Paracetamolis vaikams

Paracetamolis vaikams: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Paracetamolio vaikai

ATX kodas: N02BE01

Veiklioji medžiaga: Paracetamolis (Paracetamolis)

Gamintojas: „Rozpharm LLC“, „Pharmstandard-Leksredstva“, biochemikas, „Pharmproject“, „Dalkhimfarm“, Irbitsky Khimpharmzavod, „Pharmapol-Volga“, „Mega Pharm“ (Rusija), „Anqiu Lu An Pharmaceutical Co“. (Kinija), LLC Farmacijos įmonė „Health“ (Ukraina)

Aprašymas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 10 19

Kainos vaistinėse: nuo 63 rublių.

Paracetamolis vaikams - ne narkotinis analgetikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma yra geriamoji suspensija: vienalytė, rausvos spalvos, būdingo vaisinio kvapo (100 ir 200 ml polimerų buteliuose, oranžinio stiklo buteliuose arba iš stiklo lydalo, arba iš polietileno tereftalato, skirto vaistams, užkimštiems užkimštu polimero dangteliu su pirmojo atidarymo arba „pasukamojo paspaudimo“ sistemos valdymas, 1 butelis kartoninėje dėžutėje be / su matavimo puodeliu ar matavimo šaukštu).

100 ml suspensijos sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: paracetamolis - 2,4 g;
  • papildomi komponentai: natrio nipaseptas (natrio etilo parahidroksibenzoatas, natrio metilo parahidroksibenzoatas ir natrio propilparahidroksibenzoatas) - 0,15 g, maltitolis - 80 g, obuolių rūgštis - 0,05 g, nekristalizuojantis sorbitolis - 70% - 1,33 g, ksantano derva - 0,6 g, bevandenės citrinos rūgšties - 0,02 g, dažiklio azorubino - 0,001 g, braškių ar apelsinų skonio - 0,1 g, vandens - iki 100 ml.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Paracetamolis yra vaistas, turintis karščiavimą ir analgetiką. Praktiškai neturi priešuždegiminių savybių.

Veikimo mechanizmas yra dėl gebėjimo blokuoti ciklooksigenazę centrinėje nervų sistemoje, veikiant termoreguliacijos ir skausmo centrams.

Vaistas praktiškai neturi priešuždegiminių savybių. Neveikia vandens ir elektrolitų apykaitos bei virškinimo trakto gleivinės būklės, nes labai nedaug veikia prostaglandinų sintezę periferiniuose audiniuose..

Farmakokinetika

Paracetamolis pasižymi didele absorbcija, greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis jungiasi su plazmos baltymais 10-25%. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30–120 minučių ir yra 5–20 μg / ml.

Vaistas kerta kraujo-smegenų barjerą. Mažiau kaip 1% dozės patenka į motinos pieną. Medžiagos pasiskirstymas kūno skysčiuose yra gana tolygus.

Paracetamolis metabolizuojamas daugiausia kepenyse trimis pagrindiniais būdais, tokiais kaip oksidacija mikrosominiais kepenų fermentais, konjugacija su sulfatais ir konjugacija su gliukuronidais. Oksidacijos metu susidaro tarpiniai toksiški metabolitai, kurie vėliau konjuguojami pirmiausia su glutationu, paskui su merkapturo rūgštimi ir cisteinu. Šiam metabolizmo būdui pagrindiniai citochromo P sistemos izofermentai450 yra CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (nedidelis vaidmuo). Esant glutationo trūkumui organizme, šie metabolitai gali pažeisti ir nekrozuoti hepatocitus. Papildomi metabolizmo keliai - metoksilinimas į 3-metoksiparacetamolį ir hidroksilinimas į 3-hidroksiparacetamolį, kurie vėliau konjuguojami su sulfatais arba gliukuronidais.

Jaunesniems nei 10 metų vaikams pagrindinis vaisto metabolitas yra paracetamolio sulfatas, vaikams nuo 12 metų - konjuguotas gliukuronidas.

Konjuguoti paracetamolio metabolitai (konjugatai su glutationu, sulfatai, gliukuronidai) pasižymi mažu farmakologiniu aktyvumu, įskaitant toksiškus.

Išgėrus terapinę dozę, bendras klirensas yra 18 l / h, jo pusinės eliminacijos laikas (T½) - nuo 1 iki 4 valandų. Vartojant terapines dozes, 90–100% suvartotos paracetamolio dozės išsiskiria su šlapimu per 24 valandas. Po konjugacijos pagrindinis vaisto kiekis išsiskiria iš kepenų gliukuronido (60–80%) ir sulfato (20–30%) pavidalu. Apie 5% dozės pašalinama nepakitusi.

Vyresnio amžiaus pacientams paracetamolio klirensas mažėja, o T2 - padidėja½.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas 10–30 ml / min.), Paracetamolio ekskrecija sulėtėja, sulfato ir gliukuronido išsiskyrimo greitis yra mažesnis nei sveikų asmenų..

Vartojimo indikacijos

Suspensija Paracetamolis skiriamas vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų šiais atvejais:

  • karščiavimas dėl gripo, peršalimo ir vaikų infekcinių ligų, tokių kaip skarlatina, vėjaraupiai, tymai, kiaulytė ir kt.;
  • dantų skausmas, įskaitant dantis dantis ar dantis, ausų skausmas su vidurinės ausies uždegimu, galvos skausmas, gerklės skausmas.

Gydytojo rekomendacija, 2–3 mėnesių vaikai gali išgerti vieną dozę, jei po vakcinacijos padidėja kūno temperatūra.

Kontraindikacijos

  • fruktozės netoleravimas;
  • sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • amžius iki 2 mėnesių;
  • tuo pačiu metu vartoti kitus vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
  • kepenų funkcijos sutrikimas, įskaitant Gilberto sindromą;
  • virusinis hepatitas;
  • genetinis fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės nebuvimas;
  • sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas

Paracetamolis

Dėmesio! Šis vaistas gali turėti ypač nepageidaujamą sąveiką su alkoholiu! Daugiau informacijos.

Vartojimo indikacijos

Karščiavimo sindromas infekcinių ligų fone; skausmo sindromas (lengvas ir vidutinio sunkumo): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, dantų ir galvos skausmai, algomenorėja.

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozavimo forma

Kapsulės, putojantys milteliai geriamajam tirpalui [vaikams], infuzinis tirpalas, geriamojo vartojimo tirpalas [vaikams], sirupas, tiesiosios žarnos žvakutės, tiesiosios žarnos žvakutės [vaikams], geriamoji suspensija, suspensija

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui, naujagimių periodas (iki 1 mėnesio).

