Neteisingo gydymo pasekmės: kodėl po peršalimo kartu su kosuliu sunku kvėpuoti?

Paskelbta: 2018 m. Spalio 20 d

Sloga, nosies užgulimo jausmas, gerklės skausmas ir lengvas silpnumas - šie nemalonūs simptomai yra žinomi visiems be išimties. Daugelis iš mūsų reguliariai susiduria su kvėpavimo takų infekcijomis, ypač žiemą ir ne sezono metu. Tačiau daugelis žmonių nepakankamai atsižvelgia į problemą, atsisako brangaus laiko vizito pas gydytoją metu ir renkasi gydymąsi patys. Kai kuriais atvejais tokie veiksmai sukelia rimtesnių problemų..

Ar jums įdomu, kodėl po peršalimo kartu su kosuliu sunku kvėpuoti? Tai yra viena iš bendrų netinkamo ar netinkamo gydymo pasekmių. Su tuo susidoroti daug sunkiau nei su ARVI. Ir jūs negalite išsiversti be kvalifikuoto specialisto pagalbos..

Galimos kvėpavimo pasunkėjimo priežastys

Paklaustas, kodėl po peršalimo kartu su kosuliu sunku kvėpuoti, turite kreiptis į otolaringologą. Gydytojas atliks tyrimą, jei reikia, paskirs testus ir nustatys ryšį tarp dusulio ir konkrečios komplikacijos. Kokios ligos tai gali būti?

  • Bronchitas. Bronchų gleivinės uždegimas. Jį lydi stiprus kosulys, gausus skreplių išsiskyrimas, įkvėpus skausmas krūtinėje ir ryškus švokštimas.
  • Plaučių uždegimas. Susijęs su pneumonija. Ligai būdingas sausas kosulys, sekli kvėpavimas, sunkumas krūtinėje, oro trūkumo jausmas. Net esant lengvam krūviui, atsiranda dusulys.
  • Tracheitas. Infekcinis trachėjos uždegimas. Pagrindiniai simptomai yra stiprus švokštimas, gerklės skausmas krūtinėje, kosulio priepuoliai įkvėpus ar juokiantis. Kvėpavimo pasunkėjimas ypač sunkus naktį.

Šių ligų vystymasis yra tiesiogiai susijęs su neteisingu pagrindinės diagnozės nustatymu ir neteisinga terapija. Tokie sutrikimai dažnai išsivysto, kai peršalimas yra painiojamas su gripu. Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis, net jei tik gerklė skauda ir sloga..

Ką daryti su peršalimu?

Laiku atliekamas vizitas pas gydytoją yra greito pasveikimo raktas. Esant bendram negalavimui, padidėjusiai kūno temperatūrai ir esant ryškiems kvėpavimo takų infekcijos požymiams, būtina kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą. Specialistas išklausys skundus, atliks tikslią diagnozę, patars, kaip gydyti peršalimą, arba paskirs gerą vaistą nuo gripo suaugusiajam. Dažnai gydytojai skiria Derinat. Tai sudėtinga priemonė, turinti atkuriamąjį poveikį. Galima įsigyti purškalo ir nosies lašų pavidalu. Veikia keliomis kryptimis vienu metu:

  • padeda imuninei sistemai kovoti su virusais - pagrindiniais kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjais;
  • suaktyvina paties organizmo apsaugą, tačiau neperkrauna imuninės sistemos;
  • atkuria ir stiprina nosiaryklės gleivinę - natūralų barjerą patogenams, perduodamiems oro lašeliais, sumažina pasikartojančių peršalimo, gripo ir SARS epizodų riziką.

Derinat galima įsigyti be recepto. Sužinokite, kur nusipirkti vaistą mūsų svetainėje. Prieš naudojimą turite išnagrinėti instrukcijas ir pasitarti su gydytoju..

Kaip apsisaugoti nuo komplikacijų?

Kad po peršalimo nereikėtų gydyti jo pasekmių, turite padidinti imunitetą. Kokios priemonės padės sustiprinti organizmo apsaugą:

  • grūdinimas - kontrastinis dušas, dušantis pėdas, šluostantis šlapiu rankšluosčiu;
  • tinkama mityba - subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų, mineralų ir mikroelementų;
  • palaikant optimalų mikroklimatą - temperatūra ne aukštesnė kaip +23 ° C, o drėgmė ne žemesnė kaip 45%;
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas - mankšta, rytinis bėgiojimas, ėjimas, plaukimas, važiavimas dviračiu.

Jei palaikysite kūną geros formos, praturtinsite jį naudingosiomis medžiagomis ir atliksite grūdinimo procedūras, tuomet imuninė sistema patikimai atsispirs kvėpavimo takų infekcijoms. Rūpinkis savimi ir nesirgk!

ARI: vadovas sveikiems tėvams

Visai neseniai skyriuje apie laringotracheito stenozę rašėme, kad yra trys mechanizmai, sukeliantys kvėpavimo pasunkėjimą kvėpavimo takų uždegiminiame procese - edema, spazmas, padidėjęs sekrecija..

Ir bronchų gleivinės edema, ir bronchų raumenų spazmai, ir padidėjęs skreplių išsiskyrimas bronchų gleivinės liaukomis - visa tai (vienu ar kitu laipsniu) visada pasireiškia sergant bronchitu. Akivaizdu, kad dusulys ir dusulys yra dažni bronchų uždegimo simptomai, kurie turi savo specifines savybes..

Svarbus kvėpavimo su bronchitu bruožas yra tas, kad jei jau sunku, tada sunku neįkvėpti (kaip ir su kryžiuku), būtent iškvėpti. Sunkus iškvėpimas yra ne tik bronchito požymis, tai yra bendras bet kokio uždegiminių procesų apatiniuose kvėpavimo takuose modelis. Iš esmės prasminga dar kartą priminti ir paryškintomis raidėmis parašyti svarbią diagnostikos taisyklę:

• užsikimšęs INH - būdingas viršutinių kvėpavimo takų simptomas;

• dusulys - būdingas apatinių kvėpavimo takų simptomas.

Akivaizdu, kad uždegiminis procesas gali vienu metu paveikti ir viršutinius, ir apatinius kvėpavimo takus. Akivaizdu, kad kvėpavimo takų obstrukcija gali pasiekti tokį sunkumo laipsnį, kad bus sunku įkvėpti ir iškvėpti. Ir tada dusulys bus sumaišytas. Bet tai nėra minėtos taisyklės paneigimas, o tik iliustracija..

Grįžkime prie bronchito. Sunkumas iškvėpti pirmiausia pasireiškia iškvėpimo pailgėjimu. Kitas svarbus simptomas yra švilpuko pasirodymas iškvėpimo metu, kuris yra specifinis bronchų spazmo simptomas. „Bronchų spazmas“ - gydytojai paprastai to nesako, tradiciškai pakeisdami vienu patogiu žodžiu bronchų spazmas.

Bronchų spazmas yra labai dažnas bronchito simptomas, ypač būdingas alerginiam bronchitui. Dėl savo svarbos dar kartą pakartojame: pailgas, švokštimas iškvėpimas yra tipiškas diagnozuotas bronchų spazmo požymis..

Gleivių kaupimasis bronchų liumenose lemia audringą kvėpavimą, dažną kosulį, kurio produktyvumas priklauso nuo skreplių savybių: stori ir tankūs skrepliai - neproduktyvus kosulys, skysti skrepliai - produktyvus kosulys, atnešantys palengvėjimą. Labai tipiškas bronchito simptomas - kvėpavimo požymiai smarkiai pasikeičia po kosulio epizodų: jis kvėpuoja audringai ir stipriai, kosėjo, liko skreplių, pasidarė daug kartų lengvesnis..

