Biseptolis

Biseptolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Biseptol

ATX kodas: J01EE01

Veiklioji medžiaga: ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas) [ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas)]

Gamintojas: „Pabianice“ farmacijos įmonė „Polfa“ (Lenkija), „Medana Pharma“, S.A. (Lenkija)

Aprašymas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 08 19

Kainos vaistinėse: nuo 26 rublių.

Biseptolis - kombinuotas antibakterinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolio atpalaidavimo forma:

  • 120 ir 480 mg tabletės: plokščios, apvalios, gelsvos spalvos (lizdinėse plokštelėse po 20 vnt., 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje);
  • geriamoji suspensija: lengvas kremas, su braškių kvapu (tamsaus stiklo 80 ml buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).

1 tabletėje yra:

  • sulfametoksazolas - 100 mg arba 400 mg;
  • trimetoprimas - 20 mg arba 80 mg.

5 ml suspensijos yra:

  • sulfametoksazolas - 200 mg;
  • trimetoprimas - 40 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ko-trimoksazolas - veiklioji Biseptolio medžiaga - yra kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo santykiu 5: 1..

Sulfametoksazolas yra struktūriškai panašus į PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštis), bakterijų ląstelėse jis sutrikdo dihidrofolio rūgšties sintezę, kuri neleidžia PABA patekti į jos molekulę.

Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo, kuris atsiranda dėl dihidrofolio rūgšties redukcijos į tetrahidrofolio rūgštį, kuri yra aktyvi folio rūgšties forma, kuri yra atsakinga už mikrobų ląstelių dalijimąsi ir baltymų metabolizmą, pažeidimą..

Sujungus sudėtinius komponentus, sutrinka folio rūgšties susidarymo procesas, kurio reikia purinų junginių sintezei mikroorganizmų pagalba, o paskui nukleorūgštims - DNR ir RNR (dezoksiribonukleininėms ir ribonukleorūgštims). Tai lemia baltymų susidarymo pažeidimą ir bakterijų mirtį..

Biseptolis yra vienas iš plataus spektro baktericidų, tačiau jo poveikio jautrumas gali priklausyti nuo geografinės padėties.

Paprastai jautrūs patogenai [MIC (mažiausia slopinamoji sulfametoksazolo koncentracija) - mažesnė kaip 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta laktamazes formuojančios ir beta laktamazes formuojančios padermės), Moraxella (Branhamella) katariliai, Escherichia coli (įskaitant enterotoksinų padermes). ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (įskaitant S. flexneri. S. sonetą), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (įskaitant C. freundii), Klebsiella spp. (įskaitant K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (įskaitant S. marcescens, S. liquefaciens).

Biseptoliui taip pat jautrūs gali būti Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp..

Iš dalies jautrūs patogenai (sulfametoksazolo MIK - 80–160 mg / l): koaguliazės neigiami Staphylococcus spp. (įskaitant meticilinui atsparius ir meticilinui atsparius Staphylococcus aureus štamus), Streptococcus pneumoniae (atsparūs penicilinui ir penicilinui jautrūs štamai), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus (įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Atsparūs patogenai (sulfametoksazolo MIK - daugiau kaip 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Empiriškai skiriant Biseptol, reikia atsižvelgti į vietinius atsparumo jo poveikiui galimus sukėlėjus, sukeliančius specifinę infekcinę ligą, ypatybes. Gydant infekcijas, kurias gali sukelti iš dalies jautrūs mikroorganizmai, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, kad būtų pašalintas patogeno atsparumas.

Farmakokinetika

Geriamasis Biseptol absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (90%).

Po vienkartinio 160 mg trimetoprimo + 800 mg sulfametoksazolo C vartojimomaks (didžiausia medžiagos koncentracija) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai 1,5–3 μg / ml ir 40–80 μg / ml. Laikas pasiekti Cmaks kraujo plazmoje - nuo 1 iki 4 valandų. Išgėrus vienkartinę dozę, terapinė koncentracija palaikoma 7 valandas. Pakartotinai naudojant 12 valandų intervale, minimalus Css (pusiausvyros koncentracijos) stabilizuojasi atitinkamai trimetoprimo ir sulfametoksazolo intervale nuo 1,3 iki 2,8 μg / ml ir 32–63 μg / ml. Css pasiekiama per 2–3 dienas.

Ko-trimoksazolas gerai pasiskirsto organizme. Vd (pasiskirstymo tūris) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai maždaug 130 L ir 20 L.

Įsiskverbia per kraujo-smegenų ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną. Šlapime ir plaučiuose susidaro didesnė nei plazma koncentracija.

Trimetoprimas šiek tiek geriau nei sulfametoksazolas prasiskverbia į neuždegiminius prostatos audinius, makšties sekretus, tulžį, sėklų skysčius, seilių, uždegimus ir sveiką plaučių audinį. Abu aktyvūs komponentai vienodai gerai įsiskverbia į akies vandenis ir smegenų skystį..

Trimetoprimas (dideli kiekiai) ir sulfametoksazolas (šiek tiek mažesni kiekiai) iš kraujotakos patenka į intersticinius ir kitus ekstravasalinius kūno skysčius. Aktyviųjų medžiagų koncentracija, viršijanti MIK, patogeniniams mikroorganizmams.

Plazmos baltymų jungimasis: sulfametoksazolas - 66%, trimetoprimas - 45%.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Sulfametoksazolas daugiausia metabolizuojamas N4-acetilinant, mažesniu mastu konjuguojant su gliukurono rūgštimi. Kai kurie metabolitai turi antimikrobinį poveikį.

Jis šalinamas daugiausia metabolitų pavidalu (per 72 valandas - 80%) ir nepakitusios medžiagos pavidalu (sulfametoksazolas - 20%, trimetoprimas - 50%). Nedidelė dozės dalis išsiskiria per žarnyną.

Abi medžiagos ir jų metabolitai išsiskiria per inkstus (tiek filtruojant glomerulus, tiek sekretuojant kanalėlius). Dėl to abiejų aktyvių komponentų koncentracija šlapime žymiai viršija koncentraciją kraujyje..

T1/2 (pusinės eliminacijos laikas): sulfametoksazolas - 9–11 valandų, trimetoprimas - 10–12 valandų. Vaikams šis rodiklis yra daug mažesnis ir priklauso nuo amžiaus: jaunesniems nei 1 metų - nuo 7 iki 8 valandų, 1-10 metų - nuo 5 iki 6 valandų.

Vyresnio amžiaus pacientams ir (arba) sutrikusios inkstų funkcijos pacientams (kurių kreatinino klirensas yra 15–20 ml / min.) T1/2 padidėja (reikia koreguoti dozę).

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Biseptol skiriamas infekcijų gydymui:

  • Urogenitalinė sistema: pielonefritas, uretritas, salpingitas, prostatitas;
  • kvėpavimo takai: bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • oda ir minkštieji audiniai: piodermija, furunkuliozė;
  • virškinimo traktas: dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, viduriavimas.

Kontraindikacijos

  • sunkios kraujo ligos, įskaitant megaloblastinę anemiją, aplastinę anemiją, B12-stokos anemija, leukopenija, agranulocitozė, anemija, susijusi su folio rūgšties trūkumu;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (susijęs su hemolizės rizika);
  • sunkus inkstų nepakankamumas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.);
  • diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas (tabletės);
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai nesugebama kontroliuoti vaisto koncentracijos plazmoje kraujyje (tabletės);
  • hiperbilirubinemija vaikams (tabletės);
  • kepenų nepakankamumas (suspensija);
  • kartu su dofetilidu (suspensija);
  • iki 8 savaičių amžiaus arba iki 6 savaičių gimus motinai, turinčiai ŽIV infekciją (suspensija), arba iki 3 metų (tabletėms);
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumas (tabletes);
  • individualus netoleravimas vaisto ir sulfonamidų komponentams.

