Vaikų adenoidito simptomai ir gydymas: atpažinkite ir neutralizuokite!

Adenoiditas vaikams nuo 3 iki 12 metų yra labai dažnas - tai viena iš labiausiai paplitusių problemų, su kuriomis susiduria ENT gydytojai vaikai. Ar pavojingi adenoidai vaikams, iš kur jie atsiranda, ar juos reikia gydyti, ir ar tiesa, kad chirurginis adenoidų pašalinimas yra vienintelis būdas išspręsti problemą?

Adenoidai: kas jie yra ir kodėl jie vystosi vaikams

Peraugusios, išsiplėtusios ryklės tonzilės vadinamos adenoidais. Jei adenoidai uždegti, būklė vadinama adenoiditu. Ryklės tonzilas yra maža liauka, esanti gerklų gale ir turinti keletą skilčių. Šio organo, susijusio su imunine sistema, užduotis yra gaminti limfocitus, ląsteles, dalyvaujančias organizmo gynyboje nuo bakterijų ir virusų. Tačiau augant patologijai, pats ryklės tonzilas tampa grėsme sveikatai.

Adenoidai yra tipiška vaikystės problema. Jaunesniems nei 1–2 metų vaikams, kaip ir paaugliams, jie yra reti. Didžiausias dažnis yra nuo 3 iki 10 metų..

1000 vaikų yra apie 27 adenoidito atvejai.

Adenoidai vaikams atsiranda dėl kelių priežasčių:

  • dažnas peršalimas ir kitos infekcinės ligos (tymai, mononukleozė, raudonukė ir kt.), pažeidžiančios nosiaryklės gleivinę;
  • prasta ekologija gyvenamojoje vietoje;
  • genetinis polinkis;
  • polinkis į alergines reakcijas, taip pat bronchinė astma - šios ligos būdingos 65% vaikų, kenčiančių nuo adenoidito;
  • tam tikros nepalankios klimato ir mikroklimato sąlygos - tarša dujomis, sausas oras, didelis dulkių kiekis - visa tai lemia, kad gleivinės išdžiūsta ir tampa ypač pažeidžiamos.

Ligos išsivystymo laipsnis

Yra keli adenoidų vystymosi etapai:

1 laipsnis: tonzilės šiek tiek užauga ir sutampa maždaug ketvirtadaliu nosies kanalų liumenų. Pagrindinis ligos simptomas šiame etape yra šiek tiek apsunkintas nosies kvėpavimas, ypač naktį..

2 laipsnis: adenoidai padidėja ir apima du trečdalius liumenų. Nosies kvėpavimas yra labai sunkus net dienos metu, vaikas gali knarkti naktį, jo burna visą laiką atvira.

3 laipsnis: amygdala visiškai blokuoja liumeną, todėl visiškai neįmanoma kvėpuoti iš nosies.

Vaikų adenoidito simptomai

Ankstyvosiose stadijose gali būti sunku pastebėti adenoidus vaikams, šios ligos simptomai nėra specifiniai. Tėvai arba visai nekreipia į juos dėmesio, arba mano, kad vaikas turi peršalimą. Štai požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį, kad galėtumėte nustatyti ligą pačioje pradžioje:

  • Pasunkėjęs nosies kvėpavimas, knarkimas miego metu;
  • blyškumas ir letargija dėl oro trūkumo ir miego sutrikimų dėl knarkimo;
  • uoslės jausmo pažeidimas;
  • vaikui sunku nuryti maistą, dažnai užspringti;
  • vaikas skundžiasi svetimo daikto pojūčiu nosyje, tačiau pučiant nosį nėra skysčio;
  • balsas tylus, kurčias, nosyje;
  • vaikas nuolat kvėpuoja per burną;
  • nuolatinis nuovargis ir dirglumas.

Jei apaugę tonziliai uždega, yra aiškių adenoidito požymių:

  • šiluma;
  • sloga, kuri blogai reaguoja į gydymą paprastaisiais lašais;
  • silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas ir pykinimas - taip pasireiškia bendra intoksikacija, būdinga daugeliui infekcinių ligų;
  • lėtinis kosulys;
  • gerklės, nosies ir ausų skausmas, kartais reikšmingas klausos sutrikimas.

Kaip gydyti adenoidus vaikui

Kadangi adenoidų buvimą ir jų uždegimą labai lengva supainioti su įprasta sloga ar peršalimu, neturėtumėte bandyti diagnozuoti savęs ir gydyti savo vaiko naminiais ar nereceptiniais vaistais - jie gali suteikti tam tikrą palengvėjimą labai trumpam laikui, tačiau tada simptomai vėl pasikartos. Ir tuo tarpu liga vystysis toliau. Nelaikykite iki to momento, kai adenoidai visiškai užstoja nosies spindį - kilus pirmiesiems įtarimams dėl adenoidų, pasitarkite su gydytoju.

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojas paskirs endoskopinį tyrimą, kraujo ir šlapimo tyrimus, kai kuriais atvejais reikia atlikti nosiaryklės rentgeno nuotrauką..

Vaikų adenoidų gydymas, ypač ankstyvosiose stadijose, apima daugiausia konservatyvius metodus. Esant 1 ir 2 ligos išsivystymo laipsniams, adenoidų pašalinimas vaikams neparodomas - šiame etape liga gali būti nugalėta vaistų terapijos ir fizioterapijos procedūrų pagalba. Chirurgija būtina tik tuo atveju, jei jokie kiti kovos su adenoiditu metodai neturi norimo efekto.

Konservatyvus gydymas

Su adenoidais paprastai skiriamas antihistamininių vaistų, imunomoduliatorių, vitaminų kompleksų ir vaistų, kurie aktyvina organizmo apsaugą, kursas. Nosies lašai su priešuždegiminiais komponentais ir vazokonstriktoriai padės sušvelninti uždegimą ir palengvins kvėpavimą pro nosį (tačiau pastarieji yra naudojami atsargiai ir ne ilgiau kaip 3–5 dienas). Geras rezultatas gaunamas skalaujant nosį šiek tiek pasūdytu vandeniu arba specialiais vaistiniais tirpalais.

Iš fizioterapinių procedūrų dažniausiai skiriama medicininė elektroforezė su kalio jodidu, prednizolonu ar sidabro nitratu, taip pat UHF terapija, aukšto dažnio magnetoterapija, ultravioletinių spindulių gydymas ir purvo taikymas..

Kvėpavimo gimnastika taip pat svarbi - vartodamas adenoidus vaikas įpranta kvėpuoti per burną ir reikia iš naujo išsiugdyti įprotį kvėpuoti per nosį..

Paprastai norint išgydyti adenoiditą, pakanka šių metodų derinio. Tačiau kai kuriais atvejais, ypač jei liga jau yra pasiekusi 3 stadiją ir neatsako į konservatyvų gydymą, skiriamas chirurginis adenoidų pašalinimas..

Vaikų adenoidų pašalinimas (adenotomija)

Šiuolaikinėse klinikose adenoidų pašalinimas vaikams yra paprasta ir mažai traumuojanti operacija, tačiau nepaisant to, jei galite išsiversti be jos, gydytojas bandys eiti šiuo keliu..

Svarstomos vaikų adenoidų šalinimo indikacijos: vaistų ir fizioterapijos neveiksmingumas, didelis kvėpavimo per nosį pasunkėjimas, dėl kurio neišnyksta peršalimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas ir klausa. Operacija taip pat turi kontraindikacijų: ji nėra atliekama gomurio struktūros patologijoms, kai kurioms kraujo ligoms, onkologinėms ligoms ar įtariamoms onkologijoms, ūmioms uždegiminėms ligoms (jas pirmiausia reikia išgydyti), per 30 dienų po bet kokios vakcinacijos ir vaikams iki 2 metų..

Adenoidų pašalinimas vaikams atliekamas ligoninėje taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Yra keletas būdų, kaip atlikti šią operaciją..

