JMedic.ru

Viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų ligų yra bronchitas. Bronchitui būdingas uždegimas, kurio metu pažeidžiama bronchų gleivinė. Dažniausiai sukėlėjai yra virusai. Darytina išvada, kad antibiotikus bronchitui vartoti būtina tik tada, kai yra infekcija. Ligos eigos, kokių vaistų reikia vartoti, ypatybės bus aptariamos toliau.

Ligos eigos priežastys ir tipai

Bronchitas išsivysto po gripo ar peršalimo, gali juos lydėti arba pasireikšti savaime. Kai virusai veikia bronchų gleivinę, jie yra pažeisti, o tai sudaro palankias sąlygas prasiskverbti bakterinei florai į vidų. Jei prie virusinių patogenų prisijungė bakteriniai patogenai, imuninė sistema susilpnėjo ir nebegali savarankiškai susitvarkyti, tik tada bronchito gydymas antibiotikais yra pateisinamas..

Yra keli bronchito tipai:

  1. Ūminis bronchitas. Ši ligos forma pradeda vystytis ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo fone. Ligą sukelia virusas, jos struktūra radikaliai skiriasi nuo bakterinės, antibiotikai bronchitui šiuo atveju netinkami. Esant geram imuniniam atsakui, organizmas gali susitvarkyti pats, pacientui skiriamas poilsis, geriama daug skysčių, atliekamas simptominis gydymas vaistų nuo kosulio, atsikosėjimą skatinančių vaistų forma. Šlapiam kosuliui gydyti naudojami Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Sausam kosuliui gydyti rekomenduojama vartoti „Sinekod“, „Codelac Fito“ ir kitus.

Kiekvieno žmogaus kūne gyvena vadinamieji oportunistiniai mikroorganizmai. Sunkiais atvejais, esant silpnai imuninei gynybai, šios bakterijos sukelia ligą. Sergant bronchitu, tai gali būti stafilokokai, streptokokai. Ūmios formos suaugusiųjų bronchito antibiotikai skiriami, kai pacientas:

  • Aukšta temperatūra (37,5–380C ir aukštesnė) ilgiau kaip 5 dienas;
  • Smurtinis kosulys su pūlingu atsikosėjimu. Jis gali būti geltonos arba žalios spalvos, turintis kruvinų krešulių, pasižymintis nuobodiu kvapu;
  • Būdingi apsvaigimo požymiai;
  • Kraujo tyrime ESR lygis padidėja daugiau kaip 20 mm / h, leukocitų yra 12 000 į 1 μl.
  • Niūrus kvėpavimas. Įkvėpus oro, krūtinės ląstoje stebimos vietos.
  1. Lėtinis bronchitas pasižymi dažnais ligos recidyvais. Bronchitas laikomas lėtiniu, jei jis truko daugiau nei tris mėnesius iš viso per dvejus metus. Ligoniui būdingas kosulys, kurio metu išsiskiria gleivinės skrepliai. Dažniau šios formos bronchitui gydyti skiriami antibiotikai jauniems žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms, kad būtų išvengta atkryčio, pavyzdžiui, esant hipotermijai..

Antibiotikų terapija

Aminopenicilinai. Pirmos kartos, pirmosios eilės vaistai yra aminopenicilinai. Rekomenduojami antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems. Tai yra plataus veikimo spektro vaistai, jie specialiai atpažįsta bakterijų ląstelių sienelę ir ją sunaikina, taip nepažeisdami organizmo ląstelių. Šie vaistai turi keletą trūkumų:

  1. Dažnos alerginės reakcijos (tokiu atveju skiriami naujesnės kartos vaistai);
  2. Ardomas bakterijų, turinčių beta laktamazių.

Nuo pirmųjų antibakterinių vaistų atradimo bakterijos daug kartų mutavo ir išmoko „kovoti“ su šiuo vaistu. Visų pirma, jie įsigijo fermentą beta-laktamazę, kurį vaistai sunaikina. Tuomet būtina atlikti aminopenicilinų kursą kartu su beta laktamazės inhibitoriais.

Aminopenicilinai yra antibiotikai nuo bronchito. Dažniausiai naudojamų medžiagų sąrašas:

  • Amoksicilinas. Stiprus antibiotikas nuo bronchito prieš aerobinius gramteigiamus, gramneigiamus mikroorganizmus, keletą Salmonella, Shigella ir Klebsiella padermių, Helicobacter pylori. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo atvejais, esant infekcinei mononukleozei. Nėštumo metu skirkite atsargiai žindydami, jei rizika motinai yra didesnė už pavojų vaisiui. Kokia geriausia dozė pacientui ir bus veiksminga, nustato gydytojas. Galimos šalutinės reakcijos: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, persivalgymas, galvos skausmai, sąnarių skausmai ir kt. Vidutinė tabletės formos kaina yra nuo 63 iki 380 rublių, kapsulės forma - nuo 60 iki 93 rublių;
  • Amoksiklavas. Sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, tai yra, slopina bakterijų beta-laktamazių veikimą, kartu paveikdamas jų gyvybines funkcijas. Kontraindikuotina esant individualiam netolerancijai, limfocitinei leukemijai, infekcinei mononukleozei, kepenų funkcijos sutrikimui, kurį sukelia šio vaisto vartojimas anamnezėje. Gydymo kursas yra nuo 5 dienų iki dviejų savaičių. Veiksmingą dozių kiekį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, svorį, ligos sunkumą ir inkstų funkciją. Vidutinė tabletės preparato kaina yra nuo 220 rublių. iki 380 rublių;
  • Augmentin taip pat yra penicilino ir beta-laktamazių inhibitoriaus. Nerekomenduojama nėštumo metu, leidžiama žindyti. Šalutinis kandidozės poveikis yra dažnas. Dozė parenkama individualiai. Augmentino kaina svyruoja nuo 250 iki 370 rublių.

Makrolidai yra antibiotikai antros eilės bronchitui gydyti. Makrolidai slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse, vadinasi, jie negali daugintis. Ši naujos kartos vaistų grupė yra veiksminga net nespecifiniams patogenams. Šios kartos vaistai yra veiksmingi lėtinėje ligos eigoje. Jei pacientas netoleruoja penicilinų, gydymo schemoje reikia makrolidų.

  • Azitromicinas yra antibiotikas bronchitui iš makrolidų grupės. Sutrikus kepenų ir inkstų funkcijai, aritmija draudžiama. Šalutinis poveikis yra galimas galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargis, viduriavimas, vidurių pūtimas ir kt. Kokias dozes reikia vartoti konkrečiam pacientui, gydytojas nustato pagal individualias indikacijas. Kaina nuo 30 iki 90 rublių;
  • Midekamicinas. Draudžiama maitinti krūtimi, esant sunkiam kepenų nepakankamumui, individualiam netolerancijai. Jis skiriamas 400 mg 3 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 1600 mg. Terapijos trukmė yra nuo savaitės iki 10 dienų. Vidutinė kaina yra 220 rublių;
  • Hemomicinas. Jis vartojamas prieš valgį 1 kartą per dieną. Suaugusiesiems skiriama 500 mg dozė trims dienoms. Kontraindikuotinas inkstų ir kepenų nepakankamumas, žindymo laikotarpiu. Vidutinė kaina nuo 260 iki 290 rublių.

Fluorchinolonai yra 1, 2 ir naujos 3 ir 4 kartos vaistai, tokie kaip levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas. Jie reikalingi gydymo režime, kai tiek pirmosios, tiek antros eilės vaistai sukelia alergines reakcijas. Jie slopina fermentus bakterijų DNR sintezėje, suteikdami baktericidinį poveikį. Dažnai galimos alerginės apraiškos. Gydymo metu geriau vartoti probiotikus, kitaip įmanoma disbiozė. Koks vaistas yra geriausias pacientui, gydytojas paskirs.

Antibiotikai nuo bronchito - fluorochinolonai:

  • Levofloksacinas. Negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų asmenims. Atsargiai pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis. Dozės nustatomos individualiai po 250–750 mg vieną kartą per parą. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 savaičių. Kaina nuo 200 iki 530 rublių;
  • Moksifloksacinas. Netaikomas jaunesniems nei 18 metų asmenims. Galimos šalutinės reakcijos, pasireiškiančios galvos skausmais, mieguistumu, tachikardija, bėrimu, artritu ir kt. Išrašykite 400 mg vieną kartą per dieną. Priėmimo trukmė yra individuali. Vidutinė kaina - 700 rublių.

Cefalosporinai yra antibiotikai nuo bronchito pagal atsarginį režimą. Jie naudojami, jei pacientas yra alergiškas trims ankstesnėms vaistų grupėms arba, jei dėl užsitęsusios formos reikalingas kompleksinis gydymas. Jie vartoja 1-os, 2-os kartos vaistus ir netgi naujus 4. Cefalosporinai slopina bakterijų dauginimąsi. Sukelia alergiją, disbiozę.

Dažniausiai vartojamų vaistų sąrašas:

  • Cefazolinas. Pirmos kartos vaistas. Kontraindikuotinas jaunesniems nei 1 mėnesio vaikams, maitinant krūtimi. Dozė parenkama individualiai, švirkščiama į veną arba į raumenis. Vidutinė kaina 30 rublių;
  • Ceftriaksonas. Naujas trečios kartos vaistas. Kontraindikuotinas esant virškinimo trakto ligoms, hiperbilirubinemijai naujagimiams, neišnešiotiems kūdikiams. Jis skiriamas į raumenis arba į veną, dozė 1-2 g kartą per parą. Vieno butelio kaina nuo 30 iki 50 rublių.

Kaip nustatyti, kuris vaistas yra reikalingas?

Norint išsiaiškinti, kokie antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems ir vaikams bus veiksmingi, yra skreplių analizė, skirta patogenui išskirti ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Ši analizė leidžia tiksliai nustatyti, kas bus veiksminga. Dažnai jis praktiškai nenaudojamas, nes jo trukmė yra apie penkias dienas, gydytojas tiesiog skiria vaistus su plačiu veikimo spektru. Jei jie neveiksmingi, tada atliekama ši analizė ir remiantis ja, skiriamas gydymas. Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems ir vaikams turėtų būti parenkami individualiai.

Vaizdo įrašas: gripo ir peršalimo ligų antibiotikai. Antibiotikų taisyklės. Izraelio ekspertų patarimai.

