Termoreguliacijos sutrikimas, simptomai, priežastys, pirmoji pagalba

Paprastai žmogaus kūno temperatūra yra 36,6 laipsnių. Sistemingi nukrypimai nuo tokių rodiklių vadinami termoreguliacijos sutrikimais. Nenormali būklė gali tęstis kelias savaites ar net mėnesius. Kokie yra šios patologijos simptomai ir ar ji yra išgydoma?

Kas yra termoreguliacijos pažeidimas ir dėl kokių priežasčių atsiranda

Žmogaus kūno temperatūra yra svarbus sveikatos būklės rodiklis. Daugybė infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligų pasireiškia žymiai padaugėjus jų. Virpesiai nepraeina nepalikdami pėdsakų - pradedame jausti galvos skausmą, letargiją, raumenų ir sąnarių skausmus. Tai yra, galime daryti išvadą, kad temperatūros nukrypimai nuo normos rodo kai kurias problemas.

Taip atsitinka, kad aukšta ar žema temperatūra (net jei tik šiek tiek) išlieka labai ilgą laiką ir ją sunku paaiškinti. Dėl įvairių patologijų pažeidžiami termoreguliacija, kurios simptomai gali būti įvairaus pobūdžio. Dėl šio reiškinio yra įvairių priežasčių.

Aplinkos temperatūra

Šilumos išsiskyrimas priklauso nuo aplinkos sąlygų. Kūnas reaguoja į ilgą buvimą karštoje patalpoje ar po saule nekontroliuojamą temperatūros šuolį. Tas pats pasakytina apie hipotermiją. Jei per ilgai paliksite šaltame vandenyje, termometro rodmuo bus žemas..

Fiziniai pratimai

Gali būti sutrikdyta šilumos gamybos ir šilumos perdavimo pusiausvyra. Temperatūra normalizuojasi, kai tik žmogus yra normaliomis sąlygomis.

Kūno senėjimas

Natūralius senėjimo procesus lydi šilumos mainai.

Alkoholio vartojimas

Nukrypimai gali atsirasti sistemingai vartojant alkoholį. Būklė pagerėja po to, kai žmogus atsisveikina su blogu įpročiu.

Psichiniai ir emociniai sutrikimai

Psichoemocinio fono nestabilumas dažnai tampa termoneurozės kaltė.

CNS patologijos, pagumburio pažeidimai

Patologija yra įgimta ir įgyta.

VSD (vegetacinė ir kraujagyslinė distonija)

Reikia kompleksinės terapijos.

Vaistų vartojimas

Tam tikri vaistai veikia autonominę funkciją.

Termoreguliacijos sutrikimai gali būti tiek laikini, tiek lėtiniai. Daug kas priklauso nuo veiksnių, kurie sukėlė šią būklę. Svarbų vaidmenį vaidina psichologinis komponentas.

Kokie simptomai pasireiškia

Nukrypimai nuo normalios kūno temperatūros yra kūno gedimo požymis. Įprastose situacijose tai trunka neilgai. Patologinių procesų metu karščiavimas atsiranda be jokios priežasties, nėra lydimas įprastų ligų simptomų ir ilgą laiką gali erzinti.

Jei žmogų paveikia organizmo termoreguliacijos pažeidimas, simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos pobūdžio. Nuokrypis gali būti ne tik hipertermija, bet ir hipotermija..

Hipertermija

Turi šias manifestacijų parinktis:

  • yra nuolatinis arba sustiprėja, dingsta ir vėl atnaujinamas be aiškios priežasties
  • nesant virusinių ir bakterinių infekcijų, termometro skaičiai svyruoja apie 37–38 laipsnius
  • hipertermija gali išlikti mėnesius ir net metus
  • polinkis į karščiavimą ir karščiavimą infekcinio pobūdžio ligomis, temperatūra erzina ilgiau nei įprasta
  • termometro rodmenys dažniausiai būna normalūs per atostogas, be apkrovų ir vasarą
  • jaučiasi pavargęs, mieguistas
  • gali atsirasti galvos skausmai
  • hiperterminių krizių atsiradimas (temperatūra smarkiai pakyla iki 39–41 ° C, atsiranda šaltkrėtis, skausmai, po kurių ji grįžta į normalią būseną be priežasties, palikdama silpnumo jausmą)

Paprastai hiperterminius sutrikimus sukelia centrinės nervų sistemos problemos, navikai, pagumburio pažeidimai ir psichiniai sutrikimai..

Hipotermija

Esant hipotermijai, temperatūra gali nukristi iki mažiau nei 35 C. Galimi alpimo ir gyvybei pavojingo termometro rodmenys.

Turi šiuos ženklus:

  • žemas spaudimas
  • silpnumas, silpnas darbas
  • padidėjęs prakaitavimas, šlapi delnai
  • sąmonės sumišimas (kai sumažėja iki 34 C ir mažiau)
  • hipoksija

Patologija atsiranda dėl pagumburio pažeidimų, hipotiroidizmo, Parkinsono ligos, intoksikacijos, fizinio ir psichinio išsekimo..

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia atmesti standartines temperatūros pokyčių priežastis. Gali paaiškėti, kad pacientas turi lėtinių infekcinių ligų (tonzilitas, sinusitas), hiper- ar hipotiroidizmą, nevisiškai išgydytą vidurinės ausies uždegimą, bronchitą..

Taip pat nėštumo metu moterims temperatūra gali šiek tiek svyruoti. Taip yra dėl pasikeitusio hormonų lygio. Taip pat gali būti kaltos tokios ligos kaip hepatitas, tuberkuliozė ir net ėduonis..

Galimi šie autonominės sistemos ir smegenų tyrimo metodai:

  • Vegetacinio tono įvertinimas. Kartais pakanka išanalizuoti paciento skundus. Naudojami klausimynai, vegetatyvinių rodiklių registravimo lentelės.
  • Autonominio reaktyvumo tyrimas. Yra skirtingos kryptys. Fiziniai bandymai grindžiami šiluminiais bandymais. Vartojant farmakologinius vaistus, skiriami vaistai (adrenalinas, histaminas, insulinas). Įvertinamas reaktyvumo laipsnis. Taip pat veikia refleksines zonas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija. Leidžia ištirti vidaus organus (smegenis) ir gauti vaizdą.
  • Elektroencefalografija. Psichiatrijoje naudojamas smegenų tyrimo metodas. Įvertinama jos struktūrų ir sistemų būklė. Labai svarbu diagnozuojant psichinius sutrikimus.

Gydymo galimybės suaugusiesiems

Terapija priklauso nuo to, kokie veiksniai lėmė termoreguliacijos sutrikimų vystymąsi. Dažnai gydymas atliekamas kompleksiškai ir gali apimti šiuos komponentus:

  1. Kūno stiprinimas. Patartina laikytis sveikos gyvensenos. Į savo kasdienybę įtraukite kasdienius pasivaikščiojimus ir sportą. Mityba neturėtų būti perteklinė, tačiau tuo pat metu subalansuota ir sota su visais reikalingais vitaminais ir mineralais. Labai svarbu sumažinti streso lygį, skirti daugiau laiko poilsiui ir atsipalaidavimui..
  2. Atkuriant psichinę pusiausvyrą. Kartais, norėdami pasiekti šiuos tikslus, turite imtis raminamųjų, antidepresantų ar raminamųjų. Pasirinkta individualiai.
  3. Patobulintas šilumos perdavimas. Šilumos perdavimą (esant hipertermijai) galima suaktyvinti tam tikrų vaistų pagalba: No-shpy, drotaverine ar nikotino rūgštimi..
  4. Poveikis centrinei nervų sistemai. Išrašykite centrinio ar periferinio poveikio vaistus: rezerpiną, piroksaną, fentolaminą, alfa ir betaandrenoblokatorius..
  5. Psichikos sutrikimų gydymas. Šiems tikslams naudojami neuroleptikai - vaistai psichozėms, termoneurozėms, neurotiniam sindromui gydyti. Būtinas lėtiniam šaltkrėčiui.

Nieko kito, išskyrus pirmąjį punktą (tinkama mityba ir dienos režimas), negalima pritaikyti savarankiškai. Tokiems sutrikimams gydyti naudojami stiprūs vaistai, kurie, be to, turi tam tikrų kontraindikacijų. Juos skirti turėtų tik specialistas..

Simptomai ir gydymas vaikams

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, termoreguliacija dar nėra gerai suteptas mechanizmas. Kūdikiams iš pradžių normos variantas yra svyravimai 36–37,5 C diapazone. Sistema visiškai įdiegta maždaug per metus.

Vyresnių vaikų termometro indikatorių šuoliai yra nepagrįsti. Jei vaikas pažeidžia termoreguliaciją, simptomai gali būti gana neryškūs. Atsiranda šaltkrėtis, nuotaika, sutrinka sveikatos būklė, svaigsta galva. Yra padidėjusi ar sumažėjusi temperatūra be SARS požymių, apsinuodijimo ir kt..

Šio reiškinio priežastis galima paaiškinti staigia klimato kaita. Pavyzdžiui, kai keliaujate su kūdikiu ir atsiduriate visiškai kitoje klimato zonoje. Arba pakeitė nuolatinę gyvenamąją vietą.

