Teraflu

Lotyniškas pavadinimas: TeraFlu

ATX kodas: N02BE51

Veiklioji medžiaga: Paracetamolis + Fenilefrinas + Feniraminas

Gamintojas: „Novartis Consumer Health“ (Šveicarija)

Aprašymas nebegalioja: 2017-10-24

Kaina internetinėse vaistinėse:

Teraflu - sudėtingas vaistas gripui ir peršalimui gydyti.

Veiklioji medžiaga

Paracetamolis, fenilefrinas ir feniraminas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Tiekiama geriamojo tirpalo miltelių pavidalu. Parduodama dėžutėse po 10 maišų.

Milteliai1 pakuotė.
Paracetamolis325 mg
Fenilefrinas10 mg
Feniraminas20 mg
Pagalbiniai komponentai: acharozė, kalio acesulfamas, dažiklis, maltodekstrinas M100, silicio dioksidas, natūralus aviečių ir spanguolių skonis, citrinos rūgštis, natrio citrato dihidratas, kalcio fosfatas, magnio stearatas.

Vartojimo indikacijos

Simptominis ARVI, gripo ir kitų uždegiminių bei infekcinių ligų gydymas, pasireiškiantis šiais simptomais:

  • šaltkrėtis;
  • karščiavimas;
  • galvos skausmas;
  • hiperemija;
  • sloga ir nosies užgulimas;
  • raumenų skausmas.

Kontraindikacijos

  • sunki širdies ir kraujagyslių liga;
  • prostatos hipertrofija;
  • šlapimo pūslės kaklo obstrukcija;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • diabetas;
  • kampinė glaukoma;
  • epilepsija;
  • plaučių patologija;
  • netoleravimas ar padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

„Theraflu“ naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Jis geriamas viduje karštas. Milteliai turi būti ištirpinti 200 ml virinto karšto vandens. Galite pridėti šiek tiek cukraus.

Procedūrą galima kartoti kas 4 valandas. Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 3 pakeliai. Vaistą galima vartoti nepriklausomai nuo paros laiko. Ryškiausias poveikis pastebimas išgėrus Teraflu prieš miegą.

Jei per 3 dienas po pirmosios vaisto dozės nepastebėta teigiamų pokyčių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Šalutiniai poveikiai

Teraflu vartojimas gali sukelti šį šalutinį poveikį:

  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • nuovargis;
  • burnos ir gerklės džiūvimas;
  • nemiga;
  • širdies plakimas;
  • nervingumas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • dilgėlinė;
  • hemolizinė anemija;
  • leukopenija, trombocitopenija;
  • padidėjęs kraujospūdis, bradikardija;
  • strangurija;
  • sausos gleivinės;
  • šlapinimosi vėlavimas;
  • mieguistumas, diskinezija;
  • epilepsijos priepuoliai, elgesio pokyčiai;
  • koma.

Paauglius gali kankinti miego sutrikimai ir nerimas.

Perdozavimas

Perdozavus Theraflu, gali padidėti šalutinis poveikis ir atsirasti naujų simptomų:

  • pykinimas ir skausmas epigastriniame regione, vėmimas;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • mieguistumas, po kurio atsiranda jaudulys;
  • galvos skausmas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • kraujotakos pažeidimas;
  • savotiška būsena;
  • traukuliai;
  • atropiną primenanti psichozė.

Pačiais sunkiausiais atvejais gali atsirasti negrįžtamų kepenų pokyčių..

Priešnuodis paracetamoliui yra N-acetilcisteinas. Todėl laiku gydant perdozuotą vaistą, reikia išgerti arba, jei reikia, į veną sušvirkšti N-acetilcisteino..

Taikykite klasikinius perdozavimo gydymo metodus - skrandžio plovimą, sorbentų vartojimą, simptominį gydymą. Tokiu atveju draudžiama vartoti epinefriną..

Analogai

Patys nepriimkite sprendimo pakeisti vaistą, pasitarkite su gydytoju.

farmakologinis poveikis

Teraflu pasižymi karščiavimą mažinančiu, analgetiniu, dekongestantišku ir antialerginiu poveikiu.

  • Paracetamolis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir visą dieną išskiriamas per inkstus.
  • Fenilefrino hidrochloridas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą nosies gleivinėje ir paranaliniuose sinusuose, dėl ko sumažėja edemos hiperemija ir palengvėja kvėpavimas..
  • Kompozicijos feniramino maleatas sukelia antialerginį poveikį. Tai sumažina vietinių infekcijų pasireiškimų sunkumą, sloga, akių vandeningumą, niežėjimą akyse ir nosyje..

Specialios instrukcijos

  • Žmonės, kurie netoleruoja aspirino, ypač bronchinės astmos, turėtų atsargiai vartoti vaistą, nes galima kryžminė alerginė reakcija į paracetamolį..
  • Nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip 5 dienas. Negalima viršyti nustatytų dozių..
  • Gydymo metu draudžiama vartoti bet kokius produktus, kurių sudėtyje yra paracetamolio.
  • Vaisto negalima derinti su alkoholiu.
  • Narkotikai gali duoti klaidingus teigiamus sportininkų dopingo kontrolės testų rezultatus
  • Vaistas gali paveikti gebėjimą vairuoti transporto priemonę.

Nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikystėje

Galima skirti vyresniems nei 12 metų vaikams.

Senatvėje

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Sunki inkstų liga yra kontraindikacija vartoti.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Ūminio kepenų nepakankamumo atveju vartoti draudžiama..

Vaistų sąveika

  • Pagerina MAO inhibitorių, raminamųjų priemonių, etanolio veikimą.
  • Kartu su barbitūratų, fenitoino, karbamazepino, rifampicino, zidovudino ir kitų kepenų mikrosominių fermentų induktoriais padidėja hepatotoksinio paracetamolio poveikio rizika..
  • Antidepresantai, antiparkinsoniniai vaistai, antipsichoziniai vaistai, fenotiazino dariniai - padidina šalutinių reiškinių, tokių kaip šlapimo susilaikymas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, tikimybę..
  • Kartu su gliukokortikosteroidais gali padidėti akispūdis.
  • Paracetamolis slopina urikozurinių vaistų veikimą ir sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Kaina vaistinėse

„Theraflu“ kaina už 1 pakuotę prasideda nuo 150 rublių.

Šiame puslapyje paskelbtas aprašymas yra supaprastinta oficialios vaisto anotacijos versija. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra savarankiškų vaistų vadovas. Prieš vartodami vaistinį preparatą, turite pasitarti su specialistu ir perskaityti gamintojo patvirtintas instrukcijas.

Teraflu

Teraflu - kombinuota priemonė; turi karščiavimą mažinantį, analgetiką, kraujagysles sutraukiantį, antihistamininį, raminamąjį, priešnavikinį ir bronchus plečiantį poveikį; pašalina peršalimo simptomus. Pseudoefedrinas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, mažina nosies ertmės, nosiaryklės ir paranalinių sinusų patinimą, vietinius eksudacinius pasireiškimus ir hiperemiją. Paracetamolis yra ne narkotinis analgetikas, turintis analgetinį, karščiavimą mažinantį ir lengvą priešuždegiminį poveikį. Chlorfenaminas - H1-histamino receptorių blokatorius, turi antiserotonino, antihistamino, silpną anticholinerginį, raminamąjį poveikį, mažina histamino veikimo sąlygotas alerginių reakcijų sunkumą, sumažina kapiliarų pralaidumą, susiaurina kraujagysles, pašalina nosies ertmės ir nosies ertmių gleivinės patinimą ir hiperemiją; sumažina vietinius eksudacinius pasireiškimus, slopina alerginio rinito simptomus: čiaudulį, rinorėją, niežtinčias akis, nosį. Veikimo pradžia - po 20–30 minučių, trukmė - 4–4,5 valandos.

Naudojimo indikacijos:
Vaistas „Theraflu“ yra skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms - gripui, ARVI („peršalimui“) gydyti, lydimas karščiavimo, šaltkrėtis ir karščiavimo, galvos skausmo, slogos, nosies užgulimo, čiaudulio ir raumenų skausmo..

Taikymo būdas:
Theraflu geriamas per burną. Pakelio turinys ištirpinamas 1 stiklinėje virinto karšto vandens. Jis vartojamas karštas. Galite pridėti cukraus pagal skonį. Kartotinę dozę galima vartoti kas 4 valandas (ne daugiau kaip 3 dozes per 24 valandas). „TeraFlu“ galima vartoti bet kuriuo paros metu, tačiau geriausią poveikį gaunama išgėrus vaisto prieš miegą, naktį. Jei per 3 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios simptomai nepalengvėja, turite pamatyti savo gydytoją.

Šalutiniai poveikiai:
Pavartojus Teraflu nuo šalutinių poveikių, galimos alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema), padidėjęs jautrumas, miego sutrikimai, sumažėjęs psichomotorinių reakcijų greitis, mieguistumas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis., burnos džiūvimas, apgyvendinimo parezė, padidėjęs akispūdis, šlapimo susilaikymas.
Ilgai vartojant dideles dozes, pasireiškia hepatotoksinis poveikis, kraujo vaizdo sutrikimai (anemija, trombocitopenija, agranulocitozė), nefrotoksiškumas.

Kontraindikacijos:
Theraflu draudžiama vartoti:
- vienu metu vartoti tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai;
- portalo hipertenzija;
- alkoholizmas;
- diabetas;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- vaikai iki 12 metų;
- padidėjęs jautrumas atskiriems vaisto komponentams.
Atsargiai: sergant sunkia vainikinių arterijų ateroskleroze, sergant arterine hipertenzija, uždaro kampo glaukoma, sunkia kepenų ar inkstų liga, prostatos hiperplazija, kraujo ligomis, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, įgimta hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson sindromai), hiperplazija ir Rpes., feochromocitoma, bronchinė astma.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais:
Vaistas „Theraflu“ sustiprina MAO inhibitorių, raminamųjų priemonių, etanolio poveikį. Paracetamolio hepatotoksinio poveikio rizika padidėja tuo pat metu vartojant barbitūratus, fenitoiną, karbamazepiną, rifampiciną, zidovudiną ir kitus kepenų mikrosominių fermentų induktorius. Antidepresantai, antiparkinsoniniai vaistai, antipsichoziniai vaistai, fenotiazino dariniai - padidina šlapimo susilaikymo, burnos džiūvimo, vidurių užkietėjimo riziką. Gliukokortikosteroidai padidina akispūdžio padidėjimo riziką.
Paracetamolis sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą ir padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą. Tricikliai antidepresantai sustiprina simpatomimetinį poveikį, tuo pat metu vartojamas halotanas padidina skilvelių aritmijų riziką. NUO
Sumažina hipotenzinį guanetidino poveikį, o tai savo ruožtu sustiprina fenilefrino alfa-adrenerginį poveikį.

