Amoxiclav tabletės

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksiklav yra plataus veikimo spektro antibakterinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Amoxiclav turi šias išleidimo formas:

  • Plėvele dengtos tabletės;
  • Pakabos milteliai.

Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, pagrindinės veikliosios Amoksiklavo dalys yra amoksicilinas (trihidrato pavidalu) ir klavulano rūgšties kalio druska. Šis derinys padidina vaisto aktyvumą prieš daugelį patogenų, užkertant kelią fermentiniam amoksicilino sunaikinimui.

Pagalbiniai komponentai, iš kurių gaminamos tabletės: silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, krospovidonas, kroskarmeliozės natris.

Amoksiklavo tabletės plėvelę sudaro hipromeliozė, etilceliuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, talkas, titano dioksidas..

Į suspensijos paruošimo miltelių sudėtį įeina šios papildomos medžiagos: citrinos rūgštis, natrio citratas, natrio benzoatas, ksantano derva, natrio karmeliozė, natrio sacharinatas, silicio dioksidas, manitolis. Amoxiclav suspensijos pavidalu taip pat yra kvapiųjų medžiagų - braškių, vyšnių ar citrinų.

Amoksiklavo vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, pridedamas prie Amoxiclav preparato, jis skirtas ūminėms ir lėtinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui ir turintys:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai ir ENT organai. Tai yra faringitas, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesas;
  • Apatiniai kvėpavimo takai. Vaistas skiriamas bronchitui, pneumonijai gydyti;
  • Šlapimo takai;
  • Oda, kaulas ir jungiamasis audinys;
  • Tulžies takai. Amoksiklavas vartojamas nuo cholecistito, cholangito.

Kontraindikacijos

Amoxiclav vartoti draudžiama, jei yra:

  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • Anksčiau buvę alerginių reakcijų į penicilinus ir cefalosporinus;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas, kurį praeityje vartojo amoksicilinas / klavulano rūgštis;
  • Infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Amoxiclav reikia vartoti atsargiai sergant virškinimo trakto ligomis, kepenų ir inkstų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Amoxiclav vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas, nepriklausomai nuo jo išsiskyrimo formos, geriamas per burną. Instrukcijose, pridėtose prie Amoxiclav, rekomenduojama vartoti vaistą valgant, kad būtų išvengta galimo virškinimo sistemos šalutinio poveikio. Vaistinio preparato dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į kurso sunkumą ir infekcijos lokalizaciją. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 250-500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų..

Vaikams iki 12 metų geriausias Amoxiclav priėmimas suspensijos pavidalu. Jam paruošti, sausas preparatas skiedžiamas etiketėje nurodytu kiekiu vandens, gerai purtant buteliuką, kol milteliai visiškai ištirps. Vienkartinė dozė priklauso nuo amžiaus: nuo 9 mėnesių. iki 2 metų - 62,5 mg, nuo 2 iki 7 metų - 125 mg, nuo 7 iki 12 metų - 250 mg 3 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padidinti dvigubai.

Šalutinis Amoxiclav poveikis

Instrukcijose, pridėtose prie „Amoxiclav“, nurodoma, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį organizmui, tuo pačiu paveikdamas:

  • Virškinimo sistema. Neigiamas vaisto poveikis išreiškiamas apetito praradimu, pykinimu, vėmimu, išmatų sutrikimu, dantų emalio patamsėjimu, sutrikusia kepenų veikla;
  • Hematopoetinė ir limfinė sistemos. Tikriausiai leukopenijos, trombocitopenijos, hemolizinės anemijos atsiradimas, laikinas kraujavimo trukmės padidėjimas;
  • Centrinė nervų sistema. Galimi simptomai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, hiperaktyvumas, nerimas, nemiga;
  • Šlapimo sistema. Amoksiklavo vartojimas sukelia intersticinį nefritą, kristaluriją, hematuriją.

Amoxiclav gali pasireikšti įvairaus sunkumo alerginės reakcijos. Tai dilgėlinė, eriteminis išbėrimas, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė..

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant Amoxiclav, būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijas. Pacientai, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis, turi išgerti pakankamą kiekį skysčio, kad sumažėtų kristalurijos tikimybė.

Vaistas Amoxiclav gali sukelti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, į kurią reikia atsižvelgti atliekant laboratorinius tyrimus.

Gydymo metu reikia atsargiai vairuoti ir užsiimti kita veikla, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir greita reakcija.

Amoksiklavo analogai

Vaistas „Amoxiclav“ turi tokių analogų kaip „Augmentin“, „Liklav“, „Panklav“, „Ranklav“, „Rapiklav“, „Sumamed“, „Flemoklav solutab“, „Ekoklav“..

Sandėliavimo sąlygos

Amoxiclav reikia laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje, vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai. Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve sandariai uždarytame butelyje, jo tinkamumo laikas yra 7 dienos.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Amoksiklavas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksiklavas yra penicilinų grupės antibiotikas, skirtas infekcinėms ligoms gydyti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Gaminamos šios Amoxiclav formos:

  • 375 arba 625 mg tabletės, kuriose yra atitinkamai 250 arba 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulono rūgšties. Buteliukuose po 15 vienetų;
  • Milteliai, skirti paruošti suspensiją, kurioje yra 125 mg amoksicilino ir 31,25 mg klavulono rūgšties;
  • Liofilizuoti injekciniai milteliai 600 arba 1200 mg buteliukuose, kuriuose yra atitinkamai 500 arba 1000 mg amoksicilino ir 100 arba 200 mg klavulono rūgšties..

Amoksiklavo vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Amoxiclav yra skirtas infekcijų gydymui:

  • Kvėpavimo takai (lėtinis ar ūmus sinusitas, retrofaringinis abscesas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, tonzilofaringitas, bronchitas);
  • Tulžies takai (cholecistitas, cholangitas);
  • Šlapimo takai (uretritas, cistitas, pielonefritas);
  • Jungiamasis ir kaulinis audinys;
  • Ginekologiniai (salpingitas, endometritas, septinis abortas);
  • Oda ir minkštieji audiniai (žaizdų infekcija, flegmonos, įkandimai);
  • Odontogeninis;
  • Lyties organai (gonorėja, kankorėžinė).

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, Amoxiclav negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui veikliajam ar pagalbiniam vaisto komponentui (kupinas sutrikusios kepenų funkcijos ir išsivysčiusios cholestazinės gelta)..

Kai naudojate Amoxiclav, reikia atsargiai, kai:

  • Alergija cefalosporinams;
  • Pseudomembraninis kolitas;
  • Nepakankama kepenų funkcija;
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Pacientams, sergantiems limfocitine leukemija ir mononukleoze, kurie anksčiau vartojo ampiciliną, gali atsirasti eritematinis bėrimas. Tokiu atveju patartina atšaukti Amoxiclav vartojimą.

Amoxiclav vartojimo būdas ir dozavimas

Amoxiclav vartojimo metodas priklauso nuo paciento svorio ir amžiaus, ligos sunkumo, kepenų ir inkstų būklės..