Vaikai, kaip ir suaugusieji, gali patirti temperatūros sutrikimus dėl pagumburio (įgimto ar įgyto) pažeidimo ar vegetatyvinės distonijos..

Jei pirmoji priežastis diagnozuojama ir gydoma padedant gydytojams, tada tėvai gali įtakoti VSD:

  • Praleiskite daugiau laiko vaikščiodami ir lauke.
  • Normalizuokite miegą. Išmokykite kūdikį eiti miegoti nustatytu laiku, sukurkite palankias sąlygas miegamajame.
  • Sumažinkite TV laiką. Paprastai geriau neįtraukti kompiuterinių žaidimų. Programėlės daro didelę įtaką psichinei silpnos vaikų nervų sistemos sveikatai.
  • Nedarykite psichologinio spaudimo vaikui. Per dideli tėvų reikalavimai yra dažna neurozių priežastis ne tik vaikystėje, bet ir suaugus..
  • Galite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti fizioterapiją. Bus naudinga elektroforezė ir masažo terapija. Tai padės centrinei nervų sistemai.
  • Įsitikinkite, kad jūsų kūdikis gauna visas reikalingas medžiagas ir vitaminus. Beriberi sezono metu patartina vartoti multivitaminus.
  • Vaikų termoreguliacijos problemos dažniausiai susijusios su psichika ir nervų sistema. Todėl, užpildydami vaiką tabletėmis, vargu ar pasieksite ilgalaikį rezultatą. Rūpinkis savo kūdikiu. Jis turi jausti pasitikėjimą ir ramybę..

Pirmoji pagalba

Skubi pagalba turi būti teikiama daugiausia tais atvejais, kai termoreguliacijos sutrikimai atsirado dėl neigiamų aplinkos veiksnių. Kai kuriose situacijose padėtis gali būti pavojinga gyvybei.

Hipotermija

Kūno temperatūra gali nukristi iki 29-33 C. Tada žmogus patenka į kvailą ar net praranda sąmonę. Atsitinka ilgai trunkant stipriam šalčiui ar šaltam vandeniui.

Koks yra veiksmų algoritmas:

  • Norėdami greitai pakelti kūno temperatūrą, auka paguldoma į šiltą vonią. Vanduo neturėtų būti karštas iš karto. Geriau palaipsniui didinti nuo 30-34 C iki 40 C. Kai kūno temperatūra pasiekia 33-35 C, procedūrą galima nutraukti..
  • Periodiškai matuokite kraujospūdį.
  • Nuvežkite žmogų į šiltą kambarį.
  • Aprengkite auką sausais drabužiais ir padėkite po šilta antklode. Galima įvynioti į antklodę ar viršutinius drabužius.

Jei nėra laiko ir galimybių atlikti tokių manipuliacijų, pasinaudokite šiais patarimais. Užpildykite butelius karštu vandeniu ir padėkite ant aukos kirkšnies ir pažastų.

Sunkiais hipotermijos atvejais reikia kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą. Gali prasidėti hipoglikemija, kvėpavimo, širdies ir kraujotakos problemos.

Perkaitimas, šilumos smūgis

Sergant infekcinėmis ligomis, kūno temperatūra kontroliuojama ir paprastai neviršija 40 ° C. Šilumos smūgio metu termometras gali parodyti apgailėtinus skaičius nuo 40 iki 43 ° C..

Žinoma, pirmiausia reikia iškviesti greitąją pagalbą..

Prieš jai atvykstant, atlikite šiuos veiksmus:

  • Padėkite auką vėsioje vietoje.
  • Paguldykite asmenį ant lygaus paviršiaus, pakelkite kojas ir galvą. Tai užtikrins geresnę kraujotaką..
  • Atgaivinkite auką amoniaku arba užplikykite.
  • Nuimkite aptemptus drabužius, kurie trukdo judėti. Duokite oro, atidarykite langą.
  • Ant kaktos uždėkite šaltą kompresą.
  • Kai auka supras, duokite jam atsigerti vėsiausio vandens.

Pats termoreguliacijos pažeidimas yra patologinių organizmo procesų simptomas. Pasireiškia ilgą laiką be priežasties hiper- ar hipotermija.

Kaltė gali būti psichiniai sutrikimai, VSD, pagumburio pažeidimas ar išorinių veiksnių poveikis. Prieš pradėdami gydymą, turite aiškiai nustatyti, kas sukėlė temperatūros pokyčius.

Išsami informacija apie kūno temperatūrą ir termoreguliaciją - vaizdo įraše:

Termoreguliacijos sutrikimų tipai

Termoreguliaciniai sutrikimai yra hipotermija, hipertermija ir karščiavimas..

1.Hipotermija yra šilumos balanso pažeidimas, lydimas kūno temperatūros sumažėjimo žemiau normalios.

Skirkite egzogeninę ir endogeninę hipotermiją.

- Egzogeninė hipotermija atsiranda hipotermijos metu, šaltuoju metų laiku. Sunkinantys veiksniai yra netinkama apranga, alkoholio vartojimas ir kt..

- Endogeninė hipotermija pasireiškia dehidracija, hipotireoze ir kt..

Hipotermija vystosi 3 etapais:

1 etapas - kompensacijos stadija, kūno temperatūra vis dar normali.

2 etapas - santykinės kompensacijos stadija, kūno temperatūra pradeda kristi.

3 etapas - dekompensacijos stadija, kūno temperatūra tampa lygi aplinkos temperatūrai.

Esant hipotermijai, periferiniai indai susiaurėja, sulėtėja kvėpavimas ir atsiranda raumenų drebulys.

Kūno temperatūra mažėja, slopinamas sąmoningumas, plečiasi kraujagyslės, tada slopinamas kvėpavimas ir širdies veikla; sumažėja kraujospūdis. Mirtis paprastai įvyksta dėl kvėpavimo sustojimo.

Hipotermijos sąlygomis deguonies badas lengviau toleruojamas, nes. sumažėja deguonies poreikis audiniuose. (naudojamas širdies chirurgijoje). Hipotermija gali būti stebima esant sunkiam kraujo netekimui, hipotireozei, diabetinei komai, trauminiam šokui ir centrinės nervų sistemos ligoms..

2. Hipertermija (perkaitimas) yra šiluminės pusiausvyros pažeidimas, lydimas kūno temperatūros padidėjimo.

Tai įvyksta, kai sutrinka termoreguliacijos mechanizmai, kai šilumos gamyba vyrauja, o ne perduoda šilumą, ir jai būdingas kūno temperatūros padidėjimas virš normalios. Temperatūra gali siekti 43 C ir daugiau. Atskirti egzogeninę ir endogeninę hipertermiją..

Egzogeninė hipertermija atsiranda esant aukštai aplinkos temperatūrai, tuo pačiu ribojant šilumos perdavimą (didelė drėgmė, mažas oro judumas, šilti drabužiai ir kt.)

Endogeninė hipertermija gali atsirasti sergant endokrininėmis ligomis, pavyzdžiui, sergant hipertiroze, užsitęsus psichoemocinei pervargimui ir kt..

Hipertermija išsivysto 3 etapais:

1 etapas - kompensacijos stadija, kai kūno temperatūra išlieka normali.

2 etapas - santykinės kompensacijos stadija, kai kūno temperatūra pradeda kilti

3 etapas - dekompensacijos etapas, kai kūno temperatūra tampa lygi aplinkos temperatūrai.

Esant hipertermijai, kvėpavimas slopinamas, jis tampa dažnas, paviršutiniškas ir net periodiškas; sutrinka širdies veikla - tachikardija, hipotenzija; slopinama sąmonė, hipoksija ir traukuliai.

Egzogeninės hipertermijos pavyzdys yra karštis ir saulės smūgis..

Šilumos smūgis dažniausiai įvyksta karštose parduotuvėse, t. esant aukštai temperatūrai ir ribotam šilumos perdavimui.

Saulės smūgis atsiranda dėl tiesioginės galvos įtakos saulės spinduliams.

3. Karščiavimas yra organizmo reakcija į infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio dirgiklius, būdinga kūno temperatūros padidėjimas. Karščiavimo metu (priešingai nei hipertermijai) palaikoma šilumos gamybos ir šilumos perdavimo pusiausvyra, tačiau aukštesniame lygyje nei įprasta. Karščiavimą lemia pirogeninių medžiagų atsiradimas organizme, jos skirstomos į egzogenines (bakterijų atliekos) ir endogenines (pažeistų ląstelių skilimo produktai, pakitę serumo baltymai ir kt.)

Skiriami šie karščiavimo etapai:

1. temperatūros kilimo stadija; Šiame etape kūno temperatūra greitai arba lėtai kyla.

2. stovėjimo temperatūros stadija; Šiame etape temperatūra gali būti palaikoma nuo kelių valandų iki kelių dienų, savaičių, mėnesių ir metų; pvz., subfebrilo temperatūra.

3. temperatūros mažinimo stadija. Šiame etape temperatūra gali greitai nukristi, tada jie kalba apie krizę; arba ji gali lėtai mažėti, tada sakoma - apie lizę.

Karščiavimas iki 38 C yra vadinamas subfebrile, iki 39 C - karščiavimas arba vidutinio sunkumo, iki 41 C - karščiavimas arba didelis, didesnis nei 41 C, padidėjęs karščiavimas, arba per didelis..

|kita paskaita ==>
Termoreguliacijos samprata|Temperatūros kreivių tipai

Pridėjimo data: 2014-01-03; Peržiūrėta: 5931; autorinių teisių pažeidimas?

