Nimesilis - vaistas nuo dantų ir sąnarių skausmų

Mes visi vienaip ar kitaip susidūrėme su skausmu. Taip atsitinka, kad jis yra trumpalaikis ir nesukelia daug diskomforto, bet taip pat atsitinka ir atvirkščiai. Paroksizminis, pasikartojantis ar nuolatinis. Esant tokioms indikacijoms, reikia anestezijos.

1 paveikslas - Nimesilis naudojamas dantų skausmui

Nimesilis yra nesteroidinis vaistas, turintis analgezinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Nimesilis vartojamas kaip simptominis dantų, galvos, menstruacinių, sąnarių, raumenų ir pooperacinių skausmų sindromo gydymas, taip pat minkštųjų audinių ir raumenų bei kaulų traumų gydymas. Vaisto veikimo trukmė yra apie 6 valandas.

Nimesil gali būti naudojamas tiek vieną kartą, tiek sisteminei terapijai, tai yra, ilgam (iki 15 dienų) kursui.

Nimesilo vartojimo indikacijos

Remiantis Nimesil vartojimo instrukcijomis, indikacijų spektras yra gana platus:

  • simptominė skausmo sindromo terapija osteoartrito fone;
  • ūmaus skausmo malšinimas (skausmas apatinėje nugaros ir nugaros dalyje; skausmo sindromas traumos, tendenito, bursito, patempimų ir dislokacijų metu; danties skausmas);
  • algodismenorėja.

Kontraindikacijos

  • anamnezėje yra veikliųjų medžiagų sukeltų hepatotoksinių reakcijų;
  • bronchų spazmas, dilgėlinė, rinitas, susijęs su acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu istorijoje;
  • bendras vaistų, galinčių sukelti hepatotoksiškumą, vartojimas;
  • būklė po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas, Krono liga) ūminėje stadijoje;
  • padidėjusi kūno temperatūra sergant infekciniu ir uždegiminiu pobūdžiu;
  • pepsinės opos ligos paūmėjimas, opos istorija, perforacija ar kraujavimas virškinamajame trakte;
  • bronchinės astmos, nosies polipozės ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo netoleravimas;
  • smegenų kraujagyslių ar kitų lokalizacijų kraujavimas; ligos, kurias lydi patologinis kraujavimas;
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • sunkūs kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • dekompensuotas inkstų nepakankamumas, hiperkalemija;
  • kepenų liga;
  • kepenų nepakankamumas;
  • alkoholizmas, narkomanija;
  • nėštumas ar žindymas;
  • amžius iki 12 metų;
  • padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams.

Sprendimą išrašyti vaistą Nimesil išlieka gydantis gydytojas.

Neigiamos reakcijos

2 paveikslas - „Nimesil“ šalutinis poveikis - regos sutrikimas

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Nimesil gali sukelti šalutinį poveikį:

  • alerginės reakcijos - prakaitavimas, bėrimas, niežėjimas, eritema, anafilaktoidinės reakcijos, dermatitas, dilgėlinė, daugiaformė eritema, angioneurozinė edema, Stivenso-Džonsono sindromas, Lyelio sindromas;
  • kraujodaros sutrikimai - eozinofilija, patitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoraginis sindromas, trombocitopeninė purpura;
  • regėjimo sutrikimai - neryškus matymas;
  • nervų veiklos sutrikimai - baimės, galvos svaigimo, galvos skausmo, košmarų, mieguistumo, nervingumo, encefalopatijos jausmas;
  • kraujotakos sutrikimai - karščio bangos, tachikardija, arterinė hipertenzija, staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
  • virškinimo sistemos sutrikimai - pykinimas, viduriavimas, vėmimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, gastritas, dispepsija, degtinės išmatos, stomatitas, kraujavimas iš virškinamojo trakto, perforacija ar skrandžio opa, perforacija ar dvylikapirštės žarnos opa, hepatitas, cholestazė, gelta. padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  • kvėpavimo sutrikimai - dusulys, bronchinės astmos priepuoliai;
  • bendrieji sutrikimai - astenija, bendras negalavimas, hipotermija;
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai - inkstų nepakankamumas, hematurija, šlapimo susilaikymas, dizurija, oligurija, intersticinis nefritas;
  • kiti sutrikimai - galima hiperkalemija.

Kaip vartoti Nimesil?

Nimesil vaistinėje parduodamas miltelių pavidalu, iš kurio prieš pat vartojimą paruošiama suspensija. Taigi, Nimesil geriamas per burną, po 1 paketėlį (100 mg veikliosios medžiagos nimesulido) 2 kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Pakelio turinys supilamas į stiklinę ir ištirpinamas maždaug 100 ml šilto virinto vandens. Paruošto tirpalo negalima laikyti. Tarpas tarp vaisto vartojimo yra mažiausiai 12 valandų. Draudžiama didinti dozę.

3 pav. - Nimesil reikia vartoti po valgio, užgeriant stikline vandens

Reikėtų atsiminti kai kurias instrukcijas apskaičiuojant dozę ir naudojant Nimesil.

  • Maksimali gydymo trukmė yra 15 dienų. Norint sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, rekomenduojama kuo trumpesnį laiką vartoti mažiausią veiksmingą dozę..
  • Paaugliams (nuo 12 iki 18 metų) dozės keisti nereikia.
  • Jei sutrikusi inkstų funkcija, nėra reikalo koreguoti dozę esant lengvam ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui (CC 30–80 ml / min.).
  • Gydant senyvus žmones, poreikį koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę..

Kalbant apie dantų skausmą, verta praskiesti Nimesil granules taip, kaip aprašyta aukščiau. Maždaug po 20 minučių pajusite palengvėjimą. Kadangi Nimesil efektyviai slopina uždegiminį procesą audiniuose (įskaitant temperatūros sumažėjimą), jis yra geriamas dėl skausmo, srauto ir kitų burnos ertmės uždegiminių ligų. Tačiau reikia atsiminti, kad vaistas tik malšina skausmą, bet neišgydo ligos. Todėl neatlikite savo vizito pas odontologą..