Specifiniai „bronchito“ simptomai - dusulys, atsirandantis dėl skreplių kaupimosi, audringo kvėpavimo, bronchų spazmo - visa tai daug lengviau analizuoti auskultuojant. Be to, yra keletas būdingų požymių, dėl kurių auskultacija yra nepakeičiamas ir labai efektyvus bronchito diagnostikos metodas..

Svarbiausias auskultatorinis bronchų uždegimo simptomas yra sunkus kvėpavimas.

• sergate bronchitu ar jo nėra;

• yra bronchų spazmas ar jo nėra;

• kiek yra skreplių, koks jis yra, kur yra;

• kiek ryški yra edema, spazmas, padidėjęs sekrecija, todėl šiuo konkrečiu atveju yra blogai, ką reikėtų pašalinti ir, atitinkamai, kokius vaistus pirmiausia reikėtų vartoti - mažinant patinimą, šalinant spazmą ar palengvinant skreplių išsiskyrimą;

• kokiu lygiu yra pažeisti bronchų vamzdeliai: dideli bronchai, vidutiniai, maži ar visi;

• kokios yra bronchito apraiškos dešiniajame ir kairiajame plaučiuose: viskas vienodai simetriška, uždegimas gilesnis dešinėje, kairėje yra daugiau skreplių, dešinėje ir bronchų spazmas stipresnis ir t.t..

Kalbant apie paskutinį punktą, reikia pažymėti, kad bronchitas su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis beveik visada yra dvišalio pobūdžio, nes tiesiog neįmanoma įsivaizduoti situacijos, kai virusas, bakterija ar alergenas patektų į dešinįjį plaučius, bet kairysis liktų nepažeistas..

Na, o dabar apie tai, kad bronchitas skiriasi...

Didžioji dauguma atvejų, kai gydytojas sako žodį „bronchitas“, o vaikas atitinkamai serga bronchitu, mes kalbame apie virusinį bronchitą. Virusinis bronchitas sudaro bent 99% viso (!!) bronchito. Ir suprantama bei gana logiška, kad virusinis bronchitas dažniausiai vystosi ARVI fone.

Bronchitas, kaip ARVI pasireiškimas, yra labai retai išskiriamas, jo simptomai beveik visada derinami su rinitu, faringitu ir kitokiais virusinių viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais. Beveik pats pavojingiausias ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ypač virusinio bronchito variantas yra situacija, kai vienas virusas tuo pačiu metu sukelia kreupą ir bronchitą. Ši būklė vadinama steninguojančiu laringotracheobronchitu..

Virusų, galinčių sukelti bronchitą, sąrašas neapsiriboja kvėpavimo takų virusais. Bronchitas dažnai išsivysto sergant tymais, vėjaraupiais, herpeso infekcija, galbūt yra dar kelios dešimtys virusų, kurie teoriškai ir praktiškai gali daugintis bronchų gleivinėje..

Bakterinis bronchitas gali būti ir savarankiška liga, ir ARVI komplikacija. Pagrindinis bakterinio bronchito bruožas yra ryškios bendrosios toksikozės, pūlingų skreplių apraiškos.

Alerginis bronchitas dažnai išsivysto staiga, susilietus su kokiu nors alergijos šaltiniu, tačiau tai gali būti nepriklausomos ir specifinės ligos - bronchinės astmos - pasireiškimas. Toks bronchitas, lydimas alerginio pobūdžio bronchų patenkinimo pažeidimo, atsirandantis dėl bronchinės astmos fone ir dažnai lydimas bronchų spazmo, taip pat buvo vadinamas astminiu bronchitu..

Bet kurios (!) Kilmės bronchitas, kurio metu yra bronchų spazmas ir (arba) storų skreplių sankaupos bronchų skiltyje, neleidžiančios praeiti orui, vadinamas obstrukciniu bronchitu.

Labai svarbi bronchito savybė yra jo trukmė. Su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis visada atsiranda ūminis bronchitas - tai bronchito pavadinimas, trunkantis mažiau nei mėnesį. Taigi terminas „lėtinis bronchitas“ atspindi situaciją, kai bronchito simptomai išlieka ilgiau nei mėnesį. [44] 44
Tiesą sakant, kiekvienam bronchito tipui, vaikams ir suaugusiesiems, yra speciali klasifikacija, reglamentuojanti, kuris bronchitas laikomas ūminiu, o kuris lėtiniu. Skaičiai (iki mėnesio - ūmūs, po mėnesio - lėtiniai) yra paimti iš oficialios apibrėžties, pasiūlytos enciklopediniame medicinos terminų žodyne..

Bronchito tipų sąrašą galima tęsti labai, labai ilgai - savo klinikose mes pavadinome ir paaiškinome tik populiariausius, labiausiai paplitusius šios diagnozės variantus..

Ypač smalsiems skaitytojams pateiksime dar keletą terminų, susijusių su žodžiu „bronchitas“.

Sunaikinamasis bronchitas - bronchitas, kurio metu pažeidžiama bronchų sienos struktūra.

Pasikartojantis bronchitas - pasikartojantis bronchitas.

Terminis bronchitas - atsiranda įkvėpus karšto oro.

Taip pat yra toksiškas bronchitas - susijęs su nuodingų dūmų ar dūmų įkvėpimu. Specifinis toksinio bronchito tipas - rūkalių bronchitas - yra labai paplitusi ir, deja, dabar gana vaikiška diagnozė..

Kapiliarinis bronchitas yra termino „bronchiolitas“ sinonimas ir yra tikroji priežastis pereiti į kitą skyrių.

5.12. Bronchiolitas

Pirmiausia mes pakartosime - pacituosime vieną pastraipą iš ankstesnio skyriaus:

Bronchų medžio pažeidimo laipsnis daugiausia lemia ligos simptomus ir sunkumą. Kuo gilesnis uždegiminis procesas, tuo daugiau kvėpavimo takų yra uždegimo vietoje. Atitinkamai obstrukcijos tikimybė yra daug kartų didesnė, sunkiau kosėti skreplius, o dusulys yra ryškesnis “..

Atsižvelgiant į pateiktą informaciją, tampa aišku, kad mažiausių, siauriausių bronchų - bronchiolių - uždegimas, savo ruožtu, yra viena sunkiausių, pavojingiausių galimybių ne tik sergant bronchitu, bet ir ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis apskritai..

Didžioji dauguma atvejų bronchiolitu serga vaikai iki dvejų metų, žiemą. Didžiausias sergamumas būna maždaug šešių mėnesių amžiaus.

Bronchiolitas beveik visada yra ARVI pasireiškimas (yra keletas virusų, selektyviai veikiančių bronchioles). Kitos bronchiolito priežastys (bakterijos, alergijos) iš tikrųjų neturi reikšmės - nei praktiškos, nei teorinės.

Bronchiolito simptomai pirmiausia siejami su deguonies trūkumu ir su kvėpavimo nepakankamumu - triukšmingu, sunkiu, kartais švokščiančiu, mišriu dusuliu, tačiau dažniausiai sunkiu iškvėpimu. Kosulys yra dažnas, trumpas, neproduktyvus. Auskultacijos metu gydytojas girdi gana specifinį švokštimą abiejuose plaučiuose. Paprastai bronchiolitas vystosi po lengvų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų požymių, pasireiškiančių lengvais rinito, faringito simptomais, vidutiniškai padidėjusia kūno temperatūra..

