Dusulys su bronchitu sukelia nerimą!

Bet kurias bronchų ir plaučių sistemos ligas, įskaitant ūminį ir lėtinį bronchitą, lydi būdingiausias simptomas - dusulys. Dusulys su bronchitu rodo būklės sunkumą, nes ūmaus simptomo gali nepastebėti, o lėtinio - po ilgo laiko.

Tai gali pasireikšti tiek aktyviai praleidžiant laiką, tiek ramybėje. Apraiškų intensyvumas svyruoja nuo vos juntamo jausmo iki augančios, o kartais ir skubios būklės. Nepaisant sunkumo laipsnio, žmogus patiria diskomfortą: sumažėja tolerancija fiziniam krūviui, pablogėja bendra būklė. Paskaičiuokime, ką reiškia šis simptomas ir kodėl jo išvaizdai skiriama didžiulė reikšmė.

Kas yra dusulys?

Subjektyvus oro trūkumo jausmas, lydimas padidėjusio kvėpavimo judesių dažnio ir atsirandantis dėl pasunkėjusio kvėpavimo, vadinamas dusuliu. Medicinos terminologijoje šis reiškinys turi savo pavadinimą - dusulys..

Dusulys yra svarbiausias asmens širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos būklės rodiklis. Paprastai, sergant bronchitu, dusulys derinamas su normalaus įkvėpimo ir iškvėpimo santykio iškraipymu, padidėjusiu kvėpavimo dažniu ir švokštimo bei kvėpavimo triukšmo atsiradimu. Progresuojant simptomui, yra galimybė išsivystyti uždusimo priepuoliui su ūmiu kvėpavimo nepakankamumu, o tai ypač pavojinga mažiems vaikams. Atsižvelgiant į didelių komplikacijų pavojų, į šį „pavojaus signalą“ reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį.

Dusulio priežastys

Norint suprasti dusulio priežastis bronchitu, būtina turėti bendrą supratimą apie patologinius procesus, vykstančius organizme šios ligos metu. Dusulio atsiradimą skatina uždegiminis procesas, kvėpavimo takų spindžio užsikimšimas su gleivėmis ir skrepliais, bronchų spazmas.

Uždegiminį procesą lydi uždegiminės kilmės ląstelių infiltracija į gleivinį ir poodinį sluoksnį, dėl kurio atsiranda bronchų kamieno edema..

Kvėpavimo takų liumenų užsikimšimas su gleivėmis ir skrepliais - skreplių ląstelės, gaminančios skreplius, progresuojant ligai, padidėja jų skaičiumi ir dydžiu, o tai lemia dar didesnį sekreciją..

Lygiagrečių raumenų susitraukimas - bronchų spazmas - atsiranda su obstrukciniu bronchitu specifinių nervų sistemos receptorių sužadinimo fone. Sumažėja bronchų liumenas, o tai sukuria natūralias kliūtis oro srautams praeiti.

Dusulys

Kvėpavimo pasunkėjimas kartu su bronchitu gali pasireikšti skirtingomis kvėpavimo fazėmis:

  1. Kvėpavimo takų dusulys - sunku kvėpuoti įkvėpus. Tai yra susilpnėjęs bronchų medžio laidumas. Dažniausiai šis mechanizmas pasireiškia, kai padidėja klampumas, užkimšus kvėpavimo takus su gleivėmis ir skrepliais. Vienas iš pirmųjų požymių yra sunkus kvėpavimas..
  2. Kvėpavimo dusulys - sunku kvėpuoti iškvėpiant. Pagrindinė bronchito iškvėpimo priežastis, be gleivių užsikimšimo, yra mažų bronchų liumenų obstrukcija. Dėl to sunku išsiųsti orą, kuris pateko į plaučius. Tai lydi sunkus kvėpavimas, švokštimas, kurį galima išgirsti iš tolo, taip pat ilgalaikis iškvėpimas.
  3. Mišrus dusulys su bronchitu yra sunkus įkvėpimas ir iškvėpimas. Vaikystėje tai dažniausiai paaiškinama alergine reakcija kartu su spazminiu komponentu. Suaugusiesiems jis gali pasireikšti lėtiniu ar sudėtingu paprasto ūminio bronchito eiga..

Dusulio pobūdis įvairių rūšių bronchituose

Ūminis bronchitas. Srauto variantas be dusulio yra įmanomas, nes kvėpavimo takai yra nepakitę ir turi galimybę kompensuoti. Vyraujant spazminiam komponentui, dusulys kartu su švokštimu ir triukšmingu švokštimu.

Lėtinis bronchitas. Pradinėse ligos stadijose simptomo gali visiškai nebūti, tačiau dusulio atsiradimas yra neišvengiamas. Taip yra dėl šių priežasčių. Dėl lėtinės infekcijos audiniai sunaikina bronchų ir plaučių sistemą. Be to, nesant tinkamo dujų mainų, atsiranda dusulys, siekiant kompensuoti organų ir audinių hipoksiją. Toks dusulys nuolat būna, tačiau mankštos metu jis gali sustiprėti, o tai sukelia nemažą diskomfortą asmeniui..

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga - LOPL. Paprastai šios ligos eiga neįmanoma be dusulio. Būdingiausi jo požymiai: padažnėjimas ryto valandomis, sumažėjimas po atsikosėjimo, kartu su švokštimu ir atšiauriu kosuliu. Yra posakis „nėra dusulio kiekvieną dieną“, kuris paaiškina kintamumą priklausomai nuo oro sąlygų ir aplinkos temperatūros..

Plaučių emfizema kaip lėtinio obstrukcinio bronchito (LOPL) eigos variantas. Tokiu atveju dusulį lydi gilus kvėpavimas, po kurio iškvėpimas vyksta per uždarytas lūpas. Iškvėpdamas pacientas uždengia burną ir išsitraukia skruostus - tai sustabdo mažųjų bronchų kvėpavimo takų žlugimą. Tas kvėpavimas yra tarsi čiupimas..

Dėmesio! Svarbu atskirti dusulį sergant bronchitu nuo dusulio kitoms ligoms.

Be aukštojo medicininio išsilavinimo tai padaryti yra labai sunku. Šis simptomas būtinai lyginamas su likusiomis ligos apraiškomis, taip pat su anamnezės informacija ir laboratorinės diagnostikos priemonių rezultatais.

Dusulys kaip liekamasis atidėto bronchito reiškinys

Dusulys gali išlikti ir po ligos. Kūnui reikia šiek tiek laiko atsigauti po uždegiminio proceso. Nesant papildomų skundų, intoksikacijos, taip pat nepakitusios bendros žmogaus būklės, ši galimybė yra norma..

Tinkamai gydant, simptomas bus pašalintas savaime, nes kvėpavimo takų gleivinė atsinaujins. Išsaugant paciento gyvenimo kokybę ir nėra jokių požymių, leidžiančių toliau vartoti vaistus, reikėtų apsiriboti prevencinėmis priemonėmis paspartinti sveikimo procesą. Tai apima vaikščiojimą gryname ore be hipotermijos, gausius šiltus gėrimus, vaistažolių arbatą, vitaminų terapiją.

Pavojus dusuliui vaikams

Vaikai turi fiziologinius kvėpavimo sistemos struktūrinius ypatumus, iš kurių vienas yra santykinai siauras bronchų skersmuo. Be to, vaikų imunitetas yra linkęs į per didelę imuninės sistemos reakciją į uždegimą. Bet kokiam vaikų, kaip ir suaugusiųjų, uždegimui išskiriamos specifinės medžiagos - uždegimo mediatoriai, skatinantys bendrąją ir vietinę pseudoallerginę ir alerginę reakcijas.

Šios priežastys paaiškina greičiausią ir dažniausią vaikų dusulio vystymąsi, kai kvėpavimo nepakankamumas gali atsirasti net ir minimaliai kaupiantis sekretams. Tarp vaiko amžiaus ir dusulio sunkumo yra ryšys: kuo jis mažesnis, tuo ryškesnis dusulys ir didesnė komplikacijų rizika. Kai vaikui atsiranda simptomas, žadintuvas turėtų būti keliamas šiais atvejais:

  • staigus dusulio atsiradimas ir laipsniškas jo padidėjimas;
  • stipraus skausmo atsiradimas krūtinės srityje;
  • vaikas priima priverstinę padėtį, kai kūnas pakreiptas į priekį;
  • uždusimo užpuolimo vystymasis.