Su rūpesčiu. Inkstų ir kepenų nepakankamumas, gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą), virusinis hepatitas, alkoholinis kepenų pažeidimas, alkoholizmas, nėštumas, žindymas, vyresnis amžius, ankstyva kūdikystė (iki 3 mėnesių), gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; cukrinis diabetas (sirupui).

Kaip vartoti: dozavimas ir gydymo kursas

Viduje su dideliu kiekiu skysčio, praėjus 1–2 valandoms po valgymo (jei vartojate iškart po valgio, veikimo pradžia vėluoja).

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams (kūno svoris virš 40 kg) vienkartinė dozė - 500 mg; maksimali vienkartinė dozė - 1 g. Paskyrimų įvairovė - iki 4 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 g; ilgiausia gydymo trukmė yra 5–7 dienos. Senyviems pacientams, kurių sutrikusi kepenų ar inkstų veikla, sergantiems Gilberto sindromu, reikia sumažinti paros dozę ir padidinti intervalą tarp dozių..

Vaikai: maksimali paros dozė vaikams iki 6 mėnesių (iki 7 kg) - 350 mg, iki 1 metų (iki 10 kg) - 500 mg, iki 3 metų (iki 15 kg) - 750 mg, iki 6 metų (iki 22 kg) ) - 1 g, iki 9 metų (iki 30 kg) - 1,5 g, iki 12 metų (iki 40 kg) - 2 g. Suspensijos pavidalu: 6–12 metų vaikams - 10–20 ml (5 ml - 120) mg), 1-6 metų - 5-10 ml, 3-12 mėnesių - 2,5-5 ml. Dozė vaikams nuo 1 iki 3 mėnesių nustatoma individualiai. Daugybė paskyrimų - 4 kartus per dieną; pertrauka tarp kiekvienos dozės yra mažiausiai 4 valandos.

Maksimali gydymo be konsultacijos su gydytoju trukmė yra 3 dienos (vartojant kaip karščiavimą mažinantį vaistą) ir 5 dienos (kaip analgetikas)..

Tiesiai. Suaugusiesiems - 500 mg 1-4 kartus per dieną; didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g; didžiausia paros dozė - 4 g.

12-15 metų vaikai - 250-300 mg 3-4 kartus per dieną; 8–12 metų - 250–300 mg 3 kartus per dieną; 6-8 metų - 250-300 mg 2-3 kartus per dieną; 4-6 metų - 150 mg 3-4 kartus per dieną; 2-4 metai - 150 mg 2-3 kartus per dieną; 1-2 metai - 80 mg 3-4 kartus per dieną; nuo 6 mėnesių iki 1 metų - 80 mg 2–3 kartus per dieną; nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių - 80 mg 2 kartus per dieną.

farmakologinis poveikis

Ne narkotinis analgetikas blokuoja COX1 ir COX2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Uždegusiuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio nebuvimą. Jei nėra blokuojančio poveikio Pg sintezei periferiniuose audiniuose, tai neigiamai veikia vandens druskos metabolizmą (Na + ir vandens susilaikymą) bei virškinimo trakto gleivinę..

Šalutiniai poveikiai

Odos pusėje: odos niežėjimas, odos ir gleivinių išbėrimas (dažniausiai eriteminė, dilgėlinė), angioneurozinė edema, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas)..

Iš centrinės nervų sistemos pusės (dažniausiai išsivysto vartojant dideles dozes): galvos svaigimas, psichomotorinis sujaudinimas ir dezorientacija.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, epigastrinis skausmas, padidėjęs „kepenų“ fermentų aktyvumas, paprastai nesivysto gelta, hepatonekrozė (nuo dozės priklausomas poveikis).

Nuo endokrininės sistemos: hipoglikemija, iki hipoglikeminės komos.

Iš hematopoezės pusės: anemija, sulfhemoglobinemija ir methemoglobinemija (cianozė, dusulys, širdies skausmas), hemolizinė anemija (ypač pacientams, turintiems gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą). Ilgalaikis didelių dozių vartojimas - aplastinė anemija, pancitopenija, agranulocitozė, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Iš šlapimo sistemos: (vartojant dideles dozes) - nefrotoksiškumas (inkstų diegliai, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė).

Simptomai (ūmus perdozavimas pasireiškia praėjus 6–14 valandų po paracetamolio pavartojimo, lėtinis - 2–4 dienos po dozės viršijimo) ūmus perdozavimas: sutrikusi virškinimo trakto funkcija (viduriavimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas ir vėmimas, diskomfortas pilve ir (arba) skausmas). skrandis), padidėjęs prakaitavimas.

Lėtinio perdozavimo simptomai: pasireiškia hepatotoksinis poveikis, kuriam būdingi bendrieji simptomai (skausmas, silpnumas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas) ir specifiniai, apibūdinantys kepenų pažeidimą. Dėl to gali išsivystyti hepatonekrozė. Kepenų toksinį paracetamolio poveikį gali apsunkinti kepenų encefalopatijos (mąstymo sutrikimai, CNS slopinimas, stuporas), traukuliai, kvėpavimo slopinimas, koma, smegenų edema, hipokoaguliacija, DIC sindromo vystymasis, hipoglikemija, metabolinė acidozė, aritmija, kolapsas. Retai kepenų funkcijos sutrikimas vystosi žaibiškai ir gali būti komplikuotas inkstų nepakankamumu (inkstų kanalėlių nekrozė)..

Gydymas: SH grupių donorų ir glutationo sintezės pirmtakų - metionino - įvedimas praėjus 8–9 valandoms po perdozavimo ir N-acetilcisteino - po 12 valandų. Papildomų terapinių priemonių (tolesnio metionino skyrimo, N-acetilcisteino įvedimo į veną) poreikis nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje, taip pat nuo laiko, kuris praėjo po jo vartojimo.

Specialios instrukcijos

Jei paracetamolis vartojamas ilgiau kaip 3 dienas, o skausmo sindromas - ilgiau kaip 5 dienas, būtina gydytojo konsultacija..

Kepenų pažeidimo rizika padidėja pacientams, sergantiems alkoholine hemoze.

Iškraipo laboratoriniai tyrimai, kiekybiškai nustatant gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekį plazmoje.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę..

Sirupe yra 0,06 XE sacharozės 5 ml, į ką reikia atsižvelgti gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Paracetamolis kerta placentos barjerą. Iki šiol nepastebėta jokio neigiamo paracetamolio poveikio žmogaus vaisiui.

Paracetamolis išsiskiria su motinos pienu: piene yra 0,04–0,23% motinos išgertos dozės..

Jei nėštumo ir žindymo metu reikia vartoti paracetamolį (maitinant krūtimi), reikia atidžiai pasverti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui ar vaikui..

