštumas yra kontraindikacija. Gydymo metu gali atsirasti šalutinis poveikis. Dažniausiai pasitaikanti kandidozė.

Vaistai yra labai aktyvūs sergant bronchitu:

Makrolidai

Padidėjusio jautrumo ar netoleravimo penicilinui atvejais pacientams skiriami makrolidai. Tai yra antros eilės antibiotikai, kurie slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėje. Dėl to tolesnis bakterijų dauginimasis tampa nebeįmanomas. Makrolidai dažniausiai gaminami tabletėmis ir skiriami sergant lėtiniu bronchitu:

  1. Hemomicinas turi ryškų bakteriostatinį poveikį. Azitromicinas yra jo veiklioji medžiaga, kuriai jautrūs yra meningokokai, gonokokai, streptokokai, stafilokokai, listeria. Gydymo kursas trunka tris dienas, per kuriuos suaugusieji vartoja 500 mg vaisto vieną kartą per dieną. Kontraindikuotina žindymo laikotarpiu, esant kepenų ir inkstų nepakankamumui.
  2. Midecamicinas tiekiamas tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ruošti. Mažomis dozėmis jis turi bakteriostatinį poveikį, didelėmis dozėmis - baktericidiškai. Nerekomenduojama vartoti esant individualiam netolerancijai, kepenų nepakankamumui, žindymui.
  3. Azitromicinas yra plataus veikimo spektro vaistas. Tiekiamos kapsulėmis ir tabletėmis. Optimali suaugusiųjų dozė yra 500 mg per parą. Kontraindikuotinas esant kepenų ir inkstų patologijoms ir individualiam netolerancijai.

Cefalosporinai

Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti tik injekcijoms. Daugeliu atvejų jie vartojami į raumenis, sunkiais atvejais - į veną. Paskirtas gydant užsitęsusį bronchitą arba jei kitos grupės vaistai nebuvo veiksmingi.

Cefalosporinai apima:

  1. Ceftriaksonas yra trečios kartos antibakterinis vaistas. Dozė priklauso nuo ligos eigos. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kepenų ir inkstų nepakankamumu bei kai kuriomis virškinimo trakto ligomis.
  2. Cefazolinas yra pirmosios kartos pusiau sintetinis antibiotikas. Jis skiriamas į raumenis arba į veną. Gydymo dozę ir trukmę nustato gydantis gydytojas. Kontraindikacijos yra tik amžius iki vieno mėnesio ir individuali netolerancija.

Tiksli cefalosporinų dozė bronchitui gydyti priklauso nuo uždegiminio proceso „nepriežiūros“, bendros paciento būklės, ligos sunkumo.

Fluorokvinolonai

Plataus veikimo spektro antibiotikai lėtinio bronchito paūmėjimui gydyti. Jų veiksmai yra panašūs į cefalosparinų, tačiau jie yra švelnesni ir švelnesni. Tai apima ir senosios, ir naujos kartos vaistus. Jei pirmosios ir antrosios eilės vaistai sukelia alergines reakcijas, skiriami trečios ir ketvirtos kartos antibiotikai. Lygiagrečiai su jais disbiozės prevencijai rekomenduojama vartoti probiotikus.

Bronchitas gydomas šiais fluorochinolonais:

  1. Sparfloxacinas yra vaistas, turintis antibakterinį ir baktericidinį poveikį. Veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Gydymo dozė ir trukmė priklauso nuo sukėlėjo, ligos sunkumo ir formos.
  2. Moksifloksacinas yra ketvirtos kartos antibakterinis vaistas. Jis turi baktericidinį poveikį gramteigiamiems, gramteigiamiems mikroorganizmams ir tarpląsteliniams patogenams. Jis naudojamas tik suaugusiesiems. Draudžiama priimti iki aštuoniolikos metų. Įprasta terapinė paros dozė yra 400 mg. Galimos šalutinės reakcijos, išbėrimas, tachikardija, mieguistumas, galvos skausmai, artritas.
  3. Levofloxacinas tiekiamas tablečių, vidinio vartojimo tirpalo ir akių lašų pavidalu. Turi baktericidinių savybių ir yra aktyvus prieš daugelį kvėpavimo takų infekcijų patogenų. Dozė skiriama atskirai ir gali būti nuo 250 iki 750 mg per parą. Nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams iki aštuoniolikos metų. Jis skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis..

Rekomenduojamas gydymo fluorochinolonais kursas yra nuo septynių iki keturiolikos dienų.

Nėščių moterų bronchito gydymas

Nešiojant vaiką moters imunitetas mažėja, todėl įprastas peršalimas gali sukelti bronchitą. Vos per kelias dienas atsiranda sausas kosulys, o po poros dienų makrokomanda pradeda išsiskirti. Nėščioms moterims diafragmos padėtis yra padidinta ir sumažėja jos mobilumas, todėl skreplius atskirti sunku. Tai padidina ligos trukmę..

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, labai nepageidautina vartoti antibiotikus. Bet jei jūs negalite išsiversti be jų, tada gydantis gydytojas gali skirti Flemoxin, Penicillin ar Amoxicillin. Šie vaistai turi mažiau neigiamą poveikį motinos ir vaiko kūnui..

Nuo antrojo trimetro jis gali būti naudojamas cefalosporinams gydyti. Fluorokvinolonai ir tetraciklinai nėščioms moterims yra griežtai draudžiami..