5.13. Plaučių uždegimas

Uždegiminio proceso pradžia tiesiai plaučių audinyje yra labai dažnas reiškinys. Šiame skyriuje mes nesiekiame atsakyti į klausimą: „Kodėl taip nutinka? Kodėl praktiškai bet kokia liga, pradedant ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ir sulaužant koją, gali būti plaučių uždegimas? “[45] 45
Frazę „pneumonija“ gydytojai išrado „ne gydytojams“. Gydytojai vartoja specialų terminą pneumonija. Autorius ne kartą yra girdėjęs apie šias istorijas: „Mūsų Petya du kartus sirgo plaučių uždegimu, o kartą - pneumonija“. Tai yra, nemedicininėje aplinkoje nėra vienareikšmio pasitikėjimo, kad pneumonija ir pneumonija yra viena ir ta pati. Todėl iš tikrųjų aš atkreipiu dėmesį į šį faktą.

[Uždaryti] Mes tiesiog teigiame: pneumonija yra dažnas reiškinys, ypač dažnas vaikystėje - bent pusė vaikų iš tikrųjų susiduria su šia problema; plaučių uždegimas turi labai būdingų požymių, šiuos požymius tėvai gali aptikti, ir tai bus priežastis laiku kreiptis į gydytoją.

Pneumonija su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis retai būna atskira, nepriklausoma liga. Pneumonijos simptomai beveik visada derinami su bronchito požymiais, kartu su kitais kvėpavimo takų pažeidimo variantais. T. y., Absoliučiai visi ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai, kuriuos išvardėme ankstesniuose skyriuose, gali pasireikšti plaučių uždegimu. Nei kūno temperatūros padidėjimas, nei ypatingas kosulys ar sloga, nei sunkumas kvėpuoti, nei dusulys nėra pagrindas diagnozuoti pneumoniją..

Tuo pačiu metu galima teigti, kad yra simptomų, leidžiančių įtarti plaučių uždegimą, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją..

Kokie yra šie simptomai? Na, pavyzdžiui, šie:

• Atrodo, kad dažnas ARVI, tačiau sloga sumažėjo, gerklė nepraėjo, o kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu;

• blogiau po pagerėjimo;

• neįmanoma giliai įkvėpti - toks bandymas sukelia kosulį;

• ryškus odos blyškumas, atsižvelgiant į kitus ARVI simptomus (karščiavimas, sloga, kosulys);

• dusulys esant žemai kūno temperatūrai.

Aš dar kartą pakartosiu: aukščiau paminėtos priemonės visai nėra plaučių uždegimo simptomai. Tai tik priežastys skubėti ir paskambinti gydytojui...

Būdingas požymis, leidžiantis atsirasti ar aptikti didelę pneumonijos tikimybę, susijęs su auskultatoriniais simptomais ir juos gali nustatyti tik gydytojas.

Svarbiausia diagnostinė ypatybė yra tai, kad pneumonija daugeliu atvejų yra vietinio pobūdžio. Kitaip tariant, tam tikras uždegiminis procesas (nesvarbu, kokia kilmė) beveik niekada nepaveikia viso plaučių audinio. Atsiranda uždegimo židinys, o šio židinio dydis yra skirtingas - nuo nematomo, negirdimo ir nediagnozuoto taško iki kelių segmentų, visos skilties ar net viso plaučio.

Kvėpavimas per uždegiminį plaučių audinio plotą reikšmingiausiai skirsis tiek nuo kaimyninės, nepaliestos srities, tiek nuo priešingos plaučio simetriškos srities. Be to, dėl sutrikusio oro srauto į uždegtą audinį ir skysčio buvimo alveolėse atsiranda labai ypatingas švokštimas - tai dar vienas specifinis auskuliacinis pneumonijos požymis..

Pažeistas plaučių audinys nedalyvauja kvėpuojant (keičiantis dujomis). Jei uždegimo plotas yra didelis, atsiranda deguonies trūkumo požymių: kvėpavimas paspartėja, oda pasidaro blyški.

Bendrųjų sutrikimų sindromo sunkumas iš esmės priklauso nuo dviejų veiksnių: nuo to, kokia tai pneumonija (virusinė, bakterinė ir kt.), Ir nuo to, kiek yra uždegusių plaučių audinių. Todėl plaučių uždegimo atveju ligos sunkumas gali svyruoti nuo praktiškai nepažeistos bendrosios būklės iki realios grėsmės gyvybei..

Žodis „pneumonija“ yra labai dažnai naudojamas profesinis terminas. Yra tūkstančiai veiksnių, kurie gali sukelti pneumonijos vystymąsi. Pati liga gali pasireikšti labai dideliu skaičiumi specifinių požymių, kurie atsiranda dėl priežastinio veiksnio ir lemia ligos sunkumą, jos eigos galimybes, plaučių audinio pažeidimo apimtį ir daug daugiau..

Nenuostabu, kad žodis „plaučių uždegimas“ savaime nieko nesako ir nieko nepaaiškina. Ir jis negali paaiškinti, nes reikia išsiaiškinti, atsakant į daugybę klausimų - kodėl yra pneumonija, kur yra pneumonija, kokia pneumonija ir pan., Ir tt. Tokių paaiškinimų žodžių pavyzdžiai gali daug pasakyti, yra puiki iliustracija. į nagrinėjamą temą.

Taigi, kokia gali būti pneumonija?

• Priklausomai nuo mikrobų, sukėlusių uždegiminį procesą, plaučių uždegimas gali būti virusinis, bakterinis, grybelinis ir kt..

• Esant situacijai, kai tam tikras mikrobas sukelia plaučių uždegimą, kuriam būdingi tik būdingi požymiai, toks uždegimas gauna tinkamą šiam mikrobui skirtą pavadinimą: gripo pneumonija, adenovirusinė pneumonija, tymų pneumonija, kandidozė [46] 46
Žvakidiniai - siejami su specialia grybų rūšimi, priklausančia Candida (Candida) genčiai. Atitinkamai kandidozė yra uždegiminis procesas, kurį sukelia šie grybeliai..

[Uždaryti] pneumonija, stafilokokinė pneumonija ir kt..

• Kaip žinome, pneumonijos priežastis gali būti ne tik mikrobai. Toksiška pneumonija atsiranda po toksinių ir toksiškų medžiagų poveikio plaučiams, radiacinė pneumonija yra radiacijos padarinys, aspiracija yra aspiracijos rezultatas. [47] 47
Aspiracija - svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus.

[Uždaryti] Diagnozėms, tokioms kaip pooperacinė pneumonija ar potrauminė pneumonija, nereikia jokių specialių komentarų.

• Ypatinga galimybė yra intrauterinė pneumonija, kai vaisiui pasireiškia pneumonija, dar prieš gimstant kūdikiui.

• Ligoninėje įgyta pneumonija pasireiškia ligoninėje, bendruomenės įgyta pneumonija, kurią nesunku atspėti, už ligoninės ribų. Ši, atrodytų, elementari ir ne ypač svarbi informacija iš tikrųjų yra nepaprastai svarbi: ligoninėje ir už jos ribų gyvena iš esmės skirtingi mikroorganizmai, todėl gydymas reikalauja iš esmės skirtingų vaistų vartojimo..

• Kaip ir bronchitas, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, pneumonija gali būti ūminė, lėtinė ir pasikartojanti.

• Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, plaučių uždegimas yra lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.

• Pneumonija gali atsirasti su komplikacijomis ar be jų. Atitinkamai išskiriama komplikuota ir nekomplikuota pneumonija..

