Antibiotikai suaugusiųjų plaučių uždegimui: sąrašas, veiksmingumas

Pneumonija yra ūmi uždegiminė plaučių liga. Priežastiniai pneumonijos sukėlėjai gali būti daugybė mikroorganizmų, tačiau dažniau tai yra bakterijos (streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos, Haemophilus influenzae, Legionella ir kt.).

Neatmetamas netipinės mikrofloros (mikoplazmos, chlamidijos) vaidmuo. Atsižvelgiant į tai, pneumonijai gydyti naudojami antibiotikai. Tai yra sėkmingos etiologinės terapijos pagrindas - pašalinus plaučių uždegimo priežastį.

Bendrieji antibiotikų terapijos principai

Norėdami pasiekti teigiamą poveikį, kai antibiotikai vartojami suaugusiesiems, sergantiems plaučių uždegimu, gydytojai laikosi savo recepto taisyklių. Visų pirma, nustatant radiologiškai patvirtintą „Pneumonijos“ diagnozę ir prieš nustatant tikslų mikrobų patogeną paciento skrepliuose, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Tai reiškia, kad vaistas savo terapiniu poveikiu aprėps visą mikrobų spektrą. Sužinojus specifinį patogeną, antibiotiką galima pakeisti (jei aktyvumo spektras neapima šio mikrobo).

Be to, yra sąrašas klinikinių ir laboratorinių požymių, rodančių antibiotiko veiksmingumą nuo plaučių uždegimo. Jie įvertinami praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios:

  1. Temperatūros sumažinimas.
  2. Dusulys, intoksikacijos simptomai ir kvėpavimo sutrikimai (padidėjęs prisotinimas deguonimi)..
  3. Sumažėja skreplių kiekis ir purumas.

Be to, jei pavartojus antibiotikų (esant 37–37,5 ° C temperatūrai) išlieka subfebrilo temperatūra, švokštimas plaučiuose, sausas kosulys, prakaitavimas ir silpnumas, radiografų pėdsakai, tai nelaikoma priežastimi tęsti gydymą ar keisti antibakterinį vaistą..

Pneumonijos sunkumas

Norint suprasti, kurie antibiotikai nuo pneumonijos bus veiksmingiausi ir kokiomis sąlygomis gydyti konkretų pacientą, būtina nustatyti ligos sunkumo kriterijus. Pažymėkite pneumonijos eigos sunkumą:

Pirmajai, mažiausiai pavojingai pneumonijai, būdingi simptomai:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis9 / l
Hemoglobinas (g / l)> 90
Prisotinimas deguonimi (%)> 95
Kreatitino kiekis serume (μmol / L)Norma (vyrai - 74–110; moterys - 60–100)
Plaučių pažeidimo tūrisSegmento viduje
Gretutinė patologijaNe

Sunkiai pneumonijai būdingi šie simptomai:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis> 24 / min
Širdies ritmas> 90 / min
Temperatūra> 38,5 ° C
Kraujo leukocitai9 / l arba> 12,0 x 10 9 / l
Hemoglobinas (g / l)176,7
Plaučių pažeidimo tūrisKeliuose segmentuose, bet per vieną skiltį
Gretutinė patologija
  • Imuniteto nepakankamumas sergant infekcijomis, onkologinėmis ir sisteminėmis ligomis, įgimtais imuniteto defektais.
  • LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).
  • CHF (lėtinis širdies nepakankamumas).
  • CRF (lėtinis inkstų nepakankamumas).
  • Bronchų astma.

Ypač sunki pneumonija yra nepalankiausia jos eigoje, ją galima įtarti dėl simptomų:

KriterijusVertė
Kvėpavimo greitis≥30 / min
Širdies ritmas> 120 / min
Temperatūra≥40 ° C arba 9 / l arba> 25,5 x 10 9 / l
Hemoglobinas (g / l)176,7
Plaučių pažeidimo tūrisFiksuoja keletą skilčių, gali būti audinių irimo židiniai, skystis pleuros ertmėje
Gretutinė patologija
  • Kelių organų nepakankamumas.
  • Sepsis.

Skubi ligoninė terapijos skyriuje (kai kuriais atvejais intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje) reikalinga pacientams, sergantiems sunkia ir ypač sunkia ligos eiga. Galite naudoti CRB-65 skalę, kuri atspindi paciento mirties riziką ir rekomenduoja tam tikras jo valdymo sąlygas. Skalė įvertina:

  • sąmonė;
  • kvėpavimo dažnis (≥30 / min);
  • kraujo spaudimas (Selezneva Valentina Anatolyevna, terapeutė

Šiuolaikiškos ir veiksmingos suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymo schemos: stiprumas taikant integruotą požiūrį!

Aukščiausios kategorijos gydytojas, mokytojas

Pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių patologijų, kurią sėkmingai galima išgydyti laiku kreipiantis į specialistą ir išsami diagnozė..

Tuo pat metu terapija neapsiriboja vieno antibiotiko pasirinkimu, bet reiškia integruotą požiūrį, kuris leidžia efektyviai kovoti su liga.

Ligos vystymosi priežastys

Pagrindinė pneumonijos išsivystymo priežastis yra bakterijų aktyvacija žmogaus organizme:

  1. Pneumokokai (40–60% atvejų).
  2. Haemophilus influenzae (5–7%).
  3. Enterobakterijos, mikoplazma (6%).
  4. Stafilokokai (iki 5%).
  5. Streptokokai (2,5–5%).
  6. E. coli, legionella, protea (nuo 1,5 iki 4%).

Rečiau patologiją sukelia chlamidijos, gripo virusai, papagrippa, herpesas, adenovirusai, grybelinės infekcijos.

Veiksniai, didinantys suaugusiųjų plaučių uždegimo riziką, yra susilpnėjęs imunitetas, dažnas stresas, netinkama mityba, susijusi su nepakankamu vaisių, daržovių, šviežios žuvies ir liesos mėsos vartojimu. Dažni peršalimai, sukeliantys lėtinės infekcijos židinį, blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas) sugeba išprovokuoti ligą.

Pneumonijos tipai

Priklausomai nuo etiologijos, plaučių uždegimas gali būti:

  • virusinis;
  • grybelis;
  • bakterinis;
  • mikoplazma;
  • mišrus.

Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenėje įgyta pneumonija. Ligoninė (nosokominė) vystosi per 3 dienas nuo paciento buvimo ligoninėje. Aspiracija gali pasireikšti dėl burnos ertmės, nosiaryklės, skrandžio patekimo į apatinius kvėpavimo takus..

Atsižvelgiant į patologijos pobūdį, ji klasifikuojama kaip ūminė, lėtinė, netipinė. Pagal lokalizaciją pneumonija gali būti kairioji, dešinė, vienašalė, dvišalė. Pagal sunkumą - lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.

Įprasti įvairių tipų pneumonijos simptomai yra sausas kosulys, karščiavimas, silpnumas, krūtinkaulio skausmas. Ligai progresuojant, pacientas pradeda jausti nerimą, susijusį su oro trūkumu, jaučia raumenų skausmą, padidėja nuovargis. Kai kuriais atvejais yra cianotiškos (mėlynos) lūpos ir nagai.

Ligoninės režimas

Artimieji visada nerimauja, kiek laiko trunka pavojingiausias laikotarpis. Gydytojai skiria pirmąsias 3-4 dienas nuo gydymo pradžios. Atsižvelgiant į karščiavimą ir intoksikaciją, pacientas paskiriamas miegoti. Jauno kūno temperatūra, žemesnė kaip 39 ° C, nėra numušta.

