Rotavirusinė infekcija

Rotavirusinę infekciją sukelia to paties pavadinimo virusas.

Ši liga dar vadinama rotavirusu, rotavirusiniu enterokolitu, skrandžio ar žarnyno gripu (pastarasis pavadinimas kilo dėl rotavirusinės infekcijos protrūkių sutapimo su gripo epidemijomis). Rotavirusinė infekcija yra sezoninė, dažniausiai ji diagnozuojama žiemos-pavasario laikotarpiu (nuo gruodžio iki gegužės). Ligos protrūkius sukelia blogas patalpų vėdinimas, retas šlapias valymas ir artimo sąlyčio su dideliu kiekiu žmonių kambaryje trukmė.

Ši liga pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, tačiau pastaraisiais ji yra sunkesnė. Manoma, kad kiekvienas vaikas nuo 5 metų amžiaus turėjo rotavirusinę infekciją. Suaugusiesiems ligos eigą sunkina imunitetas, susilpnėjus (AIDS, vėžiui, vartojant tam tikrus vaistus) liga progresuoja sunkiau.

Kas tai yra?

Šiai genčiai priklauso 9 rotavirusų tipai, iš kurių tik 3 gali užkrėsti žmogaus plonąją žarną (A, B ir C), dažniausiai diagnozuojamus A tipo..

Rotavirusas ilgą laiką gali egzistuoti išorinėje aplinkoje, įsitaisydamas ant baldų, drabužių, maisto ir patekdamas į vandenį. Patekęs į kūną, jis pirmiausia praeina per rūgščią skrandžio aplinką, tada virusas užkrečia plonosios žarnos virškinimo trakto enterocitų ląsteles ir pradeda dideliu greičiu dauginti savo kopijas..

Kai ląstelėje pasiekiama tam tikra viruso koncentracija, ląstelė miršta ir virusų kopijos išleidžiamos į žarnyno aplinką. Iš organizmo išsiskiria tam tikras kiekis virusų, tačiau dauguma jų ir toliau fiksuoja naujus enterocitus ir aktyviai dauginasi..

Epidemiologija

Rotavirusas yra paplitęs visame pasaulyje. Tyrimų duomenimis, besivystančiose šalyse, kuriose vidutinis pragyvenimo lygis, tai sudaro pusę visų žarnyno sutrikimų, dažniausiai diagnozuojamų vaikams iki 2 metų. Jungtinėse Valstijose kiekvienais metais yra daugiau nei 1 milijonas sunkaus viduriavimo atvejų nuo 1 iki 4 metų amžiaus. Tėvai ir globėjai turėtų atsižvelgti į tai, kad šioje grupėje dėl komplikacijų miršta apie 150 vaikų.

Tyrimai rodo, kad vyresnių nei 14 metų vaikų kraujyje yra daugiau antikūnų, o tai rodo, kad virusas yra plačiai paplitęs. Nepaisant nereikšmingų simptomų pasireiškimo vyresniame amžiuje, pastebimai padaugėjo infekcijos nešiotojų, kurie gali netyčia užkrėsti vaikus.

Dėl imuniteto daug ginčijamasi. Tyrimas atskleidė, kad Vokietijoje ir Japonijoje pacientams atsirado 1 ir 3 serotipų antikūnai. Tokiu atveju antikūnų serotipo tipas gali skirtis priklausomai nuo sezono ir kitų veiksnių. Susilpnėjęs imunitetas dėl senatvės lemia, kad simptomai gali pasireikšti tiek vaikams, tiek pagyvenusiems žmonėms.

Kas vyksta organizme po infekcijos?

Su rotavirusine infekcija žmogaus organizme yra standartinis virusų replikacijos ciklas. Ligos sukėlėjas dauginasi viršutinių žarnų epitelio ląstelėse, kurios žūsta daugybe. Juos „skubiai“ pakeičia nesubrendęs epitelis, kuris negali absorbuoti vandens. Dėl to prarandami skysčiai ir elektrolitai..

Tačiau pagrindinė gausaus viduriavimo ir dehidratacijos priežastis yra osmosinis viduriavimas: žarnyne kaupiasi didelis kiekis nesuskaidyto cukraus, nes ląstelės nesubrendusios. Dėl osmosinio siurblio vanduo intensyviai „išsiurbiamas“ į žarnyno spindį. Įdomu tai, kad toks pažeidimas kaip viduriavimas yra tas pats kaip gražaus paukščio ar drugelio poravimosi apranga: paukštis pritraukia porą, o tai padidina veisimosi galimybes, o gausus viduriavimas dramatiškai padidina viruso plitimo tikimybę dideliame plote, o tai lemia reprodukciją ir klestėjimą. malonus.

Po perduotos infekcijos žarnyno atsigavimas paprastai baigiasi per 5 - 8 savaites, išskyrus antrinę disbiozę, kurią būtina ištaisyti. Kalbant apie skirtingus kurso ir klasifikavimo variantus, yra dvi ligos formos - tipiškos ir netipinės:

  • tipiška forma yra gastroenteritas su visais klasikiniais simptomais, kurie bus išsamiai aprašyti žemiau “; jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus;
  • netipinė forma - epidemiškai pavojingiausia, ypač suaugusiesiems.

Tai gali būti ištrinta eiga (kurios metu būna išmatų atsipalaidavimo epizodas) arba visiškai besimptomė, kai virusas dauginasi žarnyne, nesukeldamas viduriavimo. Tai įrodyta atlikus infekcijos protrūkius, kai sveiki kontaktiniai asmenys ne tik išskyrė virusus išmatomis, bet ir užfiksavo reikšmingą imuninį atsaką..

Inkubacinis periodas

Tai yra laikas nuo užsikrėtimo momento iki pasirodo pirmieji klinikiniai požymiai. Rotavirusinė liga yra trumpalaikė ir paprastai trunka nuo 1 iki 2 dienų. Ūminis laikotarpis yra 4 dienos, o pasveikimas trunka savaitę.

Taigi ligos trukmė vidutiniškai yra 12–14 dienų..

Pirmieji požymiai

Rotavirusinė infekcija gali pasireikšti:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas (viduriavimas);
  • pilvo skausmas;
  • pilvo pūtimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmai;
  • galvos svaigimas.

Suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai

Pagrindinius rotavirusinės infekcijos simptomus sukelia žarnyno gleivinės pažeidimas ir pablogėjęs maistinių medžiagų įsisavinimas, taip pat sutrikusi imuninės sistemos ir viso organizmo veikla..

Ligos pradžia dažniausiai būna ūmi, jai būdingas staigus temperatūros pakilimas, pakartotinis vėmimas, mėšlungio skausmai ir pilvo pūtimas, galimas viduriavimas. Išmatų pobūdis padeda diagnozuoti rotavirusinę infekciją. Pirmąją ligos dieną išmatos yra skystos, gelsvos, kitomis dienomis išmatos tampa pilkai geltonos, molio konsistencijos. Be žarnyno apraiškų, pacientus jaudina sloga, gerklės ir gerklės skausmas, kosulys..

Aukščiau išvardyti simptomai būdingi vaikams. Suaugusiesiems rotaviruso simptomai dažnai būna panašūs į bendrą virškinimo sutrikimą. Galimas apetito sumažėjimas, laisvos išmatos, kūno temperatūros padidėjimas, kuris išlieka trumpą laiką. Dažnai rotavirusinės infekcijos suaugusiesiems yra besimptomės, tačiau jos yra užkrečiamos kitiems. Jei komandoje ar šeimoje yra sergantis asmuo, tada aplinkiniai žmonės pakaitomis pradeda sirgti..

Rotavirusinės infekcijos simptomai gali būti labai panašūs į kitų infekcinių ligų (salmoneliozės, choleros) simptomus, todėl, jei jie atsiranda, ypač mažiems vaikams, turite paskambinti gydytojui. Jokiu būdu nevartokite vaikui vaistų nuo skausmo prieš kreipdamiesi į gydytoją, nes tai gali užmaskuoti rimtesnių ligų simptomus..

Ligos ypatumai suaugusiesiems

Rotavirusas suaugusiesiems vyksta ramiai, be sunkios intoksikacijos. Dažnai žmonės su aktyvia imunine sistema ir dideliu skrandžio sulčių rūgštingumu visiškai neturi simptomų. Kai kurie pacientai klaidina patologijos kliniką dėl žarnyno sutrikimo.

Suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai:

  1. Negalavimas,
  2. Subfebrilo būklė,
  3. Pykinimas,
  4. Epigastrinis skausmas,
  5. Viduriavimas,
  6. Rinito požymiai,
  7. Lengvas kosulys.

Asmenys, sergantys besimptomis, yra užkrečiami. Užkrėstas asmuo šeimoje ar bendruomenėje kelia pavojų aplinkiniams. Per 5 dienas infekcija perduodama paeiliui. Pagyvenę žmonės ir žmonės, susilpnėję dėl lėtinių patologijų, streso ir kitų nepalankių veiksnių, turi sunkias rotaviruso ligas.

Infekcija yra gana pavojinga nėščioms moterims. Taip yra dėl žalingo dehidratacijos poveikio vaisiui. Žarnų susitraukimai ir pilvo pūtimas dažnai sukelia refleksinį gimdos raumenų spazmą, kuris kelia priešlaikinio gimdymo ar persileidimo grėsmę..

Kaip atskirti rotavirusą nuo apsinuodijimo?

Rotavirusas pradiniame ūminiame pirminių simptomų pasireiškimo etape dažnai painiojamas su apsinuodijimu. Tuo pačiu metu net gydytojai, ypač terapeutai, neturintys reikiamos patirties arba delsiantys išsamiai diagnozuoti pacientą, gali padaryti klaidų..

Iš tiesų, išoriniai intoksikacijos pasireiškimai abiem patologiniais atvejais yra labai panašūs - tai sisteminiai dispepsiniai sutrikimai, karščiavimas, tachikardija su padidėjusiu kraujospūdžiu, šlapimo konsistencijos ir pobūdžio pokyčiai su išmatomis. Klasikinėje medicinos literatūroje, atliekant pirmąją diferencinę diagnozę, rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip gerklės skausmas, stiprus tepimas, kosulys, kvėpavimo takų gleivinių paraudimas - jie susidaro per burną įsiskverbus rotavirusinei infekcijai į organizmą, po to dauginasi virionai, esantys jau žarnyne..

Tačiau reikia nepamiršti, kad galima atskirti apsinuodijimą ir rotaviruso žalą tik tuo atveju, jei pirmas turi apsinuodijimo maistu pobūdį arba perdozavo tam tikrų vaistų. Apsinuodijus organinio fosforo junginiais, sunkiaisiais metalais ir kaupiamąjį poveikį sukeliančiais nuodais, ūmaus laikotarpio simptomai gali būti identiški, ypač jei kalbame ne apie toksiškumą poromis (kur pirmiausia kenčia bronchų ir plaučių sistema), bet apie tiesioginį patogeno prasiskverbimo per burną būdą..

Remiantis aukščiau pateiktais argumentais, galima teigti, kad garantuojama, kad 100 proc. Atvejų rotavirusinė infekcija gali būti atskirta nuo apsinuodijimo tik gavus tyrimo rezultatus - klasikinę PGR ir mikroskopiją arba ekspreso metodu..

Kaip gydyti rotavirusinę infekciją?

Namuose, norint gydyti rotavirusą suaugusiesiems, būtina pašalinti iš žarnyno mikroorganizmus, esančius ant jo sienelių, ir sunaikinti ląsteles. Šiam tikslui galite naudoti tinkamas sorbuojančių vaistų dozes, tokias kaip:

  1. Aktyvuota anglis - iki 4–6 tablečių vienu metu kelis kartus per dieną;
  2. Smecta arba Neosmectin (buitinis analogas) - 3-4 paketėliai per dieną;
  3. Enterodez arba Polysorb - 1-2 paketėliai per dieną.

Kūdikiams vaistų kiekis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į vaiko būklę. Kai kurias narkotikų formas sunku priversti kūdikį gerti. Norint supaprastinti procesą, pirmenybė turėtų būti teikiama sirupams, vaistiniams tirpalams. Tabletes galima ištirpinti vandenyje arba smulkiai susmulkinti ir duoti ant šaukštelio.