Eksperimentiniais tyrimais nenustatyta embriotoksinio, teratogeninio ir mutageninio paracetamolio poveikio.

Sąveika

Paracetamolio vartojimas sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą.

Kartu vartojant dideles paracetamolio dozes, padidėja antikoaguliantų poveikis (sumažėja prokoaguliantų faktorių sintezė kepenyse)..

Mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl net esant nedideliam perdozavimui įmanoma išsivystyti sunki intoksikacija..

Ilgalaikis barbitūratų vartojimas sumažina paracetamolio efektyvumą.

Etanolis prisideda prie ūminio pankreatito vystymosi.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (įskaitant cimetidiną) sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Ilgalaikis bendras paracetamolio ir kitų NVNU vartojimas padidina „analgetinės“ nefropatijos ir inkstų papilinės nekrozės, inkstų nepakankamumo pabaigos stadijos, riziką..

Kartu vartojant ilgalaikes paracetamolio ir salicilatų dozes, padidėja inkstų ar šlapimo pūslės vėžio rizika..

„Diflunisal“ padidina paracetamolio koncentraciją plazmoje 50% - rizika susirgti paracetamolio hepatotoksiškumu.

Mieloksiniai vaistai padidina hematotoksiškumo apraiškas.

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Paracetamolis

Kainos internetinėse vaistinėse:

Paracetamolis yra ne narkotinis analgetikas, blokuojantis ciklooksigenazę (COX-1 ir COX-2) daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas termoreguliacijos ir skausmo centrus.

Išleidimo forma ir kompozicija

Gaminamos šios paracetamolio dozavimo formos:

  • Tabletės: baltos spalvos su kreminiu atspalviu arba baltos, plokščios cilindro formos, su linija ir skiaute (10 vnt. Lizdinėje plokštelėje arba dėžutėje be jungčių; 2 arba 3 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
  • Vaikų tiesiosios žarnos žvakutės: torpedos formos, nuo baltos su gelsvu arba kreminiu atspalviu iki baltos (5 vnt. Lizdinės plokštelės pakuotėse; 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
  • Sirupo (100 ml buteliukuose; 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje);
  • Geriamoji suspensija (100 ml tamsaus stiklo buteliukų su pridėtu dozavimo šaukštu; 1 rinkinys kartoninėje dėžutėje).

1 tabletėje yra:

  • Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 200 arba 500 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: laktozė (pieno cukrus), stearino rūgštis, bulvių krakmolas, želatina.

1 žvakutėje yra:

  • Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 100 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: kieta riebalų bazė.

5 ml sirupo yra:

  • Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 24 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: vanduo, natrio benzoatas, aromatiniai priedai, riboflavinas, etilo alkoholis, propilenglikolis, tris pakeistas natrio citratas, citrinos rūgštis, sorbitolis, cukrus.

5 ml suspensijos yra:

  • Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 120 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: išgrynintas vanduo, apelsinų ar braškių skonis, valgomasis sorbitolis (sorbitolis), glicerolis (glicerinas), sacharozė (cukrus), propilenglikolis, metilparahidroksibenzoatas (nipaginas), ksantano derva (ksantano derva), aviceliuliozė mikrokristalinė (celiuliozė) RC-591 natrio).

Vartojimo indikacijos

  • Neuralgija;
  • Dantų skausmas;
  • Raumenų skausmas;
  • Reumatinis skausmas;
  • Skausmas dėl traumų ir nudegimų;
  • Galvos skausmas (įskaitant migreną);
  • Padidėjusi kūno temperatūra sergant peršalimu ir gripu;
  • Algodismenorėja (tabletės);
  • Hipertermija po vakcinacijos (suspensija);
  • Karščiavimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis (sirupas, suspensija).

Kontraindikacijos

  • Sunkūs kepenų ar inkstų funkcijos pažeidimai (tabletės, sirupas);
  • Lėtinis alkoholizmas (sirupas);
  • Naujagimių periodas (žvakutės, suspensija);
  • Vaikai iki 3 metų (tabletės, sirupas);
  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams.

Be to, pakaba:

  • Kraujo sistemos ligos;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės genetinis nebuvimas;
  • Gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, fruktozės netoleravimas, sacharazės / izomaltazės trūkumas.

Santykinis žvakučių ir sirupo santykis (reikia vartoti labai atsargiai, nes yra komplikacijų tikimybė):

  • Virusinis hepatitas;
  • Gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą).

Be to, žvakutėms:

  • Inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Kraujo ligos (trombocitopenija, leukopenija);
  • Krūties amžius iki 3 mėnesių.

Be to, sirupui:

  • Alkoholizmas;
  • Alkoholinis kepenų pažeidimas;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • Vienu metu gydomi vaistai, kurių sudėtyje yra paracetamolio;
  • Nėštumas;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Vyresnio amžiaus.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tabletes

Tabletės geriamos per burną, praėjus 1–2 valandoms po valgio, užgeriant dideliu kiekiu skysčio.

  • Vyresni nei 12 metų vaikai, suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus): 500–1000 mg per parą; didžiausia paros dozė yra 4000 mg (ne daugiau kaip 8 500 mg tabletės);
  • Vaikams iki 12 metų (sveriantiems iki 40 kg): 2000 mg per parą, padalyti į 4 dozes;
  • Vaikams iki 9 metų (sveriantiems iki 30 kg): 1500 mg per parą, padalijant į 4 dozes;
  • Vaikams nuo 3 iki 6 metų (sveriantiems 15–22 kg): 1000 mg per parą, padalijant į 4 dozes.

Tarp tablečių vartojimo turi būti bent 4 valandų pertrauka. Nerekomenduojama viršyti nurodytų dozių.

Reikia sumažinti dienos dozę už kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimus, Gilberto sindromą, taip pat senyviems pacientams ir padidinti intervalą tarp vaisto dozių..

Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Žvakutės

Žvakutės naudojamos rektaliniu būdu: 2–4 kartus per dieną su bent 4 valandų pertrauka..

Paracetamolio dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį. Vidutiniškai vienkartinė dozė yra 10–12 mg 1 kg kūno svorio; maksimali paros norma - 60 mg 1 kg kūno svorio.

Dozavimo režimas (vienkartinės dozės):

  • 6–12 mėnesių: po 0,5–1 žvakutę;
  • 1-3 metai: po 1-1,5 žvakučių;
  • 3-5 metai: 1,5–2 žvakučių;
  • 5-10 metų: po 2,5-3,5 žvakučių;
  • 10–12 metų: kiekviena po 3,5–5 žvakučių.

Vaistą leidžiama vartoti jaunesniems nei trijų mėnesių vaikams tais atvejais, kai dėl vakcinacijos padidėja kūno temperatūra.

