Alerginis rinitas: diagnozė ir gydymas

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, kurio pagrindas yra alerginė reakcija. Remiantis statistika, iki 25% gyventojų kenčia nuo alergijos.

Filatova Evgeniya Vladimirovna

Atnaujinta 2018 07 08 12:19

Kas yra alerginis rinitas?

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, pagrįstas alergine reakcija (Ig E sukeltu uždegimu)..

Remiantis statistika, iki 25% gyventojų kenčia nuo alergijos, o ekologiškai nepalankiuose regionuose, kuriuose išsivysčiusi pramonė, ir dideliuose miestuose iki 30%. Pagrindinė priežastis yra ore esantys alergenai. Paprastai atskirti „namai“ ir „išoriniai“.

„Buitiniai“ alergenai - namų ir bibliotekų dulkės, namų dulkėse gyvenančios erkutės, naminių gyvūnų seilės, pleiskanos ir prakaito išskyros, kambariniai augalai. Pagrindiniai „išoriniai“ alergenai yra žiedadulkės ir pelėsiai. Maisto produktai yra daug retesni. Taip pat priežastis gali būti netoleravimas acetilsalicilo rūgšties. Šiuo atveju yra simptomų kompleksas, vadinamas „aspirino triada“ - acetilsalicilo rūgšties netoleravimo kartu su bronchine astma ir nosies polipais derinys..

Atskirai ENT gydytojai išskiria profesinį alerginį rinitą chemijos ir farmakologinių įmonių darbuotojams. Paveldimas polinkis taip pat yra rizikos veiksnys.

Alerginio rinito vystymosi mechanizmai

Alergenai, kvėpuodami nosies gleivine, nusėda ant jo. Imuninė sistema suvokia svetimas medžiagas ir gamina joms antikūnus - imunoglobulinus E (Ig E), kurie kaupiasi kraujyje. Kai alergenas vėl patenka į kūną, tarp jų atsiranda reakcija, kuri vadinama tiesioginio tipo padidėjusiu jautrumu. Šis terminas reiškia daugumą alerginių procesų, kurių simptomai pasireiškia nuo kelių sekundžių iki 15-20 minučių nuo kontakto su alergenu momento. Bet net ir tais laikotarpiais, kai alergenas nepatenka į organizmą ir nėra alerginio rinito simptomų, uždegimas išlieka nosies gleivinėje. Štai kodėl alergijai būdingi simptomai gali atsirasti veikiant dirgikliams, kurie nėra alergenai. Daugelis žmonių, sergančių alerginiu rinitu, yra jautrūs dirgikliams, tokiems kaip stiprūs kvapai, buitinės chemijos ir tabako dūmai. Nosies ertmės ir apatinių kvėpavimo takų (trachėjos ir bronchų) audiniai turi panašią struktūrą ir funkcijas, todėl pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, dažnai atsiranda bronchinė astma..

Alerginio rinito simptomai

  • čiaudulys, dažnai paroksizminis;
  • vandeningo, skaidraus charakterio išskyros iš nosies;
  • Sunkus nosies kvėpavimas, dažnai blogiau naktį;
  • konjunktyvitas, akių paraudimas, tepimas.

Alerginio rinito formos

Gydytojai išskiria dvi formas - protarpinę ir nuolatinę. Jie atsižvelgia ne tik į simptomų atsiradimo laiką, bet ir į ligos trukmę bei simptomų sunkumą..

Protarpinė forma trunka mažiausiai 4 dienas per savaitę arba mažiausiai 4 savaites per metus. Ligos eiga nesunki, miegas netrikdomas, išsaugoma kasdienė paciento veikla.

Išliekanti forma trunka daugiau nei 4 dienas per savaitę arba daugiau nei 4 savaites per metus. Ligos eiga yra vidutinio sunkumo ar sunki. Dėl peršalimo simptomų gali sutrikti miegas, kasdienis aktyvumas, pasunkėti darbas ar mokymasis.

Paprastai pacientai, savarankiškai gydomi, ilgą laiką vartoja vazokonstrikcinius vaistus nuo nosies. Laikui bėgant, per didelis tokių vaistų vartojimas lemia priklausomybę nuo vazokonstrikcinių vaistų ir vaistų nuo rinito. Dėl to alerginio rinito eiga dar labiau pablogėja.

Alerginio rinito diagnozė

Jei įtariate alerginį rinitą, turite pasikonsultuoti su dviem specialistais - alergologu-imunologu ir ENT gydytoju.

Tepinėlių tyrimai - nosies gleivinės eozinofilų atspaudai (rinocitograma) ir viso IgE kraujo tyrimas (bendras imunoglobulinas E) - yra labai patikimi. Eozinofilų aptikimas tepinėlyje (daugiau kaip 5% visų aptiktų ląstelių) arba padidėjęs bendras imunoglobulino E kiekis (daugiau kaip 100 TV) patvirtina diagnozę. Šie tyrimai gali būti atliekami tiek remisijos metu, tiek paūmėjus ligos simptomams..

Taip pat svarbu nustatyti medžiagas, kurios provokuoja alerginę reakciją. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos metodus:

  1. Odos (skarifikavimo) testai. Oda yra įbrėžta keliais įbrėžimais, ant kurių užpilamas įvairių alergenų vandeninis tirpalas, paprastai tai yra standartiniai dažniausiai naudojamų medžiagų ir vaistų rinkiniai. Tada stebima odos reakcija į alergeną. Gydytojas domisi paraudimo ir patinimo laipsniu. Šio metodo trūkumas yra tas, kad jis gali išprovokuoti alergijos paūmėjimą. Šiuo metu, palyginti su saugesniais tyrimais, tai išnyksta.
  2. Specifinių imunoglobulinų E kraujo tyrimas yra patogesnis ir saugesnis metodas nei odos tyrimai. Jokių kontraindikacijų nėra, jo rezultatai tikslesni ir patikimesni.

Alerginio rinito gydymas

Gydymas apima specifinę alergenų imunoterapiją, siekiant sumažinti padidėjusį jautrumą alergenui, ir vaistus, padedančius kontroliuoti uždegimą ir sumažinti simptomus.

Alergenui būdinga imunoterapija (ASIT) yra didėjančių alergenų dozių įvedimas pagal tam tikrą schemą (paprastai po oda). Procedūrą atlieka alergologas-imunologas įrengtame kabinete. ASIT yra įmanoma ligos remisijos metu.

Būtina atlikti išsamų vaistų gydymą. Gydymas vienu vaistu yra neveiksmingas, todėl gydytojas turėtų pasirinkti gydymo schemą.

Vaistų, vartojamų alerginiam rinitui gydyti, grupės

GrupėVaistas
Bendrieji antihistamininiai vaistaiChloropiraminas, Clemastinas, Cetirizinas, Loratadinas, Desloratadinas, Feksofenadinas
Aktualūs antihistamininiai vaistai purškalų ir lašų pavidaluAzelastinas, Dimetindenas
Vietiniai (intranazaliniai) gliukokortikosteroidaiBeklometazonas, Flutikazonas, Mometazonas
Sisteminė steroidų terapijaHidrokortizonas, Prednizolonas, Deksametazonas, Metilprednizolonas
Vazokonstriktorių nosies purškalai, pagrįstiOksimetazolinas, ksilometazolinas, tetrizolinas, nafazolinas
M-cholinerginiai receptorių blokatoriaiIpratropio bromidas
Stiebo ląstelių membranų stabilizatoriaiNatrio kromoglikatas ir jo dariniai
Barjerinės medžiagos, neleidžiančios alergenams nusėsti ant nosies gleivinėsNazavalis
Homeopatiniai vaistaiRhinital
Nosies skalavimui skirti druskos tirpalai, sudaryti iš jūros vandens„Aquamaris“, „Aqualor“, „Physiomer“ ir kt..

Ar alerginį rinitą galima gydyti chirurginiu būdu??

Chirurginiai metodai gali palengvinti būklę esant alerginiam rinitui, tačiau jie patys negydo patologijos. Alergijos negalima išgydyti chirurgija, padeda tik vaistai.