Optimalus ūminio bronchito pasirinkimas yra kuo greičiau kreiptis į gydytoją, ir jis jau nuspręs, kas jums geriausia. Be to, visus šiuos antibiotikus galima įsigyti tik pagal receptą. Man buvo išrašytas azitromicinas „Ecomed for bronchitis“ - tai azitromicino ir pagalbinių vaistų derinys, kad antibiotikas geriau pasisavintų organizmą, o šalutinis poveikis būtų kuo mažesnis. Ji buvo išgydyta per vieną 10 dienų kursą, nors antrą dieną ji jautė reikšmingą pagerėjimą.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiems ir vaikams

Bronchitas yra uždegiminė bronchų liga, kurią gali sukelti:

Cheminis poveikis (rūkymas, pavojinga gamyba);

Didžioji dauguma atvejų bronchitas yra virusinio peršalimo ligos komplikacija, todėl gydyti jį antibiotikais yra ne tik beprasmiška, bet ir pavojinga. Antimikrobiniai vaistai yra bejėgiai nuo virusų, be to, jie slopina imuninę sistemą ir neleidžia kūnui savarankiškai kovoti su grėsme. Labiausiai pagrįsta taktika, susijusi su virusiniu bronchitu, yra lovos poilsis, daug skysčių gėrimas, atšilimo procedūros, imunostimuliatorių vartojimas ir simptominis gydymas atsikosėjimą mažinančiais vaistais..

Bronchitą gydyti antibiotikais patartina tik dviem atvejais:

Prie virusinės infekcijos prisijungė bakterinė infekcija, o kūnas nesugeba su ja susidoroti tris ar daugiau savaičių;

Liga yra lėtinė, dažnai recidyvuojanti ar netipiška.

Taigi diagnozė „bronchitas“ jokiu būdu nereiškia, kad žmogų reikia gydyti antibiotikais. Neatlikus nuodugnaus tyrimo ir nenustačius ligos priežasčių, negalima skirti vaistų, ypač sau. Priklausomai nuo bronchito tipo, kompetentingas specialistas pasirinks geriausią vaistų terapijos variantą.

Bronchito tipai

Ūminis bronchitas

Šis terminas reiškia uždegiminį procesą bronchuose, kuris atsirado sezoninio ARVI ar gripo fone. Virusinis priepuolis yra rimtas smūgis imuninei sistemai, kuris skuba pasinaudoti bakterijomis, gyvenančiomis beveik bet kuriame organizme: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai. Jie dauginasi bronchuose ir pirmiausia sukelia skausmingą sausą kosulį, o po to - klampių skreplių sąstingį, kurio sunku atsikratyti..

Prieš imantis kraštutinių priemonių, būtina pamėginti padėti pacientui savarankiškai susidoroti su bronchitu, pasitelkus poilsį, gausų gėrimą ir simptominį gydymą vaistais nuo uždegimo (Sinekod, Libeksin), atsikosėjimą skatinančiais vaistais (Bromhexin, Lazolvan) ir medicininėmis procedūromis (inhaliacijomis, garstyčių tinku, trinimu).... Žinoma, esant karščiavimui, šildantis poveikis yra nepriimtinas. Ūminis bronchitas paprastai išnyksta per dvi savaites.

Ūminio bronchito gydymas antibiotikais nurodomas šiais atvejais:

Kosulys trunka daugiau nei tris savaites iš eilės;

Paciento kūno temperatūra yra subfebrili arba febrili (37,5–38,5 C);

Flegma yra nepermatoma, geltonai žalia, kruvina, įžeidžianti;

Yra sunkaus kūno intoksikacijos požymių (pykinimas, laisvos išmatos, pilka spalva, silpnumas, gausus prakaitavimas);

Kraujo tyrimai rodo leukocitozę, aukštą ESR ir formulės poslinkį į dešinę;

Pacientas skundžiasi krūtinės skausmu;

Kvėpuojant girdimas aiškus švokštimas ir matomas tarpšonkaulinis atitraukimas.

Lėtinis bronchitas

Bronchitas laikomas lėtiniu, jei jis trunka daugiau kaip tris mėnesius kartu dvejus metus. Šią ligą lydi stiprus kosulys ir gausus bronchų gleivių išsiskyrimas, jį sunku simptomiškai gydyti ir jis pasikartoja pirmąjį imuniteto susilpnėjimą. Lėtinis obstrukcinis bronchitas ir rūkančiojo lėtinis bronchitas kelia didelį pavojų - šios ligos dažnai provokuoja plaučių vėžio vystymąsi. Alerginis ir astminis lėtinis bronchitas taip pat reikalauja didesnio dėmesio dėl uždusimo rizikos.

Tokių sudėtingų ligų gydymas yra atskiro pokalbio tema, šiandien diskutuojame apie antibiotikus. Patartina juos skirti pacientams (ypač senyvo amžiaus ir labai jauniems), kuriems bet kokia hipotermija virsta nauju lėtinio bronchito protrūkiu. Priežastis yra susilpnėjusi imuninė sistema ir didelė bakterijų kolonija, esanti lizduose bronchuose. Pasitelkus antibiotikus, šiai kaitvietei turėtų būti taikomas prevencinis smūgis, kad banalus peršalimas vėl netaptų kelių dienų košmaru..

Netipinis bronchitas

Labai retais atvejais anaerobiniai patogenai, tokie kaip chlamidija ar mikoplazma, sukelia bronchitą. Netipinis bronchitas pasireiškia silpną imunitetą turintiems žmonėms, senyvo amžiaus žmonėms, kurie neseniai sirgo dar viena rimta infekcine liga. Anaerobinių mikroorganizmų klastingumas slypi jų nuostabiame gyvybingume, atsparume daugeliui antibiotikų ir nuosekliame, bet labai lėtai griaunančiame kvėpavimo sistemos darbe..

Asmuo, kenčiantis nuo netipinio bronchito, paprastai ilgai nesikonsultuoja su gydytoju. Temperatūra žema, kosulys vidutinis, skreplių nedaug. Tačiau laikui bėgant jis blogėja: didėja krūtinės ir raumenų skausmai, silpnumas, intoksikacija. Kuo vėliau toks pacientas pagaliau lankosi pas gydytoją ir yra patikrintas, tuo blogiau, nes kova su anaerobiniais patogenais, net atsižvelgiant į šiuolaikinių antibiotikų galią, trunka mėnesius.

Suaugusiųjų bronchito gydymo taktika

Atsižvelgiant į bronchito tipą, gydymas parenkamas taip:

Ūminis virusinis bronchitas - lovos poilsis, gerti daug skysčių, imunostimuliuojantis ir simptominis gydymas, atsisakyti antibiotikų;

Nekomplikuotas lėtinis bronchitas (mažiau nei keturi recidyvai per metus) - antibiotikai iš aminopenicilinų ar makrolidų grupės (su penicilinų netoleravimu);

Komplikuotas lėtinis bronchitas (daugiau nei keturi recidyvai per metus, paciento amžius viršija 65 metus) - aminopenicilinai, cefalosporinai, makrolidai;

Lėtinis bronchitas su gretutinėmis ligomis (inkstų ir (arba) širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas) - fluorochinolonai;

Mikoplazminis bronchitas - makrolidai;

Chlamidialinis bronchitas - tetraciklinai, fluorochinolonai, makrolidai.

Antibiotikų, skirtų bronchitui, sąrašas suaugusiesiems

Šiuolaikiniai terapeutai suaugusiems pacientams, sergantiems bronchitu, skiria šias antimikrobinių vaistų grupes:

Bronchito gydymas paprastaisiais penicilinais ir sulfonamidais šiuo metu nėra atliekamas dėl jų didelio toksiškumo ir mažo efektyvumo dėl daugumos patogenų mutacijos..

Aminopenicilinai - pirmosios eilės antibiotikai

Šios grupės vaistai sunaikina bakterijų ląstelių membraną ir dėl to miršta. Aminopenicilinai yra aktyvūs prieš pneumokokus, streptokokus, stafilokokus ir daugumą kitų bakterijų, sukeliančių bronchitą. Kodėl jie laikomi pirmosios eilės antibiotikais? Nes žmogaus kūne nėra ląstelių, netgi membranos struktūroje šiek tiek panašių į patogeninių bakterijų ląsteles. Taigi aminopenicilinai sunaikina tik patogeną ir nepažeidžia sveikų audinių..

Penicilinai yra geriausi antibiotikai suaugusiųjų ir vaikų bronchitui gydyti, tačiau net jie turi du trūkumus:

Dažnas šalutinis poveikis alergijos forma;

Mažas efektyvumas kovojant su patogenų mutacija, naudojant fermentą beta-laktamazę.

Jei nieko negalima padaryti dėl pirmo neigiamo momento - turite pasirinkti antibiotiką iš kitos grupės - tada mokslininkai išmoko susidoroti su antruoju. Beta-laktamazės, kurias evoliucijos metu įgijo kai kurios ypač klastingos bakterijos, naikina penicilinus. T. y., Viskas vyksta tiksliai, o priešingai - bronchitą naikina ne antibiotikai, o bronchitas naikina antibiotikus. Norėdami neutralizuoti beta laktamazių fermentą, į amoksiciliną pridedama sulbaktamo arba klavulanato (klavulano rūgšties). Šie komponentai yra specifiniai beta laktamazių inhibitoriai, todėl jie susilieja su penicilinais ir padeda jiems kovoti su bakterijomis..

Šio atradimo rezultatas yra naujausios kartos aminopenicilinai:

Šių vaistų kaina svyruoja nuo 50 iki 500 rublių, priklausomai nuo prekės ženklo. Atminkite, kad labiausiai prieinami yra naminės gamybos milteliai ir tabletės, ant kurių pakuotės parašyta: „amoksicilinas + sulbaktamas“ arba „amoksicilinas + klavulano rūgštis.

Makrolidai - antros eilės antibiotikai

Šios grupės vaistai slopina baltymų sintezę patogenų ląstelėse ir taip neleidžia jiems daugintis. Šis požiūris į bronchito gydymą suaugusiesiems yra optimalus, kai kalbama apie lėtinę, užsitęsusią, dažnai pasikartojančią ligą. Makrolidai taip pat yra geri, nes, skirtingai nuo penicilinų, jie geba įsiskverbti į anaerobinius mikroorganizmus. Tai reiškia, kad makrolidų grupės antibiotikai gali būti naudojami atipinėms bronchito formoms, kurias sukelia chlamidijos ir mikoplazmos, gydyti..

Makrolidai turi ilgą pusinės eliminacijos periodą, gerai kaupiasi audiniuose ir nereikia dažnai juos vartoti. Paprastai pacientai juos gerai toleruoja ir nesukelia šalutinio poveikio net ir ilgai gydant bronchitą. Jei pacientas netoleruoja penicilino grupės antibiotikų, geriausias pasirinkimas yra makrolidai..

Makrolidai, dažnai naudojami bronchitui:

Eritromicinas yra pirmosios kartos makrolidas, kuris buvo šios grupės antimikrobinių vaistų kūrimo pradininkas. Pažangesnis antibiotikas azitromicinas žinomas įvairiais prekių pavadinimais: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicid, Sumamed. Be to, trijų vietinių azitromicino kapsulių pakuotės kaina yra 80–120 rublių, o plačiai reklamuojamas importuotas generinis „Sumamed“ kainuoja 450–600 rublių..

