Lėtinis bronchitas - simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Yra nuomonė, kad bronchitas nėra toks pavojingas ir gali būti lengvai išgydomas. Tai netiesa.

Šiandien bronchitas laikomas labiausiai paplitusi liga, kuriai gresia komplikacijos ir kenkia sveikatai. Bronchitas yra dviejų tipų: ūminis ir lėtinis, ligos formos skiriasi patogeneze, etiologija ir terapija.

Lėtinis bronchitas yra ypatingas bronchų pažeidimas, kuriam būdingas uždegiminis bronchiolių ir bronchų medžio gleivinės procesas..

Dėl uždegimo atsiranda skreplių hipersekrecija, sutrinka apsauginės ir valomosios bronchų funkcijos. Kada bronchitas laikomas lėtine liga? Jei pacientas visus metus kosėja tris mėnesius, o liga trunka ilgiau nei dvejus metus.

Remiantis medicinine statistika, tarp pacientų, sergančių viršutinių kvėpavimo takų ligomis, 90% žmonių kenčia būtent nuo bronchito..

Lėtinio bronchito priežastys

Kas lemia lėtinio bronchito vystymąsi suaugusiesiems? Šios ligos priežastys yra daug. Ekologinė padėtis ir darbo sąlygos vaidina svarbų vaidmenį. Jei įkvepiamame ore yra kenksmingų priemaišų, kurios dirgina gleivinę, tada bronchitas neišvengiamas..

Rūkaliai, tiek aktyvūs, tiek pasyvūs, yra veikiami nikotino, dėl to jie yra du-penkis kartus labiau linkę susirgti bronchitu. Tabako dūmai sumažina bronchų atsparumą, jų apsaugines funkcijas išoriniams veiksniams. Rūkaliai ir žmonės, linkę į alergiją, jautriausiai reaguoja į aplinkos taršą.

Darbo sąlygos taip pat turi įtakos gleivinės būklei. Profesijos, susijusios su poreikiu kontaktuoti su pesticidais, dulkėmis, suodžiais, dažais, laku, klijais, laikomos pavojingomis ir gana dažnai sukelia ūmų ir lėtinį bronchitą.

Rizikos veiksniai:


  • aktyvus ir pasyvus rūkymas;
  • pramoniniai teršalai;
  • nosies kanalų patologinė struktūra (pertvaros kreivumas), sutrikęs kvėpavimas pro nosį;
  • virusai, alergenai;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • neužkrečiamos ligos: širdies nepakankamumas, aritmija, stemplės refliuksas, plaučių tromboembolija.
Nuolat dirginant bronchų gleivinę dėl gamybos veiksnių, sumažėja bronchų ir plaučių apsauginės funkcijos, pablogėja alveolių ir epitelio darbas..

Anglies monoksido, dūmų, azoto rūgšties buvimas ore išprovokuoja viršutinių kvėpavimo takų ligas. Cigarečių dūmai padidina gleivių gamybą ir sumažina deguonies tiekimą. Dėl to vystosi gleivinės hipertrofija, susitraukia lygiųjų raumenų skaidulos, sutrinka normalus kvėpavimo takų klirensas..

Virusinės infekcijos taip pat yra rizikos veiksnys. Suaugusiesiems bronchitą paūmėja tokios ligos kaip gripas, paragripas, rinovirusai. Yra pažeistas epitelio vientisumas, bronchų gleivinėje susidaro bakterijos. Tyrimai rodo, kad pneumokokai (80%) ir Haemophilus influenzae (20%) sukelia bronchitą. Kvėpavimo sistemos ligos, ūmus bronchitas ir pneumonija sukelia lėtinį bronchitą.

Lėtinio bronchito simptomai suaugusiesiems

Lėtinis bronchitas suaugusiesiems pasireiškia bendru silpnumu, šaltkrėčiu, karščiavimu, sausu kosuliu, prakaitavimu.

Taip pat tarp pirmųjų bronchito simptomų yra sausas, sekinantis kosulys, kuris kankina naktį, tada sutrinka miegas, atsiranda dirglumas, nervingumas..

Tinkamai gydant, sausas kosulys tampa drėgnas, paciento būklė šiek tiek palengvėja. Jei kosulys nepraeina 2–3 mėnesius, yra lėtinio bronchito tikimybė..

Pirma, pacientas ilgą laiką kosėja ryte, neskirdamas jam svarbos. Tačiau liga gali progresuoti, o kosulys tampa pastovus. Kelerius metus pasikartojančio bronchito atveju kalbėkite apie lėtinę formą.

Pagal savo pobūdį liga yra suskirstyta į šias rūšis:


  1. 1) netrukdantis (paprastas) be ventiliacijos sutrikimų apraiškų;
  2. 2) nepraeinantis pūlinys, netrukdantis ventiliacijai;
  3. 3) obstrukcinis pasireiškiant sutrikusia bronchų ventiliacija;
  4. 4) Purus-obstrukcinis, kuriam būdingi pūlingi procesai ir sutrikusios bronchų ventiliacijos funkcijos.
Pagal bronchų pažeidimo lygį, liga skirstoma į šias rūšis:

  • proksimalinis su dideliais bronchais;
  • distalinis su mažais bronchais.
Ligos eiga gali būti reta ar dažna paūmėjimų, nuolat pasikartojanti ar latentinė. Kai atsiranda bronchų obstrukcija, sausas švokštimas, švokštimas, sunkus kvėpavimas, dusulys. Reikėtų prisiminti, kad lėtinis bronchitas yra pavojinga liga, turinti galimas komplikacijas. Netinkamai gydant pacientą ar nesikreipiant į gydytoją laiku, pasireiškia kvėpavimo ir širdies nepakankamumas, išsivysto plaučių emfizema..

Lėtinio bronchito gydymas

Prieš skiriant lėtinio bronchito gydymą, būtina diagnozuoti. Norėdami patvirtinti diagnozę suaugusiesiems, atliekami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Instrumentiniai tyrimai yra suskirstyti į šias rūšis:


  • bronchografija;
  • bronchoskopija;
  • plaučių rentgenografija;
  • kraujo tyrimas dėl dujų sudėties;
  • plaučių fluoroskopija.
Laboratoriniai tyrimai apima:

  • skreplių analizė;
  • bendroji kraujo analizė;
  • išsamus kraujo tyrimas (biochemija).
Norint tinkamai gydyti, reikia nustatyti ligos priežastį. Jei bronchito atsiradimas buvo sąlyčio su alerginėmis ar cheminėmis medžiagomis rezultatas, pirmiausia reikia pašalinti neigiamus veiksnius, mesti rūkyti ir apriboti infekcijos židinių poveikį. Dieta turėtų būti subalansuota, apimti baltyminį maistą ir vitaminus. Norint sėkmingai gydyti, reikia išgerti iki 2–4 litrų šilto skysčio.

Lėtinio bronchito gydymas apima antibiotikų terapiją iki dešimties dienų ir vaistus nuo kosulio. Kaip antibakteriniai vaistai skiriami antiseptikai, antibiotikai, fitoncidai, sulfonamidai.

Fizioterapijos procedūros yra veiksmingos - UHF, kvarco, garstyčių pleistrai, kompresai, bankai, inhaliacijos. Akupunktūra yra netradicinis gydymas. Kiekvienam pacientui parenkamas individualus gydymo metodas.

Liaudies gynimo priemonės palengvina paciento būklę. Žolelių nuovirai: saldymedžio šaknis, zefyras, motina ir pamotė, stygos, laukinis rozmarinas ruošiami vandens vonioje ir geriama po pusę stiklinės tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį. Inhaliacijai naudokite česnakus, svogūnus, šiuose augaluose gausu fitoncidų.

Prevencija

Lėtinio bronchito profilaktikai visų pirma reikėtų sustiprinti kvėpavimo organų apsaugines funkcijas ir padidinti bendrą imunitetą. Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore, mankšta, grūdinimas, subalansuota mityba padės sustiprinti kūną.

Jei infekcinių ligų protrūkis prasideda rudenį ir žiemą, būtina sutepti nosies gleivinę oksolino tepalu, pasiimti imunomoduliatorius, naudoti natūralius fitoncidus (česnaką, ridikėlį, svogūną). Prevencijos tikslais veiksmingas toks vaistas kaip Bronchomunal..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į pulmonologo patarimą.