Jei mes kalbame apie būklės palengvinimą, tada mes kalbame apie laisvo nosies kvėpavimo atstatymą. Tokiu atveju padės žemesniųjų turbinacijų radijo bangų submucos vasotomija..

Nuolatinis alerginis rinitas

Alerginis rinitas diagnozuojamas kiekvienam ketvirtam žmogui skirtingais gyvenimo laikotarpiais..

Pagrindinė tokios ligos išsivystymo priežastis yra išorinių alergenų, patenkančių į kvėpavimo takus per orą, poveikis..

Alergija skirstoma į protarpinį ir nuolatinį alerginį rinitą. Pirmuoju atveju liga nepadeda apskritai pabloginti būklės ir trunka mažiau nei keturias savaites per metus ir mažiau nei keturias dienas per savaitę..

Jei rinitas nepraeina ilgiau kaip keturias dienas ir iš viso žmogus juo serga daugiau nei mėnesį mėnesį, tai rodo nuolatinį rinitą, kurio metu sumažėja bendras aktyvumas, nuolatinė sloga ir miego sutrikimai..

Lėtinio alerginio rinito išsivystymo priežastys

Bet kokio tipo alergija atsiranda per kontaktą su alergenais.

Kai tokie elementai patenka į kūną, organizmo imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, kurie, kai vėl atsiranda alergenai, yra gaminami iš anksto ir yra pasirengę reaguoti su patogeniniais kūnais..

Jei imuninė sistema veikia be sutrikimų, dviejų tokių elementų reakcija sukelia alergenų sunaikinimą, tačiau jei taip neatsitiks, alergenai nusėda ant stiebo ląstelių, esančių skirtinguose kūno audiniuose..

Dėl šios sąveikos putliosios ląstelės pradeda gaminti histaminus ir kitas medžiagas, kurios provokuoja alerginių reakcijų vystymąsi. Alerginis rinitas atsiranda, kai šie alergenai nusėda ant nosies gleivinės putliųjų ląstelių.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti alerginį rinitą, prieš pat apžiūrėdamas pacientą, alergologas renka anamnezę, kad išsiaiškintų alergijos vystymosi aplinkybes. Tai taip pat leidžia nustatyti, ar tokia organizmo reakcija yra genetinio polinkio pasekmė. Be to, apžiūros metu nustatomos šios procedūros:

  1. Kraujo ir šlapimo laboratoriniai tyrimai. Jie atliekami siekiant atskirti alergiją nuo kitų ligų: turint alerginių požymių, šlapime ir kraujyje visada randama specifinių elementų..
  2. Odos tyrimai. Įvairių alergenų mėginiai nedideliais kiekiais švirkščiami po paciento odą ir specialistas atkreipia dėmesį į organizmo reakciją į kiekvieną iš jų..
  3. IgE kraujo tyrimas (imunologinis kraujo tyrimas).
  4. Tampono iš nosies tyrimas. Tai yra citologinis tyrimas, leidžiantis nustatyti eozinofilų buvimą gleivėse - tai viena iš leukocitų rūšių, kurių buvimas gleivinėje būdingas alergijoms.

Kai kuriais atvejais reikalingas išsamesnis imunologo ar otolaringologo tyrimas - gali reikėti paskirti teisingą gydymo kursą..

Nuolatinio nosies užgulimo simptomai

Be bendrų simptomų (nosies sparnų paraudimas, sloga, niežėjimas ir nosies gleivinės sudirginimas, pilvo pūtimas), nuolatinio alerginio rinito požymiai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo ir stadijos..

Pirmame laipsnyje išoriniai požymiai praktiškai nepasireiškia ir nesukelia nepatogumų asmeniui kasdieniame gyvenime.

Dažniausiai tokiam rinitui net nereikia gydymo, o laikui bėgant organizmas pats pradeda gaminti antikūnus prieš alergenus..

Antrasis (vidutinis) sunkumo laipsnis pasižymi edemos atsiradimu, žmogus tampa irzlus ir linkęs į greitą nuovargį..

Dėl sunkaus sunkumo visi pirminiai simptomai pasunkėja ir dažnai išsivysto susijusios kvėpavimo takus sukeliančios infekcijos. Viena iš alerginio rinito komplikacijų yra bronchitas, atsirandantis dėl skreplių, turinčių patogeninių mikroorganizmų, pernešimo į apatinius kvėpavimo takus.

Taip pat liga skirstoma į stadijas, iš kurių yra tik keturios:

  1. Vasotoninis. Šiame etape imuninė sistema vis dar reaguoja į alergenus, todėl, patekę į kūną, nosies ertmės indai susiaurėja, kad būtų apribotas patogeninių kūnų patekimas į organizmą. Nosiaryklės srityje jaučiamas sausumas ir deginimas, gleivinės tampa blyškios.
  2. Vazodilatacija. Kraujagyslėse pradeda vykti atvirkštiniai procesai: jie plečiasi, dėl to paraudžiami nosiaryklės audiniai ir atsiranda pūlinys..
  3. Progresas. Nesant tinkamos terapijos, liga tampa lėtinė, kuriai būdingas skreplių atskyrimas su pūliais.
  4. Hiperplazija. Edema sustiprėja ir plinta į visą nosiaryklės gleivinių paviršių, o žmogus patiria nuolatinį nosies užgulimą..

Taip pat alerginis rinitas skirstomas į eksudacinį ir obstrukcinį. Pirmuoju atveju pagrindinis simptomas yra padidėjęs skreplių ir gleivių atsiskyrimas, žmogus dažnai čiaudėja ir jaučia nuolatinį deginimo pojūtį ir niežėjimą nosyje. Esant obstrukcinei formai, tokių sekretų būna mažiau, tuo tarpu vyrauja grūsties jausmas, o edema ryškesnė.

Dažni alergenai

Daugybė alergenų gali sukelti nuolatinį alerginį rinitą, iš kurių dažniausiai pasitaiko:

  • naminių gyvūnų vilnos ir odos išskyros;
  • pelėsiai ir pelėsiai;
  • augalų žiedadulkės;
  • dulkių erkutės;
  • buitiniai plovikliai;
  • atskiri maisto produktai;
  • kosmetika ir parfumerija.

Prevencija

Yra tik vienas būdas išvengti nuolatinio alerginio rinito - vengti kontakto su alergenais. Užduotis tampa sudėtingesnė, jei alerginės reakcijos pasireiškia keliems alergenams vienu metu, ir neįmanoma visiškai apriboti kontakto su jais. Viena iš šiuolaikinių priemonių, sugebėjusių pozityviai rekomenduoti save, yra nepastebimi filtrai nosyje, kurie sulaiko didelę dalį alergenų..

Tačiau laiku ir teisingam gydymui turėtų būti teikiama pirmenybė prieš prevencines priemones, kurios daugeliu atvejų leidžia atsikratyti problemos amžinai arba labai ilgą laiką..

Vienerių metų rinito gydymas

Žiedadulkės po mikroskopu

Visapusiškas rinito gydymas susideda iš kelių komponentų ir gali apimti kineziterapiją, masažą, akupunktūrą, homeopatinį, fitoterapinį ir net chirurginį gydymą..

Privalomas alergijos gydymo žingsnis yra nutraukti kontaktą su alergenu arba sumažinti šį kontaktą iki minimumo - tai žymiai sumažina ligos gydymo laiką arba jos eigos sunkumą..

Kitas etapas yra gydymas narkotikais.

Galutinai išgydyti alergiją galima naudojant specialią imunoterapiją, tačiau tam prireiks glaudaus darbo su alergologais ir nemažai laiko..

Venkite kontakto su alergenu

Labai svarbu kuo labiau sumažinti kontaktą su alergenu - tai žymiai palengvins ligos eigą ir sumažins vartojamų vaistų kiekį. Visų pirma, turėtumėte atsisakyti naminių gyvūnėlių arba turėti hipoalerginių veislių kačių ar šunų..

