Antibiotikai nuo bronchito suaugusiems ir vaikams

Bronchitas yra uždegiminė bronchų liga, kurią gali sukelti:

Cheminis poveikis (rūkymas, pavojinga gamyba);

Didžioji dauguma atvejų bronchitas yra virusinio peršalimo ligos komplikacija, todėl gydyti jį antibiotikais yra ne tik beprasmiška, bet ir pavojinga. Antimikrobiniai vaistai yra bejėgiai nuo virusų, be to, jie slopina imuninę sistemą ir neleidžia kūnui savarankiškai kovoti su grėsme. Labiausiai pagrįsta taktika, susijusi su virusiniu bronchitu, yra lovos poilsis, daug skysčių gėrimas, atšilimo procedūros, imunostimuliatorių vartojimas ir simptominis gydymas atsikosėjimą mažinančiais vaistais..

Bronchitą gydyti antibiotikais patartina tik dviem atvejais:

Prie virusinės infekcijos prisijungė bakterinė infekcija, o kūnas nesugeba su ja susidoroti tris ar daugiau savaičių;

Liga yra lėtinė, dažnai recidyvuojanti ar netipiška.

Taigi diagnozė „bronchitas“ jokiu būdu nereiškia, kad žmogų reikia gydyti antibiotikais. Neatlikus nuodugnaus tyrimo ir nenustačius ligos priežasčių, negalima skirti vaistų, ypač sau. Priklausomai nuo bronchito tipo, kompetentingas specialistas pasirinks geriausią vaistų terapijos variantą.

Bronchito tipai

Ūminis bronchitas

Šis terminas reiškia uždegiminį procesą bronchuose, kuris atsirado sezoninio ARVI ar gripo fone. Virusinis priepuolis yra rimtas smūgis imuninei sistemai, kuris skuba pasinaudoti bakterijomis, gyvenančiomis beveik bet kuriame organizme: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai. Jie dauginasi bronchuose ir pirmiausia sukelia skausmingą sausą kosulį, o po to - klampių skreplių sąstingį, kurio sunku atsikratyti..

Prieš imantis kraštutinių priemonių, būtina pamėginti padėti pacientui savarankiškai susidoroti su bronchitu, pasitelkus poilsį, gausų gėrimą ir simptominį gydymą vaistais nuo uždegimo (Sinekod, Libeksin), atsikosėjimą skatinančiais vaistais (Bromhexin, Lazolvan) ir medicininėmis procedūromis (inhaliacijomis, garstyčių tinku, trinimu).... Žinoma, esant karščiavimui, šildantis poveikis yra nepriimtinas. Ūminis bronchitas paprastai išnyksta per dvi savaites.

Ūminio bronchito gydymas antibiotikais nurodomas šiais atvejais:

Kosulys trunka daugiau nei tris savaites iš eilės;

Paciento kūno temperatūra yra subfebrili arba febrili (37,5–38,5 C);

Flegma yra nepermatoma, geltonai žalia, kruvina, įžeidžianti;

Yra sunkaus kūno intoksikacijos požymių (pykinimas, laisvos išmatos, pilka spalva, silpnumas, gausus prakaitavimas);

Kraujo tyrimai rodo leukocitozę, aukštą ESR ir formulės poslinkį į dešinę;

Pacientas skundžiasi krūtinės skausmu;

Kvėpuojant girdimas aiškus švokštimas ir matomas tarpšonkaulinis atitraukimas.

Lėtinis bronchitas

Bronchitas laikomas lėtiniu, jei jis trunka daugiau kaip tris mėnesius kartu dvejus metus. Šią ligą lydi stiprus kosulys ir gausus bronchų gleivių išsiskyrimas, jį sunku simptomiškai gydyti ir jis pasikartoja pirmąjį imuniteto susilpnėjimą. Lėtinis obstrukcinis bronchitas ir rūkančiojo lėtinis bronchitas kelia didelį pavojų - šios ligos dažnai provokuoja plaučių vėžio vystymąsi. Alerginis ir astminis lėtinis bronchitas taip pat reikalauja didesnio dėmesio dėl uždusimo rizikos.

Tokių sudėtingų ligų gydymas yra atskiro pokalbio tema, šiandien diskutuojame apie antibiotikus. Patartina juos skirti pacientams (ypač senyvo amžiaus ir labai jauniems), kuriems bet kokia hipotermija virsta nauju lėtinio bronchito protrūkiu. Priežastis yra susilpnėjusi imuninė sistema ir didelė bakterijų kolonija, esanti lizduose bronchuose. Pasitelkus antibiotikus, šiai kaitvietei turėtų būti taikomas prevencinis smūgis, kad banalus peršalimas vėl netaptų kelių dienų košmaru..

Netipinis bronchitas

Labai retais atvejais anaerobiniai patogenai, tokie kaip chlamidija ar mikoplazma, sukelia bronchitą. Netipinis bronchitas pasireiškia silpną imunitetą turintiems žmonėms, senyvo amžiaus žmonėms, kurie neseniai sirgo dar viena rimta infekcine liga. Anaerobinių mikroorganizmų klastingumas slypi jų nuostabiame gyvybingume, atsparume daugeliui antibiotikų ir nuosekliame, bet labai lėtai griaunančiame kvėpavimo sistemos darbe..

Asmuo, kenčiantis nuo netipinio bronchito, paprastai ilgai nesikonsultuoja su gydytoju. Temperatūra žema, kosulys vidutinis, skreplių nedaug. Tačiau laikui bėgant jis blogėja: didėja krūtinės ir raumenų skausmai, silpnumas, intoksikacija. Kuo vėliau toks pacientas pagaliau lankosi pas gydytoją ir yra patikrintas, tuo blogiau, nes kova su anaerobiniais patogenais, net atsižvelgiant į šiuolaikinių antibiotikų galią, trunka mėnesius.

Suaugusiųjų bronchito gydymo taktika

Atsižvelgiant į bronchito tipą, gydymas parenkamas taip:

Ūminis virusinis bronchitas - lovos poilsis, gerti daug skysčių, imunostimuliuojantis ir simptominis gydymas, atsisakyti antibiotikų;

Nekomplikuotas lėtinis bronchitas (mažiau nei keturi recidyvai per metus) - antibiotikai iš aminopenicilinų ar makrolidų grupės (su penicilinų netoleravimu);

Komplikuotas lėtinis bronchitas (daugiau nei keturi recidyvai per metus, paciento amžius viršija 65 metus) - aminopenicilinai, cefalosporinai, makrolidai;

Lėtinis bronchitas su gretutinėmis ligomis (inkstų ir (arba) širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas) - fluorochinolonai;

Mikoplazminis bronchitas - makrolidai;

Chlamidialinis bronchitas - tetraciklinai, fluorochinolonai, makrolidai.

Antibiotikų, skirtų bronchitui, sąrašas suaugusiesiems

Šiuolaikiniai terapeutai suaugusiems pacientams, sergantiems bronchitu, skiria šias antimikrobinių vaistų grupes:

Bronchito gydymas paprastaisiais penicilinais ir sulfonamidais šiuo metu nėra atliekamas dėl jų didelio toksiškumo ir mažo efektyvumo dėl daugumos patogenų mutacijos..

Aminopenicilinai - pirmosios eilės antibiotikai

Šios grupės vaistai sunaikina bakterijų ląstelių membraną ir dėl to miršta. Aminopenicilinai yra aktyvūs prieš pneumokokus, streptokokus, stafilokokus ir daugumą kitų bakterijų, sukeliančių bronchitą. Kodėl jie laikomi pirmosios eilės antibiotikais? Nes žmogaus kūne nėra ląstelių, netgi membranos struktūroje šiek tiek panašių į patogeninių bakterijų ląsteles. Taigi aminopenicilinai sunaikina tik patogeną ir nepažeidžia sveikų audinių..

Penicilinai yra geriausi antibiotikai suaugusiųjų ir vaikų bronchitui gydyti, tačiau net jie turi du trūkumus:

Dažnas šalutinis poveikis alergijos forma;

Mažas efektyvumas kovojant su patogenų mutacija, naudojant fermentą beta-laktamazę.

