Pielonefritas. Ligos priežastys, simptomai, šiuolaikinė diagnostika ir efektyvus ligos gydymas.

Pielonefritas yra ūmi arba lėtinė inkstų liga, kuri išsivysto dėl inkstų veikimo tam tikromis priežastimis (veiksniais), dėl kurių atsiranda vienos iš jo struktūrų, vadinamų taurelės-dubens sistema, uždegimas (inksto struktūra, kurioje kaupiasi ir išsiskiria šlapimas) ir yra greta. ši struktūra, audinys (parenchima), su vėlesniais paveikto inksto funkcijos sutrikimais.

„Pielonefrito“ apibrėžimas kilęs iš graikų kalbos žodžių (pyelos - išvertus kaip dubens, nefros-inkstai). Inkstų struktūrų uždegimas įvyksta paeiliui arba tuo pačiu metu, tai priklauso nuo išsivysčiusio pielonefrito priežasties, jis gali būti vienašalis ar dvišalis. Ūmus pielonefritas atsiranda staiga, pasireiškiant sunkiems simptomams (skausmas juosmens srityje, karščiavimas iki 39 0 C, pykinimas, vėmimas, šlapimo sutrikimas), tinkamai gydantis po 10-20 dienų, pacientas visiškai pasveiksta..

Lėtiniam pielonefritui būdingi paūmėjimai (dažniausiai šaltuoju metų laiku) ir remisijos (simptomų sumažėjimas). Jos simptomai yra lengvi, dažniausiai jie išsivysto kaip ūmaus pielonefrito komplikacijos. Lėtinis pielonefritas dažnai susijęs su bet kuria kita šlapimo sistemos liga (lėtiniu cistitu, urolitiaze, šlapimo sistemos anomalijomis, prostatos adenoma ir kt.).

Moterys, ypač jaunos ir vidutinio amžiaus, suserga dažniau nei vyrai, maždaug santykiu 6: 1, tai lemia lytinių organų anatominiai ypatumai, seksualinio aktyvumo pradžia ir nėštumas. Vyrai dažniau išsivysto pielonefritas vyresniame amžiuje, tai dažniausiai siejama su prostatos adenomos buvimu. Vaikai taip pat suserga, dažniau ankstyvame amžiuje (iki 5–7 metų), palyginti su vyresnio amžiaus vaikais, tai lemia mažas organizmo atsparumas įvairioms infekcijoms.

Inkstų anatomija

Inkstai yra šlapimo sistemos organas, kuris pašalina iš kraujo perteklių ir kūno audinių išskiriamus produktus, kurie susidaro dėl metabolizmo (karbamidas, kreatininas, vaistai, toksinės medžiagos ir kt.). Inkstai pašalina šlapimą iš organizmo, toliau iš šlapimo takų (šlapimtakių, šlapimo pūslės, šlaplės) išsiskiria į aplinką.

Inkstas yra suporuotas organas, pupelės formos, tamsiai rudos spalvos, esantis juosmens srityje, stuburo pusėse.

Vieno inksto masė yra 120-200 g. Kiekvieno inksto inkstą sudaro viduryje esantis medulys (piramidžių pavidalu) ir žievės medžiaga, esanti išilgai inksto periferijos. Piramidžių viršūnės susilieja 2–3 gabalėliais, sudarydamos inkstų papilles, kurias uždaro piltuvo formos dariniai (maži inkstų indeliai, vidutiniškai 8–9 gabalėliai), kurios savo ruožtu susilieja po 2–3 ir sudaro didelius inkstų kaušelius (vidutiniškai 2–4) viename inkste). Ateityje dideli inkstų kaušeliai pereina į vieną didelį inksto dubens organą (inksto ertmę, piltuvo formos), kuris, savo ruožtu, pereina į kitą šlapimo sistemos organą, vadinamą šlapimtakiu. Iš šlapimtakio šlapimas patenka į šlapimo pūslę (rezervuaras šlapimui surinkti), o iš jo per šlaplę į išorę.

Prieinama ir suprantama, kaip vystosi ir veikia inkstai.

Inkstų taurelių ir dubens organų uždegiminiai procesai, vadinami pielonefritu.

Pielonefrito išsivystymo priežastys ir rizikos veiksniai

Šlapimo takų ypatybės
  • Įgimtos šlapimo sistemos anomalijos (nenormalus vystymasis)
Jie išsivysto dėl vaisiaus poveikio nėštumo metu, nepalankių veiksnių (rūkymo, alkoholio, narkotikų) ar paveldimų veiksnių (paveldimos nefropatijos, atsirandančios dėl genų, atsakingų už šlapimo sistemos vystymąsi, mutacijos). Įgimtos anomalijos, lemiančios pielonefrito išsivystymą, yra šios apsigimimai: šlapimtakio susiaurėjimas, nepakankamai išsivystęs inkstas (mažas dydis), sumažėjęs inkstas (esantis dubens srityje). Bent vienas iš aukščiau išvardytų defektų sukelia šlapimo stagnaciją inkstų dubens srityje ir jo išsiskyrimo į šlapimtakį pažeidimą. Tai yra palanki aplinka infekcijai vystytis ir tolesniam struktūrų, kur susikaupė šlapimas, uždegimui..
  • Urogenitalinės sistemos struktūros anatominiai ypatumai
Moterims, palyginti su vyrais, šlaplė yra trumpesnė ir didesnio skersmens, todėl lytiniu keliu plintančios infekcijos lengvai prasiskverbia į šlapimo takus, pakyla iki inksto lygio, sukelia uždegimą.
Hormoniniai kūno pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo hormonas progesteronas turi savybę sumažinti Urogenitalinės sistemos raumenų tonusą, šis gebėjimas turi teigiamą poveikį (persileidimų prevencija) ir neigiamą poveikį (sutrinka šlapimo tekėjimas). Pielonefrito vystymasis nėštumo metu yra sutrikdytas šlapimo nutekėjimas (palanki aplinka infekcijai daugintis), kuris išsivysto dėl hormoninių pokyčių, ir suspaudimas išsiplėtusia (nėštumo metu) šlapimtakio gimda..
Sumažėjęs imunitetas
Imuninės sistemos užduotis yra pašalinti visas mūsų organizmui svetimas medžiagas ir mikroorganizmus, nes sumažėjus organizmo atsparumui infekcijoms gali išsivystyti pielonefritas..
  • Maži vaikai iki 5 metų suserga dažniau, nes jų imuninė sistema, palyginti su vyresniais vaikais, yra neišsivysčiusi.
  • Nėščioms moterims imunitetas paprastai mažėja, šis mechanizmas reikalingas nėštumui palaikyti, tačiau tai taip pat yra palankus veiksnys infekcijai vystytis.
  • Ligos, kurias lydi imuniteto sumažėjimas, pavyzdžiui: AIDS, sukelia įvairių infekcinių ligų, įskaitant pielonefritą, vystymąsi.
Lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos
  • Šlapimo takų akmenys ar navikai, lėtinis prostatitas
sukelti šlapimo išsiskyrimo ir jo stagnacijos pažeidimą;
  • Lėtinis cistitas
(šlapimo pūslės uždegimas), neveiksmingo gydymo ar jo nebuvimo atveju infekcija plinta šlapimo takais (į inkstus), o tolesnis jos uždegimas.
  • Lytiniu keliu plintančios lytinių organų infekcijos
Infekcijos, tokios kaip chlamidija, trichomonozė, prasiskverbdamos per šlaplę, patenka į šlapimo sistemą, įskaitant inkstus..
  • Lėtiniai infekcijos židiniai
Lėtinis amygdalitas, bronchitas, žarnyno infekcijos, furunkuliozė ir kitos infekcinės ligos yra pielonefrito išsivystymo rizikos veiksnys. Esant lėtiniam infekcijos fokusui, jo sukėlėjas (stafilokokas, E.coli, Pseudomonas aeruginosa, Candida ir kiti) gali patekti į inkstus per kraują.

