Vidurinės ausies uždegimas

Vidinės ausies uždegimas yra ENT liga, kuri yra uždegiminis procesas ausyje. Tai pasireiškia kaip ausies skausmas (pulsuojantis, šaudantis, skauda), padidėjusi kūno temperatūra, sutrikusi klausa, spengimas ausyse, mucopurulentinės išskyros iš išorinio klausos kanalo. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų gausumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Kas tai yra, kokie yra pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai ir simptomai, taip pat kaip gydyti suaugusius žmones be pasekmių ausiai, mes apsvarstysime vėliau straipsnyje.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Vidinės ausies uždegimas yra uždegiminis vidinės, vidurinės ar išorinės žmogaus ausies dalies pažeidimas, atsirandantis lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Liga pasižymi išorinės, vidurinės ar vidinės ausies struktūrų pažeidimais, tuo tarpu pacientai turi specifinių nusiskundimų. Simptomai suaugusiesiems priklauso nuo uždegimo zonos, vietinių ar sisteminių komplikacijų papildymo.

Patologija gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, tačiau ligoninių vizitų pikas būna rudenį ir žiemą, kai žmonės vis dar neturi laiko persitvarkyti nuo šilto iki šalto..

Priežastys

Vidinės ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuniteto būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimo elementai yra oro temperatūros, higienai naudojamo vandens grynumo, sezono įtaka.

Vidinės ausies uždegimo priežastys:

  • Infekcijos įsiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės-virusinės ligos komplikacija;
  • Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų rūšių rinitą, nosies pertvaros kreivumą, adenoidus (adenoidinę augmeniją);
  • Ausies trauma;
  • Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Sąlygos, kurios žymiai padidina ligos išsivystymo riziką, yra:

  • alergijos;
  • ENT organų uždegimas;
  • imunodeficito būsenos;
  • chirurginės operacijos nosiaryklės ar nosies ertmės srityje;
  • kūdikystė, vaikystė.

Suaugusiųjų otito liga yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai, turėtų būti žinomi jos simptomai, pasekmės ir gydymas.

Vidinės ausies uždegimo tipai

Žmogaus ausies struktūra yra padalinta į tris tarpusavyje sujungtas dalis, kurios pavadintos taip:

Atsižvelgiant į tai, kurioje konkrečioje organo dalyje vyksta uždegiminis procesas, medicinoje įprasta išskirti tris vidurinės ausies uždegimo tipus:

Otitis externa

Išorinis otitas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais išplitęs iki ausies bambos, dažniausiai pasireiškia senyviems pacientams. Atsiranda dėl mechaninių ar cheminių ausies sužalojimų. Pacientas, sergantis išoriniu otitu, skundžiasi dusstančiu ausies skausmu, kuris spinduliuoja kaklą, dantis ir akis, sustiprėja kalbant ir kramtant..

Prie vystymosi prisideda du veiksniai:

  • Infekcijos slidinimas aštriu daiktu (plaukų segtuku, dantų krapštuku);
  • Drėgmės patekimas ir kaupimasis išoriniame ausies kanale.

Dažnai tai įvyksta, kai ausis nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, plaukdama, todėl ji vadinama „plaukiko ausimi“..

Ausų vidurinės ausies uždegimas

Su vidurinės ausies uždegimu uždegiminis procesas vyksta vidurinės žarnos ertmėje. Yra daugybė šios ligos eigos formų ir variantų. Jis gali būti katarinis ir pūlingas, perforuotas ir neperforuotas, ūmus ir lėtinis. Su vidurinės ausies uždegimu gali išsivystyti komplikacijos.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas

Šis tipas taip pat vadinamas labirinitu, jo simptomai gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvo iki ryškaus).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs visose ligos formose, tačiau jų intensyvumas ir kai kurie požymiai priklauso nuo rūšies.

Atsižvelgiant į ligos eigą, išskiriamos šios formos:

  • Aštrus. Atsiranda staiga, turi ryškių simptomų.
  • Lėtinis. Uždegiminis procesas tęsiasi ilgą laiką, turi paūmėjimo laikotarpius.

Pagal vidurinės ausies uždegimo pasireiškimo būdus išskiriamos šios formos:

  • Puikiai. Pusė kaupiasi už bambos.
  • Katarinis. Yra audinių patinimas ir paraudimas, nėra skysčių ar pūlingų išskyrų.
  • Eksudatyvus. Skystis (kraujas ar limfa) kaupiasi vidurinėje ausyje, kuri yra puiki mikroorganizmų veisimosi vieta.

Kaip ir ką gydyti ausies otitą, otolaringologas nustato ligos tipą ir laipsnį.

Odos ligos simptomai suaugusiesiems

Klinikinis vidurinės ausies uždegimo vaizdas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso vietos.

  • ausų skausmas. Šis simptomas nuolat trikdo ir yra pagrindinis, sukeliantis daugiausia diskomforto. Kartais skausmas stringa dantis, šventyklą, apatinį žandikaulį. Šios ligos vystymosi vidurinės ausies uždegimo priežastis laikoma padidėjusiu slėgiu ausies ertmėje;
  • ausies kanalo paraudimas, ausies spalvos pasikeitimas;
  • laipsniškas klausos sutrikimas dėl abscesų atidarymo ir ausies kanalo užpildymo pūlingomis masėmis;
  • temperatūros padidėjimas - dažniausiai padidėja kūno temperatūra, tačiau tai taip pat yra pasirenkamas ženklas;
  • išmetimas iš ausies su išoriniu otitu yra beveik visada. Galų gale niekas netrukdo uždegiminiam skysčiui išsiskirti..

Vidurinės ausies uždegimo simptomus dažnai lydi sloga, dėl kurios gali išsivystyti nosies gleivinė ir užkimšti klausos vamzdeliai..

Simptomai ir pirmieji požymiai
Otitis externa
  • Kai išsivysto ūmus pūlinis vietinis otitas (ausies kanale esantis furunkulas), pacientas skundžiasi ausies skausmu, kuris didėja spaudžiant ar traukiant ant jo..
  • Taip pat yra skausmas atidarant burną ir skausmas, kai ausies piltuvas įkišamas, norint ištirti išorinį klausos kanalą..
  • Išoriškai auskaras patinsta ir parausta.
  • Ūminis infekcinis pūlinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas išsivysto dėl vidurinės ausies uždegimo ir pūlinio iš jo.
Vidurinės ausies uždegimasKaip pasireiškia vidurinės ausies uždegimas:
  • šiluma;
  • ausų skausmas (dusulys ar skausmas);
  • sumažėjusi klausos funkcija, kuri, kaip taisyklė, atkuriama praėjus kelioms dienoms po pirmųjų simptomų pasireiškimo;
  • pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas;
  • pūlingos išskyros iš ausų.
Vidinis vidurinės ausies uždegimasLigos pradžią dažniausiai lydi:
  • spengimas ausyse,
  • galvos svaigimas,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • pusiausvyros sutrikimas,
  • klausos praradimas.
Ūminė forma
  • Pagrindinis ūminės formos simptomas yra stiprus ausų skausmas, kurį pacientai apibūdina kaip trūkčiojimą ar šaudymą.
  • Skausmas gali būti labai stiprus, stipresnis vakare.
  • Vienas iš vidurinės ausies uždegimo požymių yra vadinamoji autofonija - nuolatinis triukšmas ausyje, nesusijęs su garsais iš išorės, atsiranda ausų užgulimas..