Giminaitis (Biseptolis skiriamas prižiūrint gydytojui):

  • skydliaukės ligos;
  • bronchų astma;
  • folio rūgšties trūkumas;
  • porfirija (suspensija);
  • apsunkinta sunkių alerginių reakcijų istorija (suspensija);
  • nėštumas (suspensija).

Biseptolio vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vaisto vartojimo režimą nustato gydytojas individualiai. Abi vaisto formas reikia vartoti prieš valgį..

Suspensijos ir Biseptol tabletės vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiesiems paprastai skiriamos po 960 mg 2 kartus per dieną, ilgai gydant, vienkartinė dozė sumažinama 2 kartus. Terapijos trukmę lemia liga ir ji svyruoja nuo 5 iki 14 dienų.

Biseptolio dozavimo režimas vaikams:

  • tabletės: nuo 6 iki 12 metų - 4 tabletės po 120 mg arba 1 tabletė 480 mg; nuo 3 iki 5 metų - 2 tabletės po 120 mg;
  • suspensija: nuo 6 iki 12 metų - po 480 mg, nuo 6 mėnesių iki 5 metų - po 240 mg, nuo 2 iki 5 mėnesių - po 120 mg..

Biseptolio vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną, stebint 12 valandų intervalą tarp dozių.

Gydant pneumoniją, dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį - 100 mg / kg per parą. Pertrauka tarp dozių neturi būti ilgesnė kaip 6 valandos, gydymo trukmė - 2 savaitės.

Gydant gonorėją, Biseptol geriama du kartus per dieną, po 2000 mg (atsižvelgiant į sulfametoksazolą), kas 12 valandų..

Gydant lėtines ligas, standartinė Biseptol dozė gali būti padidinta 30-50%, o ilgalaikio gydymo atvejais paprastai naudojama mažesnė dozė..

Šalutiniai poveikiai

Biseptolio vartojimas gali sutrikdyti įvairių kūno sistemų veiklą:

  • kvėpavimo takai: eozinofilinis infiltratas, alerginis alveolitas;
  • nervų sistema: nervingumas, galvos skausmas, haliucinacijos, aseptinis meningitas, galvos svaigimas, periferinis neuritas, ataksija, traukuliai, depresija, skambėjimas ausyse, apatija;
  • kraujodaros organai: anemija, neutropenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitozė, methemoglobinemija;
  • virškinimo sistema: ūmus pankreatitas, stomatitas, hiperbilirubinemija, hepatonekrozė, gastritas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, glositas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas;
  • raumenų ir kaulų sistema: mialgija, artralgija, rabdomiolizė;
  • šlapimo sistema: sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas, hematurija, hiperkreatinemija, kristalurija.

Be to, vartojant Biseptol, gali išsivystyti įvairios alerginės reakcijos, paprastai pasireiškiančios padidėjusia kūno temperatūra, angioneurozine edema, niežėjimu, jautrumu šviesai, odos bėrimu, dilgėline, daugiaformė eksudacine eritema, toksine epidermio nekrolize, eksfoliaciniu dermatitu, junginės hiperemija, mazgeliais, periralikuliarine liga., į vilkligę panašus sindromas.

Be kitų šalutinių poveikių vartojant Biseptol, buvo pastebėta nemiga, hipoglikemija, hiperkalemija, nuovargis, silpnumas, kandidozė..

Perdozavimas

  • sulfametoksazolas: vėmimas, pykinimas, žarnyno diegliai, apetito stoka, galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, mieguistumas; taip pat galimas karščiavimas, hematurija, kristalurija. Vėlesni simptomai yra gelta ir kaulų čiulpų slopinimas;
  • trimetoprimas (ūmus apsinuodijimas): depresija, vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, kaulų čiulpų slopinimas, sąmonės sutrikimas.

Kokia ko-trimoksazolo dozė gali būti pavojinga gyvybei, nežinoma..

Lėtinis apsinuodijimas ko-trimoksazoliu (ilgalaikis vartojimas didelėmis dozėmis) gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą, pasireiškiantį trombocitopenija, megaloblastine anemija ar leukopenija..

Terapija: Biseptolio panaikinimas ir priemonių, skirtų pašalinti jį iš virškinimo trakto, įgyvendinimas (ne vėliau kaip per dvi valandas po vaisto vartojimo, nuplauti skrandį ar sukelti vėmimą), gerkite daug skysčių tais atvejais, kai nepakanka diurezės, o inkstų funkcija nėra sutrikusi.... Taip pat parodytas kalcio folinato įvedimas (į raumenis, 5-15 mg per dieną). Trimetoprimo išsiskyrimą pagreitina rūgštinė šlapimo aplinka, tačiau tokiu atveju padidėja sulfonamido kristalizacijos inkstuose tikimybė..

Rekomenduojama kontroliuoti kraujo vaizdą, elektrolitų kiekį plazmoje ir kitus biocheminius parametrus. Hemodializė yra vidutinio efektyvumo, peritoninė dializė yra neveiksminga perdozavus.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu rekomenduojama vengti per daug saulės ir ultravioletinių spindulių.

Šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė pacientams, sergantiems AIDS.

Biseptolio nerekomenduojama vartoti esant faringitui ir tonzilitui, kurį sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas.

Pailginus gydymo kursus (ilgesnius nei 1 mėnuo), dėl didelės hematologinių pokyčių tikimybės būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Dėl ypatingos priežiūros reikia gydyti senyvus pacientus ir pacientus, kuriems įtariamas pradinis folio deficitas.

Ilgai vartojant dideles Biseptol dozes, patartina skirti folio rūgštį..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Važiuojant transporto priemonėmis gydymo laikotarpiu, reikia atsižvelgti į tokių nepageidaujamų reakcijų, kaip nuovargis, galvos skausmas, nervingumas, drebulys, tikimybę..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu Biseptol tabletės yra draudžiamos, suspensiją galima vartoti įvertinus naudos ir rizikos santykį. Vėlyvojo nėštumo metu rekomenduojama vengti vartoti šio vaisto, nes tai yra susijusi su kernicterus tikimybe naujagimiams. Biseptolis gali paveikti folio rūgšties metabolizmą, todėl, atsižvelgiant į šio vaisto vartojimą, nėščioms moterims skiriama 5 mg folio rūgšties per dieną.

Žindymo laikotarpiu terapija draudžiama.

Naudojimas vaikystėje

Kontraindikacijos Biseptol vaikams:

  • suspensija: iki 8 savaičių arba iki 6 savaičių gimus motinai, užsikrėtusiai ŽIV;
  • tabletės: iki 3 metų.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Biseptoliu gydyti esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.) Draudžiama..

Išrašydami Biseptol tablečių pavidalu, pacientai, kurių kreatinino klirensas yra 15–30 ml / min, turėtų vartoti pusę standartinės dozės..

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

  • tabletės: diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas;
  • suspensija: kepenų nepakankamumas.

Naudoti senyviems žmonėms

Vyresnio amžiaus ir senatviems pacientams Biseptol reikia skirti kuo trumpiau..