Aukščiau išvardintus ženklus reikia skubiai nukreipti pas specialistą ir imtis skubių priemonių.

Pirmoji pagalba dusulio priepuoliui vaikui gydyti

Padidėjus vaiko dusuliui, turėtumėte būti budrus dėl didelės jo paūmėjimo tikimybės. Jei taip atsitiks, pirmas prioritetas yra kviesti greitąją pagalbą. Turėtumėte pabandyti slopinti paniką ir nuraminti vaiką, nes stresas lemia kvėpavimo nepakankamumo progresavimą. Prieš atvykdami į brigadą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • nedelsdami nutraukite kontaktą su provokuojančiu alergenu (jei yra);
  • padėkite vaikui horizontalią padėtį, padėdami kietą volelį po nugara;
  • užtikrinti deguonies prieigą prie kambario atidarant angas ar langą;
  • jei įmanoma, naudokite drėkintuvą;
  • atjunkite apykaklę, atsikratykite drabužių, kurie trukdo kvėpuoti;
  • stebėkite vaiko pulsą ir kvėpavimo dažnį.

Paprastai specializuota pirmoji pagalba yra sudrėkinto deguonies tiekimas, inhaliacija bronchus plečiančiais preparatais per purkštuvą, siekiant palengvinti bronchų spazmą, į veną leidžiama vartoti gliukokortikoidų..

Pirmoji pagalba dusuliui suaugusiesiems nesiskiria nuo vaikų. Jei diagnozė buvo nustatyta anksčiau, dusuliui palengvinti turėtumėte nedelsdami naudoti inhaliatorių su jau paskirtais vaistais. Pirmą kartą dusulio priepuolis, kuris savaime nesibaigia suaugusiajam, taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Dusulio trūkumo gydymas

Reikėtų prisiminti, kad šis simptomas yra tik pagrindinės ligos pasireiškimas. Jo gydymas turėtų būti nukreiptas ne tik į dusulio sustabdymą, bet ir į sudėtingas. Pagrindinis tokios terapijos tikslas yra pašalinti bronchų edemą ir spazmą, atkurti kvėpavimo takų trapumą. Vartoti vaistai:

  • Beta-2-adrenerginiai agonistai. Jie, veikdami lygiuosius bronchų raumenis, plečia kvėpavimo takų spindį. Vaistai skiriasi veikimo trukme. Greitai veikiantys agentai, kurių poveikis trumpas, yra Salbutamolis, Fenoterolis, Terbutalinas. Ilgalaikio veikimo vaistai apima salmeterolį ir formoterolį. Lėtiniuose, gyvybei nepavojinguose procesuose jie dažnai pasirenka tabletes, o ūmios formos visada naudojamas įkvėpus per purkštuvą..
  • Anticholinerginiai vaistai. Jie ne tik plečia bronchų liumenus, bet tam tikru mastu taip pat sumažina gleivių sekreciją veikdami specifinius m-cholinerginius receptorius. Šie vaistai apima ipratropio bromidą (trumpalaikio veikimo vaistą) ir Tiotropium bromidą (ilgai veikiantį vaistą)..
  • Metilksantino serijos priemonės: eufilinas ir teofilinas. Jie atlieka puikų darbą ne tik sumažindami dusulį su susiaurėjusiu bronchų liumenu, bet ir gali sumažinti slėgį nedideliu ratu, sergant plaučių hipertenzija. Skaičiuojant ir laikantis dozavimo režimo, reikia ypatingo atsargumo.
  • Kombinuoti vaistai - susideda iš dviejų medžiagų, tai leidžia veikti vienu metu dviem receptorių grupėms. Vaistas Berodual, susidedantis iš fenoterolio ir ipratropio bromido, yra plačiai naudojamas. Tokie vaistai dėl didelio efektyvumo yra plačiai naudojami gydant vaikų bronchitą..

Liaudies gynimo priemonės dusuliui gydyti

Galite žymiai pagreitinti gijimo procesą, pasinaudodami kai kuriais liaudies metodais..

Receptas 1. Iš vaistažolių plačiai naudojamos gudobelės, žiedynai, vaiskrūmiai. Įsitikinkite, kad nesate alergiškas šioms žolelėms. Paruošimui 1 litras verdančio vandens sumaišomas su 3 šaukštais žolelių, po to leidžiama užvirinti. Užpilą reikia lašinti 3 kartus per dieną, 3 šaukštus (2 šaukštus sliekų) prieš valgį. Priėmimo laikotarpis - iki 2 savaičių.

Receptas 2. Medus, citrina ir česnakai. Litras medaus sumaišomas su 10 galvučių česnako, anksčiau supjaustyto mėsmalėje, pridedant išspaustų citrinų sulčių. Išmaišykite šį mišinį ir palikite uždengtą savaitę. Per mėnesį suvartokite 4 arbatinius šaukštelius.

Atminkite, kad bet kokio gydymo sėkmės raktas yra specialisto nurodymų laikymasis, taip pat laiku paskirti vaistai.

Dusulys su bronchitu: kaip palengvinti kvėpavimą, suteikti pirmąją pagalbą

Dusulys - tai žmogaus ūmus ar lėtinis oro trūkumo, pasunkėjusio kvėpavimo jausmas, lydimas padidėjusio kvėpavimo. Pacientai skundžiasi, kad jiems sunku kvėpuoti. Kitas dusulio pavadinimas yra dusulys. Tai labai svarbus simptomas, lydintis daugybę ligų - nuo širdies ir kraujagyslių sistemos iki kvėpavimo sistemos patologijos..

SVARBU ŽINOTI! Likimo žinovė Baba Nina: „Visada bus daug pinigų, jei įmesite ją po pagalve...“ Skaityti daugiau >>

Dusulio mechanizmas

Su dusuliu kvėpavimas tampa dažnesnis, įkvėpus ir iškvėpiant keičiasi įkvėpimo gylis ir ilgio santykis su iškvėpimu. Priklausomai nuo to, kuri kvėpavimo fazė labiausiai kenčia, yra keli dusulio tipai:

  • iškvėpimas (pacientui sunku iškvėpti, iškvėpimas pailgėja);
  • įkvepiantis (pastebimas pasunkėjęs kvėpavimas);
  • mišrus (sunku kvėpuoti ir išeiti).

Bronchų ir plaučių ligomis pagrindinis dusulio vystymosi mechanizmas yra kvėpavimo takų susiaurėjimas. Kvėpuoti lėtiniu bronchitu gali būti sunku tiek paūmėjimo fazėje, tiek remisijos laikotarpiu. Pagrindiniai ūminio bronchito dusulio mechanizmai yra šie:

  • skreplių kaupimasis kvėpavimo takuose;
  • bronchų spazmas ir bronchų obstrukcija;
  • sekli greito kvėpavimo priežastis gali būti krūtinės skausmas įkvėpus.

Lėtinis bronchitas nuo ūminio bronchito skiriasi kitais dusulio vystymosi mechanizmais:

  • paprastai dusulys yra mišraus pobūdžio;
  • Be stenozės ir obstrukcijos bronchų liumenuose, stebimas plautinės hipertenzijos, plaučių arterijos vystymasis ir širdies nepakankamumo simptomai..

Būdingi dusulio požymiai, atsižvelgiant į ligos tipą

Ne kiekvieną kartą bronchitą lydi tie patys simptomai, o dusulys yra būdingas sunkioms jo formoms.

Ūmus

Dusulys retai būna lydimas paprasto ūminio bronchito. Paprastai dusulio atsiradimas rodo komplikacijų (pneumonijos, pleurito ir kt.) Išsivystymą arba proceso chroniškumą. Kai mažam vaikui išsivysto bronchitas, dusulys atsiranda pakankamai greitai.

Lėtinis

Dusulys stebimas daugumai pacientų. Tai gali jus varginti periodiškai ar nuolat, kartais jaučiamas lengvas krūtinės skausmas ir gilus kvėpavimas. Kuo daugiau buvo ligos paūmėjimų, tuo dažniau pacientui sunku kvėpuoti, kartais dėl šios priežasties gali išsivystyti astmos priepuoliai. Kvėpavimo sistemos distresas gali pasirodyti pasibaigus paūmėjimo fazei.