Pielonefrito simptomai

  1. Akaus, nuolatinis juosmens srities skausmas, nuobodu, vienašalis ar dvišalis (atsižvelgiant į tai, kiek pažeisti inkstai), kartais lydimas priepuolių, vadinamų inkstų diegliais (esant akmenims šlapimo takuose), vaikams, skirtingai nei suaugusiesiems, toks skausmas atsiranda skrandyje;
  2. Kūno intoksikacijos simptomai, dažniau būdingi ūminiam pielonefritui (kūno temperatūros padidėjimas iki 38 0 C, pykinimas, galimas vėmimas, sumažėjęs apetitas, šaltkrėtis, prakaitavimas), jo išsivystymas yra infekcijos toksinų patekimo į kraują rezultatas ir neigiamas jų poveikis audiniams;
  3. Šlapinimosi pažeidimas
  • deginimas ir skausmas šlapinantis dėl uždegiminio proceso šlapimo takuose;
  • reikia šlapintis dažniau nei įprasta mažomis porcijomis;
  • alaus spalvos šlapimas (tamsus ir drumstas), susidarantis dėl to, kad šlapime yra didelis kiekis bakterijų,
  • blogas šlapimo kvapas,
  • dažnai būna kraujo šlapime (kraujo stagnacija induose ir raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimas iš indų į aplinkinius uždegiminius audinius).
  1. Pasternatskio simptomas yra teigiamas - lengvas smūgis su delno kraštu juosmens srityje atsiranda skausmas.
  2. Edema, susiformavusi lėtiniu pielonefrito pavidalu, pažengusiais atvejais (negydant), dažnai atsiranda ant veido (po akimis), kojų ar kitų kūno dalių. Patinimas atsiranda ryte, minkšta tešlos konsistencija, simetriška (kairiojo ir dešiniojo kūno pusėse tokio pat dydžio).

Pielonefrito diagnostika

Bendroji šlapimo analizė - rodo šlapimo sudėties anomalijas, tačiau nepatvirtina pielonefrito diagnozės, nes bet kuris nukrypimas gali būti sergant kitomis inkstų ligomis..
Teisingas šlapimo surinkimas: ryte atliekamas išorinių lytinių organų tualetas, tik po to ryte pirmoji šlapimo dalis surenkama į švarų, sausą indą (specialų plastikinį puodelį su dangčiu). Surinktą šlapimą galima laikyti ne ilgiau kaip 1,5–2 valandas.

Šlapimo su pielonefritu bendros analizės rodikliai:

  • Aukštas leukocitų lygis (normalus vyrams 0-3 leukocitų matymo lauke, moterims iki 0–6);
  • Bakterijos šlapime> 100 000 / ml; išsiskiriantis šlapimas yra normalus, jis turėtų būti sterilus, tačiau renkant jį dažnai nesilaikoma higienos sąlygų, todėl leidžiama bakterijų iki 100 000;
  • Šlapimo tankis

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko:

  • Leukocitų kiekis padidėja (paprastai iki 2000 / ml);
  • Eritrocitai padidėja (paprastai iki 1000 / ml);
  • Balionų buvimo (paprastai jų nėra).
Bakteriologinis šlapimo tyrimas: naudojamas, jei poveikis nėra priimtas antibiotikų gydymo kursas Šlapimo kultūra atliekama sukėlėją sukėlusį pyelonefritą ir siekiant parinkti antibiotiką, jautrų šiai florai, efektyviam gydymui.

Inkstų ultragarsas: yra patikimiausias metodas pyelonefrito buvimui nustatyti. Nustatomi skirtingi inkstų dydžiai, paveikto inksto dydžio sumažėjimas, taurinės ir dubens sistemos deformacija, akmens ar naviko, jei toks yra, atpažinimas.

Ekskrecinė urografija taip pat yra patikimas pyelonefrito nustatymo metodas, tačiau, palyginti su ultragarsu, galima vizualizuoti šlapimo takus (šlapimtakį, šlapimo pūslę), o esant užsikimšimui (akmeniui, navikui) nustatyti jo lygį.

Kompiuterinė tomografija yra pasirinktas metodas, kurio pagalba galima įvertinti inkstų audinio pažeidimo laipsnį ir nustatyti, ar nėra komplikacijų (pavyzdžiui, uždegiminio proceso išplitimas į kaimyninius organus).

Pielonefrito gydymas

Medikamentinis pielonefrito gydymas

  1. Antibiotikai skiriami pielonefritui gydyti, atsižvelgiant į šlapimo bakteriologinio tyrimo rezultatus, nustatomas sukėlėjas, sukeliantis pielonefritą, ir koks antibiotikas yra jautrus (tinkamas) prieš šį patogeną.
Todėl nerekomenduojama savarankiškai gydytis, nes tik gydantis gydytojas gali pasirinkti optimaliausius vaistus ir jų vartojimo trukmę, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir individualias savybes..
Antibiotikai ir antiseptikai gydant pielonefritą:
  • Penicilinai (Amoksicilinas, Augmentinas). Amoksicilinas viduje, 0,5 g 3 kartus per dieną;
  • Cefalosporinai (cefuroksimas, ceftriaksonas). Ceftriaksonas į raumenis arba į veną, 0,5–1 g 1–2 kartus per dieną;
  • Aminoglikozidai (Gentamicinas, Tobramicinas). Gentamicinas į raumenis arba į veną, 2 mg / kg 2 kartus per dieną;
  • Tetraciklinai (doksiciklinas, geriama po 0,1 g 2 kartus per dieną);
  • Chloramfenikolio grupė (Chloramfenikolis, vidutiniškai 0,5 g 4 kartus per dieną).
  • Sulfonamidai (Urosulfanas, geriamas 1 g 4 kartus per dieną);
  • Nitrofuranai (Furagin, viduje 0,2 g 3 kartus per dieną);
  • Chinolonai (nitroksolinas, geriamas po 0,1 g 4 kartus per dieną).
  1. Diuretikai: skiriami lėtiniam pielonefritui (norint pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimai edemai), sergant ūminiu pielonefritu. Furosemidas 1 tabletė kartą per savaitę.
  2. Imunomoduliatoriai: padidina organizmo reaktyvumą ligos atveju ir apsaugo nuo lėtinio pielonefrito paūmėjimo.
  • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
  • T-aktyvinas, į raumenis, 100 mikrogramų 1 kartą per dieną, 5 dienas;
  1. Multivitaminai (Duovit, 1 tabletė 1 kartą per dieną), ženšenio tinktūra - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojami imunitetui stiprinti.
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren) turi priešuždegiminį poveikį. „Voltaren“ viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.
  3. Siekiant pagerinti inkstų kraujotaką, šie vaistai skiriami lėtiniam pielonefritui gydyti. Curantil, 0,025 g 3 kartus per dieną.

Augalinis vaistas nuo pyelonefrito

Fitoterapija pielonefritui yra naudojama kaip priedas prie vaistų gydymo arba siekiant išvengti lėtinio pyelonefrito paūmėjimo, o geriausia naudoti prižiūrint gydytojui..

Spanguolių sultys, turi antimikrobinį poveikį, gerkite po 1 stiklinę 3 kartus per dieną.

Bearberry sultinys, turi antimikrobinį poveikį, gerkite 2 šaukštus 5 kartus per dieną.

Viename litre pieno užvirkite 200 g avižų, gerkite ¼ puodelio 3 kartus per dieną.
Inkstų kolekcija Nr. 1: mišinio nuoviras (rožių klubai, beržo lapai, kraujažolė, trūkažolės šaknys, apyniai), gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną, 20-30 minučių prieš valgį.
Turi diuretikų ir antimikrobinį poveikį.

Kolekcijos numeris 2: medetka, beržas, išvarža, mazginis pienelis, pankoliai, kalendra, ramunėlė, mėta, bruknė. Smulkiai supjaustykite visas šias žoleles, užpilkite 2 šaukštus vandens ir virkite 20 minučių, gerkite pusę stiklinės 4 kartus per dieną.

Kaip gydyti pielonefritą

Ar įmanoma namuose išgydyti pielonefritą ir ką vartoti pasveikimui? Atsakymai į šiuos ir daugelį kitų klausimų kelia nerimą žmonėms, kenčiantiems nuo inkstų uždegimo. Ekspertų teigimu, savaiminis pyelonefrito gydymas pradiniuose etapuose gali būti labai efektyvus, tačiau jūs turite būti ypač atsargūs. Perskaitę šį straipsnį gausite ligos gydymo metodų apžvalgą ir sužinosite, kokiais atvejais gali tekti skubiai kreiptis į gydytoją..

Ligos priežastys

Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį pradedant kovą su šia ar kita liga, yra etiologija. Pielonefritas išsivysto, kai į žmogaus kraują patenka mišrioji infekcija arba patogeniniai mikroorganizmai (tai gali būti E. coli, visų rūšių kokiai ir kt.). Prieš išmokdami išgydyti pielonefritą, patikrinkite su infekcija susijusių veiksnių sąrašą:

  • lėtinės pervargimo / silpnumo / streso sąlygos;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • vitaminų trūkumas;
  • šlapimo pratekėjimas;
  • urolitiazės liga;
  • inkstų patinimas;
  • šlapimtakių susiaurėjimas.