Ūmus vidurinės ausies uždegimas visada turi būti gydomas iki galo, nes pūliai pradės plisti kaukolėje.

Lėtinė forma
  • Klausos praradimas.
  • Pasikartojantis pūlingos išskyros iš ausies.
  • Galvos svaigimas ar spengimas ausyse.
  • Skausmas atsiranda tik paūmėjimo laikotarpiais.
  • Galima pakilti temperatūra.

Jei turite vidurinės ausies uždegimo simptomų, turite skubiai kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir pasakys, kaip gydyti uždegimą.

Komplikacijos

Nemanykite, kad vidurinės ausies uždegimas yra nekenksminga katarinė liga. Be to, kad tai ilgą laiką neramina žmogų, sumažindamas jo darbingumą mažiausiai 10 dienų, gali atsirasti negrįžtamų pokyčių, nuolat blogėjant ar visiškas klausos praradimas..

Paleidus ligą, gali atsirasti šios komplikacijos:

  • bambos plyšimas (paprastai tai užtrunka 2 savaites, kol atvėrimas išgydomas);
  • choleostomija (audinio augimas už ausies bambos, klausos sutrikimas);
  • vidurinės ausies klausos oscilų sunaikinimas (incus, malleus, stapes);
  • mastoiditas (laikinojo kaulo mastoidinio proceso uždegiminis pažeidimas).

Diagnostika

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį vidurinės ausies uždegimą be specialių prietaisų ir novatoriškų technologijų. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, užtenka paprasto ausies ir klausos kanalo ištyrimo naudojant galvos atšvaitą (veidrodį su skylute centre) arba otoskopą..

Kaip diagnozę patvirtinantys ir patikslinantys metodai, gali būti paskirtas bendras kraujo tyrimas, kurio metu nustatomi uždegimo požymiai (padidėjęs ESR, padidėjęs leukocitų skaičius ir kt.).

Naudodamiesi instrumentiniais metodais, naudokite rentgenografiją, laikinę sričių kompiuterinę tomografiją.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems?

Antibakteriniai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai ir kt.) Vaidina ypatingą vaidmenį gydant vidurinės ausies uždegimą. Jų vartojimas turi daugybę savybių - vaistas turėtų ne tik veikti bakterijas, sukėlusias vidurinės ausies uždegimą, bet ir gerai įsiskverbti į pakaušio ertmę..

Ausinės uždegiminių pokyčių gydymas prasideda nuo lovos režimo laikymosi. Vienu metu skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, karščiavimą mažinantys vaistai. Vaistų derinys leidžia efektyviai gydyti patologiją.

Kompleksinis vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ne paslaptis, kaip ūmus vidurinės ausies uždegimas gydomas suaugusiesiems - su lašais ausyse. Tai yra labiausiai paplitęs vidurinės ausies uždegimo vaistas. Priklausomai nuo ligos tipo, naudojami skirtingi vaistai. Ausies lašuose gali būti tik antibakterinis vaistas arba jie gali būti derinami - juose gali būti antibiotikas ir priešuždegiminė medžiaga.

Skiriami šie lašų tipai:

  • gliukokortikosteroidas (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
  • kurių sudėtyje yra priešuždegiminių nesteroidinių vaistų (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriniai (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Gydymo kursas trunka 5–7 dienas..

  1. Kartu su ausų lašais nuo vidurinės ausies uždegimo otolaringologai dažnai skiria vazokonstrikcinius nosies lašus (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin ir kt.), Kurių dėka galima pašalinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės patinimą ir tokiu būdu sumažinti krūtinės ląstos membranos apkrovą..
  2. Be lašų komplekse, taip pat gali būti skiriami antihistamininiai (antialerginiai) vaistai, siekiantys to paties tikslo - pašalinti gleivinės edemą. Tai gali būti Loratadin, Suprastin, Diazolin tabletės ir kt..
  3. Karščiavimui ir ausų skausmui mažinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindą sudaro paracetamolis (Panadol), ibuprofenas (Nurofen), Nise..
  4. Gydant ūminę vidutinę formą, išsivysčius pūlingiems uždegimams, pridedami suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai. Augmentin vartojimas pasitvirtino. „Rulid“, „Amoxiclav“, „Cefazolin“ taip pat veiksmingi.

Be išvardytų priemonių, naudojamos ir fizioterapinės procedūros:

  • UHF nosies srityje;
  • lazerio terapija klausos vamzdžio burnos srityje;
  • pneumomasažas, nukreiptas į timpaninės membranos plotą.

Jei visi aukščiau išvardyti veiksmai nepradėjo regresuoti proceso, arba gydymas buvo pradėtas ties timpinės membranos perforacijos stadija, tada pirmiausia būtina užtikrinti gerą pūlių nutekėjimą iš vidurinės ausies ertmės. Norėdami tai padaryti, reguliariai valykite išorinį klausos kanalą nuo sekretų..

Manipuliacijos metu naudojama vietinė anestezija. Ausinės ausyje padaryta punkcija specialia adata, per kurią pašalinamas pūliai. Nutraukus pūlį, pjūvis savaime užauga.

Rekomendacijos

Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų:

  • Negalite savarankiškai išrašyti vaistų sau, pasirinkti dozę, nutraukti vaistų vartojimą, kai išnyksta vidurinės ausies uždegimo simptomai.
  • Neteisingi veiksmai, atlikti savo nuožiūra, gali pakenkti sveikatai.
  • Prieš eidami pas gydytoją, galite tik išgerti tabletę paracetamolio, kad sumažintumėte skausmą. Šis vaistas yra veiksmingas ir turi nedaug kontraindikacijų. Teisingai vartojant, paracetamolis retai sukelia šalutinį poveikį.

Prevencija

Pagrindinis suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo prevencijos tikslas yra neleisti Eustachijaus vamzdeliui užsikimšti storomis gleivėmis. Tai nėra lengva užduotis. Paprastai ūminį rinitą lydi skysčio išskyros, tačiau gydymo metu gleivės dažnai tampa daug tirštesnės, sustingusios nosiaryklėje..