Pacientui patariama bent 20 minučių atsikelti iš lovos, kad būtų išvengta plaučių užgulimo ir slėgio opų. Kai tik temperatūra sumažėja, galite pakilti ir trumpai pasivaikščioti..

Geriamojo skysčio vartojimas yra įprastas plaučių uždegimo gydymo būdas. Ypač naudingi vitaminų vaisių gėrimai, sultys, žolelių arbatos, nejudantis mineralinis vanduo. Į dietą įeina lengvos sriubos, garuose paruošti žuvies ir mėsos patiekalai, daržovės ir vaisiai.

Sunkiems pacientams ligoninėje paruošiamos inhaliacijos deguonimi. Esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Pneumonijos diagnozė

Diagnozei nustatyti atliekamas išsamus paciento tyrimas. Specialistas, be jokios abejonės, naudojasi šiais metodais:

  1. Klausymas apie kvėpavimą stetoskopu.
  2. Kūno temperatūros matavimas.
  3. Krūtinės ląstos rentgenograma.
  4. Skreplių analizė.
  5. Bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Pneumonijos diagnostikos pagrindas yra paciento atlikta rentgeno nuotrauka. Šis tyrimas atliekamas daugiausia tiesiogine projekcija, kartais - šonine projekcija. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti diagnozę ir nustatyti galimas komplikacijas, bet ir įvertinti terapijos efektyvumą. Dėl šios priežasties gydymo metu pakartotinai reikia atlikti rentgeno spindulius..

Be išvardytų diagnostikos priemonių, gali prireikti atlikti kompiuterinę tomografiją, bronchoskopiją. Siekiant pašalinti plaučių vėžio ar tuberkuliozės buvimą, atliekamas pleuros skysčio tyrimas.

Antibiotinis pneumonijos gydymas

Antibiotikų terapija yra pagrindinis plaučių uždegimo gydymo pagrindas. Konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo patologijos patogeno rūšies. Tradiciškai pulmonologai skiria šių rūšių vaistus:

  • natūralūs ir sintetiniai penicilinai (tais atvejais, kai ligą sukelia pneumokokai, stafilokokai);
  • cefalosporinai (prieš E. coli, gramneigiamas bakterijas);
  • tetraciklinai, veikiantys bet kokių infekcinių procesų metu;
  • makrolidai, kurie padeda greitai išgydyti mikoplazmos išprovokuotą pneumoniją;
  • fluorokvinolonai, skirti kovoti su bakterine pneumonija.

Antibiotikus nuo plaučių uždegimo gali skirti tik gydytojas. Jie geriami tuo pačiu paros metu, po vienodą valandų skaičių, griežtai laikantis dozės ir kurso trukmės. Pirmosiomis gydymo dienomis pacientams dažniausiai rodomas lovos režimas..

Karbapenemai tampa veiksmingi gydant sunkią pneumoniją. Pacientams gali būti išrašomi vaistai, kurių pavadinimai yra „Tienam“, „Invanz“, „Aquapenem“.

Privalomos hospitalizacijos indikacijos

Bet kokia pneumonija yra pavojinga gyvybei: alveolėse kaupiančios gleivės trukdo normaliai keistis dujomis, pacientas negali kvėpuoti. Be to, nuo ligų sukėlėjų gaminami nuodai nuodija visą organizmą..

Ląstelių intoksikacija ir hipoksija lemia kraujodaros ir kvėpavimo organų disfunkciją, plaučių edemos vystymąsi, pūlingą abscesą, sepsį. Toksinai pažeidžia nervų sistemą.

Todėl turėtumėte nedelsdami vykti į ligoninę gydytis, turėdami šiuos simptomus:

  • Kai tik pacientas, sergantis plaučių uždegimu, pasireiškia delyru, sumišimu, sutrikusia sąmone, alpimu.
  • Dehidratacijos požymių (vėmimo ar viduriavimo) atvejais.
  • Smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui iki sienos 95:65 ir mažiau.
  • Širdies susitraukimų dažnis yra lygus arba didesnis nei 125 per 1 minutę, pakilusi temperatūra (daugiau kaip 39 laipsniai).
  • Jei kvėpavimo dažnis viršijamas 30 kartų per minutę, taip pat kiti kvėpavimo nepakankamumo požymiai dėl pneumonijos.
  • Jei randami alveolių plyšimo ir sepsio požymiai: skrepliai su krauju, pūliai.
  • Jei pacientas serga LOPL, astma, pleuritu.
  • ŽIV infekcijos, taip pat kitos imunodeficito formos atvejais.
  • Jei neįmanoma prižiūrėti paciento namuose.
  • Jei ambulatorinis gydymas neveikia.
  • Būtinai hospitalizuokite vaikus, nėščias moteris ir pagyvenusius žmones.

Pneumonijos gydymas ligoninėje garantuoja pavojingų komplikacijų prevenciją.

Penicilino vaistai

Dažniausiai skiriami penicilinai:

Ampicilinas yra vaistas nuo plaučių uždegimo, dažniausiai skiriamas į raumenis arba į veną. Šis vartojimo būdas leidžia pagreitinti veikliosios medžiagos prasiskverbimą į audinius ir kūno skysčius. Intramuskulinės injekcijos atliekamos kas 4-6 valandas, atsižvelgiant į gydytojo nurodytą dozę. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 0,25–0,5 g, paros dozė - 1–3 g. Sunkiais ligos atvejais ji padidinama iki 10 g per parą (maksimali - ne daugiau kaip 14 g). Kurso trukmę specialistas nustato individualiai.

Amoksicilinas gali būti skiriamas tabletėmis arba injekcijomis. Viduje vaistas geriamas tris kartus per dieną. Dažniausiai suaugusiesiems išrašoma 500 mg vaisto vienu metu. Esant sudėtingai infekcijos eigai, rekomenduojama gerti 0,75–1 g Amoksicilino 3 kartus per 24 valandas. 1 g antibiotiko švirkščiama į raumenis du kartus per dieną, į veną - 2–13 g per parą.

Amoksiklave yra 2 aktyvūs komponentai - pusiau sintetinis penicilino amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą, suaugusiesiems skiriama per burną 250 (+125) -875 (+125) mg vaisto du kartus per tris kartus per dieną. 1,2 g (+200 mg) švirkščiama į veną kas 6–8 valandas.

Pacientams, sergantiems pneumonija, į raumenis ar į veną reikia skirti vaistus steriliomis sąlygomis. Kompetentingas sveikatos priežiūros darbuotojas.

Vaistų gydymas cefalosporinais

Iš cefalosporinų terapija dažnai atliekama naudojant:

Cefaleksinas geriamas tabletėmis arba kapsulėmis. Vaistas geriamas pusvalandį prieš valgį, po 0,25–0,5 g, darant 6 valandų pertraukas. Dėl plaučių uždegimo vaistas vartojamas keturis kartus per dieną..

Ceftriaksonas yra naudojamas įvairiais būdais - į raumenis, lašinant, į veną. Dienos dozė suaugusiesiems yra 1-2 g. Sunkios ligos metu ji padidinama iki 4 g. Terapija šiuo antibiotiku trunka nuo 5 iki 14 dienų..