Jei nieko negalima padaryti dėl pirmo neigiamo momento - turite pasirinkti antibiotiką iš kitos grupės - tada mokslininkai išmoko susidoroti su antruoju. Beta-laktamazės, kurias evoliucijos metu įgijo kai kurios ypač klastingos bakterijos, naikina penicilinus. T. y., Viskas vyksta tiksliai, o priešingai - bronchitą naikina ne antibiotikai, o bronchitas naikina antibiotikus. Norėdami neutralizuoti beta laktamazių fermentą, į amoksiciliną pridedama sulbaktamo arba klavulanato (klavulano rūgšties). Šie komponentai yra specifiniai beta laktamazių inhibitoriai, todėl jie susilieja su penicilinais ir padeda jiems kovoti su bakterijomis..

Šio atradimo rezultatas yra naujausios kartos aminopenicilinai:

Šių vaistų kaina svyruoja nuo 50 iki 500 rublių, priklausomai nuo prekės ženklo. Atminkite, kad labiausiai prieinami yra naminės gamybos milteliai ir tabletės, ant kurių pakuotės parašyta: „amoksicilinas + sulbaktamas“ arba „amoksicilinas + klavulano rūgštis.

Makrolidai - antros eilės antibiotikai

Šios grupės vaistai slopina baltymų sintezę patogenų ląstelėse ir taip neleidžia jiems daugintis. Šis požiūris į bronchito gydymą suaugusiesiems yra optimalus, kai kalbama apie lėtinę, užsitęsusią, dažnai pasikartojančią ligą. Makrolidai taip pat yra geri, nes, skirtingai nuo penicilinų, jie geba įsiskverbti į anaerobinius mikroorganizmus. Tai reiškia, kad makrolidų grupės antibiotikai gali būti naudojami atipinėms bronchito formoms, kurias sukelia chlamidijos ir mikoplazmos, gydyti..

Makrolidai turi ilgą pusinės eliminacijos periodą, gerai kaupiasi audiniuose ir nereikia dažnai juos vartoti. Paprastai pacientai juos gerai toleruoja ir nesukelia šalutinio poveikio net ir ilgai gydant bronchitą. Jei pacientas netoleruoja penicilino grupės antibiotikų, geriausias pasirinkimas yra makrolidai..

Makrolidai, dažnai naudojami bronchitui:

Eritromicinas yra pirmosios kartos makrolidas, kuris buvo šios grupės antimikrobinių vaistų kūrimo pradininkas. Pažangesnis antibiotikas azitromicinas žinomas įvairiais prekių pavadinimais: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicid, Sumamed. Be to, trijų vietinių azitromicino kapsulių pakuotės kaina yra 80–120 rublių, o plačiai reklamuojamas importuotas generinis „Sumamed“ kainuoja 450–600 rublių..

Fluorokvinolonai

Bronchito gydymas fluorokvinolonais yra priimtinas tik suaugusiems pacientams ir tik tuo atveju, jei individualus pirmosios ir antrosios eilės antibiotikų netoleravimas. Fluorchinolonai turi labai platų veikimo spektrą, efektyviai sunaikina bakterijų DNR, tačiau labai dažnai sukelia alergiją ir šalutinį poveikį. Ilgalaikis gydymas fluorokvinolonais neįmanomas be palaikomojo gydymo, kurio tikslas - palaikyti sveiką vidaus organų mikroflorą, kitaip negalima išvengti disbakteriozės ir mikozių..

Suaugusiųjų bronchitui gydyti naudojami šie fluorokvinolonų grupės antibiotikai:

Pirmos kartos fluorokvinolono, Ofloxacino, cento kaina - 20–30 rublių už pakuotę, populiariausio antros kartos vaisto Ciprofloxacin (Cifran, Ciprolet) kainuoja 80–120 rublių, o trečiosios ar ketvirtosios kartos fluorokvinolonų (Levofloxacin ir Moksifloxacin) yra gana brangūs antibiotikai. (400–1200 rublių).

Cefalosporinai

Šios grupės vaistai yra laikomi rezerviniaisiais antibiotikais bronchitui gydyti. Jie gali būti naudingi, jei pacientas yra alergiškas visoms trims aukščiau išvardytoms vaistų grupėms arba jei sunkiai komplikuotam, užsitęsusiam bronchitui gydyti reikalingas kompleksinis gydymas antibiotikais. Cefalosporinai veikia tik augančias ir dauginančias bakterijas, paralyžiuodami ląstelės membraną ir trikdydami dalijimąsi. Šie antibiotikai sukelia alergines reakcijas ir disbiozę beveik taip pat dažnai, kaip ir paprasti penicilinai, todėl jiems taip pat reikalingas palaikomasis gydymas ilgai vartojant..

Suaugusiųjų bronchitas gydomas šiais cefalosporinų grupės antibiotikais:

Injekcinių ampulių kaina svyruoja nuo 10 iki 50 rublių už vienetą, o vaistas kapsulėse (Suprax, Ixim, Pantsef) jums kainuos 500-1500 rublių.

Koks antibiotikas yra geriausias sergant bronchitu?

Turėdami šį sakramentinį klausimą pacientai dažniausiai kreipiasi į terapeutus ir vaistinių vaistininkus. Atsakymas nedviprasmiškas - padeda geriausias antibiotikas nuo bronchito, kuriam jautrus jūsų ligos „kaltininkas“. Norėdami nustatyti sukėlėją, kuris sukėlė ligą, turite paimti bronchų gleivių analizę kultūrai.

Dėl daugelio priežasčių bronchito bakterinių skreplių analizė yra labai reta:

Sėjama 5–7 dienas, o sunkios būklės pacientui visą šį laiką netaikant antibiotikų terapijos, jis gali blogai pasibaigti;

Kepyklų laboratorijų, taip pat ir kvalifikuoto personalo, vis mažiau ir mažiau, todėl šiuolaikinės nemokamos medicinos sąlygomis vargu ar jums bus atlikta tokia analizė;

Aminopenicilinai yra aktyvūs nuo beveik visų galimų bronchito patogenų, tai reiškia, kad jie jums padės nepaisant to, kurios bakterijos sukėlė ligą.

Vaikų bronchitas: ar reikia antibiotikų??

Kai kūdikis suserga, tėvai yra pasirengę duoti bet kokius pinigus už vaistus ir pažodžiui gauti iš vaistinės viską, kas gali jam padėti. Matydamos vaiko kančias, motinos paprastai reikalauja, kad pediatras išrašytų antibakterinių vaistų, o jei jis atsisako, pačios važiuoja vartoti tabletes, laimei, jos išleidžiamos be recepto. Tiesą sakant, tai nėra gerai, bet pats tikriausias blogis..

Vaikų bronchito gydymas antibiotikais beveik visada yra nepraktiškas, ir štai kodėl:

99% atvejų vaikų bronchitas yra virusinio pobūdžio ir nėra komplikuotas bakterinės infekcijos. Stiprus, jaunas imunitetas savarankiškai susidoroja su šia liga per 1–2 savaites. Vienintelės išimtys yra neišnešioti kūdikiai ir dažnai sergantys kūdikiai iki trejų metų;

Net sergant bakterine infekcija, protingiau yra stengtis išlaikyti vaiko imunitetą, o ne apnuodyti jo kūną antibiotikais, priešingai, sumažinant apsaugą ir suaktyvinant kitas ramiai veikiančias bakterijas;

Kai vaikas gydomas antibiotikais, jam padidėja alergijos rizika, o jo patogeninė mikroflora susipažįsta su vaistais ir prie jų prisitaiko. Ateityje tai gali atimti galimybę gauti pagalbą, kai tai tikrai būtina, nes jis bus alergiškas kai kuriems antibiotikams, o ligos sukėlėjai jau bus nejautrūs kitiems..

Viskas pasisakoma už naudojimąsi imunostimuliatoriais (Imudon) ir simptomine terapija (karštais gėrimais, įkvėpus, trinant, mukolitines medžiagas). Labai svarbu suteikti vaikui ramybę ir tinkamą mitybą ligos metu (apie tai skaitykite žemiau).