  1. Lėtinės infekcijos židiniai - tonzilitas, faringitas padidina vidurinės ausies uždegimo riziką.
  2. Po plaukimo, ypač atviruose vandens telkiniuose, turėtumėte kruopščiai išdžiovinti ausis, kad vanduo ir bakterijos nepatektų į vidų. Specialiai žmonėms, linkusiems į vidurinės ausies uždegimą, mes sukūrėme antiseptinius lašus, kurie įpurškiami į ausis po kiekvienos vonios..
  3. Reguliariai valykite ausis nuo nešvarumų ir vaško, laikykitės higienos. Bet geriau palikti minimalų sieros kiekį, nes tai apsaugo ausies kanalą nuo patogeninių mikrobų patekimo..

Pabaigoje reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai nemaloni liga. Nemanykite, kad visi simptomai praeis savaime. Pastebėjus pirmuosius požymius, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju. Žmonės dažnai nepagrįstai elgiasi su vidurinės ausies uždegimu, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti liūdniausias pasekmes..

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai ir gydymas

Vidurinės ausies uždegimas yra ausies uždegimas, bendras terminas, apibūdinantis bet kokį infekcinį procesą klausos organe. Atsižvelgiant į pažeistą ausį, išskiriami išoriniai otitai, vidurinės ausies uždegimas ir vidinis vidurinės ausies uždegimas (labirinitas). Odos ligos yra paplitusios. Dešimt procentų pasaulio gyventojų per savo gyvenimą sirgo išoriniu otitu.

Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 709 milijonai naujų ūminio vidurinės ausies uždegimo atvejų. Daugiau nei pusė šių epizodų pasitaiko vaikams iki 5 metų, tačiau suaugusieji taip pat kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo. Labirinitas dažniausiai yra vidurinės ausies uždegimo komplikacijos ir yra gana retas..

Ausies anatomija

Norint geriau suprasti pateiktą temą, būtina trumpai priminti klausos organo anatomiją.
Išorinę ausį sudaro ausis ir klausos kanalas. Išorinės ausies vaidmuo yra užfiksuoti garso bangą ir nukreipti ją iki ausies bambos.

Vidurinė ausis yra ausies būgnelis, pakaušio ertmė, kurioje yra ossikulinė grandinė, ir klausos vamzdelis.

Tempaninėje ertmėje sustiprėja garso virpesiai, po kurių garso banga eina į vidinę ausį. Klausos vamzdelio, jungiančio nosiaryklę ir vidurinę ausį, funkcija yra spenelių ertmės ventiliacija.

Vidinėje ausyje yra vadinamasis kochlea - sudėtingas jutimo organas, kuriame garso virpesiai paverčiami elektriniu signalu. Elektrinis impulsas keliauja per klausos nervą į smegenis, nešant užkoduotą informaciją apie garsą.

Otitis externa

Otitis externa yra ausies kanalo uždegimas. Jis gali būti difuzinis arba tekėti virimo pavidalu. Esant difuziniam otito externai, pažeidžiama viso ausies kanalo oda. Virimas yra ribotas išorinės ausies odos uždegimas.

Vidurinės ausies uždegimas

Su vidurinės ausies uždegimu uždegiminis procesas vyksta vidurinės žarnos ertmėje. Yra daugybė šios ligos eigos formų ir variantų. Jis gali būti katarinis ir pūlingas, perforuotas ir neperforuotas, ūmus ir lėtinis. Su vidurinės ausies uždegimu gali išsivystyti komplikacijos.

Dažniausios vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra mastoiditas (laikino kaulo uždegimas už ausies), meningitas (smegenų dangalų uždegimas), smegenų abscesas (abscesas), labirinitas..

Labirinitas

Vidurinės ausies uždegimas beveik niekada nėra savarankiška liga. Beveik visada tai yra vidurinės ausies uždegimas. Skirtingai nuo kitų tipų vidurinės ausies uždegimo, pagrindinis simptomas yra ne skausmas, o klausos praradimas ir galvos svaigimas..

Otito priežastys

  • Nurijus užterštą vandenį - dažniausiai otitas extern atsiranda po to, kai vanduo, kuriame yra patogeno, patenka į ausį. Štai kodėl antrasis šios ligos pavadinimas yra „plaukiko ausis“.
  • Sužalojimas išorinio klausos kanalo odai - be infekcijos buvimo vandenyje, turi būti ir vietinės sąlygos, turinčios polinkį vystytis uždegimui: odos mikro įtrūkimai ir kt. Priešingu atveju kiekvienas mūsų kontaktas su nevirintu vandeniu baigtųsi ausies uždegimu..
  • ARVI komplikacija, sinusitas - šiuo atveju vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas prasiskverbia į pilvo ertmę iš kitos pusės, vadinamojo rinotubalinio kelio, tai yra, per klausos vamzdelį. Paprastai infekcija patenka į ausį iš nosies, kai žmogus serga ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, sloga ar sinusitu. Jei vidurinės ausies uždegimas yra sunkus, infekcija gali plisti į vidinę ausį.
  • Su infekcinėmis ligomis, inkstų ligomis, cukriniu diabetu, hipotermija susilpnėjusio imuniteto fone padidėja vidurinės ausies uždegimo išsivystymo rizika. Pūtimas per nosį per 2 šnerves (neteisingas), kosulys ir čiaudulys padidina spaudimą nosiaryklėje, todėl užkrėstos gleivės patenka į vidurinę ausį..
  • Mechaninis ausų vaško pašalinimas - tai apsauginis barjeras nuo infekcijų.
  • Aukšta oro temperatūra ir didelė drėgmė.
  • Į ausį įeinantys pašaliniai daiktai.
  • Klausos aparatų naudojimas.
  • Ligos, tokios kaip seborėjinis dermatitas ant veido, egzema, psoriazė.
  • Ūminio vidurinės ausies uždegimo vystymosi priežastys taip pat yra genetinė dispozicija, imunodeficito būsenos, ŽIV infekcija.

Sukėlėjai

Užsienio otitą gali sukelti bakterijos ar grybeliai. Mikroorganizmai, tokie kaip Pseudomonas aeruginosa ir stafilokokas, ypač dažni ausies kanale. Candida ir Aspergillus genties grybeliams ausies kanalo oda paprastai yra viena mėgstamiausių kūno vietų: ten tamsu, o po maudynių ji taip pat yra šlapia..

Priežastiniai vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai, taigi ir vidiniai, gali būti virusai ir bakterijos. Taip pat pasitaiko grybelinė vidurinės ausies infekcija, tačiau daug rečiau nei išorinė. Dažniausi vidurinės ausies uždegimo bakteriniai patogenai yra pneumokokas, Haemophilus influenzae, moraxella.