Be enterosorbentų, Anaferon ir Arbidol įrodė savo veiksmingumą prieš rotavirusus. Tyrimų metu gydytojai nustatė, kad jų naudojimas keliomis dienomis pagreitina infekcijos gydymą.

Nėra konkrečių vaistų, skirtų sunaikinti rotavirusus. Terapinės priemonės yra skirtos kovoti su ligos simptomais.

Dehidratacijos ir intoksikacijos pašalinimas

Tai yra vienas iš svarbiausių gydymo komponentų, galinčių pagerinti bet kurio amžiaus paciento bendrą būklę. Organizmui reikalingo vandens ir mineralų praradimą galima kompensuoti naudojant vaistus: Regidron, Glucosolan, Gastrolit.

Jei nė vienas iš išvardytų vaistų nėra namų medicinos kabinete, pirmą kartą galite paruošti tirpalą, panašios sudėties į šiuos vaistus. Norėdami tai padaryti, įpilkite į 1 litrą virinto vandens:

  • 4 šaukštai (20 g) cukraus
  • 1 šaukštelio (3 g) druskos
  • 1 šaukštelio (3 g) kepimo sodos.

Tačiau reikia atsiminti, kad šį tirpalą geriau naudoti tik trumpą laiką, prieš perkant vaistus, nes jame trūksta svarbių mikroelementų..

Žarnyno funkcijos atkūrimas

Rotavirusinė infekcija sunaikina kai kurias naudingas bakterijas, kurios yra būtinos efektyviam virškinimui. Būtent todėl prie gydymo būtina prijungti probiotikus, tokius kaip Lactofiltrum, Linex, Bifidum, Bifidumbacterin ir kt..

Prevencija

Yra sąrašas asmeninių prevencijos priemonių, kurių turi tiesiogiai laikytis kiekvienas asmuo, kad būtų užkirstas kelias ligos vystymuisi, ir sąrašas kovos su epidemijomis priemonių, kurios turėtų būti vykdomos medicinos įstaigose, vaikų įstaigose. Asmeninės prevencinės priemonės apima:

  1. Visada stenkitės išlaikyti švarą butuose, namuose ir kitose gyvenamosiose patalpose.
  2. Atidžiai stebėkite vaikų rankų švarą, ypač vaikščiodami lauke ir prieš valgydami.
  3. Valgykite tik virintą ar išpilstytą vandenį, taip pat virtą pieną.
  4. Prieš valgydami bet kurias daržoves ir vaisius būtina gerai nuplauti, nuplauti verdančiu vandeniu.
  5. Stebėkite indų, ypač vaikų, švarą.

Būtina izoliuoti sergantį asmenį nuo likusios šeimos, skiriant tik jam skirtus atskirus indus, rankšluosčius ir kitus su asmens higiena susijusius daiktus..

Į kurį gydytoją kreiptis?

Užkrečiamųjų ligų gydytojas yra atsakingas už rotavirusinės infekcijos diagnozavimą ir gydymą. Kartu reikia pastebėti, kad kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, žmonės dažniausiai kreipiasi į šeimos gydytoją, pediatrą (jei vaikas serga) arba iškviečia greitąją pagalbą. Štai kodėl bet kurios specialybės gydytojas turi sugebėti atpažinti šios patologijos simptomus ir nedelsdamas nukreipti pacientą pas infekcinės ligos specialistą..

Rotavirusinės infekcijos pasekmės

Rotavirusinė infekcija yra viena užkrečiamų ir labiausiai paplitusių ligų tarp mažų vaikų. Suaugusieji, net ir tie, kurie šia liga sirgo vaikystėje, taip pat neturi imuniteto nuo žarnyno gripo, tačiau paprastai tai toleruoja lengviau. Jei vienas iš namų ūkio narių užsikrėtė šia virusine infekcija, tada, paprastai, ja užsikrės ir kiti - viskas todėl, kad nei dezinfekavimas, nei virimas neužmuša rotaviruso. Puikiai jaučiasi bet kokioje aplinkoje ir bet kokiomis oro sąlygomis. Ar rotaviruso poveikis pasireikš, priklausys nuo to, ar laiku pacientas gavo tinkamą gydymą.

Rotaviruso pasekmės

Liga greitai vystosi, o jos ūminė fazė trunka iki 5 dienų. Iš pradžių galite nepripažinti, kad tai rotavirusas, nes dažnas laisvas išmatos, vėmimas ir karščiavimas yra daugelio ligų simptomai. Taigi galite prarasti laiką ir žarnyno gripas, kaip ir bet kuris kitas, tokiu atveju gresia komplikacijomis. Tarp pavojingiausių sąlygų yra šios pasekmės:

  • dehidracija (egzikozė). Kadangi rotavirusinė infekcija greitai vystosi, dėl nenutrūkstamo vėmimo, viduriavimo ir karščiavimo, ypač kūdikio, labai greitai iš organizmo pašalinamas skystis, kuris gali sukelti gyvybiškai svarbių organų funkcijos sutrikimą ir mirtį;
  • disbiozė. Neteisingas ar nesavalaikis gydymas gali kelti grėsmę, kad žarnyne bus apgyvendinta patogeninė flora, o kūnas nusilpęs nuo perneštos infekcijos, o vaistai neturi pakankamai natūralių išteklių ją išstumti;
  • sumažėjęs imunitetas. Po atsigavimo labai sumažėja imuninės sistemos regeneracinės galimybės. Susilpnėjęs kūnas ilgą laiką negali atsispirti virusams, todėl yra rizika užsikrėsti rotavirusu dar kartą arba nuolat sirgti kvėpavimo takų infekcijomis.

Iš pirmo žvilgsnio vaikų mirštamumas yra žemas - tik 3 proc. Tačiau dažniausiai serga vaikai iki ketverių metų, o tai ypač problematiška.

Dehidracija

Viena iš pavojingiausių rotavirusinės infekcijos pasekmių vaikams yra žarnyno egzosikozė. Šis sindromas išsivysto dėl nuolatinio vėmimo ir viduriavimo. Organizme sutrinka vandens ir druskos pusiausvyra, atsiranda elektrolitų trūkumas.

Paprastai dehidracija nevyksta žaibišku greičiu, tačiau sergant žarnyno gripu būna ne tik laisvos išmatos ir vėmimas, bet ir padidėjusi temperatūra, todėl skysčiai prarandami daug greičiau. Būtent dėl ​​šios priežasties pacientas gali mirti, o pagrindinę rizikos grupę sudaro kūdikiai iki metų.

Ženklai

Pirmieji eksikozės požymiai yra sausos lūpos ir oda. Po to atsiranda rimtesnių sąlygų, būtent:

  • aukšta temperatūra, kurios nepainioja karščiavimą mažinantys vaistai;
  • tamsus šlapimas, pašalinamas nedideliais kiekiais;
  • inkstų funkcijos sutrikimas, dėl kurio atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas;
  • traukuliai;
  • širdies sutrikimai.

Paskutiniai du simptomai gali sukelti inkstų nepakankamumą, po kurio dėl sunkios intoksikacijos žmogus gali patekti į komą ir mirti.

Procesai

Kai pasireiškia pirmieji kūdikio dehidratacijos simptomai, būtina nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Ūminis inkstų nepakankamumas gydomas tik ligoninėje, tačiau net ir tinkama įranga negarantuoja greito pasveikimo. Tikslią diagnozę nustatyti nėra lengva, nes rotaviruso simptomai yra panašūs į kitų sunkių virškinamojo trakto infekcinių ligų simptomus: dizenteriją, cholerą, salmoneliozę. Jis pateikiamas tik remiantis išmatų analize. Patologiniai procesai, atsirandantys dėl dehidratacijos, yra šie:

  • vanduo nepatenka į kraujotakos sistemą, todėl kraujas tirštėja. Širdžiai tampa sunku išpumpuoti tirštą kraują per arterijas ir kraujagysles, o jos ritmas pradeda blaškytis;
  • nervų sutrikimai, delyras, letargija ir miego stoka atsiranda dėl gliukozės tiekimo nervų ląstelėms trūkumo;
  • maistas nėra virškinamas ir negali būti virškinamas, dėl ko skrandis išsitempia;
  • dėl smegenų ląstelių mitybos stokos atsiranda haliucinacijos ir alpimas, kurie įvyksta prieš komą;
  • stiprus imuniteto sumažėjimas lemia nuolatines kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijas.

Gydymas

Jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis - ligoninėje vaikui ar suaugusiajam į veną paprastai suleidžiamos vandens-druskos tirpalo dozės, kad būtų galima papildyti skysčių nuostolius organizme. Jei inkstai nepašalina toksinų, jie patenka į kraują ir apsinuodija visus organus ir audinius, todėl pacientui reikia prijungti specialų aparatą, skirtą hemodializei ir organizmo valymui, ko negalima padaryti namuose..

Kad išvengtumėte tokių rimtų rotaviruso padarinių kaip dehidratacija, kai atsiranda pirmieji simptomai, turite išgerti mažiausiai du litrus vandens per dieną mažomis porcijomis, kad dar labiau neišprovokuotumėte viduriavimo ir vėmimo. Dehidratacijai pašalinti dažniausiai skiriami vaistai, atkuriantys vandens ir druskos pusiausvyrą, pavyzdžiui, rehidronas. Kalbant apie komplikacijas po rotavirusinės infekcijos vaikams, jei vaiko būklė yra stabili ir patenkinanti, rekomenduojama jį kuo dažniau skirti krūtims, nes motinos pienas yra maistingas ir dezinfekuojantis. Be to, jis prisotina kūdikio kūną skysčiais ir jį ramina..

Disbakteriozė

Tokia nemaloni rotaviruso, kaip disbiozė, pasekmė gali būti neteisingas ar uždelstas gydymas, dėl kurio patogeninės bakterijos ir vaistai sutrikdė natūralią žarnyno mikroflorą. Ypač kenčia maži vaikai iki vienerių metų, nes naudingi mikroorganizmai dar nevisiškai užpildė savo virškinamąjį traktą. Todėl rotavirusinė infekcija gali ilgą laiką sutrikdyti vaiko metabolizmą..

Simptomai ir eiga

Šios sunkios pasekmės simptomai yra šie:

  • mikrofloros šarminimas, dėl kurio žūsta naudingos bakterijos;
  • nuolatiniai dispepsiniai sutrikimai: pilvo pūtimas, pilvo skausmas, viduriavimas;
  • išmatų heterogeniškumas: joje yra nesuvirškintų maisto gabaliukų, gleivių, gabalėlių.

Dalis virškinimo fermentų nustoja sekretuoti pacientui, naudingos medžiagos ir mikroelementai nėra absorbuojami. Bifidobakterijos žūsta, o patogeninė flora dauginasi žaibo greičiu. Nuolatinis viduriavimas kelia grėsmę dirgliosios žarnos sindromo, gastrito, kolito išsivystymui. Vitamino B trūkumas lemia dantenų ligas, trapius plaukus ir nagus bei nervų sutrikimus. Organizme trūksta geležies, dėl kurios mažėja hemoglobinas ir mažėja anemija.

Gydymas

Disbiozės gydymas yra sunkus ir ilgas procesas. Tie, kurie pernešė rotavirusą, yra išrašomi prebiotikai ir probiotikai bei nuolat kontroliuoja mikrofloros būklę bandymais. Pacientas turi laikytis specialios dietos, kurioje yra pakankamas pieno produktų, tokių kaip varškės, sūrio, kefyro, kiekis. Neapdorotos daržovės ir vaisiai yra skiriami atsargiai, iš esmės viskas turėtų būti termiškai apdorojama, kad dar labiau nepakenktų žarnynui. Avižiniai dribsniai ir ryžių košė gerina virškinimą ir greitai virškinami, todėl jų buvimas maiste yra privalomas.

Gydant rotavirusą, siekiant išvengti tokių rotavirusinės infekcijos padarinių suaugusiesiems ir vaikams, kaip disbiozė, pacientui iš karto skiriami vaistai, skirti palaikyti natūralią mikroflorą ir kuriuose yra lakto- ir bifidobakterijų..

Kas kelia grėsmę nepakankamam gydymui

Jei disbiozė negydoma, tai gali sukelti šias komplikacijas:

  • abscesų ir opų atsiradimas ant odos;
  • lėtinis tiesiosios žarnos uždegimas;
  • nuolatinis stomatitas;
  • pankreatitas;
  • papildymas grybelinėmis infekcijomis ir dažnais herpeso pasireiškimais;
  • sunkus peršalimo kursas.