• Kitas daugybės pavadinimų šaltinis yra uždegiminio židinio dydis ir paplitimas. Akivaizdu, kad pneumonija gali būti vienašalė ir dvišalė. Uždegimo buvimas ribotame plaučių audinio plote - židininė pneumonija, keli maži židiniai - mažas židinys. Atskirų mažų židinių santaka į didelius - konfluentinė pneumonija. Uždegiminio židinio buvimas šalia plaučių šaknies - radikulinė pneumonija. Pažeistas atskiras plaučių segmentas - segmentinė pneumonija, keli segmentai - daugiasegmentiniai, visa skiltis yra skiltinė, paprastai nurodant, kuri plaučių dalis yra specifinė - apatinės skilties pneumonija, viršutinės skilties pneumonija.

• Sunkus, labai greitai besivystantis uždegimas, pažeidus visą plaučio ir pleuros dalį, vadinamas lobarine pneumonija..

Galimų atsakymų į klausimą: "Kas yra pneumonija?" Sąrašas. galite tęsti labai, labai ilgai. Bet mūsų užduotis visai nėra įbauginti jau nervingus tėvus. Viskas yra visiškai priešingai, nes baisus žodis „plaučių uždegimas“, kaip taikomas vaikams, yra vartojamas didžiąja dalimi atvejų, kai kalbama apie ambulatorinę, ūminę, nekomplikuotą, vienašališką židininę bakterinę pneumoniją: nepavojinga liga, kuriai nereikia nervintis, gelbėti, hospitalizuoti, injekcijos, daugybė tyrimų - visa tai, žinoma, tinkamai ir laiku gydant.

Apie gydymą - šiek tiek vėliau. Na, toks išsamus pneumonijos variantų sąrašas yra tik išsami kito skyriaus iliustracija: iki pusės diagnozės nustatymo taisyklės.

5.14. Pusės diagnozės taisyklė

Akivaizdūs ir prieinami ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai didžiąja dalimi atvejų leidžia atsakyti į klausimą „kur?“. Dėl to aiškiai nurodykite kvėpavimo takų dalį, kurioje vyksta uždegiminis procesas: rinitas, faringitas, sinusitas, laringitas, bronchitas, tracheitas ir kt..

Būtent tokiems atsakymams medicinoje yra aktuali diagnozė. Graikiškas žodis topos, išverstas kaip „vieta“, „padėtis“, puikiai iliustruoja atsakymą į klausimą „kur?“..

Tūkstančius metų medicinos mokslas tobulino aktualios diagnozavimo meną ir pasiekė fenomenalią sėkmę šia linkme. Pagrindinis skirtumas tarp šiuolaikinės mokslinės medicinos ir raganavimo bei keiksmažodžių yra tas, kad ji (mokslinė medicina) negali sau leisti išgydyti galvos, kojos ar skrandžio. Medicina negali apsiriboti tik lokalia diagnoze. Ji turi suprasti, kokia yra galvos, kojų ar pilvo liga..

Kiekviena liga turi savo priežastį. Tai atrodytų banalus teiginys, tačiau priežastinio veiksnio paieška yra raktas norint suprasti tikrąją ligos esmę, veiksmingą gydymą, o ši paieška iš esmės yra pagrindinė medicinos mokslo užduotis..

Teisingo gydymo pagrindas yra žinant ligos priežastį ir pašalinus ligos priežastį.

• Aktuali diagnozė yra tik pasekmė. Vietinė ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnozė - teiginys apie uždegiminio proceso pradžią tam tikroje kvėpavimo takų srityje.

• Aktuali diagnozė - pusė diagnozės. Tai daug, bet tai tik pusė: pusė informacijos, pusė teisingo gydymo.

Pusės diagnozės pagrindinė taisyklė yra ta, kad aktuali diagnozė yra ne veiksmų vadovas, o informacija mintims tęsti diagnozę..

Iš pirmo žvilgsnio gydytojo ištarti baisūs žodžiai „sinusitas“ ar „bronchitas“ dar nėra diagnozė, o ne priežastis smerkti ir reikalauti nedelsiant išsigelbėti. Tai yra atsakymas į klausimą "kur?" ir reali priežastis užduoti naujus klausimus: kas sinusitas, koks bronchitas, kas kaltas?

Atsakymų ieškosime artimiausiu metu..

Šeštoji dalis
Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos

- Jei padorus ežiukas susitaiko po ąžuolu, tada jis sėdi po ąžuolu.

- Nėra „gerai mama“. Po ąžuolu reiškia po ąžuolu. Sėdi po beržu - susitari po beržą. Ir jei jūs nežinote, kur norite sėdėti, tada susitakite paskyrą plynėje po medžiu - ir nebus jokių problemų!

6.1. ARVI apskritai

SARS yra dažniausios žmonių ligos: daugiau nei 90% visų infekcinių ligų atvejų. Jei mes kalbame apie ARI, tai vis tiek yra aiškiau: 99% visų ARI yra ARVI.

ARVI serga visi, visose šalyse, bet kokio amžiaus. Daugiau ar mažiau yra kitas klausimas. Bet viskas, visada, visur!

Medicinos mokslas atrado ir ištyrė kelis šimtus virusų, kurie gali sukelti SARS. Tuo pačiu metu mokslininkai įsitikinę, kad bent 25–40% visų ARVI atvejų sukelia virusai, iki šiol nežinomi..

Virusai, sukeliantys SARS, veikia vadinamąsias epitelio ląsteles - ląsteles, dengiančias kvėpavimo takus nuo nosies ir gerklės iki plaučių. Su epitelio ląstelių nugalėjimu siejami pagrindiniai ARVI simptomai - kosulys, sloga, čiaudulys, gerklės skausmas.

Kiekvienas kvėpavimo takų virusas yra unikalus, nepakartojamas. Kiekvienas virusas turi:

• vardas - tai yra, konkretus virusas priklauso konkrečiai šeimai, genčiai, rūšiai, turi specifinę struktūrą, konkretų variantų skaičių;

• epidemiologiniai [48] 48
Epidemiologija yra mokslas, tiriantis infekcinių ligų plitimo ypatybes ir būdus.

[Artimos] savybės - viruso perdavimo iš vieno žmogaus į kitą modeliai, užkrečiamumas, cirkuliacijos mechanizmai, sezoniškumas, stabilumas išorinėje aplinkoje;

• ligos požymiai - inkubacinis periodas, [49] 49
Inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo užsikrėtimo momento iki pasirodant pirmiesiems ligos simptomams.

[Uždaryti] ligos sunkumas, simptomai, imunitetas, gydymo ir prevencijos galimybės.

Tuo pačiu metu, nepaisant individualumo, jie turi daug bendro. Jų yra tiek daug, kad dauguma gydytojų, be jokių psichinių dvejonių, naudoja ARVI diagnozę, kuri tinka visiems.

Kodėl tai vyksta? Kodėl tu negali tvirtai pasakyti?

Taip, visi žino, kad yra ir panašių ligų. Bet jie nesako: „ūmi odos liga ir bėrimas“! Daroma neabejotina diagnozė - raudonukė, tymai, skarlatina. Ne visada lengva, bet būtent to gydytojai mokomi beveik dešimt metų, kad suprastų skirtumą..

Pavyzdžiui, žinoma, kad gripo virusas paprastai sukelia bronchitą, o temperatūra beveik visada pakyla, todėl bendra būklė yra žymiai sutrikdyta. Užsikrėtus rinovirusu, šis atvejis greičiausiai apsiriboja sloga, o temperatūros padidėjimo tikimybė yra labai maža..