Pateikiame priežasčių, kurios gali paskatinti pediatrą paskirti antibiotikus mažam bronchito pacientui, sąrašą:

Kosulys nepraeina tris ar daugiau savaičių;

Skrepliai įgijo patologinę spalvą ir kvapą;

Kraujo tyrimas rodo aukštą leukocitozę ir ESR dažnį virš 20 mm / h;

Yra švokštimas, dusulys, tarpšonkaulio atitraukimas ir krūtinės skausmas;

Karščiavimas yra pavojingas gyvybei (temperatūra yra aukštesnė nei 39 ir neišnyksta);

Yra didelių kūno intoksikacijos požymių;

Kūdikis neišnešiotas, silpnas, jaunesnis nei trejų metų.

Daugelis tėvų nepritaria vaiko paguldymui į ligoninę gydytis. Jie sako, kad jis pasirinks daugiau infekcijos, nei išgydys. Šios baimės nėra nepagrįstos, tačiau nepaisant to, jei vaikas labai blogas, geriau jį patikėti specialistams..

Antibiotikų, skirtų vaikų bronchitui, sąrašas

Antimikrobinis gydymas neatšaukia kitų terapinių priemonių, o tik jas papildo. Vis tiek reikia likti lovoje, gerti daugiau skysčių, daryti procedūras ir vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus.

Vaikų bronchitui gydyti naudojamos šios antibiotikų grupės:

Pasirinkti vaistai yra Amoxiclav ir Augmentin, kurių pranašumus mes aprašėme aukščiau. Jei netoleruojate penicilinų, padės cefalosporinai: Cephalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Vaikų bronchitą, ypač ilgalaikį, gydyti reikia kartu su gyvųjų bakterijų kultūromis (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) bei vitaminais C ir B..

Makrolidai išgelbės nuo užsitęsusio, lėtinio ir netipinio bronchito (Macrolide, Sumamed, Rulid). Šie antibiotikai taip pat yra geri, nes jie gerai įsiskverbia į visus kūno skysčius, įskaitant bronchų sekretus, kur jie greičiausiai ir efektyviausiai gali veikti bronchito sukėlėjus..

Šiuolaikiniai vaikams skirti antibiotikai yra prieinami ir patogūs: sirupų ir vaisių skonio kramtomųjų tablečių pavidalu. Tai labai palengvina bronchito gydymą jauniems pacientams..

Antibiotinis bronchito gydymas nėštumo metu

Nemaloniausias ir pavojingiausias dalykas, kokį galima įsivaizduoti nėštumo metu, yra staigus sunkios ligos pradžia, kurios gydymui gali prireikti vaistų, kurie kenkia negimusiam kūdikiui. Jei nėščiai moteriai diagnozuotas bronchitas, turite imtis visų priemonių, kad suaktyvintumėte jos imunitetą ir padėtumėte savarankiškai susidoroti su liga. Taip pat yra specialių imunostimuliatorių, kurie tiesiogiai apsaugo vaisį ir turi vietinį poveikį, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos ir makšties žvakučių „Viferon“. Jie pristatomi atsižvelgiant į tai, kuri fiziologinė anga yra arčiau placentos.

Jei bronchito negalima sustabdyti naudojant simptominį ir imunostimuliuojantį gydymą, protingiau vis tiek griebtis antibiotikų, nei leisti būsimai organizmo intoksikacijai ir didelėms leukocitozėms. Šie veiksniai dar labiau neigiamai paveiks vaisiaus vystymąsi nei šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai. Nepamirškite ir to, kad nėščios moters diafragmą suspaudžia augantis vaisius, o tai žymiai apsunkina bronchų gleivių išsiskyrimą ir taip paspartina bakterijų dauginimąsi bronchuose..

Bronchito gydymo nėštumo metu taktika yra tokia:

Pirmąjį trimestrą, kai klojamos visos pagrindinės negimusio vaiko sistemos ir organai, gydymas antibiotikais yra labai nepageidautinas. Bet jei jūs negalite išsiversti be jų, gydytojas paprastai skiria Amoksiciliną, Flemoksiną ar kitą vaistą iš aminopenicilinų grupės..

Antrame ir trečiame trimestre galima skirti cefalosporinų grupės antibiotikus, taip pat makrolidus;

Kategoriškai neįmanoma gydyti bronchitą nėščioms moterims tetraciklinų ir fluorochinolonų pagalba;

10 bronchito gydymo antibiotikais taisyklių

Baigdami grįžkime į savo pokalbio pradžią ir dar kartą pabrėžkime, kad vartoti antibiotikus nuo bronchito būtina tik tuo atveju, jei tai tikrai būtina. Prieš išrašydami vaistą, jei ne bakterinė skreplių kultūra, tada bent jau atlikite pradinį kraujo tyrimą. Ir jei stebima leukocitozė, be to, padaugėja segmentinių ir stabdančių leukocitų segmentų, taip pat ESR yra daugiau kaip 20 mm / h, tuomet patartina gydyti bronchitą antibiotikais. Ir jei bronchito kaltininkas yra nekomplikuota virusinė infekcija (kaip dažniausiai būna), vartoti antibakterinius vaistus yra beprasmiška ir žalinga.

Užsirašykite, kuriuos antibiotikus anksčiau vartojote, ir praneškite gydytojui! Ta pati taisyklė galioja ir vaikams - tėvai turi pateikti pediatrui tikslią informaciją apie visus antibakterinius vaistus, su kuriais jis buvo gydomas prieš pirmąjį vizitą pas šį gydytoją, ir apie tai, ar šie vaistai buvo veiksmingi, kokį šalutinį poveikį jie sukėlė, ar jie nebuvo alergiški. Objektyvūs duomenys apie antibiotikų vartojimo dažnio toleravimą leis gydytojui pasirinkti tokį vaistą bronchito gydymui, kuris greičiausiai padės pacientui ir nesukels neigiamų pasekmių..

Neprašykite gydytojo skirti antibiotikų ir negerkite jų patys! Skubame kuo greičiau pasveikti ir manome, kad visa reikalinga informacija gali būti sukaupta reklamuojant vaistus. Todėl, kai gydytojas, sergantis bronchitu, rekomenduoja dėti garstyčių pleistrus ir gerti arbatą su medumi, susierzinome ir galvojame, kad tai nekvalifikuotas „senosios mokyklos“ specialistas, skubantis kuo greičiau mūsų atsikratyti. Tuomet ateiname į vaistinę, kur paslaugus vaistininkas siūlo platų modernių, šaunių, galingų (ir, žinoma, kuo brangesnių) vaistų asortimentą. Tokio gydymo rezultatas ne visada yra pergalė prieš bronchitą, tačiau beveik visada pasireiškia disbiozė, alergija ir priklausomybė nuo antibiotikų..

Paprašykite atlikti bakteriologinę skreplių analizę, jei nepagerėja! Jei praėjus 3–5 dienoms nuo tikslaus ir savalaikio Jums paskirto antibiotiko vartojimo pradžios, teigiamų sveikatos pokyčių nėra, būtinai pasakykite gydytojui ir paprašykite atlikti skreplių tyrimą bakterijų kultūrai nustatyti. Jums gali būti netipinis bronchitas arba jį gali sukelti bakterijos, atsparios pasirinktam vaistui.

Griežtai stebėkite antibiotikų dozę, vartojimo dažnumą ir laiką! Jei jums paskirta vartoti vaistą tris kartus per dieną, tai dar nereiškia, kad reikia vartoti piliulę pusryčių, priešpiečių ir vakarienės metu arba prieš / po valgio. Norint veiksmingai gydyti bronchitą antibiotikais, būtina palaikyti pastovią terapinę vaisto koncentraciją kraujyje. Taigi, jei paskirta trijų kartų dozė, tai reiškia 8 valandų pertraukas, jei keturis kartus - 4 valandų pertrauką, jei du kartus - 12 valandų, o jei viena dozė, tada reikia vartoti tabletes po kiekvieną dieną tuo pačiu laiku..

Neprameskite gydymo iškart po to, kai pasijusite geriau! Bronchito gydymas antibiotikais priklauso nuo vaisto rūšies ir gali trukti nuo 3 iki 14 dienų, dažniausiai 5–7 dienas. Šie terminai paimti ne iš viršutinės ribos, o klinikinių tyrimų su daugeliu kontrolinių pacientų grupių rezultatai. Infekcijų „nepakankamas gydymas“ yra dar blogesnis nei „pakartotinis gydymas“, tai yra, nereikalingas antibiotikų vartojimas. Kas nutinka paciento, kuris per pusę nutraukia antimikrobinį gydymą, kūne? Lieka bakterijų kolonija, kuri nėra visiškai užmušta, o tik užkirsta antibiotiko, ir gerai susipažinusi su jo veikimo principu. Šie patogenai išgyvens ir perduos paveldėtą genetinę informaciją savo palikuonims, kurių dėka ateityje žmogus gali susirgti daugialypiu atsparumu negydančia infekcija..

