Mokslas

Mirtis nuo hipotermijos dažnai būna neracionalus elgesys: žmogus nusiauna drabužius ir pradeda save laidoti. Mokslininkai paaiškino mirštantį kasimą ir išmoko atskirti jį nuo nusikaltimo.

Žiemos atostogos yra ne tik linksmybių, aktyvaus poilsio ir linksmų švenčių laikas. Žema oro temperatūra yra pavojinga dėl organizmo hipotermijos, kuri kai kuriais atvejais gali sukelti nušalimą ir net mirtį..

Paprastai lengvą hipotermiją lydi sąmonės sumišimas ir koordinacijos pablogėjimas, o toliau aušinant asmens kalba tampa neryški, atsiranda apatija, o nesiėmus skubių priemonių, mirtis gali būti mirtina..

2013 m. Gruodžio pradžioje 53-ejų vietos gyventojų Christinos Bejak kūnas buvo rastas parke Bergeno grafystėje (Naujasis Džersis, JAV).

Moteris iš dalies trūko drabužių, netoliese gulėjo tušti buteliai, o pats kūnas gulėjo po krūmo šakomis.

Daugiau informacijos:

Amerikos mokslininkai nustatė, kad teismo medicinos mokslininkai yra lojalūs tiems, kurie juos moka

Anot tyrėjos, moteris turėjo problemų dėl alkoholio vartojimo. Aprangos trūkumas iš pradžių mane įtarė įvykio nusikalstamu pobūdžiu, tačiau ekspertizė parodė, kad mirtis įvyko dėl hipotermijos. Tokie radiniai gali suklaidinti nepatyrusius tyrėjus, nes žmonių nugrimzta nuo hipotermijos yra gana dažnas reiškinys, kurį jau seniai apibūdina mokslas..

Norėdami sušildyti kitą žmogų, peršalusį šiluma, gydytojai pataria nusivilkti drabužius iš abiejų - tokiu būdu šiluma lengviau pereina. Tačiau ši rekomendacija neturi nieko bendra su keistu reiškiniu - „paradoksalu nusirengimu“, kurio pasekmes kartais turi pastebėti patyrę teismo medicinos ekspertai.

Šis reiškinys pirmą kartą buvo išsamiai aprašytas Vokietijos teismo medicinos ekspertų Rothschildo ir Schneiderio straipsnyje, paskelbtame 1995 m. Tarptautiniame teisinės medicinos žurnale. Autoriai išanalizavo 69 mirties nuo hipotermijos atvejus, kurie buvo tiriami jų institute 1978–1994 m..

Buvo nustatyta, kad kas ketvirtas įvairiomis aplinkybėmis sušalęs asmuo buvo rastas nuogas.

Kūneliui atvėsus, organizmas įjungia apsauginę funkciją - vazokonstrikciją, dėl kurios nevalingai susiaurėja išorinių odos sluoksnių kraujagyslės, todėl sumažėja šilumos nuostoliai. Tačiau susitraukiant šioms raumenų ląstelėms reikia energijos ir sunaudojamos gliukozės, todėl toliau aušinant raumenys, susiaurinantys kraujagysles, tam tikru momentu atsipalaiduoja. Dėl to vidaus organus plaunantis šiltas kraujas veržiasi į periferinius audinius, o žmogus jaučia „karštą blyksnį“ - galingą šilumos antplūdį..

Nesuprasdamas, ką jis daro, žmogus konvulsyviai nusiauna drabužius, o tai dar labiau pablogina jo situaciją.

Tačiau paradoksalus ištrynimas nėra vienintelis dalykas, nutikęs mirštantiems nuo hipotermijos. Dažnai žmonių, mirusių nuo hipotermijos, kūnai turi žaizdas, įbrėžimus, įbrėžimus ant rankų, kelių ir alkūnių, o patys lavonai randami „pozoje, rodančioje beviltiškus bandymus apsiginti“, pavyzdžiui, po lova, už spintos, esant depresijai “..

Yra žinoma, kad šiltakraujai gyvūnai kasa skyles prieš užmigdymą arba bando pasislėpti žalumynuose ar sniege, kad sandari erdvė užkirstų kelią šilumos nuostoliams. Paskutinėmis gyvenimo minutėmis, kai užšąlančio žmogaus sąmonė išnyksta, jis daro tą patį - „terminalo kasimą“, sako mokslininkai. Jie tai paaiškina „autonominiu smegenų ląstelių veikimu, kurį sukelia paskutinė hipotermijos stadija ir išprovokuoja primityvius kasimo judesius, būdingus žiemojantiems gyvūnams“..

Daugiau informacijos:

Buvo sukurta nauja žmogaus lyties nustatymo skeletu sistema

Mokslininkai nustatė, kad paradoksalus išpardavimas visada vyksta prieš terminalo kasimą -

tai liudija nuimti drabužiai, kurie paprastai nėra šalia kūno, o audinių pažeidimo pobūdis rodo, kad asmuo juos aprengė, jau nusirengęs..

Dažnai kūnų be drabužių aptikimas, gulėjimas nuošalesnėse vietose, klaidingai priverčia gydytojus galvoti apie seksualinę prievartą ir tolesnius žudikų bandymus paslėpti nusikaltimo pėdsakus. Paradoksalus nusirengimas yra žinomas alpinizmo ratuose: yra atvejų, kai sušalęs asmuo buvo rastas nuogas urve ar sniege, o kai kur netoliese gulėjo tvarkingai sulankstyti drabužiai, kartais aptraukti akmeniu..

Mirties dėl hipotermijos atvejų yra visur, taip pat ir vidutinio klimato šalyse. Dažniausiai nuo hipotermijos miršta pagyvenę ar sergantys žmonės, vaikai ar asmenys, esantys apsvaigę nuo narkotikų ar alkoholio. Norėdami išvengti nemalonumų, gydytojai pataria rūpestingai pasirinkti drabužius, o šaltu būdu nepiktnaudžiauti alkoholiu..

ABC medicina

Medicininių žinių ir įgūdžių pagrindai, pirmosios pagalbos teikimo nelaimingo atsitikimo ar avarijos aukai būdai

Kūno hipotermija

Kūno hipotermija: pirmoji pagalba

Bendroji kūno hipotermija yra žmogaus ar kito šiltakraujo gyvūno kūno temperatūros sumažėjimas už jo fiziologinių ribų. Kitu atveju ši būsena vadinama hipotermija [terminas kildinamas iš graikų kalbos žodžių hypo - žemiau, apačioje, po ir termmē - šiluma, šiluma]. Žmonėms hipotermija atsiranda, kai kūnas neįprastai ilgą laiką yra veikiamas šalčio, o jo temperatūra nukrenta žemiau 34,0 ° C..
Yra žinoma, kad norint užtikrinti normalią medžiagų apykaitą ir kūno funkcijas, vidinė kūno temperatūra yra ne mažesnė kaip 35,0 ° C. Paprastai žmogaus kūno temperatūra palaikoma pastoviu 36,5–37,5 ° C (98–100 ° F) lygiu per biologinę biologinę temperatūrą. homeostazė (tai yra sistemos sugebėjimas išlaikyti vidinės aplinkos pastovumą savireguliacijos mechanizmų pagalba), būtent per termoreguliacijos mechanizmą. Ilgai vartojant šaltį, vidiniai mechanizmai gali nepajėgti papildyti šilumos nuostolių, todėl sumažėja kūno temperatūra..
Hipotermija yra priešinga hipertermijai, dėl kurios įvyksta šilumos smūgis.