Obstruktyvus

Sergant obstrukciniu bronchitu, bronchų liumenai yra užkimšti klampiais skrepliais, pastebima bronchų medžio stenozė ir deformacija, todėl šios rūšies ligai būdingas stiprus dusulys. Be to, dėl uždegiminės reakcijos ir raumenų sluoksnio spazmo kvėpavimo takus susiaurina bronchų sienelės edema. Iškvėpimas pailgėja ir jį lydi švilpiantis triukšmas. Švokštimas su bronchitu gali būti girdimas net iš tolo. Būdingas padidėjęs dusulys ryte ir sumažėjęs po kosulio, kartu su skreplių gamyba. Be to, dusulys gali palaipsniui progresuoti, nes patologiniame procese dalyvauja naujos bronchų ir plaučių dalys. Sergant obstrukciniu bronchitu vaikui, dusulys greitai vystosi ir turi iškvėpimo pobūdį.

Alergiškas

Dusulio atsiradimas išprovokuoja kontaktą su alergenu. Priepuoliai gali būti įvairaus sunkumo - nuo lengvo dusulio iki užspringimo. Gydymas nebus efektyvus, jei alergenas bus tęsiamas toliau.

Bronchitas su astminiu komponentu

Dusulys kartu su bronchitu, turinčiu astminį komponentą, stebimas gana dažnai. Pagrindinis jo vystymosi mechanizmas yra bronchų spazmas. Dėl sumažėjusio bronchų liumeno sunku iškvėpti ir jis gali tapti uždusęs. Dusulio atsiradimas su tokiu bronchitu vaikui yra pavojingas pereinant ligą į bronchinę astmą, būtinas privalomas gydymas.

Savybės vaikams

Dusulys kartu su bronchitu vaikui vystosi greičiau ir dažniau nei suaugusiam. To priežastis - palyginti siauras bronchų liumenas. Net šiek tiek susikaupus skrepliams, vaikas gali patirti kvėpavimo problemų. Dusulio atsiradimas su obstrukciniu bronchitu, bronchų obstrukcija ir bronchų spazmas yra ypač tikėtinas. Kuo jaunesnis vaiko amžius, tuo jam pavojingesni dusulio priepuoliai, jie gali sukelti rimtų komplikacijų.

Įspejamieji ženklai

Kai kuriems dusulio požymiams reikia skubios pagalbos:

  • dusulys atsirado staiga ir greitai padidėja, nerimauja stiprus krūtinės skausmas;
  • priepuoliai tampa dažnesni, pailgėja;
  • iškvėpimas, uždusimas.

Staigaus ir stipraus dusulio atsiradimas gali rodyti pavojingų bronchų ir plaučių ligų (pneumotorakso, pleurito) komplikacijų vystymąsi. Dusulys gali lydėti krūtinės skausmą. Gydymas būtinas ligoninės aplinkoje. Dėl obstrukcinio bronchito padažnėjus ir pailgėjus dusulio priepuoliams, taip pat būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Astmos priepuoliai yra pavojingi dėl deguonies bado atsiradimo ir reikalauja privalomų vaistų skyrimo. Jei vaikui atsiranda dusulys, nedelsdami kvieskite gydytoją..

Pirmoji pagalba

Išsivysčius ūmiam priepuoliui, ypač vaikui, būtina greitai veikti, nes dusulys gali virsti užspringimu. Laiku atliekamas gydymas padės išvengti komplikacijų.

  1. Kvieskite greitąją pagalbą.
  2. Jei priepuolis yra alerginis, pašalinkite alergeną.
  3. Atsisėskite į pacientą arba užtikrinkite padidintą gulėjimo padėtį.
  4. Apatiniai drabužiai, ribojantys kvėpavimą.
  5. Atidarykite orlaidę arba langą grynam orui.
  6. Stebėkite kvėpavimo dažnį ir gylį.
  7. Jei diagnozė jau nustatyta ir pacientas turi gydytojo paskirtą inhaliatorių, padėkite juo naudotis.

Gydytojas turi būtinai informuoti:

  • galima priepuolio priežastis;
  • epizodo trukmė;
  • koks buvo lydimasis priepuolis (odos spalvos pasikeitimas, krūtinės skausmas, trumpalaikis sąmonės netekimas ir kt.);
  • kvėpavimo judesių dažnis priepuolio metu;
  • kokių priemonių buvo imtasi, kokį inhaliatorių ir kokia doze jie vartojo;
  • ar buvo gydomas bronchito paūmėjimas, kokie vaistai.

Jei priepuolis nepraeis iki greitosios medicinos pagalbos atvykimo, gydytojo veiksmai bus šie:

  • terapija deguonimi (naudojamas oro mišinys, kurio deguonies kiekis yra nuo 40 iki 60%);
  • esant bronchų spazmui, fenoterolio (0,5 ml) įkvėpimas atliekamas naudojant purkštuvą ar inhaliatorių, jei reikia, po penkių minučių galima pakartoti dozę;
  • sunkiais atvejais galima į veną sušvirkšti 90–120 mg prednizolono;
  • hospitalizacija diagnozei nustatyti (privaloma, jei dusulį lydi skausmas krūtinėje) ir gydymas.

Liekamųjų efektų gydymas

Kartais dusulys išlieka, kai pagrindiniai bronchito simptomai jau išnykę. Dusulį gali apsunkinti lengvas krūtinės skausmas, kai kvėpuojama. Šių simptomų priežastis yra plaučių ir bronchų atsigavimo po ligos procesas, kuris gali užtrukti ilgai. Vykdydami paprastas rekomendacijas galite žymiai palengvinti paciento būklę ir pagreitinti sveikimo procesą..

Bendros rekomendacijos:

  • vidutinio sunkumo fizinis krūvis, kurio metu nėra sunku kvėpuoti, jo dažnio padidėjimas, taip pat krūtinės skausmo nebuvimas;
  • rūkymo, įskaitant pasyvų rūkymą, uždraudimas;
  • gera mityba, vitaminų terapija (kaip nurodo gydytojas);
  • masažas ir fizioterapija;
  • SPA gydymas specializuotose įstaigose.

Dusulio po bronchito gydymas turėtų būti atliekamas kaip nurodoma ir prižiūrint gydytojui, nes šis simptomas gali rodyti nepalankią ligos eigą. Dusulys, lydimas krūtinės skausmo, reikalauja ypatingo dėmesio.

Masažas

Vibracija ir mušamieji masažai daro gerą poveikį, kad pagerintų bronchų drenažo funkciją. Šios procedūros metu plakami krūtinės ir nugaros judesiai plaučių srityje derinami su giliu kvėpavimu ar balsių garsiais garsais..

Gydymas naudojant vakuuminį masažą žymiai pagerina kraujotaką ir pagerina bronchų trapumą, mažina uždegimą.

Klasikinis masažas atliekamas krūtinės srityje nuo pakaušio arkos apatinio krašto iki kaklo. Masažo metu vengiama širdies, kurioje yra širdis..

Masažo metu svarbu įsitikinti, kad krūtinėje nėra stipraus skausmo, nedidėja kvėpavimas ir nėra sunku kvėpuoti. Masažo tikslas yra pagerinti kraujotaką ir pašalinti grūstis apatiniuose plaučiuose..

Kineziterapija

Pasitarus su kineziterapeutu, gydymas gali būti paskirtas:

  • terminės procedūros (purvo terapija, parafino terapija, ozokerito aplikacijos ir kt.);
  • impulsinės srovės (pagerina bronchų sandarumą, atpalaiduodamos jų sienų raumenis).

Pagrindinis kineziterapijos procedūrų tikslas yra pagerinti bronchų ir plaučių kraujotaką, skatinti skreplių išsiskyrimą.

Lėtinis bronchitas: kaip išgydyti amžinai ir ar tai įmanoma naudojant liaudies vaistus

Dusulys - tai žmogaus ūmus ar lėtinis oro trūkumo, pasunkėjusio kvėpavimo jausmas, lydimas padidėjusio kvėpavimo. Pacientai skundžiasi, kad jiems sunku kvėpuoti. Kitas dusulio pavadinimas yra dusulys. Tai labai svarbus simptomas, lydintis daugybę ligų - nuo širdies ir kraujagyslių sistemos iki kvėpavimo sistemos patologijos..