Kodėl atsiranda lėtinis bronchitas ir kaip jį gydyti?

Jei jus užpuolė obsesinis šlapias kosulys, tada viena iš galimų jo atsiradimo priežasčių gali būti bronchitas. Su šia patologija bronchai yra uždegę ir neveikia savo funkcijų visa jėga. Dar blogiau, jei kosulys su flegma trukdo daugiau nei vieną savaitę - tada bronchitas gali būti lėtinis. Tai reiškia ilgesnį gydymą ir galimas komplikacijas, apie kurias galite sužinoti daugiau čia..

Bendrosios patologijos savybės

Lėtinis bronchitas yra difuzinis progresuojantis uždegimas, paveikiantis bronchus, pasikeitus jų sienelių ir peribronchinio audinio struktūrai. Liga pasireiškia suaugusiesiems, daugiausia sulaukus 40 ir daugiau metų. Pagrindinis ligos simptomas yra užsitęsęs kosulys..

Įtarti lėtinį bronchitą galima, jei kosulys nepraeina 3 mėnesius iš eilės arba iš viso metus, o šis negalavimas trunka 2 ar daugiau metų.

Rudenį ir pavasarį lėtinis bronchitas jaučiasi aštriau: kosulys sustiprėja, o iš bronchų išeinanti skrepliai tampa klampūs ir gausūs. Ligos vystymasis greitai pasireiškia infekcinių ligų laikotarpiu, nuolat esant šalčiui ir drėgmei. Net bronchų dulkės ir dūmai pradeda reaguoti su stipriais šlapio kosulio smūgiais..

Lėtinio bronchito metu bronchai patiria daugybę pokyčių tiek struktūroje, tiek funkcionalume:

  • sutrinka jų sekrecinė veikla;
  • yra lėtas skreplių išsiskyrimas;
  • organų imunitetas mažėja;
  • bronchų sienos tampa tankios, sustorėjusios, gausiai padengtos sklera.

Pasaulio sveikatos organizacija nustatė, kad lėtinis bronchitas yra antra dažniausia nespecifinė liga, su kuria pacientai kreipiasi į pulmonologus. Ji yra antra pagal astmą.

Ar lėtinis bronchitas užkrečiamas?

Lėtiniu bronchitu sergantis asmuo dažnai ir stipriai kosėja, tačiau gali tik perspėti kitus. Tačiau liga ne visada yra užkrečiama - remisijos stadijoje net katarinė bronchito forma nėra perduodama oro lašeliais ar kokiu nors kitu būdu..

Bet lėtinio bronchito paūmėjimo metu žmogus kartu su kosuliu ir skrepliais išskiria virusines ir bakterines infekcijas. Todėl šiuo metu turėtumėte vengti kontaktų su kitais žmonėmis..

klasifikacija

Atlikdamas diagnozę, gydytojas atsižvelgia į visus ligos požymius: jos etiologiją, poveikį paveiktam organui, infekcijos lygį. Visi šie veiksniai lėmė lėtinio bronchito klasifikavimą pagal keletą požymių..

Lėtinis bronchitas klasifikuojamas į keletą formų, atsižvelgiant į tai, kokie pokyčiai atsiranda bronchuose.

  • katarinis;
  • atrofinis;
  • hemoraginis;
  • pluoštinis;
  • pūlingos.

Klasifikacija pagal etiologiją:

  • infekcinis - išprovokuotas virusinės ar bakterinės infekcijos;
  • neužkrečiamas - išprovokuotas rūkymo, nepalankių aplinkos sąlygų, nuolatinio kenksmingų garų įkvėpimo (paciento profesinė veikla);
  • mišrus.

Tarptautinė klasifikacija pagal klinikinę formą:

  • paprastą katarą lemia užsitęsęs sausas kosulys, daugiausia ryte, tada pasirodo nedidelis skreplių kiekis;
  • pūlingos-gleivinės atsiranda, kai uždegimas progresuoja bronchuose; pūliai išskiriamuose skrepliuose yra nedideli, o kosulys sukelia skausmą krūtinės ląstos srityje;
  • mišrus;
  • astma pasireiškia reakcijos į alergeną fone, panaši į astmos priepuolius, tačiau nėra uždusimo priepuolių;
  • obstrukcinis - kartu su juo skrepliai išsiskiria sunkiai, o lydintys žarnyno sutrikimai nėra neįprasti;
  • emfizematinis;
  • deformuojasi - bronchai ir bronchioliai plečiasi, sveiki organų audiniai atgimsta į patologinius, raumenų skaidulų atrofija; laikui bėgant patys bronchai deformuojasi, kad nebegalėtų atlikti savo tiesioginių pareigų; kosulį lydi kraujo išskyros;
  • hemoraginis - nėra savarankiška liga, dažniau tai yra kitų ligų komplikacija; sergant hemoraginiu lėtiniu bronchitu, dėl stipraus dažno kosulio, pažeidžiamos bronchų sienelės, lūžta smulkūs kapiliarai, o kosulio metu išsiskiria skrepliai su kraujo krešuliais.

Lėtinis bronchitas taip pat klasifikuojamas pagal paūmėjimo pasikartojimo dažnį:

  • latentinis;
  • dažnai kartojasi;
  • dažnai paūmėja;
  • retai liepsnoja.

Paūmėjusia lėtinio bronchito forma atpažįstami šie lydimieji požymiai: dažnas ir stiprus kosulys su gausia pūlingos-gleivinės skreplio forma, aukšta ilgalaikė kūno temperatūra.

Priežastys

Lėtinio bronchito priežastys yra daug, ir visos jos turi skirtingą pobūdį. Dažniausiai ši liga tampa neišgydyto ūminio bronchito pasekmė..

Be to, ligą gali sukelti šios priežastys:

  • Dažnas ARVI.
  • Susilpnėjusi imuninė sistema.
  • Dažnas šalčio ir drėgmės poveikis, dėl kurio atsiranda hipotermija.
  • Ilgalaikis sauso karšto oro įkvėpimas.
  • Kenksmingų medžiagų įkvėpimas: dulkės, chloras ir kiti cheminiai garai ir dujos.
  • Prasta aplinkos padėtis gyvenamojoje vietoje.
  • Ligos pradžia įmanoma genetiniu lygmeniu..
  • Rūkymas. Tabako dūmai dirgina bronchų sienas, dėl to bronchų liaukų darbas kelis kartus padidėja, kai kosėja, išsiskiria skrepliai. Tuo pačiu metu sumažėja serozinio sekreto kiekis, kuris išvalo bronchus, dėl to skrepliai tampa klampūs ir nėra visiškai pašalinami iš bronchų. Tai yra tabako rūkymas, kuris sukelia vadinamąjį rūkalių bronchitą.

Lėtinio bronchito atsiradimo provokatoriai yra šios sąlygos:

  • progresuojantis alkoholizmas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • sutrikęs kvėpavimas per nosies ertmę dėl suskilusios nosies pertvaros ar polipų nosies ertmėje;
  • infekciniai lėtiniai židiniai kūne bet kurioje organų sistemoje (kariesas, pielonefritas ir kt.);
  • viršutinių kvėpavimo takų patologija.

Lėtinio bronchito simptomai

Liga nustatoma ne tik dėl dažnai kankinančio kosulio su skrepliais (ilgai trunkančio), bet ir dėl daugelio kitų lydinčių simptomų:

  • dusulio priepuoliai, pasireiškiantys net esant nedideliam fiziniam krūviui;
  • pykinimas ir vėmimas, lydimas stipraus kosulio;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • krūtinės skausmas kosint;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • švokštimas kvėpuojant;
  • sudėtingesnės formos nosies, ausų, pirštų ir kojų pirštų galiukai yra mėlyni;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • didelis širdies ritmas net ramybės metu;
  • stiprūs galvos skausmai.