Naudingi patarimai

  1. Kasdienis šlapias valymas kambaryje, kuriame pacientas praleidžia daug laiko, yra veiksmingiausia priemonė palengvinti būklę.
  2. Atsikratykite minkštų baldų ir kilimų pertekliaus - jie kaupia didžiulį kiekį dulkių. Kaip paskutinę galimybę reguliariai valykite juos skalbimo dulkių siurbliu..
  3. Reguliarus vėdinimas. Švariausias oras yra po lietaus, todėl rekomenduojama pasinaudoti šiomis akimirkomis. Priešingai, didžiausia žiedadulkių koncentracija ore yra ankstyvą rytą ramiomis valandomis..
  4. Alergija yra greitai besivystanti liga. Paprastai priepuolis pasireiškia praėjus kelioms minutėms po ekspozicijos. Atkreipkite dėmesį į tai, kada simptomai labiausiai vargina - namuose, darbe, gatvėje, automobilyje, dažnai lankomose patalpose. Tai padės lokalizuoti alergeną ir veiksmingiau su juo kovoti..
  5. Džiovinkite drabužius patalpose. Jei tai darysite lauke, didelis kiekis alergenų ir dulkių gali prilipti prie drėgno skudurėlio ir likti ant jo po džiovinimo..

Naktį uždarykite langus, kad į kambarį nepatektų vabzdžių ir dulkių. Labai didelis kiekis žiedadulkių prilimpa prie tuopų pūkų. Pati žemyn yra 100% celiuliozės ir labai retai yra alergenas, tačiau žiedadulkės, kurios pasilieka ant jos ir yra vėjo nešamos, yra dažnas ligos sukėlėjas..

  • Ne taip seniai rinkoje pasirodė nosies filtrai. Jie būna įvairių dydžių ir netgi skirti tvarkyti gleives iš nosies. Yra netgi modelių, skirtų labai mažiems vaikams. Filtrai labai efektyviai sulaiko dulkes ir praktiškai nesukelia diskomforto.
  • Narkotikų gydymas

    Kai kuriais atvejais alerginis rinitas atsiranda kaip šalutinis poveikis, gydant ENT ligas, vartojant vazokonstrikcinius nosies lašus (rinitas medicamentosa). Tokiose situacijose šie vaistai turi būti pakeisti analogais..

    Bet vazomotorinio alerginio rinito gydymo pagrindas visada yra vaistai. Yra keletas tokių vaistų grupių, ir jie visi atlieka tam tikras funkcijas, todėl terapinis kursas turėtų būti išsamus..

    Antihistamininiai vaistai

    Tai yra agentai, slopinantys putliųjų ląstelių, gaminančių histaminą, aktyvumą sąlytyje su alergenu. Dažniausiai vaisto forma yra lašų, ​​purškalo ar tablečių pavidalu. Dažniausios šios grupės priemonės yra:

    1. Loratadinas. Antihistamininis preparatas, turintis ilgesnį poveikį, tačiau nedarantis neigiamo poveikio nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemoms bei pasižymintis raminamosiomis savybėmis, būdingomis daugeliui antihistamininių vaistų. Preparatai, kurių sudėtyje yra: Loratadin, Claritin, Lominal.
    2. Cetirizinas. Be antihistamininio poveikio, agentas taip pat palengvina niežėjimą ir gleivinių sausumą. Vienas greičiausiai veikiančių vaistų, kurio poveikis pasireiškia per valandą po vartojimo, tuo tarpu Cetirizino veikliųjų komponentų veikimo trukmė tęsiasi kitą dieną. Cetirizino sudėtyje yra: Zyrtec, Cetrin, Zodac.
    3. Chloropiraminas. Antialerginis ir antispazminis agentas, blokuojantis histamino receptorius ir pašalinantis išorinius alergijos pasireiškimus (niežėjimą, nosies užgulimą, patinimą). Gali būti naudojamas kaip terapinis ir profilaktinis agentas, turintis polinkį į sezoninį rinitą. Kaip vaistų dalis: Chloropiraminas, Suprastinas.

    Antihistamininiai vaistai yra pagrindinis alerginio rinito gydymo komponentas, tačiau siekiant geresnių terapijos rezultatų reikia vartoti kitų rūšių vaistus..

    Hormoniniai agentai

    Šie vaistai yra galingi vaistai, greitai pašalinantys pilvo pūtimą ir turintys anti-šoko poveikį..

    Hormoniniai agentai naudojami grynų hormonų pavidalu, pavyzdžiui:

    1. Vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų yra hidrokortizonas. Tai vaistas nuo uždegimo ir antialerginis, gali būti skiriamas tiek gryna forma, tiek sintetinių esterių pavidalu. Iš esmės vaistas pašalina dusulį ir padeda sumažinti gleivių susidarymą, pašalindamas alerginį rinitą su rinitu.
    2. Šios priemonės alternatyva yra hormoninis vaistas Prednizolonas, kuris iš tikrųjų yra hidrokortizono analogas, tačiau turi didesnį aktyvumą..
    3. Esant sunkioms ligos formoms, gali būti paskirtas deksametazonas - priešuždegiminis, antialerginis, antitoksinis vaistas, slopinantis histaminą ir padedantis normalizuoti kraujagyslių būklę..

    Ir vaistų pavidalu: Fliksonase, Avamis, Nasonex, Beconase, Aldecin ir kt..

    Stiebo ląstelių membranų stabilizatoriai

    Iš šių vaistų nuo nuolatinio alerginio rinito skiriamas tik natrio kromoglikatas, jis yra dalis vaistų: Kromohexal, Intal, Kromosol.

    Produktas padeda stabilizuoti stiebo ląsteles ir neleidžia alergenams liestis su jais. Vaistas yra įvairių formų (įskaitant purškalų, inhaliacinių tirpalų ir kapsulių pavidalą), tačiau sezoninių alergijų ir lėtinio rinito, atsirandančio dėl alergijos, gydymui naudojamas tik vaistas - nosies purškalas..

    Turi kaupiamąjį poveikį ir reikalauja mažiausiai 7 dienų taikymo, taip pat palaipsniui.

    Nosies skalavimas

    Papildoma alerginio rinito gydymo procedūra yra nosies skalavimas. Tai būtina norint atstatyti kvėpavimą ir palengvinti nosies užgulimą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti, pavyzdžiui, vieną iš šių būdų:

    1. Akvamaris. Priemonė gerai nuplauna nosies ertmę ir padeda atstatyti gleivinę. Yra keletas šio narkotiko rūšių, vartojamų suaugusiesiems, vaikams ir nėščioms moterims..
    2. Akvarelė. Vaistas provokuoja padidėjusį gleivių išsiskyrimą iš nosies. Kadangi produkto pagrindą sudaro jūros vanduo ir pagalbiniai natūralūs komponentai, šis skystis neturi jokio šalutinio poveikio ir gali būti naudojamas net skalbimui vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus.

    Skalbti lengva namuose. Tokios lėšos vaistinėse išrašomos be recepto, tačiau prieš naudodamiesi turite pasitarti su gydytoju, nes kartais padidėjus pacientų jautrumui tam tikriems komponentams, alerginės reakcijos gali tik sustiprėti..

    Vazokonstrikciniai vaistai

    Sergant alerginiu rinitu, svarbu stabilizuoti indų būklę ir darbą, todėl galima skirti šiuos šios grupės vaistus:

    • Oksimetazolinas (mažina pilvo pūtimą ir greitai veikia, pasireiškiantis jau po 15 minučių po vartojimo). Dalis preparatų: Afrin, Nazivin, Nazol, Nazosprey, Oksifrin, Rinostop;
    • Ksilometazolinas (turi stimuliuojantį poveikį kraujagyslių adrenerginiams receptoriams ir prisideda ne tik prie jų susiaurėjimo, bet ir sumažina išskiriamų gleivių kiekį). Parduodama pavadinimais: Galazolin, Dlya Nos, Xilen, Otrivin, Rinomaris, Rinostop;
    • Nafazolinas (efektyviausias esant lengvam alerginiam rinitui, kai patologiniai procesai veikia tik mažus indus). Su juo kompozicijoje yra žinomi vaistai: Naphtizin, Sanorin.

    Atsižvelgiant į tai, nerekomenduojama jų naudoti ilgiau, nei nurodyta naudojimo instrukcijose..

    Specifinė imunoterapija (vakcinacija nuo alergijos)

    Jei įmanoma tiksliai nustatyti alergeną, paskirta vakcinacija nuo alergijos, kuri šiuolaikinėje medicinoje laikoma vienu efektyviausių alergijos gydymo būdų..