Vaistų sąveika

  • fenitoinas: sumažėja fenitoino metabolizmo kepenyse intensyvumas, dėl to sustiprėja jo ir toksinis poveikis;
  • diuretikai (dažniausiai tiazidai ir senyviems pacientams): padidėja trombocitopenijos rizika;
  • vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę: padidėja mielosupresijos rizika;
  • AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai: gali išsivystyti hiperkalemija (rizika ypač didelė senyviems pacientams);
  • netiesioginiai antikoaguliantai: padidėja antikoaguliantų aktyvumas (reikia koreguoti antikoaguliantų dozes);
  • digoksinas: jo koncentracija serume gali padidėti, todėl reikia stebėti digoksino koncentraciją serume (ypač didelė rizika senyviems pacientams);
  • dofetilidas: padidina Cmaks dofetilidas 93%, AUC - 103%, toks dofetilido koncentracijos padidėjimas gali sukelti skilvelių aritmiją prailginant QT intervalą, įskaitant aritmijas, tokias kaip šventės (šis derinys yra draudžiamas)..

Analogai

Biseptolio analogai yra šie:

  • pagal veikliąsias medžiagas: ko-trimoksazolą, „Bi-Septin“, „Briefseptol“, „Dvaseptol“, „Metosulfabol“, „Bactrim“;
  • pagal terapinį poveikį: Sulfatonas.

Sandėliavimo sąlygos

Tinkamumo laikas iki 25 ° C:

  • tabletės - 5 metai;
  • pakaba - 3 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Biseptol

Remiantis apžvalgomis, "Biseptol" naudojamas gydant įvairias uždegimines ir infekcines ligas. Manoma, kad vaisto kaina bus prieinama. Daugeliu atvejų didelis jo efektyvumas pastebimas per trumpą laiką. Kai kurie vartotojai nurodo, kad trūksta terapinių veiksmų.

Pagrindinis Biseptolio trūkumas yra šalutinių reakcijų vystymasis, tarp kurių dažniausiai išskiriamos alerginės reakcijos. Jie taip pat pažymi, kad 480 mg tabletes sunku nuryti dėl jų didelių dydžių.

Biseptolis suspensijos pavidalu turi daug teigiamų atsiliepimų dėl patogios vartojimo formos ir galimybės vartoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kiti pranašumai yra malonus aromatas ir skonis, ilgas tinkamumo laikas atidarius pakuotę.

Biseptolio kaina vaistinėse

Apytikslė „Biseptol“ kaina yra: tabletės (20 vnt. Po 120 mg kiekvienoje) - 25–37 rubliai, tabletės (po 28 vnt. Po 480 mg kiekvienoje) - 80–95 rubliai, suspensija (1 buteliukas 80 ml) - 111–137 trinti.

Biseptolis - naudojimo instrukcijos, analogai, kaina, apžvalgos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Biseptolio vaistas

Biseptolis yra kombinuotas vaistas iš sulfonamidų grupės. Jame yra sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Biseptolis yra plataus veikimo spektro vaistas. Tai yra baktericidinis vaistas (jis sukelia mikrobinės ląstelės mirtį), tačiau jis nepriklauso nuo antibiotikų. Vaisto poveikį lemia tai, kad jis blokuoja folio rūgšties sintezę, be kurios mikrobų ląstelės negali dalintis. Šiame mechanizme sulfametoksazolas ir trimetoprimas papildo ir sustiprina vienas kitą.

Biseptolis veikia nuo šių patogenų: stafilokokų, streptokokų, pneumokokų, dizenterinių bacilų, vidurių šiltinės, Proteus, Escherichia coli, Salmonella, pneumocystis, plasmodium, leišmaniozės sukėlėjo, meningococci, cholerace vibrio, chleraceaceace, Chleraceacea, Chleraceacea, Chleraceacea, Chilera grybai.

Vaistas neveiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, sukėlėją leptospirozę, sukėlėją tuberkuliozę, spirocitus ir virusus..
Biseptolis taip pat daro įtaką mikroorganizmams, kurie yra atsparūs kitiems sulfams skirtiems vaistams.

Biseptolis greitai ir gerai absorbuojamas iš skrandžio ir pasiekia maksimalią jo koncentraciją kraujyje per 1–3 valandas po išgėrimo. Terapinė vaisto koncentracija palaikoma iki 7 valandų.

Vaistas gerai įsiskverbia į biologinius skysčius ir kūno audinius: tulžį, seilę, smegenų skystį, skreplius, prostatos liauką, inkstus, plaučius. Išsiskiria iš organizmo daugiausia su šlapimu.

Išleidimo formos

Biseptolio vartojimo instrukcijos

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Atsargiai, Biseptol galima vartoti, jei pacientas anksčiau buvo alergiškas kitiems vaistams; sergant bronchine astma; pacientai, kuriems trūksta folio rūgšties; su skydliaukės ligomis; ankstyvoje vaikystėje ir senatvėje.

Gydymas Biseptol turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir kruopščiai stebimas kraujo tyrimas.

Šalutiniai poveikiai

Biseptolum paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis gali sukelti šalutinių reakcijų:

  • Iš virškinimo sistemos: retais atvejais - viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas; pavieniais atvejais - kolitas (žarnyno uždegimas); reaktyvus kepenų uždegimas su tulžies stagnacija - cholestazinis hepatitas; glositas - liežuvio uždegimas; stomatitas - burnos gleivinės uždegimas; pankreatitas - kasos uždegimas.
  • Iš nervų sistemos pusės kai kuriais atvejais: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, nedideli pirštų drebuliai.
  • Iš inkstų pusės retais atvejais: padidėjęs šlapimo kiekis, inkstų uždegimas (nefritas), kraujo išsiskyrimas su šlapimu.
  • Nuo kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas, kosulys, užspringimas ar dusulys.
  • Dėl kraujodaros organų pavieniais atvejais: sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, sumažėjęs neutrofilų skaičius (tam tikrų rūšių leukocitai, kurie apsaugo organizmą nuo infekcijų), trombocitų (trombocitų, dalyvaujančių kraujo krešėjime) sumažėjimas, folatų stokos anemija..
  • Iš odos pusės: bėrimas ant odos dilgėlinės pavidalu; niežėjimas; pavieniais atvejais - Lyelio sindromas ir Stivenso-Johnsono sindromas (sunkiausi alerginių apraiškų ant odos ir gleivinių variantai su nekroze ir atmetimu); Quincke edema (vietinė arba difuzinė poodinio audinio ir gleivinių edema); padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.
  • Pavartojus Biseptol (narkotikų karščiavimas), pavieniai atvejai buvo šaltkrėtis ir karščiavimas..
  • Sąnarių ir raumenų skausmas.
  • Tromboflebitas (injekcijos vietoje).
  • Sumažėjęs kalio, natrio ir cukraus kiekis kraujyje.

Šalutinis poveikis, kaip taisyklė, yra lengvas ir išnyksta nutraukus narkotikų vartojimą.

Biseptolio panaikinimo pagrindas yra odos išbėrimas ir stiprus viduriavimas.

ŽIV infekuotiems ir AIDS sergantiems pacientams nepageidaujamų reakcijų tikimybė yra daug didesnė.

Gydymas Biseptoliu

Kaip vartoti Biseptol?
Biseptolį reikia vartoti po valgio. Norint išvengti komplikacijų dėl kristalų susidarymo šlapime ir urolitiazės, būtina vaistą išgerti užgeriant pakankamu kiekiu vandens ir aprūpinti gausiu gėrimu visam gydymo kursui (mažiausiai 2 litrai per dieną)..

Gydymo Biseptol laikotarpiu rekomenduojama riboti žirnių, pupelių, riebiųjų sūrių ir gyvūninių produktų vartojimą. Šie maisto produktai turi daug baltymų ir sumažins vaisto efektyvumą. Prieš vartojant Biseptol, nerekomenduojama valgyti burokėlių, kepinių, džiovintų vaisių. Šie produktai greitai virškinami, o vaistas neturi laiko įsisavinti, jis iš organizmo išsiskiria su išmatomis. Negalima gerti vaisto su pienu, nes tai iš dalies neutralizuoja vaistą.