Klinikinis vaizdas - vidurinės ausies uždegimo simptomai

  • Skausmas yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo simptomas. Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas:
    • nuo subtilaus iki nepakeliama
    • veikėjas - pulsuoja, šaudo

    Labai sunku, dažniausiai nėra įmanoma savarankiškai atskirti vidurinės ausies uždegimo skausmą nuo vidurinės ausies uždegimo skausmo. Vienintelis užuomina gali būti tai, kad sergant išoriniu otitu, skausmas turėtų būti jaučiamas, kai oda liečiama prie ausies kanalo įėjimo..

  • Klausos praradimas yra kintamas simptomas. Gali būti tiek išoriniame otitas, tiek vidutiniškai, jo negali būti abiejose ausų uždegimo formose.
  • Karščiavimas - dažniausiai padidėja kūno temperatūra, tačiau tai taip pat yra pasirenkamas ženklas.
  • Išsiskyrimas iš ausies su išoriniu otitu yra beveik visada. Galų gale niekas netrukdo uždegiminiam skysčiui išsiskirti..

Su vidurinės ausies uždegimu, jei ausies bamboje nėra perforacijos (skylės), iš ausies nėra išskyros. Suprakaitavimas iš ausies kanalo prasideda po to, kai tarp vidurinės ausies ir ausies kanalo pasirodo pranešimas..

Aš atkreipiu dėmesį į tai, kad perforacija gali nesusidaryti net esant pūliniam vidurinės ausies uždegimui. Pacientai, kenčiantys nuo vidurinės ausies uždegimo, dažnai klausia, kur pateks pūliai, jei jis neišnyks? Tai labai paprasta - išeis per klausos vamzdelį..

  • Ausų triukšmas (žr. Spengimo ausyse priežastis), ausų užgulimas yra įmanomas sergant bet kokia ligos forma.
  • Galimas galvos svaigimas, jei išsivysto vidinės ausies uždegimas (priežastis).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia trimis etapais:

Ūmus katarinis vidurinės ausies uždegimas - pacientas patiria stiprų skausmą, sustiprėjantį naktį, kosėjant, čiaudint, jį galima duoti į šventyklą, dantis, dulkėti, pulsuoti, nuobodu, mažėja klausa, atsiranda apetitas, silpnumas ir aukšta temperatūra iki 39C.

Ūmus pūlingos vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies ertmėje kaupiasi pūliai, po to perforacija ir supūva, tai gali būti 2–3 ligos dienos. Šiuo laikotarpiu temperatūra nukrinta, skausmas sumažėja, gydytojas gali atlikti nedidelę punkciją (paracentezę), jei nepriklausomas timpaninės membranos plyšimas neįvyko.

Atsigavimo stadija - suspensija sustoja, užklumpa raumenų defektas (susilieja kraštai), klausa atsistato per 2–3 savaites.

Bendrieji diagnozės principai

Daugeliu atvejų ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozė yra nesudėtinga. Aukštųjų technologijų tyrimo metodai retai reikalingi, ausis gerai matoma akimi. Gydytojas apžiūri ausies ausį per galvos atšvaitą (veidrodį su skyle viduryje) per ausies piltuvą arba specialų optinį prietaisą - otoskopą..

Įdomų vidurinės ausies uždegimo diagnozavimo prietaisą sukūrė garsioji „Apple“ korporacija. Tai yra otoskopinis telefono kameros priedas. Manoma, kad naudodamiesi šia programėle tėvai galės nusifotografuoti vaiko (ar savo) ausies ausį ir nusiųsti nuotraukas konsultacijai savo gydančiam gydytojui..

Vidinio otito diagnozė

Tirdamas paciento, sergančio išoriniu otitu, ausį, gydytojas pastebi odos paraudimą, ausies kanalo susiaurėjimą ir skystų sekretų buvimą jos liumenyje. Ausies kanalo susiaurėjimo laipsnis gali būti toks, kad auskaro išvis nematyti. Su išorinės ausies uždegimu kiti tyrimai, išskyrus tyrimą, paprastai nebūtini.

Vidinės ausies uždegimo ir labirinito diagnozė

Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, fizinė apžiūra taip pat yra pagrindinė diagnostikos priemonė. Pagrindiniai požymiai, leidžiantys diagnozuoti ūminį vidurinės ausies uždegimą, yra timpaninės membranos paraudimas, jos mobilumo apribojimas, perforacija.

  • Kaip tikrinamas pilvo membranos mobilumas??

Asmens prašoma išpūsti skruostus neatvėrus burnos, tai yra „išpūsti ausis“. Ši technika vadinama „Valsalva“ manevru po italų anatomo, gyvenusio XVII – XVIII amžių sandūroje. Jį plačiai naudoja narai ir narai, norėdami išlyginti slėgį raumenų ertmėje gilios nusileidimo metu.

Kai oro srautas patenka į vidurinės ausies ertmę, auskaras šiek tiek juda ir tai pastebima akimi. Jei pakaušio ertmė užpildyta uždegiminiu skysčiu, į ją nepateks oro, o auskaras nejudės. Po to, kai iš ausies atsirado pūlinys, gydytojas gali pastebėti, ar ausies srityje nėra perforacijos.

Kartais, norint išsiaiškinti ligos pobūdį, gali prireikti audiometrijos (klausos tyrimas naudojant prietaisą) arba timpanometrijos (slėgio ausyje matavimas). Tačiau šie klausos tyrimo metodai dažniau naudojami esant lėtiniam vidurinės ausies uždegimui..

Labirinito diagnozė paprastai nustatoma tada, kai, tekančio vidurinės ausies uždegimo fone, staiga smarkiai sumažėja klausos aštrumas ir atsiranda galvos svaigimas. Audiometrija šioje situacijoje yra privaloma. Jums taip pat reikia neurologo apžiūros ir konsultacijos su oftalmologu..

Rentgeno tyrimų poreikis atsiranda, kai yra įtarimas dėl ligos komplikacijų - mastoidito ar intrakranijinės infekcijos plitimo. Laimei, tokie atvejai yra reti. Esant situacijai, kai įtariama komplikacija, paprastai atliekama kompiuterinė laikinų kaulų ir smegenų tomografija.

Ar man reikia tepinėlio, kad būtų galima nustatyti vidurinės ausies uždegimo bakterinę florą? Pateikti aiškų atsakymą į šį klausimą nėra lengva. Problema ta, kad dėl bakterijų auginimo ypatumų atsakymas į šį tyrimą bus pateiktas praėjus 6–7 dienoms po tepinėlio paėmimo, tai yra iki to laiko, kai vidurinės ausies uždegimas praktiškai praėjo. Be to, esant vidurinės ausies uždegimui be perforacijos, tepinėlis nenaudingas, nes mikrobai yra už krūtinės ląstos membranos.

