Moterų pielonefrito priežastys ir gydymas

Pielonefritas yra inkstų ir viršutinių šlapimo takų tubulointersticinių audinių uždegiminė liga, turinti infekcinį pobūdį.

Moterims ši liga pasireiškia iki šešių kartų dažniau nei vyrams dėl struktūrinių jų kūno ypatybių. Tačiau senatvėje pastebimas reikšmingas šios ligos dažnio padidėjimas vyrams, kuris susijęs su sutrikusia urodinamika, atsirandančia dėl urolitiazės ar prostatos hipertrofijos..

Pielonefritas laikomas gana pavojinga liga, nes ji dažnai būna besimptomė, netrikdydama normalios žmogaus savijautos, todėl tai yra labiausiai paplitusi nespecifinė viršutinių šlapimo takų liga, kuri sudaro apie 30% visų urologinių ligų.

Kas tai yra?

Pielitas yra inkstų dubens uždegimas. Kas tada yra pielonefritas? Tai yra uždegiminė liga, pažeidžianti inkstų dubens ir parenchimą, daugiausia jos intersticinį audinį. Mes galime pasakyti, kad ši liga gali išsivystyti iš pyelito, kuris davė savo komplikacijas ir išplito į sveikus audinius.

Tai taip pat gali apimti kitas inkstų ligas, kurios provokuoja pyelonefritą, tokias kaip glomerulonefritas ar urolitiazė.

klasifikacija

Apsvarstykite pagrindinę pielonefrito klasifikaciją:

  1. Pagal paveiktų inkstų skaičių:
    • Vienašalis: kairysis ir dešinysis - vieno inksto pažeidimas;
    • Dvišaliai - pažeidžiami du inkstai vienu metu.
  2. Pagal srauto formą:
    • Aštrus - vystosi greitai ir ryškiai. Gydo greitai. Trunka iki 20 dienų;
    • Lėtinis - būdingas simptomų pasireiškimas tik ligos paūmėjimo metu. Jungiamasis audinys plečiasi, kad pakeistų inkstų audinį, sukeldamas inkstų nepakankamumą ir padidėjusį kraujospūdį.
  3. Dėl pagrindinės priežasties:
    • Pirminis - vystosi kartu su kitų organų uždegimu, pavyzdžiui, sergant cholecistitu, tonzilitu, cistitu, kariesu, artritu, tonzilitu;
    • Antrinis - atsiranda pažeidžiant šlapimo nutekėjimą, pavyzdžiui, sergant prostatitu, fibroidais, nefroptoze, hidronefroze, vėžiu ir kt..
  4. Pagal uždegimo tipą:
    • Serozas;
    • Pūlinys - yra lėtinė ligos forma, kuri vystosi atsižvelgiant į kitas esamas inkstų patologijas, paveikiančius riebalinį inksto audinį;
    • Nekrozinis papilitas.
  5. Pagal srauto fazes:
    • Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: padidėjusi temperatūra, slėgis, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas, dažnas šlapinimasis, edema;
    • Latentiniam uždegimui būdingi simptomų nebuvimas ir atitinkamai paciento skundai. Tačiau analizuojant šlapimo patologijas matomos;
    • Remisija - nėra šlapimo patologijų ir simptomų.
  6. Rūšys:
    • Apostematinis;
    • Inkstų karbunkulas;
    • Pyonefrozė (inkstų raukšlės);
    • Inkstų abscesas.

Pielonefrito išsivystymo rizikos veiksniai

Be struktūrinių moterų išskyrimo sistemos ypatybių, yra ir ne lytinių veiksnių, kurie padidina pielonefrito riziką. Jie apima:

  • įgimtos ar įgytos anomalijos, inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės struktūros patologijos;
  • įvairių etiologijų imunodeficitų būsenos;
  • urolitiazė;
  • cukrinis diabetas, didelis cukraus kiekis šlapime sukuria palankias sąlygas patogeninių organizmų dauginimuisi;
  • amžiaus faktorius: kuo vyresnis asmuo, tuo didesnė rizika;
  • pilvaplėvės organų, nugaros smegenų trauma;
  • chirurginės operacijos ir medicininės manipuliacijos šlapimo sistemos organuose;
  • lėtinės bakterinės etiologijos ligos, infekcijos židiniai organizme.