Lėtiniu bronchitu gali pasireikšti ne visi aukščiau išvardyti simptomai. Akivaizdžiausi požymiai yra šie:

  • Kosulys. Tai yra pagrindinis ligos simptomas. Kosulys gali būti sausas arba drėgnas, tačiau jį visada lydi skreplių gamyba. Sausas kosulys yra nemalonus ir skausmingas.
  • Skrepliai. Būtinai lydi bronchų kosulys. Jo kiekis gali būti skirtingas - nuo kelių mililitrų iki 150 gramų per dieną. Skreplių konsistencija taip pat skiriasi: vandeninga ir skaidri, gleivių pavidalo ir šiek tiek drumstos, su krauju ir (arba) pūliai.
  • Švokštimas. Tai, kad skrepliai būna plaučių židinyje, išprovokuoja užkimimą kvėpuojant. Švokštimas su bronchitu padeda diagnozuojant atpažinti, kuri bronchų medžio dalis yra uždegusi, taip pat šio uždegimo pobūdį.
  • Dusulys. Šis simptomas rodo mažų bronchų disfunkciją, sunkų filtravimąsi plaučiuose ir bendrą hipoksiją organizme. Iš pradžių dusulys pasireiškia tik atliekant lengvą fizinį krūvį, o tik po to pasireiškia ramybės būsena..

Kuo daugiau simptomų pacientas turi, tuo daugiau apleistas bronchitas. Paprastas lėtinis bronchitas, lydimas kosulio, turinčio mažai skreplių.

Žmonės sunkioje lėtinio bronchito stadijoje taip pat kenčia nuo kitų simptomų, kurie nustatomi tik išsamiai ištyrus:

  • sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
  • išsiplėtusios venos kakle;
  • oda tampa mėlyna dėl kraujo tiekimo mažuose kapiliaruose pažeidimo;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • atšiaurus kvėpavimas;
  • stiprus švokštimas, lydintis ne tik kvėpavimą, bet ir kalbą;
  • padidėjęs ar sumažėjęs kvėpavimas.

Diagnostika

Ligos diagnozė atskleidžia jos pobūdį, formą, nepriežiūros laipsnį ir leidžia nustatyti gydymo metodus. Pirmas dalykas, kurį galima nustatyti diagnozės dėka, yra tai, koks lėtinis bronchitas būdingas pacientui: pirminis, tai yra, savarankiškai pleiskanojantis ar antrinis - lydimas rimtesnių ligų (širdies ligos, tuberkuliozės ar plaučių vėžio)..

Pirminė skubioji diagnostika patvirtins lėtinio bronchito buvimą, o ne tuberkuliozę ar plaučių vėžį, nes simptomai yra vienodi. Pirmiausia renkama anamnezė, kurioje turi būti atsižvelgiama į šiuos dalykus:

  • ar pacientas rūko, ar ne, kokius blogus įpročius jis vis dar turi;
  • kokia profesine veikla užsiimama;
  • ar yra paveldimas polinkis į lėtinį bronchitą;
  • ar nėra alergijos;
  • ar nėra infekcijos židinių.

Gydytojas turėtų atidžiai išklausyti paciento skundus ir atlikti tyrimą. Kuo daugiau simptomų pacientas turi, tuo daugiau apleista lėtinio bronchito forma. Paprastas lėtinis bronchitas, lydimas kosulio, turinčio mažai skreplių.

Obstrukcinę lėtinio bronchito formą lydi stiprus kosulys ir stiprus dusulys, keičiasi odos spalva. Atliekant išorinį patikrinimą, baksnojant pirštu ant krūtinės, pastebimas „tuščias“ garsas ir plaučių prolapso kraštas..

Deformuojantis lėtinis bronchitas vystosi viena iš dviejų krypčių: enfezema bronchitu arba su bronchektazės formavimu. Galima atpažinti, kokį tipą deformuoja lėtinis bronchitas, atsižvelgiant į kiekvienam tipui būdingus simptomus..

Pirminį tyrimą gali atlikti keli gydytojai iš karto: terapeutas, alergologas, pulmonologas ir infekcinių ligų specialistas.

Surinkęs žodinę informaciją ir apžiūrėjęs pacientą, gydytojas paskiria tyrimus, kurie nustato lėtinio bronchito priežastį. Kai kurie iš šių diagnostinių tyrimų yra laboratoriniai tyrimai:

  • kraujas paaukotas bendrai analizei, iš kurio nustatomas eritrocitų nusėdimo laipsnis (ESR) ir leukocitų koncentracija - padidėja abu rodikliai sergant lėtiniu bronchitu;
  • imamas skreplių mėginys galimai tuberkuliozei, citologijai ir jautrumui nustatyti;
  • išorinio kvėpavimo būklės tyrimas;
  • alergijos tyrimai;
  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • Širdies EKG;
  • Plaučių ir pleuros MRT;
  • biopsija ir bronchoskopija.

Lėtinio bronchito gydymas

Tai yra viena iš tų ligų, kurios savalaikis gydymas lemia daugelio metų remisiją, o kartais net ir visišką jos išgydymą. Diagnozuojant ligą, pirmiausia nustatomas jos pobūdis, nes tolesnis gydymas jau bus formuojamas iš šios informacijos. Nepriklausomai nuo to, ar bronchitas yra ilgalaikės remisijos, ar ūmios formos, gydymas turi būti išsamus.

Terapija remisijos metu yra skirta:

  • remisijos pratęsimas;
  • kūno stabilumo padidinimas fizinio krūvio metu;
  • gyvenimo kokybės gerinimas ir paciento apsauga nuo teršalų įkvėpimo;
  • paūmėjimo palengvinimas.

Lėtinio bronchito gydymas turėtų būti pradėtas tik nustačius ligos priežastį..

Terapija paūmėjus lėtiniam bronchitui yra priemonių rinkinys, pirmiausia skirtas palengvinti uždegimą kvėpavimo sistemoje, taip pat pagerinti bronchų laidumą ir padidinti imunologinį reaktyvumą. Gydymui naudojama daugybė vaistų..

Kokie vaistai gydomi lėtiniu bronchitu suaugusiems - sužinokite iš šio straipsnio.

Antibiotikai

Gydymas antibiotikais skiriamas, kai pacientas turi pūlingą lėtinio bronchito formą. Antibiotikų vartojimo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų, priklausomai nuo ligos paūmėjimo sunkumo ir trukmės.

Išrašomi šie vaistai:

  • penicilinai (Amoksicilinas);
  • cefalosporinai (ceftriaksonas),
  • makrolidai (Sumamed, azitromicinas),
  • fluorochinolonai (ciprofloksacinas).

Antibiotikai greitai susidoroja su užduotimi - jie efektyviai kovoja su patogenine mikroflora, bet ir naikina naudingą žarnyno florą. Todėl jų vartojimą dažnai lydi probiotikų vartojimas..

Skirtingi vaistai

Tokie vaistai yra skiriami bet kuriuo atveju, nepriklausomai nuo lėtinio bronchito formos. Naudojami dviejų rūšių vaistai:

  • Skreplių dezintegratoriai iš klampių skreplių gamina skystus skreplius.
  • Specialybiai pagerina kvėpavimo organų gleivinės apsaugos nuo išorinio neigiamo poveikio, įskaitant infekciją, mechanizmą.

Abiejų tipų tokie vaistai yra skiriami komplekse, todėl skrepliai lengvai išsiskiria iš bronchų kartu su kosuliu. Skirtingi vaistai apima:

Bronchus plečiantys vaistai

Tai yra vaistai, kurie padeda išsiplėsti bronchus. Jų veiksmas yra būtinas, kai pastebimi spazmai bronchuose, o praeiti pro orą sunku net prieš pasireiškiant dusuliui ir švokštimui..

Tarp populiarių bronchus plečiančių vaistų yra:

Nemedikamentinė terapija

Kompleksinis gydymas neapsiriboja vien išvardytų grupių vaistų vartojimu. Be to, gydytojas gali skirti šį gydymą:

  • Haloterapija yra procedūra pacientui surasti specialiame mažame kambaryje su optimaliais drėgmės ir temperatūros rodikliais, taip pat oru, prisotintu druskos tirpalu. Haloterapiją galima atlikti šiuolaikiškuose druskos urvuose, kur kambarys yra išklotas druskos sienomis, o grindys padengtos biria druska. Reguliarus apsilankymas druskos urvuose padeda visiškai išgydyti bronchų ir plaučių ligas. Ne veltui jūros pakrantėje gyvenantys žmonės rečiau serga tokio pobūdžio ligomis..
  • Kvėpavimo gimnastika padės normalizuoti kvėpavimą, pagerins bronchų pralaidumą, padidins bronchų ir trachėjos elastingumą..
  • Masažas dažnai tampa vienu iš sudėtingų lėtinio bronchito gydymo būdų. Jis atliekamas norint atsipalaiduoti bronchus, taip pat geriau pašalinti skreplius. Procedūra gali būti atliekama dalimis arba dalimis, arba gali būti paskirtas paprastas atpalaiduojantis masažas.
  • Inhaliacija dėl bronchito yra labai efektyvi palengvinant daugelį simptomų. Procedūros patogumas yra tas, kad ją galima atlikti namuose, ir nebūtina (nors pageidautina) turėti specialų inhaliatorių. Galite įrengti virdulį ar gilų dubenį po juo. Sergant lėtiniu bronchitu, rekomenduojama atlikti inhaliacijas, naudojant pušies adatas, saldymedį, šalaviją ir eukaliptą; antrasis variantas yra kepimo sodos arba šarminio vandens, pavyzdžiui, Borjomi, tirpalas.