Venkite gydymo pertraukimų ir nesuderintų antibiotikų pakeitimų! Visada įsigykite tiek vaistų, kiek reikia, kad būtų baigtas visas bronchito gydymas antibiotikais. Visiškai nepriimtina, kai reikiamu metu tablečių tiesiog nėra po ranka, o pacientas praleidžia vaistą arba įsigyja vaistinėje nustatyto vaisto analogą, nes reikalingos tabletės nebuvo parduodamos. Analogas gali turėti skirtingą veikliosios medžiagos sudėtį arba dozę! Kaip paskutinę galimybę susisiekite su gydytoju ir pasitarkite dėl pakeitimo.

Nekeiskite dozės! Kai kurie žmonės, gydydami bronchitą antibiotikais, pastebi alergijos ar sunkaus šalutinio poveikio požymius (pykinimą, vėmimą, viduriavimą, silpnumą, galvos svaigimą), tačiau nieko gydytojui nepasako, o vietoj to stoikiškai ištveria kankinimus ir tiesiog sumažina vaisto dozę, tikėdamiesi tokiais būdais sumažinti sunkumą. nemalonūs simptomai. Tai neturėtų būti daroma jokiomis aplinkybėmis! Perskaitykite apie pasekmes 5 skyriuje. Taip pat neįmanoma kuo greičiau padidinti antibiotikų dozės bronchitui išgydyti, nes tada negalima išvengti šalutinio ir žalingo poveikio inkstams ir kepenims..

Tinkamai vartokite antibiotikus! Jei instrukcijose teigiama, kad vaistą reikia gerti 20 minučių prieš valgį, valgio metu arba valandą po valgio, tuomet reikia laikytis šios rekomendacijos, nes kiekvienam antibiotikų tipui reikia tam tikrų sąlygų, kad būtų galima optimaliai absorbuotis ir patekti į kraują. Taip pat gali būti specialių nurodymų, kaip vartoti vaistą (nuryti piliulę ar kapsulę visą, kramtyti, ištirpinti, laikyti ją po liežuviu), kaip ją gerti (tik vandenį ar bet kurį kitą skystį) ir kiek vandens reikia gerti. Šios rekomendacijos taip pat reikia laikytis, nes yra antibiotikų, kurie stipriai dirgina virškinamąjį traktą..

Nepamirškite palaikomosios terapijos! Ilgalaikį bronchito gydymą antibiotikais beveik visada lydi profilaktinis vitaminų, probiotikų ir fungicidų vartojimas, nes be šių priemonių sunku išlaikyti sveiką mikroflorą organizme. Atmestinas požiūris į gydytojo patarimą ar banalus noras taupyti gali sukelti ilgalaikį nevirškinimą, stomatitą, vitaminų trūkumą, makšties kandidozę (pienligę) ir kitus nemalonius simptomus. Todėl geriau įsigyti ir gerti visus rekomenduojamus vaistus..

Laikykitės specialios dietos! Ne paslaptis, kad kai kurios ypač skanaus ir patenkinančio maisto rūšys (rūkyta mėsa, keptas maistas, konditerijos gaminiai) labai užkrauna kepenis. Tačiau bronchito gydymo antibiotikais laikotarpiu jai jau sunku. Apie alkoholį nėra ką pasakyti - jis ne tik perkrauna inkstus, bet ir pavojingai sąveikauja su dauguma antibiotikų. Ligos metu stenkitės būti kiek įmanoma santūresni maiste, valgykite sveikesnį ir lengvesnį maistą (grūdus, sriubas, daržoves) ir gerkite bent du litrus švaraus vandens per dieną. Būk sveikas!

Apie gydytoją: 2010 - 2016 Elektrostalio miesto centrinio medicinos ir sanitarijos skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės gydytojas. Nuo 2016 metų ji dirba 3-ame diagnostikos centre.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems: kada ir kaip vartoti

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria serga visos gyventojų grupės, nepriklausomai nuo amžiaus. Tačiau nepaisant to, daugelis nežino, kaip tinkamai gydyti šią būklę ir ar reikia antibiotikų bronchitui gydyti.

Bronchito priežastys

Norėdami suprasti, ar suaugusiųjų bronchitui reikia antibiotikų, verta atidžiau pažvelgti į pačią ligą..

Bronchitas yra uždegiminis procesas, vykstantis bronchuose ir paveikiantis gleivinę arba visą kvėpavimo organo sienelių storį..

Bronchų uždegimo pradžią gali išprovokuoti:

  • imuniteto susilpnėjimas;
  • gripas;
  • ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • adenovirusas;
  • stafilokokas;
  • pernelyg drėgnas ar per šaltas oras viduje ar lauke;
  • staigūs temperatūros pokyčiai;
  • radiacija, dūmai ar per didelis dulkėtumas;
  • cheminių garų buvimas aplinkoje.

Be to, žalingi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, padidina uždegiminio proceso išsivystymo riziką..

Kai kuriais atvejais prie įvairių virusų sukeltos ligos gali prisijungti visų rūšių bakterinės infekcijos..

Kai reikia antibiotikų

Iš to, kas pasakyta, darytina išvada, kad bronchitas gali būti tiek virusinės, tiek bakterinės kilmės. Ir jei pirmuoju atveju antibakterinių vaistų vartojimas vargu ar turės įtakos ligos eigai, tada antruoju atveju be jų išsiversti neįmanoma.

Taip pat suaugusiųjų bronchito gydymą antibiotikais rekomenduojama pradėti, kai:

  • stiprus ir ilgalaikis temperatūros padidėjimas (paprastai, jei temperatūra nenukrinta ilgiau kaip 3 dienas);
  • padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujyje;
  • reikšmingas normos viršijimas leukocitų lygyje;
  • ryškūs intoksikacijos požymiai;
  • dusulys;
  • užsitęsusi ligos eiga.

Be to, gydytojai pataria vyresniems nei 60 metų žmonėms vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito. Faktas yra tas, kad su amžiumi organizmo gynybos sistema silpnėja, o imuninė sistema nebegali susidoroti su infekcija be veiksmingos išorinės pagalbos. Dėl to senyvo amžiaus žmonių bronchitas gali sukelti įvairiausių komplikacijų, įskaitant pneumoniją ir bronchopneumoniją..

Reikia antibakterinio gydymo ir cheminio bronchito. Tai yra uždegimo rūšis, atsirandanti įkvepiant korozinių cheminių junginių garus. Toks poveikis dažnai pažeidžia kvėpavimo organų gleivinę ir provokuoja bakterinės infekcijos vystymąsi..

Jie taip pat įtraukia antibiotikus į lėtinio obstrukcinio bronchito, dažniausiai kenčiančio nuo sunkių rūkalių, terapijos kompleksą. Šios rūšies ligos paūmėjimą lydi bendras būklės pablogėjimas ir jam būdinga temperatūros padidėjimas, padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas, stiprūs kosulio priepuoliai, lydimi pūlingų skreplių. Šią situaciją galima pakeisti tik vartojant antibiotikus..

Taip pat antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems turi dar vieną priėmimo indikaciją - alerginę reakciją. Taigi žmonėms, kenčiantiems nuo bronchinės astmos, net lengvas bronchito priepuolis gali sukelti uždusimą.

Todėl pačioje pradinėje uždegiminio proceso stadijoje astma sergantiems žmonėms rekomenduojama vartoti antibakterinius vaistus..

Bronchitui paskirtų antibiotikų rūšys

Visa antibakterinių vaistų įvairovė yra padalinta į kelias kategorijas. Iš jų skiriami bronchitui:

Aminopenicilinai

Jie priklauso beta laktaminiams antibakteriniams vaistams ir kovoja su patogenais naikindami savo sienas. Tačiau dažniausiai aminopenicilinų šalutinis poveikis yra alergija..