Vyrams pielonefritą gali sukelti prostatos liaukos ligos, lydimos padidėjusio organo dydžio.

Pielonefrito priežastys

Pielonefritas yra infekcinė inkstų liga, sukelianti bakterijų patogenezę. Pielonefrito priežastis yra patogeninių organizmų dauginimasis dėl šlapimo stagnacijos arba kai jie prasiskverbia į inksto audinį tokiu kiekiu, kuris yra per didelis vietiniam imunitetui..

Kylančios infekcijos kelias pielonefrito etiologijoje

Infekcijos prasiskverbimas per šlaplę į šlapimo pūslę, jos pasklidimas kanalais į aukštesnes struktūras ir dėl to inkstus yra dažniausia pielonefrito priežastis..
Moterų kūno struktūra sukelia dažnesnį šlapimo sistemos organų užkrėtimą: pielonefritas moterims diagnozuojamas 5 kartus dažniau nei vyrams. Trumpa ir plati šlaplė, šlaplės artumas prie lytinių organų ir išangės palengvina patogenų įsiskverbimą į šlapimo pūslę ir inkstus..
Vyrams pagrindinė pielonefrito išsivystymo priežastis yra kliūtis šlaplėje, organų audiniuose, trukdanti šlapimui tekėti ir prisidedanti prie jos stagnacijos (akmenys inkstuose, šlapimo takuose, įvairių etiologijų prostatos audinių dauginimasis). Susikaupusiame skystyje infekcijos sukėlėjai dauginasi, plinta į jo gamybos ir filtravimo organus.
Šlapimo nutekėjimo kliūtys, susijusios su cistomis, akmenimis, neoplastinėmis formacijomis, striktūromis, įgytomis ir įgimtomis, gali sukelti pielonefrito išsivystymą moterims, tačiau joms tipiškiausias yra kylančios infekcijos kelias pasėjus šlaplę su Escherichia coli..

Vezikulinis ir šlaplės refliuksas kaip pielonefrito priežastis

Vesikulouretriniam refliuksui būdingas atvirkštinis dalies išsiskyrusio šlapimo refliuksas į inkstų dubens procesą dėl užkimšto nutekėjimo per šlapimtakius. Ši patologija, kaip inkstų uždegiminio proceso priežastis, yra tipiškiausia vaikams, sergantiems pielonefritu: vezikulouretrinis refliuksas diagnozuojamas beveik pusei vaikų nuo 0 iki 6 metų, kenčiantiems nuo pielonefrito, kaip ligos priežasties. Esant refliukso efektui, šlapimas iš šlapimo pūslės patenka atgal į inkstą arba iš inksto dubens į kitas organo dalis. Senesniais laikotarpiais ši patologija sudaro tik 4% ligos priežasčių..
Ūmaus pielonefrito priepuoliai vaikystėje yra pavojingi ir turi inkstų pasekmes - organų audinių randai. Prieš brendimą ūmaus pielonefrito priepuoliai vaikams ir randų susidarymas atsiranda dėl vaikų fiziologinių ypatybių:

  • mažesnis skysčio slėgis, palyginti su suaugusiaisiais, reikalingas šlapimo refliukso poveikiui;
  • nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės vidutiniškai iki penkerių metų;
  • sumažėjęs vaiko imuninės sistemos atsparumas pirmaisiais gyvenimo metais, įskaitant bakterines infekcijas, atsižvelgiant į nepakankamą asmens higieną ir baktericidinių komponentų nebuvimą šlapime;
  • sunkumai ankstyvoje ligos diagnozėje;
  • dažnesnis, palyginti su suaugusiais, patogeninių organizmų migracijos kelias žemyn: su skarlatina, gerklės skausmu, ėduoniu ir kt..

