Inkstų pielonefrito antibiotikai, naujausios kartos tabletės

Daugeliu atvejų, sergant inkstų pielonefritu, ekspertai paskiria visą eilę vaistų, galinčių susidoroti su ligos simptomais. Antibiotikai užima ypatingą vietą terapijos schemoje, nes jie gali slopinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Antibiotikų poveikis pyelonefritui

Pielonefritas yra uždegiminė vieno ar dviejų inkstų liga, kurios metu pažeidžiami inkstų dubens. Tai lemia ūmių simptomų vystymąsi ir suporuoto organo sutrikimą. Ligos priežastis beveik visada yra infekcija, kuri patenka į kūną. Yra infekcijos kelias aukštyn ir žemyn.

Pirmasis apima mikrobų įsiskverbimą į inkstus per šlaplę ir šlapimo pūslę, antrasis dažniausiai išsivysto, kai kūne yra infekcijos dėmesys..

Inkstų pielonefrito gydymui antibiotikai vaidina svarbiausią vaidmenį, ypač vystantis ūminiam uždegimui. Taip yra dėl to, kad jie veikia tiesiogiai patogenus, kurie provokuoja ligą. Nurijus lėšų komponentai slopina gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą, dėl to sutrinka jų metaboliniai procesai.

Dėl to patogenai miršta, o paciento būklė pastebimai pagerėja. Ligą gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa ar enterobakterijos. Įvairių grupių antibiotikai veikia visus šiuos mikrobus, o tai leidžia efektyviai gydyti pielonefritą.

Verta paminėti, kad yra vaistų, turinčių bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Pirmieji laikomi ne tokie veiksmingi, nes sustabdo mikrobų dauginimąsi ir vystymąsi, tačiau nesunaikina.

Pastarieji, kita vertus, greitai naikina bakterijas, todėl jie yra tinkamiausias pasirinkimas. Šiandien farmacijos kompanijos gamina antibiotikus, turinčius bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį tuo pačiu metu..

Pagrindinės antibiotikų grupės pielonefritui gydyti

Šiandien vaistinėse yra platus įvairių vaistų pasirinkimas su siauru ir plačiu veikimo spektru. Kiekviena grupė turi savo privalumų ir trūkumų. Atsižvelgiant į ligos eigos ir susijusių komplikacijų ypatybes, gydytojai nusprendžia skirti vienos ar kitos grupės vaistus..

Inkstų pielonefrito antibiotikai, sąrašas ir dienos norma.

GrupėFunkcijos:
Fluorchinolonai (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Veiksmingi vaistai, naudojami daugeliui uždegiminių vidaus organų ligų gydyti. Vaistai veikia daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, todėl greitai pašalinami sunkūs simptomai. Lėšos paprastai skiriamos suaugusiems pacientams. Kai kurie šios grupės vaistai yra blogai toleruojami, išprovokuoja šalutines reakcijas, todėl prieš pradedant kursą būtina privaloma gydytojo konsultacija..
Penicilinai (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)Dažniausia antibiotikų grupė, naudojama įvairioms pielonefrito formoms. Vaistai turi baktericidinį ir priešuždegiminį poveikį. Geriausias recepto išrašymo būdas yra penicilino ir klavulano rūgšties derinys..
Cefalosporinai (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Stiprūs plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie padeda greitai susidoroti su pyelonefrito simptomais. Yra 5 šių priemonių kartos. Dažniausiai naudojami 2 ir 3 kartų vaistai. Pažengusiais atvejais naudojami 4 ir 5 kartos agentai. Paprastai lėšos yra gerai toleruojamos, skiriamos vaikams ir suaugusiems.
Amonoglikozidai (Gentamicinas, Neomicinas)Antibiotikai, naudojami nuo lengvo uždegimo. Jie nesiskiria ryškiu veiksmu, todėl jie nėra naudojami pažengusiame etape. Lėšų pranašumas yra gera tolerancija, neigiamos reakcijos vystosi gana retai.
Sulfonamidai (Sulfacarbamide, Mafenid)Veiksmingi antibiotikai, kurie padeda greitai susidoroti su ūminiais pielonefrito simptomais. Šiandien šios grupės lėšos naudojamos retai, nes prie jų prisitaikė daugybė mikroorganizmų. Sulfonamidai taip pat nėra skiriami vaikams, nes jie turi toksišką poveikį organizmui.
Nitrofuranai (Furazidin, Furacilin)Nitrofurano dariniai nėra dažnai naudojami gydant inkstų ligas, nes tai yra maža aktyviųjų komponentų koncentracija inkstų audinyje. Bet kai kuriais atvejais jie skiriami, kai neįmanoma atlikti gydymo kitais vaistais..
8-hidroksichinolino dariniai (nitroksolinas, chinozolis)Plataus veikimo spektro antibiotikai laikomi labai veiksmingais sergant uždegiminėmis inkstų ligomis. Nurijus dideliais kiekiais, jie susikaupia inkstų audiniuose, o tai suteikia greitą terapinį rezultatą.

Kiekvienu atveju tinka viena ar kita antibiotikų grupė, todėl pats pacientas negalės pasirinkti sau tinkamos priemonės..

Naujausios kartos antibiotikai

Inkstų pielonefrito antibiotikai yra būtini ne tik norint greitai pašalinti simptomus. Jie taip pat padeda išvengti rimtų komplikacijų, kurias gali sukelti liga. Naujausios kartos produktai laikomi efektyviausiais ir daro minimalų neigiamą poveikį kūnui..

Jie yra:

  • Piprax - naujausias antibiotikas iš penicilinų grupės, priklauso 5 kartai. Jis veiksmingas prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, greitai susidoroja su pyelonefrito simptomais ir pagerina bendrą paciento būklę. Daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis arba į veną..
  • Isipenas yra pusiau sintetinis penicilinų grupės antibiotikas, turintis ryškų terapinį poveikį pyelonefrito atveju. Jis skiriamas vidurinei ir pažengusiai ligos stadijai. Geriausias pasirinkimas yra liofilizato naudojimas tirpalui, kuris suleidžiamas į raumenis, paruošti.
  • Inwanz yra naujausias antibiotikas, leidžiantis kovoti su įvairiomis pielonefrito formomis bet kuriame etape. Padeda greitai pagerinti paciento būklę ir išvengti komplikacijų net pasirodžius pirmiesiems požymiams.
  • „Avikaz“ yra kombinuotas paskutinės kartos preparatas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra avibaktamas ir ceftazidimas. Padeda susidoroti su pyelonefrito simptomais tais atvejais, kai kiti vaistai nedavė laukiamo rezultato.

Tokios lėšos šiandien naudojamos retai. Kai kurie iš jų ką tik gavo patvirtintą pažymėjimą. Tačiau ypatingais atvejais, kai kiti vaistai nepadeda įveikti ligos, pacientui gali padėti nauji antibakteriniai vaistai..

Lėtinio pielonefrito gydymas

Su inkstų pielonefritu, lėtinė forma vystosi gana greitai. Ypač nesant savalaikio ir visapusiško gydymo. Antibiotikai šiuo atveju naudojami kartu su kitomis priemonėmis, kad būtų pasiektas sudėtingas poveikis..

Gydymo režimas apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir režimo laikymąsi, taip pat mitybos normalizavimą. Pacientui patariama kurį laiką atsisakyti sūraus, aštraus, rūgštaus maisto, alkoholio, gazuotų gėrimų. Tai palengvins inkstų naštą. Dažnai skiriamos diuretikų žolelės, tačiau sprendimą priima tik gydytojas.