Cefepime skiriama injekcijoms į raumenis, sergant lengva ar vidutinio sunkumo pneumonija. Tokiu atveju suaugusiesiems parodoma, kad įleidžiama 0,5–1 g antibiotiko 12 valandų intervalu. Jei pneumonija klasifikuojama kaip sunki, dozė padidinama iki 2 g du kartus per parą..

Kaip gydytis namuose?

Dažnai nesudėtingoms ligos formoms gydymas atliekamas namuose. Tačiau pneumonijos eigos pobūdį turėtų įvertinti tik gydytojas. Kas padės greičiau pasveikti namuose, rasite šiame straipsnyje.

Daugiau apie gydymą namuose >>

Tetraciklinai ir makrolidai

Tetraciklinai, skirti plaučių uždegimui, naudojami rečiau nei penicilinai ir cefalosporinai. Taip yra dėl jų gebėjimo kauptis kūno audiniuose, be to, jie sukelia nemažai šalutinių reiškinių..

Tetraciklinas arba doksiciklinas skiriami suaugusiųjų pneumonijai gydyti. Tetraciklino tabletės geriamos keturis kartus per dieną, kiekvienoje po 0,5 g.Gydymas šiuo vaistu trunka mažiausiai 7 dienas. Doksicikliną galima vartoti per burną arba į veną. Didžiausia tablečių (kapsulių) paros dozė yra 300–600 mg. Per dieną į veną galima sušvirkšti ne daugiau kaip 300 mg antibiotiko. Terapijos trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso intensyvumo..

Makrolidai, naudojami pneumonijai gydyti, apima:

Eritromicinas skiriamas į veną, 1–4 g per dieną, padalijant į 4 dozes. Vaistas tabletėmis geriamas 250 mg 4 kartus per dieną su 6 valandų pertraukomis.

Klaritromicinas yra girtas po 250 mg-1 g du kartus per 24 valandas. Jei gydytojas mano, kad būtina vartoti vaistą į veną, du kartus per parą suleidžiama 500 mg antibiotiko..

Sumamed - tabletės nuo plaučių uždegimo, kurios geriamos vieną kartą per dieną. Vidutinė dozė yra 500 mg (1 tabletė). Esant nekomplikuotai pneumonijai, gydymas šiuo vaistu trunka 3–5 dienas.

Kiek laiko trunka kursai?

Net pagerėjus būklei, antibiotikų kurso negalima nedelsiant atšaukti. Pneumonijos gydymo antimikrobiniais vaistais sąlygos:

  • nėra sunkus - 7-10 dienų;
  • sunkus - 10–12 dienų;
  • netipinis - 14 dienų;
  • stafilokokų, legionelių pneumonija ar sukeltų enterobakterijų - 14–21 dienos.

Atšaukti vaistų vartojimą gali tik gydytojas. Likusios atkuriamosios priemonės ir fizioterapija tęsiamos maždaug 7 ar daugiau dienų.

Gydymo fluorochinolonais principas

Naudojant fluorokvinolonus, galima veiksmingai gydyti pneumoniją, kurią sukelia E. coli ar Legionella. Šis antibiotikų tipas išsiskiria gebėjimu giliai įsiskverbti į paveiktus audinius, nesukelia patogenų atsparumo.

Suaugusiųjų bakterinės pneumonijos terapija dažnai atliekama paskyrus:

  • Ciprofloxacinas (geriamasis - 250-500 mg du kartus per dieną, į veną - 200-400 mg du kartus per dieną);
  • Ofloksacinas (200–800 mg 2 kartus per dieną).

Gydymo kurso trukmė kiekvienu atveju nustatoma atskirai. Vidutiniškai terapija trunka 1–2 savaites.

Prevencija

Ligos atsiradimą galite išvengti naudodamiesi prevencinėmis priemonėmis.

Vienas iš veiksmingų specifinių metodų yra pneumonijai jautrių asmenų vakcinacija..

Naudojamos skiepai nuo gripo, pneumokoko, hemofilinio gripo. Skiepyti geriausia nuo spalio iki lapkričio pirmosios pusės..

Skiepijimai skiriami sveikam žmogui, nesant paūmėjusių infekcinių ir neinfekcinių ligų.

Apie kitus specifinius ir nespecifinius prevencijos metodus >>

Šalutinis antibiotikų poveikis ir įprastos kontraindikacijos

Gydymas antibiotikais gali išprovokuoti šalutinį poveikį virškinimo sutrikimų, neurotoksinių reakcijų, makšties kandidozės, alerginių reakcijų, anafilaksinio šoko forma. Penicilinų vaistai, makrolidai ir cefalosporinai pasižymi mažiausiu toksiškumo laipsniu, todėl pneumonijos gydymo metu pasirenkama daugiausia šių vaistų nauda..

Tiesioginė kontraindikacija vartoti tam tikrą antibiotiką yra individualus jo sudėties netoleravimas. Be to, dauguma antibakterinių preparatų yra draudžiama nėštumo ir kūdikio tvirtinimo prie krūties laikotarpiu. Nėščioms ir žindančioms pacientams, kuriems diagnozuota pneumonija, kuriems reikalingas gydymas antibiotikais, gydymas gali būti atliekamas su sausiomis medžiagomis. Tai apima antibakterinius vaistus, įtrauktus į B grupės pavojingumo lygį.

Pagalbiniai vaistai nuo plaučių uždegimo

Be antibiotikų, plaučių uždegimą rekomenduojama gydyti ir pagalbinėmis priemonėmis. Tarp papildomų vaistų dažnai naudojami:

  1. Tirpikliai ir bronchus plečiantys vaistai (Gerbion sirupai, Pertussin, Salbutamol spray).
  2. Karščiavimą mažinantys vaistai (Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas).
  3. Vitaminų kompleksai, turintys daug vitaminų A, C, B grupės (Supradin, Duovit, Complivit).

Pacientams, kuriems sunku toleruoti sintetinius vaistus, homeopatija tampa aktuali. Tarp tokių fondų efektyviausi yra „Aconite“, „Brionia“, „Belladonna“, „Sanguinaria“, „Arsenicum Yodatum“. Pacientas turėtų būti gydomas tokiais vaistais, atsižvelgiant į jo konstitucinį tipą..

Kokie antibiotikai vartojami nuo plaučių uždegimo

Šiuolaikinė medicina nestovi vietoje ir kuriami nauji veiksmingi vaistai įvairioms ligoms, įskaitant pneumoniją, gydyti. Nepaisant to, kiekvienais metais pacientų, kenčiančių nuo šios pavojingos ligos, tik daugėja, o mirtys nėra neįprasta. Tai palengvina bloga ekologija, dūmai, kenksmingos darbo sąlygos, sumažėjęs imunitetas, nuolatinė pavojingų patogenų mutacija ir naujų.

Kas yra pneumonija

Pneumonija yra pneumonija. Tai atsiranda dėl infekcijos nurijimo ir yra labai sunki. Jos simptomai yra šie:

  • Dusulys.
  • Bendras silpnumas.
  • Kūno intoksikacija, lydima vėmimo.
  • Aukšta kūno temperatūra (virš 38 laipsnių), kuri trunka keletą dienų.
  • Kosėjant skrepliams ar kraujui.
  • Galvos skausmas.

Norint teisingai diagnozuoti, reikia paaukoti kraujo, skreplių laboratoriniams tyrimams, atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Jei diagnozė teisinga, gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Sergant plaučių uždegimu, tai yra saugiausia priemonė. Antibiotikai nuo plaučių uždegimo padeda pašalinti uždegimo židinius.