Sirupas

Sirupas geriamas per burną: vartojimo dažnis yra 3–4 kartus per dieną.

  • 3–12 mėnesių vaikai: po 2,5–5 ml;
  • 1-5 metų vaikai: 5-10 ml;
  • 5–12 metų vaikai: 10–20 ml;
  • Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 60 kg: po 20–40 ml.

Pakaba

Suspensija geriama praskiestu prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Prieš pat vartojimą buteliukas su suspensija gerai suplakamas..

Rekomenduojamas dozavimo režimas: 4 kartus per dieną su bent 4 valandų pertrauka.

Vaisto dozė vaikams nustatoma priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio. Vienkartinė dozė yra 10–15 mg 1 kg kūno svorio; per parą - 60 mg (ne daugiau) 1 kg kūno svorio.

Dozavimo režimas (vienkartinės dozės):

  • 1-3 mėnesių vaikai: simptominis reakcija į vakcinaciją - po 2,5 ml, sušvirkščiant dozę po mažiausiai 4 valandų. Jei išgėrus antrą dozę kūno temperatūra nesumažėja, turite pasikonsultuoti su gydytoju (šios amžiaus grupės vaikus vartoti Paracetamol galima tik prižiūrint gydytojui);
  • Vaikams nuo 3 mėnesių iki 1 metų: po 2,5–5 ml;
  • 1-6 metų vaikai: 5-10 ml;
  • 6–14 metų vaikai: po 10–20 ml.

Vienkartinė suspensijos dozė vaikams (atsižvelgiant į kūno svorį) ir suaugusiesiems:

  • 4–8 kg: 2,5 ml;
  • 8-16 kg: 5 ml;
  • 16-32 kg: 10 ml;
  • 32 kg: 15-20 ml;
  • Suaugusiesiems: 20 ml 4 kartus per dieną (ne daugiau).

Nerekomenduojama vartoti visas Paracetamolio dozavimo formas be gydytojo recepto ilgiau kaip 5 dienas kaip anestetiką, o ilgiau kaip 3 dienas - kaip karščiavimą mažinančius vaistus..

Šalutiniai poveikiai

Gydant paracetamoliu (bet kokiu pavidalu), gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Tabletės, sirupas

Vartojant vaistą rekomenduojamomis dozėmis, laikantis visų gydytojo reikalavimų, šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant vaistą, yra retas:

  • Endokrininė sistema: hipoglikemija;
  • Virškinimo sistema: pykinimas, epigastrinis skausmas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, hepatonekrozė.

Kartais tai taip pat įmanoma: alerginės reakcijos (dilgėlinė, niežėjimas, odos išbėrimas, Quincke edema) epigastrinis skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, Lyelio sindromas (toksinė epidermio nekrolizė), daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą); nemiga; agranulocitozė, trombocitopenija, anemija.

Ilgalaikis didelis dozių vartojimas padidina kraujodaros sistemos, kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimų riziką.

Žvakutės

Retai: kraujodaros sutrikimai (methemoglobinemija, trombocitopenija, anemija).

Pakaba

Trombocitopenija, agranulocitozė, leukopenija, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas; ilgai vartojant dideles dozes - pancitopenija, methemoglobinemija, aplastinė ir hemolizinė anemija; hepatotoksinis ir neurotoksinis poveikis.

Specialios instrukcijos

Sąlygos / ligos, kuriomis prieš pradėdami vartoti Paracetamolį turite pasitarti su gydytoju:

  • Sunki inkstų ar kepenų liga;
  • Vienu metu vartojami vaistai nuo pykinimo ir vėmimo, vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje;
  • Kartu vartojamas antikoaguliantų gydymas ir būtinybė kasdien vartoti vaistus nuo skausmo ilgą laiką.

Ilgai vartojant vaistą, rekomenduojama reguliariai tikrinti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo vaizdą.

Paracetamolio negalima vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais, taip pat pacientams, linkusiems į lėtinį alkoholio vartojimą, nes galimas toksinis kepenų pažeidimas..

Atsižvelgiant į galimą perdozavimą, nerekomenduojama vartoti šio vaisto kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio.

Paracetamolis iškraipo šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio kraujo plazmoje laboratorinių tyrimų rezultatus.

Sergantieji cukriniu diabetu turi atsižvelgti į tai, kad suspensijoje yra sacharozės ir sorbitolio: 5 ml - 0,25 XE (duonos vienetai)..

Vaistų sąveika

Paracetamolio poveikis narkotikams (medžiagoms) tuo pačiu metu:

  • Netiesioginiai antikoaguliantai: ilgą laiką vartojant sustiprėja jų poveikis, todėl padidėja kraujavimo rizika;
  • Urikochirurginiai vaistai: gali susilpninti jų aktyvumą.

Preparatai / medžiagos, turinčios įtakos paracetamoliui, kai jie vartojami tuo pačiu metu:

  • Kepenų mikrosominių oksidacijos fermentų induktoriai (tricikliai antidepresantai, fenilbutazonas, flumecinolis, etanolis, fenitoinas, zidovudinas, rifampicinas, karbamazepinas, difeninas, barbitūratai): perdozavus padidėja jo hepatotoksinio poveikio rizika;
  • Barbitūratai: ilgą laiką vartodami sumažinkite jo veiksmingumą;
  • Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (cimetidinas): sumažina jo hepatotoksinio poveikio riziką;
  • Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidina jų nefrotoksinį poveikį;
  • Diflunisalis: padidina jo koncentraciją plazmoje 50% (gali pasireikšti toksinis poveikis kepenims);
  • Mieloksiniai vaistai: padidina jo hematotoksiškumo apraiškas;
  • Metoklopramidas ir domperidonas: padidina jo absorbcijos greitį;
  • Cholestiraminas: sumažina jo absorbcijos greitį.

Kartu vartojant dideles paracetamolio dozes kartu su salicilatai, padidėja šlapimo pūslės ir inkstų vėžio išsivystymo rizika; kartu su etanoliu - rizika susirgti ūminiu pankreatitu.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ir saugoti nuo šviesos; tabletės, sirupas - esant temperatūrai iki 25 ° С, žvakutės - iki 15 ° С.

  • Tabletės, sirupas - 3 metai;
  • Žvakutės - 2 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Paracetamolis

Sudėtis

Paracetamolio tabletėse yra 500 arba 200 mg veikliosios medžiagos.

Į rektalinių žvakučių pavidalo vaisto sudėtį įeina 50, 100, 150, 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos.

Paracetamolio, pagaminto sirupo pavidalu, veiklioji medžiaga yra 24 mg / ml..