SVARBU ŽINOTI! Likimo žinovė Baba Nina: „Visada bus daug pinigų, jei įmesite ją po pagalve...“ Skaityti daugiau >>

Dusulio priežastys

Dusulys su bronchitu išsivysto dėl bronchų obstrukcinių reiškinių. Dėl bronchų gleivinės edemos, taip pat dėl ​​per didelio skreplių išsiskyrimo, žymiai sumažėja kvėpavimo takų spindis..

Įkvėpus per šalto ar užteršto oro, gali išsivystyti bronchų spazmas - susiaurėti bronchų liumenai dėl jų lygiųjų raumenų spazmo..

Esant paprastam ūminiam bronchitui, dusulys neatsiranda dažnai. Paprastai šio simptomo buvimas rodo, kad ligą komplikavo pneumonija ar pleuros.

Obstrukcinę patologijos formą visada lydi dusulys, kuris sustiprėja naktį ar ryte. Taip yra dėl to, kad skrepliai kaupiasi bronchų liumenuose. Stiprus produktyvus kosulys kurį laiką gali palengvinti paciento būklę. Dusulio priepuolių padidėjimas yra susijęs su uždegiminio proceso išplitimu į bronchų medžio apatines dalis arba su jo perėjimu į lėtinę formą. Dažnai lengvas dusulys išlieka net po bronchito!

Pavojingiausias dusulys išsivysto pacientams, sergantiems alerginiu bronchitu, ypač esant astminiam komponentui. Tokiu atveju bronchų spazmas tampa kvėpavimo sutrikimų priežastimi. Kosulys nepadeda atsikratyti priepuolio, todėl būtina skubiai skirti specialius vaistus. Priešingu atveju įvyksta asfiksija!

Prevencija

Svarbu laikytis tam tikrų prevencinių priemonių, kad neišprovokuotumėte bronchito vystymosi, nesukeltumėte atkryčio. Ligos prevencija laikoma geriausia galimybe išgydyti lėtinį bronchitą, amžinai pamiršti apie ligą, kuri retkarčiais primena apie save..

Paūmėjimų nebus, bronchitas liausis varginamas, jei po gydymo bus laikomasi šių taisyklių:

  • tinkamai valgyti;
  • gyventi aktyvų gyvenimą;
  • sportuoti (plaukioti, slidinėti, bėgioti, važiuoti dviračiu, tiesiog vaikščioti grynu oru);
  • Visų pirma grūdinimasis prasideda pilant šaltą vandenį.

Būtent ligos prevencija leidžia išgydyti lėtinį bronchitą, amžinai pamiršti, kiek problemų ir diskomforto, diskomforto ši liga sukėlė.

Jūs taip pat turite suprasti, kad lėtinis, pažengęs bronchitas pradeda vystytis tik tuo atveju, jei patologija nebuvo laiku pastebėta. Gydymas buvo neteisingas arba jo nebuvo išvis. Tokiu atveju liga įgauna sunkią formą, išprovokuodama kitas rimtesnes ligas, pablogindama paciento būklę. Svarbu suvokti, kad pajutę pirmuosius negalavimus, supratę, kad bloga sveikata susijusi su plaučiais, bronchais, apskritai su kvėpavimo organais, turite nedelsdami kreiptis į specialistą.

Negalima savarankiškai gydytis, jei išsivysto bronchitas. Užuot padėjęs savo kūnui, pacientas tiesiog eikvos laiką, atidėdamas greitai vystomą patologiją, taip pablogindamas savijautą. Žinoma, alternatyvios medicinos metodai yra geri savaip, tačiau jūs turite suprasti, kad visa tai „veikia“ tik kartu su tradiciniais lėtinio bronchito gydymo metodais..

Jūs turite būti ypač atsargūs, kai vaikams pradeda vystytis bronchitas. Jauname amžiuje tokios ligos gali būti nenuspėjamos. Be specialistų pagalbos sunku suprasti, kas vyksta su vaiku, juo labiau neįmanoma priimti sprendimų dėl gydymo pasirinkimo be gydytojų.

Koks yra dusulio pavojus

Jei dusulys atsiranda spontaniškai ir greitai auga, tuomet turėtumėte jaudintis. Tai gali būti kvėpavimo sutrikimų simptomas..

Sunkus dusulio priepuolis gali rodyti pneumotorakso, visos pneumonijos, eksudacinio pleurito vystymąsi. Šio simptomo atsiradimas ir augimas rodo kvėpavimo nepakankamumo susidarymą. Dėl išorinio kvėpavimo funkcijos sutrikimo deguonies tiekimas į žmogaus organizmą sutrinka ir yra sunki hipoksija, kuri, progresuodama, gali sukelti mirtį..

Su bronchitu, turinčiu astminį komponentą, dusulio priepuoliai yra bronchospastinio pobūdžio. Dėl patologinio lygiųjų bronchų raumenų susitraukimo jų spindis susiaurėja iki minimumo arba jie tampa visiškai nepraeinami. Ne laiku teikiant skubią pagalbą, išsivysto stiprus uždusimas, dėl kurio hipoksinė žala gali būti pažeista visiems kūno organams ir sistemoms..

Dusulio klasifikacija

Dusulys yra atskiras ligos simptomas. Norėdami atlikti teisingą diagnozę, gydytojas turi išsiaiškinti, koks paciento dusulys yra. Tam yra tam tikra klasifikacija:

  1. Kvėpavimo tipas. Jam būdingas normalus ir gilus kvėpavimas, tačiau iškvėpimas sukels pacientui tam tikrų sunkumų..
  2. Įkvėpimo tipas. Jam būdingas pasunkėjęs kvėpavimas dėl susilpnėjusio bronchų trapumo ar pablogėjusios plaučių parenchimos atitikties (pratęsimo) principo..
  3. Mišrus dusulys. Šiai formai būdingas sunkumas įkvėpti ir iškvėpti..

Pavojingiausias yra mišrus išorinio kvėpavimo funkcijos sutrikimas. Tai gali sukelti uždusimą ir deguonies trūkumą per trumpą laiką..

Kartais pacientų dusulio priežastis yra krūtinės skausmas kvėpuojant. Pacientai pasigailėjo, bijodami giliai kvėpuoti. Todėl jų kvėpavimas dažnas ir negilus..

Pirmoji pagalba

Dusulys yra būklė, kuriai reikia skubios pagalbos. Vaikui ši liga labai greitai virsta asfiksija, todėl reikia kuo greičiau veikti. Veiksmų algoritmas yra toks:

  • iškviesti greitosios pagalbos komandą;
  • esant alerginiam priepuolio pobūdžiui, reikia nutraukti kontaktą su alergenu;
  • suteikti pacientui Fowler padėtį (su pakeltu galvos galu);
  • be drabužių, kurie riboja krūtinę;
  • užtikrinti gryno oro patekimą į kambarį, kuriame yra pacientas;
  • stebėti savo kvėpavimą;
  • jei pacientas turi inhaliatorių, kurį anksčiau paskyrė gydytojas, naudokite jį.


Gydytojai turi būti informuoti:

  • tikėtina dusulio priepuolio priežastis;
  • jo trukmė;
  • papildomi simptomai (veido cianozė, traukuliai, sutrikusi sąmonė);
  • įkvėpimų skaičius per minutę dusulio epizodo metu;
  • kokie vaistai buvo vartojami, kiek kartų ir kokiomis dozėmis;
  • ar buvo gydoma pagrindinė liga ir kokiais vaistais.

Jei pacientas pats negali pateikti reikiamos informacijos, tai turėtų padaryti šalia esantis asmuo. Esant nuolatiniam dusulio epizodui, greitosios pagalbos medikai per veido kaukę ar nosies kaniulę atlieka sudrėkinto deguonies įpūtimą (gryno deguonies koncentracija neviršija 60%). Esant bronchospastiniam dusulio komponentui, inhaliuojamas salbutamolis, ventolinas ar fenoterolis..