Nimesil nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nimesil, kaip ir kiti NVNU klasės vaistai, draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Veiklioji vaisto medžiaga - nimesulidas - neigiamai veikia nėštumo eigą ir embrioną, nes gali sukelti priešlaikinį arterinio latako uždarymą, hipertenziją plaučių arterijoje, sutrikusią inkstų funkciją, padidėjusią kraujavimo riziką, gimdos susitraukimų sumažėjimą, periferinės edemos atsiradimą..

4 paveikslas. Nimesil draudžiama vartoti nėštumo metu

Taip pat reikia nepamiršti, kad Nimesil nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims, nes vaistas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą..

Nimesilis ir alkoholis

Nimesilis ir alkoholis nesuderinami, vartoti juos kartu yra griežtai draudžiama. Kodėl? Tiek alkoholiniai gėrimai, tiek Nimesilis stiprina vienas kitą ir yra hepatoksiški, tai yra, jie veikia kepenis ir gali sukelti rimtus jos darbo sutrikimus: granulomų vystymąsi, ūminį hepatitą ir cirozę. Be to, vaisto ir alkoholio derinys išprovokuoja skysčių susilaikymą ir aukštą kraujospūdį. Taip pat sutrinka virškinamojo trakto darbas. Alkoholis dirgina skrandžio gleivinę, sukelia gastritą, opas. Vidinis kraujavimas gali atsirasti dėl skrandžio ir žarnų sienos perforacijos.

5 paveikslas - negalima vartoti Nimesil kartu su alkoholiu

Jie stengiasi neskirti Nimesil pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo patologijomis. Etilo alkoholis sukelia kraujagyslių spazmą, dėl kurio padidėja stresas širdžiai, o kartu vartojamas vaistas gali sukelti ūmų širdies nepakankamumą ar mirtį.
Nimesil vartoti draudžiama pacientams, kenčiantiems nuo priklausomybės nuo alkoholio, nes organizmas nusilpęs, komplikacijų rizika žymiai padidėja. Taip pat nerekomenduojama pakabos vartoti pagirių metu..

Nimesilo analogai

6 paveikslas - Nimesilo analogai

Vaistinėse galite rasti gana daug Nimesil analogų. Aktyvus vaisto ingredientas nimesulidas yra pranašesnis už NVNU grupės populiarius vaistus (Ibuprofeną, Diklofenaką). Nepaisant to, sudėtyje esančios panašios medžiagos negarantuoja tokio paties efekto kaip Nimesil. Štai kodėl jums nereikia savarankiškai gydytis - pasitarkite su specialistu.

  • Nise yra veiksmingas skausmą malšinantis vaistas ir Nimesilo analogas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad „Nise“ yra gelio, skirto vietiniam vartojimui, ir tablečių pavidalu;
  • Nimesulidas ir Nemulex - vaistas nėra prastesnis už Nimesil poveikį stiprumo atžvilgiu, tačiau kainuoja mažiau;
  • Aponilis - susijęs su NVNU ir turi ryškų priešuždegiminį poveikį, tačiau silpnesnis nei Nimesilis;
  • Nimulidas - vaistas gaminamas keliomis formomis: tabletėmis, suspensija, injekciniu tirpalu, geliu;
  • Prolid - produktą galima įsigyti greitai veikiančių tablečių pavidalu. Palyginti su Nimesil, jis turi mažiau šalutinių poveikių.

Taip pat farmacijos rinka yra pasirengusi pasiūlyti: „Ameolin“ (tabletės), „Affida Fort“ (granulės suspensijos ruošimui), „Nigan“ (tabletės), „Nimegesic“ (tabletės, suspensija), „Nimesin“ (tabletės), „Nimegesic“ (tabletės, granulės), „Nimujet“ (injekcinis tirpalas), Nimudjet (tabletės), Pansulid (tabletės), Remesulid (tabletės), Sulidin (gelis), Taro-Sanovel (tabletės).

Dėl analogų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Nimesil: naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, analogai

Nimesilis yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Priklauso nehormoninių vaistų nuo uždegimo grupei, priklausančiai sulfonamidų klasei.

Veiklioji Nimesil medžiaga yra nimesulidas, turintis galingą sisteminį poveikį. Veiksmingas gydant uždegimines karščiavimo sąlygas, infekcinius ir reumatinius procesus, įvairių etiologijų stiprų skausmo sindromą.

Geriau nei populiarūs NVNU grupės vaistai (ibuprofenas, diklofenakas), veikiantys ties uždegimo židiniais, tačiau tuo pat metu turintys platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių spektrą..

Reikėtų suprasti, kad dėl didelio veiksmingumo Nimesil yra skirtas simptominiam gydymui, veikiančiam vartojimo metu ir nepažeidžiant etiologinės ligos priežasties..

Farmacijos grupė: NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Preparato sudėtis

  • Veiklioji medžiaga: 100 mg nimesulido;
  • Pagalbinės medžiagos: sacharozė, ketomakrogolis 1000, maltodekstrinas, bevandenė citrinos rūgštis, apelsinų skonis.

Išleidimo forma

Nimesil yra granuliuotų granulių pavidalu, norint paruošti geriamąją suspensiją, kurios turi šviesiai geltoną spalvą ir oranžinį kvapą. Viename laminuoto popieriaus pakelyje yra 2 gramai miltelių. Kartoninės pakuotės po 9, 15, 30 paketėlių.

  • 1 paketėlis 22–40 rublių,
  • 30 paketėlių 611–890 rublių.

farmakologinis poveikis

Nimesulidas daro ryškų poveikį arachidono rūgšties metabolizmui, daugiausia slopindamas ciklooksigenazę-2. Dėl šių procesų sumažėja prostaglandinų, kurie yra uždegiminių ir alerginių reakcijų tarpininkai ir paveikiantys lygiųjų organų raumenis, biosintezė..

Vaistas greitai blokuoja histamino išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, sulėtina metaloproteazės, elastazės ir kolagenazės sintezę, taip apsaugodamas kremzlės audinį nuo sunaikinimo. Slopina naviko nekrozės faktoriaus alfa išsiskyrimą, mažina kininų, kurie sukelia kraujagyslių sienelių išsiplėtimą, veikimą. Sumažina neutrofilų superoksido anijonų susidarymą ir laisvųjų radikalų susidarymą, kurie vaidina svarbų vaidmenį formuojant uždegiminį atsaką.