Amoxiclav tabletes reikia gerti prieš pat valgį. Gydymo kursas trunka vidutiniškai 1-2 savaites. Vaisto dozė:

  • Vaikams iki 12 metų - 40 mg 1 kg kūno svorio per dieną;
  • Vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji - 375 mg kas 8 valandas arba 625 mg kas 12 valandų.

Gydant sunkias infekcijas, leidžiama skirti 625 mg kas 8 valandas. Reikia pažymėti, kad vaisto formos skiriasi aktyviųjų ingredientų proporcijomis, todėl 625 mg tabletę nereikėtų pakeisti dviem 375 mg tabletėmis..

Milteliai Amoxiclav, skirti suspensijos paruošimui, yra naudojami gydyti vaikus nuo gimimo iki 3 mėnesių. Dozavimas atliekamas matavimo šaukštu arba pipete, esančia vaistų komplekte. Įprasta miltelių dozė yra 30 mg 1 kg kūno svorio du kartus per dieną.

Vyresniems nei trijų mėnesių vaikams milteliai skiriami po 20 mg 1 kg kūno svorio. Jei infekcija sunki - 40 mg 1 kg kūno svorio.

Amoksiklavo injekcijos skiriamos į veną. Vyresniems kaip 12 metų ir suaugusiesiems dozė yra 1200 mg kas 8 valandas. Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų Amoxiclav dozė yra 30 mg 1 kg kūno svorio kas 8 valandas. Sunkiais ligos atvejais leidžiama vartoti Amoxiclav kas 6 valandas. Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams skiriamos Amoxiclav injekcijos po 30 mg 1 kg kūno svorio kas 12 valandų..

Pasiekus terapinį poveikį, rekomenduojama pereiti prie geriamojo vaisto vartojimo. Vaikams ir suaugusiesiems terapija trunka iki 2 savaičių..

Šalutinis Amoxiclav poveikis

Šalutinis Amoxiclav vartojimo poveikis, kaip taisyklė, yra lengvas ir greitai išnyksta. Pagal instrukcijas, Amoxiclav gali sukelti šias šalutines reakcijas:

  • Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, dispepsija, vėmimas, anoreksija, vidurių pūtimas, glositas, gastritas, stomatitas, enterokolitas, pseudomembraninis kolitas;
  • Dermatologinės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė;
  • Kraujo sistema: agranulocitozė, eozinofilija, anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • Nervų sistema: galvos skausmas, nerimas, sujaudinimas, galvos svaigimas, nemiga, netinkamas elgesys, sumišimas, hiperaktyvumas, traukuliai;
  • Šlapimo sistema: hematurija, intersticinis nefritas;
  • Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai: padidėja kepenų funkcinių tyrimų rodikliai, įskaitant šarminės fosfatazės, ALT, AST, bilirubino koncentracijos serume padidėjimą;
  • Kiti reiškiniai: karščiavimas, vulvovaginalinė kandidozė, burnos kandidozė.

Specialios instrukcijos

Nėštumo metu patartina nevartoti Amoxiclav. Išimtys yra atvejai, kai galima nauda iš jo vartojimo nusveria galimą pavojų vaisiui. Vaistų vartojimas nėštumo metu padidina nekrozinio kolito tikimybę naujagimiams.

Jei reikia vartoti vaistą pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia patikrinti kreatinino kiekį šlapime. Jei kepenų ligos pasireiškia gydymo Amoxiclav laikotarpiu, reikia kontroliuoti jo funkciją.

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, vaisto dozę reikia parinkti individualiai, galbūt padidinant intervalą tarp vaisto dozių ar injekcijų..

Gydymo Amoxiclav metu rekomenduojama daug gerti.

Amoksiklavas gali išprovokuoti klaidingai teigiamus Benedikto testo ir Cubuso reakcijos rezultatus (gliukozės kiekiui šlapime nustatyti). Todėl turėtų būti naudojami gliukozės testai, pagrįsti fermentinėmis oksidacijos reakcijomis..

Amoksiklavo analogai

Šie vaistai yra Amoxiclav analogai:

  • Moksiklavas;
  • Klavocinas;
  • Augmentinas;
  • Kasa;
  • Rapiklavas;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Arlet;
  • Amovikombas;
  • Verclave;
  • Lyklavus;
  • Rapiklavas.

Sandėliavimo sąlygos

Amoxiclav reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, vėsioje ir sausoje vietoje. Nerekomenduojama vartoti vaisto pasibaigus tinkamumo laikui.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Amoksiklavas: atpalaidavimo formos, vartojimo instrukcijos, kontraindikacijos ir analogai

Antibiotikas Amoxiclav priklauso plačiam vaistų spektrui. Vaistas rodo veiksmingumą prieš daugelį patogeninių mikroorganizmų, todėl jis naudojamas infekcinio pobūdžio patologijoms gydyti. Agentas priklauso farmakologinėms grupėms: pusiau sintetinės kilmės antibiotikai ir bakterijų ląstelių proteazių blokatoriai. Jame yra dvi veikliosios medžiagos - amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Dozavimo formos: skirtingų dozių tabletės ir milteliai suspensijai. Taigi, Amoksiklavo vartojimo instrukcijos, indikacijos ir kontraindikacijos, gydymo ypatybės - informacija straipsnyje.

Dozavimo formos ir sudėtis

Tiekiamos 0,250 ir 0,125 g „Amoxiclav“ tabletės. Mikrokristalinė celiuliozė, natrio kroskarmeliozė ir kitos medžiagos aprašyme nurodytos kaip pagalbiniai komponentai. Amoxiclav 2X tabletės yra 625 ir 1000 mg veikliųjų medžiagų. Papildomos sudedamosios dalys: talkas, aspartamas, kvapiosios medžiagos, bevandenis silicio dioksidas, hidronizuotas ricinos aliejus.

Vaisto „Amoxiclav Kviktab“ dozė yra 0,5 ir 0,875 g. Kompozicijoje taip pat yra komponentų: aspartamo, geltonojo geležies oksido, talko, MCC, silicio dioksido. Suspensijos paruošimo milteliuose yra ne tik amoksicilinas ir rūgštis (aktyvūs komponentai), bet ir natrio sacharinas, natrio citrinos rūgštis ir natrio benzoatas (konservantas). Kaip infuzinio tirpalo ruošimo granulių dalis yra tik klavulano rūgštis ir amoksicilinas.

Farmakologinis ir farmakokinetinis poveikis

Antibakterinis vaistas priklauso daugybei vaistinių preparatų. Kompozicijoje yra du aktyvūs komponentai, kurie padidina terapinį efektyvumą odos, poodinio audinio ir kitų ligų infekcinių patologijų gydymo fone..

Jūsų informacija: Amoksiklavas daro žalingą poveikį gramteigiamoms aerobinėms ir anaerobinėms bakterijoms - Enterococcus faecium, Listeria spp., Clostridium perfringens ir gramneigiamiems aerobiniams bei anaerobiniams mikroorganizmams - Salmonella spp., Vibrio cholerae, Fusobacterium spp., Ir kt..