Populiariausi šios grupės vaistai yra Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolidai

Naujausios kartos antibiotikai, turintys mažą šalutinio poveikio riziką, galintys aktyviai slopinti tarpląstelinę patogeninę mikroflorą. Jie trukdo gaminti baltymus bakterijų ląstelėse, taip neleisdami jiems augti ir daugintis. Tačiau tuo pat metu jie visiškai nežudo bakterijų, todėl gydymas gali užtrukti daug laiko..

Naujos kartos makrolidų grupei priklauso: azitromicinas, klaritromicinas, Wilprafenas, Rovamycinas, eritromicinas..

Fluorokvinolonai

Plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie veikia bakterijas savo DNR lygiu, neleidžiant mikroorganizmams augti ir daugintis. Paskirtas kaip geriausias antibiotikas nuo bronchito. Tačiau tuo pat metu jie turi reikšmingą trūkumą - jie daro žalingą poveikį ne tik patogeninėms, bet ir žmonėms naudingoms bakterijoms, kurios dažnai sukelia disbiozę.

Tarp grupės narkotikų populiariausi yra Levofloxacin, Moksifloxacin, Ciprofloxacin, Tsifran ir kt..

Tetraciklinai

Vaistų, slopinančių bakterijų baltymų sintezę, pavadinimas. Anksčiau jie priklausė vaistams su plačiu veikimo spektru, tačiau pamažu bakterijos tapo mažiau jautrios šių vaistų veikliosioms medžiagoms. Todėl tetraciklinai šiuo metu naudojami labai retais atvejais..

Į tetraciklinų vaistų sąrašą įeina: natūralus antibakterinis agentas tetraciklinas, pusiau sintetinis doksiciklinas ir šių medžiagų dariniai.

Cefalosporinai

Jie slopina medžiagų sintezę, užkerta kelią ląstelių membranų susidarymui bakterijose, taip sustabdydami mikroorganizmų dauginimąsi. Šie antibiotikai yra skiriami tiek kaip tabletės, tiek kaip injekcijos. Dažniausi šios serijos vaistai: Suprax, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Tačiau nepaisant tokios narkotikų įvairovės, jokiu būdu neįmanoma pradėti vartoti jų savarankiškai, be gydytojo recepto, nes kiekviena grupė turi savo specifikaciją..

Kiek dienų reikia gerti antibiotikus nuo bronchito

Tikrai neįmanoma pasakyti, kuris antibiotikas yra geresnis ar efektyvesnis nuo bronchito, nes skirtingoms bronchito rūšims reikia skirtingų vaistų.

Ūmus gydymas

Pirmuosius ūmaus bronchų uždegimo simptomus beveik neįmanoma nustatyti sukėlėjo. Todėl pirmosiomis ligos dienomis antibakteriniai vaistai dažniausiai nenaudojami..

Po to, kai viskas paaiškėja dėl bronchų uždegimo priežasties, suaugusiesiems, sergantiems ūminiu bronchitu, gydytojas gali skirti penicilino grupės vaistus (jei pacientas neturi alergijos) arba makrolidus..

Lėtinio bronchito terapija

Sergant lėtiniu bronchitu, antibakteriniai vaistai vartojami daug dažniau nei ūmine forma. Tie patys penicilinai ir makrolidai rodo didžiausią veiksmingumą šioje ligos eigoje..

Antibakteriniai vaistai vyresniems nei 60 metų

Dėl amžiaus ypatumų, visų pirma, dėl susilpnėjusio bendrojo imuniteto, svarbu nesukelti ligos pagyvenusiems pacientams. Todėl šios kategorijos pacientams rekomenduojama vartoti antibiotikus jau praėjus 2–3 dienoms nuo ligos pradžios (bet tik tada, kai ankstesnis gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų)..

Iš pradžių rekomenduojama vartoti vaistus, turinčius platų poveikį, kurie neturi neigiamos įtakos žarnynui. Šie vaistai apima makrolidus Hemomycin arba penicilino vaistą Flemoxin.

Jei pacientui pasireiškia alergijos požymiai arba paskirti vaistai nepadeda, naudojama „sunki artilerija“ cefalosporinų pavidalu.

Obstrukcinis bronchito gydymas

Prieš pradėdami gerti antibiotikus dėl obstrukcinio bronchito, turite praeiti testus ir nustatyti bakterinę infekciją, sukėlusią uždegiminį procesą. Nustačius patogeną, gali būti paskirti vaistai nuo aminopenicilinų, makrolidai ar fluorokvinolonai.

Dažniausiai šiai ligos rūšiai skiriami Augmentin, Sumamed, Clarithromycin ir kiti.

Nėštumo gydymas

Niekas nėra apsaugotas nuo bronchų uždegimo, įskaitant nėščias moteris. Antroje nėštumo pusėje bronchitą gali komplikuoti mažas diafragmos mobilumas ir būsimos motinos nesugebėjimas tinkamai išvalyti gerklės. Visa tai veda prie skreplių kaupimosi ir stagnacijos kvėpavimo takuose..

Taip pat dėl ​​to, kad nėščioms moterims nerekomenduojama gerti daug skysčių ilgesnį laiką, skrepliai sutirštėja, o tai dar labiau pablogina paciento būklę.

Jei bronchitas nebus gydomas, liga gali užsitęsti ir infekcija apsinuodys moters kūną. Atitinkamai visa tai atsispindės nešančiame vaikas..

Norėdami to išvengti, gydytojai nėščioms moterims dažnai skiria nekenksmingiausius antibiotikus tarp aminopenicilinų. Daug rečiau skiriama cefalosporinų padėtyje esančioms moterims.

Visi kiti antibakteriniai vaistai yra draudžiami nėštumo metu..

Antibiotikai nėščioms moterims gali būti skiriami nuo antrojo trimestro. Pirmajame trimestre būsimoji motina neturėtų vartoti jokių vaistų.!

Veiksmingiausi antibakteriniai vaistai nuo bronchito

Populiariausi ir veiksmingiausi vaistai, skirti bronchų uždegimui gydyti, dažniausiai yra Amoksicilinas ir Biseptolis - nebrangūs vaistai, veikiantys daugybę žinomų bakterijų (kiti panašų poveikį turintys vaistai yra daug brangesni):

  • Amoksicilinas yra vaistas iš penicilinų grupės. Jis gaminamas tablečių pavidalu, taip pat kapsulių ir granulių pavidalu. Vaisto veikimas prasideda jau praėjus pusvalandžiui po jo išgėrimo. Poveikis trunka apie 6 valandas.
  • Biseptolis priklauso sulfonamidams, tai yra pigesnis vaistas. Jis įtrauktas į kompleksinę terapiją, gydant bronchitą ir kitas ENT organų ligas. Dėl visų savo pranašumų jis turi daug kontraindikacijų.

Šie antibiotikai taip pat gerai veikė bronchito gydymui:

  1. Ofloksacinas (fluorochinolonai) yra geras antibiotikas, kuris sunaikina patogeninių bakterijų DNR. Paskirtas injekcijomis ir padeda net tada, kai dauguma kitų vaistų yra neveiksmingi.
  2. Flemoxin-Solutab yra penicilinas, kurio pagrindą sudaro amoksicilinas.
  3. Augmentinas, kurio pagrindinis komponentas yra klavulano rūgštis, sustabdo bakterijų dauginimąsi. Jis gaminamas injekcinių tirpalų, tablečių, taip pat suspensijų miltelių pavidalu. Aktyviai naikina patogeninius mikroorganizmus, bet tuo pat metu neigiamai veikia žarnyną.
  4. Sumamed (makrolidų grupė), kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jis gaminamas tabletėmis (3 antibiotikų tabletės), kapsulėmis, milteliais. Jam būdingas trumpesnis gydymo laikotarpis. Paprastai norint atsikratyti uždegimo bronchuose, pakanka išgerti tris tabletes.
  5. Cefazolinas iš daugelio cefalosporinų. Nurodo senus ir laiko patikrintus vaistus. Jis skiriamas įvairioms ligos formoms. Pagaminta miltelių pavidalu, po praskiedimo susidaro injekcinis tirpalas.
  6. Linkomicinas. Linkomicinas skiriamas esant apatinių kvėpavimo takų infekcijoms (bronchitas ūminėje stadijoje, lėtinis bronchitas paūmėjimo metu)..
  7. Ceftazidimas yra veiksmingas vaistas, pagamintas iš naujų antibiotikų - cefalosporinų. 3-osios kartos antibiotikas, skirtas sunkioms pūlingoms-septinėms ligoms ir komplikuotoms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Padeda sergant ūminiu ir lėtiniu bronchitu, plaučių uždegimu.