Kaip gydyti pielonefritą suaugusiesiems

Yra žinoma, kad pielonefrito gydymas subrendusioms moterims ir vyrams yra sudėtingas vaistinių priemonių rinkinys, skirtas normalizuoti inkstų būklę. Kovos su liga programa apima vaistų vartojimą ir procedūras, skirtas pašalinti uždegimo židinius. Inkstų gydymo ypatybės priklauso nuo asmens amžiaus, bendros sveikatos ir esamos ligos formos.

Dietos terapija

Pirmas dalykas, kuriuo turėtumėte pasirūpinti, yra jūsų dieta, nes kūnas gauna visas maistines medžiagas kartu su maistu. Renkantis dietą, būtina atsižvelgti į ligos pobūdį ir individualias paciento kūno savybes. Jei mes kalbame apie ūminį pielonefritą, iš dietos turėtų būti neįtraukiami šie maisto produktai:

  • užkandžiai, konservai, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai;
  • karšti prieskoniai / pagardai;
  • kavos;
  • sultiniai su sultiniu;
  • ankštiniai;
  • pyragai / kremai;
  • grybai;
  • gazuotas vanduo;
  • alkoholiniai gėrimai.

Vartojimui rekomenduojami natūralūs, nekenksmingi produktai, kurie normalizuoja medžiagų balansą organizme ir papildo vidinę apsaugą:

  • pieno produktai;
  • vaisiai, kuriuose yra daug kalio (džiovinti abrikosai, abrikosai, razinos);
  • baltos duonos (be druskos);
  • sviestas (saikingai);
  • virtos ir tarkuotos daržovės;
  • košė;
  • cukraus.

Norint sumažinti apsvaigimo laipsnį, rekomenduojama gerti:

  • žolelių nuovirai;
  • kompotai / vaisių gėrimai / želė / sultys;
  • arbatos (žalia, silpnai juoda);
  • vis dar mineralinis sodos vanduo.

Gydant lėtinį pielonefritą, pašalintinų maisto produktų sąrašas nesikeičia. Dietinė mityba yra pagrįsta šiais produktais:

  • liesos žuvies / mėsos / paukštienos veislės (malta mėsa arba virta mėsa);
  • vegetariškos ir pieno sriubos (vaisių / daržovių);
  • Pieniniai ir fermentuoti pieno produktai;
  • miltiniai produktai;
  • vištienos kiaušiniai;
  • makaronai (gerai išvirti);
  • javai;
  • pudros;
  • žalios / virtos daržovės (išskyrus ridikėlius, žiedinius kopūstus, česnakus ir svogūnus);
  • visų rūšių vaisiai ir uogos;
  • melionai ir moliūgai;
  • uogienė, medus, cukrus ir kai kurie kiti nekenksmingi saldumynai.

Dėl pielonefrito (inkstų ligos) dietos niuansų reikia susitarti su gydančiu gydytoju, kitaip gali atsirasti virškinimo sutrikimų. Turėsite pamiršti apie produktus, kuriuos rekomenduojama pašalinti iš dietos, kol inkstai visiškai pasveiks, kitaip terapinių priemonių efektyvumas žymiai sumažės. Kuo anksčiau pacientas užtikrins medžiagų balansą organizme, tuo mažesnė tikimybė, kad bus pyelonefritas..

Vaistų terapija

Ūminio pielonefrito gydymas vaistais skirtas greitai pašalinti inkstų uždegimo židinius ir neleisti ligai sustiprėti. Vidutinė kurso trukmė yra 12-16 dienų. Bendras terapinių priemonių kompleksas grindžiamas šiais principais:

  • inkstų infekciją sukeliančių veiksnių pašalinimas;
  • gydymas gydymu po antibiotikų;
  • imuninės sistemos stiprinimas, siekiant ateityje išvengti atkryčio;
  • patogeninis / simptominis gydymas.

Norėdami palengvinti būklę, pacientui, diagnozavusiam ūminį pielonefritą, skiriami antispazminiai vaistai (Drotaverin, No-Shpa, Spazmalgon). Inkstų uždegimo tiesioginio gydymo metu specialistai atlieka daugybę laboratorinių tyrimų ir skiria kompleksinį gydymą kelių farmakologinių grupių vaistais:

  1. Antibiotikai: „Cephalexin“, „Cefaclor“, „Amikacin“, „Gentamicin“. Labai veiksmingi, tačiau tuo pat metu mažai toksiški antibakteriniai vaistai ūmioms pielonefrito formoms gydyti. Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, jie skiriami per burną ir į veną..
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): „Nimesulide“, „Voltaren“, „Movalis“. Ūminę pyelonefrito formą dažnai lydi karščiavimas. Norint sumažinti kūno temperatūrą ir užblokuoti uždegiminius procesus inkstuose gydant šią ligą, skiriamos NPS tabletės.
  3. Probiotikai: Ekoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Šie vaistai skiriami norint atkurti žarnyno mikroflorą, paveiktą ūminio pielonefrito gydymo antibiotikais. Probiotikuose yra naudingų mikroorganizmų, kurie mažina intoksikaciją ir pašalina toksinus.
  4. Antikoaguliantai: "Dipyridamolm", "Heparinas", "Troxevasin". Šios kategorijos vaistai normalizuoja kraujotaką inkstuose, o tai žymiai padidina gydymo efektyvumą.

Lėtinio pielonefrito gydymui reikalingas ilgalaikis metodinis požiūris. Po apžiūros gydytojai skiria ilgalaikį gydymą šių farmakologinių grupių vaistais:

  1. Penicilinai: „Karbenicilinas“, „Azocilinas“, „Amoksicilinas“. Jie skiriami lėtiniam pyelonefrito (inkstų ligos) formai gydyti, turint minimalų nefrotoksiškumą.
  2. Fluorchinoliai: Ofloksacinas, Ciprofloxacinas, Levoflonsacinas. Skirta injekcijų forma. Galingas antibakterinis šių vaistų poveikis žymiai padidina kovos su pielonefritu (inkstų liga) efektyvumą.
  3. Cefalosporinai 2, 3 kartos: „Cefaclor“, „Cefaleksinas“. Mažai toksiški vaistai kovai su uždegiminiais procesais. Šių cefalosporinų veikliosios medžiagos sunaikina bakterijų, sukeliančių pielonefritą (inkstų ligą), ląsteles ir jas žudo, atkurdamos normalią kanalėlių sistemos veiklą..
  4. Nitrofuranai: „Furagin“, „Furazolidone“, „Furadonin“. Veiksminga kovojant su lėtiniu pielonefritu, tačiau dėl didelio toksiškumo jie skiriami pačiais kraštutiniausiais inkstų ligos atvejais.
  5. Oksichinolinai: nitroksolinas, 5-Nok. Šios kategorijos vaistus organizmas gerai toleruoja, tačiau jų veiksmingumas gydant lėtinį pielonefritą (inkstų ligą) pastebimai pablogėjo dėl sumažėjusio mikroorganizmų jautrumo bakterijoms..

Chirurginė intervencija

Chirurginis pielonefrito gydymas skiriamas pačiais kraštutiniausiais atvejais, kai uždegiminiai procesai, paveikiantys inkstų vidinius audinius, nereaguoja į antibiotikus ir IVC vaistus. Chirurginė intervencija atliekama siekiant išvengti neorsklerozės ir pyonefrozės. Pažengusios pielonefrito stadijos lemia vienašališką inksto raukšlėjimąsi.

Siekiant užkirsti kelią tolesniam šlapimo sistemos organų uždegimui, skiriama nefrektomija - inksto pašalinimo operacija (atliekant bendrą anesteziją pacientui atidaroma retroperitoninė erdvė, o pažeistas organas yra nupjaunamas). Retais atvejais, kai pastebimas vienos iš dubliuotų inkstų pusių sunaikinimas, chirurgai imasi rezekcijos. Ši operacija apima inkstų audinio dalies, paveiktos pūlingų uždegiminių procesų, pašalinimą.

Liaudies gynimo priemonės namuose

Tradiciniai kovos su pielonefritu (inkstų liga) metodai apima vaistų vartojimą ligoninėje, tačiau be gydytojų tikrai nėra ko išsiversti. Namų receptų žinovai sako: ankstyvoje stadijoje gana įmanoma efektyviai gydyti pielonefritą liaudies gynimo priemonėmis. Užsirašykite keletą savo močiutės receptų, kad galėtumėte pasiruošti, jei yra inkstų uždegimo grėsmė:

  1. Propolis su sviestu. Ištirpinkite 60–70 gramų sviesto, įpilkite 15 gramų propolio ir išmaišykite. Valgykite gautą košę 5–7 g kas 7–8 valandas.
  2. Avižinių dribsnių želė. Puikus vaistas ūmioms ir lėtinėms pielonefrito formoms (inkstų ligai) gydyti. Užvirkite 170 gramų avižų litre pieno. Jums reikia ilgai virti, kol išgaruos pusė skysčio. Gautą želė atvėsinkite ir gerkite kas 5–6 valandas. Po 2-3 savaičių inkstų liga atsinaujins.
  3. Druskos užpilas. Ant storo didelio rankšluosčio užpilkite 230 gramų druskos ir pamirkykite vandenyje. Prieš miegą susiriškite apatinę nugaros dalį ir eikite miegoti. Atlikdami šią procedūrą kiekvieną naktį, galite palengvinti pyelonefrito (inkstų ligos) paūmėjimą per mažiau nei dvi savaites..