Taigi kyla gana pagrįstas klausimas: kodėl esant aukštai temperatūrai ir bronchito simptomams neįmanoma iš karto diagnozuoti „gripo“, o esant slogai ir nepažeistai bendrai būklei, aiškiai ir neabejotinai diagnozuoti rinovirusinę infekciją.

Tu negali! O dabar bandysime paaiškinti kodėl.

Faktas yra tas, kad tam tikras virusas niekada neužkrečia visų kvėpavimo takų - nuo nosies iki bronchiolių. Virusai turi savo preferencijas, mėgstamas kvėpavimo takų dalis, vietas, kur gleivinės epitelis yra tinkamiausias įsikurti, įsiskverbti į ląstelę ir pradėti daugintis. Gripo virusas teikia pirmenybę bronchams, rinovirusas - nosies gleivinei, paragripo virusas - gerkloms ir trachėjai. Todėl su didžiausia įmanoma tikimybe bronchitas yra gripas, rinitas yra rinovirusas, laringotracheitas yra paragripas..

ARVI + dusulys. Kur bėgti ir kaip gydyti?

Sveiki, brangūs „Clubcom“ nariai! Iškart atsiprašau, kad ilgai. pirmą kartą kvėpavimo problemų su ARVI metu nenorėjo nieko praleisti.

Mes (mano sūnus, 2 metai) buvome tokioje nemalonioje situacijoje:

Po dviejų dienų vidutinio skaidrumo snukio naktį atsirado kosulys, karščiavimas (iki 37,5) ir labiausiai nerimą keliantis simptomas - Numatytasis - dusulys (sunkumas) iškvėpimas). Kvėpavimo dažnis yra 50–60 per minutę. Tuo pačiu metu vaikas kvėpuoja per nosį ir akivaizdu, kad jis iškvepia stengdamasis. Beje, naktį oro temperatūra miegamajame buvo 18–22 laipsniai, o drėgmė - 40–50 proc..

Ryte situacija nesikeitė ir netgi pasidarė šiek tiek blogesnė, tačiau po miego grįžo apetitas, troškulys ir gera nuotaika (tiksliai iki kito sapno per pietus). Temperatūra sumažėjo, tačiau kvėpavimas nepagerėjo.

Kur jie bėgo?

Paskambinau vietiniam gydytojui ir užsiregistravau į mūsų vietinį vaikų medicinos centrą (lyrinis nukrypimas: ne dėl antros nuomonės, bet apskritai dėl diagnozės. Tiesiog taip atsitinka, kad mūsų svetainėje nėra gydytojo, o budi slaugytoja. Ji dirba klinikoje) Ir ji turi tokią savybę - ji iš principo nekelia diagnozės ir išrašo vaistus iš karto „dėl visko“).

Kol laukiau: aš visuose kambariuose sumažinau temperatūrą iki 18, neišjungiau drėkintuvo ir gausiai lašau. Nors jos mūsų berniukui yra gausu - tai labiau tikėtina iš tikrųjų - saikingai, tačiau tuo pačiu metu mes vaikščiojame kas 3 valandas, kad nereikėtų. Peržiūrėjau informaciją apie ARVI su dusulio požymiais, pašalintu laringitu ir kryžkauliu - balso pokyčių nėra. Priėjau išvados, kad greičiausiai tai virusinis bronchitas, tikriausiai su obstrukcija.

Remiantis bendravimo su slaugytoja rezultatais:

Vietoj diagnozės: „Man nepatinka jūsų dusulys“. Paskyrimai (kaip visada, visas komplektas): Geriama daug skysčių, viferonas žvakėse, amoksicilinas, suprastinas, papaverinas arba no-shpa, įkvėpimas su vaisiais, lazolvanas,

Laukdama paskirto laiko pas pediatrą, išstudijavau paskyrimus ir mūsų būklę ir anksčiau nusprendžiau, kad kadangi mano sūnus turi edemą, gali padėti įkvėpimas ir papaverinas (tai abejotina)..

Remiantis bendravimo su gydytoju rezultatais:

diagnozė: ARVI, bronchitas, obstrukcinis sindromas.

Gydytojas pradėjo įtarti plaučių uždegimą ir nedelsdamas rekomendavo hospitalizuoti ir sušvirkšti prednizolono. Po įnirtingų diskusijų nusprendėme:

1. Rytoj ryte pasidarykite KLA su leukocitų kiekiu ir, jei įmanoma, rentgeno spinduliu, kad išvengtumėte plaučių uždegimo. 2. Antibiotikus po vienodai aršios diskusijos buvo nuspręsta atidėti iki KLA rezultatų.

Receptiniai vaistai:

1.Inhaliacija: su vaistu, 12 lašų - 4 kartus per dieną; su pulmikort 500 ml - 2 kartus per dieną.

2. Lazolvanas - 2,5 - 3 kartus per dieną, kol pasirodys šlapias kosulys.

3. Broncho-munal P 1 kapsulė - 10 dienų.

4. Antihistaminas naktį.

Ką mes naudojame:

1. Įkvėpimas su beorodualiu. Pagal instrukcijas dėl didžiausios dienos ir vienkartinės dozės nusprendžiau ją sumažinti iki 10 lašų - 3 kartus per dieną. Inhaliacija su pulmikortu - 250 ml - 2 kartus per dieną.

2. Gerkite daug skysčių, palaikykite tinkamus oro parametrus, maitinkite be jėgos.

Dabar vaikas šiek tiek žaidė ir žiūri animacinius filmus,

Būklė: temperatūra ne aukštesnė kaip 37, nedažni snukiai yra skaidrūs, kosulys taip pat nėra dažnas, mano manymu, produktyvus ir nėra sausas. Kvėpuoti pro nosį, vis tiek sunku, tačiau šiek tiek lengviau po pirmojo įkvėpimo.

Kokių klausimų vis dar turiu:

1. Ar aš pasirinkau tinkamą gydymą? Aišku, kad samprotavimai yra „grynai teoriniai“, nes vaiko negalima matyti ar girdėti, tačiau jūsų nuomonė yra labai įdomi.

2. Ar vidutiniškai blogos aplinkos sąlygomis plaučiai gali išsivystyti iš snukio per 12 valandų, tai aš pradėjau įtarti taip stipriai?

3. Filosofinis:.Ar viskas, ką aš atgavau į tokią būseną (aš linkęs į šią galimybę)? ar kas galėjo nutikti? Visą savaitę vėjas šaltas, daug vaikštome, rengiamės pagal orą - neperšlampame, neperšąlame. Slaugytoja pasiūlė, kad mano sūnus būtų „išpūstas“. Ar pūtė? Apskritai, žinoma, aš pati kenčiu „pūtė“ pavasarį kas antrą kartą. Šiuo metu mano vyrui ir man skauda gerklę. Užkrėstas? Bet mano sūnaus gerklė normali. "Šiek tiek raudonos".

4. Ir dar vienas klausimas, kurį norėjau užduoti jau seniai, bet vis tiek buvau drovus. Paklausiau gydytojų, į kuriuos negavau aiškaus atsakymo. Kodėl visi gydytojai, sergantys ARVI (turėjome tris, tai yra ketvirtas), naktį skiria antihistamininį vaistą? Ar tai tikrai palengvina patinimą? Tačiau patinimas neatsirado dėl alergijos. Tai pašalina visų edemą?