Inhaliacijai galite naudoti vietinį vaistą „Bioparox“. Tai padės išgydyti kosulį ir nepraeis pro placentą, o tai labai svarbu kūdikiui..

Šiandien beveik kiekvienoje vaistinėje parduodami antibiotikai be jokio recepto. Bet reikia prisiminti, kad savarankiškas bronchito gydymas antibakteriniais vaistais yra nepriimtinas. Tik gydantis gydytojas turėtų paskirti antibakterinį vaistą, jo dozę ir gydymo kursą..

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Antibiotikai suaugusiųjų bronchitui skiriami esant bakterinei ligos etiologijai, taip pat pridedant antrinę bakterinę infekciją. Šiandien farmakologinėje rinkoje yra gana didelis pasirinkimas nebrangių ir veiksmingų antibakterinių vaistų, kurie naudojami sergant šia liga..

Pasirinkus teisingą požiūrį, bronchitas daugeliu atvejų gali būti išgydomas per 1–2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar mėnesį.

Antibiotikų skyrimo bronchų uždegimui taisyklės

Savarankiškas antibakterinių vaistų nuo bronchito išrašymas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir paskatinti ligos progresavimą (net jei vartojami patys veiksmingiausi vaistai)..

Jei pastebite bronchito požymių, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apžiūrą ir pateiks veiksmingiausių vaistų sąrašą kiekvienu konkrečiu atveju, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti vartojami..

Pirmosios eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito yra penicilinai.

Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2–3 nurodyto vaisto tabletes ir jis jaučiasi geriau, vaisto vartoti negalima, jo reikia visiškai nutraukti..

Prieš skiriant antibakterinius vaistus nuo lėtinio bronchito, norint nustatyti infekcijos sukėlėjo jautrumą, būtina atlikti antibiotikogramą. Ūminiam bakteriniam bronchitui skirti plataus veikimo spektro antibiotikai.

Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imuniteto slopinimo ir kraujo sutrikimų vystymąsi. Grybelių sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis vystosi būtent neracionalaus gydymo antibakteriniais preparatais fone..

Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiesiems

Paprastai antibiotikai bronchitui skiriami tabletėmis, tačiau esant sunkiai ligos eigai gali išsivystyti pneumonija, gali prireikti injekcijų (injekcijų į raumenis). Tuo pačiu metu antibiotikas gali būti paruoštas vartoti ampulėse arba gali būti miltelių pavidalo buteliuke, kuris yra skirtas injekciniam tirpalui paruošti. Be to, yra suspensijų miltelių pavidalo antibiotikų. Komerciniai antibiotikų, skirtų bronchitui gydyti, pavadinimai suaugusiesiems gali skirtis, nepaisant to paties veikliojo ingrediento sudėtyje.

Bronchito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos vystymosi priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų..

Bronchito gydymas antibiotikais skiriamas tuo atveju, jei kosulys išlieka ilgiau kaip tris savaites, jei pailgėja kūno temperatūra subfebrile, išsiskiria gelsvai žalios skreplių, sumaišytų su krauju ar pūliais, nemalonaus kvapo, su stipriais intoksikacijos simptomais, ryškus švokštimas ir tarpšonkaulinis atitraukimas kvėpuojant..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.

Pirmosios eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito yra penicilinai. Paprastieji penicilinai paprastai nenaudojami dėl jų neefektyvumo. Antibiotikai, priklausantys aminopenicilinų grupei (plataus veikimo spektro penicilinai), sugeba sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios užkrato sukėlėjas žūva. Dažnai skiriami šios grupės vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba jei yra kontraindikacijų, pacientui skiriami nepenicilino grupės vaistai (dažniausiai makrolidai arba fluorhinolonai)..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėje, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriami azitromicinas, roksitromicinas.

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų pakankamai vartojami Levofloxacin, Ciprofloxacin.

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie puola bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį. Šiai grupei priklauso ceftriaksonas ir cefuroksimas.

Komplikuotam lėtiniam bronchitui gydyti gali būti paskirti aminopenicilinai ar makrolidai.

Sudėtingai lėtinei ligos formai naudojami aminopenicilinai, makrolidai, cefalosporinai.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu), paprastai naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai..

Obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami makrolidai, fluorhinolonai, aminopenicilinai.

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį.

Jei mikoplazma ar chlamidija yra patvirtintas infekcijos sukėlėjas, gali būti paskirti makrolidai, fluorhinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (net naudojant stiprius naujos kartos antibiotikus, veiksmingus nuo šių patogenų) gali trukti keletą mėnesių..

Jei skiriama vaistų terapija, neišskiriant ligos sukėlėjo ir neatlikus antibiotikogramos, pirmenybė teikiama vaistams su plačiu veikimo spektru. Tokiais atvejais naudojamas Augmentin, priklausantis saugomų penicilinų grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Esant rizikai, kad bronchitas pereis į pneumoniją (ypač senyviems žmonėms), gali būti skiriami eritromicinas, amoksicilinas, Josamicinas, Spiramicinas..

Antibiotikai nėščių moterų bronchitui gydyti

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima vartoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų grupės, makrolidus. Su ūminiu bronchitu moterims nėštumo metu yra patogu vartoti vietinius antibakterinius preparatus įkvėpus. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir neperžengia placentos.

Nepakankamas bronchito gydymas nėštumo metu, jei reikia antibiotikų, gali padaryti daugiau žalos moters ir vaisiaus sveikatai nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešuždegiminių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie puola bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais preparatais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir išskirti skreplius, sustiprina mukolitikų poveikį.

