Miesto klinikinė ligoninė Nr. 21

Vidinės ausies uždegimas yra ausies uždegimas. Liga gali būti lėtinė arba ūminė, pūlingos ar katarinės. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų gausumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Statistika sako, kad 30% visų otolaringologinių ligų yra ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai suserga daug dažniau nei suaugusieji. Iki trejų metų 80 proc. Vaikų turi vidurinės ausies uždegimą.

Paveikdamas klausos organą, sukeldamas vidurinės ausies uždegimą, gali:

  • Pneumokokai;
  • Streptokokai;
  • Stafilokokai;
  • Haemophilus influenzae ir kiti mikroorganizmai.

Bet koks ausies uždegimas yra ypač pavojingas, todėl, aptikę žemiau aprašytus ligos simptomus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Kas tai yra?

Norėdami suprasti vidurinės ausies uždegimo principą, turite atsiminti, kas tai yra - ausis, kam ji skirta ir kaip ji veikia. Tiesą sakant, ausis yra toli gražu ne vien tik auskaras, kaip kažkas galėtų pamanyti. Ausyje yra paslėpta sudėtinga sistema, leidžianti garso bangas paversti tokia forma, kurią patogu suvokti žmogaus smegenims. Tačiau garsų rinkimas nėra vienintelė ausų funkcija. Jie taip pat atlieka vestibuliarinę funkciją ir tarnauja kaip organas, leidžiantis žmogui išlaikyti pusiausvyrą..

Trys pagrindinės ausies dalys yra vidurinė, išorinė ir vidinė. Išorinė ausis yra pati ausinė, taip pat klausos kanalas, vedantis į ausies ausį. Už ausies ausies yra užpildyta oru užpildyta timpaninė ertmė, kurioje yra trys ossikos, kurių paskirtis yra perduoti ir sustiprinti garso virpesius. Ši sritis sudaro vidurinę ausį. Nuo vidurinės ausies virpesiai patenka į specialų laikino kaulo plotą, vadinamą labirintu. Jame yra Corti organas - nervinių receptorių rinkinys, kuris virpesius paverčia nerviniais impulsais. Ši sritis vadinama vidine ausimi. Taip pat atkreiptinas dėmesys į Eustachijaus vamzdelį, kurio įėjimas yra už gomurio tonzilių ir kuris veda į timpaninę ertmę. Jos tikslas yra išvėdinti timpaninę ertmę, taip pat sureguliuoti slėgį timpaninėje ertmėje iki atmosferos slėgio. Eustachijaus vamzdelis paprastai vadinamas vidurine ausimi..

Reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas gali paveikti visus tris ausų regionus. Atitinkamai, jei liga pažeidžia išorinę ausį, tada kalbama apie išorinį otitą, jei - apie vidurinę, tada apie vidurinės ausies uždegimą, jei vidinė - apie vidinę ausį. Paprastai mes kalbame tik apie vienpusį pažeidimą, tačiau esant vidurinės ausies uždegimui, kurį sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, liga gali išsivystyti iš abiejų galvos pusių..

Taip pat vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į tris tipus, atsižvelgiant į priežastį - virusinę, bakterinę ar trauminę. Otitis externa taip pat gali būti grybelinis. Dažniausia bakterinė ligos forma.

Plėtros priežastys

Vidurinės ausies uždegimo vystymosi priežastys visų pirma yra kenksminga bakterinė flora, virusų ar grybelių buvimas organizme. Tarp sukėlėjų taip pat yra hemofilus influenzae, pneumo, strepto, stafilokokai..

Yra skirtingos ligos rūšys, klasifikuojamos atsižvelgiant į vietą. Vidurinės ausies uždegimas gali būti:

  • lauko;
  • vidutinės (katarinės, pūlingos, gripo ir kt.);
  • vidinis, vadinamasis labirinitas.

Per 3 savaites atsirandantis vidurinės ausies uždegimas laikomas ūmiu, trunkančiu iki 3 mėnesių - poūmiu, per šį laikotarpį - lėtiniu

Ar jums reikia antibiotikų

Būdingais nusiskundimais sergančiam pacientui reikalinga kompleksinė terapija, kurios tikslas - palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ūmaus uždegimo perpildymui į lėtinę formą. Daugeliu atvejų antibiotikai nuo ausų skausmo nėra skiriami ligos pradžioje. Ūminio išorinio ir vidurinio uždegimo atvejais simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestezijos ir priešuždegiminių vaistų vartojimu kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Nesant efekto ir pablogėjus paciento būklei, gali būti paskirtas antibiotikas.

Paskyrimo ypatumai

Antibiotikų terapija skiriama esant vidurinės ir vidinės ausies uždegimui, kai yra bakterijų. Atlikus šias diagnozes, atliekama pūlingų išskyrų analizė, siekiant nustatyti sukėlėją, sukeliantį infekciją, ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei duomenų gauti neįmanoma, skiriamas kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas. Antibiotikų terapija skiriama, kai yra didelis komplikacijų rizikos veiksnys, ypač pacientams, kurių imuninė gynyba yra žymiai sumažėjusi.

Diagnostika

Apžiūros metu gydytojas išklauso paciento nusiskundimus ir, naudodamas otoskopą, pirmiausia apžiūri išorinį klausos kanalą. Jei ausyje yra pūlių, galima atlikti pūlingų išskyrų bakteriologinį tyrimą. Norint nustatyti uždegiminio proceso intensyvumą, skiriamas bendras kraujo tyrimas.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gali būti atliekami papildomi tyrimai:

  • Skrupulingesniam tyrimui naudojami endoskopai ir otomikroskopai;
  • Jei kvėpuoti iš nosies yra labai sunku, tada, naudojant endoskopinius metodus, tiriama nosiaryklė ir Eustachijaus vamzdelio burna;
  • Jei sutrikusi klausa, audiometrija ir šakutės tyrimai atliekami skirtingais laipsniais;
  • Jei timpaninėje membranoje nėra defektų, tuomet galima atlikti timpanometriją - tyrimą, leidžiantį nustatyti timpaninės membranos mobilumo laipsnį, taip pat slėgį raumens ertmėje..

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia pakankamai tiksliai nustatyti ligos eigos stadiją ir jos sunkumo laipsnį, kad būtų galima teisingai parinkti reikiamus vaistus ir sudaryti veiksmingą gydymo schemą..

Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra gana sunki liga, dažnai reikalaujanti lovos poilsio (esant aukštai kūno temperatūrai, intoksikacijai). Dietą rekomenduojama keisti į lengvesnę, o racione turėtų būti visos reikalingos maistinės medžiagos.

Pradiniame vidurinės ausies uždegimo stadijos gydymo kursas apima šias veiklas:

  1. Skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimą mažinantys vaistai tabletėse (Paracetamolis, Ibuprofenas, Aspirinas, Analginas, Diklofenakas ir kt.).
  2. Sisteminiai antibiotikai arba sulfonamidai. Geriausias pasirinkimas yra diagnozuoti sukėlėją, sukeliantį ligą; neištyrus tepinėlio iš ausies, 10 dienų skiriami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (Amoksicilinas, Augmentinas, Cefuroksimas, Rulidas, Spiramicinas, Sumamedas)..
  3. Esant stipriai ausies ausies edemai, pridedami antihistamininiai vaistai (Suprastin, Claritin, Zyrtec)..
  4. Privaloma naudoti vazokonstriktorius nosies lašų (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), nosies dezinfekavimo priemonių (Protargol) pavidalu..
  5. Boro alkoholio įlašinimas, anestetikų vartojimas kartu su vietiniais antibiotikais (Fenazone, Levomycetin su lidokainu, Anauran) padės sušvelninti ausies skausmą..
  6. Kineziterapija: Sollux, UHF atšilimas, mikro srovės terapija, ausies lazerio terapija, šildančio alkoholio kompresai.

Priemonių komplekse privaloma laiku ir reguliariai pašalinti atskirtas pūlingas mases, apdorojus ausies kanalą vandenilio peroksidu. Jei iki 5-osios ligos dienos uždegiminiai reiškiniai toliau vystosi ir nepriklausomas tympaninės membranos lūžis neįvyksta, būtina chirurginiu būdu ją išpjaustyti (paracentezė). Po operacijos gydytojas pašalina pūlių likučius ir gydo ausį antibiotikų tirpalais.