Vis dėlto geriausia atlikti tepinėlį. Jei pirmos eilės vaisto vartojimas neatveda atsigavimo, gavę bakterijų tyrimo rezultatus, bus galima koreguoti gydymą..

Odos išorinis gydymas

Pagrindinis suaugusiųjų otito externa gydymas yra ausų lašai. Jei žmogus neturi imunodeficito (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas), antibiotikų tabletėse paprastai nereikia.

Ausies lašuose gali būti tik antibakterinis vaistas arba jie gali būti derinami - juose gali būti antibiotikas ir priešuždegiminė medžiaga. Gydymo kursas trunka 5–7 dienas. Dažniausiai išorinio otito gydymui naudojami šie vaistai:

  • Ciprofarm (Ukraina, ciprofloxacin hydrochloride)
  • „Normax“ (100–140 rublių, norfloksacinas)
  • Otofa (170–220 rublių, rifamicinas)
  • Sofradex (170–220 rublių, deksametazonas, framicetinas, gramicidinas)
  • Candibiotinis (210–280 rublių, beklometazonas, lidokainas, klotrimazolas, chloramfenikolis)

Pastarieji du vaistai taip pat turi priešgrybelinių savybių. Jei išorinis otitas yra grybelinės kilmės, aktyviai naudojami priešgrybeliniai tepalai: klotrimazolas (Candide), natamicinas (Pimafucinas, Pimafukortas)..

Be ausies lašų, ​​išorinio otito gydymui, gydytojas gali rekomenduoti tepalą su veikliąja medžiaga Mupirocin (Bactroban 500-600 rublių, Supirocin 300 rublių). Svarbu, kad vaistas neturėtų neigiamos įtakos normaliai odos mikroflorai, be to, yra įrodymų apie mupirocino aktyvumą prieš grybelius..

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo ir labirinito gydymas

Antibiotikų terapija

Pagrindinis vidurinės ausies uždegimo gydymas yra antibiotikas. Tačiau antibiotikų gydymas vidurinės ausies uždegimu suaugusiesiems yra dar viena ginčytina šiuolaikinės medicinos problema. Faktas yra tas, kad sergant šia liga, savarankiško pasveikimo procentas yra labai didelis - daugiau nei 90 proc..

XX amžiaus pabaigoje buvo laikotarpis, kai entuziazmo dėka beveik visiems pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, buvo skiriami antibiotikai. Tačiau dabar manoma, kad pirmąsias dvi dienas nuo skausmo pradžios galima išsiversti be antibiotikų. Jei po dviejų dienų nėra tendencijos pagerėti, tada jau yra paskirtas antibakterinis vaistas. Visų tipų vidurinės ausies uždegimo atvejais gali prireikti geriamųjų vaistų nuo burnos.

Žinoma, tokiu atveju pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo. Sprendimas dėl antibiotikų poreikio yra labai atsakingas ir jį turėtų priimti tik gydytojas. Viena vertus, galimas šalutinis antibiotikų terapijos poveikis yra tas, kad kasmet visame pasaulyje nuo vidurinės ausies uždegimo komplikacijų miršta 28 tūkst. Žmonių.

Pagrindiniai suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymui naudojami antibiotikai:

  • Amoksicilinas - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
  • Aamoksicilinas su klavulano rūgštimi - Augmentinas, Flemoklavas, Ekoklavas
  • Cefuroksimas - Zinnat, Axetin, Zinacef, Cefurus ir kiti vaistai.

Antibiotikų terapijos kursas turėtų būti 7-10 dienų.

Ausų lašai

Ausų lašai taip pat plačiai skiriami esant vidurinės ausies uždegimui. Svarbu atsiminti, kad yra esminis skirtumas tarp lašų, ​​kurie skiriami prieš ir po skylės membranos perforacijos. Leiskite jums priminti, kad perforacijos požymis yra supūliacija..

Prieš perforaciją skiriami lašai, turintys anestezijos efektą. Tai apima tokius vaistus kaip:

  • Otinum - (150-190 rublių) - cholino salicilatas
  • „Otipax“ (220 rublių), „Otyrelax“ (140 rublių) - lidokainas ir fenazonas
  • Ozolis - fenazonas, benzokainas, fenilefrino hidrochloridas

Šioje fazėje nėra prasmės lašinti lašus su antibiotiku, nes uždegimas slypi už nepraeinamo ausies bambos..

Po perforacijos atsiradimo skausmas dingsta ir nebegalite lašinti anestezijos lašų, ​​nes jie gali pakenkti jautrioms sraigės ląstelėms. Jei įvyksta perforacija, lašus galima patekti į vidurinės ausies vidų, todėl galima lašinti lašus, kuriuose yra antibiotikų. Tačiau negalima vartoti ototoksinių antibiotikų (gentamicino, framicetino, neomicino, polimiksino B), vaistų, kurių sudėtyje yra fenazono, alkoholių ar cholino salicilato..

Antibiotikų lašai, kuriuos leidžiama vartoti gydant vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin ir kt..

Paracentezė arba timanotomija

Kai kuriose situacijose, kai yra vidurinės ausies uždegimas, gali prireikti nedidelės chirurginės intervencijos - timpaninės membranos paracentezės (arba timpanotomijos). Manoma, kad paracentezės poreikis atsiranda, jei, atsižvelgiant į antibiotikų terapiją tris dienas, skausmas vis tiek vargina žmogų. Paracentezė atliekama taikant vietinę nejautrą: timpaninėje membranoje specialia adata padaromas nedidelis pjūvis, per kurį pradeda išeiti pūliai. Šis pjūvis yra gerai apaugęs nutraukus supūmą..

Labirinito gydymas yra sudėtinga medicininė problema ir atliekamas ligoninėje, prižiūrint ENT gydytojui ir neuropatologui. Be antibakterinio gydymo, reikalingos lėšos mikrocirkuliacijai kochlejos viduje pagerinti, neuroprotekciniai vaistai (nervų audinių apsauga nuo pažeidimų).

Otito prevencija

Prevencinės otito externos priemonės yra kruopščiai išdžiovinti ausies kanalą po vonios. Taip pat turėtumėte vengti ausies kanalo traumos - nenaudokite raktų ir kaiščių kaip ausies instrumentų.

Žmonėms, kuriuos dažnai kankina išorinės ausies uždegimas, yra lašų, ​​kurių pagrindą sudaro alyvuogių aliejus, kurie apsaugo odą, kai maudosi tvenkinyje, pvz., „Vaxol“..