Tavo nuomonė mums svarbi! Ar paskelbta medžiaga buvo naudinga? Taip | Ne

7 ligos, dėl kurių sumažėja kūno temperatūra

Turinys:

Visi, kurie sirgo virusinėmis ir kitomis infekcijomis, susidūrė su padidėjusia kūno temperatūra, tačiau yra ligų, kurios gali išprovokuoti kūno temperatūros sumažėjimą. Šis reiškinys dažnai nepastebimas. Žmogus gali nurašyti nedidelį negalavimą ir nuovargį dėl nuovargio ir nesilankyti pas gydytoją, tačiau tuo tarpu šio ženklo negalima nepaminėti, nes jis gali reikšti patologijos, kuriai būtinas privalomas gydymas, vystymąsi.

Anemija ar sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje

Sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje visada patraukia gydytojų dėmesį, nes tai gali būti sunkios ligos simptomas. Bet kokie kokybinės kraujo sudėties pokyčiai sukelia audinių badą deguonimi ir susijusias šio proceso pasekmes - silpnumą, galvos svaigimą, padidėjusį nuovargį, galvos skausmą, sumažėjusią kūno temperatūrą ir kt. Būtina išsiaiškinti, kas sukelia anemiją, ir imtis priemonių jai pašalinti. Dažniausiai padidėja hemoglobino lygis geležies ir vitamino B12 preparatais. Gydytojai didelę reikšmę teikia maistingai dietai, kurioje gausu baltymų, geležies ir vitaminų..

Hipoglikemija

Esant šiai patologinei būklei, kraujas taip pat keičia savo kokybinę sudėtį - mažėja gliukozės kiekis jame. Tai pavojinga, nes žmogus gali patekti į hipoglikeminę komą, jei laiku nepadeda jam pagalbos. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, dažnai susiduria su hipoglikemija, todėl šio pavojingo ženklo nereikėtų ignoruoti, nors jis būdingas kitiems sunkiems organizmo veiklos sutrikimams. Visų pirma, hipoglikemija gali reikšti kepenų ir inkstų nepakankamumą, išsekimą, dehidrataciją ir kt. Jei asmuo yra tikras, kad jo bloga sveikata nėra susijusi su ligomis, jis turėtų persvarstyti savo gyvenimo būdą, mitybą ir įpročius, nes hipoglikemija gali būti sunkaus fizinio krūvio padarinys. ar piktnaudžiavimas alkoholiu.

Hipotenzija kaip dar viena kūno temperatūros sumažėjimo priežastis

Atskirti ūminę ir lėtinę arterinę hipotenziją. Pirmasis visada yra susijęs su išoriniu poveikiu arba yra bet kurios ligos komplikacija. Lėtinę hipotenziją, kaip taisyklė, paveldi žmogus, o nuo gimimo jis gyvena ne didesniu kaip 90/60 mm Hg slėgiu. Priešingai nei nusistovėję stereotipai, hipotenzija sergantiems pacientams reikia ne mažiau kaip hipertenzija sergančių pacientų medicinos pagalbos. Net jei jie nerizikuoja patirti širdies priepuolio ar insulto, žemas kraujospūdis ne mažiau pablogina jų gyvenimo kokybę. Juos vargina nuolatiniai galvos skausmai, silpnumas, apatija, mieguistumas. Jie tiesiogine prasme turi priversti save ir savo kūną dirbti, atlikti kasdienius namų ruošos darbus.

Hipotireozė

Kita kūno temperatūros sumažėjimo priežastis. Ši liga yra susijusi su skydliaukės hormonų gamybos pažeidimu, ir būtent šis organas kartu su pogumburiu kontroliuoja šiluminę kūno būklę. „Hipotiroidizmo“ diagnozė dažnai atliekama delsiant, jos simptomus priskiriant pervargimui, stresui, sunkiam darbo grafikui, nėštumui ar įvairioms ligoms. Pagrindinės klinikinės apraiškos yra mieguistumas, vangumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjusi atmintis, pablogėjusi oda, nagai ir plaukai. Hipotiroidizmo gydymas apima skydliaukės hormonų vartojimą, kurių jokiu būdu nereikėtų atsisakyti, nes tai gali sukelti rimtą, kartais mirtiną komplikaciją - myksedemos komą..

Adisono liga

Liga pavadinta britų terapeuto, kuris pirmasis aprašė šią patologinę būklę, vardu. Jis vystosi dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai tai siejama su autoimuniniu antinksčių žievės sunaikinimu, kurį sukelia genų mutacijos. Sergant Adisono liga į kraują patenka žymiai mažiau hormonų kortizolio ir aldosterono, nei būtina. Ir visa esmė yra antinksčių sutrikimas, jų žievės žlugimas. Liga yra labai klastinga, nes vystosi ilgą laiką ir sukelia simptomus, į kuriuos daugelis nekreipia dėmesio..

Tai apima lėtinį nuovargį, apetito praradimą, silpnumą ir sumažėjusį kraujospūdį bei gliukozės kiekį kraujyje. Labai retai ligos simptomai pasireiškia per trumpą laiką. Gydymas susideda iš gliukokortikoidų vartojimo.

Vitamino C trūkumas

Hipovitaminozė yra gana retas reiškinys, nes šiandien dauguma išsivysčiusių šalių gyventojų turi galimybę valgyti racionaliai ir įvairiai, iš maisto gaudami visas reikalingas medžiagas ir maistines medžiagas. Vis dėlto negalima atmesti galimo askorbo rūgšties trūkumo organizme, ilgą laiką mažėjant temperatūrai. Tas pats letargija ir greitas nuovargis rodo vitaminų trūkumą. Atrodo, kad kūnas neklauso smegenų signalų, raumenys dreba ir sunkiai gali atlikti įprastus veiksmus. Žmogus gali pastebėti, kad žaizdos ir įbrėžimai ant jo kūno gyja lėčiau nei anksčiau. Gali būti sutrikdytas reumatoidiniu kojų ir kryžkaulio skausmu, kraujuojančiomis dantenomis, kraujavimais tamsiai raudonų dėmių pavidalu..

Lėtinio nuovargio sindromas

XXI amžiaus liga, būdinga išsivysčiusių šalių gyventojams. Greitas gyvenimo tempas, nuolatinė streso įtaka, lėtinis miego trūkumas - visi šie veiksniai provokuoja depresijos, apatijos, dirglumo, agresijos vystymąsi. Žmogaus atmintis ir gebėjimas susikaupti blogėja, jis jaučiasi pavargęs ir užvaldytas, padidėja jo jautrumas infekcinėms ir alerginėms reakcijoms. Diagnozė diagnozuojama tik ilgiau nei šešis mėnesius trunkančio lėtinio pertekliaus, pasireiškiančio mažiausiai 4 būdingais simptomais.

Plėtojant lėtinio nuovargio sindromą, didelę reikšmę turi žmogaus gyvenimo būdas, mityba ir aplinkos būklė. Šių veiksnių korekcija yra neatsiejama šio negalavimo gydymo dalis. Pacientui rekomenduojama normalizuoti darbo ir poilsio režimą, nustatyti mitybą ir sportuoti. Prireikus gydytojas gali nuspręsti dėl papildomo vitaminų-mineralų komplekso, praturtinto L-karnitinu, B grupės vitaminais ir magniu, suvartojimo..

Ligos, galinčios išprovokuoti kūno temperatūros sumažėjimą, yra smegenų augliai, radiacijos liga, kraujavimas, intoksikacija, išsekimas ir kt. Kita būdinga šio reiškinio priežastis yra hipotermija, kurią sukelia hipotermija. Bet kokiu atveju verta sutelkti dėmesį į ilgalaikį nuolatinį kūno temperatūros mažėjimą ir būtinai pasitarkite su tuo specialistu.

Kokia temperatūra laikoma normalia ir kokia yra infekcijos simptomas

Koronavirusinės infekcijos pandemijos metu daugelis bijo susirgti, todėl esant menkiausiam sveikatos pokyčiui, jie skuba atlikti paprasčiausią jiems prieinamą dalyką: išmatuoti temperatūrą. Kokia temperatūra laikoma normalia, o kuri - infekcijos simptomas (ne tik SARS-CoV-2, bet ir bet kuri kita)? Atsakymas nėra toks akivaizdus, ​​kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio, rašo „Mail.ru Health“.

Nuotrauka: Markus Spiske, unsplash.com

Kas laikoma normalia temperatūra?

Tradiciškai manoma, kad „teisinga“ sveiko žmogaus kūno temperatūra yra 36,6 ° C. Ar tikrai taip yra?

Kūno temperatūrą kontroliuoja termoreguliacinis centras, esantis pagumburyje, kuris yra nedidelis smegenų plotas.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad pagumburiniai neuronai yra vieninteliai atsakingi už termoreguliaciją žmogaus organizme. Tačiau dabar įrodyta, kad vieno „temperatūros rodmenų“ šaltinio sąvoka negali visiškai paaiškinti visų kūno temperatūros stabilizavimo mechanizmų. Šilumai jautrios sritys taip pat yra smegenų žievėje, hipokampe, amygdala ir net nugaros smegenyse..