Po perforacijos membranoje gydymą sudaro šios priemonės:

  1. Tęsti antibakterinį, antihistamininį gydymą, pridedant priešuždegiminių vaistų kursą (dažniau - Erespal).
  2. Kineziterapija.
  3. Pats pacientas pašalina nesandarų pūlį medvilniniu tamponu, sudrėkintu vandenilio peroksidu.
  4. Įlašinimas į ausį antibakteriniais lašais (Normaks, Tsipromed).
  5. Vartoti vitaminų kompleksus.
  6. Klausos disfunkcijų pašalinimui naudojamas ausų pūtimas kateteriu, po to įlašinimas gliukokortikosteroidų tirpalais, naudojamas pneumatinis masažas. Vietos fermentų terapija (tripsinas, lidazė) dažnai reikalinga greitam rando audinio rezorbcijai.
  7. Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą ar kitas komplikacijas, būtina skubiai hospitalizuoti.

Odos ligos gydymas antibiotikais suaugusiesiems

Norint pasiekti teigiamą gydymo poveikį, rekomenduojama derinti ausies įpylimą su antibiotikais. Tuo pačiu metu antibakterinius vaistus, pavyzdžiui, lašus ausyse, skiria tik gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą ir atlikęs diagnozę. Koks vaistas bus paskirtas, priklauso nuo uždegimo reiškinio lokalizacijos ausyje.

Kovojant su ūminiu vidurinės ausies uždegimu, naudojami narkotikai:

  • Amoksicilinas yra universalus antibiotikas, pasižymintis ryškiomis baktericidinėmis ir antibakterinėmis savybėmis. Vaisto kapsulės yra naudojamos pagal gydančio gydytojo rekomendaciją, paprastai tris kartus per dieną po valgio. Vidutinė vaisto vartojimo trukmė yra 7 dienos. Galimos neigiamos narkotiko sukeliamos pasekmės - alergijos pasireiškimas, superinfekcijų atsiradimas.
  • Ampicilino trihidratas yra antibakterinis vaistas, priklausantis pusiau sintetinių penicilinų grupei. Išleidimo forma - kapsulės, milteliai, tabletės. Nerekomenduojama nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Taip pat vaistas gali išprovokuoti alerginių reakcijų, galvos skausmų, viduriavimo atsiradimą. Labai reti, tačiau vis dar užfiksuoti anafilaksinio šoko atvejai.

Kovojant su lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, tai:

  • Ciprofloxacinas yra universalus antibiotikas, priklausantis fluorokvinolonų grupei. Gana paplitusi daugelio Europos šalių gydytojų praktikoje. Vaisto neturėtų vartoti vaikai ir nėščios moterys. Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu reiškia, kad reikia nutraukti šėrimą tuo laikotarpiu, kai vartojate vaistą. Galimas šalutinis poveikis: nemiga, nuovargis, viduriavimas, dilgėlinė, pykinimas, galvos svaigimas, kandidozė, tachikardija..
  • Netilmicinas yra antibakterinis vaistas, priklausantis aminoglikozidų grupei. Taikymo būdas - vietinės ausies injekcijos. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas ir tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio (vidutiniškai ne daugiau kaip 14 dienų). Galimos šalutinės reakcijos yra įvairios alergijos apraiškos. Vaisto nerekomenduojama vartoti senyviems žmonėms, nėščioms moterims, taip pat žindančioms moterims.

Nepamirškite, kad visi aukščiau išvardinti vaistai gali išprovokuoti disbiozę, šiuo atžvilgiu rekomenduojama vartoti probiotikus kartu su antibiotikais.

Kaip teisingai vartoti antibiotikus

Prie kiekvieno antibiotiko turi būti pridėta vartojimo instrukcija, kurią būtina perskaityti prieš pradedant gydymą. Apskaičiuojant vaisto dozę, reikia atsižvelgti į paciento kūno svorį ir amžių.

Taip pat svarbų vaidmenį vaidina ligos eiga ir jos sukėlėjas. Iš esmės gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7-10 dienų..

Pagrindiniai antibiotikai, naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti, lentelė:

AntibiotikasVienkartinė dozė suaugusiesiems, mgDažnio dažnis per dienąGydymo kursas per dienąKaip naudoti
Amoksicilinas50032017 05 07viduje
Cefakloras50032017 05 07viduje
Cefuroksimas250–50022017 05 07viduje, valgio metu
Ceftriaksonas100012017 05 07į raumenis
Azitromicinas50013viduje, prieš ar po valgio
Klaritromicinas25022017 05 07viduje
Roksitromicinas15022017 05 07viduje prieš valgydami
Ciprofloksacinas50022017 10 07viduje, po valgymo

Šalutinis poveikis gali atsirasti vartojant antibiotiką. Būtina stebėti kepenų ir inkstų darbą. Taip pat ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti grybelinę ligą arba išprovokuoti disbiozės vystymąsi. Todėl antibiotikų terapija turi būti derinama su probiotikų vartojimu..

Ausų lašų nuo vidurinės ausies uždegimo sąrašas

Yra 3 ausų lašų grupės, veiksmingos nuo vidurinės ausies uždegimo:

  • Sujungti. Jų pagrindą sudaro gliukokortikoidai (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran).
  • Lašai, kuriuose yra viena priešuždegiminė medžiaga, vadinamieji monopreparatai (otinum, otipax).
  • Antibakteriniai lašai (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Lašai ausims "Sofradex"

„Sofradex“ - ausų lašai, skirti gydyti vidurinės ausies uždegimą, turintys antibakterinį komponentą kompozicijoje. Jie naudojami ne tik otolaringologijoje, bet ir oftalmologijoje. Šis vaistas turi veiksmingą priešuždegiminį, antialerginį ir antibakterinį poveikį. Rekomenduojama dozė vidurinės ausies uždegimo atvejais yra 3 lašai keturis kartus per dieną. Griežtai draudžiama viršyti šią normą. Šalutinis „Sofradex“ lašų vartojimo poveikis yra vietinės alerginės reakcijos (skausmingi jutimai ausies kanale, niežėjimas, deginimas). Kontraindikacijos: vaisto nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams iki vienerių metų, žmonėms su inkstų ar kepenų nepakankamumu.

privalumus

Pirmasis „Sofradex“ lašų pranašumas yra tai, kad tai yra kombinuoto veikimo vaistas. Todėl, jei po vidurinės ausies uždegimo gydymo žmogus turi lašų, ​​tada jie gali būti naudojami atsikratyti sinusito, adenoidų, miežių ir kitų akių ar nosies ligų..

Pastebėtina, kad lašus gamina tokia žinoma farmacijos korporacija kaip „Sanofi“, šioje rinkoje veikianti kelis dešimtmečius..

Neabejotinas „Sofradex“ lašų pranašumas yra tai, kad pakuotėje yra speciali pipetė, kuri dedama ant buteliuko su vaistu. Tai leidžia tiksliai dozuoti vaistą.

„Sofradex“ lašų pranašumas yra sudėtingas jų poveikis skaudamai ausiai. Taigi, vaistas veikia kaip priešuždegiminis, antibakterinis ir antihistamininis agentas. Dėl to žmogui išnyksta skausmas, mažėja ausies patinimas ir niežėjimas, miršta ligos sukėlusios bakterijos..

Į vaistą įeinantys komponentai (Gramicidin ir Framycetin) sugeba sunaikinti net tokius pavojingus infekcijos sukėlėjus kaip Staphylococcus aureus, Streptococcus ir Escherichia coli..

Dėl deksametazono pasiekiamas antialerginis poveikis, sumažėja uždegimo sunkumas, patinimas išnyksta ir skausmas praeina. Tai labai svarbu vidurinės ausies uždegimui, nes skausmas kartais būna gana stiprus.

Atskirai verta atkreipti dėmesį į tokį teigiamą lašų vartojimo poveikį, nes pašalinama ausų perkrova..