Fitoterapija

Natūralūs žolelių nuovirai padės padidinti vaistų nuo inkstų uždegimo gydymo efektyvumą. Natūralūs ingredientai padeda normalizuoti medžiagų pusiausvyrą ir išvalyti toksinų kūną. Įprastinė medicina atpažįsta daugumą esamų žolelių gydymo būdų. Liaudies nuovirai suteikia visą eilę teigiamo poveikio:

  • uroseptikas;
  • diuretikas;
  • detoksikacija;
  • fortifikacija.

Žemiau pateikiami keli fitoterapiniai receptai, kurie pasirodė esą veiksmingi gydant ūminį infekcinį pielonefritą (inkstų ligą):

  1. Pievagrybiai, kraujažolė ir pumpurai. Dideliame metaliniame inde sumaišykite šias vaistažoles lygiomis dalimis, įpilkite nedidelį kiekį agrožolių, nemirtingų, salierų ir zefyrų. Supilkite litrą verdančio vandens ir leiskite užvirinti 1,5–2 valandas. Norėdami veiksmingai gydyti ūminį pielonefritą (inkstų ligą), gerkite nuovirą kas 12 valandų, kiekvienas po 30–40 ml..
  2. Ugniažolė, ramunėlė, beržas. Neįtikėtinai veiksminga priemonė lėtiniam pielonefritui (inkstų ligai) gydyti. Sumaišykite ingredientus lygiais kiekiais ir užpilkite tris puodelius verdančio vandens. Taikymo schema yra neįprastai paprasta: gerkite 50–60 ml sultinio kas 8 valandas, o po 2–3 savaičių inkstų liga atsitraukia amžinai.

Ligos gydymo ypatumai

Pagrindinis gydytojo, kuris skiria vaistus ūminiam / lėtiniam pielonefritui gydyti, užduotis yra teisingai įvertinti esamą situaciją ir atsižvelgti į visus niuansus. Daugumai žmonių, paguldytų į ligonines, sergančius inkstų uždegimu, skiriamas gydymas pagal standartinę schemą, tačiau yra tam tikrų kategorijų žmonių, kuriems gydymo priemonės parenkamos atsižvelgiant į papildomus veiksnius..

Vaikams

Vaiko kūnas iš esmės negali absorbuoti stiprių vaistų, todėl gydytojai yra ypač atsargūs pasirinkdami, kuriuos antibiotikus gydyti kūdikiui, kad nepažeistumėte virškinimo trakto organų. Sulaukus 12 metų, nerekomenduojama atsikratyti liaudies vaistų, geriau nedelsiant kreiptis į specialistus. Naminiai nuovirai ir tinktūros nėra draudžiami, tačiau, jei jie nepadeda išgydyti pielonefrito (inkstų ligos) per 2–3 dienas, negalima atidėti medicinos pagalbos paieškų..

Nėščioms moterims

Stiprūs antibakteriniai vaistai ūminiam pielonefritui gydyti nėštumo metu vartojami tik atlikus išsamų tyrimą ir tik pagal gydančio gydytojo nurodymus. Bet kokia iniciatyva tokiose situacijose turėtų būti atmesta. Išsekęs nėščios moters kūnas gali netinkamai reaguoti į vaistus, todėl ji visada turi būti prižiūrima specialistų.

Ar įmanoma visiškai išgydyti lėtinį pielonefritą

Lėtinio pielonefrito gydymas skirtas blokuoti uždegiminius procesus ir normalizuoti inkstų veiklą. Jei rezultatas sėkmingas, visi simptomai išnyksta, žmogaus sveikata normalizuojasi, tačiau pati liga išlieka. Esant neigiamiems išoriniams / vidiniams veiksniams, nesvarbu, ar tai sumažėjęs imunitetas, hipotermija, stresas ar dar kažkas, liga vėl pasireikš, tada reikės pakartotinio gydymo.

Vaizdo įrašas apie ūminio pielonefrito simptomus ir gydymą

Žemiau esančiame vaizdo įraše pateikiamos ekspertų rekomendacijos, kaip elgtis įtarus inkstų uždegimą. Peržiūrėję šį vaizdo įrašą gausite daug vertingos informacijos apie ūmaus pielonefrito nustatymą ir gydymą. Pasinaudokite šia informacija, kad pavojinga infekcinė liga nepatektų į ligoninės lovą!

Atsiliepimai apie gydymo rezultatus

Igoris, 34 metai sužinojau, kas yra pielonefritas, po to, kai gydytojai nustatė diagnozę. Jie teigė, kad inkstų uždegimas prasidėjo dėl hipotermijos. Savaitę buvau gydomas antibiotikais, kurie buvo išrašomi ligoninėje. Būklė nepagerėjo. Uošvė patarė ramunėlių ir beržo nuovirą. Žmona viską paruošė, kaip jie sakė, aš pradėjau gerti. Po trijų dienų nuvykau apžiūrėti ir sužinojau, kad padėtis pastebimai pagerėjo.

Valentina, 49 m. Gydytojai diagnozavo anūkui ūminę pielonefrito formą. Jie išrašė krūvą savo vaistų, bet aš nusprendžiau su jais neskubėti. Ji pradėjo daryti tvarsčius su druska ir duoti mažai Maksiko avižų želė. Aš įtraukiau jį į sveiką mitybą, kad kūnas geriau kovotų. Po 4 dienų vietos gydytojas teigė, kad pielonefritas beveik pasitraukė. Ir nereikia jokių farmacinių preparatų!

Olga, 34 metai Praėjusį mėnesį ji su dideliais sunkumais išgydė cistitą. Prieš dvi savaites apžiūros metu jie pasakė, kad jūs sergate ūminiu pielonefritu (inkstų liga). Buvau nusiminusi, bet šį kartą nusprendžiau būti protingesnė. Aš darbe tris dienas atostogavau, viriau propolio košę, pasidariau kraujažolių nuovirą. Ji buvo aktyviai gydoma ir iki savaitės pabaigos buvo visiškai sveika!

Pigus vaistas nuo pielonefrito

Laipsniai ir laipsniai

Yra 3 lėtinio pielonefrito vystymosi stadijos, kai inkstų kanalai greitai ir ryškiai pažeidžiami:

vardasapibūdinimas
1 etapasAtrofiniai procesai vystosi tolygiai. Inkstų glomerulai nepakinta.
2 etapasYra glomerulų uždegimas ir pradinė kanalėlių atrofijos stadija, taip pat jungiamojo audinio proliferacija.
3 etapasMiršta daugybė glomerulų. Vamzdžiai išsiplėtę.
4 etapasAtrofiniai procesai veikia ne tik glomerulus, bet ir kanalėlius. Inkstų dydis mažėja. Pažeistas audinys pakeičiamas randais.

Paveikslėlyje parodyti inkstų pokyčiai lėtiniu pielonefritu moterims.

Atsižvelgiant į inkstų patologinių procesų aktyvumą, išskiriami šie ligos vystymosi etapai:

vardasapibūdinimas
Aktyvus uždegimasŪminė fazė. Kūnas kovoja su infekcija, sukeliančia stiprų uždegimą.
Latentinis lėtinis pielonefritasLigos simptomai yra lengvi. Patologija pasireiškia latentine forma ilgą laiką iki 6 mėnesių.
Remisijos fazėKlinikinių požymių laikinai nėra, yra pasveikimo laikotarpis. Pagal provokuojančių veiksnių įtaką liga vėl patenka į aktyvaus uždegimo stadiją..

Paūmėjimo metu lėtinio pielonefrito simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos pasireiškimus. Medicininė diagnostika prižiūrint urologui padės nustatyti tikslią diagnozę. Remdamasis rezultatais, gydytojas parinks efektyviausią ir saugiausią gydymą..