Imuninės sistemos atsakas

Po rotavirusinės infekcijos antikūnų susidaro nepakankamai, todėl po poros savaičių labai lengva juos vėl gauti, ypač mažam vaikui. Komplikacijos po rotavirusinės infekcijos suaugusiesiems yra retesnės. Daugelis žmonių apskritai neužsikrečia rotavirusu, o tai reiškia, kad arba liga yra besimptomė, arba žmogus turi imunitetą dėl pakartotinių infekcijų. Vaikams iki šešerių metų kyla pakartotinio užkrėtimo rizika, o vyresniems vaikams ne kartą buvo nustatyta antikūnų prieš Rotaviruso genties bakterijas..

Kad išvengtumėte nepageidaujamų pasekmių, pirmą mėnesį po ligos turite apsaugoti vaiką nuo sąlyčio su pacientais ir pabandyti padidinti jo atsparumą virusams vitaminų kompleksų, geros mitybos ir aktyvaus gyvenimo būdo pagalba..

Rotaviruso pasekmės yra gana rimtos ir gali sukelti daug problemų. Nors žarnyno gripas yra labai užkrečiamas, o prevencinės priemonės nėra labai veiksmingos, nepamirškite apie higieną, rankų dezinfekavimą ir daržovių bei vaisių plovimą prieš valgydami juos. Jei infekcija jau įvyko, atminkite, kad laiku apsilankymas pas gydytoją yra greito pasveikimo raktas..

Suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai ir gydymas

Sukėlėjas rotaviruso infekcija

Apie RNR rotaviruso egzistavimą sužinojo 1973 m. Viruso vardas kilo dėl to, kad išoriškai šie mikroorganizmai primena mažus ratus (išvertus iš lotynų Rota - ratas). Rotavirusai yra labai gyvybingi - už žmogaus kūno ribų jie gali likti gyvi keletą mėnesių. Įvairios rotaviruso rūšys (veislės) veikia gyvūnus ir žmones.

Rotavirusinės infekcijos simptomai

Suaugusieji dažniausiai gauna virusą iš vaikų. Yra keli ligos vystymosi etapai:

  • inkubacinis periodas;
  • ūminė fazė (3 - 7 dienos);
  • pasveikimas.

Ligos inkubacinis periodas (laikotarpis nuo užsikrėtimo iki simptomų atsiradimo) trunka nuo kelių iki 10 dienų. Užkrėstas asmuo tampa pavojingas kitiems iškart po ligos pradžios. Rotavirusinė infekcija suaugusiesiems dažnai pasireiškia be ryškių išorinių apraiškų. Ūminė ligos eiga būdinga žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Pagrindiniai „žarnyno gripo“ simptomai:

  • šiluma;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • dehidracija (ne visada);
  • pilvo skausmas.

Pradinei ligos stadijai būdingas tiek žarnyno, tiek kvėpavimo sindromų pasireiškimas tuo pačiu metu. Bet, kaip taisyklė, pirmas rotavirusinės infekcijos simptomas yra karščiavimas. Geros sveikatos žmonėms temperatūra šiek tiek pakyla, praeina be gydymo ir dažniausiai būna nepastebima arba priskiriama nuovargiui. Maksimalus temperatūros pakilimas yra iki 37,7 laipsnių, aukštesnis - ypač retais atvejais.

Laisvos išmatos, turinčios rotavirusinę infekciją, turi aštrų kvapą ir gali atsirasti iki 9 kartų per dieną. Kiti ligos požymiai yra nosiaryklės paraudimas, blyški oda, dusulys ir širdies plakimo ritmas. Suaugusiųjų, sergančių žarnyno gripu, dehidracija yra nedažna ir dažniausiai lengva. Tačiau retais atvejais užmiršta sunki dehidratacija gali sukelti mirtį. Dehidratacijos su rotavirusine liga požymiai:

  • letargija, vangumas, mieguistumas, silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • odos sausumas ir šaltumas;
  • burnos gleivinės išsausėjimas;
  • gerklų liaukų sekrecijos pažeidimas;
  • paskendusios akys;
  • troškulys.

Reikėtų prisiminti, kad net jei rotavirusinis gastroenteritas nėra ūmus, žmogus maždaug per savaitę tampa užkrečiamas kitų.

Įgytas imunitetas

Jei pirmosios rotavirusinės infekcijos metu žmogaus organizmas susilpnėja, imunitetas, kuris susidaro reaguojant į ligą, tampa nestabilus. Tai lemia, kad pakartotinai užsikrėtus rotavirusu, liga yra ūmingesnė ir gali pasireikšti beveik taip pat kaip ir vaikams, tačiau ne esant tokiam reikšmingam temperatūros padidėjimui..

Jei sveikas suaugęs asmuo užsikrėtė, jis įgyja stabilų rotaviruso imunitetą. Tokiu atveju pakartotinio užsikrėtimo tikimybė nėra didelė, ir tai atsitinka tik retais atvejais dėl sumažėjusio antikūnų kiekio kraujyje. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad yra daugybė rotaviruso padermių, o įgytas imunitetas apima tik tą padermę, kurią žmogus turėjo.

Kaip gydyti

Rotaviruso gastroenterito negalima išgydyti vartojant vaistus, įskaitant antibiotikus. Daugeliu atvejų infekcijos simptomai praeina negydant po kelių dienų. Gydymo esmė yra tik palengvinti simptomus (vėmimą, viduriavimą ir karščiavimą) ir užkirsti kelią dehidratacijai.

Jei paciento temperatūra viršijo 39 laipsnius, reikia imtis priemonių ją sumažinti. Šiuo tikslu paprastai skiriamas paracetamolis arba aspirinas. Jei temperatūra žemesnė, jos žeminti nereikėtų, nes aukštesnėje nei 38 laipsnių temperatūroje virusas tampa neaktyvus. Norint palengvinti virškinimo trakto sutrikimų pasireiškimus (pavyzdžiui, viduriavimą), rekomenduojama vartoti Enterofuril arba Enterol 2 kartus per dieną dozėmis, nurodytomis anotacijoje..

Norėdami pašalinti toksinus, susiformavusius ligos metu, gali būti paskirti enterosorbentai, pavyzdžiui, aktyvuota anglis arba Enterosgel..
Stiprų pilvo skausmą malšina „No-spa“ ar kiti skausmą malšinantys vaistai.
Norėdami išvengti sunkios dehidratacijos, pacientas turi gauti pakankamą kiekį šilto skysčio. Jei to nepakanka, gydytojas gali paskirti specialius gliukozės-druskos tirpalus, kurių užduotis yra išlaikyti skysčius organizme (Rehydron)..

Ypatinga dieta yra svarbi gydymo dalis. Viduriavimo atveju pacientas neturėtų valgyti pieno produktų, saldžių ir kitų maisto produktų, kuriuose gausu angliavandenių, koncentruotų sulčių. Rekomenduojama vartoti: vištienos sultinį, ryžius vandenyje, virtus kopūstus ir bulves, bananus ir keptus obuolius. Pacientas turėtų valgyti po truputį, kad būtų išvengta vėmimo. Rekomenduojami gėrimai: silpna arbata be cukraus, užvirinta erškėtuogių tinktūra, razinų tinktūra, vaisių gėrimas ir želė.

Po to, kai rotavirusinė infekcija praeina savaime, paciento apetitas normalizuojasi, o laisvos išmatos sustoja. Šiuo metu reikia pradėti normalizuoti žarnyno mikroflorą. Tam skiriami probiotikai, tokie kaip Linex, Hilak-forte, Bactisubtil ar Simbiter. Po savaitės nuo pradinių simptomų atsiradimo rotavirusinės infekcijos gydymas lemia visišką paciento pasveikimą..

Prevencija

Rotavirusinė infekcija yra sezoninė. Šimtai tūkstančių ligos protrūkių pasitaiko nuo balandžio iki lapkričio. Per metus vidutiniškai visame pasaulyje yra apie 25 milijonai atvejų, iš kurių nuo 600 iki 900 tūkst. Patiria komplikacijų iki mirties imtinai..

Kadangi rotavirusinis gastroenteritas yra labai užkrečiamas ir neturi specifinio gydymo, geriausias būdas apsisaugoti nuo ligos ir jos komplikacijų yra prevencija. Ypač svarbu imtis priemonių, kad būtų išvengta „žarnyno gripo“ žmonėms, kurie dažniausiai suserga. „Rizikos grupę“ tarp suaugusiųjų sudaro:

  • senyvo amžiaus žmonės (vyresni nei 60 metų);
  • nėščios moterys ir maitinančios motinos;
  • žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis.

Norint išvengti rotavirusinės infekcijos, naudojama specifinė ir nespecifinė profilaktika. Specifinė profilaktika apima oralinę vakcinaciją susilpnintu gyvu virusu. Vakcinacija prisideda prie žmogaus imuniteto atsiradimo tik vienai mikroorganizmo padermei, kuria asmuo buvo paskiepytas. Taigi nėra jokios garantijos, kad paskiepytas asmuo negaus rotaviruso. Tuo pat metu pati vakcina kelia didelį stresą kūnui ir gali sukelti neigiamų pasekmių. Rotavirusinės infekcijos sukėlėjų plitimo šaltiniai yra šie:

  • nešvarios rankos (burnos ir išmatų infekcijos būdas);
  • grynas vanduo;
  • blogai nuplautų daržovių ir vaisių žievelės;
  • maistas, paruoštas nesilaikant sanitarinių ir higienos normų;
  • sergantys žmonės.

Nespecifinei „žarnyno gripo“ prevencijai yra nurodytos šios sanitarinės ir higienos priemonės:

  • plauti ir dezinfekuoti rankas muilu ir specialiais produktais po gatvę ir tualetą, prieš valgant;
  • antibakterinis durų rankenų, santechnikos įrenginių, telefonų, nuotolinio valdymo pultų ir kitų namų apyvokos daiktų, su kuriais dažniausiai liečiasi rankos, gydymas;
  • vienkartinių higienos priemonių naudojimas;
  • atsisakymas vartoti nevirintą vandenį,
  • perdirbant daržoves, vaisius ir uogas virintu vandeniu,
  • reguliarus patalpų vėdinimas ir šlapias valymas.

Taip pat žaliam maistui rekomenduojama naudoti atskirus virtuvės reikmenis (peilius, pjaustymo lentas ir kt.). Rotavirusinių infekcijų protrūkio sezono metu neturėtumėte būti perpildytose vietose. Bet jei jūs negalite išvengti buvimo minioje, svarbiausia yra nevalgyti ir negerti, kai aplinkui yra daug žmonių..

Jei namuose pasirodo sergantis asmuo, siekiant išvengti likusios šeimos infekcijos, jis turėtų būti izoliuotas pasireiškus pirmiesiems simptomams. Norėdami tai padaryti, būtina kuo labiau sumažinti kontaktus tarp sveikų žmonių ir ligonių, skirti individualius stalo įrankius pacientui.

Jei žmogus suserga rotavirusine infekcija, svarbu teisingai ir greitai pašalinti ypač ūmius simptomus, kad būtų išvengta komplikacijų. Bet prevencija yra daug efektyvesnė nei ligos, kurios nepagydoma, gydymas..

Suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai ir gydymas

Rotavirusinės infekcijos komplikacijos

Rotavirusinė infekcija turi keletą pavadinimų: skrandžio gripas, rotavirusas. Ligą sukelia virusas, kuriuo kenčia įvairaus amžiaus žmonės, įskaitant labai mažus vaikus.

Rotavirusas yra dažna infekcinė liga, ypač pavojinga mažiems vaikams. JAV kasmet tai daro milijoną vaikų iki ketverių metų amžiaus..

Laiku suteikus medicininę pagalbą, teisingai diagnozavus ir tinkamai gydant, rotavirusinė infekcija neturės jokių pasekmių..

Po infekcijos sveikata visiškai atsistato, virusas netampa lėtiniu.

Skrandžio gripo gydymo ar savarankiškų vaistų vartojimo pažeidimai gali sukelti nemalonių ir net tragiškų padarinių. Jie bus sunkesni, tuo jaunesnis paciento amžius..