Gydymo metu griežtai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus: jie gali visiškai neutralizuoti vaistą ir prisidėti prie alerginių reakcijų išsivystymo.

Gydymo metu reikia vengti ultravioletinių spindulių (per daug saulės ir įdegio lovų).

Ilgai vartojant (daugiau nei 5 dienas) ir naudojant didesnes dozes, taip pat kai gydymo metu atsiranda kraujo tyrimo pokyčių, folio rūgšties reikia vartoti po 5–10 mg per parą..

Vaistų sąveika
Biseptolio negalima vartoti kartu su Aspirinu, Butadionu, Naproksenu.

Biseptolis sustiprina kraujo krešėjimą mažinančių vaistų, tokių kaip varfarinas, poveikį.

Biseptolis sustiprina kai kurių antidiabetinių vaistų (glikvidono, glibenklamido, glipizido, chlorpropamido, gliklazido) poveikį..

Biseptolis padidina priešvėžinių vaistų metotreksato ir prieštraukulinių vaistų fenitoino aktyvumą..

Biseptolio nerekomenduojama skirti kartu su tiazidiniais diuretikais (Chlorothiazide, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diukardin, Furosemide ir kt.) - tai padidina kraujavimą..

Biseptolis kartu su diuretikais, taip pat aukščiau išvardyti antidiabetiniai vaistai gali sukelti kryžminę alerginę reakciją..

Heksametilenteretraminas, askorbo rūgštis ir kiti šlapimą parūgštinantys vaistai padidina „smėlio“ susidarymo šlapime riziką, kai jie vartojami kartu su Biseptol.

Biseptolis gali padidinti digoksino koncentraciją kraujyje senyviems pacientams.

Rifampicinas skatina greitesnį Biseptolio pašalinimą iš organizmo.

Fenitoinas (prieštraukulinis vaistas), PASK (vaistas nuo tuberkuliozės) ir barbitūratai (fenobarbitalis, liuminalis, Nembutalis, Sekonalis, Amunal) padidėja, kai kartu su biseptoliu trūksta folio rūgšties..

Kartu vartojant Biseptol ir pirimetaminą (priešmaliarinį), padidėja anemijos rizika.

Benziseinas, Prokainas (vaistai vietinei anestezijai) sumažina Biseptolio veiksmingumą.

Biseptolio dozė
Vaisto dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir susijusias ligas..

Suaugusiems pacientams paprastai skiriama 960 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės po 480 mg arba 1 tabletė forte 2 kartus) po 12 valandų 5–14 dienų..

Jei reikia, skiriamas ilgalaikis gydymas 480 mg 2 kartus per dieną (1 480 mg tabletė 2 kartus)..

Biseptolio suspensija skiriama suaugusiesiems po 20 ml kas 12 valandų.

Esant sunkiai ligos eigai (kartais sergant lėtine liga), dozę galima padidinti iki 50 proc..

Gydant ilgiau kaip 5 dienas ir didinant Biseptol dozę, būtina kontroliuoti visišką kraujo tyrimą.

Sergant sunkiomis infekcijomis, norint gauti didesnę smegenų smegenų skysčio koncentraciją arba jei neįmanoma vartoti vaisto iš vidaus, naudojamas lašinamasis vaistas į raumenis ar į veną.

Koncentratas, skirtas paruošti tirpalą į veną, skiedžiamas prieš pat infuziją. Skiedimui naudojami 5% ir 10% gliukozės tirpalai, Ringerio tirpalas, 0,9% natrio chlorido tirpalas, 0,45% natrio chlorido tirpalas su 2,5% gliukozės tirpalu..

Neįmanoma sušvirkšti Biseptol 480 koncentrato su kitais tirpalais ar maišyti vaistą su kitais vaistiniais preparatais..

Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir suaugusiesiems skiriama 10 ml (960 mg) po 12 valandų.

Vaikams nuo 3 iki 5 metų skiriama 2,5 ml (240 mg) 2 kartus per dieną.

6–12 metų vaikams suleidžiama 5 ml (480 mg) dozė po 12 valandų.

Esant sunkiai infekcijai, visoms amžiaus grupėms leidžiama padidinti dozę 50%.

Vaistas skiriamas mažiausiai 5 dienas (iki ligos apraiškų išnykimo ir dar 2 dienas).

Perdozavus vaisto (atsiranda pykinimas, vėmimas, sutrikusi sąmonė), vaistas atšaukiamas, skrandis nuplaunamas (jei po vartojimo praėjo ne daugiau kaip 2 valandos), skiriamas gausus gėrimas arba į veną leidžiamas skystis..

Biseptolis vaikams

Kai kuriose šalyse (pavyzdžiui, Anglijoje) „Biseptol“ yra naudojamas gydyti vaikus tik po 12 metų. Buvusios Sovietų Sąjungos šalyse vaistas taip pat sėkmingai naudojamas mažiems vaikams gydyti.

Pediatrijoje Biseptol vartojamas kvėpavimo takų, šlapimo takų, žarnyno ir minkštųjų audinių pažeidimų gydymui..

Jis naudojamas tiek paauglystėje, tiek mažiems vaikams gydyti, pradedant nuo 3 mėnesių. Pagrindinė vaikų gydymo sąlyga yra tikslus dozės laikymasis.

Vaikams „Biseptol“ tiekiamas sirupo arba suspensijos pavidalu. Suspensiją galima naudoti nuo 3 mėnesių amžiaus; sirupas - po metų; tabletės - po 2 metų; injekcijos - po 6 metų.

Biseptolio suspensija skiriama 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo 1 kg kūno svorio per parą. 3-6 mėnesių vaikams reikia vartoti 2,5 ml suspensijos 2 kartus per dieną po 12 valandų; nuo 7 mėnesių iki 3 metų - 2,5–5 ml suspensijos 2 kartus per dieną; nuo 4 iki 6 metų, imkite 5-10 ml 2 kartus kas 12 valandų; 7-12 metų amžiaus - 10 ml 2 kartus per dieną; vyresni nei 12 metų vaikai išgeria 20 ml kas 12 valandų.

Vaikams nuo 2 iki 5 metų Biseptol tabletės skiriamos 240 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės po 120 mg 2 kartus); o nuo 6 iki 12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną (4 tabletės po 120 mg 2 kartus arba 1 tabletė 480 mg 2 kartus) po 12 val..

Vaikams nurodoma vartoti vaistą, paprastai 5 dienas, ir tęsti dar 2 dienas po ligos apraiškų išnykimo..

Gydydamiesi Biseptol, tėvai turėtų parūpinti vaikui gausų gėrimą. Gydymo laikotarpiu turėtumėte apriboti saldumynų ir pyragų, kopūstų ir morkų, pomidorų ir ankštinių augalų vartojimą. Rekomenduojama vaikui duoti vitaminų kompleksų.

Tėvai neturėtų vartoti šio vaisto savarankiškai! Gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus ir nuolat prižiūrint pediatrui.

Biseptolis sergant angina

Dažniausiai anginą sukelia streptokokai ir stafilokokai. Ir nepaisant to, kad Biseptolio komentare nurodoma, kad abu šie patogenai yra jautrūs Biseptolio veikimui, be to, jis yra rekomenduojamas tonzilito (tonzilito) gydymui, pastaraisiais metais jis buvo naudojamas retai. Taip yra dėl to, kad pastaraisiais metais atlikti tyrimai rodo, kad sumažėjo streptokokų jautrumas Biseptoliui.

Biseptolis nuo anginos dabar skiriamas tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių neįmanoma vartoti pirmojo pasirinkimo vaistų - antibiotikų. Tokiais atvejais Biseptol skiriamas įprastomis dozėmis, atsižvelgiant į amžių, 7-10 dienų..