Taikant aspiracijos metodą, adenoidai pašalinami vakuuminiu siurbliu su specialiu antgaliu, endoskopiniu metodu - per standųjį endoskopą (ši operacija atliekama taikant bendrą anesteziją). Norėdami pašalinti adenoidus, taip pat naudojamas mikrodebrideris, kuris kartais vadinamas skustuvu. Reabilitacijos laikotarpis po tokių metodų trunka apie 2 savaites..

Pats moderniausias ir mažai trauminis metodas yra adenoidų šalinimas lazeriu. Tonzilės yra nupjaunamos nukreiptu lazerio spinduliu, o kraujagyslės yra kauterizuojamos, pašalinant kraujavimo ir infekcijos riziką. Taip pat žymiai sutrumpėja reabilitacijos laikotarpis su adenoidų pašalinimu lazeriu.

Visa operacija trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir yra gana paprasta intervencija, po kurios komplikacijos būna labai retai. Tačiau tai vis tiek yra chirurginė operacija, su kuria susijusi rizika, ir ji turi būti atliekama patikrintoje klinikoje..

Adenoidai - simptomai ir gydymas

Užkimšta nosis ne visada yra paprastas šaltis. Kvėpavimo sutrikimas gali rodyti nepastebimus regos patologinius procesus nosiaryklėje. Šiandien pakalbėkime apie adenoidus.

Kas yra adenoidai?

Adenoidai - patologinis nosiaryklės tonzilių išsiplėtimas dėl jo limfoidinio audinio hiperplazijos (proliferacijos).

Kiti ligos pavadinimai yra adenoidinė augmenija, adenoidų augimas.

Jei uždegimas yra nosiaryklės tonzilių, atsižvelgiant į jo patologinio proliferacijos fone, tada diagnozė yra "adenoiditas".

Pagrindiniai simptomai yra sutrikęs nosies kvėpavimas, susilpnėjusi klausa ir kiti sutrikimai.

Patologijos vystymasis vyksta daugiausia atsižvelgiant į įvairius infekcinius procesus nosies ir ryklėje, pirmiausia gripą, skarlatina, tymus, sinusitą, tonzilitą ir kitas ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Tai nenuostabu, nes pagrindinė šios kūno dalelės funkcija yra apsaugoti nuo patogeninės mikrofloros, prasiskverbiančios per nosiaryklę į kvėpavimo takus..

Nepaisant to, kad nosiaryklės tonzilės yra limfinės ryklės žiedo dalis, kaip ir gomurio tonzilės, kurios didėja sergant angina, jos pamatyti be specialių instrumentų neįmanoma. Jis yra ant fornix tarp nosies ertmės ir ryklės. Šiuo atžvilgiu, jei yra šios patologijos požymių, būtinai turi būti ištirtas ENT.

Deja, adenoidai dažniausiai diagnozuojami vaikams (beveik pusei, 3–15 metų), todėl apsunkintas nosies kvėpavimas be gydymo ir korekcijos gali sutrikdyti vaiko apatinio žandikaulio vystymąsi..

Adenoidai suaugusiesiems dėl jau susiformavusio imuniteto yra daug retesni, o išsivystymas daugiausia vyksta ilgą laiką veikiant nepalankių veiksnių organizmui, apie kurį kalbėsime šiek tiek vėliau.

Ligos vystymasis (adenoidų laipsnis)

Fiziologiškai sveikos būklės ryklės tonzilas yra kelių raukšlių limfoidinio audinio kompleksas, kuris šiek tiek pakyla virš gleivinės - nosies ertmės ir ryklės užpakalinės dalies užpakalinėje sienelėje..

Ryklės tonzilėse, kaip ir kituose limfinio ryklės žiedo tonziliuose, yra ir imuninių ląstelių (limfocitų, makrofagų ir kt.), Kurios, kontaktuodamos su įvairiais mikrobais (virusais, bakterijomis ir kt.), Arba alergenais, su jomis kovoja. Imuniniai kompleksai, susilietę su patogenais, pradeda aktyviai daugintis, dėl to padidėja pačios amigdalos dydis. Susilpnėjus imuninės sistemos gynybai arba labai daug patogenų, turinčių įtakos amygdala, formuojasi uždegiminis procesas, kuriam pašalinti daugeliu atvejų reikalinga medicininė pagalba.

Beje, be vietinės kovos su patogenais vietinės imuninės ląstelės siunčia signalą „įsiveržti“ į visą organizmą, kuris pradeda mobilizuotis kovai. Pagrindiniai tokios kovos metodai yra kūno temperatūros padidėjimas, kai infekcija negali daugintis ir mirti, atsiranda kosulys, sloga, kurioje susidaro gleivės, apgaubiančios infekciją, ir tada jos išstumiamos..

Tiesą sakant, pagal patologijos formavimosi principą - adenoidinės augmenijos yra labai panašios į kitų ūminių kvėpavimo takų ligų (ARI) vystymąsi, kai tonzilės, jos taip pat yra paviršiniai limfmazgiai, padidėja dėl uždegiminių burnos ir ryklės procesų (tonzilitas), faringitas ir kt. Adenoidų gydymo sudėtingumas priklauso tik nuo ryklės tonzilių lokalizacijos.

Adenoidų laipsniai

Jie daugiausia išreiškiami augmenijos dydžiu.

1-ojo laipsnio adenoidai - apibūdinami tuo, kad dalinai apaugę ryklės tonziliai viršutinėje vomerio dalyje (kompozitinis nosies pertvara) 30–35% ir (arba) choanaliniame spindyje sutampa, dėl to žmogus turi nedidelį nosies užgulimą, knarkimą. Simptomai dažniausiai pasireiškia naktį arba asmeniui gulint ant nugaros.

II laipsnio adenoidai - būdingas limfoidinio audinio išplitimas 60–65 proc., Dėl kurio kvėpavimas jau yra žymiai apsunkintas, žmogus dažniau kvėpuoja per burną, knarkia, dažnai prabunda naktį dėl deguonies trūkumo, atsiranda sloga, kartais kosulys, diskomfortas uždegimo vietoje.... Nuotrauka ypač išryškėja fizinio krūvio metu kūnui ar stresinės situacijos metu..

3 laipsnio adenoidai - būdingi beveik viso vomerio ir nosies kanalų (choanų) lūpų sutapimai, dėl kurių kvėpuoti pro nosį beveik neįmanoma, atsiranda smegenų deguonies bado simptomai, sutrinka psichinė veikla, sustiprėja pagrindiniai patologijos požymiai..

Adenoidų simptomai

Patologijos eiga daugeliui vaikų gali būti beveik besimptomė, nes nedidelis pervargimas nesuteikia diskomforto, o vizualiai padidėjęs amigdala taip pat nepastebimas.

Pirmieji adenoidų požymiai

  • Nedidelis ir protarpinis įdubimas nosyje, ypač naktį;
  • Padidėjęs ir nuovargis vaiko nervingumas, apetito stoka, nuotaika taip pat mažėja;
  • Atsiranda galvos skausmai, kurie laikui bėgant dažniau trikdo pacientą;

Pagrindiniai adenoidų simptomai

  • Kvėpavimo funkcijos pažeidimas per nosį (įkvėpus ir iškvepiant), pasunkėjęs naktį ar gulint, o kvėpavimas per burną nėra sutrikdytas;
  • Silpnumas, nuovargis;
  • Sloga, kurios trukmė gali sukelti dirginimą, paraudimą ir niežėjimą nasolabialinėse raukšlėse;
  • Periodiškai trikdantis sausas, skausmingas kosulys, kuris ryte ilgainiui tampa šlapias;
  • Sumažėjęs protinis aktyvumas - pablogėjusi koncentracija, įsiminimas;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmai;
  • Sumažėjusi klausos funkcija, ausų užgulimo pojūtis - atsiranda, kai audiniai išauga dideli, o ryklės tonzilas suspaudžiamas klausos vamzdeliuose;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,2-38,0 ° C;
  • Knarkimas naktį, dėl kurio žmogus dažnai prabunda;
  • Balso funkcijos pasikeitimas - neryški ir nosies kalba;
  • Veido deformacija arba, kaip ji taip pat vadinama „adenoidiniu veidu“ (būdinga 2 ir 3 laipsnių), kurioje yra pusiau atvira burna, apatinis žandikaulis yra šiek tiek pastumtas į priekį, vystosi neteisingas įkandimas ir kietojo gomurio deformacija..