Manoma, kad taikos metu hipotermija yra gana retas reiškinys ir įvyksta ekstremaliomis aplinkybėmis (avarijos su alpinistais, kritimas į slieką, laivo nuolaužos). Karo metu bendroji kūno hipotermija yra dažnesnė, žmonės, kurie yra sužeisti ar pervargę ilgos kelionės metu, yra ypač linkę. Klasikinis pavyzdys: Napoleono armijos atsitraukimas iš Rusijos 1812 m. Žiemą, kai prancūzų kareiviai nukentėjo ir mirė nuo hipotermijos, nes aplinkos temperatūra tada buvo palaikoma 37 laipsniais žemiau nulio.

Tačiau reikia pažymėti, kad net nesant karo veiksmų ar ypatingų aplinkybių, nėra neįprasta ilgesnį laiką praleisti gatvėje vėsiu oru, esant dideliam oro drėgnumui, stipriam vėjui, kai žmogus mažai juda, pavyzdžiui, būdamas stipriai apsvaigęs nuo alkoholio, praradęs sąmonę ar būdamas komoje. būklė, lemia tragiškas pasekmes. Šaltuoju metų laiku benamiams visada kyla hipotermijos rizika. Pavyzdžiui, 2012 m. Gruodžio mėn. Rusijoje ir Rytų Europoje nuo šalčio mirė daugiau nei 200 žmonių.

Hipotermijos požymiai

Bendrai kūno hipotermijai būdingos šios savybės: peršalimo jausmas, šaltkrėtis, drebulys visame kūne, pirštų ir kojų pirštų skausmas, „žąsų iškilimai“, kūno temperatūros sumažėjimas. Kai kūno temperatūra nukrinta žemiau 35 ° C, atsiranda veido blyškumas, cianozė, kelio, pėdų, lytinių organų skausmas, gastroenterinis sindromas, skausmingas šlapinimasis, poliurija. Auka gali patirti apatiją, mieguistumą, padažnėti bendras silpnumas, kvėpuoti negiliai. Gali atsirasti haliucinacijos (buvimas šiltoje patalpoje).
Šių simptomų buvimas ir jų sunkumo laipsnis priklauso nuo bendro kūno atvėsimo fazės..
Pirmajame etape kūno temperatūra dar nebuvo sumažinta dėl periferinio vazokonstrikcijos (kraujagyslių spindžio susiaurėjimo). Būdingi simptomai, susiję su simpatinės nervų sistemos stimuliacija (šaltkrėtis, arterinė hipertenzija, tachikardija). Visų šių fiziologinių reakcijų tikslas yra išlaikyti šilumą..
Antroje fazėje temperatūra sumažinama 1–2 °. Šaltis jaučia skausmą. Oda blyški, šalta. Nosies, ausų, pirštų ir kojų pirštų galiukai gali pasidaryti mėlyni. Sąmonė aiški, gali būti nežymus sujaudinimas.
Trečioje fazėje temperatūra sumažinama nuo 34 iki 27 ° C. Sumažėja jautrumas skausmui, sumišimas sąmonėje, susilpnėja refleksai, sulėtėja kvėpavimas, gali būti kepenų funkcijos sutrikimas ir hipoglikemija. Trūksta koordinacijos (vaikščiojimas tampa beveik neįmanomas), mąstymo letargija, amnezija. Paveikta oda tampa mėlyna ir patinusi. Temperatūroje iki 30 ° C širdies plakimas būna reguliarus, pastebima bradikardija, toliau mažėjant temperatūrai, atsiranda aritmija ir širdies nepakankamumo požymiai..
Ketvirtoje fazėje, žemesnėje nei 27 ° C temperatūroje, atsiranda „įsivaizduojamos mirties“ vaizdas. Kvėpavimas, pulsas ir kraujospūdis yra subtilūs. Refleksai nesuaktyvinami. Manoma, kad temperatūrai nukritus žemiau 24 ° C, pokyčiai organizme yra negrįžtami..
Mirties priežastis yra centrinės nervų sistemos, ypač kraujagyslių ir kvėpavimo centrų, depresija.

+ Pirmoji pagalba

Būtina kuo greičiau nukentėjusįjį pristatyti į šiltą kambarį, nusivilkti šaltus drabužius ir apvynioti juos šildomomis antklodėmis, duoti karšto gėrimo. Norėdami greitai sušildyti sunkesnio laipsnio hipotermiją, galite jį pastatyti į vonią, palaipsniui didinant vandens temperatūrą nuo 30-35 ° C iki 40-42 ° C, o galva ir kaklas pakeliami. Kai kūnas pasiekia 33–35 ° C kūno temperatūrą, šildymą vonioje reikia nutraukti. Būtina stebėti kraujo spaudimo būklę.
Išgelbėję asmenį, nukritusį po ledu, turite nedelsdami persirengti sausais drabužiais arba, nusivilkę drėgnus, apvynioti jį paltu, kailiniu paltu ir nunešti į šiltą kambarį. Tolesnės priemonės yra tokios pačios kaip ore esančios hipotermijos atveju..

Sunkiais atvejais gaivinimas prasideda tuo pat metu šalinant nuo šalčio ir atstatant kvėpavimą bei kraujotaką. Tada atliekamas greitas atšilimas. Būtina užtikrinti, kad auka atliktų kuo mažiau judesių, nes tai gali padidinti aritmijos išsivystymo riziką. Taip pat reikia nepamiršti, kad hipoglikemija yra dažna hipotermijos komplikacija..
Esant dideliam hipotermijos sunkumui, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes galimos širdies ir kraujotakos sistemos komplikacijos. Aukos ilgą laiką skundžiasi padidėjusiu jautrumu šalčiui.

Hipotermijos požymiai vandenyje

Yra žinoma, kad šilumos nuostoliai vandenyje atsiranda greičiau nei sausumoje. Temperatūra, kuri būtų visiškai priimtina lauko orui, kai žmogus yra sausumos vandenyje, labai greitai gali sukelti hipotermiją. 10 ° C (50 ° F) vandens temperatūra dažnai žūsta per valandą, o vandens temperatūra, artima užšalimo temperatūrai (0 ° C), gali sukelti mirtį mažiau nei per 15 minučių. Ryškus ir tragiškas to pavyzdys yra „Titaniko“ nuskendimas - katastrofa, kurios metu vandenyje, kurio temperatūra buvo apie –2 ° C (28 ° F), dauguma žmonių mirė per 15–30 minučių..

Hipotermijos prevencija

Venkite buvimo lauke šaltu ar vėsiu oru, esant dideliam drėgniui ir stipriam vėjui. Būtina laiku suteikti šilumą asmenims, neturintiems fiksuotos gyvenamosios vietos, suteikti pagalbą tiems, kurie gatvėje atsiduria bejėgiškos būklės (alpimas, neryški sąmonė tam tikromis sąlygomis ir pan.). Žinokite apie kitą veiksnį, didinantį hipotermijos riziką - intoksikaciją alkoholiu. Alkoholis, veikdamas kaip kraujagysles plečiantis organas, padidina kraujo tekėjimą į kūno odą ir galūnes, o tai suteikia žmogui šilumos iliuziją, o iš tikrųjų padidėja šilumos nuostoliai..
Norint išvengti hipotermijos, būtina pasirinkti tinkamus drabužius ar įrangą. Sintetiniai (pvz., Polipropilenas ir poliesteris) ir vilnoniai audiniai šia prasme yra pranašesni už medvilnę, nes jie geriau apsaugo tiek šlapiomis, tiek sausomis sąlygomis..
Jungtinių Valstijų pakrančių apsaugos tarnyba aktyviai reklamuoja gelbėjimosi liemenių, kaip apsisaugojimo nuo hipotermijos vandenyje, metodą. Yra 50/50/50 taisyklė: jei kas nors 50 minučių yra 50 ° F (10 ° C) vandenyje, tada jis arba ji turi 50% geresnę galimybę išgyventi, jei dėvi gelbėjimo liemenę..