Audinių randai yra rimta patologija, kuri žymiai sumažina inkstų, kaip organo, darbą. 12% pacientų, kuriems reikalinga hemodializė dėl negrįžtamų inkstų audinių pokyčių, audinių randų atsiradimo priežastis yra pielonefrito komplikacijos vaikystėje.

Kiti būdai užsikrėsti pielonefritu

Kiti bakterijų ir mikroorganizmų migracijos į inkstų audinius variantai yra daug retesni. Paskirkite hematogeninį infekcijos kelią kartu su kraujotaka, limfogenine, taip pat tiesioginiu patogeno įvedimu atliekant instrumentines manipuliacijas, pavyzdžiui, kateterizuojant šlapimo pūslę..

Infekcijos sukėlėjai

Dažniausias patogeninis mikroorganizmas pielonefrito patogenezėje yra E. coli, bakterija E. Coli. Taip pat išskiriami kiti pyelonefrito sukėlėjai:

  • stafilokokas (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus);
  • klebsiella (Klebsiella pneumoniae);
  • Baltymas (Proteus mirabilis);
  • enterokokai;
  • pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
  • enterobakteriai (Enterobacter rūšys);
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • patogeniniai grybeliniai mikroorganizmai.

Didėjančiai infekcijos migracijai būdingas E. coli buvimas šlapime, kuris nustatomas laboratoriniais tyrimais. Tiesiogiai įvedant patogeną instrumentinių manipuliacijų metu, dažniausia pielonefrito priežastis yra Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Ūminio pielonefrito simptomai

Kai liga tik prasideda, uždegiminis procesas pažeidžia intersticinį audinį, tada dalyvauja kanalėliai, inkstų dubens. Vėliau vystosi endarteritas, arteriolių sklerozė ir inkstų atrofija. Jei turite tokių nusiskundimų, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją:

  • aukšta kūno temperatūra (39–40 0 С);
  • šaltkrėtis;
  • sausa burna;
  • troškulys;
  • gausus prakaitavimas;
  • skausmas juosmens srityje;
  • vėmimas, pykinimas.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, ar pažeistas vienas inkstas, ar abu, ir jis padidėja vaikštant, didėjant temperatūrai. Tai labai retai išskiria į gleivinės sritį, tačiau jai pasireiškus, atsiranda apatinės nugaros dalies raumenų įtampa. Jei liga tęsiasi pūlingos formos, tada atsiranda skausmas, būdingas inkstų diegliams. Taip yra todėl, kad pūliai užkemša šlapimtakį..

Pielonefritas yra pirminis, antrinis (atsiranda kitų patologijų fone), atitinkamai, klinikinis ligos vaizdas yra įvairus. Taigi, jei uždegimas atsirado dėl kitų ligų (urolitiazė, cistitas ir kt.), Tada pagrindiniai požymiai yra šie:

  • dizurija;
  • skausmas šlapinantis.

Šie simptomai nėra būdingi pirminiam pielonefritui..

Esant dvišaliam pažeidimui, atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų. Ūminę formą retai lydi:

  • arterinė hipertenzija;
  • edema.

Tokios apraiškos rodo, kad liga yra pamiršta ar tęsiasi su komplikacijomis..

Didėjant intoksikacijai, pacientai skundžiasi:

Jei laiku nesikreipiate į medicinos pagalbą, gali atsirasti pavojingiausia ūminio pielonefrito komplikacija - baktereminis šokas. Tai lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas, mirties tikimybė siekia 30%, tačiau nepageidautina gydytis savimi. Pielonefritui būdingi simptomai atsiranda dėl kitų ligų. Specialistas nustatys tikslią diagnozę, pasirinks veiksmingą gydymo taktiką, atlikdamas klinikinį tyrimą.