Kitas vaisto pranašumas yra galimybė jį naudoti vidurinės ausies uždegimo gydymui ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Tai labai svarbu, nes otitas dažniausiai atsiranda vaikystėje. Tačiau čia yra keletas niuansų. Jei vaistas yra suleidžiamas tiesiai į ausį suaugusiajam, po 2–3 lašus kiekvienoje ištraukoje ir uždaromas vata, tada vaistas turi būti skiriamas vaikams šiek tiek kitaip. Taigi, lašai dedami į vatą, kuri švelniai įkišama į ausies kanalą. Kas 3 valandas turundai yra keičiami.

Vaisto „Sofradex“ pranašumas gydant vidurinės ausies uždegimą yra tas, kad atsižvelgiant į vaisto dozavimą ir laiką, jis praktiškai nesukelia šalutinio poveikio..

Minusai

Lašų neigiama pusė yra jų trumpas tinkamumo laikas, kuris atidarius buteliuką yra tik 30 dienų. Praėjus šiam laikui, nepanaudota vaisto dalis turi būti sunaikinta.

Kitas vaisto trūkumas yra tas, kad bakterijos sugeba sukurti atsparumą jo komponentams. Todėl nerekomenduojama tęsti gydymo ilgiau kaip 10 dienų. Jei vartojate vaistą 14 dienų, žymiai padidėja grybelinės infekcijos užsikrėtimo rizika, kuri yra susijusi su mikrofloros sutrikimu ausyje..

„Sofradex“ lašų trūkumai yra tai, kad jie sugeba išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas. Tai gali būti alergija su odos paraudimu ir niežėjimu.

Nors ausų lašai yra leidžiami gydyti vaikus, jaunesnius nei vienerių metų vaistus galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Griežtai draudžiama juos naudoti vidurinės ausies uždegimo gydymui, lydimas pakaušio membranos vientisumo pažeidimo. Tai gali lemti, kad lašai patenka į vidurinę ausį, ir ateityje asmeniui išnyks nuolatinis klausos praradimas..

Ausų lašai "Anauran"

Anauran - Italijos gamintojo antibakteriniai ausų lašai, turintys sudėtingą poveikį. Jie naudojami esant uždegiminiam procesui vidurinėje ausyje, sergant ūminiu, taip pat lėtiniu vidurinės ausies uždegimu. Vaistas suleidžiamas į ausį specialia pipete. Vaistas padeda aktyviai kovoti su vidurinės ausies uždegimu suaugusiesiems (penki lašai ryte ir vakare) ir kūdikiams (trys lašai ryte, priešpiečiams ir vakare). Padėtį turinčioms moterims ir vaikams iki vienerių metų lašai skiriami ypač retai, tik esant skubiam poreikiui. Šalutinis vaisto vartojimo poveikis: lupimasis vaisto vartojimo vietoje, niežėjimas ir deginimo pojūtis. Kito šalutinio poveikio rizika yra labai maža dėl nedidelio vartojamų vaistų kiekio.

privalumus

Anauranas efektyviai ir greitai pašalina ausų skausmą, malšina uždegimą ir skatina pūlių rezorbciją. Po kelių dienų nuo gydymo pradžios galite pamiršti vidurinės ausies uždegimą.

Anauranas turi ne tik analgezinį poveikį, jis kovoja su ausies uždegimo priežastimi, būtent bakterine flora. Tai labai svarbu, nes per didelis pūlių susikaupimas vidurinėje ausyje yra pavojingas dėl auskaro lūžio ir jo išplitimo į smegenų žievę..

Kitas vaisto „Anauran“ pliusas yra tai, kad jis veikia lokaliai, tai yra, veikia tik ausyje. Tuo pačiu metu antibiotikas nepatenka į organizmą.

Preparate yra plataus veikimo spektro antibiotikų - polimiksino B sulfato ir neomicino sulfato. Jie yra aktyvūs prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Ausies lašai gali slopinti grybelių, stafilokokų ir streptokokų augimą.

Analgezinis „Anauran“ poveikis pasiekiamas dėl į lašus įeinančio „Lidocaine“. Tai laiko patikrintas anestetikas, kuris greitai ir efektyviai malšina skausmą..

„Anauran“ turi daug teigiamų atsiliepimų iš žmonių, kurie jį naudojo ūmaus ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymui. Narkotikus dažnai skiria gydytojai pooperacinėms klausos organų pūlingoms komplikacijoms gydyti.

Prieš vartojant lašus, kruopštaus paruošimo nereikia. Pakanka ausį išvalyti medvilniniu tamponu, pamirkytu vandenilio perokside. Norėdami geriau perdirbti, vatą 5 minutes galite palikti ausyje.

Buteliuką patogu naudoti su vaistu, nes jame yra specialus dozatorius, kuris leidžia tiksliai suskaičiuoti lašų skaičių. Paprastai pilno gydymo kurso tiek vaikams, tiek suaugusiesiems pakanka vieno paketo. Vaikams lašinami 2–3 lašai, 3–4 kartus per dieną. Suaugusiesiems lašinama po 4-5 lašus 2–4 kartus per dieną. Nėščioms moterims dozę gali pasirinkti tik gydytojas.

Vaistas turi tirštą konsistenciją, todėl jis dedamas ant ausies gulint. Tuomet tam tikrą laiką būtina nekeisti padėties, kad vaistas tolygiai pasiskirstytų per membraną. Jei žmogus tam neturi laiko, tuomet galite užlašinti lašų ant medvilnės žnyplės ir įkišti į ausies kanalą. Taigi bus galima palengvinti ūminį skausmą ir savarankiškai apsilankyti pas gydytoją..

„Anauran“ lašų pranašumas yra tai, kad jie turi gana ilgą galiojimo laiką, kuris yra 3 metai, ir jų nereikia dėti į šaldytuvą. Vaistą galima laikyti namų medicinos kabinete kambario temperatūroje. Pastebėtina, kad net atidarius „Anauran“ terapinis poveikis išlieka dar 3 mėnesius.

Minusai

Anauran nėra visiškai nekenksmingas vaistas ir gali būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus. Lašai naudojami atsargiai vaikams ir nėščioms moterims.

Lašai negali būti naudojami kartu su tokiais vaistais kaip Gentamicinas, Amikacinas, Streptomicinas, Monomicinas, Netilmicinas..

Kitas „Anauran“ trūkumas yra nesugebėjimas juo naudotis visiems pacientams. Faktas yra tas, kad lašai turi tam tikrų kontraindikacijų. Tarp jų: ​​amžius iki vienerių metų, nėštumo ir žindymo laikotarpis (skiriamas ypač retai).

Lašų vartojimas gali išprovokuoti alerginių reakcijų vystymąsi. Alergiją gali įtarti niežėjimas ausyje ir aplink ją, išorinės ausies oda gali parausti ir nulupti. Tokiu atveju jūs negalite toliau vartoti lašų..

Anauran nėra įleidžiama į ausį, jei plyšęs ausies bamba. Tai pavojinga dėl uždegimo išsivystymo ir vaisto pasklidimo į klausos nervą..

Kitas lašų trūkumas yra tas, kad virusai ir bakterijos gali sukurti atsparumą jam. Nors dažniausiai tai atsitinka per ilgą gydymo kursą. Todėl nerekomenduojama vartoti šio vaisto ilgiau nei savaitę..

Ausų lašai "Otipax"

Otipax - ausų lašai su Lidocaine ir Fenazone. Jie turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Rekomenduojama vartoti suaugusiems pacientams, įskaitant nėščias moteris, taip pat vaikus. Veiksmingiausias pačioje ligos vystymosi pradžioje. Šalutinis poveikis yra alerginė reakcija į vaistą lidokainą. Taip pat šio vaisto trūkumai yra vietinio antibakterinio komponento trūkumas jame..

privalumus

Pagrindinis vaisto pranašumas yra tas, kad jis efektyviai ir greitai pašalina vidurinės ausies uždegimą, taip pat palengvina uždegimą ausyse. Jis gali būti naudojamas vidurinės ausies uždegimui ir pūliniam vidurinės ausies uždegimui gydyti ūminiu ar lėtiniu kursu, taip pat eustachitui gydyti..