Jei pacientas ir toliau užduso, į veną skiriama tinkamų dozių hormoninių vaistų (deksametazono, prednizolono, hidrokortizono). Sustabdžius priepuolį ir stabilizavus paciento būklę, tolesniam gydymui ir stebėjimui nurodoma jo hospitalizacija. Jei, atsižvelgiant į terapijos aplinkybes, paciento būklė nepagerėja, greitosios pagalbos medikai iškviečia reanimacijos komandą, kuri pacientą gabena į ligoninę.

Kas lemia teigiamą gydymo rezultatą

Nustatęs patologijos pobūdį, specialistas paskiria sudėtingas paciento gydymo priemones. Tokiu atveju, jei pacientas laiku eina į ligoninę, tai, ar lėtinį bronchitą galima išgydyti amžinai, priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • kaip teisingai gydytojas diagnozavo patologiją;
  • ar teisingai pasirinktas gydymo kursas;
  • ar pacientas laikosi paskirtos kineziterapijos;
  • ar baigtas medikamentinis gydymo kursas;
  • ar liga paūmėjo.

Dažniausiai bronchitas grįžta, kai po pagrindinio gydymo kurso pacientas jaučia palengvėjimą ir nustoja laikytis specialistų rekomendacijų. Remisijos laikotarpis gali trukti daugelį metų, ir tokiu atveju bent du kartus per metus reikia imtis sudėtingų gydomosios gimnastikos priemonių. Periodiškai darykite inhaliacijas, masažus.

Dažnai gydytojai pataria šiuo laikotarpiu kreiptis į alternatyviosios medicinos pagalbą, atliekant inhaliacijas, naudojant vaistines žoleles. Gerti kursuose nuovirai, paruošti vaistinių augalų pagrindu. Be to, svarbu grūdinti savo kūną, kiekvieną dieną atkreipiant tam tikrą dėmesį į šias procedūras, remiantis gydytojo patarimais. Stebint visa tai, garantuojamas teigiamas lėtinio bronchito gydymo rezultatas..

Vaistų terapija

Dusulys yra tik ligos simptomas. Todėl norint ją išgydyti, reikia veikti atsižvelgiant į priežastį, kuri sukėlė pačią ligą. Prieš skirdamas gydymą, gydytojas nurodo pacientui atlikti tyrimus ir atlikti papildomus tyrimo metodus (rentgeno, spirometrijos, bronchoskopijos). Ir tik susipažinęs su visais tyrimo rezultatais, specialistas gali rekomenduoti efektyvų gydymą.

Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, leidžia suprasti, kad nėra visuotinio vaistų nuo dusulio su bronchitu. Ligos gydymas turėtų būti visapusiškas..

Nesant kvėpavimo nepakankamumo simptomų, bronchito terapiją galima atlikti namuose. Esant hipertermijai, pacientus reikia laikyti lovoje. Ypač jei vaikas serga. Norėdami palengvinti kvėpavimo sutrikimus, pacientai turėtų vartoti:

  1. Vaistai, kurių bronchus plečiantis poveikis, palengvina dusulio priepuolį. Yra trumpalaikio veikimo, tokių kaip „Ventolin“, „Volmax“ (jis trunka iki keturių valandų) ir ilgo veikimo, tokių kaip „Foradil“, „Atimos“ (trunka apie dvylika valandų). Labiausiai tinkama atpalaidavimo forma yra inhaliatoriai. Juos patogiau naudoti nei gerti tabletes. Be to, veiksmas iš jų vystosi daug greičiau nei iš tablečių formų..
  2. Anticholinerginiai vaistai - vaistai, atpalaiduojantys lygiuosius bronchų raumenis.
  3. Metilksantinų (aminofilino) grupės priemonės, be bronchus plečiančio poveikio, sumažina spaudimą plaučių arterijoje, o tai padeda iškrauti plaučių apytaką ir sumažinti dusulį..
  4. Mukoliziniai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai (Bronchostop, Solvin) skirti obstrukciniam bronchitui skiedžiant skreplius ir palengvinant jų pašalinimą iš kvėpavimo takų.
  5. Vaiko obstrukcinio bronchito gydymui naudojamos inhaliuojamos gliukokortikoidų formos. Jie turi priešuždegiminį, bronchus plečiantį ir mukolitinį poveikį..
  6. Infekcinės etiologijos bronchitui gydyti būtina antibiotikų vartojimas.

Lėtinio bronchito diagnostika

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi nustatyti teisingą diagnozę. Norėdami diagnozuoti, pacientas turės atlikti šias procedūras:

  • paaukoti kraujo, šlapimo analizei;
  • praeiti skrepliai analizei;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • rentgeno;
  • spirometrija;
  • magnetinio rezonanso tomografija.

Kartais pakanka kelių tyrimų, kad būtų patvirtinta pažengusi, lėtinė bronchito forma.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina dažniausiai naudojama papildyti tradicinius gydymo būdus. Prieš naudodamiesi jais, turite įsitikinti, kad nėra alerginių reakcijų į komponentus, iš kurių gaminami nuovirai ir užpilai.

1 receptas (gudobelė)

Norėdami paruošti gudobelės nuovirą, turite užpilti 8 gramus vaistinių žaliavų karštu vandeniu, kurio tūris yra 0,2 litro. Produktas turi būti dedamas į vandens vonią. Gėrimas turi būti laikomas ant jo 20 minučių. Pasibaigus šiam laikui, produktas sandariai uždaromas dangteliu ir reikalaujama valandą. Gydymo kurso trukmė yra 10 dienų. Paimkite 50 ml vaisto tris kartus per dieną.

2 receptas (melisa)

  1. 20 gramų citrinos balzamo užpilkite 0,8 litro verdančio vandens.
  2. Produktas uždaromas dangteliu ir infuzuojamas tris valandas.

Išgerkite 50 ml produkto 5 kartus per dieną, prieš pat valgį. Norėdami padidinti gydymo efektyvumą, į infuziją pridedama medaus.

3 receptas (avižos)

Užpilkite 0,15 kg avižinių dribsnių su trupučiu verdančio pieno. Mišinys siunčiamas į orkaitę 2 valandas. Valgykite 200 gramų košės per dieną prieš pat miegą.

4 receptas (česnakai, citrina, medus)

Paruoškite 1 kg medaus, 10 citrinų, 10 česnako galvučių taip:

  1. Išspauskite sultis iš citrinų.
  2. Skystis sumaišomas su medumi ir česnako galvutėmis, kurios iš anksto susukamos per mėsmalę.
  3. Produktas perpilamas į indą, pagamintą iš stiklo, ir infuzuojamas 7 dienas.

Kurso trukmė - 60 dienų. Išgerkite 20 ml vaistinio mišinio vieną kartą per dieną prieš pusryčius.

5 receptas (krapai)

Esant dusuliui, naudinga užpilas, pagamintas vaistažolių ir krapų sėklų pagrindu. Jį reikia paruošti taip:

  1. 2 šaukštus iš anksto džiovintų krapų reikia ištirpinti 0,2 litro verdančio vandens.
  2. Įrankis reikalavo 50 minučių. Tada jis filtruojamas.

Išgerkite ½ stiklinės gėrimo tris kartus per dieną.

6 receptas (spanguolė)

Spanguolių lapus gerai nuplaukite. Tada užpilkite verdančiu vandeniu virš jų ir palikite 15 minučių. Priemonė geriama kasdien, vietoje įprastos arbatos. Jį gali gerti tiek suaugusieji, tiek vaikai. Gydymas atliekamas tol, kol išnyksta pagrindiniai ligos simptomai..

7 receptas (svogūnai, morkos, medus, sudegintas cukrus)

Į 1 l karšto vandens pilama 0,5 kg nuluptų svogūnų, 0,2 l šviežiai spaustų morkų sulčių, 120 ml burokėlių sulčių, 20 g medaus, 10 g sudegusio cukraus. Gėrimas švelniai sumaišomas, užpilamas ant silpnos ugnies ir užvirinamas. Kokteilis ruošiamas mažiausiai tris valandas. Gerkite po 10 ml tris kartus per dieną, tarp valgymų. Gydymas atliekamas iki visiško pasveikimo momento..

8 receptas (citrina, česnakai, medus - antrasis variantas)

Galite supjaustyti 5 vidutines citrinas ir 5 česnako skilteles. Gautas mišinys sujungiamas su medumi 500 gramų kiekiu. Paimkite 20 gramų lėšų naktį. Mišinys vartojamas tol, kol pacientas visiškai pasveiks..