Ligai progresuojant, psichinis ir fizinis vaiko vystymasis atsilieka, suaugusiesiems, kaip minėjome, blogėja tik protinė veikla..

Komplikacijos

Dažniausios adenoidų komplikacijos yra ENT ligos, taip pat kitų kvėpavimo organų ligos:

Adenoidų priežastys

Tarp pagrindinių adenoidų priežasčių yra:

  • Vaiko kūno kontaktas su daugybe naujų infekcijų, nuo kurių jis buvo apsaugotas prieš lankant darželį, dėl kurių jis dar nebuvo susiformavęs imunitetas šioms infekcijoms;
  • Tiesą sakant - pačios infekcijos (virusai, bakterijos, grybelis ir kitos), kurios dideliais kiekiais nusėda ant tonzilių, neleidžia organizmui nusileisti ir laiku susidoroti su patogenais;
  • Lėtinės infekcinės ligos arba adenoidų vystymasis kitų ligų fone, dažniau ARI;
  • Padidėjęs alergeninis statusas, dėl kurio gali patekti vietinė alerginė nosiaryklės tonzilių reakcija, kai ant jo patenka augalų žiedadulkės, dulkių erkutės ir kitos mikrokosmoso medžiagos / gyventojai;
  • Įgimtos nosiaryklės anomalijos;
  • Nepalankios aplinkos sąlygos (stiprus oro ar maisto užteršimas įvairiomis organizmui toksiškomis medžiagomis, įskaitant nuodingas statybinių medžiagų ar interjero daiktų, pagamintų iš žemos kokybės medžiagų, garus);
  • Susilpnėjusi imuninė sistema, dėl kurios kūnas negali tinkamai kovoti su infekcija, kurią palengvina hipotermija, emocinis pervargimas, hipovitaminozė, griežtos dietos, tam tikrų vaistų vartojimas, apsinuodijimas..

Adenoidų diagnozė

Adenoidų diagnozė apima:

  • Endoskopija (tyrimas per nosį - užpakalinė rinoskopija, burnos - užpakalinė epifaringoskopija) arba fibroskopija;
  • Nosiaryklės rentgeno (rentgeno) tyrimas;
  • Nosiaryklės kompiuterinė tomografija (KT);
  • Audiometrija;
  • Norint nustatyti tonzilių patologinio augimo sukėlėją, gali būti paskirtas tepinėlio iš nosiaryklės bakteriologinis tyrimas;
  • Esant ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms būdingiems simptomams, taip pat skiriamas bendras kraujo tyrimas, kurio metu pažymimas ESR - iki 10–15 mm per valandą ir padidėjęs leukocitų skaičius iki 9 * 10 9 / l, o tai rodo uždegiminį procesą ir adenoiditą.

Taip pat leidžiamas skaitmeninis nosiaryklės tyrimas, tačiau ne visi gali atlaikyti adenoidų jausmą gydytojo pirštu..

Adenoidų gydymas

Ką daryti su adenoidais ir kaip juos gydyti? Adenoidų gydymas priklauso nuo tonzilių audinio augimo laipsnio ir šios patologijos priežasties. Galima atlikti konservatyviai ir chirurginiu būdu.

1. Konservatyvus gydymas

1.1. Vaistai nuo adenoidų

Priešuždegiminiai vaistai - skiriami siekiant sumažinti nosiaryklės tonzilių patinimą ir palengvinti uždegiminį procesą (sergant adenoiditu).

Vaistai daugiausia naudojami nosies lašų ir purškalų pavidalu. Tarp populiarių fondų yra:

  • "Nasonex" - sumažina patinimą ir gleivių susidarymo greitį, sustabdo tolesnį limfoidinio audinio dauginimąsi. Dozavimas: vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji, 1–2 injekcijos 1 kartą per dieną;
  • „Avamis“ yra hormoninis agentas, galintis palengvinti stiprų uždegiminį procesą. Dozavimas: vaikams 1 injekcija per dieną, nuo 12 metų - 1-2 injekcijos per dieną.

Antihistamininiai vaistai - naudojami pūliniui ir kitiems nepalankiems organizme cirkuliuojančio histamino požymiams, esantiems įvairių patologijų susidarymo vietose, palengvinti..

Tarp populiarių vaistų galima išskirti - „Claritin“, Loratadin “, Cetirizine“, „Clemastine“.

Vazokonstrikciniai vaistai - naudojami nosies užgulimui, geresniam oro mainams ir skreplių išskyroms iš nosies ertmės. Pagrindinis tokių vaistų trūkumas yra greitas priklausomybės formavimasis, todėl daugelis žmonių po to ilgus metus ar net dešimtis metų sėdi ant šių vaistų, kurių panaikinti kvėpavimas pro nosį yra beveik neįmanomas ir reikalingas specializuotas gydymas. Švinas užauga nosies gleivinę. Todėl jis skiriamas atsargiai ir griežtai laikantis dozės / režimo / priėmimo trukmės.

Tarp populiarių kraujagysles sutraukiančių nosies lašų yra: „Otrivin“, „Rinostop“ (ksilometazolinas), „Knoxprey“, „Farmazolin“..

Antibakteriniai vaistai - vartojami esant nosies-gerklų tonzilių patologinio proliferacijos bakterinei etiologijai. Paskyrė tik gydytojas.

Populiarūs adenoidų grupės antibiotikai - „Amoxiclav“, „Cefuroxime“, „Eritromicinas“, „Ceftriaksonas“.

Vitaminai - naudojami normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, imuninės sistemos ir kitų kūno dalių veiklą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas papildomam vitaminų B, E ir C vartojimui.

Populiarūs vitaminų ir mineralų kompleksai - „Vitrum“, „Pikovit“, „Supradin“.

1.2. Vietinis gydymas

Nosies plovimas yra neatsiejama sudėtingo adenoidų gydymo procedūra. Pirma, tai leidžia palengvinti pūlinį, antra, pagerinti skreplių išsiskyrimą, trečia, dezinfekuoti ir iš nosies ertmės išplauti patogeninę mikroflorą ir jos gyvybinės veiklos produktus..

Kaip nosies skalavimo priemonę, galite naudoti druskos druskos tirpalą arba paruoštus produktus - „Aqua Maris“, „Aqualor“..

Inhaliacija naudojama vaisto tiekimui tiesiai į amygdalą, o tikslingai veikiant - sustabdomas limfoidinio audinio dauginimasis, o paskui normalizuojama jo sveikata. Smulkintuvai puikiai tinka įkvėpti..

Įkvėpimui gali būti naudojami eukalipto, eglės, mėtų ir kitų augalų eteriniai aliejai, turintys priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį..

1.3. Kineziterapijos procedūros

Kineziterapija naudojama siekiant teigiamai paveikti nosiaryklės gleivinę - tai padeda sustiprinti imuninę sistemą, sumažinti patologinio proceso sunkumą, normalizuoti tonzilių mikrocirkuliaciją ir pagreitinti atsigavimą..

Kadangi gali būti paskirti adenoidų kineziterapijos metodai - lazerio terapija, ozono terapija, ultravioletinė švitinimas (NSO).

1.4. Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo gimnastika yra svarbi norint normalizuoti nosies kvėpavimą, o tai ypač svarbu po ilgo burnos kvėpavimo, norint vėl priprasti kvėpuoti per nosį..

2. Chirurginis gydymas

Adenoidų pašalinimas chirurginiu būdu (chirurginiu būdu) naudojamas nesant teigiamo konservatyvių gydymo metodų poveikio, esant polipams nosies kanaluose, išlenktam nosies pertvarui, suspaudžiant Eustachijos (klausos) vamzdelius, taip pat esant antrajam ir trečiajam patologijos laipsniams, dėl kurių pacientas negali visiškai kvėpuoti, net ir su vaistų pagalba.