Taigi labai mažiems, silpnos sveikatos vaikams, 3% rotavirusinės infekcijos atvejų baigiasi mirtimi..

Rotaviruso mirtingumo lentelė per pastaruosius trejus metus

Pastebėta, kad rotavirusinė infekcija silpnina imuninę sistemą. Imunitetas ypač stipriai kenčia, jei liga pasikartoja.

Po rotaviruso išgydymo reikia šiek tiek laiko atkurti imuninę sistemą. Atsigavimo laikotarpis sutrumpėja, jei tokiu metu vartojate vitaminų ir mineralų kompleksus.

Nuolatinis specifinis imunitetas rotavirusinei infekcijai nėra išvystytas, todėl galite ja susirgti daugybę kartų.

Kartais net neįmanoma pasakyti, kiek kartų žmogus turėjo rotavirusą, nes suaugusiesiems, turintiems stiprų imunitetą, liga gali būti besimptomė.

Dauguma suaugusiųjų ir paauglių, kurie niekada nebuvo užsikrėtę rotavirusine, turi rotaviruso antikūnų, o tai rodo, kad jo organizme jau buvo, tačiau stiprus imunitetas neleido infekcijai vystytis.

Rotavirusas yra gerai ištirtas, tačiau mokslininkams nepavyko jo visiškai nugalėti. Yra vakcinacija nuo rotaviruso, kuri veiksmingai apsaugo nuo šios infekcijos..

Iki šiol buvo sukurtos dvi vakcinos. Juose yra gyvų mikroorganizmų, susilpnėjusių..

Kaip ir gripas, rotavirusas perduodamas oro lašeliais. Bet tuo pat metu jie taip pat gali būti užkrėsti virškinimo traktu, todėl vienas iš šios ligos pavadinimų yra žarnyno gripas..

Rotavirusinės infekcijos prevencija:

  • skiepijimas;
  • verdantis vanduo,
  • skalbiant daržoves ir vaisius,
  • Asmeninė higiena.

Po skrandžio gripo organizmas turės keletą savaičių atkurti bendrą imunitetą. Šiuo metu padidėja rizika užsikrėsti kitomis infekcijomis..

Lėtinėmis ligomis sergantys žmonės turėtų būti pasirengę užsikrėsti rotavirusu.

Infekcijos prevencija

Nespecifinės prevencinės priemonės yra užtikrinti, kad asmuo laikosi higienos normų. Tai taikoma rankoms plauti, geriamam, tik iš virinto vandens, geriamajam skysčiui valyti ir chloruoti iš vandentiekio. Kadangi pagerėjusios sanitarijos ir gyvenimo sąlygos ne visada lemia ligos paplitimo sumažėjimą, o hospitalizuotų ligonių skaičius vis dar didelis, skiepijimas yra svarbus prevencijos ir gydymo elementas. Specifinei profilaktikai šiandien naudojamos dvi vakcinos ROTARIX ir ROTATEK, kurias gydytojas skiria vartoti per burną..

Tokie vaistai yra licencijuoti ir patvirtinti naudoti daugiau nei 100 pasaulio šalių, tačiau tik 17 šalių nusprendė įvesti įprastinę vakcinaciją. Įvedus šią priemonę 2006 m., Sergamumo lygis Amerikoje labai sumažėjo. Įrodyta, kad Pietų Afrikoje šūvio naudojimas žymiai sumažina viduriavimą ir taip pat gali užkirsti kelią infekcijai. 2012 m. Šių vakcinų veiksmingumas dar kartą buvo patvirtintas. Kiti vaistai šiuo metu yra kuriami..

Taigi rotavirusinė infekcija yra rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Tik kompetentingas ir nuoseklus požiūris į terapiją užtikrins sveikatos pagerėjimą.

Tiesioginis rotavirusinės infekcijos pavojus

Sunkiausia rotavirusinės infekcijos pasekmė jos metu yra dehidracija..

Rotavirusą lydi vėmimas ir viduriavimas, kuris net suaugusiesiems gali sukelti egzikozę ar dehidrataciją..

Dehidratacija ypač greitai atsiranda vaikams. Kuo mažesnis vaikas, tuo greičiau atsiras egzikozė. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams dehidracija atsiranda jau pirmąją ligos dieną..

  • šiluma;
  • traukuliai;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimai.

Rotavirusinė infekcija prasideda greitai. Kūno temperatūra dehidratacijos metu greitai pakils iki 38–39 laipsnių.

Aukštas karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra būdingos daugeliui pavojingų virškinimo trakto ligų. Gydytojas gali įtarti salmoneliozę, cholerą, dizenteriją.

Teisingą diagnozę bus įmanoma atlikti atlikus mikrobiologinį išmatų tyrimą.

Inkstai ypač sunkiai reaguoja į dehidrataciją - nustoja veikti, intoksikacija prasideda.

Tokiu atveju ūmus inkstų nepakankamumas gali tapti infekcijos pasekme, ir žmogui reikės skubios medicininės pagalbos, kuri gali būti teikiama tik intensyviosios terapijos skyriuje..

Kitos dehidratacijos pasekmės gali būti:

  • kraujo tirštėjimas ir jo cirkuliacijos kraujagyslėse bei kapiliaruose sunkumai, dėl kurių sutrinka širdies veikla;
  • nervų sistemos sutrikimai, nes esant dehidratacijai gliukozė nepatenka į nervų ląsteles;
  • smegenų darbo sutrikimai, kurių pasekmės gali būti sąmonės praradimas, haliucinacijos. Sunkus smegenų dehidracija baigiasi komoje;
  • virškinimo trakto darbo sutrikimai - esant sunkiai egzikozei, maisto įsisavinimas žarnyne sustoja ir yra toks reiškinys kaip skrandžio tempimas;
  • imuninės sistemos susilpnėjimas - bronchitas ir kitos infekcinės ligos, atsirandančios susilpnėjusio imuniteto fone, gali tapti dehidratacijos pasekme.

Vaikų ir suaugusiųjų dehidrataciją lengvai pastebi suskilinėjusios lūpos, sausa oda ir sausos gleivinės..

Mažų vaikų tėvai neturėtų atsisakyti nukreipti į ligoninę, jei vaikas vemia, viduriuoja, karščiuoja ir nėra šlapinimosi..

Ligoninėje lengviau išvengti dehidratacijos padarinių.

Galite išgelbėti vaiką nuo dehidratacijos, įlašindami druskos tirpalą į veną naudodami lašintuvą.

Tuo pačiu metu mažas pacientas turėtų būti nuolat prižiūrimas gydytojo, kuris sugebės laiku pastebėti komplikacijas, jei jos atsiras..

Savalaikis vaikų paguldymas į ligoninę apsaugos juos nuo pavojingų dehidratacijos su rotavirusine infekcija padarinių.

Antibakterinis gydymas

Antibiotikai skirti sunkioms žarnyno infekcijoms, taip pat vaikams iki dvejų metų. Vaistai parenkami atsižvelgiant į jautrumą. Rekomenduojamas geriamasis vaistas, sunkiais atvejais antibiotikai skiriami į raumenis arba į veną.

Antibiotikai ne kovoja su infekcine liga, jie yra reikalingi oportunistinės mikrofloros, kuri suaktyvėja susilpnėjusiam imunitetui, vystytis. Paprastai šios grupės vaistai skiriami, jei kūno temperatūra yra padidėjusi ilgiau nei dvi dienas, išmatose pastebimas kraujas, kyla komplikacijų rizika, jei ant gerklės matosi bakterijų apnašos..

Dažniausiai rekomenduojami antibiotikai:

  • Enterofurilis. Jei vaikas yra jaunesnis nei 3 metai, tada vaistas skiriamas skystu pavidalu, 2,5 ml, vaistas vartojamas 2–4 kartus per dieną. Vyresniems nei 7 metų vaikams yra skiriamos kapsulės, kurios turėtų būti geriamos 4 kartus per dieną (800 mg per dieną), vaikams nuo 3 metų iki 7 metų, dienos dozė yra 600 mg;
  • Loraxonas. Jis skiriamas į veną arba į raumenis. Prieš vartojimą jis turi būti praskiedžiamas vandeniu arba novokainu. Paros dozė naujagimiams yra 20-50 mg / kg kūno svorio (skiriama po 1-2 dozes), vaikams iki 12 metų dozė yra 20-75 img / kg, o vyresniems kaip 12 metų vaikams skiriama 1–2 g. Į veną suleidus, tirpalą reikia sušvirkšti į per 3-5 minutes (paprastai pridedamas prie lašintuvo);
  • Makropenas. Tablečių ir granulių išleidimo forma suspensijai ruošti. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg, antibiotikas skiriamas po 1 kapsulę tris kartus per dieną, jei svoris mažesnis, tada paros dozė yra 20–40 mg / kg. Priklausomai nuo svorio, taip pat paskirta pakaba. Vaikams, ne jaunesniems kaip 2 metų (svoris iki 10 kg), skiriama 7,5 ml suspensijos, 6 metų amžiaus (kūno svoris iki 20 kg) skiriama 15 ml suspensijos. Gydymo trukmė nuo 7 iki 14 dienų;
  • Sumamed. Antibiotikas geriamas kartą per dieną 60 minučių prieš valgį arba 2 valandas po jo. Kiek vaisto gerti, priklauso nuo vaiko amžiaus, ligos sunkumo ir klinikinio vaizdo.

Ilgalaikis rotaviruso poveikis

Rotavirusas gali turėti rimtų ilgalaikių padarinių. Virusas labiausiai veikia virškinimo trakto darbą..

Viena iš rimtų rotaviruso pasekmių vaikams ir suaugusiems gali būti virškinimo fermentų gamybos sumažėjimas..

Tai lėtina virškinimą ir pablogina maisto pasisavinimą. Natūrali rūgštinė žarnyno aplinka pereina į šarminę pusę, todėl joje miršta naudingos bifidobakterijos ir laktobacilos..

Jų vietą užima patogeninė mikroflora, sukelianti fermentaciją ir puvimą žarnyne..

Patogeninės bakterijos ir grybeliai dauginasi aktyviai, dar labiau apsunkindami maisto virškinimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą.

Būklė, kai žarnyne vyrauja oportunistinės bakterijos, vadinama disbioze..

Tai dar nėra liga tikrąja to žodžio prasme, nes patogeniniai mikroorganizmai tiesiog gyvena ant žarnyno sienelių, neįsiskverbdami pro jas ir neišplindami už žarnyno ribų.

Tačiau nevirškinimas gali paveikti visų sistemų ir organų, kuriems pradeda trūkti medžiagų, darbą..

Tiesioginė disbiozės pasekmė gali būti žarnyno sienos ar skrandžio uždegimas - tai kolitas, enteritas, gastritas..

Ypač dažnai disbiozės fone yra B grupės vitaminų trūkumas, kai kurie iš jų sintetinami tiesiai žarnyne..

B grupės vitaminų trūkumas sukelia stomatitą, plaukų slinkimą, dermatitą, nervų sistemos sutrikimus.

Atsiranda nemiga, nerimas, dirglumas. Cianokobalamino trūkumas lemia laipsnišką geležies stokos anemijos vystymąsi.

Dysbakteriozė turi būti gydoma ilgai ir atkakliai, nuolat einant testus ir vartojant prebiotikus bei probiotikus..

Tačiau negydant disbiozės, sveikata vis labiau blogės, atsirandant įvairioms ligoms ūmiomis ir lėtinėmis formomis..

Neapdorotas rotavirusas gali sukelti šias komplikacijas:

  • sepsis;
  • peritonitas;
  • lėtinis žarnyno uždegimas;
  • gastroduodenitas;
  • pankreatitas.

Kas yra rotavirusas

Rotavirusai priklauso RNR turinčių mikroorganizmų grupei, jų kūnas turi sferinę formą, jo paviršiuje yra daug baltymų „kabliukų“, kurių pagalba virusas adsorbuojamas ląstelės paviršiuje ir ten paleidžia savo genetinę informaciją. Po to tarpląstelinis parazitas naudoja šeimininko ribosomas baltymams, kurių reikia dauginimuisi, sintetinti..

Žmogaus organizme rotavirusas dažniausiai puola virškinamojo trakto ląsteles, dėl pažeidimo jų darbe atsiranda atitinkami simptomai (išmatų sutrikimas, negalavimas, pykinimas ir kt.).