Be to, kvėpavimo pratimai, masažas.

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūminiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie yra draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras turi būti drėkinamas.

Tradicinė medicina

Mes rekomenduojame karštus gėrimus, į kuriuos pridėta uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusinių vaisių, taip pat arbatos iš pipirmėčių, liepų, pušų pumpurų nuoviro..

Taip pat nuo bronchito galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Svogūnų ir medaus kosulio vaistas: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu 3: 1 svogūno ir medaus atžvilgiu. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio..
  2. Priemonė iš pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Produktą reikia atvėsinti, filtruoti, gerti šiltą, po 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Gerai padeda nuo bronchito nuoviras, lygiais kiekiais sumaišytų plantacijų, košės, saldymedžio šaknies, vijoklių nuoviras, po kurio šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Bronchito vystymosi priežastys

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kuria serga visos gyventojų amžiaus grupės. Bronchitas gali būti tiek infekcinės, tiek neinfekcinės etiologijos. Sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybeliai. Taip pat bronchų gleivinės uždegimas gali išsivystyti įkvėpus chemikalų garus, cigarečių dūmus aktyvaus ar pasyvaus rūkymo metu. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas, kaip taisyklė, yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.

Nėštumo metu taip pat gana dažnai vystosi bronchitas, kuris šiuo laikotarpiu susijęs su imuniteto susilpnėjimu..

Bronchito tipai ir požymiai

Ūminio bronchito metu pacientui pasireiškia krūtinės ląstos kosulys, kuris paprastai būna sausas pradinėje ligos stadijoje, o paskui tampa drėgnas. Kai kuriems pacientams nėra kosulio, kuris gali būti stebimas ligos pradžioje, esant lėtiniam bronchitui be paūmėjimų, ankstyvosiose bronchiolito stadijose. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, išskyros iš nosies, gerklės ir gerklės skausmas, diskomfortas palei trachėją. Ūminio bronchito metu kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti, krūtinėje atsiranda skausmingų pojūčių.

Lėtinio bronchito metu atsiranda struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdinga paūmėjimo ir remisijos laikotarpių kaita. Paūmėjimo metu pacientas išsivysto stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, temperatūra gali pakilti iki subfebrilo vertės. Atskirtos skrepliai yra gleiviniai arba gleivinės, kartais maišomi su krauju.

Lėtiniam bronchitui ir gretutinėms ligoms paprastai naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai.

Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdantis (paprastas). Ne obstrukcinis, periodiškas kosulys su skreplių gamyba. Su obstrukciniu bronchitu atsiranda astmos priepuoliai, susiję su bronchų užsikimšimu (obstrukcija). Tuo pačiu metu sunku kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydimas švilpimo garsų. Kosulys dažniausiai būna stipresnis naktį, todėl sutrinka miegas. Po skreplių kosulio būklė pagerėja..

Chlamidinės ar mikoplazminės etiologijos bronchitui būdingas lėtas užsitęsęs kursas su dažnais atkryčiais. Pacientas skundžiasi dėl stipraus kosulio, raumenų skausmo, karščiavimo.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Veiksmingų antibiotikų nuo bronchito sąrašas

Ne visada pateisinamas antibiotikų vartojimas gydant bronchitą. Gydytojai dažnai skiria įvairaus poveikio vaistus iš karto po to, kai pacientai yra gydomi stacionare, kad būtų išvengta galimos komplikacijos išsivystymo rizikos, tačiau tai ne visada yra teisinga..

Antibiotikai nuo bronchito

Antibakteriniai vaistai turi gana platų gydomąjį poveikį. Jie sunaikina patogeninę florą, provokuojančią uždegiminių procesų vystymąsi bronchų sistemoje, todėl laikomi labai veiksmingais įvairiose ligos formose. Bet ardantis antibiotikų poveikis veikia tik bakterinius patogenus ar naudingus mikroorganizmus, o esant virusinei ligos etiologijai, jie yra nenaudingi, dar labiau žalingi organizmui.

Antibiotikai veikia pagal kelis veikimo mechanizmus, tačiau visi jie sutrinka bakterijų ląstelių struktūrų gyvybinės veiklos sutrikimui ir vėlesnei jų mirčiai..

Tiesą sakant, patogenų sunaikinimas yra etiotropinio bronchito ir kitų bakterinės kilmės patologijų gydymo pagrindas. Kalbant apie bronchitą, jie atsiranda kūno pažeidimų, susijusių su Staphylococcus aureus ir Klebsiella, streptokokų ir virusinių patogenų fone, fone. Svarbu laiku imtis terapinių priemonių, kitaip patogenas prasiskverbs į gilesnes kūno struktūras, apsunkindamas patologinio proceso eigą ir išprovokuodamas pneumonines komplikacijas.

Indikacijos antibiotikų terapijai bronchitui gydyti

Ne visada pacientams, sergantiems bronchitu, skiriama antibiotikų terapija, jo vartojimui būtinos kelios specifinės indikacijos..

Terapinio režimo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir ligos sukėlėjo rūšies.

Esant virusinei bronchų uždegimo etiologijai, antibiotikai yra draudžiami, nes esant tokiai klinikinei situacijai vaistai negali sunaikinti patogeninio organizmo, o tik sunaikina naudingą mikroflorą..