Pati operacija vadinama adenotomija.

Adenoidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Šaltalankių aliejus. Turi ryškų antimikrobinį ir priešuždegiminį aktyvumą. Į kiekvieną nosies kanalą reikia įlašinti po 2 lašus aliejaus 2 kartus per dieną.

Alavijas. Alavijo sultys yra sutraukiančios ir antibakterinės. Prieš pradėdami, nosies ertmę praplaukite soda druskos tirpalu. Po to lašinkite kiekvieną nosies kanalą su 5 lašais šviežiai spaustų agavos sulčių.

Propolis. Jis turi ryškų antivirusinį, antimikrobinį, priešuždegiminį ir imunostimuliuojantį poveikį. Norėdami paruošti gydomąją priemonę, 50 g susmulkinto propolio užpilkite 500 ml verdančio vandens, valandą padėkite į vandens vonią. Nukreipkite produktą ir gerkite ½ arbatinio šaukštelio 3–4 kartus per dieną prieš valgį.

Kolekcija. Sumaišykite kartu susmulkintus 2 šaukštus. šaukštai ąžuolo žievės, 1 valgomasis šaukštas. šaukštas mėtų ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas jonažolės. Gautą kolekciją užpilkite 1 litru verdančio vandens, padėkite ant viryklės ir, užvirę, virkite gaminį maždaug 5 minutes. Preparatą atidėkite 4 valandoms, kad užpiltų ir atvėstų, nukoškite ir gerkite po nosies lašus 2 kartus per dieną, ryte ir vakare..

Prevencija

Adenoidų prevencija apima:

  • Savalaikis infekcinių ligų gydymas;
  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
  • Visavertė tinkama mityba vartojant maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
  • Esant ūmiai kvėpavimo takų infekcijai, venkite perpildytų vietų;
  • Venkite hipotermijos;
  • Dirbdami su chemiškai aktyviomis medžiagomis, laikykitės saugos taisyklių.

Vaikų nosies adenoidų uždegimo požymiai

Medicinos ekspertų straipsniai

Adenoidai yra lėtinis nosiaryklės uždegimas, po kurio išsivysto ryklės tonzilės limfoidinio audinio hiperplazija..

Paprastai adenoidai yra tam tikra kliūtis oro įėjimo metu, perpildyta mikroorganizmų, tarp kurių galima rasti įvairių ligų patogenų. Čia gaminasi daugybė imuninių ląstelių - limfocitų, kurie neutralizuoja patogeninę florą. Todėl, esant ryklės tonzilių uždegimui, kūno gynyba smarkiai sumažėja ir ji yra labiau linkusi į ligas.

Didžiausias adenoidų plitimo pasireiškimo atvejų skaičius yra nuo 1 metų iki 13–14 metų.

Pirmieji vaikų adenoidų požymiai

Vienas iš pirmųjų adenoidų vystymosi požymių yra pablogėjęs nosies kvėpavimas, pasireiškiantis tik naktį, dienos metu pradinėse patologinio proceso stadijose vaikas kvėpuoja normaliai. Taip pat gali sutrikti sloga, nosies kanalų serozinio skysčio išleidimas, kuris turi šviesiai geltoną skaidrią spalvą. Vaikas, sergantis adenoidais, turi užkimštą nosį. Dėl sunkaus kvėpavimo per burną vaikas naktį kvėpuoja per burną. Dėl šios priežasties jo miegas gali tapti neramus, dėl knarkimo ar knarkimo. Yra vaiko išvaizdos ir elgesio pokyčių, kuriuos galima pamatyti plika akimi, tačiau dažniausiai tėvai negalvoja apie tai, kad tai gali būti priežastis pasitarti su otolaringologu. Veidas tampa blyškus, šiek tiek paraudęs, patinęs, lūpos dažnai išsausėja, nasolabialinės raukšlės yra išlygintos. Vaikai gali būti ne tokie aktyvūs, vyrauja apatiška nuotaika, dažnas dirglumas ir nervingumas, neramumas. Paprastai temperatūra su adenoidų uždegimu vaikams nustatoma padidėjus.

Kūdikiams ši liga yra retesnė, tačiau tokių atvejų pasitaiko. Yra keli būdingi adenoidų simptomai vaikams iki 1 metų: sutrikęs čiulpimo refleksas, teigiamas Heppert simptomas - paraudusios užsikimšusios gleivinės išsiskiria ant minkšto gomurio, ryškus šlapias kosulys, kuris gali sukelti uždusimo priepuolius, užpakalinio gomurio hiperemiją..

Adenoidų stadijos

Atsižvelgiant į ryklės tonzilių augimo dydį, įprasta išskirti 3 adenoidų stadijas. Kai kurie ekspertai išskiria 4 stadijas, manydami, kad 3 stadija yra priešpaskutinė, pasireiškianti beveik visišku nosiaryklės persidengimu, o paskutinė - baigta. Tikslus nosiaryklės tonzilių hipertrofijos laipsnio nustatymo metodas yra rentgeno tyrimas.

Taigi, adenoidų stadijos skiriasi simptomų sudėtingumu:

1 laipsnio adenoidų simptomai vaikams - ryklės tonzilas padidėja ir trečdaliu užkemša nosiaryklės angą. Šie požymiai pasireiškia ligos pradžioje ir jiems nereikia operacijos. Vaiką gali varginti sloga, apsunkintas kvėpavimas per nosį naktį, todėl mažasis pacientas miega pravėrus burną. Dienos metu nėra adenoidų simptomų, nes vertikalioje padėtyje veninio kraujo srautas nepadidėja, o tai prisideda prie nosies kvėpavimo pasunkėjimo..

II laipsnio adenoidų simptomai vaikams - adenoidai uždaromi nuo trečdalio iki pusės nosies angų angų. Kūdikis naktį gali knarkti ar knarkti. Kvėpuoti per nosį tampa sunku ne tik naktį, bet ir dienos metu.

3 laipsnio adenoidų simptomai vaikams - limfoidinio audinio plitimas prisideda prie visiško nosiaryklės persidengimo, dėl kurio neįmanoma kvėpuoti iš nosies. Kartais galite supainioti 2 ir 3 laipsnių adenoidus. Jei vaikas kartais gali kvėpuoti pro nosį, tada dar per anksti diagnozuoti paskutinį adenoidų laipsnį. Priežastis gali būti serozinio skysčio stagnacija čiulpuose..

Vaikų adenoidų komplikacijų simptomai

Jei medicininė terapija nebus atliekama laiku, padidėjęs adenoidų limfoidinis audinys gali sukelti daugybę komplikacijų:

  • Žandikaulio kaulų deformacija: burnos ertmės apatinė dalis sustingsta dėl per dieną vyraujančio kvėpavimo per burną. Išorinė veido forma gali keistis, nors prireikia daug laiko, kad įvyktų tokie dramatiški skeleto sistemos pokyčiai. Yra vadinamasis „adenoidinis veidas“ - medicinoje vartojamas terminas, apibūdinantis veido skeleto deformaciją: apatinis žandikaulis yra pailgas ir šiek tiek nuleistas žemyn, burna pusiau atvira, viršutiniai įsikišimai smarkiai išsikiša į priekį, gomurys tampa aukštas ir siauras..
  • Kalbos aparato patologija: dėl vyraujančio burnos kvėpavimo ir nesugebėjimo kvėpuoti per nosį, atsiranda pokyčių žandikaulio kauluose, taip pat vystosi netaisyklingas sąkandis ir vaikas gali turėti kalbos sutrikimų, jis pradeda nosį ir nekalba atskirų raidžių.
  • Adenoidų uždegimas - adenoiditas, gali pasireikšti ūmine ar lėtine forma
  • Dėl kvėpavimo nepakankamumo - vyrauja paviršutiniškumas - atsiranda krūtinės deformacija - vadinamoji „vištienos krūtinėlė“, kurioje krūtinkaulis, šonkauliai ir riešo kremzlė išsikiša į priekį, sukurdami valties kilio formą.
  • Adenoidų dauginimasis gali išprovokuoti gomurio tonzilių hipertrofiją, dėl kurios sutrinka maisto valgymas, kramtymas ir rijimas..
  • Virškinimo sistemos problemos yra tiesiogiai susijusios su serozinėmis išskyromis, kurios kaupiasi nosiaryklės sienelėje ir kartu su maistu nuryjamos į virškinimo traktą. Tai gali lydėti vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir apetito stoka..
  • Klausos praradimas iki klausos praradimo atsiranda dėl Eustachijos vamzdžio išsiplėtusių ryklės tonzilių, jungiančių nosiaryklę ir ausį, persidengimo..
  • Vidinės ausies uždegimas yra ausies uždegimas. Dažnų uždegiminių procesų priežastis taip pat yra adenoidų, kurie yra puikus infekcijų dėmesys, dauginimasis ir sumažėjęs klausos vamzdelio praėjimas ore..
  • Dažnai pasikartojantys peršalimo atvejai, nes uždegusios nosiaryklės tonzilės yra infekcijos virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis šaltinis. Normaliai veikiant, nosies ertmėje ir paranalinėse sinusuose susidaro gleivės, kurių išsiskyrimas iš organizmo pašalina patogeninius patogenus. Su adenoidais nutekėjimas yra sutrikdytas ir šis skystis stagnuoja, o mikroorganizmai neišsiskiria ir gali sukelti dažną peršalimą.
  • Adenoidų išsiplėtimas lemia nepakankamą deguonies tiekimą į smegenis, o tai slopina centrinės nervų sistemos darbą. Vaikas tampa mieguistas, apatiškas, irzlus ir ne toks aktyvus, jam rūpi galvos skausmai, galvos svaigimas.
  • Sumažėjęs deguonies kiekis lemia raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino sumažėjimą kraujyje, o dėl uždegimo padidėja leukocitų skaičius.
  • Gleivių kaupimasis nosiaryklėje prisideda prie patogeninės floros prisitvirtinimo ir infekcijos - tonzilito, rinito, sinusito - vystymosi. Mažėjant gleivių sudėčiai, mikroorganizmai gali sukelti lėtinį faringitą, laringitą, bronchitą.

Vaikų adenoidų uždegimo simptomai

Vaikų adenoidų uždegimas pasireiškia panašiu simptominiu paveikslu. Dėl vaikų adenoidų edemos juos kankina padidėjusi kūno temperatūra. Iš nosies gali būti sekretuojama gleivių ar pūlių forma. Dėl pablogėjusio nosies kvėpavimo atsiranda nosies užgulimas, knarkimas miego metu, nosies garsas. Nukenčia ir jutimo organų funkcijos: sumažėja klausa, tai lydi ausų užgulimas. Vaiką gali trikdyti kosulys, dažniausiai sausas, pastebimas ryte, deginimo pojūtis gerklėje. Dėl serozinės sekrecijos susikaupimo nosiaryklėje ir jos tekėjimo žemyn, gerklėje įstrigusios komos jausmas neišnyksta, o gerklės skausmas gali varginti. Regioniniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi palpavus: submandibular, gimdos kaklelio, pakaušio. Aiškus vaiko adenoidų padidėjimo simptomas, kurį patyręs gydytojas gali pastebėti vizualiai - „adenoidinis veidas“. Jam būdinga atvira burna, nuskendęs apatinis žandikaulis ir veido patinimas..

Kosulys su adenoidais vaikams

Vienas ryklės tonzilių uždegimo simptomų yra sausas kosulys. Jos pasireiškimo priežastys laikomos refleksu dirginančiai nervų galūnių nosiaryklėje dėl gleivinių sekretų kaupimosi ir judėjimo palei sienas. Adenoidinį kosulį dažnai galima supainioti su peršalimu. Čia verta atkreipti dėmesį į vaiko sugebėjimą kvėpuoti per nosį, žandikaulio kaulų deformacijas ir patinimą. Sausas kosulys su adenoidais vaikams, jei jis turi lėtinę, vangią formą, jis tampa nuolatiniu. Vaiko tėvai skundžiasi naktiniu kosuliu, kurį sukelia sumažėjęs kvėpavimas pro nosį dėl ilgo gulėjimo, nosies ir ryklės gleivinės išsausėjimo. Ligos pradžioje sausas kosulys vaikui gali virsti šlapiu kosuliu, sergančiu adenoidais - tai įvyksta dienos metu, kai gleivės nutekėja išilgai užpakalinės nosiaryklės membranos..

Adenoidai vaikams - simptomai, gydymas, priežastys

Adenoidai yra ryklės tonzilė, esanti žmogaus nosiaryklėje, ji atlieka svarbiausias organizmo funkcijas - gamina limfocitus, imunines ląsteles, saugančias nosiaryklės gleivinę nuo infekcijų.

Kai yra patologinis nosiaryklės tonzilių padidėjimas, ši liga medicinoje vadinama adenoidų hipertrofija, o kartu su jų uždegimu - adenoiditu. Adenoidų padidėjimas ir uždegimas pasireiškia 3-10 metų vaikams. Remiantis statistika, nuo šio negalavimo kenčia 5-8% vaikų, o mergaitės ir berniukai tuo pačiu dažniu.

Su amžiumi sergamumas mažėja, kartais ši liga pasireiškia suaugusiesiems, tačiau daug rečiau. Jei vaikams atsiranda adenoidai, simptomus gali nustatyti laisvo kvėpavimo per nosį sunkumai, vaikas dažnai pradeda sirgti peršalimo ligomis ir virusinėmis ligomis, knarkia naktį, balsas pasidaro nosies nosis, dažnai būna vidurinės ausies uždegimas, vystymosi uždelsimas, neteisingi užkalbėjimai, neryški kalba, klausa. Adenoidų chirurginis pašalinimas yra įmanomas jų proliferacijai.

Kas yra adenoidai?

Nosies ir ryklės tonzilės - adenoidai, patenka į ryklės žiedą ir yra ryklės ir nosies sankirtoje. Suaugusiesiems adenoidai dažniausiai būna maži arba atrofuojasi. Tačiau vaikams limfoidinės formacijos yra labai gerai išsivysčiusios, nes trapi imuninė sistema vaikystėje veikia esant padidėjusiam stresui, stengiamasi kuo geriau reaguoti į visų rūšių bakterijų ir virusų išpuolius. Per nosiaryklę į žmogaus organizmą, kartu su oru, maistu, vandeniu, prasiskverbia daugybė įvairių patogeninių mikroorganizmų - virusų, bakterijų, grybelių, o nosiaryklės tonzilas apsaugo nuo giluminio jų įsiskverbimo ir apsaugo nuo mikrobų dauginimosi kvėpavimo takuose..

Adenoidų atsiradimo priežastys vaikams

Adenoidų dauginimąsi vaikams palengvina:

vaikui - nosiaryklės tonzilių dauginimasis, ši imuninė patologija, dar vadinama limfine diateze arba limfatizmu.

Šį nukrypimą sukelia limfinė-hipoplastinė konstitucijos anomalija, tai yra, limfinės ir endokrininės sistemos struktūros sutrikimai.

Todėl esant tokiai patologijai dažnai pasireiškia skydliaukės funkcijos sumažėjimas, tada, be adenoidų vaikams, simptomus papildo letargija, edema, apatija ir polinkis turėti antsvorį..

  • Nėštumo ir gimdymo patologija

Gydytojai taip pat mato vaikų adenoidų atsiradimo priežastis dėl kūdikio gimimo traumos, patologinio nėštumo, vaisiaus hipoksijos ar asfiksijos gimdymo metu. Svarbu ir tai, koks buvo 1-asis nėštumo trimestras motinai, ypač nepalankios yra virusinės ligos, kurias motina perduoda 7–9 nėštumo savaitėms, bet kuriuo kūdikio nešiojimo laikotarpiu vartodama antibiotikus, toksinius vaistus..