Organizmas pats gali susidoroti su šiuo virusu, nes imuninė sistema gamina interferonus, kurie sunaikina užkrėstas ląsteles. Bet infekcijai pašalinti gali prireikti daug laiko, ir tai turės įtakos žmogaus būklei su neigiamomis pasekmėmis: stipriu imuninės sistemos susilpnėjimu, bendros būklės pablogėjimu, svorio metimu, todėl verta laiku padėti organizmui vaistais..

Rotaviruso perdavimo maršrutai

Daugelis mano, kad užsikrėtimas virusine infekcija gali būti perduodamas tik oro lašeliais per kontaktą su sergančiu žmogumi. Tačiau rotavirusas šiuo atžvilgiu yra niūrus, nes jis gali laukti savo aukos ant namų apyvokos daiktų, vandenyje (ypač maudymosi vietose ar kanalizacijos), žemės paviršiuje ir neplautų daržovių ar vaisių.

Šiltu oru rotavirusas išlaiko savo sugebėjimą ilgiau užkrėsti. Infekcijai išsivystyti žmogus privalo nuryti virusą, tada jis įsikurs ant gerklės gleivinės arba virškinamajame trakte..

Nei gydytis jūroje


Kurorte rotavirusą galima pagauti iš sergančio žmogaus ar nešiotojo valgant. Liga ypač greitai plinta vaikų grupėse. Apsisaugoti nuo infekcijos labai sunku - juk net asmeninės higienos taisyklių laikymasis gali nepadėti.

Jūroje infekcijos gydymas nesiskirs nuo gydymo namuose. Kadangi infekcija yra ūminė, medicininis draudimas padengs išlaidas, o šeimininkas privalės suteikti kūdikiui kvalifikuotą pagalbą..

Nepaisant to, turėtumėte pasirūpinti pagalba vaikui iš anksto ir kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo „susipažinimo“ su liga, laikydamiesi šių taisyklių:

  • Pirmosios pagalbos rinkinyje pasiimkite enterosorbentų, karščiavimą mažinančių vaistų, antivirusinių vaistų, kad galėtumėte greitai padėti.
  • Nepirkite maisto iš paplūdimio pardavėjų - jie gali nešioti rotavirusą.
  • Stenkitės valgyti rečiau maitinimo įstaigose. Jei įmanoma, geriausia gaminti maistą patiems..
  • Prieš valgydami, kruopščiai nuplaukite nupirktus produktus.
  • Prieš valgydami nusiplaukite rankas.
  • Užvirkite vandenį ir pieną, skirtą gerti. Naudokite vandenį buteliuose, o ne čiaupą.
  • Periodiškai plaukite žaislus.
  • Visada su savimi turėkite dezinfekuojančias servetėles ir gelius.
  • Jei viešojo maitinimo vietose galite pasirinkti vienkartinius arba daugkartinius indus, geriau teikti pirmenybę vienkartiniams indams..

Rotavirusinės infekcijos komplikacijos

Rotavirusinės infekcijos problema nėra pačiame tarpląsteliniame parazite, nes jis nesukelia reikšmingo kūno sunaikinimo ir netampa lėtiniu parazitu, pavyzdžiui, pavyzdžiui, AIDS virusu. Pagrindinė neigiama yra komplikacijos, atsirandančios rotaviruso fone, įskaitant:

  • skysčių netekimas ir dehidracija;
  • disbiozė (dėl dažnų laisvų išmatų mikroflora išplaunama iš žarnyno);
  • imuninės sistemos susilpnėjimas (dėl nuolatinės vienpusės kovos su virusu).

Netiesioginės komplikacijos yra sausa oda, plaukų slinkimas ir nagų skilimas, atsirandantys dėl dehidratacijos, taip pat dėl ​​svorio netekimo, nes rotavirusinės infekcijos metu žmogus negali normaliai maitintis, o dauguma naudingų komponentų neturi laiko absorbuotis žarnyne..

Infekcijos būdai ir šaltiniai

Rotavirusas yra gausios Reoviridae šeimos narys. Skiriamieji bruožai yra dvipusė RNR ir 11 fragmentų, apsuptų trijų sluoksnių baltymo apvalkalu.

Šis kapsidas yra toks stiprus, kad rotavirusas be problemų gali atlaikyti užšalimą keletą mėnesių. Tačiau jis netoleruoja aukštos temperatūros - užviręs jis greitai suyra per kelias minutes.

Tai paaiškina epidemijų protrūkius šaltuoju metų laiku: vėlyvą rudenį, ankstyvą pavasarį ir žiemą. Vasarą jie aptinkami labai retai ir daugiausia vietose, kur yra didelė žmonių koncentracija. Užsikrėsti galite apsilankę paplūdimyje, kavinėje, pramogų parke. Viskas įvyksta per kelias sekundes: kai tik vienas viruso sukėlėjas patenka į burnos gleivinę, jis pradeda greitai judėti į plonąją žarną..

Nuoroda. Rotavirusinė infekcija kasdieniniame gyvenime dažnai vadinama žarnyno ar skrandžio gripu. Tačiau gerai žinoma kvėpavimo takų infekcija neturi nieko bendra su žarnyno virusais. Mokslininkai paaiškina šį pavadinimą tuo, kad ne sezono metu dažnai vystosi infekcinės ligos..

Perdavimo būdai

Greičiausias ir patikimiausias rotavirusų perdavimo būdas yra maistinis. Po jų įsiskverbimo į žarnyną, po kelių valandų, išmatose jie randami didžiuliais kiekiais..

Jei sergantis asmuo nenusiplauna rankų po tualeto, tai kelia grėsmę aplinkiniams. Užkrėstas asmuo palieka rotavirusus ant visų jo liečiamų paviršių. Mažiausiose išmatų dalelėse yra tiek daug virusų, kad visi šeimos nariai yra užkrėsti.

Medicinoje taip pat išskiriami kiti perdavimo būdai:

  1. Buitiniai. Visi ikimokyklinio amžiaus ir vyresnių vaikų tėvai gerai žino: kai tik užkrėstas vaikas pasirodys komandoje, beveik visi bus užkrėsti po kelių valandų. Rotavirusai greitai prasiskverbia į vaiko kūną per paliktas seiles;
  2. Ore. Tokiu atveju seilės taip pat tampa šaltiniu. Užkrėstas asmuo išleidžia jį į aplinkinę erdvę, kai kosėja ar čiaudėja. Kai tik ji atsiduria ant stovinčio žmogaus veido, o po 2–3 valandų virusai jo žarnyne jau dauginasi.

Galima daryti išvadą, kad neįmanoma patikimai apsaugoti savęs ir savo vaiko nuo rotavirusų. Pakanka vieno kontakto su užkrėstu asmeniu transporte ar kavinėje, kad liga vakare pasireikštų jai būdingais simptomais.

Rotavirusinės infekcijos simptomai

Supratę, kas yra rotavirusinė infekcija, galime kalbėti apie jos simptomus ir gydymą. Neįmanoma lengvai atpažinti rotavirusą pagal jo išorinius požymius, nes daugeliu atvejų jie primena bakterines ligas ar įprastą apsinuodijimą maistu. Norint nustatyti diagnozę, būtina paimti iš paciento diagnostinį išmatų mėginį, taip pat atsekti gerovės pokyčių dinamiką..

Rotaviruso simptomai suaugusiesiems:

  • bendras negalavimas, galvos skausmas, silpnumas;
  • nevirškinimas (pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, nuolatinis pilvo pūtimas);
  • pykinimas, vėmimas, apetito praradimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • nemaloniai kvepiančios vandeningos išmatos;
  • mėšlungio skausmai apatinėje pilvo dalyje;
  • dehidracija (nuolatinis troškulys, galvos svaigimas, sausa oda).

Dėl to, kad šie simptomai primena kai kurias bakterines ligas, pavyzdžiui, dizenteriją ar apsinuodijimą maistu, neturėtumėte pradėti savęs gydyti - geriau kreiptis į gydytoją. Daug rečiau virusas įsikuria ne virškinamojo trakto ląstelėse, bet gerklės ir ryklės gleivinėse, tada suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai bus skirtingi:

  • gerklės skausmas, sunku ryti;
  • šaltkrėtis, sloga;
  • nuolatinis galvos skausmas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
  • gerklės skausmas, kosulys;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vyrų turi problemų su potencija, o žindančios motinos sutrikdo pieno gamybą.

Gydymo metodai

Ligos pradžią išprovokuoja virusas. Tačiau antivirusinių vaistų, kurie dažniausiai naudojami kovojant su peršalimu, vartojimas yra neveiksmingas ir nepraktiškas. Jei pradedate vartoti šios grupės vaistus, jie neturi įtakos ligos baigčiai, jos eigai ir kovos su infekcija trukmei. Jei žmogui diagnozuotas rotavirusas, būtina vartoti sorbentus, laikytis maisto režimo ir dietos. Kūnas sugebės su viskuo susitvarkyti savarankiškai.

Nėra specifinių vaistų, kurie padėtų konkrečiai kovoti su rotavirusu. Jei pacientas serga liga, atliekama vaistų terapija, kurios tikslas - palengvinti bendrą paciento būklę ir pašalinti tam tikrus simptomus. Ligos metu visų pirma būtina stebėti poilsį ir užkirsti kelią dehidratacijai. Be paprasto vandens, pacientas gali gerti vaisių gėrimus, kompotus, mineralinį vandenį be dujų, želė. Vaistas „Regidron“ gerai įrodė. Tai lemia tai, kad skysčiai organizme yra sulaikomi. Be to, prisotinamas būtinomis druskomis.

Norėdami išvengti žarnyno sutrikimų, gydytojas paskirs sorbentų. Su jų pagalba toksinai pašalinami iš žarnyno ir skrandžio. Dažniausiai naudojami:

  • smekta;
  • Aktyvuota anglis;
  • enterosgelis;
  • linex.

Virškinimui pagerinti skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra fermentų. Dažniausiai naudojami pankreatinas, omezas ar mezimas. Jei žmogus netoleruoja temperatūros, ją reikia sumažinti. Šis veiksmas rekomenduojamas tik kaip paskutinė priemonė. Faktas yra tai, kad padidėjus kūno temperatūrai, virusas miršta..

Žmogui visiškai pasveikti prireiks maždaug 10 dienų. Šiuo laikotarpiu iš maisto raciono verta neįtraukti maisto produktų, kurie lemia bakterijų plitimą. Į sąrašą įtraukti visi fermentuoti pieno produktai. Žmogui atgavus apetitą, būtina pradėti vartoti vaistus, kurie prisideda prie aktyvaus organizmo atsigavimo. Gydytojas gali nurodyti vartoti bififormą, acipolį ir kitus vaistus.

Rotavirusinės infekcijos gydymas

Nereikėtų atidėti rotavirusinės infekcijos gydymo suaugusiesiems, nes simptomai, lydintys viruso dauginimąsi organizme, labai išsekina organizmą ir imuninę sistemą. Svarbu atsiminti, kad sergant virusine infekcija, antibiotikai ar vaistažolių terapija bus bejėgiai, nes šio tipo tarpląstelinis parazitas nėra „gyvas“ įprasta prasme, todėl šie vaistai jo neužmuš..

Rotaviruso gydymui:

  • antivirusiniai vaistai;
  • imunomoduliatoriai;
  • probiotikai;
  • preparatai vandens balansui atkurti.

Inkubacinis periodas

Šios ligos inkubacinis periodas trunka mažiausiai 12–15 valandų ir ne ilgiau kaip 5–7 dienas. Kaip rodo praktinė statistika, dažniausiai liga užklumpa organizmą ir nepasireiškia per 1–2 dienas. Patologijos pradžia yra ūmi. Po 24 valandų laikotarpio nuo užsikrėtimo susidaro išsamus ligos vaizdas. Iš pradžių pacientą gali sutrikdyti nedidelė sloga, gerklės skausmas, todėl infekcija klysta dėl ARVI. Bet tai tik pradinis etapas, po kurio eina klasikinė ženklų triada.