Todėl antibiotikai bronchitui skiriami tik ypatingais atvejais, kai yra neginčijamų indikacijų, įskaitant:

  1. virusinis bronchitas, pasireiškiantis didele bakterinių infekcinių pažeidimų rizika, kai keletą dienų padidėja hiperterminė būklė;
  2. sunkios bronchito formos, lydimos dusulio, uždusimo, hipertermijos, viršijančios 40 ° C;
  3. pūlingų priemaišų buvimas atsikosėjimo gleivėse;

Dėl antibiotikų terapijos paskyrimo ir vaistų parinkimo turėtų spręsti tik specialistas ir tik atlikus tinkamą diagnostiką, siekiant nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją. Tik tiksliai nustačius patogeną, galima nustatyti, kuriam antibiotikui patogenas yra didžiausias. Neturint tokios diagnozės, neįmanoma pasirinkti veiksmingo terapijos režimo..

Kokios grupės antibiotikai vartojami

Apskritai naudojami antibiotikai iš makrolidų ir aminopenicilinų grupės, tetraciklinai ir fluorokvinolonai, cefalosporinai ir tt.Šios rūšies vaistai skiriasi veikimo patogeninės floros mechanizmu, sunaikintų mikroorganizmų spektru, efektyvumu ir kt..

Aminopenicilinai naikina patogeninius patogenus, naikindami struktūrinius ląstelių audinius. Šie antibiotikai yra klasifikuojami kaip penicilinai, tik jie turi platesnį terapinio poveikio spektrą, o praktiškai nekenkia paciento kūnui. Dažniausi tokio tipo vaistai yra Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ekoklav.

Makrolidai patenka į bakterijos ląstelę, sutrikdo jai gyvybiškai svarbių baltyminių medžiagų sintezę. Dėl to patogenui atimama galimybė visiškai augti ir vystytis, daugintis, o tai lemia laipsnišką patogeno mirtį. Dažniausi šios grupės vaistai yra eritromicinas, Sumamed, azitromicinas.

Pagrindinis fluorokvinolonų terapinio poveikio mechanizmas yra patogeninių bakterinių patogenų DNR sunaikinimas. Tačiau atsižvelgiant į jų suvartojimą, pacientams dažnai pasireiškia šalutinės reakcijos, tokios kaip alergija ar disbiotinės būklės, ypač ilgai vartojant. Ofloxacinas, Cifranas ar Levofloxacinas laikomi garsiausiais ir efektyviausiais šioje serijoje..

Cefalosporino grupės antibiotikai daro neigiamą poveikį bakterijų tarpląstelinėms membranoms, paralyžiuodami patogeną, kuriam netenkama galimybės augti ir daugintis. Dažniausi šios serijos vaistai yra cefazolinas, Suprax ar ceftriaksonas. Tetraciklino grupės antibiotikai veikia tarpląstelinius bakterinius procesus, sutrikdydami maistinių medžiagų įsisavinimą, neleidžiant jiems augti ir daugintis. Į šią kategoriją įeina tigacilis, doksiciklinas, tetraciklinas ir kt. Ištyręs atsikosėjimą skatinančių gleivių bakterinę kultūrą, gydytojas parinks tinkamiausius vaistus.

Injekcijos ar tabletės

Kartais gana sunku pasirinkti konkretų pasirinkimą, kurį geriau naudoti bronchito gydymui antibiotikais, injekcijomis ar vaistų tabletėmis. Paprastai gydymo schemos sudaryme dalyvauja specialistas, kuris nustato prioritetus renkantis vaistus. Tačiau nepakanka žinoti paskirto vaisto pavadinimą, taip pat turėtumėte pasirinkti tarp dozavimo formų. Kas yra tas pats pirmenybė, tabletes ar injekcijas.

Kiekviena vaisto forma turi savo trūkumų ir pranašumų..

InjekcijosTabletes
PrivalumaiAntibiotikų injekcijos veikia greitai (ne daugiau kaip ketvirtį valandos), patogu nustatyti jų dozes, vaistų skyrimas nėra susietas su maisto vartojimu, suteikia ryškesnius terapinius rezultatus per trumpesnį gydymo laiką ir be kliūčių gali būti naudojamas viduriavimui ar aktyviam vėmimui..Neabejotinas tablečių tablečių pranašumas yra tas, kad šimtą terapijos galima atlikti namuose, nevykstant į ligoninę. Jei atsiranda alergija, tada jos vystymasis neatsiranda taip greitai, kaip injekcijų metu, todėl norint pašalinti alerginę reakciją, kartais pakanka savarankiškai nuplauti skrandį. Geriant tabletes neįmanoma į organizmą patekti jokios infekcijos.
trūkumaiTrūkumai yra gana stiprios alerginės reakcijos (jei yra alerginis padidėjęs jautrumas), buvimo ligoninėje poreikis ir skausmingas skyrimas, hematomos ir iškilimai injekcijos vietoje, taip pat didelė infekcijos rizika, kai nekvalifikuoti žmonės injekcijas atlieka netinkamomis sąlygomis..Kalbant apie trūkumus, tabletėse esantys antibiotikai sunaikina naudingą virškinimo trakto florą, juos sunkiau atsirinkti pagal dozavimą, jie dažnai pririšti prie valgio, jie veikia po ilgesnio laiko (pusvalandžio ar valandos), o vemiant yra rizika, kad tabletė išeis. nesuteikiant norimo terapinio efekto.