Fluorokvinolonai

Bronchito gydymas fluorokvinolonais yra priimtinas tik suaugusiems pacientams ir tik tuo atveju, jei individualus pirmosios ir antrosios eilės antibiotikų netoleravimas. Fluorchinolonai turi labai platų veikimo spektrą, efektyviai sunaikina bakterijų DNR, tačiau labai dažnai sukelia alergiją ir šalutinį poveikį. Ilgalaikis gydymas fluorokvinolonais neįmanomas be palaikomojo gydymo, kurio tikslas - palaikyti sveiką vidaus organų mikroflorą, kitaip negalima išvengti disbakteriozės ir mikozių..

Suaugusiųjų bronchitui gydyti naudojami šie fluorokvinolonų grupės antibiotikai:

Pirmos kartos fluorokvinolono, Ofloxacino, cento kaina - 20–30 rublių už pakuotę, populiariausio antros kartos vaisto Ciprofloxacin (Cifran, Ciprolet) kainuoja 80–120 rublių, o trečiosios ar ketvirtosios kartos fluorokvinolonų (Levofloxacin ir Moksifloxacin) yra gana brangūs antibiotikai. (400–1200 rublių).

Cefalosporinai

Šios grupės vaistai yra laikomi rezerviniaisiais antibiotikais bronchitui gydyti. Jie gali būti naudingi, jei pacientas yra alergiškas visoms trims aukščiau išvardytoms vaistų grupėms arba jei sunkiai komplikuotam, užsitęsusiam bronchitui gydyti reikalingas kompleksinis gydymas antibiotikais. Cefalosporinai veikia tik augančias ir dauginančias bakterijas, paralyžiuodami ląstelės membraną ir trikdydami dalijimąsi. Šie antibiotikai sukelia alergines reakcijas ir disbiozę beveik taip pat dažnai, kaip ir paprasti penicilinai, todėl jiems taip pat reikalingas palaikomasis gydymas ilgai vartojant..

Suaugusiųjų bronchitas gydomas šiais cefalosporinų grupės antibiotikais:

Injekcinių ampulių kaina svyruoja nuo 10 iki 50 rublių už vienetą, o vaistas kapsulėse (Suprax, Ixim, Pantsef) jums kainuos 500-1500 rublių.

Koks antibiotikas yra geriausias sergant bronchitu?

Turėdami šį sakramentinį klausimą pacientai dažniausiai kreipiasi į terapeutus ir vaistinių vaistininkus. Atsakymas nedviprasmiškas - padeda geriausias antibiotikas nuo bronchito, kuriam jautrus jūsų ligos „kaltininkas“. Norėdami nustatyti sukėlėją, kuris sukėlė ligą, turite paimti bronchų gleivių analizę kultūrai.

Dėl daugelio priežasčių bronchito bakterinių skreplių analizė yra labai reta:

Sėjama 5–7 dienas, o sunkios būklės pacientui visą šį laiką netaikant antibiotikų terapijos, jis gali blogai pasibaigti;

Kepyklų laboratorijų, taip pat ir kvalifikuoto personalo, vis mažiau ir mažiau, todėl šiuolaikinės nemokamos medicinos sąlygomis vargu ar jums bus atlikta tokia analizė;

Aminopenicilinai yra aktyvūs nuo beveik visų galimų bronchito patogenų, tai reiškia, kad jie jums padės nepaisant to, kurios bakterijos sukėlė ligą.

Vaikų bronchitas: ar reikia antibiotikų??

Kai kūdikis suserga, tėvai yra pasirengę duoti bet kokius pinigus už vaistus ir pažodžiui gauti iš vaistinės viską, kas gali jam padėti. Matydamos vaiko kančias, motinos paprastai reikalauja, kad pediatras išrašytų antibakterinių vaistų, o jei jis atsisako, pačios važiuoja vartoti tabletes, laimei, jos išleidžiamos be recepto. Tiesą sakant, tai nėra gerai, bet pats tikriausias blogis..

Vaikų bronchito gydymas antibiotikais beveik visada yra nepraktiškas, ir štai kodėl:

99% atvejų vaikų bronchitas yra virusinio pobūdžio ir nėra komplikuotas bakterinės infekcijos. Stiprus, jaunas imunitetas savarankiškai susidoroja su šia liga per 1–2 savaites. Vienintelės išimtys yra neišnešioti kūdikiai ir dažnai sergantys kūdikiai iki trejų metų;

Net sergant bakterine infekcija, protingiau yra stengtis išlaikyti vaiko imunitetą, o ne apnuodyti jo kūną antibiotikais, priešingai, sumažinant apsaugą ir suaktyvinant kitas ramiai veikiančias bakterijas;

Kai vaikas gydomas antibiotikais, jam padidėja alergijos rizika, o jo patogeninė mikroflora susipažįsta su vaistais ir prie jų prisitaiko. Ateityje tai gali atimti galimybę gauti pagalbą, kai tai tikrai būtina, nes jis bus alergiškas kai kuriems antibiotikams, o ligos sukėlėjai jau bus nejautrūs kitiems..

Viskas pasisakoma už naudojimąsi imunostimuliatoriais (Imudon) ir simptomine terapija (karštais gėrimais, įkvėpus, trinant, mukolitines medžiagas). Labai svarbu suteikti vaikui ramybę ir tinkamą mitybą ligos metu (apie tai skaitykite žemiau).

Pateikiame priežasčių, kurios gali paskatinti pediatrą paskirti antibiotikus mažam bronchito pacientui, sąrašą:

Kosulys nepraeina tris ar daugiau savaičių;

Skrepliai įgijo patologinę spalvą ir kvapą;

Kraujo tyrimas rodo aukštą leukocitozę ir ESR dažnį virš 20 mm / h;

Yra švokštimas, dusulys, tarpšonkaulio atitraukimas ir krūtinės skausmas;

Karščiavimas yra pavojingas gyvybei (temperatūra yra aukštesnė nei 39 ir neišnyksta);

Yra didelių kūno intoksikacijos požymių;

Kūdikis neišnešiotas, silpnas, jaunesnis nei trejų metų.

Daugelis tėvų nepritaria vaiko paguldymui į ligoninę gydytis. Jie sako, kad jis pasirinks daugiau infekcijos, nei išgydys. Šios baimės nėra nepagrįstos, tačiau nepaisant to, jei vaikas labai blogas, geriau jį patikėti specialistams..

Antibiotikų, skirtų vaikų bronchitui, sąrašas

Antimikrobinis gydymas neatšaukia kitų terapinių priemonių, o tik jas papildo. Vis tiek reikia likti lovoje, gerti daugiau skysčių, daryti procedūras ir vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus.

Vaikų bronchitui gydyti naudojamos šios antibiotikų grupės:

Pasirinkti vaistai yra Amoxiclav ir Augmentin, kurių pranašumus mes aprašėme aukščiau. Jei netoleruojate penicilinų, padės cefalosporinai: Cephalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Vaikų bronchitą, ypač ilgalaikį, gydyti reikia kartu su gyvųjų bakterijų kultūromis (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) bei vitaminais C ir B..

Makrolidai išgelbės nuo užsitęsusio, lėtinio ir netipinio bronchito (Macrolide, Sumamed, Rulid). Šie antibiotikai taip pat yra geri, nes jie gerai įsiskverbia į visus kūno skysčius, įskaitant bronchų sekretus, kur jie greičiausiai ir efektyviausiai gali veikti bronchito sukėlėjus..

Šiuolaikiniai vaikams skirti antibiotikai yra prieinami ir patogūs: sirupų ir vaisių skonio kramtomųjų tablečių pavidalu. Tai labai palengvina bronchito gydymą jauniems pacientams..

Antibiotinis bronchito gydymas nėštumo metu

Nemaloniausias ir pavojingiausias dalykas, kokį galima įsivaizduoti nėštumo metu, yra staigus sunkios ligos pradžia, kurios gydymui gali prireikti vaistų, kurie kenkia negimusiam kūdikiui. Jei nėščiai moteriai diagnozuotas bronchitas, turite imtis visų priemonių, kad suaktyvintumėte jos imunitetą ir padėtumėte savarankiškai susidoroti su liga. Taip pat yra specialių imunostimuliatorių, kurie tiesiogiai apsaugo vaisį ir turi vietinį poveikį, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos ir makšties žvakučių „Viferon“. Jie pristatomi atsižvelgiant į tai, kuri fiziologinė anga yra arčiau placentos.

Jei bronchito negalima sustabdyti naudojant simptominį ir imunostimuliuojantį gydymą, protingiau vis tiek griebtis antibiotikų, nei leisti būsimai organizmo intoksikacijai ir didelėms leukocitozėms. Šie veiksniai dar labiau neigiamai paveiks vaisiaus vystymąsi nei šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai. Nepamirškite ir to, kad nėščios moters diafragmą suspaudžia augantis vaisius, o tai žymiai apsunkina bronchų gleivių išsiskyrimą ir taip paspartina bakterijų dauginimąsi bronchuose..

Bronchito gydymo nėštumo metu taktika yra tokia:

Pirmąjį trimestrą, kai klojamos visos pagrindinės negimusio vaiko sistemos ir organai, gydymas antibiotikais yra labai nepageidautinas. Bet jei jūs negalite išsiversti be jų, gydytojas paprastai skiria Amoksiciliną, Flemoksiną ar kitą vaistą iš aminopenicilinų grupės..

Antrame ir trečiame trimestre galima skirti cefalosporinų grupės antibiotikus, taip pat makrolidus;

Kategoriškai neįmanoma gydyti bronchitą nėščioms moterims tetraciklinų ir fluorochinolonų pagalba;

10 bronchito gydymo antibiotikais taisyklių

Baigdami grįžkime į savo pokalbio pradžią ir dar kartą pabrėžkime, kad vartoti antibiotikus nuo bronchito būtina tik tuo atveju, jei tai tikrai būtina. Prieš išrašydami vaistą, jei ne bakterinė skreplių kultūra, tada bent jau atlikite pradinį kraujo tyrimą. Ir jei stebima leukocitozė, be to, padaugėja segmentinių ir stabdančių leukocitų segmentų, taip pat ESR yra daugiau kaip 20 mm / h, tuomet patartina gydyti bronchitą antibiotikais. Ir jei bronchito kaltininkas yra nekomplikuota virusinė infekcija (kaip dažniausiai būna), vartoti antibakterinius vaistus yra beprasmiška ir žalinga.