Pneumonija ar SARS? 9 svarbūs skirtumai

Pneumonija (arba pneumonija) yra liga, paveikianti žmogaus kvėpavimo takus ir galinti būti mirtina. Tai gali sukelti bakterinė ar virusinė infekcija ir dažnai išsivysto kaip „peršalimo“, gripo ar kitų virusinių ligų komplikacija. Daugumą mirčių, susijusių su „kinų“ koronavirusu, sukelia plaučių uždegimas. Plaučių uždegimas ypač pavojingas pagyvenusiems žmonėms, vaikams, taip pat žmonėms, nei sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių ar neseniai ūmių ligų. Deja, kartais ligos simptomai būna „neryškūs“ arba visiškai paslėpti, o kai ją galima diagnozuoti, gydymui beveik nelieka laiko. Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus: jie gali reikšti, kad peršalimas ar gripas virto plaučių uždegimu, todėl jums dabar reikia paskambinti gydytojui.

Po tam tikro pagerėjimo jautiesi blogiau

Plaučių uždegimas dažnai vystosi kaip viršutinių kvėpavimo takų ligos komplikacija. Tačiau virusams ar bakterijoms patekti į plaučius reikia šiek tiek laiko - ir paprastai per penkias – septynias dienas bendro ARVI simptomai išnyksta, o pacientas jaučiasi geriau. Bet jei po palengvėjimo labai pablogėja būklė, tai gali reikšti, kad virusai pateko į plaučius ir reikia skubių veiksmų.

Labai aukšta temperatūra

Taip, kai kuriais atvejais plaučių uždegimas vystosi esant žemai temperatūrai, tačiau vis tiek dažniausiai pacientų kūno temperatūra yra 40 laipsnių ar net aukštesnė. Nelaukite ir nemėginkite jos numušti savarankiškai - nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Ypatingas prakaitavimas

Prakaitavimas yra mūsų kūno būdas atvėsinti ir sumažinti šilumą. Atitinkamai, jei prakaituojate kaip saunoje, laikas kviesti gydytoją. Greičiausiai kūno temperatūra yra pavojingai aukšta ir tai gali būti pneumonijos simptomas.

Dažnas kosulys skrepliai

Sausas ar šlapias pneumonijos kosulys, atrodo, trunka tris ketvirtadalius jūsų laiko. Jei kosėjate dažniau nei ligos pradžioje ir atsiranda skreplių, gali tekti patikrinti plaučius.

Stabdantis krūtinės skausmas

Ar jaučiate krūtinės skausmą, kai kosėjate ar įkvepiate oro? Skubiai kvieskite gydytoją: šis simptomas rodo, kad šiuo metu vystosi plaučių edema, kuri gali būti mirtina.

Apetito praradimas

Kai sergame, mes mažiau alkani - tai normalu. Bet jei negalite prisitraukti net išgerti puodelio sultinio, o mintis apie maistą yra šlykšti, tai gali reikšti, kad visos kūno jėgos yra mestos kovojant su pavojumi. Padėkite jam, pas gydytoją.

Dusulys

Sergant plaučių liga, kūnas negauna pakankamai deguonies, o norėdamas užpildyti deficitą, verčia mus dažniau kvėpuoti - sutrinka dusulys. Jei pastebėjote šį simptomą savyje, kreipkitės į gydytoją..

Greitas pulsas

Sveiko suaugusiojo širdies ritmas yra normalus - 60–100 dūžių per minutę (o jei jis viršija 80 dūžių, jūs turėtumėte pasirūpinti savo širdimi). Bet jei pulsas, kad ir koks jis būtų ramios būklės, smarkiai padidėja, greičiausiai tai yra pneumonijos simptomas: kraujyje nepakanka deguonies ir, norint maitinti smegenis bei širdį, kraujas aktyviau pumpuojamas per venas ir arterijas. Apsilankyti pas gydytoją!

Melsvas atspalvis lūpoms ir nagams

Dėl deguonies trūkumo kūnas „išjungia“ antrinių organų tiekimą - nagai ir lūpos gali įgyti melsvą atspalvį..

Kokias komplikacijas gali sukelti gripas

Virusų epidemijos pasitaiko kasmet ir yra laikomos normaliomis. Virusai lengvai prisitaiko prie imuninės sistemos ir sukelia mutacijos procesą, dėl kurio žmogus suserga gripu. Pasekmės ligos metu ir po jos gydymo yra labai pavojingos..

Šiek tiek apie virusinę infekciją

Gripo virusas yra greitai besivystantis mikroorganizmas. Patekęs į organizmą, virusas greitai vystosi. Gripo žmogui būdingi:

  • silpnumas,
  • pykinimas,
  • pakilusi temperatūra
  • ir nuovargis.
  • Galimi galvos skausmai.

Paprastai virusas į organizmą patenka per ore esančius lašelius. Klinikiniai tyrimai rodo, kad gripo virusas gali patekti į organizmą kitais būdais..

Pirmaisiais etapais pažeidžiama gleivinė, dėl kurios sulėtėja apsauginė kūno funkcija. Patekęs į organizmą, virusas vystosi, imuninė sistema susilpnėja. Dėl šios priežasties pradeda veikti kitos žmonėms pavojingos bakterijos ir patologijos..

Komplikacijos viruso sąveikos su kūnu metu atsiranda, kai žmogus yra labai aktyvus. Gydyti virusą mobilioje būsenoje yra gana sunku. Taip pat nerekomenduojama naudoti tik tradicinių gydymo metodų, nes jie padidina komplikacijų tikimybę gripo metu..

Dažniausios gripo komplikacijos

Gripas gali sukelti plaučių uždegimą pirmąją savaitę po pasveikimo. Pastebėtina, kad plaučių uždegimą galima gauti net būnant namuose, nes imuninė sistema neveiksminga. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • dusulys,
  • pakilusi temperatūra
  • ir dusulys.

Esant tokiems simptomams, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Neįmanoma savarankiškai išgydyti pneumonijos. Neatlikus tinkamos terapijos, plaučių uždegimas gali būti mirtinas.

Kita gripo komplikacija yra bronchitas. Infekcija patenka į bronchus, o po to patenka į kraują, sukeldama ligas. Bronchitas prasideda 10-ą dieną po pasveikimo. Simptomai:

  • kosulys,
  • krūtinės skausmas,
  • sausas kosulys
  • ir silpnumas.

Dėl viruso vystymosi gali būti paveikti ir ENT organai. Net ir atsigavus imuninei sistemai sumažėja apsauginis poveikis, todėl sunku kvėpuoti ar skauda ausis.

Galimos tokios komplikacijos kaip sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas. Tai pasirodo per pirmąją ligos savaitę.

Ligos metu susidaro didelis kiekis fibrino - didelės molekulinės masės baltymo, atsakingo už širdies darbą ir kraujo krešėjimą. Ilgai padidėjęs fibrinas sukelia trombų susidarymą.

Taip pat verta paminėti, kad progresuojant gripui, širdies plakimų skaičius didėja..

Virusas gali prasiskverbti į miokardo - širdies audinį, o tai sukels papildomą pavojų žmonėms, kenčiantiems nuo širdies komplikacijų. Simptomai:

  • dusulys,
  • skausmas krūtinės srityje,
  • silpnumas.

Gripo metu gali atsirasti širdies nepakankamumas ir miokarditas.

Virusas taip pat sugeba įsibrauti į nervų sistemą, sukeldamas traukulius, neryškų matymą ir skausmą sąnarių sistemoje..

Be to, gripas gali paveikti šlapimo sistemą, kuri gali sukelti inkstų nepakankamumą, taip pat sąnarių organus. Komplikacijos stebimos ligos metu ir per dvi savaites po pasveikimo.

Taip pat skaitykite:

Įdėkite „Pravda.Ru“ į savo informacijos srautą, jei norite gauti operatyvinių komentarų ir naujienų:

Pridėkite „Pravda.Ru“ prie savo šaltinių „Yandex.News“ arba „News.Google“

Mums taip pat bus malonu matyti jus mūsų bendruomenėse „VKontakte“, „Facebook“, „Twitter“, „Odnoklassniki“.