Paprastai stipriam bronchų uždegimui skiriama injekcinė antibiotikų terapija, kai tablečių vartojimas nedavė norimo terapinio rezultato. Jei bronchitas iš pradžių pasireiškia lengvos formos, tada geriau teikti pirmenybę tabletėms. Svarbiausia yra griežtai laikytis intervalo tarp tablečių ar injekcijų terapijos metu, tai užtikrins reikiamos vaistų koncentracijos palaikymą organizme, sustiprins antibiotikų vartojimo poveikį ir sumažins šalutinio poveikio riziką..

Veiksmingiausi vaistai

Jei mes kalbame apie specifinius vaistus, tada dažniausiai pacientams, kenčiantiems nuo bronchų sistemos uždegiminių pažeidimų, skiriami tokie vaistai kaip:

  • Flemoxin Solutaba;
  • Biseptolis;
  • Azitromicinas;
  • Sumamed;
  • Cefazolinas;
  • Amoksicilinas;
  • Augmentinas;

Šie vaistai dažniausiai skiriami pacientams, sergantiems bronchitu..

Flemoxin Solutab

Įvairiausio terapinio poveikio antibiotikas penicilinas, kuris dažnai skiriamas sudėtingam įvairių kursų bronchitui. Veiklioji antibiotiko sudedamoji dalis yra amoksicilinas. Flemoxin Solutab gaminamas tablečių arba kramtomųjų tablečių pavidalu

Antibiotikas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų, kartais atsiranda alergijos. Taip pat šalutinis poveikis gali paveikti kraujodaros struktūras, nervų ar šlapimo sistemą. Jis skiriamas net nėščioms moterims ir mažiems vaikams, dozė parenkama individualiai.

Biseptolis

Įperkamas sulfanilamido grupės antibakterinis vaistas, skiriamas sudėtingam kvėpavimo sistemos infekcinių patologijų, tokių kaip bronchitas ar pneumonija, plaučių abscesai, terapijai. Funkcijos:

  • aktyvusis Biseptolio ingredientas yra ko-trimoksazolas, susidedantis iš trimetoprimo ir sulfametoksazolo;
  • gaminamas suspensijos ir tablečių pavidalu;
  • vaistas turi daug šalutinių reakcijų ir kontraindikacijų, ilgą laiką buvo naudojamas terapinėje praktikoje, todėl daugelis mikroorganizmų įgijo atsparumą tam.

Prieš skiriant vaistą, būtina išsiaiškinti bronchito patogeno pobūdį, kad jis būtų jautrus antibiotiko poveikiui..

Azitromicinas

Makrolidų grupės antibiotikas, turintis gana platų terapinio veikimo spektrą. Azitromicinas gana dažnai skiriamas pacientams, turintiems infekcinius kvėpavimo sistemos pažeidimus, net esant netipinei jų kilmei. Gaminamas tabletėmis ir kapsulėmis.

Norėdami palengvinti uždegimines bronchų infekcijas, išgerkite tabletę vieną kartą per dieną 3 dienų kursui. Azitromicinas draudžiamas netoleravimo atveju, nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat esant inkstų ir kepenų patologijoms. Atsižvelgiant į antibiotiko vartojimą, pacientams kartais pasireiškia dispepsinės ar alerginės reakcijos.

Sumamed

Gana galingas makrolidų grupės antibiotikas, skirtas gydyti infekcines ir uždegimines kvėpavimo sistemos patologijas, kurias sukelia įvairūs patogenai. Sumamed gaminamas miltelių, kapsulių dozavimo formos ir tablečių pavidalu. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra azitromicinas.

Sumamed vartojimo bronchitu kursas yra tik 3 500 mg tabletės. Šis kursas yra pakankamas patogenų naikinimui, patologiniams bronchų simptomams ir paciento pasveikimui. Sumamedo azitromiciną pacientai gerai toleruoja ir labai retai sukelia šalutinį poveikį.

Cefazolinas

Pusiau sintetinės kilmės antibiotikas cefalosporinas, turintis antimikrobinį poveikį daugeliui mikroorganizmų. Skiriasi kai kuriomis savybėmis:

  • Jis gaminamas miltelių pavidalu, kad būtų galima paruošti injekciją. Sudėtyje yra cefazolino kaip pagrindinio veikliojo ingrediento.
  • Jis skiriamas bronchitui gydyti suaugusiems ir vaikams.
  • Cefazolinas laikomas mažiausiai toksišku cefalosporinų grupės antibiotiku, kuris turi minimalų kontraindikacijų sąrašą, į kurį įeina padidėjęs jautrumas, hepatitas B ir nėštumas..

Terapijos metu šalutinis poveikis gali atsirasti šlapimo ar kraujodaros sistemos srityje, virškinamajame trakte. Kartais sukelia alergines reakcijas ar disbiozę.

Amoksicilinas

Pusiau sintetinės kilmės penicilino grupės antibiotikas. Jis pasižymi plačiu terapinio poveikio spektru ir dažnai naudojamas kvėpavimo sistemos, žarnyno ar šlapimo takų infekcijoms gydyti. Gaminamos tablečių, kapsulių, granulių pavidalu.

Praėjus maždaug pusvalandžiui po vartojimo, vaistas pradeda veikti, o jo poveikis išlieka dar 6-8 valandas. Jie vartoja vaistą tris kartus per dieną. Kartais Amoksicilinas sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, žarnyno sutrikimus.