Antimikrobinių vaistų vartojimas yra būtinas norint užkirsti kelią patogenams, bakterijoms, lazdelėms, virusams ir sumažinti komplikacijų riziką. Jei nepradėsite gydymo laiku, galite gaišti laiką. Dėl šios priežasties tolesnis gydymas gali užtrukti labai ilgai, o kai kuriais atvejais vėlavimas yra mirtinas.

Antibiotikų tipai nuo plaučių uždegimo

Tik gydytojas paskiria antibiotikus nuo plaučių uždegimo, remdamasis tam tikro tipo pneumonijos požymiais (krupuotos, netipinės, bazinės, židinio, aspiracijos)..

Plataus spektro antibiotikai, naudojami pneumonijai, yra šių tipų:

  • Penicilinų serijos (penicilinas, amoksicilinas, augmentinas, oksacilinas, ampicilinas).
  • Cefalosporinas (cefilimas, cefeksimas, ceftobilprolis, cefaleksinas, ceftriaksonas).
  • Makrolidai (eritromicinas, klaritromicinas).
  • Aminoglikozidai (kanamicinas, azitromicinas, gentamicinas).
  • Tetraciklinai (doksiciklinas, minociklinas, tetraciklinas).
  • Fluorchinolis (levofloksacinas, ciprofloxacinas).

Jei nustatomas infekcijos šaltinis, tada gydytojas skiria tokį vaistą, kuriam jautrūs nustatyti mikroorganizmai. Tai nustatoma analizuojant skreplius, paimtus iš mikroorganizmų, todėl nustatomas jautrumas tam tikriems antibakteriniams vaistams..

Kartais kai kurie antibiotikai pakeičiami kitais. Tai atsitinka šiais atvejais:

  • Jei per 72 valandas po antibakterinių vaistų vartojimo pagerėjimas nepagerėja.
  • Tam tikro vaisto vartojimas sukelia gyvybei pavojingą šalutinį poveikį.
  • Tam tikros rūšies antibiotikai gali būti pernelyg toksiški tam tikroms žmonių grupėms, pavyzdžiui, nėščioms moterims ir vaikams. Tokiu atveju narkotikų vartojimo trukmė sutrumpėja arba pakeičiama kita.

Kaip veikia skirtingi antibiotikų tipai?

Kiekvienas antibiotikų tipas kovoja su tam tikros rūšies pneumonijos patogenu.

  • Jei randami pneumokokų patogenai, penicilinų serijos antibiotikai yra labai veiksmingi prieš juos. Jei atsiranda atsparumas ar padidėjęs jautrumas šio tipo vaistams, galite naudoti cefalosporinus ar makrolidus.
  • Jei plaučių uždegimą sukėlė chlamidija ar mikoplazma, gydymas atliekamas makrolidais, fluorokvinoliais ir tetraciklinų grupės antibiotikais..
  • Cefalosporinai kovoja su E. coli, o makrolidai kartu su fluorochinoliais kovoja su legionelėmis.

Antibiotikų vartojimo būdai

Norint, kad pneumonija būtų sėkmingai gydoma antibiotikais, jie turi būti naudojami teisingai. Suaugusiesiems antibakteriniai vaistai skiriami skirtingais būdais: per burną, į raumenis, įkvėpus, į veną.

Kūdikiams pneumonijos gydymui antibiotikai skiriami parenteriniu būdu, apeinant virškinimo sistemą, kitaip gali būti pažeista skrandžio ir žarnyno mikroflora. Antibakteriniai vaistai skiriami injekcijomis arba įkvėpus. Svarbiausia, kad vaikai iki 6 mėnesių gydomi ligoninėse visą parą prižiūrimi gydytojų..

Suaugusiesiems skirtingi pneumonijos antibiotikai skiriami skirtingais būdais:

  • Jei liga yra labai sunki, per pirmąsias dvi dienas penicilino grupės antibiotikai skiriami į veną, vėliau į raumenis. Šiuo atveju perėjimas nuo vienos vaisto vartojimo formos prie kitos vadinamas „laipsnišku“ gydymo kursu.
  • Dėl mažo toksiškumo cefalosporinai gali būti skiriami į veną ir į raumenis. Jie dažnai pakeičiami penicilinu, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas šiam antibiotikui.
  • Makrolidai puikiai atlieka stafilokokus, kornebakterijas, streptokokus ir pneumokokus. Šis vaistas ir toliau veikia net ir pasitraukus, pakankamai susikaupęs plaučių audiniuose.
  • Ligoninėje, jei nenustatytas pneumonijos sukėlėjas, aminoglikozidai ir fluorokinilai yra naudojami tiek atskirai, tiek kartu. Poveikis bus tas pats.

Jei plaučių uždegimas yra lengvas ar vidutinio sunkumo be komplikacijų, tinkamas antibakterinis vaistas gali padėti visiškai atsigauti po šios ligos per 10 dienų. Mikoplazmų, legionelių ar chlamidijų sukelta pneumonija gydoma maždaug mėnesį iki visiško pasveikimo.

Kai antibiotikai neveikia pneumonijos

Taip nutinka dėl kelių priežasčių:

  • Mikroorganizmų atsparumas antibiotikui, pasirinktam pneumonijai gydyti.
  • Nuolat keičiantis antibiotikams, dėl kurių mikroorganizmai prie jų prisitaiko ir įgyja atsparumą.
  • Mėgindami patys išgydyti plaučių uždegimą, patys pasirenkame antibakterinį vaistą. Dėl šios priežasties mikroorganizmai taip pat prisitaiko prie įvairių rūšių vaistų, kurie jau nepadeda..
  • Jei antibakterinio vaisto dozė buvo pasirinkta neteisingai. Tai atsitinka su savigyda..

Terapijos principai

Norėdami gydyti pneumoniją, turite vartoti antibiotikus mažiausiai septynias dienas. Tada atliekama kontrolinė krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant užkirsti kelią infekcijai plaučiuose. Jei jis randamas, pakartokite gydymo kursą, tačiau naudodamiesi kitokiu antibakteriniu vaistu. Kai kuriais atvejais įmanoma pasikonsultuoti su ftiziatru.

Plaučių uždegimas turi būti gydomas ligoninėje. Nepriklausomai ir dažnai neteisingai parinkti antibiotikai daugeliu atvejų sukelia šalutinį poveikį, paciento būklė gali pablogėti, padidėja komplikacijų rizika ir pablogėja plaučių uždegimo gydymo prognozė..

Kaip gydyti suaugusiųjų plaučių uždegimą

Kaip gydyti suaugusiųjų plaučių uždegimą: vaistai ir vaistai.

Suaugusiojo plaučių uždegimo gydymas ir ypatybės.

Suaugusiųjų pneumonija turi keletą savybių, kurios skiriasi nuo vaikų ligos požymių..

Pavyzdžiui, simptomas, apibūdinantis suaugusiojo plaučių pleuros uždegimą, yra dusulys, atsirandantis po nedidelio krūvio (pavyzdžiui, matuojant vaikščiojant ar lipant laiptais 1–2 aukštuose)..

Kai kuriais atvejais pacientui gali būti sunku kvėpuoti ramybėje, o nepatogumai padidėja gulint ant šono.