Būkite atsargūs ir apdairūs. Kaip sako anglai: atsargumas yra geriau nei gydymas.

Hipotermija - priežastys ir pasekmės, pirmoji pagalba hipotermijai

Hipotermija medicinoje apibūdinama kaip daugelio gyvybiškai svarbių sistemų ir organų normalių funkcijų slopinimas kartu lygiagrečiai mažinant kūno temperatūrą iki 35 laipsnių ar mažiau. Tai ypač pavojinga būklė, galinti sukelti mirtį..

Hipotermijos priežastys

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis hipotermijos sindromą, yra ilgalaikis žemos temperatūros poveikis. Ne visada tai reiškia stiprų šaltį ar ekstremalias oro sąlygas. Net esant +10 laipsnių temperatūrai, gali išsivystyti hipotermija, dėl kurių organizmas praranda šilumą:

  • greitas vėjas (nuo 5 m / s);
  • aukšta oro drėgmė;
  • netinkami, šlapi drabužiai ir batai;
  • nejudrumas gatvėje;
  • patenka į šaltą vandenį.

Hipotermijos rizika didėja kartu su kitais veiksniais:

  • apsvaigimas;
  • hipotenzija;
  • griežta dieta;
  • išsekimas;
  • širdies, antinksčių nepakankamumas;
  • ŽIV;
  • hipotireozė;
  • onkologija;
  • kraujo netekimas;
  • kacheksija;
  • kepenų cirozė;
  • trauminis smegenų sužalojimas.

Hipotermija - simptomai

Kai kūnas praranda šilumą, receptoriai odoje siunčia signalus smegenims ir įsijungia savisaugos mechanizmas. Iš pradžių bendrą hipotermiją kompensuoja raumenų įtampa ir drebulys. Tai leidžia kūnui pakelti temperatūrą 2 laipsniais. Be to, įvyksta taip:

  • padažnėjęs širdies plakimas;
  • riebalinio audinio energijos suvartojimas;
  • metabolizmo pagreitėjimas kepenyse.

Mažėjant kūno temperatūrai, pastebimi nauji hipotermijos simptomai:

  • stiprus drebulys, šaltkrėtis;
  • raumenų ir sąnarių lankstumo praradimas;
  • apatija;
  • pablogėjęs kraujo tiekimas prakaito liaukoms ir odai;
  • Šiurpuliukai.

Hipotermijos stadijos

Aukščiau išvardyti požymiai dar nėra susiję su hipotermija, jie rodo jos požiūrį..

Hipotermijos laipsnį lemia kūno temperatūra ir atitinkami simptomai:

  1. Lengvas. Pallor, žąsų iškilimai, drebulys. Pakyla kraujospūdis, slopinamas kalbos aparatas. Kūno temperatūra - 32-34 laipsniai.
  2. Vidutinis. Oda pasidaro mėlyna, pablogėja mobilumas. Prasideda deguonies badas, kuris išprovokuoja mieguistumą. Vidutinei kūno hipotermijai būdingas sulėtėjęs širdies plakimas (45–50 dūžių per minutę) ir kvėpavimo dažnis, sumažėjęs jo gylis. Kūno temperatūra - 29-31 laipsniai.
  3. Sunkus. Palaikomas tik gyvybiškai svarbių organų darbas, visos kitos sistemos yra išjungtos. Oda melsva, galūnės ir veidas nejudrus ir edemiškos. Pastebimi dažni traukuliai, stemplės spazmai ir nekontroliuojamas vėmimas. Dėl organizmo hipotermijos (sunkios) sumažėja kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis yra apie 35–36 dūžiai per minutę, kvėpavimas negilus ir retas. Dauguma aukų praranda sąmonę arba patenka į gilią komą.

Koks yra hipotermijos pavojus??

Hipotermijos komplikacijos yra proporcingos jos laipsniui. Esant lengvoms ir vidutinio sunkumo patologijos stadijoms, audinių ir organų pokyčiai vis dar yra grįžtami, net jei įvyktų nušalimas. Sunkus laipsnis yra pavojingas, įskaitant mirtį dėl hipotermijos. Kai kuriuos žmones galima išgelbėti net tada, kai kūno temperatūra nukrinta iki 14–20 laipsnių, tačiau tai ypač reti atvejai.

Kūno hipotermija - pasekmės

Problemos, kurias sukelia hipotermija, klasifikuojamos panašiai kaip jos stadijos:

  1. Plaučiai. Bendras negalavimas, odos išbėrimai, laikinas darbingumo sumažėjimas. Dažnai nedidelė kūno hipotermija baigiasi peršalimu, rinitu, kūno temperatūros padidėjimu.
  2. Vidutinis. Sumažina imuninės sistemos veiklą, dėl kurios užsikrečiama virusais ir bakterijomis. Diagnozuojamas faringitas, pneumonija, sinusitas, laringitas, gripas ir panašios ligos. Sunkėja lėtiniai negalavimai - bronchinė astma, sąnarių artritas, cukrinis diabetas ir kiti. Esant šalčiui - vietinis nušalimas 1–2 laipsniai.
  3. Sunkus. Progresuoja sunkios kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ligos, daugėja lėtinių patologijų. Inkstuose ir šlapimo pūslėje, kepenyse vyksta uždegiminiai procesai, iki nepakankamumo susidarymo. Sunkios hipotermijos pasekmės yra smegenų veiklos sutrikimai, pradedant meningitu ir baigiant kraujavimu bei kai kurių segmentų nepakankamumu. Galimi smūgiai, širdies priepuoliai, negrįžtami arterijų ir venų pokyčiai. Diagnozuotas kraujo sepsis, koma, toksemija. Veikiant žemai temperatūrai susidaro 3–4 stadijos nušalimo židiniai arba bendras kūno pažeidimas su audinių nekroze ir gangrena.

Ką daryti su hipotermija?

Asmuo, kuriam gresia hipotermija, turi savarankiškai imtis tam tikrų priemonių, kad išgelbėtų.

Ką reikia daryti su hipotermija:

  1. Izoliuokite kiek įmanoma daugiau.
  2. Judėkite aktyviau.
  3. Gerkite karštus gėrimus, bet nealkoholinius.
  4. Nuvykite į artimiausią šiltą vietą.
  5. Galvas trinkite delnais.
  6. Kreipkitės pagalbos.
  7. Neužmigti.

Pirmoji pagalba hipotermijai

Pagrindinė taisyklė yra tai, kad atšilimas turėtų vykti palaipsniui. Staigus kraujo pūtimas į galūnes atims smegenis deguonimi ir šokas. Jei laipsnis silpnas, būtina apvynioti žmogų antklode, duoti atsigerti šilto (ne karšto) sultinio, arbatos ar vandens. Galite paruošti vonią, kurios temperatūra ne aukštesnė kaip 38 laipsniai. Kitais atvejais turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojams, nurodydami priežastį.

Pirmoji pagalba atliekant bendrą hipotermiją:

  1. Perkelkite asmenį į šiltą kambarį ar pastogę nuo šalčio, vėjo padarinių.
  2. Nusivilkite šaltus ir šlapius drabužius, pakeiskite juos sausais, nuimkite nuo kūno ledus ir sniegą.
  3. Viską, išskyrus galvą, uždenkite antklode.
  4. Ant krūtinės ir didelių indų uždėkite šildymo pagalvėlių ar šilto vandens butelių.
  5. Vėmdami padėkite asmenį horizontaliai ant šono.
  6. Steriliu užpilu izoliuokite nušalusią odą ir galūnes.
  7. Jei praradote sąmonę ir neturite pulso, atlikite netiesioginį širdies masažą kartu su dirbtiniu kvėpavimu.
  8. Kai atsiranda mėšlungis, tarp dantų įkiškite audinio volelį.