Nėštumas:
Teraflu draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Perdozavimas:
Perdozavus Teraflu, atsiranda pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione, pasireiškia hepatotoksinis ir nefrotoksinis poveikis, sunkiais atvejais - kepenų nepakankamumas, hepatonekrozė, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, padidėjęs protrombino laikas, encefalopatija ir koma..
Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos medžio anglies vartojimas, simptominė terapija. Metionino įvedimas praėjus 8-9 valandoms po perdozavimo ir acetilcisteino - po 12 valandų Turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Išleidimo forma:
Milteliai geriamojo tirpalo paruošimui (laukinės uogos), birūs, sudaryti iš baltos, gelsvos, rausvos ir pilkai violetinės spalvos granulių; leidžiama būti minkštų gabalėlių; Paruoštas rausvai violetinės spalvos, nepermatomas, uogų kvapo vandeninis tirpalas.

Sudėtis:
1 pakuotė. - 325 mg paracetamolio, 20 mg feniramino maleato, 10 mg fenilefrino hidrochlorido
Pagalbinės medžiagos: sacharozė, acesulfamo kalis, žavingas raudonas dažiklis (E129) (raudonasis dažiklis FD&C Nr. 40), ryškiai mėlynas dažiklis (E133) (FD&C mėlynas dažymas Nr. 1), maltodekstrinas M100, silicio dioksidas, natūralių aviečių kvapiosios medžiagos WONF Durarome99460385 TD0 ), natūralaus spanguolių skonio Durarome (861149 TD2590), citrinos rūgštis, natrio citrato dihidratas, kalcio fosfatas, magnio stearatas.

Teraflu: naudojimo instrukcijos

Theraflu vaistas yra derinamas. Jo veikliosios medžiagos turi priešuždegiminį poveikį, todėl vaistas vartojamas ūminių kvėpavimo takų ligų simptominiam gydymui, siekiant sumažinti pasireiškimų sunkumą.

Dozavimo formos aprašymas, sudėtis

Vaistas „Theraflu“ gaminamas miltelių ir tablečių pavidalu. Preparatą sudaro kelios pagrindinės veikliosios medžiagos, kurių kiekis viename miltelių pakelyje arba vienoje tabletėje yra:

  • Paracetamolis - 325 mg.
  • Fenilefrino hidrochloridas - 10 mg.
  • Feniramino maleatas 20 mg.

Į miltelių sudėtį taip pat įeina pagalbinės medžiagos, tarp kurių yra acesulfamas, dažikliai ir kvapiosios medžiagos, silicio dioksidas, kalcio fosfatas, sacharozė, maltodekstrinas, magnio stearatas, natrio citrato dihidratas. Pagalbinės tabletės yra koloidinis silicio dioksidas, metilparahidroksibenzoatas, makrogolis, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozė, dažikliai, magnio stearatas, kroskarmeliozės natrio druska. „Theraflu“ milteliai supakuoti į folijos paketėlius po 11,5 g, tabletės - po 10 gabalėlių lizdinėje plokštelėje. Kartoninėje dėžutėje yra 10 miltelių paketėlių, 1 arba 2 lizdinės plokštelės, taip pat vaisto vartojimo instrukcijos.

Terapinis poveikis, farmakokinetika

Teraflex gydomąjį poveikį lemia jį sudarančios veikliosios medžiagos:

  • Paracetamolis yra vienas iš pagrindinių nesteroidinių priešuždegiminių junginių atstovų. Jis blokuoja fermento ciklooksigenazės aktyvumą ir taip sumažina priešuždegimiškai biologiškai aktyvių junginių (prostaglandinų, leukotrienų, naviko nekrozės faktoriaus) koncentraciją. Tai lemia uždegiminio proceso sunkumo sumažėjimą, kūno temperatūros sumažėjimą kartu su karščiavimu, skausmo intensyvumo sumažėjimą..
  • Feniraminas - blokuoja H-histamino receptorius ląstelėse, dėl to jis turi antialerginį poveikį, išlygindamas histamino poveikį. Feniraminas padeda sumažinti patinimus, vandeningas akis, nosies išskyrų sunkumą, niežėjimą, deginimo pojūčius akyse ir nosyje..
  • Fenilefrinas - reiškia simpatomimetinius aminus, veikia tiesiogiai arterinių kraujagyslių alfa-adrenerginius receptorius, dėl ko jie susiaurėja ir sumažėja edema, daugiausia nosies ertmės gleivinėje..

Dėl biologinio pagrindinių komponentų poveikio „Teraflu“ milteliai ir tabletės turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, dekonsistencinį ir antialerginį terapinį poveikį..