Sveikam žmogui dienos metu pasikartoja temperatūros svyravimai, susiję su įvairiais veiksniais:

oro temperatūra ir paros laikas;

hormonų lygio būklė (tiek moterims, tiek vyrams).

Šie veiksniai, turintys vidutinį paros poveikį, gali paveikti sveiko žmogaus kūno temperatūros pokyčius nuo 36,6 ° C iki 37,5 ° C. Atsižvelgiant į termometro rodmenis, išskiriami šie kūno temperatūros tipai:

mažiau nei 35 ° C - žema kūno temperatūra;

35-37,5 ° C - normali kūno temperatūra;

37,5–38 ° C - subfebrilo kūno temperatūra;

38-39 ° C - karščiuojanti kūno temperatūra;

39–41 ° C - pyretinė kūno temperatūra;

virš 41 ° C - hiperpiretinė kūno temperatūra.

Kuo išskirtinis moters kūnas?

Dienos metu žmogaus kūno temperatūra gali keistis kelis kartus. Norėdami tuo įsitikinti, pakanka atlikti matavimus: ryte, pabudus, temperatūra bus apie 35,5 ° C, o dienos metu ji gali pakilti iki 37,5 ° C. Tai nereiškia jokios infekcijos ar ligos buvimo..

Kasdieniniai kūno temperatūros svyravimai ypač būdingi moterims dėl hormoninių pokyčių menstruacinio ciklo metu, nėštumo metu ir perimenopauzės metu..

Reprodukcinio amžiaus mergaičių ir moterų temperatūra antroje menstruacinio ciklo fazėje, iškart po ovuliacijos (kiaušinio išsiskyrimas iš folikulo), pradeda kilti iki 37,5 ° C ir gali išlikti šiame lygyje iki menstruacijų pradžios - tai yra 2-3 savaites. Taip yra dėl padidėjusio progesterono lygio, kuris turi šiluminį poveikį. Žemo laipsnio karščiavimas nėščioms moterims pirmąjį trimestrą paaiškinamas taip: tai yra fiziologinė norma, kurios nereikia gydyti nesant jokių simptomų..

Subfebrilo temperatūra taip pat įmanoma perimenopauzės metu dėl hormoninių pokyčių moters kūne.

Skydliaukės funkcijos sutrikimas, būtent hipotireozė, taip pat gali sukelti stabilų ir ilgalaikį kūno temperatūros padidėjimą.

Taigi, kada skambėti žadintuvu?

Sergant infekcinėmis ligomis, temperatūros padidėjimą paprastai lydi būdingi simptomai ir bendro intoksikacijos sindromo vystymasis: silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas. Tokiose situacijose, žinoma, 37,5 ° C nėra norma, bet ir nėra panikos, savaiminių vaistų ir nepagrįsto karščiavimą mažinančių vaistų priežastis. Kur teisingiau pasitarti su gydytoju.

Jei neturite skundų, jūsų bendra sveikata nenukenčia, o 37,5 ° C temperatūra buvo aptikta atsitiktinai, turite įvertinti galimus veiksnius, turinčius įtakos fiziologiniam kūno temperatūros padidėjimui: hormoninį foną ir sąlygas, kuriomis jūs nustatėte sau termometrą. Jokiu būdu neturėtumėte panikuoti: po kurio laiko (arba geriau trečią kartą, šiek tiek vėliau) iš naujo išmatuokite temperatūrą ir, jei padidėjimą lydi kiti simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Taip pat skaitykite

Jei pastebėjote klaidą naujienų tekste, pasirinkite ją ir paspauskite „Ctrl“ + „Enter“

Žmogaus termoreguliacija: kas tai?

Žmogaus termoreguliacija yra nepaprastai svarbių mechanizmų, palaikančių kūno temperatūros režimo stabilumą skirtingomis aplinkos sąlygomis, visuma. Bet kodėl žmogui taip reikia nuolatinės kūno temperatūros, o kas bus, jei ji pradės svyruoti? Kaip vyksta termoreguliacijos procesai ir ką daryti, jei natūralus mechanizmas sugenda? Visa tai - žemiau.

Kas yra žmogaus kūno termoreguliacija

Žmogus, kaip ir dauguma žinduolių, yra homeoterminė būtybė. Homeotermija yra organizmo sugebėjimas palaikyti pastovią temperatūros lygį, daugiausia vykstant fiziologinėms ir biocheminėms reakcijoms.

Žmogaus kūno termoreguliacija yra evoliuciškai suformuotas mechanizmų rinkinys, kurį sužadina humoralinis (per skystą terpę) ir nervų reguliavimas, medžiagų apykaita (medžiagų apykaita) ir energijos apykaita. Skirtingi mechanizmai turi skirtingus suveikimo būdus ir sąlygas, todėl jų aktyvacija priklauso nuo paros laiko, žmogaus lyties, išgyventų metų skaičiaus ir net nuo žemės padėties orbitoje..

Termoreguliacija žmogaus kūne atliekama refleksiškai. Specialios temperatūros reguliavimo sistemos reguliuoja šilumos grąžinimo ar absorbcijos greitį.

Žmogaus termoreguliacijos sistema

Kūno temperatūros režimo palaikymas pastoviu iš anksto nustatytu lygiu atliekamas naudojant du priešingus žmogaus kūno termoreguliacijos mechanizmus - šilumos grįžimą ir gamybą.

Šilumos gamybos mechanizmas

Šilumos susidarymo mechanizmas, arba cheminis žmogaus termoreguliacija, yra procesas, kuris padidina kūno temperatūrą. Jis vyksta visos metabolizmo metu, bet daugiausia raumenų skaidulose, kepenų ląstelėse ir rudųjų riebalų ląstelėse. Vienaip ar kitaip, visos audinių struktūros dalyvauja gaminant šilumą. Kiekvienoje žmogaus kūno ląstelėje vyksta oksidaciniai procesai, suskaidantys organines medžiagas, kurių metu dalis išlaisvintos energijos sunaudojama kūno šildymui, o pagrindinė suma išleidžiama adenozino trifosfato rūgšties (ATP) sintezei. Ši jungtis yra patogi energijos kaupimo, transportavimo ir naudojimo forma..

Mažėjant temperatūrai, metaboliškai vykstančių procesų greitis žmogaus kūne taip pat mažėja refleksiškai ir atvirkščiai. Cheminis reguliavimas įjungiamas tais atvejais, kai fizinio šilumos perdavimo komponento nepakanka normaliai temperatūros vertei palaikyti.

Šilumos gamybos mechanizmas įjungiamas, kai gaunami signalai iš šaltų receptorių. Tai atsitinka, kai aplinkos temperatūra nukrenta žemiau vadinamosios „komforto zonos“, kuri lengvai apsirengusiam žmogui yra nuo 17 iki 21 laipsnio, o plika - maždaug 27–28 laipsnių. Pažymėtina, kad kiekvienam asmeniui „komforto zona“ nustatoma individualiai, ji gali skirtis priklausomai nuo sveikatos būklės, kūno svorio, gyvenamosios vietos, sezono ir kt..

Norint padidinti šilumos gamybą organizme, aktyvuojami termogenezės mechanizmai. Tarp jų yra šie.

1. Sutraukiantis.

Šis mechanizmas suaktyvinamas raumenų darbu, kurio metu pagreitėja adenozitrifosfato irimas. Kai jis suskaidomas, išsiskiria antrinė šiluma, kuri efektyviai sušildo kūną.

Tokiu atveju raumenų susitraukimai įvyksta netyčia - kai impulsai ateina iš smegenų žievės. Dėl to galima pastebėti reikšmingą (iki penkis kartus) šilumos gamybos padidėjimą žmogaus kūne..

Šiek tiek sumažėjus temperatūrai, padidėja termoreguliacinis tonas, kuris aiškiai pasireiškia „žąsų iškilimais“ ant odos ir pakeltais plaukeliais..

Nekontroliuojami raumenų susitraukimai kontraktinės termogenezės metu vadinami šaltaisiais drebuliais. Kūno temperatūrą padidinti galima raumenų susitraukimų pagalba sąmoningai - parodant fizinį krūvį. Fizinis aktyvumas padeda padidinti šilumos gamybą iki 15 kartų.

2. Nepiktnaudžiauja.

Šis termogenezės tipas gali beveik patrigubinti šilumą. Jis pagrįstas riebalų rūgščių katabolizmu (skaidymu). Šį mechanizmą reguliuoja simpatinė nervų sistema ir hormonai, kuriuos išskiria skydliaukė ir antinksčių žievė..

Šilumos perdavimo mechanizmas

Šilumos perdavimo mechanizmas, arba fizinis termoreguliacijos komponentas, yra kūno pertekliaus pašalinimas. Pastovi temperatūra palaikoma pašalinant šilumą per odą (laidumą ir konvekciją), šalinant radiaciją ir drėgmę.

Dalis šilumos perdavimo atsiranda dėl odos ir riebalinio audinio sluoksnio šilumos laidumo. Procesą daugiausia reguliuoja kraujotaka. Tokiu atveju šiluma iš žmogaus odos yra išskiriama ant kietų daiktų, kai ji liečiasi su jais (laidumas) ar supančiu oru (konvekcija). Konvekcija sudaro didelę šilumos perdavimo dalį - į orą patenka 25–30% žmogaus šilumos.