Kaip gydyti hipotermiją?

Atvykus medikams, nukentėjusysis paguldytas į ligoninę profesinei terapijai. Hipotermijos gydymas apima:

  • pašildymas ant čiužinio, pripildyto šiltu vandeniu;
  • intraveninis fiziologinio tirpalo, kurio temperatūra yra 37 laipsniai, injekcijos, skausmą malšinantys vaistai;
  • širdies mitybos stimuliavimas;
  • kaukė su sudrėkintu deguonimi;
  • kūno temperatūros, slėgio, kvėpavimo dažnio ir širdies ritmo stebėjimas.

Esant sunkiai hipotermijai ir paciento sąmonei, imamasi šių priemonių:

  • terapinis miegas su perkėlimu į priverstinę ventiliaciją;
  • defibriliacija (jei nurodyta);
  • širdies stimuliatorių ir antispazminių vaistų įvedimas;
  • prisijungimas prie širdies ir plaučių mašinos ir širdies stimuliatoriaus.

Hipotermijos prevencija

Tinkamas būdas išvengti pavojingų padarinių yra užšalimo prevencija..

Efektyvi hipotermijos prevencija yra labai paprasta:

  1. Dėvėkite šiltus, sausus ir laisvus drabužius, orai tinkamą avalynę, geriausia - iš natūralių medžiagų.
  2. Subalansuota ir visavertė mityba.
  3. Dėvėkite šalikus, skrybėles ir kumštines pirštines, kumštines pirštines.
  4. Atsisakykite alkoholio ilgų žiemos pasivaikščiojimų išvakarėse, geriau pasiimti termosą su karšta arbata.
  5. Neišeikite į šaltą šlapiais plaukais, nenešiokite metalinių papuošalų.
  6. Keliaukite žiemą su kuo nors arba papasakokite artimiesiems apie numatomą maršrutą ir atvykimo į galutinę paskirties vietą laiką.
  7. Esant pirmiesiems hipotermijos požymiams, pabandykite patekti į šiltą kambarį. Jei reikia, paprašykite pagalbos.

Kokia hipotermija kupina

Straipsnio turinys

  • Kokia hipotermija kupina
  • Kaip išvengti nušalimo
  • Kaip gydyti atšalusią galvą

Hipotermijos pasekmės

Kūno hipotermija atsiranda dėl ilgalaikio šalčio poveikio. Nušalimo pasekmės kūnui priklauso nuo žmogaus buvimo šaltoje aplinkoje trukmės..

Atskiros kūno dalies hipotermija sukelia vietinius pažeidimus. Pavyzdžiui, veido hipotermija pažeidžia odą. Tai padidina sinusito, konjunktyvito ar neuralgijos tikimybę. Ausų užšalimas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą ir furunkuliozės formavimąsi, o galvos hipotermija sukelia galvos skausmą, kraujagyslių spazmą ir meningitą..

Visiška organizmo hipotermija žmogui tampa rimtu stresu. Poveikis šalčiui gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai. Taigi, reguliarus ilgas buvimas šaltyje sukelia sąnarių ir raumenų skausmą, padidėja poliartrito ir radikulito tikimybė, kurie pamažu virsta lėtiniu pavidalu. Taip pat hipotermija provokuoja Urogenitalinės sistemos ligų atsiradimą, dėl kurio atsiranda adnexitas, cistitas, nefritas, o kai kuriais atvejais ir prostatitas. Dėl peršalimo atsiranda angina, miokarditas, bronchitas ir pneumonija. Taip pat galimas smegenų edemos atsiradimas..

Prevencija ir pirmoji pagalba

Norėdami išvengti hipotermijos, turite dėvėti šiltus drabužius. Nereikia išeiti be skrybėlės, kumštinių pirštinių ir šaliko. Ypač šaltu oru atviros kūno vietos turėtų būti gydomos specialiais kremais, saugančiais nuo šalčio. Žiemą neturėtumėte dėvėti griežtų daiktų - turėtumėte rengtis taip, kad tarp drabužių ir odos būtų oro sluoksnis, kuris padės ilgiau išlaikyti šiltą. Šaltu oru venkite aptemptų batų. Reikėtų vengti rūkymo šaltuoju metu, nes cigaretės blogina kraujo apytaką, o tai taip pat prisideda prie hipotermijos. Esant hipotermijai, negerkite alkoholio. Jei odos plotas anksčiau buvo pažeistas šalčio, reikėtų vengti pakartotinio nušalimo.

Ypač sunkiais nušalimo atvejais auka paguldoma į ligoninę. Pastebėjus pirmuosius hipotermijos požymius, auką turėtumėte perkelti į šiltą kambarį, nuimti nuo jo visus drabužius. Patartina šaltai paveiktas vietas sumalti servetėle, anksčiau sudrėkinta alkoholiu. Tuomet sušalusias kūno dalis reikia panardinti į šiltą vandenį, kad jų temperatūra pakiltų maždaug iki 37 laipsnių. Po to reikia pakartoti odos įtrynimą ir užšalusiose vietose uždėti sterilius tvarsčius, taip pat apvynioti auką į šiltą antklodę. Tokiu atveju paveiktos kūno dalys turi būti nejudančios, kad neatsirastų kraujavimas, atsirandantis dėl peršalimo paveiktų kraujagyslių savybių pažeidimų. Patartina nukentėjusiajam duoti išgerti šiltos arbatos, pieno ar vandens, kad pagerėtų kraujotaka ir atsigautų karštis.

Kūno hipotermija: pirmoji pagalba, požymiai, simptomai, laipsniai, gydymas


Hipotermija yra viso kūno, įskaitant jo branduolį, ty kraujagyslių ir vidaus organų, temperatūros sumažėjimas. Hipotermija išsivysto veikiant žemai išorinei temperatūrai: kai žmogus yra šaltas, būna netinkamai apsirengęs. Tai gali paveikti ne tik žmones, neturinčius apibrėžtos gyvenamosios vietos, bet ir gana sėkmingus bei stiprius žmones, jei jų automobilis patenka į snieglentę ir nusprendžia vaikščioti.

Dar prieš atvėsdamas kūno šerdis, kūnas bando ištaisyti situaciją: jis „įjungia“ drebulį, siunčia atitinkamus signalus smegenims. Bet kai kraujo temperatūra nukrenta iki tam tikro skaičiaus, jis neturi kito pasirinkimo, kaip sulėtinti medžiagų apykaitą, „atjungdamas nuo energijos“ mažiausiai svarbius organus. Jei tokia situacija egzistuoja ilgiau nei 2 valandas (o dar mažiau - peršalus) arba žmogus serga kažkuo ar netenka kraujo, tada jis negali išsiversti be pašalinės pagalbos. Jis tiesiog jausis labai pavargęs ir negalės atsikelti..

Mirtis nuo hipotermijos įvyksta ne tik nesuteikus pagalbos: kurį laiką kūnas patenka į sustabdytos animacijos būseną ir vis tiek gali būti išgelbėtas. Žmonės dažnai miršta atgaivinimo laikotarpiu, ypač jei tai padaryta neteisingai. Todėl toliau kalbėsime apie tai, kas nutinka hipotermijos metu, ir kaip šias žinias panaudoti norint išgelbėti kažkieno gyvybę. Mes taip pat papasakosime apie tai, kaip kiek įmanoma išvengti bendros hipotermijos..