Pranešimai

V1.RU įtakingiausia žiniasklaida Volgogrado srityje

Viskas apie COVID-19 Volgograde vienu paspaudimu

Padėkite įmonėms atsidurti

Visos naujienos

„Jūs pats sušildote situaciją“: Volzhanas paprašė grąžinti mikroautobusus į miestą

„Baisi vieta. Aš net nenoriu leistis žemyn “: Volgogrado centre sunaikinama garsių architektų mozaika.

Savaitgalį - du nauji atvejai: Volgogrado regionas mirė nuo paskutinės eilės nuo COVID-19 pietinėje federalinėje apygardoje

„Mes plauname tik mano mašinas kaukėmis ir pirštinėmis“: Volgograde greitosios medicinos pagalbos stoties valikliai liko be papildomų išmokų

Pirmasis egzaminas bus birželio 29 ir 30 dienomis

Smarkus lietus ir audringi vėjai: mes pasakojame apie orus Volgogrado srityje artimiausioms dienoms

„Pareigūnai užfiksavo visą istoriją“: Volgogrado regione izoliuotos šeimos kaimynai per kelias valandas surinko pagalbą

Jackhammeris, malūnėlis ir kastuvai: stebime, kaip remontuojamas Astrachanės tiltas

„Kazokai, sporto aikštynai ir turizmo centrai“: skelbiame gubernatoriaus potvarkį dėl kaukių režimo tikrinimo

Volgogrado ligoninės komplekso širdies ir kraujagyslių skyriuje užgesinta dar viena koronaviruso viryklė

„Mes žinome, kaip apsivalyti“: Volgogrado prokuroro pavaduotojas buvo sugautas dėl kyšio

Volgogrado srityje po gydytojų skundų buvo pašalintas iš Svetloyarsko centrinės regioninės ligoninės vyriausiojo gydytojo posto

„Penki gydytojai ir trys pacientai, sergantys pneumonija“: informacija apie koronaviruso protrūkį Fišerio ligoninėje

COVID-19 protrūkis Volgogrado policijos skyriuje ir vaikų onkologijos karantinas: instruktažo apie situaciją koronaviruso metu rezultatai

„Bet kokiu atveju sandėliuojamas ir parduodamas parduotuvėse“: policija apdengė parduotuvę tomis brakonierių žuvimis

„Pirmiausia -„ Casco “, paskui -„ OSAGO “: automobilių draudimo polisai bus apmokestinami pagal balų sistemą

Daugelis jų yra darbingi: Volgograde buvo nurodytas amžius tų, kurie labiau užsikrėtę COVID-19

Volgogrado policijos viršininko pavaduotojas kalbėjo apie protokolus, smurtą šeimoje ir jėgos naudojimą

Kreditas telefonu: Volgogrado gyventojai išleido pirmąsias grynųjų pinigų paskolas naudodamiesi technologija „Elektroninis biuras“

„Visi buvo tikrinami dėl COVID-19“: Volgograde buvo uždarytas vaikų onkologijos skyrius

Volgogradas atgavo lyderio vietą koronaviruso paplitimo srityje

Mishustinas paprašė rusų nevykti atostogauti į užsienį

„Du žmonės, sergantys COVID-19“: Volgograde Krasny Oktyabr gamyklos valdymas patikrintas dėl koronaviruso

„Negalime dislokuoti žmogaus“: Volgogrado srityje jie neplanuoja uždaryti sienų

Volgogrado srityje 1580 žmonių gydoma COVID-19: žr. Operacijos štabo santrauką

Du policijos pareigūnai užsikrėtė COVID-19, tikrindami izoliuotus Volgogrado gyventojus

COVID-19 protrūkis užsidegė Fischerio Volžskio ligoninėje: beveik penkiasdešimt atvejų

„Laikas atkurti istorinį teisingumą“: jie nori įamžinti karo herojų atminimą miesto būsenoje

„Antroji banga prognozuojama rudenį“: gubernatorius nuo rugsėjo leido nuotolinį valdymą Volgogrado mokyklose

„Jūs esate užsikrėtęs, mes neisime pas jus“: šeima, izoliuota nuo COVID-19 Ilovlinsko srityje, liko be maisto

„Supylė alkoholį ir iškėlė degtuką“: Uryupinsko centre moteris sudegino benamį vyrą

„Ieškoma“: Rosgvardija pakomentavo šauktinio kario dingimą netoli Volgogrado

„Vandalai - į izoliaciją“: visuomenės veikėjas pasipiktino maisto teisme Volgogrado centre Vieningų veiksmų dieną

+89 koronaviruso atvejai Volgogrado srityje per dieną

Rusijoje koronavirusu užsikrėtę daugiau nei 350 000 žmonių. Per dieną padidėjo 8 946 atvejai

Volgograde ir regione 497 žmonės buvo sugauti be kaukių, pirštinių ir leidimo pasivaikščioti

Ant motociklo po keturračiu: policininkas ir smurtautojas buvo paguldyti į ligoninę po vairavimo Volgograde

Netoli Volgogrado rasti mokyklos direktoriaus-skauto palaikai bus palaidoti kariniais pagyrimais

Paskutinį skambutį Volgogrado moksleiviai pradeda žymėti internetu

SARS užmiega, atsibunda plaučių uždegimas: kaip suprasti, kad po ligos prasidėjo komplikacija

Pokalbis su gydytoju apie tai, ką žmogus turi daryti po nedarbingumo atostogų

Pasak Natalijos Esaulovos, povirusinis sindromas negali trukti ilgiau kaip dvi savaites, kitaip būtinai turite kreiptis į gydytoją

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Džiaugiamės pirmąja pavasario šiluma ne tik todėl, kad prieš akis tirpsta nekenčiami dreifai, bet ir baigiasi SARS ir gripo sezonas, kuris mums neleido ramiai gyventi. Daugelis jau nuo rudens sirgo ARVI (arba gripu), kai kurie net ne kartą. Ką daryti, jei po ligos žmogus vis tiek negali visiškai pasveikti ir, kaip rašė Prostokvašino gyventojai, „kartais skauda kojas, tada uodega nukrinta“? Su šiais klausimais mes kreipėmės į gydytoją pulmonologę, medicinos mokslų kandidatę Nataliją Esaulovą.

- Natalija Aleksandrovna, labai dažnai po ARVI žmogus neturi jėgų praktiškai dėl nieko. Ar tai iš tikrųjų lemia tai, kad žmogus sirgo? Ką tokiu atveju reikėtų daryti?

- Silpnumas, sumažėjęs apetitas ir sumažėjęs darbingumas - šie simptomai iš tikrųjų tinka vadinamajam povirusinės astenijos sindromui. Taip, jis turi savo pavadinimą ir yra aprašytas medicinos literatūroje. Bet šis sindromas negali trukti ilgiau nei pusantros ar dviejų savaičių. Jei negalavimas trunka ilgiau, prisijungia kiti simptomai, tada jums nebereikia laukti, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

- Ar verta vartoti vitaminus, imunostimuliatorius ir kitus vaistus per šią pusantros savaitės, o gal ilgiau? Vieni pradeda rekomenduoti ženšenį, kiti - adaptogenus. Kiek jų reikia?

- Jei mes laikomės įrodymais pagrįstos medicinos, tada turime sąžiningai pripažinti, kad adaptogenų, vitaminų ir imunomoduliuojančių vaistų vartojimo klinikinis poveikis nėra įrodytas. Ir nepatarčiau vartoti imunomoduliatorių nepasitarus su gydytoju.