Iš antibiotikų pasirenkami labai veiksmingi ir mažiau toksiški agentai:

  • Augmentin skiriamos 2 injekcijos per dieną, švirkščiamos į veną, prieš tai praskiedus druskos tirpalu. Gydymo trukmė yra 10–14 dienų, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą.
  • Ceftazidimas yra veiksmingas plataus veikimo spektro antibiotikas iš cefalosporinų grupės. Jis skiriamas į raumenis arba į veną. Pacientui skiriama nuo 2 iki 4 g per parą.Gydymo trukmė yra 7-10 dienų..
  • Doksiciklinas yra tetraciklinų grupės antibiotikas, kuris yra labai efektyvus kovojant su pyelonefritu. Pacientui išrašoma nuo 0,5 iki 2 g vaisto per dieną tablečių ar injekcijų pavidalu. Maksimali kurso trukmė yra 10 dienų. Reikia pažymėti, kad tetraciklinai yra pavojingi antibiotikai, ypač nėštumo metu, vaikystėje..
  • Levomicetinas yra vaistas iš fluorochinolonų grupės, turintis ryškų baktericidinį poveikį. Jis naudojamas 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui švirkščiama į raumenis arba į veną 1 g vaisto 2 kartus per dieną.

Be antibiotikų terapijos, pridedami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie taip pat blokuoja medžiagas, kurios provokuoja uždegiminį procesą, malšina skausmą ir mažina kūno temperatūrą. Lėtinę ligos formą gana sunku išgydyti, dažnai vartojami 2 skirtingų grupių antibiotikai.

Ūminio pielonefrito gydymas

Ūminę ligos formą paprastai lydi sunkūs simptomai, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, pūlių priemaišų atsiradimas šlapime ir padažnėjęs šlapinimasis. Be to, pacientai gali kalbėti apie skausmą inkstų srityje, kuris sustiprėja staigiais judesiais..

Norėdami palengvinti simptomus, specialistai naudoja antibiotikus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, taip pat kraują valančius vaistus tirpalo forma, skirti į veną, naudojant lašintuvą..

Įprastinis terapinis režimas apima šių vaistų vartojimą:

  • Azitral yra antibiotikas iš makrolidų grupės, kuris aktyviai naudojamas esant įvairioms inkstų uždegiminėms patologijoms. Tai labai efektyvu, gerai toleruojamas ir retai išprovokuoja komplikacijas. Pacientui per parą lašinamas nuo 1 iki 2 g vaisto. Preparatas iš anksto ištirpinamas 100-200 ml 0,9% druskos tirpalo. Gydymo trukmė - nuo 3 iki 7 dienų.
  • Cefepimas yra 4-osios kartos cefalosporinas, kuris padeda susidoroti net su išplitusiu ūminiu pielonefritu. Jis skiriamas į raumenis arba į veną po 1–2 g per parą. Dozavimas priklauso nuo būklės sunkumo. Paprastai kursas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų.
  • Nimesilis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas nimesulidu. Padeda malšinti karščiavimą ir skausmą, palengvina bendrą būklę. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu tirpalui ruošti. Jis turi būti priimtas iš vidaus. Vienam paketėliui reikės 100–120 ml šilto vandens. Jūs neturėtumėte vartoti daugiau kaip 3 paketus per dieną, taip pat neturėtumėte vartoti narkotiko ilgiau kaip 5 dienas iš eilės.
  • Rheosorbilact yra tirpalas, naudojamas valyti toksinų, kurie aktyviai kaupiasi kuriant bet kurio organo mikroorganizmus, kraują. Agentas leidžiamas į veną, naudojant lašintuvą 200 ml per dieną. Kursą sudaro 5–7 dienos infuzijos.

Jei atsiranda kokių nors komplikacijų, gydytojas skiria simptominį gydymą, prideda kitus vaistus į standartinę schemą.

Gydymo ypatumai nėštumo metu

Inkstų pielonefrito gydymui skirtus antibiotikus galima skirti net nėštumo metu. Būtent šiuo metu suporuotas moters organas yra labiausiai jautrus ligoms. Gydymui naudojami penicilinų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, Augmentin, Amoxicillin. Dozė nustatoma individualiai, tačiau paprastai pakanka 1,2 g vaisto ryte ir vakare..

Jei neįmanoma vartoti tablečių, specialistas skiria injekcijas panašiomis dozėmis.

Be penicilinų, leidžiama naudoti cefalosporinus, tokius kaip ceftriaksonas. Dozė yra 2 g per dieną, kurso trukmė yra nuo 7 iki 14 dienų. Šie vaistai neturi toksinio poveikio motinai ir vaikui. Tačiau verta prisiminti, kad bet koks antibakterinis agentas vartojamas tik pasitarus su gydytoju..

Specialistai visada atsargiai skiria antibiotikus nėščioms moterims, nes padidėja vaisiaus defektų ar kitų komplikacijų rizika. Jei galima terapijos nauda yra didesnė už galimą žalą, tokie vaistai tampa vieninteliu gydymo būdu. Taip pat moteriai rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių per dieną, laikytis dietos, kuri neįtrauktų sūraus ir aštraus maisto.

Miego metu geriau nemeluoti ant nugaros, gydytojai mano, kad šlapimo nutekėjimas yra efektyvesnis, jei moteris guli ant šono. Tai padeda išvengti šlapimo stagnacijos ir jame esančių mikroorganizmų vystymosi. Jei laikomasi visų rekomendacijų, pacientas sėkmingai išgydomas.

Antibiotikai vaikams

Vaikystėje pielonefritas pasireiškia beveik taip pat dažnai kaip ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Taip yra dėl hipotermijos, sumažėjusio imuniteto ir kitų veiksnių. Tuo pačiu metu mergaitės 3 kartus dažniau kenčia nuo ligos, kuri yra susijusi su anatominiais šlaplės ypatumais..

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus ligos simptomus lengva supainioti su virškinamojo trakto ligų požymiais. Pagrindinis gydymas yra antibiotikų vartojimas. Be to, naudojami kiti vaistai..

Įprastinis režimas apima šių vaistų vartojimą:

  • Cefuroksimas yra antibiotikas iš cefalosporinų grupės, skiriamas vaikams, kai atsiranda pyelonefrito požymių. Paprastai reikia išgerti 1 tabletę (125 mg dozė) ryte ir vakare. Gydymo trukmė - 10 dienų.
  • Sumamed yra antibiotikas iš makrolidų grupės. Skiriasi dideliu efektyvumu, leidžiama skirti vaikams nuo 6 mėnesių. Jaunesniems nei 3 metų kūdikiams yra išrašoma suspensija po 10 mg 1 kg kūno svorio. Vaistą reikia vartoti 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 3–5 dienos. Vaikams nuo 3 metų skiriamos tabletės po 2 vienetus per dieną. Dozė kiekvienoje tabletėje - 125 mg.
  • Suprax yra antibiotikas iš 3 kartos cefalosporinų grupės. Tiekiamos kaip vandenyje tirpios tabletės. Išgerkite po 1 tabletę per dieną (200 mg dozė), ištirpindami ją vandenyje arba saldikio sirupe. Gydymo trukmė - 3–7 dienos.

Papildomai vaikams skiriamos vaistinės žolelės. Ramunėlės pasižymi priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu, krienai skatina šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą. Nuovirai arba užpilai ruošiami vaistažolių pagrindu. Dozavimas skirtingo amžiaus vaikams yra skirtingas, todėl prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su gydytoju.

Senjorams

Senyvo amžiaus žmonių inkstų pielonefrito antibiotikai vartojami atsargiai, nes daugelis vaistų neigiamai veikia nusilpusį organizmą, taip pat išprovokuoja įvairias komplikacijas.

Reikėtų pažymėti, kad vyresnio amžiaus pacientams liga dažniausiai tampa lėtinė, nes kūnas yra nusilpęs, daugeliu atvejų yra gretutinių sutrikimų. Tai apsunkina ligos eigą..

Nefrologai ar terapeutai pagyvenusiems pacientams dažniausiai skiria antibiotikus iš fluorokvinolonų grupės. Jie yra veiksmingi, veikia daugumą mikroorganizmų ir padeda per trumpą laiką atsikratyti simptomų. Nefluorinti chinolonai nenaudojami pielonefrito atveju, nes jie turi siaurą veikimo spektrą..

Tačiau dažnai skiriami 2, 3 ir 4 kartos vaistai. Gydymo vaistais kursas trunka mažiausiai 10 dienų. Šiuo metu pacientas gauna nuo 1 iki 3 g antibakterinio vaisto. Dažniausiai skiriama Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Gerą gydomąjį poveikį galima gauti naudojant Zanocin ar Floxal.