Išleidimo forma

  • tabletės (6 arba 10 vnt. lizdinėse plokštelėse arba be ląstelių pakuotėse);
  • sirupas 2,4% (buteliai po 50 ml);
  • suspensija 2,4% (100 ml buteliukai);
  • tiesiosios žarnos žvakutės 0,08, 0,17 ir 0,33 g (5 vnt. lizdinėje plokštelėje, 2 pakuotės pakuotėje).

„Paracetamolio“ OKPD kodas - 1955 04 24.

farmakologinis poveikis

Farmakologinė grupė, kuriai priklauso sukėlėjas: ne narkotiniai analgetikai, įskaitant nesteroidinius ir kitus priešuždegiminius vaistus.

Vaistas turi karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Paracetamolis yra ne narkotinis analgetikas, kurio savybes ir veikimo mechanizmą lemia gebėjimas blokuoti (daugiausia centrinėje nervų sistemoje) COX-1 ir COX-2, veikdamas termoreguliacijos ir skausmo centrus..

Vaistas neturi priešuždegiminio poveikio (priešuždegiminis poveikis yra toks nereikšmingas, kad jo galima nepaisyti) dėl to, kad medžiagos poveikis COX neutralizuojamas uždegiminiuose audiniuose fermento peroksidazės dėka..

Blokuojančio poveikio Pg sintezei periferiniuose audiniuose nebuvimas lemia neigiamo vaisto poveikio vandens ir elektrolitų mainams organizme, taip pat virškinimo kanalo gleivinei nebuvimą..

Vaisto absorbcija yra aukšta, Cmax yra nuo 5 iki 20 μg / ml. Koncentracija kraujyje pasiekiama maksimaliai per 0,5–2 valandas. Medžiaga gali praeiti pro BBB.

Paracetamolis su HS patenka į maitinančios motinos pieną ne daugiau kaip 1%.

Medžiaga yra biotransformuojama kepenyse. Jei metabolizmas vyksta veikiant kepenų mikrosominiams fermentams, susidaro toksiški tarpinio metabolizmo produktai (ypač N-acetil-b-benzochinono iminas), kurie, esant mažam glutationo kiekiui organizme, gali išprovokuoti kepenų ląstelių pažeidimus ir nekrozę..

Išgėrus 10 ar daugiau gramų paracetamolio, gliutationo atsargos išeikvojamos.

Kiti du paracetamolio metabolizmo keliai yra konjugacija su sulfatais (vyrauja naujagimiams, ypač gimusiems prieš laiką) ir konjugacija su gliukuronidais (paplitusi suaugusiesiems)..

Konjuguoti metaboliniai produktai pasižymi mažu farmakologiniu aktyvumu (įskaitant toksišką).

T1 / 2 - nuo 1 iki 4 valandų (vyresniems žmonėms šis skaičius gali būti didelis). Inkstai išsiskiria daugiausia konjugatų pavidalu. Tik 3% paimto paracetamolio išsiskiria grynu pavidalu.

Vartojimo indikacijos

Paracetamolio vartojimo indikacijos:

  • skausmo sindromas (vaistas vartojamas dantų skausmui, esant algodismenorėjai, kartu su galvos skausmu, neuralgija, mialgija, artralgija, migrena);
  • febrilinės sąlygos, atsirandančios dėl infekcinių ligų.

Į miltelius susmulkinta tabletė yra neatidėliotinas spuogų gydymas (vaistą tepkite paveiktoje vietoje ne ilgiau kaip 10 minučių)..

Kai reikia greitai pašalinti skausmą ir uždegimą (pavyzdžiui, po operacijos), taip pat tais atvejais, kai tablečių / suspensijos išgerti iš vidaus neįmanoma, gali būti paskirtas Paracetamolio IV įvedimas..

Vaistas skirtas simptominiam gydymui, sumažinant uždegimo ir skausmo intensyvumą vartojimo metu. Tai neturi įtakos ligos progresavimui..

Kodėl Paracetamolis reikalingas peršalus?

Kas yra paracetamolis? Tai ne narkotinis preparatas, turintis ryškų karščiavimą mažinantį poveikį, leidžiantis sušvelninti skausmą su kuo mažesnėmis neigiamomis pasekmėmis kūnui..

Tikslinga vartoti vaistą nuo peršalimo dėl to, kad būdingi peršalimo epizodai yra šie: aukšta (dažnai spazminė) temperatūra, kuri didėja didėjant kūno temperatūrai, silpnumas, bendras negalavimas, skausmo sindromas (dažniausiai pasireiškiantis migrena)..

Pagrindinis Paracetamolio vartojimo pranašumas esant temperatūrai yra tas, kad karščiavimą mažinantis vaisto poveikis yra artimas natūraliems kūno atvėsimo mechanizmams..

Veikdamas centrinę nervų sistemą, agentas lokalizuoja veikimą pagumburyje, kuris prisideda prie termoreguliacijos proceso normalizavimo ir leidžia suaktyvinti organizmo gynybos mechanizmus..

Be to, palyginti su daugeliu kitų NVNU, vaistas veikia selektyviai ir sukelia minimalų šalutinių reiškinių skaičių..

Ar paracetamolis padeda nuo galvos skausmo?

Vaistas veiksmingas esant bet kokiam vidutinio stiprumo skausmui. Tačiau jis skirtas simptominiam gydymui. Tai reiškia, kad vaistas padeda pašalinti simptomus, nepašalinant pagrindinės priežasties. Jis turėtų būti naudojamas vieną kartą.

Kontraindikacijos paracetamoliui

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra padidėjęs jautrumas, įgimta hiperbilirubinemija, G6PD fermento trūkumas, sunkios inkstų / kepenų patologijos, kraujo ligos, alkoholizmas, leukopenija, sunki anemija..

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcijomis. Alergijos vaistui simptomai: dilgėlinė, odos niežėjimas, išbėrimas, Quincke edema.

Kartais vartojant vaistą, gali pasireikšti kraujodaros sutrikimai (agranulocitozė, trombocitopenija, pancitopenija, leukopenija, neutropenija) ir dispepsiniai simptomai..

Ilgai vartojant dideles dozes, galimas hepatotoksinis poveikis.

Paracetamolio vartojimo instrukcijos

Paracetamolio tabletės: vartojimo instrukcijos. Ar vaikams galima duoti tablečių?

Dozavimas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (jei jų kūno svoris didesnis kaip 40 kg) - iki 4 g per parą. (20 tablečių po 200 mg arba 8 tabletės po 500 mg).

„Paracetamol MS“, „Paracetamol UBF“ ir kitų gamintojų vaistų, gaminamų tablečių pavidalu, dozė yra 500 mg (jei reikia - 1 g). Galite vartoti "Paracetamol" tabletėmis iki 4 rublių per dieną. Gydymas tęsiasi 5–7 dienas..