Dėl šios nimesulido dozavimo formos ypatumų, Nimesil efektyvumas greitai vystosi ir trunka 6 valandas.

Farmakokinetika

Pagal Nimesil vartojimo instrukcijas, išgėrus suspensijos, vaistas greitai absorbuojamas per virškinimo traktą, pasiekdamas maksimalią terapinę koncentraciją po 2-3 valandų. Jam būdingas didelis ryšys su kraujo baltymais, iki 97,5%, lengvai praeina per histohematogeninius barjerus.

Vaisto metabolizmas kepenyse vyksta naudojant P450 (CYP) 2C9: citochromo izofermentą. Pagrindinis metabolitas yra hidroksimimesulidas, farmakologiškai aktyvus nimesulido darinys. Išsiskiria per tulžį metabolizuota forma.

Apie 50% suvartoto Nimesil kiekio išsiskiria per inkstus.

Vartojimo indikacijos

  • Osteochondrozės, reumatoidinio artrito gydymas kaip simptominė terapija.
    • galvos skausmas;
    • nugaros, nugaros skausmai;
    • mialgija;
    • skausmas, lydimas traumos, patempimai, uždegimas ir sąnario išnirimas;
    • dantų skausmas;
    • pooperacinis laikotarpis.
  • Ūminio skausmo simptomo gydymas
  • Algodismenorėja.
  • Simptominis ginekologinių, kraujagyslių ir otorinolaringologinių ligų gydymas.
  • Uždegiminės ligos, padidėjusios kūno temperatūra (išskyrus ARVI ir peršalimą).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos:Jis skiriamas atsargiai atsižvelgiant į šias patologijas ir veiksnius:
  • Padidėjęs jautrumas veikliajai bazei (nimesulidui) arba pagalbiniam vaisto komponentui.
  • Hipererginių organizmo reakcijų istorija: rinitas, dilgėlinė, bronchų spazmas, gerklų spazmas, susijęs su bet kokių vaistų nuo NVNU vartojimu, įskaitant nimesulidą..
  • Hepatotoksinių reakcijų į nimesulidą istorija.
  • Vienu metu gydymas kitais vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį (ypač iš NPPS grupės).
  • Uždegiminiai procesai žarnyne paūmėjimo fazėje (Krono bn, opinis kolitas).
  • Atgimimo laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo.
  • Karščiavimas lydimas peršalimo ligų ir ARVI.
  • Bronchinės astmos, paranalinių sinusų ar nosies polipozės su pasikartojančia eiga ir NVNU netoleravimo anamneze derinys;
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas;
  • Kraujavimo ar perforacijos opos istorija;
  • Smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų istorija;
  • Ligos, kurias lydi kraujavimas;
  • Sunkus kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Patvirtinta hiperkalemija;
  • Kepenų liga ūminėje fazėje;
  • Kepenų nepakankamumas;
  • Vaikai iki 12 metų;
  • Nėštumas, žindymas;
  • Narkomanija, alkoholizmas.
  • bet kokio laipsnio širdies nepakankamumas;
  • sunki arterinė hipertenzija;
  • 2 tipo cukrinis diabetas;
  • Išeminė širdies liga;
  • paveldimas fruktozės netoleravimas;
  • gliukozės galaktozės malabsorbcija;
  • sacharozės-izomaltozės nepakankamumas;
  • dis- arba hiperlipidemija;
  • smegenų kraujagyslių patologija;
  • sunkios somatinės ligos;
  • arterijų liga (periferinė);
  • infekcija, kurią sukelia Helicobacter pylori;
  • kreatinino klirensas mažesnis kaip 60 ml / min;
  • ilgalaikis gydymas NVNU;
  • senyvo amžiaus;
  • rūkymas.

Dozavimas

Prieš naudojimą paketėlio turinys (granulės) supilamas į stiklinę ir įpilama apie 100 ml vandens, maišoma, kol gaunama homogeninė suspensija. Neįmanoma laikyti paruošto tirpalo, todėl jis paruošiamas prieš pat vartojimą..

  • Išgerkite po valgio, 1 paketėlį (anksčiau ištirpintą) 2 kartus per dieną.
  • Maksimali Nimesil vartojimo trukmė yra 15 dienų, tačiau, norint pašalinti nepageidaujamų reakcijų riziką, optimaliausia išrašyti vaistą per trumpą kursą (5–7 dienas)..
  • Paaugliai nuo 12 iki 18 metų vartoja Nimesil didesnėmis nei rekomenduojamomis dozėmis.
  • Sprendimas koreguoti dozę senyviems pacientams priimamas individualiai..

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (nuo lengvo iki vidutinio sunkumo), dozės keisti ir dozės intervalų keisti nereikia. Atliekant klinikinius tyrimus su tokiais pacientais, laikomasi laiko intervalo, per kurį pasiekiama didžiausia nimesulido koncentracija kraujyje, ir veikliosios medžiagos metabolitų pusinės eliminacijos periodas, bet patenka į farmakokinetinių verčių intervalą..