Augmentinas

Aminopenicilino grupės antibiotikas, veiksmingas nuo įvairių bakterinių patogenų, sukeliančių infekcinius kvėpavimo sistemos procesus:

  • veiklioji medžiaga yra klavulano rūgštis, kuri blokuoja medžiagas, apsaugančias patogeną nuo penicilino poveikio, todėl Augmentin preparatai yra veiksmingesni nei daugelis kitų penicilino grupės antibiotikų;
  • Nepageidaujamos reakcijos Augmentin sukelia retai, tačiau kartais atsiranda alerginių reakcijų ar virškinimo sutrikimų, atsižvelgiant į jo vartojimą.

Jei bronchitas yra sunkus, reikia vartoti injekcinį Augmentin. Vaisto veiksmingumas padidėja švirkščiant į veną kas 8 valandas.

Ofloksacinas

Fluorokvinolono grupės antibiotikas, gaminamas tabletėmis arba infuzinio tirpalo pavidalu, taip pat yra tepalo pavidalo. Veiklioji vaisto medžiaga yra to paties pavadinimo medžiaga - ofloksacinas. Tai destabilizuoja DNR grandinę bakterijų ląstelėse, sunaikindama jas. Antibiotikas yra aktyvus daugeliui patogenų.

Ofloksacinas draudžiamas nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems hepatitu B, taip pat padidėjusio jautrumo pacientams ir vaikams iki 18 metų. Jis skiriamas ypač atsargiai esant inkstų ar kepenų patologijoms. Antibiotikas gali išprovokuoti daugybę šalutinių poveikių virškinimo, nervų ar širdies ir kraujagyslių sistemai..

Ceftazidimas

Antibiotikas laikomas vienu iš efektyviausių vaistų nuo cefalosporinų, pasižyminčių plačiu veikimo spektru, turi keletą savybių:

  • ypač efektyvus esant komplikacijoms ar pūlingiems-septiniams kvėpavimo sistemos uždegimams;
  • gaminami miltelių pavidalu injekciniam tirpalui, skirtam į raumenis ar į veną, paruošti;
  • atsižvelgiant į ceftazidimo vartojimą, gali atsirasti be kraujavimo iš nosies, atsirasti alergija ar virškinimo sutrikimai

Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimo ar kraujavimo atvejais.

Antibiotikai, skirti vaikams ar moterims

Kai vaikų tarpe vystosi bronchitas, dažniausiai vartojami aminopenicilinai, kurie gali būti vartojami vaikams nuo labai ankstyvo amžiaus. Svarbiausia, kad pediatras parinktų tiksliausią antibiotiko dozę pagal kūdikio svorį. Jei vaikas yra alergiškas aminopenicilinų grupės antibiotikams, tada jie pakeičiami cefalosporinais ar makrolidais.

Nėščioms moterims antibiotikai skiriami tik pačiais kraštutiniausiais atvejais. Kai saugesni vaistai neveikė. Tetraciklinų ir fluorokvinolonų, kurie turi embriotoksinį poveikį, paskyrimas yra nepriimtinas. Paprastai skiriami penicilinai ir kai kurie cefalosporinai.

Pagrindinė veiksmingo antibiotikų terapijos sąlyga yra baigti visą kursą. Nutraukti terapiją visiškai neįmanoma..

Dalykitės su draugais

Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai

Bronchitas - gydymas suaugusiesiems: antibiotikai, tabletės, geriausiųjų sąrašas

Bronchitas yra labai dažna liga, kuria žmogus gali susidurti bet kuriame amžiuje. Liga paprastai būna kartu su kosuliu, dusuliu, karščiavimu. Ar būtina gydyti bronchitą antibiotikais? Kaip ir kada jie gali būti naudojami sergantiems bronchitu suaugusiesiems? Šie klausimai vis dar sukelia ginčus ir diskusijas tarp medicinos specialistų. Pabandykime atsakyti į juos kartu šiame straipsnyje..

Ligos apibrėžimas

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kurio metu susiaurėja bronchų liumenai, pasidaro sunku kvėpuoti, atsiranda kosulys su skrepliais. Ši liga, kaip taisyklė, atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo į organizmą. Dažniausiai tai virusai (paragripas, gripas, adenovirusas), bakterijos (stafilokokai, Haemophilus influenzae, pneumokokai, streptokokai), tarpląsteliniai parazitiniai elementai. Dabar yra žinoma 100 mikrobų, kurie gali sukelti bronchų uždegimą. Infekcijos, tokios kaip MS infekcija, gripas tiesiogiai užpuola bronchus ir pirmosiomis ligos dienomis sukelia bronchitą. Dažnai virusinė infekcija pakeičiama bakterine.

Bronchito tipai

Bronchitas gali būti šių formų:

  • Pūlinis bronchitas (skrepliai išsiskiria, kai kosulys turi pūlių priemaišų);
  • Pūlingi-seroziniai (būdingi pilki skrepliai ir vadinamųjų pūlingų skaidulų buvimas;
  • Pluoštinė (skrepliai yra labai klampūs ir stori, blogai atskirti, o tai provokuoja susiaurėti bronchų liumenus ir ištikti bronchų spazmus);
  • Hemoraginis (uždegiminis procesas pažeidžia kraujagysles, plonėja jų sienelės, dėl to kraujas patenka į skreplius);
  • Katarinis bronchitas (būdingas didelis gleivių kaupimasis viršutiniuose bronchuose).