Antibakteriniai vaistai

Kadangi daugeliu atvejų infekcijos sukėlėjai yra mikrobų asociacijos, pacientui dažniau siūlomos plataus veikimo priemonės. Gydant įvairaus pobūdžio pielonefritą, šios priemonės pasiteisino:

Amoksiklavas. turi galingą baktericidinį poveikį, priklauso penicilinų grupei. Veiksmingai kovoti su Urogenitalinės sferos bakteriniais pažeidimais, rekomenduojama komplikacijų prevencijai, taip pat pooperaciniu laikotarpiu. Amoksiklavas leidžiamas į veną tris kartus per dieną, tai yra kas 8 valandas. Sunkiomis sąlygomis Amoxiclav galima vartoti kas 6 valandas. Kontraindikacijos vartoti vaistą yra gelta ir individualus netoleravimas. Nėštumo metu Amoxiclav galima vartoti tik dėl gyvybiškai svarbių priežasčių. Vaistas taip pat tinka vaikams, kurių norma yra 30 mg 1 kg vaiko kūno svorio.

Monural. Veiksmingas pielonefrito ir bakterinio cistito atvejais. Jis siūlomas granulių pavidalu, kad būtų galima paruošti geriamąjį tirpalą. Tinka vyresniems nei 5 metų vaikams gydyti. Monural negalima vartoti inkstų nepakankamumo ir padidėjusio jautrumo atvejais. Vaikystėje vaistas geriamas vieną kartą po 2 g

Monural reikia atsargiai vartoti sergant cukriniu diabetu, nes preparato sudėtyje yra sacharozės. Monural yra aktyvus prieš daugumą gramteigiamų mikroorganizmų

Dažnai pakanka vienos vaisto dozės, tačiau esant pūlingiems pažeidimams ar komplikuojančioms veiksnėms, „Monural“ galima vėl rekomenduoti praėjus 24 valandoms po pirmojo vartojimo. Granulės ištirpinamos 1/3 puodelio vandens ir geriamos tuščiu skrandžiu. Perdozavimo rizika naudojant Monural yra minimali.

Suprax. Tiekiamos granulių arba kapsulių pavidalu. Jis priklauso trečiosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikams. Suprax rekomenduojama esant nekomplikuotoms infekcijoms ir šlapimo takų uždegimams. Paros dozė yra 400 mg suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg. Vidutinė terapijos trukmė yra 7–10 dienų. Sergant streptokokine infekcija, rekomenduojama vartoti Suprax mažiausiai 12 dienų. Vaikams ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, rekomenduojama vartoti vaistą tirpalo pavidalu, kuris gaunamas ištirpinant granules vandenyje. Suprax gali būti naudojamas kūdikiams nuo 6 mėnesių. Vaistas skiriamas po 4 mg 1 kg kūno svorio kas 12 valandų. Jei yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC ≤ 20 ml / min.), „Suprax“ yra siūloma per pusę. Perdozavus, galimos virškinimo trakto problemos. Suprax nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, tačiau esant kritinėms sąlygoms, šį vaistą vartoti leidžiama. Tarp šalutinių antibiotiko reiškinių: alerginės reakcijos, burnos džiūvimas, vėmimas, galvos svaigimas, ūmus inkstų nepakankamumas. Kai kuriems pacientams, vartojusiems „Suprax“, atsirado dusulys, galvos skausmas, disbiozė, holistinė gelta ir kai kuriems kitiems..

Sulperazonas. Jis vartojamas į veną ir į raumenis. Savo veiksmais jis primena „Suprax“. Jis turi panašių indikacijų ir kontraindikacijų, taip pat išsamų šalutinių reiškinių sąrašą. Dozę ir antibiotikų vartojimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sudėtingumą ir paciento amžių..

  • Palinas. Jis turi galingą poveikį, nerekomenduojamas vartoti nėštumo metu ir jaunesniems nei 14 metų. Vaistas yra siūlomas kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Jis turi platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių spektrą, todėl jis yra pranašesnis už tokius vaistus kaip Monural ir Supraks.
  • Anaerstsevas. Nurodo antros kartos antibiotikus. Jis tiekiamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Rekomenduojama pielonefrito ir kitų šlapimo sistemos infekcijų gydymui. Viena iš populiariausių priemonių, kuri taip pat plačiai naudojama, kaip vaistai „Monural“ ir „Suprax“.
  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis antibiotikas, kuris siūlomas tablečių pavidalu, milteliai injekciniam tirpalui, kapsulės. Tabletės geriamos 3–4 kartus per dieną, atsižvelgiant į koncentraciją. Vaistą galima rekomenduoti vyresniems nei 1 mėnesio vaikams gydyti. Tabletės dažnai skiriamos nuo bet kokios rūšies infekcijų, įskaitant urogenitalines ir raumenų bei kaulų infekcijas. Tokio tipo vaistai gali būti naudojami labai įvairiai, tačiau daugelis gydytojų abejoja jų veiksmingumu esant stipriam uždegimui ir siūlo veiksmingesnes priemones, tokias kaip „Monural“..

Ūmus gydymas

Ūmios formos gydytojas rekomenduoja vartoti šių grupių vaistus:

  • antibiotikai;
  • cheminiai antibakteriniai agentai;
  • nitrofuranai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • cefalosporinai;
  • aminoglikozidai;
  • tetraciklinai.

Antibiotikų vartojimas

Antibakteriniai vaistai yra narkotikų gydymo pagrindas. Jie tepami per 7–14 dienų. Vaistai geriami per burną, suleidžiami į raumenis ar veną.

2 lentelė. Rekomenduojami antibiotikai.

VaistasapibūdinimasKaina
Antimikrobinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Slopina DNR girą ir slopina bakterijų DNR sintezę.Nuo 18 rublių.
Cefalosporino antibiotikas.96 rubliai.
Plataus veikimo spektro aminoglikozidų grupės antibiotikai. Turi baktericidinį poveikį.29–184 rubliai.
4 kartos cefalosporinų antibiotikas parenteraliniam vartojimui.111 rublių.
Karbipenemų grupės antibiotikas.1500 rublių.

Cheminių antibakterinių preparatų naudojimas

Pagrindiniai šios grupės vaistai pateikiami plokštelėje.

3 lentelė. Rekomenduojami cheminiai antibakteriniai vaistai:

Nuotraukoje Nevigramon

VaistasapibūdinimasKaina
Antimikrobinis agentas, gaunamas iš nitrofurano. Yra galingas uroantiseptikas.164 rubliai.
Antimikrobinis vaistas. Pagaminta iš 8-hidroksichinolino. Veikimo mechanizmas yra susijęs su selektyviu bakterijų DNR sintezės slopinimu.99 rubliai.
Vaistas turi ryškų antibakterinį poveikį.106 rubliai.
Vaistas priklauso Chilono grupei. Turi baktericidinį poveikį.282 rubliai.
Kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo.38 rubliai.

Nitrofuranų naudojimas

Šios grupės vaistai prisideda prie patogeninių mikroorganizmų sunaikinimo. Jie taip pat sulėtina jų dauginimosi procesą..

Dažnai moteriai nurodoma naudoti 5 NOK. Tai antimikrobinis vaistas, turintis plačiausią poveikį. Jo kaina yra 235 rubliai.

Vienas efektyviausių šios grupės vaistų yra Furadoninas.

Šio vaisto kaina svyruoja nuo 94 iki 157 rublių

Antihistamininių vaistų vartojimas

Šie vaistai skiriami, jei pyelonefritą lydi alerginės reakcijos.

4 lentelė. Rekomenduojami antihistamininiai vaistai:

VaistasapibūdinimasKaina
Histamino H1 receptorių blokatoriai. Gali sukelti šalutinį poveikį.158–198 rubliai.
Turi antihistamininį ir m-anticholinerginį poveikį.114 rublių.
Periferinių Histamino H1 receptorių selektyvus blokatorius.207 rubliai.

Cefalosporinų vartojimas

Cefalosporino vaistai, skirti moterims gydyti pielonefritą, skirti švirkšti į raumenis ar veną.

5 lentelė. Veiksmingiausi vaistai nuo pielonefrito moterims iš cefalosporinų grupės:

VaistasapibūdinimasKaina
Antibakterinis vaistas iš 3 kartos cefalosporinų grupės.50-80 rublių.
Pusiau sintetinis cefalosporinų antibiotikas.102 rubliai.
Vaistas iš fluorokvinolonų grupės, turintis baktericidinį poveikį.281 rublis.

Veiksmingiausias šios grupės vaistas yra „Tsifran“.

„Tsifran“ kaina svyruoja nuo 51 iki 315 rublių

Aminoglikozidų naudojimas

Dažniausiai gydytojas nurodo vartoti Amikaciną

Šios grupės vaistai naudojami sudėtingam pyelonefritui gydyti. Jie gerai padeda tuo atveju, jei sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa.

Vaistai blogai absorbuojami į virškinimo traktą, todėl jie dažnai skiriami parenteriniu būdu. Stipriausias ir saugiausias šios grupės vaistas yra Amikacinas..