  • Maitinimas, skiepai, ligos

Taip pat įtaką vaikų adenoidų skaičiaus padidėjimui daro kūdikio maitinimas, skiepai ir įvairios ligos ankstyvame amžiuje, taip pat saldus ir cheminių produktų persivalgymas ir piktnaudžiavimas jais..

  • Atsižvelgiant į vaikų užkrečiamąsias ligas, tokias kaip skarlatina, tymus (žr. Vaikų tymų simptomus), galimas kokliušas, difterija, antrinis uždegimas ir adenoidų augimas vaikui.
  • Dažni ARVI ir kiti virusai, adenoidų užteršimas įvairiomis patogeninėmis bakterijomis daro toksinį poveikį adenoidams.
  • Alerginių reakcijų buvimas šeimos istorijoje ir ypač vaikui.
  • Vaiko imunodeficito būsena.
  • Bendra nepalanki aplinkos situacija gyvenamojoje vietoje - užterštas, išmetamas dujomis, dulkėtas oras, namuose gausu buitinių chemikalų, žemos kokybės baldai ir plastikiniai toksiški produktai kasdieniame gyvenime.

Vaikų adenoidų požymiai, simptomai

Kodėl svarbu atskirti adenoidinę hipertrofiją nuo adenoidito?

Motinoms labai svarbu atskirti šias dvi patologijas, už ką? Su adenoiditu, kai nosiaryklės tonzilas kelis kartus uždegimas, daugelis gydytojų rekomenduoja tėvams jį pašalinti, tačiau tai galima sėkmingai išgydyti konservatyviais metodais. Bet kai yra reikšmingo (trečiojo) laipsnio nosiaryklės tonzilių hipertrofija, kuriai negalima taikyti konservatyvaus gydymo ir sukelianti komplikacijų - šią patologiją dažniausiai reikia gydyti chirurginiu būdu..

Vaikų adenoidų simptomai - ryklės tonzilių hipertrofija

Nuolatinis kvėpavimo per nosį sutrikimas, nuolatinė sloga, serozinio pobūdžio išskyros iš nosies, vaikas nuolat arba periodiškai kvėpuoja per burną.

Vaikas dažniausiai miega atmerktomis burnomis, miegas tampa neramus, su knarkimu, pūliavimu, su obstrukcine miego apnėjos sindromu - miego metu sulaiko kvėpavimą. Todėl vaikai dažnai gali patirti košmarus, dėl liežuvio šaknies atsitraukimo gali ištikti astmos priepuoliai..

Dėl tonzilių augimo paūmėja kvėpavimo problemos, nes atsiranda šalia esančių minkštųjų audinių - minkštojo gomurio, užpakalinių gomurio arkų ir nosies gleivinės - stazinė hiperemija. Todėl lėtinis rinitas ir dažnas kosulys išsivysto dėl gleivių nutekėjimo iš nosies išilgai nosiaryklės užpakalinės sienos..

Yra dažni klausos organų uždegimai - vidurinės ausies uždegimas, klausos sutrikimai, nes klausos vamzdžių angas užstoja apaugę adenoidai..

Pažeidimų atsiradimas balso tembre, jis tampa nosies. Fonikacijos pažeidimas įvyksta, kai adenoidai tampa pakankamai dideli.

Dažnas paranalinių sinusų uždegimas - sinusitas, taip pat tonzilitas, bronchitas, pneumonija. Adenoidinio tipo veido išvaizda, tai yra veido skeleto vystymosi pažeidimas - atsiranda abejinga veido išraiška, nuolat atvira burna. Pailgėjus ligos eigai, apatinis žandikaulis pailgėja ir pasidaro siauras, sutrinka ir įkandimas..

Adenoidinio audinio plitimas palaipsniui daro įtaką kvėpavimo mechanizmui, nes kvėpavimas per burną yra šiek tiek negilus, o kvėpavimas per nosį yra gilesnis, tada užsitęsęs kvėpavimas per burną palaipsniui sukelia nepakankamą plaučių ventiliaciją ir deguonies badą, smegenų hipoksiją..

Todėl dažnai sumažėja vaiko atmintis, protiniai gebėjimai, išsisklaido dėmesys, atsiranda nemotyvuotas nuovargis, mieguistumas, dirglumas. Vaikai skundžiasi pasikartojančiais galvos skausmais, blogai mokosi mokykloje.

Dėl užsitęsusio adenoidų hipertrofijos dėl sumažėjusio įkvėpimo atsiranda krūtinės ląstos formavimo pažeidimas, atsiranda vadinamoji vištienos krūtinėlė.

Vartojant adenoidus vaikams, ligos simptomai taip pat gali būti anemija, virškinimo trakto sutrikimai - sumažėja apetitas, galimas vidurių užkietėjimas, viduriavimas..

Vaikų adenoidito simptomai
  • Išsiplėtusių adenoidų fone dažnai atsiranda adenoiditas, tuo tarpu adenoidai tampa uždegę, pakyla temperatūra, atsiranda silpnumas, padidėja regioniniai limfmazgiai..
  • Kartais adenoiditas pasireiškia tik ARVI metu, tada yra nosies kvėpavimo pažeidimas, atsiranda gleivinės išskyros iš nosies ir atsiranda kiti ūminės virusinės infekcijos simptomai. Tokiu atveju po atkūrimo adenoidai sumažėja..

Vaikams yra trijų laipsnių adenoidai - ryklės tonzilių hipertrofija

Vaikų adenoidai gali būti padidinti iki įvairaus laipsnio, įprasta hipertrofiją padalyti į 3 laipsnius. Kitų išsivysčiusių šalių gydytojai taip pat išskiria 4 laipsnio adenoidus, 3 ir 4 laipsnius padaliję į beveik užkimštą nosiaryklę ir 100% uždarą nosies kanalų užpakalinę angą. Tokį padalijimą į laipsnius nustato radiologai, nes adenoidų dydį lengviausia pamatyti paveikslėlyje - nosiaryklės spindyje matomas adenoidų šešėlis:

  • 1 laipsnis - kai proliferacija uždengia 1/3 užpakalinės nosies kanalų ar choanos angos. Tokiu atveju vaikui sunku kvėpuoti tik miego metu, ir net jei jis knarkia ir gerai nekvėpuoja, esant šio laipsnio adenoidams, nėra pašalinimo klausimo, greičiausiai, tai yra užsitęsęs rinitas, kurį galima gydyti konservatyviais metodais..
  • 1–2 laipsniai - kai adenoidai užima nuo 1/3 iki pusės nosiaryklės liumenų.
  • 2 laipsnis - kai vaiko adenoidai uždaro 66% nosiaryklės spindžio. Nuo to vaikas vystosi knarkimas, periodiškas kvėpavimas per burną net dienos metu, be įskaitomos kalbos. Taip pat nelaikoma operacijos indikacija.
  • 3 laipsnis - kai ryklės tonzilės apima beveik visą nosiaryklės liumeną. Tuo pačiu metu vaikas negali kvėpuoti per nosį nei naktį, nei dienos metu. Jei vaikas kartais kvėpuoja pro nosį, tai nėra 3 laipsnis, o gleivių sankaupos, kurios gali užimti visą nosiaryklę.