Lėtinis pielonefritas

Daugeliu atvejų tai yra nevisiškai išgydytas ūmus pyelonefritas, kai ūminis uždegimas buvo pašalintas, tačiau nebuvo įmanoma visiškai sunaikinti visų patogenų inkstuose, taip pat atkurti normalų šlapimo nutekėjimą..

Lėtinis P. dažnai randamas matuojant kraujospūdį ar šlapimo tyrimus. Pacientai skundžiasi bendru silpnumu, apetito stoka, galvos skausmu, dažnu šlapinimu ir nuolatiniais nuobodais skausmais juosmens srityje (ypač šaltu ar drėgnu oru). Oda tampa sausa ir blyški.

Ligos vystymosi metu dažnai nustatoma hipertenzija ir mažėja savitasis šlapimo sunkumas. Tolesnis dvišalio P. progresas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Pielonefritas nėščioms moterims

Bakteriurijos dažnis nėštumo metu yra 4–7%. Pielonefritas išsivysto maždaug 30% šios grupės nėščių moterų (1-4% viso nėščiųjų skaičiaus). Dažniausiai pyelonefrito simptomai pasireiškia antrame trimestre. Tarp nėščių moterų pielonefrito komplikacijų yra:

  • Anemija (23% atvejų);
  • Sepsis (17 proc.);
  • Inkstų nepakankamumas (2%);
  • Priešlaikinis gimdymas (retas).

Pastebėtas padidėjęs asimptominės nėščių moterų bakteriurijos atvejis tarp žemos socialinės ir ekonominės klasės atstovų, taip pat tarp moterų, kurios turi daugialypę.

Kodėl pyelonefritas pavojingas??

Kiekvienas naujas pyelonefrito paūmėjimas apima naujas inkstų audinių sritis uždegiminiame procese. Laikui bėgant šioje vietoje normalus inkstų audinys miršta ir susidaro randas. Dėl ilgo lėtinio pielonefrito kurso palaipsniui mažėja inkstų funkcinis audinys (parenchima)..

Galų gale inkstas susitraukia ir nustoja veikti. Esant abipusiam inkstų pažeidimui, tai sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą. Tokiu atveju, norint išlaikyti gyvybinę kūno veiklą, inkstų funkciją reikia pakeisti „dirbtinio inksto“ aparatu, tai yra, reguliariai atlikti hemodializę - dirbtinį kraujo valymą, praleidžiant filtrą..

Diagnostika

Paprastai diagnozė yra nesudėtinga. Paciento skundai dėl skausmo juosmens srityje, intoksikacijos sindromas tampa pagrindu atlikti testus ir atlikti instrumentinį patikrinimą, kuris leidžia diagnozuoti pielonefritą.

Instrumentiniai tyrimai sumažinami iki:

  • Inkstų ultragarsas, leidžiantis nustatyti juose esančius akmenis, suteikia informacijos apie organų dydį, apie jų tankio pokyčius. Lėtinėje ligos eigoje padidėja parenchimos echogeniškumas, o ūminėje eigoje jis mažėja netolygiai.
  • Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti ne tik parenchimos tankį, bet ir tarpvietės audinių, kraujagyslių kamieno ir dubens būklę..
  • Išskyrimo urografija suteikia informacijos apie paveikto inksto mobilumo apribojimus, šlapimo takų tonusą, puodelių būklę ir kt..
  • Cistografija atliekama siekiant patikrinti, ar nėra obstrukcijos į veną ir ar nėra vezikureterinio refliukso.
  • Inkstų arterijų angiografija dažniau naudojama nustatant jau nustatytą lėtinio pielonefrito diagnozę, nes šis metodas nėra įprastas norint nustatyti ūminę ligos stadiją.
  • Moterims būtina atlikti ginekologinę apžiūrą..