4-os kartos vaistai taip pat dažnai skiriami senyvo amžiaus pacientams. Paprastai jose yra moksifloksacino. Populiariausias šios grupės vaistas yra „Moxin“, dažnai naudojami „Avelox“ ir „Plevilox“.

Svarbu atsiminti, kad senyviems pacientams nepakanka vien tik vartoti antibiotikus. Turite laikytis dietos, vartoti infuziją vaistinių augalų pagrindu. Be to, išnykus ūmiems simptomams, skiriama kineziterapija.

Diagnozavus inkstų pielonefritą, svarbu laiku pradėti gydymą. Tokiu atveju antibiotikai tampa pagrindiniu gydymo metodu, padeda išvengti komplikacijų ir pagerina bendrą paciento būklę..

Straipsnio dizainas: Olegas Lozinskis

Vaizdo įrašas apie antibiotikus inkstų pielonefritui

Kokius antibiotikus vartoti inkstų pielonefritui gydyti:

Kurie yra efektyvesni? Antibiotikų grupės ir jų panaudojimas gydant pielonefritą

Pielonefritas - liga, kurios metu inkstų audiniai uždegami, infekcija prasiskverbia į taurė-dubens sistemą ir kraujagysles.

Kadangi liga yra bakterinio pobūdžio, terapijos pagrindas yra gydymas antibiotikais tokiam negalavimui, kaip pielonefritas. Kurie? Tai bus toliau aptariama medžiagoje..

Lėtinė terapija

Lėtinė pielonefrito forma skiriasi nuo ūmaus ilgalaikio ligos klinikinio vaizdo pasireiškimo ir recidyvų pasireiškimo per šešis mėnesius.

Pagrindinius terapijos etapus sudaro:

  • uždegimo židinio pašalinimas;
  • antioksidantas ir imunitetą stimuliuojanti terapija;
  • atkryčio prevencijos priemonės.

Ūminėje ligos fazėje terapija apima pirmuosius du etapus. Lėtinė infekcijos forma pasižymi simptomų pasikartojimu, todėl gydymas yra skirtas užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Antibiotinis lėtinio pielonefrito gydymas susideda iš dviejų etapų:

  1. empirinė antibiotikų terapija. Jis atliekamas tol, kol bus nustatyti jautrumai antibiotikams;
  2. anksčiau paskirto gydymo korekcija. Jis atliekamas gavus jautrumo bakterijoms tyrimo rezultatus..

Paskiriant vaistą, svarbu atsižvelgti į tai, kad jis neturėtų būti toksiškas sergančiam organui, be to, jis turėtų paveikti daugelį patogenų..

Priemonė pasirenkama su baktericidine savybe, jos aktyvumas nepriklauso nuo šlapimo rūgšties-bazės aplinkos būklės. Inkstų ligos antibiotikų terapijos trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso formos.Gydymas negali būti sustabdytas, kol patogeninės bakterijos nebus visiškai sunaikintos, tai gali trukti iki mėnesio ar ilgiau.

Naudojant antibiotikus siekiama išvengti atkryčio. Dažnai skiriama:

  • antros kartos cefalosporinai, tokie kaip cefuroksimas;
  • antibiotikai iš penicilinų grupės - amoksicilinas klavulanatas.
  • 3 kartos cefalosporinai: cefoperazonas, ceftriaksonas, cefotaksimas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai pasižymi ilgesniu eliminacijos periodu ir dažnai skiriami sergant lėtiniu pielonefritu. Rečiau, dėl greitos priklausomybės, sergant lėtine liga, vartojami karboksipenicilinai, ureidopenicilinai..

Jei per pirmąsias tris dienas iš teigiamų vaistų vartojimo teigiamos dinamikos nebus, vaistas turėtų būti pakeistas.

Ūminė terapija

Ūminė ligos forma nuo lėtinės skiriasi tuo, kad ligos eiga praeina greičiau. Tokiu atveju klinikinis vaizdas yra ryškesnis, o sergant lėtiniu pielonefritu simptomai gali būti neryškūs. Ūminis uždegiminis procesas baigiasi visišku paciento pasveikimu arba išsivysto į lėtinį.

Gydant ūminį pielonefritą antibiotikais, skiriami šie vaistai:

  1. fluorochinolonai, pasižymintys baktericidinėmis savybėmis: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moksifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, vaikai ir paauglystė;
  2. cefalosporinų grupė: cefiksimas, cefazolinas, cefaleksinas, ceftriaksonas, cefuroksimas, cefradinas, ceftibutenas, cefotaksimas, cefepimas;
  3. aminopenicilinai: Amoksicilinas, Ampicilinas. Priklausomybė nuo šių vaistų greitai vystosi, todėl dažniausiai pacientams išrašomi saugomi penicilinai: Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Sultamicillin. Sudėtingam pyelonefritui gydyti naudojami vaistai Tikarcilinas, piperacilinas, azlocilinas;
  4. aminoglikozidai: Gentamicinas, Amikacinas, Netilmicinas, Tobramicinas. Šie vaistai skiriami nuo sunkios ligos.

Sudėtingam gydymui skiriami antimikrobiniai vaistai: nitrofuranai, tokie kaip Furazidin ir Nitrofurantoin, sudėtiniai vaistai (ko-trixomazolas)..

Esant ūminei pielonefrito formai, pacientui paskirta skubi antibiotikų terapija, tai reiškia, kad reikia vartoti didelę plataus veikimo spektro vaisto dozę. Trečiosios kartos cefalosporinai laikomi tinkamais šiuo atžvilgiu..

Sėkmingiausias derinys yra cefixime ir amoksicilino klavulanatas. Esant lengvam pyelonefrito ir cefixime kursui, skiriami nitrofurano dariniai (Furamag, Furadonin) ir antimuskarininiai vaistai (Oxybutynin, Driptan)..

Antibiotinis pielonefrito gydymas turi keletą veiksmingumo kriterijų:

  1. ankstyvieji kriterijai, pasireiškę per pirmąsias tris dienas. Sumažėja karščiavimas, sumažėja intoksikacijos apraiškos, pagerėja bendra sveikata;
  2. vėlyvieji kriterijai pasireiškia per 15–30 dienų. Nėra šaltkrėčio ir karščiavimo recidyvų, šlapimo tyrimas bakterijoms rodo neigiamą rezultatą;
  3. galutiniai kriterijai. Dvylika savaičių po gydymo pakartotinio užkrėtimo nereikia.

Gydant ūminį pielonefritą, kartu su antibiotikais vartojami imunomoduliuojantys vaistai, didinantys imuninės sistemos veiklą. Ūminė ligos fazė reikalauja skubios paciento hospitalizacijos. Stacionariomis sąlygomis atliekamas išsamus ligos eigos tyrimas ir stebėjimas.

Antibiotikai nuo pielonefrito turės teigiamą poveikį, jei pacientas laikysis lovos režimo ir dietos. Prireikus bus paskirtos kineziterapijos procedūros.

Antibiotikų vartojimo ypatumai gydant vaikus

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pielonefritas vaikams gydomas namuose ar ligoninėje.

Jei šiek tiek viršijamas leukocitų skaičius, skiriamas vaikų pielonefrito gydymas antibiotikais:

  • saugomi penicilinai: Amoxiclav, Augmentin;
  • cefalosporinų grupė: Zedex, Suprax, Zinat.

Terapijos kursas yra tęstinis ir trunka 3 savaites. Kai kurie gydytojai paskiria gydymo schemą, kurioje kiekvieną savaitę naudojami skirtingi antibiotikai..

Augmentin ir Cedex - pirmąją gydymo savaitę, Amoxiclav - antrąją, Suprax - paskutinę savaitę.

Esant ligos atkryčiui, Furagin skiriamas tris savaites. Norint stebėti gydymo efektyvumą, nustatomas šlapimo tyrimas dėl leukocitų ir šlapimo kultūros bakterijų.

Gydant šlapimo takų infekciją, būtina laikytis lytinių organų higienos. Esant nestipriai ligos eigai, yra skiriami patogūs vartoti vaistai vaikams (sirupai, suspensijos). Jie pasižymi geru absorbcija iš virškinimo trakto, malonaus skonio.