Šalutinis poveikis

  • Hematopoetinė sistema: galimas anemijos ir eozinofilijos vystymasis, hemoraginis sindromas; labai retai - pacitopenija, trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura.
  • Alerginės reakcijos: galimas niežėjimas, odos išbėrimas, gausus prakaitavimas; rečiau išsivysto stipresnės padidėjusio jautrumo reakcijos - dermatitas, eritema, dilgėlinė, angioneurozinė edema, anafilaktoidinės reakcijos, Stevens-Johnson ir Lyell sindromas.
  • Centrinė nervų sistema: galvos svaigimas; rečiau - baimės jausmas, košmarai, nervingumas, mieguistumas, galvos skausmas, encefalopatija.
  • Regėjimo organai: neryškus matymas pastebimas retai.
  • CVS: tikėtina tachikardija, arterinė hipertenzija, kraujospūdžio silpnumas, karštų bangų pojūtis.
  • Kvėpavimo organai: kartais pastebimas dusulys; rečiau - bronchų spazmas, bronchinės astmos paūmėjimas.
  • Virškinimo organai: dažnai vystosi vėmimas ir pykinimas, taip pat viduriavimas, rečiau vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas, gastropatija, dispepsija, pilvo skausmas, degtinės išmatos, stomatitas. Labai retai pasireiškia kraujavimas iš virškinimo trakto, virškinimo trakto gleivinės opiniai pažeidimai, hepatitas, cholestazė, gelta, padidėja kepenų fermentų kiekis..
  • Šlapimo sistema: retai būna hematurija, dizurija, šlapimo susilaikymas; labai retai inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas, oligurija.
  • Bendrieji sutrikimai: bendras negalavimas, asteninė būsena, rečiau - hipotermija.
  • Kraujo pokyčiai: hiperkalemija yra labai reta.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra mieguistumas, apatija, pykinimas ir vėmimas, skausmas epigastriniame regione, galbūt kraujavimas iš virškinimo trakto. Retais atvejais pastebimas padidėjęs kraujospūdis, išsivysto ūmus inkstų nepakankamumas, kvėpavimas slopinamas iki komos, vystosi kitos anafilaktoidinės reakcijos. Pradėjus simptominį gydymą laiku, visi reiškiniai yra grįžtami..

Vaistų sąveika

Vartojant angikoaguliantus (varfariną), antitrombocitinius vaistus (klopidogrelį), gliukokortikosteroidus (Prednizaloną), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius SSRI (Citalopram, Sertralin), būtina įvertinti individualų gydymo Nimesil naudos ir rizikos santykį..

Narkotikų grupėGalimos reakcijos, kai naudojamas kartu su Nimesil
GliukokortikosteroidaiPadidėjusi kraujavimo iš virškinimo trakto ir opų rizika
Antitrombocitiniai agentai, SSRIPadidėjusi virškinimo trakto kraujavimo rizika
AntikoaguliantaiPadidėjusi kraujavimo rizika
DiuretikaiSilpninantis veiksmas
Antihipertenziniai vaistaiVeiksmo susilpnėjimas, inkstų funkcijos pablogėjimas
Ličio preparataiLičio klirenso sumažėjimas
CYP2C9 izofermento substrataiSumažėjusi koncentracija kraujyje
CitostatikaiPadidėjęs toksinis poveikis
CiklosporinaiPadidėjęs nefrotoksiškumas

Specialios instrukcijos

Pagal „Nimesil“ nurodymus, jei pacientas turi opų, kraujavimo iš virškinimo trakto riziką, taip pat kartu gydant vaistais nuo aukščiau išvardytų, gydymas Nimesil prasideda mažiausia doze, stebint paciento būklę. Esant menkiausiai pusei ar nepageidaujamoms reakcijoms, gydymas nutraukiamas.

  • Nimesil sudėtyje yra sacharozės, į kurią reikia atsižvelgti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: 1 pakelyje 0,15–0,18 XE.
  • Gydant Nimesil, sergant ARVI ir peršalimu, gydymas nutraukiamas.
  • Gydant Nimesil, atsargiai reikia vairuoti automobilį ir atlikti tikslius, pavojingus darbus.

Tinkamumo laikas

Hermetiškai uždarytuose maišuose - 2 metai. Jei pažeidžiamas pakuotės vientisumas, vaisto vartoti negalima.

Analogai

Panašios sudėties veiklioji medžiaga nimesulidas yra šie vaistai: Nemulex, Actasulid, Aponil, Ameolin, Aulin, Nimesulid, Nimulid, Sulaidin ir kt. Kai kurių iš jų kainos yra kelis kartus mažesnės, o jų efektyvumas toks pat kaip Nimesil. Skirtumas tarp granulių ruošiant suspensiją iš tablečių (pigesnės) yra tik tuo, kad poveikis atsiranda šiek tiek greičiau, nes suspensija absorbuojama greičiau, o efektyvumas išlieka tas pats..

Nimesil vartojimo instrukcijos: kaip tinkamai praskiesti miltelius?

Bet kuris asmuo bent kartą gyvenime yra patyręs bet kurio organo skausmą. Dantys, galva gali skaudėti, sąnariai pradeda skaudėti brandesniame amžiuje. Ir beveik visi susiduria su peršalimu, lydimu kūno temperatūros padidėjimo. Dėl skausmo ir uždegimo gydytojas gali skirti vaistą Nimesil, kurio instrukcijose yra daugybė šalutinių poveikių. Pabandykime išsiaiškinti, kaip vartoti Nimesil paketėliuose, kad sumažintumėte galimą riziką.

Kas yra Nimesilis?

Nimesilis yra priemonė, padedanti sumažinti uždegimą, malšinti skausmą ir veiksmingai mažinti aukštą kūno temperatūrą. Šis vaistas yra nesteroidinis, ty nehormoninis, ir išsiskiria injekcinio tirpalo, tablečių, gelio, skirto išoriniam naudojimui, pavidalu, taip pat miltelių su granulėmis pavidalu, iš kurių ruošiama geriamoji suspensija..

Vaisto Nimesil veikimo principas yra tas, kad jis blokuoja fermentą, kuris skatina uždegiminio proceso vystymąsi, lydimą edemos, skausmo ir kūno temperatūros padidėjimo. Tuo pačiu metu tokia priemonė visai nedaro įtakos kitai šio fermento daliai, kuri yra atsakinga už skrandžio apsauginės reakcijos į druskos rūgštį susidarymą. Kitaip tariant, teisingai pavartotas Nimesilis, palyginti su tokiais „broliais“, kaip Aspirinas, Ibuprofenas, Diklofenakas, Analginas, nesugeba pažeisti žarnyno ir skrandžio gleivinės. Tačiau rizika vis dar egzistuoja, todėl jūs turite žinoti, kaip praskiesti Nimesil miltelius.

Vartojimo indikacijos

Nimesil vartojamas šiais atvejais:

  • apatinės nugaros ir nugaros skausmai;
  • patempimai, traumos, sąnarių išnirimai;
  • raumenų ir sąnarių skausmai;
  • tendinitas, bursitas;
  • osteoartritas su ūmiu skausmu;
  • dantų skausmas;
  • su šalčiu, kad pašalintų simptomus;
  • algodismenorėja.