Biseptolis nuo cistito

Biseptolis tradiciškai buvo naudojamas cistitui gydyti.

Tačiau mikrobai prisitaiko prie dažnai vartojamų vaistų ir laikui bėgant praranda jautrumą šiems vaistams; vaistai nustoja veikti. Taigi atsitiko su Biseptol. Todėl šiuo metu požiūris į Biseptolio paskyrimą cistitui yra labai santūrus..

Teisinga cistito gydymo taktika yra vaistų parinkimas atsižvelgiant į jų jautrumą. Šiuo tikslu skiriama šlapimo kultūra mikroflorai ir jos jautrumui vaistams. Gydytojas gaus rezultatą praėjus 3-4 dienoms po tyrimo ir pasirinks tinkamą gydymą.

Kai kuriais atvejais gydytojas iš pradžių skiria Biseptolį, o gavęs floros jautrumo vaistams rezultatą, jei reikia, keičia gydymą. Kartais Biseptol skiriamas dėl netoleravimo antibiotikų ar kitų vaistų. Biseptolis skiriamas įprastomis dozėmis (2 tabletės 2 kartus per dieną) 5-10 dienų.

Biseptolio analogai ir sinonimai

Būtina atskirti vaistų analogus ir vaistų sinonimus.

Analogai yra vaistai, kurių sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų, skiriasi pavadinimais, tačiau jie yra naudojami gydant tas pačias ligas, nes turi tą patį poveikį. Analogai gali skirtis veikimo stiprumu, tolerancija vaistams, kontraindikacijomis, šalutiniu poveikiu.

Skirtingų grupių antibiotikai yra Biseptolio analogai. jie taip pat turi antimikrobinį poveikį. Atsižvelgiant į patogeno jautrumą ir veikimo spektrą, toms pačioms ligoms gydyti, kaip ir Biseptolis, naudojami antibiotikai.

Biseptolio analogai yra kiti sulfatiniai vaistai:

  • Asakolis (aktyvus ingredientas: mesalazinas);
  • Dermazinas (aktyvus ingredientas: sulfadiazinas);
  • Ingalipt (veikliosios medžiagos: streptocidas, natrio sulfathiazolas);
  • „Ingaflu“ (aktyvus ingredientas: streptocidas) ir kiti narkotikai su sulfais.

Sinonimai - vaistai, turintys tas pačias veikliąsias medžiagas, tačiau turintys skirtingus pavadinimus, nes gaminami skirtingų kompanijų. Tai yra generiniai vaistai. Jie gali skirtis pagal dozavimo formas, tačiau turi tas pačias farmakologines savybes..

Biseptolio sinonimai: Bactrim, Bakterinis, Baktraminas, Abacinas, Andoprimas, Bactiferis, Abactrimas, Baktramelis, Hemitrinas, Baktrizolis, Ektapprimas, Berlocidas, Bacticelis, Doctonilis, Expectrinas, Gantrinas, Falprinas, Metomidas, Infektrocetimas, Prima., Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactekod, Trixazole, Trimexazole, Blexon, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Grinted, Sulfatrim, Rancotrimr, Expa, Sulotrim, Trimosul.

Atsiliepimai apie vaistą

Yra labai daug teigiamų atsiliepimų apie Biseptol veiksmingumą gydant kvėpavimo takų ligas (net sergant bronchine astma), vidurinės ausies uždegimą, virinimus, bronchektazę vaikams ir suaugusiems..

Keliose apžvalgose buvo pastebėtas šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas. Daugelis pacientų ir kai kurie gydytojai mano, kad vaistas yra pasenęs.

Poveikio trūkumas buvo pastebėtas 2 apžvalgose dėl spuogų gydymo ir 2 apžvalgose dėl gonorėjos gydymo. Neigiamų atsiliepimų apie vaisto vartojimą vaikams nerasta.

Vaisto kaina

Išvada

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Biseptolis

Kainos internetinėse vaistinėse:

Biseptolis yra kombinuotas vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Priklauso sulfonamidų grupei.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolis yra šių formų:

  • Tabletės 120 mg. Vienoje Biseptol 120 tabletėje yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo. Pagalbiniai vaisto komponentai yra magnio stearatas, talkas, polivinilo alkoholis, bulvių krakmolas, propilenglikolis, aseptinas P ir aseptinas M. Tabletės supakuotos į kontūrines lizdines plokšteles po 20 vienetų, po vieną lizdinę plokštelę kartoninėje dėžutėje;
  • Tabletės 480 mg. Vienoje Biseptol 480 tabletėje yra 400 mg sulfametoksazolo ir 80 mg trimetoprimo. Pagalbiniai vaisto komponentai yra magnio stearatas, talkas, polivinilo alkoholis, bulvių krakmolas, propilenglikolis, aseptinas P ir aseptinas M. Tabletės supakuotos į kontūrines lizdines plokšteles po 20 vienetų, po vieną lizdinę plokštelę kartoninėje dėžutėje;
  • Suspensija geriamajam vartojimui. Tai balta arba šviesiai kreminė spalva, turinti braškių kvapą. 5 ml Biseptolio suspensijos yra 200 mg sulfametoksazolo, 40 mg trimetoprimo ir pagalbinių komponentų: magnio aliuminio silikato, natrio vandenilio fosfato, Cremophor RH 40, natrio karboksimetilceliuliozės, metilhidroksibenzoato, natrio sacharato, citrinos rūgšties, propilo hidroksibenzoato, aromatinio glikolio ir žemės. išgrynintas vanduo. Vaistas supakuotas į 80 ml butelius iš tamsaus stiklo, vienas butelis - į kartoninę dėžę;
  • Koncentratas infuzinio tirpalo paruošimui 5 ml ampulėse. 1 ml koncentrato yra 80 mg sulfametoksazolo ir 16 mg trimetoprimo. 10 ampulių kartoninėje dėžutėje.

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Biseptol yra naudojamas infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui, gydyti. Tarp jų:

  • Sinusitas;
  • Otitas;
  • Pneumonija, bronchitas, pleuros empiema ir plaučių abscesas;
  • Uretritas, prostatitas, pielonefritas, salpingitas, gonorėja;
  • Viduriavimas, cholera, paratų karštinė, vidurių šiltinė, bakterinė dizenterija;
  • Piodermija ir furunkuliozė.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti Biseptol yra šios:

  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Nustatytas kepenų parenchimos defektas;
  • Sunkios kraujo ligos (leukopenija, agranulocitozė, B12-stokos anemija, megaloblastinė anemija, aplastinė anemija ir vitamino B stokos anemijadevyni);
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (jei neįmanoma kontroliuoti Biseptolio koncentracijos kraujo plazmoje);
  • Fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (dėl hemolizės rizikos);
  • Hiperbilirubinemija vaikams;
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • Jaunesniems kaip 3 metų vaikams (dozavimo formai tablečių pavidalu);
  • Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams ir (arba) sulfonamidams.

Biseptol vartoti pacientams, sergantiems bronchine astma, skydliaukės ligomis ir folio rūgšties trūkumu, reikia atsargiai.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tabletės geriamos per burną po valgio. Pagal instrukcijas Biseptol skiriamas tokiomis dozėmis:

  • 2–5 metų vaikai - 240 mg du kartus per dieną;
  • 6–12 metų vaikai - 480 mg du kartus per dieną;
  • Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg du kartus per parą (su ilgalaikiu gydymo kursu - 480 mg du kartus per parą)..

Terapijos trukmė yra 5–14 dienų. Lėtinių infekcijų ir (arba) sunkios ligos atveju vienkartinę dozę galite padidinti 30–50 proc..