Dozavimas

Kiekvienu atveju vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į patį vaistą, būklės sunkumą ir gretutines ligas..

Penicilinų serijos antibiotikas Amoksicilinas turėtų būti geriamas po 3 tabletes (kiekviena po 500 mg) per dieną. Sunkiais ligos atvejais dozė gali būti padidinta.

Cefalosporinai skiriami po 30 mg / kg dozę kartą per parą.

Tuo pačiu metu žmonėms, kurie rūko, paprastai skiriamos didesnės dozės nei tiems, kurie neturi šios priklausomybės..

Tablečių pavidalu vartojami antibiotikai, jei liga lengva ar vidutinio sunkumo. Esant sunkiam uždegiminio proceso eigai bronchuose, būtina vartoti antibakterinių vaistų injekcijas.

Ypač sunkiais atvejais gydytojas gali skirti net tabletes ir injekcijas.

Atsakymas į šį klausimą yra toks pat individualus, kaip ir dozavimo atveju. Bet paprastai bronchito gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų..

Galimas šalutinis poveikis

Dauguma vaistų gali sukelti šalutinį poveikį. Ir antibiotikai nėra išimtis..

Vartojant antibakterinius preparatus, dažniausiai pacientui pasireiškia alergija, tačiau tokios pasekmės:

  • virškinimo sistemos sutrikimas, ypač nevirškinimas;
  • bėrimai ant odos;
  • galvos svaigimas ar galvos skausmas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • padidėjęs jautrumas saulei (ant odos atsiranda nudegimų, veikiant saulei);
  • pienligė.

Jei atsiranda net vienas iš šių simptomų, būtina nustoti vartoti vaistą ir pasitarti su gydytoju, kuris pakeis paskyrimą arba pakoreguos vaisto dozę..

Jei po antibiotiko vartojimo atsiranda gerklės, veido, liežuvio patinimas ir pasidaro sunku kvėpuoti, būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos skirti vaistą suaugusiesiems, sergantiems bronchitu, gali būti:

  • individualus netoleravimas narkotikų komponentams;
  • ankstyvas nėštumas;
  • sunki kepenų ir inkstų liga;
  • rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos darbo problemos.

Vėlyvo nėštumo metu antibakteriniai vaistai skiriami atsargiai..

Jei maitinančiai motinai reikia vartoti vaistus, gydymo laikotarpiu verta atsisakyti žindymo, nes vaistas gali patekti į vaiko organizmą per pieną.

Antibiotikų vartojimo bronchitu taisyklės

Norint, kad antibakteriniai vaistai duotų norimą poveikį ir kuo mažiau kenktų kūnui, juos reikia vartoti laikantis taisyklių.

Šios taisyklės yra bendros visoms antibiotikų grupėms:

  1. Susitikimą priima tik gydytojas. Taip pat tik specialistas koreguoja dozę ir keičia vaistą.
  2. Antibiotikus reikia gerti tiksliai taip, kaip nurodyta. Net pastebimai pagerėjus, negalima nutraukti priėmimo kurso. Nesilaikant šios taisyklės organizme įsikibusios bakterijos galės išsiugdyti imunitetą vartojamam vaistui. O su kitu ligos paūmėjimu vėl teks pasirinkti vaistą arba skirti stipresnį vaistą.
  3. Norint, kad veiklioji medžiaga veiksmingai kovotų su patogeninėmis bakterijomis, svarbu išlaikyti vaistų koncentraciją organizme tuo pačiu lygiu. Norėdami tai padaryti, antibiotikus reikia vartoti griežtai pagal laikrodį, reguliariai..
  4. Turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Pirma, kad nepraleistumėte šalutinio poveikio. Antra, jei reikia, pakeisti vaistą ar pakoreguoti dozę.

Išrašius vaistus nuo penicilino, tuo pat metu gali būti rekomenduojami antihistamininiai vaistai..

Be to, lygiagrečiai galima skirti vaistus nuo kosulio (vaistų pasirinkimas priklauso nuo kosulio pobūdžio ir paciento būklės), taip pat nuo visų rūšių vitaminų.

Svarbus veiksmingas bronchito gydymo veiksnys yra lovos režimo laikymasis, tinkama dieta ir vitaminų vartojimas..

Išvada

Nepaisant to, kad antibiotikai yra vienas iš svarbiausių žmonijos atradimų, požiūris į šiuos vaistus yra dviprasmiškas. Vieni juos laiko panacėja ir pradeda varginti, kai vargina, kiti yra tikri, kad antibiotikai daro daugiau žalos nei naudos..

Tiesą sakant, kaip paprastai būna, tiesa yra maždaug viduryje. Antibakteriniai vaistai yra tikrai reikalingi gydant ligas, kurias sukelia bakterijos, įskaitant bakterinį bronchitą. Jie padeda pagreitinti pasveikimą ir padeda išvengti komplikacijų..

Tačiau visa tai tik paciento atsakingas požiūris į vaistus. Svarbu atsiminti, kad, laikantis visų narkotikų vartojimo taisyklių, antibiotikai yra praktiškai saugūs ir veiksmingi kovotojai už žmonių sveikatą..

Antibiotikai nuo bronchito: kada reikia juos vartoti? Veiksmingiausių vaistų vaikams ir suaugusiesiems apžvalga

Antibiotikus nuo bronchito pirmiausia reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, nes ligą dažniausiai sukelia virusinio pobūdžio patogenai, nuo kurių antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi..

Pagrindinės antibakterinių vaistų vartojimo bronchitui indikacijos

Yra keletas indikacijų, kurios lemia antibakterinių vaistų vartojimo bronchitu tikslingumą.

Dėmesio! Vykstant bakteriniam procesui, paciento kraujo tyrime stebimas leukocitų ir ESR padidėjimas.

Tokios indikacijos apima šias simptomines patologijos apraiškas:

  • bakterinis kraujas;
  • ryškūs intoksikacijos požymiai;
  • aukšta kūno temperatūra, kuri netenkina įprastų karščiavimą mažinančių vaistų;
  • kvėpavimo takų sutrikimas;
  • skrepliai su pūlingomis dėmėmis.

Kaip pradinis gydymas paprastai skiriami pusiau sintetiniai arba apsaugoti penicilinai, makrolidai.

Be šių antibiotikų grupių, veiksmingi natūralios kilmės antimikrobiniai vaistai, tokie kaip cefalosporinai. Šio straipsnio vaizdo įrašas supažindins skaitytojus su pagrindinėmis antibakterinių vaistų vartojimo taisyklėmis..

Ar būtina vartoti antibiotikus nuo bronchito, kai nėra karščiavimo?

Antibakteriniai vaistai diagnozuotam nekomplikuotam bronchitui, kuris nėra lydimas padidėjusios kūno temperatūros, be sunkios kūno intoksikacijos ir bakterinės infekcijos požymių nenaudojami. Ši aplinkybė atsiranda dėl to, kad dažnai ūminė patologijos eiga yra virusinės kilmės ir dėl šios priežasties nepatartina vartoti antibakterinių preparatų, nes tai neduos reikšmingos teigiamos dinamikos..

Gydymas, kurio metu nenaudojami vaistai konkrečioje versijoje, bus sutelktas į padidėjusio skreplių kiekio padidėjimą dėl paciento sunaudoto didelio skysčio kiekio ir neigiamų aplinkos veiksnių, turinčių įtakos paciento būklei, pašalinimą..

Tokie neigiami veiksniai, kurie gali išprovokuoti kosulio priepuolius, yra šie:

Dėmesio! Būtina apriboti sąlytį su išvardytais bronchito veiksniais, neatsižvelgiant į patogeno tipą.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, pacientui patariama gulėti lovoje..