Vidinės ausies uždegimo prevencija susideda iš atkuriamųjų priemonių - grūdinimo, vitaminų terapijos, imunomoduliatorių (vaistų, gerinančių imunitetą) vartojimą. Taip pat svarbu nedelsiant gydyti nosies ligas, kurios yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo priežastinis veiksnys..

Vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausies ausies uždegimas užima antrą vietą po sunkių ENT organų ligų sąrašo po sinusito.

Neteisingai ar nesavalaikiai gydant, liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir net visišką klausos praradimą, todėl gydymą reikia pradėti, kai atsiranda pirmieji simptomai. Sunku nepastebėti vidurinės ausies uždegimo požymių, nes pagrindinis patologijos simptomas yra ūmus didelio intensyvumo skausmas, sustiprėjantis sukant galvą ir bandant gulėti ant pažeistos pusės..

Ligos terapija suaugusiesiems ir vaikams yra šiek tiek skirtinga. Taip yra dėl klausos organų struktūros anatominių ypatybių. Vaikų eustachijos vamzdeliai yra trumpesni ir beveik horizontalūs, o suaugusiems - šiek tiek iškilę. Norint paskirti veiksmingą gydymą, svarbu teisingai diagnozuoti vidurinės ausies uždegimo formą ir stadiją. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su otolaringologu klinikoje.

Vidinės ausies uždegimo formos

Vidurinės ausies ausies uždegimas yra uždegiminis patologinis procesas, vykstantis raumens ertmėje. Šio uždegimo gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo formos. Šiuolaikinėje medicinoje yra tokia klasifikacija:

Ligos metu:

  • ūmus;
  • lėtinis vidurinės ausies uždegimas.
  • infekcinis;
  • neinfekcinis vidurinės ausies uždegimas (trauminis ar alerginis).

Vidinės ausies uždegimas taip pat atsitinka:

  • katarinis;
  • serozinis arba eksudacinis vidurinės ausies uždegimas;
  • pūlingos;
  • lipni vidurinės ausies uždegimas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas atsiranda staiga ir dažniausiai būna infekcijų, atsirandančių žmogaus organizme, pasekmė. Lėtinė forma, kuriai būdingas atkrytis ir ne tokia akivaizdi eiga, išsivysto dėl dažnų klausos organų ligų, taip pat tais atvejais, kai jų gydymas buvo apleistas ar neteisingas. Ūminis vidurinės ausies uždegimas, kaip taisyklė, trunka ne ilgiau kaip 20 dienų, lėtinis - daugiau nei 3 mėnesius.

  • Katarinį ar banalų vidurinės ausies uždegimą lydi tokie ryškūs simptomai kaip patinimas, paraudimas, skausmas.

Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas (serozinis ar sekrecinis vidurinės ausies uždegimas) išsivysto dėl klausos vamzdelio liumenų užsikimšimo ir sumažėjusio spaudimo raumenų ertmėje kaupiantis eksudatui tirpimo ertmėje - skysčio, kurį sudaro limfa, kraujas ir kiti biologiniai komponentai. Ligą lydi triukšmas, pilnumo jausmas, kartais ausų skausmas ir klausos praradimas. Suaugusiesiems serozinis vidurinės ausies uždegimas, kurio gydymas netinkamas ar savalaikis, tampa lėtinis.

  • Užsikrėtus eksudatu atsiranda pūliai: išsivysto pūlingos vidurinės ausies uždegimas.

Katarinis ar eksudacinis vidurinės ausies uždegimas lėtinėje stadijoje gali paskatinti tokią ligos formą kaip lipni vidurinė ausies uždegimas, tai liga, kuriai būdingi randai vidurinėje ausyje ir kuri kliniškai pasireiškia klausos praradimu. Klijuojamas vidurinės ausies uždegimas, tiesą sakant, yra netinkamos ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozės ir gydymo pasekmė.

Atsiradimo priežastys

Vidinės ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuniteto būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimo elementai yra oro temperatūros, higienai naudojamo vandens grynumo, sezono įtaka.

Vidinės ausies uždegimo priežastys:

  • Infekcijos įsiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės-virusinės ligos komplikacija;
  • Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų rūšių rinitą, nosies pertvaros kreivumą, adenoidus (adenoidinę augmeniją);
  • Ausies trauma;
  • Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Sąlygos, kurios žymiai padidina ligos išsivystymo riziką, yra:

  • alergijos;
  • ENT organų uždegimas;
  • imunodeficito būsenos;
  • chirurginės operacijos nosiaryklės ar nosies ertmės srityje;
  • kūdikystė, vaikystė.
Suaugusiųjų otito liga yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai, turėtų būti žinomi jos simptomai, pasekmės ir gydymas.

Simptomai

Ligos trukmė yra vidutiniškai 3 savaitės. Per tą laiką vidurinės ausies uždegimas pereina visus savo vystymosi etapus..

Vidurinės ausies uždegimo simptomai aiškiai išryškėja, iš jų galima atskirti:

  • Pats pirmasis požymis, apibūdinantis ligos pradžią, yra skausmo pradžia. Be to, jis gali pasireikšti skirtingais būdais: jis gali būti pulsuojantis ir nenutrūkstamas, gali būti traukiantis ir šaudantis, su trumpomis pertraukėlėmis. Kartais skausmas yra lokalizuotas ne tik ausyje, bet ir spinduliuojamas į laikiną sritį arba galvos nugarą. Su vidurinės ausies uždegimu dantys gali pradėti skaudėti;
  • Liga pasireiškia tuo, kad blogėja žmogaus klausa. Šis simptomas gali pasireikšti tiek pradiniame vidurinės ausies uždegimo stadijoje, tiek ir visuose vėlesniuose. Ausų užgulimas gali išnykti nurijus seilę ar giliai pageltus;
  • Pacientas dažnai kenčia nuo autofonijos, kuri pasireiškia jo paties balso rezonansu kalbėjimo metu;
  • Žmogus patiria spūstį ausyje, kartais jaučiamas svetimas daiktas viduje arba spaudžiamas pojūtis;
  • Kartais yra pašalinių triukšmų;
  • Purus ar serozinis turinys pradeda atsiskirti nuo ausies. Nors kartais išmetimo nepastebima arba jo nėra, jis yra gana nereikšmingas;
  • Lygiagrečiai šalia esantys limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi;
  • Nuo vidurinės ausies uždegimo kenčiančio žmogaus užpakalinės ausies sritis pradeda skaudėti, parausti ir išsipūsti. Skausmas skauda;
  • Uždegiminiame procese gali būti įtraukta viena arba abi ausys. Pastaruoju atveju patartina kalbėti apie dvišalį vidurinės ausies uždegimą;
  • Kūno temperatūra beveik visada pakyla. Jis gali pasiekti aukštas vertes, iki 39 laipsnių ir aukštesnes. Vėmimas gali atsirasti esant labai aukštai temperatūrai;
  • Žmogus kenčia nuo bendro organizmo intoksikacijos: sutrinka miegas, sumažėja apetitas, padidėja nuovargis, atsiranda bendro silpnumo ir negalavimo jausmas;
  • Dažnai procese dalyvauja netoliese esantys ENT organai, pacientas kenčia nuo rinito, gali patirti skausmą ir gerklės sausumą.