Gydymas liaudies metodais

Tradicinės medicinos receptai taip pat vyksta gydant lėtinį bronchitą. Prieš naudodamiesi alternatyvios medicinos metodais, verta pasitarti su gydytoju.

Veiksmingiausios liaudiškos lėtinio bronchito gydymo priemonės yra šios:

  • Badger riebalai yra vaistinis produktas, skirtas vartoti per burną. Paėmus skystą ar kapsuliuotą produktą, bus galima padidinti imunitetą, prisotinti organizmą naudingosiomis medžiagomis ir žymiai pagreitinti pasveikimą. Antrasis gydymo metodas riebesniais riebalais yra paciento nugaros ir krūtinės trinimas.
  • Sergant lėtiniu bronchitu, vaistinių augalų nuoviras pasiteisino: raudonėlis, plikledis, plantažas, saldymedis, čiobrelis. Šaukštą vaistažolių mišinio užpilkite 500 ml verdančio vandens ir reikalaukite 3 valandas. Po to jie išgeria trečdalį stiklinės kasdien 10 dienų..
  • Priemonė nuo citrinos (3 vnt.) Ir krienų (150 g) turi gerą atsikosėjimą. Sudedamosios dalys sumalamos mėsmalėje, paruošta košė valgoma kiekvieną dieną tuščiu skrandžiu prieš miegą.

Šiame vaizdo įraše dr. Igoris Linsky pasakoja apie lėtinio bronchito gydymą:

Prognozė, komplikacijos

Lėtinis bronchitas gerai prognozuojamas, jei gydymas pradedamas iškart po jo aptikimo. Teisinga prevencija padės sumažinti atkryčių skaičių.

Užsitęsęs lėtinis bronchitas gali išprovokuoti komplikacijas:

  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • bronchų astma;
  • oro trūkumas kvėpuojant;
  • smegenų išemija;
  • hipertenzija;
  • emfizema;
  • plaučių hipertenzija;
  • plaučių širdis;
  • pneumosklerozė.

Prevencija

Prevencija yra būtina priemonė siekiant užkirsti kelią lėtiniam bronchitui. Prevenciniai veiksmai apima:

  • Fizinis aktyvumas: žvalus vaikščiojimas, lengvas bėgimas, plaukimas, joga. Net laisvas pasivaikščiojimas po parko teritoriją yra raktas į teisingą bronchų funkcionavimą..
  • Sumažinkite arba geriau visiškai pašalinkite lėtinio bronchito provokatorius: atleidimą iš darbo, kuris vyksta esant stipriai dulkėms ir cheminiam poveikiui, laiku ir tinkamai gydant nosies ertmės ir paranalinių sinusų ligas..
  • Mesti blogus įpročius - alkoholį ir rūkymą - dramatiškai sumažinsite lėtinio bronchito riziką.
  • Būtina vengti organizmo hipotermijos, susilpnėjusio imuniteto, taip pat neurozių ir streso.
  • Sportas ir grūdinimasis - sustiprins imuninę sistemą ir sveikatą apskritai, padidins atsparumą kvėpavimo takų ligoms.

Lėtinis bronchitas yra pavojinga kvėpavimo sistemos liga, kuri, laiku gydant, turi teigiamą prognozę. Svarbu laiku atlikti diagnostiką, laikytis gydytojo nurodymų, taip pat atlikti vaistų gydymo kursą.

Ūminis ir lėtinis bronchitas negali būti ignoruojami

Bronchitas - kaip gydyti namuose, kokie vaistai yra veiksmingi. Pagrindiniai bronchito simptomai ir požymiai. Ligų prevencija - ūmus ir lėtinis bronchitas.

Sunkus ir staigus kosulys yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Dažniausiai kosulį sukelianti liga yra būtent bronchitas. Panaši liga paveikia žmogaus bronchus, kurie priklauso apatiniams kvėpavimo takams..

Įprasta tokios ligos forma kaip bronchitas, be komplikacijų išsivystymo, nekelia ypatingos grėsmės žmonėms. Tačiau bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių apsilankyti pas gydytoją. Sergantis asmuo visiškai praranda darbingumą, o gijimo procesas gali trukti savaites ir mėnesius.

Pagrindinis bronchito simptomas yra kosulys. Oficiali klasifikacija jau seniai priimta, ir pagal ją yra du suaugusiųjų bronchito tipai - ūminis ir lėtinis 1:

  • Ūminis bronchitas pasireiškia daugeliu atvejų ir yra dažnas ūminės kvėpavimo takų infekcijos pasireiškimas. Esant ūminiam bronchitui, kosulys yra stiprus ir ilgalaikis, išlieka net ir įveikus infekciją. Ūmus bronchitas turėtų praeiti per 3–4 savaites.
  • Lėtiniam bronchitui būdingas kosulys, kuris skrandį sukelia dvejus metus, tris mėnesius per metus. Tokiu atveju reikia atmesti kitas kosulio priežastis. Tai yra, dvejus metus žmogus turi sirgti bronchitu bent šešis mėnesius..

Bronchito formai, trunkančiai daugiau nei keturias savaites, tačiau neegzistuojančiai mažiau kaip dvejus metus, nėra jokio oficialaus pavadinimo. Mūsų šalyje toks bronchitas vadinamas užsitęsusiu. Vakarų medicinoje ši liga minima kaip poūmis sindromas arba lėtinis kosulys 1.

Bronchito priežastys

Dažniausiai bronchitas atsiranda dėl virusinės infekcijos. Pagrindiniai patogenai yra gripas, paragripas, rinovirusai, enterovirusai ir metapneumovirusai. Bakterinė infekcija gali paveikti žmogaus bronchus, tačiau bakterijos sudaro ne daugiau kaip 19% visų ligos atvejų. Gydytojai nustojo vartoti ūminio bakterinio bronchito sąvoką - nes ji dažnai klysta.

Dažniausi virusiniai ir bakteriniai 2-ojo bronchito patogenai:

  • Gripas. Šaltkrėtis, didelis karščiavimas, raumenų skausmai ir karščiavimas. Su gripu bronchitas dažnai papildo tracheitą, formuodamas triobronchitą. Didžiausia užkrėtimo rizika nustatyta žiemą.
  • Paragripo. Retai pasireiškia suaugusiesiems. Į gripą panašūs simptomai. Pavojingas laikotarpis - ruduo.
  • Rinovirusas. Klasikinis rinitas. Galima bronchito formos komplikacija. Dažniausiai puola rudenį ir pavasarį..
  • Koronavirusas. Jis pasižymi lengvu kursu, o pagrindinis simptomas yra didėjantis gerklės skausmas. Infekcijos rizika daugiausia žiemą ir pavasarį.
  • Respiracinis sincitinis virusas. Dažniausiai kenčia amžiaus žmonės. Būdingas sausas švokštimas ir progresavimas iki bronchito. Atsiranda žiemą ir pavasarį.
  • Adenovirusas. Išprovokuoja aukštą karščiavimą, karščiavimą, konjunktyvitą ir ryškų gerklės skausmą. Iš pradžių virusas užkrečia nosies ir tonzilių gleivinę, tada ryklė, trachėja ir bronchai uždegami. Virusas plinta visus metus.
  • Metapneumo virusas. Išprovokuoja gerklės skausmą ir sausą kosulį. Didelė tikimybė susirgti bronchitu. Puolimai dažniau žiemą.
  • Bakterija Bordetella pertussis (Bordetella). Bordetella sukelia kosulį, kurio metu pažeidžiami patys bronchai. Sunkų paroksizminį kosulį lydi pykinimas ir vėmimas, gali atsirasti kvėpavimo problemų. Dažniausiai kosulys pasireiškia vaikams.
  • Mikoplazmų šeimos bakterijos (mikoplazmos). Bakterijos išprovokuoja bronchitą ir mikoplazminės pneumonijos, kuri yra netipinė pneumonija, vystymąsi.
  • Chlamydophila pneumoniae bakterijos (chlamydia pneumoniae). Pagrindinis bakterijų tipas, išprovokuojantis lengvą pneumonijos formą.uždegiminis procesas tuoj pat pereina į bronchus.
  • Streptococcus bakterijos (streptokokai) ir Streptococcus pneumoniae (pneumokokai). Bakterijos priklauso pneumokokinių infekcijų grupei. Dažniausiai jie sukelia ūmią bronchito formą, yra pneumokokinio bronchito ir pneumonijos vystymosi priežastis.
  • Stafilokoko bakterijos (stafilokokai). Stafilokokai išprovokuoja bronchitą ir pneumoniją. Bakterijos gali padaryti didelę žalą, ypač tuo pat metu vystantis gripui ar kitoms virusinėms infekcijoms.