Klavulano rūgštis (CC) ir amoksicilinas absorbuojami virškinimo trakte. Reikiama terapinė koncentracija nustatoma praėjus 30 minučių po taikymo, o didžiausias veikliųjų medžiagų kiekis pastebimas po 60–120 minučių. Veikliosios medžiagos gerai įsiskverbia į visus kūno audinius; išimtis yra nugara ir smegenys, smegenų skystis. Gali peržengti placentos barjerą, patekti į motinos pieną.

CC ir amoksicilinas pašalinamas 90% pro inkstus beveik nepakitęs. Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 50 iki 70 minučių, atsižvelgiant į vartojamo antibakterinio vaisto dozę.

Indikacijos ir kontraindikacijos Amoxiclav

Amoksiklavą rekomenduojama vartoti infekcinio ir uždegiminio pobūdžio patologijoms, kurias išprovokuoja patogeniniai mikroorganizmai, jautrūs amoksicilinui ir CK.

Tablečių / suspensijų vartojimo indikacijos:

  • Viršutinių / apatinių kvėpavimo takų infekcijos. Amoksiklavas vaikams ir suaugusiems pacientams rekomenduojamas esant vidurinės ausies, tonzilių, ryklės, gerklų uždegimui; skiriama bronchitui, pneumonijai (plaučių uždegimui) gydyti;
  • Infekcijos, pažeidžiančios šlapimo sistemos organus. Suspensija imama nuo cistito, uretrito, pielonefrito;
  • Lytinių organų infekcijos moterims (abscesas gimdoje po gimdymo);
  • Pilvo infekcijos
  • Infekcinės odos, poodinio audinio ligos;
  • Infekcinio proceso prevencija atliekant bet kokią chirurginę intervenciją.

Amoksiklavas gali būti derinamas su kitais antibiotikais, kad padidintų terapinį efektyvumą. Yra keletas kontraindikacijų dėl šio vaisto vartojimo: alergija penicilinų grupės vaistams, sunkūs patologiniai kepenų ir inkstų pokyčiai, virusinės ligos (mononukleozė), onkologinės ligos.

Naudojimo būdai ir dozavimas

Taigi, tabletės vartojimo suaugusiesiems instrukcijos: gydant vidutinio sunkumo ir lengvas infekcijas, skiriama po 375 mg kas 8 valandas. Arba išgerkite 625 mg kas 12 valandų. Jei pacientui diagnozuota sunki infekcinio pobūdžio liga, išgerkite 625 mg kas 8 valandas.

Svarbu: tablečių forma nėra paskirta vaikams iki 12 metų. Vaistą skiriant reikia nepamiršti, kad didžiausia QC dozė per parą yra 600 mg (suaugusiam) ir 10 mg / kg svorio (12–18 metų vaikui). Leidžiama amoksicilino dozė yra 6000 mg per parą suaugusiam ir 12-18 metų vaikams - 45 mg 1 kg kūno svorio..

Pacientams, sergantiems odontogenine infekcija, skiriama 250 mg Amoxiclav - gerkite po vieną tabletę kas 8 valandas arba kas 12 valandų po 625 mg. Terapinio kurso trukmė yra penkios dienos. Jei yra sutrikusi inkstų funkcija, vartokite 500 mg + 125 mg kas 12 valandų. Atsižvelgiant į sunkų inkstų nepakankamumą, intervalas tarp vartojimo atvejų padidinamas iki 24 valandų.

Tablečių vartojimo instrukcija Amoxiclav Kviktab:

  1. Tabletės ištirpsta vandenyje. Viena tabletė 100 ml skysčio.
  2. Suaugusiesiems skiriama vartoti po 625 mg iki 3 dozių per dieną.
  3. Atsižvelgiant į sunkius infekcinius procesus, 1 g išgeriama 2 kartus per 24 valandas.
  4. Gydymo kurso trukmė yra ne daugiau kaip dvi savaitės.

Amoksiklavas suspensijos pavidalu yra skiriamas vaikams, tokia dozavimo forma beveik niekada nėra skiriama suaugusiems pacientams..

Amoksiklavas vaikystėje

Vaikams skirtos suspensijos vartojimo instrukcijos: nustatyta dozė priklauso nuo kūdikio amžiaus ir svorio. Prieš ruošdami sirupą, stipriai suplakite buteliuką. Į jį įpilama 86 ml skysčio. Vienas samtelis prilygsta 5 ml vaisto.

Vaikams iki trijų mėnesių amžiaus skiriama 30 mg dozė vienam svorio kilogramui. Jis skirstomas į keletą naudojimo būdų - infuzijos būdas. Dozavimas nuo trijų mėnesių iki 12 metų svyruoja nuo 25–45 mg 1 kg kūno svorio. Sunkių infekcijų atvejais skiriama 45 mg / kg kūno svorio.

Taikymas nėštumo metu

Antibiotikas vaisingo metu vartojamas tik dėl griežtų medicininių priežasčių, kai nauda motinai yra didesnė už žalą vaikui. Nerekomenduojama vartoti tablečių pirmąjį trimestrą. 2 ir 3 nėštumo trimestrai yra labiau linkę. Žindymo metu tabletės neskiriamos, nes veikliosios medžiagos prasiskverbia į motinos pieną, todėl gali sukelti alerginę reakciją žindomam kūdikiui..

Specialios rekomendacijos

Jei pacientas linkęs į alerginių reakcijų vystymąsi, jis skiriamas atsargiai vaikystėje ir suaugus. Ilgai gydant, būtina stebėti kepenų ir inkstų funkciją..

Verta žinoti: Amoxiclav nesuderinamas su alkoholiniais gėrimais. Alkoholio vartojimas antibiotikų terapijos metu padidina kepenų naštą; padidėja šalutinio poveikio rizika, sumažėja gydymo efektyvumas.

Tabletes ir suspensiją geriausia vartoti valgant. Šis metodas leidžia sumažinti virškinamojo trakto sutrikimų riziką; valgymas neturi įtakos terapiniam rezultatui. Terapijos metu būtina laikytis gėrimo režimo - gerti iš dviejų litrų švaraus skysčio per dieną.

Neigiamas Amoksiklavo poveikis

Antibakterinis vaistas retai sukelia sutrikimus organizme. Tačiau kai kuriose nuotraukose gydymas sukelia šalutinį poveikį. Su jų tobulinimu vaistas atšaukiamas, skiriamas tokio paties gydomojo poveikio vaisto analogas.

Galimos šios šalutinės reakcijos:

  • Virškinamojo trakto funkcijos sutrikimai: apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, laisvos išmatos. Retai - skausmas epigastriniame regione;
  • Padidėja leukocitų koncentracija kraujyje, trombocitopenija;
  • Alerginės reakcijos. Jie pasireiškia niežuliu, dilgėline (dažniausiai). Retai išsivysto: anafilaksinis šokas, eksudacinė eritemos forma, odos patinimas. Tai labai reta - pūlingi išsiveržimai;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas, hepatito vystymasis, gelta, pseudomembraninis kolitas;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmai. Retai - konvulsinės būsenos, padidėjęs nerimas, miego sutrikimai - nemiga ar mieguistumas, hiperaktyvumas;
  • Superinfekcija.

Atsižvelgiant į antibakterinį gydymą, dažnai vystosi žarnyno disbiozė - mikrofloros pusiausvyros sutrikimas patogeninių mikroorganizmų atžvilgiu.