Ligos simptomai gali būti ir ryškūs, ir neryškūs. Klinikinis vaizdas įvairus, liga gali būti labai sunki, kai temperatūra gali būti iki 40 laipsnių, o pūlingas ir kruvinas išskyros iš ausies kanalo. Kai kuriais atvejais, priešingai, simptomai yra lengvi, pavyzdžiui, esant eksudacinei ligos formai.

Vaikų otitas

Ausies uždegimas yra daug dažnesnis vaikams nei suaugusiems. Tai pirmiausia lemia silpnesnis imunitetas, o tai lemia, kad infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos dažniau būna vaikams..

Be to, struktūriniai klausos vamzdelio ypatumai vaikams prisideda prie nejudančių procesų joje. Jis turi tiesų profilį, o padidėjęs liumenas prie jo įėjimo į gleives ir net maisto gabaliukus ar vėmimą (kūdikiams) lengviau patekti. Taip pat vidurinės ausies uždegimo atsiradimą naujagimiams gali sukelti tai, kad amniotinis skystis patenka į Eustachijaus vamzdelį intrauterininio vystymosi metu. Be to, kūdikiai pirmaisiais gyvenimo metais paprastai būna horizontalioje padėtyje, o tai prisideda prie vidurių užgulimo spūsčių..

Pripažinti vidurinės ausies uždegimo simptomus kūdikystėje sunku dėl to, kad juos galima ištrinti. Ašarojimas, miego sutrikimai, krūties atsisakymas, žemo laipsnio karščiavimas gali būti vieninteliai vidurinės ausies uždegimo simptomai. Kartais prie jų pridedami meningealiniai simptomai..

Teisingas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikystėje yra labai svarbus, nes liga gali tapti lėtinė ir jaustis jau suaugus, kai pasireiškia lėtiniai protrūkiai. Be to, jei vidurinės ausies uždegimas nėra išgydomas kūdikystėje, tai gali kelti dalinį klausos praradimą, o tai, savo ruožtu, gali uždelsti psichinę vaiko raidą..

Komplikacijos

Tinkamai gydant otitą, jis gali išnykti nepalikdamas jokių ilgalaikių pasekmių. Tačiau vidurinės ausies uždegimas gali sukelti kelių rūšių komplikacijas. Visų pirma, infekcija gali plisti į vidinę ausį ir sukelti vidinį vidurinės ausies uždegimą - labirinitą. Be to, tai gali sukelti nuolatinį ar laikiną vienos ausies klausos praradimą ar visišką kurtumą. Panašus poveikis gali atsirasti ne tik pažeidus nervinius receptorius, esančius vidinėje ausyje, bet ir pažeidus klausos oscilą, esančią timpaninėje ertmėje, ir praradus mobilumą..

Ausų perforacija taip pat pablogina klausą. Nors, priešingai nei paplitusi nuomonė, membrana gali apaugti, tačiau net ir ją apaugus, ausų jautrumas visam laikui sumažės. Vidurinės ausies uždegimas taip pat gali sukelti mastoiditą, laikino kaulo, esančio šalia ausies užpakalinės dalies, mastoidinio proceso uždegimą.

Mastoiditą lydi ūmus skausmas pakaušio srityje. Tai taip pat pavojinga dėl jo komplikacijų - pūlių proveržio į meningitą atsiradus meningitui ar į kaklą.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ir gydyti ligas, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į ENT gydytoją. Jis turėtų susipažinti su paciento skundais: vidurinės ausies uždegimas rodo ūmų ar traukiantį dusulį, klausos praradimą, išskyras, bendrą savijautos pablogėjimą. Be to, gydytojas apžiūri paveiktą organą: kartu su uždegimu atsiranda ausies bambos pokyčiai. Jis pastebimai parausta, pažengusiose stadijose ant jo atsiranda ašaros ir kiti pažeidimai. Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu gydytojas taip pat matys pūlį ausies kanale..

Tyrimui gydytojas naudoja otoskopą ir kitus instrumentus, lygiagrečiai tiriant ausį, gali būti atliekamas nosiaryklės tyrimas, kuris leidžia nustatyti gretutinių ligų laipsnį. Otolaringologas atliks audiometriją, testą, kurio metu nustatomas klausos praradimas. Specialus tiriamosios šakutės tyrimas nustatys klausos praradimo laipsnį ir jo priežastis: jis gali būti susijęs su uždegiminiu procesu vidurinėje ausyje ar klausos nervo pažeidimu..

Diagnostikos metodų komplekso naudojimas leidžia nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą, tinkamą ligos laipsniui.
Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę: net jei yra akivaizdžių vidurinės ausies uždegimo požymių, tik specialistas sugeba teisingai įvertinti ligos sunkumą ir pasirinkti veiksmingus gydymo metodus.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems?

Gydant vidurinės ausies uždegimą, pacientui parodytas visiškas poilsis. Paprastai terapijoje naudojamos šios vaistų grupės:

  1. Vasoconstrictor nosies lašai. Jei sergant rinitu gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo dekongestantų, o nosį skalauti jūros vandeniu, tokiu atveju gleivinės nutekėjimas yra raktas į sveikimą. Jei nėra slogos, pro Eustachijos vamzdį pradeda tekėti oras, slėgis išlyginamas ir sudaromos visos sąlygos pašalinti uždegimą.
  2. Priešuždegiminiai lašai ausyje. Neseniai rinkoje pasirodė daug sudėtingų vaistų, kuriuose vienu metu yra priešuždegiminis komponentas, anestetikas ir antibiotikas. Reikia atsiminti, kad tokių lašų vartojimas turi būti kliniškai pagrįstas, todėl nerekomenduojama jų vartoti nepasitarus su gydytoju..
  3. Sisteminiai antibiotikai. Ši narkotikų grupė taip pat naudojama tik griežtai paskyrus gydytoją. Renkantis vaistą, būtina atkreipti dėmesį ne tik į antibiotiko veiksmingumą atsižvelgiant į konkretų patogeną, bet ir į tai, ar vaistas gerai įsiskverbia į pilvo ertmę..
  4. Siekiant palengvinti bendruosius simptomus, dažnai skiriami vaistai nuo uždegimo ir karščiavimas. Taip pat galima parodyti, kad adaptagenai ištaiso imunitetą.