Kitas vaisto pranašumas yra tas, kad jis gali būti naudojamas vaikams gydyti. Be to, pediatrai ir vaikų otolaringologai dažniausiai skiria Otipax dėl vaiko otito. Į jo sudėtį įeinantys komponentai veikia kompleksiškai, o tai leidžia per trumpiausią įmanomą laiką atsikratyti ligos. Otipax gali būti naudojamas gydyti net naujagimius.

Naudojant „Otipax“ lašus, anestezijos efektas pasiekiamas labai greitai. Taigi, skausmas beveik visiškai išnyksta po 15–30 minučių..

Vaistas yra visiškai saugus ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų gydymui, nes, vartojant lokaliai, jis nepatenka į sisteminę kraujotaką..

Vaistą naudoti labai patogu, nes vaisto buteliukas yra su permatoma ilga pipete. Todėl žmogus mato, kiek lašų jis suleidžia į ausį. Į kiekvieną ausies kanalą rekomenduojama įlašinti 3–4 lašus, 2–3 kartus per dieną.

Vaistas, kai vartojamas teisingai, nesuteikia šalutinio poveikio, tačiau prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su gydytoju. Prieš įpilant vaistą reikia laikyti delnuose, kad jis sušiltų.

Otipax gali būti naudojamas slaugančioms ir nėščioms moterims, o tai yra neabejotinas jos pranašumas..

Kitas „Otipax“ lašų pranašumas gali būti laikomas ilgą jų tinkamumo laiką atidarius buteliuką. Taigi nepanaudotą medžiagą reikės sunaikinti tik po šešių mėnesių po pakuotės vientisumo pažeidimo.

Vaistas gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais, nes duomenų apie jo sąveiką nėra.

„Otipax“ lašams laikyti nereikia tam tikro temperatūros režimo, todėl juos galite pasiimti su savimi į darbą ar į kelionę, o tai labai patogu. Svarbiausia, kad aplinkos temperatūra neviršytų +30 ° C.

Minusai

Vaistas negali būti vartojamas vienas, be išankstinės medicininės apžiūros. Tai labai svarbu, nes perforavus timpaninę membraną, lašai gali prasiskverbti į gilias ausies dalis ir pažeisti klausos nervą, o tai dar labiau paskatins klausos praradimą.

Kartais „Otipax“ atsiranda alerginių reakcijų, o tai taip pat yra šio vaisto trūkumas. Todėl, jei jaučiate deginimo pojūtį ar niežėjimą ausyje, turite nustoti jį vartoti ir pasikonsultuoti su gydytoju..

Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 10 dienų, nes tai kelia grėsmę organizmo priklausomybės vystymuisi. Dėl to efektas negali būti pasiektas..

Lašeliuose trūksta antibakterinio komponento, kuris taip pat gali būti priskiriamas trūkumams.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies receptai gali būti derinami su vaistų vartojimu, taip pat kaip savarankiškas vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo vystymosi lengvos formos, o ne infekcinio pobūdžio.

Veiksmingiausios yra šios kompozicijos:

  • įkaitinkite druską keptuvėje ir sudėkite į minkštą skudurėlį. Tepkite ant pažeisto ausies kanalo. Laikykite, kol druska atvės. Kompresas pašalina skysčius, malšina skausmą ir mažina patinimą. Procedūrų skaičius nėra ribojamas. Karšta druska draudžiama, jei yra infekcija ir karščiavimas;
  • susmulkinkite česnako skiltelę ir iš jos išspauskite sultis. Gydykite aurikulę medvilniniu tamponu su sultimis 3 kartus per dieną 5-7 dienas. Nenaudokite, jei pažeistas ausies bamba;
  • apdorokite ausies kanalą 3–5 kartus per dieną turunda, panardinta vandenilio peroksidu. Produktas pašalina mikrobus ir pašalina dusulį. Naudokite atsargiai, jei pažeistas ausies kanalo audinių vientisumas;
  • naudokite vaistinių žolelių nuoviras (plantažas, ramunėlė ar lauro lapas). 10 g augalų reikia garinti 200 ml verdančio vandens, troškinti 20 minučių. Padermė. Sudrėkinkite turunda šiltame sultinyje ir 15 minučių padėkite į ausies kanalą. Procedūros atliekamos 3–5 kartus per dieną 1 savaitę. Augalai pašalins patinimą ir uždegimą, taip pat užkirs kelią infekcijos vystymuisi.

Svarbu, kad šiuos receptus rekomenduojama naudoti tik gavus ENT leidimą ir neįtraukiant alerginės reakcijos.

Komplikacijos

Vidinės ausies uždegimas (suaugusiųjų gydymas liaudies gynimo priemonėmis ar savarankiškai pasirinktais vaistais gali sukelti komplikacijų išsivystymą) yra pavojingas ne tik kurtumui ar patologijos išsigimimui į lėtinę formą, bet taip pat galima pastebėti:

  • meningito vystymasis (dangalų uždegimas);
  • nervinių ląstelių, įskaitant veidą, paralyžius;
  • skysčio susidarymas kaukolėje.

Negydant, vidurinės ausies uždegimas gali sukelti negalią ir mirti..

Vidinės ausies uždegimas yra pavojinga liga tiek vaikams, tiek suaugusiems. Patologija, jei neatsižvelgiama į simptomus ar vartojama savarankiškai, gali sukelti ne tik klausos pablogėjimą, bet ir negalią bei net mirtį. Todėl svarbu, kad ENT jį laiku patikrintų ir visiškai atliktų paskirtą gydymą.

Prognozė

Laiku pradėjus tinkamą antibiotikų gydymo vidurinės ausies uždegimą kursą, galima teigiamos prognozės garantuoti 100% išgydant. Vartodami visų rūšių vaistus, turite griežtai laikytis nurodymų, nevartokite jų ilgiau nei rekomenduojama ir nedidinkite gydytojo paskirtos dozės. Kilus komplikacijoms, svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Gydymas antibiotikais ne visada lieka nepastebėtas. Ilgalaikis tokių lėšų naudojimas dažnai išprovokuoja imuninės sistemos susilpnėjimą ir žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimą. Po intensyvios antibiotikų terapijos rekomenduojama atlikti visą sveikimo kursą su prebiotikais, imunostimuliatoriais ir vitaminų kompleksais..

Ūminis išorinis otitas: priežastys, simptomai, gydymas

Ūminis išorinis išorinis otitas apibūdinamas kaip difuzinis išorinio klausos kanalo uždegimas, kuris gali plisti į ausį ar ausį. Difuzinis išorinis otitas yra būdingas greitam vystymuisi (paprastai iki 48 valandų) per pastarąsias 3 savaites, kai yra ausies kanalo uždegimo simptomų ir požymių. Ligos požymis yra trakto ir (arba) viršūnės skausmingumas, dažnai stipresnis, nei būtų galima tikėtis remiantis vizualiniu tyrimu..

Priežastys

Ūminis otitas externas yra ūmus ausų kanalo odos poodinio audinio uždegimas, kurį kartais lydi edema. Didžiąją dalį vidurinės ausies uždegimo sukelia bakterinė infekcija. Pseudomonas aeruginosa (20–60%) ir Staphylococcus aureus (10–70%) yra paplitę patogenai, dažnai pasitaiko polimikrobinės infekcijos. Kiti patogenai yra daugiausia gramteigiami mikroorganizmai (išskyrus P. aeruginosa), kurie sukelia ne daugiau kaip 2–3% išorinio otito atvejų. Grybelinės infekcijos retai būna pradinio ūminio išorinio otito priežastis, jos dažniau būna lėtinio otito išorinio uždegimo metu arba gydant ūminę formą vietiniais (rečiau sisteminiais) antibiotikais..