Bronchito simptomai ir požymiai

Beveik visada bronchito atsiradimas yra susijęs su ūmia virusine infekcija. Virusai teikia pirmenybę viršutiniams kvėpavimo takams, o dėl to atsiranda bronchitas. Gydytojas turi nustatyti bronchito požymius ir simptomus, taip pat paskirti gydymą..

Simptomai ir požymiai, buvę prieš bronchitą suaugusiesiems, yra 2:

  • Kūno temperatūros padidėjimas, galbūt reikšmingas;
  • Bendras raumenų silpnumas, skausmai ir skausmai;
  • Galvos skausmas;
  • Nosies užgulimas ir vėlesnės gleivinės išskyros
  • Gerklės skausmas;
  • Kosulys yra pagrindinis bronchito simptomas.

Bronchito ypatumas yra tas, kad jis gali atsirasti po paties pasveikimo. Imunitetas susiduria su virusine infekcija, gerklės skausmu, sloga, kūno intoksikacija (galvos skausmas ir silpnumas) praeina, tačiau išlieka kosulys, kuris kurį laiką kankina. Štai kaip atrodo pagrindinis bronchito simptomas - nuolatinis kosulys..

Ūmios formos kosulys su bronchitu trunka iki keturių savaičių, retesniais atvejais kosulys išlieka su žmogumi iki aštuonių savaičių. Bronchitas, kaip atskira liga, beveik niekada nesivysto, todėl kosulys yra daugelio kvėpavimo sistemos problemų simptomas. Kosulys gali prasidėti pažeidus trachėją (tracheitą), tačiau beveik visada virusas patenka į bronchus ir procese jau dalyvauja kelios kvėpavimo sistemos dalys. Pats kosulys atsiranda dėl receptorių dirginimo bronchų, trachėjos ar gerklų paviršiuje dėl bendro uždegiminio proceso 2..

Jei kosulys vėluoja ilgą laiką arba kartojasi po trumpo laikotarpio, net nedalyvaujant kvėpavimo takų infekcijai, verta kalbėti apie lėtinį bronchitą 1..

Ūminis bronchitas

Jei atsiranda kosulys, ypač virusinės kvėpavimo takų infekcijos fone, pirmiausia reikėtų įtarti ūminę bronchito formą. Pagrindinis ir pagrindinis ūminės bronchito stadijos simptomas yra kosulys. Daugelis gydytojų nurodo pacientus, sergančius ūminiu bronchitu, kaip pacientus, kuriems yra poūmio kosulio forma, tai yra, trunka nuo keturių iki aštuonių savaičių.

Gana dažnai bronchitas išsivysto į obstrukcinį 1 bronchitą. Bronchų būklę apsunkina obstrukcija, tai yra, atsiranda bronchų patinimas ir pasidaro sunku kvėpuoti. Esant tokiai būklei, turite kreiptis į gydytoją..

Terminija gali būti klaidinanti. Taigi kai kurie gydytojai ėmėsi pastovumo, kad poaktyvią kosulio formą pavadintų lėtiniu. Apskritai teiginys yra teisingas, tačiau svarbu atsiminti, kad lėtinė kosulio forma neturi nieko bendra su lėtiniu bronchito pavidalu - tai visiškai priešingos sąvokos su skirtingais kintamaisiais 3.

Lėtinis bronchitas

Pagal tarptautinę klasifikaciją lėtinė forma vadinama bronchitu, pasireiškiančiu tris mėnesius per metus dvejus metus 1. Gali būti nepaprastai sunku nustatyti lėtinį bronchitą. Ne visi pacientai lankosi pas gydytoją, o kiti tiesiog negali pateikti tikslių duomenų apie tai, kiek laiko jie kenčia nuo kosulio ir pasikartojančio gerklės skausmo..

Po apsilankymo pas gydytoją ir atlikus visus tyrimus greičiausiai bus nustatyta vietinė bronchų žala. Atsižvelgiant į anamnezę (apklausiant pacientą), diagnostikos rezultatus ir palyginus visus duomenis su sužalojimais, gydytojas diagnozuoja lėtinį bronchitą.

Pagrindinis suaugusiųjų lėtinio bronchito gydymo uždavinys yra aiškiai nustatyti uždegimo paūmėjimą bronchuose ir remisijos (remisijos) stadiją. Tai gali užtrukti daug laiko ir pakartotinai atlikti tyrimus..

Bronchito paūmėjimo laikotarpiais žmogus pradeda kenkti nuo kūno intoksikacijos:

  • Pablogėja bendra sveikata;
  • Atsiranda galvos skausmas ir silpnumas;
  • Prakaitavimas padidėja;
  • Nuovargio priepuoliai;
  • Dusulys ir kosulys su sunkiu skreplių išsiskyrimu;
  • Gali pakilti temperatūra.

Remisijos stadijoje visi tokie simptomai išnyksta savaime, pasiruošę vėliau vėl apie save priminti 4.

Rūkymas ar darbo specifika - ilgalaikis didelis dulkių ir užteršto oro kiekis kvėpavimo takuose gali išprovokuoti lėtinės bronchito formą. Tai įmanoma įvairiose gamybos įmonėse. Gydytojai nustatė net atskirą ligą - pneumokoniozę arba „kalnakasių ligą“ 4.

Bronchito diagnostika ir gydymas

Bronchito diagnozė yra svarbi sudarant ligos gydymo programą, ypač atsižvelgiant į skirtingas jo formas. Gydytojai naudoja šiuos 4 diagnostikos metodus:

  • Kruopštus anamnezės rinkimas ir visų galimų išorinių bronchito veiksnių nustatymas;
  • Kosulio tipo ir jo trukmės nustatymas;
  • Fizinė diagnostika - išorinis tyrimas, palpacija ir klausymasis per fonendoskopą;
  • Krūtinės ląstos rentgenograma;
  • Dusulys ir kosulys su sunkiu skreplių išsiskyrimu;
  • Gali pakilti temperatūra.

Be to, gali būti naudojamas kraujo paėmimas bendrai analizei, bronchografijai ir spirometrijai (plaučių tūrio matavimui).

Mokslas sukaupė daug žinių apie kvėpavimo takų ligas ir specifinius bronchito patogenus. Gydytojai žino, kaip gydyti bronchitą suaugusiesiems, tačiau vis dar nėra universalių vaistų. Gydymas turėtų būti išsamus.

Bronchito gydymas suaugusiesiems yra susijęs su viena įdomia ypatybe. Sergant šia liga, gydytojai antibiotikus dažniausiai skiria neracionaliai. Efektyviai išgydyti ligą neveiksminga, o organizmas gali gauti didelę dalį šalutinio poveikio 5.

Gydytojai pasirenka bronchitą kaip virusinės ligos sudedamąją dalį ir todėl nustato, kaip gydyti suaugusįjį nuo kosulio ir bronchito. Tai labiau taikoma ūminiam bronchitui. Jei priežastis yra virusai, tada nėra prasmės skirti antibiotikų. Pagrindinis būdas yra atsikratyti virusų, todėl imunitetas turi prasidėti 4 mūšyje.

Atsižvelgiant į virusines ligas ir atsižvelgiant į daugelį kitų veiksnių, imuninės sistemos stiprumo gali nepakakti. Šiuo atveju akcentuojamas imuniteto palaikymas darbo ir kovos sąlygomis 4.