Spinduliuotė arba radiacija yra žmogaus energijos perdavimas į kosmosą arba į aplinkinius objektus, kurių temperatūra žemesnė. Iki pusės žmogaus šilumos sklinda radiacija.

Galiausiai drėgmė išgaruoja iš odos paviršiaus arba iš kvėpavimo organų, kurie sudaro 23–29% šilumos nuostolių. Kuo daugiau kūno temperatūros rodiklis viršija normą, tuo aktyviau kūnas aušinamas garinant - kūno paviršius yra padengtas prakaitu..

Tuo atveju, kai aplinkos temperatūra žymiai viršija vidinį kūno rodiklį, išgarinimas išlieka vieninteliu veiksmingu aušinimo mechanizmu, visi kiti nustoja veikti. Jei aukštą išorės temperatūrą vis dar lydi didelė drėgmė, dėl kurios sunku prakaituoti (t. Y. Išgaruoti vanduo), tada žmogus gali perkaisti ir patirti šilumos smūgį..

Apsvarstykime kūno temperatūros fizinio reguliavimo mechanizmus:

Prakaitavimas

Šio tipo šilumos perdavimo esmė yra ta, kad energija nukreipiama į aplinką išgarinant drėgmę iš odos ir gleivinių, dengiančių kvėpavimo takus..

Šis šilumos perdavimo būdas yra vienas iš svarbiausių, nes, kaip jau buvo pažymėta, jis gali tęstis aukštoje temperatūroje, jei oro drėgmės procentas yra mažesnis nei 100. Taip yra dėl to, kad kuo didesnė oro drėgmė, tuo blogiau vanduo išgaruos..

Oro cirkuliacija yra svarbi efektyvaus prakaitavimo sąlyga. Taigi, jei asmuo yra drabužiuose, kuriuose nėra oro pasikeitimo, prakaitas po kurio laiko praranda galimybę išgaruoti, nes oro drėgnumas po drabužiais viršys 100%. Tai sukels perkaitimą..

Prakaitavimo metu žmogaus kūnas sunaudoja energiją skysčio molekuliniams ryšiams nutraukti. Praradęs molekulinius ryšius, vanduo įgauna dujinę būseną, o energijos perteklius iš organizmo išeina.

Vandens išgarinimas iš kvėpavimo takų gleivinės ir išgarinimas per paviršinį audinį - epitelis (net tada, kai oda atrodo sausa) vadinamas nepastebimu prakaitavimu. Aktyvus prakaito liaukų darbas, kuriame yra gausus prakaitavimas ir šilumos perdavimas, vadinamas apčiuopiamu prakaitavimu..

Elektromagnetinių bangų spinduliavimas

Šis šilumos perdavimo būdas veikia skleidžiant infraraudonąsias elektromagnetines bangas. Pagal fizikos įstatymus bet kuris objektas, kurio temperatūra pakyla virš aplinkos temperatūros, spinduliuotės metu pradeda skleisti šilumą.

Siekdama tokiu būdu išvengti per didelio šilumos nutekėjimo, žmonija išrado drabužius. Drabužio audinys padeda sukurti oro tarpą, kurio temperatūra sutampa su kūno temperatūra. Tai sumažina radiaciją.

Objekto išsklaidytas šilumos kiekis yra proporcingas radiacijos paviršiaus plotui. Tai reiškia, kad pakeisdami kūno padėtį galite reguliuoti šilumos perdavimą.

Laidumas

Laidumas arba šilumos laidumas atsiranda, kai asmuo liečia bet kurį kitą daiktą. Bet atsikratyti šilumos pertekliaus galima tik tuo atveju, jei objekto, su kuriuo asmuo liečiasi, temperatūra yra žemesnė.

Svarbu atsiminti, kad oras, kuriame mažai drėgmės ir riebalų, turi mažą šilumos laidumą, todėl yra šilumos izoliatoriai.

Konvekcija

Šio šilumos perdavimo būdo esmė yra energijos perdavimas oru, cirkuliuojančiu aplink kūną, su sąlyga, kad jo temperatūra yra žemesnė už kūno temperatūrą. Vėsus oras, susilietęs su oda, įšyla ir bėga aukštyn, jį pakeisdama nauja šalto oro doze, kuri yra mažesnė dėl didelio tankio.

Apranga vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią kūnui išskirti per daug šilumos konvekcijos metu. Tai yra kliūtis, lėtinanti oro cirkuliaciją, taigi ir konvekciją.

Termoreguliacijos centras

Žmogaus termoreguliacijos centras yra smegenyse, būtent pagumburyje. Pagumburis yra diencephalono dalis, apimanti daugybę ląstelių (apie 30 branduolių). Šio formavimo funkcijos yra palaikyti homeostazę (t. Y. Kūno sugebėjimą savireguliuoti) ir neuroendokrininės sistemos veiklą..

Viena iš svarbiausių pagumburio funkcijų yra atlikti ir kontroliuoti veiksmus, nukreiptus į kūno termoreguliaciją..

Žmonėms atliekant šią funkciją termoreguliacijos centre, vyksta šie procesai:

  1. Periferiniai ir centriniai termoreceptoriai perduoda informaciją į priekinę pagumburį.
  2. Atsižvelgiant į tai, ar mūsų kūnui reikalingas šildymas, ar aušinimas, įjungiamas šilumos gamybos ar šilumos perdavimo centras.

Perduodant impulsus iš šaltų receptorių, pradeda veikti šilumos gamybos centras. Jis yra pagumburio gale. Impulsai juda iš branduolių išilgai simpatinės nervų sistemos, padidindami medžiagų apykaitos procesus, sutraukdami kraujagysles, aktyvuodami griaučių raumenis..

Jei kūnas pradeda perkaisti, šilumos perdavimo centras pradeda aktyviai veikti. Jis yra priekinio pogumburio branduoliuose. Ten atsirandantys impulsai yra šilumos gamybos mechanizmo antagonistai. Jų įtakoje žmogus plečia kraujagysles, padidina prakaitavimą, - kūnas atvėsta.

Žmogaus termoreguliacijoje taip pat dalyvauja kitos centrinės nelygios sistemos dalys, būtent smegenų žievė, limbinė sistema ir tinklainės formavimas..

Pagrindinė temperatūros centro smegenyse funkcija yra palaikyti pastovų temperatūros režimą. Jį lemia bendra kūno temperatūra, kai abu mechanizmai (šilumos gamyba ir šilumos perdavimas) yra mažiausiai aktyvūs..

Vidiniai sekrecijos organai taip pat vaidina svarbų vaidmenį termoreguliaciniame žmogaus kūne. Esant žemai temperatūrai, skydliaukė padidina hormonų, kurie pagreitina medžiagų apykaitos procesus, gamybą. Antinksčiai turi galimybę kontroliuoti šilumos perdavimą dėl hormonų, kurie reguliuoja oksidacijos procesus.

Kūno termoreguliacijos sutrikimai: priežastys, simptomai ir gydymas

Termoreguliaciniais sutrikimais vadinami staigūs kūno temperatūros pokyčiai arba anomalijos, lygios 36,6 laipsnio Celsijaus.

Temperatūros svyravimo priežastys gali būti tiek išoriniai, tiek vidiniai, pavyzdžiui, ligos.

Ekspertai išskiria šiuos termoreguliacijos pažeidimus:

  • šaltkrėtis;
  • šaltkrėtis su hiperkineze (nevalingi raumenų susitraukimai);
  • hipotermija (organizmo hipotermija). Atskiras straipsnis mūsų svetainėje yra skirtas hipotermijai;
  • hipertermija (kūno perkaitimas).

Termoreguliacijos sutrikimai yra daug priežasčių, dažniausiai pasitaikančios žemiau:

  • Įgytas arba įgimtas pagumburio defektas (jei tai yra problema, tada temperatūros kritimas gali būti lydimas virškinimo trakto, kvėpavimo organų, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimų)..
  • Klimato kaita (kaip išorinis veiksnys).
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Senėjimo procesų pasekmė.
  • Psichiniai sutrikimai.
  • Vegetovaskulinė distonija (mūsų svetainėje galite perskaityti apie VSD temperatūros skirtumus).

Priklausomai nuo priežasties, temperatūros pokyčius gali lydėti įvairūs simptomai, kurie dažnai būna karščiavimas, galvos skausmas, sąmonės praradimas, sutrikus virškinimo sistemai, greitas kvėpavimas..

Jei organizmas pažeidžia temperatūros reguliavimą, turite pasikonsultuoti su neurologu. Pagrindiniai šios problemos gydymo principai:

  • vaistų, turinčių įtakos paciento emocinei būklei, vartojimas (jei priežastis yra psichiniai sutrikimai);
  • vaistų, turinčių įtakos centrinės nervų sistemos veiklai, vartojimas;
  • vaistų, skatinančių padidėjusį šilumos perdavimą odos induose, vartojimas;
  • bendroji terapija, kuri apima: fizinį aktyvumą, grūdinimą, sveiką mitybą, vitaminų vartojimą.

Termoreguliaciniai sutrikimai: tipai, priežastys ir simptomai

Termoreguliacija yra kūno sugebėjimas palaikyti pastovią kūno temperatūrą, nepriklausomai nuo aplinkos temperatūros. Termoreguliacijos mechanizmai yra šilumos generavimas ir šilumos perdavimas. Būtent dėl ​​jų žmogaus kūno temperatūra išlieka pastovi, per 36,5–37 laipsnius.