Antivirusiniai vaistai ir imunomoduliatoriai

Svarbiausias rotavirusinės infekcijos terapijos komponentas yra antivirusiniai vaistai, nes pagrindinė užduotis yra sustabdyti sukėlėjo dauginimąsi. Šio tipo vaistuose yra įvairių rūšių interferono - baltymo, kurį gamina žmogaus imuninė sistema, tačiau mažesniais kiekiais jis padeda pašalinti užkrėstas ląsteles. Veiksmingiausi antivirusiniai vaistai nuo infekcijos yra šie:

Imunomoduliatoriai - vaistai, kurie „stimuliuoja“ imuninę sistemą, jie verčia ją veikti efektyviau, gamina daugiau savo interferono ir antikūnų, todėl organizmas greičiau kovoja su infekcija. Tik gydytojas turėtų pasirinkti imunomoduliuojančius vaistus, nes pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento sveikatos ir infekcinio laikotarpio trukmės. Populiarūs imunomoduliatoriai yra šie:

Gydymas rotavirusu

Ligos simptomai (vėmimas ir viduriavimas) dažnai sukelia dehidrataciją ir intoksikaciją. Nesant tinkamo gydymo, žmogus gali mirti.

Patogeno sunaikinimas

Mokslininkai dar nėra sukūrę tablečių kovai su rotavirusu. Vietoj to, siekiant kompensuoti patogeno padarytą žalą, užuot išgydžius ligą, naudojamos priemonės. Kūnas pats susidoroja su virusu, ugdo imunitetą antigenams.

Pacientui skiriamas simptominis gydymas, kurio tikslas - sumažinti temperatūrą ir sustabdyti dehidrataciją bei intoksikaciją. Gydytojai skiria vaistus, kurie padeda išvalyti organizmą ir atkurti žarnyno mikroflorą.

Dehidratacijos ir intoksikacijos pašalinimas

Kadangi skysčių trūkumas yra pavojingas organizmui, būtina padidinti suvartojamo vandens kiekį, vartoti specialius vandens-druskos tirpalus (Regidron ir kt.), Laikytis dietos. Pacientas turi valgyti mažomis porcijomis. Geriau valgyti skystą maistą.

Jei temperatūra pakyla iki 38 °, jos negalima numušti, nes esant subfebrilo būsenai kūnas kovoja su patogenu. Gaminamas interferonas. Kai temperatūra pakyla aukščiau 38 ° (vaikams daugiau nei 37,5 °), vaistais pademonstruojama jos sumažėjimas.

Žarnyno funkcijos atkūrimas

Virškinimo sistemos normalizavimas po skrandžio gripo yra ilgas procesas. Neįmanoma iš karto grįžti prie normalios mitybos, nes skrandžio ir žarnyno gleivinei atstatyti reikia laiko. Pacientų dietos pagrindas bus dieta su sumažėjusiu laktozės kiekiu, kurios trukmė priklauso nuo perkeltos patologijos sunkumo ir formos. Pacientas turi nustoti vartoti:

Dėmesio! Kadangi tabako dūmai dirgina virškinimo sistemos gleivinę, visą gydymo ir atsigavimo laiką verta mesti rūkyti..

Preparatai kūno atkūrimui

Daugelis nustebs, kad gydymui antibiotikai nėra naudojami, tačiau narkotikų sąraše yra probiotikų. Žmogus, sergantis rotavirusine infekcija, turi į žarnyną įpilti normalios mikrofloros, nes dėl nevirškinimo, laisvų ir gausių išmatų iš žarnyno išbėga naudingos bakterijos..

Probiotikų vartojimą galima pradėti 4-5 gydymo dieną, kai žarnyno sutrikimų apraiškos nebus tokios ryškios. Tarp šios narkotikų grupės lyderiai yra:

Paskutinis privalomas rotavirusinės infekcijos terapijos komponentas yra vaistai, atkuriantys vandens pusiausvyrą. Dėl laisvų išmatų ir vėmimo pacientas praranda daug vandens, todėl greitai išsivysto dehidracija ir intoksikacija. Dažniausiai Regidron yra naudojamas vandens balansui normalizuoti - vaistas, kuriame yra reikalingų makroelementų, jis turi būti vartojamas 1–2 kartus per dieną pirmąsias 5 dienas..

Be minėtų vaistų, gydytojas gali skirti vitaminų ir mineralų preparatų, kad paspartintų imuninės sistemos ir bendros organizmo būklės atstatymą. Inksijai ir kepenims valyti naudojami vaistai ar vaistažolių arbatos.

Liaudies gynimo priemonės nuo žarnyno gripo

Kaip gydyti rotavirozę liaudies gynimo priemonėmis? Jie gali būti naudingi, kai naudojami simptomams palengvinti. Iš džiovintų mėlynių, pavyzdžiui, galite virti kompotą ir duoti jį savo kūdikiui. Mėlynė turi dezinfekuojančių ir priešuždegiminių savybių ir padeda pašalinti toksinus iš virškinimo trakto.

Krapų vanduo yra gera priemonė nuo skrandžio dieglių ir vidurių pūtimo. Jis gali būti skiriamas kūdikiams. Kaip virti: užpilkite 1 arbatinį šaukštelį stikline verdančio vandens ir palikite 1 valandą. Kūdikiams duokite po 1 valgomąjį šaukštą kas 2 valandas, vyresniems nei 2 metų vaikams - po 0,5 puodelio.

Iš užplikytų aviečių lapų pagaminta arbata padės sušvelninti karščiavimą, sutraukiančios lapų savybės išgydys nevirškinimą. Norėdami tai padaryti, užpilkite 1 šaukštą stikline verdančio vandens ir palikite 15 minučių. Iš aviečių uogienės galite pasigaminti vaisių gėrimų ir duoti vaikui 1–3 kartus per dieną.

Kaip jūs gydėte šį negalavimą? Pasidalinkite savo nuomone ir patirtimi straipsnio komentaruose.

Dieta rotavirusinė infekcija

Pastebėjus rotavirusinės infekcijos požymius, būtina ne tik nedelsiant pradėti gydyti narkotikais, bet ir keisti dietą. Tai būtina norint išspręsti 3 pagrindines ligas lydinčias problemas:

Norėdami pašalinti šias problemas, maiste turėtų būti didelis kiekis skysčių ir mineralų, kad būtų galima papildyti vandens balansą, ląsteliena - paspartinti nuodingų atliekų pašalinimą ir sustiprinti išmatą..

Rotavirusinės infekcijos dietą būtinai turi sudaryti:

  • Traškios daržovės ir vaisiai (jie turi daugiau vandens ir skaidulų);
  • žaluma;
  • košė ant vandens su pridėta druska;
  • krekeriai, duona;
  • lengvos sriubos be riebios mėsos;
  • žalioji arbata, ramunėlių ar šalavijų nuovirai;
  • svarus vanduo.

Kaip gydyti rotavirusą


1 - 3 metų vaikai yra jautriausi rotavirusui. Kiek dienų liga gydoma, priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • amžiaus,
  • infekcijos sąlygos,
  • aptikimo laikas,
  • imuniteto būklė ir kt..

Vidutinė ligos trukmė yra iki 7 dienų. Vyresniame amžiuje vaiko organizme gaminasi antikūnai, kurie žymiai sutrumpina ligos trukmę ir palengvina jos eigą..

Specifinė terapija, kaip taisyklė, nenaudojama, tačiau pagrindinius ligos pasireiškimus teks pašalinti.

Kova su dehidracija

Viena pagrindinių rotaviruso problemų yra dehidracija. Prarandamas arba nepatenka į organizmą didelis kiekis skysčių ir maistinių medžiagų, jei viduriavimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas, aukšta temperatūra, atsisakymas valgyti.

Todėl būtina organizuoti reguliarų skysčių srautą į kūną, kad būtų galima papildyti jo poreikius, taip pat norint greitai išplauti ir pašalinti toksinus per inkstus. Vartojamo skysčio kiekis reguliuojamas priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dehidratacijos gydymo schema pagal amžių (nuo 1 iki 4 metų - 5 metai)

Iki metų turėtumėte duoti kavos šaukštą vandens. Jei jis absorbuojamas, pakartokite procedūrą kas 10-20 minučių.

Nuo vienerių iki trejų metų galite pradėti nuo šaukštelio, o jei viskas tvarkoje, padidinkite dozę iki deserto..

4 ir 5 metų vaikai gali atsigerti vandens iš puodelio mažais gurkšneliais, jei jie nesijaučia sergantys..

Yra specialūs rehidratacijos preparatai:

  • Regidronas,
  • Oralitas,
  • Normahidronas,
  • Hydrovit,
  • Humano elektrolitas.

Jie tiekiami milteliais. 1 pakelis tokio produkto yra ištirpinamas litre vandens ir duodamas vaikams pagal nurodytą dozę.

Jei gydymo šiais milteliais nėra, galite naudoti:

  • šilto geriamojo vandens,
  • lengvas džiovintų vaisių kompotas,
  • ramunėlių gėlių arbata,
  • ryžių vanduo.

Jei organizmas atmeta skystį, būtina vaiką nuvežti į ligoninę, kur kūdikiui bus duotas lašintuvas, kad būtų išvengta dehidratacijos..

Temperatūros sumažėjimas

Aukšta temperatūra yra aktyvios organizmo kovos su infekcija ženklas. Bet jei jis pasieks 38,6 laipsnių ir aukštesnę vertę, turėsite jį sumažinti - perkaitimas gali sukelti traukulius.

Veiksmingiausias karščiavimą mažinantis vaistas vaikams:

  • sirupas su ibuprofenu (vartojamas tam tikromis dozėmis atsižvelgiant į amžių ir gydytojo receptą);
  • tiesiosios žarnos žvakutės („Tsefekon“ arba „Efferalgan“). Jie dedami kas 2 valandas..

Skausmą žarnyne reikia palengvinti vartojant antispazminius vaistus. No-shpa yra laikoma universalia priemone. Jis gali būti naudojamas atsižvelgiant į amžiaus dozę..

Gydytojas taip pat gali paskirti jūsų vaikui žarnyno receptorių blokatorių Ribal. Tai sumažina vėmimą ir yra tinkamas spazmams virškinimo trakte palengvinti. Vaikams nuo 6 metų jis turėtų būti skiriamas tabletėmis po 1 tris kartus per dieną. Vaikams nuo 2 iki 6 metų tinka sirupas. Paros dozė yra 30–60 ml ir dalijama į 3 dozes.

Toksinų pašalinimas

Kova su toksinais, kurie pažeidžia vidaus organus rotavirusinės infekcijos metu, yra svarbi gydymo dalis. Tai turėtų būti atliekama enterosorbentų pagalba..

Norėdami pašalinti toksinus, gydytojas gali rekomenduoti:

  • Smekta;
  • aktyvuota arba balta anglis;
  • „Enterosgel“.

Svarbiausia yra stebėti dozes ir išvengti sutapimo laiku, kai enterosorbentai vartojami kartu su antispazminiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais..

Mityba

Sergančio vaiko mityba turėtų būti dietinė. Pieniškas, mėsinis, riebus, keptas, aštrus ir rūgštus maistas turėtų būti iš jo neįtrauktas.

Tinka kaip palaikomasis maitinimo šaltinis:

  • skysta ryžių košė,
  • bulvių koše ant vandens,
  • neriebus vištienos sultinys,
  • krekeriai, duonos lazdelės, džiovinimas, bananai (kaip desertas),
  • vaisių gėrimai, želė, džiovintų vaisių kompotas su nedideliu kiekiu cukraus (iš geriamojo).

Virškinimo normalizavimas


Ligos metu kūnui netenkama virškinimo fermentų. Taigi, praėjus dviem dienoms nuo ligos pradžios, turėtumėte pradėti vartoti vaistus, kurie normalizuoja virškinimą:
Žarnyno mikroflorą naudinga atkurti naudojant probiotikus - preparatus su bifidobakterijomis:

  • Bifidumbakturinas,
  • Acipolis,
  • „Linex“ ir panašiai.

Jie paimami nuo trečios ligos dienos.

Antivirusinė apsauga nuo rotaviruso

Ar verta kreiptis į jį, jei nėra specializuotų vaistų nuo rotaviruso - sprendžia tik gydytojas. Šie vaistai gali palaikyti imunitetą:

Taigi, antivirusinis gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai:

  1. Pirmiausia reikia pašalinti simptomus.
  2. Tada mes detoksikuojame.
  3. Mes organizuojame dietinį maistą.
  4. Normalizuojame virškinimą.
  5. Mes palaikome imunitetą.