Jei bronchus užpuola bakterijos, tokiu atveju tikrai galima skirti antibiotikų, kitaip bronchitą išgydyti bus sudėtinga ir yra komplikacijų bei ligos progresavimo į plaučių uždegimą galimybė.

Simptominis bronchito gydymas sumažinamas iki šių metodų:

  • Oro drėkinimas - naudojami specialūs drėkintuvai ir oro prausikliai;
  • Pastilės, kurios ramina kosulį ir malšina skausmą;
  • Gausus šiltas gėrimas, išskyrus per šalto ir karšto vandens temperatūrą;
  • Medaus ir kitų „liaudiškų“ priemonių naudojimas;
  • Atitikimas lovos poilsiui.

Vaistus nuo bronchito suaugusiesiems reikia vartoti beveik visada, tačiau vaistus skiria tik gydytojas 2:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), siekiant sumažinti karščiavimą (virš 38 metų) ir palengvinti skausmą;
  • Vaistai nuo vaisto, kuriais nerekomenduojama piktnaudžiauti;
  • Imunostimuliatoriai;
  • Antivirusiniai vaistai;
  • Antialerginiai vaistai;
  • Antihistamininiai vaistai;
  • Tirpikliai, mukolitikai ir bronchus plečiantys vaistai;
  • Įvairūs augaliniai preparatai, dažnai turintys atsikosėjimą;
  • Antibiotikai kraštutiniais ir nemaloniausiais atvejais, kai yra požymių arba jau buvo nustatyta bakterinė infekcija.

Daugeliui gydytojų sunku atsakyti, kaip gydyti bronchitą, kai kyla klausimas dėl jo lėtinės formos. Sergant lėtiniu bronchitu, naudojami panašūs vaistai ir gydymas. Jei bronchitą sukėlė blogas įprotis arba ilgas buvimas kenksmingoje aplinkoje (gamyboje), tuomet verta pakeisti gyvenimo tvarką, kitaip vargu ar gydymas duos vaisių.

Retais atvejais, paūmėjus lėtiniam bronchitui ir sumažėjus bronchų funkcionalumui, gali būti atliekamos specialios procedūros - inhaliacijos specialiais vaistais, kūno laikysenos drenažas, fizioterapija ir krūtinės masažas, individualių kvėpavimo pratimų rengimas 5..

Jokiu būdu neturėtumėte pamiršti apie imunitetą. Būtent imuninė sistema gali apsaugoti kūną nuo bronchito ir jo galimų komplikacijų. Norėdami tai padaryti, verta vadovautis sveiku ir aktyviu gyvenimo būdu, valgyti teisingai, prireikus laikytis dietos.

Žiemą ir kitomis ūmiomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis dienomis imuninei sistemai gali prireikti pagalbos. Apsauginėms funkcijoms palaikyti ir atkurti naudojami pagalbiniai vaistai. Vienas iš šių agentų yra IRS ® 19 - sudėtingas vaistas, kurio pagrindą sudaro bakterijų lizatai 6.

IRS ® 19 atlaikė laiko išbandymą, parodydamas jo veiksmingumą kovojant su infekcijomis, turinčiomis įtakos žmogaus kvėpavimo takams 7.

Vaistas atsparus patogeninėms bakterijoms ant kvėpavimo sistemos gleivinių, padeda kovoti su bronchito simptomais suaugusiesiems, sergantiems kosuliu, ir papildo ūminio ar lėtinio bronchito gydymą, padėdamas sumažinti įvairių komplikacijų riziką. Lėtinio bronchito gydymo trukmė sutrumpėja 8.

Imunostimuliuojančio agento veikimo principas yra gana paprastas. Preparate yra įprastų infekcijos sukėlėjų bakteriniai lizatai. Taigi vaistas stimuliuoja vietinį imunitetą, kuris sulaiko vartus, į kuriuos kvėpavimo takų infekcijų patogenai yra pasirengę sprogti. Vaistą purškalo pavidalu galite nusipirkti daugumoje vaistinių..

Kas yra lėtinis bronchitas?

Bronchitas yra bronchų gleivinės uždegimas. Bronchai yra vamzdelio formos organas, pernešantis orą į plaučius. Pacientai, sergantys dažnu bronchitu, kenčia nuo gleivių gaminančio kosulio. Laikui bėgant, nevisiškai išgydytas bronchitas tampa lėtinis. Pagrindiniai lėtinio bronchito simptomai yra: kosulys, krūtinės skausmas, dusulys.

Ūminis bronchitas yra prieš lėtinį bronchitą ir išsivysto dėl peršalimo ar kvėpavimo takų infekcijų, dažnai pagerėjimas pasireiškia praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios, be specialaus gydymo.

Kas yra lėtinis bronchitas, rizikos veiksniai

Lėtinis bronchitas yra rimtesnė būklė, kuri vystosi bėgant, o ne staiga. Jam būdingi pasikartojantys dažno bronchito epizodai, trunkantys keletą mėnesių ar metų. Dėl nuolatinio bronchų gleivinės uždegimo susidaro per didelis kiekis lipnių gleivių, kurios kaupiasi kvėpavimo takuose. Lygiagrečiai yra ribojamas oro, patenkančio į plaučius iš išorės, kiekis. Laikui bėgant atsiranda sunkumų, susijusių su įprastu kvėpavimo procesu, padidėja gleivių kiekis.

1 pav. Lėtinis bronchitas

Su lėtiniu bronchitu padidėja lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, taip pat emfizemos tikimybė. Remiantis Amerikos plaučių ligų asociacija, vien JAV tik maždaug 11 milijonų žmonių kenčia nuo lėtinės obstrukcinės plaučių ligos. Daugelis pacientų nežino apie šios ligos egzistavimą..

Daugelis lėtinio bronchito simptomų vystosi lėtai, o pacientai klaidingai mano, kad tokiems simptomams nėra nieko pavojingo, kol liga neprasidės labiau pažengusiose stadijose. Ir nors lėtinį bronchitą sunku išgydyti, galite jo atsikratyti teisingai diagnozavę ir nustatydami dozavimo schemą.

Lėtinis bronchitas laikomas lėtiniu, kuris trunka daugiau nei du mėnesius su akivaizdžiais simptomais. Su kasdieniu kosuliu, kuris nepraeina 3 ar daugiau mėnesių, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta lėtinės ligos formos. Ypač svarbu stebėti vaikų kosulio būklę. Dėl savo amžiaus ir nesugebėjimo atskirti simptomų vaikai dažnai ignoruoja savo blogą sveikatą. Vėlavimas šiuo klausimu gali pabloginti vaiko savijautą.

Purus gleivinis ir lėtinis bronchitas gali būti tos pačios ligos, visų pirma, lėtinio bronchito, apibrėžimai.

Bronchito rizikos veiksniai

Pagrindiniai veiksniai, didinantys pūlingo-gleivinio bronchito atsiradimo tikimybę, yra šie:

  • rūkymas;
  • sistemingi peršalimai;
  • netinkamas kosulio gydymas;
  • gyventi ekologiškai nepalankiose vietose;
  • darbas pavojingose ​​pramonės šakose;
  • sąlytis su chemikalais;
  • kontaktai su pacientais, sergančiais virusiniu bronchitu ir kitomis plaučių ligomis.

Lėtinio bronchito priežastys

Lėtinis bronchitas atsiranda, kai bronchų gleivinė yra periodiškai sudirgusi ir uždegusi. Dėl nuolatinio dirginimo ir patinimo laipsniškai pažeidžiami kvėpavimo takai ir susidaro storos gleivės, dėl kurių oras negali patekti į plaučius..

Šie procesai palaipsniui slopina plaučių funkciją, pacientams sunku kvėpuoti, uždegimas taip pat pažeidžia blakstienas - struktūras, kurios atrodo kaip smulkūs maži plaukeliai. Ciliakas padeda kvėpavimo takams išvengti mikrobų ir įvairių mechaninių dirgiklių. Kai ciliarai netinkamai atlieka savo funkciją, kvėpavimo takai tampa savotiška bakterinių ir virusinių infekcijų auginimo vieta..

Pasyvus rūkymas taip pat prisideda prie lėtinio bronchito vystymosi..