Pneumonijos požymiai

Galima suprasti, kad žmogus serga plaučių uždegimu, pagrįstu kitais specifiniais simptomais..

Krūtinės skausmas

Kai kurie žmonės imasi šio skausmo dėl širdies ligos ir bando jį nuskandinti, paimdami gerai žinomą „Validol“ ar valerijoną, kuris ne tik ramina, bet ir mažina širdies skausmą bei atkuria širdies ritmą (atsižvelgiant į nedidelius svyravimus)..

Karščiavimas

Pacientas gali patirti intensyvaus karščio pojūtį, kurį pakeičia šaltkrėčio priepuolis.

Tuo pačiu metu, kaip taisyklė, temperatūra išlieka pastovi (39–40,5 laipsnių) arba palaipsniui kyla.

Norėdami palengvinti paciento būklę, nevyniokite jo, net jei pats pacientas teigia, kad jis yra sušalęs.

Vartoti karščiavimą mažinančius vaistus yra nurodyta kaip nurodė gydytojas, nes kai kurie vaistai turi daug kontraindikacijų ir gali apsunkinti gydymą..

Skreplių gamyba (kartais kruvina)

Alveolių kraujagyslių ir kapiliarų uždegimas sukelia mikro plyšimus, todėl skreplių išsiskyrimą dažnai lydi hemoptizė.

Ši būklė gydoma simptominiais vaistais..

Kvėpavimo takų infekcijų simptomai (čiaudulys, kosulys, sloga, užkimšta nosis, skausmas ryjant ir kt.).

Šie požymiai būdingi antrinei pneumonijai, atsirandančiai užsikrėtus gripu ar ARVI.

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Pacientas ne visada sugeba atskirti klinikinius pneumonijos pradžios simptomus nuo peršalimo.

Dėl šios priežasties verta kreiptis į gydytoją, jei po 3–4 dienų gydymo savijauta nepagerėja, o gripo ar peršalimo simptomų sunkumas nemažėja..

Specialistas pakoreguos paskirtą gydymą ir nusiųs pacientą papildomam tyrimui.

Pneumonijos diagnozė

Atsiradus bet kokiam negalavimui, turėtumėte vykti į ligoninę, nes peršalimą nuo prasidėjusios pneumonijos galite išskirti tik atlikdami apžiūrą ir testus.

Ištyręs gydytojas gali nustatyti tarpšonkaulinių tarpų santaką, tačiau suaugusiesiems šis simptomas ne visada nustatomas (ši būklė būdingesnė vaikams)..

Švelnėjantis kvėpavimas ilgą laiką gali nebūti - jei uždegimo židiniai yra maži, tada kvėpavimas bus laisvas.

Tai taip pat apsunkina diagnozę, todėl beveik vienintelis patikimas metodas nustatyti, ar vyksta plaučių uždegimas, yra krūtinės ląstos rentgenograma, kuri atliekama priekinėje ir šoninėse projekcijose..

Jei kyla abejonių dėl rezultato teisingumo, pacientui gali būti paskirta KT ar MRT procedūra..

Jei įtariamas plaučių pleuritas, papildomai atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris atskleidžia skysčių kaupimąsi plaučiuose (rentgeno spinduliuose pleurito požymių nerasta).

Norint išaiškinti diagnozę ir paskirti kompetentingą gydymo schemą, taip pat būtina atlikti laboratorinį (biocheminį) tyrimą, kuris apima:

  • leukocitų ir neutrofilų lygio nustatymas;
  • bronchoskopija (padeda nustatyti pacientus, priklausančius žmonių, kurių susilpnėjęs imunitetas, grupei);
  • kepenų funkcijos tyrimai;
  • anglies dioksido buvimo kraujo plazmoje analizė;
  • bakterijų kultūra;
  • sukėlėjo jautrumo antibiotikams tyrimas;
  • serologiniai patogeninės floros (chlamidijos, mikoplazmos, legionelės) tyrimai.

Kiek pneumonija gydoma suaugusiesiems

Neįmanoma atsakyti į klausimą, kiek laiko prireiks pasveikti..

Paprastai intensyvus suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas trunka 7–14 dienų.

Tais atvejais, kai liga tęsiasi su komplikacijomis arba pacientui reikalinga ventiliacija, gydymas gali trukti iki mėnesio, o terapija atliekama griežtai infekcinių ligų ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje..

Baigęs pagrindinį gydymo kursą, pacientas imasi palaikomojo gydymo, įskaitant imunomoduliatorius imuniniam atsakui stiprinti, ir probiotinius vaistus mikroflorai atkurti..

Medicina nuo plaučių uždegimo - pneumonijos gydytojai

Plaučių uždegimas gali susirgti ne tik žiemą, kai šalta, drėgna ir pūkuota. Pneumonija gali užsikrėsti net karštą vasarą stovint, pavyzdžiui, priešais oro kondicionierių. Ir kai tik žmogus pajuto pirmuosius šio negalavimo simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl paskyrimo. Pradėjus gydymą per pirmąsias 8-10 valandų, galima tikėtis greito pasveikimo be komplikacijų..

Žinoma, bakterioterapija yra gydymo pagrindas. Bet pneumonijos sukėlėjai yra ne tik bakterijos, bet ir virusai, grybeliai, legionella ir kiti kenksmingi mikroorganizmai. Todėl kuo greičiau ir tiksliau parenkamas vaistas kiekvienam patogenui, tuo geresnės prognozės galima tikėtis. Be to, atliekamas ir simptominis gydymas. Todėl gydytojas gali pasirinkti greitą ligos atsigavimą tik parinkdamas tinkamą vaistą nuo plaučių uždegimo. Žinoma, taip yra tuo atveju, jei pacientas taip pat griežtai laikosi nurodymų..

Pneumonija ar pneumonija - ligos apibrėžimas

Pneumonija (pneumonija) yra apatinių kvėpavimo takų infekcija. Alveolėse prasideda uždegiminis procesas. Gali kauptis eksudatas. Kodėl tai blogai? Faktas yra tai, kad dujų mainai vyksta būtent plaučiuose. Kraujas prisotintas deguonies, o per plaučius išsiskiria ir anglies dioksidas. Uždegusios vietos negali dalyvauti visuose procesuose. Mažėja deguonies kiekis ir dėl to kenčia smegenys bei širdies ir kraujagyslių sistema. Pneumonija gali būti savarankiška liga, tada ji vadinama pirminė, tačiau kai kuriais atvejais kitų ligų komplikacija (antrinė). Pavyzdžiui, atsižvelgiant į lėtinį bronchitą.

Simptomai

Pneumonijos simptomai dažnai būna panašūs į įprastą peršalimą ir gripą. Diagnozuoti nėra lengva, todėl galima prarasti laiką, o tai sukels rimtų pasekmių. Paprastai nustatomi šie simptomai:

  • Silpnumas, nuovargis;
  • Dusulys net ir nedaug mankštinantis;
  • Karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas;
  • Galvos skausmas;
  • Iš pradžių sausas kosulys, o paskui rausvu atspalviu skrepliai ar pūlingi;
  • Krūtinės skausmas;
  • Sąnarių skausmas;
  • Pykinimas ir net vėmimas
  • Prakaitavimas ypač naktį ir ankstyvomis ryto valandomis.