Išgėrus Teraflu miltelius ar tabletę, pagrindiniai aktyvūs vaisto komponentai greitai ir beveik visiškai absorbuojami į sisteminę kraujotaką. Jie tolygiai pasiskirsto audiniuose, metabolizuojami kepenyse, susidarant neaktyviems puvimo produktams, kurie iš organizmo išsiskiria daugiausia su šlapimu..

Vartojimo indikacijos

Pagrindinė Teraflu tablečių ar miltelių vartojimo medicininė indikacija yra simptominis infekcinės ir uždegiminės patologijos gydymas, lydimas kūno temperatūros, kūno skausmų, slogos ir galvos skausmo. Tai apima gripą, paragripą, ūmines kvėpavimo takų ligas, daugiausia virusines (adenovirusinė infekcija, rinovirusinė infekcija).

Kontraindikacijos vartoti

Tam tikros patologinės ir kai kurios fiziologinės paciento kūno sąlygos yra kontraindikacijos vartoti Teraflu miltelius ar tabletes, įskaitant:

  • Padidėjęs jautrumas bet kuriai šio vaisto veikliajai ar papildomai medžiagai.
  • Lėtinis alkoholizmas.
  • Vienu metu vartojami farmakologinės grupės vaistai, monoaminooksidazės (MAO) fermentų inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, beta adrenoblokatoriai..
  • Portalo hipertenzija, lydima slėgio padidėjimo portalinių venų sistemoje.
  • Angliavandenių apykaitos pažeidimas, padidėjus cukraus kiekiui organizme (1 ar 2 tipo cukrinis diabetas).
  • Paciento amžius iki 12 metų.
  • Nėštumas bet kuriame kurso etape, žindymo laikotarpis (žindymo laikotarpis).

Atsargiai šis vaistas vartojamas esant sunkiai aterosklerozei (cholesterolio nusėdimui vidiniame arterijos sluoksnyje) širdies vainikinių arterijų, maitinančių širdies raumenį, padidėjusiam kraujospūdžiui (arterinei hipertenzijai), fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumui, kampo uždarymo glaukomai, lydimai įgimtos intraokulinės patologijos, įgimtos. kepenys, kuriai būdingas padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje (Gilbert, Rothera, Dubin-Johnson sindromas), sunki kepenų ir inkstų patologija, lydima šių organų funkcinio aktyvumo sumažėjimo išraiškos, feochromocitoma (gerybinis antinksčių tarpvietės navikas, kuriam būdingas padidėjęs adrenalino sintezė), hipertireozė ( padidėjęs skydliaukės funkcinis aktyvumas padidėjus jo hormonų sintezei), prostatos liaukos hiperplazija (apimties padidėjimas) vyrams. Prieš pradedant vartoti šį vaistą, svarbu atsisakyti vartojimo kontraindikacijų..

Naudojimo būdas, dozavimas

Vaistas "Theraflu" skirtas vartoti per burną (geriamasis vaistas). Tabletės geriamos per burną, jos nekramtomos ir nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio. Prieš gerdami miltelius, ištirpinkite ½ puodelio švaraus šilto vandens. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vidutinė gydomoji dozė yra 1 tabletė arba 1 miltelių paketėlis, kurie vartojami siekiant sumažinti infekcinės ir uždegiminės patologijos simptomų sunkumą. Paros dozė neturėtų būti didesnė kaip 4 dozės, maždaug tuo pačiu intervalu. Vienu metu leidžiama išgerti 2 paketėlius miltelių ar tablečių, kad būtų pasiektas norimas terapinis poveikis. Šio vaistinio preparato vartojimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 3 dienos. Jei ligos simptomai neišnyksta, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasikonsultuoti su medicinos specialistu..

Neigiamos reakcijos

Atsižvelgiant į Teraflu tablečių ar miltelių vartojimą, gali išsivystyti neigiamos įvairių organų ir sistemų patologinės reakcijos, įskaitant:

  • Virškinimo sistema - viršutinės pilvo dalies (skrandžio projekcijos srities) skausmas, pykinimas, periodiškas burnos džiūvimas.
  • Nervų sistema - padidėjęs jautrumas, pasikartojantis galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimas, kuriam būdingas blogas miegas.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - padidėjęs kraujospūdis (arterinė hipertenzija).
  • Jutimo organai - padidėjęs akispūdis, vyzdžių susiaurėjimas (midriazė), paresis apgyvendinimo srityje.
  • Kraujas ir raudonieji kaulų čiulpai - sumažėjusi hemoglobino koncentracija, kai eritrocitų (anemija) yra kraujo tūrio vienete, sumažėja trombocitų (trombocitopenija), granulocitų (agranulocitozė) kiekis kraujyje..
  • Šlapimo sistema - šlapimo tūrio sumažėjimas, vartojant vaistą, turi nefrotoksinį poveikį, o šlapime gali atsirasti ir gliukozės (gliukozurija)..
  • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežėjimas, būdingi pokyčiai, panašūs į dilgėlių nudegimą (dilgėlinė), ryški odos edema, vyraujanti veido ir išorinių lytinių organų srityje (angioedema Quincke)..

Atsiradus neigiamų patologinių reakcijų požymiams, šio vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasikonsultuoti su medicinos specialistu.