Įdomi informacija apie hipotermiją

Čia yra keletas naudingų dalykų, kuriuos reikia žinoti apie hipotermiją:

  • Dažniausiai apsvaigę žmonės yra veikiami hipotermijos..
  • Norėdami gauti hipotermiją, ji neturi būti -30 ° lauke. Galite užšalti net esant žemesnei nei 0 (žemesnei nei 10 °) temperatūrai, jei einate šlapiais drabužiais, prarandate daugiau nei 700 ml kraujo prieš tai arba gydote vėžį..
  • Pagrindinis „atsakingasis“ už termoreguliaciją (kūno temperatūros reguliavimą) yra pagumburis. Tai taip pat yra pagrindinis endokrininis organas..
  • Termoreguliacijoje taip pat dalyvauja nugaros smegenys ir dvi galvos smegenų dalys (medulla oblongata ir mediana). Su jų patologijomis hipotermija atsiranda daug greičiau ir net esant ne per žemai oro temperatūrai.
  • Jei lauke 35 °, tada nejudėdami maždaug kas 30 minučių kūno temperatūra sumažės 1 °.
  • Kai pasidarė taip, kad jūs sušalote sniege ir nebenorite eiti ieškoti būsto, tai reiškia, kad kūno temperatūra pasiekė 32,9 °.
  • Jei tapo neįmanoma judėti, sąnariai buvo stangrūs, kūno temperatūra siekė 32,2 ° ar žemesnė.
  • Esant 31,1 °, drebulys sustoja, jo pagalba kūnas bandė sušilti. Drebėjimas padvigubino šilumos kiekį, tačiau esant tokiai temperatūrai jis tapo papildomu energijos švaistymu, kurio jau trūksta..
  • Nuo to laiko, kai grimzta be jėgos į žemę, žmogus jau beveik nieko neprisimena: smegenų žievės dalis, kurios atsakingos už atmintį, kūnas išjungia, kad taupytų energiją..
  • Hipotermija pavojingiausia vaikams nuo 1 mėnesio iki 6 metų: jų termoreguliacinės sistemos dar nėra subrendusios.
  • Kaip bebūtų keista, naujagimiai daug geriau nei suaugusieji toleruoja šaltį, nors jie vis tiek negali drebėti, kad pakeltų savo temperatūrą. Juos saugo rudas riebalinis audinys, kurio didžiausias kiekis (5%) yra 28 metų gyvenimo dieną. Jis yra kakle, nugaroje, pečiuose ir aplink inkstus.
  • Kurį laiką žemoje oro temperatūroje rudas riebalinis audinys gamina šilumą, tačiau suaugęs žmogus jo turi mažai.
  • Rudųjų riebalų kiekis padidėja sportuojantiems žmonėms.
  • Manoma, kad jei kūno temperatūra siekia 24 °, tada žmogaus nebegalima išgelbėti. Nepaisant to, širdies operacijų metu kūno temperatūra sumažėja iki 20 °, o tai leidžia operuoti AIC (širdies ir plaučių aparatu), išjungtu ne ilgiau kaip 17 minučių..
  • Šilumos jausmas laikomas mirštančio simptomu sustingusiam žmogui..

Taip pat įdomu žinoti, kad kūnas tiekiamas šiluma dėl:

  • raumenų darbas (drebulys). Tai padidina šilumos kiekį kūne 3–4 kartus daugiau nei vaikštant, tuo tarpu pats aktyviai sutraukiantis raumuo sušyla 2 ° ar šiek tiek daugiau. Sunkus fizinis darbas sukuria 2–2,5 karto daugiau šilumos nei drebulys;
  • padidėja minimali energija, reikalinga visų organų veiklai. Šiuos procesus daugiausia reguliuoja skydliaukė, todėl hipotireozė žmonėms, sergantiems hipotiroze, atsiranda greičiau;
  • riebalinio audinio energijos sąnaudos (todėl žmonės su antsvoriu rečiau miršta nuo hipotermijos);
  • cheminių procesų pagreitis kepenyse, dėl kurių kūnas iš dalies aprūpinamas energija;
  • padažnėjęs širdies ritmas. Tai, pagal analogiją su skeleto raumenimis, padidina šilumos kiekį kūne;
  • aktyvus įtraukimas į papildomų smegenų ir inkstų sričių darbą;
  • valgyti maistą, kurio skaidymas gamina energiją;
  • bandymai sumažinti kūno, liečiančio aplinką, plotą (savotiškas riedėjimas į rutulį);
  • sumažėjęs kraujo tiekimas į periferiją, tai yra, odą, poodinį audinį, griaučių raumenis, ypač galūnių. Visų pirma, oda ir joje esančios prakaito liaukos „išsijungia“, kurių užduotis yra padidinti šilumos išgarinimą iš kūno paviršiaus;
  • kvėpavimo sumažėjimas, kartu su juo išgaruoja ir šiluma;
  • atavistinė „kailio auginimo“ reakcija, dėl kurios padidėtų šilto oro sluoksnis aplink kūną. Žmonėms tai atrodo kaip „žąsų iškilimai“ arba „žąsų iškilimai“.

Kas lemia hipotermiją

Hipotermiją sukelia:

  • požeminė temperatūra;
  • aukšta oro drėgmė;
  • didelis vėjo greitis (esant 5 m / s vėjui, šiluma iš kūno išgaruoja dvigubai greičiau, 10 m / s greičiu - 4 kartus);
  • nepakanka drabužių;
  • trūksta kepurės ir (arba) pirštinių;
  • batai su plonais (mažiau nei 1 cm) padais, guminiais ar aptemptais batais;
  • sintetiniai drabužiai šaltuoju metų laiku;
  • ilgalaikis judėjimo nebuvimas gatvėje;
  • apsvaigimas, kurio metu indai plečiasi, šiltesnis kraujas iš „šerdies“ patenka į šaltą „periferiją“ ir ten jis atvėsta, po to eina į „šerdį“ ir nuleidžia temperatūrą. T. y., Aušinimas yra greitesnis. Be to, galvos smegenų žievėje intoksikacijos metu yra slopinamos reakcijos, todėl žmogus gali užmigti šaltuoju laipsniu, o ne pabusti.

Hipotermijos rizika yra didesnė žmonėms, kurie:

  • laikykitės nesubalansuotos dietos;
  • nesuvartokite pakankamai vitaminų;
  • yra nepakankamai maitinami;
  • pervargęs;
  • gyventi nuolatinio streso būsenoje;
  • atkreipkite dėmesį į nuolat mažėjantį slėgį;
  • išsekęs, pavyzdžiui, dėl užsitęsusios ligos. Dėl to staigiai sumažėja riebalinio audinio, iš kurio kūnas gali semtis energijos šaltyje, kiekis. Raumenų audinio tūris taip pat mažėja, tai yra, drebulys nebėra toks šiltas;
  • sergate širdies ligomis, kurias komplikuoja širdies nepakankamumas, kai širdžiai labai sunku siurbti kraują tirštančiu šalčiu;
  • kenčia nuo onkologinių ligų;
  • atkreipkite dėmesį į Addisono ligą (antinksčių nepakankamumą), kai kraujospūdis nuolat mažėja, tai yra, sumažėja greitis ir greitis, kuriuo kraujas praeina pro didelius ir mažus kraujo apytakos ratus;
  • Užsikrėtę ŽIV;
  • turi silpną skydliaukės hormoninį aktyvumą arba sumažėja audinių jautrumas šiems hormonams. Ši būklė, hipotireozė, pati savaime yra lydima kūno temperatūros sumažėjimo, o žema oro temperatūra ją tik dar labiau apsunkina;
  • kenčia nuo kepenų cirozės, kai normalus kepenų audinys yra pakeistas pluoštiniu (panašiu į randą);
  • neteko kraujo, ypač ūmiai (tai yra, daug iš karto). Nuolatinis (lėtinis) kraujo netekimas sukelia kompensacines reakcijas organizme;
  • gavo trauminį smegenų sužalojimą, lydimą sąmonės praradimo.