Termoreguliacija vaidina didžiulį vaidmenį žmogaus kūno gyvenime, o jos pažeidimas gali rodyti rimtas patologijas.

Termoreguliacijos sutrikimai apima:

  • hipertermija - kūno temperatūros padidėjimas dėl disbalanso tarp šilumos gamybos ir šilumos perdavimo;
  • hipotermija - kūno temperatūros sumažėjimas dėl vyraujančio šilumos perdavimo;
  • karščiavimas - kūno temperatūros padidėjimas, kaip organizmo atsakas į pirogenines medžiagas.

Hipertermija

Priešingu atveju šis termoreguliacijos pažeidimas vadinamas perkaitimu. Tai rodo šiluminės pusiausvyros pažeidimą, kai šilumos generacija tampa didesnė nei šilumos perdavimas, o kūno temperatūra pakyla.

Hipertermiją gali sukelti:

  • per aukšta oro temperatūra su daugybe lydinčių veiksnių (didelė drėgmė, įdaras, ramūs, šilti drabužiai);
  • per didelis fizinis krūvis;
  • nervingas pervargimas;
  • endokrininės ligos (tirotoksikozė, nutukimas).

Tokiu atveju kūno temperatūra gali pakilti iki 43 laipsnių, pasiekti aplinkos temperatūrą. Kartu atsiranda ir kiti požymiai:

  • oda parausta ir tampa karšta, kai kuriais atvejais tampa blyški (balta hipertermija su padidėjusiu simpatinės nervų sistemos tonu);
  • kvėpavimas paspartėja ir tampa sekli;
  • impulsas pagreitėja;
  • galvos skausmas;
  • žmogų kankina stiprus troškulys;
  • atsiranda silpnumas, sąmonės netekimas, delyras yra įmanomas;
  • atsiranda traukuliai.

Dažniausiai hipertermija stebima karščio ir saulės smūgio metu..

Hipotermija

Esant hipotermijai, šilumos balansas taip pat sutrinka, tik padidėjusio šilumos perdavimo kryptimi.

Hipotermiją dažniausiai sukelia hipotermija žiemą. Lyginamieji veiksniai yra drabužiai, neatitinkantys aplinkos temperatūros, senatvė ir vaikai, alkoholis. Hipotermija taip pat pasireiškia ilgą laiką veikiant šaltam vandeniui.

Hipotermija gali lydėti kai kurias ligas ir patologines būkles, ypač hipotiroidizmą, hipoglikemiją, encefalopatiją, miokardo infarktą. Jis gali išsivystyti ūminio kvėpavimo nepakankamumo, širdies nepakankamumo, didelio kraujo netekimo atvejais, taip pat dėl ​​tam tikrų vaistų vartojimo.

Kūno temperatūra su hipotermija gali nukristi iki 25 laipsnių ir žemiau.

Vidutinė hipotermija, kai kūno temperatūra nukrinta bent 32 laipsniais, pasireiškia tokiu būdu:

  • atsiranda mieguistumas;
  • sutrinka orientacija erdvėje ir laike;
  • pasirodo drebulys;
  • kvėpavimas ir širdies ritmo padidėjimas.

Žmogus yra apatiškas, tačiau vis tiek sugeba sau padėti.

Kai kūno temperatūra nukrenta žemiau 32 laipsnių, auka negali išsiversti be pagalbos. Jo drebulys sustoja, sumažėja slėgis, slopinamas kvėpavimas, atsiranda aritmija. Kai kūno temperatūra nukrenta žemiau 27 laipsnių, išsivysto koma.

Karščiavimas

Sergant karščiavimu, taip pat hipertermija, kūno temperatūra pakyla, tačiau skirtingai nuo pastarosios, išlaikomas balansas tarp šilumos perdavimo ir šilumos gamybos. Tiesiog nuolatinės temperatūros taškas (paprastai 36,5–37 laipsniai) juda aukščiau.

Aukšta temperatūra su karščiavimu yra daug lengviau toleruojama nei perkaitus.

Karščiavimas, kaip taisyklė, serga įvairiomis ligomis, dažniausiai infekcinėmis, kurias sukelia virusai, bakterijos, grybeliai, helmintiazė. Karščiavimas gali padidėti vartojant tam tikrus vaistus, užpilant vaistus.

Karščiavus, temperatūros pakilimas atsiranda dėl vadinamųjų pirogenų patekimo į kraują. Tai yra medžiagos, kurias išskiria patogeniniai mikrobai, taip pat tos, kurios susidaro žmogaus organizme pažeidus jo paties audinius..

Karščiavimui būdingi šaltkrėtis, drebulys, kaulų skausmai, mieguistumas, galvos skausmas, apetito stoka.

Karščiavimo metu yra trys etapai..

Pirmajame etape kūno temperatūra pakyla iki tam tikrų verčių. Šis augimas gali būti labai greitas arba lėtas. Temperatūra gali pakilti iki subfebrilo vertės (iki 38 laipsnių), karščiavimo (38–39 laipsniai), aukštos (iki 41 laipsnio) ir hiperpiretinės (virš 41 laipsnio)..

Antrame etape kūno temperatūra palaikoma tam tikrą laiką: kelias valandas, dienas ir net mėnesius.

Tada ateina trečiasis etapas - temperatūros sumažėjimas: greitas (krizė) arba lėtas (lizė).

Paskaita №8 Termoreguliacijos patologija. Karščiavimas

1. Tipiškos termoreguliacijos sutrikimų formos. Hipertermija: vystymosi tipai, stadijos ir mechanizmai. Organizmo struktūriniai ir funkciniai sutrikimai.

2. Šilumos smūgis. Saulės smūgis. Adaptyvios organizmo reakcijos hipertermijos metu.

3. Hipotermija: vystymosi tipai, stadijos ir mechanizmai. Organizmo struktūriniai ir funkciniai sutrikimai. Adaptyvios reakcijos esant hipotermijai.

4. Karščiavimas. Febrilinės reakcijos priežastys; užkrečiamos ir neužkrečiamos karštinės. Pirogeninės medžiagos.

5. Karščiavimo stadijos. Karščiavimo formos, atsižvelgiant į temperatūros pakilimo laipsnį ir temperatūros tipus

kreivės. Klinikinė karščiavimo reikšmė.

Kūno temperatūra yra vienas iš svarbių homeostazės parametrų.

Optimali kūno temperatūra yra būtina sąlyga veiksmingam medžiagų apykaitai, plastikai ir struktūrų atnaujinimui, organų, audinių, fiziologinių sistemų ir viso organizmo funkcionavimui..

Kūno temperatūra, lygi 36,6, yra viena iš svarbiausių žmogaus kūno konstantų, nuo kurios išsaugojimo priklauso daugelio ląstelių gyvybinis aktyvumas..

36,6 kūno temperatūra vadinama normotermija..

Kūno šilumos balanso pasikeitimas gali būti formos hiperterminė arba hipoterminė būklė:

Žema kūno temperatūra vadinama hipotermija, padidėjusi kūno temperatūra - hipertermija. Esant hipotermijai, organizme suaktyvėja šilumos gamybos mechanizmai, o hipertermijai - šilumos perdavimo mechanizmai.

Hipotermija. Šilumos gamybos mechanizmaiHipertermija. Šilumos perdavimo mechanizmai
yra įtraukti į kūno hipotermiją, kuri atsiranda, kai aplinkos temperatūra nukrenta žemiau 15 ° C.įjunkite kūno hipertermiją, kuri atsiranda, kai aplinkos temperatūra pakyla aukščiau 18–22.
1. Katabolizmo stiprinimas ląstelėse, išleidžiant energiją; procesą reguliuoja pagumburio - hipofizės sistema. Pagrindinis glikogeno šaltinis yra kepenys.1. Konvekcija - šilumos laidumas nuo šildomų kūno dalių iki šaltesnio.
2. Raumenys dreba: mechaninis darbas neatliekamas, tačiau šiluma sukuriama.2. Šilumos spinduliuotė (radiacija).
3. Lipolizė - riebalų skaidymasis riebalinio audinio ląstelėse.3. Prakaitavimas.
4. Kraujo persiskirstymas iš odos į vidaus organus.4. Kraujo persiskirstymas iš vidaus organų į kūno paviršių.
5. Kvėpavimo centro slopinimas ir skysčių išgarinimo per plaučius sumažėjimas.5. Padidėjęs kvėpavimo dažnis (RR) ir vandens išgarinimas per plaučius.
6. Kintantis elgesys ieškant šilumos.6. Keisti elgesį ieškant vėsos.

Hipertermija arba kūno perkaitimas yra tipiška šilumos mainų sutrikimo forma, atsirandanti dėl aukštos aplinkos temperatūros arba organizmo šilumos perdavimo pažeidimo..

Etiologija: darbas karštose parduotuvėse, apsauginiuose kostiumuose, esant aukštai oro temperatūrai.

Patogenezė ir simptomai: perkaitimas (hipertermija) išsivysto dėl šilumos susilaikymo kūne dėl to, kad sunku perduoti šilumą į aplinkąir termoreguliacijos pažeidimai.
Šilumos gamyba vyrauja virš šilumos perdavimo.