Kokie tyrimai atliekami dėl pielonefrito?

Sergant pielonefritu, turite išlaikyti šiuos testus:

  • UAC.
  • OAM.
  • Šlapimo analizė pagal Nechiporenko.
  • Zimnitskio testas.
  • Bakteriologinis šlapimo tyrimas.
  • Galima atlikti prednizolono testą, kuris leidžia nustatyti latentinę ligos eigą. Tam tikslui į veną leidžiamas specialus vaistas (prednizolonas su natrio chloridu), o po valandos - po dviejų ir trijų valandų, o po dienos šlapimas surenkamas ir analizuojamas..

Šlapimo su pyelonefritu rodikliai

  1. Bendras šlapimo tyrimas dėl pielonefrito sukels šarminę reakciją, kai pH bus nuo 6,2 iki 6,9. Pokyčiai atsiranda dėl to, kad bakterijų atliekos patenka į šlapimą ir sutrinka kanalėlių veikimas. Šlapimo spalva keičiasi į tamsesnę pusę, jo rausvas atspalvis, galimas drumstas suspensija. Galima aptikti baltymus.
  2. Šlapimo analizė, pasak Nechiporenko, atskleis reikšmingą leukocitų skaičiaus padidėjimą per eritrocitus.
  3. Zimnitsky testas nustatys šlapimo tankio sumažėjimą. Naktį vyraus naktinė diurezė.
  4. Bakteriologinis tyrimas atskleis 1 ml šlapimo bakterijų skaičių, viršijantį 10–5 laipsnį. Norint nustatyti jų tipą ir nustatyti jautrumą konkrečiam vaistui, atliekamas kultūros tyrimas.
  5. Prednizolono testas parodys esamą pielonefritą padidindamas leukocitų skaičių.

Kaip gydyti pielonefritą moterims?

Inkstų pielonefritas turėtų būti gydomas visapusiškai, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Visiškai atliktas inkstų ligos gydymas prisideda prie greito paciento atsigavimo nuo infekcinės patologijos.

Vaistas

Narkotikų gydymo tikslas yra ne tik sunaikinti infekcijos sukėlėjus ir palengvinti simptominius požymius, bet ir atkurti gyvybines kūno funkcijas, kol progresuoja pielonefritas..

  1. Antibiotikai Su paūmėjimu jūs negalite išsiversti be jų, tačiau yra optimaliausia, jei gydytojas juos skiria, dar geriau, jei tuo pat metu jis paaiškina, kaip rinkti ir kur paaukoti šlapimą kultūrai, siekiant nustatyti mikroflorą ir jautrumą antibiotikams. Dažniausiai naudojamas ambulatorinėje praktikoje:
    • saugomi penicilinai (Augmentin),
    • Antros kartos cefalosporinai (ceftibutenas, cefuroksimas),
    • fluorochinolonai (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuranai (Furadonin, Furamag), taip pat Palin, Biseptol ir Nitroxoline.
  2. Diuretikai: skiriami lėtiniam pielonefritui (norint pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimai edemai), sergant ūminiu pielonefritu. Furosemidas 1 tabletė kartą per savaitę.
  3. Imunomoduliatoriai: padidina organizmo reaktyvumą ligos atveju ir apsaugo nuo lėtinio pielonefrito paūmėjimo.
    • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
    • T-aktyvinas, į raumenis, 100 mikrogramų 1 kartą per dieną, 5 dienas;
  4. Multivitaminai (Duovit, 1 tabletė 1 kartą per dieną), ženšenio tinktūra - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojami imunitetui stiprinti.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren) turi priešuždegiminį poveikį. „Voltaren“ viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.

Lėtinio pielonefrito gydymas atliekamas tais pačiais principais kaip ir ūminio proceso terapija, tačiau skiriasi didesne trukme ir darbštumu. Lėtinio pielonefrito terapija apima šias terapines priemones:

  • pašalintos priežastys, dėl kurių buvo užkirstas kelias šlapimo nutekėjimui ar sukėlė inkstų kraujotakos pažeidimus;
  • antibiotikų terapija (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendrojo imuniteto normalizavimas.