    Šios procedūros metu į paciento kūną mažomis dozėmis suleidžiamas alergenas, kuris mikro dozėmis nesukelia neigiamų padarinių, tačiau tuo pačiu imunitetas pradeda „mokytis“ gaminti antikūnus prieš tokius elementus. Dozė palaipsniui didinama.

    Kuo anksčiau pradedama tokia terapija, tuo daugiau galimybių visiškai išgydyti alerginį rinitą..

    Tačiau net ši moderni technika turi trūkumų:

    • jis yra labai ilgas, kursas paprastai trunka keletą metų;
    • efektyvumas yra apie 80%, tai reiškia, kad yra tikimybė, kad nebus įmanoma susidoroti su liga.

    Nuolatinio rinito gydymas vaikams ir nėščioms moterims

    Kas trečia moteris turi padidėjusią riziką susirgti šia liga nėštumo metu..

    Nėščioms moterims ar maitinant krūtimi alerginį rinitą sunku gydyti tuo, kad ne visus vaistus galima vartoti, nes daugelis iš jų gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę..

    Pavyzdžiui, bendrieji antihistamininiai vaistai yra beveik visiškai riboti, o jei jie vartojami, tada dažniausiai skiriami trečiosios kartos vaistai (įskaitant veiksmingą, bet švelnų vaistą Zyrtec)..

    Daugelis suaugusiųjų gydymui naudojamų vaistų tinka vaikams, tačiau, norėdami išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio pasireiškimo, gydytojai iš karto neskiria vaikui stiprių ir veiksmingų vaistų. Gydydami nosies užgulimą, kūdikiai taip pat turi keletą savybių..

    Pirmiausia naudojami lengvesni vaistai, tikintis, kad judresnė vaiko kūno imuninė sistema pati gali susitvarkyti su alerginio rinito apraiškomis..

    Geriausias pasirinkimas vaikams vis dar yra alerginės vakcinacijos, kurioms nereikia naudoti sintetinių agentų.

    Naudingas vaizdo įrašas

    Daugiau apie alerginį rinitą ir jo priežastis galite sužinoti iš gerai žinomos Elenos Malysheva programos „Gyvenk sveikai“:

    Nuolatinis alerginis rinitas yra išgydomas, tačiau gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Priešingu atveju patologija tampa lėtinė, todėl gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip rinosinusitas polipozė, vidurinės ausies uždegimas ir atopinė bronchinė astma..

    Nuolatinis alerginis rinitas

    Pora: Vaikų egzema

    Peršalimo simptomai yra gerai žinomi visiems ir jų negąsdina. Dažniausiai kalbame apie įprastą peršalimą ne sezono metu. Kaip juokauja gydytojai, jei tai bus gydoma, sloga praeis per savaitę, o negydoma - per septynias dienas.

    Ką daryti, jei liga tampa lėtinė? Jokiu būdu nenaudokite vaistų ir būtinai pasitarkite su gydytoju. Tikėtina, kad tai yra nuolatinis rinitas..

    Kas tai yra

    Alerginis nuolatinis rinitas yra lėtinė liga, kurios simptomai ištisus metus, nepriklausomai nuo sezono..

    Jie gali būti ne tokie akivaizdūs kaip sergant ūminiu rinitu, tačiau jie visada pasireiškia klasikine trejybe:

    • nuolatinės, gausios išskyros iš nosies (rinorėja);
    • čiaudėjimas;
    • sunkus nosies kvėpavimas.

    Jai progresuojant, nuolatinis subtilaus nosies gleivinės uždegimas gali prarasti kvapą.

    Išvaizdos priežastys

    Pagrindinis veiksnys, provokuojantis ligos vystymąsi, yra stiprių alergenų buvimas ore..

    Sunkiausia situacija atsiranda, jei pacientas nuolat kontaktuoja su buitiniais alergenais.

    Ligos yra jautrios suaugusiesiems ir vaikams, tačiau būtent kūdikiams lėtinio alerginio rinito pasireiškimai dažniausiai lemia gretutinių ligų vystymąsi..

    Tarp stipriausių buitinių alergenų yra šie:

    • kūno skystis ir naminių gyvūnėlių pleiskanos;
    • dulkių erkutės;
    • žiedadulkių ir augalų aromatas;
    • pelėsiai.

    Taip pat yra išorinių veiksnių, sukeliančių nuolatinį nosies gleivinės uždegimą: vabzdžiai ir augalų žiedadulkės.

    Galiausiai, retais atvejais suaugusiesiems išsivysto alerginio pobūdžio sloga, susijusi su profesine veikla..

    Tai gali sukelti nuolatinis kontaktas su to ar tokio tipo dulkėmis..

    Miltai, tapetų klijai, lateksas, gyvūnų plaukai, formaldehidas, pjuvenos, cemento dulkės - visa tai gali išprovokuoti ligos vystymąsi.

    Nuolatinio alerginio rinito eigos variantai

    Nosies gleivinės uždegimas, kurį sukelia alergenų buvimas aplinkoje, gali turėti skirtingus kurso variantus.

    Liga gali pasireikšti skirtingais būdais ištisus metus, tai yra susijusi su skirtinga alergenų koncentracija ir įvairaus laipsnio kontaktu su jais.

    Turėtume kalbėti apie keletą ligos eigos variantų:

    • lengvos uždegiminės apraiškos;
    • vidutinio sunkumo uždegimas;
    • sunkus rinitas kartu su gretutinėmis ligomis.

    Esant minimaliam nuolatinio rinito pasireiškimui, pagrindiniai simptomai yra lengvi arba jų visiškai nėra.

    Tačiau net ir tokiu atveju uždegiminiai procesai nosies gleivinėje tikrai išliks..

    Sloga sukelia diskomfortą, gali paveikti nakties miego kokybę, nes dėl gleivinės patinimo sutrinka nosies kvėpavimas..

    Vidutinis uždegimas stipriai veikia dienos režimą ir miego kokybę.

    Asmuo negali dirbti įprastų darbų, sportuoti, ilsėtis ar mokytis.

    Sunkiais atvejais alerginį rinitą komplikuoja gretimos nosiaryklės, ausų ir net bronchų-plaučių sistemos ligos. Simptomai tampa jaudinantys.

    Vaizdo įrašas: svarbūs punktai

    Klinikinis vaizdas

    Klinikinis ligos vaizdas apibūdinamas ilgai.

    Bent du valandos per dieną turėtų pasireikšti bent du ryškūs simptomai, daugiau nei keturias dienas su kitu ligos paūmėjimu, o bendra simptomų pasireiškimo trukmė yra mažiausiai keturios savaitės per metus.

    Liga pasireiškia sutrikusia miego ir dienos veikla dėl nosies užgulimo, gausių išskyrų, čiaudulio priepuolių..

    Turėtume kalbėti apie du klinikinės ligos pasireiškimo variantus: eksudacinį ir obstrukcinį. Jie skiriasi pagrindinių simptomų sunkumu..

    Egzudaciniam rinitui būdingos kelios apraiškos..

    Pagrindiniai iš jų yra:

    • dažnas paroksizminis čiaudulys;
    • vandeningas, sloga;
    • nuolatinis niežėjimas nosyje;
    • periodinis nosies užgulimas;
    • dažnai konjunktyvito vystymasis;
    • palengvėjimas dienos metu, blogiau naktį.

    Klinikinis vaizdas obstrukcine forma atrodo skirtingas:

    • čiaudulio praktiškai nėra arba jis labai nereikšmingas;
    • iš nosies išsiskiria stora paslaptis;
    • nėra niežėjimo;
    • nosis yra užsikimšusi nuolat, užgulimo laipsnis yra didelis;
    • nėra konjunktyvito;
    • ligos eiga yra vienoda tiek nakties, tiek dienos valandomis, būklė gali pablogėti naktį.

    Dažnai tirdami gydytojai pacientams, sergantiems nuolatiniu alerginiu rinitu, nustatomi lėtiniai infekcinio uždegimo židiniai, vidutinio sunkumo ir sunkios viršutinių kvėpavimo takų ligos..