Naudojimo ypatybės

Prieš pradėdami vartoti Teraflu tabletes ar miltelius, svarbu atidžiai perskaityti šio vaisto instrukcijas ir atkreipti dėmesį į keletą šio vaisto vartojimo ypatybių, įskaitant:

  • Ilgai vartojant šį vaistą, gali išsivystyti toksinis jo poveikis kepenims (hepatotoksinis poveikis) ir inkstams (nefrotoksinis poveikis)..
  • Nerekomenduojama vartoti alkoholio vartojant vaistą „Theraflu“, nes gali sustiprėti toksinis jo poveikis kepenims.
  • Šis vaistas gali tik sumažinti patologinės uždegiminės reakcijos ir intoksikacijos apraiškas, jis neturi įtakos ligos priežastims.
  • Aktyvieji vaisto komponentai gali sąveikauti su kitų farmakologinių grupių vaistais, todėl, esant galimam jų naudojimui, patartina pasitarti su gydytoju.
  • Vartojant šį vaistą, negalima atlikti darbo, susijusio su pakankamos dėmesio koncentracijos poreikiu ir psichomotorinių reakcijų greičiu.

Vaistinių tinkle „Teraflu“ tabletės ir milteliai išrašomi be recepto. Jei kyla abejonių dėl jų vartojimo, turite pasitarti su gydytoju.

Perteklinė dozė

Jei žymiai viršijama rekomenduojama Teraflu miltelių ar tablečių terapinė dozė, pasireiškia neigiamos reakcijos, daugiausia dėl toksinio paracetamolio poveikio. Tai apima pykinimą, lydimą vėmimo, kepenų ir inkstų pažeidimą, skrandžio skausmą, esant stipriam perdozavimui, kepenų nepakankamumas gali išsivystyti dėl paracetamolio kepenų toksinio poveikio. Perdozavimo gydymas - skrandžio, žarnų plovimas, žarnyno sorbentų (aktyvuotos anglies) vartojimas. Jei nuo apsinuodijimo praėjo ne daugiau kaip 8–9 valandos, kaip priešnuodis naudojamas metioninas, jei praėjo 12 ar daugiau valandų, naudojamas acetilcisteinas. Perdozavimas gydomas tik medicinos ligoninėje.

„Teraflu“ analogai

Pagal struktūrą ir farmakologinį poveikį vaistai „Maxicold“, „Stopgripan“, „Grippoflu“ yra panašūs į „Theraflu“ miltelius ir tabletes..

Tinkamas saugojimas

„Teraflu“ tablečių ir miltelių tinkamumo laikas yra 2 metai. Svarbu teisingai laikyti vaistą originalioje gamyklos pakuotėje, tamsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, oro temperatūroje ne aukštesnėje kaip + 25 ° С..

„Teraflu“ kaina

„Teraflu“ kaina vaistinėse Maskvoje priklauso nuo vaisto formos ir pakuotės:

  • „Teraflu“ milteliai, 10 paketėlių - 320–357 rubliai.
  • „Teraflu“ tabletės, 10 vienetų - 250–275 rubliai.

Tai, kuo jie gydo mus: „TeraFlu“ ir kiti stebuklingi milteliai

Subbotina Anna / „Getty Images“

Kokio tipo „molekuliniai implantai“ apgaudinėja mūsų receptorius narkotikų sudėtyje, kodėl kofeino dedama į kai kuriuos šaltus miltelius, ar askorbo rūgštis jų sudėtyje nenaudinga ir ką su tuo turi serija „Breaking Bad“, suprantame antraštėje „Ką jie gydo su mumis“.

Rugpjūčio mėnesį vaistai nuo ARVI simptomų pradėjo populiarėti farmacijos rinkoje. Vasarą į galines vaistinių lentynas stumdomas „TeraFlu“ pakilo iki 14-osios eilės pagal perkamų vaistų reitingą, atlikdamas 66 vietų šuolį, palyginti su liepa. Jos pardavimas per mėnesį padidėjo 123%. Tačiau ar skiriasi „TeraFlu“ ir paprasto jo sudėtyje esantis paracetamolis? Ar dabartinis vaistinės favoritas turi „Pentalgin“ problemų, nelabai pagrįstai derindamas daugybę komponentų? Išsiaiškinkime.

Iš ko, iš ko

Pradėkime nuo „TeraFlu“ kompozicijos. Iš karto padarysime nedidelę išlygą: šiame straipsnyje nenagrinėsime tepalų, tablečių ir purškalų, nes jie turi visiškai kitokį komponentų rinkinį ir veikimo mechanizmą. Taip pat šie prekės ženklai yra mažiau populiarūs.

Miltelių pavidalo „TeraFlu“ veikliosios medžiagos yra paracetamolis, feniraminas, fenilefrinas ir askorbo rūgštis (vitaminas C). „TeraFlu Extra“ askorbo rūgšties nėra, bet 650 mg šoko dozės paracetamolis (paprastai nuo 200 iki 500 mg vienoje paracetamolio tabletėje). Kitų TheraFlu Extra ingredientų kiekis yra toks pat kaip įprasto: 20 mg feniramino ir 10 mg fenilefrino..