Ūminėje ligos fazėje ir paūmėjus lėtiniam negalavimui antibiotikai skiriami tris savaites, periodiškai keičiant vaistą septintą, dešimtą ir keturioliktą dieną. Po antibiotikų terapijos kurso reikia tęsti gydymą uroseptikais..

Vaistas Nevigramon su nalidikso rūgštimi yra skirtas vyresniems nei dvejų metų vaikams. Priėmimas į kursus - nuo septynių iki dešimties dienų. Esant sunkiai ligos eigai, naudojamas kelių antibakterinių vaistų derinys.

Nėra antibiotiko, kuris užmuštų visų rūšių inkstus užkrečiančias bakterijas. Gydytojas pasirenka terapiją kiekvienam pacientui, remdamasis jautrumo antibiotikams tyrimų rezultatais.

Susiję vaizdo įrašai

Apie tai, kas yra pielonefritas, jo simptomai ir gydymas antibiotikais - viskas vaizdo įraše:

Pielonefrito gydymas yra pašalinti priežastis, kurios prisideda prie šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Pagrindas yra inkstų pielonefrito gydymas antibiotikais. Vaistai lėtinėms ligos eigoms skiriami pagal jautrumo antibiotikams tyrimo rezultatus. Veiksmingiausi yra antibiotikai iš cefalosporinų, taip pat vaistai iš uroseptikų grupės..

Norėdami išvengti pakartotinių atkryčių, gydytojas paskiria imunomoduliuojančių vaistų kursą. Tinkamai parinktos terapijos ir dietos laikymosi prognozė yra palanki, gydymo kursas yra nuo mėnesio iki trijų. Jei konservatyvi terapija nepadeda, siekiant atkurti šlapimo nutekėjimą, naudojami chirurginiai metodai..

Pielonefrito gydymas antibiotikais, ypač moterų ir vaikų liga, rekomendacijos

Uždegiminė inkstų liga yra vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų pacientams, kurių imuninė sistema dėl tam tikrų priežasčių atsisako dirbti visu pajėgumu.

Pielonefritas reiškia tas ligas, kurių pasekmės dažniausiai būna mirtinos.

Taip yra ne dėl gydytojų žinių stokos, o dėl paprasto pacientų, kurie atidėlioja vizitą į ligoninę, aplaidumo..

Vienintelis vaistas nuo tokios ligos yra antibiotikai, kurie turi atitikti aukštus reikalavimus..

Poreikis vartoti narkotikus

Pielonefritas yra inkstų liga, kuri yra uždegiminio pobūdžio. Pažeidimai dažniausiai vystosi dviem būdais:

  • esant infekcijai iš šlapimo pūslės (retrogradinė);
  • kai bakterijos patenka į inkstus per bendrą kraujotaką (hematologinės).

Kadangi pradiniame etape liga yra beveik besimptomė, nustatyti jos pradžią be papildomo tyrimo beveik neįmanoma. Pagrindiniai klinikiniai ligos pradžios požymiai yra karščiavimas iki 39 laipsnių, dusulys, šaltkrėtis, tachikardija, taip pat nugaros skausmai..

Matomas inkstų uždegimo požymis yra paraudęs ar žalsvas šlapimo dažymas. Be to, atlikdamas struktūrinę analizę, gydytojas būtinai nustatys padidėjusį neutrofilų kiekį, kuris yra tiesioginis bakterinės infekcijos pasireiškimo rodiklis..

Kiekvienu atveju reikalingas individualus gydymo pasirinkimas, nes pacientai gali būti skirtingo amžiaus. padėtis ir lytis. Be to, vaistų pasirinkimą gali įtakoti klinikinė nuotrauka ir paciento ligos istorija..

Kokie vaistai yra skirti šiai patologijai

Nereikia nė sakyti, kad ši liga turėtų būti gydoma griežtai prižiūrint gydytojui. Dažniausiai pielonefrito gydymas prasideda skiriant antibiotikų kursą, kuris daugiausia kovoja su uždegimo priežastimi..

Yra kelios vartojamų narkotikų grupės:

  1. Pagrindiniai antibiotikai yra Amoksicilinas ir Penicilinas. Aminopenicilino grupę pacientai gerai toleruoja, todėl ji rodo gerus rezultatus net nėščioms moterims. Sunaikinti ląsteles, kurias paveikė patogeninės bakterijos jų dalijimosi metu. Naudojamas, kai pūlingos infekcijos lokalizuota tam tikroje vietoje.
  2. Į plataus profilio injekcijas į raumenis - cefaleksinas, cefakloras. Cefalosporinai yra mažai toksiški, todėl praktiškai neturi šalutinio poveikio. Kursas trunka iki 2 savaičių, po kurio galima visiškai pasveikti. Jis naudojamas tais atvejais, kai aminopenicilinų grupės antibiotikai negali susitvarkyti dėl to, kad bakterijos jiems sukūrė imunitetą.
  3. Aminoglikozidiniai antibiotikai - Amikacinas, Gentamicinas. Ši vaistų grupė turi aukštą nefrotoksiškumo laipsnį, dėl to pablogėja klausa, todėl jis nėra skiriamas pensinio amžiaus pacientams, taip pat nėščioms moterims. Nepaisant to, ši priemonė yra gana galinga, todėl ji naudojama ypatingais atvejais - esant sudėtingoms formoms. Kursui reikia 1 metų pertraukos. Šiuose antibiotikuose esanti medžiaga prasiskverbia pro bakterijas ir sunaikina jas iš vidaus..
  4. Fluorchinolonai - levoflonsacinas, Ofloksacinas. Šios injekcijos skiriamos ūmioms ligos formoms. Kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams iki 16 metų. Veiklioji šio antibiotiko medžiaga destabilizuoja fermento DNR girozę bakterijose, dėl ko slopinamas jų aktyvumas ir žūva..

Moterų terapijos ypatumai

Dažniausiai uždegiminė inkstų liga, ypač pielonefritas, paveikia moteris.

Aštrus skausmas šlapinantis ir nuolatinis noras ištuštinti šlapimo pūslę, bendras savijautos pablogėjimas ir nuolatinis apatinės nugaros dalies skausmas - šiuos simptomus patyrė beveik kiekvienas silpnesnės lyties atstovas, jau įėjęs į vaisingą amžių..

Moterų pielonefritas gali sukelti daugybę ypač nemalonių ir pavojingų moterų reprodukcinės sistemos ligų..

Pagrindinis sėkmingos kovos su inkstų uždegimu kriterijus bus visiška specialistų kontrolė, taip pat visapusiškas gydymas. Norėdami išvengti pyelonefrito, kad moterys galėtų patekti į kitas pavojingas ir netgi mirtinas ligas, tokias kaip vėžys, turite neabejotinai laikytis savo gydytojo rekomendacijų..

Tik kvalifikuotas specialistas padės pasirinkti tinkamą antibiotikų grupę, kad būtų kuo mažiau pašalinių reiškinių. Be to, tik prižiūrint specialistui, jūs galite visiškai išgerti vaistų kursą, kad išvengtumėte ligos perpildymo į lėtinę formą..

Ypatingą pacientų grupę užima nėščios moterys, nes jos turi pasirinkti taupius gydymo metodus. Net ir tokiu atveju gydytojas paskirs antibiotikus, nes, nepaisant jų „žalos“, pačios ligos pasekmės būsimai motinai ir kūdikiui gali būti daug baisesnės..

Jei inkstų uždegimo simptomai pasireiškia per pirmąjį nėštumo trimestrą, gydytojas paskirs antibiotikus, tokius kaip ampicilinas ar oksacilinas. Vėliau - antrą ir trečią trimestrą - nurodoma vartoti gentamiciliną arba cefalosporiną..

Be antibiotikų, nėščioms moterims skiriama nemažai vaistų, skirtų prevencinėms priemonėms, taip pat skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų..

Tablečių vartojimas gydant vaikus

Pagrindinis vaikų pielonefrito gydymo principas yra antibiotikų terapija..

Geriausius lengvos ligos formos rodiklius galima pasiekti naudojant specialias vaikų antibiotikų formas, suspensijos ar sirupo pavidalu..

Šie vaistai išsiskiria geru absorbcija iš virškinimo trakto, taip pat maloniu skoniu..