- Na, ką tada turi padaryti pasveikęs žmogus?

- Svarbiausia yra apsisaugoti nuo pakartotinio užkrėtimo. Tai nereiškia, kad turite eiti į darbą dėvėdami kaukę. Beje, medicininė kaukė turi poveikį tik tada, kai ją dėvi ne sveikas, o sergantis žmogus. Jis uždengia jo nosį ir burną ir neleidžia plisti seilių lašeliams, kuriuose yra daugybė viruso dalelių. Be to, kaukę reikia keisti kas dvi valandas..

Atminkite, jei esate sveikas, tuomet nereikia dėvėti medicininės kaukės

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Tiems, kurie neseniai sirgo ARVI, patariame daugiau vaikščioti grynu oru, vengti perpildytų vietų, ypač jei jos prastai vėdinamos. Viruso dalelės kelias valandas išlieka aktyvios sausame, šiltame ir tyliame ore, tačiau šaltu, drėgnu ir judančiu oru beveik akimirksniu sunaikinamos. Reikia dažniau plauti rankas ir neliesti veido. Pacientas liečia savo veidą, virusas patenka ant rankų, iš rankų - ant durų rankenėlių, baldų, indų ir kt. Sveikas žmogus, viską palietęs ranka, turi didelę tikimybę susirgti. Reikia stengtis užmigti ir tinkamai valgyti. Būtinai papildomai drėkinkite nosies gleivinę. Beje, jei po ARVI negalėtumėte atsisakyti vazokonstrikcinių lašų ir toliau sausinti su jais nosies gleivinę, tada kovoti su nauja jūsų perdžiūvusio gleivinės infekcija bus daug sunkiau, o rizika susirgti vėl bus didesnė..

- Kada galima pradėti sportuoti?

- Jei gydytojas nepateikia kitų rekomendacijų, praėjus dviem savaitėms po pasveikimo, galite palaipsniui grįžti prie įprastų krūvių. Bet pirmosios treniruotės vis tiek turėtų būti pusinės..

- Panaikinus antivirusinį gydymą ir antibiotikus, teoriškai galima vartoti alkoholinius gėrimus. Bet, žinoma, viskam reikalinga priemonė.

Jei užsiregistravote dėl darbo, bet skundų liko

- O kosulys? Pacientams ir ypač jaunoms motinoms yra toks terminas - „liekamasis kosulys“. Kiek tai gali tęstis?

- Kosulys po kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali išlikti, bet ne ilgiau kaip savaitę ar pusantros po to, kai gydytojas išrašė pacientą iš ligoninės. Be to, ji turėtų turėti aiškią mažėjimo tendenciją. Jei kosėjate ilgiau, ir atsižvelgiant į tai, periodiškai jaučiamas oro trūkumas, jaučiamas nepilnas įkvėpimas ar iškvėpimas, atsiranda skausmai krūtinėje, skreplių lapai - čia reikia nedelsiant bėgti pas gydytoją..

Ilgalaikis kosulys po peršalimo gali sukelti bronchinę astmą.

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

- Kas tai galėtų būti?

- Dažniausia užsitęsusio kosulio priežastis po ARVI yra antrinis bronchų obstrukcinis sindromas (BOS) arba viršutinių kvėpavimo takų patologija. Pagrindinis biologinio grįžtamojo ryšio mechanizmas yra bronchų hiperaktyvumas po infekcijos, kurią žmogus patyrė. Bronchai yra nuolat pasirengę reaguoti su spazmais ir edema iki menkiausio dirgiklio. Aš pripažįstu, kad retais atvejais obstrukcija (bronchų spazmas) ilgainiui gali praeiti ir negydant. Bet tuo pačiu metu yra įmanoma, kad ateityje tai taps tiltu į bronchinės astmos vystymąsi. Manau, kad niekas nebus patenkintas šia diagnoze, todėl šį sindromą reikia gydyti.

- Ar tam naudojate inhaliatorius? Jūs ateinate į biurą ir juo kvėpuojate, kolegos domisi, o kai kurie jau laiko jus sergančiu ir senu...

- Tai nebūtinai yra inhaliatoriai. Yra daug kitų formų vaistų, įskaitant tabletes, tačiau gydytojas turi juos parinkti ir paskirti. Jums nereikia kelias savaites eiti į vaistinę ir, pasak jų, paprašyti, duokite man ką nors kosėti. Pasigailėk savęs, elkis teisingai.

Inhaliatoriai ir tabletės padeda nuo kosulio, tačiau jie yra veiksmingi tik paskyrus gydytojo.

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

- Temperatūra po ARVI gali išlikti?

- Temperatūra, jei mes kalbame apie ARVI ir gripą, gali būti tik po plaučių uždegimo arba jei žmogus turi kitų komplikacijų. Jei po ARVI dienos metu temperatūra pakyla iki 37,1–37,5, tai yra nerimą keliantis simptomas. Uždegimas gali būti bet kurioje vietoje: nuo ENT organų iki inkstų, tik gydytojas turėtų jo ieškoti.

- Kokie simptomai, be užsitęsusio kosulio ir karščiavimo, turėtų įspėti po ARVI?

- Bet kokia infekcija, ypač gripas, yra organizmo stresas. Norėdami pasveikti, sutelkiame visas jėgas ir, atsižvelgiant į tai, lėtinės ligos gali jaustis savimi.

Ar anksčiau bent kartą žmogus turėjo kraujospūdį? ARVI metu ar po jos gali ištikti hipertenzinė krizė. Tai rodo, kad toks pacientas turi būti atsargesnis dėl savo kraujospūdžio, normalizuoti svorį, laikytis dietos, riboti druskos vartojimą ir mesti rūkyti. Taigi jis išgelbės save nuo hipertenzinės krizės ir galbūt insulto ateityje..

Jei turite kraujo spaudimo problemų, SARS metu ar po jo gali ištikti hipertenzinė krizė

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Tą patį galima pasakyti ir apie koronarinę širdies ligą. Prieš virusinę infekciją širdies skausmo galėjo nebūti, tačiau jei jie atsirado ARVI metu ar per savaitę ar dvi po to, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir išspręsti kilusią problemą. Tai yra nerimą keliantis signalas, tačiau kai protingas žmogus girdi šį signalą, jis jį naudoja savo naudai. Nereikia bijoti, reikia veikti.

Miokarditas, tai yra širdies raumens audinio uždegimas, gali tapti gana sunkia komplikacija po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų, todėl čia būtina kreiptis į gydytoją. Miokarditas gali pasireikšti tokiais simptomais kaip silpnumas, prakaitavimas ir karščiavimas. Žmogui yra širdies plakimas, širdies skausmai, jis netoleruoja jokio fizinio aktyvumo. Tokiu atveju, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė negalios ir net negalios rizika ateityje. Kardiomiopatija, kuri taip pat pasireiškia kaip miokarditas, yra viena iš širdies persodinimo operacijų indikacijų.

Natalija Aleksandrovna įsitikinusi, kad geriausia apsauga nuo virusinių infekcijų yra skiepai

Nuotrauka: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Trumpai tariant, ARVI ir gripas yra kūno jėgos išbandymas. Nebūsiu originalus, jei sakysiu, kad geriausia kiekvieno žmogaus apsauga ateityje bus skiepai nuo gripo, kaip pavojingiausia šios grupės virusinė infekcija. Vakcinacija apsaugo nuo gyvybei pavojingų komplikacijų ir išsaugo ne tik mūsų sveikatą, bet ir laiką bei pinigus vėlesniam gydymui.