Kitos galimos priežastys:

  • ilgalaikis užteršto oro poveikis;
  • pramonės veiksniai;
  • cheminiai dūmai;
  • toksiškos dujos;
  • rūkymo mišinių, kuriuose yra dervos, naudojimas;
  • hipotermija;
  • infekcinės plaučių ligos (tuberkuliozė);
  • bendras imuniteto sumažėjimas.

Kelių rizikos veiksnių poveikis gali sukelti ūmaus bronchito priepuolį, o vėliau užsitęsusį lėtinį. Antrinės plaučių infekcijos pablogina bronchų pažeidžiamumą.

Lėtinio bronchito simptomai, diagnozė

Po ilgo bronchų uždegimo ir sudirginimo lėtinis bronchitas sukelia nuolatinius ilgalaikius simptomus, tokius kaip:

  • stiprus kosulys;
  • gleivių sekrecija (geltona, žalia arba balta).

Laikui bėgant, gleivių kiekis nuolat didėja, nes jos ir toliau gaminasi plaučiuose. Palaipsniui gleivės kaupiasi bronchuose, o paciento kvėpavimas tampa vis sunkesnis. Šis procesas sukelia šiuos simptomus:

  • švokštimas;
  • dusulys;
  • greitas fizinio krūvio nuovargis;
  • karščiavimas;
  • prakaitavimas;
  • bendras silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • spūstys sinusuose;
  • spaudimo jausmas krūtinėje;
  • Blogas kvapas;
  • gleivių išskyros iš nosies.

Trumpam kosulys gali sustoti, tada vėl pasireikšti, o priepuoliai gali būti ryškesni. Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje gali sukelti periferinę galūnių (pėdų ties kulkšnies) edemą..

Pagrindiniai simptomus sunkinantys veiksniai yra šie:

  • kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas;
  • infekcijos kitose kūno vietose;
  • aplinkos dirgiklių, tokių kaip dulkės ar oro teršalai, poveikis;
  • širdies liga.

Diagnostika

Lėtiniam bronchitui diagnozuoti yra idealūs metodai, tokie kaip:

  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • KT;
  • klinikinė ligos istorija;
  • fizinis patikrinimas, klausymas stetoskopu.

Lėtinio bronchito gydymo metodai, prevencija

Norint veiksmingai gydyti lėtinį bronchitą, būtina griežtai laikytis gydytojo paskirtų vaistų vartojimo grafiko, taip pat laikytis daugybės prevencinių priemonių.

Pagrindinės bronchito gydymo priemonės yra:

Vaisto rūšis, kuri plečia plaučius. Pacientui tampa lengviau kvėpuoti, pagerėja jo sveikatos būklė, normalizuojamas jo kvėpavimas. Medžiaga paprastai skiriama per inhaliatorių.

Teofilinas yra geriamasis vaistas, atpalaiduojantis kvėpavimo takus. Tai padeda atsikratyti bet kokio diskomforto, susijusio su bronchų ir plaučių spazmais ir grūstimis. Teofilinas skiriamas esant stipriam dusuliui.

  1. Plaučių reabilitacija (fizioterapija).

Plaučių funkcijos reabilitacijos programa skirta pagerinti plaučių funkciją ir normalizuoti kvėpavimo procesą. Programa taip pat apima konsultacijas su dietologu. Mitybos patarimai yra svarbūs, nes tam tikras maistas sukelia gleivių gamybą, todėl prisideda prie kosulio.

Rekomenduojama, kai teofilinas ir bronchus plečiantys vaistai neturi norimo efekto.

Lėtinio bronchito prevencija ir jo prevencijos metodai

Gyvenimo būdas yra svarbus veiksnys, galintis paveikti bendrą paciento savijautą ir ištvermę. Pvz., Esant ilgalaikiam kosuliui, pagerėjimas dažnai atsiranda įkvėpus vėsų, drėgną orą. Reikia rūkyti, nes tai yra labiausiai erzinantis veiksnys, sunkinantis bronchito simptomus.

Dirbdami pavojingose ​​pramonės šakose, turite naudoti apsaugines priemones (kaukes, respiratorius).

Fizinis aktyvumas yra svarbus plaučių treniruotėms ir atitikčiai. Mankšta mažiausiai 30 minučių per dieną žymiai padidina ištvermę ir imunitetą. Rekomenduojamas bėgimas, plaukimas, vaikščiojimas, joga ir kvėpavimo pratimai. Treniruočių trukmė turėtų būti didinama palaipsniui, pradedant nuo 10 minučių ir pratinant sesiją iki 45–60 minučių. Mažiausias treniruočių skaičius per savaitę yra 3.

Rekomenduojama atsisakyti:

  • agresyvios valymo priemonės;
  • chloro aplikacijos.

Būtina teisingai kvėpuoti, kartais kosulio priepuolių metu galite įkvėpti per lūpas, sulenktas į vamzdelį, tada bronchų sudirginimas nebus toks intensyvus. Ta pati technika padeda išvengti dusulio..

Lėtinis bronchitas vaikams ir suaugusiesiems

Rudenį ir žiemą dėl padidėjusios drėgmės ir staigaus peršalimo dažnai paūmėja lėtinės kvėpavimo sistemos ligos. Vienas iš jų yra lėtinis bronchitas. Jos požymiai yra panašūs į kvėpavimo takų infekcijų ir gerklės ligų simptomus, tačiau šios patologijos terapija turi savų skirtumų..

Bendras aprašymas

Ūminis ir lėtinis bronchitas yra progresuojantis uždegimas, atsirandantis bronchuose ir turintis difuzinį pobūdį. Procesas lemia peribronchinių audinių vystymąsi ir bronchų sienelių pokyčius. Paūmėjimas įvyksta 3–4 kartus per metus, o padidėja kosulys, išsiskiria klampios gleivės, kartais pridedant kraujo ar pūlių, pastebimas dusulys, šiek tiek pakyla temperatūra..

Remiantis statistika, lėtinis obstrukcinis bronchitas stebimas 3–11% suaugusių gyventojų. Tai dažnai pasireiškia vyrams nuo 40 metų. Vaikai diagnozuojami nuo 3 metų.

Šiuolaikinė pulmonologija mano, kad apie lėtinį bronchitą galima kalbėti tik tada, kai paūmėjimai pasireiškia per 2 metus, trunkančius apie 3 mėnesius. Tokiu atveju yra stiprus kosulys su skrepliais. Jei lėtinis bronchitas daugelį metų vargina žmogų, emfizemos, bronchektazės, neoplazmų, pneumosklerozės, astmos, LOPL rizika žymiai padidėja.

Simptomai

Liga pasižymi simptomais:

  • Kosulys. Esant sausam kosuliui, liga pradeda pasireikšti. Praėjus 1–3 dienoms po pirmųjų požymių, kosulys tampa drėgnas, susidaro perteklinis gleivių kiekis. Kadangi kūnas negali jo atsikratyti, kosulys tampa stiprus, obsesinis, jo priepuoliai pasireiškia bet kuriuo paros metu.
  • Dusulys. Dusulio priežastis yra uždegiminis procesas bronchuose, kurie užpildyti flegma.
  • Kraujo pėdsakai išmetime. Kosulys padidina spaudimą krūtinėje, todėl gali plyšti kraujagyslės. Išskyręs kraujas patenka į skreplius ir išeina kartu su juo.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Šiek tiek pakilo temperatūra.
  • Migrena.
  • Seklus kvėpavimas, švokštimas.
  • Šonkaulių ir krūtinės skausmas (kartu su kosuliu).

Lėtinis bronchitas, simptomai vaikui:

  • Remisijos pakaitomis keičiamos su paūmėjimais kiekvieną sezoną.
  • Apatija, mieguistumas, nuovargis.
  • Nuolatinis kosulys, paūmėjimo metu virsta priepuoliais.
  • Žiemą, rudenį, taip pat esant pūstam orui, padažnėja kosulys.
  • Sunkus prakaitavimas.

Vaikai, ypač vidutinio amžiaus ir vyresni, gali parodyti visus simptomus, būdingus suaugusiesiems.