Taikymo būdas

Jei gydytojas paskyrė vaistą Nimesil: kaip jį vartoti? Remiantis instrukcijomis, šie milteliai skiriami vyresniems nei 12 metų vaikams, po vieną paketėlį (100 mg) du kartus per dieną, kas ne mažiau kaip 8 valandas. Reikia išgerti du paketėlius per dieną, o jei žmogus serga virusine infekcija ar yra po operacijos, tuomet rekomenduojama dozė yra trys paketėliai (300 mg) per dieną. Jei per tris dienas vaistas nedaro jokio poveikio, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją..

Nimesilo vartojimo instrukcijose nurodoma, kaip tinkamai praskiesti miltelius. Supilkite paketėlio turinį į stiklinę ir užpilkite 100 ml virinto vandens. Paruoštas tirpalas turi apelsinų skonį. Miltelius reikia ištirpinti prieš pat vartojimą, nes jie nėra laikomi praskiestoje formoje. Kad gastritas nepablogėtų ir neatsirastų kraujavimas iš skrandžio, Nimesil reikia vartoti po valgio.

Perdozavimas

Nimesil vartojimas dideliais kiekiais gali sukelti perdozavimą, kurio simptomai nurodomi instrukcijose taip:

  • apatija;
  • mieguistumas;
  • vėmimo atsiradimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • inkstų ligos paūmėjimas;
  • kartais atsiranda skrandžio kraujavimas;
  • anafilaksinis šokas;
  • koma.

Vartojant nedidelę terapinę dozę, tokie simptomai yra grįžtami, kitais atvejais skiriamas simptominis gydymas. Perdozavus, reikia vemti, kad ištuštėtų skrandis, tada vartokite vidurius laisvinančių vaistų arba aktyvuotos anglies. Tuo pačiu metu rekomenduojama kontroliuoti kepenų ir inkstų veiklą..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Pagal instrukcijas, Nimesil vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • dilgėlinė, bronchų spazmas, rinitas;
  • vartoti Nimesil kartu su Paracetamoliu ar kitais priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais ar analgetikais;
  • pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas;
  • kraujavimas iš smegenų;
  • hiperkalemija;
  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • alkoholio ar narkotikų vartojimas;
  • neigiamos reakcijos į vaistą iš kepenų;
  • opinio kolito paūmėjimas;
  • karščiavimas sergant infekcinėmis ligomis;
  • kraujo krešėjimo pažeidimas;
  • širdies nepakankamumas;
  • nėštumas, žindymas;
  • amžius iki 12 metų.

Tuo pačiu metu nenustatyta, kaip vaistas gali paveikti mechanizmų ir transporto kontrolę. Todėl tokiais atvejais Nimesil miltelius reikia naudoti atsargiai..

Šis vaistas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau, atsižvelgiant į instrukcijas, pačioje gydymo pradžioje ir vartojant dideles dozes, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • iš kraujodaros sistemos pusės - hemoraginis sindromas, anemija, eozinofilija, trombocitopenija;
  • centrinė nervų sistema gali reaguoti į galvos svaigimą, nervingumą, košmarus, baimę, encefalopatiją, galvos skausmą, mieguistumą;
  • dėl širdies ir kraujagyslių sistemos - tachikardija, hipertenzija;
  • virškinimo sistema reaguoja su vėmimu, viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pykinimu, vidurių pūtimu, gastritu, pilvo skausmu, stomatitu, dispepsija, skrandžio opa, gelta;
  • alerginės reakcijos - niežėjimas, išbėrimas, padidėjęs jautrumas, gausus prakaitavimas, eritema, dermatitas, anafilaksinis šokas, dilgėlinė, angioneurozinė edema;
  • neryškus ir neryškus matymas;
  • kvėpavimo sistema - bronchų spazmas, dusulys, bronchinės astmos nuosmukis;
  • šlapimo sistema - dizurija, hematurija, intersticinis nefritas, oligurija, inkstų nepakankamumas, šlapimo susilaikymas.

Taigi, jei gydytojas paskyrė vaistą Nimesil, tuomet būtinai perskaitykite jo vartojimo instrukcijas. Būtina žinoti ne tik tai, kaip teisingai gerti praskiestus miltelius, bet ir kokius kontraindikacijas bei šalutinius poveikius jis turi. Priešingu atveju galite smarkiai pakenkti savo sveikatai..

Nimesil - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir atpalaidavimo formos (milteliai ar granulės 100 mg suspensijos paruošimui), skirti suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo skausmui malšinti. Sudėtis ir sąveika su alkoholiu

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotiko Nimesil vartojimo instrukcijas. Pateikiamos svetainių lankytojų - šio vaisto vartotojų apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Nimesil vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviai pridėti savo apžvalgas apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių buvo pastebėta, ko gamintojas galbūt nenurodė anotacijoje. Nimesilo analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojimas įvairių suaugusiųjų, vaikų, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiui gydyti ir palengvinti įvairių ligų skausmą. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Nimesilis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, priklausantis sulfonamidų klasei. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Nimesulidas veikia kaip fermento ciklooksigenazės, atsakingo už prostaglandinų sintezę, inhibitorius ir daugiausia slopina ciklooksigenazės 2.

Sudėtis

Nimesulidas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Lengvai prasiskverbia pro histohematogeninius barjerus. Nimesulidas (veiklioji vaisto Nimesil medžiaga) iš organizmo pašalinamas daugiausia per inkstus (apie 50% suvartotos dozės). Pakartotinai vartojant vaistą, kumuliacija nepastebėta.

Indikacijos

  • ūminio skausmo gydymas (nugaros, apatinės nugaros dalies skausmas; raumenų ir kaulų sistemos skausmo sindromas, įskaitant traumas, patempimus ir sąnarių išnirimus, tendenitą, bursitą; danties skausmą);
  • simptominis osteoartrito su skausmo sindromu gydymas;
  • algodismenorėja.

Vaistas skirtas simptominei terapijai, mažinančiam skausmą ir uždegimą vartojimo metu.

Išleidimo formos

Milteliai arba granulės geriamajai suspensijai 100 mg.

Aprašant vaistą direktorijoje, tablečių formos nebuvo.