Kaip pasireiškia hipotermija

Hipotermijos simptomai pasireiškia palaipsniui, atsižvelgiant į tai, kiek skaičių kūno temperatūra nukrito.

Kai temperatūra pasiekia 36,1-36,0 °, žmogus gali pajusti, kaip įsitempia jo raumenys, ypač kaklo srityje. Jie ruošiasi dirbti, drebėti, aprūpindami žmogų reikiama šiluma. Sąmonė aiški, gali būti baimė užšalti iki mirties, tačiau galvoje yra šioks toks veiksmų planas, kaip išspręsti šią problemą, o žmogus ją aktyviai įgyvendina. Šis etapas dar nėra laikomas hipotermija, tačiau jam jau reikia kuo greičiau patekti į šilumą..

Kai kūnas atvėsta iki 35 °, prasideda stiprus drebulys, sustiprėja panika. Raumenys nebėra tokie paklusnūs ir lankstūs, todėl tampa sunkiau manevruoti sniege, net ant slidžių. Keliai blogai sulenkti, rankos taip pat standžios. Toks raumenų patempimas tampa skausmo priežastimi po hipotermijos, tačiau kūno temperatūra iki 34 ° nelaikoma hipotermija. Skausmas pačios hipotermijos metu atsiranda jau 2-ame laipsnyje ir yra susijęs su tuo, kad sušalę raumenys tampa nutirpę ir tampa sunkūs. Nervų galūnės, liečiamos su tokiais raumenimis ir kitais minkštaisiais audiniais, kurie patyrė panašius pokyčius, yra stipriai stimuliuojamos. Būtent tai sukelia skausmą.

Tuo tarpu žmogus, veikiamas panikos baimės, dirba rankomis ir kojomis, kad patektų į šilumą. Kol jis juda ir nepatenka į sniegą, o jo drabužiai yra užsandarinti ir neišmirkę prakaite, jis vis tiek gali išvengti „tikros“ hipotermijos ir visų jos padarinių..

I laipsnis

Esant 34 °, prasideda būsena, kuri vadinama hipotermija. Jis yra padalintas į 4 laipsnius.

1-asis hipotermijos laipsnis yra kūno temperatūra nuo 34 iki 32 °. Jis taip pat vadinamas dinamine stadija. Žmogaus oda yra blyški dėl vazospazmo, „žąsų iškilimai“ visame kūne. Jūs vis dar galite judėti, bet pasirodo blogai: rankos ir kojos sulenktos vis blogiau. Kvėpavimas ir širdies ritmas vis dar spartėja, tačiau nuo 34 iki 32 ° jie vis labiau mažėja. Kraujospūdis jau buvo sumažėjęs. Sąmonė nebeaiški: žmogus gali žvilgtelėti į laikrodį ir pamiršti, koks laikas, dažnai daro išbėrimus (pavyzdžiui, juda priešinga kryptimi), tačiau paniką pamažu keičia nuovargis ir abejingumas aplinkai..

2 laipsnis

2 laipsnis hipotermijos arba 2 kvailos stadijos prasideda, kai temperatūra nukrinta nuo 32 iki 29 °. Hipotermijos požymiai šiame etape yra šie.

Mieguistumas padidėja, drebulys sustoja ties 31,1 °. Kraujas tirštėja, širdžiai tampa sunku jį siurbti, jis pradeda plakti rečiau, apie 50 dūžių per minutę. Esant 30 ° temperatūrai, širdies plakimas tampa aritmingas. Oda yra mėlyna, nes joje trūksta kraujo, sąmonė aptemusi, judėti neįmanoma. Jei auka iškviečiama vardu, jis vis tiek gali bandyti linkti, bet nesugeba atpažinti pažįstamų ar atsakyti. Atsiranda regos ir klausos haliucinacijos.

Inkstai vis dar veikia. Jiems sunku: jie turi perdirbti didesnį kraujo kiekį nei anksčiau, nes periferijos kraujagyslės jau yra „uždarytos“, o visas kraujas yra centriniuose induose. Neaiškios sąmonės ir haliucinacijų fone žmogus jaučia norą šlapintis. Jis įsivaizduoja, kad nieko neatsitiks, jei pradės šlapintis taip, ir jis tai daro, leisdamas šalčiui dar giliau ir greičiau įsiskverbti į kūną..

29,4 ° C temperatūroje vis dar yra sąmonės likučiai, tačiau atsiranda intensyvaus karščio jausmas, kurį auka suvokia kaip išgelbėtą ir sušildytą. Siekdamas atsikratyti karščio, jis nusirengia, todėl šis keistas reiškinys vadinamas paradoksaliu nusirengimu. Dėl jo hipotermija sergantys žmonės klysta dėl seksualinės prievartos aukų..

3 laipsnis

Temperatūra greitai nukrenta iki 29 °, o po to 0,2–0,3 ° žemesnė. Žmogus, eidamas į 3-ąjį laipsnį (jis vertinamas nuo 29 iki 24 ar 25 °), gulėdamas nuogas sniege, staiga supranta, kad yra vienas, pagalbos neatėjo, tačiau padarė daug klaidų. Po to sąmonė nyksta. Paviršutinė koma išsivysto, kai taktiliniai ir skausmingi dirgikliai sukelia minimalias motorines reakcijas žmogui, neatverdami akių. Jo oda yra cianotiška ir edematiška, širdies ritmas ne didesnis kaip 40 per minutę, kvėpavimas retas ir negilus. Pastebimi traukuliai ir vėmimas.

4 laipsniai

Jei visos 3 aukščiau aprašytos stadijos buvo grįžtamos, tai 4 laipsnis arba, pagal kitą klasifikaciją, konvulsinė stadija yra negrįžtama žala. Tai sunki hipotermija.

Kūno temperatūra - 25 ° ir žemesnė. Čia visi mechanizmai, kurie bandė išlaikyti gyvybę, yra išeikvoti. Įvairios smegenų dalys prarado ryšį viena su kita, o motorinėje žievėje atsirado traukulių aktyvumo zonos..

4 stadijų oda yra mėlyna, su geltonu atspalviu, panaši į vašką. Kūno negalima ištiesinti. Sąmonės nėra - gili koma: net jei žmogus garsiai pašauktas ar užplikytas ant skruostų, jis nereaguos į grimasą ar judesį. Mokiniai yra išsiplėtę. Periodiškai visas kūnas atpalaiduoja traukulius. Kvėpavimas yra silpnas, retas ir nereguliarus (jo gali net nematyti). Širdies plakimas - 20–25 dūžiai per minutę, aritmija.

Manoma, kad esant 23–24 ° kūno temperatūrai, įvyksta mirtis. Tačiau yra atvejų, kai suaugęs žmogus išgyveno užšalęs iki 16 °. Taip pat aprašytas 2 metų mergaitės, praleidusios visą naktį lauke, kur buvo –40 °, išgyvenimas. Ir nors jos kūnas atvėso iki 14 ° ir ji sušaldė rankas ir kojas, jai pavyko išgyventi.

Pirmoji pagalba

Jei vaikščiojote su vaiku vežimėlyje ir grįžę namo pastebėjote, kad jo kūnas ar tik kojos buvo šaltos, o pats kūdikis prabudo normaliai, nėra neramus ir neatsisako valgyti, jums reikia:

  • pradėkite rinkti vandenį, kurio temperatūra 37-38 ° C, į vonią (jei tik kojos šaltos, tai padarys plastikinis baseinas, kur jūs jas tik sušildysite);
  • nuimkite nuo vaiko šaltus drabužius, padėkite jį po antklode;
  • šiltomis rankomis pradėkite trinti švelniais, bet aktyviais judesiais, po antklode;
  • duokite jam šiltos saldžios arbatos ar mišinio (ko jis gers);
  • pašildykite jį vonioje arba baseine 15-20 minučių;
  • nuvalykite sausai;
  • dėvėti šiltus drabužius.