Tetraciklinų naudojimas

Šie vaistai yra skiriami tik atsižvelgiant į individualų netoleranciją kitų grupių antibiotikams.

6 lentelė. Veiksmingiausi tetraciklinai.

VaistasapibūdinimasKaina
Pusiau sintetinis antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį.Nuo 20 rublių.
Vaistas slopina mikroorganizmų baltymų sintezę.Nuo 44 rublių.

Papildomas gydymas

Norėdami greičiau pasveikti, gydytojas dažnai skiria papildomą gydymą, pavyzdžiui, fizinę terapiją. Atliekant tokias medicinines procedūras kaip centimetras ir ypač aukšto dažnio bangų terapija, fonoforezė ir elektroforezė turės ryškų priešuždegiminį poveikį..

Taip pat greičiau išgydyti pyelonefritą padės ir kitų grupių vaistų vartojimas, palengvinantis paciento būklę ir stiprinantis organizmą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • antispazminiai vaistai. Tokie vaistai kaip No-shpa, Papaverine, Spazmalgon ir kiti palengvins skausmą ir pagerins bendrą paciento būklę. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik esant nepakeliamam skausmui kaip simptominis gydymas;
  • imunomoduliatoriai. Lymphomyosot, Viferon, Immunal, Amiksin padidins organizmo atsparumą patogeninei mikroflorai. Šių vaistų dėka pasveikimas vyksta daug greičiau, tačiau remdamasis konkretaus kraujo tyrimo duomenimis, gydytojas gali pasirinkti vaistus, turinčius įtakos imuninės sistemos veikimui;
  • vitaminų terapija. Vaistų vartojimas kartu su vitaminais C, B6 ir E taip pat padės sustiprinti organizmo apsaugą ir padidins atsparumą pielonefritui;
  • probiotikai padės priešintis grybelinės mikrofloros, kuri intensyviai dauginasi, vartojant antibiotikus, augimui. Gydytojas gali skirti Linex, Simbiter, Enterol, Bifiform, Hilak ir kitus vaistus. Vaistus, kurių sudėtyje yra normali mikroflora, reikia vartoti visą gydymo antibiotikais kursą. Jei pacientui skiriamos didelės antibakterinių vaistų dozės, gydymo kursas probiotikais gali trukti 2 savaites ilgiau..

Kai vystosi pielonefritas, daugeliui pacientų kyla klausimas, ar įmanoma išgydyti ligą liaudies metodais? Kaip sustiprinanti terapija, gydantis gydytojas gali skirti medetkų, bruknių lapų, plantacijų, ramunėlių žiedų, avižų ir kitų vaistinių augalų nuovirus. Vis dėlto nereikia tikėtis, kad tradicinės medicinos metodai, kaip monoterapija, bus pakankamai veiksmingi. Fitopreparatai gali būti naudojami ligos remisijos laikotarpiu profilaktiniais tikslais, taip pat patologijos paūmėjimo metu, be pagrindinių gydymo metodų..

Imunomoduliatoriai

Viena iš pyelonefrito priežasčių yra bendro atsparumo infekcijai sumažėjimas. Nepaisant antibiotikų poveikio, organizmas pats turi stengtis pašalinti patogeną. Ši užduotis visiškai paskirta imuninei sistemai. Su pielonefritu svarbus gydymo komponentas yra imunomoduliatorių ir vitaminų paskyrimas. Visi šie vaistai teigiamai veikia organizmą. Vitaminai ir imunomoduliatoriai padės formuotis imuninėms ląstelėms ir apsauginiams antikūnų baltymams.

Imunomoduliatoriai pagreitina apsauginių antikūnų susidarymą

Imunomoduliatoriai ir vitaminai pielonefritui gydyti - lentelė

Vaisto pavadinimasVeiklioji medžiagaIšleidimo formaIndikacijosKontraindikacijosVaisto skyrimo amžiusKaina
TaktivinasČiobrelio ekstraktasInjekcijaŠlapimo takų infekcija
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi.
6 mėnesiaiNuo 697 rublių
UrovaškasEscherichia coli lizatasKapsulėsŠlapimo takų infekcijaPadidėjęs jautrumasNuo gimimoNuo 1267 rublių
TimalinasČiobrelio ekstraktasInjekcijaŠlapimo takų infekcija
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi.
6 mėnesiaiNuo 425 rublių
DuovitMultivitaminų mineralaiDražeŠlapimo takų infekcijaPadidėjęs jautrumas10 metųNuo 152 rublių
SupradinasMultivitaminų mineralaiTabletės, putojančios tabletėsŠlapimo takų infekcijaPadidėjęs jautrumas12 metųNuo 326 rublių
VitrumMultivitaminų mineralaiTabletesŠlapimo takų infekcijaPadidėjęs jautrumas12 metųNuo 403 rublių

Antibiotikai pyelonefrito gydymui

Pagrindinės pyelonefrito tabletės yra antibiotikai, kurių sudėtyje gali būti natūralių arba pusiau sintetinių komponentų. Antibakteriniai vaistai gali blokuoti patogeninių patogenų augimą, sumažinti jų aktyvumą, sukelti mirtį ir tolesnį dauginimąsi. Šių vaistų vartojimas leidžia per kelias dienas pagerinti bendrą moters būklę, sumažinti simptomus ir pagerinti dinamiką. Antibiotikų gydymas pielonefritu gali trukti nuo 5 iki 14 dienų.

Yra keletas antibakterinių vaistų grupių, vartojamų inkstų uždegimui gydyti, tačiau kurias tabletes geriausiai nustato gydytojas, atlikęs kultivavimo rezultatus dėl bakterijų jautrumo tam tikram vaistui. Kaip rodo praktika, tokio rezultato reikia laukti maždaug savaitę, todėl, norėdamas neskubėti gydytis ir neleisti ligai progresuoti, gydytojas skiria plataus veikimo spektro antibiotikus. Pielonefrito terapija suaugusiesiems, ypač moterims, dažniausiai susideda iš šių vaistų grupių.

Penicilino grupės antibiotikai

Vaistai iš penicilinų grupės labai dažnai vartojami moterims, taip pat ir nėštumo metu. Su inkstų dubens audinių uždegimu dažniausiai skiriamas antibiotikas Amoxiclav arba Flemoxin Solutab, kurie yra kombinuoti vaistai, nes jų sudėtyje taip pat yra klavulano rūgšties. Dėl šios sąveikos gydymas yra kuo efektyvesnis..

Fluorokvinolonai

Antros kartos antibiotikai su plačiu veikimo spektru. Jie turi ryškų antimikrobinį, baktericidinį poveikį prieš anaerobines ir tarpląstelines bakterijas. Ši vaistų grupė dažnai naudojama inkstų ir šlapimo sistemos ligoms gydyti. Šios grupės vaistų atstovai yra tokie vaistai kaip Ciprofloxacin, Norfloxocin, Levofloxacin, Ofloxacin.

Cefalosporinai

Mažai toksiški vaistai apima vaistus iš cefalosporinų grupės. Paskirtas dėl sunkių pielonefrito formų. Iš esmės šie vaistai tiekiami injekcinių butelių pavidalu: Cefazolinas, Cefuroksimas, Zinnat. Tokie vaistai yra gerai toleruojami, dažniausiai naudojami ligoninėje.

Aminoglikasidai

Jei pielonefrito priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tada gydytojas būtinai paskirs tokį vaistą kaip Gentamicinas, kuris yra skirtas sudėtingoms ligos formoms. Tokie vaistai pielonefrito gydymui moterims ne visada skiriami, tačiau jei jie yra įtraukti į gydymo schemą, geriau juos skirti ligoninėje prižiūrint gydytojui ir medicinos darbuotojams..

Nitrofuranai

Vaistų grupė, plačiai naudojama inkstų ligoms gydyti. Šios grupės tabletės veiksmingai veikia trichomonus, lamblia ir gramneigiamus mikroorganizmus. Pagrindinė vartojimo indikacija yra lėtinės formos pielonefritas. Šie vaistai apima Furodonin, Furamag. Kai kuriais atvejais nitrofuranai derinami su kitais antibiotikais.

Chinolino junginiai

Chinolonai yra vaistai, skirti infekcinio ir uždegiminio pobūdžio inkstų ligoms gydyti, turintys galimybę slopinti gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobus. Populiariausias šios grupės narkotikų atstovas yra nitroksolinas. Tokio vaisto pranašumas yra gera tolerancija, minimalus kontraindikacijų skaičius, šalutinis poveikis, galimybė derinti su kitais antibakteriniais vaistais.