Gydant ilgiau kaip 5 dienas ir (arba) didinant Biseptol dozę, būtina stebėti periferinio kraujo rodiklius. Esant patologiniams pokyčiams, reikia skirti 5–10 mg folio rūgšties per parą..

Pakaba Biseptolis pagal instrukcijas yra skiriamas 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo 1 kg kūno svorio per parą:

  • 3-6 mėnesių vaikai - 2,5 ml du kartus per dieną;
  • 7-36 mėnesių vaikai - 2,5-5 ml du kartus per dieną;
  • 4-6 metų vaikai - 5-10 ml du kartus per dieną;
  • 7–12 metų vaikai - 10 ml du kartus per dieną;
  • Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 20 ml du kartus per dieną.

Gydymo kurso trukmė 10-14 dienų (5 dienos su šigelioze). Infekcijai, kurią sukelia patogenas Pneumocystis carinii, dozė yra 120 mg / kg per parą; Biseptolis geriamas kas 6 valandas 2-3 savaites.

Jei neįmanoma vartoti vaisto viduje, taip pat esant sunkioms infekcijoms, vartojamas Biseptol lašinamas į veną arba į raumenis..

Šalutiniai poveikiai

Neigiamas šalutinis poveikis naudojant Biseptol yra:

  • Pykinimas ir vėmimas, laisvos išmatos, cholestazinis hepatitas ir pseudomembraninis kolitas;
  • Grįžtamoji neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, megaloblastinė anemija ir agranulocitozė;
  • Lyelio ir Stivenso-Johnsono sindromas;
  • Nefritas ir hematurija;
  • Galvos svaigimas, depresija ir galvos skausmas.

Paprastai visos nepageidaujamos reakcijos yra lengvos ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą..

Specialios instrukcijos

Jei naudojant Biseptol atsiranda odos išbėrimas ar stiprus viduriavimas, vaistą reikia nutraukti.

Atsižvelgiant į urolitiazės ir kristalurijos išsivystymo riziką, visą gydymo laikotarpį reikia užtikrinti pakankamą skysčių vartojimą.

Su stenokardija, kurią sukelia streptokokas, Biseptol paskyrimas nėra nurodytas.

Analogai

„Biseptol“ struktūrinius analogus sudaro keletas vaistų: „Abacin“, „Abactrim“, „Bactifer“, „Bacteria“, „Bactrim“, „Bactrizol“, „Bacticel“, „Berlocid“, „Bactekod“, „Blexon“, „Groseptol“, „Vanadil“, „Infektrim“, „Doctonil“, „Microcetim“, „Metomid“, „Novotrimed“, „Cotrbax“, „ Oribakt, Potespet, Primazol, gruntuotas, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Trixazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin ir kt..

Sandėliavimo sąlygos

Remiantis instrukcijomis, Biseptol turėtų būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas - 5 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Biseptolis

Sudėtis

Vaisto sudėtyje yra kombinuotosios veikliosios medžiagos ko-trimoksazolo, kurį savo ruožtu sudaro medžiagos sulfametoksazolas (200 mg suspensijai ir 100 mg (400 mg) tabletėms) ir trimetoprimas (40 mg suspensijai ir 20 mg (80 mg) tabletėms). ).

Papildomos lėšos

Suspensijai: išgrynintas vanduo, makrogolis, natrio karmelozė, propilenglikolis, propilparahidroksibenzoatas, aliuminio magnio silikatas, natrio sacharinas, citrinos rūgšties monohidratas, maltitolis, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas, metilparahidroksibenzoatas..

Tabletėms: propilenglikolis, bulvių krakmolas, metilparahidroksibenzoatas, talkas, propilparahidroksibenzoatas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis.

Išleidimo forma

Jis gaminamas tablečių pavidalu, kuriame yra 120 (dažnai dar vadinamas „vaikų biseptoliu“) ir 480 mg veikliųjų medžiagų suspensijos (sirupo) pavidalu..

farmakologinis poveikis

Ar Biseptol yra antibiotikas, ar ne? Ši priemonė nėra antibiotikas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Kombinuotas antimikrobinis vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ko-trimoksazolas (trimetoprimas + sulfametoksazolas). Kam jis naudojamas? Biseptolis turi dvigubą blokuojantį poveikį bakterijų metabolizmui. Trimetoprimas slopina fermentą, dalyvaujantį folio rūgšties metabolizme, ir paverčia dihidrofolatą į tetrahidrofloratą. Sulfametoksazolas turi bakteriostatinį poveikį. Komplekse vaisto „Biseptol“ komponentai blokuoja purinų ir nukleorūgščių biosintezę, be kurios neįmanoma daugintis ir daugintis bakterijų..

Veikliosios medžiagos aktyviai absorbuojamos iš virškinamojo trakto. Išsiskiria daugiausia per inkstus.

Biseptolio vartojimo indikacijos

Iš ko šios tabletės ir suspensija??

Apskritai vaistas skiriamas esant infekciniams šlapimo takų pažeidimams: pyelitui, uretritui, prostatitui, pielonefritui, gonorėjai, epididimitui, lymphogranuloma venereum, šanchajui, kirkšnies granulomai. Apsvarstykite Biseptol, kuris padeda kūno dalims.

Biseptolio vartojimo indikacijos sergant virškinimo trakto infekcijomis: paratifoidinis karščiavimas, cholera, vidurių šiltinė, cholangitas, dizenterija, gastroenteritas (E. coli), cholangitas, salmonelė..

Kvėpavimo takų infekcijos: krupinė pneumonija, bronchektazė, bronchitas (ūminis ir lėtinis), pneumocystis pneumonija, bronchopneumonija.

Minkštųjų audinių, odos infekcijos: furunkuliozė, spuogai, žaizdų infekcijos, piodermija. Kompleksinėje terapijoje jis naudojamas toksoplazmozei, maliarijai, Pietų Amerikos blastomikozei, ūminei bruceliozei gydyti..

Kontraindikacijos

Aplastinė anemija, leukopenija, nėštumas, agranulocitozė, B12 stokos anemija, sunkūs inkstų / kepenų sistemos sutrikimai, hiperbilirubinemija vaikams. Atsargiai Biseptol yra skiriamas sergant bronchine astma, folio rūgšties trūkumu, skydliaukės ligomis.

Šalutiniai poveikiai

Nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmai, retai depresija, aseptinis meningitas, drebulys, apatija, periferinis neuritas.

Kvėpavimo sistema: plaučių infiltratai, bronchų spazmas.

Virškinimo sistema: dispepsiniai sutrikimai, cholestazė, viduriavimas, vėmimas, apetito praradimas, glositas, epigastrinis skausmas, gastritas, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, stomatitas, pseudomembraninis enterokolitas, hepatonekrozė, hepatitas..

Hematopoetiniai organai: megaloblastinė anemija, agranulocitozė, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Šalutinis šlapimo sistemos poveikis: kristalurija, intersticinis nefritas, poliurija, toksinė nefropatija su anurija, oligurija, padidėjęs šlapalo kiekis, hematurija, sutrikusi inkstų funkcija..

Skeleto ir raumenų sistema: mialgija, artralgija. tromboflebitas, hipoglikemija, alergija.

Biseptolio naudojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Vaisto dozę kiekvienu atveju nustato gydytojas.

Biseptolio tabletės, vartojimo instrukcijos

Suaugusiesiems 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 dozėms. Sunki infekcija: 480 mg tris kartus. Kursas 1-2 savaites.

Ūminės bruceliozės atvejais gydymo kursas yra 3–4 savaitės, paratonidinis ir vidurių šiltinės - iki 3 mėnesių..

Lėtinės infekcijos: du kartus 480 mg tabletės.