Fenilefrino molekulės struktūra

Iš pradžių „TeraFlu“ buvo gaminamas pridedant pseudoefedrino, vieno iš gerai žinomų vaistų, padedančių užgulti nosį, tačiau su pseudoefedrinu atsirado burbulas, kurį serijos „Breaking Bad“ gerbėjai greitai atspės: iš jo amatininkai prisitaikė gaminti metamfetaminą, taigi šis narkotikas 2005 m. 2006 m. JAV įvedė griežtus teisinius apribojimus. Rusijoje ši medžiaga buvo įtraukta į narkotinių medžiagų pirmtakų sąrašą, todėl griežtai reglamentuojama ir jos apyvarta. Po šių įvykių daugelis gamintojų pasirinko komponentą pakeisti fenilefrinu, kad dėl suvaržymų nesumažėtų pardavimai.

Kovok dėl valdžios dėl receptorių

Terminų fenilefrinas gerbėjai primins apie epinefriną - štai kaip angliškoje medicinos literatūroje adrenalinas dažnai vadinamas. Pavadinimai yra panašūs dėl struktūrinių panašumų, ir šį panašumą fenilefrinas naudojasi apsimetdamas savo cheminiu „santykiniu“ prieš alfa-1 receptorius, laukiančius adrenalino..

Štai kaip atrodo adrenalino molekulė. Skamba kaip fenilefrinas, ar ne?

Imposterio molekulės yra kelių tipų: antagonistai, agonistai ir atvirkštiniai agonistai. Šiuos tipus lengviau atsimenate, jei įsivaizduojate valdžios kovą karalystėje..

Antagonistas yra apgavikas, kuris, pasisavinęs valdžią, neleidžia dabartiniam valdovui patekti į „sostą“ ir neleidžia jam paskirstyti ankstesnių „įsakymų“. Atvirkštinis agonistas daro įstatymus priešingus ankstesnio karaliaus valiai. Fenilefrinas veikia skirtingai. Jis yra agonistas, todėl pradeda simpatinei sistemai būdingą įvykių grandinę: jis priima įstatymus, kurie skleistų adrenaliną, šoktų kamuoliuose, žavėtų savo nuotaką (panaši istorija nutinka ir su veikliąja medžiaga Nazivino ksilmetazolinu, apie kurį jau kalbėjome, tik fenilefrinu). labiau kaip adrenalinas), priverčia subjektus pūsti fanfarą. Jis visiškai vagia mūsų princo gyvenimą ir dabar nieko neneigia.

Antagonistinis apsimetėlis sustabdo visas adrenalino linksmybes, o agonistas galvą nukreipia į jį

Mes nepuošiame simpatinio efekto: adrenalinas sukelia sujaudintą „kovos ar skrydžio“ būseną, kai kūnas paklūsta simpatinės nervų sistemos veiksmams. Dėl to indai susiaurėja, mažesnio skerspjūvio plotas padidėja kraujospūdis, padažnėja kvėpavimas, širdis pradeda plakti greičiau, virškinimas sustoja. Apskritai, kūnas ruošiasi atsitrenkti į ataką arba pabėgti nuo pavojaus. Fenilefrinas veikia selektyviai su alfa-1 receptoriais ir nesiekia veikti kitų adrenalino receptorių, todėl jis neturėtų priversti jūsų širdies plakti greičiau. Tačiau jo vazokonstrikcinis poveikis padeda pašalinti nosies užgulimą, o dėl galimybės išskleisti vyzdį oftalmologai naudoja fenilefriną akių lašuose..

Kitas „TeraFlu“ komponentas, feniraminas, priklauso antihistamininių vaistų grupei ir blokuoja H1 receptorių darbą. Šis receptorius yra pritaikytas priimti histaminą, svarbų uždegiminių procesų dalyvį. Vietoj to, antihistamininiai vaistai palengvina šį uždegimą ir patinimą. Beje, jie ilgą laiką buvo laikomi neutraliais antagonistais, kurie užima receptorius ir neleidžia histaminui prasiskverbti į jį, tačiau dauguma šių vaistų pasirodė kaip atvirkštiniai agonistai..

Įtvirtinkime apgavikų klasifikaciją: agonistai apgaudinėja receptorius, kad jie veiktų net tada, kai teisėto įpėdinio (norimos molekulės) nėra šalia, antagonistai neleidžia buvusiam valdovui grįžti į sostą, neleidžiant jam išleisti įsakymų, tačiau jie patys nesinaudoja valdžios pranašumais, o atvirkštiniai agonistai užima sostą ir leidžia įstatymus., priešingi pirmtako įstatymams

D. Ilyin / „Wikimedia Commons“

Pheniramine taip pat turi stereo centrą. Ne, nemanykite, jis nešiojasi su savimi muzikos kolonėlių. Stereocentras - taškas, aplink kurį molekulė gali turėti du erdvinės formos variantus, sudarydama stereoizomerus.

Dvi feniramino formos

Stereoizomerai yra vienodi formulės ir struktūros atžvilgiu, tačiau erdvėje jie negalėjo būti dedami vienas ant kito, kaip ir veidrodiniai vaizdai. Feniraminas vaistuose yra dviejų šių izomerų lygių kiekių mišinys. Šis mišinys vadinamas racematu, todėl nesijaudinkite, jei kur nors pamatysite šį žodį..