Vaistų terapija paprastai apima šiuos dalykus:

  1. Antivirusinis gydymas, kurį apibūdina tokių vaistų kaip Novirin, Arbidol, Rimantadin ir Groprinosin vartojimas.
  2. Antialerginis gydymas, susijęs su Diazolino ar Loratadino vartojimu.
  3. Antituziniai vaistai. Esant sausam kosuliui, dažnai skiriami Bromhexine, Omnitus, o esant šlapiam kosuliui - ACC, Ambroxol, Ascoril. Galbūt paskyrus priešnavikinį centrinį poveikį, pavyzdžiui, - Kodeinas.
  4. Kai bendra temperatūra yra aukštesnė nei 38 temperature, pacientas yra atsakingas už karščiavimą mažinančių vaistų, atstovaujamų Ibuprofeno, Paracetamolio ir kitų, vartojimą..
  5. Kai nepastebima padidėjusios kūno temperatūros, rekomenduojama atlikti fizioterapijos procedūras, tokias kaip UHF trachėjos sritys, masažai ir šarminės inhaliacijos..
  6. Kai yra obstrukcinis komponentas ir pasireiškia dusulys, inhaliacijos naudojant „Ventolin“ naudojant purkštuvą yra gana veiksmingos..

Kaip bendrą toniką galima vartoti 1–2 g askorbo rūgšties 1 dieną.

Dėmesio! Antiepuliantai ir antihistamininiai vaistai naudojami bet kokio pobūdžio bronchitui.

Antibakteriniai vaistai bronchitui gydyti

Paprastai ūmaus ar komplikuoto bronchito gydymui terapeutai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus, jie priklauso skirtingoms grupėms, apie kuriuos daugiau informacijos pateikta lentelėje..

Antibakterinių vaistų grupėKokie vaistai priklauso
AminopenicilinaiAmoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin solutab, Augmentin
FluorokvinolonaiNorfloxacinas, Ciprofloxacinas
MakrolidaiEritromicinas, azitromicinas, Sumamed, hemomicinas
CefalosporinaiCefepime, Ceftriaksonas, Cefadox, Cefazolinas

Šiuolaikinėje pulmonologijoje ir terapijoje neberekomenduojami antibakteriniai vaistai nuo penicilinų serijos bronchito ir sulfonamidai. Taip yra dėl patogenų atsparumo aktyviajai vaistų veikliajai medžiagai ir didelio jų toksiškumo organizmui..

Aminopenicilinai bronchitui gydyti

Antibiotikai, išskiriami dėl bronchito, yra pasirinkti vaistai, tai yra, jie visų pirma naudojami tuo atveju, jei liga tęsiasi be rimtų komplikacijų ir yra nesveika. Aminopenicilinai atpažįsta svetimą patogeno ląstelę ir naikina tik ją, nepažeisdami sveikų ląstelių ir audinių. Tai yra plataus spektro antibiotikai nuo bronchito, kurie yra veiksmingi prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

Šiuolaikiški naujos kartos bronchito antibiotikai, priešingai nei penicilinai, papildomai turi klavulano rūgšties - medžiagos, naikinančios patogeninių bakterijų apsauginį apvalkalą (beta-laktamazę), kuris žymiai padidina gydymo efektyvumą ir užkerta kelią komplikacijų išsivystymui..

Šie vaistai apima:

  • Tirpinamasis flemoksinas - tiekiamas tablečių pavidalu, kurios yra išsklaidytos (suskyla į suspensiją susilietus su vandeniu) ir turi malonų skonį;
  • Amoksiklavas - tiekiamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu, norint paruošti suspensiją (kaip teisingai pasigaminti, aprašyta instrukcijose);
  • Augmentin - milteliai suspensijos paruošimui.

Asmenims, turintiems individualų penicilinų netoleravimą, gydytojas pasirenka kitus antibiotikus bronchitui gydyti.

Makrolidai suaugusiųjų bronchito gydymui

Antibakterinis ūminio bronchito gydymas vaistais iš makrolidų grupės leidžia greitai slopinti baltymų sintezę patogeninėse bakterijose, o tai neleidžia jiems daugintis ir vystytis ligai..

Makrolidai yra veiksmingi gydant lėtines ir dažnai pasikartojančias bronchito formas, be to, priešingai nei penicilinų serijos vaistai, jie prasiskverbia į anaerobus. Tai reiškia, kad makrolidai gali būti naudojami atipinėms ligos formoms, kurias sukelia mikoplazmos ar chlamidijos, gydyti.

Didžiulis šios grupės vaistų pranašumas yra tas, kad pacientai juos gerai toleruoja, retai sukelia individualų netoleravimą ar šalutinį poveikį, nereikalauja dažno vartojimo..

Prie makrolidų priskiriami šie vaistai:

„Sumamed“ yra šiuolaikinis azitromicino analogas, kurio sudėtyje yra lygiai toks pats veiklusis ingredientas, tačiau jo kaina yra kelis kartus didesnė nei įprasto azitromicino. Rinkdamiesi vaistą, kurį gydytojas paskyrė vaistinėje, atkreipkite dėmesį į sudėtį, nepermokėkite gamintojams.

Fluorchinolonai nuo bronchito

Fluorokvinolonų serijos tracheito ir bronchito antibiotikai skiriami tik tiems pacientams, kurie turi individualų penicilinų ir makrolidų netoleravimą. Vaistas iš fluorokvinolonų grupės yra stiprus bronchito grupės antibiotikas, kuris turėtų būti vartojamas tik kartu su probiotikais, kitaip šalutinis poveikis dažnai pasireiškia disbiozės, dirgliosios žarnos sindromo, grybelinių odos pažeidimų ir stomatito forma..

Fluorchinolonai sunaikina bakterijos DNR, todėl ji nebegali daugintis ir augti. Ši vaistų grupė apima šiuos vaistus:

  • Norfloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ofloksacinas.

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Antibiotikai, gydant bronchitą iš cefalosporinų grupės, priklauso atsarginiams vaistams, tai yra, jie yra skiriami tuo atveju, kai dėl minėtų priežasčių neįmanoma naudoti visų aukščiau išvardytų antibakterinių preparatų..

Dažniausiai tai yra antibiotikai ampulėse nuo bronchito, kurie švirkščiami:

Geriausias antibiotikas nuo bronchito iš šios grupės vaistų yra „Suprax“. Jis tiekiamas kapsulėmis, skirtomis vartoti per burną, ir gali būti vartojamas 1–2 kartus per dieną, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, individualų toleranciją ir komplikacijų buvimą.

Veiksmingi antibiotikai nuo plaučių uždegimo ir bronchito: kaip išsirinkti geriausią vaistą?

Koks yra efektyvus antibiotikas nuo bronchito, kuris padės kuo greičiau atsikratyti ligos? Atsakymas į šį klausimą yra vienareikšmis - toks, kurio infekcijos sukėlėjai negali parodyti pasipriešinimo. Dėl vaisto pasirinkimo galima nuspręsti tik atlikus specialius tyrimus - skreplių bakterijų kultūrą ir bendrą kraujo tyrimą.

Svarbu! Niekada nepradėkite gydymo antibiotikais savarankiškai, ypač prieš apsilankydami pas gydytoją. Neteisingas gydymas užmaskuos ligos simptomus ir padės bakterijoms išsivystyti atsparumui antibiotikams, todėl liga gali tapti lėtinė ar komplikuota pneumonija ir sunkiu bronchiolitu..

Antibiotikai vaikų bronchitui gydyti

Tikriausiai daugelis tėvų yra susipažinę su situacija, kai kūdikis suserga, tada mes esame pasirengę nusipirkti net brangiausius vaistus, kad tik kuo greičiau padėtume vaiko organizmui susidoroti su infekcija. Antibiotikas ūminiam bronchitui, kaip taisyklė, vaikams skiriamas labai retai.

Taip yra todėl, kad ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų bronchų uždegimą daugeliu atvejų sukelia virusinis pobūdis, todėl antibakterinių preparatų vartojimas bus netinkamas. Išimtis šioje situacijoje yra galbūt neišnešioti kūdikiai, dažnai kenčiantys nuo virusinių infekcijų ir pasižymintys užsitęsusia bronchito ir pneumonijos eiga..

Svarbu! Jūs neturėtumėte duoti savo vaikui antibiotikų, nebent taip paskyrė gydytojas! Paprastai vaikai turi stiprų imunitetą, kuris savarankiškai gali susidoroti su infekcija. Savarankiškas gydymas antibakteriniais vaistais sukelia priešingą efektą - užsitęsusį bronchito eigą, bronchiolių ir plaučių įsitraukimą į patologinį procesą.