Sulfonamidai

Šiuo metu šios grupės vaistai skiriami retai, nes jie neparodo veiksmingumo prieš kai kuriuos patogenus, ypač Pseudomonas aeruginosa, enterokokus ir anaerobines bakterijas. Be to, tokie vaistai turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Sulfonamidai apima biseptolį, urosulfaną.

Ligos gydymo ypatumai

Pagrindinis gydytojo, kuris skiria vaistus ūminiam / lėtiniam pielonefritui gydyti, užduotis yra teisingai įvertinti esamą situaciją ir atsižvelgti į visus niuansus. Daugumai žmonių, paguldytų į ligonines, sergančius inkstų uždegimu, skiriamas gydymas pagal standartinę schemą, tačiau yra tam tikrų kategorijų žmonių, kuriems gydymo priemonės parenkamos atsižvelgiant į papildomus veiksnius..

Vaikams

Vaiko kūnas iš esmės negali absorbuoti stiprių vaistų, todėl gydytojai yra ypač atsargūs pasirinkdami, kuriuos antibiotikus gydyti kūdikiui, kad nepažeistumėte virškinimo trakto organų. Sulaukus 12 metų, nerekomenduojama atsikratyti liaudies vaistų, geriau nedelsiant kreiptis į specialistus. Naminiai nuovirai ir tinktūros nėra draudžiami, tačiau, jei jie nepadeda išgydyti pielonefrito (inkstų ligos) per 2–3 dienas, negalima atidėti medicinos pagalbos paieškų..

Nėščioms moterims

Stiprūs antibakteriniai vaistai ūminiam pielonefritui gydyti nėštumo metu vartojami tik atlikus išsamų tyrimą ir tik pagal gydančio gydytojo nurodymus. Bet kokia iniciatyva tokiose situacijose turėtų būti atmesta. Išsekęs nėščios moters kūnas gali netinkamai reaguoti į vaistus, todėl ji visada turi būti prižiūrima specialistų.

Narkotikų gydymas pielonefritu moterims

Vaistą nuo pyelonefrito turi parinkti gydytojas. Pradėkite gydymą antibiotikais. Tai padės lokalizuoti procesą, užkirsti kelią komplikacijų, galinčių padaryti nepataisomą žalą žmonių sveikatai, išsivystymui..

Geriausi terapiniai atsiliepimai gaunami išsamiu gydymu. Taigi paciento būklė palengvėja greičiau. Vaistai skiriami lašintuvų, injekcijų į raumenis, venų infuzijų, tablečių pavidalu. Galima naudoti anestezijos gelius ant juosmens srities, kurie suteikia vietinį anestetiką, šildantį poveikį.

Uždegiminio proceso priežastys

Moterims pyelonefritas dažniausiai atsiranda dėl kylančios infekcijos plitimo. Galimas ir hematogeninis kelias. Sukėlėjai gali būti:

  • enterokokai;
  • žarnyno baltymas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • stafilokokas.

Jie praeina iš tiesiosios žarnos į šlapimo pūslę. Toliau plinta inkstuose.

Svarbu žinoti! Ligą palengvina silpnas imunitetas, tiek pačios moters, tiek jos seksualinio partnerio nesilaikymas higienos taisyklių, hipotermija, pervargimas, stresas, stagnacija dubens organuose, sutrikęs šlapimo nutekėjimas, lytinių organų infekcijos. Kraujui judant, mikroorganizmai gali prasiskverbti iš kitų uždegimo židinių (mažėjančiu metodu).

Ūminių ir lėtinių formų simptomai

Pielonefritas gali pasireikšti įvairiais būdais. Jie atsiranda priklausomai nuo ligos, sukėlusios patogeną, formos. Labiausiai būdingi yra šie:

  • diskomfortas, sunkumas juosmens srityje;
  • padažnėjęs šlapinimasis;
  • silpnumas, nuovargis;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • hipertenzija;
  • veido, galūnių patinimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas.

Tokie simptomai yra ryškesni ūminiame procese: didelis hipertermijos skaičius, stiprus skausmas inkstų srityje. Lėtinė forma nesuteikia tokio aiškaus vaizdo, remisijos stadijoje pacientas gali nieko netrukdyti arba diskomfortas yra nereikšmingas.

Moterų pielonefrito komplikacijos

Pavojingiausia ligos komplikacija yra pūlinis procesas. Patologija atsiranda kaip apleistos būklės, laiku neskiriant gydymo, pasekmė. Tai pasireiškia kaip abscesas, inkstų karbunkulas, apostematinis nefritas (daug mažų abscesų). Šios patologijos kelia paciento organo praradimo grėsmę, kyla didelis pavojus ir mirtis..

Patarimas! Neatsižvelgimas į gydytojo receptus, nutraukus vaistų kursą pažeidžia suporuoto organo funkcines galimybes. Galbūt inkstų nepakankamumas vystosi, o tai labai pavojinga moters gyvenimui ir reikalauja tolesnio hemodializės procedūrų paskyrimo, inksto persodinimo..

Daktare Elena Malysheva mano, kad didžiausią pavojų kelia besimptomė ligos eiga, kai pacientas patiria tik bendrą silpnumą, nurodydamas, kad jis turi per didelį darbą. Taip pat ūmaus proceso simptomai dažnai suvokiami kaip peršalimo požymiai ir tik pridėjus stiprų skausmo sindromą, reikia kreiptis į gydytoją.

Vaistų terapijos principai, gydant pyelonefritą

Pielonefritas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta inkstuose, kai patogenai patenka į jo audinį. Reaguodamas į bakterijų patekimą, organizmas imasi apsauginių veiksmų: imuninės ląstelės, vadinamos leukocitais, migruoja į patologinį židinį. Jų pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią tolesniam infekcijos įsiskverbimui. Privalomas pielonefrito terapijos komponentas yra vaistai, turintys antimikrobinį poveikį. Be to, jie padės kūnui susidoroti su liga ir imunomoduliatoriais.

Pielonefritas - infekcinis kalies ir inkstų dubens uždegimas

Inkstų uždegiminis procesas dažnai vyksta prieš derinant įvairius neigiamus veiksnius. Pirmiausia - kraujotakos sutrikimai. Vaistai, kurie normalizuoja inkstų kraujotaką, taip pat naudojami gydant pyelonefritą.

Gyvybinė bakterijų, patenkančių į inkstus, veikla lemia kūno apsinuodijimą dideliu kiekiu kenksmingų medžiagų. Jie gali sukelti karščiavimą ir pabloginti bendrą būklę. Neigiamiems simptomams pašalinti šiuo atveju naudojami vaistai nuo uždegimo..

E. coli yra labiausiai paplitęs pyelonefrito sukėlėjas

Kai kuriais atvejais būtina pagerinti šlapimo judėjimą per šlapimtakį ir šlapimo pūslę. Šiuo tikslu skiriami diuretikai ir antispazminiai vaistai..

Pielonefritas paprastai reikalauja kompleksinio gydymo. Vaistų derinio pasirinkimą lemia simptomų sunkumas ir ligos vystymosi stadija.

Inkstų ligos priežastys

Dažniausiai infekcinė ir uždegiminė liga išsivysto moterims dėl šlapimo ir makšties struktūros individualių savybių. Iki šiol moterų pielonefrito gydymas yra gana sėkmingas, vyksta per trumpą laiką. Tačiau gydytojai rekomenduoja nedelsti gydymo, nes patologija greitai įgyja lėtinę formą, o tada pasekmės sveikatai gali būti nenuspėjamos.

Pielonefritas gali išsivystyti atsižvelgiant į pirmines vidaus organų ligas arba jis gali atsirasti kaip savarankiška liga, kurios pagrindinė priežastis yra gyvybiškai patogeninių mikroorganizmų (egzogeninių ir endogeninių) veikla. Infekcija plinta į abu inkstus arba į vieną, paveikdama: taurė-dubens zona (pluoštinė bazė, epitelio ląstelės, dubens, kanalėliai), glomerulų aparatas su kraujagyslėmis..

Pagrindiniai patogenai yra šie:

  • stafilokokai;
  • žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa;
  • chlamidija;
  • salmonelės;
  • enterokokai;
  • Klebsiella.

Kiekvienas patogenas turi savo prasiskverbimo į inkstus kelius: kylantį iš šlaplės (pvz., Išsivysčius urologinėms patologijoms) arba hematogeninį (mikroorganizmai prasiskverbia į inksto audinį iš kitų organų, turinčių kraujotaką)..