Panašūs vaistai

Farmacijos rinka siūlo daugybę Amoksiklavo analogų. Jie skiriasi veikliosiomis medžiagomis, papildomais komponentais, gamintoju, kaina. Pigesni analogai yra Medoklav, Klavotsin, Flemoklav, Moksiklav. Daugeliu atvejų Amoksiklavą pakeičia rusiškas Amoksicilino analogas.

Flemoklav Solutab yra Amoxiclav analogas. Vaistai praktiškai neturi skirtumų, todėl juos galima pakeisti. Skirtumas yra tik veikliųjų ingredientų dozėse. Augmentin nesiskiria nuo Amoxiclav, todėl jis yra puikus pakaitalas gydant infekcines odos ir poodinio audinio ligas..

Renkantis tarp Amoxiclav ir Flemoxin Solutab, pasirenkamas pirmasis vaistas, nes jame yra dvi veikliosios medžiagos, o tai užtikrina aukštą terapinio rezultato laipsnį.

Amoxiclav yra veiksmingas vaistas bakterinėms infekcijoms gydyti. Jis naudojamas tik atsižvelgiant į mikrobų, jautrių amoksicilinui, aktyvumą. Produktas neturi antivirusinio poveikio. Tabletes ar miltelius suspensijai galite nusipirkti vaistinėje, parduodami pagal receptą. Tablečių kaina yra apie 5-6 USD, o milteliai kainuoja 6-7 USD.

Amoxiclav tabletės

Amoksiklav yra plataus spektro baktericidinis antibakterinis vaistas. Nurodo penicilinų grupę. Vaikams ir suaugusiesiems skirtose tabletėse yra antibiotikas (amoksicilino trihidratas) ir fermento inhibitorius, kuris yra klavano rūgšties kalio druska. Sumažindamas beta laktamazių aktyvumą, jis sustiprina antimikrobinį poveikį.

Amoksiklavo vartojimo instrukcijos nurodo vaisto gebėjimą baktericidiškai ir bakteriostatiškai paveikti daugumą gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kai gydytojai skiria vaistą "Amoxiclav", įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau vartojote Amoxiclav, palikite atsiliepimą komentaruose.

Išleidimo sudėtis ir forma

Klinikinė ir farmakologinė grupė: plataus veikimo penicilinų grupės antibiotikas su beta laktamazės inhibitoriumi. Išleidimo forma:

  • 250 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuonkampės, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra 250/125 įspaudas, o kitoje - AMC. Kiekvienoje 250 mg + 125 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino trihidrato ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu..
  • 500 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu..
  • 875 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra įspaudas „875“ ir „125“, o kitoje - „AMC“. Kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu..

Taip pat produktas yra pagamintas miltelių pavidalu, iš kurio gaminama suspensija, buteliuke yra milteliai, skirti paruošti 100 ml produkto.

Taip pat gaminami milteliai, iš kurių gaminamas tirpalas, kuris suleidžiamas į veną. Buteliuke yra 600 mg agento (500 mg amoksicilino, 100 mg klavulano rūgšties), taip pat yra buteliukų po 1,2 g (amoksicilinas 1000 mg, klavulano rūgštis 200 mg), pakuotėje yra 5 fl.

farmakologinis poveikis

Amoxiclav yra plataus veikimo spektro antibiotikas; sudėtyje yra pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir b-laktamazių inhibitoriaus klavulano rūgšties. Klavulano rūgštis slopina kliniškai reikšmingiausias b-laktamazes (2, 3, 4 ir 5 tipai pagal Richmond Sykes klasifikaciją), kurias gamina Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktyvus 1 tipo b-laktamazėms, kurias gamina Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp..

Vartojimo indikacijos

Amoksiklavas skiriamas infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligoms, kurios išsivysto dėl mikroorganizmų, jautrių šiam vaistui, įtakos..

Nustatomos šios šio vaisto vartojimo indikacijos:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, pneumoniją);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmonių įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • odontogeninės infekcijos.

Kas dar padeda Amoxiclav, turėtumėte kreiptis į specialistą su individualia konsultacija.

Naudojimo instrukcijos

Amoxiclav tabletės geriamos per burną, geriausia po valgio. Pagal vartojimo instrukcijas dozavimas priklauso nuo infekcinio proceso sunkumo ir paciento amžiaus..

Rekomenduojama tablečių dozė:

Aš esu alergiškas penicilinų grupei. Gydydamas ureplazmozę, mano ginekologas paskyrė amoksiklavą. Aš jam pasakiau, kad esu alergiškas penicilinui. Jis užtikrintai man pasakė, kad amoksiklavas yra šiek tiek kitoks vaistas ir alergija jam nebus.

Aš nusipirkau vaistą. Atvykusi namo perskaičiau instrukcijas... Kontraindikacijos ten parašytos juodai balta spalva. Alergija penicilinų grupei jo vartoti negalima. Aš šokiruotas! Kodėl tada gydytojas man paskyrė, žinodamas apie mano alergiją?

Vaikui 8 mėnesiai, skaudėjo gerklę. Pediatras paskyrė Amoksiklavą. Perskaičiau atsiliepimus apie Amoksiklavą ir buvau pasibaisėjęs. Jie rašo tiek daug neigiamų dalykų, mano rankos nukrito. Iš tiesų, Amoxiclav yra labai stiprus antibiotikas, jo reikia vartoti tik kartu su antihistamininiu preparatu ir vaistu, palaikančiu mikroflorą..

Pasitarėme su apmokamu pediatru ir nusprendėme pakeisti Amoksiklavą Summamedą. Nors jis sukėlė ir baisią alergiją vaikui. Ir aš padariau sau išvadą - bet koks antibiotikas yra žalingas vaikui, tačiau čia tikrai reikia pasirinkti pagal prioritetus, arba gydyti gerklės skausmą ir palengvinti vaiką nuo padidėjusio karščiavimo, arba užkirsti kelią alergijai. Mes pasirinkome pirmąjį.

Rašomas dalykas yra pasitikėjimas mokamu gydytoju. Kai pinigai bus sumokėti, tai reiškia, kad niekas nebus abejingas gydytojo patarimams. Trečiasis gydytojas galėjo pamanyti, kad tai virusinė infekcija ir visai neskirti antibiotiko. Tačiau porą dienų tektų jaudintis ir žiūrėti į temperatūros vaiką. Jei būtų sėja ir būtų nustatytas jautrumas antibiotikams, tai būtų sąžiningesnis sprendimas (tačiau tai nepriima poros dienų, o esant tokiai temperatūrai pediatras būtų geriau saugus ir nedelsdamas duotų AB). Taigi visa tai spėliojama ir abu sprendimai yra teisingi.

Sergu ūminiu tracheobronchitu, skiriamas Amoxiclav 2x (2 kartus per dieną).

Nuo paskutinės Amoxiclav dozės praėjo daugiau nei diena, o temperatūra vis dar yra normali ar žemesnė.

Ar prasminga vartoti Amoxiclav dabar - ar turėtumėte laukti pastebimo temperatūros padidėjimo? Antibiotikas yra mirtinas - jis beveik akimirksniu (per 40 minučių) sumažina temperatūrą 3 laipsniais. Na, tai nuo 39,0 iki 36,0.