Ligos perpildymas į ūminę formą arba paūmėjus lėtiniam pielonefritui, gydytojas gali paskirti nuolatinį buvimą ligoninėje, nuolat vartojant antibiotikus..

Antibiotikai, naudojami pradedant gydymą:

  • Augmentinas - 25-50 mg per dieną, 10-14 dienų;
  • Amoksiklavas - 20–40 mg per dieną;
  • Cefuroksimas ar kiti šios klasės vaistai - 80–160 mg per dieną;
  • Cefotaksimas ar kiti panašūs savo veikimu antibiotikai - 75–200 mg per parą.

Pasibaigus antibiotikų vartojimo kursui, gydymas tęsiamas uroseptikais.

Kokia vaisto forma yra geresnė

Jei liga pastebima ankstyvosiose stadijose ir dar neturėjo laiko įkrėsti į ūminę formą, tada nėra jokių indikacijų vartoti stiprius vaistus.

Todėl kaip pagrindinį gydymą galima skirti fluorochinolonų preparatus - tai ciprofloksacinas, levofloksacinas, norfloxacinas ar ofloksacinas..

Jie paprastai būna tablečių pavidalu ir naudojami pagal gydytojo nurodytą dozę. Kartais gali būti, kad dėl tam tikrų priežasčių pirmiau minėtų antibiotikų vartoti negalima.

Tada gydytojas gali skirti aminopenicilinus.

Fluorchinolonai, aminopenicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai. Garsiausi antibiotikai, priklausantys šioms grupėms, yra Pefloxacinas, Ceftriaksonas, Amikacinas.

Gydymo trukmė ir specialios rekomendacijos

Maksimalų efektą gali suteikti tik kompleksinis pielonefrito gydymas. Norint greitai atsigauti ir palengvinti bendrą savijautą, patartina laikytis lovos režimo ir neperkaisti.

Kad liga greičiau atsinaujintų, po pietų rekomenduojama praleisti laiką gulint - tai sumažins inkstų apkrovą.

Be to, turite kuo dažniau ištuštinti šlapimo pūslę..

Jokiu būdu negalima nustoti vartoti vaistų nuo pirmojo palengvėjimo, kai skausmai praeina. Tai gali tik pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų..
Jokiu būdu negalima nustoti vartoti vaistų nuo pirmojo palengvėjimo, kai skausmai praeina. Tai gali tik pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų..
Jokiu būdu negalima nustoti vartoti vaistų nuo pirmojo palengvėjimo, kai skausmai praeina. Tai gali tik pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų..
Jokiu būdu negalima nustoti vartoti vaistų nuo pirmojo palengvėjimo, kai skausmai praeina. Tai gali tik pabloginti situaciją ir sukelti komplikacijų..

Esant lėtinei ligos formai, turite reguliariai lankytis pas urologą, kad jis galėtų įvertinti bendrą būklę, o įtarus situacijos pasunkėjimą, laiku suteikti reikiamą pagalbą..

Pielonefrito gydymas antibiotikais

Antibiotikai nuo pielonefrito yra pagrindinė veiksmingos terapinės terapijos dalis.

Kiekvienam pacientui pagal individualų planą skiriami vaistai, ypač antibiotikai, atsižvelgiant į bakterijas, kurios paskatino infekciją. Negalima gydyti pielonefrito namuose. Jei atsiranda aukšta temperatūra ir apatinės nugaros dalies skausmai, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Vaistai skiriami į veną, į raumenis ir per burną tablečių pavidalu.

Reikalavimai ir tikslas

Pagrindiniai antibiotikų reikalavimai pieelonefritui gydyti:

  1. Greitas reagavimas pašalinant infekcijos šaltinį.
  2. Daugybė mikroorganizmų, jautrių vaistui.
  3. Maksimalus, pageidautina 100%, vaistų pašalinimas.
  4. Minimalus poveikis inkstų funkcijai.
  5. Bendras kelių vaistų vartojimas turėtų sustiprinti bendrą poveikį.
  6. Vaisto veiksmingumas neturėtų priklausyti nuo aplinkos.
  7. Esant neigiamam ligos vystymosi dinamikai, vaistą reikia pakeisti.

Pielonefrito gydymui, be antibiotikų, naudojami augaliniai uroantiseptikai, nitrofuranai, sulfonamidai, nefluorinti chinolonai, 8-hidroksichinolino dariniai..

Šlapimo reakcija leidžia diferencijuoti antibiotikus pagal vartojimo grupes:

  1. Šlapimo reakcija yra šarminė. Eritromicinas, cefalosporinas, aminoglikozidas, karbenicilinas, sulfonamidas, klindamicinas.
  2. Šlapimo reakcija yra rūgštinė. Penicilinas, norfloksacinas, aminopenicilinas, nitrofuranas, nalidikso rūgštis.
  3. Nepriklauso nuo šlapimo reakcijos. Ristomicinas, chloramfenikolis, vankomicinas.

Antibiotikai greitai reaguoja į jiems jautrias bakterijas, padeda greitai atsikratyti pyelonefrito sukėlėjo.

Specialistai dažniausiai skiria antibiotiką, remdamiesi empiriniais duomenimis, pielonefrito terapija plataus veikimo spektro antibiotikais parodė gerą poveikį.

Antibiotikų rūšys

Antibiotiko, skirto pyelonefritui, pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos formos, gretutinių ligų, paciento sąlygų, kontraindikacijų ir, žinoma, nuo patogenų - bakterijų, sukėlusių uždegimą.

Remiantis reakcija į vaistą, įvertinamas gydymo efektyvumas:

  1. Anksti. 2–3 dienos po vaisto vartojimo.
  2. Vėlai. Praėjus 21 dienai nuo narkotikų vartojimo pradžios.
  3. Finalas. Terminas ilgesnis nei 1–3 mėnesiai.

Lėtinio pielonefrito gydymas

Gydant lėtinį pielonefritą, pagrindinis specialistų uždavinys yra visiškai išvalyti šlapimtakį ir visą sistemą. Tokiu atveju antibiotikų vartojimas sumažinamas, kad būtų išvengta galimo pakartotinio uždegimo..

Gydymui naudojami vaistai yra antros kartos cefalosporinai (cefuroksimas), pirmoji karta parodė jų neveiksmingumą ir siaurą židinį (paūmėjus ligai, gali atsirasti kitos rūšies patogenai, kuriuose pirmosios kartos antibiotikas neveiks)..

Gerą sugebėjimą pašalinti infekcijos židinius parodė antibiotikai nuo pielonefrito - 3-osios kartos cefalosporinai, kuriuos galima vartoti per burną arba švirkšti. Ilgai laikydamasi medžiaga sugeba visiškai pašalinti uždegimą, užmušdama infekciją. Šie vaistai apima: ceftriaksoną, ceftibuteną, tsufotaksimą, cefoperazoną.

3–4 karta naudojama dažniausiai, tačiau naudojami ir kiti vaistai, išimtinai pagal gydytojo nurodymus. Papildomam gydymui ar pakaitinei terapijai, kurios metu minėtieji vaistai neveiksmingi, naudokite apsaugotas beta laktamazes ir karboksipenicilinus, ureidopenicilinus..

Preparatai nuo ūminio pielonefrito

Ūminio pielonefrito gydymui antibiotikais reikalingas skubus ir galingas poveikis, palengvinantis paciento būklę. Tam naudojamos didelės dozės ir stiprūs antibiotikai..

Dažniausiai gydytojai antibiotikais naudoja cefiksimo (3 kartos cefalosporinas) ir amoksicilino klavulanato derinį. Cefixime nuo pielonefrito naudojamas net gydant vaikus nuo šešių mėnesių amžiaus. Jis tepamas 1-2 kartus per dieną ir per 7 dienas.

Esant nekomplikuotai pielonefritui (nėra gretutinių ligų), kartu su cefiksimu skiriami furamagai, furadoninas, oksibutininas, driptanas..

Vartojant antibakterinius vaistus nuo ūminio pielonefrito, rekomenduojama vartoti imunostimuliuojančius agentus.