Vaikų adenoidų gydymo galimybės

Yra 2 pagrindiniai vaikų adenoidų gydymo variantai - chirurginis pašalinimas ir konservatyvus. Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, ar sutikti su adenoidų pašalinimo operacija, apie narkotikų gydymo metodus, skaitykite mūsų straipsnyje - Adenoidų gydymas vaikams

Konservatyvus nechirurginis adenoidų gydymas yra teisingiausia, prioritetinė kryptis gydant ryklės tonzilių hipertrofiją. Prieš sutikdami su operacija, tėvai turėtų naudoti visus įmanomus gydymo būdus, kad išvengtų operacijos:

  • Vaistų terapija adenoidais pirmiausia apima kruopštų gleivių, nosies ir nosiaryklės pašalinimą. Tik po valymo galite naudoti vietinius vaistus, nes gleivių gausa žymiai sumažina terapijos efektyvumą.
  • Lazerio terapija - šiandien šis metodas laikomas labai efektyviu, o dauguma gydytojų mano, kad jis yra saugus, nors niekas nežino ilgalaikio lazerio poveikio, jo taikymo srities ilgalaikiai tyrimai nebuvo atlikti. Lazerio terapija sumažina limfoidinio audinio edemą, padidina vietinį imunitetą, sumažina uždegimą adenoidiniame audinyje.
  • Homeopatiniai vaistai yra saugiausias gydymo metodas, kurio efektyvumas labai individualus, homeopatija vieniems vaikams padeda labai gerai, kitiems ji pasirodo silpnai efektyvi. Bet kokiu atveju jis turėtų būti naudojamas, nes jis yra saugus ir gali būti derinamas su įprastiniu gydymu. Ypač rekomenduojama vartoti limfomiozotą - kompleksinį homeopatinį preparatą, pagamintą žinomos vokiečių kompanijos „Heel“, taip pat tujų aliejų adenoidams laikyti labai efektyvia priemone..
  • Klimatoterapija - gydymas Krymo, Stavropolio teritorijos, Sočio sanatorijose daro teigiamą poveikį visam kūnui, padidina imunitetą ir padeda sumažinti adenoidų dauginimąsi.
  • Apykaklės zonos, veido, masažo, kvėpavimo pratimai yra sudėtingas adenoidų gydymo vaikams dalis.
  • Kineziterapija yra NSO, elektroforezė, UHF - gydytojo paskirtos procedūros, paprastai 10 procedūrų..

Chirurginis adenoidų gydymas yra įmanomas tik šiais atvejais: Jei visas konservatyvus gydymas nepavyko ir adenoiditas pasikartoja daugiau nei 4 kartus per metus, jei išsivysto komplikacijos, tokios kaip vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, jei vaikas miego metu dažnai sustoja ar kvėpuoja, dažnai ARVI ir kitos infekcinės ligos. Turėtumėte saugotis adenoidų šalinimo lazeriu, nes yra neigiamas lazerio poveikis smegenims ir aplinkiniams audiniams..

Vaikų adenoidų požymiai

Adenoidai yra gana dažna liga, pasireiškianti tokiu pat dažniu tiek mergaitėms, tiek berniukams nuo 3 iki 10 metų (čia galimi nedideli nukrypimai nuo amžiaus normos). Paprastai tokių vaikų tėvams dažnai tenka „sėdėti nedarbingumo atostogose“, o tai dažniausiai tampa priežastimi vykti pas gydytojus detalesniam tyrimui. Taip nustatomas adenoiditas, nes diagnozę gali nustatyti tik otolaringologas - apžiūrėjus kitiems specialistams (taip pat ir pediatrui) problemos nematyti..

Adenoidai - kokie jie?

Adenoidai yra ryklės tonzilės, esančios nosiaryklėje. Jis atlieka svarbią funkciją - apsaugo organizmą nuo infekcijų. Kovos metu jos audiniai auga ir po pasveikimo jie paprastai grįžta į ankstesnį dydį. Tačiau dėl dažnų ir užsitęsusių ligų nosiaryklės tonzilas tampa patologiškai didelis, ir tokiu atveju diagnozuojama „adenoidinė hipertrofija“. Jei, be to, yra uždegimas, tada diagnozė jau skamba kaip „adenoiditas“.

Adenoidai yra problema, kuri retai pasitaiko suaugusiesiems. Tačiau vaikai šia liga kenčia gana dažnai. Viskas priklauso nuo jaunų organizmų imuninės sistemos netobulumo, kuris veikia padidėjusia apkrova infekcijos laikotarpiu.

Vaikų adenoidų priežastys

Dažniausios vaikų adenoidų priežastys:

  • Genetinis „paveldimumas“ - polinkis į adenoidus yra perduodamas genetiškai ir šiuo atveju sukelia patologijas endokrininės ir limfinės sistemos struktūroje (todėl adenoiditu sergantys vaikai dažnai turi tokių lydinčių problemų kaip sumažėjusi skydliaukės funkcija, antsvoris, letargija, apatija ir kt.). ir tt).
  • Probleminis nėštumas, sunkus gimdymas - virusinės ligos, kurias kankina būsimoji motina pirmąjį trimestrą, toksinių vaistų ir antibiotikų vartojimas šiuo laikotarpiu, vaisiaus hipoksija, kūdikio asfiksija ir trauma gimdymo metu - visa tai, pasak gydytojų, padidina tikimybę susirgti kad vaikui vėliau bus diagnozuoti adenoidai.
  • Ankstyvojo amžiaus ypatumai - kūdikio maitinimo ypatumai, mitybos sutrikimai, piktnaudžiavimas saldainiais ir konservantais, kūdikio ligos - ankstyvame amžiuje, visa tai taip pat daro įtaką padidėjusiai adenoidito rizikai ateityje.

Be to, ligos atsiradimo tikimybę padidina nepalanki aplinkos situacija, alergijos vaiko ir jo šeimos narių istorijoje, imuninės sistemos silpnumas ir dėl to dažni virusai bei peršalimas..

Vaikų adenoidų simptomai

Norint laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kai vis dar įmanoma gydyti konservatyviai, neatliekant operacijos, traumuojančios vaiko psichiką, būtina aiškiai suprasti adenoidų simptomus. Jie gali būti tokie:

  • Kvėpavimo pasunkėjimas yra pirmasis ir tikras ženklas, kai vaikas nuolat arba labai dažnai kvėpuoja per burną;
  • Sloga, kuri nuolat nervina vaiką, o išskyros yra serozinio pobūdžio;
  • Miegas yra lydimas knarkimo ir dūsto, galbūt užspringimo ar apnėjos;
  • Dažnas rinitas ir kosulys (dėl nutekėjimo nutekėjimo išilgai užpakalinės sienos);
  • Klausos aparato problemos - dažnas vidurinės ausies uždegimas, klausos funkcijos pablogėjimas (nes augantis audinys blokuoja klausos vamzdelių atidarymą);
  • Pasikeičia balsas - jis tampa audringas ir nosies;
  • Dažnos uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, sinusai - sinusitas, pneumonija, bronchitas, tonzilitas;
  • Hipoksija, atsirandanti dėl deguonies bado dėl nuolat sunkiai kvėpuojančio, ir visų pirma kenčia smegenys (dėl šios priežasties moksleivių adenoidai netgi sukelia akademinių rezultatų sumažėjimą);
  • Veido skeleto vystymosi patologijos - dėl nuolat atviros burnos susidaro specifinis „adenoidinis“ veidas: abejinga veido išraiška, neteisingumas, apatinio žandikaulio pailgėjimas ir susiaurėjimas;
  • Krūtinės ląstos deformacija - dėl ilgo įkvėpimo gydant ilgą ligos eigą krūtinė išsilygina ar tampa net tuščiavidurė;
  • Anemija - atsiranda pavieniais atvejais;
  • GI signalai - sumažėjęs apetitas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Visos minėtos sąlygos yra hipertrofuotų adenoidų požymiai. Jei dėl kokios nors priežasties jie uždega, tada jau atsiranda adenoiditas ir jo simptomai gali būti tokie:

  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • patinę limfmazgiai.

Adenoidų diagnozė

Šiuo metu, be standartinio ENT gydytojo tyrimo, yra ir kitų adenoidų atpažinimo būdų:

  • Endoskopija yra saugiausias ir efektyviausias metodas, leidžiantis kompiuterio ekrane pamatyti nosiaryklės būklę (būklė yra tai, kad subjekto kūne nėra uždegiminių procesų, kitaip vaizdas bus nepatikimas)..
  • Radiografija - leidžia padaryti tikslias išvadas apie adenoidų dydį, tačiau ji taip pat turi trūkumų: radiacija mažo paciento kūne ir mažas informacijos kiekis esant uždegimui nosiaryklėje..