Bendras aprašymas

Rotavirusinė infekcija taip pat apibrėžiama kaip RI, rotavirusinis gastroenteritas, rotavirusas, skrandžio ar žarnyno gripas. Virusą perduoda daugiausia maistas, ty per neplautus produktus, nešvarias rankas ir kt..

Taigi užsikrėsti infekcija galima įvairiais būdais ir vėlgi per produktus, turinčius rotavirusą (visų pirma reikėtų atskirti pieno produktus, kurie yra ypač jautrūs infekcijai dėl jų gamybos specifikos). Pastebėtina, kad rotavirusai ilgą laiką gali gyventi net šaldytuve, o vandens chlorinimas jiems įtakos neturi. Priešingai nei visuotinai priimta nuomonė dėl šventojo vandens poveikio virusams dėl pakitusios jo struktūros, reikėtų pabrėžti, kad jis niekaip neturi įtakos rotavirusų aktyvumui..

Atsižvelgiant į tai, kad rotavirusas taip pat provokuoja kvėpavimo takų uždegimą, jie plinta pagal analogiją su tradiciniu gripo virusu, tai yra, lašeliais (kosint, čiaudint). Virusas prasiskverbia į virškinimo trakto (GIT) gleivinę, tuo tarpu daugiausia pažeidžiama plonoji žarna. Pažeidus virškinimo traktą, rotavirusinė infekcija sukelia tokią ligą kaip enteritas, pasireiškianti atitinkamai žarnyno gleivinės uždegimu, po to atsiranda rotavirusinei infekcijai būdingi simptomai. Jie ypač pasireiškia maisto virškinimo sutrikimais, kurie provokuoja viduriavimą kartu su dehidracija.

Rotaviruso vakcina

Daugelis šalių į savo privalomus nacionalinius skiepijimo planus jau įtraukė vakcinaciją nuo rotavirusinės infekcijos. Rusijoje dar nėra tokios privalomos praktikos. Vakcinacija nuo rotaviruso, pasak Vakarų ekspertų, padeda sumažinti sergamumą 80 proc., O mirties riziką - 45 proc. Tai yra, infekcija išlieka įmanoma, tačiau ligos eiga bus lengvesnė..

Šiandien Rusijoje galite pasiskiepyti nuo rotaviruso, tačiau tik privačiai - mokamuose klinikose. Naudojamos dviejų rūšių vakcinos - amerikietiškas „Rotatek“ ir belgiškas „Rotarix“..

Abi vakcinos švirkščiamos per burną (lašai į burną). Abiejuose yra nedidelis gyvo rotaviruso kiekis, dirbtinai susilpnintas laboratorinėmis sąlygomis..

Daugeliu atvejų vakcina nesukelia alerginių reakcijų ir šalutinio poveikio, ją gana lengvai toleruoja net mažiausi pacientai. Rekomenduojami skiepijimo terminai yra nuo 1,5 mėnesio iki šešių mėnesių. Vyresniems vaikams nepatartina skiepyti. Viena iš vakcinų skiepijama du kartus (su 45 dienų pertrauka), antroji - trimis dozėmis (su panašiomis pertraukomis), todėl geriau tai padaryti praėjus 2 ir 4 mėnesiams, o antroji vakcina imama pagal schemą - 2–4–5,5 mėnesio..

Natūralu, kad šiuo metu skiepijamas vaikas, kuris serga, o rotaviruso vakcina draudžiama kūdikiams, turintiems įgimtą virškinimo trakto apsigimimą. Skiepijimui rotavirusu nereikia.

Rotavirusinė infekcija: simptomai vaikams

Ligos eiga vaikams yra sunkesnė nei suaugusiųjų. Pacientas tampa viruso platintoju nuo pirmųjų jo apraiškų, likdamas užkrečiamas iki visiško jų pasibaigimo, kartu su pačia liga. Paprastai pasveikimas įvyksta po penkių – septynių dienų, o kūnas sukuria pakankamai stabilų imunitetą virusui, kuris leidžia įsitikinti, kad vėliau nėra įmanoma užsikrėsti rotavirusu..

Inkubacinis periodas yra nuo 1 iki 5 dienų, o ūminis periodas vaikams prasideda nuo 3–7 dienų. Sunkus ūminio ligos periodo kursas gali išprovokuoti vėlesnį padidėjimą ir šio laikotarpio eigos trukmė, šiuo atveju ji gali būti ilgesnė nei 7 dienos. Atsigauti po ligos praeina maždaug 4-5 dienos..

Rotavirusinei infekcijai būdinga ūminė jos savaitė. Pagrindinės jo apraiškos yra išreikštos vėmimu ir staigiu temperatūros padidėjimu, galimas viduriavimas. Išmatos su rotavirusine infekcija yra gana tipiškos. Taigi, pirmą dieną ji yra geltona, skysta, antrą ir trečią dieną - panaši į molį, pilkai geltona. Paprastai tarp sergančiųjų yra sloga ir gerklės paraudimas, taip pat skausmas, atsirandantis ryjant. Ūminiam laikotarpiui būdingas apetito stoka, taip pat nuovargio būsena.

Dažniausiai rotavirusinė infekcija vaikams būdinga tokiu scenarijumi. Taigi, rytinį pakilimą vaikas pastebi mieguistumu ir nuotaika, ryte atsiranda pykinimas. Vėmimas (dažnai su gleivėmis) yra įmanomas, jis aktualus net tada, kai skrandis tuščias. Apetitas labai sumažėja, po valgio vėmimas atsiranda išleidus nesuvirškinto maisto gabaliukus, taip pat atsiranda išgėrus daugiau nei 50 ml skysčio.

Toliau temperatūra pakyla, o iki vakaro ji gali viršyti 39 ° C ženklą. Pastebėtina, kad ligai būdinga stabili ir aukšta temperatūra, tai yra, labai sunku ją atsikratyti. Buvimo aukštoje temperatūroje būsena gali trukti apie 5 dienas.

Be to, rotavirusinės infekcijos simptomai pasireiškia laisvų išmatų forma su nemaloniu kvapu, taip pat pilvo skausmu. Labai mažiems vaikams, kurie dar nesugeba paaiškinti savo skausmingų pojūčių, verkimas su būdingu pilvo pūtimu pilve veikia kaip skausmo požymis. Kūdikiai tampa irzlūs ir balkšvi, be to, jie taip pat greitai numeta svorio. Antroji ligos diena (kaip ir sekančios dienos) pasižymi mieguistumu. Tinkamas gydymas leidžia pašalinti visas minėtos infekcijos apraiškas per 7 dienas, po kurių visiškai pasveikti. Vienintelis dalykas, kuris vėliau kurį laiką gali sukelti diskomfortą, yra laisvos išmatos.

Kalbant apie pasireiškimų intensyvumą, taip pat simptomų, kuriuos sukelia rotavirusinė infekcija, sunkumą ir trukmę, paprastai jie skiriasi. Pastebėtina, kad infekcijai būdingi simptomai yra panašūs į kitų sunkesnio pobūdžio ligų simptomus. Galima išskirti, pavyzdžiui, salmoneliozę ar cholerą. Dėl šios priežasties, pakilus vaiko temperatūrai, taip pat esant pykinimui ir (arba) laisvoms išmatoms, jis turėtų nedelsdamas paskambinti gydytojui į namus. Esant stipriam pilvo skausmui, kaip papildomą simptomą būtina kviesti greitąją pagalbą. Savarankiškas gydymas turėtų būti neįtrauktas iki konkrečių gydytojo nurodymų.

Ligos eiga

Virusas yra apsaugotas trijų sluoksnių baltyminiu apvalkalu. Tai apsaugo patogeną nuo druskos rūgšties poveikio skrandyje, virškinimo fermentų. Rotavirusas užkrečia žarnas, sukeldamas organo virbalų mirtį.

Liga prasideda cikliškai:

  1. Inkubacinis periodas yra 1-5 dienos.
  2. Ūminė fazė - sunkiais atvejais nuo 3 dienų iki savaitės.
  3. Atsigavimas - nuo 4 iki 5 dienų.

Inkubaciniu laikotarpiu patogenas niekuo neišsiskiria. Perėjimą prie ūminės fazės lydi būdingi simptomai - pykinimas, vėmimas, išmatų struktūros ir pobūdžio pokyčiai. Antrasis laikotarpis trunka 2–3 dienas, tada prasideda kūno atkūrimas.

Ligos vystymosi metu atsiranda pykinimas

Atsigavimo laikotarpiu patogeno virionai randami vaiko išmatose. Todėl šiuo laikotarpiu kūdikis išlieka užkrečiamas..

Su kiekvienu ligos epizodu pacientas sukuria specifinius antikūnus prieš tam tikrą patogeno padermę. Todėl vėlesnė infekcija nėra tokia ryški. Kartais kaip lengvas žarnyno sutrikimas, be karščiavimo ir nenumaldomo vėmimo.

Rotavirusinės infekcijos komplikacijos vaikams

Teisingas rotavirusinės infekcijos gydymas nesukelia komplikacijų. Tačiau, jei neįtraukiate dažno geriamojo viduriavimo ir vėmimo, ypač jaunesniems nei vienerių metų vaikams, dehidracija netgi gali sukelti mirtį (iki 3% visų atvejų). Jei nesiimsite reikiamų priemonių, virusas gali papildyti žarnyno bakterinę infekciją, o tai dar labiau apsunkins ligos eigą ir vaiko būklę. Būtina stebėti vaiko temperatūrą, nes ilgą laiką padidėjus 39 ° C diapazonui, smarkiai padidėja širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova, galimi traukuliai..

Prevencija

PSO rekomenduoja specifinę 2 rūšių gyvų vakcinų (nuo susilpninto viruso) rotavirozės profilaktikai. Bet jie naudojami Vakarų Europos šalyse ir JAV.

Kaip nespecifinės prevencinės priemonės, rekomenduojama:

  • kruopštus higienos taisyklių laikymasis;
  • pieno produktų laikymo taisyklių ir pardavimo sąlygų laikymąsi;
  • geriant virintą vandenį.

Rotavirusas, stabilus išorinėje aplinkoje, pažeidžia plonąją žarną suaugusiesiems ir vaikams. Virusas iš organizmo išsiskiria su išmatomis jau inkubaciniu laikotarpiu, todėl užsikrėtęs asmuo, neturėdamas jokių ligos požymių, užkrečia kitus. Pavojus mažiems vaikams dėl organizmo dehidratacijos, sergant rotaviroze. Infekcijos gydymas yra simptominis.

Suaugusiųjų rotavirusinės infekcijos simptomai

Kaip jau pažymėjome, ligos eiga suaugusiesiems yra lengvesnė nei vaikų. Kalbant apie pakartotinį dažnį, čia, priešingai nei esant mažam antikūnų kiekiui, imunitetas netinkamai vystosi prieš rotavirusinę infekciją, todėl jo simptomai gali vėl pasikartoti..

Ligos specifika yra ta pati. Taigi, tai vis dar yra virusinis gastroenteritas, kurio eiga veikia virškinimo traktą, taip pat pasireiškia dehidracija ir bendrąja intoksikacija. Dažniausias užsikrėtimo būdas yra kontaktas su užterštu maistu, tačiau neatmetama buitinė, vandens ir kita sąlytis.

Suaugusiesiems intoksikacija būna vidutinio sunkumo, pasireiškia letargija, raumenų silpnumas, galvos skausmas ir adinamija, temperatūra yra subfebrili (iki 37,7 ° C). Ryklė įgauna dusulį, ant liežuvio atsiranda balta danga, skamba prislopinta širdis (nustatyta gydytojui ištyrus). Ligos pradžia taip pat pasižymi savitu sunkumu, pasireiškiančiu per pirmąsias dienas po užsikrėtimo. Taip pat atsiranda pilvo skausmas (epigastrinis regionas). Vandeningos išmatos (per 3–9 kartus per dieną), simptomai taip pat yra pykinimas, vėmimas.

Sergant šia infekcija, viduriavimas yra gausus, jam būdingas aštrus kvapas ir blyškios spalvos, kai kuriais atvejais galimas gleivių susimaišymas, trunkantis iki savaitės. Atsižvelgiant į skysčių praradimo sunkumą, dehidracija taip pat greitai vystosi, o tai savo ruožtu gali sukelti kraujotakos nepakankamumą ir organizmo šlapimo susidarymo nutraukimą (anuriją). Reikėtų pažymėti, kad dažnai rotavirusinė infekcija yra tikras reiškinys, atsirandantis kaip kvėpavimo takus pažeidžiančių ligų (rinitas, faringitas) komplikacija..