Vaikų pielonefrito gydymas

Vaikų pielonefritas gydomas antibiotikais, gavus bendruosius laboratorinius tyrimus, jei leukocitų skaičius neviršija 15, skiriami saugomi penicilinai ir 2–3 kartos cefalosporinai..

Bendra antibiotikų terapijos trukmė yra 2–3 savaitės, atsižvelgiant į infekcijos formą ir pielonefrito procesą.

Dažniausiai urologai skiria specialų antibiotiką vaikams, sergantiems pielonefritu:

  1. 1 savaitė. Augmentin ir Zedex. 1-2 kartus per dieną.
  2. 2 savaitė. Amoksiklavas ir Zinnatas.
  3. 3 savaitė. Suprax.

Sunkesniais atvejais terapija gali būti atidėta ilgiau nei 2 mėnesius. Tokiu atveju plečiamas ir derinamas vartojamų antibiotikų sąrašas..

Dauguma urologų sutinka, kad šiandien vaikų pielonefrito gydymui veiksmingiausi bus fluorchinolonai (norfloksacinas, ofloksacinas). Jie turi daugybę įvairių infekcijų pažeidimų, kurie dažniausiai pasireiškia vaikams, yra mažiau toksiški ir turi pakankamą eliminacijos periodą veiksmingai terapijai. Nors yra nuomonių, kad šios grupės vaistai yra draudžiami vartoti vaikams ir nėščioms moterims dėl chondrotoksiškumo (kremzlės audinio pažeidimo)..

Flemoklav Solutab yra modernus sudėtingas preparatas, į kurį įeina amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Įrodytas antibiotiko veiksmingumas ir veiksmingumas kovojant su inkstų ir šlaplės infekcijomis. Jis skiriamas vaikams nuo 3 mėnesių ir nėščioms moterims. Tyrimai patvirtino minimalų šalutinį poveikį vartojant vaistą. Vaisių skonio sirupas gali būti gaminamas visomis patogiomis formomis.

Poveikis inkstams

Inkstai yra žmogaus kūno filtras, todėl viskas, kas į jį patenka į veną, į raumenis, viduje kaip tabletes, patenka į inkstus. Daugybė vaistų gali sukelti patologinius inkstų audinių pokyčius - nefrotoksiškumą.

Vartojant antibiotikus ypač rizikuoja šios piliečių grupės:

  1. Pagyvenę žmonės.
  2. Vaikai.
  3. Žmonės su inkstų liga (inkstų nepakankamumu).
  4. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu.

Antibiotikų terapiją turėtų pasirinkti specialistas, jo konsultacija yra griežtai privaloma, nes didžiuliame vaistų asortimente yra daugybė nesklandumų, o ne visada tai, kas tinka vienam asmeniui ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų, tiks kitam. Negalima savarankiškai gydytis, rūpinkitės savo sveikata.

Antibiotikai inkstų pielonefritui gydyti

Neįmanoma išgydyti pielonefrito nenaudojant antimikrobinių vaistų. Kai pasireiškia inkstų dubens uždegimo simptomai, naudojami pasirinkti vaistai. Gavus šlapimo bakterinės analizės su inkstų pielonefritu dekodavimo rezultatus, skiriami antibiotikai, kurie slopina sukėlėjo vystymąsi.

klasifikacija

Urogenitalinės patologijos pašalinamos šiomis antimikrobinių vaistų kategorijomis:

  1. Penicilinai. Amoksicilinas yra populiarus. Mikrobai išmoko sukurti imunitetą prieš penicilinus per beta laktamazių fermentus. Klavulano rūgštis blokuoja bakterijų fermentus. Vaistas Amoxiclav sujungia Amoksiciliną ir beta laktamazių komponentą.

Sunkiais inkstų pielonefrito atvejais į veną skiriami naujausios kartos antibiotikai:

  • Pipraksas;
  • Piperacilinas;
  • Isipenas.
  1. Fluorokvinolonai. Norfloxacinas, Levofloxacinas, Ciprofloxacinas yra paklausūs. Vaistai draudžiami vaikams, nėščioms moterims ir maitinant krūtimi.
  2. Aminoglikozidai. Pielonefrito gydymui naudojami Sizomycin, Gentamicin, Tobramycin. Nėštumo, žindymo, vaikystės, taip pat sunkių inkstų patologijų metu aminoglikozidai neskiriami.
  3. Cefalosporinai. Populiarūs cefotaksimas, cefepime, ceftriaksonas. Vaistai laikomi nekenksmingais. Jie leidžiami naudoti vaikams, nėščioms moterims, maitinančioms motinoms.
  4. Karbapenemai. Tai milteliai, skirti vartoti į veną. Garsiausi yra „Meropenem“, „Jenem Doriprex“.

Atviro ir nuolatinio inkstų uždegimo gydymas nėra tas pats.

Antibiotikai ūminiam pielonefritui gydyti

Pacientas paguldytas į ligoninę. Praktikuojamas dviejų pakopų gydymas. Intraveninė infuzija naudojama palengvinti ūminį poveikį. Gydymo kursas yra 2... 4 dienos. Kai būklė pagerėja, jie pereina į raumenis.

Baigkite antibiotikų terapiją išgerdami tabletes. Gavus šlapimo bakterijų auginimo rezultatus, koreguojamas antimikrobinis gydymas.

Antibiotikai lėtiniam pielonefritui gydyti

Nuolatinis pyelonefritas yra visą gyvenimą trunkanti liga, kurios remisijos laikotarpius seka paūmėjimai. Manifestuojant daugiausia naudojami cefalosporinai, nes jų pusinės eliminacijos laikas yra ilgiausias. Paūmėjimo laikotarpiais pirmenybė teikiama ceftriaksono, cefotaksimo ar analogų injekcijoms.

Kai būklė pagerėja, vartojamos tabletės. Gydymui pataisyti atliekamas bakterinis šlapimo tyrimas dėl jautrumo antimikrobinėms medžiagoms. Kadangi inkstai susilpnėjo sergant pielonefritu, kiekvienas paskesnis paūmėjimas gali sukelti skirtingą užkrėtimą.

Antibiotikų terapija moterims, vyrams ir vaikams nėra tas pats. Labiausiai pažeidžiamos yra nėščios moterys ir krūtimi maitinančios motinos. Antimikrobiniai vaistai nėra pavojingi ne jiems, bet besivystančiam embrionui ar kūdikiui.

Vaikams parenkami tausojantys vaistai, kurie neturi neigiamos įtakos motorinio aparato formavimui ir kremzlinėms struktūroms, taip pat naudinga žarnyno mikroflorai.

Suaugusiems vyrams nėra jokių specialių antibiotikų vartojimo apribojimų, tačiau jie taip pat turi skirtingus patogenus. Dažniausiai inkstų uždegimas derinamas su lėtiniais ar ūminiais uždegiminiais procesais, vykstančiais kituose organuose..

Antibiotikas inkstų pielonefritui moterims

Antibiotiko pasirinkimą įtakoja fiziologinė būklė. Žindymui, taip pat nėščioms moterims, naudojamas Amoksicilinas arba Amoksiklavas, geriausia suspensijos pavidalu. Parenteraliniu būdu leidžiama vartoti II kartos cefalosporinus. Esant sunkiai situacijai, į veną reikia skirti penicilinų ar karbapenemų.

Kadangi infekcija patenka į moters organizmą iš išorės ir dažnai pyelonefritas pasireiškia kaip komplikacija po cistito, prieš nustatant ligos sukėlėjus, naudojami universalūs antibiotikai, o po to atliekama korekcija..

Antibiotikai nuo pyelonefrito vaikams

Daugumos antibiotikų negalima duoti vaikams. Pasirinkimas sustabdomas geriamaisiais preparatais, kurie turi malonų skonį ir yra gerai absorbuojami iš virškinimo trakto. Amoxiclav arba analogų suspensija atitinka šiuos reikalavimus. Miltelių pavidalo preparatas prieš naudojimą praskiedžiamas. Leidžiama savaitę laikyti suspensiją šaldytuve.

Esant sunkiai ligai ar komplikacijoms, parenteraliai leidžiama skirti II kartos cefalosporinus.