Gydymo tikslas paūmėjimo metu yra pasiekti visišką klinikinę ir laboratorinę remisiją. Kartais net 6 savaites trunkantis gydymas antibiotikais neduoda norimo rezultato. Tokiais atvejais praktikuojama schema, kai šešis mėnesius antibakterinis vaistas skiriamas kas mėnesį 10 dienų (kiekvieną kartą - skirtingai, tačiau atsižvelgiant į jautrumo spektrą), o likusį laiką - diuretikų vaistažolės..

Antibiotikai nuo pyelonefrito

Dažniausiai skiriamos šios grupės:

  • aminoglikozidai - šiai grupei priklauso amikacinas, tobramicinas, gentamicinas ir kiti;
  • beta laktamai - amoksicilinas, zinazė ir kiti;
  • chinolonai - ciprofloksacinas, ofloksacinas ir kiti;
  • makrolidai;
  • polimiksinai ir kiti.
  • ciprofloksacino

Ciprofloksacinas

Vienas iš dažniausiai skiriamų antibiotikų, padedančių gydyti išskyrų sistemos infekcijas, yra ciprofloksacinas. Jis priklauso fluorokvinolonų grupei, o jo veiksmas yra tiesiogiai skirtas pašalinti infekcijos priežastį. Duomenys rodo, kad 7 dienų gydymo ciprofloksacinu kursas būtų toks pat efektyvus esant pyelonefritui, kaip ir gydymas panašiu produktu 14 dienų. Paprastai jis vartojamas nuo 5 iki 21 dienos, o gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas..

Gentamicinas

Toliau, kaip dažniausiai skiriamas antibiotikas nuo pielonefrito, minimas gentamicinas. Reikėtų nepamiršti, kad pacientai, sergantys gretutine inkstų liga ir sutrikusia klausa, turėtų būti labai atsargūs vartodami šį vaistą.

Sunkiais infekcijos atvejais gydymas gentamicinu pradedamas kaip intraveninis gydymas, po to pereinama prie raumenų injekcijos. Dozė gaunama ištirpinant druskos tirpale..

Amoksicilinas

Penicilinų grupės vaistai apima amoksiciliną, kuris taip pat vartojamas inkstų parenchimos uždegimui gydyti. Rekomenduojama vaisto paros dozė yra iki 3000 mg, padalyta į kelis imtuvus. Dozė nustatoma atsižvelgiant į individualią būklę.

Osmamox ir amoksiklas yra panašūs produktai, kurių sudėtyje yra amoksicilino.

Levofloksacinas

Pielonefrito gydymui taip pat dažnai skiriamas antibiotikas Levofloxacin ar panašus produktas - Tavanic. Jie yra vadinami chinoliniais vaistais ir veikia prieš bakterijas, sukeliančias infekciją žmogaus organizme..

Tobramicinas

Inkstų infekcijoms, atsižvelgiant į antibiotiko rezultatus, taip pat skiriamas aminoglikozidų grupės antibiotikas Tobramicinas. Jis skiriamas kaip injekcinis tirpalas, kuris sunaikina patogeninius mikroorganizmus, iš kurių kyla liga.

Dieta

Ūminėje stadijoje dieta turėtų būti kuo švelnesnė. Būtina smarkiai sumažinti druskos vartojimą (ne daugiau kaip 5–10 gramų per dieną, esant aukštam kraujospūdžiui - 2–3 gramus) ir visiškai pašalinti iš dietos aštrų, aštrų, rūkytą ir konservuotą maistą, stiprius mėsos sultinius, prieskonius, kavą ir alkoholį.