Paracetamolis: ankstesnėse serijose

Mes jau analizavome paracetamolį kaip anestetiką ir karščiavimą mažinančius vaistus, tačiau tiems, kurie jo praleido, primename ankstesnės serijos siužetą. Greičiausiai tai trukdo trijų seserų-ciklooksigenazių, kurios jų „kirpykloje“ iš įprastos išvaizdos arachidono rūgšties sukuria prostaglandinus, kurie yra „geri“ ir „blogi“, darbui. „Blogi“ prostaglandinai padidina jautrumą skausmui, uždegimui ir karščiavimui.

Paracetamolio molekulės struktūra

Todėl nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pasiimdami ciklooksigenazes į žmonas ir neleidę joms dirbti „kirpykloje“, gelbsti mus nuo jų nepatenkintų klientų rūstybės. Tiesa, paracetamolis iš tikrųjų nėra NVNU, o mokslininkai vis dar aiškinasi savo „Santa Barbaros“ siužetą. Tačiau iš „Cochrane“ apžvalgos mes jau žinome, kad paracetamolis gali būti veiksmingas kovojant su nosies užgulimu ir sloga suaugusiesiems nuo peršalimo..

Askorbo rūgštis yra vitaminas, kuris geriau vartojamas hipovitaminozės profilaktikai nei peršalimas, ir tai labai nesumažina ARVI trukmės. Esant komplikacijoms su bakterinėmis infekcijomis (pavyzdžiui, su plaučių uždegimu), tai padeda geriau (daugiau apie tai skaitykite kitoje mūsų medžiagoje, o organizmas ne visada gauna iš maisto pakankamais kiekiais. Bet kokiu atveju dėl 50 mg vitamino C jūs negausite. perdozavimo, todėl gerai, kad „TeraFlu“ jį turi, ne.

Taigi, mes turime paslaptingą, bet neabejingą paracetamolį, du gniužulus ir askorbo rūgštį. Fenilefrinas suteikia adrenalino galias, kad padėtų susitvarkyti su nosies užgulimu, feniraminas su stereocentru nustato savo taisykles, kovodamas su tipiniais alergijos simptomais (čiaudulys, vandeningos akys, taip pat nosies užgulimas), o paracetamolis ima skausmą ir karščiavimą. Teoriškai jie atrodo kaip stipri komanda, bet ką jau kalbėti apie klinikinius tyrimus ir, svarbiausia, kaip jiems gera kartu?

Fenilefrinas ir feniraminas: panašus pavadinimas, skirtingi įrodymai

Duomenys apie mūsų du didvyrius su „f“ raide palieka daug norimų rezultatų: viename mokslininkų išvados yra prieštaringos ar nuviliančios, kitame - nedaug darbų (matyt, jis retai išeina kovoti vien su šalčiu). Dvigubai aklame, randomizuotame tyrime, paskelbtame Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos koledžo žurnale, pailginto atpalaidavimo fenilefrinas (30 mg tabletės) buvo lyginamas su placebu 575 pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ir nosies užgulimu. Fenilefrino grupėje pagerėjimo nerasta. Nors galbūt tai yra šios išleidimo formos problema?

Kitame tyrime fenilefrinas buvo lyginamas su pseudoefedrinu ir placebu ir vėl nebuvo nustatyta, kad jis naudingas kovojant su alerginiu rinitu ir nosies užgulimu, tačiau geriausias buvo pseudoefedrinas. Vis dėlto reikia pastebėti, kad su „TeraFlu“ pagalba mes gydome ne alerginį rinitą, o įprastą. Atsižvelgiant į aštuonių labai nedaug tyrimų apžvalgą, jis padeda nuo peršalimo.

Mokslinės bendruomenės nuomonių prieštaravimai ir išsibarstymas aiškinami laiške to paties Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos koledžo žurnalo redaktoriui. Faktas yra tas, kad kepenų fermentai greitai suskaido fenilefriną, ir tik nedidelė medžiagos dalis patenka į kraują ir pasiekia tikslą. Didelėmis dozėmis jis nebuvo ištirtas, todėl reikia naujų tyrimų, kad išsiaiškintumėte reikiamą medžiagos kiekį (jei tai padeda).

O kaip feniraminas? Mažas mokslinis straipsnis iš Brazilijos Anesteziologijos žurnalo patvirtina, kad jis sėkmingai kovoja su dirbtinai sukeltu kosuliu. Klinikinis tyrimas su chemiškai panašiu, bet mažesnių dozių feniramino pusbroliu, chlorfeniraminu, rodo, kad jis žymiai sumažina peršalimo simptomus. „Cochrane“ antihistamininių vaistų nuo peršalimo ligų apžvalgoje daroma išvada, kad jie trumpam sumažina bendrą simptomų sunkumą, tačiau neturi įtakos slogai, nosies užgulimui ar čiauduliui..

Universali formulė ir kofeinas

Vaistų atveju dviejų vienetų suma gali būti lygi ne tik dviem, bet ir trims arba net lygi nuliui. Kai kurie vaistai gali sutrikdyti kitų medžiagų apykaitą ir dėl to blokuoti arba padauginti kai kuriuos vienas kito poveikius, įskaitant šalutinį poveikį..