Sergant pielonefritu, praktikuojamas gydymas antibiotikais. Taikoma dviejų pakopų terapija. Kol geriau nesijaučiate su pielonefritu, naudojami švirkščiami antibiotikai. Užbaikite gydymo kursą geriamaisiais vaistais. Gydymas ūmiomis ir lėtinėmis ligos formomis nėra tas pats. Sprendimą dėl antibiotiko pasirinkimo priima urologas, ginekologas ar pediatras.

Antibiotikai kaip pagrindinis pielonefrito gydymas

Antibiotikai nuo pielonefrito yra pagrindinis nespecifinės infekcinės ir uždegiminės inkstų ligos, kurios metu pažeistas pyelocaliceal aparatas ir parenchima, gydymo pagrindas. Patologinį procesą lydi kūno temperatūros padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas, pykinimas, vėmimas ir nuolatinio skausmo sindromo formavimasis. Vaisto pasirinkimas ir jo vartojimo būdas priklauso nuo patologijos sunkumo, uždegimo sunkumo, infekcijos sukėlėjo rūšies, taip pat nuo individualių paciento savybių..

Pielonefrito gydymo antibiotikais ypatumai

Pagrindinis vaidmuo gydant pielonefritą priklauso antibakteriniams vaistams. Pastarąjį dešimtmetį pasirodžius naujos kartos cefalosporinams, karbapenemams, fluorchinolonams, padidėjo konservatyvaus gydymo veiksmingumas, sutrumpėjo jo trukmė. Iš pradžių antibiotikų terapija visada yra empirinė, todėl svarbu pasirinkti tinkamus vaistus ar optimalų derinį, tinkamą dozę..

Paskyrimo indikacijos

Paskirtis skirti antibiotikus yra veiksmingas infekcijos sukėlėjas, viena vertus, ir veikliosios medžiagos kaupimasis inkstų audiniuose, kita vertus. Jų vartojimo indikacijos yra:

  • pykinimas, pasibaigiantis vėmimo epizodais;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki aukštų verčių (39–40 ° C);
  • karščiavimas ir stiprus šaltkrėtis;
  • padidėjęs šlapinimasis, lydimas skausmo;
  • šlapimo savybių pokytis: drumstumas, aštraus nemalonaus kvapo atsiradimas;
  • hematurijos vystymasis.

Rimta gydymo pradžios indikacija yra pažeisto organo ir juosmens srities juostinis ar lokalus skausmas.

Veikimo mechanizmas ir laukiamas rezultatas

Visi antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į dvi dideles grupes pagal jų poveikį..

  1. Bakteriostatinė. Jie neleidžia daugintis mikrobams, kurie praranda gebėjimą augti ir yra sunaikinami žmogaus imuninės sistemos..
  2. Baktericidinis. Priežastis, dėl kurios miršta mikrobai.

Antibakteriniai vaistai supranta savo poveikį skirtingais būdais, priklausomai nuo grupės priklausymo..

Biologinio antibiotikų veikimo mechanizmas
Bakterinių ląstelių sienelių sintezės slopinimasDNR funkcijos ar sintezės slopinimasBaltymų sintezės ant ribosomų slopinimasBakterijų membranų disfunkcija (CPM)
Penicilinai
Cefalosporinai
Karbapenemai
Glikopeptidai
Monobaktamai
Fosfomicinas
Batitracinas

Sulfonamidai
Trimetoprimas
Fluorokvinolonai
Nitroimidazoliai
Nitrofuranai
Anzamicinai
Aminoglikozidai
Tetraciklinai
Makrolidai
Linkozaminai
Levomicetinas
Polimiksinai
Polietilenas
Imidazoliai
Gradimicidinas

Neigiamos akimirkos

Antibakteriniai vaistai turi didelį gebėjimą sukelti nemalonų šalutinį poveikį, palyginti su kitų farmakologinių grupių atstovais. Nenuspėjamos kūno reakcijos pasireiškia priklausomai nuo vartojamo vaisto kiekio ir jo vartojimo trukmės. Daugeliu atvejų jų dažnis ir sunkumas didėja didėjant dozei ar gydymo laikotarpiui..

Dažniausiai pasitaikantys reiškiniai, susiję su antibiotikų terapija, yra šie:

  • galvos skausmai;
  • virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • žarnyno disbiozė;
  • alerginės reakcijos: niežėjimas, odos bėrimai, Quincke edema, hemolizinė anemija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija.

Antibiotikų atrankos kriterijai ir gydymo schema

Vyrų ar moterų pielonefrito antibiotikai parenkami atsižvelgiant į ligos simptomus ir formą. Atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip patologijos priežastis, inkstų audinių pažeidimo laipsnis, pūlingo proceso buvimas. Ūminio suporuoto organo uždegimo gydymo schema ir seka yra tokia:

  • provokuojančio veiksnio pašalinimas;
  • infekcinio ir uždegiminio proceso palengvinimas;
  • antioksidantų terapija ir imunokorekcija;
  • atkryčio prevencija.

Gydant pielonefritą antibiotikais, yra tam tikri gydymo sėkmės kriterijai. Ekspertai nustato ankstyvuosius, vėlyvuosius ir galutinius teigiamos dinamikos rodiklius.

  • Anksti. Kūno temperatūros sumažėjimas, klinikinių požymių sunkumo sumažėjimas, inkstų funkcijos normalizavimas, šlapimo sterilumo atstatymas. Įvertinamas per pirmąsias 2–3 dienas nuo gydymo pradžios. Tinkamo vaisto pasirinkimą liudija visų šių rodiklių buvimas kūno dalyje.
  • Vėlai. Jie pasirodo per 14-18 dienų. Tai apima: normalios temperatūros rodiklių stabilumą, karščiavimo ir raumenų drebėjimo išnykimą, per savaitę po gydymo pabaigos šlapime nėra mikroorganizmų..
  • Finalas. Šis sėkmės kriterijus laikomas patologinio proceso atkryčių pašalinimu per 12 savaičių po gydymo antibiotikais..

Jei gydymo metu nėra teigiamos dinamikos, o pacientas nejaučia jokio pagerėjimo, tada vartojamas vaistas pakeičiamas kitu.

Naudotų antibakterinių vaistų apžvalga

Norėdami tiksliau sužinoti, kokio tipo antibiotikai turi būti skiriami pacientui, gydytojas nustato remdamasis tyrimais. Šios grupės laikomos veiksmingomis. Kiekvienas iš jų apima vaistus, kurių cheminė formulė yra labai panaši..

Pagrindinių narkotikų grupių aprašymas

Fluorokvinolonai. Sintetinių narkotikų klasė, kuri neturi natūralaus analogo ir yra atstovaujama keturių kartų. Jis turi nemažai privalumų:

  • ryškus baktericidinis poveikis;
  • greitas įsiskverbimas ir gebėjimas susikaupti audiniuose;
  • įrodytas aktyvumas prieš infekcijos sukėlėjus;
  • mažas šalutinių reiškinių dažnis.

Fluorchinolonai turi platų veikimo spektrą ir yra veiksmingi prieš enterobakterijų grupę. Jie yra būtini gydant šlapimo sistemą („Tsiprolet“, „Palin“, „Tavanik“, „Sparflo“, „Ciprofloxacin“)..

Cefalosporinai. Grupė beta laktaminių antibiotikų, kurie yra artimi penicilinų giminaičiai. Jie turi ryškų baktericidinį poveikį ir yra atstovaujami penkioms kartoms. Privalumai apima įvairias dozavimo formas (tabletes, injekcines ampules), trūkumai yra lėtas pašalinimas iš organizmo, kaupimasis audiniuose, todėl padidėja jų toksiškumas. Norint sumažinti neigiamą poveikį, rekomenduojama skirti vaistą ribotomis dozėmis. Injekcijos - „Cefotaksimas“, „Ceftriaksonas“, „Quadrocef“, tabletės - „Zinnat“, „Tsedeks“, „Ceforal Solutab“..

Aminopenicilinai. Pusiau sintetinių antibiotikų grupė. Jie laikomi labai veiksmingais nuo enterokokų ir E. coli. Jie yra mažai toksiški, dėl to jie yra naudojami gydant vaikus ir nėščias moteris. Kombinuoti vaistai yra populiarūs šiandien. Jie priklauso aukštos kokybės, saugių ir lengvai naudojamų gaminių kategorijai („Amoxiclav“).