Veiksniai, prisidedantys prie pielonefrito atsiradimo, yra šie:

  • silpnas imunitetas;
  • netinkama mityba;
  • lėtinis nuovargis;
  • higienos trūkumas;
  • hipotermija;
  • dažnas stresas;
  • dažnas sintetinių apatinių drabužių, pėdkelnių įdėklų, tamponų naudojimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • lėtinės šlapimo takų ligos;
  • infekcinės vidaus organų patologijos;
  • įgimtos šlaplės ir šlapimo takų struktūros anomalijos;
  • su amžiumi susijusi deformacija, vidinių moters organų prolapsas;
  • trauma, kateterio įdėjimas.

Bet kuris iš šių reiškinių gali paskatinti inkstų uždegimą, jei iš karto yra keli veiksniai, tikimybė susirgti žymiai padidėja..

Pielonefrito simptomai - skausmas apatinėje nugaros dalyje

Antibakteriniai vaistai

Su inkstų uždegimu, pagrindinis komponentas yra antibiotikų terapija, nes dažniausiai patologiją išprovokuoja ligos sukėlėjai. Antibakteriniai vaistai tablečių pavidalu pateikiami keliomis grupėmis - atsižvelgiant į gydomąjį poveikį vienam ar kitam patogenui. Paskyrimą gali paskirti tik gydytojas, atlikęs laboratorinius tyrimus, atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį ir bakterijų provokatorių tipą.

Antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į šiuos pogrupius:

  1. Trečiosios kartos cefalosporinai. Tabletės yra mažai toksiškos. Jis skiriamas siekiant užkirsti kelią pūlingos pielonefrito formai. Aktyvūs vaisto komponentai gali blokuoti daugelio formų mikroorganizmų veiklą. Dažniausiai naudojami:

Cefaleksinas yra gerai toleruojamas, turi minimalų šalutinių reiškinių skaičių. Jautrumas streptokokų, stafilokokų, salmonelių, E. coli tabletėms yra labai didelis. Vaistas nepatvirtintas vartoti vaikams iki trejų metų, nėščioms, žindančioms moterims.

Zinnat - veikliosios medžiagos leidžia vartoti vaistą nėščioms moterims ir laktacijos metu.

  1. Penicilinai dažniausiai skiriami nėštumo metu. Įprastoje būsenoje jie retai naudojami kaip pagrindinis agentas, nes yra jautrūs fermentams, kuriuos gamina kai kurios bakterijos. Šiandien yra preparatų, kurių sudėtyje yra klavulano rūgšties, kuri apsaugo peniciliną nuo sunaikinimo. Dažniausios tabletės yra šios:

Amoksiklavas - dėl amoksicilino ir klavulano rūgšties buvimo šis vandenyje tirpus vaistas yra labai efektyvus ir lengvai toleruojamas.

Flemoklav Solutab yra plačiai pritaikytas antibiotikas. Aktyvus esant gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms, slopina jų ląstelių sintezę. Jo priėmimas draudžiamas vaikams iki 12 metų ir sveriantiems mažiau nei 40 kg.

  1. Fluorchinolonai - žinomi dėl savo baktericidinio poveikio, sutrikdo patogenų DNR sintezę ir daro žalingą poveikį gramteigiamoms bakterijoms. Naudojamas lėtinėms (moksifloksacinas, levofloksacinas) ir ūmioms (Ciprofloxacin, Norfloxacin) pyelonefrito formoms gydyti.
  2. Karbapenemai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, naudojami sunkioms bakteriemijos formoms, kurias komplikuoja sepsis. Tabletės yra naudojamos kaip paskutinė priemonė, kai gydymas kitais vaistais nedavė teigiamo poveikio. Garsus atstovas yra „Imipenem“.
  3. Chinolino junginiai - labiausiai paplitusi tablečių forma yra nitroksolinas. Tai labai efektyvu, maža kaina ir minimalus šalutinis poveikis.

Jų veikimo mechanizmas yra blokuoti serotonino ir prostaglandino, kurie išprovokuoja uždegimą, gamybą. Jie skiriami ligos paūmėjimo metu ir vartojami ne ilgiau kaip 3 dienas..

Tarp tablečių, galinčių sumažinti inkstų patologinį procesą, populiariausi yra Diklofenakas, Movalis, Ibuprofenas, Paracetamolis (daugiausia skirti vaikams)..

Sudarydamas individualų ūminio pirminio pielonefrito gydymo režimą, specialistas vadovaujasi keliomis taisyklėmis:

  1. Labai efektyvių antibiotikų ir antimikrobinį poveikį turinčių vaistų, kuriems diagnozuoti sukėlėjai, vartojimas.
  2. Jei neįmanoma nustatyti patogeniškos floros šlapime, skiriami vaistai, kurių veikimo spektras yra platus, paveikiant daugumą galimų bakterijų..
  3. Jei daroma prielaida apie virusinį ligos pobūdį, antibakterinių vaistų nuo pyelonefrito skirti nereikia.
  4. Kartotinio vaistų kurso vedimas, siekiant išvengti ligos pasikartojimo.
  5. Vienu metu nurodoma priešuždegiminė ir detoksikacijos terapija..
  6. Profilaktika naudojant antibiotikus, kurie turėjo teigiamą poveikį gydant ūminį procesą.

Antrinis ūminis pielonefritas reiškia operaciją, po kurios skiriami vaistai.

Vaistažolės

Beveik visi gydytojai, kai įmanoma, rekomenduoja pyelonefrito gydymui naudoti natūralius vaistus. Šie vaistai yra sudaryti iš augalinių ingredientų ir turi mažai šalutinių reakcijų. Jie puikiai padeda pašalinti ūminio uždegiminio proceso požymius. Vartoti šiuos vaistus taip pat patariama, kad būtų išvengta paūmėjimų, kurie dažnai pasireiškia sergant lėtiniu pielonefritu. Čia pateikiamas vaistažolių, dažniausiai naudojamų šiam negalavimui, sąrašas:

„Kanefron“ yra Vokietijos farmacijos kompanijos produktas. Tai turi bendrą poveikį. Jo pagrindą sudaro vaistiniai augalai - prieskonis, centaury, rozmarinas, laukinė rožė. Jis naudojamas pielonefritui gydyti ir profilaktikai.

Brusniveris - jis vadinamas šiuolaikiniu rusišku „Kanefron“ analogu. Į vaisto sudėtį įeina stygos, bruknių ir jonažolės, rožių klubų lapai. Vaistinėse galite rasti šį vaistą pavadinimu Brusniver-T - tokiu atveju medelis pridedamas ir prie aukščiau išvardytų augalų komponentų..

Bet kokiam pyelonefrito gydymui reikalingi vaistai. Šiuo atveju tabletės yra pasirinkti vaistai, nes jie yra gana patogūs vartoti ir turi nedidelį nepageidaujamų reakcijų sąrašą

Bet šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai.

Kodėl vaistai gali neveikti pyelonefrito

Neteisingai parinkti vaistai gali būti terapijos neveiksmingumo priežastis. Antibakterinis vaistas turi būti tinkamas konkrečiam patogeno tipui. Preliminari bakteriologinė analizė vaidina svarbų vaidmenį.

Maždaug dviem iš dešimties pacientų randamas kelių rūšių patogeninių mikrobų derinys. Pavyzdžiui, enterokokas ir Escherichia coli. Be to, gydymo metu pacientas gali patirti patogeno pakeitimą. Tam ypač didelę įtaką daro antibiotikų vartojimo sistemos ir kontrolės stoka. Dėl to atsiranda naujos ypač atsparios mikroorganizmų padermės..

L formos - bakterijos, iš dalies arba visiškai neturinčios ląstelės sienos, tačiau išlaikančios galimybę vystytis

Dėl tokių neįprastų formų kaip protoplastai ir L formos bakterijos, praradusios ląstelių sienelę visiškai ar iš dalies, dėl lėtinio pyelonefrito infekcijos židinio gali išlikti daugelį metų, todėl jos yra nejautrios antibiotikams. Šios modifikuotos bakterijų formos taip pat praranda sugebėjimą užkrėsti. Bet niekas netrukdo jiems būti kūne, o kai kuriais atvejais ir padaugėti. Pavojinga, kad tarp jų yra ir tokių rūšių, kurios sugeba atstatyti membraną palankioje aplinkoje ir išprovokuoti uždegimo recidyvus..

Svarbią vietą pielonefrito gydyme kartu su dieta ir sveika gyvensena užima antibakteriniai ir antimikrobiniai vaistai. Paūmėjimų metu gydymas nėra baigtas be priemonių detoksikacijai ir inkstų audinių mikrocirkuliacijai pagerinti

Kompleksinis lėtinės infekcijos gydymas apima imunostimuliatorių, vitaminų ir simptominių farmakologinių vaistų vartojimą. Remisijos laikotarpiais nurodomos vaistažolės ir homeopatija.