Bronchų uždegimas gali būti skirtingas:

  1. Ūminis bronchitas: staiga prasideda kartu su krūtinės skausmu, paroksizminiu kosuliu ir karščiavimu.
  2. Lėtinis bronchitas (yra neišgydytos ūmios ligos pasekmė, turi visus pagrindinius ūmaus bronchito simptomus, tačiau ne tokia ryški forma).

Dėl funkcinio pagrindo gydytojai suskirsto šią ligą į 2 rūšis:

  • Obstrukcinis bronchitas, kurio metu pastebimai susiaurėja bronchų liumenai. Tokiu atveju pacientas skundžiasi dusuliu, uždusimo priepuoliais, kuriuos lydi skausmingas sausas kosulys.
  • Ne obstrukcinis bronchitas, kuriame nėra bronchų susiaurėjimo, staigaus bronchų spazmo ir uždusimo.

Kada vartoti šiuos vaistus

Bronchitas laikomas labai dažna liga, tačiau, nepaisant to, nėra vieno jo gydymo režimo. Bet kurio tipo bronchito gydymas antibiotikais yra ginčytinas klausimas. Po diagnozės nustatymo kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymas. Viskas priklauso nuo ligos pobūdžio, taip pat nuo ligos formos ir laipsnio, sunkumo. Taigi, jei infekcijos kaltininkas yra virusas, antibiotikų vartojimas bus beprasmis..

Nepagrįstas bronchito gydymas antibakteriniais preparatais gali sukelti šalutinį poveikį pacientui, pavyzdžiui, disbiozę, pagrindinės ligos paūmėjimą, imuninės sistemos susilpnėjimą ir kt. Tik gydytojas turėtų nuspręsti, ar vartoti antibiotikus kiekvienu atveju atskirai..

Daugeliu atvejų antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems yra pagrindinis ligos gydymas. Kada būtina vartoti antibiotikus bronchitui gydyti??

  • Vyresniems nei 60 metų pacientams. Senyvų žmonių imuninė sistema yra susilpnėjusi, todėl organizmui sunku savarankiškai susidoroti su liga. Atsisakymas vartoti antibiotikus šiuo atveju gali sukelti komplikacijų po bronchito..
  • Ilga (daugiau nei 3 savaites) ligos eiga. Šis faktas rodo, kad paciento kūnas negali susidoroti su liga, o tik apsunkina jo eigą..
  • Pacientams, sergantiems rūkalių sindromu. Bronchitas ūminėje stadijoje pasižymi sunkiais simptomais žmogui, kurių veiklą galima pašalinti tik pasitelkus antibakterinius vaistus.
  • Sergant bronchine astma, pacientams visada skiriami antibiotikai, kad būtų išvengta alerginių reakcijų į kenksmingų mikrobų veikimą.
  • Esant cheminiam bronchitui (siekiant išvengti komplikacijų).
  • Padidėjus kūno temperatūrai.
  • Išsiskyrus pūlingoms skreplėms (terapija nukreipta prieš uždegiminį procesą).

Esant ūminiam bronchitui, antibiotikai neskiriami, nes uždegiminis procesas šiuo atveju turi virusinę etiologiją, o antibakteriniai vaistai yra absoliučiai nenaudingi kovojant su virusais.

Antibiotikų terapija

Antibakteriniai vaistai gali būti skiriami tabletėmis ar injekcijomis, tačiau ambulatoriškai dažniausiai naudojama tablečių forma. Šiais atvejais pirmenybė teikiama antibiotikams injekcijomis:

  • Kūno temperatūra pasiekia aukštas ribas ir išlieka šiame lygyje daugiau nei parą.
  • Skrepliuose yra pūliai.
  • Pacientas turi bronchų spazmą ir stiprų dusulį.

Inhaliacijai su purkštuvu taip pat gali būti naudojami antibakteriniai vaistai. Šis metodas laikomas veiksmingiausiu gydymo metodu, nes vaistas patenka tiesiai į bronchų sienas, paveiktas uždegiminio proceso, ir veikia vietos lygiu..

Penicilinai

Augmentinas yra vienas populiariausių senosios kartos vaistų, kuris skiriamas bronchitui gydyti. Penicilinų grupei taip pat priklauso narkotikai „Panklav“ ir „Amoxiclav“.

Penicilinai suteikia labai gerą poveikį, tačiau, deja, daugeliui pacientų dažnai pasireiškia patogeninių bakterijų, kurios provokuoja bronchitą, atsparumas šiems vaistams. Dėl to vaistas nesuteikia apčiuopiamo poveikio, todėl gydytojas yra priverstas jį pakeisti kitos grupės antibiotiku..

Makrolidai

Tai apima tokius vaistus kaip klaritromicinas ir eritromicinas. Jie dažniausiai gaminami tablečių pavidalu, todėl suaugusiesiems dozė apskaičiuojama taip: 1 tabletė kiekvienoje dozėje kas 6-8 valandas.

Cefalosporinai

Sergant obstrukciniu bronchitu, vis dažniau skiriami naujos kartos antibiotikai - cefalosporinai, kurie į organizmą patenka tik į raumenis ar į veną (ypač sunkiais atvejais) injekcijomis. Tai apima šiuos vaistus:

  • Levofloksacinas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Cefuroksimas.

Tikslią vaisto dozę nustato tik gydantis gydytojas. Tai priklausys nuo ligos sunkumo ir bendros paciento būklės..