Tuo tarpu daugeliu atvejų liga pasižymi lengvumu, nes nebūdingi jai būdingi simptomai - pykinimas ir vėmimas, o išmatos yra skystos ir nedažnos. Bet kuriame iš ligos eigos variantų pacientas yra infekcijos nešiotojas, atitinkamai jis pavojingas aplinkiniams žmonėms..

Apie gydymą

Viduriavimas su rotavirusine infekcija paprastai praeina per 2–3 dienas, tačiau sukelia gana didelę dehidratacijos riziką. Beveik visos mirties priežastys, susijusios su šiuo negalavimu, tapo įmanomos būtent dėl ​​kritinio skysčių praradimo, sunkios dehidratacijos. Kuo jaunesnis vaikas, tuo greičiau išsivysto dehidracija, tuo jam pavojingesnis virusas. Sunkiausia infekcija pasireiškia kūdikiams..

Rimta komplikacija, kurią rotavirusas sukelia esant sunkiai dehidratacijai, yra plaučių uždegimas. Daugelį dehidratacijos atvejų apsunkina rimti nervų sistemos sutrikimai. Rotavirusas ir dehidracija yra ypač pavojingi vaikams, turintiems nepilną svorį.

Pagrindinis dalykas, kurį tėvai turėtų išmokti daryti, yra net ne nustatyti, kokia yra kūdikio viduriavimo priežastis, bet sugebėti greitai įvertinti, ar vaikas neturi dehidratacijos požymių. Jevgenijus Komarovsky rekomenduoja visais atvejais, kai viduriavimas mažam vaikui, kreiptis į gydytoją. Bet jūs pats negalite sėdėti nenaudojamas - turite atidžiai stebėti.

Jei kūdikio liežuvis išsausėja, jis pradeda verkti be ašarų, daugiau nei 6 valandas nemirksi ir praktiškai neprakaito - tai yra gera priežastis skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Jei kūdikis pradėjo prarasti sąmonę, jo akys „nuskendo“, o veido bruožai „aštrėjo“, jam būdinga aukšta temperatūra - šie simptomai yra ypač pavojingi, jie rodo didelę dehidrataciją. Gydytojams reikia nedelsiant pagalbos.

Jei prasideda dehidratacija, vaikui, kuris negali išgerti pakankamai skysčių, kad atstatytų organizmo pusiausvyrą, reikalingas intraveninis vanduo. Tuo bus grindžiamas gydymas ligoninėje..

Rotavirusinė infekcija: gydymas vaikams

Nėra tokių vaistų, kurie pašalintų rotavirusą. Dėl šios priežasties infekcijos gydymas yra simptominis, todėl daugiausia dėmesio skiriama būklės normalizavimui, atkuriant vandens ir druskos balansą, kuris sutrinka dėl vėmimo ir viduriavimo. Taip pat gydymo tikslas yra kovoti su rezultatais, gautais dėl infekcinių padarinių, susijusių su dehidratacija, toksikoze ir sutrikimais šlapimo ir širdies bei kraujagyslių sistemoje..

Simptomų, rodančių vaiko virškinimo trakto sutrikimus, pasireiškimas jokiu būdu neleidžia vartoti pieno ir pieno produktų jokia forma, nes šiuo metu jie yra puiki pagalba bakterijų daugėjimui..

Vaikui taip pat gali būti sumažėjęs apetitas arba jo visai nėra - bet kokiu atveju nereikia jo priversti valgyti. Gera tokios būklės maisto alternatyva bus nedidelis želė kiekis (ant vandens, uogienės ir krakmolo, tai yra naminis), taip pat galite duoti vištienos sultinio. Jei vaikas neatsisako maisto, galite jam duoti skystos ryžių košės be aliejaus (šiek tiek pasaldintos). Mityboje pagrindinis dalykas yra mažas porcijų tūris, kuris padės išvengti gag reflekso laipsniškai sotinant..

Be dietos apribojimų, pagrindinis gydymo būdas yra rehidratacijos terapija, taip pat galimi sorbentai (aktyvuota anglis, attapulgitas, dioktaedrinis smektitas). Dienomis, kai pasireiškia stiprus vėmimas ar viduriavimas, reikia papildyti druskos ir skysčių kiekį, prarastą dėl vėmimo ir laisvų išmatų. Tai suteikia galimybę naudoti 50 ml rehidroną (paketėlį litre vandens) kas pusę valandos ar valandos, kol pasibaigs skystis. Kai praleidžiate šio tirpalo vartojimą dėl miego, neturėtumėte pažadinti vaiko, kaip ir dėl šios priežasties nereikia duoti jam tirpalo, kurio tūris didesnis kaip 50 ml, nes jis gali jį tiesiog ištraukti..

Kalbant apie temperatūrą, svarbu tai, kad virusas miršta atitinkamai esant 38 ° C, žemiau šios ribos temperatūros mažinti nereikia. Tai taikoma ne tik rotavirusinei infekcijai, bet, tarkime, ir peršalimui - gerai žinomas faktas yra tas, kad labai norima žeminti temperatūrą prieš pasiekiant šį ženklą (perkeltine prasme kūnui ir jo imuninei sistemai turi būti leista „kovoti“)..

Norėdami sumažinti temperatūrą iki aukštesnės, gydytojas paskirs žvakes jaunesniems nei 3 metų vaikams (cefikonas), vyresniems vaikams - paracetamolį (atsižvelgiant į konkretaus amžiaus dozę). Norėdami sumažinti temperatūrą, taip pat galite patepti trintuvu, naudodami silpną degtinės tirpalą (visas kūnas nušluostomas, neleidžiant temperatūrai nukristi tarp atskirų jo skyrių). Nuvalymas atliekamas praėjus pusvalandžiui nuo vaisto vartojimo atsižvelgiant į temperatūrą, jei rezultato nėra.

Virškinimo trakto sutrikimai ir karščiavimas pašalinami vartojant Enterofuril, kaip nurodė gydytojas, jo nurodytomis dozėmis. Vaistas yra skirtas infekcijų gydymui ir prevencijai, taip pat siekiant užkirsti kelią užsitęsusiam pacientui, sergančiam viduriavimu. Pilvo skausmai pašalinami ne SPA, vėlgi, pagal gydytojo receptą ir jo nurodytomis dozėmis (paprastai tirpalo pavidalu)..

Kaip maitinti vaiką rotavirusu

Žarnyno gripo metu apetitas sumažėja arba jo visai nėra. Dieta priklauso nuo paciento amžiaus.

Kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais (naujagimiams ir kūdikiams) ir toliau siūloma krūtimi ar pritaikyta mišiniu. Tai padės išlaikyti jūsų hidrataciją. Tačiau nereikėtų nuo žindymo pereiti prie dirbtinio maitinimo, nes tai yra papildomas stresas virškinimo sistemai. Pašalinkite papildomus maisto produktus.

Vyresniems vaikams ir suaugusiems leidžiama nesočiųjų sultinių, baltos duonos kotletų. Paciento racioną turėtų sudaryti ryžių košė ir manų kruopos, virta mėsa.

Ligos metu leidžiama duoti vaikui neriebaus vištienos sultinio

Iš gėrimų idealiai tinka žolelių, uogų, nesaldintos arbatos ir kakavos vandenyje nuovirai.

Nerekomenduojama duoti pieniškų ir raugintų pieno produktų, kol viduriavimas nepraeis. Kopūstai, ridikėliai, česnakai ir svogūnai - neįtraukite į racioną.

Negalima maitinti savo kūdikio priverstinai. Kai tik jis pradės atsigauti, apetitas atsigaus.

Rotavirusinė infekcija: gydymas suaugusiesiems

Atsižvelgiant į didesnį suaugusio organizmo prisitaikymą prie šio tipo šoko (o ypač virškinimo trakto prisitaikymą prie jų), taip pat dėl ​​stipresnio jų imuniteto, liga pasireiškia švelnaus poveikio forma. Atsižvelgiant į tai, šiuo atveju nereikia specialaus gydymo. Jei simptomai yra ryškūs, tada pagrindinis dėmesys skiriamas specifinių simptomų pašalinimui. Taigi tai gali padėti išvengti dehidratacijos dėl dažno druskos tirpalų (remiantis rehidronu), taip pat vandens, arbatos gėrimo.

Be to, sorbentų imamasi siekiant pagreitinti toksinų pašalinimą ir pagerinti savijautą, taip pat sutraukiančių vaistų. Svarbus dalykas yra ir dietos apribojimas (visų pirma, šis apribojimas taikomas maisto produktų, sočiųjų angliavandenių, vaisių, cukraus, daržovių pavidalu), vėlgi, pieno produktai neįtraukiami..

Dėl to, kad liga yra užkrečiama, visą gydymo laiką pacientas turi būti izoliuotas, tokiu būdu ribojant rotavirusinės infekcijos plitimą. Dėl epidemiologinių ir klinikinių indikacijų galima hospitalizuoti.

Jei įtariate rotavirusinę infekciją, turėtumėte susisiekti su savo gydančiu gydytoju (pediatru) arba infekcinių ligų specialistu, kuris nustatys reikiamą gydymą, remiantis tam reikalingais tyrimais. Be to, jis gali nukreipti pacientą pas gastroenterologą.

Mityba ligos metu

Aptikus rotavirusinę infekciją, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į dietos laikymąsi. Pirmąsias dvi dienas po ligos simptomų vartojimo draudžiama vartoti maistą. Tačiau šiuo laikotarpiu žmogus pats nejaučia noro valgyti. Apetito visiškai nėra dėl nuolatinio pykinimo ir vėmimo. Šiuo metu ypatingas dėmesys turi būti skiriamas gėrimo režimui. Žmogus gali naudoti saldžios arbatos, druskos tirpalų, nuovirų, džiovintų vaisių kompoto ar razinų nuovirą.

Trečią ligos eigos dieną viduriavimas ir vėmimas dažniausiai sustoja. Nuo šio momento pacientas gali pradėti valgyti ryžių košę. Reikėtų virti vandenyje be aliejaus. Taip pat leidžiama naudoti daržovių sriubą su ryžių kruopomis. Nepradėkite valgyti daug iš karto. Maistą rekomenduojama vartoti mažomis porcijomis, tačiau jo kiekis per dieną turėtų būti padidintas. Šis valgymo būdas padeda sumažinti pasikartojančio vėmimo tikimybę. Po to, kai išmatos nusistovi, dietą galima išplėsti. Leidžiama pridėti virtų daržovių košės, vandenyje virtų bulvių košės, be aliejaus, paukštienos, nuluptos iš odos ir riebalų, sausainių sausainių. Šiuo laikotarpiu galite valgyti baltos duonos krekerių, bagelių, saldžiųjų krekerių su razinomis, uogų sultinio ar želė. Vis dėlto kai kuriuos produktus rekomenduojama neįtraukti į dienos meniu. Sergant rotavirusine infekcija, geriau atsisakyti:

  • makaronai ir rūkyta mėsa;
  • maistas, kuriame yra acto ir prieskonių;
  • visi pieno produktai;
  • ikrai ir riebi žuvis;
  • saldainiai, saldainiai ir sausainiai;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • riebi mėsa, kiauliena ir subproduktai;
  • turtingi pyragaičiai ir duonos gaminiai.

Pieno produktai yra draudžiami mažiausiai vieną mėnesį po to, kai žmogus turėjo rotavirusinę infekciją. Be to, rekomenduojama laikytis tam tikrų virimo būdų. Visi patiekalai pacientui turėtų būti patiekiami troškinti, virti ar kepti. Pastaruoju atveju plutos neturėtų būti. Šio meniu reikia laikytis mažiausiai 1 mėnesį. Tai maksimaliai padidins stresą ant uždegtų žarnų. Jei asmuo nepaiso dietos arba atsisako jos laikytis dėl kitų priežasčių, tai gali sukelti fermentų trūkumą. Atsižvelgiant į tai, rotaviruso simptomai gali grįžti. Žmogus dažnai viduriuoja ir vemia. Tokiu atveju galimas visiškas virškinamojo trakto uždegimas..