Simptomai ir diagnozė

Klinikinės apraiškos, į kurias atsižvelgiama diagnozuojant difuzinį ūminį išorinį otitą:

  • Greitas vystymasis (paprastai iki 48 valandų) per pastarąsias 3 savaites.
  • Ausų kanalų uždegimo simptomai, ypač: otalgija (dažnai sunki), niežėjimas ar užgulimas, su klausos praradimu ar be jo ar žandikaulio skausmas ar be jo.
  • Ausų kanalo uždegimo požymiai, ypač: traumos ir (arba) viršūnės skausmas ar difuzinė ausies kanalo edema ir (arba) eritema su otoreja ar be jos, regioninis limfadenitas, timpinės membranos eritema arba viršūnės ir gretimos odos celiulitas..
  • Skausmas ausies kanale ir temporomandibular sąnaryje padidėja judant žandikauliui.

Atskirkite difuzinį ūminį išorinį otitą ir kitas patologijas, tokias kaip otalgija, otorėja ir išorinio klausos kanalo uždegimas.
Įvertinami modifikuojantys veiksniai: pacientui, turinčiam difuzinį ūminį otitinį išorinį išorinį išorinį uždegimą, yra jo gydymui įtakos turinčių veiksnių (krūtinės ląstos membranos, timpanostomijos vamzdelio pažeidimas, cukrinis diabetas, susilpnėjęs imunitetas, ankstesnė radiacijos terapija)..

Otitis externa pagal TLK 10

Remiantis Tarptautinės ligų klasifikacijos 10 redakcija, otitis externa turi H60 kodą. H60.3 kodai yra difuziniai
ir hemoraginis vidurinės ausies uždegimas. Išorinės ausies celiulitas turi kodą H60.1.

Gydymas

Pirmiausia įvertinamas pacientų, sergančių ūminiu išoriniu otitu, skausmo sunkumas ir rekomenduojamas tinkamas skausmo malšinimas.
Be to, skiriami sisteminiai antibiotikai. Sisteminiai antibakteriniai vaistai nenaudojami kaip pradinė terapija difuzinio nekomplikuoto ūminio išorinio otito atveju, jei pažeidimas nesiekia ausies kanalo ir nėra veiksnių, rodančių paciento poreikį dalyvauti sisteminiame gydyme..

Išorinio otito gydymas susideda iš:

  • vidurinės ausies uždegimo pažeistos ausies apdorojimas ir dezinfekavimas;
  • vietinis gydymas ausų lašais;
  • vietiniai antibiotikai;
  • sunkiais atvejais - geriamieji antibiotikai.

Nesudėtingam lengvos formos otito išoriniam uždegimui gydyti acto rūgšties, hidrokortizono ir įvairių lašų tirpalai naudojami lokaliai:

Dėl ūmaus vidutinio sunkumo otito išorinio uždegimo gali tekti į ausies kanalą dėti tamponus, mirkytus antibiotike. Tai leidžia sumažinti patinimą, kurį sukelia uždegimas, ir tada tepti įvairius vietinius preparatus..

Dėl sunkaus išorinio otito reikia sistemingai vartoti gydytojo nurodytus antibiotikus, tokius kaip Ciprofloxacin, Cephalexin.

Vietinis gydymas

Pradiniam difuzinio nekomplikuoto ūminio išorinio otito gydymui naudojami vietiniai vaistai. Ekspertai pabrėžia vietinės terapijos (nenaudojant sisteminių antibiotikų) svarbą pradiniam nekomplikuoto išorinio otito gydymui. Jei lašai yra skiriami kaip pradinis vidurinės ausies uždegimo gydymas, būtina sąlyga yra tiksliausias gydytojo paskirto gydymo laikymasis..

Vien tik ausų lašai (kuriuose gali būti antibiotikų, antiseptikų, steroidų ar jų derinys) yra veiksmingiausi esant ūminiam išoriniam otitui..

Geriamieji antibiotikai nežudo daugumos mikrobų, sukeliančių ūminį išorinį otitą; jie naudojami tik tada, kai:

  • infekcija plinta už ausies kanalo;
  • lašai negali patekti į ausį;
  • imuninė sistema per silpna.

Dažni klausimai gydant vidurinės ausies uždegimą

Kokius lašus geriausia gydyti ūminį išorinį otitą?

Visi vietiniai vaistai, patvirtinti ūminio išorinio otito gydymui, yra labai veiksmingi, be to, vienas vaistas neturi reikšmingos naudos, palyginti su kitais.

Jei visi lašai yra vienodai veiksmingi gydant ūminį išorinį otitą, kodėl gydytojai skiria skirtingus vaistus?

Gydytojas aptars su jumis, kodėl jis pasirinko konkrečius lašus. Veiksniai, į kuriuos atsižvelgiama, yra kaina, priėmimo dažnumas, auskaro būklė, gydytojo patirtis. Gydytojas taip pat turėtų atsižvelgti į jūsų nuomonę, kokį vaistą reikėtų vartoti geriau..

Turiu būtinai informuoti gydytoją apie tai, kas gali padėti nustatyti, kurie lašai yra geriausi gydant ūminį išorinį otitą.?

Pasakykite gydytojui, jei jums kada nors buvo atlikta ausies operacija, jei pažeistas ausies būgnelio vientisumas (skylė ar perforacija) arba yra vamzdelis, skirtas vėdinti vidurinę ausį. Jei yra kuri nors iš šių būklių, gydytojas turės skirti lašus, kurie yra skirti vartoti į vidurinę ausį, jei tam tikras jų kiekis prasiskverbia pro ausies ausį. Taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui, jei neseniai vartojote kitus vaistus nuo ausų arba jei anksčiau turite nepageidaujamą reakciją į vaistus nuo ausų ar antibiotikų. Galiausiai turėtumėte pranešti gydytojui, jei jums diagnozuotas diabetas (arba įtariate, kad sergate cukriniu diabetu), nes tai gali turėti įtakos gydymui.

Jei aš pradėsiu naudoti ausų lašus, kaip greitai turėčiau jausti palengvėjimą??

Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau per 48–72 valandas, o per 7 dienas ūminio išorinio otito simptomai būna minimalūs arba išnyksta. Pasakykite gydytojui, jei skausmas ar kiti simptomai per šį laikotarpį nepagerėja.

Jei, naudojant, pagerėjimas paprastai įvyksta ne anksčiau kaip po 48 valandų, ką reikėtų daryti norint greitai palengvinti būklę?

Skausmą malšinantį vaistą ypač svarbu naudoti siekiant palengvinti ūminio išorinio otito simptomus pirmosiomis dienomis, kol ausų lašai įsigalios. Pasitarkite su gydytoju, kuris vaistas jums yra geriausias. Anestezijos (anestezijos) ausų lašai nerekomenduojami, nes jie nėra skirti vartoti ūminės ausies kanalo infekcijos metu ir gali užmaskuoti uždelsto atsako į gydymą simptomus..

Kiek laiko man reikės vartoti aktualią vidurinės ausies uždegimą?

Ausies lašus reikia vartoti mažiausiai 7 dienas (net jei geriau jaučiatės anksčiau), kad infekcija nepasikartotų. Jei simptomai išlieka po 7 dienų, turite apie tai pranešti gydytojui ir toliau vartoti lašus, kol vidurinės ausies uždegimas išnyks (ne ilgiau kaip 7 papildomas dienas)..

Yra tam tikri veiklos apribojimai ar specialios priemonės, kurios padės ausiai greitai grįžti į normalią būklę. Venkite subraižyti ar liesti ausies ir nieko neįmeskite į ausies kanalą, ypač medvilninius tamponus. Prieš prausdamiesi po dušu ar plaudami plaukus, uždenkite ausies kanalo angą vatos gabalėliu ir vazelinu, kad sumažintumėte vandens patekimą. Gydydami infekciją ar netrukus po pagerėjimo, pasitarkite su gydytoju apie plaukimą ar kitą su vandeniu susijusią veiklą.

Nepageidaujamos reakcijos į lašus, kuriuos turėčiau žinoti.

Paprastai ausų lašai yra saugūs ir gerai toleruojami. Asmenys praneša apie vietinį išbėrimą, niežėjimą, dirginimą ir diskomfortą, tačiau dėl šių nepageidaujamų reakcijų gydymas retai būna nutraukiamas. Jei užuosite ausų lašus, kai juos uždėjote, greičiausiai tai reiškia, kad ausies ausyje yra skylė ar perforacija, todėl praneškite gydytojui (jei dar to nepadarėte). Taip pat pasitarkite su gydytoju, jei lašai yra skausmingi arba atsiranda netikėtų simptomų

Kaip lašinti lašus nuo vidurinės ausies uždegimo?