Vaikų vartojimo instrukcijos

Vaikams Biseptolis skiriamas du kartus per dieną, jo dozė yra nuo 120 iki 480 mg.

3-5 metų amžius: 2x 120 mg kas 24 valandas.

Pakaba Biseptol, naudojimo instrukcijos

Sirupas naudojamas taip pat, kaip ir tablečių dozavimas..

Perdozavimas

Žarnyno diegliai, dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas, vėmimas, sumišimas, karščiavimas, depresija, hematurija, alpimas, regos sutrikimas, leukopenija, karščiavimas, kristalurija. Ilgai perdozavus, pastebima gelta, megaloblastinė anemija, trombocitopenija ir leukopenija. Į raumenis reikia įvesti trimetoprimo, kalcio folinato, skiriant 5-15 mg per parą dozę. Jei reikia, paskirta hemodializė. Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika

Biseptolis sustiprina hipoglikeminių vaistų, netiesioginių antikoaguliantų, metotreksato poveikį. Vaistas sumažina geriamosios kontracepcijos veiksmingumą ir patikimumą. Kartu su pirimetaminu (daugiau kaip 25 mg per savaitę) padidėja megaloblastinės anemijos rizika. Tiazidai gali sukelti trombocitopeniją. Biseptolio veiksmingumą mažina prokainamidas, prokainas, benzokainas. Vaistas sukelia kryžminę alergiją, kai jis vartojamas kartu su geriamaisiais hipoglikemijos vaistais. Folio rūgšties trūkumas padidėja paskyrus barbitūratus, fenitoiną, PASK. Kristalurija išsivysto vartojant heksametilentetraminą, askorbo rūgštį.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsniai Celsijaus.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Reikia reguliariai sekti sulfametoksazolo koncentraciją kraujyje. Jei indikatorius yra didesnis kaip 150 μg / ml, gydymas nutraukiamas, kol pasiekiama 120 μg / ml vertė ir mažesnė. Jei gydymo kursas yra skirtas mėnesiui ar daugiau, tuomet reikia reguliariai sekti kraujo būklę. Kai skiriama folio rūgštis, hematologiniai pokyčiai yra grįžtami. Šalutinis poveikis yra labiau būdingas ir ryškus AIDS sergantiems pacientams. Biseptolio nerekomenduojama vartoti sergant faringitu ir tonzilitu, kurį sukelia beta hemolizinis streptokokas gr. IR.

Ar Biseptol yra antibiotikas, ar ne? Anot anotacijos, vaistas nėra antibiotikas.

Receptas lotynų kalba gali atrodyti maždaug taip: Rp: „Biseptoli-420“ D.t.d. Nr. 20 skirtuke.

Narkotiko aprašymo Vikipedijoje nėra.

Biseptolis vaikams

Pažymima, kad vaistą galima vartoti nuo 3 mėnesių amžiaus, o dozės natūraliai skirsis. Tačiau tai reikia daryti atsargiai ir tik taip, kaip nurodė gydytojas. Kai kuriose pasaulio šalyse vaikams skirtą „Biseptol“ leidžiama vartoti tik nuo 12 metų.

Paprastai suspensiją galima skirti nuo 3 mėnesių, tablečių - nuo 2 metų.

Biseptolio instrukcijos vaikams

Sulaukus 3–6 mėnesių, 2 kartus per dieną skiriama 2,5 ml sirupo. Pertrauka tarp dozių turėtų būti bent 12 valandų. Nuo šešių mėnesių iki 3 metų 2 kartus per dieną išgerkite iki 5 ml Biseptol suspensijos vaikams.

Nuo 3 iki 6 metų dozė yra lygi 5-10 ml du kartus, 6-12 metų - 10 ml 2 kartus per dieną. Nuo 12 metų išgerkite 20 ml kas 12 valandų.

Kaip vartoti tabletes vaikams?

2–5 metų amžiuje: 2 kartus po 120 mg kas 24 valandas. Nuo 6 iki 12 metų vartokite 480 mg kas 12 valandų.

Gydymo kursas yra 5–7 dienos. Vartodami narkotikus vaikams, turėtumėte gerti daug vandens.

Alkoholio suderinamumas

Neįmanoma numatyti derinio su alkoholiu reakcijos. Šių medžiagų kartu vartoti nepageidautina..

Biseptolis: instrukcija, taikymas

Biseptolio aprašymas: sudėtis ir formos

Biseptolis tiekiamas baltų tablečių pavidalu su geltonu atspalviu, apvaliu, plokščiu, nusmailintu ir užrašu „Bs“..

Vienoje tabletėje yra 100 mg sulfametoksazolo, 20 mg trimetoprimo.

Pagalbinės medžiagos, esančios Biseptolyje: bulvių krakmolas, talkas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis, metilparahidroksibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, propilenglikolis.

Tiekiamos dvidešimt tablečių lizdinėje plokštelėje, viena lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje.

Farmakologija

Biseptolis yra kombinuotas antibakterinis agentas, kuriame yra sulfametoksazolo ir trimetoprimo.

Sulfametoksazolas sunaikina dihidrofolio rūgšties sintezę bakterijų ląstelėse ir neleidžia PABA įsiskverbti į jos molekulę.

Trimetoprimas daro sulfametoksazolo poveikį stipresnį, sutrikdo dihidrofolio rūgšties redukavimą į tetrahidrofolio rūgštį - aktyviąją folio rūgšties formą, atsakingą už baltymų metabolizmą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi..

Tai plataus veikimo baktericidinis vaistas.

Aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas, daugelį gramneigiamų aerobinių bakterijų: taip pat prieš gramteigiamus anaerobus, pirmuonis ir patogeninius grybelius.

Virusai yra atsparūs vaistui, o virusinių ligų gydymo metu jis yra neveiksmingas..

Biseptolis slopina gyvybiškai svarbų Escherichia coli aktyvumą, o tai savo ruožtu lemia tiamino, riboflavino, taip pat niacino ir kitų B grupės vitaminų sintezės sumažėjimą žarnyne..

Terapinio poveikio trukmė yra septynios valandos.

Biseptolio indikacijos

Biseptolis skiriamas gydyti pacientus, sergančius infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, kurias sukėlė bakterijos, jautrios vaistui: kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą ir pleuros empirmą; vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas; Urogenitalinio trakto infekcinės ligos, tokios kaip salpingitas, prostatitas, pielonefritas ar uretritas, taip pat lytiškai plintanti liga - gonorėja; infekcinio pobūdžio virškinimo trakto ligos, tokios kaip vidurių šiltinė ir paratifoidas, bakterinė dizenterija, cholera ir viduriavimas; odos ir minkštųjų audinių infekcijos - furunkuliozė ir piodermija.

Biseptolio aplikacija

Vaistą reikia vartoti po valgio, geriant daug virinto vandens. Dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir jo ligos pobūdį..

Vaikystėje nuo trejų iki penkerių metų rekomenduojama vartoti Biseptol po 240 mg (dvi 120 mg tabletės) du kartus per parą; vaikai nuo šešių iki dvylikos - po 480 mg, tai yra keturios tabletės du kartus per dieną arba po vieną didelę 480 mg tabletę vienu metu.

Pneumonijos metu dozė apskaičiuojama taip: 100 mg sulfametoksazolo 1 kg kūno svorio per parą. Tarpas tarp vartojimo turėtų būti šešios valandos, jums reikia vartoti dvi savaites.

Jei gonorėja gydoma, vaisto dozė yra 2 g (atsižvelgiant į sulfametoksazolą) du kartus per parą, pertrauka tarp dozių turėtų būti dvylika valandų..