Kompensacijos stadijoje perkaitimas, fiziologiniai šilumos perdavimo mechanizmai yra įjungiami: ↑ šilumos laidumas, šilumos spinduliavimas ir prakaitavimas, plečiantis periferiniams indams, ↑ BH, kuris veda prie transfer šilumos perdavimo.
Dekompensacijos stadijoje - kūno temperatūra pakyla, atsiranda jaudulys, nerimas, ↑ HR, ↑ HR (130–140 dūžių per minutę), ↑ metabolizmas, ↑ azoto kiekis šlapime, konvulsinis trūkčiojimas.

Komplikacijos: Ūmus perkaitimas sukelia šilumos smūgį

Nudegusių saulės spindulių poveikis tiesiai ant galvos sukelia saulės smūgį, panašų į šilumos smūgį pasroviui.
Rezultatai: tolesnis perkaitimas lemia autonominių funkcijų sumažėjimą, komos išsivystymą, kuris gali baigtis mirtimi dėl kvėpavimo sustojimo įkvėpimo metu ir širdies veiklos metu sistolos metu..

Šiluma ir saulės smūgis

Šilumos smūgis yra hipertermijos forma, kai greitai vystosi gyvybei pavojinga kūno temperatūra, kuri yra 42–43 ° С.

Tai yra greitas adaptacinių procesų išeikvojimas ir sutrikimas hipertermijos kompensavimo stadijoje. Tie, šilumos smūgis yra hipertermija su trumpa kompensacijos stadija, kuri greitai virsta dekompensacijos stadija.

• didelio intensyvumo šilumos faktoriaus veikimas;

• žemas organizmo prisitaikymo prie padidėjusios išorinės aplinkos temperatūros mechanizmų efektyvumas. Būdingas CNS sutrikimas, nerimas, stipraus karščiavimo jausmas, dusulys, širdies plakimas, žemas kraujospūdis, kartais vėmimas, traukuliai, sumišimas, sąmonės netekimas, karščiavimas iki 42'-43 'ir daugiau.
Mirtis nuo šilumos smūgio paprastai būna dėl:

• ūminė progresuojanti intoksikacija dėl inkstų nepakankamumo ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Priežastis: tiesioginis saulės energijos poveikis kūnui, daugiausia galvai. Didžiausią patogeninį poveikį, kaip ir kitus, daro spinduliuotės šiluma, kuri kartu kaitina ir paviršinius, ir giliuosius kūno audinius. Be to, infraraudonoji spinduliuotė intensyviai šildo smegenų audinius, kuriuose yra termoreguliacijos centro neuronai. Šiuo atžvilgiu saulės smūgis greitai vystosi ir yra kupinas mirties..

Patogenezė saulės smūgis yra hipertermijos mechanizmų ir paties saulės smūgio derinys, kurį sudaro:

• arterinė ir veninė smegenų hiperemija;

• padidėjęs cerebrospinalinio skysčio susidarymas ir per didelis užpildymas pia mater, kuris sukelia smegenų medžiagos patinimą ir suspaudimą. Šiuo atveju veninė hiperemija sukelia plazmaragiją, edemą, hipoksiją ir daugybinius diapedezinius kraujavimus smegenų audinyje, taip pat ir termoreguliacijos centro branduolių srityje, dėl ko pažeidžiama jo funkcija reguliuoti šilumos perdavimą ir apskritai palaikyti homeostazę temperatūroje..

Adaptyvios organizmo reakcijos hipertermijos metu

1.konvekcija - šilumos perdavimas iš šildomų kūno dalių į šaltesnes.

2.šildymo radiacija (radiacija).

4. kraujo persiskirstymas iš vidaus organų į kūno paviršių.

5.Padidinamas kvėpavimo ir vandens išgarinimo per plaučius greitis.

6.Kinta elgesys ieškant vėsos.

Apibrėžimas. Hipotermija - šilumos balanso pažeidimas, kai kūno kūno temperatūra sumažėja žemiau 35 ° C.

Priežastys: 1. Žema išorinės aplinkos (vandens, oro, aplinkinių daiktų ir kt.) Temperatūra - dažniausia hipotermijos priežastis. 2. Šiltu oru, po labai ilgo žmogaus nejudėjimo gulėjimo ant vėsaus paviršiaus drėgnų drabužių vėjuotu oru. 3. Skausmingos sąmonės netekimas ir žymiai sumažėjęs šilumos išsiskyrimas organizme (pavyzdžiui, trauma, hipoglikemija, traukuliai, insultas, intoksikacija narkotikais ar alkoholiu). 4. Pastaruoju metu dažna aušinimo priežastis yra oro kondicionieriaus gedimas naktį. 5. ↓ Kūno atsparumas vėsinimui dėl fizinio nuovargio, ilgalaikio badavimo, didelio kūno išsekimo. /

-endogeninė hipotermija (priklausomai nuo vidinių veiksnių) - užsitęsusi imobilizacija, endokrininės ligos (hipotireozė, antinksčių nepakankamumas);

-egzogeninė hipotermija (priklausomai nuo išorinių veiksnių) - šaltasis sezonas, netinkama apranga, mažas fizinis aktyvumas, blokatorių skyrimas.

1.kompensacija - padidėja šilumos gamyba (raumenų mielės, padidėja medžiagų apykaita) ir sumažėja šilumos perdavimas (periferinių kraujagyslių spazmas, sumažėjęs kvėpavimas, bradikardija);

2. santykinė kompensacija - pasižyminti „lytimi“ ir termoreguliacinio iškrypimu

mechanizmai (odos kraujagyslių išsiplėtimas, greitas kvėpavimas, tachikardija ir kt.) - kūno temperatūra

3.dekompensacija - sumažėja kraujospūdis, kvėpavimas įgyja periodinio, staigaus požymius

medžiagų apykaitos procesų lygis mažėja.

// Patogenezė. Hipotermijai būdingas šilumos reguliavimo mechanizmų pažeidimas (sutrikimas) ir pasireiškia kūno temperatūros sumažėjimu žemiau normalios. Šilumos gamybos mechanizmai pasirodo neveiksmingi.

Hipotermija išsivysto, kai šilumos nuostoliai viršija jos gamybą. Hipotermija sulėtina visas fiziologines funkcijas, įskaitant širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas, nervų laidumą, protinį budrumą, neuromuskulinį laiką ir medžiagų apykaitą. Termoreguliacija sustoja esant mažesnei nei 30 ° C kūno temperatūrai; tolesnis atšilimas galimas tik iš išorinio šaltinio. - Dėl inkstų ląstelių funkcijos sutrikimo ir sumažėjusio antidiuretinio hormono lygio išsiskiria didelis kiekis nekoncentruoto šlapimo (šalta diurezė). - Diurezė ir skysčio nutekėjimas į intersticinę erdvę sukelia hipovolemiją. Kraujagyslių susiaurėjimas, atsirandantis dėl hipotermijos, gali užmaskuoti hipovolemiją, kuri šiuo atveju gali pasireikšti staigiu šoku ar širdies sustojimu per atšilimą (rewarming collapse), kai periferiniai indai išsiplečia. Patekimas į šaltą vandenį yra greitas kūno atvėsimas, nes vanduo yra maždaug 4 kartus didesnis šilumos pralaidumas ir 25 kartus didesnis šilumos laidumas nei oras. Šiuo atžvilgiu užšalimas vandenyje gali būti stebimas santykinai aukštoje temperatūroje: esant + 15 ° C vandens temperatūrai žmogus išlieka gyvybingas ne ilgiau kaip 6 valandas, esant +1 ° C - apie 0,5 valandos. Intensyvūs šilumos nuostoliai daugiausia atsiranda dėl konvekcijos ir laikymas. - panardinimas į šaltą vandenį gali sukelti „naro“ refleksą su kraujagyslių susiaurėjimu visceraliniuose raumenyse; kraujas nukreipiamas į gyvybiškai svarbius organus (pvz., širdį, smegenis). Refleksas ypač ryškus mažiems vaikams ir gali būti apsauginis. Be to, visiškas panardinimas į vandenį netoli užšalimo gali apsaugoti smegenis nuo hipoksijos sumažindamas medžiagų apykaitos reikalavimus. Šis reiškinys greičiausiai atspindi išgyvenimo priežastis po ilgo širdies sustojimo dėl kritinės hipotermijos. Gausus raumenų paralyžius ir (arba) jų masės sumažėjimas (pavyzdžiui, išsekant ar distrofiškai). Tai gali sukelti nugaros smegenų trauma ar sunaikinimas, nervinių kamienų, kurie inervuoja susiaurėjusius raumenis, pažeidimai, taip pat kai kurie kiti veiksniai (pavyzdžiui, Ca2 + + trūkumas raumenyse, raumenis atpalaiduojantys vaistai). Tokios būklės dažniausiai išsivysto esant antinksčių nepakankamumui, dėl kurio (be kitų pokyčių) atsiranda katecholaminų trūkumas kūne, esant ryškioms hipotirozės sąlygoms, sužeidimais ir degeneraciniais procesais pagumburio simpatinės nervų sistemos centruose. Paskutiniais trim atvejais hipotermija išsivysto, kai išorinė temperatūra yra žema. //

Adaptyvios organizmo reakcijos hipotermijos metu.