Jei įmanoma, paprašykite, kad kas nors padėtų jums lašelius į ausies kanalą. Atsigulkite pažeistą ausį į viršų. Įšvirkškite pakankamai lašų į ausies kanalą, kad jis užpildytų. Sušvirkštę lašus, likkite tokioje padėtyje 3–5 minutes (laiką matuokite laikmačiu). Svarbu skirti pakankamai laiko lašams prasiskverbti pro ausies kanalą..
Švelniai traukdami ir atleisdami ausį, kartais lašeliai padeda patekti į reikiamą vietą. Alternatyvus metodas yra pakaitinis presavimas ant mažos kremzlės, esančios priekinėje ausies dalyje (tragus), ir ją atleidžiant. Po to galite atsikelti ir tęsti įprastą veiklą. Pertekliniai lašai turi būti pašalinti.

Naudodami ausų lašus, laikykite ausis sausas. Stenkitės patys nevalyti savo ausų, nes tai gali pažeisti ausies kanalą ar net ausį. Jei lašai lengvai neįteka į vidų, gali reikėti kreiptis į gydytoją, kad išvalytų ausies kanalą arba į jį įdėtų turundą. Į klausos kanalą įvesta Turunda gali iškristi savaime. Tai geras ženklas, rodantis, kad uždegimas atslūgsta ir pasveikstama..

Padidinkite vietinių lašų vartojimo efektyvumą teisingai juos įdėdami ir atlikdami ausų tualetą, turundos naudojimą, jei užkimšami ausies kanalai..

Pakenkimas timpaninei membranai

Kai pacientui yra (arba įtariama, kad yra) krūtinės ląstos membranos ar guminės dalies perforacija, gydytojas neturėtų skirti ototoksinių vietinių vaistų..

Nesant klinikinio atsako į pradinį gydymą, gydytojas iš naujo apžiūri 48 - 72 valandas, kad patvirtintų difuzinio ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozę ir pašalintų kitas ligos priežastis..

Ūminio išorinio otito gydymo rezultatai

Pagrindinis gydymas vidurinės ausies uždegimu yra klinikinis ūminių vidurinės ausies uždegimo simptomų, tokių kaip skausmas, karščiavimas, otorėja, regresas..

Papildomi vidurinės ausies uždegimo gydymo rezultatai yra šie:

  • kuo mažiau naudoti neveiksmingus gydymo būdus;
  • patogeninių mikroorganizmų likvidavimas;
  • recidyvų, komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų dažnio sumažėjimas;
  • gydymo išlaidų sumažinimas;
  • su sveikata susijusios gyvenimo kokybės ir pacientų pasitenkinimo maksimizavimas;
  • užtikrinant galimybę prireikus toliau naudoti klausos aparatus.

Palyginti didelis ūminio otito externos dažnis ir medicininės intervencijos formų įvairovė lemia šiuolaikinių moksliškai pagrįstų praktinių rekomendacijų naudojimo svarbą..

Ūminis išorinis otitas yra liga, kurią reikia skubiai gydyti, kad būtų išvengta klausos organų pažeidimo.

Otitis externa

Kas yra išorinis otitas?

Tai išorinio klausos kanalo, ausies ir ausies audinių uždegimas. Otitis externa yra plačiai paplitęs. Tai laikoma ūmiu, jei jis trunka mažiau nei 4 savaites, lėtiniu, jei trunka ilgiau ir (arba) pasikartoja daugiau nei 4 kartus per metus.

Otitis externa simptomai

Yra trys išorinio otito sunkumo laipsniai.

  • Lengvas išorinis otitas: niežėjimas ausies kanale, paraudimas ausies viduje, diskomfortas ausyje, kuris sustiprėja paspaudus ant ausies ar traumos (maža iškyša ausies centre). Iš ausies gali patekti skaidrus, bekvapis skystis.
  • Vidutinis otitas išorinis: niežėjimas sustiprėja, skauda ausis, viduje yra akivaizdus paraudimas, sustiprėja išskyros, gali atsirasti pūliai. Klausos kanalas jaučiasi tarsi pilnas dėl edemos ir uždelsto išleidimo.
  • Išsiliejęs (difuzinis) otitas externas: stiprus ausies skausmas, spinduliuoja kaklą, šventyklą, skruostą; klausos kanalas yra visiškai užblokuotas; viršūnė tampa raudona ir patinsta, kaip ir limfmazgiai kakle. Temperatūra yra pakilusi, kartais žymiai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją net jei nėra lengvo išorinio otito. Jei jaučiate stiprų skausmą ir karščiavimą, turite iškviesti greitąją pagalbą arba nedelsdami atvykti į ligoninę.

Išorinio otito priežastys

  • vanduo, kuris patenka į ausį plaukiant, yra bakterijų dauginimosi vieta;
  • rinkdami ausis pirštais, valykite jas medvilniniais tamponais. Dėl to asmuo pažeidžia ausies kanalo odos plonumą, todėl jis pažeidžiamas infekcijų;
  • egzema, seborėja, neurodermatitas, vietinis odos sudirginimas (dėl vabzdžių įkandimų ir kt.), alergija auskarams ar plaukų gaminiams - gali sukelti neinfekcinį išorinį otitą.

Vidinio otito rizika

  • Įprotis valyti ausis medvilniniais tamponais, lazdelėmis, pirštu.
  • Dažnas plaukimas, ypač natūraliuose vandenyse, kur vanduo nėra gryninamas.
  • Siauras ausies kanalas, toks kaip vaikams.
  • Nešioti ausines, klausos aparatus.

Galimos išorinės otito komplikacijos

Paprastai išorinis otitas nesukelia komplikacijų ir yra lengvai gydomas. Tačiau jei kiltų komplikacijų, jos gali būti tokios:

  • laikinas klausos praradimas pažeistoje ausyje. Jis praeina po atsigavimo nuo vidurinės ausies uždegimo;
  • lėtinis išorinis otitas. Paprastai jis atsiranda, kai sunku gydyti išorinį otitą, pavyzdžiui, grybelinėmis ir mišriomis bakterinėmis-grybelinėmis formomis;
  • infekcijos plitimas į giliuosius audinius - kaklo celiulitas, limfadenitas, osteomielitas. Panašios komplikacijos (piktybinis vidurinės ausies uždegimas) gali ištikti pacientus, kuriems yra imunodeficito būklė, diabetas ir kurie taip pat vartoja chemoterapiją. Tokios komplikacijos gali kelti pavojų gyvybei.

Kaip išvengti išorinio otito?

  • Po vonios švelniai nušveiskite ausinę, bet nenuvalykite paties ausies kanalo.
  • Jei vanduo patenka į ausį, galite jį sukrėsti šokinėdami ant vienos kojos ir pakreipdami galvą į tą pusę. Vandenį ausyje galite išdžiovinti plaukų džiovintuvu, nustatydami jį iki minimumo ir laikydami jį maždaug 30–40 cm atstumu nuo ausies..
  • Jei žinote, kad jūsų ausies ausis buvo pažeista ar pradūrta, galite naudoti ausų lašus, kad išvengtumėte bakterijų augimo jūsų ausyje, kai ten patenka vandens..
  • Negalima plaukti purvinu vandeniu.
  • Nelieskite į ausies kanalą pirštu, lazda, medvilniniu tamponu ar tamponu - žodžiu, nieko.
  • Apsaugokite ausis naudodami plaukų laką, jei žinote, kad tai gali sudirginti ausies kanalo odą;
  • Jei jums buvo atlikta ausų operacija ar vidurinės ausies uždegimas, prieš plaukimą apsilankykite ENT.

Vidinio otito diagnozė

Paprastai tai nėra sunku. Otitis externa lengvai nustatomas pagal jo simptomus, ausies ir ausies kanalo išvaizdą. Gydytojas gali ištirti ausį otoskopu. Jei jis nori įsitikinti, kad ausies ausis nepažeista, jis gali naudoti kiuvetę, kad nuvalytų ausį ir įsigilintų..