Leidžiama: kiaušinių baltymai, pieno produktai, vegetariški (daržovių) patiekalai, virti arba troškinti garuose. Kai uždegimas išnyksta, žuvis ir liesa mėsa įtraukiamos į racioną. Rekomenduojama vartoti sultis, kompotus, melionus, daržoves, vaisius, taip pat gerti 2–2,5 skysčių kasdien (nesant edemos).

Paūmėjimo metu griežtai draudžiama vartoti gyvūninius riebalus (tik augalinis aliejus ir ne daugiau kaip 15 gramų sviesto per dieną)..

Remisijos laikotarpiu į racioną leidžiama palaipsniui įberti keletą prieskonių, česnako ir svogūnų mažomis porcijomis. Labai naudinga pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio pielonefrito, spanguolių sultys, kurios stimuliuoja hippuric rūgšties (efektyvus bakteriostatinis agentas) gamybą. Leidžiami maisto produktai: vaisiai, daržovės, grūdai, kiaušiniai, liesa virta mėsa ir žuvis, neriebūs pieno produktai.

Ko reikia prevencijai?

Pielonefrito prevencijai rekomenduojama:

  • apsilankykite pas urologą (kartą per 3–4 mėnesius);
  • laiku gydyti urologines ir ginekologines ligas;
  • suvartokite daug skysčio, kad normalizuotumėte šlapimo nutekėjimą;
  • išvengti hipotermijos;
  • gyventi sveiką gyvenimą;
  • laikytis subalansuotos mitybos;
  • nepiktnaudžiaukite baltyminiu maistu;
  • vyrams - stebėti šlapimo sistemos būklę, ypač jei praeityje buvo ankstesnių urologinių negalavimų;
  • jei yra noras šlapintis, nedelskite proceso;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių.

Pacientams, sergantiems lėtiniu pielonefritu remisijos laikotarpiu, parodomas sanatorinis gydymas (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets ir kt.). Reikėtų prisiminti apie privalomą terapijos tęstinumą. Ligoninėje pradėtas antibakterinis gydymas turi būti tęsiamas ambulatoriškai. Į sanatorijos gydytojo paskirtą gydymo schemą turi būti įtrauktas antibakterinių vaistų vartojimas, kurį rekomenduoja gydytojas, kuris nuolat stebi pacientą. Fitoterapija naudojama kaip papildomas gydymo metodas.

Liudmila

Man buvo diagnozuotas "lėtinis pielonefritas", nors mano inkstai susirgo pirmą kartą. Aš bėgau tiesiai į trep, nes maniau, kad tai akmenys ar smėlis. (Mano tėvas sirgo šlapimo takų akmenlige. Maniau, kad aš taip pat turiu polinkį...)

Kol darydavau testus ir laukdavau eilės ultragarsu, gėriau per pakuotes „kanefron“ ir „ronephron“ (šios kapsulės yra augalų pagrindu) - paaiškėjo, kad: „Aš padariau teisingai“... Tyrimai pasirodė geri, ultragarsas parodė, kad yra šiek tiek kalcifikuotų. kaupiasi kažkur per inkstus, o terapeutė sakė, kad tai, pasak jų, su amžiumi... Ji neskyrė jokių antibiotikų! Gerkite dar mėnesį „kanefron“, o paskui mokesčius už inkstus... (aš supratau, kad kartojant gydymą jaučiasi kaip...) Išgėrė tablečių - skausmas kurį laiką praėjo, o dabar vėl šiek tiek skauda... Ir aš nežinau, kas toliau: ar turėčiau pats gydytis antibiotikais? Figė žino, ką daryti?....

Jekaterina

Kai jie diagnozavo „dešiniojo inksto prolapsą“, kartu pasireiškė pyelonefritas. Dabar toks etapas, kai judesiai sukelia skausmą, patinimą, visa apatinė nugaros dalis yra patinusi ir pykina. Norėčiau sužinoti: koks yra geriausias gydymas - stacionarinis ar ambulatorinis?