Užsirašykite, kuriuos antibiotikus anksčiau vartojote, ir praneškite gydytojui! Ta pati taisyklė galioja ir vaikams - tėvai turi pateikti pediatrui tikslią informaciją apie visus antibakterinius vaistus, su kuriais jis buvo gydomas prieš pirmąjį vizitą pas šį gydytoją, ir apie tai, ar šie vaistai buvo veiksmingi, kokį šalutinį poveikį jie sukėlė, ar jie nebuvo alergiški. Objektyvūs duomenys apie antibiotikų vartojimo dažnio toleravimą leis gydytojui pasirinkti tokį vaistą bronchito gydymui, kuris greičiausiai padės pacientui ir nesukels neigiamų pasekmių..

Neprašykite gydytojo skirti antibiotikų ir negerkite jų patys! Skubame kuo greičiau pasveikti ir manome, kad visa reikalinga informacija gali būti sukaupta reklamuojant vaistus. Todėl, kai gydytojas, sergantis bronchitu, rekomenduoja dėti garstyčių pleistrus ir gerti arbatą su medumi, susierzinome ir galvojame, kad tai nekvalifikuotas „senosios mokyklos“ specialistas, skubantis kuo greičiau mūsų atsikratyti. Tuomet ateiname į vaistinę, kur paslaugus vaistininkas siūlo platų modernių, šaunių, galingų (ir, žinoma, kuo brangesnių) vaistų asortimentą. Tokio gydymo rezultatas ne visada yra pergalė prieš bronchitą, tačiau beveik visada pasireiškia disbiozė, alergija ir priklausomybė nuo antibiotikų..

Paprašykite atlikti bakteriologinę skreplių analizę, jei nepagerėja! Jei praėjus 3–5 dienoms nuo tikslaus ir savalaikio Jums paskirto antibiotiko vartojimo pradžios, teigiamų sveikatos pokyčių nėra, būtinai pasakykite gydytojui ir paprašykite atlikti skreplių tyrimą bakterijų kultūrai nustatyti. Jums gali būti netipinis bronchitas arba jį gali sukelti bakterijos, atsparios pasirinktam vaistui.

Griežtai stebėkite antibiotikų dozę, vartojimo dažnumą ir laiką! Jei jums paskirta vartoti vaistą tris kartus per dieną, tai dar nereiškia, kad reikia vartoti piliulę pusryčių, priešpiečių ir vakarienės metu arba prieš / po valgio. Norint veiksmingai gydyti bronchitą antibiotikais, būtina palaikyti pastovią terapinę vaisto koncentraciją kraujyje. Taigi, jei paskirta trijų kartų dozė, tai reiškia 8 valandų pertraukas, jei keturis kartus - 4 valandų pertrauką, jei du kartus - 12 valandų, o jei viena dozė, tada reikia vartoti tabletes po kiekvieną dieną tuo pačiu laiku..

Neprameskite gydymo iškart po to, kai pasijusite geriau! Bronchito gydymas antibiotikais priklauso nuo vaisto rūšies ir gali trukti nuo 3 iki 14 dienų, dažniausiai 5–7 dienas. Šie terminai paimti ne iš viršutinės ribos, o klinikinių tyrimų su daugeliu kontrolinių pacientų grupių rezultatai. Infekcijų „nepakankamas gydymas“ yra dar blogesnis nei „pakartotinis gydymas“, tai yra, nereikalingas antibiotikų vartojimas. Kas nutinka paciento, kuris per pusę nutraukia antimikrobinį gydymą, kūne? Lieka bakterijų kolonija, kuri nėra visiškai užmušta, o tik užkirsta antibiotiko, ir gerai susipažinusi su jo veikimo principu. Šie patogenai išgyvens ir perduos paveldėtą genetinę informaciją savo palikuonims, kurių dėka ateityje žmogus gali susirgti daugialypiu atsparumu negydančia infekcija..

Venkite gydymo pertraukimų ir nesuderintų antibiotikų pakeitimų! Visada įsigykite tiek vaistų, kiek reikia, kad būtų baigtas visas bronchito gydymas antibiotikais. Visiškai nepriimtina, kai reikiamu metu tablečių tiesiog nėra po ranka, o pacientas praleidžia vaistą arba įsigyja vaistinėje nustatyto vaisto analogą, nes reikalingos tabletės nebuvo parduodamos. Analogas gali turėti skirtingą veikliosios medžiagos sudėtį arba dozę! Kaip paskutinę galimybę susisiekite su gydytoju ir pasitarkite dėl pakeitimo.

Nekeiskite dozės! Kai kurie žmonės, gydydami bronchitą antibiotikais, pastebi alergijos ar sunkaus šalutinio poveikio požymius (pykinimą, vėmimą, viduriavimą, silpnumą, galvos svaigimą), tačiau nieko gydytojui nepasako, o vietoj to stoikiškai ištveria kankinimus ir tiesiog sumažina vaisto dozę, tikėdamiesi tokiais būdais sumažinti sunkumą. nemalonūs simptomai. Tai neturėtų būti daroma jokiomis aplinkybėmis! Perskaitykite apie pasekmes 5 skyriuje. Taip pat neįmanoma kuo greičiau padidinti antibiotikų dozės bronchitui išgydyti, nes tada negalima išvengti šalutinio ir žalingo poveikio inkstams ir kepenims..

Tinkamai vartokite antibiotikus! Jei instrukcijose teigiama, kad vaistą reikia gerti 20 minučių prieš valgį, valgio metu arba valandą po valgio, tuomet reikia laikytis šios rekomendacijos, nes kiekvienam antibiotikų tipui reikia tam tikrų sąlygų, kad būtų galima optimaliai absorbuotis ir patekti į kraują. Taip pat gali būti specialių nurodymų, kaip vartoti vaistą (nuryti piliulę ar kapsulę visą, kramtyti, ištirpinti, laikyti ją po liežuviu), kaip ją gerti (tik vandenį ar bet kurį kitą skystį) ir kiek vandens reikia gerti. Šios rekomendacijos taip pat reikia laikytis, nes yra antibiotikų, kurie stipriai dirgina virškinamąjį traktą..

Nepamirškite palaikomosios terapijos! Ilgalaikį bronchito gydymą antibiotikais beveik visada lydi profilaktinis vitaminų, probiotikų ir fungicidų vartojimas, nes be šių priemonių sunku išlaikyti sveiką mikroflorą organizme. Atmestinas požiūris į gydytojo patarimą ar banalus noras taupyti gali sukelti ilgalaikį nevirškinimą, stomatitą, vitaminų trūkumą, makšties kandidozę (pienligę) ir kitus nemalonius simptomus. Todėl geriau įsigyti ir gerti visus rekomenduojamus vaistus..

Laikykitės specialios dietos! Ne paslaptis, kad kai kurios ypač skanaus ir patenkinančio maisto rūšys (rūkyta mėsa, keptas maistas, konditerijos gaminiai) labai užkrauna kepenis. Tačiau bronchito gydymo antibiotikais laikotarpiu jai jau sunku. Apie alkoholį nėra ką pasakyti - jis ne tik perkrauna inkstus, bet ir pavojingai sąveikauja su dauguma antibiotikų. Ligos metu stenkitės būti kiek įmanoma santūresni maiste, valgykite sveikesnį ir lengvesnį maistą (grūdus, sriubas, daržoves) ir gerkite bent du litrus švaraus vandens per dieną. Būk sveikas!

Apie gydytoją: 2010 - 2016 Elektrostalio miesto centrinio medicinos ir sanitarijos skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės gydytojas. Nuo 2016 metų ji dirba 3-ame diagnostikos centre.

Antibiotikai vaikų bronchitui - populiarių vaistų apžvalga

Antibiotikas yra sintetinis vaistas, sustabdantis patologinių bakterijų dauginimąsi, todėl jis naudojamas konservatyviam virusinių ligų, tokių kaip bronchitas, gydymui..

Ši kvėpavimo takų infekcija pažeidžia vaiko organizmą, kvėpavimo sistema ir vaiko apsauginė funkcija yra formavimosi procese.

Norėdami užkirsti kelią uždegiminiam procesui plisti į organus, pediatras skiria antibiotikus vaikui, sergančiam bronchitu.

Poveikis kūnui

Antibakteriniai vaistai skirstomi į keletą grupių pagal „veikimo mechanizmo“ ypatybę. Yra tokios grupės:

  1. Makrolidai sustabdo baltymų sintezę patogeniškos ląstelės struktūroje, prieš tai mirdami. Lėtinio bronchito gydymui turėtų būti naudojami grupės vaistai.
  2. Penicilinai yra skirti sunaikinti virusinių bakterijų membraną. Šiai grupei priklausančių vaistų trūkumas kelia didelę alerginės reakcijos išsivystymo riziką.
  3. Fluorchinolonai sugeba sunaikinti DNR virusus, kurie išprovokavo uždegiminį procesą.

Rečiau kvėpavimo takų ligoms gydyti naudojami antibakteriniai tetraciklinų grupės vaistai. Ir antibiotikų vartojimas yra susijęs su šalutiniu poveikiu.

Kai vaikai vartoja antibiotikus

Antibakterinių vaistų veikimas yra skirtas sustabdyti patogeninių ląstelių, kurios provokuoja uždegimo židinio susidarymą, augimą ir sunaikinimą. Antibiotikų ypatumas yra tas, kad jie naikina ne visų tipų mikrobus, o patogenines bakterijas.

Jei bronchitas turi virusinę etiologiją ir nėra lydimas komplikacijų, jo gydymui naudojamos 3 grupės vaistų - atsikosėjimą mažinantys, antivirusiniai ir imunitetą stiprinantys vaistai..

Virusų kaupimasis bronchų gleivinės paviršiuje provokuoja patogeninių bakterijų dauginimąsi, gydant bronchitą ima silpnėti imuninė sistema, o kūdikio būklę sunkina bakterinės infekcijos simptomai..

Antibiotikas gydant bronchitą skiriamas vaikui, jei yra simptomų:

  • bendra intoksikacija;
  • šiluma;
  • nuolatinis dusulys;
  • silpnumas ir mieguistumas;
  • kosulys su pūlingomis išskyromis.

Kita antibakterinių vaistų vartojimo indikacija yra leukocitozės išsivystymas, kurį lydi padidėjęs imuninių ląstelių skaičius..

Prieš skirdamas antibiotiką bronchitu sergančiam vaikui, gydytojas analizuoja skreplius, kad nustatytų viruso patogeno tipą.

Kokie vaistai vartojami

Vaikų bronchitui gydyti naudojama daug antibiotikų. Veiksminga apima: Zinnat, Sumamed, Supraks.

Biseptolis

Šis antibakterinis vaistas yra sulfanilamido grupės atstovas, nebrangus, naudojamas kaip kvėpavimo takų ir šlapimo takų gydymo rezultatas..

Kadangi Biseptol išprovokuoja organų, tokių kaip inkstai ir kepenys, funkcionavimo sutrikimą, sutrikdo kraujotaką, pediatrai šio antibiotiko vaikams neskiria gydant bronchitą..