Jei vidurinės ausies uždegimas išsiliejo, gydytojui gali prireikti papildomos vidurinės ausies būklės diagnostikos, nustatyti vidurinės ausies uždegimo pobūdį (bakterinę ar kitokią) ir kt..

Odos išorinis gydymas

Gydymo tikslas yra sustabdyti infekcijos plitimą, leisti ausies kanalui savaime išsivalyti, nes tai atsitinka paprastai.

  • Ausies kanalo valymas ir skalavimas. Paprastai gydytojas valo ją kietle, kad atsilaisvintų odos dalelės, įstrigęs ausų vaškas ir išsausėjusios išskyros (serozinės ar pūlingos). Tai būtina, kad ausų lašus būtų galima išpilti į visą ausies kanalo gylį..
  • Ausų lašai, kuriuos paskyrė ENT arba bendrosios praktikos gydytojas. Paprastai tai yra antibiotikų ir (arba) kortikosteroidų lašai. Skausmui malšinti gali būti naudojami analgetikai.
  • Esant stipriai išorinei klausos kanalo edemai, gydytojas pirmiausia gali pakeisti lašus medicinoje pamirkyta turunda. Kai patinimas išnyksta, turunda gali būti lengvai pašalinta iš ausies, ir jūs galite toliau gydytis lašais.
  • Tepdami šaltus lašus, kurį laiką laikykite juos delne, kad sumažintumėte diskomfortą. Kai lašai yra ausyje, keletą minučių atsigulkite ant sveikos pusės, kad lašai geriau įsigertų. Galite paprašyti, kad kas nors už jus užkastų lašus - tai patogiau.
  • Jei infekcija yra plačiai paplitusi, gydytojas, be lašų, ​​gali skirti antibiotikus per burną.

Kaip padėti gydyti?

  • Nenaudokite ausinių, kai skauda ausį.
  • Negalima plaukti ar nardyti. Venkite skysčio patekti į ausis.
  • Venkite skristi tol, kol nebūsite išgydyti.

Registruotis į konsultaciją galite telefonu: + 7 812 327 03 01 arba internetu klinikos svetainėje.

„Euromed“ klinika yra daugialypė šeimos klinika Sankt Peterburgo centre.

  • Namų gydytojo iškvietimas
  • Terapeuto priėmimas visą parą
  • Analizės, ultragarsas, rentgenas
  • Viso kūno diagnostika
  • Ligoninė ir chirurgija
  • Skiepijimas

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą

Pojūčiai padeda žmogui naršyti erdvėje, suvokti pasaulį visa jo įvairove ir užtikrinti egzistavimo saugumą. Klausa yra vienas iš svarbiausių pojūčių, ir jei ji smarkiai sumažėja ar prarandama bent vienoje ausyje, ji visada yra rimta socialinė ir medicininė problema. Dažniausios klausos praradimo priežastys yra su amžiumi susiję pokyčiai, susiję su garso ir triukšmo poveikiu, taip pat infekciniai ir uždegiminiai klausos analizatoriaus pažeidimai, pradedant nuo išorinės, garsą laidžios jo dalies, baigiant suvokimo zonomis, kur yra vestibulinis aparatas..

Neatlikus pilnos diagnostikos ir laiku gydant, ši patologija gali tęstis daugelį mėnesių, pasirenkant lėtinį ir pasikartojantį kursą, dėl kurio gali išsivystyti komplikacijos ir prarasti klausą, iki visiško kurtumo ir negalios. Bet jei ūminiai vidurinės ausies uždegimo simptomai vis tiek verčia pacientus kreiptis į gydytoją, tada ne visi gydo lėtinį vidurinės ausies uždegimą. Norint sukurti išsamų ir teisingą vidurinės ausies uždegimo (ausų uždegimo) gydymą, reikalinga daugiapakopė profesionali diagnozė, pagrįsta ne tik visų skundų analize ir tyrimu, bet ir įvairių tyrimų duomenimis..

Straipsnio turinys

Vidinio ausies uždegimo diagnozavimo metodai

Kreipiantis į ENT gydytoją, būtina atlikti daugybę diagnostinių procedūrų ir tyrimų. Diagnostika pradedama nustatant nusiskundimus ir atliekant tyrimą plika akimi bei naudojant prietaisus - atšvaitą, otoskopą, taip pat tiriant matomas ausies struktūras naudojant otoskopą. Prietaisų pagalba įvertinama ausies, išorinės ausies, kremzlės ir ausies kanalo oda, taip pat matomoji auskaro oda, sieros kiekis ir jos spalva, ar nėra kamščių..

Naudojami klausos ir užpakalinės membranos būklės įvertinimo metodai (timpanometrija su refleksometrija), esant pūlingoms ar kitoms išskyroms, ji kultivuojama ir analizuojama nustatant patogenus ir jų jautrumą antibiotikams. Jei nustatoma vidurinės ausies uždegimas, gydymą ir simptomus vertina ir kuria tik gydytojas, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Diagnostikos procese svarbu ne tik nustatyti uždegimą, bet ir nustatyti jo formą bei lokalizaciją, kokias ausies struktūras paveikta, ar nėra komplikacijų ir gretutinių patologijų, kurios gali paveikti terapiją.

Kaip gydyti išorinį otitą

Dažnas patologijos variantas yra išorinis otitas, uždegiminis procesas, paveikiantis aurikulės odą ar kremzlę, taip pat ausies kanalo plotą ir išorinę membranos dalį, nukreiptą į kanalą. Terapija priklauso nuo priežasčių, kurios jį sukėlė, nes uždegimas gali būti infekcinis (mikrobinis, retai virusinis) arba alerginis, jį gali sukelti vandens patekimas ir sieros patinimas, kuris sudaro dirginimą („plaukiko ausis“). Šio tipo vidurinės ausies uždegimas gali būti ūmus, trunkantis vidutiniškai iki dviejų savaičių, ir lėtinis, kai audinių pažeidimo procesas trunka mėnesius. Dažniausiai priežastis yra mikrobai, priklausantys oportunistinių patogenų grupei (dažniausiai stafilokokas ir Pseudomonas aeruginosa), rečiau grybeliai..

Kaip tokiais atvejais gydomas vidurinės ausies uždegimas? Tradiciškai naudojama vietinė terapija lašų, ​​turunda su vaistais ar fizioterapinių procedūrų (stimuliuojančios, atšildančios, regeneruojančios) forma. Tik jei šios priemonės neveiksmingos, jos imasi sisteminės terapijos - skiria vaistus per burną ar injekcijomis. Klausimą, kaip išgydyti šios formos vidurinės ausies uždegimą, nusprendžia ENT gydytojas, jis skiria lašus ar tepalus odos patologijai aurikulo srityje (su antibiotikais, priešuždegiminiais ir hormoniniais komponentais). Jei išorinio otito apraiškas lydi padidėjusi temperatūra, karščiavimą mažinantys vaistai rodomi atsižvelgiant į amžių, o geriamieji antibiotikai naudojami bakteriniame procese..

Atsižvelgdamas į grybelinį infekcijos pobūdį (nustatomas pasėlių ir klinikinio vaizdo duomenimis), gydytojas, naudodamas išorinius ar vidinius vaistus su priešgrybeliniais komponentais, nustato, kaip gydomas vidurinės ausies uždegimas..

Jūs neturėtumėte praktikuoti įvairių liaudies ir namų gynimo nuo uždegimo, ypač jei priežastys yra abscesas ar virinama. Draudžiama juos išspausti ar apdoroti tinktūromis, pasidaryti losjonus. Savarankiškas gydymas gresia pavojingomis komplikacijomis, plinta pūliai į vidinę ausį ir net kaukolės ertmę. Bet kokie tradicinės medicinos receptai turėtų būti aptariami su gydytoju, kai kuriais atvejais jie gali būti kontraindikuotini, ypač jei uždegimas yra alergiškas..