1. Iš pradžių dėl šalčio poveikio a) susiaurėja periferiniai indai, b) sumažėja šilumos perdavimas. c) padidėja šilumos gamyba. Šie procesai kurį laiką palaiko normalią kūno temperatūrą, kurią taip pat palengvina padidėjęs kraujospūdis ir drebulys raumenyse (padidėja šilumos susidarymas raumenyse)..

2. Jei šaltis ir toliau veikia, tada dėl padidėjusių šilumos nuostolių ir padidėjusio deguonies poreikio atsiranda hipoksija (deguonies badas) ir periferinių kraujagyslių veiklos slopinimas. Didėja šilumos perdavimas, mažėja kūno temperatūra. Metabolizmas sulėtėja, funkcijos slopinamos, kraujospūdis mažėja, širdies ir kvėpavimo ritmas sulėtėja, atsiranda nuovargio ir mieguistumo jausmas. Mirtis atsiranda dėl kvėpavimo paralyžiaus, kai kūno temperatūra yra 23–24 ° C ir žemesnė.

- Pirma - intensyvus drebulys, kuris sustoja, kai kūno temperatūra nukrinta žemiau 31 ° C, o tai prisideda prie dar greitesnio kūno temperatūros sumažėjimo..

- Toliau progresuoja centrinės nervų sistemos disfunkcija; žmonės nejaučia šalčio. Mieguistumą ir tirpimą sukelia kurtumas, dirglumas, kartais haliucinacijos ir galiausiai koma. Mokiniai nustoja reaguoti į šviesą. Kvėpavimas ir širdies plakimas sulėtėja ir galiausiai sustoja. Sinusinė bradikardija ir lėtas prieširdžių virpėjimas vystosi pirmiausia, galinis ritmas - skilvelių virpėjimas ir asistolė.

T. y., Simptomai progresuoja nuo drebulio ir mieguistumo iki svaiginimo, komos ir mirties. Kursas ir rezultatai. - Mirtina baigtis. Kūno temperatūros (tiesiojoje žarnoje) sumažėjimas iki 25 ° C yra pavojingas gyvybei, iki 20 ° C paprastai negrįžtamas, iki 17-18 ° C paprastai yra mirtinas. Mirtingumo nuo vėsinimo statistika: Hipotermija ir žmogaus mirtis vėsinant pastebima maždaug 18% oro temperatūroje nuo + 10 ° C iki 0 ° С; nuo 0 ° C iki -4 ° C 31%; nuo -5 ° C iki -12 ° C 30%; nuo -13 ° C iki -25 ° C 17%; nuo -26 ° С iki -43 ° С 4%. Didžiausias mirtingumas hipotermijos metu jis yra oro temperatūros diapazone nuo +10 ° С iki - 12 ° С.

Yra atvejų, kai pacientai, panardinti į ledinį vandenį valandą ar ilgiau (retai), buvo sėkmingai pašildomi be liekamojo smegenų pažeidimo, net kai jų vidinė kūno temperatūra buvo 13,7 ° C ir nebuvo mokinio reakcijos į šviesą. Vaikai, sergantys tuo pačiu hipotermijos laipsniu ir trukme, greičiau pasveiksta nei suaugusieji.

Apibrėžimas: Karščiavimas yra apsauginė ir adaptyvi organizmo reakcija į infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio dirgiklius, pasireiškianti kūno temperatūros padidėjimu virš normalios., nepriklausomai aplinkos temperatūroje.

Karščiavimo priežastys: karščiavimą sukelia organizme esančios pirogeninės medžiagos.

1.infekciniai (virusai, mikroorganizmai);

-egzogeninis (vakcinų, nuodų skyrimas);

-endogeninis (medžiagų susidarymas organizme dėl ligos, pažeistų medžiagų skilimo produktai

ląstelės, pakitę krokų serumo baltymai ir kt.).

Trys karščiavimo stadijos:

1 etapas. - Temperatūros kilimas

- Per kelias valandas, rečiau - per 2–3 dienas ↑ T.

- Pagerėja medžiagų apykaita ir šilumos gamyba,

- Yra odos indų spazmas, kuris transfer perduoda šilumą. Yra šilumos kaupimasis ir kūno šildymas. Kraujagyslių spazmas sukelia šalčio, šaltkrėčio jausmą. Ne kuo stipresnis spazmas, tuo stipresni šaltkrėtis ir temperatūra pakyla greičiau;

2 etapas. - santykinė stovėjimo temperatūra

- Padidėjusi šilumos gamyba ir šilumos perdavimas.

- Metabolizmas žymiai padidėja.

- Labai padidėja baltymų skilimas, dėl to padidėja baltymų skilimo produktų išsiskyrimas su šlapimu.

- Pacientas numeta svorio. Vanduo ir druskos lieka organizme.

- Šlapimas sumažėja, šlapimas yra tamsus, didelio tankio, koncentruotas;

3 etapas - temperatūros kritimas

- Stiprėja šilumos išsiskyrimas.

- Odos indai yra išsiplėtę, o pacientas jaučiasi karštas. Pacientai skundžiasi dėl stipraus karščiavimo, net kai temperatūra yra normali ar žemesnė nei normali. Taip yra dėl to, kad impulsai, kurie suteikia šilumos pojūtį, atsiranda dėl kraujagyslių išsiplėtimo..

Atskirkite krizę (staigų temperatūros ir kraujospūdžio kritimą), kurios prognozė bloga, ir lizę, kai palaipsniui mažėja kūno temperatūra ir kraujospūdis, prognozė yra palanki.

Su karščiavimu atsiranda medžiagų apykaitos pokyčiai. Didėjant deguonies poreikiui, padažnėja kvėpavimas. Tachikardija: Kai kūno temperatūra pakyla 1 laipsniu, širdies plakimas padidėja 10 dūžių. IRkraujospūdžio pokyčiai: iš pradžių kyla, o vėliau mažėja. Iš centrinės nervų sistemos pusės atsiranda bendras jaudulys, o po to nervų sistemos slopinimas. Virškinimo aparato funkcija buvo pakeista. Mažėja seilėtekis, kas sukelia burnos džiūvimą, apnašas ant liežuvio. Mažėja skrandžio sulčių ir virškinimo liaukų sulčių sekrecija. Sutrikusi žarnyno peristaltikair. Dėl to dingsta apetitas, sutrinka virškinimas ir maistinių medžiagų įsisavinimas., atsiranda viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Daugelyje organų vystosi distrofiniai pokyčiai.

Karščių formos priklausomai nuo temperatūros pakilimo laipsnio:

Subfebrilis arba silpnas karščiavimas: 37,1 - 38,0 ° C;

Febrile ar vidutinio sunkumo karščiavimas: 38,1 - 39,0 ° C;

Piretinis karščiavimas arba aukštas: 39,1 - 41,0 ° C;

Hiperpiretinis karščiavimas arba labai aukštas: virš 41,0 ° C.

Temperatūros kreivių tipus lemia dienos temperatūros svyravimų laipsnis. Turi diagnostinę vertę. Priklauso nuo kūno atsparumo.

1. Nuolatinis karščiavimas (febris continua) - ilgalaikis nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas, paros svyravimai neviršija 1 ° C (stebimi su lobar pneumonija, gripu);

2. Silpnėjantis karščiavimas (praeina nuosėdos) - reikšmingi kūno temperatūros svyravimai per dieną 1–2 ° C. Bet tuo pačiu metu temperatūra nenukrinta iki normalių verčių (stebima esant sunkiai krūtinės anginai);

3. protarpinis karščiavimas (febris intermittis) - būdingas spartus, reikšmingas temperatūros padidėjimas, kuris trunka kelias valandas, o po to užkerta kelią greitai nukristi iki normalių verčių (stebimos maliarijoje);

4. Drėgna arba sekinanti karštinė (febris hectica) - dienos svyravimai pasiekia 3–5 ° C, o temperatūros pakilimas, sparčiai mažėjant, gali būti kartojamas keletą kartų per dieną (stebimas sepsio metu);

5. iškrypęs karščiavimas (febris inversa) - jam būdingas dienos ritmo pokytis, kai ryte padidėja temperatūra;

6. Nereguliarus karščiavimas (febris athypica) - kuriam būdingas temperatūros svyravimas dienos metu be tam tikro modelio;

7. Pasikartojantis karščiavimas (febriso pasikartojimas) - būdingas temperatūros pakilimo laikotarpis pakaitomis su normalios temperatūros periodais, kurie trunka keletą dienų.

Atsižvelgiant į tai, kad evoliucija, karščiavimas buvo formuojamas kaip tipiška, stereotipinė reakcija, kiekviename asmenyje ji lydima adaptyvus (dažniausiai) ir tam tikromis sąlygomis, patogeniškas efektai.

Pagrindinis prisitaikantis karščiavimo poveikis:

• bakteriostatinis ir baktericidinis poveikis;

• stiprinti imunobiologinės priežiūros sistemos mechanizmus;

• nespecifinio atsako į stresą suaktyvinimas kaip bendro adaptacijos proceso dalis. Esant aukštai temperatūrai, pagreitėja antikūnų gamyba, geriau vyksta fagocitozė, padidėja hematopoezė, padidėja kepenų barjerinės ir antitoksinės funkcijos. Visa tai leidžia mums karščiavimą laikyti kūno adaptacinė reakcija.