9 receptas (žolelių mišinys)

Sumaišykite šiuos vaistinius augalus lygiomis dalimis:

10 g vaistinės kolekcijos supilama į 500 ml verdančio vandens. Įrankis turėtų būti tvirtinamas mažiausiai dvi valandas. Vienu metu išgerkite 100 ml produkto. Taikymo dažnis - tris kartus per dieną.

10 receptas (žolelės - antras variantas)

Norint skystinti ir pagerinti skreplių nutekėjimą, vaistinių augalų (motinos ir pamotės, čiobrelių, anyžių, violetinių ir elektroampanų) nuoviras pasitvirtino. Norėdami jį paruošti, turite paimti vieną šaukštą kiekvieno komponento, užpilkite puse litro verdančio vandens ir virkite 20 minučių. Atvėsinkite ir gerkite pusę stiklinės prieš valgį.

11 receptas (bulvės)

Virš karštų virtų bulvių leidžiama atlikti inhaliacijas garais. Bet šis metodas netinka dažnai naudoti. Pacientas gali nudeginti gleivinę, jo būklė pablogės..

12 receptas (koumiss)

Kumus ir ožkos pieną padeda dusulys. Gėrimai geriami 200 ml kelis kartus per dieną.

13 receptas (svogūnas, medus)

Įmaišykite medų ir svogūnus (lygiomis dalimis). Produktas susmulkinamas naudojant mėsmalę. Rekomenduojama vartoti po 10 g du kartus per dieną. Terapinio kurso trukmė neturėtų viršyti dviejų savaičių. Priemonė geriama nesergant virškinimo sistemos ligomis.

Norėdami palengvinti kvėpavimą, gerai veikia karštos pėdų vonios. Taip yra dėl atitraukiančio šios procedūros poveikio. Būtina išgerti baseiną vandens, kurio temperatūra būtų patogi pacientui. Norėdami sustiprinti efektą, ten galite pridėti kelis šaukštelius garstyčių miltelių. Procedūros trukmė yra nuo 20 iki 30 minučių.

Simptomai

Kosulys yra pagrindinis ligos simptomas. Kartu išsiskiria didelis skreplių kiekis, įskaitant pūlingą. Pažeidus bronchų vamzdelius, atsiranda dusulys, kuris iš pradžių atsiranda tik judant ir dirbant, o vėliau - nuolat..
Vienas iš ligos simptomų yra bronchų spazmas - uždusimo priepuolis, kai pacientas negali iškvėpti oro. Tuo pačiu metu prasideda kosulio priepuolis, išsiskyrus skreplių krešuliui. Pradinėse stadijose kosulys atsiranda tik ryte išlipus iš lovos. Laikui bėgant jis sustiprėja, pacientas kosėja visą dieną. Belieka miegoti tik naktį, būna nedidelis kosulys, kurį vėliau pakeičia užsitęsę priepuoliai, trukdantys miegoti..

Kiti lėtinio bronchito simptomai:

  • Spazmo ir skausmo pojūtis krūtinėje;
  • Švokštimas;
  • Sutriko kvėpavimas;
  • Prakaitavimas (ypač naktį ir mankštos metu);
  • Dažnas temperatūros pakilimas iki 37–37,3 º.

Paūmėjimo laikotarpiu pacientas taip pat jaučia silpnumą, silpnumą, negalavimą.

Kineziterapija

Fizioterapiniai įtakos kūnui metodai bus puikus priedas prie gydymo nuo narkotikų. Jie atliekami gydančio gydytojo nurodymu.

Fizioterapija pagerina mikrocirkuliacijos procesus kvėpavimo sistemoje, lemia gleivinės edemos sumažėjimą, praskiedimą ir skreplių nutekėjimo pagerėjimą. Šiuo tikslu naudojama elektroforezė, parafino pritaikymas, srovės terapija, purvo vonios..

Masažas

Siekiant pagerinti bronchų sekretų nutekėjimą, parodomas vibracijos masažo atlikimas. Šis masažo būdas yra ritmingas bakstelėjimas ant kūno bronchų projekcijos srityje. Tokiu atveju turėtumėte giliai kvėpuoti arba tarti balsių balsus.

Kupolinis masažas padeda pagerinti kvėpavimo takų aprūpinimą krauju, dėl kurio sumažėja edema ir palengvina susikaupusių skreplių išmetimą. Galite atlikti klasikinį nugaros ir krūtinės masažą. Masažo judesiai nukreipiami iš apačios į viršų - nuo šonkaulio rėmo iki kaklo. Šios manipuliacijos yra nukreiptos į bronchų sekretų išmetimą..

Masažas skirtas padidinti kraujotaką ir sumažinti skreplių užgulimą apatiniuose kvėpavimo takuose. Jei jaučiate stiprų skausmą krūtinės srityje arba padidėja dusulys, manipuliavimą reikia nedelsiant nutraukti..

JMedic.ru

Bronchitas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas bronchų medyje, kurį lydi bendras organizmo apsinuodijimas virusinės ar bakterinės floros atliekomis, kuris yra pagrindinė ligos priežastis ir bronchų ir plaučių sistemos pažeidimo simptomai. Liga pasireiškia bendru negalavimu, silpnumu, apatija, letargija, sumažėjusiu apetitu ir pykinimu. Tiesiogiai bronchų medžio pažeidimams būdingi tokie simptomai kaip kosulys, dusulys, skrepliai ir švokštimas..

Dusulys yra oro trūkumo jausmas, kuris išsivysto kartu su bronchitu dėl nesugebėjimo pilnai įkvėpti ar iškvėpti..

Simptomą lydi greitas kvėpavimas, įkvėpimo ir iškvėpimo gylio pasikeitimas į paviršutiniškesnius, o dusulys taip pat stebimas švokštimas. Švokštimas gali būti sausas arba šlapias - tai nustatoma plaučių laukų auskultuojant (klausantis) naudojant fonendoskopą.

Dusulys lydi visų rūšių bronchitus (ūminį, lėtinį, obstrukcinį) ir gali išsivystyti tiek ramybės metu, tiek esant vidutinėms fizinėms apkrovoms..

Vaikams šis simptomas pasireiškia dažniau nei suaugusiesiems. Šis reiškinys yra susijęs su anatomine vaikų kvėpavimo sistemos sandara (bronchų lūpos yra daug siauresnės, o gleivių kiekis didesnis, o uždegiminio proceso metu submukozinis sluoksnis išsipučia ir tai papildomai lemia vidutinio ir mažo kalibro bronchų lūpų susiaurėjimą)..

Dusulys su bronchitu gali būti paroksizminis, toks simptomo pasireiškimas būdingas, kai atsiranda obstrukcinis bronchitas. Puolimas prasideda staigiu kvėpavimo padidėjimu, o kartais ir su negalėjimu kvėpuoti, tada atsiranda tolimas švokštimas - triukšmas plaučiuose, girdimas per atstumą nuo kambario. Priepuolis trunka 3–7 minutes ir baigiasi nedideliu skreplių išsiskyrimu ir kvėpavimo lygio normalizavimu, švokštimas plaučiuose auskultuojant yra drėgnas..

Dusulio priežastys

Simptomas išsivysto susiaurėjus bronchų liumenams, dėl ko:

  1. Bronchų medžio gleivinio ir poodinio sluoksnio edema dėl uždegiminio proceso.
  2. Susidaro didelis skreplių kiekis, kuris praktiškai užkemša mažo kalibro bronchų liumenus.
  3. Bronchų sienelėje esančių lygiųjų raumenų ląstelių spazmas, kuris papildomai lemia liumenų sumažėjimą. Šis mechanizmas yra būdingas obstrukciniam bronchitui ir paprastam ūminiam vaikų bronchitui..