Aleksejus, mano peržiūra šiek tiek vėluoja. Tikiuosi, kad dabar esate išgydytas. Antibiotikas nėra skirtas karščiavimui mažinti. Antibiotiku siekiama sunaikinti virusą. Temperatūra atsiranda, kai kūne yra virusas ir kūnas pradeda kovoti. Jei temperatūra smarkiai nukrito, tai visai nereiškia, kad virusas jus paliko. Visi antibiotikai vartojami kursais, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Kursai 5-7-10 dienų. Nutraukus gydymą, virusas gali vėl sugrįžti. Linkiu visiems geros sveikatos!

Antibiotikai niekada neišgydo viruso. Negalima klaidinti žmonių. O antibiotikas kovoja tik su bakterijomis ir mikroorganizmais. Jei temperatūra pakyla dėl virusų buvimo organizme, tada antibiotikas yra nenaudingas, be to, jis sumažina imunitetą ir sulėtina imuninės sistemos kovą su virusais..

Gana teisus! Virusinės ligos atveju turite būti gydomi tinkamu antivirusiniu vaistu. Jei prisijungiama ir prie.-, skiriamas antibiotikas. Bakterinė infekcija

Ar turėčiau vartoti vaistą, jei atsiranda viduriavimas??

Aš sergu adnexitu, sukėlėjas yra enterokokas, buvo atliktas tyrimas, jis yra jautrus amoksicilinui ir gentamicinui. Išrašytas amoksiklavas 7 dienas, po 500 mg 3 kartus per dieną. Aš nusipirkau 15 tablečių reikiamos dozės tablečių ir gėriau jas 3 kartus per dieną, tačiau intervalas buvo mažesnis nei 8 valandos, o pasibaigus pakuotei nusipirkau paprastas amoksicilino kapsules tokiomis pačiomis dozėmis ir jau geriu (nuo 6 dienos) lygiai po 8 valandų..

Bet pilvo skausmą jaučiu kaip ligos pradžioje. Ar neteisingas vaistų vartojimas (amoksiklavas) gali paveikti gydymo efektyvumą? Pertrauka tarp priėmimų buvo maždaug 6 valandos, ar tai tikrai taip svarbu ir dabar gydymas nepadės? Galų gale šį vaistą būtinai turi sunaikinti patogenas (

Tiesą sakant, jei amoksiklavas pasirinktas teisingai ir naudojamas kartu su kitais vaistais ir fizio, jis gali išspręsti daugybę rimtų problemų. Vyras jį išvežė dėl prostatito, kol buvo gydomas kitais vaistais ir „smartprost“, poveikis buvo puikus - daugiau nei pusantrų metų jis neprisiminė savo ligos. Bet jam buvo paskirtas amoksiklavas po sėjos dėl jautrumo.

Barbara, ar esate tikri, kad jūsų atveju padėjo ne kiti vaistai ir intelektualusis paštas, o amoksiklavas?

Jei infekcija išliks vietoje, uždegimas nepraeis, ir joks „smartprost“ negali tam įtakoti. įvyks užliūlis ir, pasitaikius pirmajai progai, baisus atkrytis.

Prostatitas ne visada yra infekcinis. Ir tik kovojant su neinfekcinėmis formomis, naudojamas „smartprost“.

Tai daug sudėtingiau. Kai yra sąstingis, infekcija vystosi vienaip ar kitaip. Ir atvirkščiai. Todėl antibiotikai ir visi šie prietaisai, tokie kaip „smartprost“, naudojami kartu.

Jei kas nors nemėgsta antibiotikų, to jam pakaks - jos vyras prostatą išgydė net amoksiklavu. Tada su likusiais vaistais ir „smartprostom“ tik poveikis buvo fiksuotas. Ir aš nuolat geriu ką nors panašaus, todėl man apskritai patinka dramblio grūdas.

Kaip manote, ar „smartprost“ fiksuoja efektą?

taip, nė vieno. tiesiog palaiko prostatą. kad nebūtų sąstingio. dažniau reikia sekso, „smartprost“ neprireiks

ir kaip tai padaryti, jei tai nėra verta be „smart-simple“?

Man yra uždegusi trachėjos temperatūra, skrepliai nepalieka naktį švilpimo mano gerklėje kosulys užspringus geriu atsikosėjimą skleidžiančią medžiagą galiu gerti šias tabletes

Ar galima vartoti vaistą, jei 5 dienas temp. Įtarus gripą, pasireiškė sloga, gerklės skausmas ir truputis gurkšnojo krūtinėje

Sergant gripu, antivirusiniai vaistai yra būtini. Arbidolis, pavyzdžiui. Amoksiklavas geriamas nuo bakterijų, kaip aš, pavyzdžiui, nuo prostatos uždegimo. Tada tai labai padeda, bent jau jei derinama su intelektualiu-paprastu. Bet tai visai nedaro įtakos virusams.

Turiu atitą, gydytojas paskyrė amoksiklavą, geriu atsargiai, pati nesitikiu pagalbos, mano ausis dūsta baisiu kvapu.
Kaip žinoti, kokia pagalba ir ar būtina atidėti šį gydymą?

Mums tai buvo paskirta dėl bronchito. Kosulys net nesumažėjo. Ir jie pradėjo gerti „Gedelix“, ir viskas pasidarė geriau. Taigi galvok, ar yra šio antibiotiko prasmė, ar ne.

Jį turi skirti griežtai gydytojas, nes tai yra antibiotikas! NELEISKITE jo gydyti, kitaip kūnas nustos tai suvokti. Pradėti gydymą būtina pastilėmis, arbatomis, liaudies nuovirais, priešuždegiminiais, tokiais kaip gedelix, ambroksoliu, atsikosėjimą sukeliančiomis acz ir kt.

tai yra puikus vaistas, tačiau, be abejo, gydytojas turėtų jį paskirti, nes tai yra stiprus antibiotikas, ir jūs neturėtumėte jo gerti patys, geriau pradėti nuo Gedelix įprasto, bet jokiu būdu nepradėkite gydymo antibiotikais

Man labiau patinka natūralios priemonės, „Gedelix“, „Hexoral“. Jie padeda ne blogiau nei amoksiklavas ir jo analogai

Amoksiklavas

Sudėtis

1 buteliuke yra:

Amoxiclav® 500 mg + 100 mg: 500 mg amoksicilino (natrio druskos pavidalu) ir 100 mg klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu).

Amoxiclav® 1000 mg + 200 mg: 1000 mg amoksicilino (natrio druskos pavidalu) ir 200 mg klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu).

Aprašymas: balti arba beveik balti milteliai.

Farmakodinamika

Veiksmo mechanizmas

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis plataus veikimo spektro antibiotikas, veikiantis daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas slopina vieną ar daugiau fermentų (dažnai vadinamų peniciliną jungiančiais baltymais, PBP) bakterijų peptidoglikanų metabolizmo biosintetiniame kelyje, kuris yra neatsiejama bakterijų ląstelių sienelės dalis. Peptidoglikano sintezės slopinimas lemia ląstelės sienos susilpnėjimą, po kurio paprastai vyksta ląstelių lizė ir mirtis. Tuo pačiu metu amoksiciliną jautriai naikina beta laktamazės, todėl amoksicilino veikimo spektras netaikomas mikroorganizmams, gaminantiems šį fermentą.