Klausant paciento, paveiktoje plaučių dalyje tikrai girdimas švokštimas. Gydytojas gali atlikti tikslesnę diagnozę po rentgeno, kraujo tyrimo, kai kuriais atvejais - bronchoskopijos, skreplių laboratorinės analizės. Pastaroji reikalinga norint nustatyti patogeną, tada paskirti gydymą vaistais, visų pirma, norint jį pašalinti..

Narkotikų gydymas

Pneumonijos gydymas turėtų būti išsamus. Tai gali vykti ligoninėje arba ambulatoriškai. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo. Nors sukėlėjas ligos dar nebuvo nustatytas laboratorijoje, pirmosiomis valandomis jie bando išrašyti antibakterinį vaistą, kuris turi minimalų šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų skaičių. Taip pat reikalingi vaistai, kurie sumažintų temperatūrą, palengvintų skausmą. Ir jei pneumoniją sukelia virusai, tada antivirusiniai vaistai. Sudėtingas gydymas taip pat apima stiprinamųjų medžiagų, vitaminų vartojimą.

Atsižvelgiant į tai, kur vyks gydymas - namuose ar ligoninėje, nustatoma vaisto įleidimo į organizmą forma. Jei gydymas atliekamas ambulatoriškai, tada skiriamos tabletės, lašai, kapsulės, sirupai. Jei ligoninėje, tada kartu su tablečių formomis skiriamos ir vaistų injekcijos.

Tabletės ir antibiotikai terapijai

Gydant naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, mažai toksiški žmonėms, kai plaučių uždegimas yra lengvas. Tai gali būti penicilinų grupės vaistai: Amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas ir kiti.

Dėl nedidelio šių antibiotikų toksiškumo, palyginti su kitais vaistais, juos galima skirti vaikams.

Makrolidai taip pat naudojami, jei ligą sukelia ne tik bakterijos, bet ir grybeliai ar chlamidijos. Ši penicilinų grupė nežudo kenksmingų mikroorganizmų, neleidžia jiems daugintis, tai yra, veikia bakteriostatiškai..

Gydytojai pirmenybę teikia vaistams:

Pneumonijos gydymui naudojami cefalosporinų grupės (Suprax, Zedex) grupės antibiotikai

Cefalosporinų grupės antibiotikai skiriami atsargiai vyresniems nei 65 metų pacientams, taip pat sergantiems inkstų liga.

Rezerviniai antibiotikai: moksifloksacinas, „Suprax“, ceftibutenas.

Taip pat kartu su antibiotikų vartojimu skiriamas simptominis gydymas. Tai turėtų būti karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Paklausiausi: Ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas, Analginas, Aspirinas, Rinza, Teraflu.

Nimesudidas gali būti naudojamas vaikams nuo 12 metų ir ne anksčiau.

Jie taip pat vartoja mukolitinius ir atsikosėjimą mažinančius vaistus, kurie padeda ploniems skrepliams ir juos pašalinti iš organizmo (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhaliatorių, sirupų naudojimas

Inhaliatoriai pastaruoju metu plačiai naudojami plaučių uždegimui gydyti. Ypač populiarūs purkštuvai. Inhaliacija yra labai efektyvi kovojant su kosuliu, jei vartojate Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Šie vaistai veikia kaip atsikosėjimą skatinantys vaistai ir mukolitikai..

Ambroksolį ir karbocisteiną gamina farmacijos pramonė kosulio sirupų pavidalu.

Injekcijos

Ligoninėse gydant sunkią pneumoniją, vaistai skiriami labiau injekcijomis. Gydantis gydytojas greičiausiai pirmenybę skirs cefalosporinų grupės antibiotikams (Cefabol, Talcef, Zinacef)..

Labai sunkiai pneumonijai gydyti naudojami florhinolonai (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Suleidžiamas į veną lašinamas.

Nenaudojamas vaikams ir nėščioms moterims gydyti. Šios grupės antibiotikai gali slopinti kaulų augimą.

Jei temperatūra viršija 38,5 laipsnio, jie bando ją stabilizuoti, nes aukšta temperatūra daro didžiulį krūvį širdžiai. Paprastai jis numušamas su sirupu ir tabletėmis, tačiau kraštutiniais atvejais, kai atsiranda traukuliai, gydytojai skiria injekciją triada (difenhidraminas, Papaverinas, Analginas). Bet jie tai daro tik vieną kartą.

Kaip gydyti pneumoniją tradicine medicina

Liaudies gynimo būdai gali būti naudojami tik tada, kai krizė jau baigėsi. Jie padės atsikratyti kosulio ir sustiprins bendrą organizmo būklę:

  1. Gana gera ir naudinga priemonė yra balzamas, pagamintas iš „Cahors“, alavijo lapų ir aukštos kokybės natūralaus medaus. Paimkite vienodą masės kiekį susmulkintų alavijo lapų ir kalkių arba medaus, sumaišykite, supilkite į indą su tamsiu stikliniu ir užpilkite vyno butelį. Jam reikia bent savaitę stovėti šaldytuve. Tada galite jį nusausinti ir gerti tik šaukštelį tris kartus per dieną..
  2. Garinta motinos ir pamotės žolė arba kmynų vaisiai užplikoma stikline verdančio vandens. Jums reikės šaukšto bet kokios augalinės medžiagos.
  3. Išgėrus valgomąjį šaukštą liepų medaus, alyvuogių aliejaus ir aukštos kokybės degtinės mišinio prieš valgį, galima greitai atsikratyti kosulio (proporcijos 1: 2: 4).
  4. Patartina gerti medaus vandenį tris kartus per dieną. Tai puikus atsikosėjimą lengvinantis produktas. Be to, jis taip pat yra priešuždegiminis. Į stiklinę šilto vandens įdėkite šaukštelį kalkių, akacijos ar medaus.
  5. Įrodytas atsikosėjimą lengvinanti medžiaga yra raudonėlių žolelių arbata. Sumalkite, įdėkite šaukštą į indą ir užpilkite stikline verdančio vandens. Tai yra dienos dozė. Gerkite pusvalandį prieš valgį.

Kaip vartoti vaistus - bendrosios rekomendacijos

Gydymas pneumonija turėtų būti pradėtas iškart, kai tik atsiranda simptomai. Kadangi liga, neteisingai diagnozavus ar pavėluotai pradėjus gydymą, gali sukelti įvairių komplikacijų ir net mirtį. Palanki prognozė taip pat priklauso nuo vaistų, kuriuos teisingai parinko gydantis gydytojas. Taip pat visų paciento naudojimo instrukcijų laikymasis.

Neteisingai parinkti antibiotikai arba per trumpas jų vartojimo laikotarpis sukelia bakterijų priklausomybę ir nejautrumą šiam vaistui.

Dozė priklauso nuo ligos sunkumo, o vartojimo laikotarpis turi būti toks, kad veikliosios medžiagos koncentracija organizme nesumažėtų tarp dozių. Patartina, kad gydymas vyktų net vidutinio sunkumo, nuolat prižiūrint gydytojui.

Jei liga sunki, pacientas bus išsiųstas į ligoninę. Šios pacientų grupės taip pat guldomos į ligoninę:

  • Pagyvenę žmonės;
  • Vaikai;
  • Pacientams, sergantiems lėtinėmis širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligomis;
  • Žmonės, kuriems plaučių uždegimas yra komplikacija po kitos ligos. Pavyzdžiui, lėtinis bronchitas.
  • Nepakankamas atsakymas į antibiotikų terapiją pacientui, kuris gydomas ambulatoriškai po trijų dienų nuo gydymo pradžios, o būklė pablogėjo.
  • Kvėpavimo dažnis per trisdešimt per minutę.