Fluorokvinolonai

Jei pacientas anksčiau sirgo bronchitu, tada geriausias pasirinkimas jam yra plataus veikimo spektro antibiotikai - fluorochinolonai. Jie veikia taip pat efektyviai kaip cefalosporinai, bet švelniau, saikingai. Dažniausiai skiriama:

  • Moksifloksacinas;
  • Lefofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas.

Paprastai gydymas yra septynių dienų kursas, vartojant bet kurį iš šių vaistų į raumenis du kartus per dieną.

Lėtinis bronchitas visada gydomas antibiotikais. Šiuo atveju vaistai padeda "nukreipti" uždegiminį procesą į ilgalaikės remisijos stadiją..

Antibiotikai ir purkštuvas

Inhaliacija purkštuvu yra ypač efektyvi sergant bronchitu, kurio metu taip pat galima vartoti antibiotikus. Dažniausiai tokiam gydymui skiriamas vaistas Fluimucil. Jame yra antibiotikas ir specialus agentas, skiedžiantis skreplius. Vaistas gaminamas miltelių pavidalu: viena pakuotė ištirpinama nedideliame kiekyje natrio chlorido, o gautas skystis padalijamas į 2 inhaliacijas per dieną..

Inhaliacija su Fluimucil yra labai efektyvi esant pūliniam bronchitui, tačiau gali būti paskirta ir kitoms bronchito rūšims..

Gydymas antibiotikais nėštumo metu (ypač per pirmuosius 3 mėnesius) yra labai nepageidautinas, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti penicilino grupės antibiotikus, kurie daro mažiausią poveikį motinos kūnui ir vaisiui. Nuo antrojo nėštumo trimestro leidžiama vartoti cefalosporinus. Nėštumo metu draudžiama vartoti fluorokvinoloninius antibiotikus, tetraciklinus.

Gydant ūminį bronchitą nėštumo metu, gydytojas gali rekomenduoti inhaliacinį antibiotiką Bioparox. Šis vaistas veikia lokaliai, tik ant kvėpavimo takų gleivinės ir neprasiskverbia pro placentą, vadinasi, nepakenks negimusiam kūdikiui..

Antibiotikų vartojimo taisyklės

Antibiotikai yra galingi vaistai. Yra indikacijų ir kontraindikacijų dėl jų vartojimo. Jūs negalite neapgalvotai vartoti antibakterinių vaistų: geriausiu atveju jie bus nenaudingi, o blogiausiu atveju - neigiamai paveiks žarnyno, kepenų ir inkstų veiklą..

Yra taisyklių rinkinys, kaip vartoti antibiotikus nuo bet kurios ligos. Prisiminkite pagrindinius:

  1. Antibiotikus skiria tik gydytojas. Jų negalima vartoti dėl artimųjų, kolegų, kaimynų patarimo, net jei šie vaistai padėjo jiems nuo tos pačios ligos.
  2. Gydymo antibakteriniu preparatu kursas turi būti tęstinis. Terapijos metu nereikia pamiršti išgerti piliulės: dėl tokio aplaidumo atsiras bakterijų, atsparių antibiotikams, ir jas sunaikinti bus labai sunku..
  3. Gydymas antibiotikais yra labai svarbus. Dažniausia klaida yra nustoti vartoti vaistą, kai pasijusi geriau ir simptomai išnyksta. Teisingai pasirinkus vaistą, paciento būklė stabilizuojasi jau 2–3 dieną, skausmingi simptomai praeina, temperatūra mažėja, tačiau bakterijos dar nebuvo sunaikintos. Jei gydymas bus nutrauktas, jie vėl pradės priepuolį - iškart arba po kurio laiko.
  4. Vaistas turi būti vartojamas griežtai laiku. Kai kurie vaistai veikia 4 valandas, kiti - 6. Šiuolaikiniai antibiotikai gali veikti 12 ar net 24 valandas, todėl juos patogu vartoti. Vienaip ar kitaip, reikia laikytis priėmimo laiko, tik tokiu atveju kraujyje bus nuolat palaikomas reikiamas veikliosios medžiagos, kovojančios su bakterijomis, kiekis..

Jei antibakterinis agentas nepagerėja per 2–3 dienas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir pakeisti vaistą..

Dozę ir antibiotikų vartojimo kursą kiekvienu atveju nustato kvalifikuotas specialistas..

Suaugusiųjų bronchito gydymas antibiotikais būtinai turi būti derinamas su kitais vaistais. Neignoruokite vertingų medicinos patarimų, turite naudoti visus metodus, kurie padeda greičiau pasveikti. Pavyzdžiui, nuo bronchito kenčiantiems žmonėms patariama mesti rūkyti, vartoti daugiau šiltų skysčių ir gerti vaistinių žolelių nuoviras. Jei šios sąlygos nebus įvykdytos, tada antibiotikų vartojimo poveikis bus labai silpnas..

Suaugusiųjų bronchito simptomai, taip pat jo gydymas yra aprašyti šiame straipsnyje..

Vaizdo įrašas

išvados

Taigi antibiotikai yra galingi vaistai, kuriuos turėtų skirti tik gydytojas. Nebijokite jų: jie tikrai reikalingi bakteriniam bronchitui, jie gali pagreitinti atsigavimą ir išvengti sunkių, dažnai gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymo. Tačiau neturėtumėte jų vartoti neapgalvotai, savarankiškai. Atsižvelgiant į atsakingą požiūrį į paskyrimą ir laikantis visų gydytojo rekomendacijų, antibiotikai nepakenks kūnui.