Aminoglikozidai. Ankstyvajai antibakterinių vaistų klasei atstovauja trys kartos. Lėšos gerai įsisavinamos, kai švirkščiamos į raumenis. Kitos funkcijos apima:

  • aktyvumas prieš gramneigiamus mikrobus;
  • didelis baktericidinis poveikis;
  • retas alerginių reakcijų dažnis.

Šios grupės vaistai vartojami sudėtingoms ligos formoms, tačiau turi didesnį toksiškumą, o tai yra kliūtis išrašyti vyresnio amžiaus žmonėms. "Amikacinas", "Gentamicinas".

Atskirų vaistų charakteristikos

Nepaisant antibakterinių vaistų įvairovės, kai kurie iš jų, remiantis pacientų apžvalgomis, yra pelnytai populiarūs..

„Tavanik“. Universali priemonė su ilgalaikiu veikimu. Jis turi platų spektrą ir puikų toleranciją. Jis absorbuojamas kiek įmanoma, greitai kaupiasi ir ilgą laiką palaiko koncentraciją. Gydymo kursas yra trumpas, nes jis sukelia mikroorganizmų atsparumą. Skiriasi brangumas.

„Amoksiklavas“. Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Jis gerai veikia daugelį patogenų, bet yra selektyvus patogenų atžvilgiu. Dėl gero toleravimo jis gali būti naudojamas pediatrijoje ir nėščioms moterims 2–3 trimestre.

Gydymas tam tikroms žmonių kategorijoms

Remiantis statistika, 6–11% besilaukiančių motinų kenčia nuo inkstų uždegimo. Ligą sukelia pablogėjęs šlapimo nutekėjimas dėl inkstų suspaudimo augančia gimda. Šlapimo stagnacija skatina infekcijos ir uždegimo vystymąsi. Ūminė forma nekelia pavojaus vaisiui ir neturi įtakos nėštumo eigai, tačiau būtinai reikia gydyti pielonefritą antibiotikais..

  1. Geriausias variantas yra "Furagin", nes jis yra labai efektyvus ir greitai išsiskiria su šlapimu.
  2. Aminopenicilinai yra plačiai naudojami kaip saugiausi, tačiau, jei yra jautrumas bent vienam iš narkotikų, visų kitų šios serijos vaistų vartojimas turėtų būti atmestas..
  3. Jei sukėlėjas yra anaerobai, gali būti paskirtas „Linkomicinas“, „Metronidazolas“..
  4. Fitopreparatai - „Kanefron“, „Phytolysin“ padeda įveikti ligą..

Esant sunkioms ligos formoms, skiriamas gydymas karbapenemų grupės vaistais - „Meronem“, „Tienam“. Veiksmingumo prasme vienas vaistas gali pakeisti ciklosporino, metronidazolo ir aminoglikozido derinius.

Bet pielonefritas diagnozuojamas ne tik suaugusiesiems, jis dažnai nustatomas 7-8 metų vaikams, rečiau kūdikiams ir kūdikiams iki vienerių metų. Esant lengvesnėms ligos formoms, nurodomas ambulatorinis gydymas, sudėtingoms formoms - stacionarinis gydymas. Antibiotikai yra laikomi privalomu terapijos kurso komponentu, kaip galinga priemone slopinti uždegimo židinius. Ankstyvosiose stadijose vaistas vartojamas injekcijos forma, pasveikimo stadijoje jis pakeičiamas tabletėmis. Jei leukocitų skaičius vaiko kraujyje yra mažesnis nei 10–15, gydytojas skiria saugomus aminopenicilinus - „Amoxiclav“, „Augmentin“ ir cefalosporinus - „Zinnat“, „Suprax“, „Cefazolin“..

Antibakterinis gydymas prasideda skiriant plataus veikimo spektro vaistus „Amoksicilinas“, „Ko-trimoksazolas“, „Cefuroksimas“, „Ofloksacinas“. Geriatrinių pacientų gydymui nerekomenduojama vartoti aminoglikozidų, polimiksinų, „Amfotericino B“. Po lėtinio pielonefrito palengvinimo skiriama palaikomoji terapija. Kiekvieną mėnesį 10–14 dienų turėtumėte vartoti kursą su vienu iš daugelio antibiotikų. Tai gali būti "Urosulfanas", "Nitroksolinas", "Biseptolis", "Furadoninas". Vėlesniu laikotarpiu padeda vaistažolių preparatai.

Įvairių ligos formų ir stadijų terapija

Ūminio pielonefrito gydymo veiksmingumas priklauso nuo greito patogeno tipo nustatymo ir antibiotikų vartojimo jo pašalinimui..

  1. Jei uždegiminį procesą išprovokuoja Escherichia coli, skiriamas 7–10 dienų gydymo kursas, naudojant cefalosporinus, fluorochinolonus, aminoglikozidus.
  2. Jei ligos sukėlėjas yra „Proteus“, patartina vartoti „Nitrofuran“, „Ampicillin“, „Gentamicin“..
  3. Kai enterokokas veikia inkstus, „Vancomicino“ ir „Levomicetino“, „Gentamicino“ ir „Ampicilino“ derinys.

Ūminės ligos formos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, prižiūrint specialistui. Visus vaistus rekomenduojama vartoti parenteraliai, kad greitas poveikis būtų veiksmingas..

Populiariausi ir įprasti užsiėmimai yra šie:

  • Antros kartos cefalosporinai;
  • saugomi penicilinai.

Sudėtingomis formomis skiriami tokie vaistai kaip: "Cefotaksimas", "Ceftriaksonas", "Cefoperazonas". Jie greitai kaupiasi ir ilgą laiką išlieka labai susikaupę..

Naujos kartos antibakteriniai vaistai

Šiandien yra nemažai penktosios kartos antibiotikų, priklausančių penicilinų klasei. Šie agentai yra labai veiksmingi gydant inkstų sistemos ir šlapimo takų ligas. Dažniausiai vartojami vaistai yra Isipenas, Pipraxas, Piperacilinas. Tačiau tarp visų pranašumų paskutinės kartos antibiotikai nuo pielonefrito ir cistito turi vieną trūkumą - greitą mikroorganizmų atsparumą jų komponentams. Norint to išvengti, vaistus rekomenduojama vartoti trumpai.

Kūno atkūrimo rekomendacijos po antibiotikų kurso

Nepaisant to, kad antibiotikai yra veiksmingiausi ir veiksmingiausi vaistai nuo pyelonefrito, jų vartojimo kursas nėra be pasekmių. Sumažėjęs imunitetas, žarnyno disbiozė, hipovitaminozė, vidaus organų veiklos sutrikimas - tai nėra išsamus jų sąrašas. Todėl, pasibaigus terapijai, būtina atlikti priemonių rinkinį, skirtą pašalinti nemalonias sąlygas. Įvairių vaistų vartojimas padės greitai atkurti sveikatą.

  1. Žarnyno mikrofloros atkūrimas ir intoksikacijos simptomų pašalinimas - probiotikai - „Linex“, „Bifidumbacterin“ ir prebiotikai - „Duphalac“, „Portalac“..
  2. Burnos ir makšties gleivinių kandidozės gydymas - "Mikonazolas", "Nistatinas", makšties žvakutės "Bifidin", "Atsilak", "Biovestin".
  3. Hipovitaminozė - kompleksai "Multitabs", "Kvadevit", "Centrum".
  4. Stiprina imuninę sistemą - "Ežiuolės raudonos ekstraktas".
  5. Kepenų atstatymas - „Essentiale Forte“.

Kompetentingas požiūris į antibiotikų vartojimą ir pašalinant jų vartojimo pasekmes gali greitai atkurti normalią sveikatą ir normalizuoti visų žmogaus organų ir sistemų darbą..

Išvada

Antibiotikai pyelonefritui turėtų būti parinkti labai atsargiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos eigą. Atliekant terapiją namuose, neimant lėšų be gydytojo recepto, tai labai vengiama, nes tai gali sukelti kitų organų komplikacijas ir inkstų nepakankamumą..