Zinnat

Vaistas priklauso cefalosporinų grupei ir tuo pačiu metu turi du teigiamus padarinius - baktericidinį ir bakteriostatinį. Veiklioji vaisto Zinnat medžiaga yra cefuroksimas.

Šis vaistas yra dviejų dozių formų - tablečių ir granulių pavidalu, kurios naudojamos tirpalui paruošti. Paros dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko amžių. Kūdikiams iki šešių mėnesių leidžiama vartoti Zinnat du kartus per parą, po 50 mg, o vaikams nuo šešių mėnesių iki dvejų metų - po 100 mg per parą..

Standartinė dozė vaikams nuo 5 iki 12 metų yra 250 mg, vartojama vienodomis dozėmis 2 kartus per dieną.

Sumamed

Vaisto kompozicijoje yra toks komponentas - azitromicinas, kuris sustabdo gramteigiamų bakterijų augimą. Sumamed yra miltelių pavidalo, naudojamas vaistinei suspensijai. Vaisto pranašumas yra tas, kad jį leidžiama vartoti gydant kūdikius..

Paros dozė apskaičiuojama pagal paprastą schemą: 1 kg vaiko svorio yra 10 mg miltelių. Jūs turite vartoti vaistą kartą per dieną bent valandą prieš arba 2 valandas po paskutinio valgio.

Įprasta terapijos trukmė yra 3 dienos..

Suprax

Vaisto „Suprax“ sudėtyje yra veikliosios medžiagos - „Cefixime“. Pagrindinė vaistų vartojimo indikacija yra obstrukcinio bronchito vystymasis kūdikiui. Priemonė tiekiama kapsulių pavidalu, kurios yra naudojamos vaistiniam tirpalui gaminti.

Bronchitu sergantiems vaikams antibiotiko dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į svorį: 1 kg kūno svorio yra 8 mg vaistinių miltelių. Vyresniems nei 6 mėnesių vaikams leidžiama vartoti Suprax kvėpavimo takų uždegimui gydyti.

Amoksiklavas

Vaisto sudėtyje yra 2 aktyvūs komponentai - amoksicilinas ir klavulano rūgštis, kurie mažina patogeninių mikroorganizmų atsparumą ir apsaugo veikliąją medžiagą nuo destruktyvaus beta-laktamazių poveikio.

Vaistas yra dviejų formų - tablečių ir sirupo. Vaikams patariama vartoti Amoxiclav sirupo pavidalu, o vyresniems nei 12 metų vaikams - tablečių pavidalu..

Jei vaistas vartojamas suspensijos pavidalu, dozavimas yra toks: kūdikiams iki 3 mėnesių leidžiama vartoti 30 mg vaisto 1 kg kūno svorio, o vaikams nuo 4 mėnesių rekomenduojama vartoti 40 mg 1 kg kūno svorio. Paros dozė yra padalinta į 3 lygias dalis.

Flemoksinas

Vaistas Flemoxin turi veikimo spektrą uždegimo židiniams, yra naudojamas gydant ne tik bronchitą, bet ir pneumoniją.

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, turinčių vaisinį skonį, todėl lengviau vartoti vaistą.

Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių. Parodyta, kad kūdikiai iki 3 metų vartoja Flemoxin 3 kartus per dieną, po 125 mg. Vaikai iki 6 metų turėtų vartoti 750 mg vaisto per parą trimis dozėmis. Standartinis gydymo kursas yra 7 dienos.

Priėmimo taisyklės

Norėdami išvengti komplikacijų, atsirandančių dėl netinkamo antibiotikų vartojimo, tėvai turėtų laikytis šių taisyklių:

  1. Laikykitės gydytojo nurodytos dozės ir vartokite vaistą namuose sirupo ar tablečių pavidalu. Jei kūdikiui parodoma, kad švirkščiamas antibakterinis agentas, būtina kviesti gydytoją arba savarankiškai pristatyti vaiką į kliniką..
  2. Laikykitės vaistų dozių dažnio ir laiko intervalų tarp jų.
  3. Palaikykite kūdikio vandens balansą.
  4. Laikinai apriboti perteklių, antihistamininių ir sorbentų suvartojimą. Laiko tarpas tarp antibiotikų vartojimo ir medikamentų turėtų būti mažiausiai 2 valandos.
  5. Stebėkite kūdikio savijautą ir prireikus įrašykite būsenos pokyčius į dienoraštį.

Tėvams draudžiama didinti dozę ar koreguoti kurso trukmę. Už gydymo terapijos pakeitimą atsako pediatras.

Kokius antibiotikus draudžiama vartoti

Bronchito gydymas vartojant antibakterinius vaistus yra efektyvus, tačiau vaistai turi ne tik teigiamą, bet ir neigiamą poveikį organizmui. Tai veda prie šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, stiprus galvos skausmas, alergijos, išsivystymo.

Vaistai, kurie neigiamai veikia vaiko organizmą, yra minociklinas. Vartojant vaistą, sutrinka kalcio įsisavinimas, atsižvelgiant į tai, kaulinis audinys praranda savo jėgas, tampa pažeidžiamas mechaninių pažeidimų.

Gydant bronchitą, kuris pablogina kūno būklę, draudžiama vartoti antibiotiką Levomycetiną. Vaisto vartojimo pasekmės yra smegenų kamieninių ląstelių pažeidimas, kraujodaros funkcijos sutrikimas, anemijos vystymasis.

Kaip stiprinti imunitetą

Antibiotikų vartojimas gydant bronchitą neatmeta nemalonių simptomų tikimybės vaikams, kurie atsiranda dėl imuninės sistemos susilpnėjimo veikiant sunkiems vaistams..

Požymiai, kurie atsiranda pasibaigus antibiotikų terapijai, yra blogas apetitas, viduriavimas ir naudingų vitaminų bei mineralų trūkumas..

Norėdami atkurti virškinimo sistemos darbą ir normalizuoti žarnyno mikroflorą, gydytojai rekomenduoja vartoti antibiotikus kartu su probiotikais. Populiariausi grupės vaistai:

  • Bifidumbacterin sudėtyje yra natūralių pieno rūgšties bakterijų, kurios normalizuoja virškinimo trakto darbą ir stiprina imuninę sistemą;
  • „Hilak forte“ siekiama sustiprinti vietinį imunitetą. Vaisto pranašumas yra tas, kad jį leidžiama vartoti kūdikiams;
  • Laktiv-ratiopharm pašalina sunkumo jausmą ir palengvina pilvo pūtimą.

Jei uždegimas įgavo lėtinę formą, be probiotikų, vaikui yra skiriami imunomoduliatoriai - Anaferon, Aflubin ar Interferon.

Pagrindinis narkotikų veiksmas yra skirtas sustabdyti uždegiminį procesą ir suaktyvinti apsauginę funkciją.

Antibiotikai nuo bronchito: kuriuos geriau gerti, nebrangu ir efektyvu

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai nuo bronchito pasirenkami atlikus išsamų apžiūrą, apžiūrą ir atlikus visus būtinus gydančio gydytojo tyrimus.

Bronchitas yra gana dažna liga tiek tarp vaikų, tiek tarp vyresnių žmonių, pastaraisiais metais ši liga tarp gyventojų įgyja lėtinę formą. Suaugusiam žmogui ligos simptomai pasireiškia skirtingais būdais, atsižvelgiant į kai kuriuos veiksnius. Prieš pradedant gydyti ligą, būtina nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado liga. Deja, šiuolaikiniai gydytojai skiria antibiotikus atsitiktine tvarka pagal principą „tai nebus nereikalinga“. Tačiau kai kuriose bronchito formose antibiotikų vartojimas tik trukdo pasveikti. Virusinės kilmės bronchitas ir be antibiotikų gerai reaguoja į gydymą, nes virusai nėra naikinami antibakterinių preparatų. Gydant virusinį bronchitą antibiotikais, prasideda imuniteto slopinimas, disbiozė, alerginės reakcijos, bakterijos formuojasi atsparumas vaistui..

Ūminio bronchito metu dėl virusų ar infekcijos patekimo į organizmą bronchuose išsivysto uždegimas. Jei prieš žmogaus ligą plaučiuose nebuvo jokių patologinių procesų, tada 95 proc. Bronchito išprovokavo virusai. Ūminiam virusinės kilmės bronchitui antibiotikų nereikia. Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, tada stafilokokų, streptokokų, pneumokokų infekcijų gydymas dažniausiai būna simptominis, pasveikimas įvyksta vidutiniškai po dviejų savaičių. Jei organizmo gynyba silpnėja, reikia vartoti antibiotikus. Ūminis bronchitas pasireiškia stipriu kosuliu, krūtinės skausmu, karščiavimu. Daugelis ligonių pasveiksta gana greitai (per dvi savaites), kai kuriais atvejais kosulys trunka apie mėnesį.

Lėtiniu bronchitu laikoma, jei liga pasireiškia pakankamai dažnai ištisus metus (bendras ligos dienų skaičius per metus viršija 90). Lėtinio bronchito metu žmogus kenčia nuo stipraus kosulio su gleivių sekrecija. Toks kosulys gali būti susijęs su kenksmingomis darbo sąlygomis, rūkymu, alerginėmis apraiškomis, infekcijomis viršutiniuose kvėpavimo takuose. Paūmėjimų ar pasikartojančių ligų atvejais gydymas atliekamas antibakteriniais vaistais kartu su atsikosėjimą mažinančiais vaistais.

Atskiroje kategorijoje yra chlamidinės ir mikoplazminės kilmės bronchitai. Pastaruoju metu vis dažniau diagnozuojamas bronchitas, išprovokuotas chlamidijos ir mikoplazmos. Ligos vystymasis vyksta labai lėtai, lydimas intoksikacijos požymių, liga eina užsitęsusia forma, dažnai pasikartojantiems recidyvams, tokį bronchitą nepaprastai sunku gydyti. Be stipraus kosulio, žmogų vargina karščiavimas, didelis karščiavimas, raumenų skausmas.

Antibiotikai nėščioms moterims, sergantiems bronchitu

Nėščių moterų bronchito dažnis yra gana didelis. Tai visų pirma lemia susilpnėjusi imuninė sistema, nesugebanti atsispirti virusams ir infekcijoms. Bronchito vystymasis prasideda kaip peršalimo pasireiškimas (silpnumas, karščiavimas). Po kelių dienų prasideda sausas kosulys, o po poros dienų skrepliai pradeda išsiskirti iš bronchų. Būsimai mamai nepaprastai svarbu rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, nes tai kelia grėsmę įvairioms (kartais gana rimtoms) komplikacijoms vaikui. Jei yra įtarimas, kad vystosi bronchitas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Nėščių moterų skreplių išsiskyrimas iš plaučių yra sunkus, nes sumažėja diafragmos mobilumas ir ji yra padidėjusi. Ir ilgą laiką bronchuose sustingusios skrepliai prailgina ligos trukmę, be to, ši būklė yra ypač kenksminga tiek būsimai mamai, tiek jos kūdikiui. Jei iš viso liga truko ne ilgiau kaip dvi savaites, greičiausiai liga tęsėsi ūmine forma, tačiau jei gydymas truko mėnesį ar daugiau, tai reiškia, kad liga pavirto lėtine forma. Ūmus bronchitas neturi žalingo poveikio negimusiam kūdikiui, tačiau ilgalaikė lėtinė ligos forma gali sukelti vaisiaus intrauterinę infekciją. Po apžiūros ir visų tyrimų patvirtinta bronchito diagnozė, moters gydymą reikia pradėti kuo anksčiau..