Tos pačios priemonės yra taikomos ir esant lengvesnei hipotermijai tiek vyresniems vaikams, tiek suaugusiems..

Sunkiais atvejais pirmoji pagalba turėtų:

  1. pasirodyti kompetentingai, nes dauguma aukų miršta atšilimo metu, kai smarkiai išsiplečia visi kapiliarai, o kraujas staigiai bėga iš centro į periferiją - slėgis nukrenta iki kritinių skaičių - nutrūksta kraujo tiekimas į smegenis;
  2. pasirodyti nepaisant to, kad nėra jokių gyvenimo ženklų. Faktas yra tas, kad šaltis sulėtina visas chemines reakcijas, taip pat ir smegenyse. Taigi smegenims gyventi pakanka net minimalaus kraujo tūrio. Be to, net ir visiškai sustabdydamas kraujo apytaką kūnas kurį laiką gali gyventi (prisiminkite širdies operaciją, apie kurią kalbėjote pradžioje).

Pirmąją hipotermijos pagalbą sudaro šios priemonės:

  1. Jei įmanoma, nuimkite nuo aukos šlapius drabužius; nuskusti sniegą.
  2. Kvieskite greitąją pagalbą, sakydami, kad jie rado auką po hipotermijos.
  3. Apvyniokite žmogų į šiltą antklodę / ilgą striukę / miegmaišį, užsidėkite skrybėlę ant galvos ir pirštines ant rankų.
  4. Nešiokite žmogų į šiltą kambarį - ant neštuvų ar antklodės, neišardydami kūno, sulenkto vaisiaus padėtyje..
  5. Jei žmogui yra traukuliai, gabenant į kambarį, vienas asmuo turėtų vaikščioti priekyje, prie aukos galvos, stebėdamas jo kvėpavimo takus. Jam reikia arba įkišti į vėsinamojo žmogaus burną nedidelį audinio gabalėlį, susuktą į ritinėlį, (kad jis neuždarytų burnos), arba, atsiradus traukuliams, patraukti apatinio žandikaulio ir smakro kampus taip, kad apatiniai dantys būtų prieš viršutinį..
  6. Jei kambaryje nėra pulso ir nekvėpuojate, pradėkite gaivinimo priemones: tiesiais delnais spauskite 100–120 krūtinės ląstos, 30 paspaudimų pakaitomis su 2 įkvėpimais į aukos burną ar nosį..
  7. Jei asmuo sąmoningas, pabandykite išmatuoti jo temperatūrą, jei yra elektroninis termometras. Jis turi būti suleistas negiliai į tiesiąją žarną..
  8. Žema kūno temperatūra rodo, kad dabar neįmanoma maitinti ir maitinti karštu maistu: žarnos buvo išjungtos, o kartu su karštu vandeniu, išpiltu į kraują, pateks žarnyno išemijos metu susidariusi medžiagų masė. Tai gali išprovokuoti šoką, kurio negalima gydyti be medicininės pagalbos..
  9. 31 ° ar aukštesnėje temperatūroje duokite šiltą (2–3 ° virš kūno temperatūros) gaivųjį gėrimą (arbatą, neriebų sultinį) arba vandenį.
  10. Jei žmogus sąmoningas, kepenų, šlaunikaulio arterijų (pačioje šlaunies viršutinėje dalyje, tiesiai po žandikaulio raukšle), ašies arterijų reikia tepti šildomuoju kilimėliu (plastikiniu buteliu) su šiltu vandeniu arba elektrine antklode. Vanduo turi būti šiltas, o kaitinimo padas ar plastikinis butelis turi būti įvynioti į sausą, švarų skudurėlį.
  11. Apvyniokite auką antklode, kol atvyks medicinos komanda.
  12. Sąmoningam asmeniui neturėtų būti leidžiama įeiti į karštą vonią (tik tokią, kurios temperatūra yra 1 ° aukštesnė už kūno temperatūrą, laipsniškai didėjant) ar šildyti rankas po karštu vandeniu. Jokiu būdu negalima įpilti į tokį vandenį, jei jis yra be sąmonės: esmė ne ta, kad jis geria gurkšnį vandens, bet tai, kad dėl staigaus kapiliarų išsiplėtimo sumažės kraujospūdis (tai vadinama šoku), o jo gydymas be medicininės pagalbos neįmanomas.

Ūminė hipotermija jokiu būdu nėra gydoma:

  • trina su sniegu ar kokiu sunkiu daiktu. Masažuoti galite tik rankomis, lengvais judesiais;
  • pilti karšto / šilto skysčio į nesąmoningo žmogaus burną;
  • duoti šilto skysčio asmeniui, kurio kūno temperatūra yra žemesnė nei 31 °;
  • sulenktų sąnarių ištiesinimas grubiais judesiais. Tai pateisinama tik gaivinant širdies ir plaučių raumenis, jei aukos rankos neleidžia jam pasiekti krūtinės;
  • paguldydamas žmogų į karšto vandens vonią.

Kas turi būti paguldytas į ligoninę

Aišku, kad hipotermija ligoninėje būtina gydyti, jei auka randama be sąmonės arba be gyvybės ženklų. Bet reikės hospitalizuoti, jei:

  • vaikas ar pagyvenęs žmogus yra hipotermiškas;
  • nukentėjusiajam pasireiškė 2–4 laipsnių hipotermija;
  • buvo nustatytas aritminis pulsas;
  • yra bet kokio laipsnio galūnių nušalimas, tuo tarpu asmuo serga cukriniu diabetu, jis turi obstrukcinį endarteritą ar apatinių galūnių aterosklerozę, trofines opas;
  • yra bet kurios kūno dalies nušalimas, esant 3 ar 4 laipsniui.

Stacionarinis gydymas

Medicininė pagalba yra tokia:

  • paciento padėjimas ant čiužinio su šiltu vandeniu;
  • įšvirkštus į veną tirpalų, pašildytų iki 37 ° (ar aukštesnės);
  • jei gaivinimas buvo atliktas - įpilkite nedidelio sodos kiekio;
  • tinkamo kvėpavimo užtikrinimas: sudrėkintas deguonis sąmoningiems pacientams tiekiamas per kaukę, be sąmonės pacientai turi būti sušvirkšti į gydomąją anesteziją natrio oksibutirato ir sibazono pagalba, po to dirbtinio vėdinimo aparato pagalba jie kvėpuojami;
  • prireikus defibriliacija;
  • jei pacientui buvo nustatytas III laipsnio hipotermija, jis prijungtas prie širdies ir plaučių aparato, kuris kas 3 minutes pašildys kraują 1 ° kampu. Jei tai neįmanoma, galite griebtis chirurginės intervencijos - plauti vidaus organus šiltu steriliu druskos tirpalu palaipsniui didinant skysčio temperatūrą;
  • pristatomi vaistai, gerinantys širdies darbą;
  • jei reikia, sumontuotas dirbtinis širdies stimuliatorius su defibriliacijos funkcija;
  • praėjus virpesių pavojui ir atkūrus širdies ritmą, gali būti skiriami antispazminiai vaistai, kurių užduotis yra pašalinti vazospazmą;
  • jei po hipotermijos skauda ranką, koją ar bet kurią kitą kūno dalį, kurią sukelia ilgalaikis raumenų spazmas ir nušalimas, reikia skirti skausmą malšinančių vaistų;
  • be to, auka gauna vitaminų, antihistamininių vaistų, vaistų, gerinančių mitybą, ypač širdžiai.