Dusulio klasifikacija

Priklausomai nuo to, ar sunku kvėpuoti ar iškvėpti su dusuliu, yra:

  • Iškvėpiamasis dusulys - pacientui lengva įkvėpti ir sunku iškvėpti, nuo to žymiai pailgėja iškvėpimo ilgis ir žmogus įtempia visus papildomus kvėpavimo raumenis (diafragmą, tarpšonkaulinius raumenis ir viršutinės peties juostos raumenis), kad iškvėptų orą iš plaučių..
  • Kvėpavimo kvėpavimas - atsiranda įkvėpus. Įkvėpimas yra ilgas, seklus ir sunkus, iškvėpti nėra sunku ir greita.
  • Mišrus dusulys.
  • 0 laipsnis - dusulys prasideda ypač intensyvaus fizinio krūvio atvejais kūnui.
  • 1 laipsnis - dusulys atsiranda dėl greito ėjimo ar lipant stačiu kalnu ar laiptais praėjus 5 minutėms po starto. Švokštimas neatsiranda.
  • 2 laipsnis - dusulys prasideda nuo įprasto vaikščiojimo, tada, kai visiška sveikata, šis fizinis aktyvumas nesukėlė panašių simptomų šiam asmeniui. Drėgnas švokštimas nedideliu kiekiu.
  • 3 laipsnis - dėl dusulio pacientas gali sustoti lėtai eidamas kas 2–3 minutes arba nuvažiavęs mažesnį nei 100 m atstumą. Švokštimas yra sausas visuose plaučiuose.
  • 4 laipsniai - simptomas atsiranda valgant maistą, keičiant drabužius ar sukantis lovoje. Tokie pacientai sugeba judėti tik kambaryje. Tolimas švokštimas.

Kaip įtarti vaiko dusulį:

Vaiko amžiusNPV (kvėpavimo judesių skaičius) per minutę
0 - 6 mėnesiai60
7 - 11 mėnesių50
1 - 4 metai40
5 - 9 metai25
10 - 18 metų20

Dusulio terapija

Naudojant vaistus ir tradicinės medicinos metodus, būtina kompleksiškai gydyti dusulį, atsirandantį bronchito metu. Išnykus intoksikacijos simptomams, galima pradėti gydyti kineziterapija.

Vaistų terapija

  1. Bronchus plečiantys vaistai.

Ipratropio bromidas (Atrovent, Ipravent) turi siaurą bronchus plečiantį poveikį, kuris pasireiškia praėjus 10 - 20 minučių po to, kai vaistas vartojamas per burną. Ipratropio bromidas blokuoja M-cholinerginius receptorius ląstelių lygiuosiuose raumenų sluoksniuose, todėl raumenys atsipalaiduoja. Jis skiriamas 20–40 mcg (1–2 įkvėpimai) 6 kartus per dieną. Gydymas atliekamas 5 - 7 dienas.

Salbutamolis (Volmax, Ventolin) yra trumpai veikiantis bronchus plečiantis vaistas. Išgertas vaistas pradeda veikti nedelsdamas, tačiau po kelių valandų visiškai pašalinamas iš organizmo. Salbutamolis stimuliuoja beta2 adrenerginius receptorius, esančius bronchų sienelėje, ir tokiu būdu padeda atpalaiduoti raumenų skaidulas ir atitinkamai padidinti bronchų medžio spindį. Pagal paskirtį jis skiriamas 2–4 mg aerozolio pavidalu (1–2 įkvėpimai), bet ne daugiau kaip 6 kartus per dieną. Reikia gydyti vaistu ne ilgiau kaip 10 dienų. Šis vaistas taip pat skiriamas kaip skubi medicinos pagalba siekiant palengvinti uždusimo ir tolimojo švokštimo priepuolius..

Formoterolis („Foradil“, „Atimos“) taip pat turi bronchus plečiantį poveikį dėl beta2 adrenoreceptorių stimuliacijos, tačiau turi ilgesnį poveikį - apie 12 valandų, tačiau kaupiasi organizme palyginti ilgą laiką - apie 2 valandas, o tai neleidžia jų naudoti greitosios pagalbos automobilyje ir suteikia galimybę vartoti tik pagrindinėje terapijoje. Jis skiriamas aerozolio pavidalu, 1 - 2 įkvėpimai 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Gydymas atliekamas 7 - 10 dienų, esant lėtiniam bronchitui, jis gali būti paskirtas visam gyvenimui.

Flutikazonas (Flixotide, Nebufluzon) yra hormoninis preparatas aerozolyje ar purkštuve, skirtas naudoti su purkštuvu, pasižymi ryškiu priešuždegiminiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Aerozolyje vaistas skiriamas 1 kvėpavimą 2 kartus per dieną. Gydymas atliekamas iki 10 dienų. Varpoje - 1 ūkas 2 kartus per dieną, bent 10 - 15 minučių įkvėpkite purkštuvą. Gydymas atliekamas iki 7-10 dienų. Pavartojus vaistą, būtina kruopščiai išskalauti burnos ertmę, nes ši veiklioji medžiaga provokuoja burnos gleivinės kandidozės (grybelinės infekcijos) vystymąsi.

Deksametazonas yra skubus hormonų vaistas. Jis skiriamas į veną arba į raumenis po 4 mg - 1,0 ml (1 ampulė), uždusus dusuliui. Jis pradeda veikti iškart po geriamojo vartojimo, poveikis yra trumpalaikis. Dusulys ir sausas švokštimas išnyksta per 2 - 3 minutes. Draudžiama gydyti tokiu vaistu, nes jį gana sunku toleruoti, o norint išlaikyti maksimalią (gydomąją) koncentraciją kraujyje, reikia didelių dozių..

Bromheksinas (Bronchostop, Solvin) turi mukolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Vaistas pašalina per didelę skreplių sankaupą bronchuose ir taip pagerina jų trapumą. Jis skiriamas po 8-16 mg 3-4 kartus per dieną. Gydymas trunka iki 10 - 15 dienų.

Acetilcisteinas (Fluimucil, ACC) turi mukolitinį poveikį skiedžiant skreplius, dėl kurių jis greitai pašalinamas iš plaučių ir sumažėja dusulys. Joje skiriama 200 - 800 mg 1 - 4 kartus per dieną. Gydymas atliekamas iki 10 dienų. Jei atsiranda rėmuo ar epigastrinis skausmas, vaistą reikia pakeisti.

  1. Vaistai, palengvinantys uždegimą bronchuose.

„Inspiron“, „Erespal“ turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris pasiekiamas bronchų sienelėje ir padeda padidinti liumeną bei atitinkamai paveikia dusulio laipsnį teigiama linkme. Jis skiriamas 1 tabletė 2 kartus per dieną. Gydymas vaistu atliekamas ne ilgiau kaip 10 dienų. Įspėjimas - vaistas gali sukelti širdies plakimą ir yra skiriamas vaikams, sulaukusiems 12 metų.

Dusulys su obstrukciniu ir ūminiu bronchitu: gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Įvairios bronchų uždegimo formos paprastai būna kartu su dusuliu (dusuliu). Be to, vaikams dusulys šia liga išsivysto daug dažniau nei suaugusiesiems. Ūmaus deguonies trūkumo jausmas, gresiantis uždusti, sukelia ne tik didelį diskomfortą, bet ir kelia pavojų paciento sveikatai ir kartais gyvybei..

TLK-10 kodas

Dusulio ir bronchito priežastys

Subjektyvus oro trūkumo jausmas atsiranda dėl jo patenkinimo pažeidimo bronchuose jų spazmų ar striktūrų metu ir jį sustiprina klampios sekrecijos (skreplių) kaupimasis būtent siaurose vietose..

Bronchito dusulio rizikos veiksniai yra įkvepiantis krūtinės skausmas, neleidžiantis giliai kvėpuoti, komplikacijų (plaučių uždegimas, pleuritas) vystymasis, lėtinis uždegimas, širdies ir kraujagyslių patologijos, plaučių hipertenzija, emfizema, plaučių širdies liga ir kitos komplikacijos..

Kvėpavimo takų ligų rizikos grupėje visų pirma yra rūkaliai. Alergija sergantieji taip pat yra silpna grandis, taip pat žmonės su sumažėjusiu imunitetu ir paveldimu polinkiu į kvėpavimo takų ligas..

Priežastis, kad dusulys beveik visada pasireiškia bronchitu sergantiems vaikams, yra mažas bronchų skersmuo, kuris greitai užpildomas klampia sekrecija, nepakankamas elastingas audinių vystymasis bronchų sienose, kvėpavimo raumenų silpnumas..