    Taigi, nuolatinį alerginį rinitą vaikui dažniausiai lydi sinusitas, vidurinės ausies uždegimas. Suaugusiems pacientams diagnozuojamas sinusitas, faringitas.

    Kaip nustatoma diagnozė

    Nuolatinio rinito diagnozei nustatyti naudojami klinikiniai ir laboratoriniai tyrimų metodai. Gydytojai turi surinkti išsamią anamnezę, išanalizuoti skundus ir simptomus, atlikti bendrąją ir vietinę analizę.

    Alerginio lėtinio rinito diagnozė apima šiuos fizinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodus:

    • rinoskopija (nosies ertmės ištyrimas), siekiant nustatyti būdingus gleivinės pokyčius ir jų sunkumą;
    • nustatomas alergenui specifinio IgE kiekis kraujyje;
    • gleivinės tepinėlis, siekiant nustatyti eozinofilų, taurių ir putliųjų ląstelių kiekį;
    • kompiuterinė sinusų tomografija, siekiant atskirti nuolatinio rinito variantus;
    • Sinusų rentgeno tyrimas, siekiant pašalinti pavojingas komplikacijas.

    Taigi, lėtinis nosies gleivinės uždegimas diagnozuojamas išsamiai, dalyvaujant alergologų, otolaringologų ir imunologų specialistams..

    Ką dr. Komarovsky mano apie diatezę? Atsakymas straipsnyje.

    Gydymo metodai

    Ypatingas sunkumas yra gydyti jaunus pacientus, kuriems diagnozuotas nuolatinis rinitas. Gydymas turi prasmę tik tuo atveju, jei jis atliekamas išsamiai, nuolat.

    Tėvų vaidmuo šioje situacijoje yra labai svarbus, nes jie bus atsakingi už kompetentingą ir savalaikį gydytojo paskirtų medicinos priemonių įgyvendinimą..

    Lėtinio alerginio rinito gydymo nurodymai yra šie:

    1. kontakto su nustatytais alergenais pašalinimas, jei įmanoma, visiškas ir nuolatinis oro aplinkos būklės stebėjimas;
    2. vaistų vartojimas;
    3. specifinė imunoterapija arba vakcinacija nuo alergijos.

    Norint sumažinti alergenų koncentraciją, naudojamas kasdienis šlapias valymas..

    Jei reakcijos priežastis yra augintinis, augalas, pelėsiai, juos reikia nedelsiant sunaikinti..

    Paciento patalynė turi būti pagaminta iš medžiagos, maksimaliai apsaugančios nuo alergenų įsiskverbimo.

    Vaikų alergologai rekomenduoja naudoti natūralų liną, kurio pluoštuose negyvena dulkių erkutės.

    Gydant nuolatinį rinitą, pencilino grupės antibiotikų, aspirino, sulfonamidų vartoti negalima, nes šie vaistai pasižymi dideliu sensibilizuojančiu poveikiu..

    Norėdami sustabdyti sunkius ligos simptomus, alergologė skiria šiuos vaistus:

    • antihistamininiai vaistai (azelastatinas, suprstinas, tavegilis ir kt.);
    • vietinio ar sisteminio poveikio gliukokortikosteroidai (beklometazonas);
    • vazokonstriktoriai (naftizinas, ksilenas);
    • vaistai, blokuojantys cholinerginę stimuliaciją (ipratropio bromidas);
    • leukotrieno receptorių blokatoriai (zafirlukastas, montelukastas).

    Alergovakcinacija yra sudėtingas ir nesaugus metodas, pagal kurį į organizmą įvedamos mikroskopinės alergenų dozės pagal tam tikrą grafiką, siekiant palaipsniui formuotis atsparumui jiems..

    Šis gydymas tęsiasi keletą metų..

    Kompleksinis nuolatinio rinito gydymas pagerina paciento būklę. Prasidėjus remisijai, nosies gleivinė gali atsigauti, tolimesnį gydymą sudaro prevencinės priemonės.

    Prevencija

    Vienintelis galimas prevencijos būdas yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu..

    Neįmanoma visiškai ar maksimaliai sumažinti jo koncentracijos iš karto, nes vilna ir žiedadulkės lieka ant baldų apmušalų, interjere naudojamų audinių ir kt. Todėl alergenui pašalinti kartais prireikia kelių mėnesių..

    Dažna lėtinio alerginio nosies gleivinės uždegimo gydymo problema yra polivalentinis sensibilizavimas, tai yra, reakcija nėra keli alergenai iš karto.

    Tačiau nesant nuolatinio kontakto su nustatytais alergenais, paciento būklė žymiai pagerėja, o tai leidžia laipsniškai mažinti vartojamų vaistų dozes.

    Prevencinė priemonė yra dietos laikymasis, kuris pašalina alergizuojančių maisto produktų naudojimą maiste..

    Tai yra svarbus punktas, nes esant kryžminei alergijai, rinito paūmėjimai yra įmanomi būtent atsižvelgiant į tam tikrų maisto produktų vartojimą..

    Kas yra nervinė egzema? Atsakymas yra čia.

    Kokios yra diatezės priežastys kūdikiams? Išsamiau.

    Naudingi patarimai

    Vargu ar bus galima išvengti nuolatinio rinito komplikacijų, ypač jei tai sukelia išoriniai veiksniai. Tačiau yra būdų, kaip sumažinti žalą, kurią alerginės medžiagos gali sukelti jūsų sveikatai..

    Ką galima padaryti:

    • atsisakyti džiovinti drabužius lauke: balkone, kieme. Ši rekomendacija yra ypač svarbi augalų žydėjimo laikotarpiu, kuris gali sukelti alergijos priepuolį. Visada geriau džiovinti vaikų drabužius namuose, kad nepatektų mineralinių dulkių ir augalų komponentų;
    • pasirūpinkite gyvenamųjų kambarių vėdinimu po lietaus. Šiuo metu augalų alergenų koncentracija ore yra minimali;
    • kasdien atlikti šlapį valymą kambaryje, kuriame sergantis asmuo praleidžia didžiąją laiko dalį;
    • nenaudokite cheminių oro gaiviklių, stipraus kvapo medžiagų, įskaitant aromatines lempas, jei bute gyvena alergiškas asmuo;
    • naktį vasarą sandariai uždarykite langus, kad vabzdžiai ir žiedadulkių komponentai nepatektų į kambarį. Ankstyvomis ryto valandomis ore yra didžiausia kenksmingų, potencialiai pavojingų augalinės kilmės komponentų koncentracija.

    Nuolatinis alerginis rinitas yra lėtinė liga, galinti rimtai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę ir sveikatą..

    Štai kodėl jūs turėtumėte gydyti ligos simptomus ypač atidžiai, padedami specialisto, nustatykite alergeną, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų ir, jei įmanoma, venkite kontakto su alergeninėmis medžiagomis..

    Alerginio rinito gydymas ištisus metus

    Senovės Graikijoje net II amžiuje prieš Kristų buvo aprašyti alerginio rinito požymiai, šiuo metu liga neprarado savo aktualumo.

    Patologijos paplitimas stabiliai auga, remiantis medicinine statistika, ketvirtadalis mūsų planetos gyventojų kenčia nuo šios ligos..

    Liga sunkėja, tam tikru metų laiku ji yra sezoninė, tačiau vis dažniau ši rinito forma pereina į lėtinę, o tai prisideda prie ištisų metų rinito išsivystymo..

    Tokią situaciją lemia įvairūs veiksniai: kasmet didėja kelių transportas, padaugėja žmonių gyvybių, blogėja aplinkos būklė, negerbiami darbo apsaugos standartai įmonėse ir kt..

    Ištisus metus sukelia alerginį rinitą

    Alerginis daugiametis rinitas yra liga, kuriai būdingas nosies gleivinės uždegimas.

    Šią formą sukelia nuolatinis antigeno, kuris yra dirginantis nosies gleivinę, buvimas..

    Imuninių procesų pasireiškimas patekus į žmogaus organizmą kenksmingoms medžiagoms yra alerginio rinito pagrindas.