Anksčiau taip pat buvo naudojamas vadinamasis pirštų tyrimo metodas, tačiau šiandien šis labai skausmingas tyrimas nėra praktikuojamas..

Adenoidų laipsniai

Mūsų gydytojai išskiria tris ligos laipsnius, atsižvelgiant į amygdalos augimo dydį. Kai kuriose kitose šalyse taip pat yra 4 laipsnio adenoidai, kuriems būdingas visiškas nosies kanalų sutapimas jungiamuoju audiniu. Apžiūros metu nustatoma ENT ligos stadija. Bet tiksliausi rezultatai gaunami atliekant rentgenografiją.

  • 1 laipsnio adenoidai - šiame ligos vystymosi etape audinys persidengia maždaug 1/3 užpakalinių nosies dalių. Tuo pačiu metu vaikas, kaip taisyklė, dienos metu nepatiria jokių ypatingų kvėpavimo problemų. Naktį, kai adenoidai šiek tiek išsipučia dėl jiems skubančio kraujo, pacientas gali kvėpuoti per burną, uostyti ar knarkti. Tačiau šiame etape dar nėra kalbų apie ištrynimą. Dabar tikimybė susidoroti su problema konservatyviai yra didžiausia..
  • 1–2 laipsnių adenoidai - tokia diagnozė atliekama, kai limfoidinis audinys persidengia daugiau nei 1/3, bet mažiau nei pusė užpakalinės nosies ertmės dalies.
  • 2 laipsnio adenoidai - adenoidai jau uždaro daugiau kaip 60% nosiaryklės liumenų. Dabar vaikas negali normaliai kvėpuoti dienos metu - jo burna yra nuolat atvira. Prasideda kalbos problemos - ji tampa neįskaitoma, atsiranda nosies garsai. Tačiau 2 laipsnis dar nėra laikomas operacijos indikacija..
  • 3 laipsnio adenoidai - šiame etape nosiaryklės liumeną beveik visiškai užkemša apaugęs jungiamasis audinys. Vaikas patiria tikrus kankinimus, jis negali kvėpuoti pro nosį nei dieną, nei naktį.

Komplikacijos

Adenoidai yra liga, kurią turi kontroliuoti gydytojas. Iš tiesų, paėmus hipertrofuotus dydžius, limfoidinis audinys, kurio pirminis tikslas yra apsaugoti kūną nuo infekcijos, gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Klausos problemos - apaugęs audinys iš dalies užkemša ausies kanalą.
  • Alergija - adenoidai yra ideali vieta bakterijoms ir virusams, kurie savo ruožtu sukuria palankų pagrindą alergijoms..
  • Našumo sumažėjimas, atminties pablogėjimas - visa tai įvyksta dėl smegenų bado deguonimi.
  • Netinkamas kalbos vystymasis - dėl šios komplikacijos pasireiškia patologinis vystymasis dėl nuolat atviros veido skeleto burnos, trukdančios normaliam kalbos aparato formavimui..
  • Dažnas vidurinės ausies uždegimas - adenoidai užkemša klausos vamzdelių skyles, o tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymąsi, dar labiau apsunkinant sunkų uždegiminių sekretų nutekėjimą.
  • Nuolatiniai peršalimai ir uždegiminės kvėpavimo takų ligos - gleivių nutekėjimas su adenoidais yra sunkus, jos stagnuoja, dėl to vystosi infekcija, linkusi mažėti.
  • Lovos drėkinimas.

Vaikas, kuriam diagnozuoti adenoidai, nemiega gerai. Jis atsibunda naktį užspringęs ar uždusęs. Tokie pacientai dažniausiai neturi nuotaikos nei jų bendraamžiai. Jie neramūs, nerimastingi ir apatiški. Todėl, kai atsiranda pirmieji įtarimai dėl adenoidų, jokiu būdu negalima atidėti apsilankymo pas otolaringologą..

Vaikų adenoidų gydymas

Yra du ligos gydymo būdai - chirurginis ir konservatyvus. Kai įmanoma, gydytojai stengiasi išvengti operacijos. Bet kai kuriais atvejais jūs negalite išsiversti be jo..

Šiandien prioritetinis metodas vis dar yra konservatyvus gydymas, kuris gali apimti šias priemones kartu arba atskirai:

  • Narkotikų terapija - vaistų, prieš kuriuos reikia paruošti nosį, vartojimas: kruopščiai nuplaukite, pašalindami gleives.
  • Lazeris - gana efektyvus kovos su liga būdas, didinantis vietinį imunitetą ir mažinantis limfoidinio audinio edemą bei uždegimą..
  • Kineziterapija - elektroforezė, UHF, NSO.
  • Homeopatija yra saugiausia iš žinomų metodų, gerai derinama su tradiciniu gydymu (vis dėlto metodo veiksmingumas yra labai individualus - kažkam gerai padeda, kam silpnai).
  • Klimatoterapija - gydymas specializuotose sanatorijose ne tik slopina limfoidinio audinio dauginimąsi, bet ir daro teigiamą poveikį viso vaiko organizmui..
  • Kvėpavimo gimnastika, taip pat specialus veido ir kaklo masažas.

Tačiau, deja, ne visada įmanoma konservatyviai išspręsti problemą. Operacijos indikacijos yra šios:

  • Rimtas nosies kvėpavimo pažeidimas, kai vaikas visada kvėpuoja pro nosį, o naktį jam periodiškai vystosi apnėja (visa tai būdinga 3 laipsnio adenoidams ir yra labai pavojinga, nes visi organai kenčia nuo deguonies trūkumo);
  • Escudacinio vidurinės ausies uždegimo vystymasis, dėl kurio sumažėja klausos funkcija;
  • Žandikaulio patologijos, kurias sukelia adenoidų plitimas;
  • Audinio degeneracija į piktybinę formaciją;
  • Daugiau nei 4 adenoidito pasikartojimai per metus konservatyvios terapijos metu.

Tačiau adenoidams pašalinti yra daugybė kontraindikacijų. Jie apima:

  • Rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Kraujo ligos;
  • Visos infekcinės ligos (pavyzdžiui, jei vaikas sirgo gripu, tada operaciją galima atlikti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po pasveikimo);
  • Bronchų astma;
  • Sunkios alerginės reakcijos.

Taigi, adenoidų pašalinimo operacija (adenoektomija) atliekama tik tuo atveju, jei vaikas yra visos sveikatos, pašalinus menkiausius uždegimo požymius. Šiuo atveju būtinai taikoma anestezija - vietinė ar bendroji. Reikėtų suprasti, kad operacija yra savotiška kenkia mažo paciento imuninei sistemai. Todėl ilgą laiką po intervencijos jis turi būti apsaugotas nuo uždegiminių ligų. Pooperacinį periodą būtinai lydi vaistų terapija - priešingu atveju yra audinių pervargimo rizika.

Daugelis tėvų, net jei yra tiesioginių adenoektomijos indikacijų, nesutinka su operacija. Jie motyvuoja savo sprendimą tuo, kad adenoidų pašalinimas neatšaukiamai pakenks jų vaiko imunitetui. Bet taip nėra. Taip, pirmą kartą po intervencijos gynybos priemonės bus labai susilpnintos. Bet po 2–3 mėnesių viskas normalizuosis - pašalintų adenoidų funkcijas perims kitos tonzilės.

Vaiko, sergančio adenoidais, gyvenimas turi savo ypatybes. Jam reikia periodiškai lankytis pas ENT gydytoją, dažniau nei kitiems vaikams pasidaryti nosies tualetą, išvengti peršalimo ir uždegiminių ligų, atkreipti ypatingą dėmesį į imuninės sistemos stiprinimą. Geros žinios yra tai, kad greičiausiai problema išnyks sulaukus 13–14 metų. Su amžiumi limfoidinis audinys pamažu keičiamas jungiamuoju audiniu, o nosies kvėpavimas atstatomas. Bet tai nereiškia, kad viskas gali būti palikta atsitiktinumui, nes jei adenoidai nebus gydomi ir kontroliuojami, rimtų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų ilgai netruks..