Priežastys

Lėtinis bronchitas (TLK 10 - J41,0, TLK kodas lėtinis bronchitas asmenims iki 15 metų - J20) atsiranda kaip uždegiminis procesas bronchuose. Uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Infekcijos. Patogeninė bakterinės ir (arba) infekcinės kilmės mikroflora, prasiskverbianti į kvėpavimo takus, geba susilpninti natūralią gynybą, sukeldama uždegimą ir patologinius pokyčius.
  • Paveldimumas. Tokiu atveju žmogus iš pradžių turi bronchus, kurie yra pernelyg jautrūs ar silpni neigiamam poveikiui.
  • Profesinė veikla. Jei žmogus dirba kambariuose, kur oras yra prisotintas dulkių ar bet kokių medžiagų mikrodalelių, kūnas automatiškai pradeda kvėpavimo sistemos valymo procesą, kuris išprovokuoja kosulį. Plaučiai, bandydami atsikratyti dulkių, išskiria daug skreplių, pasišalina iš kosulio. Tačiau dėl darbo sąlygų neįmanoma visiškai valyti. Dėl to liga tampa lėtinė. Oro, užteršto cheminėmis atliekomis, įkvėpimas taip pat sukelia bronchitą (žr. Antratozę).
  • Susilpnėjęs imunitetas. Sumažėjusi gynyba palengvina bakterijų ir infekcijų patekimą į kvėpavimo takus.
  • Netinkamas klimatas. Patologija suaktyvėja sausame ar drėgname ore, šaltu oru, prastomis aplinkos sąlygomis rajone.
  • Rūkymas. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių patologinio proceso vystymosi priežasčių. Įkvėpti dūmai ir degutas tuo pačiu metu neigiamai veikia bronchų darbą ir susiaurina kvėpavimo takus. Kūnas gamina skreplius, bet negali jų pašalinti, nes bronchai yra smarkiai susiaurėję ir uždegę. Toks bronchitas yra sunkus ir lydi žmogų visą gyvenimą..

Lėtinio bronchito patogenezė yra tokia: žmonių įkvėpti toksiniai agentai dirgina gleivinius audinius, sukeldami sekrecinio bronchų aparato pokyčius, padidėjusį gleivių išsiskyrimą, sklerotinį bronchų sienelių restruktūrizavimą..

Patologijos priežastimi iš karto tampa kelios priežastys, išskyrus rūkančiojo bronchitą ir tą, kuris atsiranda ilgai dirbant nepalankiomis sąlygomis..

Ligos klasifikacija

Patologijos vystymosi pagrindas yra įvairių natūralios žmogaus kvėpavimo sistemos gynybos jungčių pažeidimas. Tai lemia padidėjusį bronchų liaukų, kurios pradeda gaminti daug gleivių, darbą, bronchų stagnaciją ir padidėja gleivių klampumas. Visi šie pažeidimai provokuoja infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą ir jų kolonizavimą į gleivinius audinius, prisidedant prie bronchų sienelių uždegimo ir pažeidimo..

Atsižvelgiant į bronchų uždegimą, edemą ir infiltraciją, išsivysto bronchų obstrukcija, kuri palaiko hipoksiją ir sukelia kvėpavimo nepakankamumą..

Lėtinis bronchitas klasifikuojamas taip:

  • Iš prigimties: atrofiškas, purus, pluoštinis ir paprastas.
  • Pagal pažeidimo laipsnį: distalinis (kai uždegami maži bronchai) ir proksimalinis bronchitas (dideli bronchai yra uždegę).
  • Fazės: paūmėjimas ir remisija.
  • Pasroviui: nuolat pasikartojantis, su retais ar dažnais paūmėjimais, latentinis kursas.

Komplikacijos

Lėtinio bronchito pasekmės pasireiškia individualiai, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę. Komplikacijos apima:

  • kvėpavimo takų sutrikimas;
  • plaučių uždegimas;
  • navikai;
  • astma;
  • lėtinės obstrukcinės kvėpavimo takų ligos;
  • bronchektazės;
  • širdies raumens dešinės pusės padidėjimas;
  • bronchų stadijų struktūros pažeidimai.

Diagnostika

Otolaringologas turi ne tik diagnozuoti, bet ir nustatyti ligos vystymosi priežastis. Diagnostika atliekama medicinos įstaigoje. Vaistų paskyrimas priklauso nuo to, kokia yra jo atsiradimo priežastis. Pirmiausia gydytojas surenka anamnezę, išsiaiškina paciento darbo vietą, ar jis rūko ir kokią stažą, apžiūri ir išklauso pacientą. Pastebimi švilpimo garsai, šlapias čiulpimas, švokštimas. Taip pat paskirkite:

  • rentgenografija;
  • radiacijos diagnostika;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • skreplių tyrimai;
  • spirometrija;
  • bronchoskopija.

Tuomet reikia atlikti kraujo / šlapimo tyrimus dėl bendro baltymo, fibrino ir kitų rodiklių kiekio.

Gydymo metodai

Lėtinio bronchito gydymas vaikams ir suaugusiesiems yra maždaug ta pati, tačiau jis gali skirtis, atsižvelgiant į paciento imuniteto būklę ir jo bendrą būklę. Suaugusiesiems skirkite:

  • Vaistai. Tai yra antibiotikai (cefotaksimas, Flemoxin). Tik gydytojas gali skirti vaistus, nes netinkamai pasirinkus antibiotiką, padėtis gali pablogėti. Taip pat skiriami vaistai nuo gedimo (Gerbion, Pertussin), skreplių klampumui mažinti (Fluimucil, Lazolvan), bronchus plečiantys vaistai (Neophyllin, Salbutamol)..
  • Kineziterapijos procedūros. Tai elektroforezė, ultravioletinių spindulių švitinimas, aukšto dažnio induktotermija, haloterapija (buvimas kambaryje su druskos urvo klimatu)..
  • Masažas.
  • Kvėpavimo gimnastikos pratimai skirtingais būdais (būdingi aštrūs ir trumpi atodūsiai, ilgi iškvėpimai).

Obstrukcinis lėtinis bronchitas vaikams gydomas taip:

  • Skiria antibiotikus.
  • Vartoti hormoninius ir, jei reikia, antihistamininius vaistus.
  • Bronchus plečiančių vaistų ir atsikosėjimą skatinančių vaistų vartojimas.
  • Įkvėpus.
  • Elektros procedūros.
  • Masažas.

Paūmėjimų metu kompresai gerai padeda vaikams. Užpildai gali būti šiltas medus su degtine ir alavijo sultimis arba išlydyti gyvuliniai riebalai su medumi. Kompresai dedami viršutinėje krūtinės ląstos srityje. Tai padeda pašalinti gleives iš bronchų, pagerinti bendrą sveikatą ir pagreitinti atsigavimą. Taip pat pacientui rekomenduojama duoti gausiai šilto spirituoto gėrimo, kad būtų pašalinti toksinai ir palaikytas kūnas, susilpnėjęs dėl patologijos..

Klinikinės gairės. Lėtinis bronchitas vaikams kartais būna beveik besimptomis, todėl, norint laiku nustatyti proceso vystymąsi, turėtumėte atkreipti dėmesį į net nedidelius požymius. Jei diagnozuojamas lėtinis bronchitas, gydymas vaikui reiškia ne tik visuotinai priimtą schemą, bet ir reguliarius apsilankymus sanatorijose ir kurortuose, kuriuose yra tinkamas klimatas..

Prognozė

Laiku gydant lėtinį patologinį procesą, padidėja remisijos trukmė, sumažėja paūmėjimų skaičius ir jų sunkumas, tačiau stabilus išgydymas nebus užtikrintas. Prognozė pablogėja, jei prisijungia plautinė hipertenzija, bronchų obstrukcija ar kvėpavimo nepakankamumas.

Prevencija

Prevencinės priemonės daugiausia yra mesti priklausomybę nuo nikotino ir palaikyti sveiką gyvenimo būdą, kuris apima:

  • kietėjimas;
  • reguliarus mankštinimasis įmanomoje sporto šakoje;
  • vaikščioti lauke;
  • išlaikiusieji profesinius egzaminus.

Jei jūsų profesinė veikla yra buvimas užterštoje patalpoje, turite naudoti apsauginius drabužius ir kvėpavimo takų apsaugos priemones. Namuose būtina reguliariai šlapiai valytis ir vėdinti patalpas.

Lėtinis bronchitas yra patologija, galinti sukelti dar sunkesnes ligas. Laiku nukreipimas į specialistą padės išvengti komplikacijų ir traukulių.

Tuo pačiu metu turėtumėte būti dėmesingi savo sveikatai ne tik paūmėjimų metu, bet ir remisijos metu..