Naudojimo instrukcijos ir priėmimo schema

Nimesil geriamas per burną, po 1 paketėlį (100 mg nimesulido) 2 kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Pakelio turinys supilamas į stiklinę ir ištirpinamas maždaug 100 ml vandens. Paruošto tirpalo negalima laikyti.

Nimesil vartojamas tik vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti.

Paaugliai (nuo 12 iki 18 metų): atsižvelgiant į nimesulido farmakokinetinį profilį ir farmakodinamines savybes, paaugliams dozės keisti nereikia.

Senyvi pacientai: gydant senyvus pacientus, poreikį koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę.

Maksimali gydymo nimesulidu trukmė yra 15 dienų.

Norėdami sumažinti nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką, naudokite mažiausią veiksmingą dozę per minimaliai trumpą kursą.

Šalutinis poveikis

  • anemija;
  • eozinofilija;
  • hemoraginis sindromas;
  • trombocitopenija;
  • pancitopenija;
  • trombocitopeninė purpura;
  • niežėjimas;
  • bėrimas;
  • gausus prakaitavimas;
  • dermatitas;
  • anafilaktoidinės reakcijos;
  • dilgėlinė;
  • angioneurozinė edema;
  • galvos svaigimas;
  • nervingumas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • neryškus matymas;
  • arterinė hipertenzija;
  • tachikardija;
  • dusulys;
  • bronchinės astmos paūmėjimas;
  • bronchų spazmas;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • dispepsija;
  • stomatitas;
  • deguto išmatos;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa ir (arba) perforacija;
  • gelta;
  • hematurija (kraujas šlapime);
  • šlapinimosi vėlavimas;
  • hiperkalemija.

Kontraindikacijos

  • hipererginių reakcijų anamnezėje, pavyzdžiui, bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė, susijusios su acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu, įskaitant. nimesulidas;
  • buvę hepatotoksinių reakcijų į nimesulidą;
  • kartu (vienu metu) vartojamų vaistų, galinčių sukelti toksinį poveikį kepenims, pavyzdžiui, paracetamolio ar kitų analgetikų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
  • uždegiminės žarnyno ligos (Krono liga, opinis kolitas) ūminėje fazėje;
  • laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • karščiavimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis;
  • visiškas ar dalinis bronchinės astmos, pasikartojančios nosies polipazės ar paranalinių sinusų derinys, netoleruojant acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU (įskaitant anamnezę);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje, opos buvimas anamnezėje, perforacija ar kraujavimas virškinimo trakte;
  • kraujavimas iš smegenų kraujagyslių ar kitų kraujavimų, taip pat ligos, kurias lydi kraujavimas;
  • sunkūs kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.), patvirtinta hiperkalemija;
  • kepenų nepakankamumas ar bet kokia aktyvi kepenų liga;
  • vaikai iki 12 metų;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • alkoholizmas (vartoti kartu su alkoholiu draudžiama dėl kraujavimo iš virškinimo trakto rizikos), narkomanija;
  • padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Kaip ir kiti NVNU klasės vaistai, slopinantys prostaglandinų sintezę, Nimesil gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir (arba) embriono vystymąsi ir gali sukelti priešlaikinį arterinio latako uždarymą, hipertenziją plaučių arterijoje, sutrikusią inkstų funkciją, kuri gali virsti inkstų nepakankamumu. sergant oligodinamija, padidėja kraujavimo rizika, sumažėja gimdos susitraukiamumas, pasireiškia periferinė edema. Atsižvelgiant į tai, vaistas draudžiamas nėštumo metu ir žindymo metu..

Specialios instrukcijos

Nepageidaujamą šalutinį poveikį galima sumažinti naudojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę kuo mažesniame trumpame kurse.

Nimesil reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra buvę virškinimo trakto ligų (opinis kolitas, Krono liga), nes galimas šių ligų paūmėjimas..

Kraujavimo iš virškinimo trakto, opų ar opų perforacijos rizika padidėja padidinus NVNU dozę pacientams, kuriems yra buvę opų, ypač komplikuotų kraujavimu ar perforacija, taip pat senyviems pacientams, todėl gydymą reikia pradėti kuo mažesne doze. Pacientams, vartojantiems vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą ar slopinančius trombocitų agregaciją, taip pat padidėja virškinimo trakto kraujavimo rizika. Jei pacientams, vartojantiems Nimesil, kraujavimas iš virškinimo trakto ar opų, gydymas vaistais turi būti nutrauktas.

Kadangi Nimesil iš dalies pašalinamas per inkstus, jo dozė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų būti sumažinta, atsižvelgiant į šlapinimosi lygį..

Yra įrodymų, kad pasitaiko retų kepenų reakcijų atvejų. Jei atsiranda kepenų pažeidimo požymių (niežėjimas, odos pageltimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas), nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Nepaisant reto regėjimo sutrikimo pacientams, vartojantiems nimesulidą kartu su kitais NVNU, gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Jei atsiranda regėjimo sutrikimų, pacientą turi apžiūrėti oftalmologas..

Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą audiniuose, todėl pacientai, turintys aukštą kraujospūdį ir širdies sutrikimus, turėtų vartoti Nimesil labai atsargiai..

Pacientams, sergantiems inkstų ar širdies nepakankamumu, Nimesil reikia vartoti atsargiai, nes inkstų funkcija gali pablogėti. Jei būklė pablogėja, gydymą Nimesil reikia nutraukti.

Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys rodo, kad NVNU, ypač didelėmis dozėmis ir ilgai vartojant, gali sukelti nereikšmingą miokardo infarkto ar insulto riziką. Norint pašalinti tokių reiškinių riziką vartojant nimesulidą, nepakanka duomenų.

Į vaisto sudėtį įeina sacharozė, į tai turėtų būti atsižvelgiama pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (0,15–0,18 XE 100 mg vaisto) ir žmonėms, kurie laikosi mažai kalorijų turinčios dietos. Nimesil nerekomenduojamas pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis - fruktozės netoleravimu, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija ar sacharozės ir izomaltozės trūkumu..

Nimesil vartoti negalima kartu su kitais NVNU.