Rentgeno nuotraukos nėščiosioms skiriamos tik kraštutiniais atvejais, kai gydytojui kyla abejonių dėl teisingos diagnozės, ligą lydi labai sunki moters būklė, atsiranda įvairių komplikacijų. Antibiotikai nuo bronchito skiriami gana dažnai, tačiau tokių stiprių vaistų nėštumo metu vartoti nerekomenduojama, ypač per pirmuosius tris mėnesius, bet kokie vaistai turėtų būti neįtraukiami. Paprastai antibiotikai nėščioms moterims skiriami kraštutiniais atvejais, kai motinai gresia rimtos komplikacijos. Jei neįmanoma išsiversti be antibiotikų, skiriami vaistai iš daugybės penicilinų, kurie gali būti naudojami gydant nėščias moteris. Šie vaistai praktiškai pašalina galimybę pakenkti vaikui. Jei moteris yra antrame trimestre, tada galima vartoti cefalosporinų grupės vaistus.

Esant ūminiam bronchitui, galite vartoti Bioporox - vietinį antibiotiką, su kuriuo atliekamas inhaliavimas. Šis agentas veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose, todėl visiškai neįmanoma prasiskverbti pro placentą, o tai ypač svarbu tokioje padėtyje esančiai moteriai..

Antibiotikų nuo bronchito sąrašas

Šios serijos antibiotikai turi destruktyvų poveikį bakterijų sienoms, jų veikimas yra nukreiptas tik į kenksmingus mikroorganizmus, tuo tarpu visam kūnui žalos nėra. Vienintelis tokių vaistų trūkumas yra tas, kad penicilinai gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas..

Blokuoja mikrobų dauginimąsi, sutrikdydamas baltymų gamybą ląstelėse.

Antibiotikai nuo plataus veikimo spektro bronchito, dažnas jų vartojimas sutrikdo virškinimo trakto veiklą, provokuoja disbiozę.

Plataus veikimo spektro antibiotikai, gerai susidorojantys su penicilinui atspariais mikroorganizmais. Šios grupės narkotikus pacientai paprastai gerai toleruoja, labai retais atvejais jie sukelia alergines reakcijas.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Vyresnio amžiaus žmonių bronchito gydymui skirti antibiotikai dažnai yra ypač svarbūs gydant ligą. Visų pirma, naudojami antibakteriniai vaistai, turintys antibakterinį poveikį: rovamycinas, flemoksinas, chemomicinas, azitromicinas.

Antroje vietoje yra cefalosporinų grupės antibiotikai: supraksas, ceftriaksonas, cefazolinas, cefepimas. Tokio tipo antibiotikai naudojami nuo lengvos ar vidutinio sunkumo ligos, daugiausia tablečių pavidalu. Sunkios ligos stadijos gydomos injekcijomis, kai kuriais atvejais patartina naudoti kombinuotą gydymą, derinant injekcijas ir geriant tabletes. Virusinės kilmės bronchitui gydyti naudojami antivirusiniai vaistai - vifronas, kipferonas, genferonas ir kt. Jūs taip pat turite vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus (ACC, lazolvaną, bromheksiną ir kt.). Jei kankina dusulys, galite vartoti bronchus plečiančius vaistus: teopecą, eufiliną, beproduktą, salbutamolį ir kt. Taip pat gydymas turi būti papildytas vitaminų preparatais, siekiant sustiprinti organizmo apsaugą..

Jei antibiotikai skiriami be skreplių analizės, tada pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro antibiotikams, dažniausiai penicilino arba saugomos penicilino grupės. Dažniausiai augmentinas skiriamas iš saugomų penicilinų grupės, kuris daro žalingą poveikį daugumai bakterijų, nesugebančių sukurti atsparumo šiam vaistui. Augmentin tiekiamas tablečių, injekcijų, suspensijų pavidalu. Preparatas suspensijos pavidalu yra patogus gydant mažus vaikus, šį preparatą galima vartoti ir nėštumo metu. Vaisto vartojimo saugumas vaikams ir nėščioms moterims įrodytas daugybe tyrimų..

Makrolidų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, azitromicinas, taip pat turi gerą gydomąjį poveikį. Vaistus patogu vartoti, nes reikia vartoti vieną kartą, be to, gydymo kursas nėra labai ilgas, 3 - 5 dienos.

Tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į nustatytus ligos sukėlėjus, remiantis bakterijų kultūromis (skreplių analizė)..

Antibiotikai nuo vaikų bronchito

Ligos, tokios kaip vaikų bronchitas, gydymui privalomi vaistai, kurie pagerina bronchų drenažą, t. įvairūs mukolitiniai vaistai (skystinanti skrepliai): ambroksolis, saldymedžio šaknis, zefyras ir kt. Inhaliacijos pastaruoju metu labai išpopuliarintos naudojant specialų inhaliacijos prietaisą - purkštuvą, kurį galima naudoti namuose..

Antibiotikai vaikų bronchitui dažnai skiriami kartu su antialerginiais ir imunomoduliuojančiais vaistais. Fitoantibiotikas Umckalor, apimantis bakteriostatines savybes, įrodė savo veiksmingumą ir saugumą vaikams. Šis vaistas puikiai tinka galutiniam ligos gydymui, panaudojus stipresnius antibiotikus, nes vaistas pasižymi geromis imunostimuliuojančiomis savybėmis. Po pagrindinių ligos simptomų išnykimo prevencijai rekomenduojama vartoti Umckalor mažiausiai savaitę.

Būtina pasiimti lėšų, skirtų žarnyno mikroflorai palaikyti ir atkurti, siekiant užkirsti kelią disbiozės vystymuisi ir susilpninti organizmo apsaugą. Jei gydymas pradedamas laiku ir pasirenkamas efektyvus gydymo kursas, pasveikimas įvyksta per 2 - 3 savaites.

Antibiotikai lėtiniam bronchitui gydyti

Lėtinio bronchito metu išsivysto bronchų gleivinė. Tipiški bronchito požymiai yra skreplių gamyba daugiau nei dvejus metus iš eilės, dažni užsitęsę ligos paūmėjimai (mažiausiai tris mėnesius per metus). Lėtinio bronchito atvejais yra paūmėjimo ir remisijos stadijos. Paūmėjimai paprastai būna ypač sunkios paciento būklės, kai jis priverstas kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Tokiais laikotarpiais žmogų kankina stiprus kosulys, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas ir karščiavimas. Remisijos laikotarpius lydi reguliarus skreplių gaminimas kosint, o tai nedaro didelės įtakos žmogaus kasdieniam gyvenimui. Lėtinio bronchito metu išsiskiria gleivinės ar pūlingos skrepliai, kartais atsiranda kraujo priemaišų.

Lėtinė bronchito forma dažniausiai serga vyresniame amžiuje, jauni žmonės ir vaikai šia liga dažniausiai serga užsitęsusia forma, dažnai pasikartojantys recidyvai..

Antibiotikai nuo bronchito turėtų būti skiriami tik nustačius patogenų jautrumą veikliajai medžiagai. Lėtinės ligos formos paūmėjimas gali pasireikšti chlamidijų, legionelių, mikplazmos aktyvumu. Šiuo atveju veiksmingi vaistai ligai gydyti yra makrolidų grupės antibiotikai (azitromicinas, rovamycinas). Jei sukėlėjas yra gramteigiamos coccal bakterijos, skiriami cefalosporinų serijos antibiotikai su gramneigiama coccal infekcija - paskutinės kartos vaistai..

Plataus veikimo spektro antibiotikai, tetraciklinai, makrolidai ir kt. Rodo gerą veiksmingumą gydant lėtines bronchito formas..

Antibiotikai ūminiam bronchitui gydyti

Ūmios bronchito formos sukėlėjai daugiausia yra rinovirusinės infekcijos, kvėpavimo takus jautrinantys virusai, gripo virusai ir kt. Bakteriniai ligos sukėlėjai dažniausiai yra mikoplazmos, chlamidijos. 90% atvejų ūminį bronchitą sukelia virusai, likusiais 10% - bakterijos. Taip pat ūminis bronchitas gali išsivystyti dėl ilgalaikio nuodingų dujų ar cheminių junginių poveikio.

Esant ūminei bronchito formai, atsiranda kosulys, išsiskiriantis gleivinės skrepliai (kartais su pūlių priemaišomis), karščiavimas, silpnumas. Kai kuriems pacientams kosulys trunka apie mėnesį.

Daugeliu atvejų nepageidautina vartoti antibiotikus nuo bronchito, kuris prasideda ūmine forma, nes ligą dažniausiai sukelia virusinė infekcija, kai antibiotikų terapija neveiksminga. Ūminio bronchito gydymas dažniausiai yra simptominis (karščiavimą mažinantys, priešvėžiniai, vitaminų preparatai). Jei bronchitas išsivystė dėl gripo viruso, patartina jį gydyti antivirusiniais vaistais.

Kai kuriais atvejais vis dar būtina vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito. Visų pirma, tai yra senyvo amžiaus žmonės ir maži vaikai, nes jiems padidėja rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis (lėtinių ligų paūmėjimas, pneumonija). Paprastai tokiais atvejais skiriamas amoksicilinas (500 mg tris kartus per dieną), josamicinas (500 mg tris kartus per dieną), spiramicinas (2 kartus per dieną, 3 milijonai TV), eritromicinas (500 mg keturis kartus per dieną)..

Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito

Obstrukcinį bronchitą lydi sausas obsesinis kosulys, kuris trunka beveik nesustodamas, paprastai atsiranda smarkiai, o po kosulio būklė palengvėja. Kosulys dažnai sustiprėja naktį, tokiu būdu neleidžiant žmogui pailsėti, iš pradžių kūno temperatūra nepadidėja. Įprasti ligos simptomai (silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas) praktiškai nepastebimi. Dažniausiai sergant šia liga atsiranda dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, mažiems vaikams bandant įkvėpti nosies sparnai dažnai išsiplečia, o kvėpavimas yra triukšmingas, švilpiančiais garsais..

Obstrukcinio bronchito eiga yra ūminė arba lėtinė. Ūmiomis ligomis dažniausiai serga vaikai, lėtinės - suaugusieji ir pagyvenę žmonės..