Galite duoti savo vaikui Paracetamolio tabletes nuo 2 metų. Optimali mažų vaikų „Paracetamol“ tablečių dozė yra 0,5 tab. 200 mg kas 4-6 valandas.Nuo 6 metų vaikui turi būti skiriama visa 200 mg tabletė tokiu pat vartojimo dažniu..

Paracetamolio 325 mg tabletės buvo vartojamos nuo 10 metų. 10–12 metų vaikams skiriama vartoti per burną po 325 mg 2 arba 3 r. / Dieną. (neviršijantis didžiausios leidžiamos dozės, kuri nurodytai pacientų grupei yra 1,5 g per parą.).

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams rekomenduojama vartoti 1–3 tabletes kas 4–6 valandas, intervalai tarp dozių neturėtų būti trumpesni kaip 4 valandos, o dozė turi būti didesnė kaip 4 g per parą..

Žindymo ir nėštumo metu Paracetamolis nėra įtrauktas į draudžiamų vaistų sąrašą. Jei geriate jį žindydami terapine doze ir nurodytais intervalais, pieno koncentracija piene neviršys 0,04–0,23% visos vaisto dozės.

Instrukcijos žvakėms: kaip dažnai galite vartoti ir kiek laiko vaistas veikia žvakučių pavidalu?

Žvakutės yra skirtos vartoti rektaliniu būdu. Žvakutės turėtų būti švirkščiamos į tiesiąją žarną po žarnyno valymo.

Suaugusiesiems rodomas 1 skirtukas. 500 mg nuo 1 iki 4 r / dieną; didžiausia dozė - 1 g dozės arba 4 g per dieną.

Instrukcijos žvakėms Paracetamolis vaikams

Vaisto dozė žvakėse vaikams yra apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį ir jo amžių. Vaikiškos žvakės yra naudojamos nuo 0,08 g nuo trijų mėnesių amžiaus, 0,17 g žvakės rekomenduojamos vaikams nuo 12 mėnesių iki 6 metų, 0,33 g žvakės naudojamos gydyti 7–12 metų vaikus..

Jie švirkščiami po vieną, išlaikant mažiausiai 4 valandų intervalus tarp injekcijų, po 3 arba 4 gabaliukus. dienos metu (atsižvelgiant į vaiko būklę).

Jei palyginsime Paracetamolio sirupo efektyvumą su žvakučių veiksmingumu (būtent šios vaisto formos dažniausiai skiriamos vaikams), tada pirmasis veikia greičiau, o antrasis - ilgiau.

Kadangi žvakučių vartojimas yra patogesnis ir saugesnis, palyginti su tabletėmis, tuo jų vartojimas yra tinkamesnis, tuo jaunesnis vaikas. Tai yra, žvakutės su Paracetamoliu naujagimiams yra optimali vaisto forma.

Toksiška dozė vaikui yra 150 (ar daugiau) mg / kg. T. y., Jei vaikas sveria 20 kg, mirtis nuo vaisto gali kilti jau vartojant 3 g per parą.

Parenkant vieną dozę, naudojama formulė: 10–15 mg / kg 2–3 kartus per dieną, po 4–6 valandų. Didžiausia vaikams skirta Paracetamolio dozė neturi viršyti 60 mg / kg per parą.

Vaikų paracetamolis: sirupo ir suspensijos vartojimo instrukcijos

Vaikų sirupą leidžiama vartoti vyresniems nei 3 mėnesių kūdikiams gydyti. Kūdikių suspensija, kadangi jos sudėtyje nėra cukraus, gali būti naudojama nuo 1 mėnesio.

Vienkartinė sirupo dozė 3–12 mėnesių vaikams - ½ – 1 arbatinis šaukštelis, vaikams nuo 12 mėnesių iki 6 metų - 1–2 šaukšteliai, 6–14 metų vaikams - 2–4 šaukšteliai. Naudojimo dažnis svyruoja nuo 1 iki 4 kartų per dieną (vaikui vaistą reikia duoti ne daugiau kaip 1 kartą per 4 valandas)..

Pakaba vaikams dozuojama tokiu pat būdu. Kaip duoti vaistą jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams, gali pasakyti tik gydantis gydytojas.

Vaikų Paracetamolio dozė taip pat turėtų būti parenkama atsižvelgiant į vaiko kūno svorį. Dozė neturi viršyti 10–15 mg / kg per parą ir 60 mg / kg per parą. T. y., Jei vaikui yra 3 metai, vaisto dozė (vidutinis svoris 15 kg) bus 150–225 mg.

Jei vaikams skirtas sirupas ar suspensija neduoda norimo efekto nurodytoje dozėje, vaistas turi būti pakeistas analogu su kita veiklia medžiaga.

Kartais karščiavimo būsenai palengvinti naudojamas Paracetamolio ir Analgino derinys (esant 38,5 ° C ir aukštesnei temperatūrai, kuri gerai nevyksta). Vaistų dozė yra tokia:

  • Paracetamolis - pagal instrukcijas, atsižvelgiant į svorį / amžių;
  • Analginas - 0,3–0,5 mg / kg.

Šis derinys negali būti naudojamas dažnai, nes Analgin vartojimas skatina negrįžtamus kraujo sudėties pokyčius.

Greitosios medicinos pagalbos gydytojai naudoja vaistą kartu su antihistamininiais vaistais ir kitais analgetikais-karščiavimą mažinančiais vaistais..

Vienas iš vadinamosios „triados“ variantų yra „Analginas + Aspirinas + Paracetamolis“. Kaip paracetamolio papildas gali būti naudojami šie junginiai: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin arba Analgin + Suprastin.

No-shpa (jį galima pakeisti papaverinu) skatina spazminių kapiliarų atsidarymą, antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil) sustiprina karščiavimą mažinančių vaistų poveikį.

Kaip greitai vaistas veikia??

Po to, kiek vaistas pradeda veikti, priklauso nuo to, kada jis buvo išgertas. Kad poveikis būtų kuo greitesnis, vaistas geriamas valandą ar dvi po valgio. Jei geriate iškart po valgio, veiksmas vystosi lėčiau..

Kaip vartoti Paracetamolį esant temperatūrai?

Kaip karščiavimą mažinantis vaistas, jis gali būti naudojamas ne ilgiau kaip 3 dienas iš eilės.

Kaip vartoti vaistą nuo skausmo sindromo?

Kurso trukmė, jei vaistas vartojamas skausmui malšinti, neturėtų viršyti 5 dienų. Tolesnio vartojimo tikslingumą turėtų nustatyti gydytojas.

Vartojant Paracetamolį už danties skausmą ar nuo galvos, reikia atsiminti, kad vaistas palengvina simptomus, bet negydo pagrindinės ligos.