Nimesulidas gali pakeisti trombocitų savybes, todėl reikia atsargiai vartoti vaistą asmenims, sergantiems hemoragine diateze, tačiau vaistas nepakeičia profilaktinio acetilsalicilo rūgšties poveikio širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti..

Vyresnio amžiaus pacientai yra ypač jautrūs nepageidaujamoms NVNU reakcijoms, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto ir pavojingą gyvybei bei inkstų, kepenų ir širdies funkcijos pablogėjimą. Vartojant Nimesil šios kategorijos pacientams, būtina tinkama klinikinė kontrolė..

Kaip ir kiti NVNU klasės vaistai, slopinantys prostaglandinų sintezę, nimesulidas gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir (arba) embriono vystymąsi ir gali sukelti priešlaikinį arterinio latako uždarymą, hipertenziją plaučių arterijoje, sutrikusią inkstų funkciją, kuri gali virsti inkstų nepakankamumu. sergant oligodinamija, padidėja kraujavimo rizika, sumažėja gimdos susitraukiamumas, pasireiškia periferinė edema. Šiuo atžvilgiu nimesulidas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto Nimesil vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą, todėl nerekomenduojamas nėštumą planuojančioms moterims. Planuojant nėštumą, būtina konsultacija su gydytoju..

Vienu metu vartoti vaistą Nimesil kartu su alkoholiu draudžiama dėl kraujavimo iš virškinimo trakto pavojaus.

Yra įrodymų, kad retais atvejais odos reakcijos (tokios kaip eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė) pasireiškia nimesulidui, taip pat kitiems NVNU. Pastebėjus pirmuosius odos išbėrimo požymius, gleivinių pažeidimus ar kitus alerginės reakcijos požymius, Nimesil vartojimą reikia nutraukti..

Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmai

Nimesil poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmai nebuvo ištirtas, todėl gydymo Nimesil laikotarpiu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su gliukokortikosteroidais, padidėja virškinimo trakto opų ar kraujavimo rizika.

Kai jie vartojami kartu su antitrombocitiniais vaistais ir selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), tokiais kaip fluoksetinas, kraujavimo iš virškinimo trakto rizika padidėja..

NVNU gali sustiprinti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas, poveikį. Dėl padidėjusios kraujavimo rizikos šis derinys nerekomenduojamas ir yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems sunkiais krešėjimo sutrikimais. Jei negalima išvengti kombinuoto gydymo, reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

NVNU gali susilpninti diuretikų poveikį.

Sveikiems savanoriams nimesulidas laikinai sumažina natrio išsiskyrimą veikdamas furosemidu, mažesniu mastu - kalio išsiskyrimą, ir sumažina patį diuretikų poveikį..

Kartu vartojant Nimesil ir furosemidą, sumažėja (maždaug 20%) plotas, esantis pagal koncentracijos ir laiko kreivę (AUC), ir sumažėja kumuliacinis furosemido išsiskyrimas, nekeičiant furosemido inkstų klirenso..

Kartu vartojant furosemidą ir nimesulidą, reikia atsargiai, jei sutrikusi inkstų ir širdies veikla.

AKF inhibitoriai ir angiotenzino 2 receptorių antagonistai

NVNU gali sumažinti antihipertenzinių vaistų poveikį. Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (CC 30–80 ml / min.), Kartu vartojant AKF inhibitorių, angiotenzino 2 receptorių antagonistų ar medžiagų, slopinančių cikloksigenazės sistemą (NVNU, antitrombocitinių vaistų), galimas tolesnis inkstų funkcijos pablogėjimas ir ūminio inkstų nepakankamumo atsiradimas., kuris paprastai yra grįžtamasis. Tokią sąveiką reikia apsvarstyti pacientams, vartojantiems Nimesil kartu su AKF inhibitoriais ar angiotenzino 2 receptorių antagonistais, todėl šiuos vaistus kartu skirti reikia atsargiai, ypač senyviems pacientams. Pradėjus vartoti kartu, pacientai turi vartoti pakankamai skysčių, o inkstų funkciją reikia atidžiai stebėti.

Farmakokinetinė sąveika su kitais vaistais

Yra duomenų, kad NVNU mažina ličio klirensą, dėl ko padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje ir jo toksiškumas. Kai pacientams, gydomiems ličio preparatais, skiriamas nimesulidas, reikia reguliariai tikrinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje..

Kliniškai reikšmingos sąveikos su glibenklamidu, teofilinu, digoksinu, cimetidinu ir antacidais (pvz., Aliuminio ir magnio hidroksidų deriniu) nepastebėta..

Paskiriant nimesulidą mažiau kaip 24 valandas prieš arba po metotreksato vartojimo, reikia atsargiai, nes tokiais atvejais gali padidėti metotreksato koncentracija plazmoje ir atitinkamai toksinis šio vaisto poveikis..

Dėl poveikio inkstų prostaglandinams prostaglandinų sintetazių inhibitoriai, tokie kaip nimesulidas, gali padidinti ciklosporinų nefrotoksiškumą..

Kitų vaistų sąveika su nimesulidu

Tyrimai parodė, kad nimesulidas iš jungimosi vietų išstumiamas tolbutamido, salicilo rūgšties ir valproinės rūgšties dėka. Nepaisant to, kad ši sąveika buvo nustatyta kraujo plazmoje, klinikinio vaisto vartojimo metu šis poveikis nebuvo pastebėtas..

Vaisto „Nimesil“ analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

NIMESIL

  • Vartojimo indikacijos
  • Taikymo būdas
  • Šalutiniai poveikiai
  • Kontraindikacijos
  • Nėštumas
  • Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
  • Perdozavimas
  • Išleidimo forma
  • Laikymo sąlygos
  • Sinonimai
  • Sudėtis
  • Papildomai

Nimesilis pasižymi ryškiu analgetiniu, karščiavimą mažinančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Šio vaisto veikimo principas yra slopinti prostaglandinų sintezę. Nimesilas efektyviau slopina prostaglandinų sintezę uždegimo vietoje nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose. Ilgalaikio gydymo metu vaistas yra gana gerai toleruojamas. Jo veikimas vystosi gana greitai, o tai palengvina vaisto formos savybės. Poveikis trunka vidutiniškai 6 valandas.