Patogenezė

Dusulio mechanizme pagrindiniai patogeneziniai ryšiai yra dalinio deguonies ir jo kiekio sumažėjimas kraujyje (hipoksemija) kraujyje, atsirandantis dėl bronchito, dėl oro kliūties praeiti pro spazmiškai susiaurėjusius ar užsikimšusius bronchų vamzdelius. Hipoksijos grėsmė sukelia reaktyvų kvėpavimo centro sužadinimą. Kūnas bando kompensuoti deguonies trūkumą dažnesniu ir gilesniu kvėpavimu, tai yra, dusuliu. Dėl to padidėja širdies susitraukimų dažnis ir sistolinis kraujo tūris, kraujotakos greitis, eritrocitų ir hemoglobino kiekis, dėl ko atsiranda kiti funkciniai sutrikimai..

Esant ūminiam bronchitui, dusulio patogenezėje, pagrindinis vaidmuo tenka bronchų spazmams, klampių sekretų kaupimuisi ir skausmui krūtinėje, lėtiniuose procesuose - kliūtims, organinei ir funkcinei stenozei, bronchų liumenų užsikimšimui, plaučių širdies ir hipertenzijos vystymuisi, širdies nepakankamumui.

Kai yra uždegiminis procesas dideliuose bronchuose, paprastai sutrinka refleksinis kvėpavimo reguliavimas įkvepiančioje (reguliuojančioje įkvėpus) kvėpavimo centro dalyje..

Kvėpavimo dusulys (sunkus iškvėpimas) išsivysto keičiantis mažiesiems bronchams ir plaučių parenchimai sergant lėtiniu bronchitu, mišrus (su pažengusiomis ligomis) taip pat atsiranda, kai sutrinka kvėpavimas abiejuose skyriuose..

Epidemiologija

Ūminiu bronchitu dažniausiai serga jauni (iki 40 metų) vyrai. Apie 5% suaugusiųjų kasmet kreipiasi į gydytoją. Tarp vaikų šis atvejis yra iki 100 atvejų 1000-ies vaikystės gyventojų, ypač jautrūs yra pirmųjų trejų gyvenimo metų vaikai. Liga pasižymi ryškiu sezoniškumu - daugiau nei 80% atvejų pasitaiko šaltuoju metų laiku.

Lėtinis bronchitas, kurį daugiausia lydi dusulys, pasireiškia maždaug 10% gyventojų. Tarp jų daugiau nei pusė yra asmenų, vyresnių nei 50 metų, vyrų pacientų yra penkis – šešis kartus daugiau nei moterų, tai paaiškinama tokiu blogu įpročiu kaip rūkymas, labiau paplitęs tarp vyrų. Tačiau, jei lygintume rūkančius vyrus ir moteris, tada bronchito dažnis tarp jų yra vienodas.

Simptomai

Pirmieji pacientų dusulio požymiai paprastai atsiranda veikiant neįprastam fiziniam krūviui (bėgimas, žvarbus vaikščiojimas, laipiojimas laiptais). Subjektyviai tai išreiškiama oro trūkumu, žmogui atrodo, kad jis užduso.

Dusulys suaugusiesiems ūmus bronchitas yra retas. jo išvaizda turėtų įspėti pacientą, nes, greičiausiai, tai signalizuoja apie uždegiminio proceso plitimą į plaučius ar pleuros audinius. Vaikui ūmus bronchitas greitai išsivysto. Tai palengvina vaikų kvėpavimo takų anatominės ir fiziologinės savybės..

Klasikinis ūminio bronchito klinikinių simptomų vystymasis yra staigus stiprus kosulys, dažniausiai iš pradžių sausas; įkvepiant ir iškvepiant girdimi švokštimas ir (arba) gurgimas; tampa sunku kvėpuoti (dusulys); karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas, hipertermija.

Lėtinėms ligos formoms būdingas užsitęsęs (mažiausiai tris mėnesius per metus dvejus metus) kosulys, pacientas greitai pavargsta, prakaituoja mažiausiomis pastangomis, jis gali sulaikyti ar pakilti vakare, esant žemo laipsnio karščiavimui..

Dusulys sergant lėtiniu bronchitu atsiranda visą laiką. Pacientai gali tai patirti periodiškai (patirdami apkrovą) arba nuolat (net ramybėje). Paūmėjimų dažnis neigiamai veikia kvėpavimo kokybę, kuo dažniau pasireiškia ligos recidyvai, tuo blogiau pacientas kvėpuoja. Kartais dusulys remisijos metu nesibaigia.

Dusulys su obstrukciniu bronchitu visada išsivysto. Tai palengvina bronchų patinimas, susiaurėja jų spindis ir prisidedama prie jo užkimšimo skrepliais, taip pat jų raumenų spazmai. Šiam bronchito tipui būdingas iškvėpimas. Švokštimas ir švokštimas garsai lydi oro išsiskyrimą iš kvėpavimo takų. Esant obstrukciniam bronchitui, švokštimas dažnai girdimas kitiems. Ypač stiprus dusulys ryte, kai bronchai užsikimšę per naktį susikaupusiomis skrepliais. Palengvėjimas ateina po kosulio.

Dusulys lėtiniu ligos pavidalu gali progresuoti, pažengusiais atvejais atsiranda mišraus tipo dusulys, sunku įkvėpti ir iškvėpti. Tokiu atveju stiprus dusulys kartu su bronchitu lydi pacientą ir ramybės būsenoje. Ilgai einant liga, plaučių arterijoje išsivysto hipertenzija, kuri laikui bėgant padidina dešinįjį širdies skilvelį ir jo nepakankamumą (cor pulmonale). Plaučių hipertenzijos vystymasis dažnai nepastebimas, ypač atsižvelgiant į lėtinį bronchitą, nes jo simptomai yra dusulys ir kosulys, silpnumas ir nuovargis fizinio krūvio metu, užkimimas, tachikardija, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas. Cor pulmonale simptomai sutampa su lėtinio bronchito ir plaučių hipertenzijos simptomais, tuo pačiu dusuliu, kuris padidėja ne tik atliekant fizinį krūvį, bet ir gulint ar šaldant. Atsiranda širdies skausmas, cianozė, hepatomegalija, periferinė edema.

Alerginės kilmės bronchitui susilietus su medžiaga, sukėlusia reakciją, atsiranda dusulys. Kvėpavimo pasunkėjimas gali būti lengvas ar sunkus, įskaitant uždusimą. Atsikratyti šio tipo bronchito įmanoma tik nustačius ir pašalinus alergeną..

Atrofinį bronchitą taip pat lydi dusulys, ypač paūmėjimo laikotarpiais. Su bronchų atrofija, jų gleivinė pakeičiama rando audiniu. Ankstyvieji atrofinės ligos formos simptomai - gerklės skausmas, kosulys, audringas balsas, stiprus prakaitavimas, silpnumas, nugaros raumenų skausmas, dusulys treniruotės metu. Paūmėjimo stadijoje - dusulys lydi paprasčiausius ir įprasčiausius judesius, atsiranda galvos skausmas, padidėja silpnumas ir skausmas krūtinkaulio ir pilvo srityje, gali pakilti kūno temperatūra..

Dusulys su bronchitu suaugusiam pasireiškia būtinai ir yra vienas iš pirmųjų požymių, jei tai yra astminis bronchitas. Tai skiriasi nuo astmos tuo, kad nėra astmos priepuolių, ir laikoma ikiastaminine būkle. Tačiau ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikai yra jautriausi šio tipo bronchitui..

Dusulys su bronchitu vaikui vystosi daug dažniau ir greičiau nei suaugusiesiems, nes net ir maža klampios sekrecijos guma gali užkimšti siaurą liumeną. Kuo vaikas jaunesnis, tuo pavojingesnės gali būti vėlavimo pasekmės..

Simptomai, kuriems reikia skubios priežiūros suaugusiesiems ir vaikams:

  • staigaus stipraus dusulio atsiradimas, didėjant simptomams;
  • krūtinės skausmas;
  • ekspiracinis dusulys su uždusimo požymiais.

Kartais po bronchito gydymo dusulys išlieka, lydimas skausmo ir pūtimo krūtinėje. Šie pojūčiai paprastai rodo atsigavimo procesus ir ilgainiui praeina savaime..