Yra bendros efektyvaus pneumonijos gydymo rekomendacijos:

  1. Antibiotikų terapija turėtų būti atliekama kartu su priešuždegiminiais vaistais.
  2. Jei infiltratas lėtai ištirpsta arba pacientą kankina astmos priepuoliai, vartojami gliukokortikosteroidai..
  3. Norint atkurti bronchų medžio elastingumą, skiriami mukolitiniai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai.
  4. Sergant plaučių uždegimu, rekomenduojama pailsėti lovoje.

Su plaučių uždegimu neskiriami vaistai, blokuojantys kosulio refleksus smegenyse.

Kai pacientas turi širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, tinkami vaistai skiriami individualiai.

Patarimai renkantis vaistus

Jei gydytojas skiria antibakterinius preparatus, tada reikia atsižvelgti į individualias paciento savybes, ligos eigos formą, organizmo reakciją į vieną ar kitą vaistą. Taigi, atsižvelgiant į lengvą ar vidutinio sunkumo bendruomenėje įgytą pneumoniją, jie skiriami:

Trečiosios kartos makrolidai ir fluorokvinoliai (moksifloksacinas, ciprofloksacinas). Pacientai, sergantys sunkia ligos forma - cefalosporinų, makrolidų ar fluorochinolių komplekse. Narkotikų patekimas į organizmą 2-3 dienas per lašintuvą, o tada, jei paciento būklė pagerėja, tada perkelkite jį į antibiotikus tablečių pavidalu. Vaistai vartojami norint sumažinti jų suvartojimą iki vieno ar dviejų kartų per dieną.

Antibiotikų vartojimo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gali svyruoti nuo septynių dienų iki dvidešimt vienos.

Tarp mukolitikų geriausiu pasirodė bromheksinas. Esant dideliam efektyvumui, jis turi nedaug šalutinių poveikių. Taip pat tarp trijų populiariausių šios grupės vaistų yra „Lazolvan“ ir „Ambroxol“. Inhaliacijai su purkštuvu geriausiai naudoti acetilcisteinas ir Lasolvanas.

Tarp populiarių vaistų nuo uždegimo, mažinančių edemą ir malšinančių skausmą, yra Diklofenakas, Ibuprofenas.

Kokius tuberkuliozės simptomus pasakys šis straipsnis.

Vaizdo įrašas

išvados

Savarankiškas šios ligos gydymas yra nepriimtinas net todėl, kad veiksmingus vaistus galima pasirinkti tik žinant ligos sukėlėją. Ir jį galima aptikti tik laboratorinėmis sąlygomis. Esant silpnai ar vidutiniškai ligos eigai, galima vartoti tabletes, sirupus. Jei pneumonijos eiga yra sunki, tada pirmosiomis dienomis vaistai išgeriami per lašintuvą ir tik po to, kai paciento būklė stabilizuojasi (ir tai galima pastebėti iš nuolatinio kūno temperatūros kritimo), jis perkeliamas į vaistų vartojimą tablečių pavidalu. Be antibiotikų terapijos, taip pat atliekama simptominė terapija, pašalinanti skausmą, kosulį, palaikanti imunitetą. Teigiama prognozė reikalauja gerai suderinto kompetentingo specialisto ir paciento darbo. Jei temperatūra grįžta į normalią ir keletą dienų išlieka lygi, galite naudoti liaudies gynimo priemones.

Antibiotikų vartojimas suaugusiųjų pneumonijai gydyti

Pastaraisiais metais ekspertai pneumoniją pavadino viena pavojingiausių kvėpavimo sistemos ligų. Vienintelis veiksmingas gydymas yra antibiotikai. Tik šie vaistai padeda greitai pašalinti plaučių uždegimo priežastis ir atsikratyti simptomų. Kad gydymas būtų efektyvus, turite žinoti, kurie vaistai yra veiksmingiausi..

  • Penicilino grupės vaistai
  • Pneumonijos gydymas cefalosporinais
  • Makrolidai
  • Fluorokvinolonai
  • Tetraciklinai
  • Geriausių antibiotikų nuo plaučių uždegimo sąrašas
  • Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis

Imtis ir pasirinkti antibiotikus

Pneumonija vystosi patogeninių mikroorganizmų, patekusių į žmogaus kūną, gyvybinės veiklos fone. 85% atvejų neįmanoma su jais susidoroti nenaudojant antibiotikų..

Buvo sukurtos kelios antibiotikų grupės: atsižvelgiant į ligos sunkumą, jas galima vartoti atskirai arba kaip išsamios gydymo programos dalį. Jei iš pradžių pasirinktas vaistas neduoda norimo rezultato, gydytojas skiria kitos grupės vaistus.

Ilgalaikis antibiotikų vartojimas dažnai sukelia žarnyno problemų. Šiuo atžvilgiu gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus po terapijos kurso, kurio tikslas - atkurti natūralią žarnyno mikroflorą. Tokiu atveju pneumonijos gydymas antibiotikais nepakenks paciento sveikatai..

Kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimai gali padėti išsirinkti tinkamus antibiotikus suaugusiųjų plaučių uždegimui gydyti. Jų pagalba gydytojas nustato, kurios bakterijos tapo sukėlėjais, sukeliančiais ligą. Remiantis tuo, atrenkami vaistai.

Po to, kai laboratorijoje buvo nustatytas pneumonijos sukėlėjas, atliekamas papildomas jo jautrumo vaistams tyrimas. Tokia analizė padės nustatyti grupę, kuriai turėtų priklausyti antibiotikas..

Metodas yra pakankamai tikslus, tačiau rezultato teks palaukti. Paprastai tyrimas trunka nuo 2 iki 5 dienų. Kai kuriais atvejais toks vėlavimas gali būti pavojingas..

Koks antibiotikas nuo plaučių yra veiksmingas, priklauso ir nuo paciento sveikatos. Jei liga perėjo į sunkią stadiją, tada reikės vartoti naujausios kartos vaistus. Jie turi platesnį veiksmų spektrą.

Penicilino grupės vaistai

Penicilinas yra vienas iš pirmųjų antibiotikų, vartojamų pneumonijai gydyti. Bet jei anksčiau jie buvo natūralios kilmės, tada šiandien naudojami narkotikai dažniausiai yra pusiau sintetiniai..

Natūralūs vaistai apima benzilpeniciliną. Tai veiksminga pneumokokinei pneumonijai gydyti.

Tarp pusiau sintetinių narkotikų yra populiarūs oksacilinas ir kloksacilinas. Geriausias rezultatas parodytas kovoje su stafilokoku. Pažangiausi yra vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Tai apima Ampiox ir Amoksiciliną. Jie greitai įsiskverbia į kūno ląsteles ir sėkmingai kovoja su gramneigiamomis bakterijomis..

Ši antibiotikų terapija naudojama esant nesunkiai pneumonijai. Jis skiriamas infekcijai stafilokokų ir streptokokų. Penicilino turinčių vaistų vartojimas gali išprovokuoti alerginę reakciją, viduriavimą, kolitą ir dispepsiją.