Vartojimo indikacijos

Nimesilis skiriamas:
• įvairios kilmės skausmo sindromai (galvos skausmas, dantų skausmas, menstruacinis skausmas, traumos padariniai, pooperacinis skausmas, reumatizmo skausmas ir kt.);
• infekcinės ir uždegiminės ligos (trauminis ir pooperacinis uždegimas)
• degeneracinės ir uždegiminės raumenų ir kaulų sistemos ligos (artritas, osteoartritas, osteochondrozė, bursitas, radikulitas, reumatas ir kt.);
• urologinės, ginekologinės ir kraujagyslių ligos;
• ligos, kurias lydi padidėjusi kūno temperatūra.
Ši priemonė yra tinkama tiek atliekant ilgalaikę terapinę terapiją, tiek esant sunkiems skausmo sindromams..

Taikymo būdas

Nimesilis skiriamas tik suaugusiesiems. Vaistas geriamas per burną po valgio. Vidutinė paros norma yra 200 mg: dvi 100 mg dozės. Norėdami paruošti suspensiją, paketėlio turinį supilkite į stiklinę ir užpilkite šiltu vandeniu. Dozę galima padidinti pagal poreikį. Tai būtina dėl ypač sunkių simptomų. Taip pat dozę galima koreguoti atsižvelgiant į paciento jautrumą. Vyresnio amžiaus žmonėms reikia koreguoti vaistų dozę.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas paprastai gerai toleruojamas ilgai vartojant, tačiau vartojimo pradžioje, taip pat didelėmis dozėmis, neatmetamas įvairus šalutinis poveikis..
Sutrikimai gali būti iš šių sistemų:
• Centrinė nervų sistema. Tai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, encefalopatija, mieguistumas, nervingumas, baimė, košmarai. Jei smarkiai sumažinsite vaisto dozę ir dar sklandžiau bei atsargiai ją padidinsite, tada šie sutrikimai išnyks.
• Širdies ir kraujagyslių sistema. Tai hipertenzija, tachikardija, kraujavimas, karščio bangos. Šie reiškiniai yra gana reti.
• Virškinimo trakto organai. Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra reti. Dispersija, opa, degtinės išmatos, kraujavimas iš virškinimo trakto ir skrandžio perforacija yra labai reti. Kartais gali pasireikšti vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar gastritas.
• Jausmingi organai. Regėjimo sutrikimai yra labai reti.
• Kvėpavimo sistema. Taip pat gana retai gali atsirasti bronchų spazmas ir dusulys..
• Odos danga. Kartais galimos hipereginės reakcijos, tokios kaip išbėrimas, niežėjimas ir paraudimas, galimas gausus prakaitavimas. Retai gali atsirasti dermatitas, eritema, labai retai - įvairios edemos.
• Tulžies sistema ir kepenys. Galimas kepenų fermentų padidėjimas, retai gelta, hepatitas ir cholestazė.
• Šlapimo sistema ir inkstai. Dizurija, šlapimo susilaikymas ir hematurija yra reti, tačiau labai reti yra oligurija, inkstų nepakankamumas ir intersticinis nefritas..
• Hematopoetinė sistema. Eozinofilija ir anemija yra reti. Fenomenai, tokie kaip pancitopenija, trombocitopenija ir purpura, yra labai reti.

Kontraindikacijos

Vaisto negalima vartoti, kai:
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
• sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• akivaizdus ir sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam šio produkto komponentui;
• rėmuo, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas;
• 2 tipo cukrinis diabetas;
• stazinis širdies nepakankamumas;
• arterinė hipertenzija.
Nimesil vartoti draudžiama.

Nėštumas

Šios priemonės naudojimas nesuderinamas su nėštumu. Jei reikia, vartojant Nimesil, žindymą reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Vaistas sustiprina vaistų, vartojamų kraujo krešėjimui mažinti, poveikį. Taip pat Nimesilis gali sustiprinti furosemido poveikį. Kartu vartojant Nimesil ir metotreksatą, šalutinis poveikis gali sustiprėti. Nimesulidas greitai prisijungia prie plazmos baltymų, todėl gydytojus turi atidžiai stebėti asmenys, kurie yra gydomi sulfonamidais ir hidantoinu. Vaistas sustiprina ciklosporino poveikį inkstams. Jei Nimesil vartojamas kartu su ličio preparatais, padidėja ličio koncentracija plazmoje.
Gydant Nimesil reikia atsargiai, jei kartu su juo vartojami vaistai nuo slėgio, diuretikai ar kiti priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai..

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, šalutinis poveikis tampa ryškesnis. Akivaizdūs simptomai: pykinimas, apatija, mieguistumas, vėmimas, rečiau kraujavimas iš virškinimo trakto. Specialių priešnuodžių šiuo atveju nėra. Norint pašalinti perdozavimo rezultatus, atliekamas skrandžio plovimas ir aktyvuotos anglies suvartojimas. Prireikus skiriama palaikomoji ir simptominė terapija.

Išleidimo forma

Paskirstykite „Nimesil“ dėžutėse, kuriose yra 30 laminuotų aliuminio folijos paketėlių. Pakuotėje yra granulių vaistinei suspensijai paruošti.

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistą tamsioje, sausoje vietoje, kambario temperatūroje.
Tinkamumo laikas - 2 metai.

Sinonimai

Nimesulidas, aponilis, mezulidas, aktasulidas, koksartralinis, nimegezikas, niša, nimika, nimulidas, lankstus, prolidas

Sudėtis

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra nimesulidas. Taip pat yra pagalbinių medžiagų: citrinos rūgšties, apelsinų skonio, ketomakrogolio 1000 ir maltodekstrino.

Papildomai

Gydant šį vaistą vyresnio amžiaus žmonėms reikia atsargiai. Jei gydymo ciklo metu regėjimas pradeda blogėti, tada Nimesil vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis pagalbos į oftalmologą. Asmenys, kenčiantys nuo cukrinio diabeto, turi žinoti, kad šio vaisto sudėtyje yra sacharozės. Taip pat atsargiai vartoti Nimesil reikia tiems žmonėms, kurių veikla susijusi su greita reakcija ir padidėjusiu dėmesiu..