Paracetamolio perdozavimas

Pirmos dienos perdozavimo simptomai:

  • pykinimas;
  • odos blyškumas;
  • vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • anoreksija;
  • metabolinė acidozė;
  • sutrikusi gliukozės apykaita.

Kepenų funkcijos sutrikimo požymiai gali pasirodyti po 12–48 valandų.

Sunkus apsinuodijimas išprovokuoja:

Sunkiausia perdozavimo pasekmė yra mirtis.

Gydymas apima acetilcisteino ir metionino, kurie yra glutationo sintezės pirmtakai, ir SH grupės donorų paskyrimą per 8–9 valandas..

Tolesnis gydymas priklauso nuo to, kiek laiko vaistas buvo vartojamas ir kokia jo koncentracija kraujyje.

Sąveika

Vaistas sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą. Kartu vartojant dideles vaisto dozes, padidėja antikoaguliantų poveikis, nes sumažėja prokoaguliantų gamyba kepenyse..

Vaistai, sukeliantys mikrosomų oksidaciją kepenyse, etanolis ir hepatotoksiniai vaistai, skatina aktyvių hidroksilintų metabolitų gamybą, o tai gali išprovokuoti sunkią intoksikaciją net ir esant nestipriam perdozavimui..

Vaisto veiksmingumas mažėja ilgai gydant barbitūratus. Etanolis provokuoja ūminio pankreatito vystymąsi. Vaistai, slopinantys mikrosomų oksidaciją kepenyse, sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Ilgalaikis kartu vartojimas su kitais NVNU gali sukelti inkstų papiliarinę nekrozę, „analgetinę“ nefropatiją, inkstų nepakankamumo galutinę (distrofinę) stadiją..

Kartu vartojant šį vaistą (didelėmis dozėmis) ir salicilatus ilgą laiką, padidėja šlapimo pūslės ar inksto vėžys. Diflunisalis padidina paracetamolio koncentraciją kraujo plazmoje 50%, taigi padidėja hepatotoksiškumo rizika..

Mieletoksiniai vaistai padidina hematotoksiškumą, antispazminiai vaistai - sulėtina jo absorbciją, enterosorbentai ir cholesterolis - sumažina biologinį prieinamumą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Saugoti nuo šviesos ir drėgmės, saugoti nuo vaikų. Optimali sirupo laikymo temperatūra yra ne žemesnė kaip 18 ° C (draudžiama užšaldyti vaistą), žvakučių - ne aukštesnė kaip 20 ° C.

Tinkamumo laikas

Žvakės ir sirupas - 2 metai, tabletės - 3 metai.

Specialios instrukcijos

Paracetamolis yra antibiotikas, ar ne?

Vaistas nėra antibiotikas, jo veiksmas yra skirtas sumažinti skausmą ir karščiavimą. Antibiotikai slopina bakterijų dauginimąsi ir dauginimąsi.

Vaistas padidina arba sumažina kraujo spaudimą?

Patikimai žinoma, kad agentas nedaro įtakos kraujospūdžiui (BP).

Vaistas gali padėti normalizuoti kraujospūdį tik netiesiogiai, jei jo padidėjimas yra reakcija į skausmą (mažindamas jo stiprumą, Paracetamolis taip pat mažina kraujospūdį)..

Kuo skiriasi „Paracetamol“ iš skirtingų gamintojų?

Skirtingų gamintojų preparatai gali šiek tiek skirtis pagalbinių komponentų sudėtį ir kainą. Pagrindas yra ta pati medžiaga.

Taigi nėra skirtumo, kas padeda „Paracetamol MS“, ir nuo to, koks nėra „Paracetamol UBF“ tabletėse.

Receptas lotynų kalba (pavyzdys):
Rp: Sup. Paracetamolis 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sup.

Rp: skirtukas. Paracetamolis 0,2
D.t.d. N 1 pakuotė.
S. ½ tabletė 2-3 r / d

Analogai

Paracetamolio turintys preparatai: Paracetamol 325, Paracetamol MS, Strimol, Flutabs, Perfalgan, Paracetamol Extratab, Paracetamol UBF, Tsefekon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.

Analogai, turintys panašų veikimo mechanizmą, tačiau puikūs veiklūs ingredientai: Antigrippin, Antiflu, Kaffetin, Coldrex, Maxikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Fervex.

Kuris yra geresnis: Paracetamolis arba Ibuprofenas?

Ibuprofenas (Nurofenas) turi platesnį veikimo spektrą ir turi palankesnį poveikį temperatūros kreivei, palyginti su Paracetamoliu. Jo vartojimo poveikis pasireiškia greičiau (po 15–25 minučių) ir trunka ilgiau (iki 8 valandų), be to, vaistas laikomas mažiau kenksmingu ir mažiau išprovokuoja alerginę reakciją.

Ibuprofenas geriau nei jo kolega atleidžia kritiškai aukštą temperatūrą. Pakartotinai (hipertermijai kontroliuoti) jis naudojamas daug rečiau nei Paracetamolis.

Karščiavimą mažinančio poveikio stiprumas yra panašus, tačiau ibuprofenas, be analgetinio ir karščiavimą mažinančio poveikio, taip pat veiksmingai malšina periferinių audinių uždegimą. Taip yra dėl to, kad paracetamolis daugiausia veikia centrinėje nervų sistemoje, o ibuprofenas slopina Pg sintezę ne tiek centrinėje nervų sistemoje, kiek uždegusiuose periferiniuose audiniuose..

Tai yra, esant stipriam periferiniam uždegimui, reikėtų pasirinkti Nurofen ir kitus vaistus, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas..

Atsakydami į klausimą „Ką pasirinkti, paracetamolį ar Nurofeną?“, Gydytojai rekomenduoja pradėti gydyti mažus vaikus Ibuprofeno monoterapija. Jei reikia skubiai sumažinti temperatūrą, galite vartoti bet kurį iš vaistų. Vėliau gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Turėtumėte žinoti, kad ibuprofeno žvakutės yra draudžiamos vaikams, sveriantiems iki 6 kg, o suspensija - vaikams iki 3 mėnesių.

Ar galima vartoti Nurofen il Paracetamol??

Paracetamolio ir ibuprofeno vartojimas kartu gali būti pateisinamas, jei, vartojant kiekvieną vaistą monoterapijoje, temperatūra nenukrinta. Lėšos naudojamos pakaitomis. Pvz., Priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali patarti duoti vaikui Nurofeną ir po 10 minučių suleisti jam žvakutę su Paracetamoliu..

Kuris yra geresnis - paracetamolis arba aspirinas?

Jei palyginsite vaistus, tada jie turi tą patį poveikį, kai būtina nuleisti aukštą temperatūrą..