Suaugusiems pacientams ir vaikams nuo dvylikos metų vaistas skiriamas 960 mg du kartus per parą, jei gydymas ilgalaikis - 480 mg tokiu pat dažniu per dieną..

Priėmimo trukmė gali skirtis nuo trijų iki penkių dienų. Vienkartinė dozė padidinama nuo trisdešimt iki penkiasdešimt procentų, jei liga lėtinė arba labai sunki.

Periferinio kraujo vaizdą reikia stebėti, jei vartojimo laikas viršija penkias dienas arba reikia padidinti vaisto dozę; jei atsiranda patologinių pokyčių, reikia papildyti gydymą folio rūgštimi, skiriant 5-10 mg per parą.

Jei pacientas kenčia nuo inkstų nepakankamumo, Biseptol dozę reikia sumažinti 50%, ty paros dozę.

Biseptolio kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kontraindikacijos priėmimui yra šios ligos: kepenų parenchimos pažeidimas; sunki inkstų funkcijos patologija, jei nėra galimybės kontroliuoti vaisto koncentracijos kraujo plazmoje; sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip penkiolika ml / min); sunkios kraujo ligos (aplastinė anemija, anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu, agranulocitozė, taip pat leukopenija, megaloblastinė anemija ir anemija dėl folio rūgšties trūkumo); hiperbilirubinemija vaikystėje; gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (hemolizės susidarymo rizika). Be to, šio vaisto negali vartoti nėščios moterys ir žindančios motinos, vaikai, kuriems dar nėra trejų metų (tai ypač taikoma šiai vaisto dozavimo formai), žmonės, kuriems padidėjęs jautrumas vaisto komponentams arba padidėjęs jautrumas sulfonamidams apskritai..

Sergant skydliaukės ir bronchine astma, vaistas skiriamas, tačiau labai atsargiai. Tas pats pasakytina ir apie situacijas, kai organizme trūksta folio rūgšties..

Šalutinis Biseptolio poveikis:

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos gali atsirasti galvos skausmas ir galvos svaigimas; retai aseptinis meningitas, depresinės ir apatiškos būklės, galūnių drebulys, periferinis neuritas.

Kvėpavimo sistemos srityje gali atsirasti bronchų spazmas, uždusti, kosėti ir atsirasti plaučių infiltratų..

Virškinimo sistemos srityje pasireiškia tokios apraiškos kaip pykinimas, vėmimas, mažas apetitas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas, kai kuriais atvejais cholestatinė gelta, hepatonekrozė ir pseudomembraninis enterokolitas ir pankreatitas.

Hematopoetinėje sistemoje gali būti leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, taip pat agranulocitozė, megaloblastinė anemija, aplastinė ir hemolizinė anemija, taip pat gali atsirasti eozinofilija, hipoprotrombinemija, methemoglobinemija..

Urogenitalinėje sistemoje gali atsirasti šie reiškiniai: poliurija, intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, kristalurija, hematurija, padidėjusi karbamido koncentracija, hiperkreatinemija, taip pat toksinė nefropatija su oligurija ir anurija..

Skeleto, raumenų ir kaulų sistema gali reaguoti su artralgija, mialgija.

Alerginės reakcijos gali pasireikšti taip: gali atsirasti niežėjimo pojūtis, jautrumas šviesai, dilgėlinė ir vaistų karščiavimas, išbėrimas, daugiaformė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (tai yra Lyelio sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas. reikšmingas ar nežymus kūno temperatūros padidėjimas, angioneurozinė edema, sklero hiperemija.

Metabolizmas gali sutrikti taip: hipoglikemija, hiperkalemija, hiponatremija.

Tačiau šalutinis poveikis yra nedidelis ir paprastai toleruojamas gerai..

Biseptolis nėštumo metu

Vaistas yra visiškai draudžiamas vartoti nėštumo metu..

Programos ypatybės

Vaistas skiriamas ypač atsargiai ir prižiūrint gydytojui pacientams, kuriems yra sunki alerginė anamnezė.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei mėnesį, būtini nuolatiniai kraujo tyrimai, nes gali atsirasti besimptomės patologijos. Šie sutrikimai pataisomi vaistais su folio rūgštimi, tai netrukdo Biseptolio veikimui. Labai atsargiai šis vaistas skiriamas pacientams, kuriems trūksta folio rūgšties, ir senyviems žmonėms. Patartina ilgalaikį vartojimą atlikti kartu su folio rūgštimi.

Norėdami išvengti kristalurijos, turite nuolat stebėti šlapimo kiekį.

Gydymo metu venkite valgyti daug PABA maisto produktų - ankštinių, morkų, pomidorų, špinatų ir žiedinių kopūstų..

Venkite saulės ir UV spindulių, saikingo saulės poveikio.

Sergantieji AIDS turi daug didesnę šalutinio poveikio riziką, svarbu juos stebėti.

Biseptolio perdozavimo simptomai

Biseptol perdozavimo simptomai taip pat yra: apetito praradimas, žarnyno diegliai, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, sąmonės netekimas, karščiavimas, hematurija, kristalurija. Vėliau gali susiformuoti kaulų čiulpų slopinimas ir gelta.

Ūmiai perdozavus trimetoprimo, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir depresija, sąmonės sutrikimas, kaulų čiulpų funkcijos susilpnėjimas..

Nėra duomenų, kokia ko-trimoksazolo dozė yra pavojinga gyvybei.

Lėtinis apsinuodijimas: ilgą laiką vartojant dideles ko-trimoksazolo dozes, gali sumažėti kaulų čiulpų funkcija, pasireiškianti trombocitopenija, leukopenija ar megaloblastine anemija..

Tokiais atvejais būtina atšaukti vaistą ir atlikti skrandžio plovimą ne vėliau kaip per dvi valandas po nurijimo, intensyviai gerti, išlaikant inkstų funkciją. Taip pat reikia įvesti kalcio folinatą (5-10 mg per dieną)..

Sąveika su kitais vaistais

Jei kartu vartojate Biseptol ir tiazidinius diuretikus, kyla trombocitopenijos ir kraujavimo pavojus..

Vartojant pirimethaminą didesnėmis nei 25 mg per savaitę dozėmis, padidėja megaloblastinės anemijos rizika.

Jei diuretikai vartojami kartu su šiuo vaistu, tai padidina trombocitopenijos riziką..

Benzokainas, prokainas ir prokainamidas sumažina vaisto efektyvumą.

Fenitoinas, barbitūratai, PASK padidina folio rūgšties trūkumą vartojant kartu su Biseptol.

Salicilo rūgšties dariniai sustiprina Biseptol vartojimo poveikį.

Askorbo rūgštis, heksametilentetraminas padidina kristalurijos susidarymo riziką vartojant vaistą.

Bet kokie vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę, padidina mielosupresijos riziką.

Biseptolis sumažina triciklių antidepresantų poveikį.

Biseptolio kaina

Vaisto "Biseptol" kaina skiriasi priklausomai nuo išleidimo formos.

Biseptolio 120 mg tabletės kainuoja apie 40 rublių.

480 mg Biseptolio tabletės kainuoja apie 100 rublių.

Biseptolio 240 mg suspensija - nuo 140 rublių iki 160 rublių.

Biseptolio apžvalgos

Aš esu prieš antibiotikus, laikau juos nesaugiais. Bet kartais jūs negalite išsiversti be jų. Kartą mano vaikas ilgą laiką sirgo, kosėjo, niekas nepadėjo. Išbandėme „Biseptol“, pagerėjimas atsirado per dvi dienas.
"Biseptolis" gaminamas tiek dozėmis vaikams, tiek suaugusiesiems, jis yra patogus, be to, yra ir sirupo. Žinoma, yra šalutinių poveikių, tačiau jie nėra reikšmingi “.