Klavulano rūgštis, beta laktamazių inhibitorius, struktūriškai susijęs su penicilinais, turi galimybę inaktyvinti platų beta laktamazių diapazoną, randamą mikroorganizmuose, atspariuose penicilinui ir cefalosporinams. Klavulano rūgštis yra pakankamai efektyvi prieš plazmidę beta-laktamazes, kurios dažniausiai sukelia atsparumą bakterijoms, ir nėra efektyvi prieš I tipo chromosomų beta-laktamazes, kurių neslopina klavulano rūgštis.

Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo fermentų - beta laktamazių sunaikinimo, kas leidžia išplėsti amoksicilino antibakterinį spektrą.

Toliau pateikiamas amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio poveikis in vitro.

Bakterijos paprastai yra jautrios amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui

Grampozityvūs aerobai: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, kiti beta hemoliziniai steptococci 1,2, Staphylococcus Staphylococcus a Staphylococcus Staphylococcus Staphylococcus meticilinas), koaguliazės neigiami stafilokokai (jautrūs meticilinui).

Gramneigiami aerobai: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Kiti: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Grampozityvūs anaerobai: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros genties rūšys, Peptostreptococcus genties rūšys.

Gramneigiami anaerobai: Вactеroides fragilis, Bacteroides genties rūšys, Capnocytophaga genties rūšys, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium genties rūšys, Porphyromonas genties rūšys, Prevotella genties rūšys..

Bakterijos, kurioms greičiausiai įgytas atsparumas amoksicilino deriniui su klavulano rūgštimi

Gramneigiami aerobai: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella genties rūšys, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus genties rūšys, Salmonella genties rūšys, Shigella genties rūšys..

Grampozityvūs aerobai: Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 genties rūšys, Viridans grupės streptokokai.

Bakterijos, kurios yra natūraliai atsparios amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui

Gramneigiami aerobai: Acinetobacter, Citrobacter freundii genties rūšys, Enterobacter genties rūšys, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia genties rūšys, Pseudomonas genties rūšys, Serratia genties rūšys, Stenotrophomonia, Stenotrophomona genties rūšys..

Kiti: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia genties rūšys, Coxiella burnetii, Mycoplasma genties rūšys..

1 šių bakterijų atveju amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio klinikinis veiksmingumas buvo įrodytas.

2 šios rūšies bakterijų padermės negamina beta laktamazės. Jautrumas amoksicilino monoterapijai rodo panašų jautrumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui..

Farmakokinetika

Siurbimas

Žemiau pateikiami sveikų savanorių į veną leidžiamo amoksicilino ir klavulano rūgšties dozės, į veną suleidus 500 mg + 100 mg (0,6 g) arba 1000 mg + 200 mg (1,2 g) 30 minučių, farmakokinetikos tyrimo rezultatai..

Vidutinė farmakokinetinių parametrų vertė

Vidutiniai (± SD) farmakokinetiniai parametrai
Operacinis
medžiagų
Vienkartinė dozė
(mg)
NUOmaks (μg / ml)T1/2 (h)AUC (h * mg / l)Išsiskyrimas su šlapimu,%
0–6 val
Amoksicilinas50032,21.0725.566,5
1000105,40,976,377,4
Klavulanikas
rūgšties
šimtas10.51.129.246,0
20028.50,927.963,8

NUOmaks - didžiausia koncentracija kraujo plazmoje;

AUC - plotas po koncentracijos laiko kreive;

T1/2 - pusė gyvenimo.

Paskirstymas

Į veną leidžiant amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, terapinės amoksicilino ir klavulano rūgšties koncentracijos būna įvairiuose audiniuose ir intersticiniame skystyje (tulžies pūslės, pilvo audiniuose, odoje, riebaliniuose ir raumeniniuose audiniuose, sinoviniuose ir pilvaplėvės skysčiuose, tulžyje, pūlingose ​​išskyrose)..

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis silpnai jungiasi su kraujo plazmos baltymais. Tyrimai parodė, kad apie 13-20% kiekvieno vaisto komponento Amoxiclav ® jungiasi su kraujo plazmos baltymais.

Tyrimų su gyvūnais metu nė viename organe neaptikta vaisto Amoxiclav® komponentų kumuliacija.

Amoksicilinas, kaip ir dauguma penicilinų, patenka į motinos pieną. Pėdsakų klavulano rūgšties taip pat galima rasti motinos piene. Išskyrus burnos gleivinės viduriavimą ar kandidozę, nėra žinomas joks kitas amoksicilino ir klavulano rūgšties poveikis žindomų kūdikių sveikatai. Reprodukciniai tyrimai su gyvūnais parodė, kad amoksicilinas ir klavulano rūgštis kerta placentos barjerą. Tačiau jokio neigiamo poveikio vaisiui nebuvo..

Metabolizmas

10-25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria per inkstus kaip neaktyvus metabolitas (penicilino rūgštis). Klavulano rūgštis intensyviai metabolizuojama į 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgštį ir 1-amino-4-hidroksi-butan-2-oną ir išsiskiria per inkstus, per virškinimo traktą (GIT), taip pat su iškvėptu oru anglies dioksido pavidalu.

Pasitraukimas

Kaip ir kiti penicilinai, amoksicilinas išsiskiria daugiausia per inkstus, o klavulano rūgštis išsiskiria per inkstus ir išoriškai. Maždaug 60–70% amoksicilino ir 40–65% klavulano rūgšties per inkstus išsiskiria nepakitę per pirmąsias 6 valandas po vienkartinės Amoxiclav® boliuso injekcijos, kai dozė yra 500 mg + 100 mg arba 1000 mg + 200 mg..

Kartu vartojant probenecidą, sulėtėja amoksicilino išsiskyrimas, tačiau nesumažėja klavulano rūgšties išsiskyrimas pro inkstus..

Amoksicilino / klavulano rūgšties farmakokinetika nepriklauso nuo paciento lyties.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos sumažėjimui. Amoksicilino klirenso sumažėjimas yra akivaizdesnis nei klavulano rūgšties, nes didžioji dalis amoksicilino išsiskiria per inkstus. Vaisto nuo inkstų nepakankamumo dozės turėtų būti parenkamos atsižvelgiant į nepageidaujamą amoksicilino kaupimąsi, išlaikant normalų klavulano rūgšties lygį..

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, vaistas vartojamas atsargiai, būtina nuolatos tikrinti kepenų veiklą.

Abu komponentai pašalinami atliekant hemodializę, o nedideli kiekiai - atliekant peritoninę dializę.

Indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl mikroorganizmų padermių, jautrių amoksicilino deriniui su klavulano rūgštimi (įskaitant mišrias infekcijas, kurias sukelia gramteigiamos ir gramteigiamos aerobamijos bei anaerobai):

viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (ūminis ir lėtinis sinusitas, ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas);

apatinių kvėpavimo takų infekcijos (lėtinio bronchito, lobarinės pneumonijos ir bronchopneumonijos paūmėjimas);

šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas, pielonefritas);

infekcijos ginekologijoje;

odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant žmonių ir gyvūnų įkandimus;

kaulų ir sąnarių infekcijos (pvz., osteomielitas);

pilvo ertmės infekcijos, įsk. tulžies takai (cholecistitas, cholangitas);

lytiškai plintančios infekcijos (gonorėja, šankaras);

infekcijų prevencija po operacijos.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas amoksicilinui ir kitiems penicilinams, klavulano rūgščiai ir kitiems vaisto komponentams;

anamnezėje yra buvę sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., anafilaksinės reakcijos) prieš kitus beta laktaminius antibiotikus (cefalosporiną, karbapenemą ar monobaktamą);

anamnezėje atsirado cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos sukėlė amoksicilinas / klavulano rūgštis.

Atsargiai

Anksčiau buvęs pseudomembraninis kolitas, virškinimo trakto ligos, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas nėštumo metu nerekomenduojamas, nebent laukiama nauda motinai nusveria galimą pavojų vaisiui..

Išskyrus burnos gleivinės sensibilizacijos, viduriavimo ar kandidozės, susijusios su šio vaisto veikliųjų medžiagų pėdsakų prasiskverbimu į motinos pieną, pokyčius, žindomiems kūdikiams nepastebėta. Tačiau žindymo metu vaistas Amoxiclav ® vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui..

Jei atsiranda nepageidaujamų reakcijų, žindymą reikia nutraukti.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį, inkstų funkciją, taip pat infekcijos sunkumą..

Neatnaujinus klinikinės situacijos, gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų.

Vaistas Amoxiclav ® nėra skirtas vartoti į raumenis (dėl nestabilumo esant tokiai koncentracijai, kuri galėtų būti skiriama į raumenis).

Dozės nustatomos atsižvelgiant į aktyviųjų ingredientų kiekį: amoksiciliną ir klavulano rūgštį. Kiekviename 30 mg Amoxiclav ® yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties.

Vaikai:

Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį.

Jaunesni nei 3 mėnesiai, kai kūno svoris mažesnis nei 4 kg - 30 mg / kg kas 12 valandų.

Jaunesniems kaip 3 mėnesiams, kai kūno svoris didesnis nei 4 kg - 30 mg / kg kas 8 valandas.

Jaunesniems kaip 3 mėnesių vaikams Amoxiclav® reikia vartoti tik lėtai, infuzijos būdu per 30–40 minučių.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų: 30 mg / kg kūno svorio, kas 8 valandas, esant sunkiai infekcijai, - kas 6 valandas..

Vaikai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Dozės koregavimas pagal didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę.

Pacientams, kurių kreatinino klirenso (CC) reikšmė viršija 30 ml / min., Dozės keisti nereikia.

Vaikai, sveriantys mažiau nei 40 kg

CC 10–30 ml / min25 mg / 5 mg / kg kas 12 valandų
QC dozė ir (arba) intervalas tarp narkotikų injekcijų turėtų būti koreguojami atsižvelgiant į nepakankamumo laipsnį:
CC daugiau kaip 0,5 ml / s
(30 ml / min.)
Dozės koreguoti nereikia
CC 0,166–0,5 ml / s
(10–30 ml / min.)
Pirmoji dozė yra 1,2 g (1000 mg + 200 mg), po to 600 mg (500 mg + 100 mg) IV dozė kas 12 valandų.
CC mažesnis kaip 0,166 ml / s
(mažiau kaip 10 ml / min.)
Pirmoji dozė yra 1,2 g (1000 mg + 200 mg), paskui - 600 mg (500 mg + 100 mg) intraveninė dozė kas 24 valandas..
HemodializėPirmoji dozė yra 1,2 g (1000 mg + 200 mg), paskui - 600 mg (500 mg + 100 mg) į veną kas 24 valandas, o 600 mg (500 mg + 100 mg) dializės pabaigoje (nes amoksicilino koncentracija sumažėja klavulano rūgšties kiekis kraujo serume)

Kadangi 85% vaisto pašalinama atliekant hemodializę, kiekvienos hemodializės procedūros pabaigoje reikia skirti įprastinę Amoxiclav ® dozę..

Peritoninės dializės metu dozės koreguoti nereikia.

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Sumažėjus simptomų sunkumui tęsti gydymą, rekomenduojama pereiti prie geriamojo vaisto Amoxiclav ® formų..

Buteliuko turinį ištirpinkite 600 mg (500 mg + 100 mg) injekciniame vandenyje 10 ml injekcinio vandens arba 1,2 g (1000 mg + 200 mg) - 20 ml (ne daugiau) injekcinio vandens. Į veną švirkškite lėtai (per 3–4 minutes).

Vaistas Amoxiclav ® turi būti sušvirkštas per 20 minučių po tirpalų paruošimo į veną.

Infuzuojant vaistą Amoxiclav ®, reikia dar skiesti: paruoštus tirpalus, kuriuose yra 600 mg (500 mg + 100 mg) arba 1,2 g (1000 mg + 200 mg) vaisto, reikia skiesti atitinkamai 50 ml arba 100 ml infuzinio tirpalo..

Infuzijos trukmė 30–40 minučių.

Naudojant žemiau išvardytus skysčius rekomenduojamais kiekiais, infuzijos tirpaluose išlaikomos reikiamos antibiotikų koncentracijos.

Stabilumo laikotarpis
esant 25 ° Cesant 5 ° C
Injekcinis vanduo4 val8 val
0,9% natrio chlorido tirpalas intraveninei infuzijai4 val8 val
Ringerio laktato tirpalas intraveninei infuzijai3 val
Kalcio chlorido ir natrio chlorido tirpalas, skirtas infuzuoti į veną3 val

Vaisto Amoxiclav ® tirpalas neturėtų būti maišomas su dekstrozės, dekstrano ar natrio bikarbonato tirpalais..

Turėtų būti naudojami tik aiškūs tirpalai. Paruošti tirpalai neturėtų būti užšaldyti.

Atsargumo priemonės, terapijos kontrolė

Prieš pradedant gydymą, būtina apklausti pacientą, kad būtų galima nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijas į penicilinus, cefalosporinus ar kitus beta laktaminius antibiotikus..

Buvo pranešta apie rimtas ir kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas į penicilinus.

Tokių reakcijų rizika yra didžiausia pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjusio jautrumo reakcija į penicilinus. Alerginės reakcijos atveju būtina nutraukti gydymą Amoxiclav ® ir paskirti tinkamą alternatyvią terapiją. Esant sunkioms anafilaksinėms reakcijoms, epinefriną reikia nedelsiant skirti pacientui. Taip pat gali prireikti terapijos su deguonimi, intraveninių gliukokortikosteroidų vartojimo ir kvėpavimo takų valdymo, įskaitant intubaciją. Įtarus infekcinę mononukleozę, Amoxiclav® vartoti negalima, nes pacientams, sergantiems šia liga, amoksicilinas gali sukelti į tymus panašų išbėrimą, dėl kurio sunku diagnozuoti ligą..