Kas yra aspirinas? Analgetikas ir karščiavimą mažinantis produktas, pagrįstas acetilsalicilo rūgštimi, NVNU, turintis visą šalutinį poveikį, būdingą šios grupės vaistams.

Pasirinkdami, kuris yra geresnis iš temperatūros, turėtumėte žinoti, kad aspirinas greičiau ir efektyviau šalina karščiavimą, tačiau tuo pačiu metu perdozavimo rizika yra daug didesnė nei paracetamolio perdozavimo rizika, be to, Aspirino vartojimas virusinei infekcijai gali išprovokuoti Ray sindromą vaikui - komplikaciją, kuri kiekvienu 5-uoju atveju lemia mirtį.

Aspirinas veikia tas pačias smegenų ir kepenų struktūras, kaip ir atskiri virusai, todėl jis naudojamas kaip saugus ir efektyviausias vaistas nuo hipertermijos, kurią lydi bakterinės infekcijos (pielonefritas, tonzilitas ir kt.). Paracetamolis yra pasirinktas vaistas nuo virusinių infekcijų..

Paracetamolis ir aspirinas kartu sudaro vaistą „Parcocet“, kuris vartojamas peršalimo ir gripo gydymui.

Alkoholio suderinamumas

Paracetamolis ir alkoholis nesuderinami.

Vikipedija pažymi, kad mirtina „Paracetamolio“ dozė suaugusiajam yra 10 ar daugiau gramų. Smarkus kepenų pažeidimas yra mirtinas, atsirandantis dėl staigaus glutationo atsargų sumažėjimo ir toksinių, tarpinio metabolizmo produktų, turinčių hepatotoksinį poveikį, susikaupimo..

Vyrams, kurie sistemingai suvartoja daugiau nei 200 ml vyno arba 700 ml alaus per dieną (moterims tai yra 100 ml vyno arba 350 ml alaus), net terapinė vaisto dozė gali pasirodyti mirtina, ypač jei tarp Paracetamolio ir alkoholio vartojimo praėjo nedaug laiko..

Ar galima vartoti Paracetamol kartu su antibiotikais?

Karščiavimą mažinančius vaistus leidžiama vartoti kartu su antibiotikais. Tuo pačiu metu labai svarbu, kad vaistai nebūtų vartojami tuščiu skrandžiu, o intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti bent 20–30 minučių..

Paracetamolis nėštumo ir žindymo metu. Ar nėščios ir žindančios moterys gali vartoti šį vaistą??

Instrukcijose nurodoma, kad vaistas kerta placentą, tačiau iki šiol nebuvo nustatytas neigiamas Paracetamolio poveikis vaisiaus vystymuisi..

Ar galiu vartoti Paracetamol nėštumo metu?

Tyrimų metu nustatyta, kad vaisto vartojimas nėštumo metu (ypač antroje nėštumo pusėje) padidina kvėpavimo sutrikimų, astmos, alerginių apraiškų, švokštimo riziką vaikui..

Be to, III trimestre toksinis infekcijų poveikis yra ne mažiau pavojingas nei kai kurių vaistų poveikis. Motinos hipertermija gali sukelti vaisiaus hipoksiją.

Vaisto vartojimas antrąjį trimestrą (būtent nuo 3 mėnesių iki maždaug 18 savaičių) gali sukelti vaikui vidaus organų apsigimimus, kurie dažnai atsiranda tik po gimimo. Atsižvelgiant į tai, vaistas yra skiriamas retkarčiais ir tik kraštutiniais atvejais..

Nepaisant to, būtent ši priemonė laikoma saugiausiu analgetiku besilaukiančioms motinoms..

Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, ar galima gerti Paracetamol ankstyvojo nėštumo metu. Pirmosiomis savaitėmis vaisto vartojimas gali išprovokuoti persileidimą ir, kaip ir bet kuris kitas vaistas, sukelti ydas, nesuderinamas su gyvenimu..

Taigi, ar nėščios moterys gali vartoti Paracetamolį? Tai įmanoma, bet tik tuo atveju, jei yra įrodymų. Prieš gerdami tabletę, turėtumėte pasverti pliusus ir minusus. Kartais didelis motinos karščiavimas yra mažiau pavojingas vaisiui nei anemija ar inkstų diegliai dėl medikamentų.

Nėštumo dozė

Didelių vaisto dozių vartojimas nėštumo metu gali neigiamai paveikti kepenų ir inkstų būklę. Nėščios moterys, padidėjusios temperatūros, atsižvelgiant į gripą ar SARS, turėtų pradėti vartoti vaistą su 0,5 tab. 1 priėmimui. Maksimali gydymo trukmė yra 7 dienos.

Paracetamolis žindymo metu. Ar žindančios motinos gali gerti Paracetamolį?

Žindymo metu paracetamolis patenka į motinos pieną minimaliu kiekiu. Todėl, jei vaistas vartojamas žindant ne ilgiau kaip 3 dienas iš eilės, žindymo nutraukti nereikia..

Optimali dozė žindymui yra ne didesnė kaip 3–4 tab. 500 mg per dieną. Vaisto reikia vartoti po maitinimo. Tokiu atveju kitą kartą vaiką geriau maitinti ne anksčiau kaip po 3 valandų po tabletės išgėrimo.

Paracetamolio apžvalgos

Daugelis internete rastų atsiliepimų apie vaistus yra vaikų paracetamolio apžvalgos. Vaikai dažniausiai kenčia nuo ARVI, o veiksmingiausias vaistas nuo šių ligų yra paracetamolis..

Apskritai motinos į vaistą reaguoja teigiamai. Vaistas greitai pašalina temperatūrą, sumažina nepageidaujamo karščiavimo sunkumą ir tuo pačiu gerai toleruojamas įvairaus amžiaus pacientų, gana retai sukelia nepageidaujamas reakcijas, būdingas NVNU..

Gydytojai sako, kad svarbiausias dalykas vartojant vaistą yra pasirinkti tinkamą vaisto formą, teisingai apskaičiuoti reikiamą dozę, prisiminti, kad vaistas skirtas simptomams palengvinti, o ne pagrindinei ligai gydyti, o poreikis mažinti temperatūrą ne visada yra pateisinamas..

Paracetamolio kaina: kiek kainuoja vaistas vaistinėje skirtingomis dozavimo formomis?

Paracetamolio kaina tabletėse yra nuo 3,5 UAH / 2,3 rublių. Vaikų paracetamolio kaina sirupe yra 14 UAH / 40 rublių, suspensiją galima nusipirkti už 17 UAH / 64 rublius. Žvakės vaikams kainuoja 10–17 UAH / 32–88 rublius.