Kada duoti antibiotiką bronchitu sergantiems vaikams?

Yra tam tikros sąlygos, kurių atsiradimui reikia skirti antibakterinius vaistus bronchitu sergančiam vaikui, įskaitant šias:

  1. Vaikas kosėjo daugiau nei 3 savaites - išsiskiria nedidelis kiekis skreplių.
  2. Flegma tampa žalia, atsiranda nemalonus kvapas.
  3. Padidėja silpnumas, atsiranda dusulys, kvėpuojant traukiasi tarpšonkauliniai tarpai.
  4. Bronchitas išplito į mažus bronchiolius, plaučius - šią būklę patvirtina rentgenas.
  5. Kraujo tyrime sunki leukocitozė ir ESR didesnis kaip 20 mm / h.
  6. Vaiko amžius yra jaunesnis nei 3 metai, tuo tarpu dažnai pasitaiko bronchitas su obstrukcija ir užsitęsusi eiga.
  7. Ankstesnis gydymas antivirusiniais vaistais nedavė laukiamo rezultato, bronchitą komplikavo pneumonija arba pavertė lėtiniu kursu.

Antibiotikai nuo sinusito ir bronchito vaikams skiriami injekcijų ar suspensijų pavidalu, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Kai kuriais atvejais terapija pradedama nuo vaistų injekcijos, o po patobulinimų vaikas perpilamas į antibiotiką suspensijos pavidalu..

Svarbu! Aktyvusis veiklusis ingredientas ir antibiotikų grupė turi būti vienodi!

Dažniausiai, jei reikia vartoti antibiotikus, vaikams skiriami šie vaistai:

  • „Sumamed“ yra suspensijos paruošimo milteliai, veiksmingi ne tik gramteigiamajai ir gramneigiamajai florai, bet ir anaerobams;
  • Augmentin yra plataus veikimo spektro vaistas, veiksmingas nuo cocci ir Haemophilus influenzae;
  • „Cefix“ yra milteliai, skirti paruošti malonaus braškių skonio suspensiją, skirti tik esant individualiam aminopenicilinų ir makrolidų netoleravimui..

Svarbu! Nuo pirmosios antibiotikų terapijos dienos svarbu duoti vaikui probiotiką - tai padės išvengti šalutinių reiškinių, tokių kaip Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas, disbiozė..

Bronchitas nėštumo metu: ar galima vartoti antibiotikus??

Uždegiminės kvėpavimo takų infekcijos nėštumo metu nėra neįprastos ir dažniausiai atsiranda dėl sumažėjusio organizmo gynybinio pajėgumo. Jei gimdant vaiką atsirado bronchitas, svarbu nedelsiant imtis veiksmų ir neleisti ligai įsibėgėti.

Gydymas yra sudėtingas dėl to, kad dauguma vaistų yra draudžiama, ypač ankstyvosiose stadijose, kai klojami vaisiaus organai ir sistemos. Jei gydymas antibiotikais yra būtinas, gydytojas pasirenka vaistą, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę ir santykinį jo saugumą vaisiaus vystymuisi..

Antibiotikai pirmąjį trimestrą

Ankstyvose nėštumo stadijose antibiotikų, kaip ir kitų vaistų, vartojimas yra labai nepageidautinas, nes jie gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi gimdoje. Jei bronchitas tęsiasi su komplikacijomis, o jūs negalite išsiversti be antibakterinių vaistų, tuomet leidžiama vartoti aminopenicilinus - Flemoxin solutab arba Amoxicillin. Gydymas atliekamas mažiausiomis veiksmingomis dozėmis, prižiūrint gydytojui.

Antrojo ir trečiojo trimestro antibiotikai

Nuo antrosios nėštumo pusės prireikus gali būti skiriami cefalosporinų grupės antibiotikai ir makrolidai. Kai kuriose situacijose pakanka vartoti vietinį antibiotiką - Bioparox. Šis vaistas veikia tiesiogiai uždegimo židinyje ir praktiškai neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką, tai reiškia, kad jis nekenkia vaisiui.

Svarbu! Veždama kūdikį moteris bet kuriame nėštumo etape neturėtų vartoti tetraciklinų grupės antibiotikų ir fluorokvinolonų. Šių grupių vaistai kerta placentą vaisiui ir sukelia stiprų toksinį organų pažeidimą.

Kaip teisingai vartoti antibiotikus: pagrindinės vartojimo taisyklės

Kad gydymas antibakteriniais vaistais būtų veiksmingas, svarbu teisingai vartoti vaistą:

  1. Negalima piktnaudžiauti antibiotikais - jei neseniai vartojote bet kurį antibiotiką, prieš pradėdami vystytis bronchitui, būtinai apie tai informuokite gydytoją. Dažnas to paties vaisto vartojimas yra kupinas perdozavimo ir patogeno atsparumo veikliajai vaisto veikliajai medžiagai..
  2. Negalima savarankiškai gydytis ir niekada nevartoti antibiotikų be gydytojo recepto - dažnai, ypač vaikų praktikoje, savarankiškas vaistų vartojimas sukelia alerginių reakcijų vystymąsi ir individualų vaistų netoleravimą..
  3. Jei bronchitas po antibiotikų nepraeina, būtinai paprašykite gydytojo siuntimo atlikti papildomus tyrimus (krūtinės ląstos rentgenograma, skreplių kultūra)..
  4. Griežtai laikykitės vaistų vartojimo režimo - negalite savarankiškai viršyti rekomenduojamos vaisto dozės ar vartoti jos dažniau, nei nurodė gydytojas.
  5. Įsitikinkite, kad baigėte vartoti vaistą - negalite mesti gydymo, kai tik pagerėja būklė, nes tai sukelia komplikacijų vystymąsi ir reikalauja parinkti kitą stipresnį antibiotiką..
  6. Tuo pačiu metu vartokite antibiotiką.
  7. Nemėginkite savarankiškai pakeisti gydytojo paskirto antibiotiko pigesniu analogu - dažnai, siekdami pigesnio vaisto, pacientai bando rasti alternatyvų vaistą, tačiau tai ne visada yra pateisinama ir saugu. Analogų sudėtis gali būti kitokia arba maža, todėl būtinai pasitarkite su gydytoju..

Kodėl neturėtumėte piktnaudžiauti antibiotikais

Antibiotikai tikrai gali padėti greitai ir efektyviai susitvarkyti. Žmogus greitai pagerėja be likusių ligos padarinių.

Tai reiškia, kad su kita liga, norėdamas kuo greičiau grįžti į pareigas, pacientas gali savarankiškai išrašyti sau vaistą, kuris jam jau padėjo vieną kartą. Tokie bėrimo veiksmai gali išprovokuoti patogeno atsparumo šios rūšies vaistams atsiradimą..

Net patogeninės bakterijos gali mokytis, jos prisitaiko ir gamina atsparesnes rūšis. Taigi laikui bėgant gerai įrodyti narkotikai nustoja padėti. Dabar, norėdami kovoti su liga, turėsite ieškoti naujo vaisto.

Štai kodėl galima pradėti vartoti vaistą tik atlikus gydytojo apžiūrą. Jis įvertins paciento būklę, ligos eigą ir pasakys, ar konkrečiam pacientui būtina vartoti antibiotikus bronchitui gydyti..

Kita priežastis, dėl kurios reikia atsargiai vartoti šiuos vaistus, yra disbiozė. Pačios mikrofloros pažeidimas trukdo normaliai atsigauti ir ilgą laiką primins apie žarnyno problemas.

Norint kuo greičiau atkurti naudingą žarnyno florą, pavartojus antibiotikų, verta skirti specialių vaistų kursą. Juose yra bakterijų, kurios papildys jų naudingos mikrofloros skiedžiamąsias gretas.

Svarbu: turite paklausti gydytojo, kuris paskyrė antibiotikus, kokiomis naudingomis bakterijomis galite atstatyti pažeistą florą.

Šio straipsnio vaizdo įraše galite sužinoti daugiau apie antibiotikų vartojimo taisykles ir šalutinio poveikio bei perdozavimo prevencijos priemones. Atminkite, kad jei ligos simptomai nepraeina per 3–4 dienas nuo antibiotiko vartojimo pradžios, rekomenduojama dar kartą apsilankyti pas gydytoją.