Amoxiclav ® reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumo požymių..

Kepenų komplikacijos dažniausiai pasireiškė vyrams ir senyviems pacientams, jos taip pat gali būti susijusios su ilgalaikiu gydymu. Apie tokius atvejus labai retai pranešta, kai jie vartojami vaikams. Visose pacientų grupėse požymiai ir simptomai paprastai išryškėja gydymo metu arba netrukus po jo, tačiau kai kuriais atvejais nutraukus gydymą jų gali nebūti net kelias savaites. Paprastai jie yra grįžtami.

Kepenų komplikacijos gali būti sunkios, o labai retais atvejais pranešta apie mirtį. Jie beveik visada pasireiškė pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis arba tuo pat metu vartojantiems vaistus, galinčius paveikti kepenis..

Aprašyti pseudomembraninio kolito atvejai vartojant antibiotikus, kurių sunkumas gali būti įvairus - nuo lengvo iki pavojingo gyvybei. Todėl svarbu tai diagnozuoti pacientams, kuriems pasireiškia viduriavimas antibiotikų vartojimo metu ar po jo. Jei viduriavimas užsitęsia arba pacientui pasireiškia pilvo spazmai, gydymą reikia nedelsiant nutraukti ir pacientą įvertinti. Draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno peristaltiką.

Apskritai vaistas Amoxiclav® yra gerai toleruojamas ir turi mažą toksiškumą, būdingą visiems penicilinams. Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų, inkstų funkcijos būklę..

Pacientams, vartojantiems amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį kartu su netiesioginiais (geriamaisiais) antikoaguliantais, retais atvejais buvo pranešta apie pailgėjusį protrombino laiką (INR). Bendrai paskyrus netiesioginius (geriamuosius) antikoaguliantus su amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniu, būtina kontroliuoti atitinkamus rodiklius. Norint palaikyti norimą geriamųjų antikoaguliantų poveikį, gali reikėti koreguoti dozę.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai koreguoti dozę arba didinti dozavimo intervalus, atsižvelgiant į kreatinino klirenso parametrus.

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą..

Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus.

Moterims, kurioms priešlaikinis membranos plyšimas, nustatyta, kad profilaktinis gydymas amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniu gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio kolito rizika naujagimiams..

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingai teigiamą Coombso testą.

Kristalurija labai reta pacientams, kuriems sumažėjęs šlapimo kiekis. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama išgerti pakankamą kiekį skysčių ir palaikyti tinkamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė..

Produkto sudėtyje yra kalio.

Informacija pacientams, kurie laikosi dietos, kurioje mažai natrio: Kiekviename 600 mg buteliuke (500 mg + 100 mg) yra 29,7 mg natrio. Kiekviename 1,2 g buteliuke (1000 mg + 200 mg) yra 59,3 mg natrio. Natrio kiekis didžiausioje paros dozėje yra didesnis nei 200 mg.

Laboratoriniai tyrimai: naudojant didelę amoksicilino koncentraciją šlapimo gliukozės koncentracijoje šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Foldingo tirpalą, gaunamas klaidingas teigiamas atsakas..

Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozės oksidaze.

Buvo atvejų, kai naudojant Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus fermentinį imunologinį tyrimą buvo gauta teigiamų rezultatų pacientams, vartojantiems amoksiciliną / klavulano rūgštį, kuriems vėliau Aspergillus infekcija neparodė..

Pastebėta kryžminių reakcijų naudojant ne Aspergillus polisacharidus ir polifuranus su Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus fermentiniu imunologiniu tyrimu. Todėl aiškinant teigiamus testų rezultatus pacientams, vartojantiems amoksiciliną / klavulano rūgštį, reikia būti atsargiems. Tai taip pat turėtų būti patvirtinta naudojant kitus diagnostikos metodus..

Specialios nesunaudoto vaistinio preparato sunaikinimo atsargumo priemonės

Naikinant nepanaudotą Amoxiclav ® nereikia jokių ypatingų atsargumo priemonių.

Dėl galimybės iš centrinės nervų sistemos atsirasti šalutinis poveikis, toks kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, gydymo metu reikia vairuoti ir užsiimti kita veikla, kuriai reikia sutelkti dėmesį ir psichomotorinių reakcijų greičiu..

Šalutiniai poveikiai

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal jų dažnį taip: labai dažni (> 1/10), dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, probenecidas. Probenecidas mažina kanalėlių sekreciją). amoksicilinas Vienu metu vartojant probenecidą, padidėja ir pailgėja amoksicilino koncentracija kraujyje, bet ne klavulano rūgšties.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu)..

Kartu vartojant vaistą Amoxiclav ® ir metotreksatą, padidėja metotreksato toksiškumas.

Bakteriologiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) turi antagonistinį poveikį. Sumažina vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, efektyvumą, etinilestradiolis - kraujavimo „proveržio“ rizika.

Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl reikia atsargiai vartoti kartu antikoaguliantus ir vaistą Amoxiclav ®..

Netiesioginiai penicilinų serijos antikoaguliantai ir antibiotikai yra plačiai naudojami praktikoje; sąveika nebuvo pastebėta. Tačiau literatūroje aprašomi atvejai, kai padidėja tarptautinis normalizuotas santykis (INR) pacientams, kartu vartojantiems acenokumariną arba varfariną su amoksicilinu. Jei būtina kartu vartoti antikoaguliantus, skiriant ar nutraukiant vaistą reikia atidžiai stebėti protrombino laiką arba INR; gali prireikti koreguoti antikoaguliantų dozę..

Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilo, pradėjus amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, prieš pradedant vartoti kitą vaisto dozę, maždaug 50% sumažėjo aktyvaus metabolito - mikofenolio rūgšties - koncentracija. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendro mikofenolio rūgšties poveikio pokyčių..

Kartu vartojant alopurinolį ir amoksiciliną, gali padidėti alerginių odos reakcijų rizika. Šiuo metu literatūroje nėra duomenų apie amoksicilino derinio vartojimą kartu su klavulano rūgštimi ir allopurinoliu..

Derinant su rifampicinu, pastebimas abipusis antibakterinio poveikio silpnėjimas.

Reikėtų vengti tuo pačiu metu vartoti disulfiramo.

Amoxiclav® ir aminoglikozidų grupės antibiotikai yra fiziškai ir chemiškai nesuderinami.

Vienu metu vartojant amoksiciliną ir digoksiną, gali padidėti digoksino koncentracija kraujo plazmoje..

Vaistas Amoxiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Farmacijos nesuderinamumas

Amoxiclav ® negalima maišyti su kraujo produktais, kitais baltymų turinčiais skysčiais, tokiais kaip baltymų hidrolazės, ar su venų lipidų emulsijomis..

Vartojant kartu su aminoglikozidais, antibiotikų negalima maišyti tame pačiame švirkšte ar tame pačiame buteliuke, skirtuose intraveniniams skysčiams, nes tokiomis sąlygomis aminoglikozidai praranda savo aktyvumą..

Venkite maišyti su dekstrozės, dekstrano, natrio bikarbonato tirpalais.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Tinkamumo laikas

Pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės, vaisto vartoti negalima!

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.