Nuo fizioterapinių procedūrų sausas karštis naudojamas kompresų (tik katarinio vidurinės ausies uždegimo atveju) arba UHF (lėtinės formos) pavidalu..

Chirurgija

Tais atvejais, kai konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, jie griebiasi operacijos. Yra atvejų, kai žaibiškai išsivysto ūminis pūlinis vidurinės ausies uždegimas, kai labai pablogėja bendra paciento būklė, yra didelė komplikacijų rizika, susijusi su infekcijos įsiskverbimu po smegenų membranomis, smegenų absceso išsivystymu ar infekcijos apibendrinimu. Jei laiku neatidarysite švitrinės ertmės ir nepašalinsite jos pūlingo turinio, pasekmės gali būti skaudžios.

  • Paracentezė yra viena iš chirurginės intervencijos rūšių, kai atidaroma timpaninė membrana ir iš krūtininės ertmės išpumpuojamos pūlingos masės. Po to per kateterį suleidžiami vaistai..
  • Antrotomija taip pat yra chirurginis gydymo metodas, kurį sudaro mastoidinio proceso ląstelių įėjimo (urvo, antrumo) atidarymas ir drenažo atlikimas naudojant antiseptinius tirpalus. Antrotomija skiriama ūminiam suaugusiųjų mastoiditui ar mažiems vaikams - antritui, skubiais atvejais..

Chirurginės intervencijos metodą ir atliktos operacijos apimtį nustato gydytojas griežtai pagal indikacijas. Po operacijų vidurinėje ausyje, paprastai, ertmėje paliekamas specialus drenažo vamzdelis, kurį reikia išvalyti, kad vėliau būtų galima plauti antibiotikais ar kitais antiseptiniais tirpalais. Drenažas vykdomas tol, kol nebelieka intoksikacijos požymių ir nustoja formuotis pūlingos masės.
Gydymo metodų pasirinkimas visiškai priklauso nuo esamos klinikinės situacijos, gydančio gydytojo, anatominių ir fiziologinių ypatybių, taip pat nuo paciento būklės..

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvus vidurinės ausies uždegimo gydymas yra ypač abejotina priemonė, kuri negali pakeisti konservatyvios vaistų terapijos. Tokie metodai gali būti naudojami kaip papildomi metodai, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Svarbu atsiminti, kad netinkamas vidurinės ausies uždegimo gydymas gali prarasti klausą..

  1. Lygiomis dalimis sumaišykite Dimexide ir boro rūgšties tirpalą, tepkite ant vatos ir valandą padėkite į ausis. Pakartokite šį manipuliavimą tris kartus per dieną..
  2. Į dubenį sudėkite 5 didelius lauro lapus, įpilkite stiklinę karšto vandens ir virkite 20 minučių. Tada uždenkite dangteliu, apvyniokite rankšluosčiu ir palikite užpilti dar dvi valandas. Priemonė geriama po šaukštą tris kartus per dieną, tuo pačiu įlašinant 2–3 lašus į uždegtą ausį..
  3. Kai ausų auskaras lūžta ir pūliai išsiskiria, naudojamas vandenilio peroksidas, kuris įpilamas pipete arba naudojamas ausies turundos pavidalu. Tai padeda greitai išvalyti pūlingo turinio ausies kanalą ir išvengti ūminio vidurinės ausies uždegimo perėjimo į lėtinę ligą..

Vienintelis tradicinis metodas, naudojamas šiuolaikinėje medicinoje, yra vandenilio peroksidas. Priemonė turi nemažai apribojimų, retais atvejais ji gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi, tačiau ji tikrai efektyviai pašalina pūlį ir neleidžia kauptis. Tačiau prieš vartojant peroksidą patartina pasitarti su gydytoju..

Nėštumo metu

Daugelis gydymo būdų draudžiama nėštumo metu, nes vaistai gali padaryti didelę žalą vaisiui. Pradinėse ligos stadijose, prieš prasidedant pūliams, gydymą paprastai sudaro šildantys kompresai ir kiti kineziterapijos metodai, vitaminų ir patvirtintų skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Be to, gydymui leidžiama naudoti „Otipax“ ausų lašus: gamintojas suteikia garantiją, kad tinkamai dozuojant, jie nepadarys žalos..

Tokius lašus, kaip „Otofo“ ir „Polydexa“, galima vartoti atsargiai. Jie gali būti naudojami tik tuo atveju, jei vidurinės ausies uždegimas nepraėjo į pūlingą fazę..

Jei pūliai išeina iš ausies, ausų lašų naudoti negalima, tačiau tokiu atveju galite naudoti kraujagysles sutraukiančius nosies lašus. Be to, turėsite reguliariai valyti ausies kanalą, tam naudojamas boro alkoholio tirpalas. Jei ausies ausies anga uždaryta ir pūliai pradėjo ją spausti, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikta punkcija, atliekant vietinę nejautrą..

Jei liga sunki, nėščiajai gali būti paskirti antibiotikai, tokie kaip Biseptolis..

Jie naudojami tik esant aukštesnei temperatūrai, jei pavojus motinos kūnui viršija galimą pavojų vaisiui. Nėštumo metu visi kiti antibiotikai yra draudžiami, nekontroliuojamas jų vartojimas yra nepriimtinas. Kai kurios ausų lašų rūšys, tokios kaip „Normax“ ar „Tsipromed“, yra visiškai draudžiamos, nėštumas yra jų vartojimo kontraindikacija.

Laukiant vaiko, turite ypač pasirūpinti savimi nuo peršalimo ir hipotermijos. Paprastos prevencinės priemonės leidžia išvengti ausų uždegimo ir nebus kliūčių sėkmingai nėštumui..

Prevencija

Odos ligų prevencija suaugusiesiems apima bendrųjų stiprinimo priemonių vykdymą:

  • kietėjimas;
  • imasi imunomoduliatorių;
  • vitaminų terapija;
  • laiku gydyti nosies ligas, kurios yra vieni iš pagrindinių priežastinių veiksnių vystantis vidurinės ausies uždegiminiam procesui.

Šių paprastų rekomendacijų laikymasis leis jums išlaikyti ENT organų sveikatą ir amžinai pamiršti apie ausų, gerklės ir nosies ligas..

Prognozė

Su vidurinės ausies uždegimu nepriklausomos ligos išsprendimo procentas yra didelis - apie 90%. Dėl antibiotikų vartojimo ir tinkamo gydymo padidėja visiško atsigavimo nuo vidurinės ausies uždegimo procentas.

Atsiranda klausos praradimo ir intrakranijinių komplikacijų lėtinė pasikartojanti ligos eiga.