    Alergenai, išprovokuojantys patologiją, gali būti:

    • dulkės namuose ir jose gyvenančios erkutės;
    • vaistai;
    • natūrali vilna, plunksnos, pūkai;
    • buitinės chemijos;
    • kosmetika, parfumerija;
    • vabzdžių antigenai;
    • Maistas;

    Nuotraukų galerija:

    Alerginio rinito simptomai ištisus metus

    Ištisus metus naudojama forma
    Specifinis
    funkcijos
    Iš formos pavadinimo galima spręsti, kad alerginė reakcija vyksta visus metus. Tai yra pagrindinis skiriamasis bruožas nuo sezoninės formos, pastarasis pasireiškia tam tikru metų laiku. Požymiai yra gana ryškūs ir juos lemia išoriniai ir vidiniai veiksniai. Pastebimas jų sumažėjimas, paūmėjimas, tačiau jie nėra visiškai pašalinti. Vaikai ir paaugliai patiria sunkesnius simptomus nei suaugusieji.
    Simptomai
    Ligos požymiai suaugusiesiems: niežėjimas, aiškios išskyros iš nosies, kosulys, užgulimas (dažnai naktį), patinimas, čiaudulys, akių nutekėjimas, jų paraudimas. Vaikams, sergantiems šia rinito forma, galima pastebėti: horizontalios juostelės atsiradimą ant vaiko nosies, kosulį, blyškią veido spalvą ir veido patinimą, gerklės skausmą, knarkimą sapne..
    KomplikacijosEsant ištisus metus trunkančiai formai, galimos uždegiminio proceso, pasireiškiančio paranalinėse sinusuose, ūmios kvėpavimo takų ligos, sinusitas, ūminė ar lėtinė vidurinės ausies uždegimas, formos. Kūno temperatūros padidėjimas mažiems vaikams rodo komplikacijų pasireiškimą.

    Kai pasireiškia pirmieji daugiamečio rinito simptomai ir įtarimai, turėtumėte apsilankyti pas ENT gydytoją ir alergologą.

    Vizitas pas du specialistus paaiškinamas ne tik diagnozės patvirtinimu ar atmetimu, bet ir nosies ertmės gretutinių ligų nustatymu..

    Priešingu atveju išimtinai antialerginių vaistų vartojimas neturės norimo efekto, o netinkama terapija gali sukelti rimtų pasekmių..

    Daugiamečio alerginio rinito diagnozė?

    Darant ir nustatant diagnozę, nustatomas priežastinis antigenas. Jie imasi odos tyrimų, kraujo tyrimų, paimamas tamponas iš nosies ertmės, gali būti paskirta sinusų rentgeno nuotrauka..

    Alerginio rinito gydymas ištisus metus

    Terapinės priemonės atliekamos ne anksčiau kaip po išvados paskelbimo ir alerginės formos nustatymo.

    Patologijos gydymas reiškia paciento kontakto su nustatytu alergenu pašalinimą. Vaistų terapija atliekama siekiant pašalinti gleivinės edemą ir atkurti normalų kvėpavimą..

    Visas gydymo procesas atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui.

    Norint išvengti lėtinės formos įgijimo, rekomenduojama nedelsti gydymo, kurį paskirs tik gydytojas..

    Yra keletas patologijos gydymo krypčių:

    1. Norint išvengti rinito pasikartojimo, skiriami antihistamininiai vaistai. Tuo atveju, jei jie neturi norimo efekto, gali būti paskirti intranaziniai gliukokortikoidiniai purškikliai.
    2. Hiposensitizuojanti terapija, jos veiksmas yra skirtas sumažinti alergijos apraiškas pacientui.
    3. Kai kuriais atvejais, norint sumažinti nosies gleivinės patinimą, gali būti taikoma krioterapija (gydymas šaltuoju būdu)
    4. Kineziterapijos užsiėmimai.
    5. Jei išvardyti metodai nepadeda pacientui palengvinti, specialistai griebiasi chirurginės intervencijos. Nosies gleivinės apaugę audinių plotai pašalinami.
    6. Simptominis gydymas - atliekama kartu esančių alerginio rinito simptomų ir simptomų terapija ištisus metus.
    7. Kai kurie pacientai naudojasi tradiciniais vaistais, dėl kurių iš anksto susitariama su medicinos specialistu..
    atgal į turinį ↑

    Ištisus metus gydomi alerginio rinito vaistai

    Su alerginio rinito forma ištisus metus, gydytojas skiria 1 ir 2 kartos vaistus. Slogos simptomai ir nosies gleivinės patinimas gali būti gydomi abiejų kartų vaistais.

    Pirmos kartos vaistai:

    Svarbu! Pirmosios kartos vaistai vartojami mažomis dozėmis, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. ENT gydytojas nurodo vaistą ir jo dozavimą.

    Antros kartos vaistai:

    Daug lengviau pasiekti daugiamečio alerginio rinito efektyvumą naudojant antros kartos vaistus, jie beveik neturi šalutinio poveikio. Tačiau, palyginti su pirmosios kartos vaistais, jų kaina bus didesnė. Kurį vaistą vartoti, nustatys tik gydytojas po apžiūros. Savarankiškai vartoti vaistus draudžiama.

    Prognozė

    Metų rinitas žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę, yra galimybė, kad liga virsta bronchine astma.
    Tačiau savalaikė ir tinkama farmakoterapija sumažina ligos simptomų pasireiškimą ir užkerta kelią galimam neigiamam poveikiui. Norint išvengti pastarojo, rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių.

    Prevencija

    • reguliariai vėdinkite kambarį, įsitikinkite, kad oras yra drėgnas ir vėsus (paūmėjimą išprovokuoja perkaitęs ir sausas oras);
    • atsisakyti ilgalaikio lašų, ​​purškalo nuo peršalimo vartojimo, laikui bėgant jų efektyvumas mažėja, o vėlesnis jų vartojimas gali pakenkti nosies membranai;
    • vėdinkite patalynę (čiužinys turi būti valomas dulkių būdu, antklodės ir pagalvės išmušamos kartą per savaitę). Pastarųjų sudėtyje turėtų būti sintetinio pluošto, natūralūs gali išprovokuoti ligą;
    • periodiškai plauti lovatieses, užuolaidas, minkštus žaislus;
    • namuose nekaupia „dulkių kolekcionierių“ ištisus metus: senų daiktų, lentynose ar atvirose spintelėse laikomų knygų, drabužių, kilimų, užuolaidų, gausybė minkštų baldų, į pastarąjį ypač reikia atkreipti dėmesį valant;
    • neturėti naminių gyvūnėlių ir užsiimti augalų auginimu žmonėms, kenčiantiems nuo šios patologijos;
    • atsisakyti žalingų įpročių.

    Daugiamečio alerginio rinito prevencijos nuotraukų galerija:

    Prevencinių priemonių laikymasis padės išvengti ne tik šios ligos, bet ir daugelio kitų. Atminkite, kad savarankiškas gydymas reiškia ne tik brangaus laiko švaistymą, bet ir „puikią“ galimybę pabloginti sveikatą. Laiku kreipkitės į gydytojus, kad nustatytumėte ištisus metus trunkančią ligos formą, ypač jei pacientas yra mažas vaikas. Būk sveikas!

    Kaip išgydyti alergiją

    Nuolatinis rinitas

    Nuolatinis alerginis rinitas - diagnozė ir gydymas

    Pagal naują Pasaulio sveikatos organizacijos pasiūlytą klasifikaciją alerginis nosies uždegimas skirstomas į du pagrindinius tipus:

    • nuolatinis alerginis rinitas;
    • protarpinis alerginis rinitas.

    Tos pačios organizacijos ekspertai nustatė keturis tikslus kriterijus, kuriais remiantis buvo įmanoma diagnozuoti šią ligą:

    • išskyrų iš nosies buvimas (dažniausiai tai yra gleivinės išskyros);
    • Sunkumas kvėpuoti per nosį
    • čiaudėjimas;
    • deginimo pojūtis nosies ertmėje.

    Būtina sąlyga diagnozuoti šią būklę yra šių simptomų buvimas daugiau nei keturias dienas per savaitę arba daugiau nei keturias savaites per metus..

    Alergenai gali būti ne tik naminiai alergenai (dulkės, erkutės, katės, šunys, vabzdžiai ir kt.), Bet ir augalų alergenai (žiedadulkės, tuopų pūkai ir kt.), Kurie išprovokuoja šios ligos paūmėjimą, kurį sunku gydyti..