Aptikus bakterinę infekciją, skiriami antibiotikai obstrukciniam bronchitui gydyti. Dažniausi gydymui naudojami vaistai yra fluorchinolonai, aminopenicilinai, makrolidai. Kai alinantis kosulys neleidžia pacientui visiškai pailsėti, skiriamas erespalis (paprastai viena tabletė du kartus per dieną)..

Antibiotikai nuo pūlingo bronchito

Pūlingos ligos formos vystymasis dažniausiai atsiranda dėl iš pradžių neteisingo ūminės ligos formos gydymo. Sergant bronchitu, skreplių jautrumo analizė skiriama retai, daugeliu atvejų iš karto skiriami vaistai su plačiu veikimo spektru. Šis gydymo būdas paprastai yra efektyvus. Kartu su antibiotikais skiriami skreplius skystinantys ir antialerginiai vaistai. Virusinę ligos prigimtį sukelia daugybė komplikacijų, šiuo atveju antibiotikai bronchitui yra visiškai neveiksmingi, nes jų poveikis netaikomas virusams. Su tokiu gydymu liga progresuoja ir tampa sunkesnė, dažniausiai pūlingos. Su pūlingu bronchitu, skrepliai atsiranda su pūlingomis priemaišomis.

Ligos gydymas turėtų būti atliekamas po privalomo mikrofloros ir jos jautrumo antibiotikams nustatymo. Inhaliacijos rodo gerą veiksmingumą gydant pūlingą bronchitą..

Natūralūs antibiotikai nuo bronchito

Natūralūs bronchitu sergantys antibiotikai nepajėgia visiškai pakeisti vaistų, tačiau jie gali gerai apsaugoti organizmą nuo daugumos infekcijų, stiprinti imunitetą (skirtingai nei cheminiai), be to, natūralios priemonės nesunaikina žarnyno mikrofloros ir neišprovokuoja disbiozės..

Žmonės ilgą laiką žinojo produktus ir augalus, kurie gydant turi priešuždegimines ir baktericidines savybes. Vienas žinomiausių stiprių natūralių antibiotikų yra česnakai. Tai gerai naikina virusus, bakterijas, parazitus, kurie patenka į mūsų kūną. Česnakai kenksmingai veikia tokias bakterijas kaip sterptokokas, stafilokokas, salmonella, difterija bacilus, tuberkuliozė. Iš viso česnakai kovoja su 23 skirtingomis bakterijomis.

Svogūnai taip pat gerai žinomas galingas natūralus antibiotikas, padedantis sustabdyti dizenterijos, difterijos, tuberkuliozės, streptokokinių, stafilokokinių infekcijų bacilų dauginimąsi. Svogūnų aromatas padeda išvalyti kvėpavimo takus.

Krienų šaknis sudėtyje yra lizocimo, kuris sunaikina ląstelių struktūrą bakterijose ir taip pašalina infekciją.

Juodieji ridikai destruktyviai veikia mikroorganizmų ląsteles. Kartu su medumi jis turi stiprų baktericidinį poveikį. Be to, tai padeda sustiprinti organizmo apsaugą, susilpnintą ligos.

Granatas pasižymi gana stipriomis priešuždegiminėmis ir antimikrobinėmis savybėmis, nes nuo senų senovės granatai buvo naudojami vidurių šiltinės, salmoneliozės, kolito, skrandžio ligų, negyjančių žaizdų, dizenterijos, choleros, gerklės skausmui gydyti. Granatų sudėtyje esančios medžiagos žmogaus organizme veikia selektyviai, priešingai nei cheminiai preparatai, ir naikina tik patogenus.

Avietė ilgą laiką buvo žinomas dėl prakaituojančių, priešuždegiminių, baktericidinių savybių, be to, turi gerą raminamąjį poveikį. Avietės ypač veiksmingos esant gerklės, bronchų ir kt. Ligoms..

Viburnum pasižymi geromis baktericidinėmis savybėmis, sėkmingai naikina įvairius grybus, bakterijas, virusus, taip pat gerina imunitetą. Tačiau viburnum negalima vartoti nuolat, jis rekomenduojamas kaip sezoninių ligų profilaktika (rudens-žiemos laikotarpiu)..

IN medus sudėtyje yra visų mūsų organizmui svarbių mikroelementų. Tai padeda susidoroti su įvairiomis ligomis, ypač tomis, kurias sukelia bakterinės infekcijos..

Sudėtis propolio gausu eterinių aliejų, flavonoidų, flavonoidų, organinių rūgščių. Mokslininkai ne kartą įrodė, kad propolis yra veiksmingas prieš įvairius patogeninius mikroorganizmus. Propolis neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių (išskyrus individualų netoleravimą), be to, mikroorganizmai neplėtoja jo atsparumo.

Alavijas - seniai žinomas vaistinis augalas, vis dar populiarus ir šiandien. Scarletje, be daugelio mikroelementų, vitaminų ir kt., Yra ir viena medžiaga, pasižyminti stipriu antivirusiniu, antiseptiniu, priešgrybeliniu poveikiu. Be to, alavijas padidina organizmo apsaugą ir padeda susidoroti su rimtomis ligomis..

Mumija savo veikimo principu jis primena propolį. Mokslininkai jau įrodė, kad mumijoje yra antibiotikas, kurio stiprumas yra pranašesnis už peniciliną. Šilajito tirpalas sunaikina E. coli, stafilokoką ir kitus patogeninius mikroorganizmus. Mumiją būtina išgerti ne ilgiau kaip 10 dienų, nes yra stiprus stimuliuojantis poveikis.

Dalis ramunėlių yra didelis kiekis eterinių aliejų, kurie turi gerą priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį žmogaus organizmui. Taip pat ramunėlių sudėtyje yra įvairių rūgščių, gliukozės, karotino, kurios yra labai naudingos žmogaus sveikatai. Šiuolaikinis mokslas ramunėlę pripažino vienu iš nedaugelio augalų, kurie padeda žmogui efektyviai kovoti su virškinimo trakto ligomis, nervų sutrikimais, peršalimu ir kt. Ramunėlės taip pat yra stiprus antiseptikas ir pasižymi atsikosėjimą lengvinančiomis savybėmis..

Medetkos yra labai įvairios paskirties. Medetkos dėl savo eterinio aliejaus turi antibakterinių savybių. Infuzijos ir kalendros gėles paprastai gerai toleruoja žmonės, linkę į alergines reakcijas.

Šalavijas yra vienas stipriausių natūralių antibiotikų, pasižyminčių antiseptinėmis ir antivirusinėmis savybėmis. Šalavijas įrodė save kaip papildomą vaistą gydant ligas, sukeliančias įvairias virusines ir bakterines infekcijas. Tai labai efektyvu prieš gramteigiamus mikroorganizmus (enterokokus, stafilokokus ir kt.).

Eteriniai aliejai augalai, tokie kaip šalavijas, gvazdikėliai, arbatmedis, eglė, levandos, mėtos ir kt., yra natūralūs antibiotikai, naikinantys bakterijas, virusus, grybelius ir slopinantys mikrobų augimą.

Geras antibiotikas nuo bronchito

Antibiotikai nuo bronchito naudojami keliose grupėse:

  • aminopenicilinai - destruktyviai veikia bakterijų sienas, taip sukeldami mikroorganizmų mirtį. Iš šios grupės dažnai skiriami amoksicilinas, flemoksinas. Žmogaus kūnas neturi komponentų, kurie struktūriškai būtų panašūs į bakterijų ląstelių sieneles, todėl šios grupės vaistai veikia išimtinai mikrobus ir neturi kenksmingo poveikio žmogaus organizmui. Tačiau penicilino grupės antibiotikai labiau nei kiti vaistai išprovokuoja sunkias alergines reakcijas..
  • makrolidai - sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, dėl to bakterijos praranda gebėjimą daugintis. Azitromicinas ir roksitromicinas yra plačiai paplitę. Jei ligos pobūdis užsitęsia, šios grupės vaistus galima gydyti ilgą laiką, nebijant, kad vaistas pakenks kūnui. Ši narkotikų grupė gali būti vartojama vaikystėje, nėštumo metu ir maitinant krūtimi..
  • fluorochinolonai - ardo bakterijų DNR, o tai lemia jų mirtį. Paprastai skiriama moksifloksacino, levofloksacino. Šios grupės vaistai rodo gerus rezultatus gydant įvairias bronchito formas, tačiau jie yra gana brangūs. Fluorchinolonai turi platų veikimo spektrą (laipsniu daugiau nei makrolidai ir aminopenicilinai), todėl, ilgai vartojant, jie provokuoja disbiozės vystymąsi.

Antibiotikus, iš kurios grupės geriau, pasakyti gana sunku. Penicilino grupės antibiotikai yra pirmosios eilės vaistai (t. Y. Tie, kuriuos gydytojas skiria pirmiausia). Esant individualiam netolerancijai ar stipriam mikroorganizmų atsparumui penicilinams, naudojami antros eilės vaistai - makrolidai. Jei dėl kokių nors priežasčių makrolidų grupės antibiotikai nėra veiksmingi gydant bronchitą, jie pereina prie fluorokvinolonų. Paprastai gydymas apsiriboja tik trimis pirmiau išvardytomis antibiotikų grupėmis, tačiau kai kuriais atvejais gali būti naudojami tetraciklinai, cefalosporinai. Įvairiose klinikinėse situacijose parenkamas vaistas, kuris yra optimalus esant specifinėms sąlygoms, atsižvelgiant į analizę, paciento būklę ir ligos sunkumą..

Sumamed dėl bronchito

Sumamed yra naudojamas gydant įvairias infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligas. Šis vaistas priklauso makrolidų grupei, gerai absorbuojamas virškinimo trakte, turi gerą savybę įsiskverbti į kraują ir bakterijų ląsteles. Visų pirma, vaistas gerai įsiskverbia į ląsteles, atsakingas už imunitetą, o tai prisideda prie greito jo patekimo į infekcijos židinį, kur jis sunaikina patogenus. Židinyje uždegimas pastebima gana didelė vaisto koncentracija ir ilgą laiką mažiausiai tris dienas, o tai leido sumažinti gydymo kursą. Sumamed yra skiriamas kaip kursas tris dienas, vieną kartą per dieną (500 mg), valandą prieš valgį arba dvi valandas po. Šis antibiotikas veikia prieš daugelį viršutinių kvėpavimo takų, ENT organų, minkštųjų audinių ir odos, sąnarių, kaulų patogenų, taip pat nuo ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijų infekcijų, kurias sunku gydyti..