Nukentėjusiajam paguldžius į ligoninę, stebima temperatūra po hipotermijos. Matavimas atliekamas tiesiojoje žarnoje naudojant elektroninius jutiklius. Iš pradžių kūno temperatūra mažėja, nes oda ir poodinis audinys, likdami šalti, atvėsina visą kūną. Po kurio laiko jis turėtų pradėti kilti. Gydytojai nustato optimalų tirpalų infuzijos greitį (jei nėra širdies ir plaučių aparato), kad kas 15 minučių temperatūra pakiltų 1 laipsniu.

Stebimi ir kiti rodikliai: pulsas, įkvėpimų skaičius, kraujospūdis. Labai dažnai imama EKG arba dedamas širdies monitorius, kad būtų galima nuolat stebėti širdies ritmą.

Hipotermijos komplikacijos

Hipotermijos pasekmės yra labai rimtos. Tai:

  • plaučių uždegimas;
  • kūno dalių nušalimas;
  • ENT organų ligos: sinusitas, tonzilitas, laringitas;
  • SARS, įskaitant gripą;
  • lėtinių ligų paūmėjimas, jų eigos sunkumo padidėjimas.

Dažnai atsitinka, kad žmogus mirė nuo hipotermijos: nuo širdies sustojimo, staigaus atšilimo, nuo skilvelių virpėjimo, įvykusio atšilimo fone, nuo stipraus galūnių nušalimo.

Medicinoje hipotermija yra šalčio poveikis visam kūnui. Tačiau žmonės taip pat vadina vietinį atskirų organų aušinimą. Ši būklė kupina savo komplikacijų.

Taigi, galvos hipotermija yra izoliuota. Šiuo atveju galvos kraujagyslėse yra spazmas, pasireiškiantis galvos skausmu, galvos svaigimu, būkle, kuri apibūdinama kaip „galva tapo drumsta“. Tokia hipotermija kupina:

  • ARVI;
  • sinusų uždegimo vystymasis;
  • vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos eigos pasunkėjimas;
  • padidėjęs hipertenzijos laipsnis;
  • meningitas (dangalų uždegimas);
  • Plaukų slinkimas;
  • pleiskanų atsiradimas;
  • trišakio ar veido nervo uždegimo vystymasis;
  • klausos sutrikimas dėl ausų struktūrų uždegimo.

Tam reikalingas tinkamas gydytojo gydymas.

Kojų hipotermiją gali komplikuoti:

  • peršalimas;
  • galūnių nušalimas;
  • gimdos priedų uždegimas;
  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • kojų sąnarių skausmas.

Jei atsiranda apatinės nugaros dalies hipotermija, tai apsunkinti, visų pirma, inkstų audinio uždegimas. Radikulitas išsivysto antras pagal dažnį. Be to, gali išsivystyti adnexitas, cistitas ar prostatitas..

Žmonės taip pat vartoja terminą „dantų hipotermija“. Tai reiškia nervų, užtikrinančių dantų inervaciją, uždegimą. Tai yra trišakis nervas ir jo šakos, uždegiminį procesą lydi baisus trūkčiojantis skausmas.

Tik tos trišakio nervo šakos, kuri eina į viršutinio ar apatinio žandikaulio dantis, neuritas nėra pavojingas gyvybei. Bet labai stiprus skausmas reikalauja gydytojo kineziterapijos, skausmą malšinančių ir prieštraukulinių vaistų.

Dantų hipotermija taip pat gali būti vadinama kapsulės su pūliais ant danties šaknies atsiradimu - granuloma. Jos pradžia dažnai būna praėjus kelioms dienoms po to, kai atsiranda pirmieji ARVI simptomai. Tokiu atveju matomas dantenų srities paraudimas ir patinimas. Šią būklę gydo odontologas.

Vaikų hipotermija

Vaiko hipotermija ne visada įvyksta gatvėje, jei jis netinkamai apsirengęs. Ši būklė gali išsivystyti, kai:

  • ilgą laiką gulėti šlapiose sauskelnėse;
  • žema oro temperatūra kambaryje, nepaisant to, kad vaikas netinkamai apsirengęs;
  • maudytis šaltame vandenyje;
  • ilgi pasivaikščiojimai vežimėliu gatve šaltu ir lietingu oru.

Hipotermija pasireiškia privačiuose namuose, kai vaikas gali eiti tiesiai į gatvę. Jie labiau tikėtini kūdikiams, kurie valgo blogai ir monotoniškai, kenčia nuo mažakraujystės ir rachito..

Mažų vaikų hipotermijos simptomai yra šie:

  • šiam vaikui neįprastas elgesys: ramybė, tyla;
  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • dažnesnis kvėpavimas ir širdies plakimas;
  • šalta oda.

Jei vaikas galėtų savarankiškai išeiti į lauką ir negalėtų įeiti, jo galūnėse bus nušalimo požymių. Jaunesniems nei 3 metų vaikams raumenų drebėjimo nėra..

Pirmoji pagalba vaikams teikiama tokiu pat principu kaip ir suaugusiesiems. Pirmasis pagalbos punktas yra iškviesti greitąją pagalbą, kuri vykdoma kartu su vaiko įvyniojimu, drabužių keitimu, ant didelių indų dedančiomis kaitinimo pagalvėmis, kurios yra pagamintos iš mažos talpos plastikinių butelių..

Hipotermijos prevencija

Jį sudaro daugybė gana paprastų ir logiškų taisyklių:

  1. Suknelė pagal orą.
  2. Drabužiai šaltuoju metų laiku turėtų būti gaminami iš natūralių audinių ir kailio.
  3. Viršutiniai drabužiai neturi sušlapti.
  4. Šaltuoju metų laiku negerkite alkoholio.
  5. Esant šalčiui ir stipriam vėjui, atvirų vietų odą gydykite specialiais riebalų kremais.
  6. Žiemą ant galvos turite turėti skrybėlę, ant rankų - šiltas pirštines..
  7. Šaltu oru nedėvėkite aptemptų ar guminių batų. Jei lyja, tinka guminiai batai, tačiau tarp jų ir kojos turėtų būti specialus vilnos kilimėlis.
  8. Rudens-žiemos batų padas neturėtų būti plonesnis kaip 1 cm.
  9. Nešiokite rankomis svorius tik nedideliais atstumais arba, jei turite galimybę, pajutę pirmuosius šaltkrėtis, eikite į parduotuvę ar kavinę ir sušilkite..
  10. Jei vairuojate blogu oru, būtinai praneškite draugams ar šeimos nariams apie savo maršrutą. Susitarkite, kiek laiko jums reikia būti ten, kad jie galėtų laiku iškviesti gelbėtojus.
  11. Pasiimkite termosą ar termo puodelį, sausų racionų, pagamintų iš riešutų, razinų, džiovintų vaisių, kastuvą, telefono bateriją, sausą alkoholį.
  12. Šaltuoju metų laiku, ypač bekelėje, geriau nevažiuoti vienam.
  13. Niekada nepalikite kelio pūga ar sniegu. Taigi suteikiate galimybę greičiau jus surasti.
  14. Jei mašina padengta sniegu, sustokite ir neišlipkite iš automobilio. Išvykti galite tik tuo atveju, jei kelionės tikslas yra labai arti. Ir tada, jei einate, pasiimkite keletą ryškių daiktų, kuriuos turite periodiškai dėti kelyje, kad vėliau (jei reikia) rastumėte kelią į mašiną..
  15. Aktyvus vaikščiojimas, bėgimas vietoje, pritūpimai šaltoje gatvėje padeda sušilti.
  16. Maloniai prašykite kitų žmonių pagalbos.
  17. Valgykite sandariai prieš išeidami / išeidami į lauką.
  18. Žiemą nenešiokite auskarų, žiedų.
  19. Neišeik rudenį, žiemą ir pavasarį iki gegužės šlapia galva.