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą

Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia vaikams, nors nuo jo gali nukentėti ir suaugusieji, kuriems liga gali išsivystyti į lėtinę formą su paūmėjimų laikotarpiais. Jo atsiradimas siejamas su ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, gripu arba infekcinių ir uždegiminių nosiaryklės procesų paūmėjimu. Liga pasižymi komplikacijomis, antriniu procesu, susilpnėjusia bendroji imuninė gynyba arba sumažėjus vietiniam gleivinių atsparumui. Hipotermija, netinkama ausų priežiūra, lėtinis rinitas, piktnaudžiavimas purškiamaisiais preparatais ir lašais su vazokonstrikcinėmis medžiagomis prisideda prie vidurinės ausies uždegimo susidarymo.

Dažna vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcijos prasiskverbimas į ausies ertmę kylant - iš nosiaryklės su ARVI ar adenoiditas, sinusitas. Retai mikrobai patenka į kraują ar limfą tekant iš tolimų židinių. Esant tokiai situacijai, vidurinės ausies uždegimas gali būti gydomas konservatyviai, vartojant vietinius ir sisteminius vaistus, ir nedelsiant, esant pūlių proveržio į kaukolės ertmę rizikai ir nepakeliamam skausmui..

Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažnai pasireiškia padidėjusia temperatūra ir bendru negalavimu, esant aštrių ir stiprių skausmų fone ausų srityje, vienoje ar abiejose pusėse. Kaupiantis skysčiams ir edemai ausies ertmėje, klausa mažėja, ypač stipriai proceso piko metu, kai yra perforuota membrana ir pūliai išpilami tinkamai gydant, šis simptomas palaipsniui išnyksta. Nesinaudojant jokiomis vaistinėmis priemonėmis, naudojant tradicinius metodus, gali išsivystyti komplikacijos ir nuolatinis klausos praradimas. Tik gydytojas gali paskirti vidurinės ausies uždegimą (vidurinės ausies uždegimą)..

Visų pirma, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Be jų, naudojami ausų lašai, turintys priešuždegiminį, analgezinį ir antiseptinį poveikį..

Esant proceso plitimo grėsmei, pūlio proveržiui į kaukolės ertmę ar esant specialioms indikacijoms, ENT gydytojas gali kreiptis į chirurginį gydymą - membranos punkciją (paracentezę) pūlių nutekėjimui iš raumeninės ertmės, kartu tęsiant visas būtinas terapines priemones..

Atskirai verta pasigilinti į abejotinus ir pavojingus receptus, pažymėtus „kaip greitai išgydyti vidurinės ausies uždegimą“ iš interneto ar pagal vyresnės kartos patarimus. Gydytojai griežtai atmeta juos nuo praktikos, ypač kai yra membranos perforacijos ar joje esančios skylės grėsmė. Įlašinus į ausį įvairių nuovirų ir tinktūrų, ypač alkoholinių, pasenusių vaistų, kyla grėsmė ne tik nuolatiniam klausos praradimui, bet ir meningito išsivystymo galimybei..

Kaip gydyti vidinės ausies vidurinės ausies uždegimą (labirinitą)?

Vidinės ausies pralaimėjimas neįvyksta staiga, dažniausiai tai yra uždegiminio proceso komplikacija pilvo ertmėje, dažniau virusinio pobūdžio. Pagrindiniai simptomai yra bendra rimta būklė, galvos svaigimo priepuoliai ar nuolatinis jų buvimas, skausmas ir klausos praradimas, pusiausvyros ir koordinacijos problemos. Pagrindinė terapijos sąlyga yra hospitalizacija ir kruopštus visų gydytojo receptų laikymasis. Kaip tokiu atveju gydyti ausies otitą:

  • vaistai, siekiant pašalinti galvos svaigimą;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • priemonės kraujo tekėjimui gerinti kochlejos ir nervo srityje;
  • antibiotikai infekcijai slopinti per burną ar injekcijomis.

Bet kokie bandymai ištaisyti šią patologiją liaudies metodais yra draudžiami, tai pavojinga!

Vidinės ausies uždegimo kineziterapija: kaip gydyti ausų uždegimą

Ligos išnykimo ir reabilitacijos stadijose kineziterapija yra svarbus gydymo punktas..

Apsilankyti poliklinikoje galima ir naudojant stacionarius profesionalius kineziterapijos aparatus, ir namuose naudotis kai kuriais nešiojamaisiais aparatais bei technikomis. Tikslas yra slopinti uždegimą ir pašalinti edemą, suaktyvinti audinių kraujotaką ir atstatyti paveiktų audinių procesus, normalizuoti ar grąžinti klausą.

Dažniausiai naudojami šie būdai.

Elektroforezė yra vietinis vaistų vartojimas, naudojant nuolatinę srovę. Tokiu atveju vaistinis poveikis derinamas su terapiniu nuolatinės srovės poveikiu (metabolizmo aktyvinimas, priešuždegiminis poveikis)..

Pneumatinis masažas atliekamas specialiais prietaisais, turinčiais įtakos ausų sričiai; dėl slėgio svyravimų leistinose saugiose ribose pagerėja kraujotaka ir atsistatymo procesai, aktyvesnis skysčio nutekėjimas iš pilvo ertmės.

Magnetoterapija turi gerą priešuždegiminį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, skatina atsinaujinimo procesus.

Švitinimas helio-neono lazeriu skatina kraujagyslių išsiplėtimą, pagreitina kraujotaką ir padidina vietinį imunitetą.

Švitinimas ultravioletiniais spinduliais (UVR) turi ryškų baktericidinį poveikį, nes veikia mikroorganizmų ląstelių sieneles, vidutiniškai plečia kraujagysles, pagreitindamas kraujotaką.

UHF terapija yra elektromagnetinio lauko poveikis audiniams, esant tam tikram magnetinių virpesių dažniui. Jis turi šildantį poveikį, gerina kraujo ir limfos apytaką, stimuliuoja pažeistų vietų gijimą, regeneruoja gleivinę, skatina uždegiminių infiltratų rezorbciją.

Kiekvienu konkrečiu atveju, kai nustatoma vidurinės ausies uždegimas, kaip ją gydyti kineziterapijos pagalba nusprendžia tik specialistas kineziterapeutas kartu su ENT gydytoju.

Kaip greitai išgydyti vaikų ausis

Vidinės ausies uždegimas klasifikuojamas kaip dažna vaikų liga, iki 80% vaikų skirtingose ​​amžiaus grupėse bent kartą gyvenime yra sirgę ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Didžiausias dažnis pasireiškia ankstyvoje vaikystėje iki 3 metų, kai klausos organo anatominiai požymiai lemia uždegimo plitimą iš nosiaryklės į vidurinės ausies ertmę..

Ūmus vidurinės ausies srities uždegimas ankstyvame amžiuje yra sunkiausias vaikams. Dažnai vidurinės ausies uždegimas yra pasikartojantis dėl sumažėjusio imuniteto, nosies ir ryklės problemų, padidėjusių adenoidų, kurie atsiranda dėl dažno kontakto su infekcijomis. Patyręs ENT gydytojas ar imunologas padės jums atsakyti į klausimą, kaip amžinai atsikratyti vidurinės ausies uždegimo kūdikiams. Taip pat reikalingos kitos priemonės: nosiaryklės valymas, adenoidų auglių pašalinimas, alerginių ir kitų ligų gydymas.

Dažnai vaikų vidurinės ausies uždegimo kompleksinėje terapijoje derinami tiek vietiniai, tiek sisteminiai vaistai, įskaitant imunostimuliuojančius, remisijos laikotarpiu taikoma kineziterapija ir įvairūs SPA gydymo metodai. Dažnai tai padeda atsikratyti pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo ir lėtinio uždegimo, pašalinti alergizuojančius produktus ir išorinį dirginantį poveikį vaikų klausos organams, grūdinimąsi ir poilsinę veiklą, griežtą dienos režimą ir mitybą. Po 6-7 metų nebėra klausimo, kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą kūdikiams, pamažu nykstant limfinės nosiaryklės žiedui, adenoidų augimas palaipsniui regresuoja ir formuoja imunitetą praeityje buvusioms vaikų infekcijoms ir padidina atsparumą ARVI..

Klauskite gydytojo

Vis dar kyla klausimų tema "Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą"?
Kreipkitės į gydytoją ir gaukite nemokamą konsultaciją.