Pneumonijos gydymas cefalosporinais

Antibiotikai nuo plaučių uždegimo, priklausantys cefalosporinų grupei, yra gana veiksmingi. Jie turi platų veikimo spektrą ir sėkmingai kovoja su patogenais. Yra keturios panašių vaistų kartos:

  1. Pirma karta. Tai apima cefapiriną ​​ir cefazoliną. Ši antibiotikų terapija yra veiksminga plaučių uždegimui, kurį sukelia kokcitai..
  2. Antroji karta. Šiai grupei priklauso cefuroksimas ir cefradinas. Jie sėkmingai kovoja su hemofilija ir E. coli, taip pat su gonokokais ir Klebsiella.
  3. Trečioji karta. Jos atstovai buvo cefotaksimas ir ceftazidimas. Jie gerai susidoroja su visomis bakterijomis, išskyrus cocci. Šie vaistai vartojami sunkiai pneumonijai gydyti..
  4. Ketvirtoji karta. Šiai grupei priklauso „Tsefpirom“. Turi platų veikimo spektrą, tačiau neturi norimo poveikio enterokokams.

Vienintelis tokių antibiotikų vartojimo plaučių uždegimui trūkumas yra alerginės reakcijos tikimybė. Alergija cefalosporinams pasireiškia 10% pacientų.

Makrolidai

Pneumonija sėkmingai gydoma makrolidiniais antibiotikais. Prieš kurį laiką jie buvo laikomi neveiksmingais. Tai atsitiko dėl specialistų nesugebėjimo tinkamai juos pritaikyti..

Daugelis gydytojų paprasčiausiai nesilaikė klasifikavimo programos. Šiuo atžvilgiu bakterijos pradėjo kurti atsparumą.

Bet vėliau šis praleidimas buvo ištaisytas. Šiuolaikiniai pneumonijos antibiotikai rodo puikius rezultatus gydant pneumoniją. Jie geriausiai gydo legionelę, chlamidijas ir kokcitus..

Tarp populiariausių šios grupės narkotikų yra:

Šiais vaistais ligą galite išgydyti pakankamai greitai. Jie greitai absorbuojami į kūno audinius ir ląsteles. Valgymas šiek tiek sulėtina šį procesą..

Alerginės reakcijos į makrolidus yra labai retos. Jie nerekomenduojami pacientams, kenčiantiems nuo kepenų funkcijos sutrikimo..

Fluorokvinolonai

Jei esate alergiškas visiems kitiems vaistams, rekomenduojama vartoti fluorochinolonų grupės antibiotikus. Vaistai skirstomi į 3 kartas:

  1. Veiksmingiausias Legionella ar Escherichia coli infekcijos atvejais. Silpnai veikia kokcius ir chlamidijas. Rekomenduojama, jei plaučių uždegimas nesunkus.
  2. Tinka suaugusiųjų pneumokokinei pneumonijai gydyti.
  3. „Eleflox“ ir „Tigeron“. Susidoroja su anaerobinėmis bakterijomis.

Šios grupės vaistai greitai absorbuojami į organizmo ląsteles. Tarp kontraindikacijų jų vartojimui yra nėštumas ir individualus netoleravimas..

Tetraciklinai

Vartojant tetraciklinų grupės antibiotikus, suaugusiųjų plaučių uždegimas pradedamas gydyti tol, kol bus nustatytas ligos sukėlėjas. Tai ypač aktualu, jei liga greitai progresuoja ir nėra laiko laukti tyrimo rezultatų. Gydantis gydytojas gali skirti šiuos vaistus nuo infekcijos su chlamidija ir mikoplazma.

Neseniai pastebėta, kad tetraciklinai tapo mažiau veiksmingi nei kitų grupių vaistai. Taip yra dėl to, kad mikroorganizmai turi imunitetą jiems..

Toks antibiotikas nuo plaučių uždegimo turi reikšmingą trūkumą: gebėjimas kauptis kūno kauluose ir audiniuose. Tai lemia lėtą intoksikaciją. Dantys gali laikui bėgant suirti. Atsižvelgiant į tai, vartoti tokius vaistus draudžiama vaikams, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi..

Tarp populiariausių šios grupės narkotikų yra tetraciklinas ir doksiciklinas..

Geriausių antibiotikų nuo plaučių uždegimo sąrašas

Jei paklausite gydytojo, kaip gydyti plaučių uždegimą, atsakymas paprastas - vartokite antibiotikus. Sėkmingos terapijos raktas bus veiksmingo vaisto pasirinkimas ir teisingas jo vartojimas. Visi šiuolaikiniai produktai tiekiami tabletėmis arba injekcijomis. Tarp jų yra šie:

  1. Amoksiklavas. Gydymo šiuo vaistu kursas yra nuo 5 iki 7 dienų. Tikslią dozę nustato gydantis gydytojas. Dažniausiai rekomenduojama gerti po vieną tabletę kartą per dieną..
  2. Klaritromicinas. Jie jį geria po vieną tabletę per dieną 8 dienas.
  3. Sumamed yra geras plataus veikimo spektro antibiotikas. Jo vartojimo schema: viena tabletė per dieną. Terapijos kursas - 5 dienos.
  4. Amoksicilinas. Net ir sunki pneumonija tuo sėkmingai gydoma. Dozavimą ir priėmimo trukmę pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatą.
  5. Ciprofloksacinas. Antibiotikai nuo plaučių uždegimo, naudojami kovojant su daugelio rūšių bakterijomis. Rekomenduojama vartoti nevalgius. Taigi vaistas absorbuojamas daug greičiau. Gydymo trukmė gali skirtis nuo 5 iki 15 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.
  6. Metronidazolas. Šį vaistą rekomenduojama vartoti komplikacijų atvejais. Dažniausiai skiriama viena tabletė du kartus per dieną..
  7. Cefepimas. Stiprus antibiotikas, greitai pašalinantis uždegiminį procesą plaučiuose. Tiekiamas kaip injekcinis tirpalas. Terapijos trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų.
  8. Azitromicinas. Jis skiriamas esant vidutinio sunkumo pneumonijai. Tabletes rekomenduojama vartoti nevalgius..
  9. Doksiciklinas. Jis priklauso pusiau sintetinių tetraciklinų grupei. Su jo pagalba gydoma plaučių uždegimas, kuris yra lengvas..

Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis

Gydymas antibiotikais yra neatsiejama pneumonijos terapijos dalis. Tačiau kai kurių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti paciento sveikatą..

Tarp pagrindinių kontraindikacijų yra šios:

  1. Alerginės reakcijos.
  2. Kepenų nepakankamumas.
  3. Inkstų liga.
  4. Nėštumas.
  5. Vaikystė.

Tokiais atvejais gydytojas ypač atsargiai pasirenka vaistą. Atsižvelgiama į paciento sveikatos būklę ir visų analizių rezultatus.

Ilgalaikis antibiotikų vartojimas dažnai sukelia šalutinį poveikį. Gali atsirasti viduriavimas, pykinimas, galvos svaigimas, odos išbėrimas, patinimas, nemiga, panikos priepuoliai.

Jei pradėsite pastebėti tokius simptomus savyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad turėsite pakoreguoti pasirinktą gydymo režimą. Kokius antibiotikus nuo plaučių uždegimo geriausia vartoti, jums pasakys gydytojas. Konkretaus vaisto pasirinkimą vykdo tik gydantis gydytojas, remdamasis paciento analizėmis.

Svarbu atsiminti, kad nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti neigiamų pasekmių sveikatai. Būtina griežtai laikytis specialisto nurodytų dozių.