    Nuolatinio alerginio rinito diagnozė

    Norint nustatyti tokią diagnozę, be tam tikru laikotarpiu nustatytų aukščiau išvardytų simptomų, taip pat svarbu nustatyti specifinį alergenų tipą, kuris provokuoja šios alerginės ligos paūmėjimą..

    Alergeninio faktoriaus tipą nustatyti galima, kai nustatomi alerginiai testai - odos testai, nustatomi E klasės imunoglobulinai, intranalinis provokacinis testas ir daugelis kitų, kuriuos turi skirti gydytojas..

    Be farmakologinių agentų, kontroliuojančių alergijos eigą, vartojimo, būtina nutraukti tolesnį alergeno patekimą į organizmą..

    Antialerginiai vaistai, vartojami nuo šios ligos, apima:

    • antihistamininiai vaistai (suprastinas, diazolinas, tavegilis. Jų vartojimas gali būti susijęs su padidėjusiu mieguistumu ir mieguistumu. Azelastatinas yra aktualus vaistas, neturintis šalutinio poveikio);
    • gliukokortikosteroidų grupės vaistai (beklometazonas yra moderniausias vaistas šioje grupėje);
    • putliųjų ląstelių stabilizatoriai (kromolinas);
    • vaistai, kurie sukelia kraujagyslių susiaurėjimą (naftizinas);
    • vaistai, blokuojantys cholinerginę stimuliaciją (ipratropio bromidas);
    • vaistai, blokuojantys leukotrieno receptorius (montelukastas, zafirlukastas).

    Šių vaistų pagalba ūmus alerginis rinitas gali būti perkeltas į remisijos būseną, o kontakto su alergenais nebuvimas prisidės prie normalios nosies gleivinės funkcijos..

    Alerginis nuolatinis rinitas

    Nuolatinį alerginį rinitą ekspertai vadina sloga, kuri nerimauja visus metus. Tai yra uždegiminė lėtinė liga, paplitusi visame pasaulyje. Remiantis statistiniais tyrimais, stipresnės lyties žmonės kenčia nuo alerginio rinito. Liga gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku. Tai sukelia jo patekimą į alergeną ant žmogaus gleivinių. Žmonės, turintys tokią problemą, turi skubiai kreiptis į gydytoją. Pradiniame ligos etape gana greitai galite su tuo susidoroti, todėl turėtumėte kuo anksčiau pasikonsultuoti su gydytoju.

    Ligos simptomai

    Simptomai yra panašūs į sezoninio alerginio rinito simptomus. Tai taip pat sukelia nosies gleivinės patinimą, dėl kurio gali kilti sunkių kvėpavimo problemų. Be to, ligą galima atpažinti pagal šiuos simptomus:

    • ašarojimas;
    • skaidrus ar vandeningas išskyros;
    • nosies užgulimas;
    • bendras silpnumas;
    • čiaudėjimas;
    • veido patinimas;
    • niežti nosį.

    Alerginis nuolatinis rinitas pacientui taip pat gali sukelti miego sutrikimus, sumažėjusį darbingumą ir net gilią depresinę būseną. Jei liga negydoma, tai gali išprovokuoti rimtų komplikacijų vystymąsi. Pavyzdžiui, užsitęsęs uždegiminis procesas, kuris vystosi nosies ertmėje, gali sukelti infekcijos patekimą. Tokiu atveju nosies išskyros bus užpildytos pūliais..

    Be to, dažnai prie ligos prisijungia ir ausų komplikacijos. Todėl alerginiu rinitu sergantys žmonės gali skųstis galvos skausmais galvos gale. Spengimas ausyse ir spengimas ausyse taip pat yra komplikacijų požymis..

    Nuolatinio alerginio rinito priežastys

    Sloga, atsirandanti dėl dirginančių medžiagų poveikio gleivinėms, vadinama alergija. Nuolatinis rinitas daugiausia išsivysto nuolat vykstant kontaktui su alergenais. Ekspertai pažymi, kad dažniausiai ši liga atsiranda dėl:

    • buitinės dulkės;
    • gyvūnų plaukai;
    • kai kurie maisto produktai;
    • vabzdžiai;
    • Vaistai;
    • gyvūnų pašarai.

    Pagrindinis diagnozės etapas yra nuolatinio alerginio rinito atsiradimo priežasties nustatymas. Sužinoję, kas paskatino ligos vystymąsi, galite greitai sukurti gydymo programą. Norėdami susidoroti su tokiu negalavimu, šiandien medicinos darbuotojai dažniausiai siūlo vartoti vaistus ir kineziterapijos kursą. Jei tokių metodų poveikis nėra reikšmingas, tada asmeniui paskirta chirurginė intervencija..

    Kuris gydytojas gydo ligą?

    Jūs neturėtumėte bandyti savarankiškai susidoroti su liga. Netinkamas gydymas tik pablogins situaciją ir sukels dar sudėtingesnius simptomus. Norėdami įveikti alerginį lėtinį nuolatinį rinitą gali kvalifikuoti specialistai, tokie kaip:

    Jūs neturėtumėte kreiptis į tradicinius ligos gydymo metodus, nes jie ne visada duoda gerą rezultatą. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, kokia terapija bus naudinga pacientui. Norėdami tai padaryti, jis apžiūrės pacientą ir užduos jam keletą klausimų:

    1. Kiek laiko žmogus nerimavo dėl alerginio rinito?
    2. Ar praeityje buvo panašių problemų??
    3. Kokius kitus simptomus jis turi??
    4. Ar jo artimieji kenčia nuo alergijos??
    5. Ar jis vartoja kokius nors vaistus?
    6. Ar jis kenčia nuo lėtinių ligų?
    7. Ar jis alergiškas vaistams?

    Apklausa padeda gydytojui sudaryti išsamų klinikinį ligos vaizdą. Be to, iš paciento gauta informacija leidžia greitai nustatyti, kas būtent gali būti pagrindinė nuolatinio alerginio rinito atsiradimo priežastis. Be to, gydytojas siunčia pacientą atlikti aparatinės ir ne aparatinės įrangos tyrimus. Taip pat pacientas turės paaukoti kraujo analizei, atlikti alergijos testus. Tyrimo rezultatai padės tiksliai nustatyti diagnozę.

    „Expocentre“ gruodžio 4–8 dienomis vyks vienas iš svarbiausių pramonės renginių - „Rossiyska“.

    Skausmas, atsirandantis krūtinėje atliekant bet kokį kvėpavimo judesį, rodo plaučių problemas..

    Tabako dūmuose yra apie 10 000 kenksmingų medžiagų, iš kurių apie kelis šimtus.

    Kvėpavimo pasunkėjimas, pasireiškiantis paroksizminiu būdu žmogui, šiuolaikinėje medicinoje.

    Portalo medžiaga gali būti naudojama tik susitarus su autorių teisių savininku. šešiolika+

    Projektas buvo sukurtas bendradarbiaujant su leidykla

    Alerginis nuolatinis, vazomotorinis ir daugiametis rinitas

    Gydytojai taiko vieningą nosiaryklės alerginių ligų klasifikaciją (MCB 10). Mes jums daugiau papasakosime apie ligas, įtrauktas į šį sąrašą.

    Alerginė nosies patologija mikrobiologijoje 10 yra skyriuje „Kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos“. Vasomotorinis ir alerginis rinitas sujungiami į vieną poskyrį. Tarptautinėje 10-osios versijos klasifikacijoje jis koduojamas kaip J30. Šis paskyrimas atsispindi nedarbingumo pažymėjimuose, ligoninės epikrizėje ir ambulatorinėse kortelėse. Todėl nenustebkite, jei medicinos dokumentuose pamatysite šį „mkb 10“ kodą..

    Kraujagyslių patologija

    Pirmoji liga, įtraukta į J30 pastraipas, yra vazomotorinis rinitas. Šis rinitas atsiranda pažeidus bendrą kraujagyslių tonusą ar nosies kapiliarų tonusą. Dėl to gleivinė tinkamai nereaguoja į išorinius dirgiklius (šaltį, kvapus, temperatūrą). Tuo pačiu metu nosies užgulimas atsiranda dėl patinusios membranos ir aktyvios gleivių sekrecijos..