Formulė „analgetikas + dekongestantas + antihistaminas“ yra labai populiari tarp vaistų nuo peršalimo; jo laikosi „Coldrex“, „Fervex“, „Rinzasip“, „Antigrippin“ ir daugelis kitų panašių vaistų. Kartais kompozicijoje taip pat yra vitamino C, kuris, kaip mes prisimename, yra įskaitytas kaip veikiantis nuo peršalimo ligų, ir kofeino (kuris yra skirtas kovoti su mieguistumu, įskaitant sukeltą vaisto antihistamininio komponento). Šie vaistai labai dažnai gaminami miltelių pavidalu, kurie ištirpinami karštame vandenyje. Analgetikas paprastai yra paracetamolis.

Atsitiktiniame, dvigubai aklame, kontroliuojamame tyrime, kuriame dalyvavo 146 pacientai nuo 18 iki 60 metų, nustatyta, kad stebuklingas derinys veikia ARVI simptomus, teigiama straipsnyje BMS Infekcinės ligos. Vieno iš vaistų, naudojant tą pačią formulę, tyrimo, kuriame dalyvavo 1167 pacientai, autoriai palygino visą vaistą, placebą ir jo komponentus skirtingais deriniais. Dėl to mokslininkai sudarė veiksmingumo hierarchiją, kai vaistas yra visiškai viršuje, o po to seka paracetamolio, kofeino ir askorbo rūgšties derinys, po to chlorfeniraminas ir askorbo rūgštis, kurios vos viršija placebą. Dizainas gali būti kritikuojamas čia: norėčiau sužinoti daugiau apie chlorfeniramino ir fenilefrino indėlį į vaisto veikimą, nes niekas nesitikėtų galingo terapinio vitamino C ir kofeino efekto.

Galiausiai, 2012 m. „Cochrane“ apžvalgoje, paremtoje 27 vaistų su šia universalia formule tyrimų (kuriuose iš viso dalyvavo 5 117 pacientų) analize, daroma išvada, kad tokie derinami vaistai padeda peršalimo ligoms gydyti suaugusius ir paauglius. Nėra geros kokybės įrodymų mažiems vaikams..

Indicator.Ru rekomenduoja: „TeraFlu“ gali būti patogesnis nei paprastas paracetamolis, tačiau neturėtumėte pamiršti ir apie paracetamolį.

Deja, visi medicinos genijai yra bejėgiai, susidūrę su tokia paprasta ir net kvaila nelaime kaip šaltis. Ne vienas vaistas padės jums tai greičiau išgydyti - visa viltis yra ant jūsų kūno, todėl aprūpinkite jį dideliu kiekiu gėrimo, šilumos ir poilsio ir palaukite penkias – septynias dienas. Tačiau yra būdų, kaip jaustis geriau, kai imuninė sistema imasi gaminti antikūnus ir ruošiasi kovoti su SARS ar gripu. Paracetamolis padės sumažinti temperatūrą, užkariauti raumenų skausmus ir net tikriausiai sumažinti erzinančią sloga..

Jums gali kilti klausimas, ar nėra lengviau jį pasiimti, mielasis, ir nepermokėti už gražią dėžutę. Galite būti teisūs, tačiau jei norite tuo pat metu dar labiau sumažinti simptomų sunkumą ir net gerdami malonų skonį, jūsų pasirinkimas yra greiti peršalimo milteliai. Pagunda pasiūlyti malonesnę alternatyvą mažiems vaikams, tačiau turint įrodymų apie tokios formulės naudą jiems, situacija yra blogesnė, todėl verta pasikonsultuoti su gydytoju kiekvienu konkrečiu atveju..

Taigi, jei tarp jūsų negalavimų yra sloga ir nosies užgulimas, pasirenkate mažą arsenalą (paracetamolio, vazokonstrikcinius lašus ir kt.) Atskirai arba nusipirkite vieną kombinuoto produkto paketėlį. Tačiau nuo kosulio toks stebuklingų miltelių paketas nepadės, todėl turėsite su juo kovoti atskirai. Taip pat gali tekti praplauti nosį druskos tirpalu..

Tačiau atminkite, kad efektyvesnės yra vietinės nosies užgulimo priemonės (tiesiog dėkite, lašinkite). Kita vertus, kadangi abejojama „TheraFlu“ dekongestanto veiksmingumu, vargu ar po jo gausite vaistų nuo rinito - kai sloga jau praėjo, o kvėpuoti vis dar sunku dėl organizmo „priklausomybės“ vaistui..

Ir galiausiai dar kartą: žinoma, „TeraFlu“ sudėtyje yra ne tik paracetamolio, bet ir jo yra daugiausiai. Todėl nepapildykite vienų miltelių kitais ar paracetamolio tabletėmis - tai nėra toli nuo apsinuodijimo. Gydant paracetamolį, svarbu stebėti dozavimą ir jo nevartoti nuolat (pavyzdžiui, sergant lėtinėmis ligomis), kad nepakenktų kepenų ar inkstų nepakankamumas. Idėja sujungti paracetamolį (ir atitinkamai vaistus, kurių sudėtyje yra jo) su alkoholiu arba vartoti jį porą valandų po sunkaus libliato taip pat aiškiai nepatiks jūsų kepenims.

Mūsų rekomendacijos negali būti prilygintos gydytojo receptui. Prieš pradėdami vartoti šį ar tą vaistą, būtinai pasitarkite su specialistu.