Antibiotikai nuo bronchito turėtų būti skiriami tik iš anksto ištyrus sekretus (skreplius) dėl bakterijų jautrumo. Tačiau praktiškai dažniausiai iš karto skiriami plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai, tokie kaip sumamed, ir jei atlikus analizę paaiškėja, kad bakterijos yra nejautrios tokio tipo antibiotikams, gydytojas jį pakeičia kitu antibakteriniu vaistu..

Paprastai pacientus sumamed gerai toleruoja ir, jei laikomasi visų būtinų priėmimo taisyklių, jis nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Tačiau retais atvejais vis dar pasireiškia šalutinės reakcijos (kaip ir bet kurio kito vaisto): pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas. Žarnyne dirginimą sukelia ne pats vaistas, o sąlygiškai patogeninė mikroflora, gyvenanti žmogaus žarnyne, kuri pradeda aktyvų gyvenimą sunaikinus naudingą mikroflorą. Taip pat padidėja Candida grybelių aktyvumas, kuris kelia grėsmę burnos ertmės, žarnyno, lytinių organų ir kitų gleivinių kandidozės (pienligės) išsivystymui. Taip pat Sumamed gali sutrikdyti kepenų, nervų sistemos funkcijas (letargija, nemiga, galvos svaigimas, padidėjęs jaudrumas ir kt.).

Apskritai, sumamed yra veiksmingas vaistas, kurį reikia naudoti teisingai ir tiksliai..

Augmentinas nuo bronchito

Augmentinas slopina bakterijų augimą ir turi destruktyvų poveikį mikroorganizmams. Vaistas priklauso aminopenicilinų grupės pusiau sintetiniams antibiotikams, jo sudėtyje yra klavulano rūgšties, kuri sustiprina pagrindinės medžiagos poveikį. Gaminamas antibiotinis vaistas injekcijų, lašų, ​​tablečių, suspensijų miltelių pavidalu. Dėl plataus veikimo spektro, vaistas yra naudojamas gydyti daugumą uždegiminių infekcijų, kurias sukelia bakterijos, kurios dar neišsivysčiusios penicilinui. Nepaisant to, kad Augmentin priklauso penicilinų grupės antibiotikams, jo poveikį mikroorganizmams sustiprina klavulano rūgštis, blokuojanti beta laktamazės, kurią gamina mikroorganizmai, norėdami slopinti penicilinų veiklą, poveikį. Dėl to Augmentin yra veiksmingas kovojant su penicilino bronchitu daugiau bakterijų nei kiti antibiotikai..

Gydant augmentinu, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia gana retai, kai kuriais atvejais gali atsirasti disbiozė, kepenų funkcijos sutrikimas, pykinimas ir dilgėlinė. Anafilaksinis šokas yra labai retas. Augmentin nėra skiriamas individualiam penicilinų netoleravimui, esant kepenų ar inkstų nepakankamumui, nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą)..

Vaisto dozė priklauso nuo paciento būklės, individualaus mikrofloros jautrumo, paciento amžiaus. Mažiems vaikams (iki vienerių metų) vaistas skiriamas tris kartus lašų pavidalu per dieną, 0, 75 arba 1, 25 ml. Esant sunkioms ligos formoms, intraveninės injekcijos skiriamos kas 8 valandas. 7–12 metų vaikams vaistas skiriamas sirupo arba suspensijos pavidalu, po 5 ml 3 kartus per dieną. Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo liga, vaistas rekomenduojamas tris kartus per dieną tabletėmis (kiekviena po 0,375 mg). Sergant sunkiu bronchitu, rekomenduojama gerti 0,625 mg (2 tabletes) tris kartus per dieną. Jei kepenų funkcija, individualią vaisto dozę nustato gydantis gydytojas.

Amoksiklavas nuo bronchito

Amoksiklavas yra kombinuotas vaistas, turintis platų veikimo spektrą, jis turi destruktyvų poveikį daugumai mikroorganizmų, sukeliančių infekcines ligas. Vaistas, kaip ir daugelis kitų antibiotikų nuo bronchito, gaminamas įvairiomis formomis: tabletėmis, injekcijomis, lašais ir suspensijomis. Vaisto dozė priklauso nuo amžiaus, kūno svorio, ligos sunkumo. Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 1 tabletė tris kartus per dieną..

Amoksiklave yra penicilinų serijos antibiotikas (amoksicilinas) ir klavulano rūgštis, kurie taip pat turi silpną antibakterinį poveikį. Dėl šios priežasties vaistas yra veiksmingas prieš bakterijas, atsparias penicilinui.

Amoksiklavas gerai absorbuojamas virškinamajame trakte, patenka į kraują, iš kur patenka į įvairius audinius, taip pat turi galimybę prasiskverbti per placentą. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus, skaidydamasis į metabolinius produktus. Paprastai vaistą pacientai gerai toleruoja ir praktiškai neturi kontraindikacijų. Amoksiklavas neturėtų būti vartojamas esant individualiam netoleravimui, kepenų funkcijos sutrikimui, limfocitinei leukemijai, infekcinei mononukleozei, jaunesniems nei 12 metų vaikams (tablečių pavidalu). Išgėrus vaisto, kai kuriais atvejais gali atsirasti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir galvos skausmai, o traukuliai pasireiškia retai. Taip pat vaistas turi galimybę sumažinti organizmo apsaugą.

Perskaitykite daugiau apie bronchito su amoksiklavu gydymo schemas šiame straipsnyje..

Naujos kartos antibiotikai nuo bronchito

Antibiotikai nuo bronchito paprastai skiriami su plataus veikimo spektru, nors vaistų pasirinkimas turėtų priklausyti nuo laboratorinių skreplių tyrimų rezultatų. Geriausias vaistas ligai gydyti yra tas, kuris daro žalingą poveikį tiesiogiai sukėlėjui. Šis požiūris į gydymą lemia tai, kad laboratorinė analizė užtrunka gana ilgai (3–5 dienas), o gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų.

Bronchitui gydyti naudojamos šios antibakterinių vaistų grupės:

  • penicilinai - į kompoziciją įeina penicilinas ir medžiagos, kurios sustiprina jų poveikį. Penicilino vaistai ilgą laiką buvo naudojami medicinoje. Per šį laikotarpį mikroorganizmai įgijo atsparumą penicilino veikimui, todėl, norint sumažinti penicilino aktyvumą, atsirado poreikis sustiprinti preparatus specialiomis medžiagomis, kurios blokuotų mikroorganizmų gaminamų fermentų veiklą. Šiuo metu veiksmingiausi penicilinų serijos antibakteriniai vaistai yra panclav, amoxiclav, augmentin.
  • makrolidai - paprastai skiriami, kai yra individualus penicilino netoleravimas. Šiandien eritromicinas, azitromicinas ir klaritromicinas yra plačiai naudojami bronchito gydymui..
  • cefalosporinai paprastai skiriami obstrukcinėms ligos formoms. Šiuolaikiniai veiksmingi vaistai yra ceftriaksonas, cefuroksimas.
  • fluorochinolonai - paprastai naudojami lėtiniam bronchitui gydyti ūminėje stadijoje, gydymą rekomenduojama pradėti nuo pirmųjų dienų. Šiandien moksifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas yra labai veiksmingi..

Antibiotiko veiksmingumas nustatomas atlikus laboratorinį patogeninės mikrofloros jautrumo tyrimą.

Kaip išgydyti bronchitą be antibiotikų?

Bronchitas yra plačiai paplitusi kvėpavimo takų liga, todėl yra daug tradicinės medicinos receptų, kuriuos galima paruošti namuose ir kurie gali veiksmingai kovoti su virusais ir bakterijomis. Antibiotikai nuo bronchito paprastai skiriami, jei nustatoma bakterinė infekcija. Kitais atvejais gydymas tokiais vaistais labiau pakenks kūnui..

Pirmieji žmogaus pagalbininkai kovojant su ligomis yra gerai žinomi produktai: svogūnai ir česnakai. Jų veiksmas žmonėms buvo žinomas ilgą laiką. Bronchitui gydyti buvo plačiai naudojama svogūnų tinktūra su medumi. Norėdami paruošti vaistą, turite sutarkuoti svogūną, tada į jį įpilkite medaus (1 dalis medaus ir 3 dalys svogūnų). Tokios priemonės reikia vartoti maždaug tris kartus per dieną už šaukštą, po 20–25 minučių - maisto lauką.

Saldus keptas svogūnas pagal seną prancūzišką receptą taip pat veiksmingai padeda kovoti su kvėpavimo takų ligomis. Virimui reikia iš svogūno, perpjauto per pusę, šerdies ir supilti šaukštelį cukraus į depresiją, kepti orkaitėje 150 laipsnių kampu, kol cukrus karamelizuosis.

Sunkinantis kosulys padės nugalėti šalavijų pieną. Į stiklinę pieno reikės šaukšto žolelių, sultinį reikia virti apie 10 minučių. Tada mišinys filtruojamas ir geriamas per pusę stiklinės. Sultinį reikia gerti mažais gurkšneliais..

Gausus karštas gėrimas gerai padeda kovojant su bronchitu: arbata su medumi, viburnumu ar avietėmis, kuriose yra daug vitamino C imunitetui palaikyti. Jums tikrai reikia vartoti daugiau citrusinių vaisių (citrinos, greipfrutų). Nuovirai iš liepų, mėtų, pušų pumpurų pasižymi geromis priešuždegiminėmis ir organizmą palaikančiomis savybėmis. Nuo greito pasveikimo padeda nuoviras iš plantacijos, saldymedžio šaknies, violetinės, košelės mišinio (sumaišytas lygiais kiekiais, tada šaukštas pilamas 200 ml verdančio vandens, užvirinamas ir virinamas 20 minučių ant silpnos ugnies). Sultinys imamas maždaug šešis kartus per dieną po 5 šaukštus. šaukštai.

Be nuovirų, įvairios inhaliacijos turi gerą efektyvumą gydant bronchitą, po to sudrėkinta sausa gleivinė, kosulys nusiramina, mikrobai miršta tiesiogiai uždegimo židinyje. Įkvėpus galima pridėti įvairių eterinių aliejų (eglės, pušies, eukalipto). Taip pat naudokite skardines ant nugaros ir kompresus.

Antibiotikai nuo bronchito padeda susidoroti su liga, kuri yra bakterinės kilmės, t. sukeltas įvairių bakterijų aktyvumo bronchuose. Sergant virusiniu bronchitu (nuo peršalimo, gripo), antibiotikai skiriami tik kraštutiniais atvejais, kai liga gresia sunkiomis komplikacijomis, yra rizika susirgti bakterine infekcija ir kt. Pasirinkus tinkamą gydymo metodą, bronchitas išgydomas per dvi savaites. Norint, kad liga nepasireikštų į sunkesnę formą, būtina likti lovoje, gerti pakankamai skysčių (daugiausia arbatos, pridedant aviečių uogienės, viburnum, medaus, taip pat žolelių nuovirų iš mėtų, liepų, ramunėlių ir kt.).