    Vazomotorinio rinito priežastys:

    • idiopatinis (sloga atsiranda dėl individualių organizmo ypatybių, dažnai paveldimas);
    • hormoninis. Ligos ir sąlygos, lydimos hormonų lygio pokyčių, dažnai išprovokuoja šią ligą. Pavyzdžiui, vazomotorinis rinitas nėštumo metu;
    • vaistas. Kai kurios vaistinės medžiagos sutrikdo nosies kraujagyslių tonusą. Pvz., Ilgalaikis vazokonstriktorių lašų vartojimas;
    • refleksas. Karšti garai, prieskoniai, šaltas oras, dūmai, dulkės, dirgikliai sukelia netinkamą gleivinės reakciją.

    Vasomotorinis rinitas progresuoja. Dėl to gleivinėje vyksta reikšmingi pokyčiai: sekrecijos metu išsivysčiusios taurinės ląstelės padidina savo aktyvumą ir skaičių, o išnirusios ląstelės, kuriose yra blakstiena, negali atlikti savo funkcijos (pašalinių dalelių pernešimo) ir atrofuojasi..

    Kaip atskirti vazomotorinį rinitą ir alergijas? Paprastai alerginis rinosinusitas gerai reaguoja į vazokonstriktoriaus lašus - edema mažėja ir atstatomas kvėpavimas. Vasomotorinis rinitas į tokią terapiją nereaguoja. Be to, šie vaistai dažnai lemia šios patologijos atsiradimą. Taigi, vartodami nosies lašus, būkite atsargūs, jei nenorite susirgti vazomotoriniu rinitu..

    Dėl to nosies gleivinė nustoja vykdyti savo pagrindines funkcijas ir smarkiai sutrikdo kvėpavimą..

    Vasomotorinis rinitas dažnai pasireiškia nėštumo metu. Moters organizme patologinė reakcija yra susijusi ne tik su pakitusiu hormoniniu fonu. Kartais nėštumo metu rinitas atsiranda, kai padidėja slėgis toksikozės, preeklampsijos, eklampsijos metu.

    Viskas priklauso nuo žiedadulkių

    Kitas ligos tipas, nurodytas tarptautinėje 10-osios revizijos klasifikacijoje, yra žiedadulkių sukeltas alerginis rinitas. Šis alerginis rinitas vadinamas šienlige. Jį lydi klasikiniai deginimo pojūčiai nosyje, čiaudulys, išskyros iš nosies ir vandeningos akys. Ištisus metus pasireiškiantis šia liga nepasireiškia. Paprastai šis alerginis rinitas yra sezoninis, o ne nuolatinis..

    Tarptautinėje 10-osios revizijos ligų klasifikacijoje yra sezoninis alerginis rinitas, kurį sukelia kitos priežastys. Ši liga yra gana reta. Yra trys šienligės sezonai:

    • Balandis - gegužė (beržo, ąžuolo, alksnio, klevo žydėjimas);
    • Gegužė - birželis (rugių, kviečių, avižų ir kitų lauko augalų žydėjimas);
    • Liepos - rugsėjo mėnesiais (sliekai, ambrozija, kvinoja).

    Sunkiais šios ligos atvejais pažeidžiami veido sinusai. Liga prasideda kaip alerginis rinosinusitas. Šis kursas pasireiškia sinusų anomalijomis ar susilpnėjusiu imunitetu (pavyzdžiui, nėštumo metu)..

    Vienerių metų rinitas sukelia daugiau problemų nei sezoninis. Šienlige sergantys pacientai gali montuoti ekranus ant langų, ant veido užsidėti tvarsliava ar net palikti žydėjimo vietą šiuo laikotarpiu. Tačiau esant kryžminei alergijai, izoliacijos laikotarpis gali trukti visą vasarą. Šiuo atveju naudojama vaistų terapija: antihistamininiai vaistai, antileukotrienų lašai, hormoninės medžiagos.

    Alergija visus metus

    Nuolatinis alerginis rinitas sukelia pelėsį, dulkes, naminių gyvūnėlių plaukus, mikroskopines erkes.

    Tokiu atveju alergenas nuolat būna paciento aplinkoje, todėl ligos priepuoliai praktiškai nesibaigia. Ilgas kursas išsekina pacientą. Sutrinka miegas ir pabudimas, sumažėja žmogaus darbingumas. Paprastai nuolatinis alerginis rinitas sklandžiai pereina į visus metus vykstantį alerginį rinosinusitą. Tokiu atveju pažeidžiami sinusai, gali prisijungti bakterinė infekcija. Ligos komplikacijos yra labai sunkios.

    Visus metus trunkantis alerginis rinitas reikalauja rimto gydymo. Visų pirma, vyksta kova su antigenais, kurie sukelia tokią reakciją. Bute, kuriame gyvena pacientas, būtina sukurti kuo steriliausią aplinką - grindis be kilimų, dulkes šalinti oro prausikliais, augintinių pašalinimą. Visus metus trunkančiam alerginiam rinitui reikia antihistamininių vaistų, antialerginių nosies lašų ir hormonų. Terapijos aktyvumas priklauso nuo simptomų sunkumo ir prevencijos veiksmingumo.

    Į klasifikaciją įeina nepatikslintas alerginis rinitas. Tokiu atveju antigeno nustatyti paciente nebuvo įmanoma. Tokią ligą gydyti labai sunku, nes nėra tinkamos ligos prevencijos..

    Nėštumas ir alergijos

    Alerginės ligos nėštumo metu gali skirtingai elgtis. Pirmuoju atveju dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo atsiranda imuninė sistema, išryškėja kai kurios latentinio padidėjusio jautrumo reakcijos. Nėštumo metu, ypač pirmą ir antrą trimestrą, gali išsiskirti gleivės, užsikimšti nosis, nesant matomų dirgiklių. Dažniausiai nosies membrana netinkamai reaguoja į šaltą orą, žemą drėgmę ir stiprius kvapus. Šios reakcijos sukelia kraujagysles. Todėl nėštumo metu atsargiai pasitepkite geru drėkinamuoju kremu ir pasirūpinkite sau kuo patogesne gyvenimo aplinka..

    Moterims prieš ir po gimdymo imunitetas labai susilpnėjęs. Todėl alerginės ligos yra labai sunkios. Dažnai nėštumo metu sinusai dalyvauja procese, esant nuolatiniam grūsties ir edemos fone, prisijungia bakterinė infekcija. Todėl laiku gydyti ir užkirsti kelią tokioms reakcijoms yra svarbi nėščios moters užduotis..

    Tačiau kai kuriais atvejais - ypač vėlyvo nėštumo metu - moterys pastebi sumažėjusį alerginių reakcijų aktyvumą. To priežastys yra tas pats hormonų pusiausvyros sutrikimas. Antrame etape padidėja steroidinių medžiagų kiekis, todėl imuninė sistema nustoja smarkiai reaguoti į dirgiklius. Nenustebkite, jei vėlesniais etapais įprasta alergija jus aplenks..

    1 atsakymas

    Aš sirgau alerginiu rinitu. Iš pradžių maniau, kad įprasta sloga. Atrodo, lašai lašai - praeina, o paskui vėl ant naujo. Tuomet, kai nuėjau pas gydytoją, buvo nustatyta diagnozė ir išsigąstama dėl savarankiškų vaistų (jie sakė, kad net ir peršalimą reikia gydyti teisingai). Tuomet jie nebuvo išsiųsti pas alergologą, nes ji buvo nėščia, nes nėščioms moterims nėra atliekamas alergenų tyrimas, tačiau priežastis buvo išsiaiškinta savaime, kai mirė jūrų kiaulytė ir po jos viskas buvo pašalinta - viskas vyko savaime.

    Vasario 26 d. Alergologijos ir klinikinės imunologijos institutas kartu su Sveikatos apsaugos ministerija vykdo programą „Sankt Peterburgas be alergijų“. Pagal kurią narkotikų „Gistanol Neo“ visiems miesto ir regiono gyventojams galima įsigyti tik už 149 rublius!